Разтегнати коремни мускули след раждане. Диастаза на прав коремен мускул

Повишеното натоварване на мускулните влакна на корема по време на бременност често води до тяхното разтягане и образуване на диастаза в следродилен период. Патологията най-често възниква на фона на слаба съединителната тъкани се характеризира с увеличаване на разстоянието между двата отдела на правия коремен мускул, в резултат на което той увисва и става отпуснат, губейки привлекателния си вид.

Причини за заболяването

Най-опасният период за развитие на диастаза са първите месеци след раждането. Вероятността от козметичен дефект се увеличава многократно след това цезарово сечение, тъй като в този случай мускулната апоневроза е наранена, което в крайна сметка води до намаляване на нейния контрактилитет.

По време на раждането на дете, както знаете, настъпва сериозно хормонално преструктуриране, което от своя страна се отразява на състоянието на съединителната тъкан, което я прави по-хлабава. Без това лигаментният апарат на таза не би бил готов за преминаване на бебето през родовия канал. Освен това само при достатъчно разтягане на мускулите е възможно нормалното развитие на плода в матката.

Веднага след раждането на бебето веднага започва спонтанното укрепване на съединителната тъкан и стомахът приема обичайната си форма в рамките на шест месеца. Въпреки това, ако по време на рехабилитационния период е безразсъдно да натоварвате тялото, правейки интензивно обучениеили тежък физически труд, съединителната тъкан няма да се свие и ще остане в разтегнато положение. В резултат на това има разминаване на мускулите на правия коремен мускул.

С такава болест често се сблъскват тези родилки, които имат наднормено теглоили отслабна много. Работата е там, че мускулите бързо губят обем, докато апоневрозата просто няма време да се свие, така че се образува нейният излишък.

Фактори, които повишават налягането в коремната кухина и влияят на дивергенцията мускулни влакна, съвсем малко от:

упорита надигаща кашлица;
работа, свързана с вдигане на тежести;
интензивен физически упражнения;
хроничен запек.

В медицинската терминология има такова нещо като дисплазия на съединителната тъкан. Това е вродена патология, характеризираща се с дефекти на връзките и сухожилията. Типична проява на дисплазия е повишената разтегливост на съединителната тъкан. Диастазата при новите майки се появява по-специално поради тази причина.

Симптоматична картина на заболяването

Мускулната патология може да се прояви по различни начини. Някои пациенти не забелязват никакви отклонения в себе си, живеят в обичайния ритъм, дори отделят време за физическо възпитание и фитнес. Тъй като може да се развие диастаза на ректуса на корема дълги години, абсолютно не се проявява, след раждането за мнозина това се превръща в неприятна изненада. Първото нещо, на което жените обръщат внимание, особено по-младото поколение, е козметичен дефект.

В допълнение към това, пациентите започват да се притесняват от неприятни симптоми, а именно:

Характер болка, тежестта, както и продължителността на болковите пристъпи са различни. Интензивни заниманияспорт, вдигане на тежести, дълго ходене - всичко това провокира увеличаване на болката.

При обширна диастаза често се появяват изразени функционални нарушения:

пропускане на интраабдоминални органи;
отслабване на мускулите на стените на коремната кухина;
разтягане и изтъняване на съединителнотъканните сухожилни пластини;
влошаване на контрактилитета на съединителната тъкан;
изчезването на функциите на мускулите на пресата.

Дори най-безобидните симптоми никога не трябва да се пренебрегват, надявайки се, че болестта ще изчезне от само себе си. Такава небрежност понякога води до непредвидими последици.

Зависи от клинични проявленияЛекарите по диастаза разграничават няколко степени на тежест на заболяването. Познавайки ги, е много по-лесно да се извърши самодиагностика, която ще бъде обсъдена малко по-късно. И така, основните етапи на заболяването:

Също така диастазата се класифицира според областта на местоположението: отклонението на бялата линия може да обхване областта над пъпа, под него и цялата област на корема.

Диагностика у дома

За да определите диастазата, можете да използвате самодиагностика или да потърсите помощта на лекар. Вторият вариант е за предпочитане, но независима техника, при правилно изпълнение, ви позволява да откриете нещо нередно с висока степен на вероятност.

Можете да определите дали жена, която е родила дете, има проблеми с ректус коремните мускули, като извършите следните манипулации:

Легнете на равна хоризонтална повърхност.
Краката са огънати в коленете, като се опитват да не откъснат краката от повърхността.
Освен това, както в популярно упражнениеза укрепване на мускулите на пресата, повдигнете главата и предмишниците.
Ръка сондира линия, разположена в центъра на корема. В това положение линията на мускулите и вдлъбнатината между тях се опипват лесно.
Кухината се напипва както над, така и под пъпа.

По време на теста трябва да се съсредоточите върху следните аспекти:

Ако след като изпълните всички тези точки, нещо изглеждаше поне малко подозрително, трябва да се свържете с специалист, който ще даде пълна оценка на състоянието на коремната кухина.

Спецификата на лечението на диастазата

Разминаването на коремните мускули след раждането е много сериозно явление, поради което е абсолютно невъзможно да си затворите очите за него, очаквайки, че болестта е на път да отстъпи. Уви, разширението не е склонно да изчезне от само себе си и без да се вземат подходящи мерки, то само ще прогресира, обхващайки все повече и повече нови тъкани. Утехата е фактът, че рядко се налага операция.

Основният акцент е върху консервативна терапия. Разработен е цял набор от упражнения, насочени към неутрализиране на мускулната слабост. Според лекарите изправителната гимнастика може значително да подобри състоянието на коремните мускули, ако говорим сиза началния стадий на диастазата.

Много жени се страхуват от тази диагноза, вярвайки, че вече няма да видят в огледалото тонизиран корем. Някой започва да изпомпва пресата всеки ден, опитвайки се да премахне омразните гънки възможно най-скоро. Това обаче не намалява проблема, а напротив, ситуацията само се влошава. Не всички упражнения ще бъдат от полза по този въпрос, така че трябва да знаете какво точно трябва да откажете:

Следните упражнения ще бъдат полезни:

Взимам на заем начална позиция: застанете на четири крака и изправете гърба си. Бавно издърпайте стомаха, поемайки плавно дъх, извийте гърба си в дъга. Останете в това положение за няколко секунди. Издишвайки, върнете гърба си в първоначалното му положение. Направете три серии от десет повторения. Това упражнение се нарича "Котка" - позволява ви да укрепите мускулен корсетперитонеум.
Легнете по гръб и огънете коленете си. Докато вдишвате, повдигнете задните части, опирайки се на стъпалата, и докато издишвате, спуснете се до изходна позиция. Изпълнете упражнението поне 5 пъти.
Лежейки по гръб, повдигнете главата си и, като протегнете ръцете си напред, опитайте се да достигнете брадичката си гръден кош. Важно е да не претоварвате пресата. Изпълнете 10 подхода.
Заемайки точно същата изходна позиция, повдигнете краката нагоре. Първо бавно спуснете единия крак, така че петата да се плъзга по пода, докато кракът е напълно изпънат. друг свит кракпо това време поддържайте теглото си. Изпълнете упражнението 10 пъти.
Поставете голяма кърпа на пода и легнете върху нея. Стиснете краищата на кърпата в кръстосани ръце и повдигнете главата си. Повторете упражнението 10 пъти.

В случай на напреднала форма на заболяването, когато дефектът не може да бъде коригиран самНа пациента може да бъде предложена операция. Днес се извършват два вида операции, чиято цел е да се неутрализира разтягането на мускулите на перитонеума:

Пластмаса без разтягане. Хирургическата интервенция се извършва с помощта на мрежеста ендопротеза. Мрежата, изработена от синтетични полимери и фиксирана в краищата, покрива напълно проблемна зона. Това позволява съединителната тъкан да прорасне директно в самата мрежа (след около месец), което допринася за образуването на цялостен анатомичен комплекс. След известно време структурата става толкова силна, че дори не реагира на повишено натоварване.
Разтеглива пластмаса. За създаване на фиксираща структура се използва собствена тъкан, взета отпред коремна стена. Съвременното медицинско оборудване ви позволява да извършвате такава операция като отворен пъти с помощта на ендоскоп.

Трябва да се каже, че ендоскопската херниопластика се е утвърдила като безопасен и високотехнологичен метод за елиминиране на диастазата. Неговите безспорни предимства включват:

липса на следоперативни белези;
минимален риск от рецидив на заболяването;
кратък период на рехабилитация;
безболезненост на операцията.

Основни мерки за превенция

Дори ако засега бременността е само в плановете, профилактиката на диастазата трябва да се направи предварително. Укрепване на коремните и диафрагмените мускули, както и на мускулатурата тазовото дънонужда от редовноно без фанатизъм . И следвайки простите съвети на лекарите, можете напълно да предотвратите разминаването на коремните мускули:

Ако трябва да носите дете на ръце дълго време, тогава е време да помислите за покупка следродилна превръзка. Правилно избраната превръзка ще осигури опора на коремните мускули и ще разпредели равномерно натоварването върху гръбначния стълб и мускулите на гърба.
Не повдигайте тежки предмети. Но ако възникне такава необходимост, трябва да се придържате към стриктно правило - не можете да държите предмети включени протегнати ръце, лактите трябва да са свити.
Легнете и станете от леглото, за предпочитане отстрани. По-добре е да спите по гръб или настрани.
Издигайки се от стол, дръпнете стомаха и станете главно поради силата долни крайници.
Гледайте стойката си: не се огъвайте в долната част на гърба и не се прегърбвайте.

Отпуснатият корем след раждането, разбира се, може да предизвика комплекси дори при жена, която е уверена в красотата си. Въпреки това диастазата не е присъда. Ако лечението с консервативни методи не е било успешно, тогава в най-лошия случай винаги можете да направите хирургична корекция.

„Обикновено правите коремни мускули са много плътно един към друг и са свързани помежду си със сухожилие (това е т.нар. бяла линиякорем), казва Наталия Кирилова, гинеколог в Центъра за семейно планиране на Източния окръг на Москва.- За диастаза се говори в случаите, когато тези мускули се разминават по средната линия. Разстоянието между тях може да бъде от 2-3 cm до 10-15 cm.

Защо се появява диастазата?

Основните провокатори на неговото развитие при жените са бременността и раждането. Освен това, колкото по-често една жена ражда, толкова по-висок е рискът. Факт е, че по време на бременност растящият плод притиска предната коремна стена, което води до преразтягане и разминаване на мускулите му. Плюс това, по време на носенето на бебето в тялото на бъдещата майка се произвежда хормонът релаксин, който омекотява сухожилието на корема, което го прави изключително еластично. След раждането всичко „си идва на мястото“. Но, уви, не винаги. „Ако по време на бременност жената е имала много голям корем(това се случва при многоплодна бременност, полихидрамнион или при голям плод) мускулите и сухожилията се разтягат много повече от нормалното, обяснява Наталия Кирилова. - Най-често с диастаза се сблъскват дами с наднормено тегло преди зачеването. Ако една жена е следвала фигурата си преди и по време на бременността, редовно е правила упражнения за укрепване на коремните мускули, тогава диастазата след раждането е малко вероятно да се образува в нея.

Защо е опасен

В повечето случаи това е само естетически проблем: родилката не може да се отърве от „коремчето“ с помощта на традиционни диети и упражнения. Но в някои случаи диастазата причинява дискомфорт, а понякога и сериозни здравословни проблеми. Една жена може да бъде обезпокоена от болка в долната част на гърба, коремната област, която се влошава след продължително физическо натоварване или повдигане на тежести. „Най-опасна е диастазата от трета степен (мускулна дивергенция от 10 или повече см), казва Наталия Кирилова. - Води до отслабване на коремните мускули, увеличава риска от херния и пролапс вътрешни органи».

Тест за диастаза

Легнете по гръб, свити колене, стъпала на пода. Поставете върховете на пръстите си по средната линия на корема 3-5 см над и под пъпа. Поддържайки корема отпуснат, повдигнете главата си от пода. Ако усетите разминаването на правите коремни мускули, това е диастаза.

Диастаза: предпазни мерки

Ако имате диастаза, първо избягвайте всичко, което повишава вътреабдоминалното налягане. Трябва да се научите как правилно да вдигате тежести, да носите бебето си, да ставате от стол или легло и дори да спите и да кашляте.

Не вземайте тежести с тегло над 5-6 кг. Тези, които са по-лесни, не ги повдигайте с протегнати ръце, свийте ги в лактите.

Ако бебето се успокоява само в ръцете ви, носете го със следродилна превръзка или, както правят в Индия и Китай.

Когато кашляте, поставете дланта си върху пресата и леко я натиснете, за да не се подува коремът много.

Легнете на леглото и ставайте от него само в легнало положение на ваша страна. Ако трябва да станете от стол, прехвърлете тежестта върху дясното или лявото дупе, дръпнете стомаха и, като направите полукръг на тялото от дясната (или от лявата) страна, станете главно поради силата на краката.

Запазване правилна стойка. Не извивайте гърба си, но и не се прегърбвайте.

Спете по гръб или настрани. Позата по корем не ви отива! При това положение на тялото се увеличава натискът върху сухожилието (бялата линия на корема) и предните коремни мускули, тоест ги разтягате още повече.

Упражнения за диастаза

„Много класически упражненияна пресата с диастаза са противопоказани, - казва ЕленаКорпанова, д.м.н. Доктор, фитнес инструктор семеен клуб„Щастливо дете“. - По-специално, не можете да направите пълни обрати, повдигане на крака от лег (и техните разновидности), лицеви опори, упражнения за сгъване. Всички тези движения предизвикват или силно изпъкване, или значително прибиране на коремната стена.

При извършване на упражнения срещу диастаза трябва да се обърне специално внимание на дишането - по време на вдишване стомахът не трябва да се надува силно. Ако сте диагностицирани с втора степен на диастаза и преди бременността не сте тренирали коремните мускули, по-добре е да правите упражненията в превръзка.

Упражнения срещу диастаза

Компресия

Легнете на пода, огънете коленете си, краката са на пода. Опънете кърпа под долната част на гърба, вземете я за краищата и кръстосайте ръцете си, леко свити в лактите пред вас. Докато издишвате, повдигнете главата и раменете си, докато стискате кръста си с кърпа. Върнете се в изходна позиция. Повторете 10-15 пъти.

Упражнение "Сто"

Легнете на пода, огънете коленете си, краката са на пода, долната част на гърба е притисната към пода, ръцете по тялото, дланите надолу. Докато издишвате, повдигнете главата, раменете и ръцете си от пода. Задръжте тази позиция за няколко секунди. Върнете се в изходна позиция. Повторете 10-15 пъти.

Сгъване на легнали крака

Легнете на пода, ръцете покрай тялото, долната част на гърба притисната към пода. Алтернативно огъвайте и изправяйте краката си, докато краката се плъзгат по пода. Повторете 10-15 пъти за всеки крак.

раменен мост

Легнете по гръб, ръцете покрай тялото, дланите надолу, огънете коленете си, краката са малко по-широки от бедрата. При издишване повдигнете таза нагоре, при вдишване го спуснете. Повторете 10-15 пъти.

"котка"

Застанете на четири крака, изправен гръб, ръце на нивото на раменете. Докато издишвате, издърпайте корема си и закръглете гърба си. На вдишване се върнете в изходна позиция. Повторете 10-15 пъти.

Ако редовно, поне три пъти седмично, изпълнявате тези упражнения и следвате правилата, описани по-горе, в повечето случаи диастазата може да се справи за 6-10 седмици. При диастаза от трета степен може да се наложи операция: следвайки ендоскопската техника, лекарят ще зашие предните коремни мускули чрез малки разрези на коремната стена. Във всички останали случаи е по-разумно да започнете с правилните упражнения.

Диастазата на ректус коремните мускули е доста често срещан проблем, особено актуален за жени след раждане.

Промените в тялото след бременност обикновено се приемат трудно, особено когато причиняват дискомфорт не само на психологическо, но и на физическо ниво.

Около 15% от раждалите жени се сблъскват с разтягане на мускулите и поради тази сравнителна рядкост проблемите с него са най-често срещаните. различни легенди. моя по-голяма сестрапреди три години се сблъсках с тях на практика: истории във форумите, рецензии на други майки за лечението на диастазата на мускулите на правия коремен мускул след раждането и свързаните с това митове много я изплашиха.

Трябваше да се заема с бизнеса и да проуча подробно темата, като включа в процеса компетентни лекари. Сестрата се успокои и след няколко месеца възвърна формата си - е, сега ще се радвам да споделя с вас опита и информацията, която открихме по време на изследването, и съвети как да се справите с проблема.

Пълна образователна програма по диастаза

В самия център на корема, така нареченият ректус мускул преминава отгоре надолу - това е, което виждаме, когато изпомпваме хубави „кубчета“ на пресата във фитнеса. Въпреки името, което означава едно число, правият мускул всъщност се състои от две огледални половини, разделени с бяла линия - лента от съединителна тъкан, състояща се основно от колаген.

Хормоналните промени и растежът на матката по време на бременност водят до намаляване на тонуса на бялата линия и промяна в нейната структура (между другото, поради това се появява кафява вертикална ивица на корема при бременни жени). Това е необходимо за нормалното развитие на плода, който изисква все повече и повече повече пространствов утробата на майката. След раждането омекотената бяла линия и правият мускул постепенно се връщат към нормалното си състояние.

При диастаза този процес се забавя или напълно се изключва. Между лявата и дясната половина на правия мускул остава подкожна "пролука", изпълнена със съединителната тъкан на бялата линия.

Съвет: По правило възстановяването на тъканите след раждане отнема от шест до десет седмици. Не се тревожете за диастазата напред във времетои оставете тялото си да се възстанови естествено.

Струва си да се отбележи, че разтягането на мускулите на правия коремен мускул може да се появи не само след раждането. Причините могат да бъдат твърде тежки физически упражнения, вдигане на прекомерно тегло, както и заболявания, водещи до отслабване на съединителната тъкан (херния, разширени вени и др.). Съответно не само жените страдат от диастаза: мъжете и децата също са предразположени към този проблем.

Митове за разтягане на мускулите след раждане

Интернет е пълен с непотвърдена информация. Това важи с особена сила за темите за здраве и красота – тези, които жените приемат най-присърце. Диастазата се намира точно на пресечната точка на тези две теми и в нета има много митове за него - митове, които могат да докарат до истерия и най-спокойните момичета. Това се случи със сестра ми: след като потърси малко в гугъл, тя дойде при мен с квадратни очи и избухна в сълзи, защото вече беше успяла да „навие“ физическо несъвършенство за цял живот и неизбежен развод. За да не ви хрумне нищо подобно, ще дам всички често срещани митове наведнъж. И така, кажете този проблем:

Необратимо променя самата структура на коремните тъкани
Определено причинява болка
Става причина за цял живот "мамино коремче"
Води до постоянна слабост и почти атрофия на коремните мускули
Може да причини пролапс на червата (херния)

Дами! Всичко това е ЛЪЖА. Не се подвеждайте по публикации с подобни твърдения, но какво ще стане, ако тревожността надделее здрав разум- отидете на консултация с лекар. Избрахме квалифициран специалист за сестра ми, който обстойно и спокойно разсея всичките й притеснения.

Съвет: ако решите, че имате нужда от професионалист, подхождайте съзнателно към избора. Някои лекари - най-често, за съжаление, в публични институции- нямат нужния такт и темперамент, за да общуват с деликатната психика на наскоро родили жени. Не добавяйте към притесненията си и опита от лошото обслужване!

Предразположение и профилактика

Има редица фактори, които повишават риска от диастаза на ректус абдоминис след раждане. Те включват:

Миниатюрна или, напротив, затлъстела физика
Бременност с близнаци, тризнаци и др.
Втора и следващи бременности
Късна възраст на чакане за бебе
Лош мускулен тонус
Изкривяване на гръбначния стълб назад гръдна област(кифоза)

Освен това, ако сте имали диастаза след предишна бременност, шансът да я имате отново става почти сто процента.

Но също така има добри новини: развитието на проблема може да бъде предотвратено с доста голяма вероятност. Ако просто планирате бременност или искате да проведете профилактика за в бъдеще, спортът ще бъде най-добрият начин: тренираните коремни мускули бързо възвръщат своя тонус и естествена позиция след раждането на бебето.

Е, по време на бременност основният превантивен метод ще бъде липсата на стрес върху мускулите на правия коремен мускул. За да ги сведете до минимум, не носете тежки неща и отказвайте обувки с токчета (промененият център на тежестта прави корема напрегнат). издигам се от легнало положение, като се търкаляте настрани и си помагате с ръце, вместо да ставате с мускулна силаНатиснете.

Съвет: Носенето на корсажи за бременни също помага за намаляване на мускулното напрежение.

Степени и видове мускулна дивергенция

Лекарите разграничават няколко степени на тежест на диастазата на ректус абдоминис мускули. Важно е да ги знаете за самодиагностика, която ще бъде обсъдена в следващия раздел:

Първият етап на проблема се характеризира с разширяване на бялата линия с четири до пет сантиметра. Промените във формата на корема са минимални или напълно невидими за окото.
Вторият етап е разминаването на мускулите с шест до десет сантиметра. Промяната във формата на корема става забележима визуално - той се издува напред, а кожата в средата става отпусната.
В третия етап мускулите са отделени един от друг на значително разстояние - до петнадесет сантиметра. Коремът увисва силно, кожата е отпусната. Третият етап може да провокира пъпна херния, така че е по-добре да се лекува под наблюдението на специалист.

В допълнение към тази класификация, диастазата на ректусните мускули се различава по външен вид: дивергенция над пъпа, под него и по цялата област на корема. Разликите се виждат най-добре на снимката на живо.

Как да определите сами

Е, сега за най-важното: как да определите дали имате разминаване на мускулите на правия коремен мускул. Това е проста процедура, но не забравяйте: тя трябва да се извърши не по-рано от месец и половина след раждането - тъканите все още се възстановяват през този период и има голяма вероятност диастазата, „открита“ твърде рано, да премине. себе си.

За да тествате мускулното отделяне, легнете по гръб. Поставете върховете на пръстите на едната си ръка в центъра на корема. След това повдигнете главата си, без да напрягате раменете: това ще доведе до леко свиване на коремните мускули. Без да спускате глава, леко натиснете корема с върха на пръстите си. „Симптомите“ на наличието на диастаза на мускулите на правия коремен мускул след раждането по време на такъв тест са добре проследени както на допир, така и визуално под формата на „провал“ под кожата, точно в средата на корема, между десния и левия прав мускул.

Съвет: измерването на размера на несъответствието в сантиметри е неудобно сами и затова помнете - с първа степен два или три пръста се поставят в „дупката“, с втората - четири или пет, повече - с третата .

Повторете процедурата за зоните над и под пъпа. Ако по време на самодиагностиката имате затруднения, свържете се с хирург за изследване или отидете на ултразвуково сканиране. Последното е особено вярно за дамите с великолепна физика - ръчното изследване може да не даде надеждни резултати дори с участието на специалист.

Лечение на диастаза на правите коремни мускули след раждане

За лечение на ректус коремни мускули след раждане се използват два основни метода: упражнения или операция. Предпочитанието за едно или друго зависи от тежестта на мускулната дивергенция. Първият етап се лекува лесно с дясната физическа дейност. Ако започнете навреме, упражненията могат да помогнат при втория етап на проблема. С третия почти винаги се предписва операция.

Съвет: Не се тревожете твърде много, ако страдате от тежка мускулна дивергенция. Съвременните методи за хирургическа интервенция са ефективни и практически не оставят следи - ще говоря за това по-подробно в раздела по-долу.

Изберете правилните тренировъчни упражнения

Упражнения

Естественото желание, което повечето жени имат, е да започнат да изпомпват пресата, за да укрепят мускулите и да ги накарат да „попаднат на мястото си“. За това се замисли първоначално сестра ми - и така успя да увеличи диастазата си от първи до втори стадий. Този подход е фундаментално погрешен: упражненията за корем могат само да влошат състоянието, както и някои йога пози и фитнес техники. Тук пълен списъккакво НЕ трябва да правите:

Лежане на фитнес топка
Практикувайте йога техники за дишане със стомаха (вакуум, „огнено дишане“ и др.)
Практикувайте асани, насочени към разтягане на коремните мускули (гомухасана, адхо мукха сванасана и др.)
Стандартни упражнения за корем (коремни преси, коремни преси, дъски, лицеви опори и др.)
Всяко упражнение, което изисква да заемете позиция коляно-лакът

В допълнение, всякаква гравитация остава забранена - което, между другото, включва вашето новородено дете. Препоръчва се да се носи изключително с използването на специален коланили слинг, като не забравяте да носите превръзка за фиксиране на корема.

Така че, с това, което не можете да направите, разбрахте. Какъв набор от упражнения да изберете за успешното лечение на диастазата на ректус коремните мускули след раждане у дома? Сестра ми беше посъветвана от лекаря да прави пет вида упражнения, които ще обсъдя по-долу.

Първият е повдигане на таза от легнало положение. За да направите това, легнете по гръб твърда повърхности огънете коленете си. Опирайки краката си на пода, бавно повдигнете бедрата нагоре: това включва мускулите на пресата и задните части. AT горна точка, когато тялото ви е в права линия от коленете до раменете, задръжте за няколко секунди и след това бавно се спуснете назад. Упражнението се повтаря десет пъти и трябва да го правите три пъти на ден (подред с кратка почивка между сериите или в друго удобно време - например сутрин, следобед и вечер).

Второто упражнение е вариант на първото, само че сега, заедно с повдигането на таза, е необходимо да повдигнете един крак - така че в пикова точка да образува една линия с тялото. Всичко останало се прави по абсолютно същия начин и трябва да повторите приема веднъж на ден, десет пъти за всеки крак.

За третото упражнение, клякането на стена, ще ви трябва малка фитнес топка или топка за пилатес. Упражнението се изпълнява по следния начин:

Изберете плоска стена, на която да се облегнете
Притиснете гърба си към нея, така че да е възможно най-изправена
Бавно спуснете гърба си към стената, докато коленете ви се сгънат под прав ъгъл.
Задръжте топката между коленете си и останете в това положение за около половин минута
Бавно се върнете към оригинала права позициябез да пуска топката

Трябва да повторите упражнението пет пъти веднъж на ден.

Следващата техника е плъзгане с крака. За да направите това, легнете по гръб върху равна твърда повърхност. Поставете ръцете си под главата си и се протегнете, а след това, повдигайки краката си, започнете да правите движения, сякаш изкачвате стълби. Направете двадесет „стъпки“, починете и повторете още два пъти – ще има общо три серии.

Съвет: Ако чувствате, че коремът ви става твърде стегнат, помолете някой да ви хване за раменете, притискайки ви към пода. Така че можете да намалите натоварването, без много да повлияете на ефективността на упражнението.

Последното упражнение е коремни преси. Ако бяхте внимателни, тогава трябва да помислите: коремните преси, изглежда, са забранени ... Ако се замислите, добре направено. Тайната е, че намаляваме натоварването, като увиваме торса с кърпа, като в същото време осигуряваме на стомаха необходимата фиксация. И така, упражнението се изпълнява по следния начин:

Увийте кърпата около торса си, като обърнете особено внимание на проблемната зона.
Легнете по гръб и вземете краищата на кърпата в ръцете си на кръст
Започнете да хрускате, като повдигнете главата, врата и раменете.
В същото време издърпайте краищата на кърпата, облекчавайки мускулното натоварване.

Направете десет повторения. Подобно на първото упражнение, трябва да изпълнявате коремни преси в три серии.

Ако правите упражненията поне три пъти седмично (по-добре е, разбира се, да не бездействате и да го правите всеки ден), забележими резултати ще се появят след един и половина до два месеца. Е, след шест месеца или година коремът напълно ще се върне към нормалното. И така, сестра ми се справи с мускулно несъответствие от шест сантиметра за осем месеца тренировки.

Съвет: ефектът ще бъде по-бърз и по-забележим, ако комбинирате класове с качествена диета и изобилие от разходки свеж въздух. Изобилието от кислород има благоприятен ефект върху способността на тъканите да се възстановяват.

хирургия

При диастаза на правите коремни мускули след раждане от трета степен, операцията се превръща в най-успешния и логичен избор, като се има предвид тежестта на състоянието и възможни усложнения. Хирургичното лечение помага за ефективното укрепване на коремната стена, за да се предотврати повторната поява на проблема. Има два основни вида операции:

Опън пластика с местни тъкани
Лапароскопия с използване на мрежеста ендопротеза

Вторият вариант е за предпочитане, тъй като практически не оставя следи и прави възможно изключване на рецидив с увереност. Подробности за операцията ще получите от хирурга в клиниката, като подробностите могат да варират в зависимост от лекаря, използваната технология и др.

Това е всичко, което трябва да знаете за диастазата на правите коремни мускули след раждане. Надявам се информацията да ви помогне успешно да се справите с проблема и в възможно най-скорогледайте с възхищение снимките си преди и след, възхищавайки се отлични резултати. Късмет!

При носене на плода значително се увеличава натоварването на правите мускули на корема на майката. Това води до патология, наречена диастаза. Ненормалното мускулно несъответствие променя фигурата, води до здравословни проблеми. Как да определите патологичните промени в себе си и възможно ли е да възстановите анатомично правилното положение на мускулите?

Диастаза: какво е това?

В центъра на корема се намира голям прав мускул - две симетрични половини, разделени от колагенова ивица (т.нар. бяла линия). В резултат на многократното уголемяване на матката и хормоналните колебания, тонусът на тази бяла линия е значително намален и нейната структура се променя. Това е важно за комфорта на плода и неговите правилно развитиев рамките на 9 месеца.

На снимката се вижда корема без диастаза, с диастаза по време на бременност и след раждане

След раждане на дете или цезарово сечение и двете части на правия мускул и модифицираната лента постепенно се връщат в анатомично правилната позиция. Случва се обаче този процес да е бавен или напълно невъзможен и това се диагностицира като диастаза. Коремът губи своята привлекателност, което затруднява носенето на тесни дрехи, носенето на отделен бански костюм.

Причини за диастаза след раждане

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Диастазата се появява поради натиска на нарастващата матка върху стената на перитонеума. Отслабените мускули не могат да изпълняват функциите си и да поддържат добре съединителната тъкан, поради което части от перитонеума се отклоняват настрани. Поради увеличаването на производството на релаксин, връзките на бременната жена придобиват еластичност, което помага по време на раждането. Съединителната тъкан обаче отслабва и това се отразява на развитието на заболяването.

Как изглеждат коремните мускули в нормално състояние и с диастаза е показано на снимката по-долу. Прави впечатление, че коремът се закръгля, изразената талия изчезва. Често жените смятат, че деформацията ще изчезне сама, ако следвате диета или помпате пресата. Въпреки това, това погрешно схващане, диастазата може да бъде елиминирано само под наблюдението на квалифициран лекар и често е необходима хирургическа намеса.

Рискът от диастаза се увеличава при следните условия:

многоплодна бременност;
възрастта на жената е над 40 години;
слаби коремни мускули;
кифоза;
миниатюрна или, обратно, голяма физика.

Симптоми и етапи на развитие

Възможна е мускулна дивергенция над пъпа, под пъпа или по цялата надлъжна линия на корема (както е на снимката). Диастазата протича в 3 етапа:

Разминаването на половините на правия мускул с 3-5 см. Отбелязва се с леко разширяване на хоризонталната линия.
Разминаването на половините на мускула в долната част на разстояние до 10 см. Коремът е забележим.
Разделянето на линията се наблюдава в горната и долната част на корема. Разстоянието достига 15 см, раздут коремжената изглежда като бременна.

След раждането диастазата води до сериозни функционални нарушения:

слаба преса;
мускулна атрофия;
херния;
пролапс на малкия таз;
спад в контрактилните функции на влакната на коремната стена;
изтъняване на апоневрозите (плочи на сухожилията).

Диагностични методи

Консултацията с хирург или физиотерапевт е най-много надежден начинразберете дали пациентът има диастаза. Състоянието се оценява чрез палпация, ултразвук, компютърна томография и измерване на размера на пролуката между мускулите. Задължителен диференциална диагнозаот херния на бялата линия, чието развитие е свързано с дефект в сухожилията.

Ултразвукът и КТ се използват в ситуации, при които палпацията е нежелателна или неефективна (много подкожна мазнина). С тяхна помощ е лесно да се определи етапът и характеристиките патологични промени. Томографията е по-точен метод, но има висока цена и радиационно натоварване. В резултат на това такова изследване се използва много по-рядко от ултразвука.

Възможно ли е самостоятелно да се провери за наличие на заболяване? За тази цел е разработен метод за самодиагностика у дома:

легнете на твърд под, огънете краката си;
дръжте едната си ръка произволно, поставете другата върху коремния шев;
да се отпуснете;
натиснете с три пръста мястото на хоризонталната линия и стегнете корема;
ако пръстите влязат в празнината между частите на мускулите, измерете дълбочината на празнината спрямо нивото на пъпа.

Основният признак на диастазата е междумускулният прорез. Големината на несъответствието ще покаже стадия на заболяването, ще ви позволи да изберете правилната терапия.

Методи на лечение

Най-доброто време за започване на лечението е 3-6 месеца след раждането (ако е имало цезарово сечение, терапията започва след пълно зарастване на шевовете). Терапевтичните мерки - гимнастика, физиотерапия, масаж, специална превръзка - ще помогнат за връщане на първоначалното положение на мускулите, избягване хирургична операция. Ако лечението започне късно, малко вероятно е да се мине без него хирургични грижи. Операцията не винаги е достъпна за млада майка, но е невъзможно да се премахне ситуацията само с физически упражнения.

Специални упражнения

Специалната гимнастика за диастаза е набор от прости дейности, за които дори заета млада майка ще намери време. Включва дихателни упражнения, някои йога пози, укрепване на пресата. Предпоставка за правене на гимнастика - обърнат кореми правилна техникадишане.

Преди да изпълните всяко упражнение, трябва да поемете дълбоко въздух през носа и да закръглите стомаха, след това да издишате през устата и да останете в това положение за основното упражнение.

Всички упражнения за гимнастическия комплекс трябва да бъдат избрани от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Добре помага за укрепване на мускулите на правия коремен плуване, бавно бягане, йога; много полезни след раждане дълги разходки.

При диастаза можете да изпълнявате следните упражнения:

Повдигане на таза от легнало положение. Трябва да легнете по гръб на пода или гимнастическата постелка, да огънете коленете си. Опирайки краката си на пода, трябва внимателно да повдигате и спускате бедрата си. В този случай ще се усети напрежението на мускулите на задните части и корема. Правете 3 серии по 10 пъти на ден.
Едновременно повдигане на крака и таза. Упражнението се изпълнява по същия начин, както е описано по-горе. Въпреки това, с повдигане на бедрата, всеки крак трябва да се повдига на свой ред. В най-високата точка кракът трябва да е плосък, правейки една линия с тялото. Правете по 10 повторения на ден за всеки крак.
Клекове на стена. Облегнете се право към стената. Слезте надолу, докато краката застанат под прав ъгъл. Задръжте топката в това положение в коленете си за 30 секунди. Върнете се назад, без да губите контрол над топката. Повторете 5 пъти.

коремна опора;
намален дискомфорт;
предотвратяване на стагнация в проблемната област;
подобряване на микроциркулацията на кръвта.

Важно е да носите диастазна превръзка през деня и да не я сваляте по време на физическо възпитание. Масажът също помага за укрепване на кожата на корема.

Превръзка за диастаза след раждане

хирургия

Хирургията ще поправи нещо, което е почти невъзможно да се промени по време на тренировка. Извършва се по традиционни и минимално инвазивни методи. Какво правят хирурзите с традиционния метод е показано в таблицата:

метод на зашиване	Особености
Напалкова	В центъра на бялата ивица се прави вертикален разрез. Излишната апоневроза се изрязва от двете страни. Краищата на колегеновите влакна са зашити.
Шампион	Шевовете се правят върху външните черупки на правите мускули, подредени в 2 реда по линията на тяхната дивергенция. В резултат на това мускулите се събират по цялата дължина на средната линия.
Мартинов	Лигаментната тъкан се изрязва от едната страна. Втората половина е пришита към черупката на противоположния мускул. Укрепването на шева се дължи на предварително изрязания лист на апоневрозата.
Троица	По време на операцията се отстранява патологично променената тъкан на мембраните на правите мускули. Опасното за здравето е елиминирано от зоната на бялата линия пъпна херния.
Вознесенски	Има зашиване и свиване на мускулите на правия коремен мускул, излишната тъкан на апоневрозата се изрязва внимателно и краищата й се зашиват.
Кекърлинг	Бялата линия е подсилена чрез зашиване на полипропиленов конец, който предпазва мускулните влакна от разтягане.

Традиционните методи дават добър ефектпри тежки форми на диастаза, те не изискват участието на скъпо оборудване. След интервенцията обаче синдром на болкаима нужда от дълго възстановяване. В допълнение, рискът от сраствания и повторение на патологията е висок.

Зашиването на несъответствието чрез минимално инвазивни техники избягва големи разрези и дълго възстановяване. Хирурзите могат да извършат операцията по един от следните методи:

Ендоскопска херниопластика. Той е ефективен при патология от 1 и 2 градуса. Успоредно с това се извършват липосукция, корекция на хернии и операции на вътрешните органи. Възможно е да се зашие следродилна мускулна руптура.
Обструктивна херниопластика. Извършва се с ендопротезиране. Позволява ви да коригирате най-много стартирани формидиазиаза. Имплантите не причиняват дискомфорт и болка.
Абдоминопластика. Операцията помага за премахване на излишните мазнини в областта на корема. След интервенцията коремът става плосък, женска талия- изразено.
Лапароскопия. Позволява ви да се отървете от пъпната херния.

Абдоминопластика: преди и след

Какво не може да се направи с диастаза?

Традиционните упражнения за трениране на коремните мускули, които жената е изпълнявала преди бременността, са вредни за диастазата. Те могат да увеличат мускулната дивергенция. Следните упражнения също са забранени:

"велосипед";
"бар";
напади с тежест;
повдигане на краката на произволна височина от легнало положение;
разтягане на фитнес топка;
всякакъв вид обрати;
скачане.

Забранен при диастаза и вдигане на тежести. Можете да носите бебе в слинг, но повече удобен начиндвижейки се остава добра количка.

Мерки за превенция

Разминаването на правите коремни мускули след естествено раждане и цезарово сечение се наблюдава при почти 40% от жените. За да се предотврати и коригира диастазата на първия етап ще позволи Внимателно отношениенатоварвания, контрол на стойката, редовна гимнастика. Бременните и младите майки трябва:

контролирайте отслабените коремни мускули при кашляне;
не повдигайте тежести над 6 кг;
затегнете стомаха със специална разтеглива превръзка или поставете следродилна превръзка под дрехите;
станете от леглото от легнало положение на ваша страна;
за да повдигнете нещата, не се навеждайте (трябва да клекнете леко).

Ежедневният гимнастически комплекс трябва да включва упражнението "котка". Прави се от позиция на четири крака, изправяне на гърба. При дълбоко издишване трябва да придърпате корема и в същото време да извиете гърба си. Докато вдишвате, се наведете, като контролирате стомаха да остане прибран.

Плосък корем „със или без кубчета“ - почти всеки човек би искал да бъде техен собственик, но понякога мечтаната фигура се превръща в недостъпна реалност по редица причини - поради структурата на тъканите, промените във фигурата след бременност и раждане . Една от честите причини за неестетичен, изпъкнал коремстава диастаза на правите мускули.

Диастазата на правите коремни мускули е състояние, когато между правите мускули коремни, по средната линия се появява несъответствие, „повреда“, а при напрежение се появява необичайна издатина. Надлъжните мускулни влакна се отдалечават един от друг с няколко сантиметра. Заболяването не трябва да се бърка с пъпна херния или херния на бялата линия на корема. Не е толкова опасно поради увреждане на вътрешните органи и е по-скоро естетически проблем (особено за справедлива половинанаселение).

Причини и симптоми на диастаза на ректус абдоминис

Най-често проблемът тревожи жените, диастазата на ректус коремните мускули след раждането се появява при почти всяка четвърта родилка. Особено податливи на прекомерно разтягане на апоневрозата на ректуса са миниатюрни майки на две или повече деца с тънка конституция. Най-малко рискови са жените, които са се занимавали със спорт преди бременността, с плътна физика. Диастазата на ректус коремните мускули при мъжете често се появява при неправилно подбран набор от силови упражнения и при млади спортистипоради треньорски грешки. Конституционните особености на децата могат да провокират появата на болестта при липса на индивидуален подходда упражняват селекция. Така наречените деца с дисплазия имат вродена слабост на съединителната тъкан, която също се състои от мост (апоневроза) между мускулите. Диастаза на мускулите на ректуса на корема при дете: при съществуваща слабост на съединителната тъкан, с постоянни натоварвания, водещи до повишаване на вътреабдоминалното налягане, се образува необичайно разминаване на правите линии. повърхностни мускуликорема. Младите спортисти с дисплазия могат да бъдат разпознати по редица характеристики:

идентифициране на синдрома MARSS - малки аномалии на сърцето;
валгусна форма на долните крайници ( Х-образни крака);
плоски стъпала с халукс валгус (по-голямата част от товара пада върху вътрешния ръб на стъпалото);
чести сублуксации на глезените.

При бременни жени временно състояние на изтъняване, „омекване“ на тъканите по средната линия на корема води до:

повишаване на вътреабдоминалното налягане поради нарастваща матка;
дават своя принос хормонални промени , които допринасят за по-голямо съответствие на лигаментния апарат на тазовите кости (за безопасното преминаване на плода през родовия канал).

Диастаза на прав коремен мускул снимка. Класификация на диастазата на правите коремни мускули по вид.

Многократните раждания с диастаза на правите коремни мускули водят до още по-голям междумускулен дефект. Често жени в опит да се върнат бивши формиприбягват до трудно силови тренировки, но неправилно подбран набор от упражнения за диастаза на мускулите на правия коремен мускул след раждането води до голямо разочарование - мускулната дивергенция може да се увеличи поради увеличаване на вътрекоремното налягане по време на тренировка. И досадната издутина на корема няма да изчезне, защото е невъзможно да се тренира апоневрозата (тъкан между мускулите) - там няма мускулни влакна и няма да намалее след натоварване. упражнения.

Симптоми

Обикновено проявите на заболяването не са изразени, пациентите са по-загрижени за увисването на корема, промяната на фигурата. При значителна степен на диастаза могат да се появят симптоми:

Болка, дискомфорт в корема, утежнени от физическо натоварване;
Диспептични прояви - запек, подуване на корема, гадене;
Спланхоптоза - пропуск, изместване на коремните органи със съответните симптоми;
Дискомфорт при ходене, стоене;
Атрофия на мускулите на предната коремна стена.

Как да определите диастазата на правите коремни мускули

У дома, как да проверите диастазата на правите коремни мускули? Има прост метод. В много случаи диастазата е „поразителна“ дори без допълнително изследване - точно по средната линия на корема при кашляне, напрежение се образува надлъжен валяк, понякога дълъг до няколко десетки сантиметра. Ако диастазата не е толкова изразена, можете да проведете прост тест:

Трябва да легнете по гръб, да огънете коленете си и да опрете краката си на повърхността на пода;
Вдигнете едната си ръка и я поставете под главата си;
Поставете пръстите на втората ръка по средната линия на корема на нивото на талията, над и под пъпа, като леко ги натиснете върху коремната стена;
Повдигнете горната част на тялото, докато усуквате торса;
При повдигане определете появилата се диастаза, нейната ширина. Обикновено се усеща като вид "пропадане" на пръстите дълбоко в корема, между мускулите.

По разстоянието, усетено от пръстите, може приблизително да се установи диастазата на ректус абдоминис мускулите, нейната степен. Един пръст се приема за 1 см (приблизително). Обикновено ширината на апоневрозата между правите мускули (те са най-повърхностните и мощни) е не повече от 2 см.

1 степен диастаза - при установено несъответствие над 3 см - до 7 см.

2 степен диагностициран с дефект 7-10см.

Процес от 3-та степен - разстоянието между мускулите на ректуса на корема е повече от 10 см, постоянна изпъкналост по средната линия, промяна в конфигурацията на корема.

При жените може да се определи диастаза от 2,5 cm или дори повече в периода от няколко седмици след раждането. В повечето случаи ситуацията се променя към по-добро след месец и половина. За да увеличите шансовете за връщане към предишната фигура, е необходимо да коригирате храненето в много ранния следродилен период, започнете специализирани упражненияза укрепване на коремната преса (това също ще има благоприятен ефект върху контрактилитета на матката и предотвратяване на късни следродилни кръвоизливи).

Консултацията с Вашия акушер-гинеколог е задължителна!!!

Не всички силови упражненияна предната коремна стена може да подобри ситуацията, дори обратното. Комплексна тренировъчна терапияс диастаза на правите коремни мускули, изключва упражнения с повдигане и усукване на торса, включително на шведската стена.

Какво е невъзможно?

Забранени упражнения за диастаза на правите коремни мускули видео, снимка

„Правилните“ упражнения за диастаза на ректус коремните мускули са системата на пилатес. Такива упражнения ще помогнат за укрепване на дълбокия напречен мускул, който дублира разтегнатата апоневроза. Напречният мускул ще помогне за поддържане на адекватно вътрекоремно налягане и поддържане на коремните органи в нормално положение. Диастаза на правите коремни мускули при мъжете - изборът на упражнения е същият като при жените.

Диастаза на ректуса на корема набор от упражнения

Лежейки по гръб, изпълнявайте дихателни упражнения със закъснение и известно напрежение при издишване.

По аналогия с упражненията на Кегел, укрепване на мускулите на тазовото дъно

Повдигане на таза в легнало положение, като раменният пояс е фиксиран на пода

Лечение на диастаза на правите коремни мускули

Спонтанно ситуацията с появата на разминаване на коремните мускули не се коригира.

За 1-2 степени на диастаза е показано адекватно обучение, дихателни упражнения, спазвайте диета и тогава можем да очакваме подобряване на състоянието на мускулната стена и намаляване на естетическите дефекти. Ако диастазата се е развила в резултат на хронични белодробни заболявания, храносмилателни разстройства, е наложително да се третират като първопричина. Тейпирането на диастазата на правия коремен мускул е модерно и удобно спомагателниметод за коригиране на дефект, прилагането на ленти може да се научи доста бързо, процедурата е безболезнена и не причинява неудобства.

Като се има предвид, че апоневрозата не съдържа мускулни влакна, със слабост дълбоки мускули(включително напречно), с 3-та степен на диастаза, логичният и практически единствен избор за отстраняване на дефекта е операция.

Операция диастаза на правия коремен мускул снимка. Резултатите от ендоскопската хирургия са без белези и белези.

В нашия център се извършват най-популярните и модерни операции за диастаза на правите коремни мускули, използват се ендоскопски методи в съответствие с международните стандарти за качество медицински грижи. Според показанията лечението се допълва с абдоминопластика, липосукция - за подобряване на естетичния ефект от операцията.

Като резултат хирургична интервенция външен видпациентът се променя драстично към по-добро, а следите от операцията са почти невидими.

В зависимост от състоянието на тъканите в областта на диастазата, степента на изпъкналост и разтягане на корема, теглото на пациента могат да се приложат:

✔ Трансумбиликална видео-асистирана вентрална алоабдоминопластика.Най-щадяща операция, без белези и белези - през минимален разрез в областта на пъпа, дълъг само 4 см. С помощта на лапароскоп и под визуален контрол (изображението от камерата на ендоскопа се показва на екрана, увеличено няколко пъти ), присадката се поставя под предната коремна стена и се фиксира с конци към подлежащите мускули. Тази присадка е изработена изцяло от материали, които са инертни (неагресивни) към тялото и не предизвикват алергични или имунни реакции. Мрежестата структура му позволява бързо да се асимилира с тъканите на пациента. Такава операция може да бъде придружена от херниопластика (ако има пъпна херния и диастаза на ректус абдоминис мускули). Няма рецидиви на диастазата, при ендоскопска алоабдоминопластика процентът на усложненията не надвишава 1%, а следоперативният период е сведен до минимум.

✔ Лапароскопски метод за зашиване на диастаза на мускулите на правия коремен мускул по метода на пликация- опция хирургично лечениекогато дефектът на апоневрозата се елиминира чрез приближаване и зашиване на мускулите, докато перитонеумът се зашива заедно с апоневрозата по цялата дължина на диастазата. Операцията е минимално инвазивна - инструментите се въвеждат в операционната зона през два 3-4 см разреза (близо до пъпа и в зоната на бикините). В зависимост от необходимостта може да се допълни с използване на инертен графт по метода IPOM. Този вид "лепенка" се използва, ако има несъответствие между мускулите големи размериили се разкриват хернии на бялата линия.

Традиционни операции, с отворен достъп (разрез) - хирургични средства, в някои случаи приложими и избрани от лекаря според показанията (първоначално състояние на тъканите и степен на диастаза, наличие на съпътстващи патологии и др.). Но към тях сега се прибягва все по-рядко, защото след такова лечениеостава диастаза на ректус абдоминис мускули, след операция козметични дефекти(белези) и има вероятност да се повтори. А следоперативният период е доста дълъг и болезнен.

Има няколко варианта за такива „академични“ операции:

Операция с екстраперитонеален достъп по Championer. Чрез разрез на кожата и подкожната мастна тъкан хирургът получава достъп до ректусните мускули и апоневрозата, мускулите се зашиват по ръба и се изтеглят един към друг, излишната апоневроза потъва навътре.
Хирургия за диастаза на правите коремни мускули с интраперитонеален достъп по Воскресенски. По време на операцията се отваря коремната кухина и се извършва своеобразно дублиране на връзката между левия и десния прав мускул чрез налагане на двоен шев, първо върху вътрешната повърхност на мускулите, обърнати към коремната кухина, а след това върху външната. В този случай излишната апоневроза и перитонеума се отстраняват.
Хирургичният метод на Kockerling се отличава с използването на мрежест графт за пластична хирургия на предната коремна стена с достъп през традиционен разрез.
Методът на Троицки с интраперитонеален достъп е приложим, ако диастазата е придружена от следоперативна херния на бялата линия на корема.

При диастаза на мускулите на ректуса на корема, операцията, нейната цена ще зависи от избрания метод на хирургична интервенция, метода на анестезия и последващия рехабилитационен период (обемът на мерките за рехабилитация и реанимация). Ако имате диастаза на прав коремен мускул, разберете реална ценалечението е възможно след консултация с хирург.

Следоперативен период

След ендоскопски интервенции пациентът остава в болницата не повече от 2 дни, а след 14 дни може постепенно да се върне към обичайното си физическа дейност. Пациентите говорят за добро здравеоще на първия ден след операцията, тъй като в повечето случаи се използва епидурална анестезия, което изключва труден период на възстановяване след обща анестезия. Бандаж за диастаза на правите коремни мускули се препоръчва на всички безотказно за период от 1 месец.

За операции с традиционен достъп, връщането към обичаен начинживотът значително се удължава, не се препоръчва вдигане на тежести над 10 килограма и физически упражнения за около 3 месеца. Най-големият негативен момент за пациентите в такива случаи е доста изразената болка в следоперативната област в първите дни и появата на белег с дължина 10 см или повече. Но тези операции са в някои случаи най-добрият изборпо отношение на прогнозата.

Всички се използват в нашата клиника. съвременни методихирургично елиминиране на диастазата на ректус абдоминис мускули. Операциите могат да бъдат допълнени с абдоминопластика, липосукция, което е особено важно при лечението на диастазата на правите коремни мускули след раждане.