Pierde in greutate cu pastile pentru diabetici. Caracteristicile utilizării insulinei

În căutarea unor modalități de a pierde în greutate, femeile și mulți bărbați recurg adesea la medicamente. Mai des, acestea sunt laxative sau diuretice, dar lista de fonduri nu se limitează la aceasta. Unele medicamente afectează grav metabolismul și pot da rezultate strălucitoare. Deci, leacul pentru diabet zaharat Siofor ajută la reducerea poftei de mâncare și la pierderea în greutate semnificativ. Dar ce acțiune mai puternică asupra corpului, cu atât mai periculoasă poate fi o astfel de terapie. În același timp, a te baza doar pe medicamente fără a face schimbări în stilul de viață nu are prea mult sens. Pierderea în greutate cu ajutorul Siofor necesită prudență și o revizuire a atitudinii dumneavoastră față de sănătatea dumneavoastră.

Ce este Siofor 500, 850 și 1000

Siofor este cel mai cunoscut nume pentru tabletele cu ingredientul activ metformin. Este conceput special pentru a scădea nivelul zahărului din sânge în diabetul de tip 2. Al doilea tip este diabetul neinsulino-dependent, când pancreasul poate produce insulină, dar celulele nu o pot face să proceseze glucoza.

Cel mai adesea, un astfel de diabet se dezvoltă pe fondul obezității datorită faptului că grăsimea blochează insulina în celule. Sub acțiunea Siofor, glucoza este descompusă de propria insulină și nivelul zahărului se stabilizează. După zahăr, nivelul colesterolului revine la normal, activitatea cardiovasculară și sisteme hormonale. Din cauza acestora din urmă, siofor este prescris chiar și pentru afecțiuni ginecologice de origine endocrină (polichistică, infertilitate etc.)

Medicamentul este eliberat în trei variante doze: 500, 850 și 1000 mg. Alegerea dozei ar trebui cu siguranță încredințată medicului, deoarece Siofor este un medicament puternic. Pentru pierdere în greutate în siguranță ar trebui să vă concentrați pe cea mai mică doză posibilă în cazul dumneavoastră.

Efectul medicamentului asupra greutății

Siofor atrage atentia oamenilor cu supraponderalși pur și simplu pierderea în greutate datorită mecanismului său de acțiune asupra metabolismului. Stabilizarea nivelului de zahăr din sânge om complet de la sine duce la pierderea treptată în greutate. În plus, la majoritatea pacienților, pofta de dulciuri scade sau dispare complet, până la orice aversiune față de deserturi. Devine mult mai ușor să controlezi apetitul și dimensiunea porțiilor.

Dar chiar dacă dulcea a fost consumată, Siofor nu va permite ca excesul de glucoză să fie absorbit în sânge. Toate zaharurile ajung în intestine, nu pe coapse ca grăsime. Adevărat, acolo încep în curând să rătăcească, provocând formarea de gaze și alte probleme din tractul gastrointestinal. Dar acesta este unul dintre cele mai inofensive efecte secundare ale medicamentului.

Combinând aportul de Siofor, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și plămâni exercitii fizice, poti slabi pana la 15 kg in 3-4 luni. Dacă dieta nu este urmată, pierderea în greutate are loc cu o rată de aproximativ un kilogram pe lună sau mai puțin. Cu toate acestea, fiecare organism este unic. Unii se plâng de o creștere a poftei de dulciuri sau de lipsa efectului asupra greutății.

Cum să luați pentru a pierde în greutate

Siofor este un remediu serios pentru diabet, nu un medicament pentru pierderea în greutate. Pierderea în greutate este un efect secundar comun, dar nu obligatoriu. Astăzi s-a dovedit că Siofor ajută la prevenirea diabetului, așa că medicii îl prescriu persoanelor în stare prediabetică sau cu tendință de diabet. Printre semnele acestui lucru se numără greutate excesiva.

Dacă perioada de dependență de medicament trece fără manifestarea simptomelor care necesită retragerea acestuia, atunci cursul calculat individual este de aproximativ 3-6 luni.

Dacă pacientul urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, se prescrie un comprimat pe zi înainte sau în timpul meselor. Pentru cei care nu pot trăi fără dulciuri sau mănâncă la întâmplare, numărul de doze crește la două sau trei, în funcție de doză. O altă întrebare este dacă este posibil și necesar să slăbești așa. Chiar și pentru diabetici, Siofor este prescris atunci când nu mai este posibilă ajustarea nivelului de zahăr cu o dietă.

Recomandare generală: începeți cu o doză mică o dată pe zi, crescând-o treptat la prescripția medicului. Slăbește sau elimină manifestările efecte secundare. În același scop, puteți împărți doza zilnică. Regimul depinde de doză. Doza zilnică maximă a medicamentului este de 3000 mg.

Siofor 500

În prima săptămână, se bea 1 tabletă dimineața. Din a doua saptamana adauga inca una in acelasi timp sau seara. Dacă este prescris, după 2 săptămâni, se încep trei doze.

Siofor 850

În prima săptămână, luați 1 comprimat pe zi, apoi unul și jumătate sau două comprimate pe zi, împărțit în două prize.

Siofor 1000

În primele două săptămâni, ei beau o jumătate de comprimat o dată pe zi, după care doza este determinată de medic pe baza citirilor de sânge. Principalul lucru este să nu depășiți diurna.

Contraindicatii

Conform instrucțiunilor, singura indicație pentru utilizarea Siofor este diabetul de tip 2, în special la pacienții obezi, când boala nu poate fi oprită prin dietă și exerciții fizice. Dacă pacientul este obez cu diabet zaharat de tip 1 (insulino-dependent), Siofor este prescris nu ca terapie pentru diabet, ci ca ajutor, inclusiv pentru pierderea în greutate. Adică, medicamentul este utilizat pentru a reduce greutatea, dar numai la persoanele bolnave. Aceasta include și pacienții cu o astfel de etapă de obezitate, când greutatea amenință sănătatea.

Datorită popularității nedorite a medicamentului în rândul celor care pierd în greutate, contraindicațiile pot fi împărțite în absolute și „contraindicații pentru pierderea în greutate”. Așadar, sănătatea în sens medical (lipsa diabetului sau tendința la acesta, obezitatea clinică) este principala contraindicație pentru a lua Siofor pentru pierderea în greutate.

Dacă decideți să slăbiți câteva kilograme, atunci consumul acestui medicament este inadecvat și pur și simplu periculos. După ce ați experimentat toate deliciile efectelor secundare, este puțin probabil să vedeți o mare diferență în oglindă.

La contraindicatii absolute Recepția Siofor include:

  • alergie la metformină și alte componente;
  • orice complicatii datorate diabetului: hiperglicemie, cetoacidoza, infarct etc.
  • vârsta de până la 10 ani;
  • orice stadiu al sarcinii și alăptării;
  • boli ale rinichilor sau ficatului, precum și afecțiunile care le pot provoca: pierderea umidității ca urmare a vărsăturilor sau diareei, infecții, otrăviri;
  • orice afecțiune care poate provoca lipsa de oxigen: insuficiență cardiacă, anemie, leșin, afectarea funcției pulmonare etc.;
  • răni, leziuni, intervenții chirurgicale, procese tumorale, gangrenă - orice proces de degradare a țesuturilor;
  • radiografie sau altă examinare folosind preparate-indicatoare cu iod (trebuie păstrată o distanță de 48 de ore înainte și după administrarea acestora);
  • alcoolism, intoxicație cu alcool și orice consum de alcool;
  • acidoză lactică anterioară.

Efecte secundare

A frecventa efecte secundare includ tulburări digestive: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare. În mod normal, acest lucru dispare de la sine în primele zile sau săptămâni și nu este un motiv pentru a opri medicamentul.

Mai puțin frecvente sunt modificările gustului, erupțiile cutanate sau hepatita la nivelul ficatului. Toate acestea trec după desființarea Sioforului.

Siofor slăbește efectul contracepției hormonale, crescând astfel riscul unei sarcini neplanificate.

Cu o cură lungă, Siofor reduce absorbția vitaminei B 12, reducând concentrația acesteia în sânge. Acest lucru este important dacă pacientul are anemie megaloblastică.

Cel mai rar, dar mortal risc periculos este dezvoltarea acidozei lactice. Acesta este numele stării de suprasaturare a sângelui cu acid lactic, care poate intra în stadiul de „comă de lapte”. Fără îngrijire de urgență, o persoană în această stare moare în 2-3 ore. Riscul de acidoză lactică este crescut la pacienții care consumă mai puțin de 1000 kcal pe zi, se angajează în activitate fizică sau muncă fizică sau au peste 60 de ani. Doza incorectă este un alt factor de risc.

Opinia medicilor despre medicina pentru pierderea în greutate

În timp ce popularitatea Siofor în rândul celor care slăbesc este în creștere, medicii sunt avertizați despre pericolele aportului necontrolat al acestuia. Siofor este un medicament care face modificări radicale în metabolismul energetic al organismului. Pentru un pacient diabetic, aceste modificări înseamnă ușurare sau chiar recuperare.

O persoană sănătoasă, pe de altă parte, riscă să câștige defecțiuni grave în metabolism și funcționarea organelor vitale, cum ar fi ficatul și rinichii. Riscul de mortalitate datorat acidozei lactice este de asemenea semnificativ.

Niciun medic competent nu va prescrie Siofor pentru pierderea în greutate dacă zahărul pacientului este normal și nu există condiții prealabile pentru diabet. Dacă nu ești diabetic și nu faci parte dintr-un grup risc crescut, iar medicul prescrie Siofor ca mijloc de pierdere în greutate - schimbați-vă medicul. Și luând medicamentul pe cont propriu și în mod necontrolat, îți riști sănătatea și viața însăși.

Pastile pentru dietă 83.000 de persoane solicită online pe lună; alți 23,5 mii caută „medicamente + pentru slăbire”; 3,5 mii - „medicamente + pentru pierderea în greutate”; 12 mii vor" pastile eficiente+ pentru pierderea în greutate"; 5 mii - "cumpărați pastile + pentru pierderea în greutate"; 13 mii caută "pastile + pentru recenzii pentru pierderea în greutate".

Toate aceste cifre arată că problema pierdere eficientă în greutateîngrijorează un număr mare de oameni care sunt dispuși să riște nu doar banii, ci și sănătatea pentru a scăpa de excesul de greutate.

Trebuie înțeles că procesul de slăbire este o intervenție în activitatea corpului, care poate avea consecințe imprevizibile. Deși majoritatea pastilelor de slăbit fără prescripție medicală sunt suplimente alimentare obișnuite, asta nu înseamnă că nu pot cauza probleme de sănătate. În ceea ce privește medicamentele serioase pentru pierderea în greutate, acestea nu trebuie niciodată luate în mod necontrolat.

Într-adevăr medicamente eficiente pentru pierderea în greutate, din păcate, nu există atât de multe. Toate au anumite efecte secundare și contraindicații. Aceste medicamente sunt prescrise persoanelor care sunt cu adevărat obezi și care, de regulă, au alte boli concomitente cauzate de excesul de greutate (de exemplu, Diabet ).

Desigur, astfel de medicamente pentru pierderea în greutate nu sunt prescrise persoanelor sănătoase care, din motive estetice, vor să slăbească câteva kilograme de grăsime. În aceste scopuri, nu este nevoie să mănânci pastile, deoarece există fitness, aerobic, piscine și un număr mare de tot felul de delicioase și diete sănătoase.

Cu toate acestea, sunt mulți oameni care au nevoie îngrijire medicală pentru tratarea obezitatii si chiar au nevoie preparate medicale.

Ei bine, haideți să vedem ce medicamente pentru pierderea în greutate există, cum funcționează și care pot fi consecințele luării lor.

Medicamente pentru tratamentul obezității(medicamente pentru pierderea în greutate) este un grup agenţi farmacologici pentru a reduce și/sau controla greutatea corporală. Aceste medicamente vă permit să reglați greutatea corporală prin modificarea unuia dintre cei trei parametri: apetitul, metabolismul sau absorbția caloriilor.

Mecanisme de acțiune a medicamentelor pentru tratamentul obezității

1) Suprimarea poftei de mâncare

  • medicamente anorexigenice - medicamente cu acțiune centrală numite anorexice, concepute pentru a suprima pofta de mâncare;
  • catecolamine și derivații acestora (metode pe bază de amfetamine);
  • antagonişti ai receptorilor canabinoizi pentru a suprima pofta de mâncare.

2) Medicamente care afectează metabolismul în organism

  • medicamente care interferează cu capacitatea organismului de a absorbi anumite alimente din alimente nutrienți, (de exemplu, Orlistat, cunoscut și sub numele de Xenical sau Orsoten, blochează descompunerea grăsimilor, ceea ce împiedică absorbția acestora);

3) Medicamente care afectează absorbția caloriilor

  • medicamente care suprimă / înlocuiesc procesul de digestie și / sau interferează cu absorbția caloriilor (de exemplu, Faza 2 Blocant caloric, Glucomann - supliment alimentar care contine fibre, gumă de mestecat care conțin guar etc.)

Tratamentul medical al obezității

Principal metodele de tratare a supraponderalii sunt terapia dietetică și educația fizică. Cu toate acestea, dacă dieta și exercițiile fizice nu reușesc să trateze obezitatea, unor pacienți li se prescriu medicamente împotriva obezității.

Preparate pentru pierderea în greutate

Reduxin (Sibutramină, Meridia, Lindax, Goldline, Slimia)- inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei. Medicamentul acționează asupra centrelor de saturație și termogeneză situate în hipotalamus. Antidepresiv din grupa anorexigenelor medicamente sau regulatoare de apetit, care reduc nevoia de a mânca.

Sibutramina (Reduxin) este prescrisă în următoarele cazuri:

  • cu obezitate alimentară cu un indice de masă corporală de 30 kg/m2 sau mai mult;
  • cu obezitate alimentară cu un indice de masă corporală de 27 kg/m 2 sau mai mult în prezența altor factori de risc din cauza excesului de greutate, incl. diabet zaharat de tip 2 (neinsulinodependent) sau hiperlipidemie.

Efectul anorexic se dezvoltă ca urmare a inhibării recaptării serotoninei în centrul de sațietate și a creșterii concentrației de norepinefrină.

Contraindicații pentru administrarea Reduxin (Sibutramină):

  • prezența cauzelor organice ale obezității (de exemplu, hipotiroidism);
  • încălcări grave comportament alimentar (anorexia nervoasă sau bulimie nervoasă );
  • boală mintală;
  • sindromul Gilles de la Tourette (ticuri generalizate);
  • primirea simultană a inhibitorilor MAO (de exemplu, fentermină, fenfluramină, dexfenfluramină, etilamfetamina, efedrină) sau utilizarea lor cu 2 săptămâni înainte de numirea medicamentului Reduxin; utilizarea altor medicamente care acționează asupra sistemului nervos central (de exemplu, antidepresive, antipsihotice); medicamente prescrise pentru tulburările de somn care conțin triptofan, precum și alte medicamente cu acțiune centrală pentru pierderea în greutate;
  • boală coronariană, insuficiență cardiacă cronică decompensată, boală cardiacă congenitală, boală ocluzivă arterială periferică, tahicardie, aritmie, boală cerebrovasculară (accident vascular cerebral, tranzitorie) circulatia cerebrala);
  • hipertensiune arterială necontrolată (TA peste 145/90 mm Hg);
  • tireotoxicoză;
  • încălcări severe ale ficatului și rinichilor;
  • hiperplazie benignă de prostată;
  • feocromocitom;
  • glaucom cu unghi închis;
  • medicinale, narcotice sau stabilite dependenta de alcool;
  • sarcina, alăptarea (alăptarea);
  • pentru copii și adolescent până la 18 ani;
  • varsta in varsta peste 65 de ani;
  • hipersensibilitate stabilită la sibutramină sau la alte componente ale medicamentului.

Medicamentul poate provoca reacții adverse, cum ar fi constipație, transpirație, schimburi termice afectate (aruncă în căldură, apoi în frig), dureri de cap, tahicardie, palpitații (până la dezvoltarea aritmiei sinusale), schimbări de dispoziție, salturi ale tensiunii arteriale, hiperexcitabilitate(imposibil să stai pe loc), insomnie, probleme cu stomacul, depresie, nervozitate, iritabilitate, anxietate, acnee pe față, căderea părului, distrugerea smalțului dinților, modificări hormonale, creștere în greutate după retragere.

Pentru mai multe informații despre contraindicații, consultați articolul: Pastile de slabit: Reduxin si Reduxin-light

Xenical ( Orlistat) - inhibitor al lipazei pancreatice, aproximativ 30% reduce absorbția grăsimilor în intestin, nu suprimă senzația de foame. Sub influența Orlistat, masa viscero- grăsime abdominală. Orlistat reduce nivelul de colesterol din sânge, normalizează metabolismul lipidelor, reduce hiperinsulinemia, ajută la reducerea masei de grăsime viscero-abdominală. Conform studiilor multicentre controlate cu placebo, după 52 de săptămâni de utilizare a Orlistat în doze standard, greutatea corporală a scăzut cu 6,2% față de valoarea inițială, nivelul insulinei a scăzut cu 18%. Orlistatul poate provoca scaune grase frecvente (steatoree), dar dacă conținutul de grăsime al alimentelor este redus semnificativ, acest simptom dispare.

Contraindicații la utilizarea Orlistat (Xenical):

  • sindrom de malabsorbție;
  • vârsta de până la 12 ani;
  • nefrolitiază și hiperoxalurie (deoarece când se utilizează orlistat, crește concentrația de oxalați în urină).

Metformină (N,N-Dimetilimidă dicarboimidă diamidă)- nu este destinat inițial pentru tratamentul obezității în oameni sanatosiși a fost folosit pentru tratarea pacienților cu diabet de tip 2. La diabet de tip 1 luarea metforminei este inutilă și pur și simplu periculoasă.

Metformina reduce concentrația de glucoză din sânge prin inhibarea formării glucozei (gluconeogeneza) în ficat. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, rata gluconeogenezei este de 3 ori mai mare decât în ​​mod normal. Metformina reduce această cifră cu mai mult de o treime.

La programare corectă Metformina provoacă puține reacții adverse (dintre care tulburările gastrointestinale sunt mai frecvente) și este asociată cu un risc scăzut de hipoglicemie. O problemă serioasă în supradozaj și în numirea persoanelor cu contraindicații este acidoza lactică (acumularea de acid lactic în sânge). Metformina este contraindicată persoanelor cu orice afecțiune care poate crește riscul de apariție a acidozei lactice, inclusiv boli de rinichi (nivel de creatinina mai mare de 150 μmol/L (1,7 mg/dL), deși aceasta este o limită condiționată), plămâni și ficat, alcoolism. . Potrivit producătorilor, insuficiența cardiacă, în special insuficiența cardiacă congestivă instabilă sau acută, crește riscul de acidoză lactică.

Metformina scade colesterolul LDL și trigliceridele și nu este asociată cu creșterea în greutate și este singurul medicament antidiabetic care s-a dovedit că reduce mortalitatea CV. Diabet. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, metformin ( Glucofag) poate reduce greutatea.

Exenatidă (Byetta) este un analog cu acțiune lungă al peptidei asemănătoare glucagonului-1 (GLP-1), care este sintetizată în intestin ca răspuns la prezența alimentelor în acesta. Multe persoane obeze nu produc suficient hormon GLP-1, așa că dieta nu face decât să crească deficiența acestuia.

Utilizarea exenatidei duce la scăderea poftei de mâncare și la scăderea aportului alimentar, precum și la suprimarea motilității gastrice. Acțiunea medicamentului se bazează pe înlocuirea efectelor hormonului-incretin GLP-1 (peptidă asemănătoare glucagonului-1) care sunt afectate în diabetul zaharat de tip 2. Datele din studiile clinice sugerează că terapia cu exenatidă asigură o îmbunătățire semnificativă a controlului glicemic la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Printre alte efecte, peptida asemănătoare glucagonului-1 întârzie golirea gastrică și promovează sațietatea.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt: ​​diabet zaharat de tip 1, cetoacidoză diabetică, hipersensibilitate, boli gastrointestinale severe cu gastropareză concomitentă, cronice severe. insuficiență renală(CC mai puțin de 30 ml/min), sarcină, alăptare și copilărie până la 18 ani.

Byetta este disponibil în prezent pentru tratamentul diabetului de tip 2. Unii pacienți, deși nu toți, au raportat o pierdere semnificativă în greutate în timpul tratamentului cu Byetta. Dezavantajele lui Byetta includ faptul că trebuie administrat de două ori pe zi și provoacă greață severă la unii pacienți, mai ales la începutul tratamentului. Byetta este recomandat numai pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Medicament oarecum similar Simlin disponibil în prezent pentru tratamentul diabetului, este în curs de testare pentru tratament supraponderal la non-diabetici.

Pramlintid (Simlin) este un analog sintetic al hormonului amilina. Mulți oameni cu diabet nu au suficientă amilină. Pramlintida se administrează prin injecție și este utilizată în diabetul zaharat de tip 2 ca tratament suplimentar pentru pacienții care iau insulină în timpul mesei și care nu reușesc să atingă controlul glicemiei în timpul terapiei cu insulină, în ciuda terapiei optime cu insulină, cu sau fără metformină. Pramlintida este, de asemenea, utilizată în diabetul zaharat de tip 1 ca tratament adjuvant pentru pacienții care iau insulină în timpul mesei și care nu realizează controlul glicemiei în timpul terapiei cu insulină, în ciuda terapiei optime cu insulină.

Printre alte efecte, amilina intarzie golirea gastrica si favorizeaza satietatea. Simlin este în prezent în procesul de aprobare pentru utilizarea cu insulină la diabetici de tip 1 și 2. Odată cu aceasta, este în prezent testată la non-diabetici ca tratament pentru obezitate. Dezavantajul medicamentului este că trebuie administrat în timpul mesei.

Rimonabant (Acomplia) este un medicament nou dezvoltat pentru tratamentul obezității. Prin mecanismul de acțiune, este un antagonist al receptorilor canabinoizi (CB1), care are un efect central asupra creierului pentru a reduce apetitul. Poate că acțiunea sa periferică sub formă de termogeneză și, prin urmare, o creștere a consumului de energie. Astfel de medicamente nu numai că provoacă pierderea în greutate, ci previn sau elimină consecințele deja existente ale obezității, sub formă de rezistență la insulină și hiperlipidemie. Cu toate acestea, pierderea în greutate sub influența Rimonabant nu a fost mai mare decât în ​​cazul altor medicamente disponibile pentru slăbit. Ca urmare a preocupărilor legate de siguranța sa, în primul rând de natură psihiatrică, acest medicament nu este aprobat în SUA și Canada nici ca medicament anti-obezitate, nici ca medicament anti-fumat. Sanofi-Aventis, Franța, a primit autorizație de introducere pe piață pentru Rimonabant în Uniunea Europeană sub formă de rețetă, sub rezerva restricțiilor, tratament pentru obezitate. În Federația Rusă, a fost permis să fie vândut sub numele comercial Zimulti. În ianuarie 2008, Agenția Europeană a Medicamentului și-a suspendat propria licență de vânzare a medicamentului din cauza posibilității de apariție grave neuropsihiatrice. reactii adverse la pacienti.

În unele țări, pentru tratamentul excesului de greutate sunt, de asemenea, utilizate următoarele medicamente:

fluoxetină (Prozac)- un antidepresiv, folosit de unii specialisti pentru suprimarea poftei de mancare, dar nu exista informatii despre efectele pe termen lung.

Fentermină (Adipex-P, Astin, Ionamine)- grupa amfetaminelor, actioneaza ca un neurotransmitator norepinefrina, reducand pofta de mancare. Poate provoca nervozitate durere de cap si insomnie.

Lorcaserin(Belvick)- agonist al receptorilor 5-HT 2C, suprima pofta de mancare.

Bupropion (Wellbutrin, Zyban)- un inhibitor al recaptării norepinefrinei și dopaminei, suprimă pofta de mâncare.

Combinaţie Efedrina Cu cofeină- simpatomimetic, stimuleaza receptorii alfa si beta-adrenergici, stimuleaza productia de norepinefrina. Folosit pe scară largă în Danemarca pentru tratamentul obezității.

S-a dovedit că luarea anumitor medicamente pentru pierderea în greutate poate fi periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacienților. De exemplu, luarea unui medicament uscător de păr asociat cu apariția complicațiilor medicale sub formă de hipertensiune arterială pulmonară și lezarea valvei inimii și luarea Fenilpropanolamină duce la hemoragie cerebrală. Multe medicamente similare din cauza efectelor secundare grave, au fost interzise pentru utilizare într-un număr de țări. Deci, în SUA acest moment Doar trei medicamente pentru pierderea în greutate sunt aprobate pentru utilizare: Orlistat, Lorcaserinși fentermină-topirama.

Trebuie amintit că toate medicamentele pentru pierderea în greutate au efect numai în perioada de internare și nu au un efect prelungit. Dacă, după oprirea cursului de tratament, pacientul nu și-a schimbat stilul de viață și nu se conformează sfaturi alimentare, greutatea corporală, de regulă, crește din nou.

Subiect kilogramele în plus foarte îngrijorător pentru persoanele cu diabet. Mulți oameni știu că prin pierderea în greutate își pot îmbunătăți semnificativ starea. Fără ajutorul unui specialist, și nu toată lumea își poate permite, pentru a găsi un eficient și dieta sigura pierderea în greutate este dificilă, așa că oamenii caută modalități simple și acordă atenție pastilelor de slăbit. Între timp, autoadministrarea unor astfel de medicamente este plină de mari pericole pentru sănătate. Am întrebat expertul nostru permanent endocrinolog Olga Pavlova Aflați mai multe despre pastilele de slăbit.

Medic endocrinolog, diabetolog, nutriționist, nutriționist sportiv Olga Mikhailovna Pavlova

A absolvit Universitatea de Medicină de Stat din Novosibirsk (NSMU) cu o diplomă în Medicină Generală cu distincție

Absolvent cu mențiune de rezidențiat în endocrinologie la NSMU

A promovat cu cinste pregătire profesională în specialitatea Dietologie la NSMU.

Ea a urmat recalificare profesională în specialitatea Dietologie sportivă la Academia de Fitness și Culturism din Moscova.

A trecut de formare certificată în psihocorecția supraponderală.

Diabetul zaharat este o încălcare a metabolismului carbohidraților și, cu un metabolism perturbat, este foarte ușor să câștigi în greutate în exces, mai ales în prezența rezistenței la insulină și a hiperinsulinemiei, adică în diabetul zaharat de tip 2. Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sunt adesea supraponderali. Cu DM 1, este necesară terapia constantă cu insulină, iar săritul peste mese amenință cu hipoglicemie (o scădere a zahărului din sânge), astfel încât pacienții, temându-se de această afecțiune, de multe ori mănâncă în exces, iar supraalimentarea pe fundalul terapiei cu insulină este un drum direct către obezitate.

Adesea, pacienții cu diabet zaharat de la recepție se plâng că dietele și suplimentele alimentare nu ajută și cer să le prescrie „pastile de slăbiciune”, adăugând adesea: „Pilule așa și așa (nume), prietenul meu a pierdut 10-20-30 kg. pe ei Și vreau și asta.” Majoritatea oamenilor nu se gândesc la faptul că medicamentele de slăbit, în special medicamentele puternice pe bază de rețetă, au propriile indicații, contraindicații, caracteristici ale muncii și efecte secundare care pot fi foarte, foarte puternice la pacienții cu diabet. Iar acea pastilă miraculoasă, pe care prietenul pacientului a slăbit și pe care pacientul o cere atât de disperat, poate face rău pacientului nostru.

Medicamentele pentru pierderea în greutate în diabet pot ajuta, de asemenea, în lupta împotriva principalei probleme - glicemia crescută.

Astăzi vom discuta despre medicamente pentru pierderea în greutate.

Dacă luăm în considerare standardele medicale pentru tratamentul obezității, atunci, în prezent, 4 grupuri de medicamente sunt utilizate oficial pentru a reduce greutatea corporală în Federația Rusă. În acest articol, nu iau în considerare suplimentele alimentare și suplimente sportive- vorbim doar de permis preparate medicale cu acţiune dovedită.

IMPORTANT! Medicamente pentru pierderea în greutate au multe contraindicații și efecte secundare și sunt prescrise numai de un medic după o examinare completă a corpului.

Deoarece cu diabet zaharat, fie că este vorba de diabet de tip 1 sau de tip 2, pot apărea complicații de la rinichi (nefropatie diabetică), a sistemului cardio-vascularși tract gastrointestinal(neuropatie autonomă), atunci ar trebui examinat cu mai multă atenție înainte de a prescrie medicamente pentru pierderea în greutate decât la pacienții fără diabet.

Patru grupuri principale de medicamente pentru pierderea în greutate

1. Medicamente cu acțiune centrală - sibutramină (nume comerciale Reduksin, Goldline).

Mecanismul de acțiune al medicamentului: inhibarea selectivă a recaptării serotoninei și norepinefrinei, în parte - dopamină în creier. Datorită acestui fapt, senzația de foame este blocată, termogeneza (pierderea căldurii) se intensifică, există dorința de a ne mișca activ - alergăm cu plăcere la antrenament.

  • Medicamentul afectează și fundalul emoțional: cel mai adesea există o îmbunătățire a dispoziției, o creștere a puterii. Unii pacienți dezvoltă agresivitate, un sentiment de frică.
  • Se observă adesea tulburări de somn: o persoană nu vrea să doarmă, nu poate adormi mult timp și se trezește dimineața devreme.
  • Sibutramina are multe contraindicații(tulburări ale inimii, ficatului, sistem nervos) și o mulțime de reacții adverse, prin urmare, se ia numai sub supravegherea unui medic. Se vinde pe baza de reteta.
  • În diabetul zaharat, sibutramina poate contribui la apariția hipoglicemiei (scăderea zahărului din sânge) datorită creșterii ratei metabolice și a creșterii activitate fizica prin urmare, atunci când se utilizează medicamentul, este necesar un control glicemic mai frecvent și, desigur, corectarea terapiei hipoglicemice împreună cu un endocrinolog.

2. Blocante ale lipazei - orlistat (nume comerciale Listat, Xenical).

Mecanismul de acțiune al medicamentului: blocarea parțială a enzimelor care digeră grăsimile în tractul gastrointestinal. Ca urmare, o parte din grăsimi (aproximativ 30%, până la maxim 50%) nu este absorbită, ci iese cu fecale, respectiv, slăbim și ne scade nivelul de colesterol.

  • Efectul secundar principal este posibil scaun lichid. Dacă mâncăm în exces de grăsimi, grăsimile nu sunt digerate, în mod natural, va apărea diaree. In ceea ce priveste diareea, prefer listata, deoarece are un stabilizator fecal - substanta guma arabica, astfel incat aparitia scaunelor lichide este mai putin probabila la folosirea listata.
  • Medicamentul este prescris de un medic, vândut fără prescripție medicală.
  • În diabetul zaharat, medicamentul este interesant tocmai pentru proprietatea sa de a scădea nivelul colesterolului din sânge (deoarece pacienții cu diabet zaharat suferă adesea de nivel avansat colesterol), și, de asemenea, datorită moliciunii lucrării (lucrează în lumenul tractului gastrointestinal, fără a avea un efect sistemic (efect direct) asupra vaselor de sânge, rinichilor, inimii, adică relativ sigur).

Blocanții lipazei pot fi utilizați în diabetul zaharat și tip 1 și 2.

3. Analogi GLP-1 (glucagon-like peptide-1) - liraglutida (numele comerciale Saxenda - un medicament înregistrat pentru tratamentul obezității, și Victoza - aceeași liraglutidă, înregistrată pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2).

Mecanismul de acțiune al medicamentului: liraglutida este un analog al hormonilor noștri intestinali incretine (un analog al GLP 1), care sunt produse după mâncare și blochează senzația de foame (mai ales după ei nu vrem să mâncăm grăsimi și dulci), uniformizează nivelul zahărului din sânge și îmbunătățește metabolism.

  • Cu acest medicament, pacienții se simt plini, pofta lor de grăsimi și dulce sunt blocate.
  • Medicamentul ajută la reducerea greutății corporale în principal datorită grăsimii abdominale, adică slăbim bine în zona taliei. După aplicarea medicamentului, silueta se dovedește a fi frumoasă.
  • Medicamentul funcționează la orice greutate - chiar dacă aveți 120 kg, cel puțin 62 - în orice caz, dacă alegeți doza potrivită de medicament și ajustați ușor dieta, efectul va fi pe plac.
  • Medicamentul este puternic, dar scump și are contraindicații, principalele fiind pancreatita acută, insuficiența renală și hepatică.
  • Partea principală efect - lumină senzație de greață. Dacă, în timp ce luați liraglutidă, mâncați exagerat de grăsimi sau dulci, mai ales seara, vă puteți simți foarte rău, până la vărsături. Unii pacienți le place acest efect - au vomitat de trei ori, mai multa dieta nu vreau să-l sparg.
  • Medicamentul este prescris de un medic, vândut fără prescripție medicală. Doza este selectată numai de către un medic - este extrem de dificil să alegeți singur o doză.
  • Când luați medicamentul, starea ficatului, rinichilor și a altor parametri sunt monitorizate în mod regulat (așa cum este prescris de medic, este necesar să se efectueze periodic un test de sânge biochimic și clinic general), deoarece medicamentul este puternic.
  • Pentru pacienții cu diabet zaharat, Liraglutida și analogii săi sunt de interes deoarece efectul lor asupra glicemiei (zahărului din sânge) este la fel de pronunțat ca și asupra greutății. Prin urmare, acest medicament este unul dintre cele mai preferate medicamente la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Cu SD 1 nu se aplică!

4. Adesea, în tratamentul obezității, dacă este însoțită de rezistența la insulină, care este prezentă doar în diabetul zaharat de tip 2, medicamentul este utilizat metformină (denumiri comerciale Siofor, Glucophage).

Rezistența la insulină este observată la 80-90% dintre pacienții obezi, astfel încât acest medicament este adesea utilizat în tratamentul obezității, chiar și la pacienții fără diabet.

Mecanismul de acțiune al metforminei: sensibilitate crescută la insulină, metabolism îmbunătățit și normalizare a microbiotei (microfloră în tractul gastrointestinal). Din acest motiv, greutatea corporală este ușor redusă și zaharurile sunt normalizate. Dacă glicemia a fost normală, nu se va schimba. Dacă zaharurile sunt crescute, atunci acestea vor scădea ușor.

  • Principalele contraindicații pentru administrarea metforminei sunt reducerea funcției hepatice și renale, anemia și bolile cardiace severe.
  • Principalul efect secundar îl reprezintă scaunele lichide în primele zile și, cu utilizare pe termen lung- deficit de vitamine din grupa B (dacă bem metformină o perioadă lungă de timp, folosim vitamine din grupa B în cure de 2 ori pe an).
  • Medicamentul este prescris de un medic, vândut fără prescripție medicală.

Aceste medicamente pot fi utilizate atât individual, cât și în combinație între ele și cu alte grupuri de medicamente (pentru tratamentul diabetului, pentru a îmbunătăți funcția ficatului, rinichilor, cu ierburi).

O combinație bună se obține prin combinarea medicamentelor pentru pierderea în greutate cu detoxifiere, adsorbanți, medicamente pentru îmbunătățirea funcției hepatice.

Medicamentele pentru pierderea în greutate în diabet ar trebui selectate numai de către un medic pentru a le evalua cu exactitate stare generală organismului și să nu-l dăuneze.

Ce medicamente să alegeți pentru pierderea în greutate în DM1 și care în DM2?

Cu DM 1 medicamentele cu acțiune centrală și blocanții lipazei sunt mai preferate. Metformina nu este utilizată în diabetul de tip 1, deoarece una dintre principalele sale acțiuni este tratamentul rezistenței la insulină, care este rar în diabetul de tip 1. Nu se aplică analogii GLP 1 cu DM 1.

Alegerea tabletelor pentru diabetici și caracteristicile acestora

În tratamentul diabetului zaharat de tip 2, se folosesc medicamente care sunt combinate în mai multe grupuri mari conform principiului acţiunii. Sarcina lor principală este de a obține un control metabolic complet și de a preveni creșterea nivelului de zahăr din sânge. Dar fiecare dintre grupuri rezolvă această problemă în moduri diferite, permițându-vă în același timp să controlați și chiar să reduceți greutatea corporală.

Biguanide. Unul dintre cele mai faimoase grupuri, deoarece aceste medicamente au început să fie utilizate în urmă cu mai bine de 50 de ani și sunt populare printre cei care pierd în greutate. Majoritatea medicamentelor din acest grup nu au trecut testul timpului și nu sunt utilizate din cauza diferitelor efecte secundare. Metforminul rămâne reprezentantul autorizat al acestui grup. Reglează eficient zahărul, scade colesterolul și prezintă o scădere în greutate semnificativă la diabetici.

sulfoniluree. Principala lor acțiune este de a stimula celulele beta ale pancreasului să producă insulină atunci când există semne de epuizare a organelor. Medicamentele nu ajută la pierderea în greutate, hipoglicemia poate deveni un efect secundar. Nume - Diabeton, Amaryl, Glimepiride, Diameride, Glemaz.

Glitazonele. Ele aparțin agenților hipoglicemianți și funcționează ca activatori ai percepției glucozei în grăsimi și tesuturile musculare reducându-le rezistența la insulină. Ele reduc semnificativ și rapid nivelul glicemiei, ajută la pierderea în greutate numai în combinație cu Metformin. Nume - Avandaglim, Avandamet, Pioglar, Diab-norm.

Glinide. Sunt considerați stimulente de insulină cu acțiune scurtă. Folosit pentru a controla nivelul zahărului din sânge după mese. Greutatea corporală nu este afectată atunci când este prescris ca monoterapie. Nume - Novonorm, Insvada, Starlix.

Inhibitori de alfa-glucozidază. Acțiunea medicamentelor se bazează pe faptul că absorbția carbohidraților în intestin încetinește semnificativ, astfel încât o creștere bruscă a zahărului din sânge devine imposibilă. Medicamentul normalizează hemoglobina glicata, reduce rezistența la insulină, promovează pierderea în greutate. Nume - Akarboza, Glukobay.

Inhibitor enzimatic DPP-4. Acționează asupra hormonilor gastrointestinali și este capabil să regleze atât răspunsul la insulină, cât și sinteza glucozei ca răspuns la aportul de carbohidrați, ajutând astfel la controlul greutății corporale. Numele este Januvia.

Mecanismul de acțiune al metforminei asupra supraponderală


Metformina, o substanță din grupul biguanidelor, are cel mai studiat efect asupra organismului în diabetul zaharat. Are un mecanism complex și în mai multe etape de influență asupra nivelului glicemiei și asupra greutății corporale:

  • crește sensibilitatea la insulină a celulelor hepatice și inhibă sinteza excesului de glucoză;
  • activează schimbul acizi grași;
  • restabilește sensibilitatea țesuturilor adipoase și musculare la insulină;
  • îmbunătățește utilizarea glucozei acumulate în sânge;
  • încetinește absorbția glucozei în intestin, prevenind astfel hiperglicemia.

Astfel, metforminul nu scade atât de mult zahărul din sânge, cât nu îi permite să crească. Studiile au arătat că utilizarea metforminei reduce semnificativ greutatea corporală la diabeticii cu tip abdominal obezitatea. Se presupune că afectează activitatea neuronilor hipotalamici și stimulează producția de peptide speciale care îmbunătățesc metabolismul în țesutul adipos, reducând astfel depozitele. grasime viscerala. Conform diverselor studii, utilizarea pe termen lung a metforminei poate ajuta la reducerea greutății corporale în diabet cu 4-5 kg.

Preparatele cu metformină sunt bine tolerate, deși sunt posibile efecte secundare sub formă de greață, vărsături și dispariția completă a poftei de mâncare, dar de obicei dispar în câteva zile. Efectul secundar se explică prin acumularea de glucoză în intestin, care, datorită metforminei, este absorbită mai lent și începe să fermenteze.

Metformina nu afectează producția de insulină de către celulele beta pancreatice, prin urmare, odată cu progresia diabetului, medicamentul este suplimentat cu alte tablete care îi sporesc efectul. Medicamentul este contraindicat în boli de rinichi, riscul de deshidratare, nu trebuie luat cu o dietă hipocalorică (când medicul permite nu mai mult de 1000 kcal pe zi). Cel mai medicamente cunoscute pe bază de Metformin - Glucofage, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Formetin, Formin. Este permisă utilizarea lor numai pe bază de prescripție medicală și sub supravegherea acestuia.

Glucophage este medicamentul de primă alegere pentru diabetul de tip 2


Din grupul de medicamente cu principalul ingredient activ metformină, alegerea se face adesea în favoarea Glucophage. Aceste pastile pentru diabet au un efect suplimentar - îmbunătățesc funcționarea sistemului cardiovascular și sporesc efectele metabolice. Acestea reduc producția de glucoză de către ficat, utilizând în același timp excesul acumulat de substanță. Glucophage este prescris pentru diabetul zaharat de tip 2 atunci când pacientul are mari probleme cu exces de grăsime corporală, iar această problemă nu poate fi rezolvată prin dietă și exerciții fizice. În funcție de nivelul zahărului din sânge, Glucophage poate fi prescris în combinație cu insulina, deoarece medicamentul în sine nu afectează pancreasul, ci doar reduce rezistența la insulină. Este acceptabilă combinarea altor medicamente hipoglicemiante cu Glucophage dacă nivelul glucozei din sânge este prea mare și există riscul de a dezvolta complicații diabetice.

Ca orice medicament, Glucophage poate provoca complicații, dintre care cea mai neplăcută este acidoza lactică. Riscul de a-l obține crește atunci când luați Glucophage pe fundalul post prelungit, dietă greșită, băut alcool în în număr mare. Glucophage nu poate fi combinat cu medicamente care conțin iod; este extrem de atent combinat cu medicamente din hipertensiune arterialași diuretice, corticosteroizi, neuroleptice. Este destul de compatibil cu antibioticele, dacă sunt necesare. Este interzis să se ia cu boli severe ale inimii și ale sistemului nervos, boli ale rinichilor și ficatului.

Dacă medicul a prescris Glucophage, atunci, de obicei, se recomandă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru pierderea în greutate împreună cu acest medicament, care trebuie respectată cu atenție. Administrarea medicamentului ar trebui să fie însoțită de auto-monitorizarea regulată a nivelului de zahăr din sânge.

Siofor este singurul medicament pentru prevenirea diabetului de tip 2


Mulți dintre cei care încearcă să lupte cu excesul de greutate au auzit despre pastile miraculoase de slăbit numite Siofor. Acest medicament a devenit cel mai popular nu numai pentru diabet, ci și pentru alte boli, atunci când este necesar să se reducă greutatea corporală a pacientului. Siofor este singurul medicament care poate fi prescris persoanelor cu exces de grăsime corporală pentru a preveni dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2.

În niciun caz, Siofor nu trebuie luat fără supravegherea unui medic și la propria discreție, deoarece are multe restricții și contraindicații, inclusiv:

  • producerea de insulină afectată;
  • tulburări în activitatea rinichilor și ficatului;
  • niste boli cardiovasculare;
  • anemie;
  • rănire, infecție și boli virale;
  • procesele tumorale.

Medicamentul nu este recomandat în timpul sarcinii și alaptarea, vârstnici, cu anumite tipuri de alergii. Nu se da in acelasi timp dieta saraca in calorii, nu recomandați atunci când lucrați cu efort fizic serios sau asociat cu conducerea prelungită a vehiculelor pentru a evita riscul de hipoglicemie. Siofor poate fi prescris concomitent cu diuretice, antipsihotice, agenți care conțin iod, în combinație cu alți agenți hipoglicemianți, dar numai sub control foarte strict al stării.

Mecanismul de acțiune al Siofor este că nu permite pătrunderea glucozei în sânge din țesuturile adipoase și musculare, dar îi îmbunătățește absorbția, blochează sinteza glucozei de către ficat, dar inhibă absorbția acesteia în intestin. În același timp, crește simultan susceptibilitatea tuturor țesuturilor corpului la insulină. Siofor îmbunătățește metabolismul grăsimilor, scade nivelul de colesterol. Efectele secundare pot fi o încălcare a senzațiilor gustative și o scădere a apetitului.

Siofor este recomandat ca parte a terapiei complexe - atunci când pastilele sunt combinate, dietă și active exercițiu fizic. De obicei, deja în a doua săptămână de tratament, se remarcă stabilizarea nivelului de zahăr și a valorilor tensiunii arteriale, o scădere semnificativă a greutății corporale.

Metfogamma - un mijloc de a stabiliza greutatea


O caracteristică a Metfogamma, un medicament din grupul metforminei, este un efect benefic suplimentar asupra inimii și vaselor de sânge. Are capacitatea de a coborî presiunea arterialăși încetinește progresia aterosclerozei existente, reduce riscul de infarct miocardic și tromboză.

Motivul cheie pentru prescrierea Metfogamma pentru diabetul zaharat de tip 2 este prezența obezității, inclusiv grad înalt când niciun alt mijloc nu ajută la reducerea greutății corporale. Medicamentul acționează ca un stimulator al absorbției glucozei de către țesuturi, blocând în același timp sinteza glucozei în ficat și încetinind absorbția acesteia în intestin. Metfogamma este conceput pentru utilizare pe termen lung; cursurile scurte cu acest medicament nu sunt prescrise. Nu provoacă dependență și scăderea asociată a eficacității, nu provoacă hipoglicemie, cu excepția cazurilor de supradozaj sever și ajută nu numai la reducerea greutății, ci și la stabilizarea acesteia. Cu complicații ale diabetului zaharat, manifestate în forma acuta, pentru multi boli cronice, insuficiență respiratorie Metfogamma nu este adecvat.

Medicul poate combina Metfogamma cu alte medicamente hipoglicemiante pentru a spori efectul hipoglicemiant (de exemplu, cu medicamente sulfonilureice). Este important să ne amintim că utilizarea simultană a Metfogamma cu contraceptive orale, hormoni glanda tiroida, diuretice, medicamente care conțin adrenalină, acid nicotinic reduce eficacitatea acțiunii hipoglicemiante. Acest lucru necesită ajustarea dozei și a timpului de administrare a Metfogamma. Unele medicamente de tratat ulcer peptic(de exemplu, Cimetidina) poate încetini excreția Metfogamma din organism, ceea ce crește riscul de acidoză lactică, așa că trebuie să combinați aceste medicamente numai sub supravegherea unui medic. Acidoza lactică se poate dezvolta și cu un exces puternic al dozei de medicament. În acest caz, este necesară spitalizarea de urgență pentru a evita coma. Un alt posibil efect secundar sever al Metfogamma este anemia megaloblastică.

doza zilnica, ordinea admiterii și durata cursului de tratament este stabilită de medicul diabetolog. În acest caz, este necesară monitorizarea regulată a zahărului din sânge.

Siofor este un medicament asociat cu medicamente antidiabetice sub formă de tablete. Substanța activă a medicamentului este metformina. Siofor este produs de compania Berlin-Chemie, care face parte din marea asociație farmaceutică italiană Menarini Group.

Producerea medicamentului sub numele comercial Siofor se desfășoară în Germania și Europa de Est. Acest medicament este produs în strictă conformitate cu standardele GMP, astfel încât calitatea medicamentului rămâne întotdeauna la nivelul nivel inalt. LA Federația Rusă este disponibil în astfel de doze - 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Mecanism de acțiune

Siofor este un reprezentant al clasei biguanide. Acest medicament reduce zahărul din sânge nu numai după mese, ci și zahărul de bază. Metformina nu determină supraproducția de insulină a celulelor beta pancreatice și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acest medicament elimină hiperinsulinemia, care în diabetul zaharat este cauza creșterii în greutate și a dezvoltării complicațiilor cardiovasculare.

Mecanismul de reducere a zahărului atunci când se utilizează medicamentul Siofor este creșterea capacității celule musculare pentru a absorbi glucoza din sânge, precum și pentru a crește sensibilitatea la receptorii de insulină de pe membranele celulare.

Preparatele din clasa Siofor reduc rata de absorbție a carbohidraților din alimente în stomac și intestine, accelerează oxidarea acizilor grași liberi și activează glicoliza anaerobă. Acest medicament în diabet și obezitate suprimă senzația de foame, ceea ce contribuie la pierderea în greutate. La persoanele care nu au diabet, aceste tablete nu scad nivelul de glucoză și nu au toate acțiunile de mai sus.

Diabeticii care iau acest medicament și urmează dieta specialași, de fapt, uneori slăbesc. Acest fapt a stat la baza recenziilor conform cărora metforminul este un mijloc de pierdere în greutate. Dar nu este întotdeauna cazul.

La urma urmei, pierderea în greutate în diabet este scopul atât al diabeticului, cât și al medicului curant. Dacă siofor a redus cu adevărat greutatea, atunci ar fi prescris absolut tuturor pacienților cu diabet și ar deveni imediat subțiri. Dar, din păcate, diabeticii care iau siofor de ani de zile în doze diferite de la un minim de 500 mg sau 850 mg pe zi până la maximum 1000 mg de 3 ori pe zi rar observă o pierdere semnificativă în greutate.

Indicatii de utilizare

Instrucțiunile pentru aceste tablete indică clar când este necesar să bei acest medicament. Siofor este prezentat într-un singur caz - cu diabet zaharat de tip 2 la un pacient adult, cu obezitate concomitentă și cu ineficacitatea terapiei cu medicamente sulfonilureice prescrise timpurii.

Endocrinologii abordează cu mare prudență utilizarea medicamentelor de tip Siofor. Este legat de cantitate mare reacții adverse și avertismente la utilizarea acestui medicament. Din cauza acestor aceiași factori, prescrierea acestui medicament pentru pierderea în greutate nu este considerată adecvată.

Din ce în ce mai mult, există rapoarte de la medici despre utilizarea cu succes a metforminei 500 sau 850 împreună cu o dietă pentru tratamentul intoleranței la carbohidrați (prediabet). De asemenea, acest medicament este prescris pentru terapia complexă a sindromului ovarului polichistic. Efectul numirii sale se datorează faptului că astfel de femei, de regulă, au tulburări ascunse ale metabolismului carbohidraților și prediabet.

Selectarea dozei

În rețeaua de farmacii, puteți găsi doar trei doze de medicament - tablete de 500 mg, 850 mg și 1000 mg. Doza de medicament poate fi selectată numai de către medic. Cel mai adesea, metforminul este început cu cea mai mică doză - 500 mg. Această doză este oprită dacă persoana are prediabet. Siofor 500 este luat și de persoanele care doresc să slăbească.

Dacă după o săptămână de administrare a metforminului 500 la un diabetic nu există efecte secundare, apoi se crește doza de medicament și se trece la Siofor 850 sau se adaugă un alt comprimat de 500 mg la 12 ore după administrarea primului comprimat de 500 mg acest medicament. La fiecare 7 zile, adăugați treptat 500 mg de metformin la doza maximă tolerată și eficientă.

Odată cu creșterea cantității acestui medicament, pot apărea reacții adverse, ceea ce necesită o reducere a dozei la volumul celui precedent. În timp, este necesar să încercați din nou să creșteți doza până la cea mai eficientă.

Comprimatele de Siofor se iau fără a mesteca și se spală cu mult apă curată. Este mai bine să faceți acest lucru imediat după masă sau direct în timpul unei mese. Dacă acest medicament este prescris într-o cantitate de 500 mg, se ia o dată, seara - acest lucru reduce riscul de reacții adverse. Dacă se prescriu 1000 mg pe zi, atunci această doză trebuie împărțită în 2 doze a câte 500 mg fiecare, 12 ore mai târziu, dimineața și seara.

Medicul maxim poate prescrie 1000 mg de 3 ori pe zi, dar, de regulă, pt tratament normal diabet și pierderea în greutate în timp ce 1000 mg de 2 ori pe zi este suficient. Este foarte important, în perioada de terapie cu medicamente din clasa Siofor, să faceți în mod regulat unele teste care reflectă activitatea rinichilor și a ficatului. Și anume, un test de sânge general, un test de sânge biochimic (creatinină, enzime hepatice).

Când să nu ia

Dacă, în ciuda tuturor avertismentelor și recenziilor, tot decideți să pierdeți în greutate cu acest medicament. Amintiți-vă că trebuie să citiți cu atenție și să păstrați instrucțiunile pe care producătorul le pune în fiecare cutie a acestui medicament.

Tine minte! O persoană care ia siofor, chiar și la doza minimă de 500 mg, ar trebui să renunțe complet la alcool. Combinația dintre acest medicament și alcool duce la distrugerea ireversibilă a ficatului.

Siofor este, de asemenea, contraindicat dacă aveți:

  • diabet de tip 1;
  • deshidratare;
  • probleme cu rinichii sau ficatul;
  • sarcina, alăptarea;
  • orice SARS, gripă, bronșită, pneumonie și altele boli infecțioase sau boli pulmonare;
  • temperatură ridicată a corpului;
  • urmează să suferiți o intervenție chirurgicală sau sunteți rănit;
  • tulburări ale sistemului cardiovascular, infarct miocardic;
  • tumori;
  • alcoolism cronic;
  • precom sau comă diabetică;
  • cetoacidoza.

Aceste tablete nu sunt prescrise copiilor și limitează utilizarea lor la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Metformina nu trebuie luată dacă sunteți implicat activ în sport sau lucrați din greu. În caz contrar, va duce la dezvoltarea unor efecte secundare pronunțate.

Efecte secundare

Conform observației medicilor și feedback-ului pacienților, trebuie remarcat faptul că efectele adverse la prescrierea unor medicamente precum Siofor apar mai des decât la prescrierea altor medicamente antidiabetice în tablete. Reacțiile adverse pot fi observate chiar dacă o persoană bea un comprimat de 500 mg sau 850 mg.

Efectele secundare ale siofor sunt după cum urmează:

  • greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, flatulență;
  • acidoza lactică este cel mai frecvent și cel mai periculos efect secundar, cu ea există dureri în mușchi și abdomen, slăbiciune, somnolență, insuficiență respiratorie, scăderea temperaturii și presiunii corpului și scăderea ritmului cardiac. Această afecțiune necesită îngrijiri medicale de urgență, adesea pacienții sunt tratați la terapie intensivă;
  • hipovitaminoza pentru unele grupe de vitamine;
  • Anemie megaloblastica;
  • Reactii alergice.

Pierdere în greutate și recenzii

În instrucțiunile oficiale pentru Siofor, nu se spune nimic despre utilizarea acestor pastile de slăbit. De asemenea, auto-medicația cu un medicament atât de grav nu merită. Este necesar să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să-l întrebați despre posibilitatea de a prescrie acest medicament pentru a pierde în greutate. Poate că medicul, referindu-se la experiența sa, la recenziile pacienților și la rezultatele examinării dumneavoastră, vă va recomanda acest medicament de slăbire la o doză minimă de 500 pentru nu mai mult de 3 luni.

mob_info