Таблетки для похудения для диабетиков. Таблетки для похудения для диабетиков: как принимать, цена и отзывы

Пропаганда здорового образа жизни ориентирована на красивое, стройное тело как у женщин, так и у мужчин. Но не все желающие сбросить лишние килограммы справляются с задачей в полном объеме. Ожирение часто идет в тандеме с сахарным диабетом, который тормозит процесс. Как похудеть при диабете без вреда для здоровья? Помогает ли диета в нормализации веса у диабетиков?

Замкнутый круг

Не все полные люди страдают сахарным диабетом, хотя предрасположенность к возникновению второго типа болезни высока. В образование подкожного жира принимает участие гормон «инсулин», который по своей функциональности должен помогать усвоению глюкозы клетками. По сути, это обычный процесс. Энергию клетки получают именно из сахара. Но в организме может произойти сбой по двум причинам:

Такая картина встречается у людей, имеющих в анамнезе диабет 2 типа или преддиабетическое состояние.

Люди, страдающие ожирением, пытаются полностью исключить углеводы из рациона и перейти на белковую или безуглеводную диету. Проблема в том, что энергию организм может получить только из углеводов. Возникают более серьезные осложнения, которые незамедлительно сказываются на уровне сахара диабетика и общем состояние.

Снижение веса при сахарном диабете должно быть рациональным и постепенным. При 2 типе заболевания похудение способствует нормализации уровня глюкозы и может полностью исключить диабет.

Страдают ли склонностью к набору веса диабетики 1 типа

Если диабет 2 типа является результатом неправильного питания, образа жизни и лишнего веса у человека в определенном возрасте, то 1 тип возникает по причине снижения выработки инсулина или полном его отсутствии в организме.

Ожирением эти люди не страдают, потому что дозировка гормона через инъекции не превышает норму.

Набор веса может начаться, если в дополнение к проблеме выработки инсулина поджелудочной железой добавится инсулинорезистентность (снижение чувствительности клеток к гормону).

Количество инсулина придется увеличивать, меняя дозировку. Чем больше инъекций, тем хуже становится больному. Введенный препарат будет накапливаться и перерабатывать глюкозу в жир.

В любых обстоятельствах человеку нужно похудеть. Снижение веса - нормализация сахаров.

Меняем привычки

Похудеть при диабете 2 типа реально, если подходить к процессу с базовыми знаниями о причинах ожирения. Многие «люди в теле» считают, что снижая калорийность меню или уменьшая порции при приеме пищи, вес будет таять на глазах. Убраны все булочки, сладости, крупы, макароны, картофель, но проблемные места растут как на дрожжах. Подсчет калорий для диабетиков 2 типа приведет лишь к нервному срыву и ощущению бессилия. Недостаток сахара может спровоцировать более серьезные проблемы:

• Обновление клеток будет остановлено;
• Почечную и сердечную недостаточность;
• Нарушение проводимости в нервной системе;
• Наступление гликемической комы;
• Депрессию;
• Бессилие.

Прежде чем начать худеть при сахарном диабете, необходимо проконсультироваться с диетологом и эндокринологом.

Процесс должен идти под контролем, чтобы своевременно скорректировать дозировку лекарств (инсулина или таблеток для снижения сахара). По мере уменьшения жирового слоя показатели глюкозы могут снижаться или прийти в норму.

Специалисты всегда рекомендуют пересмотреть привычки в питании. Сделать взрослому человеку такой шаг сложно. Подбирается диета, в которой присутствуют углеводы, но полезные для диабетиков. Обязательно ведется дневник приема пищи, в который записываются все продукты за день.

Не обойтись при снижении веса у диабетиков 1 и 2 типа без физической нагрузки. Правильный фитнес помогает усилить чувствительность клеток к инсулину и преобразовать глюкозу в энергию, а не в жир.

Чтобы похудеть, нужно есть

Питание диабетиков должно быть полноценным. Организму нужны белки, жиры, углеводы и витамины. Особое внимание стоит обратить на углеводы, которые содержатся в большом количестве продуктов. Не все углеводы однотипные. Их классифицируют по гликемическому индексу (ГИ):

• Простые с высоким уровнем ГИ - попадая в организм, быстро преобразуются в сахар и усваиваются клетками. Если рацион состоит из большого количества таких продуктов, то возникает избыток глюкозы. Инсулин превращает излишки в жир, делая запасы на случай отсутствия другой еды.
• Сложные с низким ГИ - расщепление медленное, энергия в организм поступает равномерными порциями. Не возникает излишков, которые инсулин перевел бы в жир. Чувство голода может не наступить до 4–5 часов после приема пищи.

На включении в рацион именно сложных углеводов в комплексе с белками и жирами построена низкоуглеводная диета для диабетиков.

Следует помнить, что углеводы нужны только для получения клетками энергии из глюкозы. Остальной объем меню должны составлять белки и полезные жиры.

Чтобы понять какие продукты относятся к сложным углевода, следует подробно изучить список углеводов с низким ГИ и внимательно читать этикетки на упаковках.

Для эффективного снижения веса при сахарном диабете следует научиться составлять ежедневное меню и заранее покупать необходимые продукты. Такой подход исключит срывы, если возникло чувство голода, а времени в обрез.

Диабетикам 1 типа и второго нельзя пропускать завтраки, чтобы не нарушить уровень глюкозы. Кофе лучше заменить на цикорий или чай, потому что кофеин провоцирует обильное мочеиспускание и может привести к обезвоживанию.

При сахарном диабете итак существует проблема низкого содержания воды из-за избытка глюкозы.

Промежуток между приемом пищи не должен превышать порог 5 часов. Идеально, если между завтраком, обедом и ужином будет интервал в 4 часа. Допустимы перекусы, но с учетом анализа уровня сахаров с помощью глюкометра. На этапе похудения этот аппарат должен быть всегда под рукой.

Диета для похудения при сахарном диабете 2 типа должна быть разработана диетологом хотя бы на первое время. Поняв принцип правильного питания и получив положительные результаты, можно корректировать рецепты блюд и меню, учитывая свои вкусовые предпочтения.

Дополнительные инструменты снижения веса при диабете

Одного диетического питания недостаточно, чтобы снизить вес при сахарном диабете первого или второго типа. В дополнение врачи советуют:

• Физическую нагрузку без фанатизма;
• Прием специальных таблеток, помогающих снизить инсулинорезистентность клеток организма при диабете.

Для диабетиков спорт необходим в обязательном порядке. Адекватные физические нагрузки помогают нормализации сахаров и гормона.

Не нужно заниматься в тренажерном зале или на групповых тренингах до седьмого пота. Это будет неэффективно. Лучший способ сжечь калории при диабете - устраивать ежедневные пешие прогулки в быстром темпе. Кому-то ближе плавание. Можно чередовать эти нагрузки. Длительность не должна быть меньше 1 часа.

При большом весе противопоказан бег и серьезные силовые нагрузки. Кости и суставы испытывают повышенную нагрузку из-за килограммов, а высокий сахар вызывает отеки, хрупкость костей и снижает эластичность сосудов. Возможны падения, травматизм и повышение артериального давления. Спорт должен быть в удовольствие.

Таблетки для похудения при диабете

Вернуть чувствительность клеток организма к инсулину при диабете 2 типа помогают таблетки, действующим веществом которых является метформин. Наиболее известным и доступным по цене является препарат Сиофор. Его прием должен быть согласован с лечащим врачом, который определит правильную дозировку. В аптечной сети есть и другие таблетки на основе метформина. Препараты могут применяться и диабетиками 1 типа при возникновении ожирения, чтобы уменьшить количество инъекций инсулина.

Человеку, привыкшему к определенному питанию, сложно перестроиться на новую жизнь. Труднее всего отказаться от еды, если она служила единственным источником удовольствия. Требуется введение препаратов, содержащих хром, цинк, рыбий жир, которые снижают пищевую зависимость от углеводов.

Иногда пищевую зависимость диабетиков приходится лечить с привлечением психолога или психиатра. Необходимо разорвать круг, когда проблемы заедаются и ведут к новому набору веса. В некоторых случая похудение начинается именно с этого шага, потому что все проблемы у человека в голове.

Возможно ли быстрое похудение при диабете

Для каждого человека понятие лишнего веса индивидуально. Кому-то 5 кг кажутся серьезной проблемой, а кто-то мечтает снизить вес вдвое.

Препарат Сиофор врачи-эндокринологи прописывают людям, которые болеют вторым типом сахарного диабета. Применение лекарства нацелено на снижение содержания глюкозы у человека в крови и повышение чувствительности к инсулину. Практика применения Сиофора показала, что у людей, которые лечатся этим препаратом активно сжигается жир, и они худеют.

Состав препарата Сиофор

В основе действия препарата Сиофор лежит вещество метформин гидрохлорид. Содержание указанного вещества делит Сиофор на 3 группы:

• Сиофор 500;
• Сиофор 850;
• Сиофор 1000.

500, 850 и 1000 – это количество (в миллиграммах) действующего вещества. Помимо него, таблетка Сиофора содержит магний, кремний диоксид, повидон и макрогол.

Современные женщины зачастую применяют Сиофор в борьбе со своими килограммами.

Давайте разберемся, когда применяется Сиофор? Можно ли применять таблетки Сиофор только для похудения? Так ли таблетки Сиофор полезны?

Применение препарата

Кроме лечения диабета 2 типа, Сиофор широко применяется при эндокринном бесплодии.

Количество принимаемых внутрь таблеток зависит от дозировки действующего вещества Сиофора (500, 850 или 1000).

В начале приема Сиофора 500 необходимо принимать 1 или 2 таблетки лекарства (зависит от количества глюкозы в крови больного). Спустя неделю количество выпитых таблеток доходит до 3. Такой нормы лекарства вполне достаточно для правильного метаболизма.

Инструкция по применению Сиофор 850 для похудения говорит о том, что начинать прием препарата необходимо с одной таблетки, спустя 2 недели – 2. При этом необходимо следить за количеством метформина в организме (не более 2,5 грамма).

Прописать препарат могут специалисты: врач-гинеколог и врач-эндокринолог.

Действия Сиофора на организм

Нормализуя уровень сахара и снижая выработку вещества инсулина, Сиофор воздействует на организм таким образом:

• глюкоза интенсивно всасывается тканями мышц;
• липидный обмен организма становится быстрее;
• глюкоза всасывается кишечником и печенью в замедленном темпе;
• углеводный обмен приходит в норму (при наличии нарушений);
• постоянное чувство голода проходит;
• аппетит уменьшается в разы.

Противопоказания Сиофора

Несмотря на хороший список достоинств, у Сиофора есть большой список противопоказаний:

• заболевание почек;
• лактацидоз;
• дисфункция печени;
• инфаркт;
• травмы и операции, которые произошли сравнительно недавно;
• заболевание легких;
• заболевания дыхательной системы;
• нарушения функционирования сердечной и сосудистой системы;
• непереносимость входящих в препарат компонентов;
• инфекционные заболевания в острой форме;
• любые заболевания, приводящие к тканевой гипоксии;
• диабет по 1 типу;
• алкоголизм;
• диабетический кетоацидоз;
• неспособность организма самостоятельно вырабатывать инсулин.

Лицам с возрастом 60 лет и более стоит принимать лекарство с очень большой осторожностью.

Если совместить препарат с сильной физической нагрузкой, то можно спровоцировать болезнь лактоцидоз.

Не стоить пить Сиафор после прохождения рентгена (или радиоизотопных исследований).

Сиафор не сочетается с лекарствами типов глюкокортикоиды и симпатомиметики.

Препарат Сиофор принимается во время еды. Таблетка глотается (не разжевывается) и обязательно запивается водой в большом количестве.

Побочные эффекты от Сиофора возникают в виде:

• аллергических высыпаний;
• сильных приступообразных болей в желудке;
• расстройства пищеварения;
• металлического привкуса.

Кроме перечисленных побочных эффектов, Сиофор уменьшает всасываемость важного витамина В12. Его нехватка ухудшает здоровье желающего похудеть.

Сиофор и похудение

Если препарат принимается только с целью сжигания подкожного жира, то нужно выбирать дозировку 500. Итак, как принимать Сиофор 500 для похудения?

Во-первых, принимая лекарство нужно придерживаться правильного и здорового питания (или диеты). Во-вторых, проводить занятия спортивными упражнениями. В третьих, строго соблюдать дозировку препарата.

Для похудения препарат принимается в дозировке 1 таблетка во время еды. Врачи рекомендуют пить ее по утрам. Во время приема нужно плотно и правильно завтракать белками (растительными или животными).

Если человек, желающий похудеть, испытывает очень сильное желание поесть на ночь или вечером, то можно за легким ужином выпить еще одну таблетку Сиофора. Такой прием препарата снизит тягу к вечернему перееданию и повысит эффективность сжигания жира.

Если желающий похудеть не может соблюдать диету, то можно принимать Сиофор для похудения во время трех основных приемов пищи, а именно ужин, завтрак и обед. При этом из ежедневного употребления исключаются продукты:

• сахар;
• макароны;
• хлеб;
• пироги;
• конфеты;
• булки;
• газированные напитки;
• шоколад;
• алкоголь;
• картофель;
• фастфуд.

Соблюдать рекомендацию нужно обязательно. Так как (как говорилось выше) препарат блокирует всасывание углеводов. В результате в организме их скапливается большое количество. Человек начинает чувствовать расстройство пищеварения и испытывать диарею.

Что говорят врачи о Сиофоре

Врачи утверждают то, что к приему Сиофора в целях похудения нужно относиться с настороженностью. Не принимать без сильной надобности. Метформин является помощником при диабете и только побочно влияет на снижение веса.

Сиофор на каждого человека оказывает разное влияние. У одних людей эффект похудения заметен сильно, а у других – совсем отсутствует.

Кроме этого, специалисты утверждают, что здоровый организм плохо отреагирует на применение Сиофора: резко нарушатся обменные процессы и возникнут нерадостные последствия (тошнота, диарея и мучительные боли в животе).

Стоимость Сиофора и его аналоги

За 60 таблеток Сиофора 500 придется заплатить около 300 рублей. Сиофор других дозировок стоит больше (до 500 рублей).

Действующий компонент препарата входит во многие другие средства для похудения. К таким лекарствам можно отнести Глюкофаж лонг. Он намного дороже Сиофора и медленнее всасывается. Действует «дорогой аналог» через 10 часов после приема, а Сиофор – через 30 минут.

Заключение

Итак, Сиофор – очень сильный препарат. Принимать препарат необходимо по назначению и под контролем специалиста.

Да, избавиться от лишних килограммов Сиофор поможет, но нанесет вред организму. Риск приема препарата должен быть оправдан.

Лучше всего ускорить метаболизм в организме с помощью активности: больше ходите, танцуйте, плавайте, гуляйте, играйте, бегайте за детьми и соблюдайте принципы правильного питания. Тогда вы обязательно скорректируйте вес и принесете пользу своему здоровью.

+21 -4 голосование
закрыто спасибо
за ваш голос

pohudei123.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сиофор . Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сиофора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сиофора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и связанного с ним ожирения (для похудения) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Сиофор — гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина (действующего вещества препарата Сиофор), вероятно, основывается на следующих механизмах:

• снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
• повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;
• угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Сиофор посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Состав

Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%. Практически не связывается с белками плазмы. Выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

• сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый), особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г (1-2 таблетки) препарата Сиофор 500 или 850 мг (1 таблетка) препарата Сиофор 850. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г (3 таблетки) препарата Сиофор 500 или 1.7 г (2 таблетки) препарата Сиофор 850. Максимальная суточная доза препарата Сиофор 500 — 3 г (6 таблеток), препарата Сиофор 850 — 2.55 г (3 таблетки).

Средняя суточная доза препарата Сиофор 1000 составляет 2 г (2 таблетки). Максимальная суточная доза препарата Сиофор 1000 — 3 г (3 таблетки).

Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Если суточная доза препарата составляет более 1 таблетки, ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения препарата Сиофор определяется врачом.

Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• металлический привкус во рту;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• метеоризм;
• боли в животе;
• в единичных случаях (при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме) может развиться лактацидоз (требует прекращения лечения);
• при длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В12 (нарушение всасывания);
• мегалобластная анемия;
• гипогликемия (при нарушении режима дозирования);
• кожная сыпь.

Противопоказания

• сахарный диабет типа 1;
• полное прекращение собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете типа 2;
• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
• нарушения функции печени и/или почек;
• инфаркт миокарда;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• дегидратация;
• тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• операции, травмы;
• катаболические состояния (состояния с усиленными процессами распада, например, при опухолевых заболеваниях);
• гипоксические состояния;
• хронический алкоголизм;
• лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал в сутки);
• детский возраст;
• применение в течение 48 ч и менее до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства (Сиофор 1000);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Перед назначением препарата, а также через каждые 6 месяцев необходимо контролировать функции печени и почек.

Необходимо контролировать уровень лактата в крови не менее 2 раз в год.

Курс лечения препаратом Сиофор 500 и Сиофор 850 необходимо заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 2 дня до рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общей анестезией, и продолжить эту терапию еще в течение 2 дней после данного обследования или после операции.

При комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия препарата Сиофор.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС), пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Сиофор.

Сиофор может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с этанолом (алкоголем) возрастает риск развития лактацидоза.

Фармакокинетическое взаимодействие

Нифедипин повышает абсорбцию и уровень метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить концентрацию метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение Сиофора, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Аналоги лекарственного препарата Сиофор

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Багомет;
• Гликон;
• Глиминфор;
• Глиформин;
• Глюкофаж;
• Глюкофаж Лонг;
• Ланжерин;
• Метадиен;
• Метоспанин;
• Метфогамма 1000;
• Метфогамма 500;
• Метфогамма 850;
• Метформин;
• Метформина гидрохлорид;
• Нова Мет;
• НовоФормин;
• Сиофор 1000;
• Сиофор 500;
• Сиофор 850;
• Софамет;
• Форметин;
• Формин Плива.

instrukciya-otzyvy.ru

Лекарство Сиофор

К группе бигуанидов относится лекарство Сиофор 850, являющееся гипогликемическим препаратом. Средство содержит активное вещество метформин, обеспечивающее понижение базального и постпрандиального уровня глюкозы в крови. За счет отсутствия стимуляции выработки инсулина не ведет за собой гипогликемию больного, поэтому пользуется популярностью. Отпускается по рецепту.

Как действует Сиофор

На работе активного вещества метформина основывается действие Сиофора. Попадая в организм, тот угнетает процессы глюконеогенеза и гликогенолиза, чем обеспечивает снижение секреции глюкозы в печени. Мышцы повышают свою чувствительность к инсулину, что повышает всасывание глюкозы на их периферии и ее последующую утилизацию с выводом из организма без вреда.

Метформин угнетает процесс поглощения сахаров в кишечнике, действует на фермент гликогенсинтетазу, который стимулирует синтез гликогена внутри клеток. Благодаря ему улучшается транспортная емкость мембранных протеинов глюкозы. Кроме того, метформин благоприятно действует на обмен липидов, снижает холестерин, концентрацию триглицеридов, способствуя похудению.

Показания к применению Сиофора

Существует всего два показания к применению Сиофора: сахарный диабет второго типа и диабет у людей с избыточной массой тела. Препарат назначается при отсутствии эффекта в похудении при использовании ограничения питания и физической нагрузки. Врачи могут назначать медикамент в виде монотерапии либо связать лекарство с аналогичными гипогликемическими средствами, принимаемыми внутрь, и инсулином. Таблетки от сахарного диабета Сиофор имеют основные плюсы – снижение выработки глюкозы и быстрый эффект.

Сиофор для похудения

Диабетикам, страдающим от избыточной массы тела, прописывается Сиофор для похудения, который усиливает эффект сброса массы на фоне неэффективных приемов вроде диеты и спорта. Минусы применения этого препарата для сброса массы тела не диабетиком велики по сравнению с плюсами — есть риск нарушить работу печени и почек, получить проблемы с ЖКТ. Здоровому человеку с небольшой избыточной массой тела либо при диабете первого типа Сиофор 850 для похудения противопоказан.

Инструкция по применению Сиофора 850

При отпуске средства из аптеки его сопровождает инструкция по применению Сиофора 850, являющаяся обязательной для ознакомления. В ней прописана форма выпуска – таблетки с белой оболочкой круглой формы двояковыпуклые. В одной дозе содержится 850 мг активного вещества гидрохлорида метформина, вспомогательными веществами служат гипромеллоза, повидон, стеарат магния, а в оболочке заявлены макрогол и диоксид титана. В пачке содержится 4 блистера по 15 таблеток. Помимо концентрации 850 мг существуют лекарства с 0,5 и 1 г активного вещества в составе.

При диабете

В инструкции прописано, как принимать Сиофор при диабете. Препарат требует перорального приема во время или после еды. Дозировка и режим назначаются врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови. Для взрослых при монотерапии назначается таблетка в сутки, через две недели доза повышается до 2-3 штук. Постепенное увеличение приема и доведение до средней суточной нормы снижает побочные эффекты для желудка и кишечника. Максимальной дозой в сутки становится 3000 мг.

При комбинированной терапии доза Сиофора снижается – при взаимодействии с инсулином 3000 мг за сутки разделяется на три приема, происходит постепенное повышение нормы с одной таблетки до трех. Количество инсулина определяет врач. Для пожилых берется во внимание уровень креатинина в плазме. Регулярная оценка функциональности почек позволяет избежать негативного влияния лекарства. Снижается концентрация и в случае применения детьми 10-18 лет. Для них максимальная дневная доза Сиофора — 2000 мг за 2-3 раза, начинается лечение с приема одной таблетки.

Для похудения

Только диабетиками может использоваться препарат Сиофор для похудения. За счет уменьшения концентрации в крови глюкоза хуже всасывается пищеварительными органами из пищи, что ведет к похудению. Здоровому человеку прием таблеток грозит передозировкой и увеличением нагрузки на печень и почки. Исследования эндокринологов предупреждают, что самостоятельный прием препарата без назначения врача несет вред для здоровья – тошноту, диарею, кишечные колики, панкреатит.

Для диабетиков Сиофор помогает похудеть, но не способен заменить диету и спорт, которые правильно проводить ежедневно. Лечение препаратом предполагает соблюдение диетического питания, равномерно распределенного приема углеводов на протяжение суток. Пациентам с избыточной массой рекомендовано сократить количество потребляемых калорий по назначению врача.

Побочные действия

Аннотация к лекарству указывает на побочные действия Сиофора, которые приносят дискомфорт при лечении:

• таблетки Сиофор 850 вызывают нарушение вкусовых рецепторов, тошноту, рвоту, диарею;
• снижение аппетита, привкус металла во рту, боли в области живота;
• гиперемия, зуд, крапивница;
• лактацидоз, понижение всасывания витамина В12, снижение концентрации (грозит анемией);
• гепатит, нарушения функции печени.

Передозировка метформина грозит следующими проявлениями расстройства:

• лактацидоз, состояние слабости, расстройства дыхания;
• сонливость, рвота, понос, боли в животе, больного может тошнить;
• гипотермия, снижение давления, брадиаритмия;
• мышечные боли, спутанность сознания, обморок.

Производитель не рекомендует пить во время лечения Сиофором алкоголь или принимать этанолсодержащие лекарства. С осторожностью принимайте препарат с даназолом, эпинефрином, оральными контрацептивами, глюкагоном. Гормоны щитовидной железы, фенотиазин и его производные, никотиновая кислота в одновременном приеме с таблетками провоцируют подъем уровня глюкозы.

Тщательно корректируется доза метформина при одновременном употреблении его с катионными препаратами, циметидином, фуросемидом, антикоагулянтами, глюкокортикоидами, диуретиками и бета-адреномиметиками. Ингибиторы АПФ, антигипертензивные препараты, инулин, акарбоза, сульфонилмочевина и салицилаты способны усиливать эффект, поэтому требуют корректировки дозы Сиофора. Препарат не имеет влияния на управление транспортом и механизмами.

Противопоказания

Совместно с показаниями имеются и противопоказания Сиофора. Препарат запрещен для употребления по данным факторам:

• при диабетическом кетоацидозе, прекоме, почечной недостаточности, нарушении работы почек;
• дегидратация, инфекционные заболевания, острые или хронические болезни;
• печеночная, сердечная, дыхательная недостаточности;
• хронический алкоголизм, интоксикация алкоголем;
• возраст до 10 лет либо старше 60 лет;
• длительный прием приводит к зависимости;
• беременность, период грудного вскармливания;
• аллергия и увеличенная чувствительность к ингредиентам;
• при занятиях тяжелыми физическими упражнениями, большой нагрузке.

Аналоги

Подобрать более дешевый аналог Сиофора по активному веществу возможно из следующего списка лекарственных препаратов:

• Багомет;
• Гликон;
• Глиминфор;
• Глиформин;
• Глюкофаж, Глюкофаж Лонг;
• Ланжерин;
• Метадиен;
• Метоспанин;
• Метфогамма;
• Нова Мет;
• НовоФормин;
• Софамет;
• Форметин;
• Формин Плива.

Цена на Сиофор 850

Купить в интернет-магазине или заказать по каталогу и рецепту через провизора можно картонные пачки таблеток Сиофор для взрослого и ребенка. Стоимость на них зависит от уровня аптеки. Примерная цена на Сиофор 850 в привычном аптечном отделе составляет 290-330 рублей за 60 таблеток. В интернете можно найти недорого – цена на препарат составит 270-290 рублей, но придется заплатить за доставку.

Видео: таблетки Сиофор

Отзывы о Сиофоре

Валерий, 38 лет

Я болею сахарным диабетом второго типа и мучаюсь от избыточного веса пять лет. Год назад врач выписал Сиофор в концентрации 850 мг. Я принимаю его согласно строгой дозировке и вот уже полгода чувствую себя прекрасно – уровень глюкозы в норме, масса тела понемногу снижается, передвигаться становится легче. Минусов для себя пока не вижу.

Лилия, 27 лет

Я слежу за своей фигурой и ищу, как выбрать новомодные средства для похудения. Подруга-диабетик сказала, что от прописанных врачом средств начала худеть, хотя на диету не садилась. Это меня заинтересовало, и я стала искать Сиофор. Выяснилось, что у него серьезные последствия, поэтому от мечты похудеть на нем я отказалась – здоровье важнее.

Вероника, 51 год

На последнем приеме у врача мне выставили диагноз сахарный диабет второго типа. Было очень неприятно услышать его, ведь предстоит прием таблеток. Мне прописали Сиофор в малой дозе, которую придется повышать через месяц для приведения уровня глюкозы в норму. Я не вижу эффекта от средства, но думаю, Сиофор поможет справиться с неприятными симптомами.

sovets.net

Состав

Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон , диоксид кремния , стеарат магния , макрогол (дополнительные вещества).

Сиофор 850 содержит 850 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества. Сиофор 1000 содержит 1000 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества.

Форма выпуска

Сиофор выпускается в виде белых продолговатых таблеток. Они покрыты оболочкой и имеют насечку для деления с двух сторон. Упакованы в блистеры по 15 шт.

Фармакологическое действие

Сиофор является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов . Лекарство оказывает антидиабетическое воздействие. Оно способствует торможению всасывания глюкозы из ЖКТ, увеличивает чувствительность к инсулину периферических тканей, замедляет процесс глюкогенеза . Под влиянием препарата активизируется утилизация глюкозы мышцами. Сиофор также оказывает положительное влияние на липидный обмен за счет гиполипидемического воздействия и на свертывающую систему за счет фибринолитического воздействия.

Препарат уменьшает уровень глюкозы в крови, способствует снижению массы тела у людей, которые болеют сахарным диабетом , снижает аппетит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Максимальная концентрация лекарственного средства достигается через 2,5 часа после приема перорально. Если одновременно с препаратом принимается пища, всасывание замедляется и уменьшается. У здоровых людей биодоступность составляет около 50-60%.

Действующее вещество почти не связывается с белками плазмы.

Выведение препарата происходит в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения после перорального приема составляет примерно 6.5 ч.

Если у больного снижены функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в плазме возрастает концентрация .

Показания к применению

Таблетки Сиофор показаны к применению при лечении сахарного диабета второго типа, особенно если у больного отмечается ожирение , а диета и физические нагрузки недостаточно компенсируют обменные процессы.

Противопоказания

Противопоказания для приема препарата следующие:

• повышенная чувствительность;
• сахарный диабет первого типа ;
• диабетический кетоацидоз ;
• диабетическая прекома , кома ;
• прекращение эндогенной секреции инсулина у больных сахарным диабетом второго типа;
• почечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
• инфаркт миокарда в острой фазе;
• тяжелые инфекционные болезни;
• травмы и операции;
• гипоксические состояния;
• усиленные процессы распада в организме (опухоли и др.);
• молочно-кислый ацидоз ;
• хронический алкоголизм;
• диета со строго ограниченной калорийностью (менее 1000 калорий ежесуточно);
• детский возраст;
• период беременности, кормления грудью.

Побочные действия

При приеме Сиофора возможны следующие побочные действия:

• В системе органов ЖКТ: в начале лечения может ощущаться металлический вкус во рту, ухудшение аппетита, рвота, боли в области живота, понос. В процессе лечения такие побочные эффекты постепенно исчезают.
• В системе кроветворения: очень редко может развиваться мегалобластная анемия .
• Кожные покровы: в редких случаях развиваются аллергические реакции .
• В редких случаях возможно проявление молочно-кислого ацидоза .

Инструкция на Сиофор (Способ и дозировка)

В целом таблетки принимаются перорально, их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывать. Дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от того, какой уровень сахара в крови обнаружен у пациента.

Инструкция на Сиофор 500 следующая: изначально в сутки назначается 1-2 таблетки, постепенно суточная доза увеличивается до трех таблеток. Самая большая доза препарата в сутки – шесть таблеток. Если в сутки человек принимает более одной таблетки, необходимо разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливается только специалистом.

Инструкция по применению Сиофора 850 следующая: изначально прием препарата начинается с одной таблетки. Постепенно доза может увеличиваться до 2 таблеток. В сутки можно принимать не более 3 таблеток. Если в сутки принимается более одной таблетки, нужно разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливает только специалист.

Инструкция на Сиофор 1000 следующая: прием начинается с 1 таблетки, в день можно принимать не более 3 таблеток. Иногда необходимо комбинировать прием данного ЛС с инсулином. Нельзя использовать Сиофор для похудения без предварительной консультации с доктором.

Прием препарата при поликистозе яичников возможен только после одобрения такого лечения доктором.

Передозировка

При проведении исследований не наблюдалось проявления гипогликемии даже в том случае, если была принята доза, превышающая суточную в 30 раз. Передозировка может привести к лактоацидозу . Симптомами такого состояния является рвота, понос, слабость, частое дыхание, потеря сознания. В таком случае проводится гемодиализ. Но часто устранить симптомы позволяет прием глюкозы или сахара.

Взаимодействие

Если Сиофор принимается одновременно с другими сахароснижающими препаратами, НПВС, ингибиторами МАО, фибратами, ИАПФ, инсулином, важно очень тщательно и регулярно контролировать уровня глюкозы. В этом случае могут усилиться гипогликемические свойства Сиофора.

Эффективность воздействия препарата может снизиться, если он принимается в комплексе с гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, прогестероном , эстрогенами , тиазидными диуретиками симпатомиметиками, а также с никотиновой кислотой . В таком случае важен контроль уровня гликемии, возможна коррекция доз Сиофора.

Одновременное лечение циметидином может усилить вероятность проявления молочно-кислого ацидоза .

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту доктора.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Беречь препарат от детей.

Срок годности

Может храниться 3 года.

Особые указания

В период лечения препаратом нужно очень тщательно контролировать функционирование почек пациента.

Если планируется радиологическое обследование, прием препарата необходимо приостановить перед обследованием и не принимать препарат еще двое суток после проведенного обследования, так как введение контраста может спровоцировать почечную недостаточность .

Прием Сиофора необходимо прекратить за двое суток до планируемой хирургической операции, которая будет проводиться под общим наркозом. Лечение может продолжаться еще через двое суток после операции.

Не следует совмещать прием этого средства с теми препаратами, которые усиливают гипогликемическое влияние .

Осторожно применяется лекарство для терапии пожилых людей, которым уже исполнилось 65 лет.

Рекомендовано контролировать уровень лактата крови дважды в год. Если прием Сиофора будет комбинироваться с другими препаратами, снижающими уровень сахара, у человека может нарушаться способность управлять транспортом.

Синонимы

Глюкофаж , Дианормет , Глюкофаж XR , Метфогамма , Диаформин , Метформин Гексал .

Аналоги

Аналоги иногда используются в качестве замены Сиофара. Применяются следующие аналоги: Метформин , Метфогамма , Форметин , Глюкофаж . Они содержат аналогичное действующее вещество, поэтому их влияние на организм схоже. Но заменять препарат аналогами может только специалист.

Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?

Глюкофаж содержит в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид и используется как в качестве моно терапии при сахарном диабете второго типа, так и в процессе комплексного лечения. Однако этот препарат, как и Сиофор, не используется как средство исключительно для снижения веса. Поэтому вопрос, что лучше для похудения, в данном случае некорректен.

Метформин или Сиофор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке.

Детям

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя. Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии.

Для похудения

Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом , которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое.

Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты – колики , брожение в желудке , частый и жидкий стул, тошнота .

Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой.

Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными , мочегонными лекарствами . Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.

При беременности

Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.

Отзывы о Сиофоре

Отзывы врачей на Сиофор 1000, 850, 500 в большинстве положительны, однако специалисты акцентируют на том, что препарат должны принимать исключительно больные с сахарным диабетом, а не здоровые худеющие люди. Лекарство помогает эффективно восстанавливать нормальный уровень сахара и, к тому же, люди с диабетом, принимающие Сиофор 850 или препарат в других дозах, отмечают уменьшение веса.

В сети можно найди много отзывов похудевших с помощью этого средства, которые утверждают, что при его приеме действительно уменьшается аппетит. Но отзывы на Сиофор 500 при диабете, а также мнения тех, кто принимал его для похудения, совпадают в том, что после прекращения курса лечения вес, как правило, быстро возвращается. Отмечается и тот факт, что таблетки имеют приемлемую цену. Однако существует также много негативных отзывов о побочных эффектах, развивающихся в процессе такой терапии. В частности, речь идет о проблемах в функционировании печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка.

Цена Сиофора, где купить

Цена Сиофор 500 мг составляет примерно 240-260 рублей.

Купить Сиофор 850 мг можно по стоимости 290 – 350 руб.

Цена Сиофора 1000 мг составляет в среднем 380 – 450 руб.

medside.ru

Сиофор

Сиофор считается самым востребованным препаратом во всем мире в качестве профилактики и лечения сахарного диабета второго типа. Препарат главным образом состоит из метформина, который помогает клеткам восстановить чувствительность к инсулину, тем самым предотвратить инсулинорезистентность . Кроме того, Сиофор помогает снизить количество холестерина в крови и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но несомненным его преимуществом является постепенное и эффективное снижение веса.

Применение

Основным диагнозом для применения Сиофора является сахарный диабет второго типа, его профилактика и лечение. Чаще всего следует принимать, если диета и физическая активность не принесла действенных результатов.

Таблетки Сиофора следует принимать как в качестве единственного препарата, так и в комплексной терапии. Чаще всего с препаратами, которые снижают концентрацию глюкозы в крови (сахароснижающие таблетки, инъекции инсулина).

Принимать препарат стоит во время пищи или после еды. Увеличивать дозу можно, но это стоит делать постепенно и после консультации специалиста.

Противопоказания

Существую определенные заболевания и состояния, при которых прием Сиофора запрещен.

1. Сахарный диабет первого типа (исключением является наличие ожирения, которое лечится данным препаратом).
2. Отсутствие инсулина, вырабатываемого поджелудочной (может встречаться при втором типе).
3. Коматозное состояние и кетоацидотическая кома.
4. Микро и макроальбуминемия и урия (содержание в моче и крови белков альбуминов и глобулинов).
5. Заболевания печение и недостаточная ее детоксикационная функция.
6. Недостаточная работа сердца и сосудов.
7. Недостаточность дыхания.
8. Пониженный уровень гемоглобина в крови.
9. Хирургические вмешательства и травмы.
10. Чрезмерное употребление алкоголя.
11. Беременность и период кормления.
12. Дети до 18 лет.
13. Прием оральных контрацептивов, так как повышается риск незапланированной беременности.
14. Пожилые люди после 60, которые заняты тяжелой работой.

Сиофор для похудения

Препарат Сиофор не считается средством, главная цель которого – избавление от лишнего веса. Однако, многие отзывы и клинические испытания доказывают, что для похудения этот препарат подходит отлично. Таблетки снижают аппетит и способствуют ускорению метаболизма. Это способствует избавлению от нескольких килограммов лишнего веса.

Однако, эффект длится только период приема препарата. После его исключения вес быстро восстанавливается в основном за счет жировых отложений.

Однако, существуют преимущества Сиофора над другими препаратами. Он имеет минимальное число побочных эффектов. Возможно лишь урчание в животе, диарея и небольшое вздутие. Цена также ниже некоторых аналогов, что делает этот препарат доступным для большинства.

Принимать таблетки Сиофор и не соблюдать низкоуглеводную диету – значит не сдвинуть вес с мертвой точки. Избавление от лишних килограммов возможно только при соблюдении диеты и наличии физической активности. Прием большего количества препарата может привести к лактатацидотическому состоянию, которое опасно летальным исходом. Поэтому в надежде похудеть быстрее лучше больше побегать, чем увеличить рекомендуемую дозу.

Сиофор при сахарном диабете 2 типа

К основным правилам профилактики диабета 2 типа относится наличие здорового образа жизни. Учитывая состояние население к профилактике можно отнести изменение качества питания и увеличение физической активности. Однако, только единицы придерживаются этого правила. Для большинства необходим прием Сиофора в качестве вспомогательного средства для похудения. Однако, препарат не может без диеты и физической активности помочь вам достичь желаемых результатов.

Глюкофаж

Главным преимуществом является то, что Глюкофаж лонг имеет пролонгированное действие, то есть метформин высвобождается из препарата в течение 10 часов. В то время как Сиофор через полчаса перестает действовать. Однако, существует и Глюкофаж не пролонгированного действия.

Почему Глюкофаж лучше Сиофора?

1. Для Сиофора имеется своя дозировка и принимать его лучше несколько раз в день. Таблетки Глюкофаж принимаются всего один раз в день.
2. Побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта значительно меньше, в основном это связано с меньшим количеством приема.
3. Нет резких перепадов концентрации глюкозы в крови, особенно в утренние и ночные часы.
4. Несмотря на меньшую дозировку не уступает Сиофору в снижении глюкозы.

Так же, как и таблетки Сиофор, препарат Глюкофаж назначается для 2 типа сахарного диабета и похудение является приятным побочным эффектом.

С чем связан эффект похудения?

1. Нарушенный обмен липидов в организме восстанавливается.
2. Углеводы значительно меньше расщепляются в организме, а значит, меньше всасываются и превращаются в жир.
3. Нормализует концентрацию глюкозы в крови и снижает количество холестерина.
4. Снижение аппетита из-за снижения выброса инсулина.

Применение

Принимать таблетки Глюкофаж для диабета 2 типа необходимо в комплексе с диетой.

1. Необходимо исключить из питания продукты, которые увеличивают концентрацию глюкозы.
2. Полное исключение быстрых углеводов.
3. Увеличение количества продуктов, богатой клетчаткой (мучные изделия из муки грубого помола, овощи, бобовые).

Общая калорийность пищи не должна превышать 1800 ккал в сутки. Кроме ограничений со стороны питания, необходимо избавиться от некоторых вредных привычек. Необходимо полностью исключить употребление алкоголя на время лечения. Курение снижает всасываемость, а значит, количество полезных веществ дойдет до нужного места значительно меньше.

Наличие физической активности также необходимо во время приема препарата.

Принимать таблетки Глюкофаж нужно три раза в день за час до еды. Курс лечение не более 20 дней, после перерыва в течение 2-х месяцев следует повторить прием. Это связано с тем, что препарат может вызвать привыкание.

Противопоказания

1. Наличие сахарного диабета первого типа.
2. Период вынашивания ребенка и лактации.
3. После хирургического вмешательства или травмы.
4. Заболевания ССС.
5. Заболевания почек.
6. Индивидуальная непереносимость веществ препарата.
7. Хронический алкоголизм.

Побочные эффекты

1. Диспепсические расстройства как при отравлении.
2. Головная боль.
3. Метеоризм.
4. Понос.
5. Повышение температуры тела.
6. Слабость и повышенная утомляемость.

Эти симптомы связны с приемом большой дозировки препарата или несоблюдением низкоуглеводной диеты, что особенно важно для диабета 2 типа. При появлении побочных эффектов стоит немедленно снизить количество препарата в 2 раза, то есть принимать 3 раза в день, но половину таблетки. И обратиться за консультацией к специалисту.

Что же все-таки лучше

Оба этих препарата являются аналогами, поэтому сказать кто лучше нельзя. На каждого человека они подействуют уникально.

1. Так как у Глюкофажа немного больше побочных эффектов, то в этом плане он немного хуже своего аналога.
2. Однако, Сиофор имеет большее количество противопоказаний.
3. Если имеется непереносимость компонентов препарата, то можно попробовать принимать Глюкофаж пролонгированного действия.
4. По цене оба препарата практически не отличаются, однако, Глюкофаж несколько дороже. Глюкофаж лонг значительнее дороже обычного, поэтому также стоит обращать внимание и на цену.
5. Различие в приеме препаратов существенно не влияет на то, лучше он или нет.

Теперь понятно, что эти препараты практически неотличимы, но при необходимости продленного действия можно использовать Глюкофаж лонг.

diabetsaharnyy.ru

Основная задача препарата Сиофор 500 при сахарном диабете

Основной функцией препарата можно считать снижение уровня сахара в крови. Положительный результат достигается путем использования сильнодействующего лекарственного вещества — метформина гидрохлорид. Стимуляция внутриклеточного синтеза вырабатываемого гликогена – еще одна дополнительная функция.

Сиофор 500 также увеличивает уровень мембранной вместимости транспортируемых в крови больного протеинов сахара.

Благодаря этому не только уровень общего холестерина в организме начинает быстро снижаться, но и заметно падает показатель холестерина низкой плотности . Показатели триглицеридов и вовсе в рекордный промежуток времени при правильном использовании препарата быстро приближаются к норме.
Также, метформина гидрохлорид положительное влияние оказывает и на липидный обмен. Биологическо-физиологический сложный процесс проходит нормально, избавляя больного не только от дискомфорта, но и от некоторых симптомов диабета 2 типа. В связи, с чем лечение становится более легким и менее обременительным. Еще один заметный фактор улучшения – заметное снижение веса . Таким образом, можно отметить, что препарат действительно помогает больному, о чем свидетельствуют как внутренние, так и внешние признаки излечения.

Инструкция применения и цена

Внутренний прием препарата должен осуществляться до приема пищи или после. На первой стадии лечения Сиофор рекомендован к употреблению в небольших количествах: примерно 1 – 2 таблетки. Исходить следует из расчета, что одна таблетка содержит метморфин в количестве равном 0,5 г. Соответственно 2 таблетки – 1г. Спустя несколько дней приема препарата интервал можно увеличить. Возможен курс приема препарата с интервалом от нескольких дней до недель. Обычная суточная доза препарата составляет 3 таблетки (1,5 г). Прием препарата в количестве 6 таблеток подразумевает высокую дозу и рекомендован только в конкретных случаях.

Обратите внимание, что практически всегда повышенная дозировка и употребление максимального суточного числа таблеток не гарантируют положительный результат! Чаще всего таким путем его не добиться.

При необходимости возможно деление таблеток на меньшие части.

Говоря о цене, можно смело утверждать, что она оправдывает ожидаемый результат. Ценовая политика варьируется от 250 до 300 рублей (60 таблеток в упаковке). Интернет-аптека, занимающаяся не только продажей препарата, но и доставкой даже в города СНГ, может потребовать плату за упаковку в размере 700 рублей и более. Приобретая препарат в украинской интернет-аптеке можно значительно сэкономить. Наиболее выгодно покупать Сиофор 500 не в интернете, а в городских аптеках.

Показания и противопоказания

Перечень показаний к применению препарата представлен ниже:

• Не противопоказан при наличии диабета 2 типа.
• Возможно использование с другими препаратами в случае наличия гипергликемии, ее коррекции диетотерапией.
• Не противопоказано сочетание препарата с лекарствами сульфонилмочевинной группы.
• В редких случаях возможно использование препарата в процессе инсулинотерапии. Предварительная консультация с врачом обязательна!

Так как Сиофор 500 является лекарственным препаратом, который можно использовать только по назначению специализированного врача, предварительно не мешало бы ознакомиться и с его противопоказаниями к применению.

Противопоказаниями для лечения диабета 2 типа таким медикаментозным препаратом, как сиофор 500, являются:

• Нельзя использовать препарат с целью лечения или профилактики, если у Вас обнаружен диабет 1 типа.

• При гипоксии применение этого лекарства также запрещено.

• Женщины, которые находятся в положении, или уже родившие и кормящие грудью, также, не должны применять препарат.

• Сиофор 500 не рекомендуют к использованию и в случае наличия какой-либо опухоли.

• Еще одним препятствием к применению препарата может стать наличие любой известной болезни, которая поражает легкие.

• Сердечники, которые страдают дегидрацией или люди, у которых случался инфаркт миокарда, тоже не должны использовать в ходе лечения вышеуказанный препарат.

• Такой подвид комы, как наиболее распространенная в подобном случае диабетическая прекома – очередной сигнал, указывающий на запрет использования препарата. Даже при обычной коме Сиофор 500 высококвалифицированные врачи использовать не рекомендуют.

• Постоянное употребления алкоголя, алкоголизм и схожие вредные привычки, также, являются противопоказанием.

• Совмещение лечения препаратом с какой-либо техникой лечебного голодания крайне не желательно, так как тоже может пагубно сказаться на здоровье больного.

• Опасно применение препарата при наличии или во время непосредственного лечения почечных заболеваний и болезней печени.

• Лактоацидоз является одним из самых острых противопоказаний, игнорировать которые категорически нельзя!

• Стоит использовать аналог препарата и в случае тяжелой травмы.

• Инфекционные заболевания тоже являются опасным противопоказателем.

• Одна из причин, на которую следует обращать внимание в первую очередь – возможная аллергическая реакция на метморфин или его непереносимость организма в целом.

• Обратите внимание, Сиофор 500 категорически противопоказан детям!

• Противопоказано применение лекарственного препарата, содержащего в больших дозах метморфин, и в случае подготовки к операции или уже вовремя последующего восстановления.

Сиофор 500 для профилактики диабета

Вышеуказанный препарат часто назначается врачами не только в ходе лечения диабета 2 типа, но и в качестве одного из профилактических препаратов, благодаря концентрированному воздействию которых и в кратчайший срок достигается положительный эффект.
Использование медикаментозных препаратов назначают, как правило, для предотвращения прогрессирования диабета, а не его профилактики . Люди, у которых толерантность к глюкозе нарушена в значительной мере, используя комплексное лечение, включающее прием Сиофора 500 примерно на 35-40% повышают шансы на успех.
Другие профилактические меры против диабета 2 типа:

• Максимальное внимание отводится вопросу здорового питания и нейтрализации раздражающих факторов.
• Повышение физической активности при помощи простых упражнений, которые выполняются в строго определенной последовательности и графику.
• Отказ от вредных привычек не менее важен.
• Отсутствие стрессов и сведение их к минимуму.

Эффект, который дает правильно разработанный прием препарата позволяет устранить такие побочные признаки сахарного диабета, как кожный зуд и постоянное чувство жажды. Соответственно, наблюдается уровень повышения жизненной активности, настроения и внутренней легкости.

Для похудения

Использование лекарственного препарата допустимо и в случаях столь необходимого скорого похудения. Ознакомившись с отзывами, можно сказать, что в адрес этого препарата редко звучат отрицательные отзывы.

Сиофор 500 с целью похудения назначал именно профессиональный врач! Самостоятельно определять наименование препаратов и их дозировку очень опасно!

Иногда, стараясь похудеть как можно быстрее, некоторые люди могут увеличивать дозировку препарата из личных побуждений или же выпивать 2 таблетки вместо 1, если пропустили прием. Так делать не стоит! Ведь признаки передозировки появятся уже спустя 15 — 20 минут. Это может быть не только сонливость и головные боли, тошнота и рвота, но и общая слабость и нарушение дыхания. Не исключено, что произойдет помутнение сознания или Вы ощутите мышечную боль. Потому худеть лучше постепенно, строго придерживаясь определенного врачом плана.

doc-diabet.com

Что такое «Метформин»

«Метформин» и его аналоги — гипогликемические препараты, назначаемые при лечении диабета — в первую очередь второго типа, но в ряде случаев средство принимается и при первом типе. С момента своего появления в 1957 году «Метформин» остаётся ведущим препаратом при лечении диабета, особенно при таком осложнении, как ожирение. Инсулин способствует отложению жира, а «Метформин», снижая содержание инсулина в организме, помогает от него избавиться. Именно за счёт этого действия многие используют как таблетки для похудения «Метформин».

Состав таблеток «Метформин»

Состав таблеток включает в себя действующее вещество метформина гидрохлорид, который производится из природных веществ, что получают из французской сирени и козьей руты. Вспомогательные вещества препарата - тальк, кукурузный крахмал, магния стеарат, титана диоксид, а также повидон К90, кросповидон и макрогол 6000.

Показания к приёму «Метформина»

В первую очередь «Метформин» — таблетки, которые назначаются при сахарном диабете 2 типа без склонности к кетоацидозу (нарушению углеводного обмена вследствие нехватки инсулина). Особенно показан препарат при ожирении больного, если диетотерапия оказалась неэффективной. Также при ожирении он может быть назначен в комбинации с инсулином.

При таком диагнозе, как сахарный диабет, таблетки «Метформин» назначают как самостоятельный препарат, так и в комплексе с сахароснижающими препаратами других групп, если речь идёт о втором типе. При первом типе его назначают как дополнение к основной инсулинотерапии.

Последние научные исследования показали, что «Метформин» также успешно применяется при лечении онкологий, связанных с диабетом.

Действие метформина

Метформин увеличивает чувствительность клеток к инсулину. В крови понижается уровень глюкозы и холестерина. Действующие вещества препарата активизируют процесс окисления жиров, не позволяют усваиваться углеводам и тем самым предотвращают накопление в организме жиров.

Инсулин запускает процесс отложения жиров, особенно в проблемных зонах (в частности на животе). Поэтому большинство диет основано на том, чтобы убрать из рациона продукты, повышающие уровень сахара. Также метформин подавляет голод, вызванный инсулином.

Форма выпуска и дозировка

«Метформин» — таблетки, покрытые оболочкой, 500, 850 и 1000 мг, которые выпускаются в блистерах по 10 штук, имеют белый цвет. Начинают терапию с 500-1000 мг в день, то есть 1-2 таблетки. Дозу, в зависимости от уровня сахара в крови, после первых 10-15 дней терапии можно постепенно увеличивать, но принимать следует не более 3000 мг в сутки. Поддерживающая доза - 1000-2000 мг (3-4 таблетки). «Метформин» инструкция также не рекомендует принимать в дозировке более 1000 мг в сутки людям пожилого возраста.

Таблетки принимаются целиком во время или после еды, запиваются водой. Иногда возникает вопрос о том, можно ли делить таблетку («Метформин») пополам. Если речь идёт о дозе 500 мг, то делать это нецелесообразно, так как меньшая доза не даёт необходимого эффекта, к тому же не рекомендуется нарушать оболочку, если она покрывает таблетку. Если же её просто сложно глотать из-за размеров, то её можно делить надвое и принимать частями - но сразу, одну часть за другой.

Так как «Метформин» может дать побочные явления в желудочно-кишечном тракте, то суточную дозу нужно принимать не за один раз, а в два-три приёма в течение суток, лучше во время еды. Если наблюдаются серьёзные метаболические нарушения, то дозу необходимо снизить.

На тот случай, если вы должны принимать другие препараты в тот же период, когда принимаете «Метформин» (таблетки), инструкция по применению содержит сведения о том, какие медикаменты можно сочетать с «Метформином», а какие нельзя. Также обязательно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу взаимодействия различных средств с «Метформином».

Аналоги

В большинстве случаев пациенты интересуются аналогами препаратов - более дешёвыми или более эффективными, в том числе если им необходимы таблетки при диабете. «Метформин» имеет множество аналогов, обладающих схожим с ним принципом действия. В первую очередь это «Глюкофаж» и «Сиофор», одни из самых популярных альтернатив «Метформину», а также ряд других средств, имеющих то же активное вещество, вследствие чего схожим образом воздействующих на организм и имеющих те же показания к приёму, что и таблетки «Метформин». Отзывы об аналогах можно прочитать в Интернете, также можно сравнить инструкции по применению, чтобы сделать выводы и выбрать оптимальный препарат.

Аналогами «Метформина» являются:

• «Багомет»;
• «Гексал»;
• «Гликон»;
• «Глиминфор»;
• «Метоспанин»;
• «Метфогамма» (500, 850, 1000);
• «Нова Мет»;
• «НовоФормин»;
• «Софамет»;
• «Форметин» и некоторые другие.
• «Сиофор» (500, 850, 1000) - немецкий препарат, принимаемый перорально, оказывает гипогликемическое воздействие, отличная замена инъекциям инсулина.

Что касается «Глюкофажа», то он дороже «Метформина», однако при его приёме пациенты на 50 процентов реже страдают расстройствами желудочно-кишечной системы. «Глюкофаж» показан при втором типе диабета, используется как самостоятельно, так и в комплексе с другими препаратами. Вариация «Глюкофаж лонг» имеет продлённый срок действия.

В основном все эти препараты обладают одинаковым принципом воздействия на организм, так как имеют одно активное вещество в своей основе.

Существуют также биологически активные добавки, помогающие снизить уровень глюкозы в крови:

• «Виджар» (также снижает уровень холестерина, активизирует иммунную систему, препятствует развитию вирусных и бактериальных инфекций);
• «Спирулина» (полезна при нарушениях обменных процессов, при борьбе с лишним весом);
• «Глюкоберри» (снижает риски появления осложнений диабета) и другие.

«Метформин» при сахарном диабете

«Метформин» — одно из лучших противодиабетических средств на сегодняшний день. Он очень эффективен при лечении сахарного диабета второго типа, его можно принимать в комплексе с инсулином, а доза подбирается в зависимости от количества глюкозы в крови.

При лечении диабета он подавляет глюкогенез, не влияя на уровень в крови инсулина. Также он усиливает кровообращение в печени, благодаря чему глюкоза быстрее превращается в гликоген.

При лечении второго типа диабета «Метформин» может быть назначен пожизненно. Если он назначается в комплексе с другими сахароснижающими средствами, необходимо следить за уровнем глюкозы во избежание гипогликемии. При отдельном приёме препарата гипогликемия не развивается.

Помимо того, он используется в лечении больных, страдающих ожирением, которое часто сопровождает диабет, так как подавляет аппетит и сокращает поглощение глюкозы из пищи в ЖКТ.

При первом типе препарат применяется как дополнение к инсулину и другим диабетическим средствам, отдельно его можно принимать только при диабете 2-го типа. При начале лечения «Метформином» приём других гипогликемических средств нужно прекратить.

Лечение «Метформином» также оказывает благоприятный эффект при наличии метаболического синдрома и нарушении липидного обмена.

Метаболический синдром - состояние организма, при котором сочетается ряд факторов: нарушен углеводный обмен, пациент страдает артериальной гипертензией, ожирением и др. Синдром сопровождает повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В основе данного состояния находится инсулинорезистентность, которая, по данным последних научных исследований, тесно взаимосвязана с сахарным диабетом и поражением сосудов.

Что касается нарушений липидного обмена, то в результате проведённых исследований выяснилось, что уровень триглицеридов, общего холестерина и ЛПНП снижается, если принимать таблетки от диабета «Метформин». Отзывы учёных об этом препарате также содержат сведения о его эффективности в профилактике сахарного диабета второго типа при нарушении толерантности к углеводам.

«Метформин» для похудения

Особые свойства препарата и доказанное снижение веса у больных диабетом привели к тому, что «Метформин» стал популярен среди тех, кто хочет похудеть.

Несмотря на то что препарат действительно запускает процессы, помогающие сжигать лишний жир и не дающие образовываться новым жировым отложениям, применять его людям, не больным диабетом, следует с осторожностью, и важно учитывать при этом ряд условий.

В первую очередь необходимо помнить, что сам по себе препарат жир не сжигает, а лишь помогает израсходовать его избытки в том случае, если этому также сопутствует активная физическая нагрузка и специальная диета. «Метформин» — таблетки не чудодейственного свойства, а лишь дополнительное средство. Даже среди врачей нет однозначного мнения по поводу того, кто может принимать таблетки «Метформин»: польза и вред организму от этого препарата должны оцениваться в каждом случае индивидуально. Некоторые врачи назначают его именно для того, чтобы пациент быстро снизил вес, другие считают его очень вредным для организма. Поэтому при похудении с помощью «Метформина» предварительное обследование и консультация специалиста необходимы, чтобы принять правильное решение.

Далее необходимо учесть ряд противопоказаний. Например, если вы больны диабетом первого типа либо второго без выработки инсулина, назначать «Метформин» и решать вопросы с похудением можно только при помощи эндокринолога.

Ни в коем случае нельзя принимать препарат при почечной, сердечной, лёгочной недостаточности, заболеваниях печени, анемии.

Препарат не может применяться в случае, когда организм ослаблен - после операций, травм, тяжёлых болезней, его стоит избегать во время острых инфекционных заболеваний.

Запрещено принимать «Метформин», если вы придерживаетесь низкокалорийной диеты.

Основные процессы, которые происходят в организме на фоне терапии «Метформином» и способствуют похудению, это:

• быстрое окисление жиров;
• снижение усвоения углеводов;
• лучшее усвоение глюкозы мышечными тканями;
• снижение чувства голода, в результате чего масса тела снижается.

При неконтролируемом похудении с помощью этого препарата часты побочные эффекты, особенно если вы приняли большую дозу, чем разрешено по инструкции. Помимо значительных проблем с ЖКТ, вы можете стать слабым, сонливым, вялым, может развиться лактацидоз и другие серьёзные патологии.

Также при приёме «Метформина» необходимо соблюдать диету. При ней исключаются сладости, макаронные изделия, картофель, спиртные напитки. Питание должно быть регулярным, нельзя голодать, но при этом пищевая ценность не должна превышать 2500 ккал в сутки. В этот период нужно пить как можно больше обычной чистой воды.

Несмотря на то что «Метформин» избавляет от необходимости заниматься тяжёлыми физическими упражнениями, это не значит, что любой физической активности можно избегать. Утренняя гимнастика, активные виды отдыха, неизнуряющая физическая нагрузка в сочетании с препаратом помогут избавиться от излишков жира намного быстрее. Не стоит надеяться, что «Метформин» сделает все за вас без дополнительных усилий с вашей стороны!

Увлекаться препаратом и принимать его по принципу «чем больше — тем лучше» не стоит: нельзя превышать дозировку, если вы принимаете «Метформин» (таблетки). Инструкция по применению даёт чёткие указания о максимальной дозе средства, при несоблюдении которой можно значительно навредить организму. Кроме того, этот препарат можно принимать не дольше трёх месяцев, затем требуется сделать перерыв.

Сейчас можно найти немало отзывов тех, кто принимал таблетки «Метформин» для похудения. Отзывы достаточно разнообразные: кто-то избавился от лишнего жира быстро и надолго, кому-то помешали в этом вредные привычки или побочные эффекты. Но в целом можно сделать вывод, что те, кому «Метформин» помог, принимали его под наблюдением врача, после обследований, при этом соблюдали необходимую диету и не пренебрегали физическими упражнениями.

Противопоказания к «Метформину»

Прежде чем начинать терапию «Метформином», независимо от того, есть ли у вас диабет или вы хотите похудеть, необходимо ознакомиться с внушительным списком противопоказаний и посоветоваться с врачом.

В число противопоказаний входят почечная, сердечная, лёгочная недостаточность, тяжёлые патологии печени и желчевыводящих путей; хронические патологии дыхательных органов. Препарат нельзя принимать в посттравматический и послеоперационный периоды, а также после инфаркта миокарда в реабилитационный период. Приём «Метформина» противопоказан при инфекционных и воспалительных процессах и обострениях любых хронических заболеваниях, тяжёлых формах анемии.

Препарат запрещён во время беременности и лактации. При планировании беременности или наступления её на фоне приёма «Метформина» от препарата требуется отказаться и перейти на инсулинотерапию. Грудное вскармливание, если есть необходимость лечения именно «Метформином», нужно отменить, потому что нет никаких данных о влиянии препарата на грудное молоко, но даже небольшая доля лекарства, попавшего в молоко, опасна для ребёнка, так как в числе противопоказаний - возраст до 18 лет. «Метформин» не назначают детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Также «Метформин» нельзя принимать при алкоголизме и при остром отравлении алкоголем. Вообще, стоит отказаться от приёма алкоголя и этанолсодержащих медикаментов, если вы принимаете «Метформин». Дело в том, что сочетание этанола и метформина даже в малых дозах провоцирует быстрое развитие лактоцитоза, вплоть до летального исхода.

Опасно принимать «Метформин» при постоянных низкокалорийных и «голодных» диетах.

Его нельзя принимать лицам старше 60 лет, если они занимаются тяжёлым физическим трудом, во избежание развития лактоцидоза.

Во время лечения у пациентов необходимо контролировать функцию почек, следить за уровнем лактата в плазме, креатинина в сыворотке крови.

Побочные эффекты препарата

«Метформин» провоцирует ряд побочных явлений. Поэтому при терапии необходимо внимательно контролировать состояние своего организма и при появлении жалоб немедленно обратиться к врачу, особенно если вы принимаете препарат не по показаниям и назначению врача, а самостоятельно.

В первую очередь препарат вызывает сбои со стороны желудочно-кишечного тракта. В этом случае возможны такие неприятные проявления, как:

• тошнота;
• сильная рвота;
• устойчивая диарея;
• метеоризм;
• утрата аппетита;
• появление во рту металлического привкуса;
• появление болей в животе.

Также пациент может жаловаться на нарушение дыхания, тахикардию, высыпания и шелушения на коже, часто с зудом.

Редкий, но опасный побочный эффект - лактацидоз. При лактацидозе молочная кислота попадает в кровь, первые симптомы заболевания - слабость, сонливость, повышенная утомляемость, нарастающая тошнота, рвота.

При длительном приёме препарата возможны нарушения функций печени.

Если вы заметили хотя бы одно из этих проявлений, необходимо немедленно обратиться к врачу, сообщив ему, что вы принимаете таблетки «Метформин». Польза и вред организму в данном случае могут быть неравноценны, возможно, вам не стоит принимать препарат и нужно найти другой вариант для лечения или похудения.

Резюме

«Метформин» — наиболее эффективные таблетки при сахарном диабете 2 типа. «Метформин» также помогает снизить вес, но стоит помнить, что этот препарат не панацея, он не заменит низкоуглеводную диету и физическую нагрузку. Терапия «Метформином» должна сопровождаться контролем уровня глюкозы в крови и отказом от вредных привычек, в том числе пищевых. Если вы хотите похудеть с его помощью, не отказывайтесь от спортзала, правильно питайтесь и не забывайте, что в первую очередь это серьёзное лекарство, оно предназначено для борьбы с диабетом, поэтому принимать его нужно осторожно и только после консультации с врачом.

Препараты для похудения назначаются диабетикам на этапе установления диагноза. Затем их прием подвергается корректировке. Это необходимо с целью предотвращения снижения эффективности лечения.

В этой статье мы рассмотрим как таблетки для диабетиков для похудения, так и самые эффективные методы немедикаментозной коррекции веса.

При нормальной концентрации глюкозы принимать таблетки для похудания не стоит. В ином случае следует ожидать появления побочных эффектов или серьезных проблем со здоровьем.

Диабетические таблетки для похудения рекомендуется пить при:

• 2 степени заболевания;
• предстадии болезни;
• других патологиях, спровоцированных повышенной концентрацией сахара в крови.

Почему при диабете набирается вес?

Таблица 1. Препараты для похудения при сахарном диабете 2 типа:

Препарат	Описание
	Притормаживает печеночный глюконеогенез, способствует понижению глюкозной абсорбции из кишечника. Также препарат сопутствует усилению периферической утилизации глюкозы. Инсулиновая гиперчувствительность тканей повышается. Масса тела стабилизируется или снижается.
	Пероральное гипогликемическое средство. Относится к бигуанидам. Способствует понижению вырабатывания глюкозы печенью. Это происходит на фоне ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Вес стабилизируется либо постепенно уменьшается.
	Вне зависимости от влияния на уровень глюкозы в крови, лекарство оказывает благотворное воздействие на липидный обмен. Это способствует понижению общего холестерола, а также триглицеридов и холестерина низкой плотности.
	Лекарство сопутствует понижению содержания ЛПНП и триглицеридов. Вес больного стабилизируется или постепенно приходит в норму.
	Диметилбигуанид. Сопутствует понижению концентрации ЛПОНП, ЛПНП, триглицеридов. Вес больного стабилизируется либо умеренно понижается.
	Ингибитор альфа-глюкозидазы. Препарат назначается на фоне неэффективности диеты. Также лекарство можно пить при прохождении комбинированной терапии.

Другие препараты для похудения

Основной задачей приема лекарств для похудения является достижение полного метаболического контроля и купирование риска .

Для похудения при диабете прописываются следующие группы лекарств:

• бигуаниды;
• препараты сульфонилмочевины;
• глитазоны;
• глиниды;
• ингибиторы альфа-глюкозидазы;
• ингибиторы фермента ДПП-4.

Каждая из групп лекарств помогает контролировать вес и способствовать его постепенному снижению.

Лекарства этой группы основаны на метморфине. Бигуаниды – одна из известнейших фармацевтических групп, популярная среди диабетиков. Лекарства назначаются со средины 50-х годов 20 столетия.

Таблица 2. Самые эффективные бигуаниды:

Лекарственное средство	Описание
	Пероральное гипогликемическое лекарственное средство. На фоне понижения наблюдается улучшение метаболического контроля. Также снижается содержание общего холестерола, ТГ и ЛПНП.
	Лекарство притормаживает печеночный глюкогенез. Абсорбция глюкозы из кишечника снижается. Периферическая утилизация глюкозы увеличивается. Вес уверенно нормализуется или постепенно снижается.
	Препарат подавляет глюконеогенез, препятствует «рождению» свободных жирных кислот и окислению жиров. Масса тела сперва стабилизируется, затем потихоньку уменьшается.

Обратите внимание! Лекарства этой группы способствуют возникновению побочных явлений. Поэтому они назначаются только в исключительных случаях.

Самые эффективные препараты сульфонилмочевины

Главной задачей лекарственных средств этой группы является стимулирование бета-клеток поджелудочной к вырабатыванию инсулина. Препараты назначаются при появлении симптомов истощения.

Таблица 3. Применение препаратов сульфонилмочевины:

Медикамент	Что собой представляет?
	Является производным сульфонилмочевины 2 поколения. Применение лекарства способствует снижению промежутка времени от момента приема пищи до старта инсулиновой секреции. Сопутствует восстановлению раннего пика инсулиновой секреции, снижает постпрандиальный пик гипергликемии. Также лекарство способствует снижению числа свободных радикалов.
	Является производным сульфонилмочевины 3 поколения. Обладает инсулиномиметическим эффектом. Способствует регуляции инсулиновой секреции. Это происходит за счет сочетания АТФ-чувствительных каналов калия с мембранами бета-клеток.
	Способствует стимуляции секреции и высвобождению инсулина из бета-клеток поджелудочной. Также оказывает внепанкреатическое воздействие. Рекомендован при сахарном диабете 2 типа.
	Предотвращает процесс тромбоцитовой агрегации. Это происходит за счет понижения превращения арахидоновой кислоты в тромбоксан А2. Антиатерогенное воздействие лекарственного средства обусловлено понижением содержания малонового альдегида в крови.
	Способствует высвобождению инсулина, обладает экстрапанкреатической активностью. Рекомендован при сахарном диабете 2 типа.

Лекарства этой группы также назначаются в исключительных случаях. Это обусловлено риском развития гипогликемии. Цена препаратов варьируется от 147 до 463 рублей.

Сахароснижающие препараты, которые назначаются с целью снижение инсулинорезистентности.

Таблица 4. Наиболее эффективные глитазоны:

Препарат	Описание
	Способствует усилению высвобождения инсулина работоспособными бета-клетками поджелудочной. Назначается при комбинированной терапии, при сахарном диабете 2 типа. В результате наблюдается синергическое улучшение гликемического контроля.
	Является сильным селективным агонистом гамма-рецепторов. Их активация обусловлена пролифератором пероксисом. Нормализуется инсулинорезистентность в периферических и печеночных тканях. При СД-2 наблюдается понижение концентрации ТГ и увеличение уровня ЛПВП.
	Способствует понижению инсулинорезистентности в периферических тканях и в печени. Препарат не назначается при инсулинозависимом диабете 1 типа.
	Сопутствует понижению инсулинорезистентности. Это происходит за счет активности пиоглитазона. Одновременно снижается содержание глюкозы в крови. Также понижается содержание инсулина в плазме.
	Лекарство способствует понижению концентрации триглицеридов и увеличению содержания липопротеинов высокой плотности, а также холестерина. Инсулиновая секреция не стимулируется.

Обратите внимание! В сочетании с Метформином лекарства этой группы помогают похудеть гораздо быстрее.

Самые эффективные глиниды

Это стимуляторы вырабатывания инсулина короткого действия. Назначаются с целью контроля уровня сахара после приема пищи. На вес оказывают влияние только в том случае, если прописываются при монотерапиии.

Таблица 5. Применение глинидов:

Лекарственное средство	Что собой представляет?
	Способствует блокировке АТФ-зависимых канальцев в мембранах бета-клеток. На протяжении получаса после приема лекарства наблюдается инсулинотропный ответ. Это способствует понижению уровня глюкозы в крови.
	Является быстродействующим пероральным стимулятором секреции инсулина. Способствует понижению концентрации глюкозы в крови. Это происходит за счет стимуляции инсулиновой секреции поджелудочной железой. Также медикамент сопутствует закрытию АТФ-зависимых канальцев калия в мембране бета-клеток. Для этого используется специальный белок. В итоге открываются каналы кальция.
	Является производным аминокислоты фенилаланина. Способствует восстановлению ранней инсулиновой секреции. На этом фоне снижается постпрандиальная концентрация глюкозы в крови. Также нормализуется содержание гликолизированного гемоглобина.

Препараты способствуют замедлению углеводного всасывания кишечнике. Это приводит к невозможности резкого увеличения сахарной концентрации в крови. На фоне приема нормализуется гликированный гемоглобин, уменьшается инсулинорезистентность.

Таблица 6. Применение ингибиторов альфа-глюкозидазы:

Медикамент	Описание
	Олигосахарид, получаемый из микроорганизма Actinoplanes utahensis. Препарат способствует расщеплению ди-три- и олигосахаридов в просвете тонкой кишки. Всасывание уменьшается, в кишечнике образуется глюкоза. Также лекарство сопутствует снижению постпрандиальной гипергликемии.
	Псевдотетрасахарид микробного происхождения. Ингибирует кишечный фермент альфа-глюкозидазы, которая расщепляет поли- ди и олигосахариды.
	Способствует замедлению поступления глюкозы в кровоток и снижению содержания глюкозы в крови после приема пищи.
	Сопутствует снижению гипергликемии после еды, сглаживает 24-часовой профиль концентрации глюкозы. Способствует понижению содержания глюкозы в крови натощак. Концентрация гликозилированного гемоглобина снижается. Препарат не оказывает влияния на всасываемость пищевой глюкозы.

Самые эффективные ингибиторы фермента ДПП-4

Препараты этой группы оказывают воздействие на гормоны ЖКТ. Они назначаются с целью контроля массы тела.

Таблица 7. Применение ингибиторов фермента ДПП-4:

Лекарственное средство	Что собой представляет?
	Является селективным ингибитором фермента дипептидилпептидазы 4. Способствует повышению концентрации гормонов семейства инкретинов. Препарат подавляет гидролиз инкретинов, сопутствует увеличению инсулинового выброса и снижению секреции глюкагона. Применение 1 дозы ингибирует активность фермента в течение суток.
	Стимулятор островкового аппарата поджелудочной железы. Способствует увеличению чувствительности бета-клеток поджелудочной железы к глюкозе. На этом фоне улучшается глюкозависимая инсулиновая секреция. Степень нормализации функционирования бета-клеток зависит от стадии их поражения. В некоторых случаях увеличение концентрации ГПП-1 приводит к замедлению опорожнения желудка.
	Имеет обратимую связь с ферментом ДПП-4. Это приводит к стойкому увеличению содержания инкретинов. Их активность сохраняется в течение длительного времени. Также препарат способствует увеличению глюкозависимой инсулиновой секреции. На фоне понижения секреции глюкагона наблюдается стабилизация уровня глюкозы в крови.
	Является селективным обратимым конкурентным ингибитором дипептидилпептидазы-4. На фоне инсулинового высвобождения при помощи бета-клеток поджелудочной понижается высвобождение глюкагона из панкреатических альфа-клеток. Это приводит к уменьшению постпрандиальной гликемии. Оптимальная дозировка для лиц, страдающим СД-2, варьируется от 2,5до 10 мг/24 ч.

Обратите внимание! При 24-недельном приеме Ситаглиптина потеря веса составляет 1,6 кг. При применении Вилдаглиптина в течение этого же времени потеря веса составляет 1,8 кг.

Основные правила похудения для диабетиков

Инструкция выглядит следующим образом:

1. Физические нагрузки должны быть регулярными, но щадящими. Это способствует нормализации концентрации инсулина и глюкозы. Лучшим вариантом является приобретение шагомера и ориентация на количество пройденных шагов. Оптимальное количество шагов – 6,0-10,0 тыс. В среднем на это уходит 1-1,5 ч. быстрым шагом.
2. Питание должно быть рациональным. При диабете нужно следить не только за количеством калорий, но и за концентрацией углеводов. В рационе больного должны преобладать продукты с небольшим гликемическим индексом.
3. Необходимо придерживаться правил питьевого режима. Клетки организма диабетиков пребывают в состоянии обезвоживания. Оптимальный суточный объем жидкости высчитывается по формуле 35 мл/1 кг. До 75% жидкости должно быть чистой негазированной водой.
4. Прием витаминов должен быть регулярным. Диабетики обязуются пить хром и цинк. Прием хрома способствует восстановлению чувствительности клеток к инсулину и помогает снижению в крови сахара. Прием цинка сопутствует укреплению иммунной системы.

Заключение

Не следует ждать быстрого похудения. Норма для взрослого диабетика составляет 1 кг/14 дней.

Более подробную информацию о способах похудения для больных диабетом можно узнать из видео в этой статье.

Таблетки для похудения запрашивают в сети 83 тысячи человек в месяц; ещё 23,5 тысячи ищут "препараты +для похудения"; 3,5 тысячи - "лекарства +для похудения"; 12 тысяч хотят "эффективные таблетки +для похудения"; 5 тысяч - "купить таблетки +для похудения"; 13 тысяч ищут "таблетки +для похудения отзывы".

Все эти цифры показывают, что проблема эффективного похудения беспокоит огромное количество людей, которые готовы рискнуть не только деньгами, но и здоровьем, чтобы избавиться от лишнего веса.

Необходимо понимать, что процесс похудения - это вмешательство в работу организма, которое может иметь непредсказуемые последствия. Хотя большинство таблеток для похудения, продающихся без рецепта врача, являются обыкновенными БАДами, это вовсе не означает, что от них не могут возникнуть проблемы со здоровьем. Что же касается серьёзных медицинских препаратов для похудения, их тем более ни в коем случае нельзя принимать бесконтрольно.

Действительно эффективных препаратов для похудения, к сожалению, существует не так уж много. Все они имеют те или иные побочные эффекты и противопоказания. Назначаются эти препараты людям действительно страдающим ожирением и имеющим, как правило, другие сопутствующие заболевания, вызванные избыточной массой тела (напрмер, диабет ).

Разумеется, такие препараты для снижения массы тела не назначают здоровым людям, желающим из эстетических соображений скинуть пару-тройку килограммов жирку. Для этих целей незачем есть таблетки, поскольку существуют фитнес, аэробика, бассейны и огромное количество всевозможных вкусных и полезных диет.

Тем не менее, существует много людей, нуждающихся в медицинской помощи для лечения ожирения и им действительно нужны медицинские препараты.

Что ж, давайте разберёмся, какие препараты для похудения существуют, как они действуют и каковы могут быть последствия от их приёма.

Препараты для лечения ожирения (препараты для снижения веса) - это группа фармакологических средств, позволяющих уменьшить и/или контролировать массу тела. Эти препараты позволяют осуществлять регуляцию массы тела путем изменения одного из трёх параметров: аппетита, обмена веществ или усвоения калорий.

Механизмы действия препаратов для лечения ожирения

1) Препараты для подавление аппетита

• анорексигенные препараты - препараты центрального действия, называемые анорексиками, предназначеные для подавления аппетита;
• катехоламины и их производные (средства, основанные на амфетамине);
• средства, блокирующие каннабиноидные рецепторы для подавления аппетита.

2) Препараты, влияющие на обмен веществ в организме

• препараты, влияющие на способность организма усваивать из пищи определенные питательные вещества, (например, Орлистат, также известный как Ксеникал или Орсотен, блокирует расщепление жиров, чем предупреждает их усвоение);

3) Препараты, влиящие на усвоение калорий

• препараты, подавляющие/замещающие процесс пищеварения и/или препятствующие усвоению калорий, (например, Блокатор калорий Фаза-2, Глюкоманн - пищевая добавка, содержащая клетчатку, жевательная резинка с содержанием гуара и др.)

Медикаментозное лечение ожирения

Основными методами лечения избыточной массы тела являются диетотерапия и физкультура. Однако, если диета и упражнения для лечения ожирения оказываются неэффективны, некоторым больным назначают препараты против ожирения.

Препараты для снижения массы тела

Редуксин (Сибутрамин, Меридиа , Линдакса , Голдлайн, Слимия) - ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Препарат воздействует на центры насыщения и термогенеза, расположенные в гипоталамусе. Антидепрессант из группы анорексигенных лекарственных средств или регуляторов аппетита, уменьшающий желание принимать пищу.

Сибутрамин (Редуксин) назначается в сдедующих случаях:

• при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и более;
• при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и более при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, в т.ч. сахарного диабета типа 2 (инсулиннезависимого) или гиперлипидемии.
  

Анорексический эффект развивается как следствие ингибирования обратного захвата серотонина в центре насыщения и увеличения концентрации норадреналина.

Противопоказания для приёма Редуксина (Сибутрамина):

• наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
• серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия );
• психические заболевания;
• синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
• одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
• ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
• неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
• тиреотоксикоз;
• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• феохромоцитома;
• закрытоугольная глаукома;
• установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
• беременность, лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• пожилой возраст старше 65 лет;
• установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как запоры, потливость, нарушение термообмена (бросает то в жар, то в холод), головная боль, тахикардия, седцебиение (вплоть до развития синусоваой аритмии), перепады настроения, скачки артериального давления, повышенная возбудимость (невозможно сидеть на месте), бессонница, проблемы с желудком, депрессии, нервозность, раздражительность, чувство тревоги, прыщи на лице, выпадение волос, разрушение эмали зубов, гормональные сдвиги, набор веса после отмены.

Подробнее о противопоказаниях см. статью: Таблетки для похудения: Редуксин и Редуксин-лайт

Ксеникал (Орлистат ) - ингибитор панкреатической липазы, приблизительно на 30 % снижает всасывание жиров в кишечнике, не подавляет чувство голода. Под влиянием Орлистата уменьшается в основном масса висцеро-абдоминального жира. Орлистат снижает уровень холестерина в крови, нормализует липидный обмен, снижает гиперинсулинемию, способствует уменьшению массы висцеро-абдоминального жира. По данным мультицентровых плацебоконтролируемых исследований, через 52 недели применения Орлистата в стандартных дозах масса тела снижалась на 6,2 % от исходной, уровень инсулина снижался на 18 %. Орлистат способен вызвать частый с содержанием жира стул (стеаторею), но если содержание жира в пище значительно уменьшить, этот симптом исчезает.

Противопоказания к применению Орлистата (Ксеникала):

• синдром мальабсорбции;
• возраст до 12 лет;
• нефролитиаз и гипероксалурия (так как при применении орлистата повышается концентрация оксалатов в моче).

Метформин (N,N-Диметилимиддикарбоимиддиамид) - изначально не предназначался для лечения ожирения у здоровых людей, и использовался для лечения пациентов с диабетом второго типа. При диабете первого типа прием метформина не имеет смысла и просто опасен.

Метформин снижает концентрацию глюкозы в крови путём угнетения образования глюкозы (глюконеогенеза) в печени. У больных сахарным диабетом 2 типа скорость глюконеогенеза в 3 раза выше от нормы. Метформин снижает этот показатель более чем на одну треть.

При правильном назначении Метформин вызывает мало побочных эффектов (среди которых чаще возникают желудочно-кишечные расстройства) и связан с низким риском гипогликемии. Серьёзной проблемой при передозировке и при назначении людям с противопоказаниями служит лактатацидоз (накопление молочной кислоты в крови). Метформин противопоказан у людей с любыми состояниями, которые могут увеличить риск развития лактатацидоза, включая заболевания почек (уровень креатинина более 150 мкмоль/л (1,7 мг/дл), хотя это условная граница), лёгких и печени, алкоголизм. По информации производителей, сердечная недостаточность, в частности, нестабильная или острая застойная сердечная недостаточность увеличивает риск лактатацидоза.

Метформин способствует снижению уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов и не связан с увеличением веса, и это единственный антидиабетический препарат, который способен снизить смертность от сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете. У больных, страдающих сахарным диабетом второго типа препарат метформин (Глюкофаж ) способен снизить вес.

Эксенатид (Баета) - это продолжительного действия аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который синтезируется кишечником в ответ на присутствие в нём пищи. У многих тучных людей недостаточна выработка гормона ГПП-1, поэтому соблюдение диеты лишь увеличивает его недостаток.

Употребление Эксенатида приводит к снижению аппетита и уменьшению потребления пищи, а также к подавлению моторики желудка. Действие препарата основано на замещении нарушенных при сахарном диабете 2-го типа эффектов гормона-инкретина ГПП-1 (глюкагоноподобного пептида-1). Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что терапия Эксенатидом обеспечивает достоверное улучшение контроля гликемии у больных сахарным диабетом 2-го типа. Среди других производимых эффектов глюкагоноподобный пептид-1 задерживает опорожнение желудка и способствует возникновению чувства сытости.

Противопоказаниями к применению препарата являются: сахарный диабет 1-го типа, диабетический кетоацидоз, гиперчувствительность, тяжелые заболевания ЖКТ с сопутствующим гастропарезом, тяжёлая хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, период лактации и детский возраст до 18 лет.

В настоящее время Баета доступна для лечения сахарного диабета второго типа. Некоторые больные, хотя и не все, отметили, что они существенно потеряли вес, принимая Баету. Недостатки Баеты включают то, что она должна вводиться два раза ежедневно, у ряда больных она вызывает тяжелую тошноту, особенно в начале лечения. Баета рекомендуется только для больных с сахарным диабетом второго типа. В известной степени похожий препарат Симлин в настоящее время доступен для лечения диабетов, он находится в процессе испытания для лечения избыточного веса у недиабетиков.

Прамлинтид (Симлин) - это синтетический аналог гормона амилина. У многих лиц, страдающих диабетом, амилина недостаточно. Прамлинтид употребляется инъекционно и используется при сахарном диабете 2-го типа, как дополнительное лечение для пациентов, принимающих инсулин во время приёма пищи и у которых при терапии инсулином не получается достигнуть контроля глюкозы, несмотря на оптимальную терапию инсулином, с метформином или без метформина. Прамлинтид употребляется также при сахарном диабете 1-го типа, как дополнительное лечение для пациентов, принимающих инсулин во время приёма пищи и которые при терапии инсулином не достигают контроля глюкозы, несмотря на оптимальную терапию инсулином.

Среди других эффектов амилин задерживает опорожнение желудка и способствует возникновению чувства сытости. В настоящее время Симлин только проходит процесс получения разрешения для того, чтобы применяться наряду с инсулином у диабетиков первого и второго типа. Наряду с этим в настоящее время он испытывается у недиабетиков в качестве средства лечения ожирения. Недостаток препарата состоит в том, что он должен вводиться во время приема пищи.

Римонабант (Акомплиа) - это недавно разработанный препарат для лечения ожирения. По механизму действия он является антагонистом каннабиноидных рецепторов (CB1), которые оказывают центральное действие на мозг, уменьшая аппетит. Возможно его периферическое действие в виде термогенеза и, потому, увеличения расхода энергии. Такие препараты не только вызывают потерю веса, но предупреждают или устраняют уже возникшие последствия ожирения, в виде устойчивости к действию инсулина и гиперлипидемию. Однако потеря веса под влиянием Римонабанта не оказалась большей, чем от других имеющихся препаратов для потери веса. В результате опасений в его безопасности, в первую очередь психиатрической природы, это средство не разрешено в США и Канаде ни как препарат для лечения ожирения, ни как препарат против курения. Компания Санофи-Авентис, Франция, получила разрешение на продажу Римонабанта в Евросоюзе как препарата для лечения ожирения по рецепту врача, с ограничениями. В РФ он был разрешен к продаже под торговым названием Зимулти . В январе 2008 г. Европейское Агентство лекарственных средств приостановило действие своей же лицензии на продажу препарата в связи с возможностью серьёзных психоневрологических побочных реакций у больных.

В некоторых странах для лечения избыточного веса используются также следующие препараты:

Флуоксетин (Прозак) - антидепрессант, применяется некоторыми специалистами с целью подавления аппетита, однако нет информации о долгосрочных эффектах.

Фентермин (Адипекс-П, Астин, Ионамин) - группа амфетамина, действует как нейромедиатор норадреналин, снижая аппетит. Может вызвать нервозность, головную боль и бессонницу.

Лорказерин (Белвик) - агонист 5-HT 2C -рецепторов, подавляет аппетит.

Бупропион (Велбутрин, Зибан) - ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина, подавляет аппетит.

Сочетание Эфедрина с Кофеином - симпатомиметик, стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы, стимулирует выработку норадреналина. Широко распространён в Дании для лечения ожирения.

Выяснилось, что приём некоторых препаратов для потери веса может быть опасен не только для здоровья, но и для жизни пациентов. Например, приём препарата Фен-фен связан с возникновением медицинских осложнений в виде гипертензии легочной артерии и повреждением сердечного клапана, а прием Фенилпропаноламина приводит к кровоизлиянию в мозг. Многие из подобных препаратов из-за серьёзных побочных эффектов были запрещены к употреблению в целом ряде стран. Так, в США на данный момент утверждены к применению только три препарата для похудения: Орлистат , Лорказерин и Фентермин-топирама .

Необходимо помнить, что все препараты для похудения оказывают действие только в период приёма и не обладают пролонгированным эффектом. Если после прекращения курса лечения пациент не изменил образ жизни и не соблюдает диетических рекомендаций, масса тела, как правило, снова нарастает.

Выбор таблеток для диабетиков и их особенности

В терапии сахарного диабета 2-го типа применяются препараты, которые объединены в несколько больших групп по принципу действия. Главная их задача состоит в том, чтобы достичь полного метаболического контроля и не допускать повышения уровня сахара в крови. Но каждая из групп решает эту задачу разными путями, одновременно позволяя контролировать и даже уменьшать массу тела.

Бигуаниды. Одна из наиболее известных групп, поскольку эти препараты начали применяться больше 50 лет назад, и популярная среди худеющих. Большинство препаратов этой группы не прошли проверку временем и не применяются из-за разных побочных эффектов. Разрешенным представителем этой группы остается Метформин. Он эффективно регулирует сахар, уменьшает холестерин и демонстрирует выраженное снижение массы тела при диабете.

Препараты сульфонилмочевины. Основное их действие – стимуляция бета-клеток поджелудочной железы к выработке инсулина, когда есть признаки истощения органа. Препараты не помогают похудеть, побочным действием может стать гипогликемия. Названия – Диабетон, Амарил, Глимепирид, Диамерид, Глемаз.

Глитазоны. Относятся к сахароснижающим средствам и работают как активаторы восприятия глюкозы жировой и мышечной тканями, снижая их инсулинорезистентность. Они существенно и быстро снижают уровень гликемии, помогают похудеть только в сочетании с Метформином. Названия – Авандаглим, Авандамет, Пиоглар, Диаб-норм.

Глиниды. Считаются стимуляторами выработки инсулина короткого действия. Используются для контроля уровня сахара после еды. На массу тела не влияют, если прописаны в качестве монотерапии. Названия – Новонорм, Инсвада, Старликс.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Действие препаратов основано на том, что в кишечнике значительно замедляется всасывание углеводов, поэтому резкое повышение сахара в крови становится невозможным. Препарат нормализует гликированный гемоглобин, уменьшает инсулинорезистентность, способствует снижению веса. Названия – Акарбоза, Глюкобай.

Ингибитор ферманта ДПП-4. Воздействует на гормоны желудочно-кишечного тракта и способен в ответ на поступление углеводов регулировать как инсулиновый ответ, так и синтез глюкозы, поэтому помогает контролировать массу тела. Название – Янувия.

Механизм действия метформина на избыточную массу тела

Наиболее изученным действием на организм при сахарном диабете обладает Метформин – вещество из группы бигуанидов. У него сложный и многоступенчатый механизм влияния на уровень гликемии и на массу тела:

• повышает чувствительность к инсулину клеток печени и подавляет синтез избыточной глюкозы;
• активизирует обмен жирных кислот;
• восстанавливает чувствительность жировой и мышечной тканей к инсулину;
• улучшает утилизацию скопившейся в крови глюкозы;
• замедляет всасывание глюкозы в кишечнике, за счет чего предупреждает гипергликемию.

Таким образом, Метформин не столько снижает уровень сахара в крови, сколько не позволяет ему подниматься. Исследования показали, что применение Метформина значительно снижает массу тела у диабетиков с абдоминальным типом ожирения. Предполагается, что он влияет на работу гипоталамических нейронов и стимулирует выработку особых пептидов, улучшающих метаболизм в жировой ткани, благодаря чему уменьшаются отложения висцерального жира. По данным различных исследований, Метформин при длительном приеме может способствовать уменьшению массы тела при диабете на 4-5 кг.

Препараты Метформина хорошо переносятся, хотя возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и полного исчезновения аппетита, однако в течение нескольких дней они обычно проходят. Побочное действие объясняют скоплением в кишечнике глюкозы, которая из-за Метформина всасывается медленнее и начинает бродить.

Метформин не влияет на выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы, поэтому при прогрессировании сахарного диабета препарат дополняют другими таблетками, усиливающими его действие. Препарат противопоказан при болезнях почек, риске дегидратации, его нельзя принимать при гипокалорийной диете (когда врач разрешает не более 1000 кКал на день). Наиболее известные препараты на основе Метформина – Глюкофаж, Сиофор, Метфогамма, Багомет, Форметин, Формин. Применять их разрешается только по назначению врача и под его контролем.

Глюкофаж – препарат первого выбора при диабете 2-го типа

Из группы препаратов с главным действующим веществом метформином часто делают выбор в пользу Глюкофажа. Эти таблетки от диабета обладают дополнительным действием – улучшают работу сердечно-сосудистой системы и усиливают метаболические эффекты. Они снижают выработку глюкозы печенью с одновременной утилизацией накопившихся избытков вещества. Глюкофаж назначают при сахарном диабете 2-го типа, когда у пациента есть большие проблемы с избыточными жировыми отложениями, и эту проблему не удается решить диетой и физическими нагрузками. В зависимости от показателей сахара в крови Глюкофаж может быть назначен в комбинации с инсулином, поскольку сам препарат не воздействует на поджелудочную железу, он только снижает инсулинорезистентность. Допустимо сочетать другие сахароснижающие лекарства с Глюкофажем, если уровень глюкозы в крови слишком высок и есть риск развития диабетических осложнений.

Как и любой препарат, Глюкофаж может вызывать осложнения, самое неприятное из которых – лактоацидоз. Риск его получить возрастает при приеме Глюкофажа на фоне длительного голодания, неправильной диеты, выпитого алкоголя в большом количестве. Глюкофаж нельзя сочетать с йодсодержащими препаратами, крайне осторожно совмещают его с препаратами от артериальной гипертензии и диуретиками, кортикостероидами, нейролептиками. Он вполне совместим с антибиотиками, если в них есть необходимость. Его запрещено принимать при тяжелых заболеваниях сердца и нервной системы, болезнях почек и печени.

Если врач прописал прием Глюкофажа, то обычно вместе с этим препаратом рекомендуют низкоуглеводную диету для похудения, которую нужно тщательно соблюдать. Прием препарата должен сопровождаться регулярным самоконтролем показателей сахара в крови.

Сиофор – единственный препарат для профилактики диабета 2-го типа

Про чудодейственные таблетки для похудения под названием Сиофор слышали многие из тех, кто пытается бороться с лишним весом. Этот препарат стал наиболее востребованным не только при сахарном диабете, но и при некоторых других заболеваниях, когда необходимо снизить массу тела пациента. Сиофор – единственный препарат, который может быть назначен людям с избыточными жировыми отложениями для профилактики развития сахарного диабета 2-го типа.

Сиофор ни в коем случае нельзя принимать без контроля со стороны врача и по своему усмотрению, потому что у него есть много ограничений и противопоказаний, среди которых:

• нарушенная выработка инсулина;
• нарушения в работе почек и печени;
• некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
• анемия;
• травмы, инфекционные и вирусные заболевания;
• опухолевые процессы.

Препарат не рекомендован при беременности и грудном вскармливании, пожилым людям, при некоторых видах аллергии. Его не назначают одновременно с низкокалорийной диетой, не советуют при работе с серьезными физическими нагрузками или связанной с продолжительным вождением автотранспорта во избежание риска гипогликемии. Сиофор может быть назначен одновременно с мочегонными препаратами, нейролептиками, йодсодержащими средствами, в комбинации с другими сахаропонижающими средствами, но только под очень строгим контролем состояния.

Механизм действия Сиофора заключается в том, что он не позволяет глюкозе попадать в кровь из жировой и мышечной тканей, зато улучшает ее всасывание, блокирует синтез глюкозы печенью, но тормозит ее усвоение в кишечнике. При этом он одновременно повышает восприимчивость всех тканей организма к инсулину. Сиофор улучшает жировой обмен, снижает уровень холестерина. Побочным действием может стать нарушение вкусовых ощущений и снижение аппетита.

Сиофор рекомендуют в составе комплексной терапии – когда сочетается прием таблеток, диета и активные физические нагрузки. Обычно уже на второй неделе лечения отмечается стабилизация показателей сахара и значений артериального давления, значительное снижение массы тела.

Метфогамма – средство для стабилизации веса

Особенность Метфогаммы – препарата из группы метформина состоит в дополнительном благоприятном действии на сердце и сосуды. Он обладает способностью понижать артериальное давление и замедляет прогрессирование уже имеющегося атеросклероза, снижает риск инфаркта миокарда и тромбообразования.

Ключевым поводом для назначения Метфогаммы при сахарном диабете 2-го типа является наличие ожирения, в том числе в высокой степени, когда никакие другие средства не помогают снизить массу тела. Препарат действует как стимулятор поглощения глюкозы тканями с одновременным блокированием синтеза глюкозы в печени и замедлением ее всасывания в кишечнике. Метфогамма рассчитана на продолжительный прием, короткие курсы с этим препаратом не назначаются. Он не вызывает привыкания и связанного с этим снижения эффективности, не провоцирует гипогликемию за исключением случаев сильной передозировки, помогает не только снизить вес, но и стабилизировать его. При осложнениях сахарного диабета, проявляющихся в острой форме, при многих хронических болезнях, дыхательной недостаточности Метфогамма не подходит.

Врач может скомбинировать прием Метфогаммы с другими сахароснижающими лекарствами для усиления гипогликемического эффекта (например, с препаратами сульфонилмочевины). Важно помнить, что одновременный прием Метфогаммы с пероральными контрацептивами, гормонами щитовидной железы, мочегонными средствами, препаратами с содержанием адреналина, никотиновой кислоты уменьшает эффективность сахароснижающего действия. Это требует корректировки дозы и времени приема Метфогаммы. Некоторые лекарства для лечения язвенной болезни (например, Циметидин) могут замедлять выведение Метфогаммы из организма, что повышает риск лактоацидоза, поэтому нужно сочетать эти средства только под контролем врача. Лактоацидоз может развиться и при сильном превышении дозы препарата. В этом случае нужна срочная госпитализация во избежание комы. Еще один из возможных тяжелых побочных эффектов Метфогаммы – мегалобластная анемия.

Суточную дозу, порядок приема и длительность курса лечения определяет диабетолог. При этом обязателен регулярный контроль сахара в крови.