Оказание помощи при судорогах. Судороги в ногах: причины и лечение

Судороги

Под общим понятием «судороги» объединяют состояния, проявляющиеся непроизвольными сокращениями скелетных мышц. Несмотря на то что судорожный синдром у большинства людей проявляется почти одинаково, он может развиваться под действием разных причин и быть симптомом различных заболеваний.

Причины

Судороги способны возникнуть под действием нескольких десятков провоцирующих факторов. Среди них – эпилепсия, нарушение обмена электролитов (при инфекционных болезнях, нехватке кальция и магния в организме), раздражение оболочек головного мозга (менингит), повышение температуры тела, снижение уровня глюкозы в крови, нехватка кислорода, повреждения центральной нервной системы.

Эпилепсия – это заболевание, при котором в каком-то участке головного мозга спонтанно возникает очаг возбуждения. В зависимости от того, где именно находится этот участок, болезнь может проявляться по-разному – от заикания до классических судорожных припадков с потерей сознания.

Судороги, развивающиеся при лихорадке, носят название фебрильных. Как правило, они бывают в тех случаях, когда температура тела повышается быстро и достигает 38–39 °C (у детей они возможны уже при 37,5 °C). В их возникновении играет роль не только сам факт повышения температуры тела, но и отравляющее действие на организм продуктов жизни микробов (чаще такая лихорадка сопровождает инфекционные заболевания).

Существует такая разновидность судорог, как аффективно-респираторные. Это особая форма судорог, которая может возникнуть даже у внешне здорового человека. Как правило, ей предшествует какой-то стресс – сильная боль (после травмы, ожога, болезненной медицинской манипуляции) или чувство страха в экстремальных ситуациях (например, дорожно-транспортном происшествии). Механизм их возникновения следующий: в стрессовой ситуации усиливается выработка адреналина и других биологически активных веществ, сходных с ним по действию. Они вызывают учащение дыхания, что ведет к снижению в крови уровня углекислого газа. Последнее и становится причиной мышечных сокращений. У ребенка такие судороги могут наступить тогда, когда он долго плачет; при этом он совершает глубокие вдохи.

Судорогами способны сопровождаться многие другие состояния: черепно-мозговая травма, инсульт, истерия.

Симптомы

Для того чтобы правильно оказать неотложную помощь, нужно уметь по симптомам определить или предположить причину судорог.

При эпилепсии , если это классическая ее форма, перед судорожным приступом может быть так называемая аура – изменение самочувствия больного, по которому он в состоянии определить его приближение. У каждого человека аура проявляется по-разному: в виде тревоги, чувства ползания мурашек по телу, тяжести в голове и т. д. Эти ощущения очень важны для диагностики, так как, сказав о них окружающим, больной тем самым может предупредить о скором начале судорожного приступа, что и определит алгоритм оказания ему неотложной помощи.

Сам приступ эпилепсии состоит из двух основных фаз, первая из которых – фаза тонических судорог. Под определением «тонические» подразумевают такие судороги, при которых происходит сильное длительное напряжение мышц; человек при этом вытягивается, становится неподвижным. Сокращаются все мышцы тела, в том числе голосовых складок, поэтому в начале приступа больной способен закричать. Если человек сидит, под действием мышечного сокращения он обычно сначала вскакивает, а затем падает. Руки и ноги его вытянуты, кожа бледная, мимические и челюстные мышцы напряжены, глаза могут быть отведены вверх и в сторону, зрачки расширены; на ощупь все мышцы напряженные и очень плотные. Иногда спина из-за сильного напряжения мышц выгибается дугой. В этой фазе эпилептического приступа больному практически нельзя придать какое-то определенное положение тела или открыть рот. Тонические судороги продолжаются не более 10–20 с. В это время человек может не дышать из-за сокращения мышц грудной клетки и диафрагмы. К концу данной фазы кожа от бледности переходит к багрово-синюшной окраске.

Затем наступает фаза клонических судорог. При них поочередно сокращаются различные группы мышц, в результате чего больной совершает размашистые неконтролируемые движения руками и ногами. Эта фаза эпилептического приступа способна продолжаться от 30 с до 5 мин. Сначала сокращения мышц очень активные, но спустя какое-то время они становятся реже, амплитуда неконтролируемых движений сокращается, человек снова начинает дышать и приступ заканчивается. В конце этой фазы нередко бывают непроизвольные опорожнение кишечника и мочеиспускание. Как правило, после эпилептического припадка человек засыпает. Во время приступа сознание угнетено, поэтому потом больной ничего не помнит.

Судороги, развивающиеся из-за нарушения обмена электролитов , чаще случаются при недостатке кальция в организме. У детей дефицит этого макроэлемента носит название спазмофилия и может проявляться тяжелыми симптомами. У взрослых людей обычно бывает небольшая нехватка кальция, проявляющаяся болезненными сокращениями икроножных мышц. Более серьезные формы дефицита кальция, а следовательно, и более тяжелые симптомы возможны, например, после неудачной операции на щитовидной железе. В этом случае судорожные приступы могут быть очень сильными и многократно повторяться.

При фебрильных судорогах среди симптомов на первый план выходят признаки основного заболевания (как правило, инфекционного) и собственно лихорадки: покраснение кожи, озноб (в начале стадии подъема температуры тела) или чувство жара (когда температура тела достигла максимальных цифр), слабость, головная боль, тошнота. Сами судороги могут носить разнообразный характер: быть похожими на крупную дрожь, распространяясь лишь по конечностям или на все тело, проявляться в виде преходящего напряжения той или иной группы мышц и т. д. Иногда они сопровождаются утратой сознания. Как правило, повторяются они многократно до тех пор, пока не снизится температура тела, однако способны возникать и в виде одиночного непродолжительного судорожного приступа.

Определить судороги, причиной которых стал менингит или менингоэнцефалит , несложно, если знать об особенностях этих заболеваний. Есть несколько признаков, по наличию которых можно выявить раздражение мозговых оболочек. У больного менингитом, например, напряжены мышцы задней поверхности шеи и затылка, из-за чего он не в состоянии выполнить простой тест: прижать подбородок к груди. Если лежащему на спине пациенту попробовать пригнуть голову к груди, то вместе с головой приподнимаются и плечи. Можно провести и другую пробу. Поднять ногу лежащего больного, согнув ее под прямым углом в колене и тазобедренном суставе, а затем попытаться разогнуть ее только в колене. При попытке разгибания человек, проводящий тест, почувствует сопротивление – больной из-за напряжения мышц не сможет разогнуть ногу. Проводить эти тесты нужно при любом подозрении на менингит.

При менингите отмечаются следующие симптомы: предшествующая заболеванию острая респираторная инфекция, значительное повышение температуры тела, мелкая сыпь на коже в виде кровоизлияний, жалобы на сильную головную боль, расстройства сознания, заторможенность пациента.

Аффективно-респираторные судороги легко перепутать с эпилептическим припадком. Важным моментом в правильном определении диагноза служат сведения о том, что незадолго до приступа человек перенес какой-то сильный стресс. По характеру такие судороги обычно клонические (беспорядочное сокращение различных групп мышц) или смешанные, т. е. тонико-клонические. Во время них, так же как и при эпилепсии, могут отсутствовать дыхание и угнетаться сознание. Однако непроизвольные мочеиспускание и опорожнение кишечника при таких судорогах довольно редки, приступ не переходит в сон и в нем отсутствует четкое деление на фазы, как у эпилептиков. Кроме того, если больной не один и есть возможность расспросить его спутников, то тот факт, что ранее таких приступов не было, тоже говорит в пользу стрессовых судорог.

Если причиной судорог стала черепно-мозговая травма , то правильная доврачебная диагностика возможна в двух случаях – если больной сам о ней сообщит либо если на его голове заметны повреждения – ссадины, кровоизлияния. По характеру они могут быть совершенно разными.

Неотложная помощь

Оказывая помощь, надо иметь в виду, что существуют как общие мероприятия при судорогах любого происхождения, так и важные частности, при которых следует учитывать причину возникшего состояния.

Если у человека возник судорожный приступ (особенно большое значение это имеет при сильных клонических и тонико-клонических судорогах), действовать нужно очень быстро. Он опасен для больного несколькими моментами: вероятны травмы при падении и во время судорог (иногда сильные сокращения мышц могут вызвать даже переломы костей, а падение с высоты собственного роста или удар головой о твердый предмет способны привести к внутричерепному кровоизлиянию) и западание языка. Последнее в некоторых случаях даже приводит к гибели больного: язык перекрывает дыхательные пути и прекращает доступ кислорода к легким.

Итак, в начале судорог, если человек падает, необходимо попытаться подхватить его и при возможности уложить на мягкую горизонтальную поверхность. Это не обязательно должна быть кровать – можно использовать постеленные на пол матрац или одеяло. Зачастую, когда приступ случается на улице или в транспорте, обеспечить подобное невозможно. В таком случае во время судорожного припадка нужно изолировать больного от предметов, способных нанести ему повреждения, и постараться ограничить движения его тела, чтобы не было сильных травм. Для чего обычно приходится привлекать к помощи нескольких людей: сокращения мышц очень сильные и резкие, и удержать человека в одиночку, если это не ребенок, практически невозможно.

Для того чтобы предотвратить кислородное голодание, надо освободить шею и грудь от стесняющей одежды и повернуть голову набок для профилактики попадания в дыхательные пути содержимого желудка.

Чтобы предупредить западание языка, в зубы больному следует вставить шпатель и по возможности надавить им на корень языка. Можно удерживать язык специальным инструментом – языкодержателем. При этом больной не сможет полностью сомкнуть челюсти и язык не будет прокушен, а также не перекроет дыхательные пути. При выполнении таких манипуляций часто совершают множество ошибок. Во-первых, иногда неправильно определяют время, когда нужно действовать. Обеспечивать проходимость дыхательных путей требуется как можно быстрее от начала судорожного приступа. Конечно, порой это бывает очень сложно – для того чтобы преодолеть спазм челюстных мышц, необходимо приложить большую силу. Но это надо сделать в короткое время, а не дожидаться окончания припадка или хотя бы ослабления судорог – на этот момент возможно отсутствие дыхания уже несколько минут, что способен оказаться фатальным. Во-вторых, при вставлении шпателя в рот нужно соблюдать технику безопасности: человек, оказывающий помощь, не должен вставлять в рот свои пальцы, открывая челюсть больному, – последний может непроизвольно сомкнуть зубы, что приведет к ненужным травмам.

Третья ошибка состоит в выборе предмета для удержания челюстей в разомкнутом состоянии. Шпатель и языкодержатель доступны далеко не всегда, лишь в единичных случаях. В экстремальной ситуации шпатель можно заменить другими предметами, например металлической ложкой, обернутой салфеткой или тканью для предотвращения ранения слизистой рта и повреждения зубов, или туго свернутым рулоном бинта. Нельзя использовать для этой цели деревянные предметы или ручку для письма: сжимая зубы, больной способен с легкостью их перекусить. Это не позволит добиться цели и приведет к ранению острыми осколками слизистой рта, глотки, к попаданию инородных тел в дыхательные пути. Наконец, четвертый важный момент состоит в том, как именно вставлять шпатель (ложку) в зубы. Шпатель нельзя помещать между резцами так, как берется в рот вилка во время еды или, например, сигарета. Это не мешает западанию языка, кроме того, несложно повредить дно ротовой полости, что вызовет сильное кровотечение. Предмет нужно вложить между коренных зубов – так, как берет палку собака, когда несет ее хозяину.

Медикаментозная помощь при судорогах не может быть осуществлена при помощи обычных, широко доступных лекарственных препаратов. Необходимые медикаменты несложно найти, например, в медпункте, если судорожный приступ произошел на работе. В качестве противосудорожного средства следует вводить в мышцу или вену раствор диазепама в дозе 0,3 мг на 1 кг веса. При слабом эффекте инъекцию можно повторить через 10–15 мин.

После оказания неотложных мероприятий всех больных, перенесших судорожный приступ, следует госпитализировать для подробного обследования и лечения.

Для каждого состояния, ведущего к развитию судорог, есть свои особенности при оказании неотложной помощи.

При эпилептическом припадке, кроме раствора диазепама, больным вводят 10 мл 25 %-ного раствора магния сульфата внутривенно либо раствор фуросемида в дозе 60–80 мг в вену или мышцу.

При фебрильных судорогах необходимо прежде всего обеспечить снижение температуры тела. Надо помнить о том, что различают так называемую «красную» и «белую» лихорадки. «Красная» лихорадка реже сопровождается судорогами, кожа при ней розового цвета, у больного повышено потоотделение, он жалуется на жажду. Такой тип лихорадки более благоприятен и требует следующих мер: спиртового растирания, наложения холодных компрессов на участки тела, где близко расположены крупные кровеносные сосуды, – голову, шею, грудь. Нужно давать больному пить больше жидкости.

«Белая» лихорадка является сигналом того, что организм переносит слишком большую нагрузку и не может справиться с ростом температуры. Пациент бледен, руки и ноги прохладные из-за спазма кровеносных сосудов, потоотделение минимальное, сознание часто замутненное или утрачено. При этом единственной мерой помощи будет растирание кожи руками или грубой тканью, чтобы расширить кровеносные сосуды и повысить отдачу тепла организмом. При «белой» лихорадке больной нуждается в неотложной помощи врачей.

Для того чтобы избежать повторения приступа фебрильных судорог до приезда медиков, можно использовать жаропонижающие средства. Наиболее безопасным из них, разрешенным к применению даже детям, является парацетамол, который дают в дозе 200–500 мг.

Если после устранения приступа судорог возникло подозрение на их связь с менингитом , это значит, что человек нуждается в экстренной медицинской помощи. Важный момент при обращении с такими больными состоит в том, что необходимо не только оказывать медицинскую помощь, но и защитить других людей от возможного заражения. До момента передачи пациента в руки врачей нужно постараться изолировать больного, а человек, оказывающий помощь, обязан находиться в защитной маске или 4-слойной ватно-марлевой повязке, особенно если все мероприятия проводятся в закрытом помещении.

Судороги икроножных мышц , даже часто повторяющиеся, не являются поводом для оказания неотложной помощи. Больные должны в плановом порядке обратиться к врачу. Если судороги вызваны недостаточностью венозного кровообращения (варикозное расширение вен), будет назначено хирургическое лечение и/или использование компрессионных чулок и венотонических средств; при судорогах из-за дефицита кальция его недостаток станет восполняться при помощи кальцийсодержащих лекарственных препаратов.

При аффективно-респираторных судорогах неотложная помощь, помимо общих мероприятий, сводится к приему доступных успокоительных средств.

При судорогах, вызванных травмой черепа , больного не следует самостоятельно перемещать и давать ему медикаменты – неизвестно, какие именно повреждения у него в головном мозге и насколько полезно будет для него то или иное вмешательство. Нужно дождаться приезда медиков, а в ожидании их контролировать жизненно важные функции больного – дыхание и сердцебиение.

Из книги Школа выживания при авариях и стихийных бедствиях автора Ильин Андрей

СУДОРОГИ Обычно судороги случаются при общем переохлаждении организма и утомлении одних и тех же групп мышц (например, при плавании только брассом). Чаще всего сводит судорогой мышцы ног и пальцев на ногах. ! Повышают вероятность возникновения судорог резкие движения,

Из книги Большая Советская Энциклопедия (СУ) автора БСЭ

Вяткина П.

Из книги Ребенок и уход за ним автора Спок Бенджамин

Из книги 365 советов беременным и кормящим автора Пигулевская Ирина Станиславовна

Из книги Все, что будущая мама хочет знать, но не знает, у кого спросить автора Сосорева Елена Петровна

Судороги Под общим понятием «судороги» объединяют состояния, проявляющиеся непроизвольными сокращениями скелетных мышц. Несмотря на то что судорожный синдром у большинства людей проявляется почти одинаково, он может развиваться под действием разных причин и быть

Из книги Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов автора Коллектив авторов

Глава 26. Судороги

Из книги Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном автора Мясников Александр Леонидович

Из книги автора

Мышечные судороги Они возникают обычно во второй половине беременности, особенно когда вы лежите на спине, вытягивая пальцы ног. Судороги иногда случаются и во сне, когда ноги вытянуты.Судороги связаны, в первую очередь, с увеличением веса: мышцам ног становится тяжело, и

Из книги автора

Судороги в ногах Обычно чем ближе к родам, тем чаще случаются такие судороги. Вероятно, это связано с изменением кровообращения во время беременности, с мышечной усталостью или просто с тем, что увеличившаяся матка давит на сосуды, которые поставляют кровь в ноги.

Из книги автора

Судороги в ногах Судороги в мышцах ног нередко бывают во втором и третьем триместрах беременности. Они чаще случаются ночью и мешают спать. Хотя их причина точно не известна, возможно, что они связаны с замедлением кровообращения в венах ног из-за увеличения веса

Из книги автора

2.3. «Судороги» в ногах Распространенная проблема: до половины пациентов при расспросах отмечают ощущение схваткообразных болей в голенях, сводит мышцы, особенно ночью, иногда возникают непроизвольные движения ног во сне (то, что доктора называют синдромом беспокойных

Судороги – непроизвольные, неконтролируемые мышечные сокращения, возникающие внезапно у детей и взрослых и протекающие в виде приступов различной длительности. Причины судорог у ребенка и взрослого человека:

  1. энцефалиты,
  2. спазмофилия,
  3. менингиты,
  4. опухоли головного и спинного мозга,
  5. сифилис,
  6. травмы,
  7. различные отравления и интоксикации,
  8. перегревание,
  9. другие причины.

Судороги могут возникать у людей с повышенной возбудимостью, с неврозами и истерией. Сегодня мы поговорим о лечении судорог, оказании первой помощи, что делать в домашних условиях при приступах судорожных мышечных сокращений.

Судороги: клонические, тонические

Различают судороги клонические и тонические.

Клонические судороги. Характеризуются быстрыми сокращениями, следующими друг за другом через короткий, но не всегда равномерный срок. Если клонические движения конечности или всего тела мышц интенсивны, размашисты, то такие судороги называют конвульсиями.

Клонические судороги диафрагмы вызывают:

  1. икоту,
  2. ларингоспазм (сокращение мышц гортани),
  3. пилороспазм (сокращения мышц пищевода).

Тонические судороги. Развиваются медленно и длятся продолжительное время. Они могут быть не только первичными, но и за фазой клонических судорог, как это наблюдается при эпилепсии. Примером тонических судорог может служить тетания, также судороги отдельно взятой кисти или стопы: «рука акушера», «конская стопа».

Иногда у людей, занятых однообразным трудом, могут возникнуть так называемые «профессиональные судороги» мышц, участвующих в выполнении рабочих движений (например, «писчий спазм»).

Наиболее известной болезнью, при которой у больного возникают судороги – эпилепсия.

Эпилептический припадок: симптомы, лечение, что делать

Начинается внезапно, без предвестников. Иногда ему предшествует так называемая «эпилептическая аура» (галлюцинация, которая всегда повторяется перед началом приступа). Больной падает на пол, чаще лицом вниз или на бок и теряет сознание. Затем начинаются судороги (в том числе и дыхательной мускулатуры), что может привести к остановке дыхания.

Лицо больного сначала бледнеет, потом становится синюшным. Происходит попеременное судорожное сокращение мышц глазных яблок, языка. Если язык прикушен зубами, в слюне и выступившей пене появляется примесь крови.

Обычно у больного во время приступа голова сильно колотится, руки и ноги толчкообразно подергиваются, иногда наблюдается самопроизвольное выделение мочи и кала. Приступ длится около двух минут, после чего часто наступает коматозное состояние, переходящее в сон. Проснувшись, больной почти не помнит, что с ним произошло.

Первая помощь при судорожном припадке (эпилепсия) заключается в том, чтобы не дать больному нанести себе увечья при падении, удариться головой о твердые предметы (угол стола, кровати, камин и т. д.). Больного следует уложить на пол, на матрас или одеяло и держать, не давая вскакивать и делать резких движений.

На лицо и грудь больного следует побрызгать водой. Как только приступ судорог закончится, больного укладывают в постель и дают выпить что‑нибудь успокаивающее:

  1. настойка Валерианы,
  2. Корвалол,
  3. Пустырник,
  4. капли Зеленина.

В межприступном периоде больным полезны:

  1. успокаивающие средства,
  2. теплые ванны,
  3. лечебная гимнастика,
  4. водные процедуры.

Очень хорошо ходить босиком по росе и делать влажные обертывания простыней, пропитанной росой.

Судороги у детей: симптомы, как лечить

Вообще судороги появляются в том случае, когда отдельные группы клеток мозга начинают проявлять повышенную электрическую активность. Обычно это бывает при сильных перегрузках нервной системы.

Причинами судорог у детей чаще всего является

  1. эпилепсия,
  2. менингит,
  3. травмы черепа,
  4. гипертермия (перегревание).

Приступы судорог: большие и малые

Различают «большие» и «малые» судорожные приступы.

При больших приступах ребенок обычно не чувствует приближения судорог, хотя иногда отмечает необычный вкус во рту или специфический запах. Начинается приступ внезапно. Тело неожиданно напрягается и ребенок (часто с криком) падает на пол и начинает биться в судорогах. Лицо его синеет (из‑за недостатка кислорода), на губах выступает пена, часто наблюдается непроизвольное выделение мочи и кала. Приступ продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. После окончания приступа ребенок засыпает.

Очень важно дать ему поспать столько времени, сколько он хочет, иначе приступ может повториться снова.

Малые приступы у ребенка проявляются иначе. При них больной не падает на землю. Он просто не видит вас и слепо смотрит впереди себя. Тело его может чуть‑чуть подергиваться, глаза обычно моргают. Приступ длится всего несколько секунд. Если родители ненаблюдательны, они просто не обратят внимания на странное поведение ребенка.

Во время «малого» приступа ребенок обычно не теряет контроль за своими конечностями (малый промежуток времени) и у него не происходит непроизвольного мочеотделения и дефекации.

Часто состояние «малого» приступа не замечают ни учителя, ни родители. Это бывает опасным лишь в том случае, если ребенок катается на велосипеде и внезапно падает или переходит через дорогу и теряет контроль над собой. Диагноз заболевания обычно устанавливается врачами со слов родителей.

Первая помощь при «больших» судорогах

  1. Если вы видите, что ребенок упал на землю, постарайтесь убрать и отодвинуть от него все тяжелые предметы, о которые он может удариться во время приступа.
  2. Не пытайтесь полностью зафиксировать его, чтобы он не двигался, просто старайтесь ограничить движения ребенка для его собственной защиты.
  3. Прикройте ему голову руками, чтобы избежать травм головы.
  4. Не пытайтесь перенести ребенка во время приступа на кровать или диван – пусть остается там, где его застал приступ (если это, конечно, не опасно).

После приступа не акцентируйте внимания ребенка на этом событии, старайтесь быть с ним ласковым и уверьте, что все в порядке и ничего страшного не произошло.

Если ребенок маленький, приласкайте его и дайте ему возможность спокойно заснуть с любимой игрушкой под успокаивающие звуки вашего голоса.

«Скорую помощь» следует вызывать, если:

  1. приступ судорог продолжается больше трех‑пяти минут или чем было раньше;
  2. если это первый приступ у ребенка;
  3. если сразу же после окончания первого приступа начинается второй и третий;
  4. если ребенок нанес себе травму при падении.

Первая помощь при «малых» судорогах

  1. В первую очередь надо успокоить ребенка и убрать все тяжелые предметы, о которые ребенок может пораниться в случае падения на землю;
  2. следует отвести ребенка от мест, где ему может угрожать опасность (дорога, камин, костер, водоем, колодец и т. д.)
  3. ребенок чувствует себя значительно лучше, если приступ проходит в знакомой обстановке, среди «своих» людей.

Всем детям, страдающим эпилептическими приступами, следует носить с собой какой‑нибудь документ или так называемую «идентификационную карту», где написан диагноз больного, что нужно делать при приступе, указан адрес.

Не стоит после каждого приступа отправлять ребенка в больницу.

Больничная обстановка всегда плохо действует на больных детей и усугубляет их состояние. Если ребенок категорически отказывается от стационарного лечения, никогда не следует укладывать его туда помимо его воли.

Нуждаются в стационарном лечении только дети, у которых:

  1. приступы стали повторяться гораздо чаще, чем были раньше;
  2. один приступ переходит в другой.

Поведение родителей при начинающемся приступе судорог

Родители должны знать, что основными симптомами начинающегося приступа являются:

  1. ребенок закатывает глаза;
  2. мышцы рук, ног и лица начинают сокращаться и дергаться;
  3. может наступить кратковременная задержка дыхания;
  4. появляется пена на губах.

При появлении этих признаков вы должны :

  1. находиться рядом с ребенком;
  2. убрать от ребенка все тяжелые вещи, по возможности перенести его в безопасное место (если приступ не начался);
  3. расстегнуть одежду ребенка, если успеете – снять ее. Дайте воздуху пробиться к воздухоносным путям ребенка;
  4. вытирать марлевой салфеткой или платком выступающую изо рта пену;
  5. если приступ начался в бассейне, речке, ванной, немедленно вытащите ребенка из воды.

После окончания приступа

  1. Откройте форточку или окно – дайте ребенку свежего воздуха;
  2. снимите с ребенка лишнюю одежду и оденьте его легко;
  3. дайте ему возможность заснуть и обеспечьте полный покой;
  4. никогда не оставляйте ребенка одного во время приступа!

Лечение судорог в домашних условиях

Разумеется, лечение судорог должно проводиться по назначению и под контролем врача-психиатра, невролога, педиатра. Нижеизложенные методы народного лечения можно применять по рекомендации специалиста в качестве дополнения к официальным методам медикаментозного лечения. Смотрите страницу об эпилепсии .

Существует много народных способов лечения судорог. Рассмотрим некоторые из них, в большинстве своем они направлены на несложные случаи, например, когда сводит ногу или руку судорогой, для успокоения нервной системы и улучшения кровообращения.

Прежде всего, хочется обратить ваше внимание на лечение судорог при помощи ароматерапии. Для того чтобы обеспечить нормальное кровообращение в нужных мышцах, необходимо массировать те области, которые подвержены судорогам. Все массажные движения должны быть скользящими и поглаживающими и направленными в сторону сердца. Для того чтобы массаж действительно был эффективным, его нужно делать при помощи разведенных эфирных масел. Это может быть можжевеловое, лавандовое, майорановое, розмариновое масло либо масло черного перца. Использование этих масел способствует покраснению кожи, а, следовательно, расширению кровеносных сосудов и усилению кровотока в местах, подверженных судорогам.

Народные средства

В лечении судорог используются трава чистотела, трава гусиные лапки, кора калины обыкновенной, имбирь и так далее.

Остановимся более подробно на часто применяемой коре калины обыкновенной . Из нее необходимо сделать настойку, которая считается мощным средством в борьбе с судорогами. Настойку коры калины можно применять как внутрь, так и наружно. Лучше всего делать из нее теплые компрессы и прикладывать их к области мышц, которые подвержены судорогам. Если вы все‑таки решили принимать настойку внутрь, тогда ее можно пить по одной чайной ложке утром и вечером. Перед потреблением разведите эту настойку с небольшим количеством кипяченой воды. Следует отметить, что, несмотря на свой неприятный вкус, настойка калины обыкновенной обладает широким спектром лечебных свойств.

Видео по теме

Судороги у детей: причины возникновения, как распознать, что делать? Советы родителям. Рассказывает Е. В. Увакина, врач отделения психоневрологии, Научный центр здоровья детей.

Фебрильные судороги: симптомы, лечение, первая помощь, что делать

Фебрильные судороги – судороги, возникающие при повышении температуры тела. Отмечается у 5% детей, часто у 1-го из родителей в детстве также были судороги. Развиваются обычно от 6 месяцев до 5 лет (чаще на 2-м году).

Чаще отмечаются у детей, у которых было перинатальное поражение головного мозга, внутриутробная инфекция, родовая травма или в семьях таких детей у кого-либо из родственников есть эпилепсия, сосудистые расстройства, судороги на фоне высокой температуры.

Как правило, судороги развиваются на фоне вирусной инфекции (обычно грипп , пара грипп, герпес 6 типа). Не каждое повышение температуры может вызывать судороги, даже если они были ранее (вероятность зависит от возбудителя).

Судороги могут сопровождаться закатыванием глаз, потерей сознания, стоном, нарушением дыхания. У большинства детей судороги прекращаются самостоятельно к 5-6 годам, лишь у 10% детей может возникнуть эпилепсия.

Обычно фебрильные судороги возникают при температуре более 38,5 С, но основное значение имеет скорость повышения температуры. Судороги развиваются обычно при резком скачке температуры; иногда даже они – первый симптом высокой температуры тела.

Фебрильные судороги не увеличивают риск эпилепсии, но могут быть первым проявлением («дебютом») эпилепсии (идиопатической эпилепсии, «фебрильные судороги-плюс»). Прогностический опасный признак:

  1. асимметрия приступов (как у малыша на видео),
  2. длительность более 15 минут,
  3. повторяемость в течение суток,
  4. локализованные судороги.

Прогностический благоприятный признак:

  1. симметричность и генерализованность судорог (вовлечение всего тела),
  2. длительность не более 5 минут,
  3. однократность.

Во-первых, однократный приступ фебрильных судорог – повод для осмотра невролога. Необходимость проведения ЭЭГ после фебрильных судорог решается неврологом после осмотра.

Во-вторых, двукратный приступ – необходимо показаться неврологу и сделать электроэнцефалографию (ЭЭГ). При подтверждении неврологом и/или на ЭЭГ фебрильных судорог противоэпилептические препараты не назначаются ни в приступ, ни вне приступа.

Фебрильные судороги у ребенка: что делать – доктор Комаровский

Доктор Комаровский расскажет, что именно делать родителям в домашних условиях, когда у ребенка фебрильные судороги.

Судороги: причины и лечение

На видеоканале Андрея Степанова, врач-невропатолог Татьяна Авдеева расскажет о причинах и лечении судорог.

Судороги: простые приемы, которые помогают – доктор Комаровский

Какими бывают судороги? Простые приемы, которые помогают при самых распространенных локальных судорогах - судорогах икроножных мышц и спазме мышц кисти. Что делать, если у ребенка общие судороги? Насколько это опасно? В каком возрасте бывают фебрильные судороги и можно ли их предотвратить? Об этом и многом другом рассказывает доктор Комаровский.

Три способа снять судорогу

Судороги в ногах: причины и лечение

На видеоканале Ольги Суворовой. Кто из нас не испытывал хотя бы раз, что такое судороги в ногах? Почему появляются судороги, есть ли способы от них избавиться?

что делать при судорогах в ногах, причины – Галина Гроссманн

Этот вопрос поднимают большинство похудающих, особенно у кого большой вес довольно быстро сходит. Дело в том что, когда у Вас сгорает жир, это считайте, как будто вы получили большую физическую нагрузку и продукты сгорающего жира, те же кислоты создают Вам эту судорогу! По большому счету это не страшно.

Что делать при судорогах в ногах? Если появилась ночью судороги в ногах, не вытягивайте эту ногу, если Вы вытяните ногу, сильнее кристаллики будут колоть. Поэтому расслабьтесь, успокойтесь, погладьте ногу. Делайте движение к телу, что бы немножко размять, вытащить эту жидкость с кислотой.

Всяких кобальтов, молибденов, микроэлементов у Вас в еде достаточно. В наше время нет нехватки вещества в организме, у нас избыток. Вы должны знать! Не витаминов, не в чем у Вас нет недостатков, человеку столько не нужно. Поэтому не пугайтесь, судороги в ногах это нормальное явление. Вы просто представьте, что вы весь день занимались спортом… обрадуйтесь, что это у Вас произошло. Вы увидите, насколько у Вас похудели ноги…

Как вылечить ночные судороги ног

На видеоканале «Полезные советы обо всем».

Судороги в ногах: сводит ноги, как лечить, причины, способы лечения

На видеоканале доктора Евдокименко.

Ноги у большинства людей чаще всего сводит по ночам. Причины судорог в ногах:

  1. нехватка магния в организме,
  2. нехватка кальция,
  3. нехватка витаминов группы В,
  4. побочные действия некоторых лекарств.

Другие причины судорог в ногах:

  1. беременность,
  2. вегетарианство,
  3. курение,
  4. алкоголь,
  5. частое употребление зеленого чая,
  6. спазмы кровеносных сосудов,
  7. мышечная усталость .

Лечение судорог в ногах . Первым делом проверьте инструкции тех препаратов, которые Вы принимаете ежедневно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Помните о том, что многие препараты (от холестерина, от давления, мочегонные, гормоны) дают побочный эффект в виде судорог в ногах. Если ноги у вас сводит от лекарств, препарат желательно сменить.

Если дело не в побочных эффектах лекарств, начинаем поэтапное лечение:

1-й этап лечения:

Магнелис В6, или Магне В6, или Магний-плюс В6, в таблетках.

Купить из этих препаратов тот, что будет дешевле. Взрослым принимать любой из этих препаратов – по 2 таблетки 3 раза в день, во время еды, запивая стаканом воды – в течение 1 месяца.

ВАЖНО! Прием этих препаратов нужно отменять сразу, если появятся симптомы избытка магния в крови, такие как:

  1. сильное замедление пульса (меньше 60 в минуту),
  2. двоение в глазах,
  3. внезапный прилив крови к коже лица,
  4. головная боль,
  5. сильное снижение давления,
  6. тошнота,
  7. одышка,
  8. смазанность речи,
  9. рвота,
  10. слабость,
  11. сильное головокружение.

Всё это бывает при приеме магния нечасто, тем не менее, об этом нужно помнить.

2-й этап лечения:

Если после курса лечения препаратами магния судороги в ногах не прекратились, переходим к уколам с витаминами группы В.

Мильгамма или Комбилипен (что будет дешевле) – купить 10 ампул, вводить взрослым внутримышечно по 1 ампуле (2 мл), через день, то есть 10 уколов.

Но если от 5-6 уколов мильгаммы или комбилипена ногам не стало легче, то эти уколы колоть прекращаем, и дальше переходим к 3-му этапу.

3-й этап лечения:

Препараты кальция, лучше в виде карбоната (считается, что он лучше усваивается).

Например, Компливит кальций Д3. Или Кальций Д3 – Никомед. Покупаем из них тот, что будет дешевле.

Взрослым принимать:

Компливит кальций Д3 – по 1 таблетке 2 раза в день, предпочтительно во время еды. Таблетки разжевывают или глотают целиком.

Или использовать Кальций Д3 – Никомед: принимать ежедневно по 1 таблетке кальций Д3 – Никомед – форте или по 2 таблетки обычного кальций Д3 – Никомед.

Курс лечения препаратами кальция – не дольше 1 месяца. Проверьте противопоказания!

4-й этап лечения:

Венотоники: Детралекс, Флебодиа, Диосмин, Троксевазин в капсулах, Троксерутин.

Судороги представляют собой неконтролируемые сокращения мышц. Помощь в данном случае напрямую зависит от причины их возникновения, в роли которой может выступать переохлаждение, дефицит витаминов и минералов, высокая температура тела, эпилепсия.

Судороги ног

Это наиболее распространенная форма мышечных сокращений. Они редко являются симптомом опасного заболевания и могут возникать у абсолютно здоровых людей. В большинстве случаев первую помощь человек может оказать себе самостоятельно. Необходимо сесть и потянуть ступню на себя, помогая рукой. Одновременно рекомендуется массажировать сведенную судорогой мышцу.

Подобная неприятность может случиться в момент плавания, если температура воды достаточно низкая. В такой ситуации не следует поддаваться панике, спокойно перевернитесь на спину и продолжайте плыть. Ногу при этом нужно подтягивать к себе рукой.

Если судорога застала врасплох спящего человека, то его следует разбудить. На полу расстелите смоченную холодной водой ткань и предложите ему встать на нее ступней пораженной ноги. Помимо этого, холодный компресс можно приложить к сведенной мышце. Также попробуйте постучать пальцами в области у основания позвоночника.

Профилактика. Чтобы предупредить рецидив, необходимо выработать привычку употреблять достаточное количество воды. Кроме того, посоветуйтесь с терапевтом на счет приема поливитаминных комплексов. Укрепить мышцы ног помогут физические нагрузки, например, велосипедные прогулки. Если ночные судороги – не редкость, то перед сном примите теплую ванну и выполните массаж ног.

Судороги рук и пальцев

Свести мышцы кистей может от фиксированного положения рук или однообразных движений. К примеру, такая напасть нередко приключается с офисными работниками, которые трудятся за компьютером. В такой ситуации для снятия спазма и болевых ощущений достаточно помассировать затекшие мышцы.

Судороги при высокой температуре

Фебрильные судороги возникают в основном у детей в момент повышения температуры тела выше 38 °С. Ребенок при этом может застыть в одном положении или подрагивать, а в уголках рта видна пена. При первых признаках уложите малыша на спину, а голову расположите у себя на коленях, повернув на бок. Одежду лучше расстегнуть, чтобы она не стесняла движений.

Продолжительность такого приступа небольшая, до трех минут, однако высока вероятность рецидива. Обязательно нужно дать жаропонижающее и вызвать врача. Снизить температуру можно, протерев лицо и тело теплой водой (25 °С). Не оставляйте ребенка без присмотра, пока не спадет жар и состояние не нормализуется.

Судороги при эпилепсии

Данная форма приступа наиболее опасная, ведь человек не осознает действительности и не в силах себе помочь. В первую очередь, следует срочно связаться с медиками. До приезда врачей уложите пострадавшего на спину, а голову расположите на любом мягком возвышении (подушка, свернутое одеяло, куртка), повернув ее набок. Между зубами нужно успеть вложить сложенный платок или кусок чистой материи, чтобы предотвратить прикусывание языка. Если челюсть плотно сжата, не пытайтесь насильно открыть рот. В случае, когда движения пострадавшего слишком активные и размашистые, его можно несильно придерживать руками, однако в одиночку это сделать сложно.

Судороги бывают хоть единожды у многих. В большинстве случаев приступ проходит самостоятельно за несколько минут. Если состояние ухудшается или сокращения повторяются, нужно обращаться за врачебной помощью.


Под общим понятием «судороги» объединяют состояния, проявляющиеся непроизвольными сокращениями скелетных мышц. Несмотря на то что судорожный синдром у большинства людей проявляется почти одинаково, он может развиваться под действием разных причин и быть симптомом различных заболеваний.

Судороги способны возникнуть под действием нескольких десятков провоцирующих факторов. Среди них – эпилепсия, нарушение обмена электролитов (при инфекционных болезнях, нехватке кальция и магния в организме), раздражение оболочек головного мозга (менингит), повышение температуры тела, снижение уровня глюкозы в крови, нехватка кислорода, повреждения центральной нервной системы.

Эпилепсия – это заболевание, при котором в каком то участке головного мозга спонтанно возникает очаг возбуждения. В зависимости от того, где именно находится этот участок, болезнь может проявляться по разному – от заикания до классических судорожных припадков с потерей сознания.

Судороги, развивающиеся при лихорадке, носят название фебрильных. Как правило, они бывают в тех случаях, когда температура тела повышается быстро и достигает 38–39 градусов (у детей они возможны уже при 37,5 градусах). В их возникновении играет роль не только сам факт повышения температуры тела, но и отравляющее действие на организм продуктов жизни микробов (чаще такая лихорадка сопровождает инфекционные заболевания).

Существует такая разновидность судорог, как аффективно респираторные. Это особая форма судорог, которая может возникнуть даже у внешне здорового человека. Как правило, ей предшествует какой то стресс – сильная боль (после травмы, ожога, болезненной медицинской манипуляции) или чувство страха в экстремальных ситуациях (например, дорожно транспортном происшествии).

Механизм их возникновения следующий: в стрессовой ситуации усиливается выработка адреналина и других биологически активных веществ, сходных с ним по действию. Они вызывают учащение дыхания, что ведет к снижению в крови уровня углекислого газа. Последнее и становится причиной мышечных сокращений. У ребенка такие судороги могут наступить тогда, когда он долго плачет; при этом он совершает глубокие вдохи. Судорогами способны сопровождаться многие другие состояния: черепно мозговая травма, инсульт, истерия.

Первоначальные симптомы судорог, определение их причины, судороги при эпилепсии.

Для того чтобы правильно оказать неотложную помощь, нужно уметь по симптомам определить или предположить причину судорог. При эпилепсии, если это классическая ее форма, перед судорожным приступом может быть так называемая аура – изменение самочувствия больного, по которому он в состоянии определить его приближение. У каждого человека аура проявляется по разному: в виде тревоги, чувства ползания мурашек по телу, тяжести в голове и т. д. Эти ощущения очень важны для диагностики, так как, сказав о них окружающим, больной тем самым может предупредить о скором начале судорожного приступа, что и определит алгоритм оказания ему неотложной помощи.

Сам приступ эпилепсии состоит из двух основных фаз, первая из которых – фаза тонических судорог. Под определением «тонические» подразумевают такие судороги, при которых происходит сильное длительное напряжение мышц; человек при этом вытягивается, становится неподвижным. Сокращаются все мышцы тела, в том числе голосовых складок, поэтому в начале приступа больной способен закричать.

Если человек сидит, под действием мышечного сокращения он обычно сначала вскакивает, а затем падает. Руки и ноги его вытянуты, кожа бледная, мимические и челюстные мышцы напряжены, глаза могут быть отведены вверх и в сторону, зрачки расширены; на ощупь все мышцы напряженные и очень плотные. Иногда спина из за сильного напряжения мышц выгибается дугой.

В этой фазе эпилептического приступа больному практически нельзя придать какое то определенное положение тела или открыть рот. Тонические судороги продолжаются не более 10–20 секунд. В это время человек может не дышать из за сокращения мышц грудной клетки и диафрагмы. К концу данной фазы кожа от бледности переходит к багрово синюшной окраске.

Затем наступает фаза клонических судорог. При них поочередно сокращаются различные группы мышц, в результате чего больной совершает размашистые неконтролируемые движения руками и ногами. Эта фаза эпилептического приступа способна продолжаться от 30 секунд до 5 минут. Сначала сокращения мышц очень активные, но спустя какое то время они становятся реже, амплитуда неконтролируемых движений сокращается, человек снова начинает дышать и приступ заканчивается.

В конце этой фазы нередко бывают непроизвольные опорожнение кишечника и мочеиспускание. Как правило, после эпилептического припадка человек засыпает. Во время приступа сознание угнетено, поэтому потом больной ничего не помнит.

Судороги из за нарушения обмена электролитов.

Судороги, развивающиеся из за нарушения обмена электролитов, чаще случаются при недостатке кальция в организме. У детей дефицит этого макроэлемента носит название спазмофилия и может проявляться тяжелыми симптомами. У взрослых людей обычно бывает небольшая нехватка кальция, проявляющаяся болезненными сокращениями икроножных мышц. Более серьезные формы дефицита кальция, а следовательно, и более тяжелые симптомы возможны, например, после неудачной операции на щитовидной железе. В этом случае судорожные приступы могут быть очень сильными и многократно повторяться.

Симптомы фебрильных судорог.

При фебрильных судорогах среди симптомов на первый план выходят признаки основного заболевания (как правило, ) и собственно лихорадки: покраснение кожи, озноб (в начале стадии подъема температуры тела) или чувство жара (когда температура тела достигла максимальных цифр), слабость, головная боль, тошнота. Сами судороги могут носить разнообразный характер: быть похожими на крупную дрожь, распространяясь лишь по конечностям или на все тело, проявляться в виде преходящего напряжения той или иной группы мышц и т. д.

Иногда они сопровождаются утратой сознания. Как правило, повторяются они многократно до тех пор, пока не снизится температура тела, однако способны возникать и в виде одиночного непродолжительного судорожного приступа.

Судороги при менингите или менингоэнцефалите.

Определить судороги, причиной которых стал менингит или менингоэнцефалит, несложно, если знать об особенностях этих заболеваний. Есть несколько признаков, по наличию которых можно выявить раздражение мозговых оболочек. У больного менингитом, например, напряжены мышцы задней поверхности шеи и затылка, из за чего он не в состоянии выполнить простой тест: прижать подбородок к груди.

Если лежащему на спине пациенту попробовать пригнуть голову к груди, то вместе с головой приподнимаются и плечи. Можно провести и другую пробу. Поднять ногу лежащего больного, согнув ее под прямым углом в колене и тазобедренном суставе, а затем попытаться разогнуть ее только в колене. При попытке разгибания человек, проводящий тест, почувствует сопротивление – больной из за напряжения мышц не сможет разогнуть ногу. Проводить эти тесты нужно при любом подозрении на менингит.

При менингите отмечаются следующие симптомы: предшествующая заболеванию острая респираторная инфекция, значительное повышение температуры тела, мелкая сыпь на коже в виде кровоизлияний, жалобы на сильную головную боль, расстройства сознания, заторможенность пациента.

Аффективно респираторные судороги.

Аффективно респираторные судороги легко перепутать с эпилептическим припадком. Важным моментом в правильном определении диагноза служат сведения о том, что незадолго до приступа человек перенес какой то сильный стресс. По характеру такие судороги обычно клонические (беспорядочное сокращение различных групп мышц) или смешанные, т. е. тонико клонические. Во время них, так же как и при эпилепсии, могут отсутствовать дыхание и угнетаться сознание.

Однако непроизвольные мочеиспускание и опорожнение кишечника при таких судорогах довольно редки, приступ не переходит в сон и в нем отсутствует четкое деление на фазы, как у эпилептиков. Кроме того, если больной не один и есть возможность расспросить его спутников, то тот факт, что ранее таких приступов не было, тоже говорит в пользу стрессовых судорог.

Если причиной судорог стала , то правильная доврачебная диагностика возможна в двух случаях – если больной сам о ней сообщит либо если на его голове заметны повреждения – ссадины, кровоизлияния. По характеру они могут быть совершенно разными.

Первая неотложная медицинская помощь при судорогах.

Оказывая помощь, надо иметь в виду, что существуют как общие мероприятия при судорогах любого происхождения, так и важные частности, при которых следует учитывать причину возникшего состояния. Если у человека возник судорожный приступ (особенно большое значение это имеет при сильных клонических и тонико клонических судорогах), действовать нужно очень быстро.

Он опасен для больного несколькими моментами: вероятны травмы при падении и во время судорог (иногда сильные сокращения мышц могут вызвать даже переломы костей, а падение с высоты собственного роста или удар головой о твердый предмет способны привести к внутричерепному кровоизлиянию) и западание языка. Последнее в некоторых случаях даже приводит к гибели больного: язык перекрывает дыхательные пути и прекращает доступ кислорода к легким.

Итак, в начале судорог, если человек падает, необходимо попытаться подхватить его и при возможности уложить на мягкую горизонтальную поверхность. Это не обязательно должна быть кровать – можно использовать постеленные на пол матрац или одеяло . Зачастую, когда приступ случается на улице или в транспорте, обеспечить подобное невозможно.

В таком случае во время судорожного припадка нужно изолировать больного от предметов, способных нанести ему повреждения, и постараться ограничить движения его тела, чтобы не было сильных травм. Для чего обычно приходится привлекать к помощи нескольких людей: сокращения мышц очень сильные и резкие, и удержать человека в одиночку, если это не ребенок, практически невозможно.

Для того чтобы предотвратить кислородное голодание, надо освободить шею и грудь от стесняющей одежды и повернуть голову набок для профилактики попадания в дыхательные пути содержимого желудка. Чтобы предупредить западание языка, в зубы больному следует вставить шпатель и по возможности надавить им на корень языка. Можно удерживать язык специальным инструментом – языкодержателем.

При этом больной не сможет полностью сомкнуть челюсти и язык не будет прокушен, а также не перекроет дыхательные пути. При выполнении таких манипуляций часто совершают множество ошибок. Во первых, иногда неправильно определяют время, когда нужно действовать. Обеспечивать проходимость дыхательных путей требуется как можно быстрее от начала судорожного приступа.

Конечно, порой это бывает очень сложно – для того чтобы преодолеть спазм челюстных мышц, необходимо приложить большую силу. Но это надо сделать в короткое время, а не дожидаться окончания припадка или хотя бы ослабления судорог – на этот момент возможно отсутствие дыхания уже несколько минут, что способно оказаться фатальным. Во вторых, при вставлении шпателя в рот нужно соблюдать технику безопасности: человек, оказывающий помощь, не должен вставлять в рот свои пальцы, открывая челюсть больному, – последний может непроизвольно сомкнуть зубы, что приведет к ненужным травмам.

Третья ошибка состоит в выборе предмета для удержания челюстей в разомкнутом состоянии. Шпатель и языкодержатель доступны далеко не всегда, лишь в единичных случаях. В экстремальной ситуации шпатель можно заменить другими предметами. Например металлической , обернутой салфеткой или тканью для предотвращения ранения слизистой рта и повреждения зубов, или туго свернутым рулоном бинта.

Нельзя использовать для этой цели деревянные предметы или ручку для письма: сжимая зубы, больной способен с легкостью их перекусить. Это не позволит добиться цели и приведет к ранению острыми осколками слизистой рта, глотки, к попаданию инородных тел в дыхательные пути. Наконец, четвертый важный момент состоит в том, как именно вставлять шпатель (ложку) в зубы.

Шпатель нельзя помещать между резцами так, как берется в рот вилка во время еды или, например, сигарета. Это не мешает западанию языка, кроме того, несложно повредить дно ротовой полости, что вызовет сильное кровотечение. Предмет нужно вложить между коренных зубов – так, как берет палку собака, когда несет ее хозяину. Медикаментозная помощь при судорогах не может быть осуществлена при помощи обычных, широкодоступных лекарственных препаратов.

Необходимые медикаменты несложно найти, например, в медпункте, если судорожный приступ произошел на работе. В качестве противосудорожного средства следует вводить в мышцу или вену раствор диазепама в дозе 0,3 мг на 1 кг веса. При слабом эффекте инъекцию можно повторить через 10–15 минут. После оказания неотложных мероприятий всех больных, перенесших судорожный приступ, следует госпитализировать для подробного обследования и лечения.

Особенности оказания первой неотложной медицинской помощи при судорогах.

Для каждого состояния, ведущего к развитию судорог, есть свои особенности при оказании неотложной помощи. При эпилептическом припадке, кроме раствора диазепама, больным вводят 10 мл 25 % раствора магния сульфата внутривенно либо раствор фуросемида в дозе 60–80 мг в вену или мышцу. При фебрильных судорогах необходимо прежде всего обеспечить снижение температуры тела.

Надо помнить о том, что различают так называемую красную и белую лихорадки. Красная лихорадка реже сопровождается судорогами. Кожа при ней розового цвета, у больного повышено потоотделение, он жалуется на . Такой тип лихорадки более благоприятен и требует следующих мер: спиртового растирания, наложения холодных компрессов на участки тела, где близко расположены крупные кровеносные сосуды, – голову, шею, грудь. Нужно давать больному пить больше жидкости.

Белая лихорадка является сигналом того, что организм переносит слишком большую нагрузку и не может справиться с ростом температуры. Пациент бледен, руки и ноги прохладные из за спазма кровеносных сосудов. Потоотделение минимальное, сознание часто замутненное или утрачено. При этом единственной мерой помощи будет растирание кожи руками или грубой тканью, чтобы расширить кровеносные сосуды и повысить отдачу тепла организмом. При белой лихорадке больной нуждается в неотложной помощи врачей.

Для того чтобы избежать повторения приступа фебрильных судорог до приезда медиков, можно использовать жаропонижающие средства. Наиболее безопасным из них, разрешенным к применению даже детям, является парацетамол, который дают в дозе 200–500 мг. Если после устранения приступа судорог возникло подозрение на их связь с менингитом, это значит, что человек нуждается в экстренной медицинской помощи.

Важный момент при обращении с такими больными состоит в том, что необходимо не только оказывать медицинскую помощь, но и защитить других людей от возможного заражения. До момента передачи пациента в руки врачей нужно постараться изолировать больного. А человек, оказывающий помощь, обязан находиться в защитной маске. Или 4 слойной ватно марлевой повязке, особенно если все мероприятия проводятся в закрытом помещении.

Судороги икроножных мышц, даже часто повторяющиеся, не являются поводом для оказания неотложной помощи. Больные должны в плановом порядке обратиться к врачу. Если судороги вызваны недостаточностью венозного кровообращения (варикозное расширение вен), будет назначено хирургическое лечение и/или использование компрессионных чулок и венотонических средств. При судорогах из за дефицита кальция его недостаток станет восполняться при помощи кальцийсодержащих лекарственных препаратов.

При аффективно респираторных судорогах неотложная помощь, помимо общих мероприятий, сводится к приему доступных успокоительных средств. При судорогах, вызванных травмой черепа, больного не следует самостоятельно перемещать и давать ему медикаменты. Неизвестно, какие именно повреждения у него в головном мозге и насколько полезно будет для него то или иное вмешательство. Нужно дождаться приезда медиков, а в ожидании их контролировать жизненно важные функции больного – дыхание и сердцебиение.

По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях».
Кашин С.П.

Каждый знает, что судороги ног – это неприятное явление, потому, что у каждого из нас они были. А если расспросить поподробнее, то практически все здоровые люди знакомы только с одним видом судорог – это судороги икроножных мышц. Частота возникновения этих явлений у здорового человека небольшая, и может возникнуть, пожалуй, только в одном случае – это во время купания в холодной воде.

У людей, принимающих диуретики или мочегонные препараты, также могут возникнуть эти сокращения икроножных мышц даже в покое, и иногда, с двух сторон. О причинах этого явления будет рассказано ниже. Являются ли судороги икроножных мышц серьезным симптомом и как с ними можно бороться?

Судороги ног - что это такое?

Судороги мышц ног, как и другой поперечнополосатой, или скелетной мускулатуры, существуют у всех как теплокровных животных. У гладкой мускулатуры внутренних органов нет судорог, а есть спазмы. В таких случаях человек испытывает тянущие боли, например, в правом подреберье.

Приняв Но-шпу, он получает облегчение, потому, что этот препарат является спазмолитиком. Но спазмы гладких мышц внутренних органов – ничто по сравнению с судорогами скелетных мышц, поскольку они очень болезненны. Кроме боли есть и еще неприятный фактор – это невозможность управлять мышцей, как обычно.

Судорога – это внезапное, резкое и полное сокращение всех мышечных пучков. Можно сказать, что судорога – это мышечное сокращение на 100%. Даже тренированный атлет не в состоянии так напрячь мышцу, как это сделает судорога.

Физиология мышечного сокращения такова, что бывают тонические и клонические судороги. К тоническим и относят настоящий феномен, а клоническими называют периодические мышечные сокращения, чередующиеся с расслаблением.

Судорога икроножной мышцы может начинаться внезапно, но иногда возникают определенные предвестники, которые дают время расслабиться, поменять позу. Обычно тоническое сокращение длится от нескольких секунд до 10 минут. Чем оно длительнее, тем сильнее остаточная болезненность.

Вредна ли судорога?

Вред длительной судороги заключается в нарушении кровообращения, ухудшении отведения от мышцы большого количества молочной кислоты.

Это формирует замкнутый порочный круг: накопление в мускуле продуктов обмена вызывает ее спазм, а спазм сам провоцирует накопление в мышце молочной кислоты. Кроме того, при длительной судороге возникают микроразрывы мышц и кровоизлияния.

Особенности судорог ног ночью и у пожилых людей

В основном, всех волнуют одни и те же вопросы: почему именно икры, почему именно ночью, и почему у людей в возрасте этот феномен проявляется чаще. Дадим ответ на эти вопросы, которые почему-то плохо освещаются в популярных статьях в интернете.

1) Почему икры? - Икроножные мышцы у человека имеют особое строение. Все мы знаем, что руки и ноги человека не похожи на лапы зверей, которые опираются всеми четырьмя конечностями о землю.

Ноги и икры созданы для постоянной и длительной нагрузки, а руки и предплечья – для более сильной, но короткой по времени и разнообразной. Поэтому икры не имеют таких развитых пучков и такого хорошего кровоснабжения, как мышцы предплечья, и они больше подвергаются «нервному срыву».

2) Почему ночью? - Да потому, что венозный отток ночью происходит хуже, чем днем. Днем мышечные сокращения активируют клапанный аппарат вен и кровь уносит вредные вещества из мышечной ткани. А ночью клапаны работают хуже, и мышца кровоснабжается хуже. К тому же, можно дополнительно «отлежать» ногу.

3) Почему у пожилых? - А в пожилом возрасте судороги ног в ночное время усиливаются по причине возрастных нарушений кровоснабжения в ногах, и приеме лекарственных препаратов, которые могут усиливать судороги. Ночные судороги в ногах у пожилых является частой причиной бессонницы, особенно у пациентов с артериальной гипертензией, вследствие неправильного употребления мочегонных препаратов.

4) О пальцах ног: иногда тонические сокращения мышц голени продолжаются на тыльную часть стопы, захватывая и пальцы на ногах. Эти мышцы так же, как и мышцы голени «так устроены», чтобы выполнять длительную статическую нагрузку. Кстати, судороги икр могут начинаться с судорог пальцев, и эти два явления нужно считать взаимосвязанными.

Теперь поговорим о самых важных причинах возникновения этих мучительных мышечных сокращений.

Главные факторы – это снижение концентрации ионов металлов: калия, кальция и магния, а также накопление молочной кислоты. Прежде, чем перечислить причины, опишем симптомы нехватки этих металлов.

Почему сводит ноги судорога - проверь себя

Поскольку почти все варианты развития судорог включают в себя нехватку калия, кальция и магния - приведем основные симптомы, не связанные с судорожной активностью, чтобы каждый мог проверить правомерны ли его опасения.

Дефицит калия

Проявляется выраженной и быстрой усталостью мышц, возникают отеки, появляется запор. Часто снижается давление, хочется пить, возникает сухость во рту. Появляется такой симптом, как сухость кожи, возможно появление угревой сыпи. Со стороны сердца возможна тахикардия.

Дефицит кальция

При нехватке кальция человек становится раздражительным, вспыльчивым. Нарушается сон, начинает беспокоить бессонница, артериальное давление повышается. В разных участках тела начинают «бегать мурашки», или проявляются парестезии, возникают участки онемения.

Начинается кровоточивость десен. Постепенно начинают разрушаться зубы, слоиться ногти. Вымывание кальция из скелета чревато переломами.

Гипомангиемия

Если мало магния, то возникают нарушения памяти, также беспокоит бессонница, повышается уровень тревожности, возникают нарушения равновесия при ходьбе, появляется гипотермия, то есть понижение температуры тела. Со стороны сердца возникает нарушение сердечного ритма.

С всасыванием магния в организме связана деятельность пиридоксина, или витамина В6. В случае дефицита этого витамина, кроме нехватки магния, появляется анемия, тошнота, начинают выпадать волосы, появляются «заеды» в углах рта, или проявления ангулярного стоматита.

Причины развития судорог ног

Подробное описание оставим врачам, которые сами расскажут вам о них, поэтому просто перечислим те ситуации, которые могут спровоцировать эти изменения:

  • Главные причины судороги в ногах ночью в возрасте - это вымывание из организма ионов калия и магния, которые повышают судорожную активность мышц. Это может быть вызвано приемом таких мочегонных препаратов, как «Фуросемид», «Лазикс»;
  • Прием противоязвенных препаратов и сорбентов также может снизить всасываемость калия и магния. Поэтому у пациентов с язвенной болезнью желудка и изжогой также могут возникать сокращения мышц;
  • В сильную жару организм потеет, а с потом теряется калий - это вызывает гипокалиемические судороги. Поэтому нужно быть внимательным, например, при высоких нагрузках в жаркое время, или при частом посещении сауны;
  • Хронический стресс и депрессия. При этих состояниях увеличивается выработка кортизола, а этот гормон коры надпочечников снижает степень всасывания кальция в кишечнике, что и провоцирует судороги;
  • В зимнее время, когда есть нехватка солнечного света, витамин D вырабатывается в недостаточном количестве, и в результате кальций попадает в организм в недостаточном количестве;
    при длительном нахождении в неудобной позе;
  • При обезвоживании организма. Причиной вновь является дефицит ионов металлов. Это может возникнуть при длительной рвоте, поносе и встречается при отравлениях и пищевых инфекциях;
  • При воздействии ряда особых нейротоксинов, например, при заболевании столбняком или укусе некоторых змей и насекомых;
  • При некоторых неврологических заболеваниях, например, патологии экстрапирамидной системы – болезни Паркинсона, инсультах;
  • Нарушение психики: судороги при истерии, при глубоком и частом дыхании (гиперкапнические судороги);
  • Также этот симптом возможен при гипертермии и тяжелых кровоизлияниях в полость желудочков мозга, когда возникают горметонические судороги;
  • и, вообще, . Судороги возникают по причине плохой работы вен, которые не могут своевременно вывести вредные вещества, накопившиеся в мышцах.

Также к причинам повышенной судорожной активности в икроножных мышцах можно отнести хроническую почечную недостаточность, гипертиреоз, сахарный диабет.

Иногда даже локальные процессы могут быть их причиной, например, выраженное плоскостопие. При этом с большим избытком нагружаются мышцы голеней. Неправильная осанка, травмы ног, также могут вносить свою лепту в развитие этого неприятного состояния, ухудшающего качество жизни.

Особо нужно сказать о причинах развития судорог у беременных.

Судороги у беременных в ногах – это нормальное, функциональное состояние, вызванное повышенной нагрузкой на организм беременной. Основные причины следующие:

  • Повышение суточной потребности в ионах и микроэлементах, так как из них строится организм малыша;
  • Возможные приступы рвоты, которые иногда беспокоят будущую маму на первых порах. Вместе с рвотой организм теряет массу ионов, воды и микроэлементов. Их нужно восполнять, чтобы избежать проявления ночных судорог.
  • Нарушение пищевого рациона. Важно уделять внимание молоку, творогу, фруктам и овощам, которые содержат нужные вещества;
  • Иногда и самостоятельный прием мочегонных препаратов может стать причиной внезапных мышечных сокращений, поэтому беременной нельзя бороться с отеками без разрешения врача.

Во всех случаях, когда при беременности возникают эти неприятные симптомы, они могут быть предвестниками электролитных нарушений. Поэтому нужно, не откладывая, обратиться к врачу женской консультации.

Что делать, когда ноги сводит судорогой?

В том случае, если ногу свело судорогой, есть много способов противостоять боли. Некоторые из них приведены ниже:

  1. Если вы чувствуете, что судорога близка, попробуйте помассировать и расслабить мышцу;
  2. Нужно несколько раз с возрастающей силой потянуть носок на себя и обратно, раскачивая стопу за большой палец. Иногда помогает сгибание – разгибание ноги в коленном суставе;
  3. Можно немного походить босиком по полу, ставя ногу на носок;
  4. Можно погладить и помассировать икроножную мышцу, используя согревающую мазь, например, «Фастум – гель»;
  5. Покатать по мышце роликовым массажером, или приложить игольчатый аппликатор;

После затихания боли нужно поднять ноги для обеспечения хорошего оттока венозной крови и вывода из мышц застоявшихся продуктов распада. Эти рекомендации эффективно работают и в том случае, если ногу судорогой свело ночью. Что делать вы теперь знаете.

Если подобный симптом достаточно периодичен, можно положить роликовый массажер или аппликатор недалеко от изголовья, чтоб ночью было легко найти рукой, и оказывать себе первую помощь самостоятельно. Когда рядом ничего такого нет - эффективен первый и второй совет в списке выше.

Для лечения судорог в ногах, кроме срочной помощи, можно обозначить советы, к которым должны прислушаться страдающие судорогами пациенты:

1) Перестать бесконтрольно принимать мочегонные препараты, побеседовать с лечащим врачом. Иногда мочегонные препараты входят в состав комбинированных средств от гипертонической болезни. Поэтому понаблюдайте, нет ли связи между приемом препаратов и появлением судорог.

Если такая связь есть, а препараты принимать надо, то вместе с гипотензивным средством нужно принять таблетку «Панангина», или «Аспаркама», либо их аналогов, которые являются источниками калия и магния.

2) Изменить свое питание. Нужно употреблять сухофрукты, компот, печеный картофель в мундирах, свежие овощи и фрукты. Очень полезны морепродукты, финики, бобовые, грубый хлеб, семечки. Кальция много в кисломолочных продуктах.

Для увеличения поступления витамина D в организм нужно употреблять яичный желток, печень трески. Для восполнения калия можно кушать бананы, курятину, рыбу.

3) Прогулки на свежем воздухе, при условии солнечной погоды. Стимулируют выработку витамина D.

4) Нужно пить свежую чистую воду, не отказывая себе.

5) Можно с разрешения врача начать принимать витаминные комплексы, в состав которых входят минеральные добавки и микроэлементы.

6) Нужно полностью исключить употребление стимуляторов, таких, как кофе, особенно на ночь. Не стоит есть раздражающие и пряные продукты - перец, чеснок и лук перед сном.

Судороги в ногах ночью в возрасте за 50, лечение которых с помощью вышеприведенных мер не увенчалось успехом, можно попробовать лечить назначением мягких успокоительных препаратов: «Фитоседан», «Ново – пассит». Иногда помогает «Корвалол».

В том случае, если имеется или - многое зависит от лечения основного заболевания. Для восстановления венозного кровотока и уменьшения отека применяют «Флебодиа», «Эскузан», препараты, содержащие экстракт конского каштана. Используют по назначению врача компрессионный трикотаж. Иногда показана операция, которая в современной медицине называется «эндоваскулярная лазерная коррекция».

Немаловажное значение имеет правильный выбор ортопедических стелек и обуви в случае плоскостопия, отказ от высокого каблука. Физическая нагрузка на ноги должна быть умеренной: нужно чередовать периоды нагрузки с периодами отдыха.

Массаж и самомассаж голеней поможет избежать судорог перед сном, а такое средство, теплая ванна или душ улучшит сон. Также можно делать ванны для ног с ароматическими маслами, например, с маслом мяты перечной.

Судороги в ногах ночью, причина и лечение которых были нами рассмотрены, являются собирательным симптомом. Это значит, что нет конкретного заболевания, на которое они прямо указывают. Определить это заболевание – роль лечащего врача. Но пациент также многое может рассказать врачу, и принять соответствующие меры. Надеемся, эта небольшая статья поможет ему в этом деле.



mob_info