Все допинги. Синдром перенапряжения сердечно-сосудистой системы
В стремлении к победе, спортсмены готовы пойти на множество жертв - тренироваться «до отказа» в спортзале, годами соблюдать жесткую диету, сквозь боль от полученных травм, двигаться вперед, преодолевая препятствия и барьеры. К сожалению, в наше время, эта идеальная модель чемпиона, постепенно становится призрачной. Все большее количество атлетов, прибегает к употреблению допинга и далеко не всегда, можно верить невинным глазкам, в которых прописными буквами написано - «я не знаю, как это в меня попало, я дела все легально».
Что такое допинг?
Попробуем разобраться, что такое допинг и почему многие современные атлеты его употребляют.
Принято считать, что допинговые вещества, это наркотики. Отчасти это правда, по крайне мере, отдельные допинг препараты, действительно являются родственными по синтезу и оказываемому эффекту на организм. Они могут быть получены из компонентов растительного происхождения, с помощью разработок, нечистых на руку светил науки либо из обычных лекарств в лабораторных а не домашних условиях.
Справка: Допинг-препараты, существенно увеличивают силовой и энергетический потенциал, улучшают концентрацию и активность спортсмена на кратковременный промежуток.
фото - допинг
В начале 20 века, было официально зафиксировано первое употребление допинга....лошадьми! Разумеется, они не сами кололи себе стимуляторы. Постарались «находчивые» наездники. Ради победы в забегах на скачках, они не гнушались кормить психотропами несчастных животных. Инцидент был замят и хотя ученые, несомненно, понимали, какой вред оказывают их разработки, эксперименты продолжились. Только на этот раз, в роли подопытных выступали люди, которых, подчас и не спрашивали об их желании внести такой вклад в науку.
Так, миру известно (но не доказано), что Адольф Гитлер, заинтересовался исследованиями своих соотечественников и заставлял солдат употреблять некие препараты, для усиления их возможностей.
В 1960 году, на Римской Олимпиаде, произошла первая допинг трагедия . Два велосипедиста, на гонках потеряли сознание. Один из них скончался. Тогда причины скрыли, но когда на Тур де Франс, велогонщик Том Симпсон также скоропостижно умер, стали известны подробности этих 2 смертей. Оказалось, что в крови обоих спортсменов, были найдены следы мощнейших возбуждающих веществ.
На фото Том Симпсон
Вообще, в то время, препараты, объединенные общим названием «допинг», пользовались большой популярностью среди атлетов, однако выявить их употребление было крайне сложно. Не хватало технологий, да и не все «популярные» вещества были толком изучены.
Сейчас спортсмены проходят допинг-контроль на крупных соревнованиях и все равно, то и дело, вспыхивают скандалы с ним связанные. Неизвестно, на что надеются спортсмены, допинг пробы, происходят в достаточно строгом режиме. Но в принципе, наказание за применение стимуляторов, всего-то 2 года дисквалификации, для первого раза, что достаточно мягко, учитывая наркотическую суть препаратов.
Да и на тренировках, никто не проверяет атлетов, а ведь именно там, допинг используется в самых больших масштабах.
Виды допинга
Говоря о допинге, нельзя не упомянуть об основных его видах:
Гормоны пептиды . Это лекарства, часто употребляемые в жизни, но в спорте они запрещены. К ним относятся эритропоэтин и внимание, сюрприз - всем так хорошо известный соматотропин, гормон роста.
Эритропоэтин. В фармакологии широко применяется для лечения различных заболеваний. Но исключительно под наблюдением врача. Малейшее превышение в дозировки, может привести к летальному исходу. Препарат запрещен всеми спортивными комитетами и его употребление, может грозить пожизненной дисквалификацией с лишением всех наград.
Соматотропин. Гормон роста. Также используется в медицинских целях. А теперь, неприятная новость. Соматотропин, часто содержится в спортивном питании, как усилитель роста волокон мышц и вещество для похудения. При этом позиционируется производителями, как безопасное вещество, не допингового характера. Между тем, он является запрещенным в период соревнований веществом. Так, что перед тем как купить спортивное питание смотрите внимательно не содержит ли оно допинг! Чтоб на допинг тесте, это не стало для вас сюрпризом.
Анальгетики. Призваны облегчить боль, связанную с травмами. Обычные обезболивающие, разрешены к использованию в спорте. Однако многие атлеты, прибегают к помощи запретных, стероидных.
Диуретики. Употребление этих препаратов не поощряется на соревнованиях и чемпионатах, так они способны замаскировать применение стероидов-анаболиков. В медицине используются часто, но без индивидуального обследования, не назначаются, так как могут вызывать тяжелейшие для здоровья последствия.
Анаболические стероиды. Самый распространенный вид допинга, который можно купить. Сложно себе представить вид спорта, в котором они не применяются. Разве, что шахматы и то, допинг для мозга тоже существует. И хотя, в качестве лекарства их принимать целесообразно, найденные в крови стероиды, могут послужить пожизненной дисквалификации, без права на обжалование.
Вот казалось-бы, удивительная вещь - допинг широко используется в медицине, а в спорте - запрещен. Только ли для того, чтобы атлеты были в равных условиях на соревнованиях? К сожалению, одной справедливостью здесь не ограничивается.
Допинг, не назначенный врачом для излечения какой-либо болезни, вызывает множество побочных симптомов в период активной деятельности человека.
Побочные эффекты, вред и минусы допинга в зависимости от вида стимулятора:
Отказ внутренних органов.
Нарушения метаболизма.
Проблемы с кровообращением.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Осложнения в системе костной структуры.
Летальный исход.
Такие случаи не редкость и множество из них, имели место быть в большом спорте. Находясь на стационарном режиме, больные малоподвижны, а негативное воздействие многих видов допинга, активизируется именно при нагрузках. Кроме того, немаловажную роль играет обследование, определение индивидуальных потребностей, непереносимостей. Да и сроки употребления с дозировкой, при самостоятельном потреблении допинга в домашних условиях, никак не контролируются.
представляет ту группу препаратов, которые могут по-с-по-соб-с-т-во-вать при-рос-ту мышечной массы, силовых показателей или утилизации под-кож-но-го жи-ра, и которые можно купить в аптеке. На нашем сайте уже была одна ста-тья, пос-вя-щен-ная такому виду допинга, она вышла под названием на-ту-раль-ные ана-бо-ли-ки , по-с-коль-ку в ней речь шла о таких препаратах, которые дают схожий эф-фект с ана-бо-ли-чес-ки-ми стероидами, их можно легально приобрести и у них нет по-боч-ных эф-фек-тов. Имен-но с таких препаратов мы и рекомендуем Вам начинать зна-ком-с-т-во с «хи-мией», пос-ле чего Вы можете попробовать более серьезный аптечный до-пинг, ко-то-рый тя-же-лее дос-тать и/или который дает более ярко выраженный эффект. О пре-па-ра-тах вто-рой груп-пы и пой-дет речь да-лее, поскольку тема достаточно по-пу-ляр-ная и, к со-жа-ле-нию, сла-бо ос-вя-щен-ная, поэтому качатам часто «втюхивают фуф-ло». Мы же под-роб-но раз-бе-рем са-мые по-пу-ляр-ные препараты, выясним их эф-фек-тив-ность, сто-ит ли их при-ни-мать и как это пра-виль-но де-лать!
Только поймите правильно, мы не призываем Вас принимать аптечный допинг, пос-коль-ку, ско-рее все-го, Вам это не нужно! Обязательно ознакомьтесь со статей о вре-де «хи-мии» и со ста-тьей, пос-вя-щен-ной пос-ле-кур-со-вой те-ра-пии , поскольку прием до-пин-га – это серь-ез-ный шаг, последствия которого могут быть необратимы, так что преж-де, чем при-нять столь серьезное решение, стоит узнать об его возможных пос-лед-с-т-ви-ях. Тем ни ме-нее, если Вы решили использовать допинг, то стоит начать с са-мых мяг-ких пре-па-ра-тов, а имен-но с тех, которые были описаны в статье «на-ту-раль-ные ана-бо-ли-ки», и толь-ко пос-ле то-го, как они перестанут «вставлять», стоит переходить на те препараты, ко-то-рые бу-дут опи-са-ны ни-же. Итак, ин-фор-ма-ция, изложенная далее, яв-ля-ет-ся ком-пи-ля-цией лич-но-го опыта, научных исследований и отзывов качат, ис-поль-зо-вав-ших тот или иной пре-па-рат.
препараты
Гипоксен: представляет собой препарат, способный увеличить выносливость человека на 10-15%, что выражается в отсутствии одышки, сердцебиения после вы-пол-не-ния тя-же-лых под-хо-дов, либо в более длительном «закислении» мышц во время аэробных наг-ру-зок. Его дей-с-т-вие заключается в улучшении утилизации кислорода в крови и бло-ки-ро-ва-нии сво-бод-но-ра-ди-каль-ных реакций, благодаря чему и бло-ки-ру-ет-ся «за-кис-ле-ние» мышц, прос-то по-то-му, что продукты распада медленнее синтезируются. Пре-па-рат яв-ля-ет-ся ан-ти-ок-си-дан-том и бла-го-при-ят-но воз-дей-с-т-ву-ет на сер-деч-но-со-су-дис-тую сис-те-му в ус-ло-ви-ях ги-пок-сии. Был про-ве-рен в 1999 году Фар-ма-ко-ло-ги-чес-ким Го-су-дар-с-т-вен-ным Ко-ми-те-том и получил патент №02.105.000, поэтому Вы можете не сом-не-вать-ся в его эф-фек-тив-нос-ти! Кроме того, препарат собрал массу по-ло-жи-тель-ных от-зы-вов, но при-ме-нять его стоит только во время тренинга быстрых мышечных волокон, ес-ли Вы це-ле-нап-рав-лен-но тре-ни-ру-е-те бе-лые во-лок-на, тогда этот препарат Вам не под-хо-дит!
Курс: 2-4 недели по 2 таблетки 2 раза в день, в тренировочные дни при-ни-мать до тренировки.
Пентоксифиллин: препарат для пампинга, поскольку суть этого пред-с-та-ви-те-ля ап-теч-но-го до-пин-га заключается в том, что он улучшает текучесть крови и снижает её вяз-кость, а так же рас-ши-ря-ет сосуды. Понятное дело, что сер-деч-но-со-су-дис-тые за-бо-ле-ва-ния и по-вы-шен-ное дав-ле-ние являются про-ти-во-по-ка-за-ни-я-ми, поэтому прежде, чем при-об-рес-ти его у сво-е-го ди-ле-ра, проверьте давление и сдайте анализ «эхо сердца». Очень ос-то-рож-ным сле-ду-ет быть диабетикам и атлетам, принимающим, инсулин или ди-а-бе-тон МВ, пос-коль-ку пен-ток-си-фил-лин может вызвать выраженную гипогликемию! С дру-гой сто-ро-ны, этот пре-па-рат яв-но уси-ли-ва-ет действие ги-пог-ли-ке-ми-чес-ких пре-па-ра-тов, как ин-су-лин, что самые отмороженные качки могут использовать. Пре-па-рат дей-с-т-вен-ный, соб-рал мас-су по-ло-жи-тель-ных отзывов, почему и выписывается толь-ко по ре-цеп-ту , так что дос-тать его бу-дет дос-та-точ-но слож-но.
Курс: 4 недели по 300-400мг перед и после тренировки.
Лимонник: тонизирующий препарат, который рекомендуется принимать атлетам для улуч-ше-ния тонуса центральной нервной системы. Приобрести лимонник можно без проб-лем, ре-цепт не тре-бу-ет-ся, ярко выраженного эффекта тоже не наблюдается, но за-то ли-мон-ник Вам точно не навредит! Основываясь на личном опыте, могу сказать, что ли-мон-ник улуч-ша-ет пи-ще-ва-ре-ние и качество сна. В целом, если Вы обратитесь к от-зы-вам, то они бу-дут раз-нить-ся, пос-коль-ку в молодом возрасте ЦНС вос-ста-нав-ли-ва-ет-ся дос-та-точ-но быст-ро, а со сном нет никаких проблем, но для более зрелых атлетов ли-мон-ник мо-жет стать ре-ше-ни-ем мно-гих проб-лем.
Курс: 4 недели, принимать натощак или через 4 часа после еды, 20-40 ка-пель 2-3 ра-за в день, мож-но принимать в виде отвара (20 капель на 200гр воды).
Оротат калия: является вспомогательным препаратом во время курса ААС, но его так же можно применять и соло, правда, его эффективность будет значительно ниже. Пре-па-рат учас-т-ву-ет в стро-и-тель-с-т-ве белковых молекул, при синтезе РНК и ДНК, то есть, те-о-ре-ти-чес-ки бла-го-при-ят-но влияет на азотистый баланс, помогая наращивать мышцы. На прак-ти-ке, пре-па-рат поз-во-ля-ет больше есть, повышает аппетит и позволяет луч-ше ус-ва-и-вать про-дук-ты, поэтому во время суровых мясонаборных программ его ис-поль-зо-ва-ние мо-жет быть ак-ту-аль-но. Отзывы самые разные, что, скорее всего, связано с тем, что те, кто уме-ют на-ра-щи-вать мышцы, принимают оротат с астероидами, а те, кто не умеют их наращивать, так им не то, чтобы аптечный допинг, им гормон роста с инсулином не помогут. На собственном опыте могу заметить, что оротат калия позволяет быстрее восстанавливаться, тяжелые схемы на этом препарате даются легче. Отпускается без рецепта.
Курс: 3-4 недели, 0.5гр 3-4 раза в день за 1 час до еды.
Белковые растворы: это жидкие инъекционные препараты, которые нужно ставить в ви-де ка-пель-ниц, поэтому их необходимо ставить в поликлинике или в больнице, ни в ко-ем слу-чае не ставь-те их себе са-мос-то-я-тель-но. Существуют самые разные бел-ко-вые рас-т-во-ры, нап-ри-мер, альвезин, который теперь выпускают под маркой альвезин нью. Не-га-тив-ных от-зы-вов об этом препарате не было замечено ни в сети, ни в тре-на-жер-ных за-лах, как правило, все отзываются о бел-ко-вых рас-т-во-рах по-ло-жи-тель-но, что, ско-рее все-го, свя-за-но с тем, что их принимают, как пра-ви-ло, опыт-ные ат-ле-ты в пе-ри-од под-го-тов-ки, когда существует жесткий де-фи-цит пи-та-тель-ных ве-ществ. Если Вы бу-де-те при-ни-мать белковые растворы во вре-мя на-бо-ра мас-сы, то, ско-рее всего, ни-че-го не по-чув-с-т-ву-е-те! От-пус-ка-ет-ся без ре-цеп-та.
Курс: 3 недели, капельницы ставить 2 раза в неделю.
Диабетон МВ: является препаратом для диабетиков, стимулируя выработку инсулина, что мо-жет быть актуально только в том случае, если собственная секреция инсулина на-ру-ше-на. Дру-ги-ми сло-ва-ми, если бы было необходимо выбрать самый бесполезный пре-па-рат, от-но-ся-щий-ся к группе аптечного допинга, то первое место по бес-по-лез-нос-ти за-нял бы диа-бе-тон МВ. Во-об-ще говоря, удивительно, что этот препарат ещё кто-то про-бу-ет, пос-коль-ку, кро-ме не-га-тив-ных отзывов, в сети больше нельзя найти ничего. Не ре-ко-мен-ду-ем Вам при-ни-мать диа-бе-тон МВ, пос-коль-ку, кроме нарушения сек-ре-ции ин-су-ли-на, это боль-ше ни-че-го не даст!
Тамоксифен: ещё один бесполезный препарат, который весьма актуален во время при-е-ма ААС, но аб-со-лют-но бесполезен для «натуралов». Единственным случаем, когда та-мок-си-фен мо-жет быть по-ле-зен, это период перестройки гормональной системы, пос-коль-ку его су-тью яв-ля-ет-ся подавление эстрогеновых рецепторов. Если у Вас наб-лю-да-ет-ся ги-не-ко-мас-тия или Вы пошли и сдали анализы гормонов, в ходе чего об-на-ру-жи-лось, что у Вас по-вы-ше-но количество эстрогенов в крови, тогда принимайте та-мок-си-фен. Ес-ли все-го это-го не наб-лю-да-ет-ся, тог-да не трать-те день-ги, поскольку за-ни-жен-ный уро-вень эс-тро-ге-на то-же не-га-тив-но вли-я-ет на ана-бо-лизм!
Пищевые ферменты: ещё один вид аптечного допинга, прием которого может быть ак-ту-а-лен во вре-мя суровых схем набора массы, или во время использования безуг-ле-вод-ных ди-ет. Все-го существует три вида ферментов: амилаза, липаза и про-те-а-за. Пер-вые рас-щеп-ля-ют уг-ле-во-ды, вторые жиры, а третьи расщепляют белки. При-ни-мать фер-мен-ты не сле-ду-ет на постоянной основе, что бы там ни говорили зна-ме-ни-тые гу-ру бо-ди-бил-дин-га, поскольку, если Вы что-либо в организме под-ме-ня-е-те ис-кус-ст-вен-ным ана-ло-гом, то организм постепенно перестает вырабатывать естественное ве-щес-т-во. Дру-ги-ми сло-ва-ми, ес-ли Вы хо-ти-те ис-пор-тить желудок, то при-ни-май-те фер-мен-ты на пос-то-ян-ной ос-но-ве. Ес-ли не хотите, тогда их стоит принимать курсами по 4 не-де-ли в ре-ко-мен-ду-е-мых док-то-ра-ми до-зах, ко-то-рые на-пи-са-ны на упа-ков-ке. От-пус-ка-ют-ся без ре-цеп-та.
Допинги – это лекарственные препараты, которые применяются спортсменами для искусственного, принудительного повышения работоспособности в период учебно-тренировочного процесса и соревновательной деятельности. В зависимости от вида спорта они могут обладать совершенно различными и даже противоположными фармакологическими действиями: от психостимулирующего до транквилизирующего, от мочегонного до кардиотропного влияния. Поэтому допинги неправильно называть стимуляторами. Они назначаются однократно или курсом, в зависимости от поставленных задач и механизма действия лекарственных веществ. Так, никому в голову не придет применять анаболические стероиды однократно, а психостимуляторы – курсом.
|
|
Судя по публикациям, заключениям МК МОК, допинги применялись и применяются во всех странах. Причиной тому – непомерное стремление к достижению призовых мест в соревнованиях и меркантильные интересы спортсменов и тренеров, спортивных организаций, целых стран. За последние десять лет на эту тему было опубликовано большое количество статей и книг (особенно в США), в которых описывается практическое применение допингов в спорте. Они переведены на многие языки, в том числе и на русский: см. Справочный материал по допингу: разрешенные и запрещенные средства...
Можно констатировать, что прием допингов вызывает многочисленные осложнения у спортсменов, вплоть до летальных исходов. По этой причине, а также и потому, что все спортсмены должны находиться в одинаковых условиях, МК МОК запретил применять ряд фармакологических препаратов на тренировках и соревнованиях. Некоторые считают, что это нарушение прав человека, и каждый спортсмен волен готовиться как захочет, с допингами или без них. В этом случае результат соревнований будет зависеть от того, какая страна придумает более мощный допинг или рациональную схему применения известных препаратов, и на стадионах будут соревноваться фармакологи, а не спортсмены.
По поводу определения понятия допинга до сих пор нет единого мнения, а это чрезвычайно важно уточнить, так как применение допинга может быть причиной санкций, апелляций и судебных разбирательств. Поэтому, можно дать следующее определение, отражающее суть данного явления: «Допингом называют биологически активное вещество, способы и методы искусственного повышения спортивной работоспособности, которые оказывают побочные эффекты на организм и для которых имеются специальные методы обнаружения» . Так, кровяной допинг не является лекарственным препаратом. Он представляет собой заблаговременно взятую у спортсмена, обработанную различными методами кровь (УФ-излучением и другими), а затем, перед соревнованиями введенную ему же (кровь, плазму или эритроцитарную массу) для увеличения ее количества, кислороднотранспортной функции и неспецифической стимуляции за счет распавшихся красной и белой клеток крови. Кроме того, проводятся и другие манипуляции по созданию нетрадиционных лекарственных форм и методов введения препаратов.
Например, практические врачи и тренеры США разработали специализированные методы введения анаболиков : «собачьи следы на снегу», сочетание, слияние, быстрое переключение, цикличность, схема снижения дозировки, схема повышения дозировки, плато, стероидный скачок , что отражает особенности комбинированного и длительного применения этих запрещенных препаратов так, чтобы достигнуть максимального эффекта и не быть уличенным службой допинговой экспертизы.
О допингах написано тысячи страниц, в то время как до сих пор нет ни одной книги, где бы обсуждались вопросы идеологии, как можно пользоваться незапрещенными, безвредными препаратами растительного и животного происхождения.
В нашей стране допинговая экспертиза проводится в антидопинговой лаборатории ВНИИФК (заведующий лабораторией кандидат биологических наук В.А.Семенов, фармацевт), которая оснащена новейшими приборами повышенной разрешающей способности и квалифицированными специалистами.
Разработкой биологически активных веществ растительной природы в комбинации с продуктами повышенной биологической ценности недопинговой структуры занят Отдел биологически активных веществ ВНИИФК, который 18 лет возглавлял автор этих строк – фармаколог, неоднократно читавший лекции на эту тему в России и за рубежом.
К допингам относятся все психостимуляторы, дыхательные аналептики, адреномиметики, ингибиторы МАО, холиномиметики, антихолинэстеразные средства, антидепрессанты, наркотические аналгетики, сердечные гликозиды, тестостерон и анаболические стероиды , кортикостероиды , пептидные гормоны – СТГ, АКТГ, гонадотропины , эритропоэтин и другие. Кроме того, во всех видах стрельбы запрещены бета-блокаторы, оксибутират натрия, транквилизаторы, снотворные средства, марихуана, гашиш и алкоголь, а для исключения маскировки стероидов , их ускоренного выведения и воды – мочегонные средства. Ко всем группам лекарственных средств в списке запрещенных препаратов есть добавление: «и другие родственные соединения». Это означает, что может быть обнаружен и неизвестный допинг как по химической структуре, так и по фармакологическому действию.
Поскольку тестостерон является эндогенным веществом, принято рассчитывать соотношение тестостерона (Т) к эпитестостерону (Е), которое не должно превышать 6:1. Если оно больше, то считается, что спортсмен вводил экзогенный тестостерон. Однако уровень тестостерона может колебаться в организме в широких пределах как в физиологических, так и в патологических состояниях. Например, в случаях уменьшения экскреции эпитестостерона в кровь при опухолевом процессе, функциональной недостаточности мета-болизирующих ферментов. Если Т/Е больше, чем шесть – проводят дополнительные исследования в течение трех месяцев, а также собирают сведения о предшествующих исследованиях. Кроме того, запрещены маскирующие агенты эпитестостерон и пробеницид, которые затрудняют расшифровку анализов мочи.
При практическом использовании перечисленных групп препаратов, искусственно повышающих работоспособность человека в военной, авиакосмической (кроме спортивной) медицине, следует соблюдать умеренность в их дозировках, чего почти никогда не бывает при запрещенном их применении в спорте. Это приводит к тяжелым осложнениям, порой заканчивающимся летально. Подробный анализ побочных эффектов допингов проведен нами в книге «Допинговый монстр».
Еще одна важная проблема, с которой встречается спортивный врач в своей повседневной деятельности, – это дифференциация комбинированных лекарственных препаратов, которые содержат допинговые компоненты , и тех, которые безопасны. В различных странах, в том числе и в России, имели место случаи, когда врачи назначали фармакологические препараты, содержащие допинги (эфедрин , анаболические стероиды , амфетамины , мочегонные средства и другие).
С другой стороны, делались попытки скрыть умышленный прием допингов
, с целью принудительного повышения работоспособности спортсменов, якобы незнанием того, что не являются допингами капли в нос или внутрисуставные инъекции. Однако, незнание этого вопроса не освобождает от ответственности в случае констатации в биопробе запрещенных лекарственных средств. Очень трудно доказать МК МОК, что имела место ошибка, а не умышленное действие. Поэтому, лучше проконсультироваться заранее со специалистами, так как все, что назначается спортсмену внутрь или парэнтерально (в том числе и специализированное питание, биологически активные добавки к пище, витаминные комплексы, гериатрические препараты) должны иметь антидопинговый сертификат
. Это совсем не лишняя мера, так как участились провокации со стороны спортивных конкурентов, которые добавляли в пищу и напитки допинги, чтобы исключить сильного спортсмена из борьбы.
Виды спорта и допинг
Все виды физической деятельности подразделяются по интенсивности нагрузок на очень высокие, высокие, средней и низкой интенсивности. Это соответствует уровню спортивной квалификации спортсменов экстра-класса (олимпийских чемпионов и чемпионов мира), мастеров спорта международного класса, мастеров спорта, разрядников, лиц, занимающихся физической культурой, не занимающихся физической культурой и занимающихся лечебной физкультурой с целью реабилитации тех или иных функций при помощи заданной двигательной активности. Естественно, что и требования к этим лицам, их подготовленность, питание и фармакологическое обеспечение будут совершенно различными. Однако, все они имеют пределы своих возможностей, которые ограничивают физическую работоспособность человека.
Следует иметь в виду, что эти факторы, лимитирующие работоспособность, зависят от вида физической деятельности, которая может быть подразделена в соответствии с классификациями видов спорта на пять основных групп:
1. Циклические виды спорта с преимущественным проявлением выносливости (бег, плавание, лыжные гонки, конькобежный спорт, все виды гребли, велосипедный спорт и другие), когда одно и то же движение повторяется многократно, расходуется большое количество энергии, а сама работа выполняется, с высокой и очень высокой интенсивностью. Эти виды спорта требуют поддержки метаболизма, специализированного питания, особенно при марафонских дистанциях, когда происходит переключение энергетических источников с углеводных (макроэргических фосфатов, гликогена, глюкозы) на жировые. Контроль гормональной системы этих видов обмена веществ имеет существенное значение как в прогнозировании, так и в коррекции работоспособности фармакологическими препаратами.
2. Скоростно-силовые виды , когда главным качеством является проявление взрывной, короткой по времени и очень интенсивной физической деятельности (все спринтерские дистанции, метания тяжелая атлетика и другие). В большинстве случаев эти признак» зависят от генетических детерминант, а источники энергии для обеспечения подобной деятельности принципиально отличаются при про явлении выносливости. Прирожденные спринтеры имеют более высокий процент быстрых мышечных волокон по сравнению с бегунами на длинные дистанции. Скорость является весьма демонстративным показателем, которая претерпевает с увеличением возраста самый ранний и выраженный спад по сравнению с силой и выносливостью. Увеличение массы тела у всех метателей и тяжелоатлетов требует особого контроля за специализированным питанием и сдвига катаболической в анаболическую фазу обмена веществ без использования анаболических стероидов и соматотропина. У спринтеров же недопустимо бесконтрольное увеличение массы тела. Превалирует углеводный обмен и источники энергии: макроэргические.
3. Единоборства представляют собой весьма многочисленные виды спортивной деятельности (все виды борьбы, бокс и другие). Характерной чертой расхода энергии при единоборствах является непостоянный, циклический уровень физических нагрузок, зависящий от конкретных условий борьбы, хотя, порой, они достигают очень высокой интенсивности. Вид физической деятельности, ее длительность и интенсивность являются основанием для подбора фармакологических препаратов. Эти виды спорта, в большинстве случаев, достаточно травматичны, что может быть причиной нарушений микроциркуляции и обменных процессов в мозгу, поэтому следует в качестве протекторов использовать препараты ноотропного действия.
4. Игровые виды характеризуются постоянным чередованием интенсивной мышечной деятельности и отдыха, когда спортсмены не задействованы непосредственно в игровых эпизодах. Большое значение имеют координация движений и психическая устойчивость. Задачи фармакологического обеспечения связаны с коррекцией процессов восстановления, компенсации энергии, улучшения обменных процессов в мозгу при помощи витаминных комплексов, ноотропов, адаптогенов растительного и животного происхождения, а также антиоксидантов.
5. Сложнокоординационные виды основаны на тончайших элементах движения, как это бывает в фигурном катании, гимнастике, прыжках в воду, стрельбе, где требуются отменная выдержка и внимание. Физические нагрузки варьируются в широких пределах. Например, чтобы сделать сложный прыжок нужна огромная взрывная сила, в то время как при стрельбе необходима концентрация внимания и уменьшение тремора. Большое значение имеет повышение психической устойчивости растительными препаратами успокаивающего действия (валериана, боярышник без спиртовых компонентов), ноотропами, витаминными комплексами, энергетически богатыми продуктами.
Сложнотехнические виды в значительной степени связаны с применением технических средств (автогонки, бобслей, парашютный спорт, парусный спорт и многие другие). Уровень физических нагрузок может не достигать очень высоких значений, но нервное напряжение находится на пределе человеческих возможностей, что и определяет принципы фармакологической коррекции – повышение психической устойчивости.
Помимо этого, существует ряд смешанных видов спорта, где применяются различные виды многоборий, включающих перечисленные виды физической деятельности человека. Естественно, задачи фармакологического обеспечения отличаются значительно и принципиально. Следует добавить, что возникает много проблем с восстановлением и поддержанием высокого интеллектуального уровня на соревнованиях по шахматам как вида спорта.
Итак, спортивная деятельность включает практически все виды физической работоспособности как динамической, так и статической. Далее мы будем рассматривать фармакологические препараты, влияющие на выносливость, скорость, силу, координацию с учетом интенсивности физических нагрузок.
За последние 15 лет выяснено, что в зависимости от видов спорта в различных странах применяются следующие допинги (таблица 1).
Таблица 1 Использование допингов в родственных видах спорта
|
||
Родственные виды спорта | Осложнения |
|
1. Скоростно-силовые виды: тяжелая атлетика, метания, культуризм, спринтерские дистанции в легкой атлетике, плавании, конькобежном спорте, лыжных гонках. | Анаболические стероиды, соматотропин, гонадотро-пин, амфетамины, диуретики и др. | Резкие изменения: обмена веществ, гормонального профиля, маскулинизация у женщин и вирилизация у мужчин. |
2. Виды спорта с преимущественным проявлением выносливости, циклические виды спорта: бег, плавание, лыжные гонки, велосипедные гонки, конькобежный спорт (длинные дистанции). | Анаболические стероиды, соматотропин, гонадотропин, кровяной допинг, психостимуляторы и др. | Потеря ориентации и сознания, смертельные исходы, нарушения гормонального статуса и др. |
3. Игровые виды: футбол, баскетбол, регби, бейсбол, хоккей с мячом и с шайбой, гольф и др. | Алкоголь, кокаин, героин, амфетамины, марихуана и др. | Летальные исходы, потеря сознания, токсические эффекты. |
4. Сложнокоординационные виды спорта: прыжки в высоту, прыжки в воду, фигурное катание, гимнастика, фехтование и др. | Алкоголь, наркотические аналгетики, транквилизаторы, бетаблокаторы и др. | Наркотическая зависимость, алкоголизм и др. |
5. Единоборства: все виды борьбы, бокс, восточные единоборства и др. | Наркотические аналгетики, марихуана, алкоголь. | Лекарственная зависимость, наркомания и др. |
В конном спорте используются различные допинги в зависимости от конкретных задач (психостимуляторы, транквилизаторы и другие препараты), поэтому проводится допинговый контроль лошадей.
Допинг контроль
Допинг-контроль является важнейшей составной частью комплексной программы мероприятий, направленных на предотвращение применения спортсменами запрещенных (допинговых) средств.
Принятый у нас в стране регламент организации и проведения процедуры допинг-контроля полностью соответствует требованиям Медицинской комиссии МОК. Процедура допинг-контроля состоит из следующих этапов: отбор биологических проб для анализа, физико-химическое исследование отобранных проб и оформление заключения, наложение санкций на нарушителей.
Во время соревнований, спортсмен получает уведомление о том, что согласно правилам, он должен пройти допинг-контроль. В обязательном порядке допинг-контроль проходят победители, занявшие 1-е, 2-е и 3-е места, а также по решению комиссии один из несколько спортсменов, не занявших призовых мест (они выбираются по жребию). После выступления, указанные спортсмены направляются в комнату допинг-контроля. Здесь спортсмен сам выбирает емкость для сбора пробы мочи на анализ. Затем, в присутствии наблюдателя происходит сдача пробы мочи. (Наблюдатель следит за тем, чтобы не было фальсификации пробы). После сдачи пробы, на сосуд наклеивается номер, который также выбирает сам спортсмен. После этого, полученная биологическая проба делится на две равные части – пробы А и В, которые опечатываются и им присваивается определенный код.
Таким образом, фамилия спортсмена, не упоминается ни на каком из рабочих этапов (для соблюдения полной анонимности). Копии кодов наклеивают на протокол допинг-контроля. Затем пробы упаковывают в контейнеры для перевозки и отвозят в лабораторию допинг-контроля. Перед подписанием протокола допинг-контроля спортсмен обязан сообщить комиссии названия всех лекарств, которые он принимал перед соревнованием (т.к. некоторые лекарства содержат запрещенные средства в минимальных количествах, например, солутан). После подписания протокола допинг-контроля спортсмену остается только ожидать результатов анализа. Согласно регламенту проведения допинг-контроля анализу подвергается проба А, причем не позднее, чем через 3 суток после взятия биологической пробы.
В случае обнаружения в ней запрещенных препаратов, вскрывается и анализируется проба В. При вскрытии пробы В может присутствовать либо сам спортсмен, либо его доверенное лицо. Если в пробе В также обнаруживаются запрещенные средства, то спортсмен подвергается соответствующим санкциям. Если же в пробе В не обнаруживают запрещенного препарата, то заключение по анализу биопробы А признается недостоверным и санкции к спортсмену не применяются. Отказ спортсмена от прохождения допинг-контроля или попытка фальсифицировать его результат рассматриваются как признание им факта применения допингов со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Фальсификация результатов допингового контроля заключается в различного рода манипуляциях, направленных на искажение его результатов. К попыткам фальсификации спортсмены могут прибегать, когда они заведомо уверены в положительном результате анализа биологических проб на допинг. При этом возможны попытки подмены мочи (катетеризация и введение в мочевой пузырь чужеродной, заведомо свободной от запрещенных препаратов мочи, или имитирующей мочу жидкости; использование микроконтейнеров; умышленное загрязнение мочи ароматическими соединениями, затрудняющими идентификацию допингов).
К запрещенным манипуляциям относят также специальные хирургические операции (например, подшивание под кожу ткани плаценты). Применяемые для определения допинга физико-химические методы анализа биологических проб мочи (хроматографические, массоспектрометрические, радиоимунные, иммуноферментные и др.) весьма чувствительны и включают компьютерную идентификацию допинговых препаратов и их производных. Они позволяют с высокой точностью определять, все применявшиеся спортсменом, препараты, в том числе использованные в течение последних недель и даже месяцев. Кроме того, отработаны методики, определяющие так называемый «кровяной допинг», т.е. переливание спортсмену собственной или чужой крови перед стартом.
Если раньше допинг-контроль проходили только высококвалифицированные спортсмены и только во время ответственных международных и внутренних соревнований, то сейчас такой контроль проводится не только в соревновательном периоде, но и во время тренировочных занятий, причем тестированию на допинг подлежат все занимающиеся спортом лица, независимо от их спортивной принадлежности.
Санкции к спортсменам, уличенным в применении допинга
Обнаружение допинга грозит спортсмену суровыми наказаниями, вплоть до полного отлучения от спорта. При первом выявлении запрещенных средств (за исключением симпатомиметических препаратов, таких как эфедрин и его производные) он дисквалифицируется на 2 года, при повторном – пожизненно. В случае приема симпатомиметиков в первый раз – дисквалификация на 6 месяцев, во второй на 2 года, в третий – пожизненно. При этом наказанию подвергается также тренер и врач, наблюдавший за спортсменом.
Применение в качестве допинга каких-либо средств, официально отнесенных к наркотическим, влечет соответствующие административные и уголовные наказания. В настоящее время в законодательные органы страны внесены предложения о введении уголовного наказания за прием анаболических стероидов без медицинских показаний, или склонение к их приему.
В погоне за славой и новыми спортивными рекордами атлеты и их тренеры готовы на все. Наверно именно поэтому спортивный мир все чаще будоражат скандалы, связанные с употреблением допинга. Порою применение запрещенных препаратов бывает оправданным, но что важнее – мировая слава или человеческая жизнь?
Допинг – что это?
Буквально термин «doping» (от англ. dope) означает дурман или наркотики. В профессиональном спорте к допингу относятся вещества природного либо синтетического происхождения, которые повышают выносливость и работоспособность спортсменов во время тренировок и спортивных соревнований. В зависимости от механизма действия препараты назначаются однократно или систематически употребляются на протяжении длительного периода времени. Основная цель применения допинг-препаратов – искусственное повышение выносливости и физической активности атлетов, что позволяет улучшить спортивный результат .
Немного истории
Официально первый случай использования допинга был зарегистрирован в 1865 году. Первопроходцами стали голландские пловцы, в крови которых обнаружили психостимулирующие вещества – кодеин и стрихнин. Но это были единичные случаи. Все изменилось в 1935 году, когда немецкие специалисты создали синтетический аналог тестостерона. В результате немцы выиграли почти все медали на Олимпиаде 1936 года. Аналогичная ситуация повторилась на Олимпиаде 1956 года, где победу получили советские атлеты. Но подобные препараты помогали не только побеждать на соревнованиях, но и нередко приводили к летальному исходу.
Поначалу с допингом не боролись. Но все изменила Олимпиада 1960 года. Смерть датского спортсмена Курта Йенсена во время велотура (в его крови нашли фенамин) стала причиной создания Антидопингового комитета и началу бдительной проверки спортсменов на прием допинга.
Какие вещества относятся к запрещенным препаратам?
В стоп-листе WADA насчитывается 11 тыс. запрещенных веществ . К ним относятся психостимуляторы, психотропные и наркотические вещества, гормональные препараты, алкоголь. В допинг-скандалах чаще всего фигурируют следующие группы препаратов:
Синтетические производные адреналина (амфетамин и эфедрин)
Это сильнодействующие психостимуляторы. Быстро воздействуя на ЦНС они подавляют сонливость, снижают утомляемость. Атлеты принимающие психостимуляторы ощущают прилив сил, бодрость и нескончаемый поток энергии. В свое время в приеме эфидрина был уличен Диего Марадона, и легкоатлет Льюис Кэрол (1994 г.).
Анаболики (штучные аналоги тестостерона)
Способствуют быстрому росту мышечной массы, укреплению костной ткани и увеличению физической силы атлетов. Их употребляют чаще бодибилдеры и спортсмены, которые занимаются тяжелой и легкой атлетикой. Из-за использования стероидов был дисквалифицирован Бен Джонсон на олимпиаде в Сеуле.
Эритропоэтины
Группа гормональных препаратов, способствующая увеличению эритроцитов в крови. За счет них организм получает много кислорода, что повышает его работоспособность и выносливость. Применяется в велоспорте, лыжных гонках, биатлоне и плаванье.
Диуретики (мочегонные средства)
Предназначаются для выведения лишней жидкости из организма. Это не только делает мышцы спортсменов рельефными, но и помогает замаскировать следы использования других допингов, ведь они выводятся вместе с мочой.
Список «запрещенных» препаратов насчитывает невероятное число наименований (по разным публикациям - от 400 до 11004, видимо разница списков связана с тем, что в одних учитываются только международные химические наименования, а в других - торговые марки, например, даже у банального аспирина на конец 1997 года было зарегистрировано 360 названий). Опишу лишь несколько групп препаратов, о которых мы чаще всего слышим в связи с допинговыми скандалами.
1. Адреналиноподобные психостимуляторы
Об адреналине знают, наверное, все. Это вещество, вырабатываемое в организме. При разного рода стрессах, его уровень в крови повышается, в результате чего возрастает кровяное давление, чаще бьется сердце, сужаются периферические сосуды, расширяются бронхи, активизируется обмен веществ с выработкой энергии. Короче говоря, организм готовится «драться или спасаться бегством».
Существует огромное количество синтетических производных адреналина, у которых отдельные свойства во много раз усилены по сравнению с природным веществом.
Фенамин (амфетамин)
Именно амфетамины стали причиной самых первых допинговых инцидентов в спорте. Это было в 50-х годах (имеется в виду "олимпийский" спорт, профессиональные боксеры и борцы, бывало, грешили допингом и в 19 веке, правда, что это были за препараты, мне не известно). Это с амфетаминами связывали случаи смерти велосипедистов на дистанции Тур де Франс и на Римской Олимпиаде 1960 года. Именно амфетамины заставили прессу и народные массы ужасаться и возмущаться допингом.
В отличие от адреналина амфетамин обладает значительно более выраженным психостимулирующим эффектом, то есть, сильнее влияет на центральную нервную систему. Он во много раз легче проникает в ткани головного мозга, более устойчив в организме (медленнее распадается и выводится). Психостимулирующий эффект проявляется в ускорении реакции, повышенной работоспособности (то есть снижении утомляемости), подавлении сонливости. Военная фармакология применяет в специальных целях разновидности амфетаминов, позволяющие бодрствовать несколько суток, не испытывая потребности во сне. В медицине эти препараты применялись для ускорения пробуждения после наркоза. Так что ни о каком «одурманивании» здесь речи быть не может. Амфетамин - не наркотик, а, скорее, наоборот, антинаркотик. Тем не менее, он опасен тем, что при передозировке и при систематическом употреблении может вызвать истощение нервной системы (невроз, депрессия), привыкание к препарату, иногда парадоксальные реакции (вялость, сонливость) и даже острый психоз по типу «белой горячки». Отмеченные выше несколько случаев смерти спортсменов на фоне амфетаминов и повышенных нагрузок вызывались фибрилляцией желудочков сердца.
Скандалов, связанных с применением амфетаминов в качестве спортивного допинга не припоминается за последние десятилетия. (Однако, не успел написать сие, опа - у британского горнолыжника Бакстера отобрали бронзу Солт-Лейк-Сити за метамфетамин).
Эфедрин
Это тоже адриналиноподобное вещество. Оно широко применяется в медицине в составе противоастматических лекарств (расширяет бронхи), а также входит во всяческие носовые капли - нафтизин, галазолин, «длянос» и проч. (поскольку суживает сосуды слизистой оболочки в носу, снимает ее отек и тем самым «прочищает» носовые ходы). Эфедрин также имеет психостимулирующий эффект, усиливает сократительную способность мышц. Осложнений и побочных действий у него гораздо меньше, чем у амфетамина, но передозировка и систематическое употребление, конечно, опасны. Однако, употреблять его в спортивных целях систематически (то есть долго) никому в голову не придет, он может быть лишь «предстартовым» допингом из-за своего короткого действия.
С применением эфедрина в свое время была связана дисквалификация лыжницы Галины Кулаковой, ночью перед стартом в олимпийском Инсбруке закапавшей капли от насморка, и первые допинговые скандалы на чемпионатах мира по хоккею в начале 70-х. То ли в Хельсинки, то ли в Швейцарии (точно не помню), за эфедрин был дисквалифицирован швед Нильссон, потом еще кто-то, командам засчитывались поражения 0:5. Вот такие капли.
Когда наши лыжные чиновники возмущаются, что у иностранцев все астматики, они хотят сказать, что, дескать, это неправильно, когда одни легально перед стартом могут вдохнуть бронхорасширяющий спрей с эфедрином или чем-то подобным (ибо имеют индульгенцию - справку о наличии астмы), а другие не могут под страхом пожизненной дисквалификации. Правы отечественные чинуши или нет - судите сами.
2. Анаболические стероиды
Еще одна «знаменитая» группа препаратов. Это - синтетические (т.е. искусственные) производные мужского полового гормона - тестостерона. Как известно, тестостерон помимо маскулинизирующего действия (т.е. способствующего развитию мужских признаков) обладает так называемым анаболическим эффектом, стимулирует анаболизм (синтез) белков. В результате получаемая с пищей энергия тратится не на жировые отложения, а на рост мышечной массы, что в свою очередь увеличивает физическую силу. К этой группе относятся метандростенолон, неробол, ретаболил (он же нандролон) и масса других лекарств. В медицине они применяются для лечения ослабленных больных, например, после больших операций, травм и т.п.
Создание синтетических стероидов имело целью получить анаболический эффект, максимально «очищенный» от маскулинизирующего действия тестостерона. Новейшие анаболические стероиды практически от этого свободны, усы с бородой от них не растут, одни только мускулы. Разумеется, применение анаболиков само по себе, без тренировок, к росту спортивных результатов не ведет, лежа на диване Шварценеггером не станешь, но тренировки на фоне анаболиков дают результат быстрее.
По своему действию очень похож на анаболики соматотропин (гормон роста). С ним был связан недавний шумный скандал с пятью итальянскими олимпийскими чемпионами Сиднея (скандал замяли, чемпионы остались). Существуют и нестероидные (негормональные) анаболики, например, оротат калия.
Совершенно понятно, что для спортивного эффекта принимать анаболики нужно месяцами, однократный прием перед стартом бесполезен. Также понятно, что рост мышечной массы и физической силы полезен далеко не для всех видов спорта. Он просто вреден там, где нужна тонкая координация движений и «летучесть».
Да и вообще, опасность анаболиков для здоровья спортсменов значительно преувеличивается прессой. Современные препараты в терапевтических дозах практически безвредны (вряд ли кто, будучи в своем уме, станет жрать их ведрами, разрушая печень, да и дороговато это). Тем не менее, наверное потому что здесь наиболее очевидна преднамеренность, нацеленность на спортивный результат (требующих лечения ослабленных дистрофиков среди спортсменов, к счастью, мало), с анаболиками связано больше всего громких допинговых скандалов, самый нашумевший из которых, пожалуй, дисквалификация Бена Джонсона в Сеуле. Из-за одной ампулы ретаболила покончил с футболом Игорь Шалимов. Недавние случаи с Питбулем Давидсом, Гвардьолой, латышским бобслеистом Прусисом - из этой же главы фармацевтического справочника.
3. Актопротекторы
Это - обобщенное название препаратов разных групп, повышающих различные защитные силы организма. К ним относят, например, дыхательные аналептики (кордиамин, сиднокарб), кофеин (тот самый) и проч. Самый скандально знаменитый актопротектор - отечественный препарат бромантан.
Бромантан был разработан и запатентован российскими фармакологами как средство, повышающее общий иммунитет, а также переносимость жаркого климата. При подготовке к Олимпиаде в Атланте он был рекомендован наукой для спортсменов всех федераций по видам спорта, поскольку не входил в запретный перечень. Более того, когда в 11004 году антидопинговая служба МОК стала находить его в моче спортсменов, наши представили куда следует всю документацию и образцы препарата, и возражений по его применению не получили. То есть применялся бромантан абсолютно легально, и не только русскими (например, и итальянцами).
Однако, за 15 дней до Олимпиады в Атланте, его внезапно внесли в запретный перечень. Кто-то там определил, что бромантан обладает еще и психостимулирующим действием, а кроме того маскирует употребление других препаратов, в частности, стероидов. Были мнения, что его запретили потому что он изобретен в России (конкуренция фармацевтических фирм, понимаете ли).
Так или иначе, в Атланте за применение бромантана были дисквалифицированы сразу 4 российских призера Игр (правда, с нарушением процедуры). Наши подали апелляцию в спортивный арбитраж и, как ни странно, выиграли дело. Вся эта детективная история подробно описана, интересующиеся могут прочитать ее здесь.
В тот раз спортсменов отстоять удалось, а вот в случае с Героем России, шестикратной олимпийской чемпионкой лыжницей Любовью Егоровой, увы, нет. Два года дисквалификации - жертвоприношение бромантану.
4. Эритропоэтины
Самые современные и «модные» допинговые скандалы (Джиро д Италия и Тур де Франс - 2001, Солт-Лейк-Сити - 2002) именуются эритропоэтиновыми.
Значит так. В крови у нас циркулируют красные кровяные клетки - эритроциты. Они красные потому, что внутри них находится пигмент гемоглобин. Именно он придает красный цвет крови. Но этот пигмент служит не для красоты, а для переноса (транспорта) молекул кислорода к тканям всего организма. В легочных кровеносных сосудах гемоглобин «цепляет» на себя кислород, а в тканях (в мышцах, в мозге, в сердце - во всех органах) «отцепляет», включая его в окислительные реакции. Насколько это важная штука - транспорт кислорода - говорит известный шпионский прием, когда попавшийся агент кусает себя за воротник и падает замертво через пару секунд. Дело в том, что цианистый калий, имеющийся в воротнике любого уважающего себя резидента, как раз блокирует транспорт кислорода в тканях. А без кислорода ни одна клеточка организма жить не желает ни минуты.
Короче, ценная краска этот гемоглобин. Нормальный уровень его в крови сильно колеблется. Нормой считается от 130 до 175 граммов на литр крови для мужчин и от 115 до 155 - у женщин, причем, отклонения могут быть и еще большими без всяких признаков нездоровья, особенно у милых дам (известное дело). Резко повышается концентрация гемоглобина при обезвоживании организма (что на длинной дистанции да еще в жару не редкость). Просто из-за потери жидкости уменьшается объем «растворителя» - плазмы крови, и концентрация эритроцитов нарастает.
Идем далее. В норме эритроцит, содержащий гемоглобин, живет порядка 150 дней, потом погибает и распадается. На смену ему приходят новые клетки, которые постоянно образуются в плоских костях - грудине, костях таза и т.п. (точнее, в костном мозге). Этот постоянно идущий процесс по латыни называется «эритропоэз», то есть, творение эритроцитов.
Как и любой процесс в организме, эритропоэз управляется гормонами. Например, если человек теряет много крови (травма, роды), то наступивший от этого недостаток кислорода в тканях активизирует гормон, стимулирующий эритропоэз, и молодые эритроциты поступают в кровь активнее. Кстати, нахождение в горной местности тоже стимулирует эритропоэз по той же первопричине (кислородное голодание тканей). Вот этот самый стимулирующий гормон и называется эритропоэтином (субстанция EPO).
Таким образом эритропоэтин - это природное вещество, (белок), гормон сложной химической структуры. Он содержится в организме человека всегда. Поэтому обнаружить EPO, введенный извне, чрезвычайно сложно. Увеличение уровня гемоглобина и числа эритроцитов в крови, как вы понимаете, нельзя считать прямым признаком введения допинга. Нужно не только идентифицировать само вещество EPO в крови (а это крайне сложно, разных белков в крови тысячи), но и доказать, что оно не является естественным, а введено извне. Вообще, какие методы применяет антидопинговое агентство WADA для его обнаружения, неизвестно. Метод не опубликован, независимую экспертизу и сертификацию не проходил. Впервые тесты на EPO проводились в Сиднее. Перед Солт-Лейк-Сити было объявлено, что будет применяться какой-то новый метод, опять же, неизвестный общественности.
Выделение очищенного эритропоэтина в виде фармакологического препарата - это достижение науки последнего десятилетия. Но «кровяной допинг» в других ипостасях применялся гораздо раньше. Сам Кайзер Франц признавался в прессе, что еще в 1974-75 годах в «Баварии» практиковали так называемую аутогемотерапию: перед матчем собственная кровь набирается из вены в шприц и тут же, пока не свернулась, вводится себе внутримышечно. Эта процедура влечет за собой выброс резервных эритроцитов из костномозговых «депо» в кровяное русло. Результат - лучшее снабжение тканей кислородом, повышение выносливости и т.д. Эритропоэтин приводит к тому же, но более мягко и постепенно.
Надо сказать, что из-за множества существующих способов поднятия уровня гемоглобина, МОК пошел на запрет не только EPO, но и любых так называемых «манипуляций с кровью». От этого пострадали, например, финские лыжники на чемпионате мира в Лахти. Но об этом чуть ниже.
Понятно, что EPO тоже никак не назовешь наркотиком. На нервную систему он не действует вовсе. Абсолютно нетоксичен (белок!). Единственная опасность, которую теоретически может представлять увеличение числа эритроцитов - склонность к тромбозам. При обезвоживании растет отношение суммарного объема эритроцитов к объему жидкости, т.е. плазмы крови (это соотношение называется «гематокрит»), кровь «густеет» и может закупорить мелкие сосуды). Я даже читал некие сообщения о том, что по этой причине относительно недавно умерли 6 голландских велогонщиков. Но, извините, это похоже на чушь. Такая смерть – это смерть не от EPO, а от обезвоживания. А уж профилактировать обезвоживание, слава богу, спортсмены давно научились (как раз для этого существуют «питательно-поительные пункты» по ходу стайерских дистанций и тренерские фляжки с разными витаминно-солевыми коктейлями).
Так что «замученный» вид Мюллега на финише 50 км (если он на самом деле употреблял этот препарат) - вовсе не аргумент против применения EPO, который, напротив, повышает выносливость. Без него Мюллег просто бы пал как загнутая лошадь на 45-м километре, и смотрелся бы гораздо хуже. В гробу.
5. Психотропные и наркотические вещества
Как это ни покажется странным на поверхностный взгляд, собственно наркотики практически не могут служить спортивным допингом, хотя и находятся в списке запрещенных препаратов. Производные морфина (героин), опиаты (омнопон, промедол) способны снижать чувствительность к боли, но одновременно ведут к заторможенности, снижению реакции, потере ориентации. также как и алкоголь (проверено на себе!).
Алкалоид кокаин может вызывать кратковременное возбуждение, обострение реакции и усиление тонуса мышц, но нарушает координацию движений. Я уж не говорю о галлюциногенах типа диэтиламида лизергиновой кислоты (LSD). Конечно, галлюциногены - это самый древний вид боевого допинга (настой мухоморов), но для спорта они с их эффектом «бесстрашия к смерти» не годятся совершенно. Практически в любом виде спорта они гарантируют поражение.
Поэтому включение психотропных веществ в запретный список имеет смысл не из спортивных, а исключительно из общеправовых (борьба с наркобизнесом) и педагогических соображений. Их применение в спорте - это не получение преимуществ перед соперником, а наоборот, откровенное спортивное «самоубийство».
Из скандалов с наркотиками припоминается только случай Марадоны на ЧМ-90 (увы, великий Диего, по-видимому, пожизненный кокаинист) да марихуанщицы Дженнифер Каприати (вроде бы, никто ее не дисквалифицировал, сама прервала карьеру на лечение - и, тьфу-тьфу, кажется, успешно). Что касается шведской легкоатлетки-бобслеистки Люды Энквист-Нарожиленко, то скорее всего ее случай из другой оперы. Признание в употреблении «наркотиков», вероятно, есть неточность перевода (drugs, dope). Думаю, перед Солт-Лейк-Сити она хавала все же анаболики, а не наркотики. Хотя, все может быть. Жить с оперированным раком молочной железы - испытание чрезмерное. Если это так, то у кого повернется язык назвать это допингом?
6. Всяко разно
Тут я просто скажу, что тем или иным образом содействовать улучшению спортивных результатов может несчетное число химических соединений - от никотина, хинина, стрихнина и виагры (да-да, возбуждают!) до ноотропила и транквилизаторов (тонизирует мозги и успокаивают), от солевых растворов, глюкозы, протеинов, липидов, витаминов (энергия, обмен веществ) до всевозможных вакцин (иммунитет) и препаратов, регулирующих менструальный цикл (а если старт приходится на критические дни?
В конце концов все лекарства служат для того, чтобы помочь человеческому организму в его многотрудных делах, не правда ли?
7. Препараты «прикрытия»
Так называют медикаменты, которые вообще не являются стимуляторами чего-либо, но «маскируют», мешают лабораторному обнаружению стимуляторов, и исключительно из-за этого включены в запретные списки. Просто технический запрет. Просто методы обнаружения, используемые стражами-блюстителями, несовершенны, подвержены помехам. Разумеется, легче запретить помехи, чем усовершенствовать метод.
К запретной группе «прикрытия» относятся мочегонные средства вроде фуросемида. Он активно выводит жидкость, в результате моча становится сильно «разбавленной» и концентрация в ней разных растворенных веществ снижается, они обнаруживаются хуже. На обнаружение допингов в крови фуросемид практически не влияет! Однако, запрещен. В последнее время за фуросемид дисквалифицированы трамплинист Васильев, гимнастки Кабаева с Чащиной.
«Маскирующими» препаратами также считаются вышеупомянутый бромантан, лекарство от подагры пробенецид (эта история описана в той же статье А.Семенова в Медицинской газете). Несколько особняком здесь стоит субстанция HES (hydroxyethyl starch) – фигурант Лахтинского финского лыжного скандала.
HES представляет собой раствор для внутривенных вливаний, синтетический кровезаменитель («искусственная плазма крови»). Он и ему подобные препараты – гемодез, полиглюкин применяются в медицине для дезинтоксикации (очищение организма от всяких «шлаков»). Лекарство представляет собой коллоидный раствор полисахаридов (типа крахмала) – абсолютно нейтральное вещество. Оно не переносит кислород, не ускоряет обмен веществ, не действует на нервную систему и на мышечный тонус. Ничего. Оно даже не маскирует никаких допингов, не влияет на их обнаружение. Разве что с его помощью злоумышленник может «разбавить» кровь, снижая гематокрит и уровень гемоглобина (сам эритропоэтин HES все равно не маскирует). Именно поэтому HES не был включен в список запрещенных препаратов. Не включен и до сих пор! Это – легальный, разрешенный препарат! За что же дисквалифицировали 6 ведущих финских лыжников, включая суперветерана и супергероя нации Харри Кирвесниеми и – пожизненно (!) - троих лучших тренеров?
За «манипуляции с кровью»! Оказывается, если бы первый из попавшихся на «допинге» лыжников – Яри Исометса – догадался бы сказать, что по предписанию врача принимал широко распространенную процедуру очищения организма – например, бросал курить, или просто делал дезинтоксикацию – никто бы его не наказал. Но Яри ляпнул, что он таким образом хотел снизить повышенный от природы уровень гемоглобина. Ага! Манипуляция с кровью? Получите на полную катушку!
Конечно, наличие «природно повышенного» гемоглобина у всех шестерых пойманных финнов было бы загадкой природы. Был там эритропоэтин? Вероятно, да. Но, может быть и нет. Ни у кого из гонщиков EPO найден не был. Может, они всей командой тренировались на среднегорье? Может, действительно, делали дезинтоксикацию после групповой пьянки в финской баньке?
Прецедент Лахти состоит в том, что впервые дисквалификации были объявлены не по ФАКТУ применения допинга, а по ПОДОЗРЕНИЮ. В Солт-Лейк-Сити это уже было нормой (снятие русской команды с эстафеты).
Итак, препараты «прикрытия» - не допинг. Но теоретически могут скрывать допинг. А поскольку все без исключения тренеры и спортсмены в душе жулики, преступники и сволочи (неужели кто-то в этом сомневается?), то наличие в организме этих препаратов однозначно говорит о преднамеренном сокрытии преступления. Не пойман - значит вор! Не допинг, но все равно допинг. Такова логика МОК.
Именно здесь заканчивается проблема допинга и начинается другая, не менее, а, быть может, и более серьезная для спорта высших достижений проблема – БОРЬБЫ с допингом.
Сегодня только слепой не видит, что антидопинговая активность различных национальных и международных структур стала самодовлеющей, политизированной возней и жгучей язвой современного большого спорта.
Допинг принимают все. Но попадаются только бедные
Андрей и Денис Вдовины
Мир спорта тесен и не секрет, что многие спортсмены, как зарубежные, так и российские, для того чтобы добиться высоких результатов регулярно пользуются допингом. Вопрос только в квалификации врачей, под чьим надзором человек принимает запрещенные препараты. Если курс допинга рассчитан грамотно и все его следы вовремя выведены из организма, то шансов поймать спортсмена практически нулевые: фармакологи всегда находятся хотя бы на полшага впереди лабораторий Международного Олимпийского комитета. А изготовление новых форм допинга давно уже превратилось в бизнес и весьма доходный. Так что на применении запрещенных препаратов сейчас попадаются либо бедные, либо глупые.
На данный момент список запрещенных МОК препаратов и методов насчитывает более 11 тысяч наименований. Впрочем, веществ, являющихся допингом в чистом виде не так много. Чаще всего это составляющие различного вида пищевых добавок. И зачастую их производители заменяют некоторые вещества, не попавшие в «черный список» другими, более дешевыми, а значит более вредными. По информации, поступившей из Медицинской комиссии МОК, специальная лаборатория в Кельне завершила исследование 600 наиболее распространенных пищевых добавок. В каждой пятой из них обнаружены незаявленные производителями компоненты, которые могут считаться допингом. На эту удочку попадалось немало спортсменов и с каждым днем их число увеличивается.
Немало проб являются просто поддельными. Для достижения побед, которые, кстати, оплачиваются сейчас достаточно неплохо, хороши все способы. Нередки случаи, когда допинг могут просто подбросить. Например, на Олимпиаде в 1988 году в Сеуле спонсор соревнований компания «Coca-Cola» предоставила сборной СССР партию своей продукции. Однако советские врачи, воспитанные на принципах «неустанного наблюдения за всеми и над каждым в отдельности», сделали анализ напитков и установили, что содержание кофеина в них превышает установленные нормы в несколько раз. То есть если бы наши спортсмены пили эту воду, допинг-тест дал бы положительный результат.
Сейчас в мире порядка 30 антидопинговых лабораторий и одна из них находится в Москве. Правда центр, созданный в 1976 в преддверие Олимпиады-80 с тех пор не обновлялся и очень остро нуждается в усовершенствовании. Через московскую лабораторию может пройти максимум 1,5 тысячи проб, стоимостью 250 долларов за один анализ. Для сравнения, в США, где стоимость одного исследования в два раза больше, порядка 500-600 долларов, в четырех центрах проводят 25 тысяч тестов в год.
На данный момент среди спортсменов, выступающих в тех видах, где нужна выносливость, наиболее популярен препарат эритропоэтин (EPO). Он резко повышает содержание гемоглобина, который является в организме переносчиком кислорода. На употреблении этого вида допинга попадались даже целые команды, например, лыжном спорте, когда пострадала целая группа финнов, а также в велоспорте. Но вместе с тем сейчас нет тестов, которые давали бы стопроцентную гарантию виновности спортсменов употребляющих EPO.
Сам МОК признает, что антидопинговые лаборатории могут дать лишь 70 процентов гарантии наличия запрещенных препаратов в организме человека, а с юридической точки зрения выдвинуть обвинение на этом основании нельзя. Во всяком случае для его выдвижения нужны анализы мочи и крови. Если какой-то из этих анализов отсутствует, то спортсмен автоматически считается невиновным. Именно это правило и спасло российскую бегунью Ольгу Егорову в этом году.
Таким образом, профессиональные спортсмены пользуются EPO и будут продолжать это делать, раз факт применения данного препарата ненаказуем. Примечательно, что еще несколько лет назад, когда об эритропоэтине знали очень немногие, он успел стать творцом многих побед. Например, почти доказано, что знаменитый испанский велогонщик Индурайн выиграл большинство гонок именно благодаря EPO. И это далеко не единичный случай, хотя опять же доказать что-либо сейчас уже невозможно.
Впрочем, эффекта, достигаемого EPO можно добиться и другим способом. Например, методом аутогемотрансфузии. Суть его в том, что у спортсмена в момент тренировок забирают кровь, богатую эритроцитами. Перед соревнованиями ему внутривенно вливают ее обратно, что позволяет достать сумасшедших результатов. Именно благодаря такому виду допинга в 80-х годах скандинавские спорстмены часто побеждали на соревнованиях различного уровня, но, вот, сколькие их них получили заражение крови, история умалчивает. При всем при этом аутогемотрансфузия является запрещенным методом, но поймать на этом человека сейчас невозможно.
Но свое честное имя не каждый спортсмен готов подставить под угрозу. И есть способы, не считающиеся запрещенными, но приносящие тот же эффект. Например, подготовка в условиях среднегорья (2-3 тысячи над уровнем моря). Она требует значительных финансовых затрат, но на нее идут ради победы. Можно даже создать огромные барокамеры, создающие те самые «условия среднегорья», в которых спортсменов выдерживают до соревнований. Наиболее преуспели здесь все те же финны, а барокамеры получили название «финские домики». Отсюда повелась и поговорка популярная у спортсменов: «Есть деньги – живешь в «финском домике», нет – в дурдомике».
В середине 90-х в мире разразился грандиозный скандал. Бромантан! Название этого препарата не сходило с газетных полос. Кто-то за появлением этого допинга увидел направляющую руку Кремля. Действительно, все лавры создания данного препарата принадлежат российским фармакологам, и появился он задолго до того, как его выявили антидопинговые лаборатории. Но справедливости ради, стоит упомянуть, что наши специалисты изобрели бромантан для лучшей акклиматизации, преодоления теплового стресса. И только потом нашлись люди, придумавшие бромантану более практичное применение: данный препарат повышает выносливость и иммунитет, а также имеет сильный психостимулирующий эффект. Но главное его достоинство не в этом. Бромантан является средством, отлично маскирующим другие допинги (особенно стероиды). Но перед Олимпиадой в Атланте бромантан раскусили, и применять его для маскировки больше не имело смысла. Впрочем, если брать психотропный эффект бромантана, то он уступает тому же кофеину и эфедину.
Кстати, на эфедрине хочется остановиться поподробнее. До сих пор множество спортсменов попадается на этом допинге. Еще бы, ведь эфедрин имеет жиросжигающие свойства, стимулирует действие щитовидной железы, что улучшает обмен веществ в организме. Наиболее эффектино использовать эфедрин в «джентльменском наборе» с кофеином и аспирином. Коктейль, составленный из 25 мг эфедрина, 200 мг кофеина и 300 мг аспирина три раза в день и гепортония, гиперфункция щитовидки, аритимия сердца, а впоследствии инфаркт миокарда вам обеспечен.
Почему-то атлеты до сих пор не понимают, что принимая допинг, они сами себе роют могилу! Самыми «непробиваемыми» являются «качки», то есть те, кто занимаются бодибилдингом. А какое красивое тело построишь без анаболических стероидов? Для начала немного ликбеза. Большинство стероидов изготавливаются из корня мексиканской сарсапариллы – вьющегося растения. Анаболический стеройд – это искусственно созданный мужской гормон (тестостерон), а ведь гормональные препараты, которыми являются анаболические стероиды – наиболее опасный вид допинга и это вам подтвердит любой врач. Вы когда-нибудь видели женщину с бородой? Или детей спортсменок, принимающих гормональные препараты? Не слишком приятное зрелище. Кроме того, анаболики разрушительно действуют на печень. Продолжительное их использование мужчинами подавляет у них выработку собственного тестостерона, что ведет к стерильности. Поначалу стероиды резко повышают половое влечение, а затем наступает импотенция. Не последняя опасность заработать – гинекомастию – отложение жировых тканей на груди у мужчин. В переводе с греческого gyne – женщина, mastos – грудь. Дело в том, что принимая синтетические гормоны, можно подвергнутся процессу ароматизации, то есть некоторая часть мужского гормона превращается в женский (эстрадиол С).
Из наиболее распространенных стероидов можно выделить нандролон. Об этом препарате пишутся диссертации. Он был синтезирован в 1950 году и в 60-70-х годах царствовал в мире спорта, пока антидопинговые лаборатории не изобрели простой и эффективный способ распознавать наличие нандролона в организме. И мало кто знает, что бойкот московской Олимпиады 1980-го года со стороны ряда зарубежных стран был вызван не только политическими причинами, но и боязнью попасться на употреблении нандролона. Впрочем, в середине 80-х годов этот препарат постепенно стал исчезать из обихода профессионального спортсмена, но в последнее время он вновь напомнил о себе. Нандролон нашел свое воплощение в виде «прогормонов», которые можно купить практически в любой аптеке мира и скандалы посыпались один за другим. Особенно большой резонанс приобрели они в футболе: россиянин Игорь Шалимов, голландцы Эдгар Давидс и Яп Стамм, португалец Фернандо Коуту, испанец Хосеп Гвардиола и многие другие известные игроки были дисквалифицированы на разные сроки после того как в их организме был обнаружен нандролон.
Вместе с навороченными методами и препаратами, допингом могут являться и вещества нам вполне привычные. Например, алкоголь. Вы никогда не задумывались, почему финские горнолыжники и прыгуны с трамплина после окончания карьеры становятся законченными алкоголиками? А оказывается привычка махнуть 100 грамм для храбрости присуща не только русскому человеку. Цирроз печени может считаться профессиональным заболеванием и у стрелков. Ведь для того, чтобы унять дрожь в руках и слегка расслабиться, можно и пожертвовать некоторыми спортивными принципами. Например, при стрельбе спортсмены очень долго целятся и тут, ни с того, ни с сего прикладываются к воротничку. Дело не в приметах! Просто туда незаметно подведена трубочка от фляжки, находящейся подмышкой. Незаметное движение плечом и нужное количество алкоголя перетекает в организм.
Однако сейчас спортсмены идут и на более изощренный обман. При некоторых официально заверенных заболеваниях, например, бронхиальной астме, можно принимать салбутамол – тоже допинг. На Олимпиаде в Нагано почти все скандинавские лыжники оказались астматиками, а на Олимпиаде в Сиднее каждый второй американский пловец имел справку с тем же диагнозом. Кто знает, может когда-нибудь, по истечении «срока давности» мы узнаем, что большинство мировых рекордов в индивидуальных видах спорта, а также выдающиеся достижения в командных дисциплинах ни что иное, как успехи фармакологии.
