Таблетки для похудения для диабетиков: как принимать, цена и отзывы. Когда использовать таблетки для похудения? Применение при беременности и кормлении грудью

Сиофор – лекарство, относящееся к таблетированым противодиабетическим препаратам. Действующее вещество препарата – метформин. Выпускает сиофор компания Берлин-Хеми, которая входит в крупное итальянское фармацевтическое объединение Группу Менарини.

Производство препарата под торговым названием сиофор осуществляется на территории Германии и Восточной Европы. Данный препарат производится в строгом соответствии стандартам GMP, поэтому качество препарата всегда остается на высоком уровне. В Российской федерации он выпускается в таких дозировках – 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Механизм действия

Сиофор представитель класса бигуанидов. Данный препарат снижает уровень сахара в крови не только после приема пищи, но и базовый показатель сахара. Метформин не заставляет бета-клетки поджелудочной железы чрезмерно вырабатывать инсулин, а значит, не ведет к гипогликемии. Это лекарство устраняет гиперинсулине мию, которая при сахарном диабете является причиной увеличения веса и развития сердечнососудистых осложнений.

Механизм снижения сахара при применении препарата сиофор заключается в повышении способности мышечных клеток усваивать глюкозу из крови, а также в увеличении чувствительности к инсулину рецепторов на мембранах клеток.

Препараты класса сиофора снижают скорость усваивания углеводов из пищи в желудке и кишечнике, ускоряют окисление свободных жирных кислот, активизируют анаэробный гликолиз. Данный препарат при сахарном диабете и ожирении подавляет чувство голода, что способствует похудению. У людей, не страдающих сахарным диабетом, данные таблетки не уменьшают уровень глюкозы и не оказывают все перечисленные выше действия.

Диабетики, принимающие этот препарат и придерживающиеся специальной диеты, и на самом деле иногда худеют. Этот факт лег в основу отзывов о том, что метформин – средство для похудения. Но это не всегда так.

Ведь похудение при сахарном диабете это цель и диабетика, и лечащего доктора. Если бы сиофор действительно хорошо снижал вес, то его назначали бы абсолютно всем больным диабетом, и они стразу же становились бы стройными. Но, к огромному сожалению, диабетики, принимающие сиофор годами в разных дозах от минимальной 500 мг или 850 мг в день до максимальной 1000 мг 3 раза в день, редко отмечают значительное снижение веса.

Показания к применению

В инструкции к данным таблеткам четко написано, когда необходимо пить данный препарат. Показан сиофор только в одном случае – при сахарном диабете 2 типа у взрослого больного, с сопутствующим ожирением и при неэффективности терапии назначенными ранние препаратами сульфонилмочевины.

Эндокринологи с большой осторожностью подходят к применению препаратов типа сиофора. Это связано с большим количеством побочных эффектов и предостережений при употреблении данного лекарства. Из-за этих же факторов назначать этот препарат для похудения считается не целесообразным.

Все чаще появляются отзывы докторов об успешном применении метформина 500 или 850 вместе с диетой для лечения нарушений толерантности к углеводам (предиабет). Также данное лекарство назначается при комплексной терапии синдрома поликистозных яичников. Эффект от его назначения связан с тем, что у таких женщин, как правило, имеется скрытые нарушения углеводного обмена и предиабет.

Подбор дозы

В аптечной сети можно найти только три дозировки препарата – таблетки по 500 мг, 850 мг и 1000 мг. Дозу препарата может подобрать исключительно доктор. Чаще всего прием метформина начинают с самой маленькой дозы – 500 мг. На этой дозе останавливаются, если у человека предиабет. Также сиофор 500 принимают люди, стремящиеся похудеть.

Если через неделю приема метформина 500 у диабетика отсутствуют побочные действия, то дозу препарата увеличивают и переходят на сиофор 850 или добавляют еще одну таблетку 500 мг через 12 часов, после приема первой таблетки в 500 мг данного препарата. Каждые 7 дней постепенно добавляют на 500 мг метформина до максимально переносимой и эффективной дозы.

При увеличении количества данного препарата могут возникнуть неблагоприятные последствия, что требует уменьшения дозы до объема предыдущей. Со временем необходимо снова попытаться увеличит дозу до максимально эффективной.

Таблетки препарата сиофор приминают не разжевывая и запивают большим количеством чистой воды. Лучше это делать сразу после еды или непосредственно во время принятия пищи. Если данный препарат назначен в количестве 500 мг, его принимают один раз, вечером – так уменьшается риск развития побочных эффектов. Если назначено 1000 мг в сутки, то такую дозу необходимо разделить на 2 приема по 500 мг каждый, через 12 часов, утром и вечером.

Максимально доктор может назначить 1000 мг 3 раза в день, но, как правило, для нормального лечения диабета и похудения при этом хватает 1000 мг 2 раза в день. Очень важно, в период терапии препаратами класса сиофора регулярно сдавать некоторые анализы, отображающие работу почек и печени. А именно общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, ферменты печени).

Когда нельзя принимать

Если не смотря на все предостережения и отзывы, Вы все же решили похудеть при помощи данного лекарства. Помните, что следует внимательно прочитать и сохранить инструкцию, которую производитель вкладывает в каждую коробочку данного лекарства.

Помните! Человек, принимающий сиофор даже в минимальной дозе 500 мг должен полностью отказаться от алкоголя. Сочетание этого препарата и алкоголя ведет к необратимому разрушению печени.

Также сиофор противопоказан, если у Вас:

сахарный диабет 1 типа;
обезвоживание;
проблемы с почками или печенью;
беременность, лактация;
любое ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония и другие инфекционные заболевания, или болезни легких;
высокая температура тела;
предстоят операции или Вы получили травму;
нарушения работы сердечнососудистой системы, инфаркт миокарда;
опухоли;
хронический алкоголизм;
диабетическая прекома или кома;
кетоацидоз.

Данные таблетки не назначают детям и ограничивают их применение у людей старше 60 лет. Метформин не следует принимать, если вы активно занимаетесь спортом или тяжело физически работаете. Иначе это приведет к развитию выраженных побочных эффектов.

Побочные действия

По наблюдению врачей и отзывам больных, следует отметить, что не благоприятные эффекты при назначении препаратов типа сиофора возникают чаще, чем при назначении других противодиабетических средств в таблетках. Нежелательные эффекты могут наблюдаться даже, если человек пьет таблетку 500 мг или 850 мг.

Побочные действия сиофора следующие:

тошнота, рвота, понос, боль в животе, метеоризм;
лактоацидоз – самое частое и самое опасное побочное действие, при нем наблюдается боль в мышцах и животе, слабость, сонливость, нарушения дыхания, снижение температуры тела и давления, снижение частоты сердечных сокращений. Данное состояние требует неотложной медицинской помощи, часто больные лечатся в условиях реанимации;
гиповитаминоз по некоторым группам витаминов;
Мегалобластная анемия;
Аллергические реакции.

Похудение и отзывы

В официальной инструкции к сиофору о применении данных таблеток для похудения ничего не сказано. Заниматься самолечением таким серьезным препаратом тоже не стоит. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом и расспросить его о возможности назначения данного препарата с целью похудения. Возможно, доктор, ссылаясь на свой опыт, отзывы пациентов и результаты вашего обследования будет рекомендовать Вам данное лекарство для похудения в минимальной дозировке 500 не больше чем на 3 месяца.

Вопрос о том, как похудеть при диабете, очень актуален для людей с подобным диагнозом. Ведь ни для кого не секрет, что диабет и лишний вес очень связаны между собой. И довольно часто кажется, что такую проблему, как ожирение при сахарном диабете, устранить невозможно или, по крайней мере, довольно сложно.

Как показывает опыт, лишний вес и сахарный диабет наблюдается, как правило, при сахарном диабете 2 типа или при инсулинозависимой форме заболевания. Подобное состояние более свойственно женщинам с генетической предрасположенностью, возраст которых перешел 50-летний рубеж.

Такие состояния, как ожирение и диабет, приводят к гиперинсулинемии. В результате, у таких пациентов развивается инсулинорезистентность. Каковы же причины ожирения при диабете и как бороться с подобным состоянием?

Факторы ожирения при диабете

Как показывают результаты многочисленных исследований, такие патологические процессы, как ожирение и инсулинозависимая форма диабета (2 тип) в основе своей имею генетические причины. Обусловлено это тем, что такие пациенты получили от родителей определенные гены, которые способствуют аккумуляции жира.

У людей со склонностью к ожирению организм в период изобилия углеводов начинает накапливать их в огромных количествах. Именно в этот момент также происходит и повышение уровня глюкозы в крови. Именно по этой причине лишний вес так связан с сахарным диабетом 2 типа.

Вместе с тем, чем выше значение массы тела пациента, тем более высокой является устойчивость клеток организма к гормону инсулину. В результате, поджелудочная железа начинает более активно производить инсулин. А высокое содержание инсулина в организме способствует еще большему накоплению жиров.

Помимо того, те самые «дефектные» гены способствуют тому, что в организме развивается недостаточность гормона серотонина, что приводит к хроническому состоянию подавленности, тоски и ощущению голода. И лишь углеводы способны на некоторое время устранить подобное состояние.

Наряду с генетическими причинами спровоцировать развитие ожирения способны и такие факторы, как:

малоподвижный образ жизни, в результате чего организм человека с пищей получает больше энергии, чем затрачивает, почему и накапливаются жиры в организме;
неправильно подобранная диета;
излишнее количество потребляемого в пищу сахара;
нарушенная функция щитовидной железы;
отсутствие режима питания;
хронический недосып;
склонность к стрессовому состоянию и эмоциональная неустойчивость;
прием медикаментов, обладающих психотропным эффектом.

Изменение образа жизни при диабете для похудения

Вполне понятно, что при сахарном диабете всегда возникает проблема избыточной массы тела и существенного гормонального сбоя. Поэтому потеря веса при диабете происходит не так, как у здоровых людей. Похудение при диабете требует других методов, другого диетического режима, а также особой осторожности.

Для того, чтобы похудеть, пациенту для начала стоит пересмотреть собственный образ жизни:

Самое первое, на что следует обратить внимание диабетику, это рацион и режим питания. Диета для похудения при диабете должна быть строгой в соответствии с рекомендациями врача и типом заболевания.
Для снижения веса пациента с диагностированным сахарным диабетом следует как можно больше двигаться. Для того, чтобы похудеть, рекомендуется пешие прогулки.
Похудение при сахарном диабете требует больших физических нагрузок. Благодаря физическим нагрузкам организм насыщается кислородом. К тому же, физические нагрузки являются одним из способов того, как улучшить обмен веществ. Разбудить организм можно посредством спортивных занятий, йоги либо лечебной физкультуры. Однако, делать это стоит под руководством лечащего врача.
Для похудания при сахарном заболевании необходим позитивный настрой, сохранить который позволит занятие хобби и увлечениями.
Гидромассаж и массаж позволят бороться с отложениями жиров при диабетической болезни. Людям с излишней массой тела эти процедуры вполне могут заменить занятия гимнастикой по степени эффективности.
Отвечая на вопрос о том, как похудеть при диабете 2 типа, нельзя забывать и о полноценном и здоровом сне. При сбоях в режиме отдыха происходит ухудшение состояния пациента, так как организм реагирует резкими скачками инсулина в крови.

Помимо всего прочего, каждый диабетик должен понимать и быть готовым к тому, что быстрое уменьшение веса может и не происходить. Вполне нормальной даже для здоровых людей будет ситуация, когда удается снизить вес на 1 кг в течение недели.

Для улучшения ситуации с ожирением при сахарном заболевании важно придерживаться и питьевого режима. Люди, которые худеют или хотя бы стремятся это сделать, должны обеспечивать организм необходимым объемом воды для обеспечения адекватного обменного процесса и очищения организма от шлаков.

Питание при сахарном заболевании и ожирении

Как показывает практика, далеко не все пациенты, к огромному сожалению, задаются вопросом о том, как похудеть при сахарном диабете 1 типа либо 2 типа. А ведь по заверению специалистов именно снижение веса при сахарном диабете 2 типа, также, как и 1 типа, должно предшествовать лечению сахарной патологии. Именно похудение приведет к нормализации уровня инсулина в крови, что самым положительным образом скажется на здоровье больного. Снижение веса позволит сократить нагрузку на поджелудочную железу, что имеет огромное значение для больных СД.

Как известно, развитие инсулинозависимого типа сахарной болезни и ожирение, как правило, является следствием переедания. Поэтому очень важно, чтобы такие пациенты научились правильно питаться.

Однако, перед тем, как заняться решением вопроса о том, как похудеть при диабете 1 типа или 2 типа, необходима консультация лечащего врача. Только он сможет дать рекомендации относительно рациона питания и, возможно, назначит прием препаратов, которые позволят бороться с приступами голода.

Также, в случае переходу к новому режиму и рациону питания важно не забывать и о контроле за содержанием сахара в крови. Тем диабетикам, кто принял решение заняться собственным здоровьем и лишними килограммами, рекомендуется сделать упор на следующие продукты:

При сахарном недуге первого и второго типа специалисты рекомендуют потреблять обезжиренное красное мясо либо мясо птицы.
Разрешить вопрос о том, как похудеть при сахарном диабете 2 типа, позволит и потребление морепродуктов, а также рыбы.
Минимальное количество углеводов и много кальция содержится в сыре.
Нельзя добиться улучшающего состояния здоровья, если отдавать предпочтение орехам кешью.
Отвечая на вопрос о том, можно ли пить чай и кофейные напитки при диабете, следует дать положительный ответ, но с оговоркой о том, что только без подсластителей.

Если говорить о продуктах, потребление которых необходимо исключить, то тут следует упомянуть:

различные сладости;
плоды картофеля;
мучные изделия;
молоко;
продукты – полуфабрикаты;
кукуруза и рис и т.д.

Не менее важное значение в борьбе с лишними килограммами имеет и режим питания. Так, принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 4-6 раз в течение дня. Только при этом условии можно запустить обменные процессы в организме на весь день.

Медикаментозное лечение

Довольно часто пациентов интересует вопрос о том, какие таблетки для похудения существуют, чтобы бороться с ожирением при диабете. Такое лекарство, как антидепрессанты при сахарном недуге, приводит к торможению процесса распада серотонина, благодаря чему возрастает его содержание в организме. Тем не менее, важно учитывать и тот факт, что применение данного препарата может привести к побочным эффектам.

При лечении сахарного недуга пациентам назначают и такие таблетки от диабета, как Сиофор, а также Глюкофаж. Оба этих препарата способствуют повышению сенситивности клеток организма к инсулину.

Наряду с этим таким пациентам назначают капсулы рыбьего жира, который позволяет выводить из организма холестерин.

Пациенты с диабетом 1 и 2 типа и нарушенной работой поджелудочной железы живут на инсулине. При этом схема инсулинотерапии подбирается исключительно лечащим врачом – эндокринологом.

Таким образом, вопрос о сбросе лишнего веса весьма актуален для диабетиков. И очень важно, чтобы пациенты осознали собственную проблему и как можно скорее приступили к ее устранению под контролем лечащего врача.

КАК РАЗОГНАТЬ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ? ДИАБЕТ, ОПУХОЛИ, ЛИШНИЙ ВЕС УНИЧТОЖИТ ЗАМОРОЖЕННЫЙ 11.12.17 Низкоуглеводная диета при диабете. Рецепты низкоуглеводных блюд Как похудеть с умом - инсулинорезистентность. Как не сорваться с диеты и правильного питания Франция.Как похудеть при диабете и отсутствиии ЩЖ Диетолог Ковальков о том, поможет ли Глюкофаж похудеть ВРЕД САХАРА. Сахарный диабет и ожирение. Продукты где его очень много! Стол №8 при сахарном диабете. Питание диабетиков с лишним весом Генетика диабета и ожирения - Ник Уорхам Голодание и сахарный диабет Как улучшить обмен веществ БЕЗ ДИЕТЫ ПОХУДЕНИЕ ПРИ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА. Особенности питания для похудения при диабете 2 типа. Похудение при диабете. Доктор Г.Н. Гроссманн

Таблетки для похудения запрашивают в сети 83 тысячи человек в месяц; ещё 23,5 тысячи ищут "препараты +для похудения"; 3,5 тысячи - "лекарства +для похудения"; 12 тысяч хотят "эффективные таблетки +для похудения"; 5 тысяч - "купить таблетки +для похудения"; 13 тысяч ищут "таблетки +для похудения отзывы".

Все эти цифры показывают, что проблема эффективного похудения беспокоит огромное количество людей, которые готовы рискнуть не только деньгами, но и здоровьем, чтобы избавиться от лишнего веса.

Необходимо понимать, что процесс похудения - это вмешательство в работу организма, которое может иметь непредсказуемые последствия. Хотя большинство таблеток для похудения, продающихся без рецепта врача, являются обыкновенными БАДами, это вовсе не означает, что от них не могут возникнуть проблемы со здоровьем. Что же касается серьёзных медицинских препаратов для похудения, их тем более ни в коем случае нельзя принимать бесконтрольно.

Действительно эффективных препаратов для похудения, к сожалению, существует не так уж много. Все они имеют те или иные побочные эффекты и противопоказания. Назначаются эти препараты людям действительно страдающим ожирением и имеющим, как правило, другие сопутствующие заболевания, вызванные избыточной массой тела (напрмер, диабет ).

Разумеется, такие препараты для снижения массы тела не назначают здоровым людям, желающим из эстетических соображений скинуть пару-тройку килограммов жирку. Для этих целей незачем есть таблетки, поскольку существуют фитнес, аэробика, бассейны и огромное количество всевозможных вкусных и полезных диет.

Тем не менее, существует много людей, нуждающихся в медицинской помощи для лечения ожирения и им действительно нужны медицинские препараты.

Что ж, давайте разберёмся, какие препараты для похудения существуют, как они действуют и каковы могут быть последствия от их приёма.

Препараты для лечения ожирения (препараты для снижения веса) - это группа фармакологических средств, позволяющих уменьшить и/или контролировать массу тела. Эти препараты позволяют осуществлять регуляцию массы тела путем изменения одного из трёх параметров: аппетита, обмена веществ или усвоения калорий.

Механизмы действия препаратов для лечения ожирения

1) Препараты для подавление аппетита

анорексигенные препараты - препараты центрального действия, называемые анорексиками, предназначеные для подавления аппетита;
катехоламины и их производные (средства, основанные на амфетамине);
средства, блокирующие каннабиноидные рецепторы для подавления аппетита.

2) Препараты, влияющие на обмен веществ в организме

препараты, влияющие на способность организма усваивать из пищи определенные питательные вещества, (например, Орлистат, также известный как Ксеникал или Орсотен, блокирует расщепление жиров, чем предупреждает их усвоение);

3) Препараты, влиящие на усвоение калорий

препараты, подавляющие/замещающие процесс пищеварения и/или препятствующие усвоению калорий, (например, Блокатор калорий Фаза-2, Глюкоманн - пищевая добавка, содержащая клетчатку, жевательная резинка с содержанием гуара и др.)

Медикаментозное лечение ожирения

Основными методами лечения избыточной массы тела являются диетотерапия и физкультура. Однако, если диета и упражнения для лечения ожирения оказываются неэффективны, некоторым больным назначают препараты против ожирения.

Препараты для снижения массы тела

Редуксин (Сибутрамин, Меридиа , Линдакса , Голдлайн, Слимия) - ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Препарат воздействует на центры насыщения и термогенеза, расположенные в гипоталамусе. Антидепрессант из группы анорексигенных лекарственных средств или регуляторов аппетита, уменьшающий желание принимать пищу.

Сибутрамин (Редуксин) назначается в сдедующих случаях:

при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и более;
при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и более при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела, в т.ч. сахарного диабета типа 2 (инсулиннезависимого) или гиперлипидемии.

Анорексический эффект развивается как следствие ингибирования обратного захвата серотонина в центре насыщения и увеличения концентрации норадреналина.

Противопоказания для приёма Редуксина (Сибутрамина):

наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия );
психические заболевания;
синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
тиреотоксикоз;
тяжелые нарушения функции печени и почек;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
феохромоцитома;
закрытоугольная глаукома;
установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
беременность, лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
пожилой возраст старше 65 лет;
установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как запоры, потливость, нарушение термообмена (бросает то в жар, то в холод), головная боль, тахикардия, седцебиение (вплоть до развития синусоваой аритмии), перепады настроения, скачки артериального давления, повышенная возбудимость (невозможно сидеть на месте), бессонница, проблемы с желудком, депрессии, нервозность, раздражительность, чувство тревоги, прыщи на лице, выпадение волос, разрушение эмали зубов, гормональные сдвиги, набор веса после отмены.

Подробнее о противопоказаниях см. статью: Таблетки для похудения: Редуксин и Редуксин-лайт

Ксеникал (Орлистат ) - ингибитор панкреатической липазы, приблизительно на 30 % снижает всасывание жиров в кишечнике, не подавляет чувство голода. Под влиянием Орлистата уменьшается в основном масса висцеро-абдоминального жира. Орлистат снижает уровень холестерина в крови, нормализует липидный обмен, снижает гиперинсулинемию, способствует уменьшению массы висцеро-абдоминального жира. По данным мультицентровых плацебоконтролируемых исследований, через 52 недели применения Орлистата в стандартных дозах масса тела снижалась на 6,2 % от исходной, уровень инсулина снижался на 18 %. Орлистат способен вызвать частый с содержанием жира стул (стеаторею), но если содержание жира в пище значительно уменьшить, этот симптом исчезает.

Противопоказания к применению Орлистата (Ксеникала):

синдром мальабсорбции;
возраст до 12 лет;
нефролитиаз и гипероксалурия (так как при применении орлистата повышается концентрация оксалатов в моче).

Метформин (N,N-Диметилимиддикарбоимиддиамид) - изначально не предназначался для лечения ожирения у здоровых людей, и использовался для лечения пациентов с диабетом второго типа. При диабете первого типа прием метформина не имеет смысла и просто опасен.

Метформин снижает концентрацию глюкозы в крови путём угнетения образования глюкозы (глюконеогенеза) в печени. У больных сахарным диабетом 2 типа скорость глюконеогенеза в 3 раза выше от нормы. Метформин снижает этот показатель более чем на одну треть.

При правильном назначении Метформин вызывает мало побочных эффектов (среди которых чаще возникают желудочно-кишечные расстройства) и связан с низким риском гипогликемии. Серьёзной проблемой при передозировке и при назначении людям с противопоказаниями служит лактатацидоз (накопление молочной кислоты в крови). Метформин противопоказан у людей с любыми состояниями, которые могут увеличить риск развития лактатацидоза, включая заболевания почек (уровень креатинина более 150 мкмоль/л (1,7 мг/дл), хотя это условная граница), лёгких и печени, алкоголизм. По информации производителей, сердечная недостаточность, в частности, нестабильная или острая застойная сердечная недостаточность увеличивает риск лактатацидоза.

Метформин способствует снижению уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов и не связан с увеличением веса, и это единственный антидиабетический препарат, который способен снизить смертность от сердечно-сосудистых осложнений при сахарном диабете. У больных, страдающих сахарным диабетом второго типа препарат метформин (Глюкофаж ) способен снизить вес.

Эксенатид (Баета) - это продолжительного действия аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который синтезируется кишечником в ответ на присутствие в нём пищи. У многих тучных людей недостаточна выработка гормона ГПП-1, поэтому соблюдение диеты лишь увеличивает его недостаток.

Употребление Эксенатида приводит к снижению аппетита и уменьшению потребления пищи, а также к подавлению моторики желудка. Действие препарата основано на замещении нарушенных при сахарном диабете 2-го типа эффектов гормона-инкретина ГПП-1 (глюкагоноподобного пептида-1). Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что терапия Эксенатидом обеспечивает достоверное улучшение контроля гликемии у больных сахарным диабетом 2-го типа. Среди других производимых эффектов глюкагоноподобный пептид-1 задерживает опорожнение желудка и способствует возникновению чувства сытости.

Противопоказаниями к применению препарата являются: сахарный диабет 1-го типа, диабетический кетоацидоз, гиперчувствительность, тяжелые заболевания ЖКТ с сопутствующим гастропарезом, тяжёлая хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, период лактации и детский возраст до 18 лет.

В настоящее время Баета доступна для лечения сахарного диабета второго типа. Некоторые больные, хотя и не все, отметили, что они существенно потеряли вес, принимая Баету. Недостатки Баеты включают то, что она должна вводиться два раза ежедневно, у ряда больных она вызывает тяжелую тошноту, особенно в начале лечения. Баета рекомендуется только для больных с сахарным диабетом второго типа. В известной степени похожий препарат Симлин в настоящее время доступен для лечения диабетов, он находится в процессе испытания для лечения избыточного веса у недиабетиков.

Прамлинтид (Симлин) - это синтетический аналог гормона амилина. У многих лиц, страдающих диабетом, амилина недостаточно. Прамлинтид употребляется инъекционно и используется при сахарном диабете 2-го типа, как дополнительное лечение для пациентов, принимающих инсулин во время приёма пищи и у которых при терапии инсулином не получается достигнуть контроля глюкозы, несмотря на оптимальную терапию инсулином, с метформином или без метформина. Прамлинтид употребляется также при сахарном диабете 1-го типа, как дополнительное лечение для пациентов, принимающих инсулин во время приёма пищи и которые при терапии инсулином не достигают контроля глюкозы, несмотря на оптимальную терапию инсулином.

Среди других эффектов амилин задерживает опорожнение желудка и способствует возникновению чувства сытости. В настоящее время Симлин только проходит процесс получения разрешения для того, чтобы применяться наряду с инсулином у диабетиков первого и второго типа. Наряду с этим в настоящее время он испытывается у недиабетиков в качестве средства лечения ожирения. Недостаток препарата состоит в том, что он должен вводиться во время приема пищи.

Римонабант (Акомплиа) - это недавно разработанный препарат для лечения ожирения. По механизму действия он является антагонистом каннабиноидных рецепторов (CB1), которые оказывают центральное действие на мозг, уменьшая аппетит. Возможно его периферическое действие в виде термогенеза и, потому, увеличения расхода энергии. Такие препараты не только вызывают потерю веса, но предупреждают или устраняют уже возникшие последствия ожирения, в виде устойчивости к действию инсулина и гиперлипидемию. Однако потеря веса под влиянием Римонабанта не оказалась большей, чем от других имеющихся препаратов для потери веса. В результате опасений в его безопасности, в первую очередь психиатрической природы, это средство не разрешено в США и Канаде ни как препарат для лечения ожирения, ни как препарат против курения. Компания Санофи-Авентис, Франция, получила разрешение на продажу Римонабанта в Евросоюзе как препарата для лечения ожирения по рецепту врача, с ограничениями. В РФ он был разрешен к продаже под торговым названием Зимулти . В январе 2008 г. Европейское Агентство лекарственных средств приостановило действие своей же лицензии на продажу препарата в связи с возможностью серьёзных психоневрологических побочных реакций у больных.

В некоторых странах для лечения избыточного веса используются также следующие препараты:

Флуоксетин (Прозак) - антидепрессант, применяется некоторыми специалистами с целью подавления аппетита, однако нет информации о долгосрочных эффектах.

Фентермин (Адипекс-П, Астин, Ионамин) - группа амфетамина, действует как нейромедиатор норадреналин, снижая аппетит. Может вызвать нервозность, головную боль и бессонницу.

Лорказерин (Белвик) - агонист 5-HT 2C -рецепторов, подавляет аппетит.

Бупропион (Велбутрин, Зибан) - ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина, подавляет аппетит.

Сочетание Эфедрина с Кофеином - симпатомиметик, стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы, стимулирует выработку норадреналина. Широко распространён в Дании для лечения ожирения.

Выяснилось, что приём некоторых препаратов для потери веса может быть опасен не только для здоровья, но и для жизни пациентов. Например, приём препарата Фен-фен связан с возникновением медицинских осложнений в виде гипертензии легочной артерии и повреждением сердечного клапана, а прием Фенилпропаноламина приводит к кровоизлиянию в мозг. Многие из подобных препаратов из-за серьёзных побочных эффектов были запрещены к употреблению в целом ряде стран. Так, в США на данный момент утверждены к применению только три препарата для похудения: Орлистат , Лорказерин и Фентермин-топирама .

Необходимо помнить, что все препараты для похудения оказывают действие только в период приёма и не обладают пролонгированным эффектом. Если после прекращения курса лечения пациент не изменил образ жизни и не соблюдает диетических рекомендаций, масса тела, как правило, снова нарастает.

Противодиабетические препараты - лекарственные средства, которые работают за счет снижения уровня сахара в организме больного. Такие препараты назначаются при диабете 2 типа в комплексе с физической нагрузкой и диетой. Диабетики 1 типа редко сталкиваются с проблемой избыточного веса, так как считается, что основная часть носителей - дети и молодые люди. Прежде чем приступить к лечению стоит обратиться за консультацией к доктору.

Показания по применению таких препаратов

Препараты для снижения веса назначаются для диабетиков 2 типа иногда 1 типа. Дело в том, что организм вырабатывает недостаточное количество инсулина, в результате чего глюкоза не может проникнуть в клетку. И вторая проблема - устойчивость клеток к глюкозе. Если отказаться от лечения, то может возникнуть клеточная недостаточность. бывает недостаточно и для эффективности нужно комбинировать с сахаропонижающими таблетками для похудения.

Противодиабетические средства для похудения

Ожирение у больных диабетом приводит к сложному протеканию болезни. Ученые доказали, что пациент, снижающий вес на 5% от общей массы тела, значительно сокращает уровень сахара. Дело в том, что жир препятствует всасыванию глюкозы.

При сахарном диабете 2 типа нередко страдают ожирением. Главной причиной становится малоподвижный образ жизни, изнуряющий голод и внутренние процессы. При постоянном поступлении углеводов организму требуется срочно их переработать, поэтому резервные силы направлены на жировые отложения. Жиросжигатели группы в состоянии помочь больному похудеть за счет снижения уровня сахара. Средство для похудения улучшает чувствительность тканей, что способствует лучшему усвоению глюкозы и нормализации обменных процессов. Также прием препаратов угнетает всасывание сахара в кишечнике.

Пациенты, которые больны диабетом 1 типа редко жалуются на избыточный вес. Их еще называют болезнью «молодых и худых». Лишние килограммы появляются на протяжении жизни из-за не правильного питания и отсутствия физической нагрузки. Для снижения веса им достаточно посетить диетолога и включить в режим жизни спорт.

Механизм действия

Данный препарат снижает уровень сахара в крови не только после приема пищи, но и базовый показатель сахара.

Действующим веществом в препарате «Сиофор» является метформин. Благодаря ему осуществляется целая цепочка реакций. Попадая в организм, лекарство снижает выработку глюкозы и делает рецепторы более чувствительными. Организму не нужно усваивать углеводы в таком количестве, а расщепление жиров происходит за счет жирных кислот и глицерина. Диабетические препараты адаптированы к сложным химизмам в организме больного.

Сахарный диабет сейчас поражает все большее число людей. Страдают от него и взрослые, и дети. В большинстве случаев это заболевание неизлечимо и требует пожизненного приема специальных препаратов. Есть разные лекарства от сахарного диабета, действуют они по-разному и часто вызывают побочные эффекты. Поэтому необходимо принимать только те препараты, которые назначил врач.

Виды диабета

Существует две разновидности заболевания. Они обе характеризуются высоким уровнем сахара в крови, что происходит по разным причинам. При 1 типе диабета, который еще называют инсулинозависимым, организм самостоятельно не вырабатывает этот важный гормон. Это происходит из-за разрушения клеток поджелудочной железы. И основное лекарство для больных сахарным диабетом этого типа - это инсулин.

Если же функции поджелудочной железы не нарушены, но по какой-то причине она вырабатывает мало гормона, или же клетки организма не могут его принимать, развивается диабет 2 типа. Его еще называют инсулиннезависимым. В этом случае уровень глюкозы может подниматься из-за большого поступления углеводов, нарушения обменных процессов. Чаще всего при 2 типе диабета у человека наблюдается лишний вес. Поэтому рекомендуется ограничить употребление углеводной пищи, особенно мучных продуктов, сладостей и крахмала. Но, кроме диеты, важна также медикаментозная терапия. Существуют разные лекарства от сахарного диабета 2 типа, они назначаются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания.

Инсулинозависимый сахарный диабет: лечение

Лекарства от этого заболевания не существует. Нужна просто поддерживающая терапия. Почему же никакие препараты не помогают? У здорового человека поджелудочная железа постоянно вырабатывает гормон инсулин, который нужен для нормального обмена веществ. Он выбрасывается в кровь сразу же, как человек поест, в результате чего у него повышается уровень глюкозы. А инсулин доставляет ее из крови в клетки и ткани. Если же глюкозы слишком много, этот гормон участвует в образовании ее запасов в печени, а также в отложении излишков в жир.

При инсулинозависимом сахарном диабете поджелудочной железой нарушается. Поэтому уровень сахара в крови повышается, что очень опасно. Такое состояние вызывает повреждение нервных волокон, развитие почечной и сердечной недостаточности, образование тромбов и другие проблемы. Поэтому больные таким диабетом должны постоянно обеспечивать поступление инсулина извне. Это ответ на вопрос о том, какое лекарство принимают при сахарном диабете 1 типа. При правильном назначении инсулина прием дополнительных препаратов обычно не требуется.

Особенности применения инсулина

Этот гормон быстро распадается в желудке, поэтому его невозможно принимать в Единственный способ введения инсулина в организм - с помощью шприца или специальной помпы прямо в кровь. Быстрее всего препарат всасывается, если вводить его в подкожную складку на животе или же в верхнюю часть плеча. Наименее эффективное место введения - бедро или ягодица. Колоть препарат нужно всегда одно и то же место. Кроме того, есть другие особенности лечения больных инсулинозависимым диабетом. Усвоение гормона зависит от того, сколько больной двигается, что ест, а также от его возраста. В зависимости от этого назначаются разные виды препарата и подбирается дозировка. Какие виды этого гормона бывают?

Инсулин длительного действия - перерабатывает глюкозу в течение всего дня. Яркий пример - препарат "Гларгин". Он поддерживает постоянный уровень сахара в крови и вводится дважды в день.
Инсулин короткого действия производят из человеческого гормона с помощью специальных бактерий. Это препараты "Хумодар" и "Актрапид". Их действие начинается через полчаса, поэтому рекомендуется вводить их перед едой.
Инсулин ультракороткого действия вводят после еды. Он начинает действовать через 5-10 минут, но эффект держится не более часа, поэтому используют его вместе с другими видами инсулина. Быстрым действием обладают такие препараты: "Хумалог" и "Апидра".

Инсулиннезависимый сахарный диабет: лекарства

Какие еще лекарства можно принимать диабетику

Такому больному необходимо следить не только за питанием. Важно внимательно изучать инструкцию к любым лекарственным средствам, даже от простуды или головной боли. Большинство из них противопоказано при диабете. Все препараты не должны влиять на уровень глюкозы и иметь минимум побочных эффектов.

Какие можно пить? Допустимы "Индапамид", "Торасемид", "Маннитол", "Диакарб", "Амлодипин", "Верапрамил", "Расилез".
Большинство обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов разрешены при диабете, так как не влияют на содержание глюкозы в крови: "Аспирин", "Ибупрофен", "Цитрамон" и другие.
Во время простуды следует избегать сиропов на основе сахара, леденцов для рассасывания. Разрешены "Синупрет" и "Бронхипрет".