자세 강장 반응. 근긴장도란 무엇인가
근육 경직 뒷면목.환자의 머리가 수동적으로 구부러지면 턱이 흉골에 완전히 내전되지 않습니다. 이 현상을 센티미터 단위로 정량화합니다. 이 현상을 확인하는 것과 병행하여 통증으로 인한 동공 확장, 즉 플라타우 증상을 확인할 수 있습니다.
케르니그 징후.수동 확장 무릎 관절다리가 엉덩이에서 미리 구부러져 있으면 불가능합니다. 이 현상은 수평면에 대한 경골의 각도로 정량화됩니다.
브루진스키의 증상
위 - 환자의 머리가 수동적으로 앞으로 기울어지면 다리가 무릎과 고관절에서 구부러집니다.
중간 - 음부 결합을 누르면 다리가 비슷한 방식으로 구부러지지만 강도는 약합니다.
낮은 - Kernig 증상을 확인할 때 무릎과 고관절에서 다른 쪽 다리의 굴곡 움직임이 있음이 나타납니다.
특별한 관심목이 뻣뻣하거나 케르니그 징후(Kernig's sign)가 없는 경우에는 해리성 수막증후군의 가능성에 주의할 필요가 있다. 이런 상황에서는 뇌막 징후 중 하나를 단독으로 테스트하면 오류가 발생할 수 있습니다.
특히 영아에서 수막증후군을 식별하는 것은 어렵습니다. 이 나이에는 나열된 현상 중 어느 것도 없습니다. 근긴장성 긴장별로 표현되지 않음. 르사주 증상은 아이를 겨드랑이로 들어올릴 때 더욱 확실하게 나타납니다. 다리를 구부리고 위로 당기면 막에 자극이 나타납니다. 이 연령대에서 가장 신뢰할 수 있는 뇌막 징후는 지속성입니다. 큰 천문이 부풀어 오르고 긴장됩니다.
감염성 염증 증후군
1. 뼈와 관절이 아프고 아프다.
2. 오한, 열감, 안면 홍조
3. 체온 상승 및 호흡 증가
4. 혈구 수가 왼쪽으로 이동하고 ESR이 가속화되는 호중구 백혈구 증가증
5. 뇌척수액의 염증 변화
표 10 뇌척수액의 염증 변화
장액성 수막염의 초기 단계에서 뇌척수액의 세포 구성은 주로 호중구성일 수 있으며 중증도가 증가함에 따라 림프구 구성 요소로 변경됩니다.
수막염의 일반적인 대뇌 및 탈구 현상은 초점과 달리 특징이 없습니다.
초점 증후군.
질병이 가장 심할 때 나타나는 가장 흔한 국소 증상은 사시의 다양한 변형과 안면 근육의 약화입니다. 이는 염증이 있는 막에 의한 뇌신경의 압박으로 설명됩니다. 심각하고 장기적인 질병의 경우 이 과정이 뇌 물질로 퍼져 염증성 침윤을 일으키고 농양 부패를 일으킬 수 있습니다. 임상적으로 이는 마비, 감각 장애 및 국소 경련으로 나타납니다.
화농성 수막염
임상 사진화농성 수막염은 원인이 된 병원균(수막구균, 폐렴구균, 포도상구균)에 관계없이 거의 동일합니다. 그러나 헤모필루스 인플루엔자균에 감염된 경우에는 질병이 다소 경미합니다.
질병의 발병은 종종 급성이며, 특히 수막 주위 화농성 병소가 명백하지 않은 경우 때로는 환자가 질병 발병 시간을 나타낼 수도 있습니다. 심한 두통이 나타나며, 종종 구토를 동반하면서 목과 허리까지 퍼질 수 있습니다. 체온은 대개 38~40°C까지 올라갑니다. 거의 즉시 감각과민, 청각과민, 그리고 객관적인 수막 징후가 나타납니다. 기절시키는 형태의 일반적인 뇌 증상은 첫날부터 나타날 수 있습니다. 2~3일째에는 의식 장애가 종종 혼수상태에 이를 정도로 심화됩니다. 힘줄 반사질병의 첫날에 증가한 다음 낮아지면 복부 반사가 유발되지 않습니다. 중증 수막구균 및 폐렴구균 수막염의 경우 다음이 발생합니다. 다양한 옵션사시, 안검하수증, 마비 안면 근육.
엉덩이, 허벅지, 다리, 복부 측면의 피부에 흔히 나타나는 출혈성 발진은 수막구균 감염에만 국한되지 않고 유사한 발진이 더 많고 크기가 더 작으며 폐렴구균성 수막염에서도 관찰됩니다. 또한 화농성 수막염은 입술, 구강 점막, 귀, 얼굴에 헤르페스 발진이 나타나는 것이 특징이며 몸통과 팔다리에는 덜 자주 발생합니다.
혈액에서 백혈구 증가증은 왼쪽으로 급격히 이동하여 결정되며 3-4일에 ESR은 30-60mm/시간으로 증가합니다. 뇌척수액에서는 백혈구 증가가 발생하며 이는 첫날에 발생합니다. 질병은 림프구의 상당한 혼합을 가질 수 있으며, 이후 순전히 호중구 구성으로 변할 수 있습니다. 예후적으로 불리한 존재는 존재입니다. 높은 레벨뇌척수액 내 단백질 최대 6-25g/l, 다혈구증가는 0.7 * 10"를 초과하지 않습니다. 이는 일반적으로 조직적인 고름 축적으로 인해 두개강의 뇌척수액 경로가 막혔음을 나타냅니다.
치료하지 않으면 수막구균, 폐렴구균, 포도상구균으로 인한 화농성 수막염은 거의 항상 질병 발병 4~7일에 사망하게 됩니다. 적절한 치료를 받으면 3~6주 안에 회복됩니다.
개별 화농성 수막염의 특징 수막구균성 수막염. 이 질병은 산발적으로 발생하는 경우가 가장 많지만 어린이와 청소년의 경우 겨울-봄 기간에 발생하는 전염병 발병의 특성을 나타낼 수도 있습니다. 감염원은 건강한 구균 보균자일 수도 있고 수막구균성 비인두염 및 수막구균성 수막염 환자일 수도 있습니다. 입구 문은 인두와 비인두의 점막으로 잠복성 비인두염이 나타납니다. 2~4일 후에 수막구균은 혈행 경로를 통해 뇌와 척수의 세포막을 침투할 수 있습니다.
오랫동안수막구균성 수막염의 가장 심각한 과정은 부신 출혈인 워터하우스-프리드리히센 증후군과 관련이 있었지만 현재 그 원인은 심각한 내독소 쇼크라고 믿어집니다.
폐렴구균성 수막염
이 수막염의 경우 다른 것보다 더 자주 고름 조직으로 인해 술 공간의 개통이 침해됩니다. 이 경우, 머리 굴곡 및 Queckenstedt를 사용한 주류역학 검사는 완전 또는 부분 차단을 보여주며, 요추 뇌척수액에서는 10-20 g/l의 고단백이 측정되고 0.3-0.6 10"의 낮은 다혈구증가가 확인됩니다. 폐렴구균의 또 다른 특징 뇌수막염은 기절, 정신운동 동요, 경련, 혼수상태 등의 뇌질환이 급속히 나타나는 현상으로 빠르면 질병 발생 1~2일 만에 관찰될 수 있습니다.
포도구균성 수막염
이 수막염의 주요 특징은 뇌 물질, 경막외 조직 및 내부 장기에 이차 농양 병변이 발생하는 경향이 높다는 것입니다.
헤모필루스 인플루엔자균에 의한 뇌수막염
이 뇌수막염은 3개월에서 5세 사이에 가장 자주 발생하며, 1세에 가장 많이 발생합니다. 이 질병은 거의 항상 기관지염, 기관지폐렴 또는 중이염이 선행됩니다. 대부분의 어린이는 빈번한 병력을 가지고 있습니다. 감기, 영양실조, 구루병. 질병의 발병은 이미 나열된 병원체만큼 심각하지 않으며 일반적으로 수막염은 장기간 진행됩니다. 수막 징후는 질병 발생 2~3일에 나타나며, 7~12일에만 뇌신경 질환의 징후가 나타날 수 있습니다. 이 질병은 종종 폐렴과 중이염으로 인해 복잡해집니다. 뇌척수액의 단백질 및 세포증식 수준은 일반적으로 1-3g/l 및 0.2-0.6 10" 범위 내에 있습니다. 치료하지 않으면 어린이는 3-4주 이내에 사망합니다.
성인의 경우 질병의 경과가 비교적 경미하며 자연 회복이 가능합니다.
장액성 수막염.
바이러스성 수막염과 화농성 수막염의 임상 양상은 매우 유사합니다. 동시에 병인 문제는 치료에 사실상 영향을 미치지 않습니다.
질병의 시작은 극심한 두통, 메스꺼움, 때로는 구토로 나타납니다. 동시에 온도는 38-39°C로 상승합니다. 수막 징후는 고통받는 2-3일째에 나타나지만 적당히 표현됩니다. 의식 장애는 깊은 무감각을 거의 초과하지 않으며 국소 뇌 손상의 징후는 없습니다.
요추 뇌척수액은 무색이며 단백질과 림프구성 백혈구 증가가 적당하게 증가합니다. 혈액 내 약간의 호중구 이동이 있을 수 있으며 ESR이 시간당 20-40mm로 가속될 수 있습니다.
대다수의 환자에서 임상적 회복은 2~3주 내에 이루어지며, 뇌척수액의 정상화는 3주 말까지 완료됩니다.
개별 바이러스성 수막염의 특징
장내 바이러스로 인한 뇌수막염
일반적인 안면 충혈의 배경에 대해 창백한 팔자 삼각형의 존재가 특징적입니다. 결막염, 공막 충혈 및 인두 충혈이 결정됩니다. 종종 입술과 코 날개에 헤르페스 발진이 나타나며 헤르페스 인후염도 나타납니다. 이 뇌수막염은 재발 경향이 높습니다(10~40% 사례).
볼거리 바이러스로 인한 뇌수막염
대부분 아이들이 아프다. 취학 연령, 남학생은 다소 더 자주. 수막염의 증상은 이하선 부종 후 3-5일 후에 나타납니다. 이 수막염의 가장 특징적인 특징은 수막의 중증도 징후의 불일치이며 때로는 완전히 결석하는 경우도 있습니다. 15%에서는 췌장염으로 인해 과정이 복잡해지고 덜 일반적으로 고환염이 발생합니다. 이 연령대의 심한 고환염은 불임으로 이어질 수 있다는 점을 기억해야 합니다.
대상포진 바이러스로 인한 뇌수막염
주요 임상 증상은 감염성 및 뇌성 증후군이며 수막 증상은 거의 없습니다. 뇌척수액에서 림프구 증가량은 0.025-0.1 10"를 초과하지 않으며 이는 4-6주 만에 소독됩니다.
급성 림프구성 맥락수막염 바이러스에 의한 뇌수막염
원천 바이러스 감염집쥐의 소변, 대변, 콧물입니다. 이러한 분비물은 먼저 음식과 가정 용품에 떨어지고 그 다음에는 인간에게 떨어집니다." 그러나 가장 흔히 감염은 호흡기를 통해 발생합니다. 겨울-봄 기간에 소규모 전염병 발생이 관찰됩니다. 연령대 20~35세.
밝은 임상적 특징지속적인 밝은 수막 증후군을 제외하고는 질병이 없습니다.
결핵성 수막염(세균성 장액).
장액성 세균성 수막염 두 가지(결핵성 및 매독성)가 보고되었습니다. 그러나 적절한 치료를 하지 않으면 결과가 매우 좋지 않아 가장 관심을 끄는 것은 결핵성 수막염이다.
병원균은 혈행성으로 막에 들어가며 막에 여러 개의 속립 결절이 발생합니다. 장액섬유 삼출물이 거미막하 공간에 나타나고, 막이 두꺼워지고 흐려지며 젤리 같은 삼출물로 덮입니다. 이 과정은 뇌의 기저부에서 가장 대략적으로 표현됩니다. 결과적으로 삼출물은 생산적인 변화를 겪고 유착 및 유착이 나타나 주류 역학에 심각한 장애를 초래합니다.
질병의 가장 특징적인 특징 중 하나는 질병의 아급성 발달입니다. 2~3주의 긴 전구증상 기간이 특징적이며, 이 기간 동안 환자는 전반적인 불쾌감, 피로, 식욕 감소, 주간 졸음을 호소합니다. 동시에 미열, 머리가 무겁고 체중감소가 나타난다. 모든 증상이 증가하고 구토가 나타날 수 있으며 수면이 불안해지며 정신 장애가 나타납니다: 환각, 섬망, 일신증.
질병의 다음 단계는 뚜렷한 수막 징후의 출현과 동시에 나타나며, 이때 체온은 38-39°C까지 급격하게 상승합니다. 두통증가하면 구토가 더 자주 발생하고 감각과민이 나타납니다. 전체 그림의 2주차에는 뇌신경의 고통이 일반적으로 사시 변형과 안면 근육 약화의 형태로 나타납니다. 어떤 경우에는 시신경 유두의 이차 위축이 발생합니다. 3~4주가 되면 의식 장애 및 질병의 기타 증상이 심화되고 혈역학 장애로 인해 혼수 상태가 발생합니다. 개를 가리키는 자세의 모습은 전형적인데, 환자는 머리를 뒤로 젖히고 등이 오목하며 다리가 배 쪽으로 구부러진 채 서 있습니다.
요추 뇌척수액에서 혼합 백혈구증가증은 림프구가 우세하고 세포증가증이 0.1-0.5 10 9로 결정되며 단백질 수준은 일반적으로 1-3g/l 범위입니다. 뇌척수액의 포도당 수치 감소도 특징적입니다.
치료하지 않으면 결핵성 수막염이 거의 항상 발생합니다. 죽음적절한 치료를 조기에 시작하면 완전한 회복이 가능하며, 필요한 치료 기간은 6~12개월입니다.
"결핵성 수막염"의 경우 우선 크립토코쿠스 및 브루셀라증 수막염에 대한 감별 진단을 수행해야 합니다. 열이 있는 아급성 수막염과 함량이 낮음뇌척수액의 포도당은 달리 입증될 때까지 결핵으로 간주되어야 합니다.
진단
뇌수막염의 진단 확인 및 원인 규명 뇌수막염이 의심되는 경우 어떤 원인이든 긴급한 조사가 필요함 요추 천자,환상적인 기술적 능력에도 불구하고 여전히 주요 진단 방법으로 남아 있습니다. 이 질병의. 대부분의 경우 뇌척수액의 첫 방울을 채취하면 화농성 수막염의 유무에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 중요한 용어요추 천자는 항균 요법을 시작하기 전에 수행됩니다. 설탕의 의무적 측정을 통한 뇌척수액의 일반적인 분석 외에도 뇌척수액 도말(바람직하게는 원심 퇴적물)과 다양한 배지에서의 배양이 필요합니다. 접종 후 몇 시간 후에 액을 항온조에 보관하면 미생물 식별 효과가 급격히 감소합니다.
세균성 수막염에서 병원체를 식별하는 문제는 특히 중요하므로 면역학적 검사와 라텍스 응집 검사가 추가로 사용됩니다.
결핵균을 식별할 때 특별한 어려움이 발생합니다. 이 상황에서는 원심분리된 침전물이 없으면 필름으로 도말을 준비하는 것이 좋습니다. 연구를 위해서는 최소 10-15ml를 섭취하는 것이 좋습니다. 이 병리학에서는 면역학적 검사와 라텍스 응집이 충분히 신뢰할 수 없습니다.
바이러스성 수막염에서 질병의 원인을 결정하는 것은 실제적인 가치보다 학술적인 가치가 더 높습니다. 혈액 및 뇌척수액의 항체 역가 증가는 2주 간격으로 결정됩니다.
기본 초점의 결정
원발성 병변의 위생처리, 특히 수막주위 국소화 없이는 이차성 뇌수막염의 치료 효과가 미흡하다는 점을 고려하여 모든 화농성 뇌수막염에 대한 연구가 필요하다.
1) 부비동, 유양 돌기 및 측두골 피라미드의 X- 레이. 이상적으로는 측두엽 병변 진단 문제는 CT보다 다소 나쁜 MRI로 해결됩니다.
2) 폐 엑스레이
3) 세균학적 혈액검사.
4) 소변의 세균학적 검사
일반적인 임상상태의 정의
수막염 환자, 특히 화농성 환자의 경우 집중적인 다성분 요법이 필요하다는 점을 고려하여 일반적인 임상적, 생화학적 검사를 모두 시행하는 것이 필요하다.
뇌수막염 치료,
항균 요법
의심의 여지 없이, 올바른 선택항균 약물은 화농성 수막염 치료의 초석입니다. 이와 관련하여 이상적인 상황은 병원체가 분리되고 항생제에 대한 민감성이 결정되는 경우입니다. 그러나 이 경우에도 이 정보를 받기까지는 1~2일이 소요되며, 게다가 환자의 거의 절반에서는 병원균을 분리할 수 없습니다. 따라서 수막염의 확률적 특징을 고려하여 치료가 시작됩니다. 모든 화농성 수막염의 90% 이상이 세 가지 병원체, 즉 수막구균, 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자에 의해 발생하므로 세 가지 병원체 모두에 대해 매우 효과적인 항생제 구성을 보장하기 위해 경험적 치료가 수행됩니다.
화농성 뇌수막염에 대한 경험적 치료법
암피실린, 12g/일 IV, 4~6시간마다 약 투여
겐타마이신, 240mg/일 i.v. 하루에 3번 80mg.
암피실린을 사용할 수 없는 경우 사용할 수 있습니다. 페니실린 1kg 당 400,000-500,000 단위의 비율로. 약물은 4시간마다 투여되며 근육내 및 정맥내 투여 경로가 모두 가능합니다. 이 치료법이 효과가 없는 경우에는 다음을 사용하십시오. 클로람페니콜그리고 3세대 세팔로스포린: 세프트리악손, 세포탁심 및 세프티족심.
치료는 다음과 같이 시작할 수도 있습니다. 로네피나.화농성 수막염의 모든 주요 병원체에 대해 높은 민감성을 나타냅니다.
로세핀,하루 중 1회 2-4g/일 IV
병원체와 항생제에 대한 민감성을 결정한 후 받은 정보를 고려하여 치료가 조정됩니다. 최소 10일, 체온이 정상화된 후 최소 7일 동안 고용량 항생제를 사용해야 합니다. 항생제를 중단하는 추가적인 기준은 백혈구 증가량이 0.1*109 이하로 감소하는 것일 수 있으며, 림프구가 75% 이상을 차지해야 합니다.
결핵성 수막염은 특별한 치료 어려움을 야기합니다. 이런 경우에는 3~4가지 약물을 조합해서 사용해야 합니다.
이소니아지드 300mg/일, 하루 1회 경구 투여
리팜피신 600mg/일, 1일 1회 경구 투여
피라진아마이드하루 15-30 mg/kg, 하루 2회 경구 투여
스트렙토마이신 1일 15mg/kg, IM 1일 1회
2~3개월 후에는 2가지 약물, 일반적으로 이소니아지드와
리팜피신. 과정 기간은 6-12개월입니다.
고도로 전문화된 부서에서는 더 많은 효과적인 방법약을 세포막으로 가져옵니다.
1) 요추내, 수조내 및 뇌실내 투여. 일반적으로 며칠에 한 번씩 수행됩니다.
2) 동맥내 투여, 약물을 주사한다. 경동맥, 일반적으로 표면 관자 동맥의 하강 카테터 삽입에 의해
바이러스성 뇌수막염의 경우에는 etiotropic 치료를 시행하지 않으며 대증치료에 국한된다.
기타 치료 분야
1) 해독요법
2) 항저산소치료
3) 충혈 완화제 치료
4) 해열치료
5) 흡수치료
이러한 치료 영역은 상당히 고정관념적이고 증상이 심하며 심각한 특징이 없습니다. 유착성 거미막염의 발병을 예방하기 위한 해결 요법으로 리다아제 주사와 소량의 프레드니솔론(30-40mg)이 사용됩니다. 이 치료 방향은 주요 과정이 7-10일 동안 가라앉을 때 사용되기 시작합니다.
수막염의 합병증.
코스를 복잡하게 하다
1. 프로모션 두개내압
2. 간질성 발작
3. 수두증
4. 경막하 삼출
5. 경막하축농증
6. 지속적인 국소 신경학적 증상
지속적인 잔류
1. 지능이 감소합니다.
2. 국소적인 신경학적 증상.
강장제 발작은 갑작스런 강장제 흥분의 결과로 근육 수축으로 나타나는 간질 발작입니다. 이것은 간질 발작의 덜 흔한 형태 중 하나입니다.
이 질병은 팔, 다리, 몸통이 갑자기 경직되는 것이 특징입니다. 총 공격 지속 시간이 매우 짧기 때문에 간대 단계는 발생하지 않습니다.
강장제 공격은 환자에게 충격을 주는 급격한 추락이 특징입니다.
발작은 신경계의 손상을 의미합니다. 그들은 발생합니다 다른 기간삶과 그 이유는 아마도 부정적인 요인산모 측에서는 발달 결함이나 생애 중 후천성 질병으로 인해 태아에게 전염됩니다. 이 질병은 유전적 요인을 통해 전염될 수 있습니다.
아기의 긴장성 경련은 중추신경계, 내분비계 및 신진대사의 병리학적 과정을 나타냅니다. 강장성 축 발작이 있습니다. 그들은 팔다리를 앞으로 들어 올리고 늘려서 나타납니다.
대부분의 공격은 단명하며 어린이에게서 발생합니다. 어린 나이. 어린이의 경우 강장성 발작의 세 그룹이 구별됩니다. 얼굴과 몸통의 근육을 쥐고 호흡 센터의 경련을 일으킨 다음 몸통과 팔다리의 근육이 합류합니다.
긴장성 경련은 손상으로 인해 팔의 위치가 얼굴을 쥐는 형태로 변한다는 점에서 다른 경련과 다릅니다. 빛에 대한 반응이 사라지고 혈압이 상승하며 호흡이 빨라집니다.
이 질병은 낙상 후 다양한 부상으로 인해 환자 자신에게 큰 위험을 초래합니다.
강장제-자동 발작은 혼란스러운 의식을 배경으로 강장제 단계 후에 나타납니다. 이 경우 모든 근육 그룹은 강장제 긴장 상태에 들어갑니다.
전신 강직성 발작은 의식 상실과 자율신경 장애, 즉 몸 전체에 양측성 경련을 동반합니다.
발작은 최대 2분 동안 지속되며 의식은 즉시 회복됩니다. 발작은 뇌 기능에 대한 독성 영향으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 상태는 체온 상승, 혈장 내 칼슘 이온 함량 감소, 혈당 수치 감소 및 뇌 세포에 산소 공급 부족입니다.
발작은 다양한 부상, 혈관 병변 및 염증 과정으로 인한 뇌 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
토닉 텐션 저작 근육파상풍, 소아마비 또는 콜레라와 같은 감염성 병변을 나타냅니다.
다음으로 인해 강장제 발작이 발생합니다. 높은 온도신체가 마비될 수 있습니다. 임신 후기 중독증 중 발작의 원인은 뇌부종이 발생하는 것입니다.
발작 외에도 이 상태에서는 증가가 있습니다. 혈압그리고 혼란. 강장성 발작의 징후가 보이면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 치료 없이는 발작을 예방할 수 없기 때문입니다.
강장제 발작, 치료
긴장성 발작의 치료는 발작을 제거하고 필수 기능을 회복하는 것을 목표로 포괄적이고 개별화되어야 합니다.
외상이 원인인 경련의 경우 완전한 휴식을 취하고 진정제와 항정신병약물을 복용하는 것이 필요합니다.
고품질 치료법은 호흡기의 정상적인 기능을 보장하고 발작 중 부상으로부터 환자를 보호합니다.
상태가 저절로 호전될 때까지 기다리지 말고 즉시 치료를 시작해야 한다는 점을 기억해야 합니다.
그런 일이 발생합니다 일상 생활우리는 허리와 팔다리에 통증을 겪습니다. 근육통의 원인은 지속적인 반사 근육 경련일 수 있습니다.
근긴장 증후군 및 발생 원인
근육 긴장 증후군 또는 반사 신경은 통증 유발점이라고 하는 통증이 있는 압축이 형성되는 근육의 장기적이고 지속적인 긴장(경련, 과다 긴장)입니다. 동시에 근육 자체가 짧아지고 두꺼워지며 운동 범위가 감소합니다. 통증유발점을 누르면 근긴장증후군의 징후가 신체의 넓은 부위로 퍼지는 통증(예: 허리, 등, 목, 팔 또는 다리의 통증)의 형태로 나타납니다.
일반적으로 근긴장 증후군(경련)의 원인은 다음과 같습니다.
- 통증에 반응하여 근육이 긴장되고 방아쇠 증후군이 발생할 때 발생하는 부상. 이런 식으로 출생시 부상, 타박상 및 질병으로 인해 경련이 발생할 수 있습니다. 근긴장 증후군은 무거운 물건을 들거나 몸을 급격하게 회전시키는 경우 갑자기 발생할 수도 있습니다.
- 장기간의 정적 근육 긴장, 예를 들어 사람이 오랫동안 앉아있을 때 발생합니다. 그러한 긴장이 오랫동안 유지되면 억제 현상이 나타나며, 세포는 긴장 상태에 '익숙해지는' 것처럼 보입니다. 긴장의 원인이 제거되지 않고 긴장된 부분이 특별히 이완되지 않으면 긴장이 일정하게 유지됩니다.
- 정서적 스트레스, V 스트레스가 많은 상황신체는 자원을 동원합니다. 호르몬이 혈액으로 방출되고 심장 박동이 가속화되며 근긴장도, 소화가 중단됩니다. 신체의 이러한 반응은 유기체의 생존을 위한 진화의 결과로 발전했습니다. 스트레스 요인이 제거되면 신체가 이완되어 정상 상태로 돌아갑니다. 그러나 어떤 이유에서든 "평온한" 상태로 돌아가지 못할 수도 있으며, 그 결과 그 사람은 지속적으로 스트레스를 받는 것처럼 보입니다. 근육 긴장스트레스가 많은 상황의 특징은 그에게 만성화됩니다.
근긴장증후군은 왜 나쁜가요?
근긴장 증후군은 자체적으로 질병으로 변할 수 있는 복잡한 보호 반사입니다. 보호 기능을 수행한 후에는 긴장된 근육 그룹이 이완되어 혈액 순환을 회복하고 신경근 긴장을 완화해야 합니다. 이런 일이 발생하지 않으면 다음을 수행하십시오.
이 근육의 혈액 순환이 회복되지 않고 인접한 근육과 기관의 혈액 순환도 방해받습니다.
신경근의 긴장도가 유지되어 신경계의 자원을 "먹고" 신경관에 의해 경련된 근육과 관련된 근육 및 기관의 정상적인 신경 분포를 복잡하게 만듭니다.
신체의 자원은 낭비되고 탄탄한 근육은 산소와 영양분을 집중적으로 소비합니다.
근육의 주요 기능은 경련 상태에 있으므로 근육은 근골격 기능을 수행하지 않지만 종종 그 일부를 방해하고 차단합니다.
신체 시스템, 생리학 및 정신에 부정적인 영향을 미칩니다.
큰 근육 그룹의 만성 경련은 혈액 순환을 크게 방해하고 심혈관 활동을 방해합니다. 혈관계, 장기의 영양을 방해하면 신체 기능이 불안정해져 개별 시스템과 신체 전체에 중독과 손상이 발생합니다.
근긴장증후군 , 악순환으로 발전합니다. 근육 경련은 불편함과 통증을 유발합니다. 경련으로 인해 불편함과 통증이 더욱 증가됩니다. 경련, 통증: 경련이 심할수록 통증도 더 심해집니다. 두 구성 요소는 서로를 강화하며 이 순환은 깨지기 어렵습니다. 이러한 변화는 수년에 걸쳐 축적되고 사람은 견디고 익숙해지며 시간이 지남에 따라 감정이 멈 춥니 다. 날카로운 통증, 신체는 "에 적응합니다. 근육 긴장“그러나 이에 관계없이 피해요인은 계속해서 작용하고 있다.
근긴장 증후군의 치료
근긴장증후군의 치료방법은
그 원인이 된 이유를 제거합니다.
마사지, 물리치료 또는 약물치료를 통해 경련과 긴장을 완화합니다.
통증 완화 후 기저 질환의 치료가 계속되고 복합체가 처방됩니다. 치료 운동, 마사지, 물리 치료 절차. 반사요법(반사 근육 경련을 완화할 수 있는 신체 표면의 지점에 대한 영향), 수동 요법 및 정골요법(경련된 근육 및 기타 손 조직에 대한 영향)도 사용됩니다. Hirudotherapy는 관련 근육 조직의 부종과 염증을 효과적으로 완화하고 혈액 공급을 개선합니다.
현대 사회에서는 모든 사람이 근긴장 증후군으로 고통받고 있으며, 이는 주로 좌식 생활로 인해 발생합니다. 앉아 있는우리 자신을 둘러싼 객관적인 환경을 포함하여 결정되는 삶.
수업 단어: 과학적, 신체적 특성, 방법론, 정신적 긴장, 근육 긴장, 강장 긴장, 속도 긴장, 운동, 휴식, 정적 균형, 동적 균형, 공간 감각.
합리적인 근육이완과 그 개선방법.
모든 움직임은 본질적으로 근육의 흥분과 이완이 결합된 결과입니다. 이완(특정 근육의 적절한 순간)도 마찬가지로 필요하다 성공적인 구현움직임도 그렇고, 흥분도 그렇고. 이완 부족, 즉 긴장 근육 그룹, 어느 시점에 완벽한 실행에 있어야합니다 이 순간이완되어 움직임의 긴장과 뻣뻣함을 유발합니다.
긴장은 구현 결과에 부정적인 영향을 미칩니다 (V.L. Fedorov, 1955). 안에 근력 운동적대자들의 불필요한 긴장은 외부로 나타나는 힘의 양을 감소시킵니다. 지구력이 필요한 운동에서는 합리적인 이완이 부족하여 불필요한 에너지 낭비가 발생하고 "더 많은 운동"에 기여합니다. 급속한 출현피로. 그러나 고속 동작을 수행할 때의 긴장은 특히 해롭습니다. 여기서는 최대 속도를 매우 크게 줄입니다.
구별하는데 유용하다 정신적, 근육 긴장.
정신적(또는 정서적 *) 긴장은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 심리적 요인, 주로 감정적 성격 (관중 앞에서의 공연, 상황의 참신함 등). 이는 일종의 심리적 제약(주의 대상이 좁아짐, 전환이 어려움, 행동 순서를 잊어버리는 등)으로 나타납니다. 근육 긴장(A. N. Krestovnikov, 1949; G. M. Morozov, 1958; A. A. Krauklis, 1964; V. L. Marishchuk, 1964 등). 수단과 방법으로 정신적 긴장을 극복하는 방법 체육 V.L. Marischuk(1964), Scott(1960)이 검토함. 다음 프레젠테이션은 근육 긴장의 경우에만 적용됩니다(정신적 긴장은 항상 근육 긴장을 동반합니다. 정신적 긴장이 크게 나타나지 않으면 운동 경직이 가능합니다).
다음으로 인해 근육 긴장이 발생할 수 있습니다. 여러가지 이유; 예방하는 방법도 달라야 합니다**. 주기적 움직임을 수행할 때 근육의 작용을 생각해 봅시다. 이 경우 근육에서는 긴장 상태와 이완 상태가 리드미컬하게 번갈아 나타납니다(그림 44). 참고 사항:
1) 휴식 시(작업 전) 근육에는 여전히 어느 정도의 긴장이 있습니다.
2) 근육이 한 상태에서 다른 상태로 전환되는 데는 특정 시간이 필요합니다. 동시에 흥분 상태에서 이완 상태로의 전환(섹션 "G"그림에서 44) 이완에서 긴장으로의 역전환(섹션 "b")보다 더 많은 시간이 소요될 수 있습니다.
3) 이완 기간 동안 근육 긴장은 대략 휴식 값(때로는 휴식 수준 이하)까지 감소합니다.
긴장은 세 가지 형태로 나타날 수 있습니다(그림 44 참조).
1) 휴식 상태에서 근육의 긴장 증가(소위 "긴장성 긴장" 또는 근긴장과다증)
2) 이완 속도가 부족하여 빠른 움직임을 수행할 때 근육이 이완할 시간이 없습니다("속도 장력").
3) 이완 단계에서는 불완전한 운동 협응("협응 긴장")으로 인해 근육이 어느 정도 흥분 상태를 유지합니다.
이러한 경우를 고려해 봅시다.
토닉 텐션.
생리학에서 알 수 있듯이 눈에 보이는 엔진이 없더라도 활동할 때마다 근육은 항상 약간의 긴장(긴장)을 나타냅니다*. 이 긴장의 성격은 두 가지입니다.
첫째, 근육 자체에는 특정 점탄성 특성이 있는데, 이는 운동 신경을 통해 들어오는 자극(소위 내인성 근긴장)이 없는 경우에도 나타납니다. 살아있는 유기체에서 근육의 점탄성 특성은 영양을 통해 수행되는 중추 신경계의 통제하에 있습니다. 신경 영향체액 효과.
둘째, 근육은 거의 항상 운동신경을 통해 자극을 받기 때문에 약하게 흥분하게 된다. 이러한 자극의 직접적인 원인은 근섬유 반사(신장 반사)입니다. 근육 길이의 변화는 자극을 줍니다. 신경 종말근육 스핀들에서 반사적으로 근육에 약간의 흥분이 나타납니다. 근육 자체의 긴장에 대한 이러한 반사 "추가"를 "반사 긴장"이라고 합니다. 근육이 자세를 유지하는 데 참여하면 반사 톤이 증가합니다. 긴장의 정도(즉, "휴식" 상태에서 근육 긴장의 정도)는 사람마다 다릅니다. 이는 두 가지 이유로 발생합니다.
첫째, 근육의 점탄성 특성은 동일하지 않습니다.
둘째, 반사 강장제 "보충제"의 강도가 다릅니다. 두 번째는 소위 감마 운동 신경 분포 시스템을 통해 수행되는 중추 신경계의 영향으로 근육 스핀들의 수용체 장치의 민감도가 바뀔 수 있다는 사실로 설명됩니다. 현재 이 민감도가 크다면 근육 길이의 작은 변화라도 반사적으로 상당한 흥분으로 이어질 것입니다. 반대로, 민감도가 감소하면 근육 길이의 상대적으로 큰 변화는 아무런 영향도 미치지 않습니다. 이러한 경우 흔히 말하는 것처럼 감마 운동 시스템은 신장 반사의 수준을 변화시킵니다.
운동선수, 특히 해당 종의 대표자에게서
최대 움직임 속도가 필요한 스포츠에서는 일반적으로 휴식 상태(대략 근육의 경도로 판단됨)가 감소합니다(A. I. Makarova, 1955; A. V. Daridanova 및 A. F. Koryakina, 1958; A. B. Gan- Delsman 및 A.I. Makarova , 1958 등). 이는 길항근이 발휘하는 저항을 감소시키기 때문에 긍정적인 효과가 있다고 생각할 수도 있습니다. 안에 빠른 움직임이 저항은 매우 높으므로 휴식 중 근긴장도가 감소된 운동선수는 분명히 여기에서 어느 정도 이점을 갖습니다. 작업 특별 훈련강장제 긴장을 줄이는 것을 목표로 하는 것은 다음과 같습니다.
1) 근육의 탄력성 변화;
2) 휴식 상태에서 나타나는 신장 반사 수준의 감소.
강장 긴장을 줄이기 위해 팔다리와 몸통의 자유로운 움직임(흔들기, 자유 스윙 등)의 형태로 이완 운동이 사용됩니다. 이러한 운동은 직접적인 목적 외에도 다음 사항에 기여합니다. 더 빠른 회복로딩 후 (N.A. Komarov, 1938, a, b). 그러므로 반복적인 시도 사이의 휴식 간격에서 널리 사용되어야 하며, 특히 다음과 같은 경우에 더욱 그렇습니다. 정적 응력. 스트레칭 운동, 수영, 마사지도 유용합니다. 장기적인 정적 스트레스는 바람직하지 않습니다.
때로는 이전 부하로 인한 피로로 인해 토닉 장력이 일시적으로 증가하는 경우도 있습니다. 이는 일반적으로 근육량의 일시적인 증가를 동반하는데(Huh, 1902 등) 이는 두 가지 이유로 설명됩니다.
첫째, 삼투압 변화로 인한 근육 내 체액의 양 증가 (R. Chagovets, 1938) 근육 세포,
둘째, 작업 중 혈관 확장 대사 산물이 형성되어 모세 혈관이 확장되고 활동 근육의 충혈이 발생합니다 (Gaskell, 1877; Anrep and Van Saalfeld, 1935; Dean and Skinner, 1960). 그러한 경우에는 유용합니다. 가벼운 워밍업(땀이 나기 전), 마사지, 수영, 목욕 V충분한 따뜻한 물. 여기서 특히 효과적인 치료법은 한증탕입니다(Karvonen, 1962).
속도 긴장.
이미 언급했듯이 근육이 흥분 상태에서 이완 상태로 전환되는 속도는 일반적으로 이완에서 흥분으로 전환하는 속도보다 낮습니다 (V.L. Fedorov, 1955; V.L. Fedorov 및 V. Safonov, 1960). 그러므로 언제 움직임의 빈도가 증가함에 따라 조만간 근육이 완전히 이완될 시간이 없는 순간이 옵니다. 이 경우 길항근이 동시에 긴장됩니다 * - 이로 인해 움직임의 빈도와 속도가 급격히 감소합니다. 흥분 상태에서 이완 상태로의 근육 전환 속도가 부족하여 발생하는 "속도 장력"은 최대 운동 속도의 증가를 방해하는 주요 요인 중 하나입니다 (V.L. Fedorov, 1960).
능력을 향상시키기 위해서는 빠른 휴식필요한 운동을 사용하십시오 빠른 교대긴장과 이완 (V.L. Fedorov, I.P. Ratov, 1962). 이러한 운동의 예로는 점프와 던지기 등이 있습니다. 메디신 볼 잡기 및 던지기, 바벨 잡아 당기기 및 밀기(기술적으로 올바르게 수행된 경우) 등은 매우 유용합니다.
조정 긴장. 우리는 특정 조정 긴장과 일반적인 조정 긴장을 구분할 수 있습니다. 첫 번째는 특정 동작을 수행할 때 나타나는 긴장감을 의미합니다(보통 기술 개발의 초기 단계에만 해당). 이를 극복하는 방법은 교육 방법에 관한 연구(V.V. Belinovich, 1958 등)에서 논의됩니다. 일반적인 조정 긴장은 다양한 움직임에서 나타납니다. 동시에 움직임이 제한되고 어색해집니다. 이것은 일반적으로 관련되지 않은 사람들의 움직임입니다. 육체적 운동. 그들은 쉽고 자유롭게 동작을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.
생체역학에서 알 수 있듯이 우리의 운동 시스템은 다음과 같습니다. 큰 수자유도. 이러한 다중 링크 시스템을 관리하는 것은 매우 어려운 작업입니다. 개인의 조정 능력이 부족할 경우, 가능한 한 많은 관절을 고정하여 (보통 깨닫지 못한 채) 동작 실행을 용이하게 하려고 하는 경우가 많습니다. 이로 인해 움직임에 긴장이 생깁니다. 동시에, 모터 장치를 제어하는 작업, 특히 다중/N L l NN ~ MI R ea의 제어가 크게 촉진됩니다. 운동 중에 발생하는 활동적인 힘 (P. A. Bernstein, 1947). 그러나 그러한 조정이 바람직하지 않은 것은 당연하다(D. D. Donskoy, 1960).
적절한 실행
사람이 움직임을 마스터함에 따라 그는 새롭게 나타나는 반동력을 점점 더 마스터하게 됩니다. 이전에는 관절을 고쳐서 싸워야 했다면 이제 그는 이러한 힘을 사용하여 달성합니다. 더 나은 효과동정. 그렇기 때문에,생체 역학의 관점에서 볼 때 움직임의 완벽한 이완은 반력을 습득 한 결과입니다 (L. V. Chkhaidze).
길항근의 작동 모드에 따라 고정 및 탄도의 두 가지 유형의 움직임이 구별됩니다. 고정된 움직임을 통해 길항근은 전체 움직임에 걸쳐 작업합니다. 탄도의 경우 운동이 끝날 때까지 이완되고 작용제는 시작 부분에만 켜져 신체의 움직이는 부분에 예비력을 제공합니다. 운동 에너지, 그 후 관성으로 인해 움직임이 발생합니다. 고정된 움직임에서는 강성과 긴장이 관찰됩니다. 이완은 탄도형 운동에서 발생합니다(Stetson and Troner, 1936; Hubbard, 1939; Sperry, 1939 등).
우리 몸의 형태학적 특성을 멀티링크 레버 시스템으로 활용하여 자유롭고 쉽게 움직일 수 있습니다. 예를 들어, 주 자세에서 다리를 앞으로 들어 올려야 하는 경우 다리를 곧게 펴거나(체조에서 비슷한 스윙을 수행하는 것처럼) 먼저 무릎 관절에서 구부린 다리를 들어 올린 다음 곧게 펴서 수행할 수 있습니다. 그것. 두 번째 경우에는 움직임을 수행하기가 훨씬 쉽습니다. 여기서는 첫째, 중력의 영향력이 더 작고, 둘째, 하중이 다수의 근육 그룹에 분산됩니다. 유사한 속성 사용 근골격계움직임의 용이성과 "부드러움"을 얻을 수 있습니다(그림 45).
손재주가 발달하는 과정에서 전반적인 조정 긴장이 점차 극복됩니다.
강세 음절과 강세가 없는 음절의 교대를 기반으로 하는 검증 시스템과 관련됩니다(점등). 토닉 구절. 검증의 토닉 시스템. 러시아 시의 강장제 원리는 Trediakovsky에 의해 발견되었습니다.
2.토닉 2, 강장제, 강장제(참조. 토닉 1) (의학, 물리.). 형용사, 의미상 신체 또는 개별 조직의 색조와 관련이 있습니다. 강장제(톤을 증가시키고 강화시키는 약). 강장성 경련(과도한 근육 긴장).
사전우샤코바. D.N. Ushakov. 1935-1940.
동의어:
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