힘줄 반사는 일반적으로 활발하지만 병적인 발 증상은 가끔씩만 관찰됩니다.

상지의 힘줄 반사가 눈에 띄게 감소합니다. 아킬레스 반사 신경이 사라지는 것과 함께 무릎 반사 신경이 부활하고 영역이 확장되는 경우가 많습니다. 일정 기간이 지나면 무릎 반사가 점점 높아져 피라미드형 특성을 갖게 됩니다. 다수의 환자에서 우리는 손의 힘줄과 골막 반사의 부활을 확인했습니다. 몇몇 환자에서는 심한 발 마비에도 불구하고 2~3개월 후에 아킬레스 반사가 회복되었습니다.

힘줄 반사는 힘줄에 대한 짧은 충격으로 쉽게 유발되며 신경학적 실습에서 중요한 진단 가치를 갖습니다. 반사 반응은 다음과 같이 나타납니다. 급격한 감소근육. 그러나 힘줄 반사는 굴근 근육에서도 유발됩니다. 손에는 팔뚝과 삼두근 근육, 얼굴-근육에 명확하게 나타납니다. 아래턱.  

증가하는 경우도 있습니다 힘줄 반사, 근육 고혈압경련성 근육 경련, 운동실조, 현기증, 불분명한 언어, 체온 상승 및 혈압, 백혈구 증가증. 뇌척수액은 거의 연구되지 않았으며 뇌척수액의 세포 (림프구) 수가 크게 증가한 사례가 나타났습니다.

말초 신경병증의 징후는 병변의 주제에 해당하는 다리의 힘줄 반사 및 감각 장애가 감소되거나 없는 것입니다. 근육 약화사지의 말단부에서 더 두드러지며, 진행됨에 따라 보행이 악화되고 손으로 물건을 잡는 것이 어려워집니다. 말단 부분이 더 많이 영향을 받지만, 심한 경우에는 쇠약과 위축이 사지의 근위 근육까지 확장됩니다. 신근 근육은 굴근 이전의 과정에 관여합니다. 때로는 독성 물질의 효과가 멈춘 후에도 몇 주 동안 신경 손상에 대한 불만 및 객관적 징후가 계속 증가합니다.

이황화탄소 중독의 다신경염 과정은 힘줄 반사의 억제를 동반하며 대부분의 경우 초기 단계아킬레스 반사가 억제되고, 심한 경우에는 다른 모든 힘줄 반사와 골막 반사도 억제됩니다. 병리학적 반사일반적으로 언급되지 않습니다.

이 중독은 급성 위장염, 힘줄 반사 상실, 감각 이상, 경련, 사지 마비, 혈액 내 칼륨 수치 감소가 특징입니다. 현상은 보툴리누스 중독의 그림과 유사합니다. BaCO3 혼합물을 함유한 BaSCX를 사용한 X선 연구에서 치명적인 중독 사례가 있었습니다.

거의 절반에 손가락과 눈꺼풀의 떨림, 활발한 힘줄 반사, 피부 조영증, 다한증이 있습니다. 일부는 유기적 손상의 징후가 있음 신경계: 팔자주름의 비대칭, 혀의 이탈, 때로는 손 피부의 감각 저하.

급속 근육 수축그리고 후유증이 부족한 것은 힘줄 반사를 유도하는 방법 때문입니다. 해당 수용체에 대한 적절한 자극은 근육 스트레칭입니다. 힘줄을 두드리면 매우 짧은 시간 동안만 근육이 늘어납니다.

객관적으로 - 점막 위축 호흡기; 힘줄 반사 증가, 피부 조영술, 피부 민감도 감소, 신경 줄기 통증. 때때로 종양이 커지고 두꺼워집니다.

객관적으로 - 호흡기 점막의 위축; 힘줄 반사 증가, 피부 조영술, 피부 민감도 감소, 신경 줄기 통증. 간이 비대해지고 두꺼워지는 경우도 있습니다.

신경학적 상태는 다수의 자율신경계 이상, 힘줄 반사의 활성화, 손가락 떨림, 종종 안구진탕 또는 안구진탕을 나타냅니다.

위장에 투여하면 근육 긴장도 감소, 힘줄 반사 억제, 호흡기 점막 자극. 사망은 처음 3일 이내에 발생합니다. 생존자는 5~7일 이내에 대처합니다.

점막의 자극, 신경 장애, 두통, 현기증, 종종 힘줄 반사 및 떨림 증가, 심장 통증, 구토, 식욕 부진, 덜 자주 일반적인 창백함. 적혈구 수의 감소와 변화가 종종 관찰됩니다.

힘줄의 상태 또는 근증(그리스어 myos - 근육, tatis - 긴장)의 상태를 확인할 때 신경 망치와 함께 반사 신경을 사용하여 근육 힘줄에 짧고 갑작스러운 타격을 가합니다. 이로 인해 스트레칭이 발생하고 수축이 뒤따릅니다. 이는 반응으로 나타납니다. 운동 반응. 근긴장도와 힘줄 반사는 근방추와 구심성 섬유의 상태에 따라 달라집니다. 에 명중 근육 힘줄근육을 늘려 방추를 자극하고 등쪽 뿔의 구심성 감각 뉴런을 활성화하여 운동 알파 운동 뉴런에 자극을 전달합니다. 결과적으로 근육 수축 또는 근성 반사가 발생합니다. 일반적으로 다음과 같은 힘줄 반사를 테스트합니다. . 상완이두근의 반사(이두근 반사, 굴곡-팔꿈치 반사)는 망치로 팔꿈치 굽힘 위의 근육 힘줄을 치거나 어깨 거들의 건막을 때리면서 발생하며, 환자의 팔은 반쯤 구부려야 합니다. 최대한 편안하게. 반사를 유도하여 검사자는 환자의 팔뚝을 왼손의 대체 팔뚝 위에 놓거나 손으로 환자의 손을 지지합니다. 환자가 앉아 있으면 이 반사를 테스트할 때 팔뚝이 엉덩이에 자유롭게 놓일 수 있습니다. 검사자는 반사를 확인하면서 다음과 같은 느낌을 받을 수 있습니다. 무지왼손, 환자의 팔뚝 근육의 힘줄, 그 후 망치로 타격을 그의 손톱 지골에 가합니다. 무지. 반사를 유도할 때의 반응은 팔뚝의 굴곡입니다. 반사궁의 구심성 및 원심성 부분은 근육피부 신경을 따라 통과합니다. 반사궁은 척수의 C5-C6 부분에서 닫힙니다(그림 4.3a). . 상완 삼두근의 반사(삼두근 반사, 팔꿈치 신근 반사)는 망치로 주두 위의 근육 힘줄을 때리면서 발생하며, 환자의 팔은 수동적으로 앞뒤로 약간 후퇴되며 이 경우 팔뚝은 자유롭게 매달려 있습니다. 반응은 팔뚝의 확장입니다. 반사궁의 구심성 및 원심성 부분은 척골 신경을 통과합니다. 반사궁은 척수의 C7-C8 부분에서 닫힙니다(그림 4.36). 쌀. 4.3. 어깨의 이두근(a)과 삼두근(b) 근육의 반사 연구. 무릎 반사(대퇴사두근의 반사)는 앉은 자세(그림 4.4) 또는 누워 있는 환자(그림 4.5)에서 망치로 환자의 다리를 치는 동안 슬개골 아래 대퇴사두근 힘줄을 두드려 발생합니다. 무릎 관절을 구부린 상태에서 검사자의 왼손은 앉아 있는 환자의 허벅지 아래쪽 1/3에 놓이거나 환자가 누워 있는 경우 무릎 관절 아래에 놓입니다. 반응은 아래쪽 다리의 확장입니다. 반사궁의 구심성 및 원심성 부분은 대퇴 신경을 따라 통과합니다. 반사궁은 척수의 L2-L4 부분에서 닫힙니다. 쌀. 4.4. 무릎 참고문헌 연구 Fig. 4.5. 공부하다 무릎 반사앉아있는 환자의 lex에서. 환자가 등을 대고 누워 있습니다. 제4장. 운동. 주요 운동 피질-근육 경로. 87. 발뒤꿈치 힘줄 반사(아킬레스 반사)는 발뒤꿈치(아킬레스) 힘줄에 해머 타격을 가함으로써 발생합니다(그림 4.6, a, b). 환자가 등을 대고 누워 있으면 검사관이 엉덩이 부분을 수동적으로 구부릴 수 있으며 무릎 관절왼손으로 이 위치에 고정합니다. 예를 들어 의자에 무릎을 꿇고 발을 매달린 환자의 반사를 유발하는 것이 편리합니다. 반응은 발의 발바닥 굴곡입니다. 반사궁의 구심성 및 원심성 부분은 좌골 신경과 그 연속인 경골 신경을 통과합니다. 반사궁은 척수의 S1 및 S2 부분에서 닫힙니다. . 하악반사(하악반사, 저작근반사)는 입을 살짝 벌리고 앉아 있는 환자의 경우 아래턱을 망치로 내리치거나, 아래턱 치아에 올려놓은 주걱으로 두드리면서 발생하는 현상이다. 반응은 입을 닫는 것입니다. 반사궁의 구심성 부분은 삼차 신경(하악 신경)의 세 번째 가지를 통과하고, 반사궁의 원심성 부분은 동일한 신경의 운동 부분을 통과합니다. 뇌간에서 반사궁이 닫힙니다.

많이있다 다양한 방식반사 신경. 일부는 근육 수축, 기본적인 신체 기능 및 움직임의 방향을 제어합니다. 더 복잡한 반사 신경은 위험에 대한 우리의 반응을 프로그래밍합니다.

근육 반사를 "힘줄 반사"라고 부르는 것이 더 정확할 것입니다. 왜냐하면 근육 반사를 유발하는 것은 힘줄의 진동이기 때문입니다. 모든 반사 신경은 근긴장도, 즉 활동 준비 상태를 제어하는 ​​척수의 복잡한 메커니즘(자율신경계)의 일부를 형성합니다. 척수의 활동은 차례로 뇌에 의해 제어됩니다. 따라서 척수 반사는 위에서 받은 "설정"에 따라 활성화되거나(교감 신경계에 의해 제어됨) 느려질 수 있습니다(부교감 신경계에 의해 제어됨). 척수의 동일한 메커니즘이 피부의 수용체(감각 기관)에 연결되어 위험한 자극을 받을 때 신속한 반사 반응을 제공합니다.

힘줄 반사는 예를 들어 신경학적 망치로 힘줄을 두드릴 때 힘줄이 빠르게 늘어나거나 기계적 자극에 반응하여 근육이 수축하는 것입니다.

힘줄 반사는 짧은 근육 수축입니다. 감마 운동 뉴런, 근육 방추, 근육 방추의 구심성 섬유 및 알파 운동 뉴런은 힘줄 반사 조절에 관여합니다. 힘줄 반사의 잠복 시간은 매우 짧습니다(약 0.040초). 이로부터 우리는 하나의 시냅스가 있는 2개의 뉴런 유형(단일시냅스 반사)에 따라 반사궁이 간단히 구축된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 그러나 이러한 반사는 신경계의 상부, 특히 대뇌 피질에 크게 의존합니다. 초기 단계에서 운동 분석기의 피질 영역 또는 추체관이 손상되면 대뇌 피질의 조사로 인해 힘줄 반사가 소멸됩니다. 해당 반사궁에 대한 억제 과정과 후속 단계에서 과다반사증이 발생하므로 피라미드 마비 증후군의 특징이 됩니다(억제 집중, 척추 중심의 양성 유도).

반사궁의 손상은 반사의 상실을 수반하며, 이는 말초 신경, 전방 및 후방 뿌리, 척수의 후방 및 전방 뿔의 손상으로 가능합니다.

힘줄 반사의 상실을 감지하는 것은 매우 중요합니다. 큰 중요성각 힘줄 반사의 호가 척수의 특정 부분 내에서 닫혀 있으므로 손상 수준을 진단합니다.

건강한 사람에게 힘줄 반사가 없는 경우는 매우 드물지만(선천성 무반사증) 이러한 가능성은 여전히 ​​고려되어야 합니다. 대부분의 경우 힘줄 반사 영역과 골막 반사의 확장은 중추 신경계의 유기 병변이 있음을 나타내는 반면, 불균일성 또는 반사 반사증은 순전히 이야기하지 않는 한 항상 그러한 병변의 증상입니다. 국소 과정 (관절, 인대, 근육의 변화, 이쪽의 반사 구현 제한).

척골 굴곡 반사 또는 상완 이두근 힘줄의 반사는 피험자의 상완 이두근 힘줄 또는 검사자의 왼손 엄지 손톱 지골에 직접 해머를 짧고 갑작스럽게 타격함으로써 발생합니다. 주제의 지정된 힘줄에. 반응은 상완이두근의 수축과 팔뚝의 굴곡입니다. 팔꿈치 관절. 반사궁: n. 근육피부, 척수의 Cs-Ce 세그먼트.

척골 신근 반사 또는 상완 삼두근 힘줄 반사는 주두 위의 상완 삼두근 힘줄을 망치로 때리면서 발생합니다. 반응은 이 근육의 수축과 팔꿈치 관절의 팔뚝의 확장입니다. 이 경우 피험자의 팔은 오른쪽 또는 약간 둔각으로 구부러져야 합니다. 반사궁 a: n. 요골근, 척수의 Cy-Cg 세그먼트.

슬개골 반사는 망치로 슬개골 인대를 때리면서 발생합니다. 응답 - 확장 상지대퇴방형근의 수축으로 인해 무릎 관절에 발생합니다. 환자가 고관절에서 다리를 구부린 채 등을 대고 누워있을 때 무릎 반사를 검사하는 것이 더 편리합니다. 주제가 실패합니다 왼손슬와 부위의 환자 발 아래 허벅지 대퇴사 두근의 이완이 이루어지며 적용됩니다. 오른손망치로 슬개골 인대를 때리는 것. 반사궁: 대퇴골, 척수의 L-3-L.4 분절.

아킬레스 반사는 망치로 발 뒤꿈치 (Achilles-biofile.ru) 힘줄을 쳐서 발생합니다. 반응은 하퇴삼두근의 수축과 발의 발바닥 굴곡입니다. 피험자는 피험자를 소파나 의자에 무릎을 꿇고 발을 자유롭게 걸고 손은 벽이나 의자 뒤쪽에 기대거나 엎드린 자세로 수행할 수 있습니다. 이 경우 검사자는 발가락을 잡습니다. 왼손으로 피험자의 두 발을 짚고 발목과 무릎 관절에서 다리를 직각으로 구부리고, 오른손으로는 발뒤꿈치 힘줄을 망치로 친다. 반사궁: n. tibialis(n. ischiadici의 가지), 척수의 Si-Sg 세그먼트.

힘줄 반사가 방해를 받으면 반사가 증가하거나, 고르지 않게 증가하거나, 감소하거나, 고르지 않게 감소하거나 전혀 유발되지 않을 수 있습니다. 일반적으로 힘줄 반사는 상지(이두근 반사, 삼두근 반사)에서 검사되지만 하지(무릎 및 아킬레스건)에서 확인하는 것이 더 중요합니다. 왜냐하면 탭이 요추 척수에 가장 자주 영향을 미치기 때문입니다.

손상된 힘줄 반사는 다음 질병의 증상일 수 있습니다.

신경염 방사상염 척수 출혈 두개내압 증가 수두증 당뇨병 신장염 갑상선 기능 저하증 파상풍 요독증 또한 장기간의 힘든 육체 노동이나 강렬한 스포츠 후에 손상된 힘줄 반사가 발생할 수 있습니다. 간질 발작 후.

역동적인 조화– 운동 조절, 운동 중 신체의 균형 유지 보장(역동성): 운동 활동 및 운동 활동의 정확한 실행 중.

근육-관절 감각 연구. 목표, 방법.

근육 감각, 근육-관절 수용, 고유 감각, 신체 부위의 상대적 위치와 움직임의 변화를 인지하고 평가하는 인간과 동물의 능력. 공간에서 신체의 특정 부분의 위치와 움직임 및 인지 조절에서 각 근육의 수축 정도에 대한 정보의 역할 환경 I.M. Sechenov가 처음 지적했습니다. 근육감"어두운 근육질 느낌". 신경 자극, 근육 수축 및 신장 중에 근육-관절(운동 감각) 수용체인 고유 수용체(근방추, 골지체 및 파치니안체 포함)에서 발생하며 민감한 신경 섬유를 통해 중추신경계에 도달합니다. 이 정보의 분석과 관련된 일련의 말초 및 중추 신경 형성을 I. P. Pavlov는 운동 분석기라고 불렀습니다. 동물과 인간이 수행하는 운동을 포함한 운동 반응의 완벽하고 미묘함은 유기체의 생애 동안 운동 분석기의 뉴런과 다른 분석기(시각, 청각, 등.). 근육 감각은 다른 감각의 주요 조절 역할을 하기 때문에 신체의 인식 발달에 중요한 역할을 합니다. 따라서 물체에 접근할 때 근육 감각의 도움을 받아 물체의 거리에 대한 시각적 평가가 개발됩니다.

전정 분석기 연구 (Yarotsky 테스트, Romberg 테스트).

전정기관(위도. 현관- 현관)은 공간에서 머리와 몸의 위치 변화와 척추동물과 인간의 몸 움직임 방향의 변화를 감지하는 기관입니다. 내이의 일부.

전정 기관은 전정 분석기의 복잡한 수용체입니다. 전정 장치의 구조적 기초는 내이의 섬모 세포, 내 림프, 그 안에 포함 된 석회질 형성-반고리관 앰풀의 이석 및 젤리 같은 큐플의 축적 복합체입니다. 두 가지 유형의 신호가 균형 수용체에서 나옵니다. 정적(신체 위치 관련) 신호와 동적(가속도 관련) 신호입니다. 두 신호 모두 변위에 의한 민감한 모발의 기계적 자극으로 인해 발생합니다.

내림프와 팽대부의 관성이 다르기 때문에 가속 시 팽대부가 이동하고 얇은 채널의 마찰 저항이 전체 시스템의 댐퍼(소음기) 역할을 합니다. 난원낭(난원낭)은 신체 위치를 인식하는 데 주도적인 역할을 하며 아마도 회전 감각에 관여하는 것 같습니다. 둥근 주머니(sacculus)는 타원형 주머니를 보완하며 진동을 인식하는 데 분명히 필요합니다.

대부분의 훈련되지 않은 동물의 전정 기관은 잠시 혼란스러울 수 있으며 동물은 공간에서 방향을 잃습니다. 일반적으로 전정 기관을 속이기 위해서는 동물을 잠시 회전시키는 것만으로도 충분하며 그 후에 몸은 마치 바닥이 흔들리는 것처럼 느낄 것입니다. 무중력 상태에 있는 사람의 전정 기관은 완전히 기능하지 않으며 시각 분석기로만 표현됩니다. 사람의 경우 예기치 않게 인버스코프의 광학 장치를 사용하여 시야가 반전되는 경우 유사한 상황을 시뮬레이션할 수 있습니다. 이 경우 고유 감각 신호와 중이의 신호는 다음을 나타냅니다. 직선 위치관찰된 광학장은 반전됩니다. 이러한 갈등의 결과로 부분적 또는 완전한 방향 감각 상실이 가능합니다. 갈등에 대한 해결책은 시야를 기반으로 전정 기관의 모든 메커니즘을 일관되게 조정하는 것입니다.

롬베르그 테스트 서있는 자세의 불균형을 보여줍니다. 정상적인 움직임 조정을 유지하는 것은 중추 신경계의 여러 부분의 공동 활동으로 인해 발생합니다. 여기에는 소뇌, 전정 기관, 심부 근육 민감도 전도체, 전두엽 및 측두엽 피질이 포함됩니다. 운동을 조정하는 중심 기관은 소뇌입니다. Romberg 테스트는 지원 영역이 점진적으로 감소하는 4가지 모드로 수행됩니다. 모든 경우에 피험자의 손은 앞으로 들고 손가락은 펴고 눈은 감았습니다. 선수가 각 자세에서 15초 동안 균형을 유지하고 몸의 흔들림이나 손이나 눈꺼풀의 떨림(떨림)이 없으면 "매우 좋음" 등급이 부여됩니다. 떨림의 경우 "만족" 등급이 부여됩니다. 15초 이내에 균형이 깨지면 테스트는 "불만족"으로 평가됩니다. 이 테스트는 곡예, 예술 체조, 트램폴린, 피겨 스케이팅 및 움직임의 조화가 중요한 기타 스포츠에서 실질적으로 중요합니다.

야로츠키 테스트 전정 분석기의 민감도 임계값을 결정할 수 있습니다. 테스트는 시작 위치에서 서서 수행됩니다. 눈을 감다, 명령을 받은 선수는 빠른 속도로 머리를 회전하기 시작합니다. 선수가 균형을 잃을 때까지의 머리 회전 시간이 기록됩니다. 건강한 개인의 경우 균형을 유지하는 데 걸리는 시간은 평균 28초이고 훈련된 운동선수의 경우 90초 이상입니다. 전정 분석기의 민감도 수준 임계값은 주로 유전에 따라 다르지만 훈련의 영향으로 증가할 수 있습니다.

신경근육계 연구. 테이핑 테스트. 동력계.

자율신경계에 대한 연구. 피부 진단. 기립성 및 임상정지성 테스트.

척추 골 연골 증 (원인 유형, 임상 경과, 증상, 치료).

운동선수의 근염, 근육겔증, 근섬유증.

과도한 근육 긴장을 통해.

근육겔증 근육의 영양 장애 변화가 악화되고 섬유증, 부분 변성 및 순환 장애 현상과 함께 지속적인 구축이 발생하는 것을 특징으로 하는 병리학적 상태입니다. 근육겔증의 주요 증상 -중등도의 통증근육에 있고 근육을 이완시킬 수 없습니다. 촉진되면 근육의 탄력성 감소와 결절성, 통증성 압박이 결정됩니다. 근육겔증은 부분적으로 가역적인 과정입니다.

근섬유증(Myo섬유증) 근원섬유의 퇴행을 특징으로 하는 과정의 다음 단계입니다. 임상적으로 통증은 더욱 지속됩니다. 촉진하면 근육이 늘어날 때 통증이 심해지고 길쭉한 모양의 여러 조밀 한 가닥이 감지됩니다. 근섬유증은 되돌릴 수 없는 상태입니다.

운동선수의 신경증 및 신경증과 유사한 상태.

운동선수의 안질환.

훈련 입학을 위한 엄격한 의학적 선택으로 인해 운동선수의 안구 질환은 거의 발생하지 않습니다. 스포츠 의료 행위에서 우리는 주로 망막의 병리학적 변화와 결막염이라는 두 가지 질병에 직면합니다. 눈 망막의 병리학적 변화(망막 혈관의 출혈 또는 박리)는 특정 스포츠의 운동 특성과 관련이 있습니다. 예를 들어, 반복적인 과도한 긴장(바벨, 레슬링), 몸을 거꾸로 뒤집는 빈번한 자세(체조 등), 머리에 타격(복싱)은 시력의 심각한 저하 또는 시력 상실로 이어질 수 있습니다. 이러한 위험한 안 질환이 발생하기 쉬운 요인은 심한 근시 또는 피로나 고혈압으로 인해 발생하는 망막의 변화입니다. 이러한 변화는 의료 전문가가 건강 검진 중 눈의 안저를 검사할 때 쉽게 감지할 수 있으므로 필요한 조치를 취할 수 있습니다. 스포츠 상태와 관련된 또 다른 안과 질환은 눈 결합막의 염증인 결막염입니다. 이는 과도한 염소화 수영장 물에서 나오는 염소 또는 체조 선수와 역도 선수의 손바닥 마찰을 줄이기 위해 사용되는 탄 마그네시아 분말로 인해 눈 자극으로 인해 발생합니다. 순전히 감염성 결막염은 정제수가 부족한 수영장에서 수영할 때 발생합니다. 이 질병은 먼저 눈의 무거움과 통증으로 나타난 다음 점액 또는 화농성 분비물이 나타납니다. 결막염의 치료는 안과 의사가 수행합니다. 결막염이 전염성이 있는 경우, 이 질병은 전염성이 있으므로 완전히 치료될 때까지 수영장 방문을 금지합니다.

운동선수의 청각 분석기 질환.

청각 분석기의 구조적 및 기능적 특성

청각 분석기는 사람의 적응 반응과 인지 활동을 보장하는 데 있어 두 번째로 중요한 분석기입니다. 인간으로서의 그의 특별한 역할은 명쾌한 연설과 관련이 있습니다. 청각적 지각은 명료한 연설의 기초입니다. 유아기에 청력을 잃은 어린이는 전체 조음 기관은 그대로 남아 있지만 말하기 능력도 잃습니다.

소리는 청각 분석기에 적합한 자극입니다.

음파 에너지를 신경 흥분 에너지로 변환하는 청각 분석기의 수용체 (말초) 부분은 달팽이관에 위치한 코르티 기관 (코르티 기관)의 수용체 유모 세포로 표시됩니다.

청각 수용체(음성 수용체)는 기계 수용체에 속하며 이차적이며 내부 외부 유모 세포로 표시됩니다. 인간의 내이 유모세포는 약 3,500개, 외유모세포는 20,000개로, 내이의 중관 안쪽 주막에 위치합니다.

탈라소테라피.

탈라소테라피(에서 고대 그리스어탈라사 - 바다; 치료 - 치료) - 방향 대체 약품, 섹션 중 하나 자연요법, 해안 기후, 해수, 조류의 치유 특성을 고려하여, 바다 진흙기타 해산물 제품과 다양한 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

일광욕 요법.

헬리오테라피(Heliotherapy) - (헬리오테라피, 헬리오- + 요법, 동의어 태양 치료) 일반 또는 국소 태양광 조사를 이용한 치료 방법입니다. 간단히 말해서 이것은 태양 치료입니다. Heliotherapy - (그리스어 helios - 태양, 치료 - 의료, 치료) - 태양 치료. HELIOTHERAPY (그리스어, 헬리오스 태양 + 치료 요법) - 치료 및 예방 목적으로 햇빛이 인체에 미치는 영향. 기후요법 방법. 헬리오테라피의 활성 요소는 태양에서 나오는 전자기 복사 에너지입니다. 이 방사선의 스펙트럼은 자외선(UV), 가시광선 및 적외선 부분으로 구분됩니다. 조직에 침투하는 태양 스펙트럼의 적외선은 가열을 유발합니다. 즉, 주로 열 효과를 일으키고 가시광선은 중추 신경계에 자극 효과를 줍니다. UV 조사는 광화학 및 생물물리학적 반응을 일으키고 그 결과 피부에 비타민 D, 멜라닌이 형성되고 어두운 색소 침착(태닝)이 나타나는 등의 현상이 나타납니다. UV 광선은 살균 효과가 있습니다. 헬리오테라피는 굳은 살 형성이 지연된 골절, 상처와 궤양의 느리게 치유, 다양한 피부 질환 (농피증, 특정 형태의 건선 등), 비타민 결핍증 D 및 구루병, 기관지 및 폐의 만성 질환, 결핵 (이상 급성기), 만성질환. -키쉬. 기관, 여성 생식기 질환 등 태양 노출 및 헬리오테라피는 급성 염증 과정, 종양, 진행성 폐 및 뼈 결핵, 심한 죽상경화증, 협심증, 혈액 질환, 고혈압 2단계 및 3단계에 금기입니다. , 내분비 질환, 중추 신경계의 기질 질환 . N. 와 함께. , 전신성 홍반성 루푸스, 말라리아 등 빛이 부족한 상태에서 헬리오테라피에 대한 명백한 금기 사항이 있는 경우, 어린이와 노인의 경우 부분 (얼굴, 손) 공기-일광 목욕 및 산란 자외선에 대한 일반적인 조사는 다음과 같습니다. 추천 열린 하늘나무 그늘이나 캐노피 그늘 가장자리 (이러한 조사 기간 또는 생물학적 복용량은 일반 일광욕에 비해 몇 배 증가합니다). 헬리오테라피는 일반 공기일광욕, 부분(국소) 공기일광욕(얼굴, 손), 반욕의 형태로 처방됩니다. 일광욕은 에어로솔라리움, 해변 및 기타 개방된 공간, 발코니 또는 특수 기후 파빌리온에서 이루어집니다. 헬리오테라피는 공복이나 식사 직후에는 권장되지 않습니다. 헬리오테라피 시술 중에는 머리와 눈을 직사광선으로부터 보호해야 합니다.

면역.

면역(위도. 면역- 해방, 무언가 제거) - 무감각, 감염에 대한 신체의 저항, 외부 유기체(병원체 포함)의 침입, 항원성을 지닌 이물질의 영향. 면역 반응은 항원적으로 변형된 신체 자체 세포에 대해서도 발생합니다.

조직의 세포 및 분자 수준에서 신체의 항상성을 제공합니다. 면역 체계에 의해 구현됩니다.

면역의 생물학적 의미는 개체의 생애 전반에 걸쳐 유기체의 유전적 완전성을 보장하는 것입니다. 출처 미지정 101일] . 개발 면역 체계복잡하게 조직된 다세포 유기체의 존재 가능성이 밝혀졌습니다.

대사(동화, 소멸).

대사(에서 그리스 어μεταβολή - "변형, 변경") 또는 대사- 키트 화학 반응생명체에서 발생하는 것 몸생명을 유지하기 위해. 이러한 과정을 통해 유기체는 성장 및 번식하고 구조를 유지하며 환경 영향에 반응할 수 있습니다. 신진대사는 일반적으로 두 단계로 나누어집니다. 이화작용복잡한 유기 물질은 단순한 유기 물질로 분해됩니다. 프로세스 중 동화작용에너지 소비로 인해 다음과 같은 물질이 다람쥐, 설탕, 지질 및 핵산.

부상, 부상 유형.

부상의 정도에 따라 다음과 같이 나뉜다. 무거운, 중등도그리고 폐.

심각한 부상– 심각한 건강 문제를 일으키고 30일 이상 교육 및 스포츠 능력의 상실을 초래하는 부상입니다. 피해자는 전문 부서의 소아 정형 외과 외상 전문의 또는 외래 환자를 통해 입원하거나 장기간 치료를받습니다.

보통 정도의 심각한 부상– 이는 신체에 뚜렷한 변화가 있는 부상으로, 10~30일 동안 교육 및 스포츠 장애로 이어집니다. 스포츠 부상을 입은 어린이 중등도또한 소아 정형외과 외상 전문의의 치료를 받아야 합니다.

경미한 부상– 신체에 심각한 장애를 일으키지 않으며 일반 및 스포츠 성능의 손실을 초래하지 않는 부상입니다. 여기에는 학생에게 응급 처치가 필요한 찰과상, 찰과상, 표면 상처, 경미한 타박상, 1도 염좌 등이 포함됩니다. 의사가 처방한 치료(최대 10일)와 훈련 및 저강도 활동을 병행하는 것이 가능합니다.

게다가 그들은 강조한다. 매운그리고 만성 부상.

급성 부상하나 또는 다른 외상 요인에 갑작스런 노출로 인해 발생합니다.

만성 부상신체의 특정 부위에 동일한 외상 요인이 반복적으로 작용한 결과입니다.

또 다른 유형의 부상이 있습니다. 미세외상. 이는 조직의 생리적 저항 한계를 약간 초과하는 단일(또는 자주 손상되는) 충격의 결과로 조직 세포가 받는 손상입니다. 혼란을 야기하다기능과 구조 (어린이와 청소년의 연약한 신체에 대한 장기적인 스트레스).

골절– 뼈의 완전성이 완전히 또는 부분적으로 파괴됩니다.

골절이 일어나다 닫은(일반 외피와 점막의 완전성을 손상시키지 않고) 열려 있는(일반 커버의 무결성이 손상됨) 오프셋 없음(뼈 조각이 제자리에 남아 있음) 오프셋 포함(작용하는 힘과 근육 수축의 방향에 따라 파편이 변위됩니다).

특징적인 징후. 부상의 경우 골절 부위에 날카로운 통증이 느껴지며 움직이려고 할 때 더욱 심해집니다. 부기, 출혈, 심한 운동 제한이 발생합니다. 파편 변위로 인한 골절의 경우 - 사지의 단축, 비정상적인 위치. 개방성 골절의 경우 일반 덮개가 손상되고 때로는 상처에 뼈 조각이 보입니다.

응급 처치.피해자는 부상당한 사지가 완전한 휴식과 부동성을 보장받아야 합니다. 이를 위해 특별한 표준이 사용되며, 부재시 합판, 보드, 막대기, 자, 스키, 우산과 같은 사용 가능한 재료로 만든 즉석 타이어가 옷 위에 놓입니다.

부상당한 사지를 완전히 움직이지 않게 만들려면 골절 부위 위와 아래에 적어도 두 개의 관절을 고정해야합니다. 부목은 중앙이 골절 부위에 있고 끝 부분이 골절 양쪽의 인접한 관절을 덮도록 적용해야합니다.

표준 또는 개조된 부목을 적용하기 전에 부상당한 사지를 주의 깊게 검사해야 합니다. 개방성 골절의 경우, 상처 부위에 멸균 붕대를 감습니다. 튀어 나온 날카로운 파편을 상처로 줄이거 나 제거하는 것은 금지되어 있습니다.

고관절 골절의 경우 부목을 적용하여 고관절, 무릎 및 발목 관절을 고정시킵니다.

정강이 골절의 경우 무릎과 발목 관절을 부목으로 고정합니다.

어깨가 골절되면 어깨와 팔꿈치 관절의 부동성을 부목으로 고정하고 팔꿈치 관절에서 구부러진 팔을 스카프, 붕대 또는 스카프로 매달아 놓습니다.

팔뚝이 골절된 경우 팔꿈치와 손목 관절을 고정합니다.

즉석 부목에 적합한 것이 손에 없다면 부러진 상지는 몸통에 붕대를 감고 아래쪽은 건강한 사지에 붕대를 감습니다.

유년기와 청소년기의 완전 골화로 인해 골절에는 고유한 특성이 있습니다. 종종 부상을 입을 때 골단 (뼈 머리)이 뼈 몸체에 부착되는 부위에서 골절이 발생하고 약간의 변위로 제자리에 떨어집니다. 녹색 나뭇 가지와 같은 뼈 몸체 부위에도 골절이 있습니다. 뼈가 부러졌지만 골막은 그대로 유지되고 과정이 이동하지 않았습니다. 이러한 골절은 진단하기 어렵습니다. 따라서 탈구나 골절이 의심되는 어린이의 모든 부상에 대해서는 반드시 부목을 대고 피해자를 의료기관으로 이송해야 합니다.

힘줄 반사- 자신의 (고유 감각) 무조건 반사, 수동적으로 신장된 근육의 고유수용기 자극에 반응하여 발생합니다.

S. r의 주요 수용체. 소위 말하는 근육의 민감한 최종 장치 역할을 합니다. 스트레칭에 반응하는 신경근 방추 근육 섬유, 힘줄의 타격으로 인해 발생합니다(고유수용기 참조). 힘줄 자체의 수용체는 반사에 중요한 역할을하지 않습니다. 예를 들어 반사 구역의 국소 마취 또는 힘줄을 동종 이식편으로 교체 한 후에 반사가 얻어 질 수 있기 때문입니다. 반사궁의 구심성 부분은 민감한 두꺼운 A 섬유입니다. 말초 신경척수의 등쪽 뿌리. 반사 호 S. r. 척수(더 자주) 또는 뇌간에서 닫힙니다. 반사궁의 시작과 끝은 근육과 연결되어 있습니다.

물리. S. r의 가치 근육에 가해지는 자극에 따라 근육 수축 정도를 조절함으로써 정적인 자세와 자세를 유지하는 데 참여한다는 것입니다. 노멀 S.r. 고갈되지 않고 자극의 총합에서 거의 변화가 없으며 불응 단계가 짧습니다. 힘줄 반사의 잠복기는 6-20ms입니다. 속도 S.r. 반사궁 구조의 단순성(일반적으로 절단에 하나의 스위치가 있음) 및 신경 섬유를 따른 빠른 여기 속도와 관련이 있습니다.

반사 호 S. r. c. 상급 부서의 영향을 받습니다. N. pp., 특히 대뇌 피질. 예를 들어, 무릎 반사가 일어나면 대뇌 피질의 전기적 활동이 변하는 것으로 알려져 있습니다. 반사의 성격은 신체 자세, 검사하는 사지의 위치, 기능 상태이 반사 작용과 직접적으로 관련되지 않은 다른 척추 센터.

이론적으로 S.r. 근육의 수만큼 많을 수 있지만 실제로 모든 반사 신경이 연구에 동일하게 접근할 수 있는 것은 아닙니다. 신근은 적절한 자극에 더 쉽게 반응합니다. 하지, 정확하게 중력에 저항하는 근육(반중력)입니다. 힘줄 반사에 대한 적절한 자극은 힘줄을 늘리거나 밀거나 때리는 것입니다. S.r.에게 전화할 때 활동적인 근육 긴장을 완전히 제거해야 합니다. 항상 한쪽과 다른 쪽의 반사 신경을 비교해야 합니다. 최고값웨지에서는 실제로 다음과 같은 S. r이 있습니다.

이두근 힘줄 반사(이두근 반사 참조). 충격 신경. 망치를 사용하여 팔꿈치 위 이두근 힘줄을 따라 적용하면 팔꿈치 관절에서 팔이 굴곡됩니다. 반사는 근피 신경과 관련이 있습니다. 그 호는 척수의 Cy-Cvi 부분에서 닫힙니다. 어린이의 경우 반사는 생애 첫날부터 시작됩니다.

상완 삼두근 힘줄 반사(삼두근 반사). 반사를 유도하기 위해 환자의 편안한 팔의 어깨를 수동적으로 바깥쪽으로 수평 수준으로 끌어당기고 팔을 팔꿈치 관절에 지지하여 팔뚝이 직각으로 늘어지게 합니다. 해머는 주두돌기 근처를 치는 데 사용됩니다. 삼두근힘줄이 매우 짧습니다. 삼두근 힘줄에 타격을 가하면 이 근육이 수축되고 팔꿈치 관절에서 팔이 확장됩니다. 반사는 다음과 관련이 있습니다. 요골 신경; 호는 C4-C7 세그먼트에서 닫힙니다. 어린이의 경우 삼두근 반사는 생후 첫날부터 시작됩니다.

무릎(또는 슬개골) 반사(무릎 반사 참조): 슬개골 아래 대퇴사두근 힘줄에 타격을 가하면 다리가 무릎 관절에서 확장됩니다.

반사는 대퇴 신경과 관련이 있습니다. 그 호는 세그먼트 L2-L4에서 닫힙니다. 무릎 반사는 대부분의 신생아에서 생후 첫 시간부터 유발됩니다. 어린 아이들은 성인보다 무릎 반사가 더 강합니다.

아킬레스 반사아킬레스건에 충격이 가해져 발의 발바닥 굴곡이 발생합니다(아킬레스 반사 참조). 반사는 다음과 관련이 있습니다. 좌골 신경; 호는 L5-S1-2 세그먼트에서 닫힙니다. 아킬레스 반사는 신생아의 약 40%에서 촉발됩니다.

하악(또는 하악) 반사저작근의 반사작용이다. 입을 약간 벌린 상태에서 망치로 환자의 턱(바람직하게는 의사가 환자의 턱에 놓은 손가락의 지골 부분)을 치면 수축이 발생합니다. 저작 근육그리고 아래턱이 위쪽으로 움직이면서 턱이 닫히게 됩니다. 반사는 V 신경의 하악 분지와 연관됩니다. 반사의 반사궁은 폰에서 닫힙니다. 거의 모든 건강한 사람들에게서 발견됩니다.

상장된 S.r. 일반적으로 제거하는 기술에 대한 약간의 기술과 지식으로 인해 쉽게 발생합니다. 임의의 지연반사 신경. S.r. 팔과 다리, 대개 양쪽에도 마찬가지입니다.

정상 S.r의 변화 일반적으로 반사궁의 어느 부분에서나 반사궁의 완전성을 위반하는 것과 관련이 있는 감소 또는 소멸로 나타날 수 있습니다. 또한 S.r. 수축력이 부족하여 갑작스런 근육 위축으로 사라집니다. S.r.이 일시적으로 사라짐 (무레렉시아 참조) 급성 증가 두개내압, 간질 발작 후에도 뇌졸증및 척수 반사 장치의 흥분성 감소, 일시적인 기능적 무실증 (이식증, 반사 참조)이 발생하는 기타 조건.

S. r의 증가 초분절 형성의 하강 영향으로 인한 반사궁의 "해제"로 인해 발생합니다. 동시에 S. r.이 확장되고 손, 발, 슬개골(Clonus 참조), 병리학적, 보호적 및 기타 반사 작용(참조:

서지: Bogorodinsky D.K., Skoromets A.A. 및 Shvarev A.I 가이드 실습 수업신경 질환, p. 5, 엠., 1977; Krol M. B. 및 Fedorova E. A. 기본 신경 병리학 증후군, M., 1966; 신경학에 대한 여러 권의 가이드, ed. S. N. Davidenkova, 2권, p. 163, 엠., 1962; 코도스 X.G. 신경 질환, 와 함께. 135, 엠., 1974; Brain W. R. Brain의 신경계 질환, Oxford - N. Y., 1977; 일명 Brain의 임상 신경학, Oxford a. o., 1978; Monrad-Krohn G. H. 신경계 임상 검사, L., 1964.

반사 신경을 늘립니다. 힘줄 반사

각 동작에는 여러 근육의 조화로운 동작이 필요합니다. 연필을 손에 쥐려면 여러 근육의 참여가 필요하며 그 중 일부는 수축해야 하고 다른 근육은 이완되어야 합니다. 함께 작용하는 근육, 즉. 동시에 수축하거나 이완하는 것을 말합니다. 시너지 효과, 반대하는 사람들과 달리 길항근. 수축과 이완의 운동 반사를 통해 시너지 효과와 길항 효과는 서로 완벽하게 조화를 이룹니다.

외력에 의한 근육 신장에 반응하여 길이 변화에만 반응하는 근방추 수용체가 흥분됩니다. 신장 수용체) (그림 7.2), 이는 특별한 유형의 작은 추내 근육 섬유와 관련이 있습니다.

이러한 수용체로부터 자극은 민감한 뉴런을 따라 척수로 전달되며, 축삭 끝은 여러 가지로 나누어집니다. 축삭의 일부 가지는 신근 근육의 운동 뉴런과 시냅스를 형성하고 자극하여 근육 수축을 유발합니다. 여기에 단일 시냅스 반사가 있습니다. 호는 두 개의 뉴런으로만 형성됩니다. 동시에, 구심성 축삭의 나머지 가지는 척수의 억제성 개재뉴런의 활동을 활성화하여 길항근에 대한 운동 뉴런의 활동을 즉시 억제합니다. 굴곡근. 따라서 근육 스트레칭은 시너지 근육의 운동 뉴런을 자극하고 반대로 길항근의 운동 뉴런을 억제합니다(그림 7.3).

근육이 길이 변화에 저항하는 힘은 다음과 같이 정의할 수 있습니다. 근긴장도 . 일정한 신체 위치(자세)를 유지할 수 있게 해줍니다. 중력은 신근 근육을 스트레칭하는 것을 목표로 하며, 반사적 수축이 이를 방해합니다. 예를 들어 어깨에 무거운 하중이 가해질 때 신근의 스트레칭이 증가하면 수축이 강화됩니다. 근육이 스스로 늘어나는 것을 허용하지 않으며 이로 인해 자세가 유지됩니다. 몸이 앞으로, 뒤로, 옆으로 일그러지는 경우 특정 근육스트레칭과 톤의 반사적 증가는 필요한 신체 위치를 유지합니다.

굴근 근육의 길이에 대한 반사 조절에도 동일한 원리가 적용됩니다. 팔이나 다리를 구부리면 하중(팔이나 다리 자체일 수도 있음)이 높아지지만 모든 하중은 근육을 늘리는 경향이 있는 외부 힘입니다. 반응 수축은 하중의 크기에 따라 반사적으로 조절됩니다.

힘줄 반사신경 망치로 다소 이완된 근육의 힘줄을 가볍게 두드려서 발생할 수 있습니다. 타격에서 힘줄까지 이러한 근육은 늘어나고 반사적으로 즉시 수축됩니다.

반사 순서: 근육을 늘리면 근육이 수축됩니다.

무릎 호 반사(사두근 힘줄로부터):

근육내 신장 수용체(추내 근방추에 있음);

감각 뉴런(신체 - 척수 신경절에 있음);

알파 운동 뉴런(신체 - 척수의 앞쪽 뿔에 있음);

골격근(대퇴사두근).

따라서 이 반사의 호에는 두 개의 뉴런만이 참여하며(그림 7.4), 따라서 하나의 시냅스가 있습니다. 따라서 "단일시냅스 신장 반사"라는 이름이 붙었습니다. 또한 상호 억제 회로가 반사궁과 연관되어 있어 근육 수축과 길항근의 이완이 동반됩니다. 단일시냅스 힘줄 반사는 굴근인지 신근인지에 관계없이 모든 근육 그룹에서 얻을 수 있습니다. 모든 힘줄 반사는 근육이 신장되고(이는 신장 반사임을 의미함) 추내 근방추의 수용체가 흥분될 때 발생합니다. 근육 수축과 관련된 모든 움직임에는 알파 운동 뉴런뿐만 아니라 감마 운동 뉴런의 활성화가 필요합니다.