십대의 보행 변화의 원인. 기분을 개선하고 자신감을 높이기 위해 걷기를 어떻게 활용할 수 있습니까? 자신감 있는 걸음걸이 개발

위반 사항 및 원인(알파벳순):

보행 장애 -

걷는- 가장 복잡하면서도 동시에 일반적인 종 운동 활동.

주기적 걷기 동작은 요천추 센터를 자극합니다 척수, 조절 - 대뇌 피질, 기저핵, 뇌간 구조 및 소뇌. 이 조절에는 고유 감각, 전정 및 시각적 피드백 구심이 포함됩니다.

보조인간의 뇌는 근육, 뼈, 눈 및 내이의 조화로운 상호 작용입니다. 움직임의 조정은 뇌와 중추신경계에 의해 수행됩니다.

중앙부처의 특정 부서를 위반한 경우 신경계질질 끄는 걸음걸이, 갑작스러운 경련, 관절 굽힘의 어려움 등 다양한 운동 장애가 발생할 수 있습니다.

아바시아(그리스어 ἀ-부재, 비-, 없이- + βάσις-걷기, 보행을 의미하는 접두사) – 또한 이형성증– 보행 장애(걷기) 또는 심한 보행 장애로 인해 걸을 수 없음.

1. 넓은 의미에서 실족증이라는 용어는 운동 행위를 조직하는 시스템의 다양한 수준과 관련된 병변이 있는 보행 장애를 의미하며 운동 실조증 보행, 편마비증, 경직 장애, 경직 마비증, 저운동성 보행과 같은 유형의 보행 장애를 포함합니다. 파킨슨증, 진행성 핵상 마비 및 기타 질병), 보행 실행증(전두엽 발육 장애), 특발성 노인성 발육 장애, 비골 보행, 오리 보행, 뚜렷한 전만증을 동반한 보행 요추 부위, 운동과다 보행, 근골격계 질환의 보행, 이형성증 정신 지체, 치매, 심인성 장애, 의원성 및 약물 이상운동증, 간질의 보행 장애 및 발작성 운동 이상증.

2. 신경학에서는 이 용어가 자주 사용됩니다. 아스타샤아바시아, 통합 감각 운동 장애, 노인에서 더 자주 자세 또는 운동 시너지 효과 또는 자세 반사의 위반과 관련되며 종종 불균형의 변형 (스타시아)이 보행 장애 (실패증)와 결합됩니다. 특히, 전두엽 이형성증(보행 실행증)은 뇌의 전두엽 손상(뇌졸중, 순환 장애 뇌병증, 정상압 수두증의 결과), 신경 퇴행성 질환의 이형성증, 노인성 이형성증 및 보행 장애로 구별됩니다. 히스테리 (심인성 이형성증).

보행 장애를 일으키는 질병은 무엇입니까?

보행 장애 발생의 특정 역할은 눈과 내이에 속합니다.

시력이 저하된 노년층에서는 보행 장애가 발생합니다.

가진 남자 감염성 질병내이는 균형 장애를 감지하여 보행 장애를 일으킬 수 있습니다.

보행 장애의 일반적인 원인 중 하나는 중추신경계의 기능 장애입니다. 여기에는 진정제, 알코올, 약물 남용과 관련된 상태가 포함될 수 있습니다. 분명히 보행 장애의 출현에 있어서 특정 역할이 수행됩니다. 영양 부족, 특히 노인의 경우. 비타민 B12 결핍은 종종 사지의 무감각과 균형 불량을 유발하여 보행에 변화를 가져옵니다. 마지막으로, 신경이나 근육에 영향을 미치는 모든 질병이나 상태는 보행 장애를 일으킬 수 있습니다.

이러한 조건 중 하나는 침해입니다. 추간판허리에. 이 상태는 치료 가능합니다.

보행의 변화를 일으키는 더 심각한 병변으로는 근위축성 측삭 경화증(루게릭병), 다발성 경화증, 근이영양증그리고 파킨슨병.

당뇨병은 종종 양쪽 다리의 감각 상실을 유발합니다. 당뇨병이 있는 많은 사람들은 바닥에 대한 다리의 위치를 ​​결정하는 능력을 상실합니다. 따라서 자세 불안정과 보행 장애를 경험하게 됩니다.

일부 질병에는 보행 장애가 동반됩니다. 신경학적 증상이 없으면 경험이 풍부한 의사라도 보행장애의 원인을 찾기가 어렵다.

편마비 보행은 경직성 편마비와 함께 관찰됩니다. 안에 심한 경우팔다리의 위치가 변경된 것이 특징입니다. 어깨가 내전되어 안쪽으로 회전하고, 팔꿈치, 손목 및 손가락이 구부러지고, 다리가 엉덩이, 무릎 및 발목 관절. 영향을 받은 다리의 단계는 엉덩이를 외전하고 원을 그리며 움직이는 것으로 시작되며 몸은 반대 방향으로 벗어납니다(“손이 묻고 다리가 가늘게 뜹니다”).
중등도 경직의 경우 팔의 위치는 정상이지만 걷기에 따른 움직임은 제한됩니다. 영향을 받은 다리는 제대로 구부러지지 않고 바깥쪽으로 향합니다.
편마비 보행은 뇌졸중 후 흔히 나타나는 잔여 장애입니다.

하반신 마비 보행으로 환자는 편마비와 마찬가지로 두 다리를 원을 그리며 천천히 그리고 긴장하게 움직입니다. 걸을 때 다리가 가위처럼 꼬이는 환자가 많습니다.
측마비 보행은 척수 병변 및 유년기에서 관찰됩니다. 뇌성 마비.

수탉의 보행은 발의 배측 굴곡이 불충분하여 발생합니다. 앞으로 나아갈 때 발이 부분적으로 또는 완전히 아래로 처지기 때문에 환자는 발가락이 바닥에 닿지 않도록 다리를 더 높이 올려야합니다.
요추신경근병증, 신경병증으로 일측성 장애가 발생 좌골 신경또는 비골신경; 양측 - 다발신경병증 및 요추신경근병증의 경우.

오리 보행은 다리 근위 근육의 약화로 설명되며 일반적으로 근육병증에서 관찰되며 병변에서는 덜 자주 관찰됩니다. 신경근접합부또는 척추 근위축증.
고관절 굴곡근의 약화로 인해 몸통의 기울기로 인해 다리가 바닥에서 들리게 되고, 골반의 회전으로 인해 다리가 앞으로 나아가는 움직임이 촉진됩니다. 근위부 다리 근육의 약화는 대개 양측성이므로 환자는 뒤뚱거리며 걷는다.

파킨슨병(무운동성 강직) 보행의 경우 환자는 몸을 구부리고 다리를 구부리고 팔을 팔꿈치에서 구부려 몸에 밀착시키며 내전-외전 안정 떨림(주파수 4-6Hz)을 나타냅니다. )이 자주 눈에 띕니다. 걷기는 몸을 앞으로 기울이는 것에서부터 시작됩니다. 그런 다음 잘게 자르고 섞는 단계를 따르십시오. 신체가 다리를 "추월"함에 따라 속도가 꾸준히 증가합니다. 이는 전진(추진) 및 후진(후퇴)할 때 관찰됩니다. 균형을 잃으면 환자가 넘어질 수 있습니다("추체외로 장애" 참조).

일련의 행동을 계획하고 실행하는 능력의 손상으로 인해 전두엽의 양측 손상으로 Apraxic 보행이 관찰됩니다.

Apraxic 보행은 파킨슨병 보행과 유사합니다(동일한 "청원자 자세" 및 다진 걸음걸이). 상세한 연구상당한 차이가 드러납니다. 환자는 누워 있거나 서 있을 때 걷기에 필요한 개별적인 움직임을 쉽게 수행합니다. 그러나 가라고 하면 그는 오랫동안 꼼짝도 하지 못한다. 마침내 몇 걸음을 내딛은 후 환자는 멈춥니다. 몇 초 후에 걷기 시도가 반복됩니다.
Apraxic 보행은 종종 치매와 관련이 있습니다.

무도 무정위 보행의 경우 갑작스럽고 격렬한 움직임으로 인해 걷기 리듬이 방해를 받습니다. 혼란스러운 움직임으로 인해 고관절걸음걸이가 "느슨해" 보입니다.

소뇌 보행으로 환자는 다리를 넓게 벌리고 걸음 속도와 길이가 항상 변합니다.
소뇌의 내측 구역이 손상되면 "술취한"보행과 다리의 운동 실조가 관찰됩니다. 환자는 눈을 떴을 때나 감았을 때나 균형을 유지하지만 자세가 바뀌면 균형을 잃습니다. 걸음걸이는 빠르지만 리듬감은 없습니다. 걸을 때 환자는 종종 불확실성을 경험하지만, 최소한 약간의 지지를 받으면 이러한 상황은 사라집니다.
소뇌 반구가 손상되면 보행 장애가 운동 실조증 및 안구진탕과 결합됩니다.

감각 운동실조가 있는 보행은 소뇌 보행과 유사합니다. 즉, 다리 간격이 넓고 위치를 변경할 때 균형이 상실됩니다.
차이점은 다음과 같습니다. 감긴 눈환자는 즉시 균형을 잃고, 지지되지 않으면 넘어질 수 있습니다(Romberg 자세의 불안정성).

전정실조증의 보행. 전정 운동실조로 인해 환자는 서 있거나 걷고 있는지에 관계없이 항상 한쪽으로 넘어집니다. 명백한 비대칭 안진이 있습니다. 일측성 감각 운동실조 및 편마비와는 달리 근력과 고유감각은 정상입니다.

히스테리 중 보행. Astasia - Abasia는 히스테리 중 전형적인 보행 장애입니다. 환자는 눕거나 앉을 때 다리의 조화로운 움직임을 유지했지만 도움 없이는 서거나 움직일 수 없습니다. 환자가 주의가 산만해지면 그는 균형을 유지하고 몇 가지 정상적인 단계를 밟지만 의사의 손이나 침대 위로 반항적으로 넘어집니다.

보행 장애가 발생하면 어떤 의사에게 연락해야 합니까?

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질병의 다른 증상 및 장애 유형에 관심이 있거나 다른 질문이나 제안 사항이 있는 경우, 저희에게 편지를 보내주시면 도와드리겠습니다.

인간의 보행은 근육, 뼈, 시각 및 내이의 상호 작용의 결과입니다. 뇌와 중추신경계는 움직임을 조정하는 역할을 담당합니다. 중추 신경계의 기능이 (특정 부위에서) 중단되면 보행 장애(실패 또는 배저 장애)를 포함한 특정 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 겉으로 보기에 이 현상은 정상적인 관절 굴곡, 걸을 때 갑작스러운 경련, 운동, 질질 끄는 보행 등의 문제처럼 보일 수 있습니다.

다음 증상은 의사와 상담해야 할 이유가 될 수 있습니다.

  • 회전하거나 계단을 오르는 데 어려움이 있습니다.
  • 보행 장애에는 무감각, 통증, 경련성 경련, 불안정성이 동반됩니다. 근육 약화또는 팔다리 근육의 경직;
  • 넘어지고, 걸려 넘어지고, 물체와 충돌합니다.
  • 심각한 육체적 피로로 인해 근육 약화가 발생합니다.

보행 장애의 원인

보행 장애의 발생에 기여하는 두 가지 주요 요인, 즉 해부학적 요인과 신경학적 요인이 있습니다.

실어증의 해부학적 원인:

  • 통증 증후군;
  • 사지의 기능적 불평등;
  • 대퇴골의 전반전.

실어증의 신경학적 원인:

  • 뇌혈관 사고;
  • 말초 신경증;
  • 뇌의 전두엽 손상;
  • 소뇌 질환;
  • 비골신경 마비;
  • 뇌마비;
  • 파킨슨 병;
  • 다발성 또는 근위축성 측삭 경화증.

보행 장애의 가장 흔한 원인은 진정제, 알코올 또는 특정 약물 남용으로 인해 발생할 수 있는 중추신경계의 기능 장애입니다. 비타민 B 결핍으로 인해 보행 장애가 발생할 수도 있으며, 이로 인해 사지가 마비되고 균형이 손상됩니다. 불안정한 보행은 종종 양쪽 다리의 감각 상실을 유발하기 때문에 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다.

보행 장애 진단

급성 보행 장애의 경우 질병을 배제하는 것이 필요합니다 내부 장기, 수분 및 전해질 균형 장애 등 기립 동맥 저혈압을 배제하기 위해 모니터링이 수행됩니다. 혈압누워서 서있는 자세로. 중추신경계 손상이 의심되는 경우에는 신경영상검사를 실시해야 합니다. 뇌의 CT 스캔(또는 MRI)은 혈관 병변, 외상성 뇌 손상, 종양, 일부 신경퇴행성 질환 및 기타 질병을 진단하는 데 도움이 됩니다. 신경과 전문의, 외상 전문의, 치료사, 이비인후과 전문의, 안과 전문의, 혈관외과 전문의와의 상담이 필요할 수도 있습니다.

보행 장애 치료

보행 장애의 원인을 확인한 후 치료 과정이 처방됩니다. 수기 및 물리치료 절차가 널리 사용됩니다. 치료 마사지. 어떤 경우에는 도움이 될 수 있습니다 수술. 질병이 본질적으로 신경학적인 경우 치료 운동을 통해 상당한 효과를 얻을 수 있습니다. 환자에게는 특별한 사용이 권장될 수도 있습니다. 보조 장치(예: 워커).

걷는- 가장 복잡하고 동시에 일반적인 유형의 신체 활동 중 하나입니다.

주기적 걷기 운동은 척수의 요천추 중심을 촉발하고 대뇌 피질, 기저핵, 뇌간 구조 및 소뇌를 조절합니다. 이 조절에는 고유 감각, 전정 및 시각적 피드백 구심이 포함됩니다.

보조인간의 뇌는 근육, 뼈, 눈 및 내이의 조화로운 상호 작용입니다. 움직임의 조정은 뇌와 중추신경계에 의해 수행됩니다.

중추신경계의 특정 부분에 장애가 있는 경우 질질 끄는 보행, 갑작스러운 경련, 관절 굽힘의 어려움 등 다양한 운동 장애가 발생할 수 있습니다.

아바시아(그리스어 ἀ-부재, 비-, 없이- + βάσις-걷기, 보행을 의미하는 접두사) – 또한 이형성증– 보행 장애(걷기) 또는 심한 보행 장애로 인해 걸을 수 없음.

1. 넓은 의미에서 실족증이라는 용어는 운동 행위를 조직하는 시스템의 다양한 수준과 관련된 병변이 있는 보행 장애를 의미하며 운동 실조증 보행, 편마비증, 경직 장애, 경직 마비증, 저운동성 보행과 같은 유형의 보행 장애를 포함합니다. 파킨슨병, 진행성 핵상 마비 및 기타 질병), 보행 실행증(전두엽 발육 장애), 특발성 노인성 발저 장애, 비골 보행, 오리 보행, 요추 부위에 뚜렷한 전만증을 동반한 보행, 과다 운동 보행, 근골격계 질환의 보행, 발육 장애 정신 지체, 치매, 심인성 장애, 의인성 및 약물 이상증, 간질의 보행 장애 및 발작성 운동 이상증.

2. 신경학에서는 이 용어가 자주 사용됩니다. 아스타샤아바시아, 통합 감각 운동 장애, 노인에서 더 자주 자세 또는 운동 시너지 효과 또는 자세 반사의 위반과 관련되며 종종 불균형의 변형 (스타시아)이 보행 장애 (실패증)와 결합됩니다. 특히, 전두엽 이형성증(보행 실행증)은 뇌의 전두엽 손상(뇌졸중, 순환 장애 뇌병증, 정상압 수두증의 결과), 신경 퇴행성 질환의 이형성증, 노인성 이형성증 및 보행 장애로 구별됩니다. 히스테리 (심인성 이형성증).

보행 장애를 일으키는 질병은 무엇입니까?

보행 장애 발생의 특정 역할은 눈과 내이에 속합니다.

시력이 저하된 노년층에서는 보행 장애가 발생합니다.

내이 감염이 있는 사람은 균형 문제로 인해 보행 장애가 발생할 수 있습니다.

보행 장애의 일반적인 원인 중 하나는 중추신경계의 기능 장애입니다. 여기에는 진정제, 알코올, 약물 남용과 관련된 상태가 포함될 수 있습니다. 영양 부족은 특히 노인의 경우 보행 장애 발생에 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 비타민 B12 결핍은 종종 사지의 무감각과 균형 불량을 유발하여 보행에 변화를 가져옵니다. 마지막으로, 신경이나 근육에 영향을 미치는 모든 질병이나 상태는 보행 장애를 일으킬 수 있습니다.

그러한 상태 중 하나는 허리에 디스크가 끼는 것입니다. 이 상태는 치료 가능합니다.

보행 변화를 일으키는 더 심각한 장애로는 근위축성 측삭 경화증(루게릭병), 다발성 경화증, 근이영양증, 파킨슨병 등이 있습니다.

당뇨병은 종종 양쪽 다리의 감각 상실을 유발합니다. 당뇨병이 있는 많은 사람들은 바닥에 대한 다리의 위치를 ​​결정하는 능력을 상실합니다. 따라서 자세 불안정과 보행 장애를 경험하게 됩니다.

일부 질병에는 보행 장애가 동반됩니다. 신경학적 증상이 없으면 경험이 풍부한 의사라도 보행장애의 원인을 찾기가 어렵다.

편마비 보행은 경직성 편마비와 함께 관찰됩니다. 심한 경우에는 팔다리의 위치가 변경되는 것이 특징입니다. 어깨가 내전되어 안쪽으로 향하고, 팔꿈치, 손목 및 손가락이 구부러지고, 다리가 엉덩이, 무릎 및 발목 관절에서 확장됩니다. 영향을 받은 다리의 단계는 엉덩이를 외전하고 원을 그리며 움직이는 것으로 시작되며 몸은 반대 방향으로 벗어납니다(“손이 묻고 다리가 가늘게 뜹니다”).
중등도 경직의 경우 팔의 위치는 정상이지만 걷기에 따른 움직임은 제한됩니다. 영향을 받은 다리는 제대로 구부러지지 않고 바깥쪽으로 향합니다.
편마비 보행은 뇌졸중 후 흔히 나타나는 잔여 장애입니다.

하반신 마비 보행으로 환자는 편마비와 마찬가지로 두 다리를 원을 그리며 천천히 그리고 긴장하게 움직입니다. 걸을 때 다리가 가위처럼 꼬이는 환자가 많습니다.
측마비 보행은 척수 병변 및 뇌성 마비로 관찰됩니다.

수탉의 보행은 발의 배측 굴곡이 불충분하여 발생합니다. 앞으로 나아갈 때 발이 부분적으로 또는 완전히 아래로 처지기 때문에 환자는 발가락이 바닥에 닿지 않도록 다리를 더 높이 올려야합니다.
일측성 장애는 요천골 신경근병증, 좌골 신경 또는 비골 신경의 신경병증으로 발생합니다. 양측 - 다발신경병증 및 요추신경근병증의 경우.

오리 보행은 다리 근위 근육의 약화로 설명되며 일반적으로 근병증으로 관찰되며 신경근 접합부 병변이나 척수 근위축증에서는 덜 자주 관찰됩니다.
고관절 굴곡근의 약화로 인해 몸통의 기울기로 인해 다리가 바닥에서 들리게 되고, 골반의 회전으로 인해 다리가 앞으로 나아가는 움직임이 촉진됩니다. 근위부 다리 근육의 약화는 대개 양측성이므로 환자는 뒤뚱거리며 걷는다.

파킨슨병(무운동성 강직) 보행의 경우 환자는 몸을 구부리고 다리를 구부리고 팔을 팔꿈치에서 구부려 몸에 밀착시키며 내전-외전 안정 떨림(주파수 4-6Hz)을 나타냅니다. )이 자주 눈에 띕니다. 걷기는 몸을 앞으로 기울이는 것에서부터 시작됩니다. 그런 다음 잘게 자르고 섞는 단계를 따르십시오. 신체가 다리를 "추월"함에 따라 속도가 꾸준히 증가합니다. 이는 전진(추진) 및 후진(후퇴)할 때 관찰됩니다. 균형을 잃으면 환자가 넘어질 수 있습니다("추체외로 장애" 참조).

일련의 행동을 계획하고 실행하는 능력의 손상으로 인해 전두엽의 양측 손상으로 Apraxic 보행이 관찰됩니다.

Apraxic 보행은 파킨슨병 보행(동일한 "신청자 자세" 및 다듬기 단계)과 유사하지만, 자세히 조사해 보면 중요한 차이점이 드러납니다. 환자는 누워 있거나 서 있을 때 걷기에 필요한 개별적인 움직임을 쉽게 수행합니다. 그러나 가라고 하면 그는 오랫동안 꼼짝도 하지 못한다. 마침내 몇 걸음을 내딛은 후 환자는 멈춥니다. 몇 초 후에 걷기 시도가 반복됩니다.
Apraxic 보행은 종종 치매와 관련이 있습니다.

무도 무정위 보행의 경우 갑작스럽고 격렬한 움직임으로 인해 걷기 리듬이 방해를 받습니다. 고관절의 혼란스러운 움직임으로 인해 보행이 "느슨해" 보입니다.

소뇌 보행으로 환자는 다리를 넓게 벌리고 걸음 속도와 길이가 항상 변합니다.
소뇌의 내측 구역이 손상되면 "술취한"보행과 다리의 운동 실조가 관찰됩니다. 환자는 눈을 떴을 때나 감았을 때나 균형을 유지하지만 자세가 바뀌면 균형을 잃습니다. 걸음걸이는 빠르지만 리듬감은 없습니다. 걸을 때 환자는 종종 불확실성을 경험하지만, 최소한 약간의 지지를 받으면 이러한 상황은 사라집니다.
소뇌 반구가 손상되면 보행 장애가 운동 실조증 및 안구진탕과 결합됩니다.

감각 운동실조가 있는 보행은 소뇌 보행과 유사합니다. 즉, 다리 간격이 넓고 위치를 변경할 때 균형이 상실됩니다.
차이점은 눈을 감으면 환자가 즉시 균형을 잃고 지지되지 않으면 넘어질 수 있다는 것입니다(롬베르그 자세의 불안정성).

전정실조증의 보행. 전정 운동실조로 인해 환자는 서 있거나 걷고 있는지에 관계없이 항상 한쪽으로 넘어집니다. 명백한 비대칭 안진이 있습니다. 일측성 감각 운동실조 및 편마비와는 달리 근력과 고유감각은 정상입니다.

히스테리 중 보행. Astasia - Abasia는 히스테리 중 전형적인 보행 장애입니다. 환자는 눕거나 앉을 때 다리의 조화로운 움직임을 유지했지만 도움 없이는 서거나 움직일 수 없습니다. 환자가 주의가 산만해지면 그는 균형을 유지하고 몇 가지 정상적인 단계를 밟지만 의사의 손이나 침대 위로 반항적으로 넘어집니다.

보행 장애가 발생하면 어느 의사에게 연락해야 합니까?

신경과 전문의
외상학자
정형 외과 의사
이비인후과

보행 장애 또는 보행 장애 - 노인의 불안정 원인

균형 및 보행 장애는 보행의 불안정성이라고도 불리는 비교적 흔한 현상입니다.

걷기 이형성증은 시력이 저하된 노년층에서 더 자주 발생합니다.

이 증상은 다양한 질병으로 인해 발생하며, 알코올 음료, 약물, 진정제.

어떤 경우에는 보행 장애가 나타나는 것이 내이 감염과 관련이 있습니다.

보행장애의 증상

질병의 이름에는 "교란"을 의미하는 그리스어 접두사 dys가 포함되어 있습니다. 질병의 전형적인 증상은 보행 비대칭입니다.

예를 들어, 사람은 앞쪽 다리로 정상적인 발걸음을 내디딘 다음 천천히 두 번째 다리를 당깁니다. 운동 초기에는 어려움이 발생할 수 있습니다.

환자는 발을 바닥에서 들어 올릴 수 없으며 한곳에서 발을 구르며 작은 발걸음을 내딛습니다.

이형성증의 일반적인 증상:

  • 다리 관절을 정상적으로 구부릴 수 없음;
  • 주변 물체와의 지속적인 충돌;
  • 회전 수행의 어려움;
  • 계단을 오르는 데 어려움이 있습니다.
  • 근육이 뻣뻣해지는 느낌;
  • 걸림돌, 넘어짐;
  • 근육 약화;
  • 다리가 떨린다.

혈관이 손상되고 뇌 구조(BM) 사이의 연결이 중단될 때 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 더 기괴한 보행 변화는 히스테리와 관련이 있습니다.

이것은 지그재그로 걷고, 미끄러지는 움직임, 반쯤 구부러진 다리입니다. 관절 질환은 느리고 불안정한 보행과 짧아진 보폭으로 나타나는 경우가 많습니다.

질병의 원인

보행 장애를 일으키는 두 가지 주요 요인 그룹은 해부학적 요인과 신경학적 요인입니다.

보행장애를 일으킨다 근골격계, 뇌와 척수.

따라서 혈관 신경 분포 장애에 따라 혈관 부종이 발생합니다.

허리의 추간판 병변도 보행에 영향을 미칩니다.

해부학적 이유

보행 장애의 해부학적 원인:

  1. 과도하게 안쪽으로 회전된 대퇴골;
  2. 길이가 다른 하지;
  3. 다리의 선천적 탈구.

가장 흔히 이형성증은 다음과 같은 경우에 나타납니다. 각종 질병중추신경계.

떨림 마비, 근이영양증, 경화증은 걷기에 종종 장애가 발생하는 심각한 병변입니다.

알코올, 진정제, 약물 남용에서도 동일한 효과가 나타납니다.

이형성증의 신경학적 원인

이형성증의 신경학적 원인:

  • GM 및 SC의 신경 섬유 외피 손상(경화증);
  • 하지의 비골신경 마비;
  • 떨림 마비 또는;
  • 뇌 혈관의 순환 장애;
  • 소뇌의 기능 장애;
  • 뇌 전두엽의 병리;
  • 뇌성 마비.

몸에 비타민 B12가 부족하면 팔다리가 마비되는 느낌이 듭니다.

결과적으로 사람은 바닥 표면과 관련하여 발의 위치를 ​​결정할 수 없습니다.

당뇨병은 하지의 감각 저하로 인해 균형 문제를 악화시킵니다.

이형성증의 유형

조심스럽고 질질 끄는 걸음걸이와 균형 유지의 어려움은 보행 이형성증의 가장 흔한 증상입니다.

전문가가 여러 유형의 위반을 구별하는 다른 징후가 있습니다.

운동실조는 근육 운동의 조정을 위반하는 것입니다. 아픈 사람은 걸을 때 비틀거리며 도움 없이는 움직일 수 없습니다.

운동실조의 원인은 여러 가지가 있는데, 그 중 가장 큰 원인은 소뇌 손상입니다. 근육 운동의 조정은 전정 장애로 인해 중단됩니다.

전두엽 이형성증

아픈 사람은 걷는 능력을 부분적으로 또는 완전히 상실합니다.

이러한 장애는 뇌의 전두엽에 광범위한 손상이 있을 때 나타납니다. 이러한 유형의 이형성증에는 종종 다음이 동반됩니다.

편마비 보행("눈을 가늘게 뜨고 있는")

피해자는 아픈 다리를 표면에서 들어올리고 앞으로 움직이는 데 어려움을 겪습니다. 로터리 순환밖으로.

그 사람은 몸을 반대 방향으로 기울입니다. 편마비 보행은 부상, 대뇌 및 척수의 종양으로 인해 발생합니다.

저운동성 보행("질질 끌기")

환자는 그 자리에서 오랫동안 발을 구르다가 다리를 느리고 뻣뻣하게 움직입니다.

몸의 자세가 긴장되고, 걸음이 짧고, 회전이 어렵습니다. 원인은 많은 질병과 증후군이 될 수 있습니다.

"오리"보행

근육 약화, 마비, 선천성 고관절 탈구는 다리를 들어 올리고 앞으로 나아가는 데 어려움을 겪는 주요 원인입니다.

환자는 골반을 돌리고 몸을 기울이는 등의 동작을 시도합니다.

병리는 일반적으로 양쪽 팔다리에서 발생하므로 사람의 보행은 오리의 움직임과 유사합니다. 몸은 왼쪽으로 뒤뚱뒤뚱 걷다가 오른쪽으로 이동합니다.

사실 보행이형성증은 다양한 증상과 원인이 특징입니다.

이로 인해 환자가 어떤 의사를 먼저 만나야 할지 선택하기가 어렵습니다.

신경과 전문의, 외상 전문의 또는 외과의의 도움이 필요합니다. 때로는 내분비 전문의, 이비인후과 전문의 또는 안과 전문의와의 상담이 필요합니다.

환자에게 기초이상이 있는 경우 신경과 전문의는 다양한 진단 기술을 사용합니다.

환자는 뇌척수액, 엑스레이, CT, MRI, 초음파 검사를 처방받습니다. 일반 및 생화학 혈액 검사를 받아야합니다.

보행 장애 치료

이륙하다 고통스러운 감각약물이 도움이 될 것입니다.

환자 측에서는 장기간에 걸쳐 지속성이 필요한 복잡한 치료가 필요합니다.

Piracetam - 이형성증 치료제

치료 과정에는 종종 마사지가 포함됩니다. 치료 운동, 물리치료.

이형성증의 약물 치료:

  1. 피라세탐은 누트로픽 약물입니다. 뉴런의 미세순환과 신진대사를 개선합니다. 활성 물질의 유사체는 Memotropil이라는 약물입니다.
  2. 톨페리손은 근육 이완제입니다. 주변 부위의 통증을 감소시킵니다. 신경 종말, 제거 톤 증가근육;
  3. Mydocalm - 리도카인(국소 마취제)과 결합된 톨페리손;
  4. 톨페카인은 근육 이완제이자 국소 마취제입니다.
  5. Ginkoum - 혈관 보호제 식물 기원. 투과성을 감소시키고 혈관벽의 대사 과정을 정상화합니다.

결론

보행이형성증은 많은 위험한 질병에서 발생합니다.

전문의가 보행 장애의 원인과 유형을 파악하고 적절한 치료를 처방할 수 있도록 가능한 한 빨리 검사를 받는 것이 필요합니다.

치료 과정은 길며 방향성 약물, 근육 이완제 및 혈관 보호제의 사용을 포함합니다.

비디오: 오리 걸음을 고치는 방법

걷는이것은 가장 많은 것 중 하나입니다 복잡한 종운동 활동. 주기적 걷기 운동은 척수의 요천추 중심을 자극하고 대뇌 피질, 기저핵, 뇌간 구조 및 소뇌를 조절합니다. 이 조절에는 고유 감각, 전정 및 시각적 피드백 구심이 포함됩니다. 인간의 보행은 근육, 뼈, 눈 및 내이의 조화로운 상호 작용입니다. 움직임의 조정은 뇌와 중추신경계에 의해 수행됩니다. 중추신경계의 일부에 장애가 있으면 다음과 같은 다양한 운동 장애가 발생할 수 있습니다.

    절뚝이는 걸음 걸이;

    갑자기 변덕스러운 움직임;

    관절을 굽히는 데 어려움이 있습니다.

보행 장애

아바시아이수판 장애는 또한 보행 장애이거나 심한 보행 장애로 인해 걸을 수 없는 상태입니다. 넓은 의미에서, 전복증이라는 용어는 운동 행위를 조직하는 시스템의 다양한 수준과 관련된 병변을 동반한 보행 장애를 의미하며, 이러한 유형을 포함합니다. 보행 장애,어떻게:

    운동실조증 보행;

    편마비;

    기생충성;

    경직성 마비;

    저운동성 보행.

또한 전문가들은 보행실조증(전두엽 이형성증), 특발성 노인성 기초이완증, 비골 보행, 오리 보행, 요추 부위에 뚜렷한 전만증을 동반한 보행, 과다 운동 보행, 근골격계 질환의 보행, 정신 지체의 이형성증, 치매 등을 구별합니다. 심인성 장애, 의인성 및 약물 이형성증, 간질의 보행 장애 및 발작성 운동이상증.

신경과에는 불쾌감:

    전두엽(보행 실행증);

    노인;

    심인성.

전두엽 이형성증은 뇌졸중, 순환 장애 뇌병증, 정상압 수두증, 신경 퇴행성 질환의 이형성증, 노인성 이형성증 및 히스테리에서 관찰되는 보행 장애(심인성 이형성증)의 결과로 발생할 수 있습니다.

보행 장애 발생의 특정 역할은 눈과 내이에 속합니다. 시력이 저하된 노년층에서는 보행 장애가 발생합니다. 내이 감염이 있는 사람은 균형 문제로 인해 보행 장애가 발생할 수 있습니다.

보행 장애의 일반적인 원인 중 하나는 다음과 같습니다. 기능 장애중추 신경계. 여기에는 진정제, 알코올, 약물 남용과 관련된 상태가 포함될 수 있습니다. 영양 부족은 특히 노인의 경우 보행 장애 발생에 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 비타민 B12 결핍은 종종 사지의 무감각과 균형 불량을 유발하여 보행에 변화를 가져옵니다. 마지막으로, 신경이나 근육에 영향을 미치는 모든 질병이나 상태는 보행 장애를 일으킬 수 있습니다.

질병의 보행 장애

보행 변화를 동반하는 더 심각한 병변은 다음과 같습니다.

    근위축성 측삭 경화증(루게릭병);

    다발성 경화증;

    근이영양증;

    파킨슨 병.

당뇨병종종 양쪽 다리의 감각 상실을 유발합니다. 당뇨병이 있는 많은 사람들은 바닥에 대한 다리의 위치를 ​​결정하는 능력을 상실합니다. 따라서 자세 불안정과 보행 장애를 경험하게 됩니다. 신경학적 증상이 없으면 경험이 풍부한 의사라도 보행장애의 원인을 찾기가 어렵다.

편마비 보행이 경직과 함께 관찰됩니다. 편마비. 심한 경우에는 팔다리의 위치가 변경되는 것이 특징입니다. 어깨가 내전되어 안쪽으로 향하고, 팔꿈치, 손목 및 손가락이 구부러지고, 다리가 엉덩이, 무릎 및 발목 관절에서 확장됩니다. 영향을 받은 다리의 단계는 엉덩이를 외전하고 원을 그리며 움직이는 것으로 시작되며 몸통은 반대 방향으로 벗어납니다. 편마비 보행은 다음 이후에 발생할 수 있는 장애입니다. 뇌졸중.


보행 장애의 유형

~에 하반마비 보행환자는 편마비와 마찬가지로 양쪽 다리를 원을 그리며 천천히 긴장하게 움직입니다. 걸을 때 다리가 가위처럼 꼬이는 환자가 많습니다. 측마비 보행은 척수 병변 및 뇌성 마비로 관찰됩니다.

소위 "수탉 보행"은 발의 배측 굴곡이 불충분하여 발생합니다. 앞으로 나아갈 때 발이 부분적으로 또는 완전히 아래로 처지기 때문에 환자는 발가락이 바닥에 닿지 않도록 다리를 더 높이 올려야합니다. 일측성 장애는 요천골 신경근병증, 좌골 신경 또는 비골 신경의 신경병증으로 발생합니다. 다발신경병증 및 요추신경근병증에 대한 양측성. 오리 보행은 다리 근위 근육의 약화로 설명되며 일반적으로 근병증으로 관찰되며 신경근 접합부 병변이나 척수 근위축증에서는 덜 자주 관찰됩니다.

~에 무운동성 강성 보행환자는 일반적으로 몸을 구부리고 다리를 구부리고 팔을 팔꿈치에서 구부리고 몸에 밀착하며 내전-외전 안정 떨림이 종종 눈에 띕니다 (주파수 4-6Hz). 걷기는 몸을 앞으로 기울이는 것에서부터 시작됩니다. 그런 다음 잘게 자르고 섞는 단계를 따르십시오. 신체가 다리를 "추월"함에 따라 속도가 꾸준히 증가합니다. 이는 전진(추진) 및 후진(후퇴)할 때 관찰됩니다. 균형을 잃으면 환자가 넘어질 수 있습니다.

Apraxic 보행일련의 행동을 계획하고 실행하는 능력의 손상으로 인해 전두엽의 양측 손상이 관찰되었습니다. Apraxic 보행은 파킨슨병 보행(동일한 "신청자 자세" 및 다듬기 단계)과 유사하지만, 자세히 조사해 보면 중요한 차이점이 드러납니다. 환자는 누워 있거나 서 있을 때 걷기에 필요한 개별적인 움직임을 쉽게 수행합니다. 그러나 가라고 하면 그는 오랫동안 꼼짝도 하지 못한다. 마침내 몇 걸음을 내딛은 후 환자는 멈춥니다. 몇 초 후에 걷기 시도가 반복됩니다.

~에 무도병적인 보행갑작스럽고 격렬한 움직임으로 인해 걷기의 리듬이 흐트러집니다. 고관절의 혼란스러운 움직임으로 인해 보행이 "느슨해" 보입니다.

~에 소뇌 보행환자가 다리를 넓게 벌리면 걸음 속도와 길이가 항상 변합니다. 소뇌의 내측 구역이 손상되면 "술취한"보행과 다리의 운동 실조가 관찰됩니다. 환자는 눈을 떴을 때나 감았을 때나 균형을 유지하지만 자세가 바뀌면 균형을 잃습니다. 걸음걸이는 빠르지만 리듬감은 없습니다. 걸을 때 환자는 종종 불확실성을 경험하지만, 최소한 약간의 지지를 받으면 이러한 상황은 사라집니다. 소뇌 반구가 손상되면 보행 장애가 운동 장애와 결합됩니다. 운동실조그리고 안진 증.

언제 보행 감각실조소뇌 보행과 유사합니다. 다리 간격이 넓고 위치를 변경할 때 균형이 상실됩니다.
차이점은 눈을 감으면 환자가 즉시 균형을 잃고 지지되지 않으면 넘어질 수 있다는 것입니다(롬베르그 자세의 불안정성).

보조 전정 운동실조.전정 운동실조로 인해 환자는 서 있거나 걷고 있는지에 관계없이 항상 한쪽으로 넘어집니다. 명백한 비대칭 안진이 있습니다. 일측성 감각 운동실조 및 편마비와는 달리 근력과 고유감각은 정상입니다.

다음과 같은 경우 보행 장애가 발생할 수 있습니다. 히스테리.동시에 환자는 누워 있거나 앉는 등 다리의 조화로운 움직임을 유지하지만 도움 없이는 서거나 움직일 수 없습니다. 환자가 주의가 산만해지면 그는 균형을 유지하고 몇 가지 정상적인 단계를 밟지만 의사의 손이나 침대 위로 반항적으로 넘어집니다.



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