노인성 광기 - 원인, 증상, 치료.

노인의 기억 상실: 치료 방법, 질병의 증상이 나타날 경우 해야 할 일 - "가을" 문턱을 넘은 사람들의 건강에 관한 다음 기사의 주제입니다.

가장 중요한 정신 기능의 감소는 다음과 같습니다. 진짜 비극개인의 경우 인격 파괴, 삶의 질 저하, 사회적 유대 붕괴로 이어집니다.

나이와 건망증

불량하고 "새는" 기억은 사람들에게 상당히 흔한 현상입니다. 성숙한 나이. 연령 관련 질병은 모든 국가의 긴급한 건강 문제 중 첫 번째 위치를 차지합니다. 그리고 가장 공격적인 점은 일로부터의 자유, 휴식, 여행, 자연과의 의사 소통 등 "황금"기간 동안 사람에게 떨어진다는 것입니다. 심지어 학생들도 조부모가 기억 상실을 경험한다면 그 질병이 무엇인지 알고 있습니다. 틀림없이, 우리 얘기 중이야기억 상실증에 대해.

의학은 감정적 경험(즐거움과 고통 모두)과 흥미진진한 사건이 일상적인 사건보다 더 잘 기억된다는 사실을 오랫동안 확립해 왔습니다. 노인성 기억상실증(지식을 유지(저장)하거나 이전에 축적된 자료를 재현하는 인지 능력의 상실)은 70세를 넘은 사람들의 15% 이상에게 영향을 미칩니다.

연령 관련 건망증은 우리의 "제어 센터"(뇌, 뇌 조직에서 직접 발생하는 파괴적인 과정)의 혈관벽에 "나쁜"콜레스테롤이 축적되는 것과 관련이 있습니다. 많은 사람들은 노인들이 사물에 대해 즐겁고 자세하게 이야기할 수 있는 경우가 많다는 것을 알고 있습니다. 밝은 이벤트어린 시절을 보내고 최근에 한 일을 완전히 잊어 버리십시오.

노인의 기억 상실의 원인

동시에, 병리학적 과정 노년항상 세월이 흐른 결과는 아닙니다. 이들의 발생은 유전, 생활 방식, 과거 질병 등의 영향을 받을 수 있습니다. 초기. 인지 능력의 변화는 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다.

퇴행성 과정의 첫 번째 요인으로 단기 기억 상실이 발생하면 그 원인은 다음과 같습니다.

• 불면증, 실신, 현기증을 포함하여 발생하지만 다른 사람에게 항상 눈에 띄지 않는 질병입니다.
• 다양한 피해.
• 감염(3기 매독, 결핵 등).
• 복용의 결과 화학. Kemadrin, Timolol, Procyclidine, Disipal 등이 뇌에 부정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었습니다.
• 강한 음료의 남용.
• 약물을 복용.

노년 - 자연적인 과정, 이는 호르몬, 생리적, 정신적 변화를 동반합니다. 노인들은 주름이 생기고 새로운 질병이 생기며, 일상적인 업무를 수행하고 사회적 활동을 유지하는 것이 더 어려워집니다. 은퇴 후에는 몸매를 유지하고, 운동하고, 식사를 제대로 할 수 있지만, 이 경우에도 신경 정신 질환과 환각으로부터 면역되지는 않습니다.

환각의 종류

상상 속에서 탄생하는 환상은 너무나 그럴듯해서 노인들도 그 사실성을 의심하지 않는다. 그들은 죽은 친구의 유령을 보았다고 말할 수도 있고, 너무 시끄러운 이웃이나 맛없는 수프로 시어머니를 독살하기로 결정한 며느리에 대해 불평할 수도 있습니다. 심리학자들은 환각을 두 가지 유형, 즉 거짓과 거짓으로 구분합니다.

첫 번째 경우, 환상은 환자를 괴롭힌다. 실생활: 바닥의 얼룩은 바퀴벌레처럼 보이고, 공기에서는 사악한 이웃이 불행한 연금 수급자를 독살하기로 결정한 가스 냄새가 나고, 밤에는 유령이나 괴물이 노인에게옵니다. 거짓 환각은 노인의 머리에서만 발생합니다. 두 번째 목소리가 정신적으로 그에게 말하는 것 같지만 그의 귀는 그것을 듣지 못합니다. 그러한 환자들은 종종 외계인이나 신과 의사소통을 했다고 주장합니다. 거짓 환각은 감각에 영향을 미치지 않습니다. 환자는 단순히 자신의 환상의 세계에 몰입하여 점차 외부 세계와 친척으로부터 자신을 차단합니다.

노인의 환각은 자발적이거나 기능적이거나 반사적일 수 있습니다.첫 번째는 눈에 보이는 외부 원인 없이 발생합니다. 특정 기관에 영향을 미치는 화학적 과정이 머리에서 발생하며, 환자는 밝은 점을 보거나 이상한 소리를 듣게 됩니다. 자극이 분석기에 직접 작용하면 기능적 다양성이 발생합니다. 반사 환각은 다른 기관이 자극될 때 나타납니다. 예를 들어, 백내장 환자는 시끄러운 음악을 듣고, 청각 장애가 있는 노인은 실루엣을 봅니다.

환각의 증상은 환상을 만들기 위해 뇌가 사용하는 기관에 따라 다릅니다.

환각 및 징후의 카테고리

청각적 환상이 가장 흔합니다. 환자들은 밤에 이상한 소리에 잠에서 깨어납니다. 개별 단어또는 문구. 벽 뒤의 이웃들은 실제로 직장에 있거나 방문 중이지만 끊임없이 이야기하거나 논쟁을 벌이고 있는 것 같습니다. 일부 노인 환자들은 자신의 행동에 대해 논의하고 과거의 실수를 비난하는 여러 목소리를 듣기 시작합니다. 때때로 그러한 환각은 자살 시도로 끝나기도 합니다.

다른 상황에서는 보이지 않는 대담자가 환자에게 자신이나 친척을 불구로 만들라고 명령하고, 그 사람을 독살하거나 꿈에서 해킹하여 죽이고, 거세하거나 아파트를 빼앗아 거리에 내쫓고 싶다고 경고합니다. 일반적으로 이러한 환상은 정신 장애나 편집증이 있는 노인에게서 진단됩니다.

가장 흔한 환각 중 두 번째 위치는 시각적 다양성에 의해 점유됩니다. 노인들은 번쩍이는 빛을 보면 집이 연기나 안개로 가득 찬 것처럼 보입니다. 어떤 사람들은 밤에 동물이나 인간의 실루엣을 보고, 다른 세계의 악마나 다른 신화 속 생물이 그들에게 다가옵니다. 때때로 연금 수급자는 외계인이나 자신의 복식에 의해 추적됩니다. 전체 장면이 환자의 눈앞에서 펼쳐질 수 있으며 환자는 이것이 모두 단지 환각일 뿐이라는 것을 결코 의심하지 않을 것입니다.

시각적 및 청각적 환상은 종종 후각 또는 미각의 다양성으로 보완됩니다.첫 번째 경우 노인끊임없이 느낀다 불쾌한 냄새, 일산화탄소나 썩어가는 폐기물, 또는 그에게 즐거운 연상을 불러일으키는 향기와 같습니다. 예를 들어, 할머니는 10년 전에 돌아가신 할아버지가 가장 좋아하는 향수 냄새가 방에서 나는 것 같고, 할아버지의 유령이 정말로 그녀를 방문하기로 결정했다고 믿습니다. 두 번째 경우에는 환자가 이상한 맛 때문에 식사를 거부합니다. 너무 짠맛, 쓴맛, 화학적 맛이 납니다. 아픈 사람은 딸이나 사위가 국에 독을 부은 것처럼 보였기 때문에 국 그릇을 넘어뜨릴 수 있습니다. 때로는 환각이 원인이 되기도 합니다. 공황 발작또는 편집증의 공격.

환각의 다른 범주와 그 증상

환자는 종종 수면 장애를 겪습니다. 밤에는 침대에서 오랫동안 뒤척이거나 새벽까지 천장을 바라보고 낮에는 낮잠을 자려고합니다. 노인들은 냉담해지거나 반대로 공격적이 됩니다. 어떤 사람들은 시력을 숨기면서도 지속적인 통증이나 식욕 부진을 호소합니다. 환각을 겪는 환자는 앉아서 한 지점을 응시하고 혼잣말을 하며 끊임없이 무언가나 누군가를 두려워할 수 있습니다. 일부 연금 수급자는 이웃과 다투며 자녀가 아파트나 기타 물질적 혜택을 얻기 위해 아버지나 어머니를 독살하고 싶어한다고 비난합니다.

심리학자들은 노년기의 일부 질병은 되돌릴 수 없고 불행히도 자연스럽기 때문에 노인들의 환각을 완전히 치료하는 것은 불가능하다고 말합니다.그러나 노인 환자의 상태를 완화하는 것은 가능합니다. 환상의 원인을 찾아 약물과 심리치료 방법으로 싸워야 합니다.

노인의 환각의 원인

연금 수급자에게 환각을 일으킬 수 있음 전염병예를 들어, 헤르페스 바이러스 또는 뇌 매독으로 인한 뇌염.노인성 시력은 머리의 전두엽 또는 정수리 부분의 악성 또는 양성 종양에 의해 유발됩니다. 문제의 원인은 뇌 죽상 동맥 경화증 일 수 있습니다.

비전은 학대하는 연금 수급자를 괴롭힌다. 알코올 음료아니면 마약성 물질. 때때로 환각은 다음과 같습니다. 부작용특정 약물 복용으로부터:

• 항히스타민제;
• 진정제;
• 항균 또는 항바이러스제;
• 결핵이나 발작을 치료하기 위해;
• 설폰아미드 또는 정신자극제.

환각의 도움으로 뇌는 노인들이 네 개의 벽에 혼자 갇혀 있는 사회적 고립 기간 동안 "즐거움"을 누리려고 노력합니다. 그들은 친구와 사랑하는 사람과 함께 있을 수 없으며 책이나 텔레비전이 없기 때문에 청각적 또는 시각적 환상이 나타납니다. 때때로 이 문제는 뇌졸중이나 마비로 인해 침대에 누워 있는 환자에게서 발생합니다.

심리학자들은 편집증에 걸리기 쉬운 사람들에게서 후각 및 미각 환각이 발생할 가능성이 더 높다고 제안합니다. 그들은 죽음을 두려워하고 비관적인 생각과 우울증 증상에 시달립니다. 밤에 잠을 잘 수 없는 노인들에게 시력이 나타나므로 휴식과 각성 메커니즘이 중단됩니다. 때때로 환각은 심각한 중독, 정신분열증의 증상, 감염성 정신병 또는 섬망, 알츠하이머병 또는 파킨슨병의 결과입니다.

노인의 환각: 해야 할 일과 치료 선택 방법

환상과 환상에 대한 가정 요법이 있습니까? 아니요, 환자는 즉시 정신과 의사, 심리학자 또는 신경과 의사의 진찰을 받아야 합니다. 환자는 조용하고 무해해 보일지라도 언제든지 폭발하여 자신이나 다른 사람에게 해를 끼칠 수 있습니다. 친척들은 먼저 의사에게 가서 환각에 걸린 사람과 어떻게 행동하고 대화해야 하는지 알려줄 것을 권고합니다.

전문가는 환자를 볼 때까지 결석 치료를 처방할 수 없지만 환자가 정신과 의사를 방문하도록 설득하는 방법을 가르칠 것입니다. 주먹이나 칼날이 달린 무기로 사람들을 공격하는 폭력적인 연금 수급자를 어떻게 해야 합니까? 경찰과 의사에게 연락해 노인을 진정시키고 병원으로 데려가 진단을 받고 적절한 치료를 받을 수 있도록 함께 노력하자.

정신과 의사 또는 심리학자와 상담하는 것뿐만 아니라 감염, 중독 및 종양을 배제하기 위해 환자를 완전히 검사하는 것도 권장됩니다. 의사가 환각의 원인을 찾을 수 있는 뇌 CT나 MRI, 혈액 검사 및 기타 절차를 거부해서는 안 됩니다.

할당하려면 효과적인 치료, 전문가는 환자에게서 진단된 모든 질병에 대해 알아야 합니다. 친척들은 노인을 면밀히 관찰해야 합니다. 왜냐하면 의심스러운 증상을 빨리 발견하고 이에 맞서 싸우기 시작할수록 연금 수급자의 회복 가능성과 완전한 삶의 기회가 커지기 때문입니다.

노인 환자에게 무엇을 제공할 수 있습니까?

주변 사람들은 환자에게 그의 환상이 허구라는 것을 결코 설명할 수 없습니다. 환각은 중독성이 너무 강해서 사람이 자신의 믿을 수 없음을 믿기를 거부합니다. 노인 환자에게 도움이 됩니다. 약물 치료, 진정제, 진정제 및 항정신병제로 구성됩니다. 알코올이나 약물의 영향으로 발생하는 시각, 청각 및 기타 유형의 환각은 클렌징 절차를 통해 제거됩니다. 중독을 일으키는 물질을 신체에서 제거한 다음 개별 치료를 선택합니다.

급성 발작은 병원 환경에서 중단되며, 그런 다음 친척이 노인을 돌봐야 합니다. 공격이 재발하지 않도록 하려면 어떻게 해야 합니까? 연금 수급자를 스트레스로부터 보호하고, 제때에 약을 복용하고 심리 치료사를 방문하도록 하십시오. 인지 행동 및 심리사회적 치료는 완화 기간을 연장하는 데 도움이 됩니다.

특정 약물을 중단하거나 유사 약물로 대체하면 노인의 환각이 사라지는 경우도 있습니다. 시각, 후각, 청각 및 촉각 환각이 노인을 괴롭히는 것을 방지하려면 즉시 도움을 구해야 합니다. 의료모든 의사의 지시를 따르십시오.그러면 치료가 빨리 끝날 것입니다. 긍정적인 결과, 연금 수급자는 본격적인 사회 구성원이 될 것입니다.

비슷한 게시물이 없습니다(

Ivyevsky 지역에서는 80세의 할머니가 아들과 그의 가족과 함께 살기 위해 이사했습니다. 노파는 자신을 잘 돌보지 않는다고 친척들을 자주 비난하고 스캔들을 시작했습니다. 대결의 정점은 할머니가 며느리가 준비한 돈까스가 마음에 들지 않았던 날이었다. 돈까스에 고기가 너무 적다며 할머니는 부엌칼을 집어 며느리의 배에 대고 저승으로 보내주겠다고 선언했다. 손녀는 그 상황에 개입해 할머니가 어리석은 짓을 하지 않도록 설득할 수 있었다.

할머니는 '살인 위협'이라는 기사로 형사 사건의 피고인이 됐다. 그 여자는 몇 달 동안 범죄 행위를 계속해 왔습니다. 그녀는 아들의 집으로 이사한 후 아무도 자신을 돌보지 않는다는 이유로 친척들을 비난하면서 종종 스캔들을 일으켰습니다. 현재 수사당국은 이 사건을 조사 중이다. 할머니의 미래 운명은 Ivye시 법원에서 결정될 것입니다. - Grodno 지역 집행위원회 내무부 정보 홍보 부서 직원 Igor Belozerov가 KP에 말했습니다.

그러나 Komsomolskaya Pravda 웹 사이트의 독자들은 할머니가 아플 가능성이 높으며 처벌이 필요하지 않고 특별한 도움이 필요하다고 믿습니다.

Grodno 지역 임상 센터 "정신의학-마약학"의 여성 정신과 책임자인 Tatyana Budnik는 댓글을 통해 누가 노인과 소통했고 누가 그렇지 않았는지 즉시 알 수 있다고 말했습니다. - 이를 노인성 치매라고 합니다. 일반적인 환경을 바꾸면 급격히 악화됩니다. 그리고 그 발전은 사람이 이전에 어땠는지에 달려 있지 않습니다. 그 사람은 더 이상 존재하지 않으며 이것은 개인의 죽음입니다. 질병의 악화로 인해 공격성이 발달한 것은 불행한 일이었습니다. 그리고 우리는 형사 사건에 대해 말하는 것이 아닙니다. 할머니는 정신과 검사를 통과하지 못할 것입니다. 이전에는 정상이었던 친척이 노년기에 참을 수 없게되는 상황에서는 참지 말고 정신과 의사에게 가십시오. 그러한 할머니는 정말 위험해질 수 있습니다.

노인성 치매는 사회적 지위에 따라 선택되지 않습니다

불행히도 우리 국민은 정신과 의사와 이 직업과 관련된 진부한 표현을 매우 두려워합니다. 따라서 긴급 상황에서 도움을 구하는 경우가 많습니다.”라고 Tatyana Budnik은 말합니다. “노인은 오랫동안 자신의 관심을 끌고 항의하고 논쟁을 벌였으나 유족들이 아무 조치도 취하지 않아 사건이 이토록 절정에 이르렀습니다. 오늘날에는 성격 붕괴 과정을 늦추는 치매(노인성 치매 - 저자)와 알츠하이머병에 사용되는 약물이 많이 있습니다. 행동 교정제 역할을 하는 약물도 많이 있습니다. 공격성, 과민성을 완화하고 행동에 긍정적인 영향을 미칩니다.

친척들이 조부모님의 행동에 변화가 있는 것을 본다면 가능한 한 빨리 전문가에게 연락해야 한다는 것이 밝혀졌습니다.

네, 맞습니다. 그러한 도움을 제때 받지 못하면 질병은 여전히 ​​​​나타날 것입니다. 결과는 훨씬 더 나쁠 수 있습니다.

- 노인들은 집에서 치료를 받나요, 아니면 병원에서 치료를 받나요?

특정 징후의 경우, 그러한 사람들은 병원에서 치료를 받습니다. 이것은 수면 장애, 공격성, 친척에 대한 동요, 행동 장애가 될 수 있습니다. 예를 들어 사람들이 벽을 두드리고 물건을 도난 당했다고 말하지만 실제로는 아무 일도 일어나지 않았습니다. 이 모든 것은 그 사람 자신의 기분을 좋게 만들고 물론 친척들의 삶을 더 편하게 만드는 약물로 수정됩니다.

- 왜 사람들에게 이런 변화가 일어나는가?

이런 일은 누구에게나 일어날 수 있습니다. 그리고 세 개를 가진 사람과 함께 고등 교육, 그리고 평생 로더로 일한 사람과 함께. 질병은 사회적 지위에 따라 선택되지 않습니다. 따라서 신경계노년기에 삶의 변화에 ​​​​반응합니다. 이는 주로 다음과 같은 사실로 인해 발생합니다. 혈관 질환- 고혈압, 죽상 동맥 경화증 및 손상된 대뇌 혈관.

할머니가 무분별하게 행동하는 경우 어떻게 해야 할까요?

대부분의 경우 그러한 사람들은 친척을 후견인으로 임명함으로써 법적 능력을 박탈당합니다. 후견인은 급여를 받지 않지만 후견 대상 노인을 대신하여 재산 문제를 해결할 권리가 있습니다. 이 법안은 또한 80세가 되어 지속적인 돌봄이 필요한 사람에게 돌봄 수당을 제공합니다. 지속적인 관리는 옷 입기, 위생 및 기타 필요한 지원을 하루에 한 번 이상 다른 사람들의 도움을 받는 것을 의미합니다.

불행하게도, 노인의 친척들에게는 노인성 치매장애 아동이 있는 가정에서 부모가 아동을 사회 복지사의 임시 보호에 맡길 수 있는 소위 사회적 휴식에 대한 규정은 없습니다. 노인들을 위한 전문 임시 구금 시설은 없습니다. 그러나 그러한 사람들을 신경정신과에 배치하는 것은 가능합니다. 이를 위해서는 의사의 소견이 필요합니다.

정신 신경학적인 특성을 지닌 하숙집도 있지만 모든 징후가 있음에도 불구하고 그러한 집에 들어가는 것은 쉽지 않습니다. 민스크에서만 약 400명이 줄을 서서 기다리고 있다. 노인들과 의사소통하는 방법에 대한 7가지 팁

1. 노인과 대화할 때 논쟁, 갈등, 가혹한 비난을 피하십시오. 돈이나 물건을 잃어버렸다는 비난에 침착하게 반응하고 인내심을 가지고 그것을 찾는 데 도움을 주십시오. 대부분의 경우 돈이나 물건은 단순히 다른 장소로 이동(숨겨져 있음)됩니다.

2. 노인을 어려운 아이처럼 대하십시오. 그가 반항하면 기분이 좋지 않다는 뜻입니다. 그의 행동의 진짜 이유를 알아보세요.

3. 어떤 상황에서도 노인의 말을 끝까지 경청하십시오. 이것이 가능하지 않다면 대화를 부드럽게 중단하고 기회가 있을 때 계속 대화를 계속하겠다고 약속하십시오. 노인에게 의사 소통을 강요하지 말고 이것도 거부하지 마십시오.

4. 애정을 잊지 마세요. 상대방의 눈을 바라보고, 손으로 만지고, 포옹하고, 옆에 앉으세요. 종종 노인들, 특히 시력과 청력이 좋지 않은 사람들은 어린 아이들처럼 긴급하게 촉각 접촉이 필요합니다.

5. 독립적인 자기 관리, 청결, 깔끔함에 대한 노인의 욕구를 격려하고 이를 위한 기회를 제공하십시오. 쉽게 벗고 위생적인 ​​편안한 옷을 선택하고 강화하십시오. 보조 장치욕실과 화장실에서.

6. 노인이 자신만의 작은 비밀, 즉 돈, 과자, 기념품을 보관할 수 있는 한적한 장소를 갖는 것을 금지하지 마십시오.

7. 정신과 의사와 심리치료사에게 도움을 구하십시오(어떤 경우에는 노인들이 불면증, 공격성 및 만성 망상 장애에 대처하는 데 도움이 되는 약물 치료가 필요함).

노인이 스스로를 돌볼 수 없다면 간호사를 불러 도움을 청하십시오. 노인이 자신을 도와줄 전문가를 신뢰하는 것이 매우 중요합니다.

오늘 제 연설의 목적은 노인들에게서 발생하는 전형적인 문제에 대해 이야기하고 그것이 간병인인 우리에게 어떤 영향을 미치는지 보여주는 것입니다.

먼저 주요 개념을 정의해보자. 백치- 후천성 치매입니다. 즉, 사람의 뇌가 이미 형성되어 있는데 거기에 무슨 일이 일어났을 때입니다. 우리는 아직도 "과소분열증(oligophrenia)"이라는 단어를 사용하고 있습니다. 정신 지체- 이것은 뇌 형성 초기에 발생한 치매이며, 나중에 "습득"한 모든 것을 치매라고합니다. 대개 60~70년 후에 발생합니다.

전형적인 오해에 대한 평가. "무엇을 원하세요, 그 사람은 늙었거든요..."

1. 노후에는 치료법이 없습니다.

14년 동안 저는 Korolev의 일반 진료소에서 지역 노인 정신과 의사로 일했습니다. 한때 그는 치매로 고통받는 사람들을 정기적으로 방문하는 유일한 사람이었을 것입니다.

물론 우리는 흥미로운 경험을 많이 축적했습니다. 종종 환자의 친척들은 의사의 입장에 직면하게 됩니다. “무엇을 원하십니까? 그가 팔았다..." 내 생각에 가장 독창적인 대답은 한 연로한 할머니의 친척이 한 것이었습니다. 그는 이렇게 말했습니다. “내가 원하는 것이 무엇입니까? 그녀가 죽었을 때 나도 그랬으면 좋았을 텐데 느낌이 덜하다죄. 나는 그녀를 위해 내가 할 수 있는 일을 하고 싶다!”

의사는 항상 효과적이기를 원하며, 환자를 치료하고 싶어합니다. 그러나 노년은 치료될 수 없습니다. 그리고 노인들과는 아무 상관이 없다는 환상이 만들어집니다. 오늘 우리가 싸워야 할 것은 바로 이 환상이다.

"노령"이라는 진단은 없으며 모든 연령의 질병과 마찬가지로 치료가 필요한 질병이 있습니다.

2. 치매는 불치병이므로 치료할 필요가 없습니다.

이 경우 어떤 만성질환도 치료할 필요가 없으며, 치매의 약 5%는 잠재적으로 가역적입니다. "잠재적으로 되돌릴 수 있다"는 것은 무엇을 의미합니까? 켜져 있는 경우 초기 단계치매의 일부 유형을 올바르게 치료하면 치매를 치료할 수 있습니다. 돌이킬 수 없는 과정이 있더라도 초기 단계에서는 치매가 잠시 호전되고 증상이 감소할 수 있습니다. 적절하게 치료된다면.

5%는 작은가? 러시아의 공식 데이터에 따르면 치매로 고통받는 사람이 약 2천만 명에 달하기 때문에 일반적인 규모로는 많습니다. 사실 치매는 대개 늦게 진단되기 때문에 이 수치는 1.5~2배 정도 과소평가되었다고 생각합니다.

3. “왜 그를 ‘화학’으로 고문하는가?”

또한 윤리 위반입니다. 이 모든 것을 결정하는 것은 우리가 아닙니다. 당신 자신이 아플 때 약으로 "괴로움"을 겪을 필요가 없습니까? 노인이 젊은 사람과 동일한 도움을 받을 수 없는 이유는 무엇입니까? 놀라운 위선, 친척들은 "할아버지를 화학으로 고문하지 말자"고 말합니다. 할아버지가 그들을 미치게 하고 미치게 하면 때리고 묶을 수도 있다.
즉, "화학 물질로 고통을 줄" 필요는 없지만 이길 수 있습니까? 노인은 스스로 의사를 만날 수 없으며 우리가 이 역할을 맡아야 합니다.

4. “박사님, 그냥 자게 해주세요...!”

사람들은 친척들의 치매로 인해 몇 주, 때로는 몇 달 동안 끔찍한 행동 장애와 수면 장애를 겪다가 놀랍게도 정신과 의사를 찾아와서 이렇게 말합니다. “의사님, 아무것도 필요하지 않습니다. 그냥 자게 놔두세요. .” 물론 수면은 매우 중요하고 정리가 필요하지만 수면은 빙산의 일각이므로 단순히 수면을 개선하는 것만으로는 치매환자에게 별로 도움이 되지 않습니다.

불면증은 증상입니다. 따라서 할아버지를 재울 수는 있지만 이런 식으로 치매를 도울 수는 없습니다.

어떤 이유에서인지 환자의 주변은 가까운 사람, 간호사, 중간 의료 직원, 일부 신경과 전문의와 치료사들은 수면을 개선하고 공격성을 완화하며 망상적인 생각을 제거하는 것이 매우 어렵다고 생각합니다. 사실 이것은 정말 어려운 일입니다. 우리는 사람을 치료할 수 없지만, 우리가 돌보기에 편안하고 동시에 그를 어느 정도 건강하게 만드는 것은 실제적인 임무입니다.

오해의 결과: 환자와 주변 환경에 불필요한 고통을 줍니다.

공격성, 망상, 행동 및 수면 장애 등을 중지할 수 있으며, 치매 발병을 일시적으로 중지하거나 늦출 수 있습니다.

3 디: 우울증, 섬망, 치매

노인 정신의학에서 간병인과 임상의가 접하게 되는 세 가지 주요 주제는 다음과 같습니다.

1. 우울증

• 우울증은 만성적으로 기분이 저하되어 기쁨을 누릴 수 없는 상태를 말합니다.
• 노년기에 자주 발생
• 이 나이에는 환자와 다른 사람들이 이를 정상으로 인식할 수 있습니다.
• 모든 신체 질환에 강한 영향을 미치며 예후를 악화시킵니다.

나이에 관계없이 만성적으로 기쁨을 경험할 수 없다면 이것이 우울증입니다. 누구나 자신만의 노년 경험을 갖고 있을 것이다. 저의 도움으로 일본식 노년의 이미지를 형성하고, 은퇴 후에는 돈을 모아 어딘가로 가고, 의자에 정확히 앉지 않을 것입니다.

반면 우리 사회의 노년층 이미지는 상당히 우울하다. “노인”이라고 하면 누구를 상상하게 됩니까? 보통 어딘가를 방황하는 구부러진 할아버지 또는 화를 내고 불안한 할머니. 그러므로 노인이 되면 나쁜 기분, 이는 정상적인 것으로 인식됩니다. 80~90세까지 산 노인들이 “피곤해서 살고 싶지 않다”고 말하는 것은 더욱 정상이다. 그것은 옳지 않습니다!

사람이 살아있는 동안 살고 싶어야하는데 이것이 표준입니다. 어떤 상황에서도 살고 싶지 않다면 나이에 관계없이 우울증입니다. 우울증은 왜 나쁜가요? 이는 신체 질환에 부정적인 영향을 미치고 예후를 악화시킵니다. 우리는 노인들이 일반적으로 다양한 질병을 앓고 있다는 것을 알고 있습니다. 당뇨병 2형, 협심증, 고혈압, 무릎 통증, 허리 통증 등. 때로는 전화를 걸어 노인에게 무엇이 아픈지 물어 보면 그는 "모든 것이 아프다! "라고 말합니다. 그리고 나는 그가 의미하는 바를 이해합니다.

노인과 어린이 모두 몸에 우울증이 있습니다. 즉, 사실 "모든 것이 아프다"라는 대답은 다음과 같이 우리 언어로 번역될 수 있습니다. "우선 내 영혼이 아프고 이로 인해 다른 모든 것이 아프다." 사람이 우울하고 슬프고 혈압과 혈당이 급등하면 이 슬픔과 우울증을 제거할 때까지 다른 지표가 정상화되지 않을 것 같습니다.

결론: 우울증은 진단되거나 치료되는 경우가 거의 없습니다. 그 결과, 삶의 기간과 질이 짧아지고, 주변 사람들의 생활은 더욱 악화됩니다.

2. 섬망(혼란)

1) 혼란: 현실과의 접촉 상실, 방향 감각 상실, 혼란스러운 언어 및 운동 활동, 공격성.

2) 부상, 이동, 질병 후에 자주 발생함

3) 저녁이나 밤에 급격하게 발생하는 경우가 많으며, 사라졌다가 다시 재발할 수도 있음

4) 혼란스러운 상태에서 자신이 한 일을 기억하지 못하거나 막연하게 기억하는 경우가 많다.

5) 잘못된 치료로 인해 악화된 경우

우리는 어린 나이에 주로 장기간 음주로 인해 섬망이라는 주제에 직면합니다. 이것은 환각, 급성 섬망, 박해 등의 "진화 섬망"입니다. 노인의 경우, 신체적 또는 정신적 외상, 다른 곳으로의 이동 또는 신체적 질병 후에 섬망이 발생할 수 있습니다.

바로 어제 나는 거의 백 살이 된 여자와 통화를 했습니다. 그녀는 항상 거의 독립적으로 살았습니다. 방문하는 사회 복지사와 함께 친척들이 식료품을 샀습니다. 그녀는 치매를 앓고 있었지만 어느 시점까지는 심각하지 않았으나 경미했습니다.

그래서 그녀는 밤에 넘어져 엉덩이가 부러지고 골절 후 첫날 밤에 혼란스러워지기 시작했습니다. 그녀는 누구도 알아보지 못하고 "내 가구, 내 물건을 어디에 두었습니까? "라고 외치며 당황하고 화를 내고 부러진 다리로 일어나 어딘가로 달려갑니다.

혼란이 시작되는 일반적인 이유는 움직이기 때문입니다. 여기 도시에서든 시골에서든 혼자 살며 봉사하는 노인이 있습니다. 그의 주변 환경이 그를 돕습니다. 이웃은 식료품을 사고 할머니는 방문합니다. 그런데 갑자기 친척들이 전화해서 “할아버지가 이상해요.”라고 말하더군요. 그는 닭에게 준 것을 돼지에게 주고, 돼지에게 준 것을 닭에게 주고, 밤에 어딘가를 돌아다니며 간신히 잡는 식으로 말을 시작했습니다. 친척들이 도착하여 할아버지를 데려갑니다.

할아버지는 닭과 돼지에 잘 대처하지 못했지만 적어도 화장실이 어디에 있는지, 성냥이 어디에 있는지, 침대가 어디에 있는지 알고 있었기 때문에 문제가 발생합니다. 장소. 그리고 이사한 후에는 전혀 베어링이 없습니다. 그리고 이러한 배경에서 일반적으로 밤에 혼란이 시작됩니다. 할아버지는 "집에 가고 싶어"합니다.

때로는 그러한 주장에 놀란 친척들이 실제로 그를 집으로 데려가 닭에 대해 진정할 수 있게 합니다... 그러나 이것은 아무 소용이 없습니다. 왜냐하면 다음 입구에서 같은 할아버지가 살았음에도 불구하고 "집에 가고" 싶어하기 때문입니다. 평생 이 아파트에서.

혼란스러운 순간에 사람들은 자신이 어디에 있는지, 주변에서 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못합니다. 혼란은 종종 저녁이나 밤에 급격하게 발생하며 잠을 자고 아침에 저절로 사라질 수도 있습니다. 즉, 밤에는 구급차를 부르고 의사는 주사를 맞고 정신과 의사에게 전화하고 아침에 환자는 침착하게 깨어나 아무것도 기억하지 못합니다. 혼란은 잊혀지기(기억상실) 때문에, 사람은 혼란 상태에서 자신이 한 일을 기억하지 못하거나 아주 막연하게 기억합니다.

혼란은 정신운동 동요를 동반하는 경우가 가장 많습니다. 말하기, 운동은 일반적으로 밤에 발생하며 특히 불쾌한 것은 잘못된 치료로 인해 악화됩니다.

노인의 수면이 방해받을 때 치료사 또는 신경과 전문의는 일반적으로 어떤 약물을 권장합니까? 페나제팜은 벤조디아제핀 진정제입니다. 이 약은 불안과 불면증을 치료할 수 있습니다. 그것은 진정되고 진정됩니다.

그러나 혼란스러운 경우 (유기적 뇌 장애로 인해) 페나제팜은 반대 방식으로 작용합니다. 진정되지는 않지만 흥분됩니다. 우리는 종종 다음과 같은 이야기를 듣습니다. 구급차가 와서 페나제팜을 주거나 릴라늄을 근육 주사했는데, 할아버지가 한 시간 동안 잊어버리고 "천장을 뛰어넘기" 시작했습니다. 이 벤조디아제핀 진정제 전체 그룹은 종종 노인들에게 (역설적이게도) 반대 방향으로 작용합니다.

그리고 페나제팜에 대해 한 가지 더: 조부모님이 합리적인 한도 내에서 사용하더라도 첫째로 중독성이 있고 중독성이 있으며 둘째로 근육 이완제, 즉 근육을 이완시킨다는 점을 명심하십시오. 노인들은 페나제팜의 복용량을 늘릴 때, 예를 들어 밤에 화장실에 가려고 일어나서 넘어져 엉덩이가 부러지면 모든 것이 끝납니다.

때로는 페노바르비탈, 즉 이를 함유한 "Valocordin" 또는 "Corvalol"을 사용하여 할머니의 불면증이나 혼란을 치료하기 시작합니다. 그러나 페노바르비탈은 실제로 매우 강력한 수면제, 항불안제 및 항경련제이지만 중독성이 있고 중독성이 있습니다. 즉 원칙적으로는 마약과 동일시할 수 있다.

그렇기 때문에 러시아에서는 캐롤 할머니와 같은 특별한 현상이 발생합니다. 이들은 약국에서 수많은 Valocordin 또는 Corvalol 병을 사서 하루에 여러 병을 마시는 할머니입니다. 본질적으로 그들은 마약 중독자이며, 마약을 마시지 않으면 a) 잠을 자지 않습니다. b) 알코올 중독자의 진전 섬망을 연상시키는 행동 장애가 발생하기 시작합니다. 입 안에 죽 같은 소리를 내는 등의 불분명한 말투와 불안정한 걸음걸이를 보이는 경우가 많습니다. 사랑하는 사람이 이러한 일반의약품을 정기적으로 복용하고 있는 경우, 이에 주의하시기 바랍니다. 이러한 부작용이 없는 다른 약물로 대체해야 합니다.

결론: 혼란이 발생하면 초기에 치료하지 않고 이유를 찾지 않고 잘못 치료하여 결과적으로 환자와 가족 전체의 고통, 간병인의 비행이 발생합니다.

3. 치매

치매는 후천성 치매입니다. 기억력, 주의력, 방향감각, 인식, 계획, 비판의 장애입니다. 전문적이고 일상적인 기술의 위반 및 상실.

• 친척과 때로는 의사가 치매가 진행된 단계에서만 "알아차린다"
• 경증 및 때로는 중등도의 장애는 노년기에 정상적인 것으로 간주됩니다.
• 치매는 성격 장애로 시작될 수 있습니다
• 잘못된 치료법을 사용하는 경우가 많습니다

기억력과 방향 감각이 손상된 약 70세의 평균 노인을 신경과 전문의에게 데려간다면 그가 받을 가능성이 가장 높은 진단은 무엇이라고 생각하십니까? 그는 러시아어로 번역하면 "혈관의 혈액 순환 장애로 인한 뇌 기능 장애"를 의미하는 "순환 장애 뇌병증"(DEP) 진단을 받게됩니다. 대부분의 경우 진단이 올바르지 않고 치료가 올바르지 않습니다. 뇌졸중은 아니지만 심각한 형태의 뇌혈관 질환(CED)으로, 심각하고 상대적으로 드문 질병입니다. 이러한 환자는 걷지 않고 언어가 손상되지만 음색의 비대칭이 없을 수 있습니다 (신체 왼쪽과 오른쪽 절반의 근육 활동의 차이).

러시아에는 뇌의 혈관 문제를 과잉 진단하고 알츠하이머병, 파킨슨병 등을 포함한 소위 위축성 문제를 과소진단하는 전통적인 문제가 있습니다. 어떤 이유에서인지 신경과 의사들은 모든 곳에서 혈관 문제를 발견합니다. 그러나 질병이 순조롭게, 점진적으로, 천천히 진행된다면 혈관과 관련이 없을 가능성이 높습니다.

그러나 질병이 급격하게 또는 경련적으로 발생하면 혈관성 치매입니다. 종종 이 두 가지 조건이 결합됩니다. 즉, 한편으로는 알츠하이머병과 같이 뇌세포의 사멸 과정이 순조롭게 진행되고, 다른 한편으로는 이러한 배경에 반하여 혈관의 '재앙'도 발생하게 된다. 이 두 프로세스는 서로 "공급"하여 어제만 해도 안전한 노인이 "혼란에 빠지게" 됩니다.

친척이나 의사가 항상 치매를 인지하는 것은 아니며, 진행된 단계에서만 인지할 수 있습니다. 치매는 사람이 기저귀를 차고 누워서 "비눗방울을 불면"이라는 고정관념이 있는데, 예를 들어 집안일을 어느 정도 잃더라도 이는 여전히 정상입니다. 실제로 치매가 매우 순조롭게 진행되는 경우 대부분 기억 장애로 시작됩니다.

고전적인 변종은 알츠하이머형 치매입니다. 이것은 무엇을 의미 하는가? 사람은 자신의 인생에서 일어난 사건을 잘 기억하지만 방금 일어난 일은 기억하지 못합니다. 예를 들어 리셉션에서 노인에게 물으면 그는 모든 사람을 알아보고 모든 것을 알고 주소를 기억한 다음 "오늘 아침 먹었나요? "라고 말합니다. - "예", "아침 식사로 무엇을 먹었나요?" - 침묵, 그는 기억하지 못합니다.

치매는 기억력, 주의력, 방향감각에 관한 것이라는 고정관념도 있습니다. 실제로 성격 장애와 행동 장애로 시작되는 치매 유형도 있습니다. 예를 들어, 전두측두엽 치매 또는 예전에 픽병이라고 불렸던 경우는 성격 장애로 시작될 수 있습니다. 치매의 첫 번째 단계에 있는 사람은 "무릎 깊은 바다"라는 만족스러운 안도감을 느끼거나 반대로 매우 물러나고 자기 몰입적이며 냉담하고 엉성해집니다.

아마도 당신은 나에게 묻고 싶을 것입니다. 실제로 여전히 정상적인 것과 치매 발병 사이의 전통적인 경계는 어디에 있습니까? 이 한도에는 다양한 기준이 있습니다. ICD(국제질병분류)에서는 치매를 일상생활 및 전문 기술의 손상을 동반한 고등 피질 기능의 장애로 규정하고 있습니다. 정의는 정확하지만 너무 모호합니다. 즉, 고급 단계와 초기 단계 모두에서 사용할 수 있습니다. 경계를 정의하는 것이 왜 그렇게 중요한가요? 이것은 의료적인 순간만이 아닙니다. 상속, 법적 능력 등의 문제 등 법적 문제가 자주 발생합니다.

두 가지 기준이 경계를 결정하는 데 도움이 됩니다.

1) 치매는 비판의 장애를 특징으로 한다. 즉, 사람은 더 이상 자신의 문제, 즉 주로 기억 장애를 비판하지 않습니다. 그것을 알아차리지 못하거나 그의 문제의 규모를 경시합니다.

2) 셀프 서비스 상실. 사람이 자신을 돌보는 한 기본적으로 치매는 없다고 가정할 수 있습니다.

그러나 여기에는 미묘한 요점도 있습니다. "자신을 섬긴다"는 것은 무엇을 의미합니까? 귀하가 돌보고 있는 사람이 이미 존재하지만 아파트에서 기능하고 있다고 해서 치매가 존재하지 않는다는 의미는 아닙니다. 이미 부드럽게 발달하고 있을 수도 있지만, 사람은 평소 환경에서 그것을 감지하지 못합니다. 그러나 예를 들어, 그는 영수증을 직접 지불할 수 없습니다. 그는 혼란스러워하고 무엇을 어디서 지불해야 하는지 이해하지 못하며 거스름돈을 계산할 수 없습니다.

여기서 실수가 발생합니다. 경미하고 느린 장애는 노년기의 표준으로 간주됩니다. 이는 효과적으로 치료할 수 있는 경미하고 느린 장애이기 때문에 매우 나쁩니다. 치매 초기에 친척을 데려오면 치매를 치료하지는 않지만 예방 효과가 뛰어난 약물의 도움으로 치매를 멈출 수 있습니다. 때로는 - 수년 동안.

요점: 치매는 늦게 진단되어 잘못 치료됩니다. 결과적으로 사랑하는 사람은 덜, 더 나쁘게 살며 스스로 고통을 받고 주변 사람들에게 고통을 안겨줍니다.

사랑하는 사람이 치매에 걸렸다면 어디서부터 시작해야 할까요? 매우 특이한 답변: 간병인을 돌보는 것부터!

간병인의 정신 상태를 정상화한 후 우리는 다음을 수행합니다.

– 치료의 질을 향상시킵니다.

– 사랑하는 사람과 간병인의 “번아웃 증후군” 예방을 실시합니다. 간단히 말해서, 당신 주변의 사람들은 공격성, 우울증, 신체화의 단계를 겪는다.

– 우리는 좋은 간병인과 간병의 짐을 지고 있는 사랑하는 사람들의 건강을 지킵니다.

– 간병인이 일하면 업무 능력을 향상시키고 때로는 고용 상태를 유지하기도 합니다.

치매에 걸린 사랑하는 사람을 돌볼 때 왜 스스로 시작해야 하는지에 대해 아는 사람이 있습니까? 우울증이 먼저 발생하는 3D를 기억합시다. 사실 간병인은 치매환자보다 훨씬 더 취약한 존재이다.

치매환자는 더 이상 아무것도 이해하지 못하고 당신을 딸이 아닌 손녀, 이웃, 간호사로 여길 수도 있습니다. 그리고 여전히 사회적으로, 법적으로, 의학적으로 환자를 부양해야 합니다. 환자, 아니 환자의 질병을 중심에 두면 시간이 지나면서 환자 옆에 눕게 됩니다. 간병인의 상태를 정상화해야만 치료의 질을 향상시키고 환자 자신을 도울 수 있습니다.

번아웃 증후군공격성, 우울증, 신체화의 세 가지 조건부 단계가 있습니다. 공격성 – 종종 과민성으로 나타나는 고전적인 버전은 무력증(약함, 피로)입니다.

간병인이 쉴 기회가 없으면 공격 후에 우울증이 발생합니다. 이것은 사람이 더 이상 아무것도 필요하지 않고 "좀비"처럼 걷고, 조용하고, 눈물을 흘리며, 자동으로 그를 돌보고 더 이상 우리와 함께하지 않는 무관심의 단계입니다. 이것은 탈진의 더 심각한 단계입니다.

이 단계에서 우리가 자신을 돌보지 않으면 신체화가 시작됩니다. 간단히 말해서 사람은 단순히 죽을 수 있습니다. 간병인은 자신의 질병에 걸리고 스스로 장애가 됩니다.

현실을 속이는 것은 불가능합니다. 자신을 돌보지 않고 걱정한다면 시간이 지나면 자신도 죽을 것입니다 .

정신 지체 친척을 적절하게 치료하고 돌봄으로써 무엇을 할 수 있습니까?

– “잠재적으로 가역적인 치매”와 우울증성 가성치매를 확인하고 치료합니다.

– 치매를 치료할 수 없는 경우 사랑하는 사람의 삶과 삶의 질을 연장합니다.

– 노인, 행동 장애, 정신병 장애의 고통을 제거합니다.

5%의 경우 치매가 치료될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증, 비타민 B-12, 엽산 부족, 정상압 수두증 등을 동반한 치매가 있습니다.

치매를 치료할 수 없다면 진단부터 사랑하는 사람이 사망할 때까지 평균 4~7년이 걸린다는 점을 이해해야 합니다. 왜 우리는 이 세월을 지옥으로 만들어야 합니까? 노인들의 고통을 없애고 건강과 일을 지켜냅시다.

질문:

– 친척의 행동 이상을 발견했지만 그 사람이 이를 인정하지 않고 치료를 원하지 않는 경우 어떻게 해야 합니까?

– 의료법에는 다음과 같은 것이 있습니다. 연방법"정신과 치료 및 제공 기간 동안 시민의 권리 보장에 대해." 복잡한 사회, 의료-법적 상황으로 인해 치매환자를 돌보는 모든 분들이 이 법을 읽고 숙지하셔야 한다고 생각합니다. 특히 정신과 의사의 관찰에 대해: 정신과 의사를 어떻게 초대할 수 있는지, 어떤 경우 정신과 의사가 비자발적으로 환자를 병원에 의뢰할 수 있는지, 언제 거부해야 하는지 등에 대해 알아보세요.

하지만 실제로는 치매가 보이면 최대한 빨리 치료하려고 노력합니다. 법원의 검진 허가를 받는 데 시간이 오래 걸리고 병이 진행되면서 친지들이 난리를 피우고 있다. 여기서 기억해야 할 점은 향정신성 약물치매 환자를 품에 안고 방치해서는 안 됩니다. 엄격한 통제가 필요합니다. 가져가는 것을 잊거나 가져갔다는 사실을 잊어버리고 더 가져갑니다. 아니면 의도적으로 받아들이지 않습니다. 왜?

1. 손상 아이디어, 기억 장애를 배경으로 형성됩니다. 즉, 이미 편집증적인 불안에 사로잡힌 노인이 서류와 돈을 숨겨서 어디에 두었는지 기억하지 못하는 것입니다. 누가 훔쳤나요? 친척이든 이웃이든.
2. 중독 아이디어. 이 문제는 용액에 약물 치료를 시작하면 해결될 수 있습니다. 그러다가 이 생각을 잃으면 자발적으로 기억력 약물을 복용하는 데 동의합니다.
3. 부적절한 성적 욕망. 나는 회의에서 이것에 대해 조금 이야기하려고 노력했습니다. 매우 복잡한 주제입니다. 우리는 보호자가 무력한 보호자에게 성폭력을 가할 수 있다는 사실에 익숙합니다. 그러나 반대의 경우도 발생합니다. 비판과 "억제"가없는 와드는 미성년자 등에 대해 음란 한 행위를 저질렀습니다. 이런 일은 많은 사람들이 생각하는 것보다 훨씬 더 자주 발생합니다.

– 그것은 무엇과 관련이 있습니까? 완전한 실패치매 말기 단계에 음식과 물이 부족합니까?

– 우선 우울증을 찾아 치료해야 한다.

1. 우울증(식욕 없음);
2. 중독에 대한 생각(맛의 변화, 독이 첨가됨)
3. 중독과 관련된 신체 질환.

1. 교체품이 있으면 대부분 가장 좋은 방법피곤할 때는 잠시 단식을 중단하십시오. 그러한 목표를 설정하면 대체품을 찾을 수 있습니다.
2. 떠나서 쉴 수 없다면 약물로 '번아웃 증후군'을 치료합니다.

노인을 돌보는 것은 육체적, 정신적으로 힘든 일이며 우리 친척들에게는 돈을 지불하지 않는다는 점을 명심해야 합니다. 번아웃 증후군이 그토록 중요한 이유는 무엇입니까? 떠나는 대가로 돈을 받았다면 그렇게 빨리 지치지 않을 것입니다. 적절한 유급 진료는 번아웃 증후군을 예방하는 것입니다.

그러나 내면에서 자신을 재건하고, 사랑하는 사람이 아프다는 것을 인정하고, 상황을 스스로 통제하고, 피로와 어려움에도 불구하고 이 삶을 즐기려고 노력하는 것은 훨씬 더 어렵습니다. 왜냐하면 다른 사람은 없을 것이기 때문입니다.

"DO"는 노인들의 요구 사항과 귀하의 능력을 결합할 수 있는 행동 전략을 제공합니다.

불과 5년 전만 해도 40세의 베라는 어머니를 두려워했습니다. 그녀는 항상 매우 엄격하고 날카로운 말을 했습니다. 그러나 Vera는 어머니가 모든 문제를 해결하고, 모든 사람과 상황을 평가하고, 항상 사물에 대해 침착하고 건강한 전망을 유지할 수 있다는 것을 확실히 알고 있었습니다. 엄마는 단정하게 옷을 입고 정기적으로 미용사를 방문했으며 Vera가 "느슨하고 부드럽다"고 꾸짖었습니다. 이제 모든 것이 달라졌습니다. Vera는 어머니의 모든 단계를 통제해야합니다. 어머니는 식사를 하고, 치마를 입고, 가스를 끄고, 약을 먹고, 침대 옆 탁자에 차 한 잔을 숨겼습니다. 불과 몇 년 만에 강력하고 지적인 여성이 잠옷, 구슬, 모자를 쓰고 이런 모습으로 거리로 나가 자정까지 그곳을 돌아 다닐 수있는 어색하고 우스꽝스러운 노파로 변했습니다. 결국 이웃들의 또 다른 불평이 있은 후 Vera는 어머니를 집에 혼자 남겨두는 것이 두려워 어머니와 함께 살게 되었습니다.

Vera는 이렇게 인정합니다. “가장 끔찍한 일은 제가 평생 알고 지냈던 어머니가 점차 사라지고 있다는 사실을 깨닫는 것이었습니다. 그녀는 내가 그녀의 딸이라는 것을 아직도 기억하고 있지만, 그녀는 이미 그녀와 내 인생에서 일어난 일들에 대해 혼란스러워하고 있습니다. 그리고 나는 종종 친구들 앞에서 그녀에 대해 느끼는 짜증과 수치심에 시달립니다. 그리고 나는 이러한 감정에 대해 심한 죄책감을 느낍니다.” Vera에게는 둘째 아이가 태어날 때 특히 어려웠습니다. 그녀는 어머니를 위해 간호사를 고용하기로 결정했지만 이는 가계 예산을 초과하는 것으로 판명되었습니다.

Vera만이 그러한 문제에 직면한 것은 아닙니다. 연로한 부모는 모든 것을 요구한다 더 많은 관심, 그리고 이미 가족이 있는 그들의 자녀들은 노인과 젊은이의 필요 사이에서 갈등을 겪고 있습니다. 사회학자에 따르면 현재 러시아에는 약 3천만 명의 노인이 있으며, 그 중 4.5%가 75세 이상입니다. 전체 노인 중 약 3분의 1이 자신을 돌보는 데 어려움을 겪는 경우가 많다고 인정하고 있으며, 80세 이상 노인 중 31~40%가 치매(치매)를 앓고 있습니다.

오늘날 모든 사람이 영구 간호사 서비스를 받을 여유가 있는 것은 아닙니다. 예를 들어 모스크바에서는 1200-1500 루블이 소요됩니다. 하루에 여행 비용을 더한 금액입니다. 오늘날 간호사 (상주 직업)의 지속적인 존재 비용은 최소 17,000 루블입니다. 달마다. 게다가 이 시장은 아직 문명화되지 않았으며, 노인을 돌보는 사람들에게는 사기의 위험이 항상 존재합니다. 또 다른 옵션은 치료를 제공하는 편안한 요양원입니다. 아직 그 수가 매우 적지만 나타나고 있으며 편안함 측면에서 서구 국가에 접근하고 있습니다. 가장 유명한 것 중 하나는 모스크바 근처 Zelenograd에서 3년 동안 운영되어 온 Nikolsky Park 하숙집입니다. 호숫가의 아름다운 건물, 특별히 갖춰진 객실, 좋은 음식 및 지속적인 의료 감독-이 모든 비용은 최소 1,900 루블입니다. 1일당(스탠다드룸 투숙 시)

최근 시니어 호텔 그룹(Senior Hotel Group) 회사가 많은 사람들이 하루에 150유로를 지불하는 데 동의할 것이라는 희망으로 투자자를 유치하고 러시아에 약 25개의 고급 요양원을 건설할 계획이라는 정보가 나왔습니다. 많은 나라에서 서유럽집에서 그런 하숙집으로 이사하는 경우가 종종 있습니다. 외로움과 무력함이 두려운 노인들은 집을 팔고 외롭지 않고 두렵지 않은 곳으로 이주한다. 그러나 요양원이 매우 편안한 번영하는 영국에서도 의사들은 노인의 약 8 %가 요양원에 머무르는 첫해에 사망한다고 인정합니다. 만성 질환은 스트레스와 급격한 환경 변화로 인해 악화됩니다.

하지만 부모님이 큰 비용을 들이지 않고도 행복한 노후를 보내실 수 있도록 도와드릴 수 있습니다. 노인의 많은 문제는 나이 때문에 발생하는 것이 아니라 다른 사람의 필요 사항에 대한 이해 부족, 부적절한 생활 조건, 능력 무시로 인해 발생합니다.

건강과 신체적 안녕

노인의 생활을 정리할 때 우선 신체의 특성을 염두에 두어야합니다.

시력, 특히 주변부 시력이 감소합니다. 그러므로 노인은 사물에 시선을 잘 고정하지 못하고 옆에 있는 것도 잘 보지 못한다. 시력은 매우 빠르게 악화될 수 있으므로 6개월마다 안과의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 황혼은 가장 불리한 조명이므로 낮에는 창문의 커튼을 열어야하고 황혼이 오면 즉시 램프를 켜십시오. 노인이 사는 방에서 불필요하게 물건을 재배치하거나 재배치하지 마십시오. 그렇지 않으면 노인이 탐색하기 어려울 것입니다.

청력이 악화되고 이는 전반적인 건강에 큰 영향을 미칩니다. 그 사람은 무력감을 느끼기 시작하고 쉽게 짜증을 냅니다. 필요한 경우 보청기를 구입하고 정기적으로 작동하는지 확인하십시오. 대화 중에는 고개를 돌리거나 손으로 얼굴을 가리지 마세요. 청력이 약한 사람들은 입술을 읽는 데 익숙해지는 경우가 많습니다. 가능하면 목소리를 낮추어 짧은 문구로 말하는 것이 더 좋으며(낮은 톤이 높은 톤보다 더 쉽게 인식됨) 어떤 경우에도 소리를 지르거나 서두르지 마십시오.

나이가 들수록 후각이 둔해지기 때문에 노인에게는 음식이 맛이 없고 싱거워 보일 수 있습니다. 이를 방지하려면 음식에 향신료와 맛있는 냄새가 나는 허브를 첨가할 수 있습니다. 약해진 후각은 때때로 위험을 초래합니다. 노인은 가스 냄새를 느끼지 못하거나, 연기를 느끼지 못하거나, 상한 음식을 먹을 수도 있습니다. 따라서 화재가 발생할 때 버너로의 가스 흐름을 차단하는 차단 시스템을 갖춘 스토브 인 연기 감지기를 아파트에 설치해야합니다.

촉각 감각도 변하고 사람들의 작은 움직임 능력이 저하됩니다. 어색하게 물건을 가져가거나 떨어 뜨려 부상을 입을 수 있습니다. 노인에게도 편안한 요리를 선택하십시오. 큰 손, 편안한 지팡이, 안정적인 신발. 그러나 노인들은 포옹, 쓰다듬기, 악수 등 접촉이 정말로 필요합니다. 의사들은 촉각 접촉이 자신감을 유지하고 자신이 필요하고 수요가 있다는 느낌을 준다고 말합니다.

노인들에게 전형적인 온도 변화에 대한 느린 반응은 위험합니다. 사람도 뜨거운 프라이팬을 즉시 느끼지 않습니다. 뜨거운 물욕실에서는 얼음 바닥 위에 맨발로 한동안 서 있을 수 있습니다. 예를 들어 온도 제한 수도꼭지를 설치하거나 바닥에 카펫을 깔거나 무열 손잡이가 있는 냄비를 구입하는 등 미리 처리해 두세요. , 등.

아시다시피 노인들은 노화로 인한 열교환 장애로 인해 얼어붙는 경우가 많기 때문에 집에서 따뜻하게 입을 옷과 좋은 담요를 준비해야 합니다. 하지만 굉장히 조심해야 해요 전기 가열 패드담요 - 잠자는 동안에는 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다. 사실은 노인들이 문제가 있다는 것입니다 방광(그런데, 그렇기 때문에 나이 많은 가족이 사는 방은 화장실과 가까워야 합니다.) 예상치 못한 “문제”가 발생할 경우 단락이 발생할 수 있습니다. 창문을 단열하고 온도 조절 기능이 있는 라디에이터를 설치하십시오( 최적의 온도+21°C) 편안한 "기후"가 노인들에게 얼마나 큰 의미를 갖는지 알게 될 것이며, 그들은 덜 짜증나고 심술궂게 됩니다.

탈모는 노인, 특히 여성에게 매우 고통스럽습니다. 이로 인해 우울증에 빠지는 경우가 많습니다. 머리 염색약을 좀 더 부드러운 색으로 바꾸고, 금속 빗을 나무 빗으로 바꿔서 상황을 개선해 볼 수 있습니다. 모든 방법이 실패하면 나이든 여성에게 적합한 가발을 사주세요. 그러나 어쨌든 자주 씻고, 빗질하고, 머리를 자르면 자존감이 높아지고 기분이 좋아집니다.

기분과 정신 건강

노인에 대한 주된 두려움은 "쓸모 없음"이라는 한 단어로 표현됩니다. 이상적인 보살핌을 받더라도 사회, 가족, 사랑하는 사람에 대한 소속감을 느끼지 못하는 사람들은 매우 빨리 사라집니다. 따라서 결론은 일상적인 가족 문제에 가능한 한 적극적으로 사람을 참여시켜 가능한 한 오랫동안 간단한 임무를 수행하도록 하는 것이 필요하다는 것입니다. 이는 이동성을 유지하는 데 중요하며 마음의 평화. 동시에, 노인들은 빨리 피곤해지며 쉽게 대화 내용을 놓치고 논의된 내용을 잊어버립니다. 그러므로 대화를 할 때 TV나 스테레오 시스템을 끄면 상호 이해가 향상될 것입니다. 어떻게 늙은이, 그가 큰 사회에 있기가 더 어려워집니다. 그는 길을 잃고 소리가 균일 한 윙윙 거리는 소리로 합쳐져 대화의 의미를 파악하기가 어렵습니다. 그러므로 여러 사람이 동시에 방문하는 것은 노인들에게는 재앙이 될 수 있습니다. 얼굴을 맞대고 이야기하십시오 - 노인이 훨씬 더 차분함을 느끼도록 도울 것입니다.

노인의 건망증은 심각한 문제가 됩니다. 매우 흔히 치매(치매)의 첫 증상이 됩니다. 단기 기억 상실의 메커니즘을 이해하면 이 과정이 느려질 수 있습니다. 사람은 결혼식 날을 완벽하게 기억하고 첫 아이의 탄생이나 전쟁의 끝을 자세히 설명하지만 그가 오늘 아침을 먹었다. 전문가들은 기억이란 울타리가 쳐져 있고 문이 있는 들판의 구역과 비슷하다고 말합니다. 게이트를 통과한 정보는 그대로 유지되지만 게이트는 닫히고 다른 어떤 것도 내부로 들어갈 수 없습니다. 그러므로 노인을 꾸짖지 마십시오. "오늘 아침을 이미 먹었습니다."라고 말하되 "기억 못 하시나요?"라고 덧붙이지 마십시오. 그러면 하루 종일 그를 화나게 할 수 있습니다.

질병이 심해지면 물건, 장치, 방 문에 설명 표시를 부착하는 것이 도움이 될 것입니다. 사람이 요일, 월 및 날짜를 ​​혼동하기 시작하면 분리 달력, 큰 서명이있는 친척 및 친구 사진이 벽에 걸려 도움이 될 것입니다. 평소의 정류장을 바꾸지 마십시오. 침대 덮개를 바꾸는 것조차도 노인을 혼란스럽게 할 수 있습니다.

과민성과 침울함의 원인은 불편한 옷부터 의존성까지 다양합니다. 노인이 자신에게 해를 끼치지 않는 한, 노인에게 더 많은 독립성과 자립심을 제공하도록 노력하십시오. 스스로 결정하고 행동하는 일이 줄어들수록 치매가 더 빨리 진행됩니다. 십자말 풀이, 보드 게임, 신문과 책 읽기, 손주들의 숙제 돕기 등 지적 활동을 장려하십시오.

안전

노인이 오랫동안 혼자 방치된 경우

친척, 이웃, 진료소 리셉션, 지역 사회 단체(지원을 제공하는 경우 사회복지사의 이름과 성이 포함됨) 등 필요한 전화번호가 적힌 시트를 벽에 걸어 두십시오.

시간을 내어 사회복지사를 직접 만나십시오. 직접 알아가는 것이 더 좋습니다.

노인이 "은신처"에 중요한 서류와 돈을 숨기고 있다는 것을 알고 있다면 그에게 말을 걸어 이 장소를 보여달라고 요청하고 그에 대해 설명하십시오. 긴급 상황문서를 검색하는 데 소요되는 매 순간은 소중합니다.

연금 증명서, 저축 장부, 주택 소유 증명서 등의 사본을 보유하십시오.

“노인을 돕기 위해. 노인과 그들을 돌보는 사람들을 위한 혜택” K. G. Efremova, S. A. Anufriev 및 기타.

“나이가 들면 집을 편안하게 만들어라” D. Caston

“사랑하는 사람이 정신질환을 앓고 있다면” R. Vulis

M. Ermolaev의 "노년의 실제 심리학"

혜택, 할인, 보상에 대해 알아야 할 사항

연금 수급자와 장애인을 위한 공식 혜택(이 정보는 항상 사회보건개발부 웹사이트: www.minzdravsoc.ru에서 확인할 수 있음) 외에도 많은 상업 기관에서 노인들이 더 저렴하게 서비스를 받을 수 있도록 지원하고 있습니다.

예를 들어 수도의 목욕탕에서는 연금 수급자에게 일주일에 하루 50% 할인이 제공됩니다.

거의 모든 현대 영화관에서는 평일 주간 및 오전 공연 티켓, 연금 수령자를위한 저렴한 티켓 (50 ~ 100 루블) 판매 관행을 도입했습니다.

아는 사람은 거의 없습니다: 2008년 7월 1일부터 의사의 결론에 따라 돌봄이 필요한 노인, 그룹 I의 장애인 또는 80세에 도달한 사람을 돌보는 사람은 누구나 다음 금액의 보상을 받을 수 있습니다. 1,200 루블.

유용한 것들

	다양한 기능을 갖춘 SPYTEL 보안 시스템: "패닉 버튼"(도움 요청), "베이비폰"(방에서 일어나는 모든 일을 실시간으로 들을 수 있음) 및 소유자가 없을 때 센서를 사용하여 아파트를 모니터링하는 경보 시스템 . 가격 - 13,000 루블부터.
	HiTech Medical Box 전자약 상자는 약을 복용할 시간이 되었음을 알려줍니다. 필요한 정제가 각 구획에 삽입되고 타이머 프로그램이 설정됩니다. 장치는 약을 복용할 시간이라는 신호를 보냅니다. 가격 - 300 문지름부터.
	샤워실이나 수도꼭지에 있는 HotStop 수온 제한 장치는 실수로 화상을 입는 일을 방지해 줍니다. 대부분의 제조업체에서는 리미터를 가장 편안한 온도인 +38°C로 설정하지만 개별 설정이 있는 모델도 있습니다. 가격 - 1000 루블부터.
	욕실매트는 욕조 바닥에 흡착판으로 부착되어 미끄러지지 않습니다. 표면에 많은 노치가 적용되어 사람이 더 안정감을 느낍니다. 가격 - 200 문지름부터.

연락하다

인터넷은 노인에게 진정한 신의 선물입니다. 한편으로 컴퓨터를 숙달하고 작업하는 것은 정신 활동을 지원하고 뇌를 훈련시킵니다. 반면에 인터넷을 사용하면 모든 주제에 대한 정보를 얻을 수 있으며, 셋째, 의사소통 부족을 보완할 수 있습니다. 네덜란드에서는 50세 이상의 사람들이 전체 인터넷 사용자의 4분의 1을 차지하고, 이스라엘에서는 45%를 차지합니다. 러시아어 네트워크는 이미 생성되었습니다 충분한 양"50+" 사용자를 위해 특별히 설계된 리소스입니다.

그 중 일부는 다음과 같습니다.

www.pensioner.vollar.ru 경험이 없는 인터넷 사용자를 위한 가상 학교. 책, 정원 가꾸기, 여행 등 취미에 따라 인터넷을 탐색하고 정보를 선택하는 데 도움이 됩니다.

www.seniorinfo.ru 유용한 링크, 문서, 사회 단체 좌표 모음.

www.seniorschool.spb.ru "제3시대 학교"는 같은 이름의 상트페테르부르크 클럽의 가상 부분입니다.

www.sta-net.ru는 "인생의 반쪽"이라는 모토를 가진 사이트입니다. 기사, 팁, 유용한 문서 및 링크.

www.3vozrast.ru - 데이트, 기사, 공동 취미 검색.

www.eons.com은 노년층 간의 의사소통을 위해 설계된 세계 최대 규모의 사이트 중 하나입니다. 영어, 독일어, 프랑스어를 아는 사람들에게 적합합니다.

알츠하이머병: 어떻게 이 병과 함께 살아가는가

이 교활하고 현재 치료가 불가능한 질병은 주로 노인에게 영향을 미칩니다. 65년이 지나면 질병에 걸릴 확률이 두 배로 늘어납니다. 이 질병은 뇌 세포와 조직, 특히 기억과 사고를 담당하는 뇌 부분의 점진적인 파괴에 기초합니다. 이 질병은 일반적으로 5-10년 동안 지속됩니다. 점차적으로 사람은 기억력, 추상적 사고, 수학적 능력을 잃고 성격 전체가 붕괴되고 움직이지 않고 명확하게 말하고 사랑하는 사람을 인식하지 못하고 자신을 돌볼 수 없습니다. 오늘날 알츠하이머병은 약물의 도움으로 증상을 완화하고 환자와 가족 모두의 상태를 완화하고 확인하는 방법이 잘 알려져 있습니다. 그러나 단순한 노인성 건망증과 구별하여 첫 번째 증상을 적시에 인식하고 의사에게 데려가는 것이 매우 중요합니다.

증상:

대화에서 단어를 선택하는 데 어려움이 있습니다.

단기 기억력 저하;

독립적인 결정을 내리는 데 심각한 어려움이 있습니다.

사람은 특히 특이한 환경에서 쉽게 길을 잃습니다.

시간에 따른 방향 감각 상실;

행동하려는 이니셔티브와 동기가 사라지고 무관심과 고립이 사라집니다.

복잡한 작업을 수행하는 데 어려움이 있음 숙제(예: 요리)

취미 및 기타 이전에 좋아했던 활동에 대한 관심 상실. 점차적으로 질병이 진행됨에 따라 건망증이 급격히 증가하고 사람은 무기력 해지고 독립적으로 자신을 돌볼 수 없으며 자신이 아프다는 것을 이해하지 못합니다. 방황하는 경향이 있으며 (그는 끊임없이 집 밖으로 달려 나갑니다) 때로는 시각적 환각도 있습니다. 나중 단계에서 환자는 사랑하는 사람을 인식하지 못하고 움직이거나 말하거나 말을 이해할 수 없습니다.

옆에 아픈 사람이 있으면 인생을 어떻게 정리할 수 있습니까?

1. 친숙한 활동을 포함하는 일상생활을 확립하여 환자의 의사결정 부담을 덜어줍니다.

2. 시골에서 일하기, 목공, 뜨개질 등 당신이 좋아하는 일을 할 수 있는 기회를 주십시오. 신체 활동질병의 증상을 늦출 수 있습니다.

3. 환자의 실패에 대한 관심을 끌지 않음 - 이는 자신에게 스트레스를 주고 궁극적으로 더 큰 문제를 초래합니다.

4. 집 안의 안전 확보: 피어싱이나 절단 물체, 가정용 독극물, 약품 제거, 가스 차단, 창문 잠금 장치 설치 등을 수행합니다.

5. 환자가 살고 있는 집의 일반적인 물건 배열을 바꾸지 마십시오. 가구를 재배치하지 말고, 통로를 비워 두지 말고, 환자가 사용하는 물건을 재배치하지 마십시오.

6. 환자와의 의사소통을 유지하고, 눈을 바라보며 명확하고 천천히 말하도록 노력하십시오. 이야기가 우스꽝스러워 보일지라도 그의 말을 들어보십시오. 환자를 존중하고 환자의 자존감을 유지하십시오.

7. 단추가 복잡하거나 단추가 작은 옷은 피하고 고무줄, 벨크로, 지퍼 등을 선호하세요. 옷을 입을 때 환자를 서두르지 말고 스스로 옷을 입을 기회를주십시오.

8. 질병의 후기 단계에서는 사람이 정상적으로 씹고 삼키는 것이 어려울 수 있으므로 음식을 작은 조각으로 자르십시오.

9. 환자가 물건을 자주 잃어버리거나 다른 사람이 훔쳤다고 비난하는 경우 물건을 숨길 수 있는 장소를 찾으십시오. 열쇠와 안경의 사본을 준비하세요. 여권, 연금 증명서, 재산 문서 등 원본 문서를 숨기세요. 쓰레기를 버리기 전에 쓰레기통을 확인해 보세요.

10. 집을 떠나면 길을 잃거나 다른 도시로 갈 수도 있습니다. 주머니에 항상 친척의 주소와 전화번호가 적힌 메모를 넣어 두십시오. 환자의 최근 사진을 가지고 다니십시오. 이렇게 하면 환자를 더 쉽게 찾을 수 있습니다. 깨지지 않는 거울을 모든 문에 부착해 보세요. 거울에 비친 자신의 모습이 문을 열려는 의도를 방해할 수 있습니다.

11. 침착함을 유지하고 환자의 공격적인 행동에 공격적으로 반응하지 마십시오. 그가 분노를 터뜨리는 원인이 무엇인지 추적하고, 그의 관심을 다른 차분한 것들로 바꾸십시오.

12. 가족의 도움을 거부하지 말고, 돌봄의 모든 부담을 짊어지지 마십시오. 영화관에 가거나, 레스토랑에 가거나, 친구를 만나러 가거나, 혼자만의 시간을 갖고 죄책감을 없애십시오. 자책하지 마십시오. 알츠하이머병은 사회적 지위, 교육 수준, 피부색에 관계없이 사람들에게 영향을 미칩니다.

그런데 많은 미용실에서는 노인들에게 할인 혜택을 제공합니다. 집에서 가장 가까운 미용실에 문의하세요. 수도에서는 모스크바 정부의 법령에 따라 혼자 사는 노인들에게 사회적 지원을 제공합니다. 아파트 청소, 린넨 교체 및 간호 서비스 외에도 머리 감기, 머리 자르기 및 스타일링 서비스가 포함됩니다. 연금 수급자의 소득이 공식 생활 수준의 150% 미만인 경우 이러한 서비스는 무료로 제공되며 사회 복지 서비스에 신청서를 작성하기만 하면 됩니다.