Тренировки без нагрузок на голеностопы. Гимнастика для голеностопного сустава: упражнения ЛФК для голеностопа

Термином «голеностопный сустав» принято обозначать одно из самых массивных сочленений организма человека, анатомические особенности которого отражает приведенное выше наименование, а именно: данный элемент костного скелета объединяет в единое сочленение голень и стопу.

Голеностоп обеспечивает физические способности организма, именно благодаря ему человек имеет возможность совершать активные движения при нахождении в вертикальном положении, то есть бегать, ходить, прыгать.

Немаловажным элементом скелета голеностопа являются связки, именно они фиксируют кости в анатомически верном положении и обеспечивают единую деятельность отдельных сегментов голеностопа. Данное сочленение называют одним из самых хрупких и уязвимых участков скелета, травмы голеностопного сустава могут привести к развитию не только посттравматических осложнений, но и частичного паралича нижних конечностей.

Строение голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой одно из самых сложных, соединяющих в себе массу различных элементов, сочленений. Основной задачей голеностопа является обеспечение двигательных возможностей стопы человека. Сочленение состоит из костей стопы, связок, задних бугорков, хрящевых, внутренней и наружной группы мышечных тканей.

Голеностопный сустав характеризуется одновременно в качестве самого хрупкого и самого прочного сочленения. Повышенная его прочность обусловлена возложенными на сустав функциями, в числе которых равномерное распределение нагрузок, массы тела при ходьбе. Что касается хрупкости, то ввиду некоторых особенностей анатомического строения получение травм различной степени является возможным даже при оказании незначительного механического воздействия.

Основными элементами костного скелета голеностопа являются следующие: надпяточная, таранная, большая и малая берцовые кости, пучки суставных связок, мышечные ткани, хрящевые ткани, кости пальцев стопы. В зависимости от особенностей анатомического расположения выделяют передний, задний, внутренний, наружный участки.

Виды связок

Главной функциональной задачей связок голеностопного сустава является обеспечение двигательных возможностей стопы, кроме того, они играют роль специфических соединительных структур, объединяющих отдельные элементы костного скелета. Связочный аппарат состоит из нескольких видов связок, в числе которых:

Классификация повреждений связок голеностопного сустава

Повреждение связок голеностопного сустава может произойти под влиянием различных факторов, в числе которых, например, неудачный прыжок, резкое движение, вывихи, переломы, а также множество иных. Но независимо от причины полученной травмы, выделяют несколько вариантов классификации повреждений связочного аппарата голеностопа, в числе которых:

повреждение или разрыв отдельных волокон. Люди, далекие от сферы практической медицины, нередко именуют подобное повреждение растяжением мышечных тканей. Следует знать, что растяжение отдельных волокон связки не является возможным в принципе, и обусловлено это крайне низкой эластичностью данного элемента костного скелета.
Надрыв отдельных связок. Данное повреждение можно охарактеризовать в качестве второй степени поражения связочного аппарата. Данная форма патологии обозначает существенное повреждение связок, которые, тем не менее, сохраняют частичную целостность и продолжают функционировать.
Полный разрыв связок. Как и следует из названия, третья степень поражения связочного аппарата характеризуется нарушением целостности волокон или полным их отрывом от области повреждения, то есть, костного или хрящевого элемента стопы.

Видео

Анатомия голеностопного сустава

Клинические признаки

Клиническая картина повреждений связок голеностопного сустава является единой, независимо от разновидности полученной травмы. Единственным нюансом является усугубление симптоматики соразмерно степени тяжести полученного повреждения. После разрыва больного беспокоят следующие признаки:

болевой синдром. Чаще всего болезненные ощущения носят выраженный характер и локализуются непосредственно в месте полученной травмы. По мере заживления тканей незначительная боль может распространяться на всю лодыжку.
Отечность тканей, гематомы. Сразу после получения человеком травмы гематомы и отечности могут иметь незначительные размеры, постепенно данные признаки приобретают большие размеры, распространяются на всю стопу, лодыжку. В зависимости от величины отека или гематомы можно определить степень тяжести разрыва связок.
Нарушение физиологических функций голеностопа. Движения стопы осуществляются при помощи связок, мышц, обеспечивающих целостность костного скелета. Повреждение связок приводит к нарушению двигательной активности, больной не может наступить на пораженную конечность, каждое движение доставляет сильную боль.

Диагностика

Для определения повреждения, степени полученной травмы связок голеностопного сустава используются различные методики. В качестве наиболее распространенного метода, при помощи которого производится постановка первичного диагноза, называют осмотр больного врачом-травматологом, заключающийся в визуальном обследовании поврежденной конечности и тщательной пальпации болезненной области. Для постановки уточненного диагноза могут быть применены такие методики, как рентгенография и компьютерная томография.

Первая помощь

При получении пострадавшим травмы и наличии подозрений на разрыв связок голеностопа, необходимо немедленно оказать больному первую помощь, которая поможет несколько уменьшить интенсивность болезненных ощущений, предупредить развитие ряда осложнений. Первая помощь при растяжении голеностопного сустава или его разрыве заключается в проведении следующих манипуляций:

в первую очередь следует освободить стопу больного от обуви, тесных носков.
Далее следует расположить стопу больного под прямым углом, после чего, используя для проведения процедуры эластичный бинт или обычную марлю, следует зафиксировать конечность в таком положении.
Для того чтобы несколько уменьшить выраженность болевого синдрома, а также отечность тканей, следует обязательно приложить к поврежденной конечности лед или любой холодный предмет.

Наложение повязки следует проводить аккуратно, избегая сильного передавливания тканей. Помимо фиксации стопы в анатомически верном положении эластичный бинт также ограничит отек, гематомы.

Методы лечения повреждения связок

Как лечить связки голеностопа? Методы лечения связок голеностопа после частичного или полного разрыва избираются в соответствии со степенью тяжести полученного повреждения, а также физиологическими особенностями больного. Как правило, для достижения положительного терапевтического эффекта требуется задействование медикаментозной терапии, иммобилизации пораженной стопы, а также вспомогательных методов, в числе которых ЛФК, физиотерапия.

Наиболее распространенными вариантами лечения являются следующие:

в зависимости от степени тяжести поражения связок голеностопного сустава необходимым является применение эластичной ленты или гипсовой лангеты, которые фиксируют поврежденную стопу в анатомически верном положении, предупреждают смещение отдельных элементов.
Для оказания обезболивающего, противовоспалительного эффекта могут применяться лекарственные препараты соответствующих групп, в числе которых называют Ибупрофен, Найз, Анальгин, Диклофенак, Нимесил.
Для оказания общеукрепляющего эффекта, повышения эластичности мышечных тканей необходим прием витаминных комплексов, обеспечивающих организм важными микроэлементами.
Не менее полезными для укрепления тканей и стимуляции регенеративных процессов являются методы физиотерапии: магнитотерапия, УВЧ, грязевые и радоновые ванны, лазерная терапия, а также множество иных. Практически каждый из методов физиотерапии предназначен для стимуляции обменных процессов на клеточном уровне, снятия отечностей, болезненных ощущений.
Мануальная терапия. Особенно важным элементом лечения после разрыва связок голеностопа является регулярный массаж поврежденной области. Оказание непосредственного воздействия способствует устранению болевого синдрома, снятию отека, нормализации обменных процессов, стимуляции регенерации тканей. Важно помнить, что доверить проведение сеансов массажа рекомендуется только квалифицированному в данной области специалисту.

Как укрепить голеностопный сустав?

Вероятно, практически каждого больного, столкнувшегося со столь неприятным явлением, как полный или частичный разрыв связочного аппарата, волнует вопрос относительно того, как укрепить голеностоп, снизить риск получения подобных травм в последующем. Для начала необходимо обратить внимание на обувь, используемую в качестве ежедневной. Для равномерного распределения нагрузок на стопы, укрепления мышечного и связочного аппарата рекомендуется носить ортопедические стельки.

Для повышения эластичности мышечных тканей, укрепления костей следует обогатить привычный рацион питания продуктами, способствующими насыщению организма важными витаминами, микроэлементами. Кроме того, рекомендуется пить больше воды, которая повышает эластичность мышц. Важно отказаться от вредных привычек.

Реабилитация

Сколько заживают связки голеностопа?

Общая продолжительность реабилитационного периода и восстановления после разрыва или частичного повреждения связки голеностопного сустава зависит от степени тяжести, характера полученных травм.

Преимущественно больному необходимо соблюдать меры безопасности, носить фиксирующую повязку или гипсовую лангету на протяжении от двух недель до двух месяцев. В течение данного периода времени важно уменьшить физическую активность, ходить только при помощи трости, как можно больше отдыхать, располагая при этом поврежденную ногу в горизонтальном положении.

Профилактика

Для профилактики возможных осложнений после получения травмы связки голеностопа больному рекомендуется соблюдать определенные правила на протяжении всего периода восстановления. Не менее актуальными являются данные меры для предупреждения получения травм связок голеностопного сустава. Для начала необходимо:

носить только удобную, подобранную по размеру обувь.
Избегать неумеренных, изматывающих физических нагрузок.
Отказаться от вредных привычек.
Правильно питаться.
При наличии большого количества лишней массы тела рекомендуется ограничить питание.

Такая мера поможет не только укрепить организм, но также повысить жизненный тонус, улучшить настроение.

Важно помнить, что после полного или частичного разрыва связок голеностопа важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Нарушение определенных правил может привести к усугублению состояния больного, развитию тяжелых осложнений.

Правильная обувь

Как укрепить голеностоп, снизить риск разрыва связок в последующем? Помимо приведенных выше советов необходимо также обратить внимание на выбор обуви. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на стопы важно выбирать подходящую по размеру, удобную обувь из натуральных материалов. Каблук не должен превышать пяти – шести сантиметров, быть устойчивым, обеспечивать комфорт при ходьбе. Для получения особенно выраженного эффекта рекомендуется носить ортопедические стельки или специальную обувь, изготовленную в соответствии с особенностями анатомического строения стоп больного.

Для укрепления голеностопа, снижения риска получения травм важно соблюдать ряд определенных правил на протяжении всей последующей жизни. В их числе: в первую очередь необходимо контролировать массу тела. Первостепенным фактором, приводящим к повреждению связок, является именно избыточный вес. Для укрепления костных, хрящевых, мышечных тканей важно сбалансированно питаться, обеспечивая тем самым организму поступление достаточного количества важных микроэлементов.

Возможно ли укрепить голеностоп? Да. Существуют специальные упражнения для голеностопа, которые укрепляют мышцы и связки и помогают избежать многих характерных для любителей бега проблем.

Для того, чтобы избежать травм, бегунам важно не только скрупулезно выполнять тренировочный план. Необходимо также уделять достаточное внимание укреплению опорно-двигательного аппарата, обеспечению достаточной эластичности мышц, связок, фасций, а также подвижности суставов. Для этого существуют специальные упражнения. В данном материале основной фокус будет на укреплении, а также и профилактике травм голеностопного сустава.

Как показывает статистика, каждый год около 80% бегунов страдают от тех или иных травм. Причём 4 из 7 наиболее распространённых травм как раз связаны с голеностопом :

Строение голеностопного сустава

(лат. articulátio talocrurális) – один из наиболее сложноустроенных суставов человека, состоящий из мобильного соединения костей голени (большеберцовой, малоберцовой и таранной) со стопой. Голеностоп – сустав блоковидной формы, которая обеспечивает возможность сгибательных движений в направлении подошвы стопы, а также разгибательные движения к тыльной поверхности стопы. При этом, подвижность сустава при сгибании/разгибании может достигать прямого угла, причём если у детей он более подвижен в направлении тыльной поверхности стопы, то у взрослых – в сторону подошвенной поверхности стопы.

Голеностоп обеспечивает опору нижних конечностей и принимает на себя вес тела во время движения (ходьба, бег и др.). Благодаря наличию на внутренней и наружной сторонах голеностопа связок обеспечивается удержание, защита и ограничение движений костных структур между собой.

Задний отдел голеностопа укреплен пяточным (ахилловым) сухожилием – самым мощным и крепким сухожилием человека, берет свое начало в месте слияния икроножной и камбаловидной мышц, и присоединяется к пяточному бугру.

Мышцы окружающие голеностоп, обеспечивают как дополнительную фиксацию костей, так и само движение в суставе.

Голеностопный сустав заканчивается стопой, которая непосредственно контактирующий с поверхностью. – сложное соединение из 26 разных по форме и строению костей, 20 суставов, которые обладают 24 степенями подвижности благодаря наличию мышц, сухожилий и связок. Особая сводчатая конструкция стопы и многочисленным сочленениям, обеспечивают её гибкостью и эластичность.

Травмы голеностопа

Одна из основных причин травм голеностопа – нарушение баланса в тренировочном процессе, в результате которого часть мышц получает нагрузку, а другие – практически бездействуют. Среди наиболее распространенных среди бегунов:

Воспаление подошвенного апоневроза
Воспаление надкостницы
Вывихи и перенапряжение в передней части стопы
Воспаление ахиллова сухожилия

Поскольку каждая травма – это результат индивидуальной беговой истории, особенностей организма бегуна, диеты атлета и т.д. в данном материале мы сосредоточимся не на их лечении, а именно на профилактике. Важно понимать, что вернуть беговую форму даже после растяжения или небольшого вывиха – часто может потребовать намного больше сил, терпения и времени, чем на выполнение упражнений, чтобы их избежать. Поэтому в тренировочном процессе стоит уделять достаточное внимание укреплению опорно-двигательного аппарата, в т.ч. голеностопа, обеспечению эластичности мышц, связок, а также подвижности суставов.

Упражнения для укрепления голеностопа

Как укрепить голеностоп, как укрепить стопу и избежать травм? Ниже приведены наиболее простые и доступные упражнения для голеностопа, а также упражнения для стоп которые можно выполнять в домашних условиях.

Ходьба на носочках

Начинать можно с небольших отрезков. Ходьбу на носочках полезно дополнять ходьбой на пятках, внутренней и внешней сторонами стопы. Кроме того, можно использовать бег на носочках во время или же бегать небольшие отрезки во время восстановительных пробежек.

Прыжки на скакалке

Начинать прыгать лучше на не слишком жёстком покрытии. При этом прыжки не должны быть высокими, а приземление не должно приходится на пятку. Упражнение помогает разработать подъем стопы, и прокачать мышцы свода стопы. Во время прыжков на скакалке также хорошо будет развиваться координация, баланс и чувство равновесия.

Поднимания на носочках на возвышении

В качестве возвышения можно использовать порожек, ступеньку и т.д. Начальное положение – стоя на носочках так, чтобы пятки, опущенные на пол, были ниже носков. Упражнение начинается медленным подниманием на носочках с последующим опусканием. Упражнение выполняется 30-40 раз.

Кроме того, можно использовать несложные упражнения для укрепления голеностопа и упражнения для связок голеностопа.

Видео

Интервью с Сергеем Былым

Какие же еще упражнения стоит использовать бегунам для укрепления голеностопа? Подходами к подготовке атлетов и опытом работы с любителями бега поделился Сергей Былым, тренер фитнес студии «Фактура», трейлранер, магистр физического воспитания и спорта, сертифицированный персональный тренер и тренер групповых программ, сертифицированный тренер TRX FTC, участник и призёр PRO FIT Convention, сертифицированный специалист по кинезиотейпингу.

– Все бегуны очень внимательно следят за недельным километражу, а вот растяжка и различные укрепляющие упражнениях – то на чём пытаются время сэкономить. Скажи Сергей, есть ли какой-то минимум, который нужно делать, если человек бегает регулярно 3-6 раз в неделю?

– Это правда, что касается укрепляющих упражнений, то они далеко не в приоритете при подготовке. Потому что бег для большинства – это просто бег. Но все же на форму и экономичность вашего бега всегда будет влиять ваша физическая форма.

– Относительно регулярности, все зависит от периода и цикла тренировок. Собственно в межсезонье и нужно максимальное внимание уделить упражнениям на укрепление слабых сторон и улучшить силовой аспект. Здесь можно выделять 2-3 тренировки. Что касается тренировок в сезоне то стоит хотя бы одну тренировку в неделю посвятить для укрепления мышц спины, корпуса и ног.

– Какие основные проблемные «зоны» у бегунов и как с ними работать, чтобы минимизировать появление травм?

– Из своего опыта скажу что у бегунов основная проблема – недостаточно эластичная задняя поверхность бедра. Это влияет на работу суставов, а те в свою очередь на подвижность и экономичность бега. Также частые проблемы возникают с ахилловым сухожилием и икроножными мышцами, которые имеют свойство за счет постоянного напряжения спазмировать, что тоже негативно влияет на технику бега, поскольку стопа становится недостаточно подвижной.

– Для того, чтобы обеспечить достаточную подвижность суставам, а также эластичность связкам и мышцам, необходимо регулярно их прорабатывать. Часто, достаточно выполнять упражнения на и . Но при больших тренировочных объемах, стоит отдельно прорабатывать свои «слабые» места. Такая «профилактика» часто помогает избежать многих проблем.

– Насколько отличаются требования для, скажем, любителей бегать «для себя» и тех, кто бегает на результат?

– Их отличает уровень нагрузки и уровень стресса который приходит на связки и суставы. Поэтому для тех, кто бегает на результат, явно требуется больше уделять внимание восстановлению своего организма, так как прогресс зависит только от того насколько мы качественно восстановимся.

– Какие дополнительные требования накладывает трейловый и горный бег на опорно-двигательный аппарат?

– Для этих видов бега характерны постоянные изменения поверхности с которой контактирует стопа.

– Здесь я советую (и практикую сам:) проприоцептивные тренировки. Это тренировки которые включают в себя работу на нестабильных опорах. За счет такой тренировки не только укрепляется голеностоп, но и наш мозг учит нас лучше чувствовать контакт стопы с различными поверхностями и быстрее реагировать на их изменение.

– Какие упражнения посоветуешь практиковать?

Упражнений с резинками

Укрепляют основные группы мышц ног (ягодичные, приводящие мышцы бедра, широкой фасции бедра, а также голеностопа). Время исполнения: по 30 -45 секунд на каждую сторону.

Видео

Латеральные прыжки на баланс

Это проприоцептивное упражнение, которое учит контролировать положение тела на различных поверхностях. Исполнение советую усложнять постепенно. Сначала прыжки стоит исполнять на ровной поверхности, затем усложнить прыжками на невысокие возвышения и аж после этого можно добавить и нестабильность опорной поверхности.

Выполнять упражнение по ощущению. Для тех, кто имеет достаточный уровень подготовки, советую делать упражнения уже на «уставших ногах», что будет хорошо имитировать условие гонки.

Видео

– Большое спасибо, Сергей!

– На здоровье 🙂 Если хотите усовершенствовать свой бег, совершенствуйте свои движения. Силовые и функциональные упражнения – это инструменты, который помогут стать эффективнее! Тренируйтесь с умом!

Артроз является серьезным заболеванием, характеризующимся развитием разрушительного процесса в хрящевой ткани сустава. Довольно часто болезнь поражает зону голеностопа, а при отсутствии адекватной терапии может вызвать полное исчезновение хряща и обездвиживание сустава.

Важно своевременно обратиться за помощью к врачу, который назначит комплексное лечение. Помимо применения лекарственных средств, особой эффективностью обладают лечебные упражнения при артрозе голеностопного сустава.

Сущность и причины возникновения болезни

При артрозе сустава голеностопа происходит истончение хрящевой ткани, при особо тяжелых случаях она полностью истирается. Вместе с прогрессированием недуга появляется интенсивная боль, из-за которой больной сознательно или из-за невозможности нормально передвигать ногу ограничивает свое движение. Результатом этого становится еще большая деформация сустава.

Артроз поражает чаще всего пожилых людей, однако нередко болезнь диагностируется и у молодежи. Развитие патологии может происходить по различным причинам:

изменения, вызванные возрастом пациента;
генетическая предрасположенность;
повреждения;
нарушение метаболизма;
переохлаждения;
нарушенное кровообращение;
сахарный диабет;
ожирение.

Артроз приносит немало дискомфорта. Наиболее часто больного беспокоит боль, которая сначала малозаметна и возникает лишь при ходьбе и беге. Вместе с перетеканием болезни в более тяжелую стадию боль усиливается, начинает появляться даже в спокойном состоянии. Возникает чувство скованности, а со временем - деформация положения стопы. Все это препятствует физической активности, нормальному передвижению и заметно ухудшает качество жизни больного.

Диагностика и лечение недуга

Во время посещения врача ортопед (или хирург) произведет сбор анамнеза, изучит наличие наследственных заболеваний и травм, перенесенных в детстве. Немалую роль во время диагностики играют жалобы пациента, описание характера болевых ощущений их длительности.

Для подтверждения диагноза врач назначит проведение рентгенограммы, иногда требуется прохождение МРТ, УЗИ, сдача анализа крови, что поможет выявить наличие воспалительного процесса.

После тщательного изучения полученных результатов исследований специалист назначит лечение, главную роль в котором играет прием медикаментов.

Однако из-за специфики заболевания терапия должна быть комплексной: исключительно лекарственный подход к лечению может не оказать положительного действия, если пациент не изменит рацион и не начнет заниматься лечебной гимнастикой.

Лечебная гимнастика

Несмотря на то, что движения при артрозе вызывают трудности, занятия ЛФК необходимы. Гимнастика способствует усилению положительного действия терапевтических методов. Преимущество в том, что выполнять специальные упражнения можно дома самостоятельно, проконсультировавшись перед этим с врачом.

Правила выполнения ЛФК

Прежде чем начинать заниматься лечебной физкультурой, необходимо изучить следующие правила:

Нельзя заниматься гимнастикой, когда заболевание находится в стадии обострения, особенно если при артрозе начался воспалительный процесс и проявился отек голеностопа. Начинать выполнять упражнения можно после окончания курса приема противовоспалительных препаратов.
Стоит отказаться от занятий женщинам во время менструации, пациентам с повышенной температурой тела или в период реабилитации после хирургического вмешательства.
Не стоит сразу же начинать выполнять сложные упражнения, прежде следует разогреть мышцы. Сначала нужно приступать к простым упражнениям, плавно переходя к более сложным.
Выбирая интенсивность нагрузки, нужно учитывать стадию развития заболевания голеностопа.
Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава должна носить регулярный характер.
Во время упражнений необходимо следить за самочувствием. При его ухудшении, появлении усиливающейся боли стоит прекратить занятия.
После окончания физкультуры следует некоторое время отдохнуть - пульс должен нормализоваться.

Важно! Комплекс упражнений должен побираться индивидуально для каждого человека с учетом особенностей протекания недуга, уровня выносливости и самочувствия.

Задачи ЛФК на различных стадиях артроза

Лечебная физкультура на разных стадиях артроза должна иметь различные задачи. Так, в период обострения нельзя испытывать физические нагрузки, поэтому пациент должен на протяжении 3 – 4 дней пребывать в спокойном состоянии.

По истечению этого срока можно начинать выполнять упражнения ЛФК, которые должны соответствовать таким задачам:

улучшать кровоток;
снимать мышечные спазмы;
нормализовать работу организма.

На этапе ремиссии гимнастика имеет такие задачи:

восстановление суставной подвижности;
улучшение самочувствия;
увеличение выносливости организма;
улучшение устойчивости сустава.

Упражнения для голеностопа

Наиболее часто врачи советуют при артрозе голеностопного сустава выполнять такие упражнения:

С помощью рук нужно привести в движение голеностоп в районе щиколотки. Необходимо медленно выполнять наклоны стопы из одной стороны в другую. Стоит избегать резких движений, человек не должен испытывать дискомфорт.
Следует вращать голеностопным суставом против хода часов и наоборот.
В положении сидя нужно скрестить ноги в голеностопной зоне и подняться на носки, а затем стопу опустить на пол.
Присев на стул, нужно выполнять движения пальцами ног, пытаясь помять воображаемую ткань.
Сидя, следует скручивать пальцы во внутреннюю сторону стопы.
Стопы находятся на полу, пятки вместе, носки врозь. Следует плавно приподняться, а затем опуститься. Упражнение выполняется в сидячем положении.
Нужно шагать на пирамидальном степе.
Ноги поместить на низкую бутылку либо палку, а затем перекатываться вперед-назад.
Стопами выполняется упражнение «велосипед».
Стоя, нужно выполнять неглубокие приседания. Необходимо внимательно следить, чтобы стопы не отрывались от пола.
Необходим маленький степ, аналогичный высоте стопы. Пальцы должны находиться на степе, пятка - на полу, выполняется опускание и поднятие стопы.
Встав напротив стены, следует зафиксировать ноги (стопы должны быть вместе). Корпусом плавно нужно приближаться к стене, а затем возвращаться в начальное положение.
Присев, стопы следует приподнимать вверх и опускать вниз.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Немного опираясь пятками в пол, следует сгибать и разгибать ноги.
Присев на низкий стул, необходимо имитировать процесс хождения в сидячем положении, при том нужно по очереди приподнимать носки и пятки.
Следует прилечь на спину, ноги ровные. Носки тянем на себя, затем от себя.
Стопы ног размещены вместе, большие пальцы на максимально возможное расстояние отводятся в сторону друг от друга, затем приближаются.

Важно! Особую пользу для голеностопного сустава приносят упражнения, выполненные в воде: так нога не перегружается при выполнении гимнастики.

Выполнение ЛФК считается результативным, если самочувствие пациента начинает улучшаться, болевые ощущения отсутствуют, суставная подвижность увеличивается.

Лечение артроза гимнастикой, в сравнении с другими терапевтическими методами, не требует материальных затрат. Чтобы навсегда забыть о проблемах с голеностопным суставом, достаточно иметь силу воли и немного свободного времени.

Приветствую всех, кто знает, что такое проблемный голеностоп, кому приходилось хромать после пробежки или неудачного прыжка. Сегодня мы будем делать специальные упражнения для голеностопа, которые позволят не только укрепить сустав, но и восстановить его после небольшого растяжения.

Признаки слабого голеностопа

Признаком того, что у вас слабый голеностоп, являются постоянные мелкие неприятности. Например,

ноги при ходьбе на каблуках часто подворачиваются
после обычной прогулки болят средний и безымянный палец ноги
растянули связку после неудачного прыжка.

Внешне слабый голеностопный сустав может проявляться так: нужно стать ровно, ноги примерно на ширине тазовых костей. Если вы видите, что хотя бы одна стопа завалена вовнутрь , то вывод напрашивается сам собой - голеностоп нужно укреплять !

Если вы получили травму голеностопа или же потянули связки, то на прогулку следует обуть жесткие ботинки с ортопедическими стельками или же использовать специальную ортопедическую обувь.

На пробежку обувайте высокие кроссовки (подобные баскетбольным) для того, чтобы голеностоп жестко фиксировался.

Суставная гимнастика для укрепления голеностопа

Чтобы предотвратить возможные травмы слабого голеностопа, выполняйте несложные упражнения. Эти же упражнения позволят вам восстановить сустав после небольшого растяжения.

Упражнения для голеностопа

1 . Вспомните разминку на школьных уроках физкультуры - ходьба на пальчиках, на внешней и на внутренней стороне стопы . Вот и ходите дома таким образом ежедневно.

Например, сначала идете до кухни на внешней стороне, обратно – на внутренней. Следующий раз, туда - на пальчиках, а обратно - на пяточках.

Откажитесь от домашних тапочек. Если вам холодно босиком, то купите себе плотные спортивные носки.

2 . Как продолжение этого упражнения есть еще одно, с использованием резиновой ленты. Возьмите резиновую ленту (или резиновый бинт из аптеки) и обвяжите им стопы.

Перенесите вес на пятки и пытайтесь развести стопы в стороны, растягивая резину . Так вы тренируете внешнюю поверхность стопы.

3 . Для того, чтобы задействовать внутреннюю поверхность, стопы нужно скрестить.

Аналогично предыдущему упражнению, перенесите вес на пятки и пытайтесь развести стопы в стороны.

4 . Закрепите резиновую ленту одним концом на опоре, а второй, свободный конец наденьте на стопу. Растягивая резину, тяните стопу на себя.

5 . Выполняйте круговые движения стопами . Сядьте на стул или диван. Вытяните ноги и оторвите их от пола. Удерживая ноги на весу, вращайте стопы внутрь, а затем наружу.

Выполните по 15-20 вращений в каждую сторону. Если вы почувствуете легкое жжение в суставах, значит вы получили достаточную нагрузку.

6 . Если у вас сидячая работа, то используйте время за столом с пользой для свои стоп: катайте ступней бутылку с водой так, чтобы движение было похоже на движение ног при шитье на ножной машине.

7 . Если нет травмы, то прыгайте через скакалку . Прыжки со скакалкой являются лучшим упражнением для укрепления голеностопа. Если хотите полностью нагрузить щиколотки, прыгайте, не сгибая коленей, только за счет работы голеностопных суставов.

8 . Летом чаще ходите босиком. Лучшее упражнение для голеностопа - это бег по песку или мелкой гальке . Для того, чтобы выполнять это упражнение не только летом и не только на улице, можно приспособить какой-нибудь достаточно широкий лоток.

Насыпьте в него мелкую округлую речную гальку. Поставьте лоток в ванной перед умывальником и дважды в день, во время утреннего и вечернего туалета, переминайтесь на этой гальке босыми ногами.

9 . Еще одно отличное упражнение, которое не только укрепит голеностопный сустав, но и способствует профилактике плоскостопия. Рассыпьте по полу мелкие предметы , например пуговицы или ту же гальку из лотка, и собирайте их пальцами ног . Складывайте в стакан или коробку. Если вы будете делать это стоя, то дополнительно можно потренировать свое равновесие.

Используйте массажный коврик

Со специальной массажной дорожкой, на поверхности которой расположена искусственная галька из жесткого пластика или массажные элементы из алтайской березы, можно добиться потрясающих результатов:

укрепить голеностопный сустав и предотвратить плоскостопие;
активизировать работу внутренних органов;
улучшить лимфо- и кровообращение
частично предотвратить варикозное расширение вен;
снять судороги и тяжесть в ногах;
расслабиться, снять стресс и улучшить настроение.

Восстановление после разрыва связок голеностопа занимает от 5 до 8 месяцев. Реабилитация включает в себя комплексные динамические и статические упражнения, которые направлены на улучшение кровотока в голеностопе, укрепление поврежденных связок. Если не проводить реабилитацию или делать её неправильно, связочная система сустава полностью не восстановится. В таком случае есть риск получения повторных разрывов, повышается вероятность вывиха голеностопа.

Азы лечебной физкультуры для голеностопа

ЛФК для восстановления поврежденных связок голеностопа необходимо делать, начиная с момента завершения первого посттравматического периода (2–4 дня). Любое повреждение приводит к тому, что возникают кровоизлияния, отёк тканей. На фоне отёчности или развития гематомы нарастает компрессия тканей и сосудов.

Сдавливание сосудов приводит к тому, что возникает нарушение венозного оттока. Возникает застой в венозных капиллярах, газообмен снижается. Такое состояние называется гипоксией и подразумевает недостаток кислорода. Если кислорода будет очень мало, регенерация не возникает.

Применение ЛФК для восстановления после разрыва связок голеностопа приводит к тому, что включается мышечная помпа (работа мышц голени), за счет которой венозная кровь движется активней к сердцу. Другой положительной стороной является то, что во время движения в суставе усиливается приток артериальной крови с большим количеством питательных веществ, которые необходимы для регенерации разорванных связок.

Эффект от ЛФК при разрыве или надрыве связок голеностопного сустава наступает спустя 2–3 недели с начала занятий. Заметно улучшается состояние самого сустава. Спадает отёчность, кожа приобретает нормальное натяжение, улучшается её чувствительность. Спустя 5–6 недель можно избавиться от болевого синдрома, восстановить минимальную опорную функцию голеностопа.

При растяжениях упражнения начинаются раньше, можно использовать динамические упражнения. Делают большее количество подходов, увеличивают само время тренировки. При растяжении намного меньше выражены воспалительные проявления, что позволяет делать упражнения с большей амплитудой движений, не боясь повредить сам сустав.

При разрыве связок голеностопа упражнения начинаются после окончания острого периода (до 15–20 дней). Учитывают и время, которое прошло после операции. Из ЛФК сначала назначают работу в отдалённых структурах (пальцах, коленях). Позже, когда стихают постоперационные явления (заживает рана, спадает отёк), назначают небольшие движения в голеностопном суставе. Упражнения малоамплитудные, в большей мере статические. При разрывах часто назначают ношение ортеза или других фиксаторов для голеностопа. Более подробно о вариантах фиксации голеностопа читайте .

ВАЖНО! При разрыве связок голеностопа выполнять можно только те упражнения, при которых не возникает увеличения расстояния между костями сустава.

Виды ЛФК

Реабилитация после разрыва связок голеностопа осуществляется тремя путями :

пассивными движениями;
активными движениями;
статическим сокращением мышц.

Варианты разминки

Пассивные движения – это упражнения, при которых мышцы голеностопа не сокращаются. Все перемещения стопы осуществляются руками или специальными реквизитами (резинки, верёвки).

Активные движения в голеностопе выполняют как с нагрузкой, так и без. Вес собственного тела считается дополнительной нагрузкой. На первых этапах делают активные движения в голеностопном суставе сидя или лёжа. Это делается для полной разгрузки сустава и предотвращения дополнительных повреждений.

Активные упражнения делятся на два подвида :

упражнения для ускорения регенерации связок;
упражнения для укрепления связок.

Статические упражнения – это сокращения мышц голени без движения в стопе. Данный вид реабилитации можно выполнять на всех этапах восстановления, начиная с 4 дня после получения травмы. Особенностью метода является то, что во время сокращения не происходит сильного растягивания связок, но минимальная нагрузка на них остаётся.

Как при разрыве, так и при растяжении связок голеностопа комплекс ЛФК начинается с пассивных движений. Позже можно постепенно переходить к активным движениям без нагрузки (при разрыве – с 10–14 дня, при растяжении – с 5–10 дня). На протяжении всего периода восстановления выполняют статические упражнения, которыми «закрепляют» результат тренировки.

ВАЖНО! Статические упражнения хорошо использовать в комплексной реабилитации поврежденных связок при развитии артроза голеностопа.

Первые 1–3 месяца комплекс направлен на улучшение метаболизма в связках и суставе. Последующие тренировки направляются на укрепление самой связки (период восстановления).

Связка состоит из множества волокон соединительной ткани, увеличение которых происходит медленно, только при постоянных нагрузках. После того, как связка восстановилась, необходимо начинать упражнения для укрепления её волокон. Делать это можно с помощью активных упражнений с нагрузкой или дополнительными реквизитами (шарики, резинки).

Основная разница между восстановлением и укреплением заключается в том, что в первом случае упражнения не должны приводить связки в сильное напряжение, а только улучшать приток и отток крови в зоне сустава.

Как быстро восстановить ногу после травмы

Выбор упражнений зависит от полученной травмы и времени, которое прошло после неё. При растяжениях связок люди со среднестатистической физической подготовкой могут выполнять два комплекса упражнений. Первый используется для разминки, второй – для улучшения кровотока.

Первая группа включает такие упражнения :

Второй цикл включает в себя упражнения с опорой на стопу. Применяют такие упражнения :

Лежа на спине, ноги необходимо поднять под углом 45–50 градусов и поставить ровными стопами на стену. Поочерёдно меняйте положение стопы с носочка на пятку, слегка упираясь в стену для увеличения нагрузки. Длительность нагрузки подбирайте индивидуально, исходя из своих физических данных, в среднем, по 45–60 секунд за один подход.
Лежа, ноги прямые, упёртые пятками в пол. Начинайте поворачивать стопу по часовой стрелке, а потом против часовой стрелки, используя пятку как ось. Необходимо выполнить по 15–20 раз, 2–3 подхода.
Стоя у опоры, необходимо подниматься двумя ногами на носочки до максимальной высоты. Необходимо делать по 5–10 раз, со временем количество должно увеличиваться до 10–15 раз.

Помимо основных упражнений, закреплять тренировку связок голеностопа можно упражнениями с реквизитом. Для быстрого восстановления используют такой комплекс :

Упражнение с гимнастической резинкой . Сидя на полу с вытянутыми ногами, на голеностопы одевают широкую резиновую ленту. Медленно начинают производить отведение ног в стороны, растягивая резинку. Возвращать ноги в исходное положение нужно так же медленно. Выполняйте по 10–12 раз, 1–2 подхода.
Упражнение со скалкой или резиновым мячиком . Под ступни размещают скалку, начинают импровизированно раскачивать тесто на полу при помощи движений стопами. С помощью стопы необходимо перекатывать мячик от пальцев к пятке.

У людей с хорошей физической подготовкой восстановление проходит немного быстрее. Спустя 20–30 дней после получения травмы связок голеностопа начинают активную ходьбу на носочках и пятках, меняя опорную часть каждые 1–2 минуты. Есть данные о том, что можно ходить на внутренней или наружной части стопы. На наружной части стопы можно ходить, когда есть травма медиальной связки. На внутренней части стопы – когда есть травма латеральной связки.

Как укрепить и разработать связки

Укрепление связок происходит при активных амплитудных движениях. Хорошим вариантом является укрепление связок голеностопа с помощью утренней физкультуры, которую можно выполнять дома или на улице.

Начинать нужно с обычной прогулки на носочках или пятках . Время ходьбы занимает от 5 до 10 минут. В последние 2–3 минуты ходьбы необходимо ещё больше нагружать голеностоп, как будто приседая.

Второе упражнение можно выполнять, когда прошло более 60 дней с момента разрыва связок голеностопа, и 30 дней – с момента растяжения связок. Делаются прыжки вверх с приземлением на носочки . Выполнять по 10–20 прыжков, 1–2 подхода.

Закрепить упражнения можно статической нагрузкой. Станьте у опоры и поднимите носочки так, чтобы вы стояли на пятках. Максимально напрягая мышцы голени, поднимайте носочки. Время статической нагрузки – 30–60 секунд, 1–2 подхода.

Для следующих действий вам понадобится подставка, на которую можно подняться. Поочерёдно ставьте носочки стопы на подставку и совершайте подъемы вверх , напрягая голеностоп. Упражнение отлично укрепляет связки голеностопа, а также улучшает в нём кровоток. Это приводит к более быстрому восстановлению после разрыва и растяжения.

Комплексная реабилитация

Комплексная реабилитация голеностопа после разрыва и растяжения связок – это наиболее эффективный способ быстро вернуть работоспособность. Особенность комплексных мероприятий заключается в том, что используют не только физкультуру, но и физиопроцедуры, правильное питание, удобную обувь, лечебные препараты (если есть необходимость).

Наиболее оптимальным считается такой комплекс реабилитационных мероприятий :

Существуют специальные комплексы упражнений, которые направлены на восстановление голеностопа исключительно физкультурным путём. К ним относят :

комплекс упражнений для голеностопа по Бубновскому;
комплекс упражнений для голеностопа по Евдокименко.

Какую физиотерапию назначают при повреждении

Все физиопроцедуры направлены на то, чтобы улучшить восстановление и регенерацию тканей. Также физиопроцедуры используют, если после растяжения связок голеностопа не проходит опухоль. Выполняют такие физиопроцедуры :

Дополнять процедуры следует аппликациями из глины или лечебных грязей. На первых этапах заболевания используют криотерапию (по 30–60 минут охлаждают поврежденный участок тела). Ежедневно можно выполнять массаж голеностопа, он позволит ускорить восстановление на 20–30%.

ВАЖНО! При использовании электрофореза и УВЧ необходимо делать перерывы не меньше одной недели.

Домашняя реабилитация

Электрофорез

Восстановление голеностопа после разрыва или растяжения связок в домашних условиях не отличается от реабилитации в специальных учреждениях. Все упражнения можно выполнять даже без наличия специальных тренажёров. То же касается и физиопроцедур.

В домашних условиях для восстановления лучше всего использовать УВЧ. Его применяют на протяжении всего восстановительного периода. В медицинских учреждениях используют физиотерапевтические приборы таких фирм :

Ундатерм;
Радмир;
Стрела;
Поток;
Элфор.

Средняя цена аппарата УВЧ – 250 до 800 долларов. Цена на аппараты электрофореза начинаются от 100 долларов.

Итоги

ЛФК и физиопроцедуры для восстановления связок должны быть частью основного лечения (консервативного или хирургического).
Используют динамические, статические и пассивные упражнения для восстановления голеностопа.
Для укрепления связок выполняют ежедневные тренировки с нагрузкой на сустав.
Физиотерапевтические и физкультурные мероприятия для восстановления можно выполнять в домашних условиях, при наличии физиотерапевтической аппаратуры.
Восстановление должно быть комплексным и включать в себя режим, диету, ЛФК и физиопроцедуры. При необходимости подключается консервативное лечение.