స్ట్రోక్ తర్వాత స్పాస్టిసిటీ పోతుందా? స్ట్రోక్ తర్వాత కండరాల స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేసే పద్ధతి

ఇప్పటి వరకు, మా ప్రియమైనవారిలో కదలిక రుగ్మతల గురించి మేము చాలా అరుదుగా చర్చించాము, ఎందుకంటే దీనితో ప్రత్యక్ష సంబంధం లేదు మరియు మా సైట్ యొక్క ప్రధాన అంశాన్ని అస్పష్టం చేయడానికి మేము ఇష్టపడలేదు. అయినప్పటికీ, స్ట్రోక్ తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతున్న సమస్యల గురించి ఇటీవలి చర్చ - మరియు రష్యాలో స్ట్రోక్ అభివృద్ధికి చాలా సాధారణ కారణం - ఈ అంశం ముఖ్యమైనదని చూపించింది.
దాని గురించి ఎక్కువ హడావిడి లేకుండా, సాధారణ మాటలలో మాట్లాడమని నన్ను అడిగారు. నేను ప్రయత్నిస్తానని వాగ్దానం చేసాను.

స్ట్రోక్ తర్వాత, కదలిక రుగ్మతలు 80% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో ఒక విధంగా లేదా మరొక విధంగా వ్యక్తమవుతాయని నేను తీవ్రమైన శాస్త్రీయ పత్రికలో చదివాను. గతంలో కండరాల పనితీరును నియంత్రించే కణాల మరణం కారణంగా, అవి బలహీనపడతాయి (పరేసిస్) లేదా పూర్తిగా ఆపివేయబడతాయి (పక్షవాతం). శరీర స్థానం మరియు కదలికల సమన్వయం యొక్క లోపాలు కూడా సాధ్యమే. ఇది జలపాతంతో నిండి ఉంటుంది మరియు ఉత్తమంగా, స్వతంత్రంగా నడవడానికి అభివృద్ధి చెందుతున్న భయం, మరియు చెత్తగా, పగులు. దీనితో పాటు కనిపించే "తల సమస్యలు" ప్రమాదాలను మాత్రమే పెంచుతాయి.

అదృష్టవశాత్తూ, వృద్ధాప్యంలో కూడా, మెదడు యొక్క ప్లాస్టిసిటీ తనను తాను పునర్నిర్మించడానికి మరియు కోల్పోయిన మోటార్ ఫంక్షన్లను క్రమంగా పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తుంది. మరియు ఇక్కడ వైద్యుల పని (మరియు, వారి చుట్టూ ఉన్నవారు తీవ్రమైన రుగ్మతను అధిగమించిన తర్వాత) వేగవంతమైన పునరావాసం కోసం అవసరమైన పరిస్థితులను సృష్టించడం: ప్రధాన పద్ధతి భౌతిక మరియు వృత్తిపరమైన చికిత్సతో కలిపి భౌతిక చికిత్స.

ఏదేమైనా, దాదాపు ప్రతి మూడవ సందర్భంలో, పోస్ట్-స్ట్రోక్ కాలంలో, స్పాస్టిసిటీ అని పిలవబడేది అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది - కండరాలలో పెరిగిన టోన్, దాని సాగదీయడాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు బలవంతంగా ఒక నిర్దిష్ట స్థానానికి అవయవాన్ని తిరిగి ఇస్తుంది, ఇది మొత్తం చలనశీలతను పరిమితం చేస్తుంది. స్పామ్ ఫిజియోథెరపీకి ప్రతిస్పందించడం చాలా కష్టం మరియు సాధారణ రికవరీకి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. ఇది ముగిసినప్పుడు, మా సైట్‌కు సందర్శకులు కూడా ఈ దృగ్విషయాన్ని ఎదుర్కొన్నారు.

స్థిరమైన స్వరం కారణంగా, విశ్రాంతి సమయంలో కూడా తగ్గదు, కండరాలు, స్నాయువులు మరియు కీళ్ళు (ఫైబ్రోసిస్, క్షీణత), బాధాకరమైన వైకల్యాలు (సంకోచాలు) మరియు రోగలక్షణ భంగిమలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది సమస్యను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు రోగి జీవితాన్ని తీవ్రంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

స్పాస్టిసిటీ వెంటనే అభివృద్ధి చెందదు, సాధారణంగా స్ట్రోక్ తర్వాత చాలా నెలల తర్వాత. అయితే, ఒక నిపుణుడు 2-3 వారాల తర్వాత మొదటి సంకేతాలను గమనించవచ్చు. ప్రారంభంలో, ఫ్లాబీ కండరాలు టోన్లోకి వస్తాయి, ఇది బాహ్య ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందనగా పెరుగుతుంది మరియు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది (ఉదాహరణకు, ఒక అవయవాన్ని వంగడానికి లేదా నిఠారుగా చేయడానికి ప్రయత్నం). ఆరు నెలల తర్వాత, గరిష్టంగా ఒక సంవత్సరం, స్పాస్టిసిటీ రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేసే సమస్యగా మారుతుంది. బాధగా ఉంది.

ఎగువ శరీరంలో, భుజం, మోచేయి, మణికట్టు మరియు వేళ్లు తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి. దిగువ శరీరంలో, స్పాస్టిసిటీ తుంటి, మోకాలు, చీలమండ లేదా కాలిపై ప్రభావం చూపుతుంది. చేయి ప్రాంతంలోని ఫ్లెక్సర్ కండరాలు సాధారణంగా ప్రభావితమవుతాయి మరియు లెగ్‌లోని ఎక్స్‌టెన్సర్‌లు.
మా వార్తాపత్రిక "మెమిని" నుండి చిత్రాలను చూడండి.

మస్తిష్క పక్షవాతం ఉన్న రోగులలో మీరు బహుశా ఇలాంటిదేదో చూసారు.
ఈ సమస్య ఒక వ్యక్తి స్వతంత్రంగా దుస్తులు ధరించడం, తినడం (అతను చెంచా పట్టుకోలేడు), పెన్నుతో రాయడం, పరిశుభ్రత బాధపడటం మొదలైన వాటిపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుందని ప్రత్యేకంగా చెప్పనవసరం లేదు.
స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేయకపోతే, 3-4 సంవత్సరాల తర్వాత సంకోచాలు - ఉమ్మడి వైకల్యాలు - ఏర్పడతాయి. ఎముకలు కూడా వైకల్యం చెందుతాయి. బలవంతంగా బాధాకరమైన భంగిమలు తలెత్తుతాయి.

ఎవరిని నిందించాలో నేను వ్రాయను. నేను వెంటనే "ఏం చేయాలి?" అనే ప్రశ్నకు తిరుగుతున్నాను.

సమాధానం సులభం: చికిత్స.

స్పాస్టిసిటీకి చికిత్సలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
మందుల ప్రిస్క్రిప్షన్ (కేంద్ర మరియు స్థానిక చర్య),
ఫిజియోథెరపీ,
వృత్తి చికిత్స.
(అరుదైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్సను పరిగణించవచ్చు.)
చికిత్స యొక్క ఆధారం కండరాలపై ప్రభావం, దాని స్వరాన్ని తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది. క్రింద మేము ఈ పద్ధతుల్లో ప్రతి పాత్రను మరింత వివరంగా పరిశీలిస్తాము.

ఔషధాల ప్రిస్క్రిప్షన్

స్పాస్టిసిటీని తగ్గించడానికి సాధారణంగా ఉపయోగించే ఓరల్ (నోటి ద్వారా తీసుకోబడిన) మందులు:

కేంద్రంగా పనిచేసే కండరాల సడలింపులు- బాక్లోఫెన్, టిజానిడిన్, మొదలైనవి.

మూర్ఛ నిరోధకాలు- క్లోనాజెపామ్, డయాజెపామ్.

ఔషధాల యొక్క రెండు సమూహాలు కండరాల సంకోచాన్ని తగ్గించడానికి మరియు చలన పరిధిని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి. వాటిని తీసుకోవడం బాధాకరమైన కండరాల నొప్పులను తగ్గిస్తుంది, భౌతిక చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు ఫలితంగా, కాంట్రాక్టుల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ ఔషధాల యొక్క అసమాన్యత ఏమిటంటే అవి స్పాస్టిక్ కండరాలపై మాత్రమే కాకుండా, మొత్తం శరీరంపై కూడా పనిచేస్తాయి. స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేయడానికి, ఈ మందులు పెద్ద మోతాదులలో సూచించబడతాయి, ఇది సాధారణ బలహీనత, మైకము, మానసిక స్థితి మార్పులు మరియు బద్ధకం వంటి దుష్ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత రోగి అభిజ్ఞా బలహీనతను అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభించినట్లయితే ఇది ప్రత్యేకంగా అసహ్యకరమైనది.

ఈ కారణంగా, ఎక్కువ మంది నిపుణులు పైన పేర్కొన్న మందులను బోటులినమ్ టాక్సిన్ రకం A యొక్క ఇంజెక్షన్లతో భర్తీ చేయడానికి మొగ్గు చూపుతున్నారు. కండరాలపై దాని ప్రభావం యొక్క బలం పరంగా, బోటులినమ్ టాక్సిన్ టాబ్లెట్ రూపంలో తీసుకున్న అన్ని ఔషధాల కంటే చాలా గొప్పది. మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి పోల్చవచ్చు. అదే సమయంలో, టాక్సిన్‌ని ఉపయోగించి కండరాల నిర్మూలన అనేది చాలా సులభమైన మరియు సురక్షితమైన ప్రక్రియ, ఇది తగిన శిక్షణ పొందిన వైద్యుడు నిర్వహించవచ్చు. బోటులినమ్ టాక్సిన్ సన్నాహాలు బాగా తట్టుకోగలవు మరియు ఉపయోగించినప్పుడు ఔషధ-ఔషధ పరస్పర చర్యల సంభావ్యత తక్కువగా ఉంటుంది. అమెరికన్ అకాడెమీ ఆఫ్ న్యూరాలజీ యొక్క సిఫార్సు ప్రత్యేకంగా రోగులకు బోటులినమ్ న్యూరోటాక్సిన్‌ను అందించాలని పిలుస్తుంది, ఇది కండరాల స్థాయిని తగ్గించడం మరియు స్పాస్టిసిటీ ఉన్న వయోజన రోగులలో నిష్క్రియాత్మక పనితీరును మెరుగుపరచడం.

మన దేశంలో, స్పాస్టిసిటీ చికిత్సకు మూడు బోటులినమ్ టాక్సిన్ సన్నాహాలు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి: బొటాక్స్ (USA), డిస్పోర్ట్ (ఇంగ్లాండ్), జియోమిన్ (జర్మనీ). రెండోది కొత్త తరం ఔషధంగా తయారీదారుచే ఉంచబడింది, ఇది సంక్లిష్ట ప్రోటీన్ల నుండి ఉచితం. అదనంగా, చైనీస్ ఔషధ లాంటోక్స్ రష్యాలో నమోదు చేయబడింది, కానీ, నాకు తెలిసినంతవరకు, ఇది ప్రధానంగా కాస్మోటాలజీలో ఉపయోగించబడుతుంది.

ఫిజియోథెరపీ

శారీరక చికిత్స సాంప్రదాయకంగా స్పాస్టిసిటీ చికిత్సలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. పద్ధతి యొక్క ప్రధాన భాగాలు పునరావాస వ్యాయామాలు, మసాజ్, ఆక్యుపంక్చర్, స్పాస్టిక్ కండరాలపై థర్మల్ మరియు ఎలక్ట్రికల్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు ఆర్థోపెడిక్ పరికరాల ఉపయోగం.

ప్రామాణిక పునరావాసంలో రోజువారీ సాగతీత అనేది ప్రభావితమైన కండరాలకు బలాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, ఉమ్మడి కదలికను నిర్వహించడానికి మరియు కాంట్రాక్టుల అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది. రెగ్యులర్ స్ట్రెచింగ్ కండరాల సంకోచాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు చాలా గంటల పాటు దృఢత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మోటారు విధులను పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో మరియు రోగలక్షణ పరిస్థితులను నివారించడంలో మసాజ్ ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఇది నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, కండరాల పనితీరును పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు వారి రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది. అయినప్పటికీ, మీరు మసాజ్ చేయడానికి నిపుణుడిని మాత్రమే విశ్వసించగలరు, ఎందుకంటే స్పాస్టిక్ మరియు హైపోటోనిక్ కండరాలకు వేర్వేరు ప్రభావాలు అవసరమవుతాయి.

రష్యాలో, ఆక్యుపంక్చర్ తరచుగా సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే విదేశాలలో నిర్వహించిన నియంత్రిత అధ్యయనాలు ఈ చికిత్సా పద్ధతి యొక్క గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపించవు.

ఫ్లెక్సర్ మరియు ఎక్స్‌టెన్సర్ కండరాల టోన్ మధ్య సంతులనాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. స్టిమ్యులేషన్‌ను మొదట ప్రయోగించినప్పుడు ప్రభావం సాధారణంగా 10 నిమిషాల పాటు ఉంటుంది, అయితే ఇలాంటి చికిత్సల యొక్క అనేక నెలల తర్వాత, ప్రభావం ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, ఒక స్పాస్టిక్ కండరాన్ని కూడా నేరుగా అలసిపోయేలా ప్రేరేపించవచ్చు.

స్పాస్టిసిటీ చికిత్సలో, లింబ్ ఫిక్సింగ్ బ్యాండేజీలు, పట్టీలు, టోర్నీకెట్లు, స్ప్లింట్లు మరియు ఆర్థోసిస్లను ఉపయోగించవచ్చు. వారు స్పాస్టిక్ లింబ్‌కు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు నిఠారుగా చేయడానికి, అలాగే దాని వైకల్యాన్ని సరిదిద్దడానికి మరియు పనితీరును మెరుగుపరచడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తారు. నేడు, మెడికల్ ఇంజనీరింగ్ అనేక కీళ్ళ పరికరాలను అభివృద్ధి చేసింది, ఇవి సరైన స్థితిలో స్థిరీకరణ మరియు స్థిరీకరణను మాత్రమే కాకుండా, కణజాలంలో లోతైన ఒత్తిడి మరియు వేడి నిర్వహణను కూడా అందిస్తాయి. ఆధునిక పరికరాలు అవసరమైన ఫంక్షన్‌ను నియంత్రించే సెట్టింగ్ మెకానిజంను కలిగి ఉంటాయి: లాక్‌తో స్థిరీకరణ నుండి బయటి సహాయంతో అవసరమైన కదలికలను అందించడం వరకు.

ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ లేదా ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ

ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ అనేది వైద్యునిచే ప్రత్యేకంగా ఎంపిక చేయబడిన ఆచరణాత్మక కార్యకలాపాలు, ఇది స్ట్రోక్ తర్వాత రోగి స్వీయ-సంరక్షణ నైపుణ్యాలను పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఇది ఫిజికల్ థెరపీ యొక్క ప్రత్యేక సంస్కరణగా పరిగణించబడుతుంది, దీనిలో చేసే వ్యాయామం ఆచరణాత్మక అర్థాన్ని కలిగి ఉంటుంది: బటన్‌ను బిగించడం, కత్తిపీటను ఉపయోగించడం ... వృత్తి చికిత్స సహాయంతో - అదే కదలికలను క్రమం తప్పకుండా పునరావృతం చేయడం ద్వారా - రోగులు రోజువారీ కోల్పోయిన నైపుణ్యాలను పునరుద్ధరించుకుంటారు. జీవితం, సాధ్యమైనప్పుడల్లా. లేకపోతే, కొన్ని ముఖ్యమైన చర్యలను పునరుద్ధరించడం సాధ్యం కానప్పుడు, ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ అనేది ఉపయోగకరమైన నైపుణ్యం యొక్క నష్టాన్ని భర్తీ చేసే పరికరాలను ఎంచుకోవడానికి లేదా వ్యాధికి ముందు ఉపయోగించిన వాటికి ప్రత్యామ్నాయంగా కొత్త మోటారు నమూనాలను రూపొందించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఫంక్షనల్ థెరపీ అనేది పాత మోటారు నమూనాలను పునరుద్ధరించడం మరియు/లేదా సాధారణ కదలికను అనుమతించే కొత్త కండరాల అమరిక ఆధారంగా కొత్త డైనమిక్ నమూనాలను సృష్టించడం ద్వారా అవయవాల యొక్క అన్ని విధులను సంరక్షించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఇక్కడ ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర రోగి యొక్క శ్రద్ధతో మాత్రమే కాకుండా, అతనిని చూసుకునే వ్యక్తి సహాయంతో కూడా ఆడబడుతుంది.

సర్జికల్ జోక్యం

నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోసర్జరీ) లేదా ఎముకలు, స్నాయువులు మరియు కండరాలు (ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ) స్థాయిలో స్పాస్టిసిటీ కోసం ఉపయోగించే శస్త్రచికిత్స జోక్యాల యొక్క రెండు ప్రధాన వర్గాలు నిర్వహించబడతాయి. శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు అత్యంత ముఖ్యమైన సూచన కాంట్రాక్టు అభివృద్ధి. ఈ సందర్భంలో, ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ తరచుగా స్పాస్టిసిటీకి మాత్రమే చికిత్స. శస్త్రచికిత్స ద్వారా, కండరాలను నిర్వీర్యం చేయవచ్చు, స్నాయువులు మరియు కండరాలు సంకోచం నుండి విడుదల చేయబడతాయి, పొడిగించబడతాయి లేదా పునఃస్థాపించబడతాయి, తద్వారా స్పాస్టిసిటీని తగ్గిస్తుంది. వెన్నుపాము (డోర్సల్ రైజోటమీ) నుండి నిష్క్రమించే నిర్దిష్ట నరాలను కత్తిరించడం ద్వారా కండరాలను నిర్వీర్యం చేయవచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్స రోగి యొక్క కదలికకు అంతరాయం కలిగించే కాలు కండరాలలో తీవ్రమైన స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేయడానికి ప్రధానంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

క్లుప్తంగా క్లుప్తంగా చెప్పాలంటే, బోటులినమ్ టాక్సిన్ (సుమారు 3-4 నెలల వరకు ఉంటుంది) మరియు అభివృద్ధి చేయడం ఆదర్శవంతమైన ఎంపిక. కేవలం ధరలు...

రెండు చదువులు చదివినా. ఒకదానిలో, మీరు బోటులినమ్ థెరపీ (నర్సులు, ఎయిడ్స్) ద్వారా నివారించగల ఖర్చులను లెక్కించినట్లయితే, మొత్తంమీద అది కూడా ప్రయోజనకరంగా మారుతుందని రచయితలు వాదించారు. మరొక శాస్త్రీయ భాషలో ఇది సుమారుగా ఈ క్రింది విధంగా చెప్పబడింది: పెద్ద మోతాదులో మాత్రలు తీసుకోవడం కంటే డబ్బు ఖర్చు చేయడం మరియు ఫలితాలను పొందడం ఉత్తమం (మన దేశంలో, మార్గం ద్వారా, అవి కూడా ఉచితం కాదు), చాలా విజయం లేకుండా.
నిజమే, రెండు అధ్యయనాలు విదేశాలలో జరిగాయి.

పర్ఫెనోవ్ V.A.
మాస్కో మెడికల్ అకాడమీ పేరు పెట్టారు. వాటిని. సెచెనోవ్

సమస్య యొక్క ఔచిత్యం

రష్యాలో, సంవత్సరానికి 300-400 వేల స్ట్రోకులు నమోదు చేయబడ్డాయి, ఇది స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న ఒక మిలియన్ కంటే ఎక్కువ మంది రోగుల ఉనికికి దారితీస్తుంది. వారిలో సగానికి పైగా మోటారు వైకల్యాలతో ఉంటారు, దీని ఫలితంగా జీవన నాణ్యత గణనీయంగా తగ్గుతుంది మరియు శాశ్వత వైకల్యం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది (1).

స్ట్రోక్ తర్వాత మోటారు రుగ్మతలు చాలా తరచుగా స్పాస్టిసిటీ (1,2,9) యొక్క పెరిగిన కండరాల స్థాయితో లింబ్ యొక్క హెమిపరేసిస్ లేదా మోనోపరేసిస్‌గా వ్యక్తమవుతాయి. స్ట్రోక్ రోగులలో, సాధారణంగా చాలా వారాలు మరియు నెలలలో పారేటిక్ అవయవాలలో స్పాస్టిసిటీ పెరుగుతుంది (చాలా తరచుగా మోటారు విధులు పునరుద్ధరించబడినప్పుడు), స్పాస్టిసిటీలో ఆకస్మిక తగ్గుదల గమనించబడుతుంది. అనేక సందర్భాల్లో, స్ట్రోక్ రోగులలో, స్పాస్టిసిటీ మోటారు పనితీరును బలహీనపరుస్తుంది, అవయవం యొక్క సంకోచం మరియు వైకల్యం అభివృద్ధికి దోహదపడుతుంది, స్థిరమైన రోగిని చూసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు బాధాకరమైన కండరాల నొప్పులతో కూడి ఉంటుంది (2,5,6, 9,14).

కోల్పోయిన మోటారు ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ స్ట్రోక్ యొక్క క్షణం నుండి రెండు నుండి మూడు నెలల్లో గరిష్టంగా ఉంటుంది, రికవరీ రేటు గణనీయంగా తగ్గుతుంది. స్ట్రోక్ ప్రారంభమైన ఒక సంవత్సరం తరువాత, పరేసిస్ స్థాయి తగ్గే అవకాశం లేదు, అయితే మోటారు పనితీరును మెరుగుపరచడం మరియు శిక్షణ సమతుల్యత మరియు నడక ద్వారా వైకల్యాన్ని తగ్గించడం, కదలిక కోసం ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించడం మరియు పారేటిక్ అవయవాలలో స్పాస్టిసిటీని తగ్గించడం (1, 2,6,9,14)

పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం పారేటిక్ అవయవాల పనితీరును మెరుగుపరచడం, నడక మరియు రోగుల స్వీయ-సంరక్షణ. దురదృష్టవశాత్తూ, గణనీయమైన సంఖ్యలో కేసుల్లో, స్పాస్టిసిటీకి సంబంధించిన చికిత్సా ఎంపికలు అధిక కండరాల స్థాయికి సంబంధించిన నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడం, పక్షవాతానికి గురైన రోగి యొక్క సంరక్షణను సులభతరం చేయడం లేదా స్పాస్టిసిటీ (2,6,14) వల్ల ఏర్పడిన సౌందర్య లోపాన్ని తొలగించడం వంటి వాటికి మాత్రమే పరిమితం చేయబడ్డాయి. )

పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీతో రోగిని నిర్వహించేటప్పుడు పరిష్కరించాల్సిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలలో ఒకటి క్రిందికి వస్తుంది: స్పాస్టిసిటీ రోగి యొక్క క్రియాత్మక సామర్థ్యాలను మరింత దిగజార్చుతుందా లేదా? సాధారణంగా, లింబ్ యొక్క పోస్ట్-స్ట్రోక్ పరేసిస్ ఉన్న రోగిలో లింబ్ యొక్క క్రియాత్మక సామర్థ్యాలు దాని తేలికపాటి డిగ్రీ కంటే తీవ్రమైన స్పాస్టిసిటీ సమక్షంలో అధ్వాన్నంగా ఉంటాయి. అదే సమయంలో, పరేసిస్ యొక్క తీవ్రమైన డిగ్రీ ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, లెగ్ కండరాలలో స్పాస్టిసిటీ నిలబడటం మరియు నడవడం సులభం చేస్తుంది మరియు దాని తగ్గుదల మోటారు పనితీరులో క్షీణతకు దారితీస్తుంది మరియు పడిపోతుంది (2,6,14).

పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేయడానికి ముందు, ఒక నిర్దిష్ట రోగికి చికిత్స ఎంపికలను నిర్ణయించడం అవసరం (మోటారు పనితీరును మెరుగుపరచడం, బాధాకరమైన దుస్సంకోచాలను తగ్గించడం, రోగి సంరక్షణను సులభతరం చేయడం మొదలైనవి) మరియు వాటిని రోగి మరియు (లేదా) అతని బంధువులతో చర్చించండి. చికిత్స ఎంపికలు ఎక్కువగా వ్యాధి మరియు పరేసిస్ స్థాయి, అభిజ్ఞా రుగ్మతల ఉనికి (2,6,14) నుండి నిర్ణయించబడతాయి. స్పాస్టిక్ పరేసిస్‌కు కారణమైన స్ట్రోక్ ప్రారంభమైనప్పటి నుండి తక్కువ సమయం, స్పాస్టిసిటీ చికిత్స మెరుగుపడే అవకాశం ఉంది, ఎందుకంటే ఇది మోటారు పనితీరులో గణనీయమైన మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, కాంట్రాక్టులు ఏర్పడకుండా నిరోధించడం మరియు పునరావాస ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గరిష్ట ప్లాస్టిసిటీ కాలంలో. వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ వ్యవధిలో, మోటార్ ఫంక్షన్లలో గణనీయమైన మెరుగుదల తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే రోగి సంరక్షణను గణనీయంగా సులభతరం చేయడం మరియు స్పాస్టిసిటీ వల్ల కలిగే అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడం సాధ్యపడుతుంది. ఒక అవయవంలో పరేసిస్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటుంది, స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేయడం వల్ల మోటారు పనితీరు మెరుగుపడుతుంది (14).

చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్

చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్ అనేది పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిక్ హెమిపరేసిస్‌తో రోగిని నిర్వహించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన దిశలో ఉంది, ఇది పారేటిక్ అవయవాలలో శిక్షణ కదలికలు మరియు కాంట్రాక్టులను నివారించడం (2,14).

ఫిజియోథెరపీ పద్ధతులలో పొజిషనింగ్, రోగులకు నిలబడటం, కూర్చోవడం, నడవడం (అదనపు మార్గాల సహాయంతో మరియు స్వతంత్రంగా) నేర్పడం, అంగానికి కట్టు కట్టడం, కీళ్ళ పరికరాలను ఉపయోగించడం, స్పాస్టిక్ కండరాలపై థర్మల్ ఎఫెక్ట్స్, అలాగే కొన్ని కండరాల సమూహాల విద్యుత్ ప్రేరణ వంటివి ఉన్నాయి. వేళ్లు లేదా టిబియాలిస్ పూర్వ కండరం యొక్క ఎక్స్‌టెన్సర్‌లు (4).

ఎగువ అంత్య భాగాల ఫ్లెక్సర్‌లలో తీవ్రమైన స్పాస్టిసిటీ ఉన్న రోగులు కండరాల స్థాయిని గణనీయంగా పెంచే ఇంటెన్సివ్ వ్యాయామాలను సిఫారసు చేయకూడదు, ఉదాహరణకు, రబ్బరు రింగ్ లేదా బంతిని పిండడం లేదా మోచేయి కీలులో వంగుట కదలికలను అభివృద్ధి చేయడానికి ఎక్స్‌పాండర్‌ను ఉపయోగించడం.

అధిక కండరాల స్థాయిని కలిగి ఉన్న పారేటిక్ అవయవాల కండరాల మసాజ్ తేలికపాటి స్ట్రోకింగ్ రూపంలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది, దీనికి విరుద్ధంగా, విరోధి కండరాలలో, మీరు వేగవంతమైన వేగంతో రుద్దడం మరియు నిస్సారమైన పిండిని ఉపయోగించవచ్చు.

పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిక్ హెమిపరేసిస్ ఉన్న రోగుల సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఆక్యుపంక్చర్ సాపేక్షంగా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, విదేశాలలో నిర్వహించిన నియంత్రిత అధ్యయనాలు ఈ చికిత్సా పద్ధతి యొక్క గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపించవు (10).

కండరాల సడలింపులు

బాక్లోఫెన్ మరియు టిజానిడిన్ ప్రధానంగా క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ (5-7) చికిత్స కోసం నోటి మందులుగా ఉపయోగిస్తారు. కండరాల స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా అంతర్గతంగా ఉపయోగించే యాంటిస్పాస్టిక్ ఏజెంట్లు మోటారు పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి, స్థిరమైన రోగికి సంరక్షణను సులభతరం చేస్తాయి, బాధాకరమైన కండరాల నొప్పుల నుండి ఉపశమనం పొందుతాయి, శారీరక చికిత్స ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి మరియు ఫలితంగా, కాంట్రాక్టుల అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. తేలికపాటి స్పాస్టిసిటీ కోసం, కండరాల సడలింపుల ఉపయోగం గణనీయమైన సానుకూల ప్రభావానికి దారి తీస్తుంది, అయితే తీవ్రమైన స్పాస్టిసిటీ కోసం, పెద్ద మోతాదులో కండరాల సడలింపులు అవసరం కావచ్చు, దీని ఉపయోగం తరచుగా అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది (2.5-7.14). కండరాల సడలింపులతో చికిత్స కనీస మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత ప్రభావాన్ని సాధించడానికి నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. యాంటిస్పాస్టిక్ ఏజెంట్లు సాధారణంగా కలపబడవు.

బాక్లోఫెన్ (బాక్లోసన్)ప్రధానంగా వెన్నెముక స్థాయిలో యాంటిస్పాస్టిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఔషధం గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ యాసిడ్ (GABA) యొక్క అనలాగ్; ఇది ప్రిస్నాప్టిక్ GABA గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, ఇది ఉత్తేజకరమైన అమైనో ఆమ్లాల (గ్లుటామేట్, అస్పార్టేట్) విడుదలలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది మరియు వెన్నెముక స్థాయిలో మోనో- మరియు పాలీసినాప్టిక్ కార్యకలాపాలను అణిచివేస్తుంది, ఇది స్పాస్టిసిటీలో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది.

దాని సుదీర్ఘ చరిత్రలో, వెన్నెముక మరియు మస్తిష్క మూలం యొక్క స్పాస్టిసిటీ చికిత్సలో ఇది ఎంపిక ఔషధంగా మిగిలిపోయింది.

బాక్లోఫెన్ కేంద్ర అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు యాంటి-యాంగ్జైటీ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది, రక్తంలో గరిష్ట ఏకాగ్రత పరిపాలన తర్వాత 2-3 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. బాక్లోఫెన్ (బాక్లోసన్) వెన్నెముక (వెన్నెముక గాయం, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్) మరియు సెరిబ్రల్ స్పాస్టిసిటీకి ఉపయోగిస్తారు; వివిధ మూలాల బాధాకరమైన కండరాల నొప్పులకు ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. బాక్లోఫెన్ (బక్లోసన్) ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 5-15 mg (ఒకటి లేదా మూడు మోతాదులలో), అప్పుడు కావలసిన ప్రభావం పొందే వరకు ప్రతిరోజూ 5 mg మోతాదు పెరుగుతుంది, ఔషధం భోజనంతో తీసుకోబడుతుంది. పెద్దలకు బాక్లోఫెన్ (బాక్లోసన్) గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 60-75 mg. దుష్ప్రభావాలలో చికిత్స ప్రారంభంలో మగత మరియు మైకము ఉంటాయి, అయినప్పటికీ అవి స్పష్టంగా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు తరువాత తగ్గుతాయి. కొన్నిసార్లు వికారం, మలబద్ధకం, అతిసారం మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్ సంభవిస్తాయి.

స్ట్రోక్ (8,11,13) యొక్క పరిణామాలతో సహా వివిధ నాడీ సంబంధిత వ్యాధుల వల్ల కలిగే స్పాస్టిసిటీ కోసం ప్రత్యేక పంపును ఉపయోగించి బాక్లోఫెన్‌ను ఇంట్రాథెకల్లీగా ఉపయోగించవచ్చు. చికిత్సా వ్యాయామాలు మరియు ఫిజియోథెరపీతో కలిపి బాక్లోఫెన్ పంప్ యొక్క ఉపయోగం స్వతంత్ర కదలిక సామర్థ్యం ఉన్న పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ ఉన్న రోగులలో నడక యొక్క వేగం మరియు నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది (8). స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో బాక్లోఫెన్‌ను ఇంట్రాథెకల్లీగా ఉపయోగించిన 15 సంవత్సరాల క్లినికల్ అనుభవం స్పాస్టిసిటీ స్థాయిని మాత్రమే కాకుండా, నొప్పి సిండ్రోమ్‌లు మరియు డిస్టోనిక్ డిజార్డర్‌లను కూడా తగ్గించడంలో ఈ పద్ధతి యొక్క అధిక ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది (13). స్ట్రోక్ రోగుల జీవన నాణ్యతపై బాక్లోఫెన్ పంప్ యొక్క సానుకూల ప్రభావం గుర్తించబడింది (11). టిజానిడిన్ ఒక కేంద్రీయంగా పనిచేసే కండరాల సడలింపు మరియు ఆల్ఫా-2 అడ్రినెర్జిక్ రిసెప్టర్ అగోనిస్ట్. వెన్నెముక స్థాయిలో పాలీసినాప్టిక్ రిఫ్లెక్స్‌లను అణచివేయడం వల్ల ఈ ఔషధం స్పాస్టిసిటీని తగ్గిస్తుంది, ఇది ఉత్తేజకరమైన అమైనో ఆమ్లాల విడుదలను నిరోధించడం మరియు గ్లైసిన్ యొక్క క్రియాశీలత కారణంగా సంభవించవచ్చు, ఇది వెన్నుపాము ఇంటర్న్‌యూరాన్‌ల ఉత్తేజితతను తగ్గిస్తుంది. ఔషధం కూడా మితమైన కేంద్ర అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు మస్తిష్క మరియు వెన్నెముక స్పాస్టిసిటీకి, అలాగే బాధాకరమైన కండరాల నొప్పులకు కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఔషధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు ఒకటి లేదా మూడు మోతాదులలో రోజుకు 2-6 mg, సగటు చికిత్సా మోతాదు రోజుకు 12-24 mg, గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 36 mg. దుష్ప్రభావాలలో తీవ్రమైన మగత, నోరు పొడిబారడం, మైకము మరియు రక్తపోటులో కొంచెం తగ్గుదల వంటివి ఉండవచ్చు.

బోటులినమ్ టాక్సిన్

పక్షవాతం వచ్చిన మరియు పారేటిక్ కండరాలలో స్థానిక స్పాస్టిసిటీ ఉన్న రోగులలో, బోటులినమ్ టాక్సిన్ రకం A లేదా బోటులినమ్ టాక్సిన్ (బొటాక్స్, డిస్పోర్ట్) ఉపయోగించవచ్చు. స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న రోగికి కండరాల సంకోచం లేకుండా పెరిగిన టోన్ మరియు నొప్పి, కండరాల నొప్పులు, కదలిక పరిధి తగ్గడం మరియు ఈ కండరాల స్పాస్టిసిటీతో సంబంధం ఉన్న బలహీనమైన మోటారు పనితీరు కూడా ఉంటే బోటులినమ్ టాక్సిన్ వాడకం సూచించబడుతుంది (2-4. ,12,14) సినాప్టిక్ చీలికలోకి న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ ఎసిటైల్కోలిన్ విడుదలను అణచివేయడం వల్ల నాడీ కండరాల ప్రసారాన్ని నిరోధించడం వల్ల బోటులినమ్ టాక్సిన్ ఇంట్రామస్కులర్‌గా నిర్వహించినప్పుడు దాని ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.

బోటులినమ్ టాక్సిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ తర్వాత క్లినికల్ ప్రభావం కొన్ని రోజుల తర్వాత గమనించబడుతుంది మరియు 2-6 నెలల వరకు ఉంటుంది, ఆ తర్వాత రెండవ ఇంజెక్షన్ అవసరం కావచ్చు. అనారోగ్యం మరియు లింబ్ యొక్క తేలికపాటి పరేసిస్ యొక్క క్షణం నుండి ప్రారంభ దశలలో (ఒక సంవత్సరం వరకు) బోటులినమ్ టాక్సిన్ను ఉపయోగించినప్పుడు ఉత్తమ ఫలితాలు గమనించబడతాయి. పృష్ఠ కాలు కండరాల స్పాస్టిసిటీ లేదా మణికట్టు మరియు వేళ్ల యొక్క ఫ్లెక్సర్ కండరాల అధిక టోన్ కారణంగా పాదం యొక్క ఈక్వినోవారస్ వైకల్యం ఉన్న సందర్భాల్లో బొటులినమ్ టాక్సిన్ యొక్క ఉపయోగం ముఖ్యంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఇది పారేటిక్ చేతి యొక్క మోటారు పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది. (14) నియంత్రిత అధ్యయనాలు ఆర్మ్ (3)లో పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ చికిత్సలో డిస్‌పోర్ట్ యొక్క ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించాయి.

బొటులినమ్ టాక్సిన్ ఉపయోగించడం వల్ల వచ్చే దుష్ప్రభావాలు చర్మంలో మార్పులు మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పిని కలిగి ఉండవచ్చు. వారు సాధారణంగా ఇంజెక్షన్ తర్వాత కొన్ని రోజులలో వారి స్వంతంగా తిరోగమనం చెందుతారు. బోటులినమ్ టాక్సిన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడిన కండరాల యొక్క ముఖ్యమైన బలహీనత సాధ్యమే, అలాగే ఇంజెక్షన్ సైట్‌కు దగ్గరగా ఉన్న కండరాలలో బలహీనత మరియు స్థానిక స్వయంప్రతిపత్తి పనిచేయకపోవడం. అయినప్పటికీ, కండరాల బలహీనత సాధారణంగా అగోనిస్ట్‌ల చర్య ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది మరియు మోటారు పనితీరు బలహీనపడటానికి దారితీయదు. కొంతమంది రోగులలో బోటులినమ్ టాక్సిన్ యొక్క పునరావృత ఇంజెక్షన్లు తక్కువ ముఖ్యమైన ప్రభావాన్ని ఇస్తాయి, ఇది బోటులినమ్ టాక్సిన్‌కు ప్రతిరోధకాలను ఏర్పరుస్తుంది మరియు దాని చర్యను అడ్డుకుంటుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో బోటులినమ్ టాక్సిన్ యొక్క పరిమిత ఉపయోగం దాని అధిక ధర కారణంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు

మెదడు, వెన్నుపాము, పరిధీయ నరాలు మరియు కండరాలు (2,14) అనే నాలుగు స్థాయిలలో స్పాస్టిసిటీని తగ్గించే శస్త్రచికిత్సలు సాధ్యమవుతాయి. పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ ఉన్న రోగులలో ఇవి చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడతాయి. వెన్నెముక గాయం వల్ల కలిగే సెరిబ్రల్ పాల్సీ మరియు వెన్నెముక స్పాస్టిసిటీకి ఈ పద్ధతులు ఎక్కువగా ఉపయోగించబడతాయి.

మెదడు శస్త్రచికిత్సలలో గ్లోబస్ పాలిడస్ యొక్క ఎలెక్ట్రోకోగ్యులేషన్, థాలమస్ యొక్క వెంట్రోలెటరల్ న్యూక్లియస్ లేదా సెరెబెల్లమ్ మరియు సెరెబెల్లమ్ యొక్క ఉపరితలంపై ఒక స్టిమ్యులేటర్‌ను అమర్చడం ఉంటాయి. ఈ ఆపరేషన్లు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడతాయి మరియు సమస్యల యొక్క నిర్దిష్ట ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

వెన్నుపాము యొక్క పూర్వ మరియు పృష్ఠ కొమ్ముల మధ్య రిఫ్లెక్స్ ఆర్క్‌ను విడదీయడానికి వెన్నుపాముపై కోనస్ (రేఖాంశ మైలోటోమీ) యొక్క రేఖాంశ విచ్ఛేదనం చేయవచ్చు. ఆపరేషన్ తక్కువ అంత్య భాగాల స్పాస్టిసిటీ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది సాంకేతికంగా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు సమస్యల యొక్క అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. గర్భాశయ పృష్ఠ రైజోటమీ ఎగువ అంత్య భాగాలలో మాత్రమే కాకుండా, దిగువ అంత్య భాగాలలో కూడా స్పాస్టిసిటీని తగ్గించడానికి దారి తీస్తుంది, అయితే సమస్యల ప్రమాదం కారణంగా అరుదుగా నిర్వహించబడుతుంది. సెలెక్టివ్ పోస్టీరియర్ రైజోటమీ అనేది వెన్నుపాము మరియు దాని మూలాలపై చేసే అత్యంత సాధారణ ప్రక్రియ మరియు సాధారణంగా రెండవ కటి నుండి రెండవ త్రికాస్థి మూలం వరకు దిగువ అంత్య భాగాలలో స్పాస్టిసిటీ కోసం ఉపయోగిస్తారు.

పరిధీయ నరాల విచ్ఛేదనం స్పాస్టిసిటీని తొలగిస్తుంది, అయితే ఈ ఆపరేషన్ తరచుగా నొప్పి, డైస్థెసియా అభివృద్ధి ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు తరచుగా అదనపు కీళ్ళ శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది, కాబట్టి ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

వివిధ మూలాల స్పాస్టిసిటీ ఉన్న రోగులలో శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లలో ముఖ్యమైన భాగం కండరాలు లేదా వాటి స్నాయువులపై నిర్వహించబడుతుంది. కండరాల స్నాయువును పొడిగించడం లేదా కండరాన్ని మార్చడం వలన ఇంట్రాఫ్యూసల్ కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గిస్తుంది, తద్వారా స్పాస్టిసిటీని తగ్గిస్తుంది. ఆపరేషన్ ప్రభావం ఊహించడం కష్టం కొన్నిసార్లు అనేక కార్యకలాపాలు అవసరం; సంకోచం అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, కండరాలు లేదా వాటి స్నాయువులపై శస్త్రచికిత్స జోక్యం తరచుగా స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేసే ఏకైక పద్ధతి.

తీర్మానం

పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ చికిత్స ఆధునిక న్యూరాలజీలో అత్యవసర సమస్య. పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ చికిత్సలో ప్రధాన పాత్ర చికిత్సా వ్యాయామాల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది స్ట్రోక్ అభివృద్ధి యొక్క మొదటి రోజుల నుండి ప్రారంభమవుతుంది మరియు కోల్పోయిన కదలికలు, స్వతంత్రంగా నిలబడటం మరియు నడవడం, అలాగే పరేటిక్‌లో కాంట్రాక్టుల అభివృద్ధిని నివారించడం లక్ష్యంగా ఉండాలి. అవయవాలు.

ఒక లింబ్ యొక్క పోస్ట్-స్ట్రోక్ పరేసిస్ ఉన్న రోగి స్థానిక స్పాస్టిసిటీని కలిగి ఉన్న సందర్భాల్లో, మోటారు పనితీరులో క్షీణతకు కారణమవుతుంది, బోటులినమ్ టాక్సిన్ సన్నాహాల యొక్క స్థానిక పరిపాలనను ఉపయోగించవచ్చు.

నోటి ఉపయోగం కోసం ఔషధ యాంటిస్పాస్టిక్ ఏజెంట్లుగా సిఫార్సు చేయబడింది. బాక్లోఫెన్ (బాక్లోసన్)మరియు పెరిగిన టోన్ను తగ్గించగల టిజానిడిన్, ఫిజియోథెరపీటిక్ వ్యాయామాలను సులభతరం చేస్తుంది, అలాగే పక్షవాతానికి గురైన రోగికి శ్రద్ధ చూపుతుంది. పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీకి చికిత్స చేయడానికి మంచి పద్ధతుల్లో ఒకటి ప్రత్యేక పంపును ఉపయోగించి బాక్లోఫెన్ యొక్క ఇంట్రాథెకల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, దీని ప్రభావం ఇటీవలి సంవత్సరాలలో చురుకుగా అధ్యయనం చేయబడింది.

సాహిత్యం
1. డాములిన్ I.V., పర్ఫెనోవ్ V.A., స్కోరోమెట్స్ A.A., యఖ్నో N.N. మెదడు మరియు వెన్నుపాములో ప్రసరణ లోపాలు. పుస్తకంలో: నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు. వైద్యులకు మార్గదర్శి. Ed. ఎన్.ఎన్. యఖ్నో. M.: మెడిసిన్, 2005, T.1., pp. 232-303.
2. పర్ఫెనోవ్ V.A.. పుస్తకంలో స్పాస్టిసిటీ: క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో బొటాక్స్ (బోటులిజం టాక్సిన్ టైప్ A) ఉపయోగం: వైద్యులకు ఒక గైడ్ / ఎడ్. ఓ.ఆర్. ఓర్లోవా, N.N. యఖ్నో. – M.: కేటలాగ్, 2001 – P. 91-122.
3. బఖీత్ A.M., థిల్మాన్ A.F., వార్డ్ A.B. మరియు ఇతరులు. స్ట్రోక్ // స్ట్రోక్ తర్వాత ఎగువ లింబ్ స్పాస్టిసిటీలో ప్లేసిబోతో బోటులినమ్ టాక్సిన్ టైప్ A (డిస్పోర్ట్) యొక్క మూడు డోసుల సమర్థత మరియు భద్రతను పోల్చడానికి యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, ప్లేసిబో-నియంత్రిత, మోతాదు-శ్రేణి అధ్యయనం. – 2000. – వాల్యూమ్. 31. – P. 2402-2406.
4. బేరమ్ S., సివ్రియోగ్లు K., కర్లీ N. మరియు ఇతరులు. పోస్ట్‌స్ట్రోక్ స్పాస్టిక్ డ్రాప్ ఫుట్‌లో స్వల్పకాలిక ఎలక్ట్రికల్ స్టిమ్యులేషన్‌తో తక్కువ-మోతాదు బోటులినమ్ టాక్సిన్: ఒక ప్రాథమిక అధ్యయనం // యామ్ జె ఫిస్ మెడ్ రిహాబిల్. – 2006. - వాల్యూమ్. 85. - P. 75-81.
5. చౌ R., పీటర్సన్ K., హెల్ఫాండ్ M. స్పాస్టిసిటీ మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ పరిస్థితుల కోసం అస్థిపంజర కండరాల సడలింపుల యొక్క తులనాత్మక సమర్థత మరియు భద్రత: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. // J నొప్పి లక్షణం నిర్వహించండి. – 2004. – వాల్యూమ్. 28. – P.140–175.
6. గల్లిచియో J.E. స్ట్రోక్ తర్వాత స్పాస్టిసిటీ యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ మేనేజ్‌మెంట్. // ఫిస్ థెర్ 2004. – వాల్యూమ్. 84. – P. 973–981.
7. గెల్బర్ D. A., గుడ్ D. C., డ్రోమెరిక్ A. మరియు ఇతరులు. దీర్ఘకాలిక స్ట్రోక్ // స్ట్రోక్‌తో సంబంధం ఉన్న స్పాస్టిసిటీ చికిత్సలో టిజానిడిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ యొక్క ఓపెన్-లేబుల్ డోస్-టైట్రేషన్ భద్రత మరియు సమర్థత అధ్యయనం. – 2001. - వాల్యూమ్.32. – పి. 1841-1846.
8. ఫ్రాన్సిస్కో G.F., బోక్ C. ఇంట్రాథెకల్ బాక్లోఫెన్ థెరపీ తర్వాత పోస్ట్‌స్ట్రోక్ స్పాస్టిక్ హెమిప్లెజియాలో నడక వేగం మెరుగుదల: ఒక ప్రాథమిక అధ్యయనం // ఆర్చ్ ఫిస్ మెడ్ రిహాబిల్. – 2003. – వాల్యూమ్. 84. – P. 1194-1199.
9. ఫార్మిసానో ఆర్., పాంటానో పి., బుజ్జి ఎం.జి. మరియు ఇతరులు. స్ట్రోక్ // ఆర్చ్ ఫిస్ మెడ్ రిహాబిల్ తర్వాత కండరాల టోన్ మార్పుల ద్వారా లేట్ మోటార్ రికవరీ ప్రభావితమవుతుంది. – 2005. – వాల్యూమ్. 86. - P.308-311.
10. ఫింక్ M., Rollnik J.D., Bijak M. మరియు ఇతరులు. దీర్ఘకాలిక పోస్ట్‌స్ట్రోక్ లెగ్ స్పాస్టిసిటీలో నీడిల్ ఆక్యుపంక్చర్ // ఆర్చ్ ఫిస్ మెడ్ రిహాబిల్. - 2004. – వాల్యూమ్. 85. - P.667-672.
11. ఇవాన్‌హో C.B., ఫ్రాన్సిస్కో G.E., మెక్‌గ్యురే J.R. మరియు ఇతరులు. పోస్ట్‌స్ట్రోక్ స్పాస్టిక్ హైపర్‌టోనియా యొక్క ఇంట్రాథెకల్ బాక్లోఫెన్ మేనేజ్‌మెంట్: పనితీరు మరియు జీవన నాణ్యత // ఆర్చ్ ఫిస్ మెడ్ రిహాబిల్. – 2006. – వాల్యూమ్. 87. – P. 1509-1515.
12. Ozcakir S., Sivrioglu K. బోటులినమ్ టాక్సిన్ ఇన్ పోస్ట్‌స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ // క్లిన్ మెడ్ రెస్. – 2007. – వాల్యూమ్. 5. – P.132-138.
13. తైరా T., హోరి T. పోస్ట్-స్ట్రోక్ సెంట్రల్ పెయిన్, డిస్టోనియా మరియు నిరంతర వృక్షసంబంధ స్థితి యొక్క చికిత్సలో ఇంట్రాథెకల్ బాక్లోఫెన్ // Acta Neurochir Suppl. – 2007. – వాల్యూమ్.97. – P. 227-229.
14. వార్డు ఎ.బి. స్పాస్టిసిటీ నిర్వహణ యొక్క సారాంశం - ఒక చికిత్స అల్గోరిథం // Eur. J. న్యూరోల్. – 2002. – వాల్యూమ్. 9. – సప్లి.1. – P. 48-52.

స్ట్రోక్ ఒక్కొక్కరి ఆరోగ్యాన్ని ఒక్కో విధంగా ప్రభావితం చేస్తుందనడంలో సందేహం లేదు. కొందరు పూర్తిగా కోలుకోవచ్చు, మరికొందరు తమ కార్యకలాపాల్లో పరిమితంగా ఉండవచ్చు, అయితే ఏ సందర్భంలోనైనా, స్ట్రోక్ తర్వాత కోలుకోవడం అవసరం. ఈ పరిస్థితికి సరైన విధానం వేగవంతమైన రికవరీకి కీలకం.

మొదట, స్ట్రోక్ కారణంగా కదలికలు పునరుద్ధరించబడకపోతే, వారు రోజువారీ పనిని నేర్చుకోవాలి మరియు కొన్ని సామర్థ్యాల నష్టానికి అనుగుణంగా ఉండాలి అనే వాస్తవం కోసం మీరు స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తిని సిద్ధం చేయాలి. అంతేకాకుండా, సహనం, సహాయం మరియు పట్టుదల ఇందులో ఉత్తమ సహాయకులు.. కాలక్రమేణా, రోగి తన కదలికలను మళ్లీ నియంత్రించడాన్ని మాత్రమే నేర్చుకోలేడు, కానీ పూర్తి స్వాతంత్ర్యం కూడా సాధించవచ్చు.

ఇప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతున్న ఉద్యమాలకు వెళ్దాం. వాస్తవానికి, రోగి ఏదైనా చేయగలడు, కానీ అవసరమైన ప్రతిదీ కాదు. సాధ్యమయ్యే కదలికలు వీలైనంత తరచుగా చేయాలి అనే వాస్తవంతో మీరు ప్రారంభించాలి. ఉదాహరణకు, రోగి కొద్దిగా మరియు నెమ్మదిగా నడవగలడు. అతని కదలికలను వీలైనంత తరచుగా చేయడం అవసరం, మొదట మద్దతుతో, అప్పుడు అతను తన సహాయకుడిపై తక్కువ మరియు తక్కువ ఆధారపడటం ప్రారంభించాలి, చివరికి అతను స్వతంత్రంగా నడవడం ప్రారంభిస్తాడు. మొదట కండరాల దృఢత్వం కారణంగా నొప్పి ఉంటుంది, కానీ మీరు దీన్ని చేయాలి! సాధ్యమయ్యే దశల సంఖ్యతో ప్రారంభించడం మంచిది, ఉదాహరణకు, యాభై, వాకింగ్ సాధ్యం కాకపోతే రోజుకు ఒకటి లేదా రెండు జోడించండి, మీరు ప్రతిరోజూ దూరాన్ని పెంచుకోవచ్చు. రెండు సందర్భాల్లో, మీకు శారీరక సహాయం మరియు నైతిక మద్దతు అవసరం.

రోగి చాలా నిశ్చయించుకోవడం అవసరం మరియు శిక్షణ క్రమం తప్పకుండా జరుగుతుంది, వీలైనంత తరచుగా.

శిక్షణ సమయంలో, చేతులు మరియు కాళ్ళు కలిసి పరిగణించబడాలి, ఎందుకంటే శరీరం యొక్క పునరుద్ధరణ మొత్తంగా జరగాలి. ఇక్కడ ముఖ్యమైనది వివిధ అవయవాలకు వివిధ వ్యాయామాల కలయిక. ముందుగా కాలు అభివృద్ధి చెంది, చేయి తర్వాత పని చేయవచ్చని అనుకోవడం పొరపాటు.

పునరావాస సమయంలో కొన్ని రోజులు కూడా కోల్పోవడం భవిష్యత్తులో ఎక్కువ నష్టాలకు దారితీయవచ్చని ఎల్లప్పుడూ గుర్తుంచుకోవాలి. ఒక కాలు లేదా చేయి మాత్రమే అభివృద్ధి చెందితే, ఫలితం వెన్నెముక యొక్క వక్రత కావచ్చు.

సాధ్యమయ్యే కదలికల యొక్క ప్రారంభ విశ్లేషణ తర్వాత, నిపుణులు తదుపరి పద్ధతులను ఎలా నేర్చుకోవాలో సిఫారసులను ఇస్తారు, ఆ తర్వాత రోగి కూర్చుని నిలబడగలుగుతారు. తరువాత, మీకు కదలిక కోసం బయటి మద్దతు అవసరం. మసాజ్ గురించి మర్చిపోవద్దు.

రికవరీ కాలంలో ఇది చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. కోర్సు యొక్క వ్యవధి ఒకటి నుండి మూడు నెలల వరకు ఉంటుంది, మరియు సెషన్లను నర్సు లేదా బంధువు సహాయంతో ఇంట్లో నిర్వహించవచ్చు. మీరు నిపుణుల నుండి మసాజ్ టెక్నిక్ను నేర్చుకోవచ్చు, కానీ ఏ సందర్భంలోనైనా ఇది ప్రతిరోజూ చేయాలి.

మసాజ్‌తో పాటు, పక్షవాతానికి గురైన అవయవాలను నిరంతరం సాగదీయడం మరియు వివిధ వ్యాయామాలతో శిక్షణ ఇవ్వడం అవసరం, ఇవన్నీ సహాయకుడితో చేయబడతాయి. తరచుగా, సన్నాహక సమయంలో, నొప్పి కనిపిస్తుంది, కానీ మీరు ఇప్పటికీ మీ కండరాలను సాగదీయాలి, దానిని అధిగమించాలి. కొంత సమయం తరువాత, నొప్పి అదృశ్యమవుతుంది, అంటే రికవరీ ప్రక్రియ ఆశించిన విధంగా కొనసాగుతోంది. నొప్పిని అధిగమించకపోతే, అవయవాలు ఎప్పటికీ కోలుకోలేవు.

ఇక్కడ రోగి యొక్క కీళ్ళు చాలా బలహీనంగా ఉన్నాయని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, కాబట్టి ఇది బెణుకు పొందడం సులభం. చేతులు మరియు కాళ్ళను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు, సాగదీయకుండా ఉండటానికి ప్రతిదీ సజావుగా, క్రమంగా మరియు జాగ్రత్తగా చేయాలి.

పునరుద్ధరణ కార్యకలాపాలు ఎల్లప్పుడూ వేళ్ల పనిని సక్రియం చేయడంతో ప్రారంభం కావాలి, ఎందుకంటే అవి మెదడు యొక్క పనికి దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, అవి దానిని సక్రియం చేస్తాయి. మెదడులోని నరాల కణాల పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి ఫింగర్ శిక్షణ కీలకం.

పైన పేర్కొన్న వాటికి అదనంగా, మీరు అవసరం మూలికా చికిత్స కోర్సు, ఇది హాజరైన వైద్యుడు కూడా సిఫార్సు చేయాలి. అంతేకాకుండా, వెచ్చని-అప్లు, మసాజ్ మరియు మూలికలతో కూడిన సంక్లిష్ట చికిత్స పద్ధతుల్లో ఒకదానిని ఎంచుకోవడం కంటే మెరుగైన ఫలితాలను ఇస్తుంది.

2556. ఇల్య | 30.11.2013, 18:40:34

దయచేసి అందరూ వినండి!

వేవ్ టెక్నిక్‌లను ఉపయోగించి కదలికలను పునరుద్ధరించడంలో నేనే బోధకుడిని మరియు insult5.ru ప్రాజెక్ట్ రచయిత.

2557. ఇల్య | 30.11.2013, 18:40:50

అదనంగా, ప్రభావిత వైపు కండరాలు బలహీనంగా ఉంటాయి, క్షీణించబడతాయి మరియు మాత్రలు, ఇంజెక్షన్లు లేదా మసాజర్లతో వాటిని బలోపేతం చేయడం ప్రాథమికంగా అసాధ్యం.

మా వద్ద టెక్నిక్, శిక్షణ వీడియో మరియు 68 ఏళ్ల వ్యక్తికి భయంకరమైన హెమరేజిక్ స్ట్రోక్ మరియు పక్షవాతం తర్వాత 5 నెలల తర్వాత ఫలితాలు ఉన్నాయి. తరగతులు, ABS పంపు, మరియు అతను కాంతి మద్దతుతో నడుస్తాడు.

మా ఇతర విద్యార్థి (54 సంవత్సరాలు, క్రానియోటమీ, కదలిక సమన్వయ లోపం, కదలలేడు, చేయి యొక్క తీవ్రమైన స్పాస్టిసిటీ మరియు కాలు పక్షవాతంతో) 3 వారాల తరగతుల తర్వాత మద్దతు లేకుండా తనంతట తానుగా లేచి నిలబడటం ప్రారంభించాడు. నిటారుగా (తరగతులు కొనసాగుతాయి)

మరొక క్లయింట్ (72 సంవత్సరాల వయస్సు, ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ 3 సంవత్సరాల క్రితం, ఏ పునరావాసం లేకపోవడం, కాంట్రాక్టు + ఎడమ చేయి పక్షవాతం) 2 వ పాఠం సమయంలో అది ఒక వంపు, 10 సెం.మీ.కి తరలించి, 5 సెం.మీ.

కాబట్టి, ప్రియమైన ఫోరమ్ వినియోగదారులు! నా స్వంత అనుభవం నుండి, నేను చెప్పాలనుకుంటున్నాను (ఇకపై నేను మౌనంగా ఉండలేను, కొన్ని వ్యాఖ్యలను చదవడం) కదలిక రుగ్మత ప్రధానంగా సరిగ్గా నిర్వహించబడిన, సున్నితమైన కదలిక, డైనమిక్ మరియు వేవ్ లోడ్ యొక్క కలయిక ద్వారా చికిత్స చేయబడుతుంది. (మరియు వారు గొణుగుతున్నారు మరియు కొన్నిసార్లు వారి ప్రవర్తనతో మిమ్మల్ని భయాందోళనకు గురిచేస్తారు - వారు పిల్లలలా ఉన్నారు, వారికి జాలి అవసరం లేదు, మరియు ఈ రూపంలో శిక్ష కాదు: "ఓహ్, మీరు అలా ఉన్నారు! నేను రాను మోటారు నైపుణ్యాలను పునరుద్ధరించడంలో వారికి మాత్రమే సహాయం కావాలి, మిగిలిన వాటిని వారే చేస్తారు: టాయిలెట్‌కి వెళ్లండి, షేవ్ చేయండి, తినండి.

నేను నిరాధారంగా ఉండాలనుకోవడం లేదు. మరియు ఇక్కడ నిజంగా సహాయం అవసరమైన వారు, మరియు "కేవలం ఫిర్యాదు" చేయకూడదని నేను సూచిస్తున్నాను, ఇంట్లో కదలికలను పునరుద్ధరించడానికి ఒక కోర్సు తీసుకోండి. ఇక్కడ వెళ్ళండి: insult5.ru. నేను మీకు మార్గనిర్దేశం చేస్తాను, మీకు సలహా ఇస్తాను మరియు మీకు అవసరమైన వ్యాయామాలను పంపుతాను. మరియు మీరు ఫలితాల గురించి ఫోరమ్‌లో ఇక్కడ పోస్ట్ చేస్తారు. ఇది మీకు సహాయం చేస్తుంది మరియు అనేక ఇతర వ్యక్తులకు ఆశను ఇస్తుంది. నేను మాస్కోలో ఉన్నవారికి వ్యక్తిగతంగా సహాయం చేయగలను.

వ్యాసాలు

చేతిలో కదలికను పునరుద్ధరించడానికి వ్యాయామాలు

చేతి పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించిన వ్యాయామాలను వివరించే అనేక సాహిత్య మూలాలు మరియు ప్రచురణలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, మోటారు విధులు పూర్తిగా కోల్పోని వ్యక్తులకు ఎక్కువ సిఫార్సులు అనుకూలంగా ఉంటాయి.

మేము వివరించడానికి ప్రయత్నిస్తాము రికవరీ ప్రక్రియ. ప్రభావితమైన చేతిలో కదలిక పూర్తిగా లేకపోవడంతో ప్రారంభమవుతుంది.

చేతి వ్యాయామాలు వెంటనే ప్రారంభించాలిపక్షవాతం తర్వాత. మొదటి దశలో, ఎగువ అవయవం యొక్క పునరావాసం యొక్క ప్రధాన పనులు:

1. పక్షవాతానికి గురైన చేతి యొక్క అన్ని కీళ్లలో నిష్క్రియాత్మక కదలికలను నిర్వహించడం ద్వారా ప్రభావిత అవయవంలో ఉమ్మడి దృఢత్వం నివారణ. నిష్క్రియాత్మక కదలికలు రోజంతా పునరావృతం చేయాలి.

2. కండరాల క్షీణత ప్రక్రియను మందగించడం: ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే, మసాజ్ మరియు ఎలక్ట్రికల్ మయోస్టిమ్యులేషన్ నిర్వహిస్తారు.

3. భుజం కీలు యొక్క ఉమ్మడి క్యాప్సూల్ యొక్క గాయాలు మరియు బెణుకుల నివారణ: రోగి ఒక నిలువు స్థానం తీసుకున్నప్పుడు, గొంతు చేతిని భుజం కండువాలో ఉంచి శరీరానికి స్థిరంగా ఉంచాలి.

1. వంగుట - మోచేయి వద్ద చేయి పొడిగింపు.

2. చేయి మోచేయి వద్ద వంగి, చేతిని పైకి నిఠారుగా ఉంచుతుంది.

3. చేయి మోచేయి వద్ద వంగి ఉంటుంది, భుజం వైపుకు తరలించబడుతుంది, చేయి పైకి నిఠారుగా ఉంటుంది.

6. వంగుట - మణికట్టు ఉమ్మడిలో పొడిగింపు.

7. పిండడం - వేళ్లు విప్పడం.

8. వ్యసనం - thumb యొక్క అపహరణ మరియు వ్యతిరేకత.

అన్ని వ్యాయామాలు నిష్క్రియాత్మకంగా నిర్వహించబడతాయి (బయటి సహాయంతో). ప్రతి వ్యాయామంలో పునరావృతాల సంఖ్య కనీసం 50 సార్లు ఉంటుంది.

పక్షవాతానికి గురైన చేతిలో క్రియాశీల కదలికలు కనిపించడంతో, వారు వ్యాయామాల సమితికి జోడించడం ప్రారంభిస్తారు క్రియాశీల-నిష్క్రియ వ్యాయామాలు. బయటి సహాయంతో లేదా ఆరోగ్యకరమైన అవయవం సహాయంతో నిర్వహిస్తారు.

ప్రభావిత లింబ్లో క్రియాశీల కదలికలు సంభవించినప్పుడు, ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించాలి పునరుద్ధరించబడిన కదలికల యొక్క ఖచ్చితత్వం.

నియమం ప్రకారం, ప్రజలు, రికవరీ ప్రక్రియ యొక్క చిక్కులను తెలియక, కనిపించే ఏవైనా కదలికల గురించి సంతోషంగా ఉంటారు మరియు వాటిని చురుకుగా అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభిస్తారు - ఇది ప్రధాన తప్పు. ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో, కనిపించే మొదటి కదలికలు తప్పు. తప్పు కదలికల ఏకీకరణ స్పాస్టిసిటీ రూపాన్ని మరియు స్పాస్టిక్ కాంట్రాక్టులు మరియు కీళ్ల దృఢత్వం ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

క్రియాశీల-నిష్క్రియ వ్యాయామాల ఉదాహరణలుఒక సుపీన్ స్థానంలో:

1. మోచేతుల వద్ద మీ చేతులను వంచండి.

2. ఛాతీ ముందు మోచేతుల వద్ద చేతులు వంగి, చేతులను పైకి నిఠారుగా ఉంచడం.

3. నేరుగా చేతులు పైకి లేపడం.

మీ వేళ్లను "లాక్" స్థానంలో ఉంచడం ద్వారా లేదా జిమ్నాస్టిక్ స్టిక్‌కు ప్రభావితమైన లింబ్‌ను (సాగే కట్టుతో) ఫిక్సింగ్ చేయడం ద్వారా వ్యాయామాలు చేయవచ్చు.

రోగి కోలుకున్నప్పుడు, కూర్చొని మరియు నిలబడి ఉన్న స్థానం నుండి వ్యాయామాలు చేయడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది మరింత వ్యాప్తి కదలికలను అనుమతిస్తుంది.

చేతి మరియు వేలు కదలికలను పునరుద్ధరించడం

అత్యంత శ్రమతో కూడుకున్న ప్రక్రియ చక్కటి మోటార్ నైపుణ్యాల పునరుద్ధరణ.

స్ట్రోక్, బాధాకరమైన మెదడు గాయం లేదా మెదడు శస్త్రచికిత్సతో బాధపడుతున్న చాలా మంది రోగులు చేతి మరియు వేళ్ల యొక్క స్పాస్టిక్ వంగుట సంకోచాలను అభివృద్ధి చేస్తారు. మీరు కదలికను పునరుద్ధరించడానికి ముందు, మీరు తప్పక రోగలక్షణ టోన్ తొలగించండిమరియు కాంట్రాక్టులను అభివృద్ధి చేయండి. కండరాల సడలింపులు, మసాజ్ మరియు ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాల సహాయంతో స్పాస్టిసిటీ ఉపశమనం పొందుతుంది.

కాంట్రాక్టుల అభివృద్ధి- ప్రక్రియ బాధాకరమైనది మరియు బాధాకరమైనది: ప్రతి వ్యక్తి ముఖ్యమైన నొప్పిని భరించడానికి సిద్ధంగా లేరు. రోగి నొప్పిని అనుభవించినప్పుడు, ప్రభావితమైన చేతిలో టోన్ పెరుగుతుంది, అందుకే కీళ్ళు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు నొప్పి వస్తుంది.

సరిగ్గా లెక్కించడం ద్వారా ఈ దుర్మార్గపు వృత్తాన్ని అధిగమించవచ్చు పునరావాస చర్యల పథకం. ఇందులో:

- మసాజ్;

- స్పాస్టిక్ కండరాల సమూహాలు మరియు అభివృద్ధి చెందిన కీళ్ల లోతైన వేడెక్కడం;

- విరోధి కండరాల ఎలెక్ట్రోమియోస్టిమ్యులేషన్;

- కీళ్లలో కదలికల నిష్క్రియ అభివృద్ధి;

- వ్యక్తిగత చీలికలను ఉపయోగించి తీవ్రమైన స్థానాల్లో అవయవాన్ని స్థిరపరచడం.

ఈ విధానాలను మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాం.

1. మసాజ్వార్మింగ్ లేపనాలు అదనంగా నిర్వహించవచ్చు. మసాజ్ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం మసాజ్ చేసిన ప్రాంతానికి రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రేరేపించడం, వేడెక్కడం మరియు అభివృద్ధి చేయడానికి ప్రణాళిక చేయబడిన స్నాయువులకు స్థితిస్థాపకత ఇవ్వడం.

2. లోతైన తాపనఫిజియోథెరపీటిక్ పారాఫిన్ మరియు ఓజోకెరైట్ అప్లికేషన్లను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. వేడికి ఎక్కువసేపు గురికావడం వల్ల స్పాస్టిసిటీ తగ్గుతుంది మరియు కండరాల సడలింపును ప్రోత్సహిస్తుంది. వేడెక్కిన తర్వాత ఉమ్మడికి పని చేయడం తక్కువ బాధాకరమైనది.

3. విరోధి కండరాల ఎలెక్ట్రోమియోస్టిమ్యులేషన్- ఇది స్పాస్టిసిటీలో కండరాలకు ఎదురుగా ఉన్న కండరాల సమూహాల ఉద్దీపన. అందువలన, ఈ కండరాల సమూహాల మధ్య సమతుల్యత క్రమంగా ఏర్పడుతుంది.

4. ఉమ్మడి యొక్క నిష్క్రియాత్మక అభివృద్ధి- స్పామ్డ్ కండరాన్ని క్రమంగా సాగదీయడం, అలాగే సంకోచించిన స్నాయువులు. పదేపదే పునరావృతమయ్యే నిష్క్రియాత్మక కదలికల సహాయంతో, క్రమంగా పెరుగుతున్న వ్యాప్తితో, ఉమ్మడిలో కదలికల పరిధి పెరుగుతుంది, కండరాలు మరియు స్నాయువులు మరింత సాగేవిగా మారతాయి.

5. ఉమ్మడి అభివృద్ధి పూర్తయిన తర్వాత, చేతి మరియు వేళ్లు తప్పనిసరిగా ఉండాలి పొడిగింపు స్థానంలో పరిష్కరించండి. గరిష్ట కోణం వరకు. మణికట్టు ఉమ్మడి కోసం ఆర్థోసెస్ ఉపయోగించి ఫిక్సేషన్ సాధించవచ్చు. అలాగే ప్లాస్టర్ లేదా పాలిమర్ కట్టుతో తయారు చేయబడిన స్ప్లింట్లు.

అభివృద్ధి చెందుతున్న లింబ్ యొక్క కదలిక పరిధి పెరిగేకొద్దీ, చీలికలను మార్చాలి.

స్పాస్టిక్ కాంట్రాక్టుల అభివృద్ధికి ఈ పథకం అనుమతిస్తుంది త్వరగా స్థిరమైన ఫలితాలను సాధించండి. రోగికి తక్కువ నొప్పిని కలిగించేటప్పుడు.

చేతి మరియు వేలు కదలికలను పునరుద్ధరించడం క్రియాశీల-నిష్క్రియ వ్యాయామాలతో ప్రారంభమవుతుంది. మణికట్టు ఉమ్మడిలోని అన్ని వేళ్లు మరియు కదలికల కదలికలు పునరుద్ధరించబడిన తర్వాత, కొనసాగండి చక్కటి మోటార్ నైపుణ్యాల పునరుద్ధరణమరియు వ్యక్తిగత వేలు కదలికలు: ఉదాహరణకు, వస్తువులను తీయడం మరియు తీసుకెళ్లడం నేర్చుకోవడం. వస్తువు ఎంత చిన్నదైతే, పట్టుకోవడం మరియు పట్టుకోవడం అంత కష్టం.

లక్ష్యంగా ఉన్న వ్యాయామాల యొక్క సుమారు సెట్ మోచేయి, చేతి మరియు వేళ్లలో ప్రాథమిక కదలికల పునరుద్ధరణ(ఒక టేబుల్ వద్ద కూర్చున్నప్పుడు వ్యాయామాలు చేస్తారు):

1. వంగుట - టేబుల్ ఉపరితలం వెంట మోచేయి వద్ద చేయి పొడిగింపు.

2. టేబుల్ నుండి మోచేయిని ఎత్తకుండా, భుజం వైపు మోచేయి వద్ద చేతిని వంచండి.

3. టేబుల్ మీదుగా మీ చేతిని ముందుకు వెనుకకు జారడం.

4. టేబుల్ ఉపరితలం వెంట చేతి యొక్క వృత్తాకార కదలికలు.

5. చేతి అరచేతిని పైకి తిప్పండి.

6. బ్రష్ టేబుల్ నుండి వేలాడుతూ, బ్రష్ను ఎత్తండి.

7. స్క్వీజింగ్ - టేబుల్ ఉపరితలంపై వేళ్లు, అరచేతి unclenching.

8. మీ వేళ్లను పట్టుకోవడం మరియు విప్పడం, అరచేతి పైకి.

స్పాస్టిసిటీ లేదా స్పాస్టిసిటీ అనేది కండరాల స్థాయి పెరగడం వల్ల కలిగే కదలిక రుగ్మత.

ఒక సాధారణ స్థితిలో, కండర కణజాలం సాగేదిగా ఉంటుంది మరియు అవయవాల వంగుట లేదా పొడిగింపు ఎటువంటి ఇబ్బంది లేకుండా జరుగుతుంది. వంగుట మరియు పొడిగింపు సమయంలో కండరాల నిరోధకత భావించినప్పుడు, ఇది వారి స్వరంలో పెరుగుదలను సూచిస్తుంది.

రోగుల ప్రకారం, స్పాస్టిసిటీతో కండరాలలో "దృఢత్వం" అనే భావన ఉంటుంది.

ఏం జరుగుతోంది?

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం స్పాస్టిసిటీ యొక్క అంతర్గత విధానం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు, మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క నిర్మాణాలలో వివిధ రుగ్మతల ఫలితంగా ఈ రుగ్మత సంభవిస్తుంది.

బాహ్యంగా, కండరాల కణజాలంలో టోన్ పెరుగుదలగా స్పాస్టిసిటీ వ్యక్తమవుతుంది, ఇది కండరాల సాగతీత సమయంలో గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, స్పాస్టిసిటీ నిష్క్రియ కదలికల సమయంలో కండరాల నిరోధకతను రేకెత్తిస్తుంది. కదలిక ప్రారంభంలోనే కండరాల నిరోధకత బలంగా ఉంటుంది మరియు నిష్క్రియాత్మక కదలికల వేగం పెరిగినప్పుడు, ప్రతిఘటన శక్తి తదనుగుణంగా పెరుగుతుంది.

కండరాల స్పాస్టిసిటీ కండరాలు, స్నాయువులు మరియు ఫైబ్రోసిస్, క్షీణత లేదా సంకోచం వంటి కీళ్లలో మార్పులకు కారణమవుతుంది. ఇది పెరిగిన కదలిక రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది.

కారణాల సంక్లిష్టత

స్పాస్టిసిటీకి ప్రధాన కారణం మెదడు మరియు వెన్నుపాము నుండి కండరాలకు ప్రయాణించే సంకేతాలలో అసమతుల్యత.

అదనంగా, కారణాలు కావచ్చు:

• వెన్నెముక మరియు వెన్నెముక గాయాలు;
• బదిలీ చేయబడింది;
• మెదడులోని శోథ ప్రక్రియలతో పాటు (,);
• (ఆక్సిజన్ లేకపోవడంతో సంబంధం ఉన్న నష్టం);
• లభ్యత

తీవ్రతరం చేసే కారకాలు

రోగికి స్పాస్టిసిటీ ఉంటే, కింది కారకాలు పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి:

• మలబద్ధకం మరియు ప్రేగు సంక్రమణం;
• మంటతో కూడిన చర్మ అంటు వ్యాధులు;
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అంటు వ్యాధులు;
• కదలికను పరిమితం చేసే దుస్తులు.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం లేకుండా, ఈ కారకాలు పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చవచ్చు.

స్పాస్టిసిటీ మరియు దుస్సంకోచాలు

స్పాస్టిసిటీ తరచుగా దుస్సంకోచాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఒకటి లేదా కండరాల సమూహం యొక్క అసంకల్పిత సంకోచంలో వ్యక్తమవుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, దుస్సంకోచాలు వివిధ తీవ్రత యొక్క నొప్పితో కూడి ఉంటాయి.

దుస్సంకోచాలు సంభవించడం ఏదైనా చికాకుకు గురికావడం లేదా స్వతంత్రంగా సంభవించవచ్చు.

స్పాస్టిసిటీ తేలికపాటి లేదా తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. మొదటి సందర్భంలో, ఈ పరిస్థితి రోగికి తీవ్రమైన అడ్డంకి కాదు, మరియు అతను సాధారణ జీవితాన్ని గడపగలడు, అయితే తీవ్రమైన సందర్భాల్లో వ్యక్తి వీల్ చైర్లో తిరగవలసి వస్తుంది.

కండరాల స్పాస్టిసిటీ వంటి పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత కాలక్రమేణా మారవచ్చని గమనించాలి.

కానీ స్పాస్టిసిటీ యొక్క సానుకూల ప్రభావాల కేసులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, కాళ్ళలో (బలహీనత) ఉన్న రోగులు కండరాల ఆకస్మికత కారణంగా ఖచ్చితంగా స్వతంత్రంగా నిలబడగలుగుతారు.

ఉల్లంఘనల రకాలు మరియు రకాలు

అర్హతల ప్రకారం, మూడు ప్రధాన రకాల స్పాస్టిసిటీని వేరు చేయవచ్చు:

1. ఫ్లెక్సర్ రకంకీళ్లలో అవయవాలను వంచి, వాటిని ఎత్తేటప్పుడు ఫ్లెక్సర్ కండరాల పెరిగిన టోన్ అని పిలుస్తారు.
2. ఎక్స్టెనోటిక్ రకం- ఇది కీళ్లలోని అవయవాలను నిఠారుగా చేసే ప్రక్రియలో ఎక్స్‌టెన్సర్ కండరాల టోన్‌లో పెరుగుదల.
3. TO అడిక్టర్ రకంకాళ్ళ ప్రాంతంలో దాటినప్పుడు మరియు మోకాళ్ళను మూసివేసేటప్పుడు టోన్ పెరుగుదలను చేర్చండి.

పోస్ట్-స్ట్రోక్ స్పాస్టిసిటీ యొక్క పాథోజెనిసిస్

స్పాస్టిసిటీ తరచుగా చేయించుకున్న రోగులలో సంభవిస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, ఫిజియోథెరపీ అసమర్థమైనది, మరియు దుస్సంకోచాలు ఉండటం రోగి యొక్క రికవరీని క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

కండరాలు నిరంతరం టోన్ చేయబడతాయి, వాటిలో రోగలక్షణ మార్పులు జరగడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు కీళ్ళు మరియు స్నాయువులు కూడా బాధపడతాయి. అదనంగా, కాంట్రాక్టులు (వైకల్యాలు) సంభవిస్తాయి, సమస్యను గణనీయంగా తీవ్రతరం చేస్తుంది.

స్పాస్టిసిటీ యొక్క అభివృద్ధి ఒక నియమం వలె వెంటనే జరగదు, ఇది ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత 2-3 నెలల తర్వాత సంభవిస్తుంది, కానీ మొదటి సంకేతాలు చాలా ముందుగానే నిపుణుడికి గమనించవచ్చు.

భుజాలు, మోచేతులు, మణికట్టు మరియు వేళ్లు సాధారణంగా ప్రభావితమవుతాయి, అయితే దిగువ శరీరం పండ్లు, మోకాలు, చీలమండలు మరియు కాలి వేళ్ల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, స్పాస్టిసిటీ ఎగువ అంత్య భాగాలలోని ఫ్లెక్సర్ కండరాలను మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో ఎక్స్‌టెన్సర్‌లను ప్రభావితం చేస్తుంది.

అవసరమైన చికిత్స లేనప్పుడు, అనేక సంవత్సరాలుగా కీళ్ళు మరియు ఎముకలలో కాంట్రాక్టులు కనిపిస్తాయి.

మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో స్పాస్టిసిటీ యొక్క పాథోజెనిసిస్

స్పాస్టిసిటీ అనేది చాలా సందర్భాలలో సహసంబంధమైన దృగ్విషయం. ఇది కండరాల సమూహం యొక్క ఊహించని సంకోచంగా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది ఆకస్మికంగా లేదా చికాకుకు ప్రతిస్పందనగా సంభవిస్తుంది.

మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులలో కండరాల నొప్పుల యొక్క తీవ్రత తేలికపాటి నుండి తీవ్రమైన వరకు మారవచ్చు, ఇది బలమైన మరియు సుదీర్ఘమైన దుస్సంకోచంగా వ్యక్తమవుతుంది. గురుత్వాకర్షణ ఆకారం కాలక్రమేణా మారవచ్చు.

మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో, అవయవాల కండరాలలో స్పాస్టిసిటీ సంభవిస్తుంది మరియు అరుదైన సందర్భాలలో వెనుక కండరాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

మూల్యాంకన ప్రమాణాలు

స్పాస్టిసిటీ యొక్క తీవ్రత పాయింట్ల ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది, అత్యంత సాధారణమైనది ఆష్వర్త్ స్కేల్. దీనికి అనుగుణంగా, కింది ఉల్లంఘన స్థాయిలు వేరు చేయబడతాయి:

• 0 - కండరాల టోన్ సాధారణం;
• 1 - కండరాల టోన్ కొద్దిగా పెరుగుతుంది మరియు వేగవంతమైన ఉపశమనంతో ఉద్రిక్తత యొక్క ప్రారంభ దశలలో వ్యక్తమవుతుంది;
• 1a- కండరాల టోన్లో స్వల్ప పెరుగుదల, ఇది మొత్తం నిష్క్రియ కదలికల సంఖ్యలో ఒక చిన్న భాగంలో వ్యక్తమవుతుంది;
• 2 - మొత్తం నిష్క్రియ కదలికలో టోన్ మధ్యస్తంగా పెరుగుతుంది, అయితే ఇది ఇబ్బంది లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది;
• 3 - టోన్ గణనీయంగా పెరిగింది, నిష్క్రియాత్మక కదలికల ప్రక్రియలో ఇబ్బందులు ఉన్నాయి;
• 4 - ప్రభావితమైన అవయవాల భాగం పూర్తిగా వంగదు లేదా నిఠారుగా ఉండదు.

లక్షణాలు

కండరాల స్పాస్టిసిటీ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• పెరిగిన కండరాల టోన్;
• తిమ్మిరి మరియు అసంకల్పిత కండరాల సంకోచాలు;
• ఎముకలు మరియు కీళ్లలో వైకల్యం ప్రక్రియ;
• నొప్పి;
• భంగిమ రుగ్మతలు;
• పెరిగిన రిఫ్లెక్స్ సూచించే;
• సంకోచాలు మరియు దుస్సంకోచాల రూపాన్ని.

పైన పేర్కొన్న వాటికి అదనంగా, ఆకస్మిక కదలికలతో ఉన్న రోగులు అవయవాలలో తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తారు.

రోగనిర్ధారణ చర్యలు

రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలో, నిపుణుడు మొదట వైద్య చరిత్రను అధ్యయనం చేస్తాడు, అలాగే రోగి ఏ మందులు తీసుకుంటున్నాడు మరియు రోగి యొక్క దగ్గరి బంధువులు ఎవరైనా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో బాధపడుతున్నారా.

పరీక్షలను ఉపయోగించి స్పాస్టిసిటీ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, దీని సారాంశం క్రియాశీల మరియు నిష్క్రియ కదలికల సమయంలో అవయవాల కదలికలు మరియు కండరాల కార్యకలాపాలను అంచనా వేయడం.

రోగిని పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, నిపుణుడు నిష్క్రియాత్మక వంగుట మరియు పొడిగింపు సమయంలో అవయవాలకు నిరోధకత ఉందో లేదో నిర్ణయిస్తాడు. ప్రతిఘటన ఉన్నట్లయితే, ఇది స్పాస్టిసిటీకి సంకేతం, మరియు కదలిక సౌలభ్యం పెరగడం పరేసిస్‌కు సంకేతం కావచ్చు.

కారణాన్ని బట్టి చికిత్స పద్ధతులు

సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్సతో, స్పాస్టిసిటీని పూర్తిగా తొలగించవచ్చు. చికిత్స యొక్క లక్ష్యం అవయవాల పనితీరును మెరుగుపరచడం మరియు నొప్పిని తగ్గించడం.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, ఏ రుగ్మతలు దీనికి కారణమయ్యాయి మరియు రోగి ఎంతకాలం అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు అనే దానిపై ఆధారపడి చికిత్స పద్ధతులు మరియు మందులు ఎంపిక చేయబడతాయి.

చికిత్స అనేక ప్రాంతాలలో నిర్వహించబడుతుంది, అవి:

• ఔషధ చికిత్స;
• ఫిజియోథెరపీ;
• శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

ప్రతి పద్ధతిని వివరంగా పరిశీలిద్దాం.

ఔషధ చికిత్స

నియమం ప్రకారం, అనేక మందులు సూచించబడతాయి, దీని చర్య నొప్పిని తగ్గించడం మరియు కండరాలను సడలించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. డ్రగ్ థెరపీని ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు:

• గబాలెప్టినా;
• బాక్లోఫెన్;
• ఇమిడాజోలిన్;
• బెంజోడియాజిపైన్ మందులు.

షార్ట్-యాక్టింగ్ మత్తుమందులు కూడా ఉపయోగించబడతాయి, ఉదాహరణకు లిడోకాయిన్ లేదా నోవోకైన్.

అదనంగా, బోటులినమ్ టాక్సిన్ యొక్క కండరాల సూది మందులు సూచించబడవచ్చు. చికిత్స యొక్క సారాంశం నరాల ప్రసార ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగించడం, తద్వారా కండరాల సడలింపును ప్రోత్సహిస్తుంది. ఔషధం యొక్క ప్రభావం దీర్ఘకాలికమైనది మరియు చాలా నెలలు ఉంటుంది.

రోగికి, ఉదాహరణకు, స్ట్రోక్ తర్వాత, కండరాల సంకోచాలు లేని సందర్భాలలో బోటులినమ్ టాక్సిన్ సూచించబడుతుంది. ఈ ఔషధం వ్యాధి యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఫిజియోథెరపీ

ఫిజియోథెరపీ పద్ధతులు ఉన్నాయి:

• ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్.

ప్రతి రోగికి వ్యాయామాల సమితి పరిస్థితిని బట్టి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత స్పాస్టిసిటీని ఎదుర్కోవడంలో వ్యాయామ చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని గమనించాలి.

మసాజ్ పద్ధతులు కూడా భిన్నంగా ఉంటాయి, కొన్ని సందర్భాల్లో, లైట్ స్ట్రోకింగ్ కదలికల రూపంలో మసాజ్ అవసరం, ఇతర సందర్భాల్లో చురుకైన పిసికి కలుపుట అవసరం.

స్పాస్టిసిటీ కోసం ఆక్యుపంక్చర్ సమస్యపై ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రభావం చాలా గొప్పది కాదు.

థర్మల్ మరియు ఎలక్ట్రికల్ ప్రభావాలతో కండరాలను ఉత్తేజపరిచేందుకు ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ సూచించబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం

ఈ పద్ధతి తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఉపయోగించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, స్పాస్టిసిటీ నడకను నిరోధిస్తే. శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి యొక్క సారాంశం సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలోకి బాక్లోఫెన్ను ప్రవేశపెట్టడం లేదా సున్నితమైన నరాల మూలాలను అణచివేయడం.

సకాలంలో చికిత్స లేనప్పుడు, స్పాస్టిసిటీ కీళ్ళు మరియు స్నాయువుల పరిస్థితిపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, క్షీణత మరియు ఇతర రోగలక్షణ మార్పులను రేకెత్తిస్తుంది, ఉదాహరణకు, కాంట్రాక్టుల రూపాన్ని.

ముగింపు సరళమైనది మరియు అదే సమయంలో సంక్లిష్టమైనది

రోగ నిరూపణ కొరకు, ఇది ప్రతి సందర్భంలోనూ వ్యక్తిగతమైనది. ఫలితం ఎంత కండరాల స్థాయి పెరిగింది, ఏ డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు ఇతర కారకాలు.

స్పాస్టిసిటీ కాంట్రాక్టుల రూపానికి దారితీస్తుంది, ఇది రోగికి శ్రద్ధ వహించే ప్రక్రియను గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

నివారణ చర్యగా, మీరు రోగి యొక్క తల, చేతులు మరియు కాళ్ళ యొక్క సరైన స్థానాన్ని పర్యవేక్షించాలి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించవచ్చు, ఉదాహరణకు, స్ప్లింట్లు మరియు ఆర్థోసిస్.