ஒரு சிதைவு எதிர்வினை வகை. தசைகளின் சுருங்குதல் அது கண்டுபிடிக்கிறது

பொதுவாக, கால்வனிக் (மூடும் மற்றும் திறக்கும் போது) மற்றும் ஃபராடிக் நீரோட்டங்களால் நரம்பு எரிச்சல் ஏற்பட்டால், அது கண்டுபிடிக்கப்பட்ட தசைகள் சுருங்குகிறது, அதே நீரோட்டங்களால் தசையே எரிச்சலடையும் போது, ​​அதன் சுருக்கமும் ஏற்படுகிறது, மேலும் கால்வனிக் மின்னோட்டத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக அது ஏற்படுகிறது. மிக விரைவாக நிகழ்கிறது ("மின்னல் வேகம்") மற்றும் கேத்தோடு-மூடும் சுருக்கமானது நேர்மின்முனை-மூடும் சுருக்கத்தை (KZS > AZS) விட அதிகமாக உள்ளது என்பதன் மூலம் இது வேறுபடுகிறது.

சிதைவின் (சிதைவு) எதிர்வினையின் போது, ​​​​நரம்பு தசைக்கு மின்னோட்டத்தை நடத்துவதில்லை, ஏனெனில் அதன் மோட்டார் மையவிலக்கு இழைகள் சிதைந்து இறந்துவிட்டன, தசையே சிதைந்து, ஃபராடிக் மின்னோட்டத்தால் தூண்டுதலுக்கு சுருங்கும் திறனை இழந்து, உற்சாகத்தை மட்டுமே தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. கால்வனிக் மின்னோட்டம்.

ஆனால் இந்தச் சுருக்கமும் மெதுவாக ("புழு வடிவ") ஆகிறது, மேலும் நேர்முனை-மூடும் சுருக்கம் (AZS > KZS) பெரிதாகிறது. இந்த நிலை சிதைவின் முழுமையான எதிர்வினை என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் நரம்பு குறுக்கீடு அல்லது முன்புற கொம்பின் செல் கொல்லப்பட்ட 12 - 15 வது நாளில் ஏற்படுகிறது.

புற மோட்டார் நியூரானுக்கு முழுமையடையாத சேதத்துடன், இரு நீரோட்டங்களுக்கும் நரம்புகளின் உற்சாகம் இழக்கப்படாமல், பலவீனமடையும் போது, ​​அதே போல் தசையின் ஃபராடிக் உற்சாகம், அதே சமயம் எரிச்சல் ஏற்படும் போது தசைச் சுருக்கம் ஏற்படும் போது சிதைவின் ஒரு பகுதி எதிர்வினை ஏற்படலாம். கால்வனிக் மின்னோட்டம் மெதுவாக நிகழ்கிறது, கேத்தோடு-மூடும் விளைவு (எரிவாயு நிலையம்> எரிவாயு நிலையம்) மீது அனோட்-மூடுதல் விளைவின் ஆதிக்கம் உள்ளது.

சீரழிவின் முழுமையான எதிர்வினை இன்னும் மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாக இல்லை:நரம்பு இழை மீட்டமைக்கப்பட்டால் (மீண்டும் உருவாக்கப்படுகிறது), அது ஒரு பகுதி எதிர்வினை கட்டத்தின் மூலம் சாதாரண மின் தூண்டுதலால் மாற்றப்படும். ஆனால் புற பக்கவாதத்தின் போது தசை 12 - 14 மாதங்களுக்கும் மேலாக (சில நேரங்களில் நீண்ட காலத்திற்கு) முற்றிலும் நீக்கப்பட்டால், தசை நார்களின் முற்போக்கான சிதைவின் விளைவாக அவை முற்றிலும் இறந்து, கொழுப்பு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன, மேலும் தசையின் சிரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. கால்வனிக் மின்னோட்டத்திற்கு அதன் பதில் இழப்புடன், அதாவது, மின் தூண்டுதலின் முழுமையான இழப்பு உருவாகிறது. பிந்தையது தசையில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களின் மீளமுடியாத தன்மையைக் குறிக்கிறது.

மின் தூண்டுதலின் சராசரி மதிப்புகள்

நரம்பு	எரிச்சலின் வாசல்மீ ஏ	தசை	எரிச்சலின் வரம்பு, tA
முகம்
தசைக்கூட்டு		எம் செரட்டஸ் ஆன்டிகஸ்
இடைநிலை		எம் பிராச்சியோ-ரேடியலிஸ்
முழங்கை		எம் எக்ஸ்டென்சர் டிஜிட்டோரம் கம்யூனிஸ்
ரே
தொடை எலும்பு
கால் முன்னெலும்பு		எம் ரெக்டஸ் ஃபெமோரிஸ்
பெரோனியல்		எம் திபியாலிஸ் ஆன்டிகஸ்

புற மோட்டார் நியூரானின் சேதத்தின் விளைவாக உருவாகும் அட்ராபிகளில் சிதைவு எதிர்வினை காணப்படுகிறது. தசைகளில் உள்ள பிற அட்ரோபிக் செயல்முறைகள் (ஆர்த்ரோஜெனிக், செயலற்ற தன்மையிலிருந்து, தசை மண்டலத்தின் நோய்களில்) ஒரு சிதைவு எதிர்வினையுடன் இல்லை.

சிதைவு எதிர்வினை பற்றிய ஆய்வு கிளினிக்கில் ஒரு குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பல்வேறு இயல்புகளின் தசைக் குறைபாடுகளை வேறுபட்ட நோயறிதலை அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, மின் தூண்டுதல் பற்றிய ஆய்வு நரம்பு கடத்தல் மற்றும் தசைச் சுருக்கத்தின் சீர்குலைவுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் செயல்முறையின் இயக்கவியலை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, முழுமையான சிதைவு எதிர்வினையிலிருந்து ஒரு பகுதிக்கு மாறுவதை நிறுவுகிறது. புற பக்கவாதத்தை மீட்டெடுக்கும் செயல்பாட்டில் ஒன்று.

"நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களின் மேற்பூச்சு கண்டறிதல்", A.V.Triumfov

நோயியல் அனிச்சைகளின் முக்கிய மற்றும் நடைமுறையில் மிக முக்கியமான குழு காலில் காணப்படும் நோயியல் அனிச்சைகளாகும். கார்டினல்கள் பின்வருமாறு. பாபின்ஸ்கியின் அடையாளம் ஒரு விபரீதமான தாவர அனிச்சை அல்லது ஹலக்ஸ் நீட்டிப்பு அடையாளம். பொதுவாக, உள்ளங்காலில் ஸ்ட்ரோக் தூண்டுதலால், ஐந்து விரல்களின் அனிச்சை நெகிழ்வு பெறப்படுகிறது. ஒரு பிரமிடு காயத்துடன், அதே எரிச்சல் கட்டைவிரலை நீட்டிக்கிறது, சில நேரங்களில் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் ...

I. புற நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் இந்த நரம்பினால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட தசைகளின் பகுதியில் புற பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பான்மையான நரம்புகள் கலந்திருப்பதால், அதாவது, அவை மோட்டார் மட்டுமல்ல, உணர்ச்சி இழைகளும் உள்ளன, இந்த விஷயத்தில், பக்கவாதம் கூடுதலாக, வலி ​​மற்றும் உணர்திறன் குறைபாடுகளும் காணப்படுகின்றன. II. கர்ப்பப்பை வாய், மூச்சுக்குழாய், இடுப்பு மற்றும் சாக்ரல் பிளெக்ஸஸுக்கு சேதம் ஏற்படுவது புற பக்கவாதத்தின் கலவையில் விளைகிறது,...

பாதத்தின் வெளிப்புற விளிம்பில் பக்கவாதம் ஏற்படும் போது ஐந்தாவது விரலைக் கடத்துவது Poussep இன் அடையாளம் ஆகும். எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் பரேசிஸின் அறிகுறியாக விவரிக்கப்படுகிறது, எங்கள் கருத்துப்படி, இது ரசிகர் அடையாளத்தின் ஒரு பகுதி (முழுமையற்ற) வெளிப்பாடாகும், அதாவது, ஒரு பிரமிடு சிதைவின் அறிகுறியாகும். காலில் காணப்படும் நோயியல் அனிச்சைகள் பிரமிடு அமைப்பின் புண்களின் சிறப்பியல்பு மற்றும் மூளைப் புறணியிலிருந்து துண்டிக்கப்பட்ட அடிப்படை மோட்டார் கருவியின் எதிர்வினைகளின் வடிவங்கள். IN…

V. முள்ளந்தண்டு வடத்திற்கு குறுக்கு சேதம் கீழ் முனைகளின் மத்திய பாராப்லீஜியாவில் விளைகிறது (பிரமிடு ஃபாசிகுலிக்கு இருதரப்பு சேதம்) - தொராசி பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும் போது, ​​அல்லது டெட்ராப்லீஜியா, அதாவது நான்கு மூட்டுகளுக்கும் சேதம் - அதிக (மேல் கர்ப்பப்பை வாய்) பரவல்களில். VI. மூளைத் தண்டில் உள்ள பிரமிடு பாசிகுலஸ் (மெடுல்லா ஒப்லாங்காட்டா, பொன்ஸ், பெருமூளைத் தண்டுகள்) சேதமடைவதால், எதிர் பக்கத்தில் மத்திய அரைக்கீழறை உருவாகிறது.

முள்ளந்தண்டு வடத்தின் குறுக்கு சேதத்தின் அளவை நிர்ணயிப்பதில் பாதுகாப்பு அனிச்சைகளுக்கு சில முக்கியத்துவங்கள் இருக்கலாம்: சில நேரங்களில் அவை முதுகெலும்பு முறிவின் இடத்திற்கு கீழே உடலின் முழு மேற்பரப்பிலும் பயன்படுத்தப்படும் தூண்டுதலால் பெறப்படலாம் (கட்டி, அதிர்ச்சி போன்றவற்றால் சுருக்கம் போன்றவை. .). பாதுகாப்பு அனிச்சைகளின் ஆய்வின் அடிப்படையில் குறுக்கு முதுகுத் தண்டு காயத்தின் குறைந்த வரம்பின் துல்லியமான அறிகுறிகள் இருந்தால், அவை ...

எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ்- நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் செயல்பாட்டு நிலையை ஆய்வு செய்வதற்கான ஒரு முறை, மின் தூண்டுதலுக்கான (மின் தூண்டுதலுக்கு) அவற்றின் பதிலைத் தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில்.

பாரம்பரியமாக, இயக்கக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்காக எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், உணர்திறன் கண்டுபிடிப்பின் நிலையை ஆய்வு செய்ய எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. இவ்வாறு, ஒரு வகை மின் கண்டறிதல் என்பது எலக்ட்ரோடோன்டோடிக்னாஸ்டிக்ஸ் ஆகும் - வலியைத் தூண்டுவதற்கான வரம்புகள் மற்றும் பல் கூழ் அல்லது பீரியண்டோன்டியத்தின் தொட்டுணரக்கூடிய ஏற்பிகள் மின்சாரத்தால் எரிச்சல் ஏற்படும் போது (கீழே காண்க).

இயக்கக் கோளாறுகளைப் படிப்பதற்கான ஒரு முறையாக எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் என்பது நரம்புத்தசை அமைப்பின் சொத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது மின்சாரத்தால் எரிச்சலின் செல்வாக்கின் கீழ் உற்சாகமான நிலைக்கு வருகிறது. உற்சாகத்தின் விளைவாக தசைச் சுருக்கம் ஆகும், இதன் தன்மை நரம்பு மற்றும் தசையின் செயல்பாட்டு நிலையைப் பொறுத்தது மற்றும் இந்த அமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

மின் கண்டறிதல் பல்வேறு வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம். கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் என்பது தசைச் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நரம்பு அல்லது தசையின் மின் தூண்டுதலின் வாசல் வலிமையைத் தீர்மானிப்பது மற்றும் இந்த சுருக்கத்தின் தரமான பண்புகளைப் படிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மின் கண்டறிதலின் வகைகள் க்ரோனாக்ஸிமெட்ரி (பார்க்க) மற்றும் நரம்பு தூண்டுதலின் வேகத்தை தீர்மானித்தல் (எலக்ட்ரோமோகிராபி பார்க்கவும்).

குறிகாட்டிகளை நடத்துவதற்கும் விளக்குவதற்கும் எளிமையான நுட்பம் கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் ஆகும். இந்த முறையின் அடித்தளம் 19 ஆம் நூற்றாண்டில் E. டுபோயிஸ்-ரேமண்ட், பின்னர் E. Pfluger, W. Erb, T. Cohn, E.J மற்றும் பலர் உள்நாட்டு விஞ்ஞானிகளின் படைப்புகளால் அமைக்கப்பட்டன E. Vvedensky, A. A. Ukhtomsky, V. A. Grechenin, N. I. Korotnev, P. K. Anokhin, A. N. Obrosov மற்றும் N. M. Liventsev, முதலியன (உற்சாகம், உற்சாகம், தளர்ச்சி, தசைகள், நரம்பு தூண்டுதல் ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்) முறையின் வளர்ச்சியில் பெரும் முக்கியத்துவம் உள்ளது.

கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் நரம்புத்தசை அமைப்பின் சேதத்தின் தீவிரம் மற்றும் அளவை தெளிவுபடுத்துகிறது, சிகிச்சையின் போது நரம்பு மற்றும் தசைகளின் இயக்கவியலை புறநிலையாக கண்காணிக்கிறது மற்றும் மின் தூண்டுதலுக்கான அளவுருக்களின் தேர்வை தீர்மானிக்கிறது (பார்க்க). கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் புற மோட்டார் நியூரானின் புண்கள், அவை மெல்லிய பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதத்துடன் ஏற்படுகின்றன - போலியோமைலிடிஸ் (பார்க்க), முதுகுத் தண்டு காயங்கள், ரேடிகுலிடிஸ் (பார்க்க), நியூரிடிஸ் (பார்க்க), பிளெக்சிடிஸ் (பார்க்க), முதலியன. முறையான தசை நோய்கள் - மயோபதி (பார்க்க), மயஸ்தீனியா (பார்க்க), முதலியன; தசைக்கூட்டு அமைப்பு, செயல்பாட்டு (வெறித்தனமான) பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் காரணமாக நீடித்த அசையாமை (எலும்பு முறிவுகள்) அல்லது மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படும் எலும்பு தசைகளின் இரண்டாம் நிலை சிதைவு (பார்க்க தசைச் சிதைவு).

மின்னோட்டத்திற்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின்மை, நரம்புத்தசை அமைப்பின் அதிகப்படியான உற்சாகம் (தசைகளின் அதிகரித்த உற்சாகம், ஹைபர்கினிசிஸ், நடுக்கங்கள் போன்றவை), மேல் மற்றும் கீழ் முனைகள் மற்றும் முகத்தின் தசைகளின் சுருக்கம், கடுமையான வலி போன்றவற்றில் கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னாஸ்டிக்ஸ் முரணாக உள்ளது. , இடப்பெயர்வுகள், நிரந்தர அசையாமைக்கு முன் எலும்பு முறிவுகள் , ஆரம்ப காலத்தில் (2-3 வாரங்கள்) நரம்பு அல்லது பெரிய பாத்திரத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (தையல், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை போன்றவை), த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், ஆய்வுப் பகுதியில் கடுமையான சீழ் மிக்க செயல்முறை, இரத்தப்போக்கு. .

நரம்புத்தசை கட்டமைப்புகளை எரிச்சலூட்ட, 1-1.5 எம்எஸ் நீடிக்கும் முக்கோண அல்லது செவ்வக பருப்புகளுடன் 100 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட ஒரு துடிப்பு மின்னோட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது - டெட்டானிசிங் மின்னோட்டம் (நாடி நீரோட்டங்களைப் பார்க்கவும்), அதே போல் நேரடி (கால்வனிக்) மின்னோட்டம். சிறப்பு சாதனங்கள் மின்சார மின்னோட்ட ஜெனரேட்டர்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - மின் தூண்டிகள், எடுத்துக்காட்டாக, ENS-01 இரண்டு-சேனல் மின் நியூரோஸ்டிமுலேட்டர். இந்த வகை சாதனங்கள் நேர மற்றும் வீச்சு அளவுருக்களின் சுயாதீன சரிசெய்தலுடன் நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை துருவமுனைப்பின் செவ்வக அல்லது மரத்தூள் பருப்புகளின் ஜெனரேட்டர்கள். வெளியீட்டு துடிப்பு வீச்சின் அதிகபட்ச மதிப்பு 100 V (200 mA), துடிப்பு காலம் 10 -5 - 10 வினாடிகள், வெளியீட்டு பருப்புகளின் அளவுருக்களை கைமுறையாக சரிசெய்ய முடியும். மின் கண்டறிதல் சாதனங்கள் வெளியீட்டு மின் பருப்புகளின் அளவுருக்கள் மற்றும் அவற்றின் நிலைத்தன்மையை அமைப்பதில் அதிக துல்லியத்தை வழங்குகின்றன.

கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் மேற்கொள்ளும் போது, ​​தட்டு மற்றும் பொத்தான் (ஒற்றை மற்றும் பிளவுபட்ட) மின்முனைகள் கைப்பிடியில் (படம் 1) புஷ்-பொத்தான் பிரேக்கருடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பார்க்க).

எரிச்சல் என்று அழைக்கப்படும். நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் மோட்டார் புள்ளிகள். நரம்பின் மோட்டார் புள்ளி என்பது நரம்பு மிகவும் மேலோட்டமாக அமைந்துள்ள பகுதி மற்றும் ஆய்வுக்கு அணுகக்கூடியது. தசையின் மோட்டார் புள்ளி என்பது தசையில் உள்ள நரம்பின் செருகல் மற்றும் கிளைகளின் மண்டலத்துடன் தொடர்புடைய இடமாகும். மோட்டார் புள்ளிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் தோராயமாக சிறப்பு அட்டவணைகள் (படம் 2) மற்றும் இன்னும் துல்லியமாக - மின்முனையின் சிறிய சோதனை இயக்கங்கள் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நரம்பின் மோட்டார் புள்ளியை எரிச்சலூட்டுவதன் மூலம், தசையின் மறைமுக மின் தூண்டுதல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் தசையை பாதிக்கிறது, அதன் நேரடி உற்சாகம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மின் தூண்டுதலின் நிலையை துல்லியமாக தீர்மானிக்க, தசையின் நேரடி மற்றும் மறைமுக மின் தூண்டுதலை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.

ஒருதலைப்பட்ச புண்களுக்கு, "ஆரோக்கியமான" பக்கத்திலிருந்து ஆய்வைத் தொடங்கவும், பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்திற்கு செல்லவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு முன், செயல்முறையின் போது அவர் அனுபவிக்கும் உணர்வுகளைப் பற்றி நோயாளியிடம் சொல்லவும், முறையின் பாதுகாப்பை அவருக்கு உணர்த்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதலில் நரம்பு தண்டுவடத்தின் தொடர் மின்னோட்ட தூண்டுதலுடன் ஆய்வு தொடங்குகிறது, பின்னர் தசைகள் அதன் மூலம் கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன. நுட்பம் ஒற்றை துருவ அல்லது இரட்டை துருவமாக இருக்கலாம். ஒற்றை-துருவ நுட்பத்துடன், கைப்பிடியில் புஷ்-பொத்தான் பிரேக்கருடன் 1-1.5 செமீ 2 பரப்பளவு கொண்ட செயலில் உள்ள பொத்தான் மின்முனை (கேத்தோடு) மோட்டார் புள்ளியில் நிறுவப்பட்டுள்ளது, ஒரு பகுதியுடன் இரண்டாவது தட்டு மின்முனை (அனோட்) 100-150 செ.மீ 2 இன்டர்ஸ்கேபுலரில் (ஆய்வின் முகம் மற்றும் மேல் முனைகளின் போது) அல்லது இடுப்பில் (கீழ் முனைகளை ஆய்வு செய்யும் போது) உடலின் பின்புற நடுப்பகுதியில் சரி செய்யப்படுகிறது. இருமுனை நுட்பம் குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக மின் தூண்டுதலில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு. இந்த வழக்கில், புஷ்-பட்டன் பிரேக்கருடன் ஒரு பிளவுபட்ட மின்முனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மின்முனையானது கேத்தோடாகவும், மற்றொன்று அனோடாகவும் செயல்படுகிறது, மேலும் இரண்டு மின்முனைகளின் பரப்பளவும் ஒன்றுதான். ஆய்வு செய்யப்படும் தசையில் மின்முனைகள் வைக்கப்படுகின்றன.

ஒவ்வொரு மோட்டார் புள்ளியிலிருந்தும், டெட்டானிசிங் மற்றும் பின்னர் கால்வனிக் மின்னோட்டத்தின் வெளிப்பாட்டிற்கான நுழைவு பதில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தசை சுருக்கங்களின் தன்மை பார்வை அல்லது படபடப்பு மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. சாதாரணமாக, ஒரு நரம்பு அல்லது தசையை டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்திற்கு வெளிப்படுத்துவது டெட்டானிக் தசைச் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது மின்னோட்டத்தின் முழு காலத்திற்கும் நீடிக்கும். வாசல் வலிமையின் கால்வனிக் மின்னோட்டத்தால் தூண்டப்படும் போது, ​​நரம்பு மற்றும் தசைகள் மின்சுற்றை மூடும் மற்றும் திறக்கும் தருணத்தில் ஏற்படும் ஒற்றை சுருக்கங்களுடன் பதிலளிக்கின்றன. ஒரு வாசல் மின்னோட்ட வலிமையில், கேத்தோடின் எரிச்சலூட்டும் விளைவு பொதுவாக அனோடின் விளைவை விட வலுவாக இருக்கும், மேலும் சுற்று மூடும் போது தசைச் சுருக்கம் அதைத் திறக்கும் போது வலிமையானது. இந்த சார்பு துருவ சூத்திரம் என்று அழைக்கப்படுவதில் பிரதிபலிக்கிறது: KZS > AZS > ARS > KRS, இதில் KZS என்பது கேத்தோடு-மூடும் சுருக்கம், அதாவது, சுற்று மூடும் போது கேத்தோடின் கீழ் தசையின் சுருங்கும் சக்தி, AZS என்பது அனோட்-மூடும் சுருக்கம், ஏஆர்எஸ் மற்றும் கேஆர்எஸ் ஆகியவை முறையே அனோட்-பிரேக்கிங் மற்றும் கேத்தோட்-பிரேக்கிங் சுருக்கங்கள் ஆகும்.

நரம்புத்தசை அமைப்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து, மின் தூண்டுதலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அளவு அல்லது தரமானதாக இருக்கலாம். அளவு மாற்றங்கள் வாசல் தற்போதைய வலிமையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த குறிகாட்டியின் அதிகரிப்பு மின் தூண்டுதல் குறைவதைக் குறிக்கிறது மற்றும் சில வகையான மயோபதி, இரண்டாம் நிலை தசைச் சிதைவு மற்றும் புற மோட்டார் நியூரானுக்கு லேசான சேதம் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. வாசல் மின்னோட்டத்தின் குறைவு மின் தூண்டுதலின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது மற்றும் எடுத்துக்காட்டாக, வளரும் தசைச் சுருக்கங்கள், ஸ்பாஸ்டிக் பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம், எழுத்தாளரின் தசைப்பிடிப்புடன் (எழுத்தாளரின் தசைப்பிடிப்பைப் பார்க்கவும்) ஏற்படுகிறது. மின் தூண்டுதலின் தரமான மாற்றங்கள் புற மோட்டார் நியூரானுக்கு கடுமையான சேதத்துடன் காணப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், மின்னோட்டத்திற்கு நரம்பு மற்றும் தசைகளின் ஒரு விசித்திரமான எதிர்வினை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - சிதைவின் எதிர்வினை, அல்லது சிதைவு.

சிதைவு எதிர்வினை நரம்பு மற்றும் தசைகளின் மின் தூண்டுதலின் சீரற்ற குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (நரம்பு உற்சாகம் குறைகிறது மற்றும் அதன் மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட தசைகளின் உற்சாகத்தை விட வேகமாக மறைந்துவிடும்), கால்வனோடெடனைசிங் விலகல் (டெட்டனைசிங் மின்னோட்டத்தின் வெளிப்பாட்டிற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் தசை உற்சாகம் குறைகிறது, மற்றும் கால்வனிக் மின்னோட்டத்தின் வெளிப்பாடு அதிகரிக்கிறது). இதனுடன், தசைச் சுருக்கத்தின் தன்மை தரமான முறையில் மாறுகிறது - சாதாரணமாக கவனிக்கப்படும் நேரடி சுருக்கம் மந்தமாகவும், புழுவைப் போலவும் மாறும், மேலும் தசைச் சுருக்கம் சூத்திரத்தில் உள்ள துருவங்களுக்கு இடையிலான உறவுகள் சீர்குலைகின்றன. அதே நேரத்தில், மோட்டார் புள்ளிகளின் இடப்பெயர்ச்சி, மீண்டும் மீண்டும் எரிச்சல் ஏற்படுவதால் தசைச் சுருங்குதலின் விசையில் விரைவான வீழ்ச்சி (சோர்வு எதிர்வினை), மற்றும் எரிச்சலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக சுருக்கத்தில் தாமதம் (தாமத எதிர்வினை) உள்ளது. இருப்பினும், இந்த அனைத்து அறிகுறிகளிலும், சிதைவு எதிர்வினையின் முக்கிய காட்டி தசை சுருக்கத்தின் மந்தமான தன்மை ஆகும்.

தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில், பகுதி (வகை A அல்லது B) மற்றும் சிதைவின் முழுமையான எதிர்வினை ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது. இந்த எதிர்வினைகளின் நோயறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு முக்கியத்துவம் வேறுபட்டது. ஒரு பகுதி சிதைவு எதிர்வினை மிகவும் சாதகமானது, இது செயல்முறையின் தலைகீழ் வளர்ச்சியின் சாத்தியத்தை குறிக்கிறது.

வகை A இன் ஒரு பகுதி எதிர்விளைவு, நரம்பு மற்றும் தசையின் உற்சாகத்தை இரண்டு வகையான மின்னோட்டத்திற்கும், சுருக்கத்தின் மந்தநிலை மற்றும் துருவ சூத்திரத்தின் சமன்பாட்டிற்கும் குறைக்கப்படுகிறது. வகை B இன் ஒரு பகுதி எதிர்வினையானது டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்திற்கு வெளிப்படும் போது நரம்பு மற்றும் தசையின் உற்சாகம் இல்லாதது மற்றும் தற்போதைய வலிமையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு அல்லது குறைவுடன் கால்வனிக் மின்னோட்டத்திற்கு வெளிப்படும் போது அதன் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தசைச் சுருக்கம் மந்தமானது, புழு போன்றது, தசைச் சுருக்கத்தின் சூத்திரம் சிதைந்து அல்லது சமப்படுத்தப்படுகிறது. சீரழிவின் முழுமையான எதிர்வினை கால்வனிக் மின்னோட்டத்திற்கு வெளிப்படும் போது மட்டுமே தசை உற்சாகத்தை பாதுகாப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சுருக்கம் புழு வடிவமானது, தசை சுருக்கத்திற்கான சூத்திரம் சிதைந்துள்ளது. முனைய நிலை என்பது மின் தூண்டுதலின் முழுமையான இழப்பு - நரம்பு அல்லது தசை எந்த வகை மின்னோட்டத்திற்கும் பதிலளிக்காத ஒரு நிலை. இது தசையின் ஃபைப்ரோஸிஸுடன் கவனிக்கப்படுகிறது, இது அதன் முழுமையான நீக்குதலால் ஏற்படுகிறது.

சிதைவு எதிர்வினைக்கு கூடுதலாக, மயோடோனிக் மற்றும் மயஸ்தெனிக் எதிர்வினைகள் கண்டறியப்படுகின்றன. மயோடோனிக் எதிர்வினை தசையின் மந்தமான டெட்டானிக் சுருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது மின்னோட்டம் குறுக்கிடப்பட்ட பின்னரும் தொடர்கிறது, துருவ சூத்திரத்தின் அதிகரித்த உற்சாகம் மற்றும் வக்கிரத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக. இந்த எதிர்வினை மயோடோனியாவுடன் காணப்படுகிறது (பார்க்க). தசைநார் எதிர்வினை ஒரு நரம்பு அல்லது தசையின் நீடித்த எரிச்சலுடன் டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்தால், தசையின் ஆரம்ப சுருக்கம் நின்றுவிடும், மேலும் அதை மீட்டெடுக்க ஓய்வு அவசியம் என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது மயஸ்தீனியா கிராவிஸில் காணப்படுகிறது (பார்க்க), மேலும் சிதைவு எதிர்வினையின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும்.

Electroodontodiagnosis என்பது மின்னோட்டத்தால் எரிச்சல் ஏற்படும் போது பல் கூழ் அல்லது பீரியண்டோன்டியத்தில் உள்ள வலி மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய ஏற்பிகளின் வாசலில் உற்சாகத்தை தீர்மானிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மின்னோட்டம், கனிமமயமாக்கப்பட்ட பல் திசுக்கள், பற்சிப்பி மற்றும் டென்டின் ஆகியவற்றின் உயர் எதிர்ப்பைக் கடந்து, கூழ் அடையும், இது ஒரு சிறிய குத்துதல், எரிதல் அல்லது நடுக்கம் போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. மின்னோட்டத்தை துல்லியமாக அளவிட முடியும் என்ற உண்மையின் காரணமாக, கூழ் மீண்டும் மீண்டும் எரிச்சல் கூட அதன் திசு மீது தீங்கு விளைவிக்கும். பல் மற்றும் பீரியண்டல் திசுக்களில் நோயியல் செயல்முறைகளின் போது, ​​பல் கூழ் ஏற்பிகளின் உற்சாகத்தின் வரம்பு மாறுகிறது.

பல் மற்றும் பெரிடோன்டல் நோய்கள், காயங்கள், தாடைக் கட்டிகள், சைனசிடிஸ், தாடையின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், ஆக்டினோமைகோசிஸ், நியூரிடிஸ் மற்றும் முகம் அல்லது முப்பெருநரம்பு நரம்புகளின் நரம்பியல் ஆகியவற்றுக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்டறிதல், வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றுக்கு எலக்ட்ரோடோன்டோடோடிக்னோசிஸ் தரவு பயன்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளில், பல் வளர்ச்சியின் நிலை, அதன் வேர்களின் வளர்ச்சி மற்றும் கூழின் மின் தூண்டுதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே நெருங்கிய தொடர்பு உள்ளது. பல் வெடிப்பின் ஆரம்ப காலத்தில், மின்னோட்டத்திற்கான எதிர்வினை இல்லை அல்லது கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது. பல்லின் வேர்கள் வளரும் போது, ​​மின் தூண்டுதல் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் உருவாக்கம் முடிவடையும் நேரத்தில் நெறியை அடைகிறது. இந்த முறை பல் கூழின் நியூரோரெசெப்டர் கருவியின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது பல் வேர்களின் வளர்ச்சிக்கு இணையாக நிகழ்கிறது.

சிறப்பு மின் தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - எலக்ட்ரோடோன்டோமீட்டர்கள், எடுத்துக்காட்டாக. உள்நாட்டு சாதனங்கள் EOM-1 மற்றும் EOM-3 (கட்டுரைக்கு படம் 6 ஐப் பார்க்கவும். பல் உபகரணங்கள்). இந்த சாதனங்கள் செவ்வக வெளியீடு பருப்புகளை வழங்குகின்றன. வெளியீட்டு மின்னோட்டத்தின் மதிப்பு, ஒரு விதியாக, 200 μA ஐ விட அதிகமாக இல்லை;

பரிசோதிக்கப்பட வேண்டிய பற்கள் வாய்வழி குழியின் அருகிலுள்ள பகுதிகளிலிருந்து துடைப்பால் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு பருத்தி பந்துகளால் உலர்த்தப்படுகின்றன. ஒரு அலட்சிய மின்முனையானது நோயாளியின் கையில் வைக்கப்பட்டு, ஒரு உலோக ஊசி வடிவில் செயலில் உள்ள ஒன்று வெட்டு விளிம்பின் நடுவில் (வெட்டுகள் மற்றும் கோரைகள்) அல்லது புக்கால் டியூபர்கிளின் (பிரிமொலர்கள் மற்றும் மோலர்கள்) மேல் வைக்கப்படுகிறது. ஒரு கேரியஸ் குழி இருந்தால், செயலில் உள்ள மின்முனையானது அதன் அடிப்பகுதியில் தொடர்ச்சியாக பல புள்ளிகளில் வைக்கப்படுகிறது. தூண்டுதலுக்கான குறிப்பு புள்ளி குறைந்தபட்ச மின்னோட்ட வலிமை ஆகும், இது பல் கூழில் பலவீனமான குத்தலின் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது. உணர்திறன் புள்ளியின் தளத்தில் ஒரு முத்திரை இருந்தால், மின்முனையானது முத்திரை அல்லது அருகில் வைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பெறப்பட்ட தரவு மட்டுமே குறிக்கும். உற்சாகமான வாசலைத் துல்லியமாக தீர்மானிக்க, நிரப்புதல் அகற்றப்பட்டு, செயலில் உள்ள மின்முனையை கேரியஸ் குழியின் அடிப்பகுதியில் வைப்பதன் மூலம் ஒரு ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பொதுவாக, வரம்பு தற்போதைய மதிப்பு 2-6 µA ஆகும்.

பற்கள் மற்றும் பீரியண்டல் திசுக்களின் நோய்களில், ஒரு விதியாக, கூழ் ஏற்பிகளின் உற்சாகத்தின் வாசலில் அதிகரிப்பு உள்ளது. 7-60 mA வரம்பில் வாசல் தற்போதைய வலிமையின் அதிகரிப்பு கிரீடம் கூழ் ஒரு முக்கிய காயம் குறிக்கிறது, மற்றும் 60-100 mA வரம்பில் - ரூட் கூழ். வாசல் தற்போதைய வலிமையை அதிகரிக்கிறது. 100 மைக்ரான்கள் கூழ் முழுமையான அழிவைக் குறிக்கிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில் அகநிலை உணர்வுகளின் தோற்றம் பீரியண்டால்ட் தொட்டுணரக்கூடிய ஏற்பிகளின் தூண்டுதலால் ஏற்படுகிறது; மற்றும் பட்டோல் முன்னிலையில். பீரியண்டோன்டியத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், 200 முதல் 400 மைக்ரான் மின்னோட்டத்திற்கு மட்டுமே பதில் ஏற்படும். சில நோய்களில் (பீரியண்டால்ட் நோயின் ஆரம்ப நிலை, முக நரம்பின் நியூரிடிஸ்), 1.5-0.5 மைக்ரான்களுக்கு உற்சாகத்தின் வாசலில் குறைவு சில நேரங்களில் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது இந்த செயல்முறைகளின் ஆரம்ப கண்டறியும் அறிகுறியாகும்.

பல் கூழின் மின் தூண்டுதல் பல்வேறு நோய்களில் பரவலாக மாறுபடும் என்ற உண்மையின் காரணமாக, எலக்ட்ரோடோன்டோடோக்டோனிசிஸில் உள்ள அளவு குறிகாட்டிகள் தனிமையில் கருதப்படக்கூடாது, ஆனால் பிற பரிசோதனை முறைகளின் முடிவுகளுடன் இணைந்து.

நூல் பட்டியல்:ஆன்ட்ரோபோவா எம்.ஐ. முக நரம்பின் நரம்பு அழற்சிக்கான கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ், எம்., 1971, பிப்லியோக்ர். பைகுஷேவ் செயின்ட்., மனோவிச் இசட். எக்ஸ். மற்றும் நோவிகோவா வி.பி. ஸ்டிமுலேஷன் எலக்ட்ரோமோகிராபி மற்றும் எலக்ட்ரோநியூரோகிராபி இன் கிளினிக்கில் நரம்பு நோய்கள், எம்., 1974; Efanov O. I. மற்றும் Dzanagova T. F. பல் நோய்களின் பிசியோதெரபி, எம்., 1980; நரம்புத்தசை நோய்கள் மற்றும் நோய்க்குறிகளின் மருத்துவ மற்றும் எலக்ட்ரோநியூரோமயோகிராஃபிக் ஆய்வு, எட். எல்.ஓ. படல்யன் மற்றும் ஐ.ஏ. ஸ்க்வோர்ட்சோவா, எம்., 1982; Korotnev N. I. மின் சிகிச்சை மற்றும் மின் கண்டறிதல் அடிப்படைகள், தொகுதி 1, நூற்றாண்டு. 1-2, எம்., 1926-1927; கோவன் எக்ஸ். எல். மற்றும் புரூக்ளின் ஜே. எலக்ட்ரோமோகிராபி மற்றும் எலக்ட்ரோ டயக்னாஸ்டிக்ஸ் வழிகாட்டி, டிரான்ஸ். ஆங்கிலத்தில் இருந்து, M., 1975, bibliogr.; பல தொகுதி வழிகாட்டி நரம்பியல், எட். எஸ்.என். டேவிடென்கோவா, தொகுதி 2, ப. 355, எம்., 1962; Obrosov A. N. மற்றும் Liventsev N. M. மின் கண்டறிதல் மற்றும் புற நரம்பு சேதம் ஏற்பட்டால் தசைகளின் மின் தூண்டுதல். எம்., 1953, நூலாசிரியர்.; ரூபின் எல். ஆர். எலெக்ட்ரோடோன்டோடக்னோசிஸ், எம்., 1976; உடல் சிகிச்சையின் கையேடு, எட். ஏ.என். ஒப்ரோசோவா, எம்., 1976.

எம்.ஐ. அன்ட்ரோபோவா; O. I. எஃபனோவ் (எலக்ட்ரோடோன்டோடிக்னோசிஸ்); V. A. மிகைலோவ், R. I. Utyamyshev (தொழில்நுட்பம்.).

பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "மெட்கிஸ்", எம்., 1962.
சுருக்கங்களுடன் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது

நரம்புத்தசை அமைப்பின் செயல்பாட்டு நிலை பற்றிய மருத்துவ யோசனைகளை பூர்த்தி செய்ய கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பல தசாப்தங்களாக, இந்த முறை தொழில்நுட்ப ரீதியாக மிகவும் அணுகக்கூடிய மற்றும் எளிமையானது மற்றும் கண்டறியும் வகையில் மதிப்புமிக்க மற்றும் முக்கியமானது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி பெறக்கூடிய முடிவுகள் மிகவும் முக்கியமானவை, ஏனென்றால் அவை தசைகள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது அல்லது இல்லாதிருப்பது மட்டுமல்லாமல், இந்த சேதத்தின் ஆழத்தையும் (எம். எம். அனிகின்) தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.

முன்னதாக, வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு நோக்கங்களுக்காக மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளில் கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோ டயக்னோஸ்டிக்ஸ் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் முறையானது V. M. Bekhterev, M. I. Astvatsaturov, M. B. Krol, S. A. Chugunov, M. M. Anikin, போன்றவர்களால் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த பழைய மின் கண்டறிதல் முறை புதியதாக மாற்றப்பட்டுள்ளது - மோட்டார் க்ரோனாக்ஸிமெட்ரி . திசு தூண்டுதலின் அளவைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை வழங்க, "க்ரோனாக்ஸி" என்ற கருத்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது; பின்னர், இந்த கருத்து உற்சாகமான வடிவங்களின் குறைபாடு என்ற கருத்துக்கு நெருக்கமாக கொண்டு வரப்பட்டது.

மோட்டார் க்ரோனாக்ஸிமெட்ரியின் பல படைப்புகள் எலக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கு மதிப்புமிக்க பல முடிவுகளை வழங்கியுள்ளன, ஆனால் நடைமுறையில் அதன் அறிமுகம் கிளினிக்கில் கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸின் பங்கைக் குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது. பெரும் தேசபக்தி போரின் அனுபவம், எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸின் பங்கு மிகவும் பெரியது என்பதைக் காட்டுகிறது, இது சில நேரங்களில் கூடுதல் ஆராய்ச்சியின் ஒரு தவிர்க்க முடியாத முறையாகும் (A. I. Rusinov). எலெக்ட்ரோபிசியாலஜிக்கல் ஆராய்ச்சியின் மிகவும் கச்சா முறைகளில் ஒன்றாக இருப்பதுடன், மருத்துவத் தரவை உறுதிப்படுத்தும் துணை முறையான ஈ.வி. ஜெலினினாவின் படி, மெலிதான பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளைப் படிக்கும் போது மற்றும் அவர்களைக் கண்காணிக்கும் போது கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோ டயக்னாஸ்டிக்ஸ் முறை கிட்டத்தட்ட கட்டாயமாகிறது.

பொதுவாக, ஒரு நரம்பு மற்றும் தசை ஃபராடிக் மற்றும் கால்வனிக் மின்னோட்டத்தால் எரிச்சலடையும் போது, ​​தூண்டுதல் வரம்புகள் அனுபவரீதியாக நிறுவப்பட்டதை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, அவை மின் கண்டறிதலுக்கான சிறப்பு அட்டவணைகளில் (டோபி கோன்) கொடுக்கப்பட்டுள்ளன; பிந்தையவற்றில், கால்வனிக் மின்னோட்டத்தின் வலிமை மில்லியம்பியர்களிலும், ஃபராடிக் மின்னோட்டம் டுபோயிஸ்-ரேமண்ட் ஸ்லீக் கருவியின் சென்டிமீட்டரிலும் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. இயல்பான தூண்டுதல் வரம்புகள் ஒரு மில்லியம்பியரில் பத்தில் ஒரு பங்கு முதல் அலகுகள் வரை (5-8 mA க்கு அதிகமாக இல்லை), மேலும் உற்சாகத் திறன் வரம்புகள் முகத்திலிருந்து கால்கள் வரை அதிகரிக்கும்.

மாறாத நரம்புகள் மற்றும் தசைகளில், மின்னோட்டம் மூடப்படும் முழு நேரத்திலும் ஒரு ஃபராடிக் மின்னோட்டத்திற்கான பதில் எப்போதும் நேரடி டெட்டானிக் ஒன்றாக இருக்கும்; கால்வனிக் மின்னோட்டத்துடன் படிக்கும் போது, ​​மின்னோட்டம் மூடப்படும்போது அல்லது திறக்கப்படும்போது மட்டுமே மோட்டார் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது, தசை பதில் மின்னல் வேகமானது (கேத்தோடு - ஷார்ட் சர்க்யூட் - சுருங்குதல் மேலும் - அனோட் - ஷார்ட் சர்க்யூட் - சுருங்குதல்).

நரம்புத்தசை அமைப்பில் மின் தூண்டுதலின் கோளாறுகள், காயத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து, அளவு அல்லது தரமானதாக இருக்கலாம். மின் தூண்டுதலின் அளவு மாற்றங்கள் அதிகரிப்பு (நரம்புத்தசை உற்சாகம் குறைதல்) அல்லது தூண்டுதல் வாசலின் குறைவு (அதிகரித்த நரம்புத்தசை உற்சாகம்) வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்தலாம். தூண்டுதலின் அளவு மாற்றங்கள் ஃபராடிக் மற்றும் கால்வனிக் மின்னோட்டத்துடன் தொடர்புடையது. கூட்டு நோய், மையச் சிதைவுகள் மற்றும் முற்போக்கான தசைநார் சிதைவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, அதிகரித்த தூண்டுதல் வரம்புகளுடன் கூடிய மின் தூண்டுதலின் அளவு இடையூறுகள் எளிமையான அட்ராபிகள் என்று அழைக்கப்படுவதில் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

ஸ்பாஸ்மோபிலியாவுடன், சில சமயங்களில் நரம்பில் ஒரு சீரழிவு செயல்முறையின் தொடக்கத்தில், உற்சாகமான வரம்புகளில் குறைவு காணப்படுகிறது. எனவே, மின் தூண்டுதலில் உள்ள அளவு இடையூறுகள் நரம்பு டிரங்குகளுக்கு சேதம் ஏற்படாத அட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் மிகவும் சிறப்பியல்பு ஆகும். மின் தூண்டுதலின் தரமான மாற்றங்களுக்கு, Erb விவரித்த சிதைவு எதிர்வினை நோய்க்குறி பொதுவானது.

சிதைவு எதிர்வினை வகைப்படுத்தப்படுகிறது: 1) ஃபராடிக் மற்றும் கால்வனிக் மின்னோட்டத்திற்கு நரம்பு தூண்டுதலின் பற்றாக்குறை; 2) ஃபராடிக் மின்னோட்டத்திற்கு தசையின் உற்சாகமின்மை, அதே நேரத்தில் கால்வனிக் உற்சாகம் ஆரம்பத்தில் அதிகரித்து, பின்னர் குறைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும்; 3) கேத்தோடைக் காட்டிலும் அனோடின் தூண்டுதலுக்கு தசை உற்சாகத்தின் வாசலில் அதிகரிப்பு; 4) புழு போன்ற தசை சுருக்கங்களின் தோற்றம்; 5) தசையின் சுற்றளவுக்கு மின் தூண்டுதலின் புள்ளிகளின் இடப்பெயர்ச்சி. நோயியல் செயல்முறை தீவிரமடைவதால், சிதைவு எதிர்வினை நரம்பு மற்றும் தசையின் முழுமையான தூண்டுதலாக மாறும்; செயல்முறையின் தலைகீழ் வளர்ச்சியுடன், மேலே உள்ள அனைத்து கட்டங்களிலும் மின் தூண்டுதல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது.

மின் தூண்டுதலில் தரமான தொந்தரவுகள் புற மோட்டார் நியூரான்களின் சேதத்துடன் தொடர்புடைய அட்ராபிகளில் காணப்படுகின்றன. தசை மற்றும் நரம்பின் முடக்குதலின் அளவைப் பொறுத்து, சிதைவின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான எதிர்வினை, மற்றும் சில நேரங்களில் மின் தூண்டுதலின் முழுமையான இழப்பு ஆகியவை கவனிக்கப்படலாம். மின் தூண்டுதலின் தரமான கோளாறுகளில் மயஸ்தெனிக் மற்றும் மயோடோனிக் எதிர்வினைகள் அடங்கும். போலியோமைலிடிஸ் நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் இருந்து ஒரு சிதைவு எதிர்வினை முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படும் (E.V. Zelenina). இது பொதுவாக 1-1 1/2 மாதங்களுக்கு பிறகு ஏற்படும். சில நேரங்களில் முதல் வாரங்களில் கால்வனிக் அதிகப்படியான உற்சாகம் கண்டறியப்படுகிறது.

நிலையான முறைகளைப் பயன்படுத்தி மின் தூண்டுதல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அவர்கள் EMA ஆலையில் இருந்து கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் (CED) சாதனத்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த கருவியில், ஃபராடிக் மின்னோட்டத்தை உருவாக்குவதற்கான சுருள் எலக்ட்ரான் குழாய்களின் சுற்று மூலம் மாற்றப்படுகிறது, இதன் உதவியுடன் டெட்டானிசிங் மின்னோட்டம் (ஃபாரடிக்) பெறப்படுகிறது. ஃபராடிக் மின்னோட்ட வலிமையின் குறிகாட்டிகள் ஒரு மில்லிமீட்டரின் அதே அளவில் காட்டப்படுகின்றன; கால்வனிக் மின்னோட்ட அளவுத்திருத்தம் 0 முதல் 30 mA வரை. தசைகள் மற்றும் நரம்புகளின் மின் தூண்டுதல் Erb மோட்டார் புள்ளிகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அவை தொடர்புடைய அட்டவணையில் குறிக்கப்படுகின்றன.

போலியோமைலிடிஸ் நோயாளிகளின் பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் மற்றும் நரம்புகளின் மின் தூண்டுதலைப் படிக்கும் போது, ​​ஒரு சிதைவு எதிர்வினை பெரும்பாலும் அவற்றின் செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டின் முக்கிய அறிகுறியாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது - முழுமையான அல்லது பகுதியளவு சிதைவு எதிர்வினை அல்லது மின் தூண்டுதலின் முழுமையான இழப்பு போன்ற மின் தூண்டுதலில் தரமான மாற்றங்கள். . இந்த மாற்றங்கள் நோயாளிகளில் மீட்பு மற்றும் எஞ்சிய காலங்களில் காணப்படுகின்றன. காயத்தின் மொசைக் தன்மை காரணமாக, தசைகள் மற்றும் நரம்புகளில் சிதைவு எதிர்வினை (RD) பெரும்பாலும் மாறுபட்ட அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

போலியோமைலிடிஸில் நரம்பு மற்றும் தசைகளின் உற்சாகத்தில் ஏற்படும் பல்வேறு இடையூறுகள், இந்த நோயின் ப்ரோலாப்ஸ்கள் இயற்கையில் பிரிவு மற்றும் முதுகெலும்பின் முன்புற கொம்புகளில் உள்ள செல்லுலார் அமைப்புகளுக்கு சீரற்ற சேதத்துடன் தொடர்புடையவை என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. எனவே, இதற்கு காரணம் போலியோவில் உள்ள தசை புண்களின் தன்மையில் உள்ளது - மொசைக், சமச்சீரற்ற எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, வலது ட்ரைசெப்ஸ் தசை செயலிழந்தால் (ரேடியல் நரம்பிலிருந்து கண்டுபிடிப்பு), பின்னர் இந்த தசை வெளியேறும் போது, ​​கவனம் செலுத்துகிறது. C6-C7 பிரிவுகளில் (அதன் செக்மென்டல் கண்டுபிடிப்பு) உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளது, ரேடியல் நரம்பு C5, C6, C7, C8, D1 பிரிவுகளிலிருந்து உருவாகிறது. ட்ரைசெப்ஸ் தசையின் கடுமையான இழப்பு (சிதைவுகளின் முழுமையான எதிர்வினை) கூட நரம்பின் ஒரு பகுதியில் இத்தகைய கடுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்தாது என்பது தெளிவாகிறது, மேலும் அதன் மின் தூண்டுதலில் ஏற்படும் இடையூறுகள் சிதைவின் பகுதி எதிர்வினையாகவோ அல்லது சாதாரண எதிர்வினையாகவோ ஏற்படும். மாற்றப்பட்ட வாசல்களுடன்.

எங்கள் அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில், போலியோமைலிடிஸ் நரம்புகளை விட தசைகளின் மின் தூண்டுதலின் தொந்தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்று நாங்கள் நம்பிக்கையுடன் கூறுகிறோம், எனவே, போலியோமைலிடிஸில் எலும்பு தசைகளின் உற்சாகத்தின் நிலையை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்வதற்கு, தசையின் நேரடி எரிச்சல் முக்கியமாகும். முக்கியமான. எடுத்துக்காட்டுக்கு, மருத்துவ வரலாற்றிலிருந்து ஒரு சாற்றை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

நோயாளி டி., 12 வயது. அவர் 1964 இல் போலியோவால் பாதிக்கப்பட்டார். அவர் 8/2 முதல் 26/3, 1957 வரை நிறுவனத்தில் இருந்தார். அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், உள் உறுப்புகள் மற்றும் அனைத்து சோதனைகளும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தன. நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தீவிர கடத்தல்களில் நிஸ்டாக்மஸ், இடது தோள்பட்டை இடுப்பின் தசைகள் மற்றும் வலது கால், வலது கை மற்றும் இடது கால் ஆகியவற்றின் தசைகளின் சிதைவு ஆகியவை இயல்பானவை, இடது கையின் அருகிலுள்ள பகுதிகளின் லேசான பரேசிஸ் (டெல்டாயிட்) - 4 புள்ளிகள்) அனைத்து இயக்கங்களையும் பாதுகாத்தல்; அனிச்சைகள் தூண்டப்படுகின்றன. வலது காலில், பலவீனம் பின்வரும் தசைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது: காலின் நெகிழ்வுகள் மற்றும் நீட்டிப்புகள் - 4 புள்ளிகள், பாதத்தின் நீட்டிப்புகளில், திபியல் - 1-2 புள்ளிகள், விரல்களின் நீட்டிப்புகள் - 2-3 புள்ளிகள், காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் - 4 புள்ளிகள், மீதமுள்ள தசைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன (அவற்றின் வலிமை 6 புள்ளிகள்) .

வலது பாதத்தின் உச்சரிப்புகளும் பாதுகாக்கப்பட்டுள்ளன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இதனால், நோயாளிக்கு ஒரு பிரதானமாக தொலைதூர வகை பக்கவாதத்தின் வலது காலில் காடா ஈக்வினா இருந்தது; வலது காலில் தசைநார் பிரதிபலிப்பு பாதுகாக்கப்பட்டது, ஆனால் குறைந்துள்ளது.

மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் மின் கண்டறிதல் குறிகாட்டிகளில் இருந்து பார்க்க முடிந்தால், ஒரே நரம்பு (பெரோனியல்) மூலம் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட மூன்று தசைகள் வெவ்வேறு செயல்பாட்டு நிலைகளில் உள்ளன: பாதத்தின் நீட்டிப்புகள் மிகவும் ஆழமான பரேசிஸ் (சிதைவு எதிர்வினை) நிலையில் உள்ளன. கால் சாதாரணமானது. நரம்புகளில் மின் தூண்டுதலில் தரமான மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் அளவு மட்டுமே. இந்த ஆய்வு போலியோவில் தசை இழப்பின் மொசைக் தன்மையையும் காட்டுகிறது.

மின் தூண்டுதலை கணிசமாக இழந்த தசைகளில், சிதைவின் முழுமையான எதிர்வினையுடன், குறிப்பாக போலியோமைலிடிஸின் எஞ்சிய விளைவுகள் உள்ள நோயாளிகளில், தசைச் சிதைவுடன் தொடர்புடைய மோட்டார் புள்ளிகளை சுற்றளவில் இடமாற்றம் செய்வதன் அறியப்பட்ட உண்மையை நாங்கள் அடிக்கடி குறிப்பிட்டோம். இழைகள். எங்கள் தரவுகளுக்கு இணங்க, சுருங்குவதற்கான போக்கு உள்ள நோயாளிகளில், சில சமயங்களில் மின் தூண்டுதலைப் படிக்கும் போது, ​​இரண்டு வகையான மின்னோட்டத்தால் தசைகள் எரிச்சலடையும் போது ஒரு வக்கிரமான மோட்டார் பதில் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது பொதுவாக எதிரி தசைகள், முக்கியமாக வளைந்து கொடுக்கும்.

மேலே இருந்து பார்க்க முடியும் என, கூர்மையாக மாற்றப்பட்ட தசைகள் (tibial தசைகள்) மின் தூண்டுதல் படிக்கும் போது, ​​தூண்டுதலின் கதிர்வீச்சு முக்கியமாக கன்று தசைகள் innervate மையங்கள் கைப்பற்றுகிறது. அத்தகைய கதிர்வீச்சுடன், காலின் ஒரு நெகிழ்வு விளைவைப் பெற்றோம், அதாவது, ஒரு முரண்பாடான விளைவு. மருத்துவ ரீதியாக, கன்று தசைகள் லேசான சுருக்கத்தில் இருந்தன. ஒப்பந்த உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையில் இந்த உண்மைக்கான விளக்கத்தை நாம் காண்கிறோம். முதுகெலும்பு முடக்குதலில், ரிஃப்ளெக்ஸ் வளைவுகள் மற்றும் பரஸ்பர கண்டுபிடிப்புகள் சீர்குலைந்தால், பாதிக்கப்பட்ட ரிஃப்ளெக்ஸ் வளைவுகளின் மையங்களில் (எல். ஏ. ஆர்பெலி) தூண்டுதல் செயல்முறையின் நிர்ணயம் ஏற்படலாம். எங்கள் நோயாளியில், நிலையான உற்சாகத்தின் அத்தகைய மையம் காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் தசையை கட்டுப்படுத்தும் பிரிவுகளாகும். பயன்படுத்தப்பட்ட எரிச்சல் இந்த புள்ளிகளில் குவிந்துள்ளது மற்றும் உற்சாகத்தின் செயல்முறையை தீவிரப்படுத்தியது.

கொடுக்கப்பட்ட உதாரணம், கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸைப் பயன்படுத்தி, சுருக்கங்களின் ஆரம்ப வளர்ச்சியை சந்தேகிக்கவும், சிகிச்சை தலையீட்டின் மூலம் அவற்றின் தொடக்கத்தைத் தடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது என்பதில் எங்களுக்கு முக்கியமானது. சில நேரங்களில், ஒரு சிதைவு எதிர்வினை முன்னிலையில் போலியோமைலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு மின் தூண்டுதலைப் படிக்கும் போது, ​​சூத்திரம் மாறாமல் உள்ளது மற்றும் ஒரு மெல்லிய தசை எதிர்வினை மட்டுமே சிதைவு எதிர்வினையைக் குறிக்கிறது.

N.A. டிகோமிரோவா ஒரு நோயாளியைக் கொண்டு வருகிறார், அதில் அவர் நரம்பு தண்டுக்கு வெளிப்படையான சேதத்துடன் கூட இந்த அறிகுறியைக் கவனிக்கவில்லை. தற்போதுள்ள நரம்பு ஒன்றுடன் ஒன்று மற்றும் நரம்பு அனஸ்டோமோஸ்களில் இதற்கான காரணத்தை (நரம்பு டிரங்குகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால்) அவள் காண்கிறாள், இதற்கு நன்றி சூத்திரத்தின் சிதைவு ஏற்படாது. போலியோவில் வழக்கமான இயல்புடைய மின் தூண்டுதலின் தரமான மாற்றங்களுக்கு மாறாக, தசை முடக்குதலின் அளவைப் பொறுத்து, அளவு மாற்றங்கள் நிலையான நிலைத்தன்மையையும் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தையும் கொடுக்காது.

உற்சாகமான வரம்புகள் (“உற்சாகம்” என்ற சொல் எரிச்சல் வாசல் என்ற கருத்துக்கு எதிர் அர்த்தத்தில் புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டும் - அதிக வாசல், குறைவான உற்சாகம்) பல காரணங்களைப் பொறுத்தது: தோலின் நிலை, பட்டம் தோலடி கொழுப்பின் வளர்ச்சி, தசை மற்றும் நரம்பின் உற்சாகத்தின் நிலை. இந்த காரணங்கள் போலியோமைலிடிஸ் நோயாளிகளில் தசை உற்சாகத்தின் வாசலில் மிகவும் முரண்பாடான தரவுகளை விளக்கலாம்.

இந்த நோயாளிகளில் உற்சாகமான வரம்புகளை அதிகரிக்கும் போக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நிலைத்தன்மையுடன் காணப்படுகிறது மற்றும் மிகவும் சிறப்பியல்பு என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சிறிய மதிப்புகள் (8-10 mA) இலிருந்து 20-30 mA வரை உற்சாகமான வரம்புகளின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. தசை தூண்டுதலின் குறைவு சிதைவு எதிர்வினையின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாக இல்லை: ஒரு முழுமையான சிதைவு எதிர்வினையுடன், உற்சாகமான வரம்புகள் அதிகமாகவும் குறைவாகவும் இருக்கும்.

கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் முறையின் விளக்கத்தை முடித்து, இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி பெறக்கூடிய முடிவுகளின் விளக்கத்தில் நாம் வாழ வேண்டும். யு.எம். உஃப்லியாண்ட், எஸ்.ஈ. ருடாஷெவ்ஸ்கி, ஐ.இ.பிரிகோனிகோவ் மற்றும் எம்.பி.பெரெசினா ஆகியோரின் படைப்புகள், பெரிய தேசபக்தி போரின்போது புற நரம்புகளில் ஏற்பட்ட காயங்கள் குறித்து, கால்வனிக் மின்னோட்டத்திற்கு ஒரு வக்கிரமான தசை பதிலளிப்பது பரபயோசிஸின் முரண்பாடான கட்டத்தின் குறிகாட்டியாக செயல்படும் என்பதைக் குறிக்கிறது. நரம்பு உற்சாகமடையாதது பரபயோசிஸின் ஒரு தடுப்பு நிலை ஆகும்.

புற நரம்பணுவில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்களின் தீவிரத்தன்மையின் ஒரு குறிகாட்டியாக மட்டுமல்லாமல், செயலிழந்த, அடிக்கடி மீளக்கூடிய மாற்றங்களின் அளவின் குறிகாட்டியாகவும் சிதைவு எதிர்வினையை கருத்தில் கொள்ள இந்த புள்ளிகள் மிகவும் முக்கியம். நோய்க்குறியியல் மையத்தில் ஏற்பட்ட parabiotic இயல்பு. இந்த உண்மைகள் போலியோமைலிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக் குறிகாட்டிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் விளக்கலாம்.

எலக்ட்ரோடியாக்னாஸ்டிக்ஸ் என்பது பல்வேறு வகையான மின்னோட்டங்களைப் பயன்படுத்தி நரம்புத்தசை அமைப்பின் உற்சாகத்தைப் பற்றிய ஆய்வு ஆகும், இது நோயியல் விஷயத்தில், காயத்தின் தலைப்பு மற்றும் தன்மையைத் தீர்மானிக்கவும், அதன் தீவிரத்தின் அளவை மதிப்பிடவும், முன்கணிப்பு மற்றும் செயல்திறனை தீர்மானிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. சிகிச்சையின்.
எளிமையான மற்றும் அணுகக்கூடியது கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் ஆகும், இது தாள மாறிலி (கால்வனிக்) மற்றும் டெட்டானிசிங் நீரோட்டங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. டெட்டானிசிங் என்பது 100 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் மற்றும் 1 எம்எஸ் கால அளவு கொண்ட முக்கோண வடிவத்தின் துடிப்பு மின்னோட்டமாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் மின்சார மோட்டார் புள்ளிகள் அல்லது எர்பின் புள்ளிகளில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நரம்பின் மோட்டார் புள்ளி என்பது தோலின் பகுதி ஆகும், அங்கு நரம்பு மிகவும் மேலோட்டமானது மற்றும் ஆய்வுக்கு அணுகக்கூடியது. தசையின் மோட்டார் புள்ளி என்பது தசையில் நரம்பு இழைகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான திட்ட தளமாகும். பொதுவாக, நரம்புகள் மற்றும் தசைகள் எரிச்சல் ஏற்படும் போது, ​​கால்வனிக் மின்னோட்டத்தை மூடி திறக்கும் தருணத்தில், ஒரு மோட்டார் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது - மின்னல் வேகமான ஒற்றை சுருக்கம். மோட்டார் நரம்பு மற்றும் தசை ஒரு டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்திற்கு பதிலளிக்கும் ஒரு தொடர்ச்சியான சுருக்கம் மின்னோட்டத்தின் முழு காலத்திலும் நீடிக்கும். தசைச் சுருக்கம் ஏற்படும் கால்வனிக் மின்னோட்டத்தின் (ரியோபேஸ்) வாசல் வலிமை 1.5-6 mA வரை இருக்கும். அதே வாசல் மின்னோட்டத்தில், கேத்தோடில் சுருக்கம் வலுவாக இருக்கும். நியூரோமஸ்குலர் அமைப்பின் பாதுகாப்பு துருவ ப்ரென்னர்-பிஃப்ளூகர் சூத்திரத்தால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: KZS > AZS > ARS > KRS (கத்தோட்-மூடுதல் சுருக்கமானது நேர்மின்முனை-மூடுதல் சுருக்கத்தை விட பெரியது, நேர்மின்முனை-மூடுதல் சுருக்கத்தை விட, கேத்தோட்-மூடுதல் சுருக்கத்தை விட அதிகம்) . ஒரு டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்திற்கு, 4-8 mA வாசல் விசை, மற்றும் தசைச் சுருக்கம் டெட்டானிக் இயல்புடையது. டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்துடன் கூடிய ஆய்வு கேத்தோடில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் கால்வனிக் மின்னோட்டத்துடன் - இரண்டு துருவங்களிலிருந்து.
புற நரம்புகள் வழியாக கடத்தல் குறைபாடு அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் முன்புற கொம்புகளின் மோட்டார் நியூரான்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது தசைகளின் சிதைவு சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மந்தமான (புற) பரேசிஸ் (முடக்கம்) சில மின் கண்டறியும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மின் தூண்டுதலில் அளவு (குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு) மற்றும் தரமான (இன்னும் துல்லியமாக, அளவு-தரமான) மாற்றங்கள் உள்ளன. உற்சாகத்தின் அளவு குறைவதால், ரியோபேஸின் அதிகரிப்பு, அதிகரித்த தசை சோர்வு மற்றும் மின்னோட்டத்தின் தாள மூடுதலின் போது சுருக்கங்களின் சக்தி படிப்படியாக பலவீனமடைதல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. இது புற மோட்டார் நியூரானுக்கு லேசான சேதம், மயோபதிகள், மூட்டுகளில் நீடித்த அசையாத தன்மையுடன் தொடர்புடைய தசைச் சிதைவு போன்றவற்றுடன் காணப்படுகிறது. உற்சாகத்தின் அளவு அதிகரிப்பு பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள ஆய்வு செய்யப்பட்ட புள்ளிகளில் rheobase குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அண்டை தசைக் குழுக்களுக்கு உற்சாகத்தின் கதிர்வீச்சு அல்லது ஒத்திசைவு. இந்த வகையான மின் தூண்டுதல் கோளாறு ஹெமிஸ்பாஸ்ம், பிளெபரோஸ்பாஸ்ம், ரைட்டர்ஸ் கிராம்ப், ஸ்பாஸ்மோபிலியா மற்றும் டெட்டனஸ் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.
மின் தூண்டுதலில் உள்ள தரமான தொந்தரவுகள் தசை சுருக்கங்களின் தன்மையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. பிந்தையது மந்தமானது, புழு போன்றது, மேலும் இயக்கத்தின் கட்டங்களில் ஒன்று இழக்கப்படலாம். மொத்த தரமான மாற்றங்களில் தசைகளின் முழுமையான உற்சாகமின்மை அடங்கும், இது சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், முழுமையான நீக்கம் செய்யப்பட்ட 3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.
மின் தூண்டுதலில் தரமான மற்றும் அளவு மாற்றங்களின் தீவிரத்தை பொறுத்து, சிதைவின் ஒரு பகுதி மற்றும் முழுமையான எதிர்வினை வேறுபடுகிறது. பகுதி சிதைவு எதிர்வினை (PDR) வழக்கமாக இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது - A மற்றும் B. PDR வகை A லேசான சேதத்துடன் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நரம்பு மற்றும் தசையிலிருந்து நிலையான மற்றும் டெட்டானிசிங் நீரோட்டங்களுக்கு பதில் பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் பலவீனமான நரம்பு கடத்தல் காரணமாக, தசை சுருக்கங்கள் மந்தமானவை. ரியோபேஸ் சற்று அதிகரித்தது. சுருக்கங்களின் துருவ சூத்திரம் பொதுவாக மாறாமல் இருக்கும். VFD வகை B மின் தூண்டுதலின் மிகவும் கடுமையான இடையூறுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. நரம்பு மற்றும் தசையிலிருந்து வரும் மோட்டார் பதில் நேரடி மின்னோட்டத்திற்கு மட்டுமே பாதுகாக்கப்படுகிறது, மேலும் டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்திற்கு இல்லை. சுருக்கங்கள் மந்தமானவை, புழு வடிவிலானவை, அளவு முழுமையற்றவை. துருவ சுருக்க சூத்திரம் மாறலாம்: KZS = எரிவாயு நிலையம் அல்லது KZS< АЗС. Чаще отмечается количественное снижение электровозбудимости.
முழுமையான சிதைவு எதிர்வினை (CDR) நிலையான மற்றும் டெட்டானிசிங் நீரோட்டங்களால் நரம்பு எரிச்சலுக்கான மோட்டார் பதில் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதல் சில மாதங்களில், சிதைக்கப்பட்ட தசையானது ஒரு மெல்லிய, புழு போன்ற சுருக்கத்துடன் நேரடி மின்னோட்டத்திற்கு மட்டுமே பதிலளிக்க முடியும், பின்னர் அது அதிக தீவிரம் கொண்ட மின்னோட்டத்திற்கு கூட பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறது, அதாவது. உற்சாகத்தின் முழுமையான இழப்பு உள்ளது.
மின் தூண்டுதலின் தரமான மாற்றங்களைக் கண்டறிதல் புற மோட்டார் நியூரானுக்கு கடுமையான சேதத்தை குறிக்கிறது. அவை புற நரம்புகளின் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான, அழற்சி மற்றும் நச்சுப் புண்கள், மைலோபோலிராடிகுலோனூரிடிஸ், அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ், இன்ட்ராமெடுல்லரி கட்டிகள் போன்றவற்றில் ஏற்படுகின்றன.
ஸ்பாஸ்மோடிக் தசைகளிலிருந்து மத்திய பரேசிஸுடன், பின்வரும் மின் கண்டறியும் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன: சுருக்கங்களின் டானிக் தன்மை, மின்னோட்டத்தின் தாள மூடுதலுடன் அவற்றின் வலிமையில் படிப்படியாக அதிகரிப்பு, ஆய்வின் போது நோயியல் மற்றும் பாதுகாப்பு அனிச்சைகளின் தோற்றம்.
ஒரு புற மோட்டார் நியூரான் சேதமடைந்தால், நோயின் தொடக்கத்திலிருந்து 10-14 நாட்களுக்கு முன்னர் முதல் மின் கண்டறியும் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கிளாசிக்கல் எலக்ட்ரோடியாக்னோஸ்டிக்ஸ் ஒரு மோனோ- அல்லது இருமுனை நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மோனோபோலார் வெளிப்பாட்டிற்கு, ஒரு புஷ்-பொத்தான் பிரேக்கருடன் 1 செமீ 2 பரப்பளவைக் கொண்ட ஒரு செயலில் உள்ள மின்முனையானது மோட்டார் புள்ளியில் வைக்கப்படுகிறது, ஒரு அலட்சியமானது (200 செமீ 2 பரப்பளவுடன்) தொடர்புடைய பிரிவு மண்டலத்தில் அல்லது எதிர் மூட்டு. இருமுனை புள்ளி மின்முனையுடன் கூடிய ஆராய்ச்சி முக்கியமாக தசைச் சிதைவுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரண்டு சம அளவிலான அனுசரிப்பு தாடைகள் கொண்ட ஒரு கையேடு புள்ளி மின்முனை பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை தசையின் திசையில் நிலைநிறுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், கேத்தோடு தசையின் மோட்டார் புள்ளியில் வைக்கப்படுகிறது, தசை மற்றும் தசைநார் சந்திப்பில் அனோட். நேரடி மின்னோட்டத்திற்கான ரியோபேஸ் கேத்தோடு மற்றும் அனோடில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மின்னோட்டத்தை டெட்டானிங் செய்ய - கேத்தோடில். அடுத்து, துருவ சூத்திரம் மற்றும் தசை சுருக்கங்களின் தன்மை மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் முன்னர் நடத்தப்பட்ட ஆய்வின் முடிவுகள் சாதாரண குறிகாட்டிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருதரப்பு புண்களுக்கு, பல்வேறு நரம்புகளின் (ஸ்டின்ட்சிங் அட்டவணைகள்) மோட்டார் புள்ளிகளின் மின் தூண்டுதலின் சிறப்பு அட்டவணைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எதிர்வினைகளின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தலுக்கு, Sollux விளக்கிலிருந்து வெளிச்சம் ஆய்வுக்கு உட்பட்ட பகுதிகளுக்கு அனுப்பப்படுகிறது.
மயோடோனிக் மற்றும் மயஸ்தெனிக் எதிர்வினைகளின் ஆய்வு ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு நேர்மறையான மயோடோனிக் எதிர்வினையுடன், தசை விரைவாகச் சுருங்குகிறது, நீண்ட நேரம் டானிக் சுருங்கும் நிலையில் உள்ளது மற்றும் மெதுவாக, 3-8 வினாடிகள் அல்லது அதற்கு மேல், டெட்டானிசிங் மின்னோட்டம் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு ஓய்வெடுக்கிறது. மூட்டுகளின் நெகிழ்வு தசை குழுக்களில் இருந்து ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மயஸ்தீனியா கிராவிஸுடன், தசையின் மோட்டார் புள்ளியின் பகுதியில் டெட்டானிசிங் மின்னோட்டத்தின் (40-60 மூடல்கள்) சீரான தாள மூடல் அதன் சுருக்கங்கள் முதலில் பலவீனமடைந்து பின்னர் நிறுத்தப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஓய்வுக்குப் பிறகு, மோட்டார் பதில் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. ஆய்வு இரண்டு நிலைகளில் (மூட்டு, ஆர்பிகுலரிஸ் ஓக்குலி தசை, நெளி தசை) நீட்டிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் பொருட்களைப் பயன்படுத்தாமல் மற்றும் ப்ரோசெரின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30-40 நிமிடங்கள். புரோசெரின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு நேர்மறையான தசைநார் எதிர்வினையின் முன்னிலையில், நோயியல் தசை சோர்வு குறைகிறது அல்லது மறைந்துவிடும்,
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நரம்புத்தசை அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான பிற மிகவும் சிக்கலான முறைகள் (மேம்பட்ட மின் கண்டறிதல், விசை-கால வளைவை நிர்ணயித்தல், காலவரிசை, சைனூசாய்டல் மாடுலேட்டட் மின்னோட்டங்களைப் பயன்படுத்தி மின் கண்டறிதல் போன்றவை) பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதிக துல்லியத்திற்காக, காயத்தின் ஆழத்தை தீர்மானிக்கவும் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை தீர்மானிக்கவும்.

புற பக்கவாதமானது எப்போதும் புற மோட்டார் நியூரான்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் விளைவாகும், மேலும் இந்த நியூரான்களின் உடல்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, இது மூளை நரம்புகளின் மோட்டார் கருக்கள் அல்லது முதுகுத் தண்டு பிரிவுகளின் முன்புற கொம்புகள் மற்றும் அவற்றின் ஆக்சான்கள் ஆகும். புற நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு கட்டமைப்புகளின் ஒரு பகுதி, அத்துடன் நரம்புத்தசை ஒத்திசைவுகளின் முற்றுகை. புற மோட்டார் நியூரான்களின் செல் உடல்களுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சேதம், குறிப்பாக, தொற்றுநோய் போலியோமைலிடிஸ் மற்றும் அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றின் சிறப்பியல்பு ஆகும். புற நரம்பு மண்டலத்தின் கட்டமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் அதிர்ச்சி, சுருக்க, தொற்று-ஒவ்வாமை புண்கள் போன்றவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம், இது ரேடிகுலோபதி, பிளெக்ஸோபதி, நரம்பியல், மோனோ- அல்லது பாலிநியூரோபதிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். நடுநிலையாளர் அசிடைல்கொலின்-எச் ஐப் பயன்படுத்தி நரம்பு முடிவிலிருந்து தசைக்கு நரம்புத் தூண்டுதல்களை கடத்தும் நரம்புத்தசை ஒத்திசைவுகளின் தோல்வி, மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் மற்றும் போட்லினம் டாக்ஸின் நச்சுத்தன்மையுடன் ஏற்படுகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகள் புற, அல்லது மந்தமான, பக்கவாதத்தின் சிறப்பியல்பு. 1. முழுமையான அசையாமை. 2. அடோனி. தசை தொனியில் கூர்மையான குறைவு. தசை மந்தமாகவும், பேஸ்டியாகவும், உருவமற்றதாகவும் மாறும், தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்காது, வலிமை இல்லை. ஒரு மூட்டு புற முடக்குதலுடன், அதன் மூட்டுகளில் அதிகப்படியான செயலற்ற இயக்கங்கள் பொதுவானவை. 3. அரெஃப்ளெக்ஸியா. செயலிழந்த தசைகளின் பிரதிபலிப்பு எதிர்வினை அவற்றின் திடீர் எரிச்சலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் மறைந்துவிடும், குறிப்பாக நீட்சி, எடுத்துக்காட்டாக, தசைநார் தாக்கும்போது (தசைநார், அல்லது மயோடாடிக், அனிச்சை). பாதுகாப்பு இயக்கங்கள் உட்பட அனைத்து ரிஃப்ளெக்ஸ் மோட்டார் எதிர்வினைகளும் இல்லை. 4. அட்ராபி. ஒரு மோட்டார் நியூரான் அல்லது அதன் ஆக்சான் இறந்துவிட்டால், அதனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து தசை நார்களும் ஆழமான டெனெர்வேஷன் அட்ராபிக்கு உட்படுகின்றன. காலப்போக்கில், அட்ரோபிக் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, குறைக்கப்பட்ட தசைகளின் நிறை குறைகிறது. காயம் அல்லது நோய் தொடங்கிய சில வாரங்களுக்கு, தசை விரயம் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம், ஆனால் முதல் 4 மாதங்களில், சிதைந்த தசைகள் அவற்றின் அசல் வெகுஜனத்தில் 20-30% வரை இழக்கின்றன, பின்னர் - 70-80% வரை. 5. சிதைவின் எதிர்வினை, அல்லது சிதைவின் எதிர்வினை, செயலிழந்த தசை மற்றும் செயல்படாத நரம்பின் மின்னோட்டத்தால் எரிச்சலுக்கான எதிர்வினையின் வக்கிரமாகும். 1939 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உடலியல் நிபுணர் டபிள்யூ. கேனான் (செனான் டபிள்யூ., 1871 - 1945) வடிவமைத்த மறுப்புச் சட்டத்தின்படி, சிதைக்கப்பட்ட தசை நார்களின் ஏற்பிகள் இரசாயனங்களின் (வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள், நச்சுகள்) , நரம்பியக்கடத்திகள்) , ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை வழியாக இந்த ஏற்பிகளை அடைகிறது.