Осанка — привычная поза непринужденно стоящего человека, зависящая от состояния скелета, мышечно-связочного аппарата, общего самочувствия, а также условий быта и труда. Каждому человеку свойственна определенная, своя осанка. По осанке издалека узнают знакомого, по осанке определяют правильную и неправильную статику.

Осанка человека изменчива: она изменяется в течение дня у одного и того же человека под влиянием разнообразных факторов. На формирование осанки влияют как внутренние факторы, так и внешняя среда. Причины изменения статики нужно искать не только в изменении анатомии и физиологии опорно-двигательного аппарата, но и других систем органов.

Начинающий ходить ребенок стоит на широко расставленных ногах, согнутых в коленных и тазобедренных суставах, туловище его выпрямлено и наклонено немного вперед. В такой осанке проявляется нетренированность нервно-мышечного аппарата и большое напряжение мышц антигравитационной группы. Это напряжение и является основным фактором, формирующим физиологические искривления позвоночника: поясничный лордоз, грудной кифоз и шейный лордоз.

Изменение осанки в процессе роста бывает связано с развитием нервной системы, аппарата движения, а также с периодами интенсивного роста, из которых в основном имеют значение два: период раннего детства и период полового созревания. Эти периоды характеризуются главным образом усиленным ростом конечностей (в особенности нижних), в то время как позвоночник растет более равномерно; до некоторой степени ускоренный рост его наблюдается в период полового созревания.

Осанка ребенка начинает определяться с момента его самостоятельных попыток стоять. К этому моменту уже сформировался шейный лордоз и четко обозначился кифоз, распространяющийся на грудной и поясничный отделы позвоночника, в связи с чем наблюдается характерная округлость спины. Дальнейшее изменение осанки зависит в основном от формирования поясничного лордоза и одновременно от уменьшения размеров чрезмерной выпуклости живота. Окончательно поясничный лордоз складывается лишь на 7-8-м году жизни. С этого момента можно говорить о нормальной осанке ребенка, которая обусловлена достаточным тонусом мышц. Изменение осанки, характеризующееся дряблостью соответствующих мышц (а также увеличением выпуклости живота и округлением спины), снова наблюдается в период полового созревания (в возрасте 13-14 лет). Изменения осанки и фигуры в целом, зависящие от нейрогормональных факторов, прекращаются с окончанием пубертатного периода. Снова устанавливается нормальная осанка, характеризующаяся нормальным мышечным тонусом. В этот период происходит окончательное формирование поясничного лордоза и одновременно уплощается брюшная стенка.

Это состояние в лучшем случае сохраняется до 30 лет (некоторые исследователи считают, что до 25 лет), после чего происходит серьезное изменение осанки в связи с постепенно развивающимся ослаблением мышц (в основном мышц брюшного пресса и разгибателя туловища), увеличением массы тела и началом дегенеративного процесса (в частности, дегидратации) в межпозвонковых дисках. Все вместе это ведет к усилению искривлений позвоночника, утрате компенсаторного напряжения мышц брюшного пресса и уменьшению роста.

Естественно, что отклонения от нормы в скелете и мышцах могут вести к разным патологическим искривлениям и различным типам осанки, предрасполагающим к развитию патологических искривлений позвоночника. Нормальный, или основной, тип осанки по Штоффелю характеризуется наиболее хорошо выраженными эластическими свойствами позвоночника, противодействующими возникновению патологических искривлений.

Нормальная осанка имеет 5 клинических признаков:

1. Расположение остистых отростков позвонков по линии отвеса (вертикаль).
2. Расположение надплечий на одном уровне.
3. Расположение углов обеих лопаток на одном уровне.
4. Равные треугольники талии (справа и слева), образуемые туловищем и свободно опущенными руками.
5. Правильные изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости (глубиной до 5 см в поясничном и до 2 см в шейном отделах).
6. При хорошей статике отдельные участки тела ведут себя нормально, т.е. находятся во взаимодействии, обеспечивая плавность движений и стабильность опоры при наименьшей затрате энергии.

Патологическая осанка

Хотя в причинах возникновения патологической осанки (postural scoliosis английских авторов, pathologic posture, no Steindler) и истинного структурального существуют различия, но в начальной стадии развития та и другая формы имеют нечто общее.

В основе развития патологической (нефизиологической) осанки лежат следующие неблагоприятные факторы:

• анатомо-конституциональный тип строения позвоночника;
• отсутствие систематической физической тренировки;
• дефекты зрения;
• нарушения со стороны носоглотки и слуха;
• частые инфекционные заболевания;
• неудовлетворительное питание;
• кровать с мягкой сеткой, мягкая перина;
• парты, не соответствующие возрасту школьника;
• недостаточное время для игр и спорта, недостаточное время для отдыха;
• слабо развитая мышечная система, особенно спины и живота;
• гормональные нарушения и расстройства менструального цикла у девочек;
• примеры неудовлетворительной осанки окружающих (преподавателей, школьных товарищей, родителей и др.).

Нарушения осанки рядом авторов рассматриваются только как отклонения в положении позвоночника в сагиттальной плоскости, которые проявляются в увеличении или уменьшении основных изгибов позвоночника. Нарушения осанки во фронтальной плоскости они относят к начальной степени сколиоза. Это приводит к увеличению процента сколиозов и затрудняет проведение дифференцированных профилактических мероприятий по оздоровлению таких детей.

Для унификации понятия дефекта осанки и сколиоза I степени необходимо дать их точное определение. Было решено ввести в понятие нарушений осанки асимметричную осанку, т.е. функциональное нестойкое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, которое может быть исправлено самим ребенком путем напряжения мышц.

Термин "нарушение осанки во фронтальной плоскости" введен вместо употребляющихся ранее определений "сколиотическая установка", "предсколиотическое состояние" и др. Это отклонение является нефиксированным и отличается от сколиоза I степени отсутствием морфологических изменений со стороны позвоночника, улавливаемых при рентгенографии.

Дефект осанки начинается с небольших изменений в верхних и нижних отделах туловища. По степени дефект осанки можно разделить на три условные группы:

1. Имеется небольшое нарушение осанки, легко устранимое мобилизацией внимания пациента.
2. Увеличивается количество симптомов, характеризующих дефект осанки; полностью исправить его можно тракцией (вытяжением) в вертикальном положении или разгрузкой в горизонтальном положении пациента.
3. Комбинация дефекта осанки с начальной формой искривления позвоночника.

Наиболее частыми нарушениями осанки являются: плоская спина, круглая и сутулая спина, седлообразная спина, нередко сопровождающаяся изменениями конфигурации передней брюшной стенки.

Возможно сочетание различных отклонений со стороны осанки, как, например, кругло-вогнутая или плоско-вогнутая спина. Нередко отмечаются нарушения формы грудной клетки, крыловидные лопатки, а также асимметричное положение плечевого пояса.

Типы нарушений осанки (В.А. Фафенрот, 1991)

Тип нарушения осанки	Характерные клинические признаки
1. Сколиотическая осанка	Отклонение линии остистых отростков во фронтальной плоскости, сопровождающееся легкой асимметрией надплечий, углов лопаток, треугольников талии и позиции таза. Асимметрия исчезает при горизонтальном положении и при наклоне вперед. Сколиотическая осанка не сопровождается ротацией и торсией позвонков.
2. Сутулость	Усиление грудного кифоза на фоне нормального или сглаженного поясничного лордоза.
3. Круглая спина	Тотальный пологий кифоз, вершина кифоза смещена каудально, поясничный лордоз отсутствует.
4. Кругло-вогнутая спина	Увеличение всех физиологических сагиттальных изгибов позвоночника.
5. Плоская спина	Физиологические изгибы позвоночника сглажены или отсутствуют.
6. Плоско-вогнутая спина	Сглаженность или отсутствие грудного кифоза на фоне сохраненного или усиленного поясничного лордоза.
7. Плоско-выпуклая спина	Отсутствие физиологического грудного кифоза на фоне патологического кифозирования поясничного отдела.

Плоская спина характеризуется сглаженностью нормальных изгибов позвоночника и выступающими назад (крыловидными) лопатками. Наклон таза при этом дефекте осанки незначителен, что является предопределяющим моментом в возникновении плоской спины. Переднезадний размер грудной клетки фактически уменьшен, так как у людей с плоской спиной грудного изгиба нет совсем или он выражен достаточно слабо. Это отрицательно влияет на развитие и положение внутренних органов грудной полости, в частности легких.

Прямое положение позвоночника и выстоящая кпереди грудная клетка (такое впечатление создается за счет того, что ребра вместе с позвонками выдвинуты вперед) дают обманчивое представление о хорошей выправке и осанке.

Клинически характерными являются:

• доскообразная спина;
• крыловидные лопатки;
• плоская поясница;
• уплощенные ягодицы;
• вялая, слабо развитая мускулатура;
• боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые зависят, очевидно, от перегрузки связочного аппарата позвоночника при слабой паравертебральной мускулатуре.

Круглая и сутулая спина представляют нарушение осанки, для которой типично С-образное искривление всего позвоночника. Из-за выдвинутых кпереди свисающих плеч грудная клетка кажется запавшей. Пациент с круглой спиной зачастую стоит на полусогнутых ногах и этим как бы компенсирует слабо выраженный поясничный изгиб вперед. Круглая спина ведет к уменьшению дыхательной экскурсии грудной клетки (т.е. разницы между окружностями грудной клетки при вдохе и выдохе), так как полный вдох можно сделать только при максимальном разгибании позвоночника. Уменьшение же экскурсии грудной клетки влечет за собой снижение жизненной емкости легких и колебания внутригрудного давления. Последнее может отрицательно сказаться на функциях не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой систем (в силу того, что уменьшается присасывающее действие грудной клетки во время дыхания, способствующее притоку крови по венам к сердцу).

Возникнув как функциональное искривление позвоночника, как дефект осанки, круглая спина в дальнейшем может быть причиной сжатия (компрессии) межпозвонковых дисков и тел позвонков (в передней их части), что вызывает нарушение их кровоснабжения и, следовательно, питания. Это приводит к дегенерации передней продольной связки и самих дисков позвоночника и образованию фиксированного искривления позвоночника по типу круглой спины.

Сутулая спина отличается от круглой только тем, что чрезмерный изгиб выпуклостью назад образуется в верхней части грудного отдела позвоночника.

При сутулой спине (или сутулости) шейный лордоз часто бывает усилен.

Плоско-вогнутая спина характеризуется поясничным изгибом позвоночника, зависящим от чрезмерного наклона таза. Данный дефект сопровождается изменениями со стороны мышц брюшного пресса. Слабость мышц брюшного пресса способствует опущению внутренних органов полости живота, что нередко бывает причиной больших страданий пациента.

Комбинированные нарушения осанки. Различные нарушения со стороны осанки могут сочетаться.

Например, при круглой и плоской спине может наблюдаться усиление поясничной кривизны позвоночника.

Варианты нарушения осанки

Кругло-вогнутая спина встречается чаще других и является некоторым отражением нормальной осанки, так как физиологические изгибы позвоночника в этом случае подчеркнуто увеличены. Она характеризуется усилением изгибов позвоночника в переднезаднем направлении. Величина поясничного лордоза зависит от степени наклона таза вперед: чем больше таз наклонен вперед, тем более глубоким будет изгиб позвоночника в поясничной области. Углубленный поясничный лордоз, в свою очередь, компенсируется увеличенным искривлением грудного отдела позвоночника, а последний уравновешивается усиленным шейным лордозом.

Следовательно, при этой патологии осанки как бы сочетаются сутулость и седлообразная спина.

При кругло-вогнутой спине иногда очень значительно выпячиваются живот и ягодицы, а грудная клетка кажется уплощенной. Это зависит от большого наклона ребер, связанного с усилением кривизны верхней части грудного отдела позвоночника. Значительный наклон ребер и увеличенный поясничный изгиб у пациентов ведут к тому, что талия, как правило, несколько укорочена и утол щена.

При этом отклонении со стороны осанки реже встречаются боковые искривления позвоночника.

Плоско-вогнутая спина встречается реже и преимущественно у женщин. Для этого нарушения осанки характерен сильный наклон таза вперед и как бы некоторое смещение его назад. Внешне это проявляется подчеркнутым выступанием таза назад, увеличением поясничного лордоза и уплощением грудного и шейного изгибов. При этом дефекте линия центра тяжести проходит впереди тазобедренных суставов, поэтому таз вместе с туловищем еще больше наклоняется вперед, вследствие чего происходит нарушение равновесия тела. Это нарушение равновесия корригируется с помощью углубленного поясничного лордоза. Особенностью его является то, что позвоночник от вершины этого изгиба идет вертикально вверх без перехода поясничного изгиба в грудной.

Указанные выше варианты не являются органической патологией в истинном смысле, а представляют скорее конституциональные варианты строения позвоночника и тела человека в целом.

Однако их необходимо оценивать своевременно при исследовании подростка, так как установлена несомненная связь происхождения ряда заболеваний с конституцией.

При патологической осанке обращает на себя внимание постоянно наблюдаемое уплощение мышц с одной стороны шеи и асимметричное расположение надплечий, что особенно заметно при пальпации.

При так называемой пассивной осанке ("стой, как удобно и привычно") плечевой пояс (чаще справа) смещен вперед, остистые отростки образуют небольшую и непостоянную сколиотическую дугу, лопатки расположены асимметрично, мышцы дряблые. В положении активной осанки ("встань ровно") исправляется патологическая поза, исчезает боковое искривление позвоночника, восстанавливается взаимная перпендикулярность трех основных плоскостей тела.

Рентгенограмма позвоночника при патологической осанке дает скорее отрицательные, чем положительные результаты. Обычно отсутствуют признаки поворота позвонков, столь характерного даже для начальной фазы истинного (структурального) сколиоза. Форма и структура тел позвонков отражают физиологическую норму, эпифизы развиваются закономерно. На рентгеновском снимке, сделанном в положении стоя, иногда промежутки между телами грудного отдела кажутся сближенными вследствие равномерного кифоза; в боковой проекции позвоночника в поясничном отделе слегка увеличен лордоз. В грудном отделе может быть небольшое боковое искривление позвоночника, которое, однако, не определяется при рентгенографии в горизонтальном положении. У девочек астенического типа с легкой дисфункцией щитовидной железы иногда наблюдается незначительная атрофия костной ткани в телах позвонков. Если к этому присоединяется неправильное развитие эпифизов тел позвонков, то больных с такой патологией необходимо выделять из группы детей с патологической осанкой и направлять к врачу-ортопеду для наблюдения и лечения. Нужно иметь в виду также возможность рентгенологической трактовки "псевдосколиоза" вследствие неправильной укладки ребенка. В этих случаях рентгенологически выявляемые изменения не совпадают с клинической картиной, при которой в положении наклона больного асимметрия полностью исчезает.

Итак, говоря о патологической осанке, следует различать две ее формы: 1) когда деформация развивается в сагиттальной плоскости и 2) когда искривление развивается во фронтальной плоскости. Но такое строгое "геометрическое" разделение деформаций не всегда возможно. Часто наблюдаются смешанные формы нарушений кривизны позвоночника: боковое отклонение сочетается с кифотическим нестойким отклонением.

Наиболее существенное отличие их от истинного сколиоза заключается в том, что при различных формах патологической осанки нет признаков поворота на месте искривления и отсутствуют другие органические или структуральные изменения в телах позвонков, обусловливающие клинически определяемую паравертебральную асимметрию.

При патологической осанке преобладает функциональное нарушение мышечной координации и самоконтроля.

Обсуждение

Комментировать статью "Нормальная осанка"

В преддверии 1 сентября хотелось бы поговорить о осанке. Ношение тяжелых рюкзаков - одна из самых частых причин нарушения осанки и искривления позвоночника.В идеальном...

Обсуждение

Ношение тяжелых рюкзаков - одна из самых частых причин нарушения осанки и искривления позвоночника.В идеальном случае вообще не рекомендуется использовать классические рюкзаки и, тем более, не носить их на одной лямке, предпочитая им спортивные на тонких лямках. Поэтому подберите хороший рюкзак.

Девочки, а у кого нибудь ребенок носил корсет для осанки или можно как то по другому справится с сутулостью? Для осанки в любом возрасте полезна йога.

Обсуждение

Для осанки в любом возрасте полезна йога. Попробуйте, может у вас где-то классы есть.

осанка. ...затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 10 до 13. Что делать, если у ребенка 10 лет резко начала портиться осанка?

Обсуждение

У нас сейчас это главная беда. Сын очень горбится.
Сейчас ходим на массаж + элементы Войта, так же ходим на обычное ЛФК, потом идем на электростимуляцию спины. 2 часа до процедур и час после носим корсет.
НО, как мне кажется стало только хуже:(((Муж тоже заметил ухудшения. ЧТО мы делаем неверно я не знаю. Все процедуры проходят под руководством врачей, никакой самодеятельности с нашей стороны.
Два года ходили в бассейн - результат ноль. Сейчас ходим на рукопашный бой. Сам сын мальчик спортивный: отжимается более 100 раз, подтягивается за 20 раз. А почему спина кривая и как ее исправить я не знаю:(((

1. Бассейн - это первое, что медики рекомендуют.
2. Все же сиднем сидеть почти весь день нездорово. Как-то увлекайте прогулками. Сейчас лето. Или дача, или море. Чтобы был стимул побегать, что-то посмотреть. Если есть хоть минимальный интерес к биологии, фотографии, готовке на костре, разведению растений, играм с ровесниками - активно поддержите. Даже городской двор лучше 4-х домашних стен. Врачи считают, что в этом возрасте надо гулять 4 часа на свежем воздухе (поездки на транспорте и бассейн в это время не входят!). Если есть личное время (или дано взять няню для прогулок), то водите в парк, зоопарк, музеи, выставки, площадки аттракционов, просто "посмотреть город". Тут важнее не куда, а сам факт ходьбы, движения, ну, и цель чтобы была. Хоть бы вместе сначала за фруктами пойти, а потом варенье стоя мешать. Или пойти огни города откуда-то смотреть. Но цель должна увлекать, под плохое настроение у человека плечи опускаются.
3. Когда я была примерно в возрасте вашей девочки одна старая-старая женщина (как мне тогда казалось), но с безупречно ровной спиной говорила, что училась в дореволюционной гимназии, где, кроме учителя была классная дама, которая следила за осанкой на уроках. И еще, с её слов, в те времена особо горбящимся доску к спине привязывали. Не знаю, правду ли она мне сказала насчет доски, но условия прямой спины при письме-чтении-рукоделии должны быть. Как минимум, стол и стул по росту, хорошее освещение (нельзя на свете экономить!). В лесных школах при проблемах со спиной и вовсе были специальные кровати для чтения лежа. В этом смысле можно себе представить удобное кресло с подголовником и придвигающийся в к груди столик для рук и книги или шитья, чтобы без нагрузки на спину и порчи глаз можно было заниматься любимыми делами. То же самое, скорчившись на диване без настольной лампы - самое плохое. Возможно, на время домашних занятий можно надевать корсет. Хоть это и не укрепляет мышцы спины, но хотя бы держит спину в нужном положении. Поговорите со здраво мыслящим ортопедом, кто не будет настаивать, что или спорт, спорт и ничего кроме спорта, или он умывает руки. Да, конечно, спорт и ЛФК хорошо, кто бы спорил. Но, имея то, что есть, дано обсудить разумные выходы из ситуации, мебель и рабочее место дома, в том числе.
4. Есть ли возможность уменьшить школьную нагрузку в части сидения за партой? Выяснить, на сколько физиологичны парты-столы в школе. Раньше, до 90-х, были парты, как раз более подходящие для учебы. Сейчас много где их заменили столами, может, более эстетичными, но абсолютно не физиологичными. Попробовать взять справку о лишнем выходном и нежелательности выполнения письменных дз (в смысле, если знает, чтобы сам факт домашнего чистописания не оценивался).

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ГУЗ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНЫЙ ДИСПАНСЕР

Школа здоровья

Лекция №5

Правильная осанка – признак здоровья

Правильной осанкой принято называть привычную позу непринужденно стоящего человека, способность без напряжения держать прямо туловище и голову. Позвоночник при этом должен быть не прямым, а с небольшими естественными изгибами: в шейном и поясничном отделах – изгиб вперед, а в грудном и крестцовом - назад.

В Толковом словаре записано: «Под осанкой ра­зумеют стройность, величавость, приличие и красоту». В практической работе осанка характеризуется как не­принужденное положение человека в покое и при движении.

Осанка формируется с самого раннего детства и зависит от гармоничной работы мышц, состояния костной системы, связочно-суставного и нервно-мышечного аппарата, равномерно­сти их развития, физиологических изгибов позвоночника.

Поддержание правильной осанки – главное упражнение для позвоночника, которое он выполняет всю жизнь. Правильная осанка должна быть запрограммирована в нас с самого детства. Она является непо­стоянной, но трудно поддающейся изменению. Особое внимание надо обращать на осанку детей, так как в детском возрасте она более доступна исправлению. Надо учить ребенка «держать спину».

Для проверки осанки рекомендуется встать спиной к стене и прижаться к ней затылком, ягодицами и пятками. Запомнив это положение, отойдите от стены и походите по комнате, наблюдая за собой в зеркало, проследите, сохраняется ли правильная осанка. Обратите внимание и на другие признаки правильной осанки:

1. горизонтальные линии ключиц

2. симметричное расположение лопаток

3. симметричное расположение ягодиц.

4. . симметричное расположение крыльев тазовой кости.

Осанка - зеркало здоровья

Позвоночник - это основа скелета, он выполняет в орга­низме человека две важнейшие функции. Первая функция - опорно-двигательная. Вторая - защитная. Позвоночник предо­храняет спинной мозг от механических повреждений. К нему подходят многочисленные нервные окончания, которые отве­чают за работу всех органов в организме человека. Образно говоря, каждый позвонок несет ответственность за работу оп­ределенного органа.

Если функции позвоночника нарушены, затрудняется проведение нервного импульса к тканям и клет­кам в разных участках тела. Со временем именно в этих участ­ках тела будут развиваться различные заболевания.

При пра­вильной осанке нагрузка на позвоночник при учебе или работе распределяется равномерно и не происходит перегрузки от­дельных участков. Это позволяет сохранить позвоночник здо­ровым до преклонного возраста.

Неправильная осанка чаще всего указывает на болезни по­звоночника, в том числе и на сколиоз.

Детский скелет обладает большей подвижностью, чем скелет взрослого человека, поэтому раннее обращение к врачу поможет ре­шить эту проблему.

Вспомним, что происходит с нашей спиной, когда мы вынуж­дены долго сидеть? Через какой-то промежуток времени нетре­нированные мышцы спины начинают уставать. Они уже не могут обеспечивать правильную осанку, и позвоночник слегка сгибает­ся. В этом физиологически неправильном положении происхо­дит сдавливание передних отделов межпозвоночных дисков, в то время как задние отделы растягиваются. В таком положении межпозвоночный диск теряет свою эластичность, изнашивает­ся. Нервные корешки ущемляются и хуже проводят сигналы от мозга к органам и тканям. Особенно чувствителен к таким пере­грузкам неокрепший позвоночник подростка.

Большинство де­тей вынужденно ведут "сидячий" образ жизни. Высокая учебная нагрузка, компью­теры, телевизоры и т. д. Поэтому проблема профилактики заболева­ний опорно-двигательного аппарата у детей приобрела массовый харак­тер.

От чего зависит осанка?

Осанка во многом зависит от разнообразия двигательных навыков, приобретаемых человеком в результате его развития и воспитания. Чем больше и разнообразней двигается ребенок, тем лучше развиваются его кости, связки, мышцы, тем крепче и надежней формируется естественный мышечный корсет позвоночника, который предохраняет от искривлений, деформаций. Гиподинамия – враг правильной осанки.

От количества жировых отложений. Ожирение, избыточный вес ослабляют мышцы и связки, способствуют появлению искривлений.

От положения позвоночника, от на­тяжения мышц и связок, окружающих позвоночный столб. Мы­шечные тяги сгибателей и разгибателей должны быть уравнове­шены, поэтому равномерное гармоничное развитие всех мышечных групп спо­собствует приобретению и сохранению правильной осанки. При хорошей осанке мышцы, которые удерживают позвоночник в правильном положении должны быть умеренно напряжены.

От общего самочувствия, здоровья человека, т. к. любое заболевание, ослабляющее организм, вызывает нарушение осанки.

От неправильной рабочей позы, неправильного положения позвоночника во время сна (прогнутая постель), от несимметричного ношения тяжестей.

От настроения. Плохое настроение, уныние, депрессия ведут к нарушению энергетики, ослабляют мышцы и портят осанку.

При неправильной осанке естественные изгибы позвоночника заметно увеличены. Кроме того, могут развиваться боковые искривления позвоночника - сколиозы.

Многие искривления позвоночника можно предупредить, а в начальной стадии - исправить. В дошкольном и младшем школьном возрасте осанка еще не совсем сформирована. Неблагоприятные факторы наиболее сильно влияют на здоровье и осанку детей в период их бурного роста (в 6 - 7 и в 11 - 15 лет).

Нарушение осанки нередко сопровождается расстройствами деятельности внутренних органов: уменьшаются экскурсия грудной клетки и диафрагмы, колебания внутригрудного давления, понижается жизненная емкость легких. Эти изменения неблагоприятно влияют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, приводя к снижению физиологических резервов детского организма. Почему у современного ребенка развивается нарушение осанки?

Очевидно, к числу важнейших причин следует отнести вы­сокий процент рождаемости ослабленных детей, заболевания в послеродовом и более позднем периоде развития ребенка , связанные с ограничением двигательной активности. Все это отрицательно сказывается на состоянии скелетных мышц и позвоночника.

Важно как можно раньше начать профилакти­ку дефектов осанки или коррекцию имеющегося вида ее на­рушения, чтобы в школе у ребенка не возникли проблемы с повышенной утомляемостью, головными болями и болями в мышцах туловища.

При характеристике изгибов позвоночника используются понятия: кифоз (изгиб позвоночника кзади) и лордоз (изгиб позвоночника кпереди).

https://pandia.ru/text/78/288/images/image004_84.gif" width="588 height=234" height="234">

Круглая осанка (рис.характеризуется увеличением изгиба грудных позвонков, сглаживанием шейного и поясничного лордозов. Мышцы спины и живота слабые, растянутые. Грудная клетка недоразвитая, впалая, плечи «свисают» вперед, лопатки выпячиваются. Функции органов дыхания и сердца затруднены.
- При сутулой осанке (рис.ярко выражен изгиб грудного отдела позвоночника. Грудная клетка впалая, лопатки отстают, плечи выступают вперед, голова наклонена вперед.
- Для лордотической осанки (рис.характерно увеличение поясничного изгиба. Угол наклона таза увеличивается, живот выпячивается.

При кругловогнутой спине (рис.увеличены изгибы в грудном и поясничном отделах позвоночника. Угол наклона таза увеличен, ягодицы резко выступают назад, живот вперед, грудная клетка впалая, талия несколько укорочена.


- При плоской спине (рис.недоразвиты все изгибы позвоночника, угол наклона таза уменьшен, живот втянут, ягодицы чрезмерно выпячены. Переднезадний размер грудной клетки уменьшен, а поперечный увеличен. Ребенок держится напряженно, подчеркнуто прямо, движения его неуклюжи.
- Косая спина (асимметричная осанка) (рис.возникает при асимметричном положении плечевого пояса и таза, разной длине ног или косом положении таза. Если не принять мер для исправления осанки, могут возникнуть изменения в межпозвонковых дисках и костной ткани, характерные для тяжелого заболевания - сколиоза.

Различные нарушения осанки всегда сопровождаются нарушениями функций нервной системы и некоторых внутренних органов, что делает организм ребенка более подверженным целому ряду заболеваний, и в первую очередь - позвоночника.

Как же сделать так, чтобы осанка оставалась правильной?!

Постель ребенка не должна быть чрезмерно мягкой, а подушка высокой. Длина кровати должна быть больше роста ребенка на 20 - 25 см, чтобы можно было спать с вытянутыми ногами. Для детей с нарушениями осанки жесткий матрац (волосяной, травяной или ватный) кладется на щит из досок или фанеры.

Особенно портит осанку неправильная поза при сидении за столом. Надо сидеть так, чтобы иметь опору для ног, спины и рук при симметричном положении головы, плечевого пояса, туловища, рук и ног (рис.

Высота стола должна быть на 2 - 3 см выше локтя опущенной руки ребенка. Если ноги не достают до пола, подставить под них скамейку, чтобы ноги в тазобедренных и коленных суставах были согнуты под углом 90°. Садиться на стул нужно так, чтобы вплотную касаться спинки стула, расстояние между грудью и столом 1,5 - 2 см (ребром проходит ладонь), голова немного наклонена вперед, расстояние от глаз до стола 30 см. Предплечья должны симметрично лежать на столе, книгу надо держать в наклонном положении, а тетрадь класть под углом 30° (угол, открытый вправо, образуется краем стола и нижним краем тетради).
- Ухудшают осанку привычки читать лежа на боку, носить в одной и той же руке тяжести. Нарушает ее и езда на самокате (из-за отталкивания все время одной ногой) и езда на велосипеде в согнутом положении.

Перед началом выполнения комплекса, после 12-го упражнения и после окончания упражнений - ходьба 1 - 2 мин. Дыхание произвольное, равномерное. Не сутулиться, все упражнения делать в спокойном темпе, без задержек дыхания. Каждое упражнение выполняется 4 - 5 раз, затем количество повторений постепенно увеличивается до 10 - 12 раз. Выполнять можно не сразу все упражнения, а по 10 - 12 за занятие. Заниматься можно 3 - 4 раза в день за час до и спустя 45 - 60 мин после еды в различное время, но последний раз не позже 19 часов.

Для исправления дефектов осанки следует выполнять такие упражнения, когда в работу вовлекается одновременно несколько мышечных групп и суставов.

При склонности к сутуловатости и круглой спине уделяйте большое внимание упражнениям, связанным с выравниванием позвоночника, с выгибанием туловища в грудном отделе позвоночника без прогиба в поясничной области.

Имеющим крыловидные лопатки, а также сведенные вперед плечи, рекомендуется увеличивать количество повторений движений руками назад. Например, легкий бег вперед с попеременными круговыми движениями руками в боковой плоскости, слегка соединяя нижние углы лопаток и напрягая межлопаточные мышцы (живот не расслаблять), оказывает значительное эффективное воздействие при этих нарушениях.

При склонности к асимметричному положению плечевого пояса очень полезны разнообразные симметричные упражнения: повороты, волнообразные движения, взмахи, общеразвивающие упражнения.

Чтобы воспитать привычку держаться прямо, с приподнятой головой, развернутыми плечами и слегка подтянутым животом, детям необходимо в течение дня многократно повторять упражнения на ощущение правильной осанки.

Выполняя корригирующие упражнения, можно научиться свободно владеть своим телом и красиво держаться.

Для исправления осанки может быть рекомендован примерный комплекс упражнений, которые должны сочетаться с утренней гигиенической гимнастикой, подвижными играми, систематическим закаливанием.
1. Исходное положение (И. п.) - лежа на спине. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию, руки прижаты к туловищу. Приподнять голову и плечи, проверить правильное положение тела, вернуться в и. п.
2. И. п. - то же. Поочередно согнуть и разогнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.
3. И. п. - то же. Согнуть ноги, разогнуть, медленно опустить.
4. И. п. - лежа на животе. Подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга. Приподнять голову и плечи, руки на пояс, лопатки соединить.
5. И. п. - то же. Кисти рук переводить к плечам или за голову.
6. И. п. - лежа на правом боку, правая рука под щекой, левая над собой. Удерживая тело в этом положении, приподнять и опустить левую ногу. То же, лежа на левом боку.
7. И. п. - лежа на спине, руки за головой. Поочередно поднимать прямые ноги вверх.
8. И. п. - лежа на спине. Перейти из положения лежа в положение сидя, сохраняя правильное положение спины,
9. И. п. - то же. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таз от пола. Темп медленный.
10. И. п. - лежа на животе, подбородок на руки. Отвести руки назад и приподнять ноги («Рыбка»)
11. И. п. - лежа на спине - «Велосипед».
12. И. п. - лежа на правом боку. Приподнять обе прямые ноги, удержать их на весу на 3 - 4 счета, медленно опустить их и. п.
13. И. п. - то же на левом боку.
14. И. п. - сидя, ноги согнуты. Захватить пальцами ног мелкие предметы и переложить их на другое место.
15. И. п. - сидя, ноги согнуты, стопы параллельны. Приподнимание пяток одновременно и поочередно, разведение стоп в стороны.
16. И. п. - стоя, стопы параллельны на ширине ступни, руки на поясе. Перекат с пятки на носок.
17. И. п. - стоя. Полуприседания и приседания на носках, руки в стороны, вверх, вперед

18. И. п. - сидя на стуле. Захват ножек стула ногами изнутри и снаружи по 8 - 10 раз.
19. И. п. - лежа на спине. «Ножницы» - горизонтальные и вертикальные движения прямыми ногами
20. И. п. - стоя. «Замочек» - завести одну руку за голову, вторую за лопатки. «Попилить» несколько раз, меняя положение рук
21. И. п. - лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Сделать вдох и медленно поднять таз («полумостик»), на выдохе опуститься в и. п.
22. И. п. - сидя. Катание мячей (теннисного, волейбольного) вперед, назад, по кругу, по и против часовой стрелки.

Подготовили: , врач ОМО,

Врач по лечебной физкультуре ГУЗ РВФД

Осанкой человека называется привычное вертикальное положение тела, зависящие от двигательного стереотипа, тонуса мышечного корсета и скелетного равновесия. Правильная осанка важна не только с эстетической, но и с физиологической точки зрения.

Какой тип осанки считается нормальным

Правильная (нормальная) осанка имеет характерные признаки:

• голова расположена ровно, подбородок приподнят;
• остистые отростки позвонков образуют прямую вертикальную линию;
• стороны тела симметричны относительно вертикальной оси;
• линия надплечий горизонтальная;
• углы лопаток расположены на одном уровне;
• кожные складки (ягодичные, подколенные) справа и слева образуют горизонтальную линию;
• длина нижних конечностей одинаковая;
• физиологические изгибы позвоночника умеренно выражены.

Виды нарушения

Если угол физиологических изгибов позвоночника значительно отклоняется в ту или иную сторону, то возникают различные типы изменений. Выделяют следующие патологические виды осанки:

• Выпрямленная (плоская) . При таком виде нарушений физиологические изгибы позвоночного столба значительно сглажены, снижена подвижность ребер. Внешне человек выглядит так, как будто «аршин проглотил».
• Сутуловатая . Наиболее часто встречающийся вид нарушений, при котором наблюдается увеличение выраженности грудного кифоза и сглаженность поясничного лордоза. При этом лопатки неплотно прилегают к спине, а плечи сведены вперед и опущены.
• Круглая (синдром круглой спины) . При этом виде нарушений кифоз грудного отдела позвоночника значительный на всем протяжении. Этот участок позвоночного столба приобретает вид дуги, обращенной выпуклостью кзади, а грудная клетка выглядит запавшей. При этом также наблюдается выпрямление поясничного лордоза, лопатки значительно отстоят от спины, а голова опущена.
• Кифотическая . Такое нарушение характеризуется чрезмерной выраженностью физиологических изгибов позвоночника. Голова наклонена вперед, живот выпячен, а колени максимально разогнуты для удержания центра тяжести. Нередко наблюдается опущение внутренних органов из-за гипотрофии и низкого тонуса мышц брюшного пресса.
• Лордическая . Выраженность поясничного лордоза приводит к тому, что живот выпячивается вперед, а спина выглядит как бы «откинутой» назад, так как грудной кифоз сглажен. Характерна слабость мышц передней брюшной стенки и узкая грудная клетка.
• Сколиотическая . Отмечается искривление позвоночника с асимметрией сторон тела и односторонним повышением (или ослаблением) мышечного тонуса. На стороне дуги искривления линия надплечий и угол лопатки приподняты, наблюдается асимметричное расположение сосков, ягодичных и коленных складок, а также разная величина треугольников талии. Если присутствует торсия (скручивание) позвонков, то такое нарушение принято называть сколиозом.

Основные типы осанки

Нередко наблюдается сочетание различных типов нарушений. Так, при лордической осанке часто наблюдается сколиотическое искривление, что связано с дистонией мышечного корсета.

Что влияет на формирование

На формирование осанки в первую очередь сказываются генетически обусловленное развитие костно-мышечной системы и тип конституции. Замечено, что патология осанки чаще всего встречается у людей астенического типа, так как малая мышечная масса способствует формированию нарушений.

В то же время, формирование осанки происходит под влиянием центральной нервной системы, обусловливающей образование условных двигательных связей. Зная, от чего зависит правильная осанка человека, можно влиять на ее формирование, а при возникших нарушениях корректировать.

Мышечный корсет

Основное влияние оказывает не столько мышечная масса, сколько сбалансированное развитие всех мышечных групп. Поэтому необходимо с раннего возраста следить за гармоничным развитием ребенка. Равномерную нагрузку на мышцы обеспечивают подвижные игры, занятия физкультурой, плавание.

Взрослым тоже следует уделять внимание поддержанию мышечного корсета в хорошей форме. Не стоит думать, что занятия в тренажерном зале автоматически сделают осанку правильной. Избыточная нагрузка на отдельные мышечные группы приведет к нарушению осанки даже при значительной мышечной массе.

Жировая масса

Наличие значительных жировых отложений, особенно в области живота, приводит к нарушению осанки из-за смещения центра тяжести, увеличению нагрузки на позвоночник и компенсаторному изменению физиологических изгибов. Такой тип ожирения (по мужскому типу) является наиболее неблагоприятным для здоровья в целом и встречается не только у мужчин, но и у женщин

Врожденные и приобретенные нарушения опорно-двигательного аппарата

Изменения в опорно-двигательном аппарате оказывают непосредственное влияние на осанку человека. К таким изменениям, в первую очередь, относят:

• плоскостопие;
• слабость связок или/и мышц;
• дисплазия соединительной ткани;
• последствия травм позвоночника или суставов (особенно тазобедренного);
• врожденные аномалии и диспропорции скелета;
• атрофия мышечной ткани, возникшая как следствие малой физической нагрузки, недостаточного питания или перенесенных тяжелых заболеваний внутренних органов.

Как выявить нарушения

Для того чтобы проверить правильность осанки, существует несколько методов. В домашних условиях для проверки достаточно иметь большое зеркало. Определение наличия нарушений или их отсутствия проводится следующим образом. Раздеться до нижнего белья и встать перед большим зеркалом в привычной для себя позе.

Оценить положение головы: она должна располагаться вертикально, подбородок немного приподнят. Плечи находятся на одном уровне. Пупок расположен по центру тела. Треугольники талии (свободное пространство между талией и свободно опущенной вдоль тела рукой) равны и расположены симметрично. Живот подтянут. Гребни подвздошных костей на одном уровне.

Затем можно попросить кого-то из членов семьи оценить осанку со спины. Важно:

• Лопатки прижаты к спине, а их углы находятся на одном уровне.
• Остистые отростки позвонков расположены строго вертикально друг под другом.
• Ягодичные и подколенные складки симметричны.

Человек с нормальной осанкой легко принимает положение у стены

Чтобы проверить выраженность изгибов, необходимо встать спиной к стене. Если осанка правильная, то должно быть 4 точки соприкосновения:

• затылок,
• лопатки,
• ягодицы,
• икроножные мышцы голеней.

В свободное пространство между стеной и поясницей должна проходить кисть своей руки, прижатая ладонью к стене. При кифотической осанке затылок не касается стены, а в пространство между спиной и стеной кисть протиснуться не может. При лордической осанке, напротив, расстояние слишком большое, то есть после того, как поместилась кисть, осталось еще свободное пространство.

Как скорректировать осанку

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы точно определить тип осанки и проверить степень выраженности нарушений. Кроме визуального осмотра и клинических тестов, в таких случаях часто назначается рентгеновское исследование позвоночника или оптическая томография. Для коррекции нарушений используют несколько методов.

Основным является лечебная физкультура, а как вспомогательные методы используются корректоры осанки, физиотерапия и массаж.

Лечебная физкультура

Это основной метод для устранения нарушений, так как искривления чаще всего связаны с тем или иным нарушением тонуса (избыточное напряжение или слабость) мышц спины, плечевого пояса или брюшного пресса. Для получения терапевтического эффекта важно выполнять упражнения правильно и на протяжении длительного времени. Лечебный комплекс подбирается индивидуально и осваивается под наблюдением инструктора ЛФК. В дальнейшем можно заниматься самостоятельно.

Корректоры осанки

Эти ортопедические приспособления бывают разной степени жесткости (эластичные, полужесткие и жесткие) и оказывают лечебный или профилактический эффект. Механизм действия корректора основан на смене расслабления и сокращения мышц. При нарушении осанки мышцы спины находятся в несимметричном тонусе.

Корректор и сокращенная мышца взаимодействуют по принципу пружинного маятника, в результате чего происходит рефлекторное, практически незаметное, чередование сокращений и расслаблений мышц позвоночного столба. В среднем, около десяти циклов в минуту. Благодаря этому, спазмированные мышцы расслабляются и постепенно выводят позвоночник в правильное физиологическое положение. Кроме того, улучшается кровоснабжение и трофика мышечных волокон.

Профилактика нарушений

Здоровая осанка – результат правильного образа жизни. Чтобы избежать нарушений, профилактикой необходимо заниматься с раннего возраста. Правила формирования и поддержания здоровой осанки:

• Сбалансированное питание с достаточным содержанием белка, минералов и витаминов. Необходимо поддерживать нормальный вес, так как лишние килограммы часто являются причиной нарушения осанки.
• Ровная, в меру жесткая кровать. Оптимальным будет использование ортопедического матраса и ортопедической подушки.
• Регулярная физическая активность. Необходимо использовать упражнения, направленные на укрепление мышц спины и брюшного пресса. Эффективны йога и плавание.
• Правильное обустройство рабочего места. Важно, чтобы стул и стол были подходящего размера, и не приходилось чрезмерно наклонять спину. Стул должен быть с высокой спинкой, а вот длительное нахождение в кресле не рекомендуется.
• При ношении рюкзаков или сумок необходимо следить, чтобы нагрузка на позвоночник распределялась равномерно.
• При необходимости можно использовать эластичные корректоры осанки.
• Курсы массажа спины 1 – 2 раза в год.

Перед тем как приобрести корректор, лучше проконсультироваться со специалистом

Начиная с детского возраста, необходимо заботиться о том, чтобы сформировать привычки, ведущие к формированию красивой осанки. Ведь хорошая осанка – важное условие здоровья, хорошего самочувствия и уверенности в себе.

Осанка - привычная поза непринужденно стоящего челове­ ка. Зависит она от формы позвоночника, равномерности физического развития, тонуса мускулатуры тела (слабость мышц, связок). Правильная осанка имеет не только эстетическое, но и большое физиологическое значение: она повышает работоспо­собность, влияет на деятельность внутренних органов, особенно органов дыхания и кровообращения.

Нормальная (правильная) осанка характеризуется симметричным расположением частей тела относительно позвоночника. Осанка исследуется и описывается с головы до ног. Особенно информативными являются визуальные наблюдения позвоночного столба спереди, сзади, сбоку. При осмотре спереди у человека, имеющего правильную осанку, определяется строго вертикальное положение головы: подбородок слегка приподнят, линия надплечий горизонтальна; углы, образованные боковой поверхности шеи и надплечием, симметричны; грудная клетка не имеет западаний или выпячиваний; живот также симметричен; пупок находится на средней линии (рис. 2.1.1).

Рис. 2.1.1. Вид спереди

При осмотре осанки сзади - лопатки прижаты к туловищу, расположены на одинаковом расстоянии от позвоночника, а их углы - на одной горизонтальной линии, треугольники талии симметричны, ягодичные и подколенные складки на одном уровне (рис. 2.1.2.)

Рис. 2.1.2. Вид сзади

При осмотре сбоку - грудная клетка несколько приподнята, живот подтянут, нижние конечности прямые, физиологические изгибы позвоночника умеренно выражены, угол наклона таза находится в пределах 35–55° (рис. 2.1.3).

О

Рис. 2.1.3. Вид сбоку

пределить правильность осанки может не только врач-специалист, но и вы сами. Для этого необходимо встать без одежды перед большим зеркалом и осмотреть себя со всех сторон - спереди, сзади и в профиль. Проанализируйте свою осанку - симметрично или асимметрично расположены у вас плечи, лопатки; нормальная или чрезмерная выпуклость (вогнутость) физиологических изгибов позвоночника, равномерны или нет треугольники талии. Запишите свои показатели осанки в карточку и поставьте число. Затем, выполняя программу по оздоровлению позвоночника и исправлению дефектов осанки, периодически осматривайте свою фигуру и определяйте, какие положительные изменения в ней произошли.

Отклонения от правильной осанки принято называть нарушениями или дефектами осанки. При нарушениях осанки образуются новые условно-рефлекторные связи, закрепляющие неправильное положение тела, а навык правильной осанки утрачивается.

Основными причинами нарушений осанки являются:

1) неправильное положение тела при различных позах (лежа, стоя, сидя, при ходьбе);

2) ослабленный организм с детства;

3) недостаток физического воспитания и, следовательно, слабое физическое развитие.

Дефекты осанки связаны с отклонением от нормы физиологических изгибов позвоночника. В норме их четыре: шейный и поясничный лордозы (выпуклость вперед), грудной и крестцово-копчиковый кифозы (выпуклость назад). Эти изгибы имеют большое значение, выполняя рессорную функцию, т. е. уменьшая сотрясение при ходьбе, беге, прыжках. Глубина изгибов в норме не должна превышать 3–4 см (в поясничном отделе - до 5 см, в шейном - до 2 см).

Среди нарушений осанки с увеличением изгибов позвоночника выделяют сутуловатую (увеличен грудной кифоз и уменьшен поясничный лордоз), кифотическую (круглая спина) (рис. 2.1.4).

Рис. 2.1.4. Виды осанки: А - нормальная; Б - сутуловатая; В - лордотическая;

Г - кифотическая; Д - выпрямленная (плоская)

К нарушениям осанки, связанным с уменьшением физиологических изгибов позвоночника относится плоская спина (выпрямленная).

Типичное нарушение осанки во фронтальной плоскости - ассиметричная осанка, когда наблюдается выраженная асимметрия между правой и левой половинами туловища: треугольники талии не равномерны, плечо и лопатка одной стороны тела опущены по сравнению с другой стороной (рис. 2.1.5).

Часто такой осанке ставят диагноз «сколиоз». Это неверно. Асимметрия отдельных частей тела не дает оснований для постановки такого диагноза. Для диагноза «сколиоз» необходимо выявить торсию позвонков (скручивание их в процессе роста).

Исследование позвоночного столба заканчивается определением боковых искривлений - сколиозов. Различают простые сколиозы, при которых имеется одна дуга искривления, и сложные, с противоискривлениями.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба определяется сколиоз и куда обращена выпуклая часть дуги искривления, различают: правосторонний грудной сколиоз, левосторонний поясничный сколиоз и др. (рис. 2.1.6).

Асимметричная осанка

Рис. 2.1.6. Виды сколиозов: А - правосторонний; Б - левосторонний;

В - S-образный

Асимметрия плеч и боковые искривления позвоночного столба ведут к нарушению пропорциональности треугольников талии. Треугольник талии - это пространство, находящееся между локтевым суставом свободно опущенной руки и талией (рис. 2.1.7).

Если справа и слева величина треугольников талии неодинакова, нужно искать сколиоз или асимметрию плеч. Ассиметричное реберное выбухание в грудном отделе и «мышечный валик» в поясничном отделе являются следствием торсионной деформации позвоночника (скручивание) и свидетельствуют о наличии сколиотической болезни.

В
ыявляется торсия позвоночника в положении наклона туловища вперед с выпрямленными в суставах ногами и опущенными вниз расслабленными руками. Наклон выполняется медленно. Осмотр спереди позволяет обнаружить торсию в грудном отделе позвоночника, осмотр сзади - торсию в поясничном отделе. При выявлении торсии позвоночника необходимо обратиться к врачу-ортопеду.

2

Рис. 2.1.7. Треугольники талии. На стороне выпуклой дуги сколиоза треугольник талии сглажен, на стороне вогнутости - увеличен

.1.2. Основные правила сохранения

и исправления дефектов осанки

Основным средством, способным поддерживать правильную осанку и исправлять ее нарушения, является гимнастика. Корригирующая гимнастика должна проводиться не реже трех раз в неделю. Продолжительность одного занятия гимнастикой может быть от 15 до 25 минут. Результаты от занятий (систематических) проявляются через 3–4 месяца. Чтобы закрепить достигнутый результат, заниматься надо не менее года, а в дальнейшем, поддерживать ее, проводя профилактические мероприятия.

Эффективность использования специальных корригирующих упражнений во многом зависит от выбора исходных положений. Наиболее выгодными из них являются те, при которых возможна максимальная нагрузка позвоночника по оси и исключается влияние на тонус мышц, определяющих угол наклона таза. К ним относятся: исходные положения лежа на спине, животе и стоя в упоре на коленях.

Длительное пребывание в одном положении за рабочим столом часто приводит к сутулости, если это положение неправильное, то развивается асимметричная осанка (рис. 2.1.8–9).

Поэтому для тех, кто долгое время проводит сидя, очень важно иметь возможность разгрузить мышцы спины и позвоночник, сменить положение, облокотившись на спинку стула. Для того, чтобы «сидячая» работа не приводила к нарушениям осанки, стул и стол должны соответствовать гигиеническим нормам: спинка стула выше плеч, сидение жесткое и ровное; высота сидения равняется длине голени, глубина - не более 4/5 длины бедра; крышка стола - на уровне локтя согнутой руки. Под столом следует иметь достаточно места для ног, потому что их положение надо время от времени менять. Не следует во время работы класть ногу на ногу, это ведет к ассиметричной осанке. Однако допускается положить ногу на ногу в области голеностопных суставов. В процессе ходьбы также следует сохранять правильную осанку: голова поднята высоко, руки двигаются ритмично от самого плеча, позвоночник вытянут, живот втянут.

Рис. 2.1.9. Неправильное положение за рабочим столом

Рис. 2.1.8. Правильное положение

за рабочим столом

В постели позвоночник тоже должен быть ровным, ведь треть нашей жизни мы проводим во сне. Жесткий, плоский, но достаточно эластичный матрац дает возможность костям плеч и таза сформировать свой собственный естественный прогиб. Не­большая и достаточно мягкая подушка для головы и шеи позво­ляет удерживать верхнюю часть позвоночника в прямом поло­жении, чтобы мышцы могли полностью расслабиться во время сна. Сон на спине или на животе не дает позвоночнику соот­ветствующей поддержки.

Часто у людей возникает вопрос: что такое осанка? Ответ достаточно прост. Осанкой принято называть привычную позу, при которой спина человека находится в вертикальном положении стоя или сидя. Корректная осанка человека включает в себя способность держать туловище в разнообразных положениях, а также без лишних активных напряжений держать прямо корпус и голову.

Типы осанки

Существуют разные , кардинально отличающиеся один от другого. Среди них, в частности, выделяют:

Нормальная осанка призвана достигнуть нескольких основных целей: обеспечивать такое положение тела, во время которого возможно максимально увеличить объем и результативность движений, снижать риски травматизации, в особенности, при высоких двигательных активностях, сохранять вертикальную позу при минимальных нагрузках на мышцы, кости и связки.

Несоблюдение элементарных правил хорошей осанки вызывает стресс, способствует несбалансированному расположению туловища, вызванному хроническим сокращением и укорочением постуральных мышц. Некорректная осанка ведет к искривлениям спины, что способно вызвать смещение любого внутреннего органа и нарушение его нормальной работы.

Плохая осанка

Причинные факторы плохой осанки

Причины нарушения осанки весьма многогранны. Часто один из ее дефектов появляется при совместном влиянии определенного количества факторов. Прежде всего, осанка может меняться как следствие долгого пребывания в неестественной позе, из-за плохого освещения, некомфортных мебельных аксессуаров (к примеру, стола, который не соответствует росту), постоянного ношения груза одной рукой. Значительное влияние на появление нарушений осанки оказывает и недостаточная двигательная активность, когда ослабевают спинные мышцы.

Неправильная поза

Многие люди интересуются, от чего зависит осанка. Существуют различные факторы, которые могут повлиять на ее ухудшение, и они включают некоторые виды профессиональной деятельности и биомеханические факторы, такие как сила и повторение выполняемой работы. Факторы риска плохой осанки также включают в себя психосоциальные факторы, такие как стресс на рабочем месте. Работники, имеющие повышенный уровень стресса на работе, более склонны к развитию болезней, связанных с искривлением позвоночника. Также немаловажно знать, какой вид спорта может отрицательно повлиять на формирование осанки. Вредными для правильной осанки будут:

• езда на велосипеде, когда человек низко нагибается к рулю;
• занятие определенными видами спорта, при которых необходимо осуществлять движения асимметричного характера (к примеру, теннис и бадминтон);
• занятия акробатикой, художественной и спортивной гимнастикой, приводящие к чрезмерной гибкости позвоночника;
• подъем тяжестей и грузов, посещение тренажерного зала.

Прочие факторы, определяющие осанку:

Плохая осанка является отправной точкой нарушений функционирования органов и систем, в некоторых случаях – необратимых. Именно поэтому необходимо стараться принимать эффективные меры, чтобы не допустить искривление позвоночника и вырабатывать формирование правильной осанки, тем самым обезопасив себя от крайне неблагоприятных последствий.

Характеристики и преимущества правильной осанки

Под осанкой понимается то, как человек держит свое тело, и правильная осанка может рассматриваться как надлежащее выравнивание позвоночника и тела. Правильная поза часто упускается из виду, даже, несмотря на то, что она имеет целый ряд преимуществ.

Значение правильной осанки велико. В частности, правильная поза:

Какой тип осанки считается нормальным? Понятие об осанке состоит в выборе привычного положения тела человеком, который стоит непринужденно. Она может считаться верной, когда средняя вертикальная ось тела берет свое начало от центральной части черепного свода и спускается дальше по касательной к выпуклости шейного отдела.

При попытке сохранить правильную позу в положении стоя, человек может представить себе условную линию, проведенную вниз вдоль его тела. Данная линия должна проходить от плеч вниз к тазобедренным и коленным суставам, и, наконец, по боковой поверхности до костей лодыжки. По мнению экспертов, голова должна быть направлена вверх и прямо, а не опускаться вперед, назад или в сторону. Кроме того, мочки ушей должны совпадать с центром плеча, которое должно быть отведено немного назад параллельно с бедрами. Ноги желательно ставить на ширине плеч, чтобы помочь равномерно распределить вес.

В положении сидя правильная осанка не менее важно. Нормальная осанка в этой ситуации может поддерживаться при нахождении колен примерно на уровне бедер. Как и в предыдущем случае, человек должен выпрямлять свои плечи и держать параллельно с бедрами. Сидя за компьютерным столом, человек не должен наклоняться вперед и сутулиться в кресле, чтобы смотреть на экран монитора. Кроме того, целесообразно делать частые перерывы, чтобы размять мышцы спины при сидении в течение продолжительного периода времени.

Значение правильной осанки заключается в том, что она поддерживает оптимальное здоровье организма и помогает уменьшить износ суставов, мышц и связок. Помимо того, что влияние осанки на здоровье человека весьма существенно, также считается, что осанка может помочь улучшить внешний вид человека и, в свою очередь, повысить самооценку. не совместима с лишним весом.

Формирование правильной осанки

Когда у человека имеется избыточная масса тела, первый шаг на пути к стройному позвоночнику будет заключаться в снижении уровня веса. Определение правильного положения тела должно происходить без напряжения мышц, поскольку это действие способно привести к постепенной утрате сил и энергии, а также создать дополнительную нагрузку на спину.

Многие компании имеют эргономические отделы или специалистов, которые могут помочь отдельным сотрудникам определить, насколько их рабочие места способствуют или негативно влияют на формирование правильной позы. Достижение надлежащей осанки может быть довольно простым. К примеру, можно отрегулировать высоту стола или стула также высоту монитора компьютера. Специалист также может порекомендовать использование специального удобного стула, имеющего эргономичную конструкцию.

Корректная осанка

Нормальная осанка может формироваться долгие годы, однако, она способна улучшить многие аспекты повседневной жизни. В частности, тренировка позвоночника может сохранить целостность костей, уменьшить вероятность артрита и устранить боли в спине.

Простой факт состоит в том, что образ жизни человека (исключая врожденные патологии и травмы), оказывает значительное влияние на все составляющие формирования правильной осанки. Для многих людей реальность такова, что они практикуют сидячий образ жизни, пагубно влияющий на спину и формирование правильной осанки. Под этим имеется в виду работа в офисе и выбор соответствующего неактивного досуга, когда необходимо сидеть в течение длительного периода времени. В связи с этим, значение гимнастических упражнений для сохранения правильной осанки, а также умеренных физических нагрузок трудно переоценить.

Корректная осанка способна сформироваться лишь в том случае, когда спина абсолютно здорова. При появлении каких-либо трудностей с позвоночником необходимо принимать неотложные меры и посетить специалиста (ортопеда) для получения консультации. Доктор, благодаря несложным манипуляциям, сможет определить диапазон симптоматики для уточнения диагноза и назначить соответствующий курс лечения или профилактики.

Важно не забывать о том, что соблюдение правильной осанки формирует красивую и стройную фигуру человека, а также положительным образом влияет на нормальную деятельность опорно-двигательной системы. Именно поэтому, правильная осанка - одна из главных составляющих требований эстетической культуры и здоровья.