Exerciții pentru îmbunătățirea motilității intestinale. Terapie cu exerciții fizice pentru boli ale tractului gastrointestinal și ale sistemului digestiv

1. Stați drept, îndreptați-vă spatele, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor. Faceți câteva înclinări, apoi întoarceți trunchiul. Acest exercițiu normalizează funcția intestinală, îmbunătățește peristaltismul.

2. Stați drept, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor. Atingeți fesele cu stânga și apoi cu călcâiul drept. Repetați de mai multe ori. Acest exercițiu ameliorează constipația, normalizează funcția intestinală.

3. Stai drept, strânge-ți mâinile într-un pumn. Efectuați mișcări care imită boxul, de parcă în fața dvs. ar fi o peră. Corpul face viraje. Exercițiile fizice vindecă și curăță intestinele, întăresc mușchii pieptului, abdominali.

4. Întindeți-vă pe spate, cu mâinile în lateral. Acordă-ți câteva minute pentru a-ți relaxa complet întregul corp. Ridică-ți capul, îndoaie genunchii ca și cum ai fi de gând să pedalezi pe o bicicletă. Apăsați alternativ genunchii la piept (capul sus). Durata exercițiului este de câteva minute. Dacă te simți obosit, odihnește-te și apoi continuă. Exercițiile fizice normalizează tractul digestiv.

5. Întinde-te pe spate, cu mâinile în lateral, ridică-ți capul. Ridicați picioarele de pe podea, ridicați-le până la aproximativ 45 de grade fără să vă îndoiți. Țineți-vă în această poziție cât de mult puteți. Repetați de mai multe ori. Creșteți treptat numărul de repetări. Exercițiile fizice întăresc mușchii abdominali, îmbunătățesc funcția intestinală.

6. În poziție în picioare, îndoiți-vă trunchiul drept înainte, în timp ce mâinile sunt împletite la spate. Exercițiul activează colonul. Pentru funcția normală a intestinului, se recomandă efectuarea acesteia de mai multe ori pe zi.

7. Întindeți-vă pe spate, trageți mâinile până la genunchi, simțiți tensiunea din mușchii abdominali, apoi relaxați-vă. Exercițiile fizice vor ajuta la vindecarea indigestiei.

8. Întindeți-vă pe podea, cu mâinile în lateral. Întindeți-vă brațele înainte, simțiți tensiunea, după 5 secunde ridicați picioarele de pe podea cu aproximativ 45 de grade, coborâți-le. Acest exercițiu întărește mușchii abdominali, ajută la eliminarea toxinelor.

9. Stați pe călcâie, ridicați brațele deasupra capului. Respirați adânc de trei ori și expirați. Acest exercițiu activează activitatea stomacului.

10. Întinde-te pe podea, înfășoară-ți brațele în jurul taliei. Ridicați încet partea superioară a corpului, apoi coborâți și relaxați-vă. Exercițiile fizice ameliorează tensiunea în cavitatea abdominală, normalizează funcția intestinală.

11. Întinde-te pe spate, îndoaie genunchii, apucă-ți gleznele și ajută-ți genunchii să-ți apese stomacul. Acest exercițiu ameliorează tulburările gastro-intestinale.

12. Întindeți-vă pe podea pe burtă, cu mâinile în lateral. Ridică capul, privește înainte, apoi relaxează-te. Acest exercițiu este util pentru a se efectua în bolile vezicii biliare.

13. Întindeți-vă pe podea, îndoiți-vă genunchii sub dvs., apoi depărtați-i. Respirați adânc de trei ori și expirați. Acest exercițiu activează splina și pancreasul.

14. Coborâți capul, apăsați-vă mâinile pe picioare, relaxați-vă coloana vertebrală. Respirați adânc de trei ori și expirați. Acest exercițiu activează intestinul subțire.

Efectuarea exercițiilor fizice dozate, însoțite de modificări pozitive ale stării funcționale și creșterea nivelului proceselor de viață de bază, provoacă emoții pozitive. Acest lucru este aplicabil mai ales în cazul ulcerului peptic, când starea neuropsihică a pacienților lasă de dorit (normalizarea fenomenelor distonice exprimate la pacienții din sistemul nervos). Trebuie remarcat impactul activității fizice asupra reglării nervoase a aparatului digestiv.

Cu exerciții fizice regulate, ca și în procesul de antrenament fizic, rezervele de energie cresc treptat, organismul este îmbogățit cu compuși enzimatici, vitamine, ioni de potasiu și calciu. Acest lucru afectează favorabil cicatrizarea ulcerului (influență asupra potenței trofice și regenerative a țesuturilor tractului gastrointestinal).

Tratamentul cuprinzător al bolilor stomacului și duodenului trebuie să includă în mod necesar mijloace care ajută la îmbunătățirea circulației sângelui atât în cavitatea abdominală, cât și în organism în general. Acest lucru vă permite să luptați mai eficient cu manifestările procesului inflamator și, în plus, să contribuiți la normalizarea proceselor metabolice în țesuturi, fără de care este imposibil să obțineți cicatrici rapide ale ulcerului și să îmbunătățiți funcțiile tulburate ale stomacului.

O sarcină la fel de importantă este selectarea mijloacelor pentru a normaliza reglarea nervoasă perturbată a funcțiilor acestor organe. Una dintre metodele multiple și eficiente de tratare a bolilor stomacului și duodenului este exercițiile de fizioterapie cu tot arsenalul său care afectează organismul și, în special, exercițiile terapeutice.

Numeroase studii arată că exercițiile fizice în bolile stomacului și duodenului contribuie la normalizarea reglării nervoase a funcțiilor stomacului, în primul rând motorii și de evacuare, precum și formarea de acid și enzimatic, îmbunătățesc circulația sângelui, contribuie la normalizare. de presiune intra-abdominală, și toate împreună îmbunătățesc nutriția țesuturilor, metabolismul în ele , ceea ce ajută la reducerea procesului inflamator, accelerează cicatrizarea ulcerului, normalizează activitatea stomacului și a duodenului.

Influența exercițiilor fizice este determinată de intensitatea și timpul de aplicare a acestora. Tensiunile musculare mici și moderate stimulează principalele funcții ale tractului gastrointestinal, în timp ce cele intense deprimă.

Există un efect benefic al terapiei cu exerciții fizice asupra circulației sângelui și respirației, care extinde, de asemenea, funcționalitatea organismului și crește reactivitatea acestuia.

În funcție de orientarea clinică a bolii și de funcționalitatea pacientului, se folosesc diverse forme și mijloace.

Contraindicațiile la cursuri includ:

Ulcer proaspăt în perioada acută.

Ulcer complicat de sângerare.

Stare preperforativă.

Un ulcer complicat de stenoză în stadiul de decompensare.

· Paraprocese masive proaspete în timpul penetrării.

Tulburări dispeptice severe.

Dureri severe.

Contraindicații generale.

Principiul individualizării în aplicarea exercițiilor de fizioterapie pentru această boală este obligatoriu.

Exercițiile terapeutice în timpul prolapsului organelor abdominale vizează întărirea generală a corpului, normalizarea presiunii intraabdominale, stimularea funcțiilor motorii și secretoare ale stomacului și intestinelor. Și cel mai important, antrenamentul regulat și dozat cu exerciții fizice speciale în combinație cu procedurile hidroterapeutice ulterioare (frecări, dușuri) întăresc mușchii abdominali, podeaua pelviană, spatele, ceea ce contribuie treptat la stabilirea organelor abdominale într-o poziție anatomică normală. Trebuie să spun că această metodă este unul dintre cele mai eficiente mijloace de a ajuta pacienții cu prolaps al organelor abdominale.

Elevii cu boli cronice trebuie să introducă elemente ale unui regim de sănătate: reducerea sarcinii de studiu, terapie cu exerciții fizice conform unui program special, exerciții obligatorii zilnice de dimineață, plimbări înainte și după cursuri. Ca factor de îmbunătățire a sănătății - 5-6 mese pe zi. Într-un plan cuprinzător de reabilitare a pacienților cu boli ale sistemului digestiv în toate etapele, o utilizare diferențiată, fundamentată patogenetic a exercițiilor de fizioterapie asigură o creștere a eficacității tratamentului, ajută la restabilirea capacității de lucru și la menținerea acesteia la nivelul necesar. Exercițiul fizic afectează funcțiile digestiei prin intermediul SNC.

Gimnastica igienică de dimineață urmărește obiectivele dezvoltării generale și întăririi sănătății, sporind eficiența și ajută la întărire, contribuie la o tranziție mai completă de la o stare inhibată la una de veghe. In gimnastica igienica de dimineata se foloseste un numar mic (8-10) de exercitii, acoperind principalele grupe musculare; exercițiul ar trebui să fie simplu.

Sarcini ale terapiei cu exerciții fizice:

Îmbunătățirea generală și întărirea corpului pacientului.

· Influență asupra reglării neuroumorale a proceselor digestive.

Îmbunătățirea circulației sângelui în cavitatea abdominală și pelvisul mic, prevenirea aderențelor și congestiei.

· Întărirea mușchilor abdominali și stimularea funcției motorii a sistemului digestiv.

Îmbunătățirea funcției respiratorii.

· Tonul emoțional crescut.

Gimnastica igienica de dimineata, exercitii terapeutice, plimbari, cale de sanatate, jocuri in aer liber, elemente de sport si exercitii aplicative, ciclism, inot, canotaj, schi, terapie cu raze. În plus, se utilizează masajul și automasajul abdomenului.

Gimnastica terapeutică (LG) este una dintre principalele forme de terapie prin exerciții fizice.

Efectul terapeutic al LH va fi mult mai mare dacă sunt efectuate exerciții fizice speciale de către grupurile musculare care primesc inervație din aceleași segmente ale măduvei spinării ca și organul afectat. Acestea sunt exerciții care implică mușchii gâtului, trapezul, mușchii care ridică scapula, romboidul mare și mic, diafragma, mușchii intercostali, peretele abdominal anterior, iliopsoasul, obturator, mușchii piciorului și piciorului inferior.

În bolile sistemului digestiv, eficacitatea LH depinde în mare măsură de alegerea pozițiilor de pornire, care permit reglarea diferențială a presiunii intra-abdominale.

Exercițiile speciale includ:

Exerciții de respirație, în special respirația diafragmatică, care, prin modificarea ritmică a presiunii intraabdominale, are un efect de masaj asupra ficatului, stomacului și intestinelor. Ca urmare, secreția de bilă, peristaltismul stomacului și intestinelor cresc, fluxul venos se îmbunătățește, congestia organelor digestive scade.

Exerciții de relaxare: reduc tonusul crescut al sistemului nervos central, scad în mod reflex tonusul mușchilor stomacului, intestinelor, sunt eficiente pentru ameliorarea spasmelor pilorului stomacului, sfincterelor.

exerciții pentru mușchii abdominali.

exerciții pentru mușchii podelei pelvine. Odată cu relaxarea și contracția mușchilor abdominali, presiunea din cavitatea abdominală fie crește, fie scade, exercitând un efect de masaj asupra organelor interne. Abdominalul activ, mușchii spatelui și mușchii pelvini mici cresc fluxul de sânge către organele abdominale, iar acest lucru contribuie la eliminarea proceselor inflamatorii, normalizarea circulației sângelui în ficat, rinichi, eliminarea stagnării sângelui venos în zona pelviană și, de asemenea, crește oxidarea. procese și substanțe metabolice. Întărirea mușchilor abdominali și a podelei pelvine contribuie la normalizarea poziției organelor digestive, mai ales atunci când organele interne sunt prolapsate.

Exerciții pentru a ajuta la scurgerea bilei din vezica biliară. Sunt folosite diverse poziții de plecare: în picioare, în genunchi, așezat, culcat, genunchi-cot, genunchi-încheietură. În decubit dorsal cu picioarele îndoite și în patru picioare, se realizează cea mai bună relaxare a organelor abdominale. Pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, cea mai bună poziție de pornire este culcat pe partea stângă (promovarea bilei este facilitată de contracția pereților vezicii biliare, gravitatea bilei), precum și în patru picioare. Întins pe partea dreaptă, alimentarea cu sânge a ficatului se îmbunătățește, masajul hepatic este asigurat prin creșterea excursiei cupolei drepte a diafragmei. Poziția de pornire: culcat pe spate cu capătul piciorului ridicat al canapelei, precum și poziția genunchi-cot sunt folosite pentru splanchnoptoză. În diferite poziții de plecare se efectuează mișcări cu corpul, picioarele cu o amplitudine mare în combinație cu respirația.

Indicații pentru numirea terapiei cu exerciții fizice:

gastrită cronică cu secreție normală, crescută și scăzută;

ulcer peptic al stomacului și duodenului;

dischinezie biliară și colecistită cronică;

hepatită cronică;

colită cronică, în principal cu tendință la constipație;

hernie hiatală;

splanchnoptoza (omiterea organelor interne).

Contraindicații pentru numirea terapiei cu exerciții fizice:

Perioada de exacerbare a bolii cu durere severă, vărsături repetate și greață;

Evoluție complicată a bolii: sângerări în ulcerele gastrice și duodenale, colită ulceroasă, perforație ulceroasă, periviscerita acută (perigastrită, periduodenită).

Cursurile au și o valoare educativă: pacienții se obișnuiesc să facă în mod sistematic exerciții fizice, acesta devine obiceiul lor zilnic. Cursurile de terapie prin exerciții se transformă în cursuri de educație fizică generală, devin nevoia unei persoane chiar și după recuperare.

Astfel, am aflat că programul educațional de stat presupune educație fizică pentru elevii cu afecțiuni ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului digestiv într-o grupă specială. În această lucrare, ne-am concentrat atenția asupra subgrupului „B”, care este recomandat elevilor cu abateri semnificative de sănătate cauzate de boli cronice grave. Acești studenți sunt admiși la orele teoretice și la cursurile de reabilitare a propriei sănătăți.

În munca noastră, am luat în considerare limitările activității fizice ale elevilor cu astfel de diagnostice ca: boala celiacă, ulcer peptic, splanchnoptoză, BRGE, gastroduodenită. Până de curând, adolescenții cu diagnostice similare au fost complet scutiți de sport; terapia cu exerciții fizice nu a fost dezvoltată pentru ei.

Având în vedere faptul că în ultimele decenii s-a înregistrat o creștere semnificativă a bolilor gastrointestinale, cantitatea de literatură medicală populară a crescut, lucrările științifice despre boli rare precum boala celiacă, BRGE, programele de terapie prin exerciții fizice sunt larg reprezentate.

În munca noastră, am prezentat un complex exemplar de terapie prin exerciții, prezentat în lucrarea lui Moshkov V.N. Pe parcursul studiului, am reușit să aflăm că pentru unele boli ale tractului gastrointestinal sunt acceptabile cursurile de fitness, dansul, înotul și ciclismul.

Mecanisme ale efectului terapeutic al exercițiilor fizice

Exercițiile fizice sunt un mijloc necesar de prevenire și tratare a bolilor tractului gastrointestinal, deoarece au un efect benefic asupra organismului pacientului, normalizând regimul general al acestuia și ajutând la îmbunătățirea funcțiilor afectate.

Cercetările oamenilor de știință autohtone bazate pe lucrările lui I.P. Pavlova, N.I. Krasnogorsky și alții, au arătat că influența activității musculare asupra tractului gastrointestinal și a sistemului funcțional de digestie se realizează conform principiului unui reflex condiționat, în primul rând motor-visceral (M.R. Mogendovich, G.N. Propastin). Sub influența sarcinilor scurte de intensitate scăzută și medie, crește excitabilitatea cortexului cerebral, crește activitatea tonică a sistemului nervos simpatic, iar funcția de evacuare motorie a tractului gastrointestinal crește. Este stimulată și activitatea centrului alimentar, care afectează funcțiile autonome, în special starea ficatului și tonusul mușchilor vezicii biliare.

Încărcături de intensitate moderată și medie normalizează funcția de formare a enzimelor a tractului gastrointestinal, procesele de absorbție și motilitatea. Dimpotrivă, sarcina obositoare determină o scădere a funcției de formare a acidului a stomacului și o deteriorare a absorbției. De o importanță nu mică în efectul benefic al muncii musculare asupra digestiei aparține modificărilor alimentării cu sânge a organelor abdominale, care asigură normalizarea trofismului organelor sale, eliminarea congestiei, diminuarea proceselor inflamatorii și accelerarea procese regenerative în organele digestive (în cazurile de ulcerație a pereților stomacului și intestinelor).

Influența muncii musculare asupra funcției secretoare este determinată nu numai de intensitatea activității fizice, ci și de faza digestiei. Efectul inhibitor al exercițiului este mai pronunțat imediat după masă și slăbește treptat în decurs de una până la o oră și jumătate. Activitatea fizică, chiar și peste intensitatea medie, după un timp specificat după masă, are deja un efect pozitiv.

De o importanță deosebită sunt exercițiile fizice pentru trecerea în timp util a alimentelor și fecalelor prin diferite părți ale tractului gastrointestinal. Datorită acestui fapt, funcția digestivă a enzimelor se manifestă pe deplin, iar nutrienții care au atins nivelul necesar de digestie sunt absorbiți în departamentele corespunzătoare. Acest lucru previne posibilitatea de a pătrunde în mediul intern al organismului a produselor subdigerate care au un efect toxic. În plus, menținerea motilității gastrointestinale normale prin exerciții previne posibilitatea stagnării fecalelor, tulburările de defecare, flatulența și alte modificări ale procesului digestiv.

Exercițiile speciale care vizează întărirea aparatului musculo-scheletic al cavității abdominale sunt foarte eficiente în prolapsul organelor interne.

În ultimii ani, din ce în ce mai multă atenție în terapia funcțională a bolilor tractului gastrointestinal a fost atrasă de jogging-ul sănătății. S-a dovedit că poate fi folosit cu succes în astfel de patologii precum gastrita, colita spastică, ulcerul peptic al stomacului și duodenului, diskinezia biliară etc. Alergarea are multiple efecte benefice. Astfel, vibrația organelor interne care apare în timpul alergării îmbunătățește semnificativ funcția organelor digestive. Creșterea fluxului sanguin hepatic și respirația profundă forțată în timpul alergării, care este un masaj excelent pentru ficat, îmbunătățește funcția acestuia și ajută la eliminarea sindromului durerii hepatice. Deosebit de utilă în acest sens este respirația abdominală în timpul alergării (datorită mișcărilor diafragmei). Normalizarea proceselor nervoase din cortexul cerebral ca urmare a antrenamentului fizic este de o importanță nu mică pentru tratamentul ulcerului peptic. Pacienții cu aciditate ridicată înainte de alergare sunt sfătuiți să bea un pahar de jeleu de fulgi de ovăz pentru a neutraliza aciditatea sucului gastric. În caz de aciditate scăzută, este suficient să bei o jumătate de pahar de apă, ceea ce va spori funcția secretorie a stomacului.

Alergarea este un tratament eficient pentru colita spastică. Ca urmare a vibrațiilor intestinale și a eliberării de săruri de magneziu în lumenul său, peristaltismul crește brusc și funcția de drenaj afectată este restabilită.

Desigur, în perioada de exacerbare a bolii, jogging-ul se oprește.

Exercițiile de fizioterapie pentru gastrită sunt utilizate deja în perioada acută în spital, după ce procesul de exacerbare se diminuează.

Sarcini ale terapiei cu exerciții fizice:

normalizarea secreției de suc gastric;

reducerea durerii și a inflamației;

îmbunătățirea circulației sângelui în cavitatea abdominală și crearea condițiilor favorabile proceselor de regenerare;

ameliorarea trofismului mucoasei gastrice;

normalizarea stării psihice a pacientului.

Contraindicațiile în perioada acută, indiferent de forma de gastrită, sunt exerciții cu caracter de efort, viteză-fort, cu comoții și lovituri ascuțite.

Cu gastrită acută în cursul terapiei cu exerciții fizice într-un spital, primele cinci până la șase sesiuni de exerciții terapeutice sunt efectuate cu o sarcină mică. O atenție deosebită este acordată exercițiilor de respirație. Plimbările sunt recomandate. Clasele ulterioare, cu îmbunătățirea stării pacientului, se efectuează cu o sarcină medie.

După o perioadă acută de gastrită, școlarilor li se recomandă să urmeze cursuri mai întâi în grupul de terapie cu exerciții fizice direct într-o instituție medicală, iar apoi până la trei luni într-un grup medical special al unei instituții de învățământ.

În gastrita cronică, sarcinile terapiei cu exerciții fizice sunt definite după cum urmează:

reducerea și eliminarea modificărilor inflamatorii existente în stomac;

stimularea proceselor reparatorii și îmbunătățirea trofismului tractului digestiv;

normalizarea funcțiilor secretoare și motorii ale stomacului în special și ale tuturor părților tractului digestiv în general;

întărirea generală a corpului pacientului, creșterea rezistenței sale nespecifice și a nivelului de adaptare la activitatea fizică.

Terapia exercițiului este utilizată în perioada interictală, ținând cont de dependența fiziologică a activității funcțiilor secretoare și motorii ale stomacului de natura și volumul muncii musculare. O creștere a funcției secretoare se realizează cu ajutorul unei activități fizice moderate prescrise cu o oră și jumătate până la două ore înainte de masă sau două până la două ore și jumătate după masă; imediat înainte sau imediat după masă. În același timp, trebuie avut în vedere faptul că activitatea secretorie și motrică crescută a stomacului scade atunci când se efectuează exerciții fizice într-un ritm lent și cu caracter monoton al mișcărilor, iar exercițiile fizice intense emoțional stimulează aceste funcții. În conformitate cu această premisă, mijloacele și metodele de terapie cu exerciții fizice utilizate ar trebui să fie determinate de natura gastritei, în special de caracteristicile secreției de suc gastric.

În gastrita cronică cu funcție secretorie redusă a stomacului, trebuie preferate acele exerciții care, printr-o creștere a excitabilității sistemului nervos central, vor stimula producția de suc gastric. Această cerință corespunde elementelor jocurilor sportive, sarcinilor viteză-putere (sărituri, aruncări, sprinturi etc.). Dintre exercițiile generale de dezvoltare, sunt prescrise unele speciale pentru mușchii abdominali, exerciții de forță pentru centura scapulară de natură statică și dinamică, viraje ascuțite, înclinări etc. Exercițiile de respirație sunt de asemenea eficiente. Când sunt efectuate, se atrage atenția asupra unei inhalări alungite și a unei expirații ascuțite, scurte, atunci când se asigură nu numai o creștere a excitabilității sistemului nervos central, ci și un efect de masaj pentru stomac.

Exercițiile sunt efectuate cu un număr mic de repetări și sunt folosite poziții inițiale care nu numai că ar trebui să ajute la reglarea sarcinii, ci să ofere și un efect direcționat asupra presiunii intra-abdominale. Cu manifestări clinice pronunțate ale gastritei, gimnastica se efectuează în decubit dorsal, înclinat, șezând; când durerea scad și tulburările dispeptice scad - culcat pe spate și pe o parte, stând, stând în picioare, mers. La începutul remisiunii, este posibil să includeți cu atenție exerciții cu o creștere a presiunii intraabdominale și să utilizați poziția inițială culcat pe burtă. Utilizarea exercițiilor de respirație paradoxale (Strelnikova) este destul de eficientă.

Se atrage atenția asupra creșterii treptate a timpului de execuție și a numărului de repetări ale exercițiilor.

În cazul gastritei cu funcție secretorie crescută, terapia exercițiului se efectuează imediat înainte de mese. Selectarea mijloacelor și metodologia de efectuare a exercițiilor ar trebui să vizeze reducerea excitabilității sistemului nervos central, care ar trebui să asigure o scădere a secreției de suc gastric. Exercițiile ciclice de intensitate scăzută (mers, alergare, înot, schi etc.) efectuate în modul aerobic sunt cele mai potrivite pentru aceasta. După implementarea lor, care poate fi folosită ca element de antrenament, sunt incluse exerciții cu caracter general de dezvoltare pentru grupele musculare mari și medii. O caracteristică a implementării lor ar trebui să fie un grad mic de tensiune, dar cu un număr mare de repetări. Exercițiile sunt efectuate într-un ritm calm, ritmic și alternează cu exerciții de respirație și relaxare. Pentru a influența funcțiile secretoare și motorii ale stomacului, exercițiile de respirație, spre deosebire de cele folosite pentru secreția gastrică insuficientă, sunt utilizate cu o expirație prelungită, respirație diafragmatică. Exercițiile de relaxare nu numai că le pot alterna pe cele de dezvoltare generală, dar sunt de preferat și în încheierea lecției, pentru care se pot folosi elemente de antrenament autogen. Ca exercițiu independent, poate fi folosită metoda eliminării voliționale a respirației profunde (Buteyko).

Exercițiile pentru mușchii abdominali, în special cu durere, ar trebui excluse complet.

Poziții de pornire - culcat, așezat, în picioare. Terapia cu exerciții fizice se face cel mai bine în intervalul dintre aportul zilnic de apă minerală și prânz - în acest caz, va exista un efect inhibitor asupra secreției stomacului.

Dozarea activității fizice se efectuează în funcție de starea fizică a pacienților, de starea funcțională a sistemului cardiorespirator și, de asemenea, în funcție de bolile concomitente care limitează performanța fizică.

Pe măsură ce simptomele bolii scad și starea generală a pacientului se îmbunătățește, se recomandă suplimentar schiul.

În combinație cu exerciții fizice sau ca o procedură independentă în perioada interictală, se efectuează un masaj, a cărui natură este determinată de forma de gastrită. Desi schema de masaj este identica, cu gastrita hiperacida, toate tehnicile se executa usor, superficial, incet si masurat; cu hipoacid - ascuțit, viguros, profund. Masați zona gulerului și secțiunile laterale ale spatelui, apoi secțiunile mușchilor lungi de-a lungul coloanei vertebrale, acordând mai multă atenție părții stângi. În poziția pacientului pe spate, părțile laterale ale gâtului și mușchii pectorali mari, se masează suprafața anterioară a toracelui. Apoi efectuați un masaj al regiunii epigastrice și al stomacului. Masajul se completează prin mângâierea abdomenului după schema clasică, după care se efectuează exerciții cu accent pe respirația diafragmatică. Durata masajului este de 10-15 minute, frecvența este zilnică.

Exercițiul terapeutic joacă un rol semnificativ în tratamentul ulcerului peptic, contribuind la:

normalizarea sistemului nervos central, restabilirea conexiunilor cortico-viscerale perturbate și normalizarea tonusului emoțional;

stimularea proceselor trofice;

reducerea și eliminarea durerii și a fenomenelor locale inflamatorii;

îmbunătățirea proceselor de regenerare în peretele stomacului și în duoden;

normalizarea producției de sucuri digestive;

eliminarea diskineziei tractului gastrointestinal.

Rațiunea clinică și fiziologică pentru utilizarea terapiei cu exerciții fizice este normalizarea proceselor neuro-trofice și a metabolismului în organism. În plus, exercițiile fizice contribuie la restabilirea funcțiilor secretoare, motorii, de absorbție și excretoare ale tubului digestiv. Un avantaj important al terapiei cu exerciții fizice este capacitatea de a influența funcțiile de formare a acidului și peptice ale stomacului și duodenului cu ajutorul unor exerciții fizice special selectate. În acest sens, caracteristicile mijloacelor și metodelor utilizate sunt determinate de specificul formării acidului în stomac (creștet, scăzut sau normal) și corespund în mare măsură celor descrise pentru gastrită. Totuși, în același timp, terapia cu exerciții fizice în sine diferă (mai ales în etapele inițiale ale terapiei) într-un regim mai blând, atât în raport cu mijloacele utilizate, cât și cu încărcăturile.

Contraindicațiile terapiei cu exerciții fizice sunt: durere persistentă, perforație a ulcerului, sângerare, stare generală gravă.

Cursurile de terapie cu exerciții încep în funcție de faza bolii (exacerbare, debut de remisiune, remisiune). Cu repaus la pat (a doua-a patra zi după spitalizare), în absența contraindicațiilor (sângerare, îngustarea bruscă a pilorului), cursurile se țin individual într-un ritm lent, cu o sarcină scăzută, cu o durată de 12-15 minute. Exercițiile ușoare sunt folosite pentru a efectua exerciții pentru grupe musculare mici și mijlocii cu un număr mic de repetări, din poziții de pornire ușoare. În același timp, trebuie luat în considerare faptul că presiunea intra-intestinală depinde în mod semnificativ de poziția inițială a pacientului: cele mai favorabile poziții sunt culcat pe spate, pe lateral și genunchi-cot. Ritmul exercițiilor este la început lent, apoi sarcina crește treptat. Sunt excluse exercițiile pentru mușchii abdominali și cele care pot duce la creșterea presiunii intraabdominale. Un loc proeminent în această perioadă îl ocupă exercițiile de respirație, datorită cărora stagnarea este prevenită și eliminată, atât în plămâni, cât și în circulația sângelui în organele abdominale. Indiferent de localizarea ulcerului, din prima zi de antrenament, pacienților li se învață respirația abdominală. Exercițiile de relaxare contribuie la normalizarea cursului proceselor excitatorii-inhibitoare în sistemul nervos central.

Odată cu îmbunătățirea stării, prezența semnelor de atenuare a exacerbarii pacientului este transferată în regimul de secție. În această perioadă, exercițiile sunt efectuate cu o sarcină în continuă creștere pentru toate grupele musculare (la început, excluzând mușchii abdominali, apoi încărcându-i cu atenție) în pozițiile inițiale întins pe spate, pe o parte, stând, stând în patru picioare. . Exercițiile abdominale se efectuează fără efort, cu un număr mic de repetări. Cu o funcție de evacuare lentă a stomacului, mai multe exerciții ar trebui incluse în poziția inițială culcat pe partea dreaptă. In aceasta perioada pacientilor li se recomanda si masajul, jocurile sedentare, mersul pe jos.

Durata medie a unei lecții este de 30 - 40 de minute; efectuat o dată sau de două ori pe zi. Ritmul exercițiilor este lent, intensitatea este scăzută.

Când treceți la moduri de terapie cu exerciții fizice semi-secție și libere, pe lângă exercițiile generale de dezvoltare din diferite poziții de pornire și exerciții de respirație și în relaxare, include tot mai mult mersul pe jos, mersul pe jos și apoi calea sănătății. Se mentine ritmul lent si mediu al cursurilor, miscarile sunt lin, fara smucituri. O condiție prealabilă pentru eficacitatea terapiei cu exerciții fizice este o creștere treptată a sarcinii până la un nivel mediu, pentru care, pe lângă exercițiile vizate, diferite forme de activitate motrică zilnică (terapie ocupațională, activități casnice), precum și exerciții de dimineață și efectuate independent. programările, sunt din ce în ce mai incluse în regimul motor. Exercițiile generale de dezvoltare devin mai diverse, numărul repetărilor lor crește. Un loc tot mai mare îl ocupă exercițiile pentru mușchii abdominali în combinație cu respirația și relaxarea. Sunt incluse mersul pe jos, jocurile liniștite și cursele de ștafetă.

Principalele sedinte de masaj se desfasoara dupa diminuarea fenomenelor acute. În poziția pacientului întins pe burtă, se masează întreaga suprafață a spatelui (fără trucuri bruște, mai ales de la nivelul vertebrelor a șasea până la a șaptea toracică). În poziția pacientului pe spate, se masează suprafața anterioară a toracelui, apoi se masează ușor regiunea epigastrică, dând preferință mângâierii și frecării. La masarea abdomenului, mângâierea și frecarea în jurul buricului se efectuează în sensul acelor de ceasornic, crescând treptat raza de influență. Ele termină masajul abdomenului, ca de obicei, mângâind în sensul acelor de ceasornic, apoi cu o presiune ușoară de-a lungul cursului intestinului gros, alternându-le cu mângâieri și scuturare. Toate tehnicile sunt efectuate calm, măsurat, încercând să calmeze pacientul.

Masaj segmentar al gatului si spatelui din spate de la C4 la Th12 pe stanga; în față - regiune epigastrică, arcade costale.

După încheierea masajului, este necesar să se efectueze exerciții de respirație, acordând atenție mișcărilor diafragmei și sugestiei de relaxare pe fundalul unei expirații lungi.

Durata masajului este de 15 - 20 de minute, efectuat zilnic. Este recomandabil să combinați masajul cu antrenamentul autogen ulterior.

Pentru a normaliza funcția stomacului și a intestinelor conform metodei shiatsu, în poziția pacientului culcat pe spate II-IV, cu degetele ambelor mâini, apăsați timp de trei secunde pe regiunea epigastrică de trei ori, apoi faceți la fel, mișcând ușor degetele în jos și așa mai departe, captând treptat întregul abdomen anterior. După aceea, ei apasă de trei ori pe două puncte din dreapta, apoi din stânga, adică. mai întâi peste ficat, iar apoi peste splină (Fig. 35). Sedinta se incheie prin plasarea palmei mainii drepte pe zona stomacului, iar cu stanga, cresterea presiunii dreptei timp de 30 s.

Terapie cu exerciții pentru boli respiratorii

Bolile pulmonare se caracterizează printr-o încălcare a funcțiilor respirației externe. Acest lucru se întâmplă din cauza unei deteriorări a elasticității țesuturilor pulmonare, a unei scăderi a conducerii bronșice și a unei încălcări a schimbului de gaze între sânge și aerul alveolar. Scăderea conducerii bronșice este direct legată de bronhospasm. Respirația fiziologică completă se efectuează cu participarea simultană a cavităților toracice și abdominale. Se cunosc trei tipuri de respirație: diafragmatică, piept inferior, piept superior. Predarea tehnicilor de respirație vă va permite să stăpâniți perfect toate tipurile de respirație. Exercițiile de kinetoterapie pot avea, de asemenea, o serie de contraindicații, printre care: abces pulmonar înainte de o breșă în bronhie, hemoptizie, stare astmatică, insuficiență respiratorie de gradul 3, acumularea unei cantități semnificative de lichid în cavitatea pleurală, atelectazie pulmonară completă.

Problema constipatiei devine din ce in ce mai frecventa in aceste zile. În tratamentul acesteia, gimnastica pentru intestine este de mare importanță. Exercițiile terapeutice stimulează motilitatea intestinală, ajutând astfel alimentele să avanseze. Desigur, medicamentele dau rezultate instantanee, dar, în același timp, nu toate elimină însăși cauza constipației. Exercițiile fizice selectate în mod corespunzător vor ajuta la tonifierea intestinelor și la relaxarea țesuturilor.

Numirea gimnasticii

În timpul constipației, alimentele rămân în organism mai mult de 24 de ore. Ca urmare, toxinele se acumulează, o persoană experimentează dureri de cap prelungite și insomnie. Această stare a organismului poate duce la boli mai grave. Printre cauzele constipației prelungite se numără:

boli ale tractului gastrointestinal, de exemplu, ulcer duodenal sau colită;
ca urmare, peristaltismul funcționează lent și alimentele sunt reținute în organism.

Pentru persoanele care suferă de tulburări în activitatea de peristaltism, punerea în aplicare a exercițiilor de gimnastică este punctul principal în timpul tratamentului. Făcând acest lucru, ele ajută nu numai la stimularea activității intestinelor, dar contribuie și la eliminarea în timp util a gazului. Exercițiile fizice sunt contraindicate în timpul sarcinii, hipertensiunii arteriale și în timpul menstruației. Efectuarea gimnasticii nu necesită instrumente și abilități speciale și o puteți face chiar și în pat. Exercițiile se pot face atât în timpul zilei, cât și dimineața, doar la trezire. În același timp, trebuie să vă asigurați că de la mâncare la gimnastică trec cel puțin 2 ore. Cheia pentru tratamentul cu succes al bolii este exercițiile fizice regulate.

Tipuri de posibile exerciții intestinale

Pentru a efectua exerciții terapeutice, puteți apela la profesioniști, dar este permis să selectați exerciții și să le faceți singur. Medicii recomandă să bei un pahar cu apă la temperatura camerei înainte de a începe. Exercițiile includ:

antrenamentul diafragmei;
sesiuni de automasaj;
antrenamentul mușchilor abdominali;
exerciții pentru podeaua pelvină.

Automasajul are un efect pozitiv asupra motilității intestinale.

Masajul este o combinație de acțiuni precum frecarea și presiunea. Are ca scop activarea motilității intestinale. Când efectuați automasaj, trebuie să vă spălați bine mâinile și corpul, să luați o poziție culcat. În unele cazuri, procedura ar trebui efectuată nu pe corpul gol, ci prin țesut. Durata unei sesiuni de masaj nu trebuie să depășească 10-15 minute. Înainte de a începe procedura, este necesar să se încălzească palmele.

Luați în considerare câteva tehnici de masaj:

Cu vârful degetelor, desenați cercuri în sensul acelor de ceasornic în abdomen. Trebuie să începeți cu mișcări ușoare, de mângâiere, crescând treptat presiunea.
Luați o poziție în decubit dorsal. Pe măsură ce expirați, țineți respirația și cu ambele mâini faceți 15-20 de apăsări pe stomac. După aceea, inspiră aerul și relaxează-te. Repetați de 3 ori.
Stați în genunchi și respirați și expirați ascuțit. În același timp, trageți activ în stomac. Trebuie să începeți cu 20 de respirații și să creșteți treptat numărul la 70.

După efectuarea unor astfel de acțiuni, apare un zgomot ușor în stomac. Ar trebui să bei imediat un pahar cu apă la temperatura camerei, cu adăugarea unui sfert de linguriță de sare. După aceea, va începe nevoia de a face nevoile. In caz de constipatie cronica, masajul poate sa nu aduca rezultate imediate. În acest caz, nu trebuie să utilizați imediat laxative, deoarece organismul se obișnuiește rapid cu ele. Cea mai bună soluție în această situație ar fi folosirea remediilor populare.

Încărcare cu atonie

Atonia organelor este bine tratată prin masaj.

Aceasta este o încălcare a intestinelor, în urma căreia se dezvoltă intoxicația corpului. Motivul principal pentru aceasta este o dietă dezechilibrată și supraalimentarea frecventă. Este periculos să tratezi atonia cu laxative, deoarece organismul se obișnuiește și nu poate continua fără medicamente. Sedintele de masaj vor fi mai utile. Exemple de exerciții:

În poziție culcat, ridicați picioarele, îndoiți-le la genunchi și efectuați mișcări, ca atunci când mergeți pe bicicletă. Alerga de 30 de ori.
Luați o poziție în decubit dorsal. Picioare îndoite la genunchi, apăsate pe stomac. Faceți 20 de repetări.
Răsucire. Pentru a face acest lucru, întindeți-vă pe podea, ridicați și îndreptați picioarele. Apoi, aruncați-vă picioarele peste cap. Trebuie să începeți să faceți exercițiul cu atenție, aplecându-vă treptat din ce în ce mai mult.
Întindeți-vă pe podea și îndoiți genunchii. Efectuați extensii de genunchi.

Trebuie să terminați încărcarea mergând pe loc, în timp ce ridicați genunchii sus. Acest complex se face cel mai bine dimineața, pe stomacul gol. Rezultatele vor fi vizibile după cel puțin 5-7 zile de practică zilnică. După îmbunătățirea activității motilității intestinale, acest complex poate fi continuat să se facă 1 dată în 2-3 zile. Aceasta va fi o bună prevenire a eșecurilor la golire.

Când este coborâtă

Una dintre cele mai frecvente anomalii ale cavității abdominale este prolapsul organelor interne. Motivul principal este moștenirea genetică. Când prolapsul intestinal, următoarele exerciții vor fi utile:

Luați o poziție culcat, îndoiți genunchii, puneți mâinile de-a lungul corpului. Rezemați-vă pe mâini și picioare, ridicați pelvisul cât mai sus posibil. În punctul de sus, zăboviți câteva secunde și coborâți încet până la poziția de pornire.
Întindeți-vă pe podea, cu brațele de-a lungul corpului. Expiră și ridică picioarele drepte de pe podea. Țineți 5-10 secunde și reveniți la poziția inițială. Repetați de 15-20 de ori.
Efectuați mișcarea foarfecelor. Pentru a face acest lucru, întindeți-vă pe podea și ridicați ușor picioarele drepte. În punctul de sus, zăboviți și efectuați această mișcare. Repetați de 15-20 de ori.

În primele zile ale complexului, puteți pune o rolă moale sub partea inferioară a spatelui. În etapele inițiale ale tratamentului, complexul trebuie efectuat nu mai mult de 10 minute. Abia după 4-5 săptămâni, durata se mărește la 15 minute și se repetă de 2 ori pe zi. O astfel de gimnastică garantează mișcări intestinale regulate.

Anexa 10

Exerciții pentru boli ale tractului gastro-intestinal

(A. G. Dembo, S. N. Popov, 1973; S. N. Popov, 1985; A. V. Mashkov, 1986; V. A. Epifanov, V. N. Moshkov, R. I. Altufyeva, 1987; V. I. Dubrovsky, 2001; S.204 Popov).

Sarcini: îmbunătățirea funcției motorii a stomacului și intestinelor, reducerea presiunii intra-abdominale, efect pozitiv asupra sferei neuropsihice a pacientului, creșterea tonusului emoțional.

1. I.p. - întins pe spate, picioarele îndreptate, brațele de-a lungul corpului. Îndoiți alternativ picioarele la articulația genunchiului. Respirația este liberă. Ritmul este mediu. Repetați de 4-6 ori cu fiecare picior.

2. I.p. - de asemenea. Ridicați alternativ picioarele drepte. Respirația este liberă. Ritmul este mediu. Repetați de 4-6 ori cu fiecare picior.

3. I.p. - de asemenea. În timp ce expirați, așezați-vă dintr-o poziție culcat. La început, te poți ajuta cu mâinile tale. La inspirație, întoarceți-vă la și. n. Ritmul este lent și lin. Repetați de 3-4 ori.

Notă. După 1–2 săptămâni de cursuri, în absența durerii și a altor senzații neplăcute, exercițiile 1–3 se pot complica: exercițiile 1 și 2 trebuie efectuate simultan cu ambele picioare; exercițiul 3 de făcut cu mâinile pe ceafă.

4. I.p. - la fel, mâinile sub cap. Alunecându-vă călcâiele pe podea, aduceți picioarele cât mai aproape de fese, întindeți genunchii în lateral, încercând să ajungeți la podea. Apoi conectați-vă genunchii și îndreptați-vă picioarele, alunecând din nou picioarele pe podea. Nu-ți ține respirația. Ritmul este lent.

5. I.p. - genunchi-cot. Pe măsură ce expirați, îndreptați încet picioarele la articulațiile genunchilor, sprijinindu-vă pe degetele de la picioare și pe antebrațe. La inspirație, întoarceți-vă la I.P. Ritmul este lent. Repetați de 2-4 ori.

6. I.p. - la fel, picioarele pe latimea piciorului. Mișcându-vă genunchii de-a lungul podelei, aduceți-i mai aproape de coate, în timp ce vă rotunjiți spatele; apoi reveniți la i.p. Ritmul este mediu.

7. I.p. - asezat pe un taburet, picioarele indreptate, mainile pe genunchi. În timp ce inspirați, întindeți-vă brațele în lateral, în timp ce expirați, aplecați-vă înainte, încercând să ajungeți la podea.

8. I.p. - la fel, mâinile pe centură. Inspiră pentru a te apleca înainte, expiră pentru a te apleca pe spate. Ritmul este lent și lin.

9. I.p. - în picioare, picioarele depărtate la lățimea șoldurilor, mâinile pe centură. În timp ce inhalați, aplecați-vă înainte, în timp ce expirați, întoarceți-vă la I.P. Ritmul este mediu.

10. I.p. - de asemenea. Efectuați înclinarea corpului în lateral. Ritmul este mediu.

11. I.p. - la fel, mâinile în lateral. La expirație, înclinați corpul înainte, deplasând mâna dreaptă înapoi, iar cu stânga, încercând să ajungeți la degetul piciorului drept; pe inspirație, întoarce-te la I.P. Apoi înclinați schimbând poziția mâinilor. Ritmul este mediu.

12. I.p. - la fel, mâinile în fața pieptului. Pe măsură ce expirați, întindeți brațele în lateral și întoarceți corpul spre stânga, în timp ce inspirați, întoarceți-vă la SP. Efectuați aceeași mișcare rotind corpul spre dreapta. Ritmul este mediu.

Gimnastica Strelnikova (citat de M. Shchetinin, 1999).

Respirați numai pe nas, respirați superficial, faceți o pauză între expirație și inspirație.Și pentru a direcționa fluxul de sânge către zona tractului digestiv, trebuie să faceți următoarele exerciții:

1. „Pompă”. Picioarele puțin mai înguste decât lățimea umerilor. Îndoim trunchiul înainte în partea inferioară a spatelui, ajungând la picioarele de sub genunchi cu degetele - inspiră. Ne aplecăm, apoi din nou

îndoim trunchiul înainte, ajungând cu degetele la picioarele de sub genunchi - expirați. Ne îndoim din nou, apoi îndoim din nou trunchiul și ajungem la picioarele de sub genunchi cu degetele - o pauză în respirație. Următoarea extensie și flexie - continuăm pauza de respirație. Ne aplecăm. Ciclul de mișcare s-a încheiat. La începutul orelor, astfel de cicluri trebuie făcute cel puțin 8, iar apoi să le aducă numărul la 24.

2. „Șurub”. Picioarele depărtate la lățimea umerilor, brațele îndoite la coate. Rotirea corpului superior la dreapta - la stânga. Întoarcem corpul pe partea stângă pe cât posibil, în timp ce mâna stângă merge în spatele spatelui și cu dosul mâinii face o palmă pe partea dreaptă a spatelui în regiunea lombară, iar mâna dreaptă merge în față a corpului spre partea stângă a abdomenului, pe care bate din palme cu palma dreaptă - inspiră. Întoarcem corpul în partea dreaptă cât mai mult posibil, în timp ce mâna dreaptă merge în spatele spatelui și face o palmă pe partea stângă a spatelui, iar mâna stângă în fața corpului merge spre dreapta și face o palmă. pe partea dreaptă a abdomenului - expirați. Întoarcăm din nou trunchiul spre dreapta și dăm din palme corespunzătoare cu mâinile - o pauză în respirație. Următoarea întoarcere a trunchiului în partea stângă și mișcările corespunzătoare ale mâinilor - continuăm pauza de respirație. Ciclul de mișcare s-a încheiat. Astfel de cicluri trebuie făcute cel puțin 8 la rând.

Apoi schimbăm ordinea mișcărilor. Respirăm în timp ce întoarcem corpul pe partea dreaptă etc. Facem același număr de cicluri cu o ordine schimbată a mișcărilor ca în primul caz. Baterea din palme în lateral ar trebui să fie foarte ușoară, mai ales la început, deoarece zonele corpului care sunt lovite sunt în imediata apropiere a unor organe umane atât de grave precum ficatul, rinichii etc. și pot provoca durere. Pe măsură ce stăpâniți exercițiul, aduceți numărul de cicluri în fiecare direcție la 24.

3. „Scaun balansoar”. Picioarele puțin mai late decât lățimea umerilor. În timpul exercițiului, picioarele rămân drepte. Mâinile împreună, degetele atingându-se. Îndoim trunchiul înainte spre dreapta, încercând să atingem degetele ambelor mâini ale piciorului drept din exterior sub genunchi - inspirăm. Ne îndreptăm și îndoim trunchiul înainte spre stânga, încercând să ajungem la piciorul stâng cu degetele ambelor mâini din exterior sub genunchi - expirăm. Din nou ne îndreptăm și încercăm din nou, îndoind trunchiul spre dreapta, cu ambele mâini pentru a ajunge la piciorul drept sub genunchi - o pauză în respirație. Continuând o pauză de respirație, ne îndreptăm și din nou, îndoind trunchiul spre stânga, încercăm să ajungem la piciorul stâng sub genunchi cu ambele mâini. Ne îndreptăm. Ciclul de mișcare s-a încheiat. Schimbăm ordinea mișcărilor. Inspirăm îndoind trunchiul înainte spre stânga etc. La începutul orelor, numărul de cicluri în fiecare direcție este de cel puțin 8, iar apoi aducem numărul lor la 12 în fiecare direcție.

4. „Vază”. Rotirea corpului superior. Picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile ajută la menținerea echilibrului. Îndoim corpul în centură înainte - inspirăm. Rotim partea superioară a corpului în partea stângă în jurul unei axe imaginare de rotație. După ce ați trecut o întoarcere completă și ați revenit la poziția inițială - expirați. Facem următoarele două ture menținând o pauză în respirație. Ciclul s-a terminat. La început, astfel de cicluri trebuie făcute cel puțin 8 într-o direcție și 8 în cealaltă direcție, iar pe măsură ce le stăpânești, aduceți numărul total de cicluri efectuate pentru acest exercițiu la 24.

5. „Rotire”. Picioarele depărtate la lățimea umerilor. Întoarcem partea superioară a corpului în partea dreaptă și, aplecându-ne în spate, încercăm să atingem cavitatea popliteală a piciorului stâng sau partea din spate a coapsei stângi mai aproape de genunchi cu mâna dreaptă - inspirăm. Ne îndreptăm și întoarcem partea superioară a corpului spre partea stângă, încercând să ajungem la cavitatea poplitee a piciorului drept sau la spatele coapsei drepte mai aproape de genunchi cu mâna stângă - expirăm. Ne îndreptăm și repetăm întoarcerea spre partea dreaptă, încercând să ajungem cu mâna dreaptă în spatele genunchiului sau coapsei piciorului stâng. În același timp, facem o pauză în respirație. Ne îndreptăm din nou și întoarcem partea superioară a corpului în partea stângă, încercând să ajungem la piciorul drept din spate, continuând pauza de respirație. Ne îndreptăm. Ciclul de mișcare s-a încheiat. Efectuăm un ciclu similar de mișcări, inspirând și expirând în alte direcții. Treptat, este necesar să aducem implementarea unor astfel de cicluri în fiecare direcție la 24.

6. „Pendul mare”. Se înclină partea superioară a corpului înainte. Efectuăm în poziție în picioare, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor. Înclinăm partea superioară a corpului înainte, atingând picioarele de sub genunchi cu mâinile - inspirăm. Îndreptăm trunchiul și în același timp facem o înfășurare în cruce a mâinilor pe umerii opuși. Înclinăm din nou partea superioară a corpului înainte, atingând picioarele de sub genunchi cu mâinile - expirați. Ne îndreptăm și facem din nou o înfășurare în cruce în jurul mâinilor umerilor opuși. Înclinarea din nou a trunchiului și atingerea picioarelor cu mâinile - o pauză în respirație. Ne îndreptăm, facem o cruce în jurul umerilor cu mâinile și înclinăm din nou trunchiul și atingem picioarele cu mâinile în timp ce continuăm pauza de respirație. Ne îndreptăm și ne înfășurăm brațele în jurul umerilor opuși. Ciclul de mișcare s-a încheiat. La începutul orelor, astfel de cicluri trebuie făcute într-un rând cel puțin 8, iar pe măsură ce stăpâniți exercițiul, aduceți numărul lor la 24.

7. „Metronom”. Corpul se înclină în lateral. Picioarele depărtate la lățimea umerilor. Brațele sunt coborâte de-a lungul corpului. Înclinăm trunchiul spre dreapta, mâna dreaptă alunecă în jos de-a lungul trunchiului și merge spre piciorul drept. În același timp, mâna stângă se ridică și atinge degetele stângi

axile – inspiră. Ne îndreptăm și înclinăm corpul spre stânga. În acest caz, mâna stângă alunecă în jos de-a lungul trunchiului și piciorului stâng, iar mâna dreaptă se ridică și atinge axila dreaptă cu degetele - expiră. Apoi, înclinați din nou trunchiul spre dreapta cu mișcări similare ale mâinii - ne oprim în respirație. Următoarea înclinare a trunchiului spre stânga - continuăm pauza de respirație. Ciclul de mișcare este complet. Facem un ciclu similar de mișcări prin inhalare în timp ce înclinăm trunchiul spre stânga. Astfel de cicluri, în fiecare direcție, pe măsură ce stăpânești exercițiul, trebuie să faci cel puțin 24.

8. „Skater”. Picioarele depărtate la lățimea umerilor. Trunchiul este îndoit înainte în talie. Din această poziție, întoarceți capul și partea superioară a corpului spre dreapta. Întindem și brațele spre dreapta - inspirăm. Fără să vă îndreptați, întoarceți capul și partea superioară a corpului spre stânga. Întinde-ți brațele spre stânga - expiră. Din nou, fără să ne îndreptăm, întoarcem capul, partea superioară a corpului și brațele spre dreapta - o pauză în respirație. Următoarea întoarcere a capului, a trunchiului și a brațelor la stânga - continuăm pauza de respirație. Ne întoarcem la poziția de start. Ciclul de mișcare este complet. Facem un ciclu similar inspirând în timp ce ne întoarcem la stânga. Astfel de cicluri în total trebuie făcute cel puțin 24, în fiecare direcție.

9. „Alternarea pantelor”. Picioarele mai late decât umerii. Cu mâna dreaptă, îndoind trunchiul, atingeți genunchiul stâng. În acest caz, mâna stângă urcă în spate - inspiră. Ne îndreptăm

sia. Acum, cu mâna stângă, îndoind trunchiul, atingeți genunchiul drept, iar mâna dreaptă urcă în spatele spatelui - expirați. Ne îndreptăm. Din nou cu mâna dreaptă, îndoind trunchiul, atingeți genunchiul stâng - o pauză în respirație. Ne îndreptăm și cu mâna stângă, îndoind trunchiul, atingem genunchiul drept și îndreptăm mâna dreaptă în sus și în spatele spatelui - continuând pauza de respirație. Ne îndreptăm. Ciclul de mișcare este complet. Facem un ciclu similar prin inhalare când atingem genunchiul drept cu mâna stângă. Astfel de cicluri, atunci când efectuați respirații în direcțiile dreapta și stânga, pe măsură ce stăpâniți exercițiul, trebuie să faceți un total de cel puțin 24.

10. „burtică”. Exercitiul se poate face in picioare, asezat sau culcat. Tragem în stomac cât de curând putem - inspirăm. Relaxăm mușchii abdominali și îi retragem cât putem - expirăm. Ne relaxăm din nou și din nou tragem în stomac - o pauză în respirație. Ne relaxăm iar și iar atragem stomacul pe cât posibil, continuând pauza în respirație. Relaxa. Ciclul de mișcare s-a încheiat. Astfel de cicluri trebuie făcute cel puțin 24.

11. „Sorbind”. Mâinile din spatele capului sunt conectate împreună. Picioarele depărtate la lățimea umerilor. Întoarcem partea superioară a corpului la dreapta și tragem cotul mâinii drepte în sus și spre dreapta - inspirăm. Întoarcem partea superioară a corpului spre stânga și tragem cotul mâinii stângi în sus și spre stânga - expirăm. Din nou întoarcem partea superioară a corpului la dreapta și ne întindem în sus și la dreapta - o pauză în respirație. Întoarcem partea superioară a corpului la stânga și ne întindem în sus și la stânga - pauză în respirație continuă. Ciclul de mișcare s-a încheiat. Astfel de cicluri, efectuate la dreapta și la stânga, trebuie făcute cel puțin 24 la rând.