Расхождение мышц живота после родов. Диастаз прямых мышц живота после родов

Висящий животик в первое время после родов - естественное состояние, ведь он так долго увеличивался и растягивался, что возвращение в исходную форму тоже занимает немалый срок. Но достаточно часто упражнения не дают никакого эффекта, пресс не желает восстанавливаться, плюс к этому у молодой мамы появляются неприятные или даже болезненные ощущения в области живота. Всё это может быть следствием такой распространённой проблемы, как послеродовый диастаз.

Что такое диастаз

Диастазом живота называют расхождение секций прямых мышц живота относительно белой линии - соединительной ткани, где сходятся сухожилия мышц. Целостность белой линии при этом не нарушается, но соединительные ткани истончаются и растягиваются. При увеличении внутреннего давления такие участки выступают и прощупываются, а иногда заметны даже визуально.

Многие женщины, обнаружив у себя эту патологию, впадают в панику. О диастазе ходит много мифов - что это не поддаётся корректировке, поможет только операция с разрезом живота от лобка до груди, обязательно будут сильные боли, больше нельзя беременеть, и прочие страшилки. К счастью, это всё не имеет отношения к реальности. Данная проблема вовсе не редкость, с ней сталкивается примерно каждая седьмая родившая женщина, и бОльшая часть из них успешно решает вопрос лечения, вернув себя в прежнюю красивую форму и избежав осложнений. Для этого нужно всего лишь вовремя заметить и диагностировать проблему, определить пути решения и не лениться на пути к выздоровлению.

Диастаз - это расхождение мышц вдоль белой линии

Причины возникновения

Один из факторов появления диастаза после родов - это давление матки на брюшной пресс - постоянное сильное напряжение на переднюю стенку брюшной полости женщины растягивает и разводит мышцы. Чем больше матка, тем сильнее давление, поэтому многоплодная беременность, крупный плод или многоводие увеличивают шанс появления диастаза.

Кроме того, при беременности увеличивается производство гормона релаксина, направленного на размягчение мышц и повышение их эластичности. Это требуется для того, чтобы мышцы тазового сустава во время родов разошлись и пропустили ребёнка, но влияет он и на другие группы мышечных волокон, в том числе и на брюшные.

Частые беременности тоже провоцируют возникновение диастаза - регулярное давление на брюшной пресс изнутри растягивает соединительную ткань, и до того, как она успевает полностью восстановиться, давление (в результате очередной беременности) возникает опять.

Если после предыдущих родов у женщины был диагностирован диастаз, то даже при условии, что его полностью вылечили, он может проявиться снова. Если же диастаз не был побеждён (с помощью гимнастики или операций), расхождение мышц будет только увеличиваться.

Плохое состояние мышц тоже может привести к тому, что они не выдержат возросшей нагрузки и разойдутся.

Кроме собственно беременности, причинами диастаза также могут быть повышенные физическое нагрузки, подъем слишком больших весов, патологии, при которых соединительная ткань излишне растягивается (грыжа, варикоз).

В большинстве случаев спустя несколько месяцев после родов мышцы возвращаются в исходный вид, но иногда они так и остаются настолько растянувшимися и разошедшимися, что не могут принять нормальное состояние.

Из-за роста живота во время беременности мышцы брюшного пресса расходятся в стороны

Симптомы и стадии диастаза

При нормальном расположении мышц расстояние между ними не превышает 2 см.

Диастаз прямых мышц живота подразделяется на 3 стадии:

расхождение не более 7 см диагностируется как первая стадия;
при второй стадии расхождение достигает 10 см;
третья стадия - расхождение превышает 10см.

На первой стадии диастаз визуально не заметен, небольшой живот считается естественным состоянием мышц после родов. Симптомами заболевания могут быть лёгкая тошнота, боли в верхней части живота, проблемы с желудочно-кишечным трактом. На этом этапе в качестве лечения вполне возможно обойтись физическими упражнениями. Особых последствий не несёт, при правильно подобранной гимнастике довольно быстро проходит.

Вторая стадия характеризуется обвислостью живота, боковые мышцы пресса находятся не в тонусе. Вопрос о способе лечения должен выбирать врач, кроме тренировок возможно потребуется и хирургическое вмешательство.

Третья стадия наиболее опасна. На этом этапе помочь женщине может только операция, так как мышцы слишком разошлись и привести их в норму упражнениями уже невозможно. Помимо эстетических неприятностей третья стадия диастаза приносит женщине и физиологические проблемы: может быть диагностирована грыжа (пупочная или брюшная), повышается риск атрофии мышечных волокон, опущения и смещения внутренних органов, чрезмерно обвислый живот может затруднить трудоспособность женщины.

Различают 3 стадии диастаза в зависимости от того, насколько разошлись мышцы относительно белой линии

Диагностика

Определить, есть ли у вас диастаз, достаточно просто даже самостоятельно. Стоит при этом помнить, что диагностику следует проводить не раньше, чем через 1.5 месяца после родов - этот срок требуется, чтобы ткани восстановились после столь долгого и сильного растяжения, и есть большой шанс, что обнаруженный ранее «диастаз» уйдёт сам по себе.

Итак, лягте на спину на ровную поверхность. Положите одну руку на центр живота так, чтобы кончики пальцев соприкасались друг с другом и проходили поперёк белой линии живота. Сам живот следует полностью расслабить. Затем слегка приподнимите голову, не напрягая при этом плечевой отдел позвоночника - этого достаточно для того, чтобы мышцы пресса напряглись и можно было прощупать, насколько они расходятся. Аккуратно погрузите кончики пальцев в живот и прощупайте состояние пресса. При первой стадии между напряжёнными мышцами могут поместиться 2–3 пальца, при второй 4–5, если расстояние больше 5 пальцев - это третья стадия диастаза.

Повторите процедуру для областей выше и ниже пупка - расхождение мышц может располагаться как в обоих областях, так и только в одной из них.

Расхождение мышц может находиться выше пупка, ниже и в обеих областях

Видео: диагностика диастаза

Лечение

Варианты лечения диастаза напрямую зависят от его степени. Поэтому прежде чем начинать какие-либо действия, стоит подстраховаться и проверить своё состояние у врача - у хирурга или на ультразвуковой диагностике.

Тейп - это хлопковая лента на клеевой основе. Напоминая своим видом пластырь, они выполняют схожую функцию - удерживают мышцы брюшного пресса в правильном положении. Они не снимают полностью нагрузку с мышц, а лишь поддерживают их, словно внешняя оболочка, не давая им расходиться дальше, мышцы при этом работают и восстанавливаются.

Плюсы тейпов:

отсутствует сдавливание органов;
можно носить до недели включительно;
не портятся от воды, что позволяет использовать их и в бассейне;
невысокая стоимость;
отсутствие болевых ощущений.

При этом тейпирование не сведёт мышцы вместе и не заставит дряблые мышцы стать упругими. Это скорее поддерживающая процедура, которую стоит использовать в комплексе с другими.

Эластичными клеевыми лентами - тейпами - стягивают живот для поддержания мышц

Бандаж

Бандаж также как и тейпы предназначен для поддержки мышц живота при диастазе. Но мнения врачей относительно него расходятся. Бандаж снимает нагрузку с передней брюшной стенки, заменяя мышечный корсет и позволяя мышцам восстановиться, однако если мышечные волокна слишком ослаблены, то это даст негативные последствия - они совсем прекратят свою работу и расслабятся окончательно. Таким образом, мнение о ношении бандажа должен принимать врач на основе осмотра пациентки.

Гимнастика

Первый порыв женщины, заметившей у себя обвисающий живот - качать пресс. Но этого делать нельзя - классические упражнения не только не помогут, но и более того - увеличат расхождение мышц, и вместо лёгкой, корректирующейся простыми действиями степени диастаза есть риск получить вторую, а то и третью, когда проблему придётся решать уже с помощью хирургов.

Кроме тренировок, направленных на качание пресса (скручивания, планка, отжимания и им подобные) при диастазе запрещены задачи:

при которых нужно лежать спиной на гимнастическом мяче;
при которых происходят подъёмы ног в положении лёжа на спине (например, «велосипед» или «ножницы»);
проводимые в коленно-локтевой позиции;
повышающие внутрибрюшное давление (к примеру, йога-методики типа вакуума);
подтягивания.

Список упражнений, запрещенных при диастазе, весьма широк

В домашних условиях доступен к выполнению комплекс действий, который поможет вернуть мышцы пресса на место и укрепит их:

подъем таза из положения лёжа - исходная позиция лёжа на полу, ноги согнуты в коленях; медленно поднимая бёдра вверх, отрывайте таз от пола; задержитесь на несколько секунд в том положении, когда тело от плеч до коленей будет построено в прямую линию, и также медленно опускайтесь обратно; выполнять нужно 3 подхода по 10 повторений;
подъем ноги вверх из положения лёжа - делается подобно предыдущему упражнению, только вместе с тазом поднимается одна нога; выполнять по 10 повторений для каждой ноги;
приседания у стены - исходная позиция прислонившись выпрямленной спиной к стене; присядьте так, чтобы ваши колени согнулись под прямым углом, зажав между колен небольшой гимнастический мяч, и задержитесь в этом положении на полминуты, затем медленно выпрямитесь в исходную позицию;
слайды ногами - исходная позиция лёжа на спине, руки за головой; немного приподнимите прямые ноги и выполняйте движения, словно шагаете; выполнять следует 3 подхода по 20 упражнений;
кранчи с полотенцем - обмотайте талию полотенцем, максимально закрыв область диастаза, скрестите его концы на талии, возьмитесь за них, скрестив руки на животе, и примите исходное положение лёжа на спине; слегка приподнимайте голову, шею и плечи, при этом тяните за концы полотенец, уменьшая нагрузку на пресс; выполнять 3 подхода по 10 повторений.

При выполнении этого комплекса хотя бы 3 раза в неделю, через 2 месяца уже будут заметны первые результаты.

Видео: тренировка при диастазе

Кроме самих физических нагрузок, эффективна дыхательная гимнастика, состоящая из довольно простых задач:

живот максимально втягивается, задерживается в таком положении на 2–3 секунды и резко возвращается в исходное положение; повторять около 100 раз;
исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены, спина ровная; делается глубокий вдох, руки медленно поднимаются над головой; на выдохе руки опускаются вниз; повторять по 30–50 раз;
делается глубокий вдох носом, затем воздух резко и сильно выдыхается ртом несколько раз, при этом напрягаются мышцы живота;
в положении сидя выпрямив спину делается резкий глубокий вдох, после чего, напрягая мышцы живота, максимально медленно выпускать воздух через рот.

Фотогалерея: упражнения при диастазе

Лёжа на спине, поднимать таз до ровной линии тела от плеч до колен, затем медленно опустить его Зажать коленями мяч, присесть до прямого угла в коленях, выпрямиться Лёжа на спине, поднимать таз вместе с ногой, опустить таз, повторить с другой ногой

Видео: дыхательная гимнастика при диастазе

Синтетический сетчатый эндопротез применяется для скрепления мышц брюшной полости. Протезы изготавливаются из высокотехнологичных, не аллергенных и хороши вживляемых материалов. Они надёжны и крепки, и при этом хорошо растягиваются в горизонтальном и вертикальном направлениях, что позволяет им не препятствовать растяжению и сокращению мышц брюшного пресса.

При ненатяжной обтурационной герниопластике, то есть использовании сетчатого эндопротеза без стягивания мышц брюшной полости, сеткой покрывают всю область диастаза и закрепляют по краям в окружающим тканям непрерывным швом с помощью нерассасывающейся нити, образуя «заплатку». Через 1.5–2 месяца после операции сетка прорастает соединительной тканью и полностью срастается с телом, представляя с собой в итоге цельный комплекс из брюшины, белой линии живота и сетки. Рецидивы заболевания после такой операции зафиксированы примерно в 1–2% случаев.

Сетчатый эндопротез - материал гибкий и надёжный

Натяжная пластика местными тканями

Есть различные варианты выполнения подобной операции, они различаются местом иссечения тканей, способом ушивания, дополнительными действиями. Но общий принцип у них один - края диастаза стягивают, сшивая края тканей и мышц. При этом создаётся многослойная конструкция из тканей передней стенки брюшины.

Этот вид хирургического вмешательства отягощён выраженным болевым синдромом и продолжительной послеоперационной реабилитацией. К тому же он чаще приводит к рецидивам диастаза, чем ненатяжная пластика.

Пупочная грыжа при диастазе

Пупочное кольцо - самое слабое место на передней брюшной стенке. Поэтому оно является одним из тех мест, где чаще всего образуются грыжевые выпячивания. При диастазе соединительная ткань брюшной стенки растянута и ослаблена, поэтому риск возникновения пупочной грыжи повышается.

Главный симптом грыжи - выпячивание пупочного кольца. Вначале оно легко вправляется обратно, но с развитием болезни грыжевое образование обрастает соединительными тканями и сращивается с выпяченной тканью.

Если грыжу оставить без внимания, то она будет прогрессировать, вызывать болезненные ощущения и в итоге может привести к следующим осложнениям:

ущемление грыжи и соседних мышечных волокон;
воспаление тканей в брюшной полости;
нарушение движения каловых масс;
некроз тканей пупка в результате ущемления грыжи.

Пупочная грыжа возникает в месте, где ослаблены мышцы брюшной стенки

Слинг и диастаз

Использование слинга при диастазе во многом зависит от того, насколько женщина опытна в его использовании. С одной стороны, при использовании намоток на оба плеча шарф-слинг позволяет равномерно распределить нагрузку, что разгружает мышцы пресса и не усугубляет их состояние. С другой стороны, при неправильной или слишком низкой намотке а также при ношении ребёнка на одном плече (в шарф-слинге, слинге с кольцами, при помощи хипсита) у женщины нарушается осанка, что провоцирует усиление диастаза.

Таким образом, слингоношение вполне допустимо при следующих условиях:

использовать только высокие намотки на оба плеча (крест над карманом, крест под карманом, рюкзак, тибетский крест и прочие);
держать правильную ровную осанку;
не использовать слинг, если он провоцирует боли в брюшном отделе;

Диастаз и планирование беременности

После операции по ушиванию диастаза традиционными (открытыми) методами врачи советуют подождать как минимум год, а лучше три, прежде чем беременеть снова. Это время необходимо для того, чтобы ткани срослись и полностью зажили.

При миниинвазивных методах хирургии восстановительный перид для следующей беременности сокращается до года, а некоторые специалисты уверены, что достаточно и 6 месяцев.

Если операция проводилась без использования сетчатого эндопротеза, то после следующих родов скорее всего потребуется ещё одно вмешательство в организм для устранения растяжения коллагеновой ткани срединной линии.

Профилактика

Одна из главных мер профилактики диастаза - это накаченные мышцы брюшного пресса. Это не только красиво, но и полезно, так как чем крепче и эластичнее мышечные волокна, тем сильнее они будут сопротивляться расхождению и тем быстрее придут в норму после родов.

Правильная осанка - залог корректного положения внутренних органов. Если у женщины сутулая или искривлённая спина, они давят на мышцы живота изнутри, заставляя их расходиться.

Регулярное выполнение упражнений Кегеля укрепляет мышцы тазового дна и брюшной полости, так как они сокращаются одновременно.

Во время беременности желательно носить специальный дородовый бандаж - он поддерживает живот, разгружает спину и снижает нагрузку на мышцы пресса, сдерживая их расхождение.

После родов у молодой матери имеется физиологический диастаз, вызванный изменениями в организме во время беременности. Для того, чтобы он не перешёл в патологию (а если проблема уже имеется - то чтобы избежать ее ухудшения), следует соблюдать ряд правил:

не поднимать тяжести весом более 5 кг;
при необходимости носить ребёнка на руках использовать (после консультации с врачом) специальный поддерживающий бандаж;
поднимая что-либо тяжёлое, вначале присесть, затем прижать искомое к груди и затем вставать - это снижает нагрузку на пресс;
держа ребёнка на руках, сохранять правильную осанку - не выдвигать таз впёред в качестве опоры для малыша;
ложиться и вставать с кровати через бок;
вставать из положения с основной нагрузкой на ноги, а не на живот;
при чихании придерживать живот рукой;
соблюдать диету, исключив продукты питания, провоцирующие вздутие живота.

Диастаз прямых мышц живота - довольно распространенная проблема, особенно актуальная для женщин после родов.

Изменения тела после беременности вообще бывает сложно принять, тем более, когда они причиняют дискомфорт не только на психологическом, но и на физическом уровне.

С растяжением мышц сталкивается порядка 15% родивших женщин, и из-за такой сравнительной редкости проблемы о ней ходят самые разные легенды. Моя старшая сестра три года назад столкнулась с ними на практике: рассказы на форумах, отзывы других мамочек о лечении диастаза прямых мышц живота после родов и связанные с этим мифы здорово ее напугали.

Пришлось взяться за дело и обстоятельно изучить тему, подключив к процессу компетентных врачей. Сестра успокоилась и через несколько месяцев восстановила форму - ну а теперь я с удовольствием поделюсь с вами опытом и информацией, которую мы обнаружили в процессе исследования, и советами по борьбе с проблемой.

Полный ликбез по диастазу

В самом центре живота сверху вниз проходит так называемая прямая мышца - именно ее мы видим, когда накачиваем в спортзале симпатичные «кубики» пресса. Несмотря на название, подразумевающее единственное число, прямая мышца по факту состоит из двух зеркальных половинок, разделенных белой линией - полосой соединительной ткани, состоящей преимущественно из коллагена.

Гормональные изменения и рост матки во время беременности приводят к снижению тонуса белой линии и изменению ее структуры (кстати, именно из-за этого у беременных появляется коричневая вертикальная полоса на животе). Это необходимо для нормального развития плода, которому требуется все больше и больше места в мамином чреве. После родов размягченная белая линия и прямая мышца постепенно возвращаются в свое обычное состояние.

При диастазе же этот процесс замедляется или отключается вовсе. Между левой и правой половинами прямой мышцы остается подкожная «щель», заполненная соединительной тканью белой линии.

Совет: как правило, восстановление тканей после родов занимает от шести до десяти недель. Не беспокойтесь о диастазе раньше срока и дайте телу возможность прийти в норму естественным путем.

Стоит отметить, что растяжение прямых мышц живота может появиться не только после родов. Причинами могут быть слишком тяжелые физические упражнения, подъем чрезмерного веса, а также заболевания, приводящие к ослаблению соединительной ткани (грыжа, варикоз и т.д.). Соответственно, от диастаза страдают не только женщины: мужчины и дети также подвержены этой проблеме.

Мифы о растяжении мышц после родов

Интернет полон неподтвержденной информации. Особенно это касается тем здоровья и красоты - тех, которые женщины принимают наиболее близко к сердцу. Диастаз находится прямо на пересечении этих двух тем, и мифов про него в сети предостаточно - мифов, которые способны даже самых спокойных девушек довести до истерики. Так случилось и с моей сестрой: погуглив немного, она пришла ко мне с квадратными глазами и расплакалась, потому что уже успела себе «накрутить» пожизненное физическое несовершенство и неизбежный развод. Чтобы ничего такого не приходило вам на ум, приведу все распространенные мифы сразу. Итак, говорят, что эта проблема:

Необратимо меняет саму структуру тканей живота
Непременно вызывает болезненные ощущения
Становится причиной пожизненного «мамочкиного животика»
Приводит к постоянной слабости и едва ли не атрофии мышц пресса
Может стать причиной выпадения кишок (грыжи)

Дамы! Все это - ЛОЖЬ. Не ведитесь на публикации с подобными заявлениями, ну а если тревога преобладает над здравым смыслом - сходите на консультацию к врачу. Мы подобрали сестре квалифицированного специалиста, который обстоятельно и спокойно развеял все ее тревоги.

Совет: если решите, что вам необходим профессионал, подойдите к выбору осознанно. Некоторые врачи - чаще всего, к сожалению, в государственных учреждениях - не обладают тактом и темпераментом, необходимым для общения с нежной психикой недавно родивших женщин. Не добавляйте к своим тревогам еще и переживания от плохого обслуживания!

Предрасположенность и профилактика

Есть ряд факторов, которые повышают риск развития диастаза прямых мышц живота после родов. К ним относятся:

Миниатюрное или, наоборот, тучное телосложение
Беременность двойней, тройней и т.д.
Вторая и последующие беременности
Поздний возраст ожидания малыша
Плохой мышечный тонус
Искривление позвоночника назад в грудном отделе (кифоз)

Кроме того, если у вас был диастаз после предыдущей беременности, шанс заиметь его снова становится почти стопроцентным.

Но есть и хорошие новости: развитие проблемы можно предотвратить с достаточно высокой вероятностью. Если вы только планируете беременность или хотите провести профилактику на будущее, лучшим способом будет спорт: тренированные мышцы пресса быстрее возвращают тонус и естественное положение после рождения малыша.

Ну а во время беременности главным профилактическим методом будет отсутствие нагрузок на прямые мышцы живота. Чтобы максимально снизить их, не носите тяжелых вещей и откажитесь от обуви на каблуках (измененный центр тяжести заставляет пресс напрягаться). Поднимайтесь из лежачего положения, перекатываясь на бок и помогая себе руками, вместо того чтобы вставать с помощью мышечной силы пресса.

Совет: использование корсажей для беременных также помогает снизить нагрузку на мышцы.

Степени и виды расхождения мышц

Медики различают несколько степеней тяжести диастаза прямых мышц живота. Их важно знать для проведения самодиагностики, о которой пойдет речь в следующем разделе:

Первая стадия проблемы характеризуется расширением белой линии на четыре-пять сантиметров. Изменения формы живота минимальные или вовсе незаметны на глаз.
Вторая стадия - расхождение мышц на шесть-десять сантиметров. Изменение формы живота становится заметно визуально - он выпирает вперед, а кожа посередине становится дряблой.
На третьей стадии мышцы отстоят друг от друга на значительное расстояние - до пятнадцати сантиметров. Живот сильно провисает, кожа дряблая. Третья стадия может спровоцировать пупочную грыжу, поэтому лучше лечить ее под присмотром специалиста.

Кроме этой классификации, диастаз прямых мышц различается по виду: расхождение над пупком, под ним и на всей площади живота. Нагляднее всего отличия видны на живом фото.

Как определить у себя

Ну а теперь о главном: как определить, есть ли у вас расхождение прямых мышц живота. Это несложная процедура, но помните: проводить ее стоит не ранее чем через полтора месяца после родов - ткани в этот период еще восстанавливаются, и есть большая вероятность, что «обнаруженный» слишком рано диастаз пройдет сам собой.

Для проверки на расхождение мышц лягте на спину. Кончики пальцев одной руки расположите по центру живота. Затем приподнимите голову, не напрягая плечи: это приведет к легкому сокращению мышц пресса. Не опуская голову, слегка надавите кончиками пальцев на живот. «Симптомы» наличия диастаза прямых мышц живота после родов при проведении такого теста хорошо прослеживаются и на ощупь, и визуально в виде «провала» под кожей, прямо посередине живота, между правой и левой прямыми мышцами.

Совет: замерять размер расхождения в сантиметрах самостоятельно неудобно, а потому запомните - при первой степени в «дыру» помещается два-три пальца, при второй - четыре-пять, больше - при третьей.

Повторите процедуру для зон над и под пупком. Если в ходе самодиагностики у вас возникают трудности - обратитесь для проведения теста к врачу-хирургу или сходите на УЗИ. Последнее особенно актуально для дам пышного телосложения - мануальное исследование может не дать достоверных результатов даже при участии специалиста.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Для терапии прямых мышц живота после родов применяются две основные методики: упражнения или хирургия. Предпочтение той или иной зависит от степени тяжести расхождения мышц. Первая стадия без проблем лечится с помощью правильной физической активности. Если начать вовремя, упражнения могут помочь и при второй стадии проблемы. При третьей же почти всегда назначается операция.

Совет: не переживайте заранее, если вы страдаете от серьезного расхождения мышц. Современные методы оперативного вмешательства эффективны и практически не оставляют следов - об этом я расскажу подробнее в разделе ниже.

Выбирайте правильные упражнения для тренировок

Упражнения

Естественное желание, возникающее у большинства женщин, - начать качать пресс, чтобы укрепить мышцы и заставить их «встать на свое место». Именно об этом в первую очередь подумала моя сестра - и именно так она умудрилась увеличить свой диастаз с первой до второй стадии. Такой подход является в корне неверным: упражнения на пресс могут только усугубить состояние, так же как некоторые позы йоги и приемы из фитнеса. Вот полный перечень того, что НЕЛЬЗЯ делать:

Лежать на мяче для фитнеса
Практиковать йога-методики дыхания животом (вакуум, «огненное дыхание» и т.д.)
Практиковать асаны, нацеленные на растяжку мышц живота (гомукхасана, адхо мукха шванасана и т.д.)
Стандартные упражнения на мышцы пресса (кранчи, скручивания, планка, отжимания и т.д.)
Любые упражнения, при которых необходимо занимать коленно-локтевую позицию

Кроме того, под запретом остается любые тяжести - к которым, к слову, относится и ваш новорожденный ребенок. Носить его рекомендуется исключительно с использованием специального пояса или слинга, не забывая при этом надевать бандаж для фиксации живота.

Итак, с тем, чего делать нельзя, разобрались. Какой же комплекс упражнений выбрать для успешного лечения диастаза прямых мышц живота после родов в домашних условиях? Моей сестре врач посоветовал делать пять типов упражнений, о которых я и расскажу ниже.

Первое - это подъемы таза из позиции лежа. Для выполнения нужно лечь на спину на твердую поверхность и согнуть ноги в коленях. Упираясь ступнями в пол, медленно поднимайте вверх бедра: при этом задействованы мышцы пресса и ягодиц. В верхней точке, когда ваше тело от коленей до плеч выстроено в прямую линию, задержитесь на несколько секунд, а потом медленно опускайтесь обратно. Упражнение повторяется десять раз, а делать его нужно трижды в день (подряд с небольшим отдыхом между подходами или в другое удобное время - например, утром, днем и вечером).

Второе упражнение является вариацией первого, только теперь вместе с поднятием таза необходимо поднимать одну ногу - так, чтобы в пиковой точке она составляла единую линию с телом. Все остальное делается точно так же, а повторять прием нужно единожды в день по десять раз для каждой ноги.

Для третьего упражнения, приседаний вдоль стенки, вам понадобится небольшой фитнес-мяч, или мяч для пилатеса. Выполняется упражнение так:

Выберите ровную стену, к которой можно прислониться
Прижмитесь к ней спиной так, чтобы она была максимально прямой
Медленно опуститесь спиной по стене, пока ноги в коленях не согнутся под прямым углом
Зажмите между колен мячик и задержитесь в такой позиции примерно на полминуты
Медленно вернитесь в исходное прямое положение, не выпуская мячика

Повторять упражнение нужно пять раз один раз в день.

Следующий прием - слайды ногами. Для его выполнения следует лечь на спину на ровную твердую поверхность. Положите руки под голову и вытянитесь, а затем, приподняв ноги, начинайте делать движения как при подъеме по лестнице. Сделайте двадцать «шагов», отдохните и повторите еще два раза - всего будет три подхода.

Совет: если вы чувствуете, что мышцы пресса при этом напрягаются слишком сильно, попросите кого-нибудь придержать вас за плечи, прижимая к полу. Так можно снизить нагрузку, не слишком влияя на эффективность упражнения.

Последнее упражнение - это кранчи. Если вы были внимательны, то должны задуматься: кранчи, вроде как, под запретом… Если задумались - молодцы. Секрет в том, что мы снижаем нагрузку, оборачивая торс полотенцем, заодно и обеспечивая животу необходимую фиксацию. Итак, выполняется упражнение так:

Оберните полотенцем торс, уделяя особое внимание проблемной зоне
Лягте на спину и возьмите концы полотенца в руки крест-накрест
Начинайте делать кранчи, приподнимая голову, шею и плечи
Одновременно с этим тяните за концы полотенца, облегчая мышечную нагрузку

Сделайте десять повторений. Как и первое упражнение, выполнять кранчи нужно в три подхода.

Если вы будете делать упражнения хотя бы трижды в неделю (лучше, конечно, не филонить и заниматься каждый день), заметные результаты появятся уже через полтора-два месяца. Ну а через полгода-год животик полностью придет в норму. Так, моя сестра справилась с шестисантиметровым расхождением мышц за восемь месяцев занятий.

Совет: эффект будет более быстрым и заметным, если вы совместите занятия с качественной диетой и обилием прогулок на свежем воздухе. Обилие кислорода благотворно сказывается на способностях тканей к восстановлению.

Хирургия

При диастазе прямых мышц живота после родов третьей степени операция становится наиболее удачным и логичным выбором, учитывая тяжесть состояния и возможные осложнения. Оперативное лечение помогает эффективно укрепить брюшную стенку, чтобы предотвратить повторное развитие проблемы. Существуют два основных типа операций:

Натяжная пластика местными тканями
Лапароскопия с применением сетчатого эндопротеза

Второй вариант предпочтительнее, поскольку практически не оставляет следов и позволяет с уверенностью исключить рецидив. Подробности об операции вам расскажет хирург в клинике, так как детали могут различаться в зависимости от врача, используемых технологий и т.д.

Вот и все, что стоит знать о диастазе прямых мышц живота после родов. Надеюсь, что информация поможет вам успешно справиться с проблемой и в кратчайшие сроки с восхищением смотреть на свои фото до и после, любуясь отличными результатами. Успехов!

Сегодняшняя статья будет посвящена тому, как определить диастаз после родов: признаки и что предпринять. Мы разберем понятие — расхождение прямых мышц живота, как распознать, как тренироваться и что нельзя делать не при каких обстоятельствах.

Как происходит расхождение мышц брюшины

Брюшные фасции образуют несколько слоев. Самая глубокая – поперечная мышца живота. Она окружает наши органы внутри, поддерживая их. Затем идут внутренние косые мышцы и наружные, которые располагаются на боках. Есть еще прямая мышца. Она разделена на две части и распределяется по всей длине живота. Эта мышца как раз и создает характерные кубики пресса.

Во время беременности, когда живот растет, эта мышца вынуждена растягиваться. Ей удается это до определенного момента, а затем правая и левая части начинают отходить друг от друга, растягивая белую полосу (соединительная ткань, благодаря которой они соединены друг с другом). У каждой беременной женщины они слегка отходят друг от друга, но иногда растяжение белой линии слишком значительно и мышцы расходятся, в этом случае мы говорим о диастазе.

Факторами, влияющими на возникновение расхождения, являются:

генетическая предрасположенность;

множественная беременность;

повторные роды;

очень крепкие и негибкие мышцы животика перед беременностью;

сильные потуги во время родового процесса.

Если расхождение невелико и нет разрыва белой линии, после рождения мышцы возвращаются на свое место. Но случается, что они не сходятся самопроизвольно и возникает проблема.

Как определить диастаз после родов: тест

Если живот очень мягкий и выпирает, как при беременности, чувствуется, что нет контроля над мышцами живота, вполне вероятно, что есть расхождение прямых мышц.

Чтобы проверить это, нужно лечь на спину, согнув ноги, ступни стоят на полу. Заведите руку за шею, затем поднимите голову и напрягитесь так, как будто вы хотите надуть живот. Поместите пальцы другой руки вдоль живота посредине, выше пупка. Постарайтесь нащупать две эти мышцы. Легонько надавливая, прощупывайте по прямой линии, ведя пальцы до грудины.

Если пальцы проваливаются между мышцами, чувствуется рыхлость, значит тест положительный, расхождение есть. То же самое проделайте ниже пупка до лобковой кости. Когда расхождение в ширину около двух пальцев, то это входит в норму и легко можно поправить физическими упражнениями, больше – может потребоваться терапия.
Теперь вы знаете как просто определить диастаз после родов, его признаки и самостоятельно можете это сделать.

У меня есть диастаз – что дальше?

Первое что нужно понять, расхождение – не просто эстетическая проблема. Это потеря нормальной функции мышц живота и занятия на этом этапе должны быть сосредоточены, прежде всего, на восстановлении этой функции, а не на том факте, чтоб вернуть плоскость животу. Расхождение также несет риск грыжи, поэтому его нельзя недооценивать.

Ваш первый шаг после выявления диастаза – это посещение специалиста. Было бы идеально, если бы вас осмотрел физиотерапевт. Специалист оценит размер и степень расхождения, а также даст необходимые рекомендации. Иногда достаточно будет заниматься упражнениями и кинезоаппингом или абдоминальной терапией.

В некоторых тяжелых случаях, врач может направить на операцию. Когда вы точно будете знать клиническую картину своего диастаза, то сможете грамотно действовать, чтоб решить проблему.

Что не стоит делать при диастазе прямых мышц живота

Женщина должна избегать всех действий, которые могут усугубить расхождение мышц. Прежде всего, это те действия, которые вызывают внутрибрюшное давление и укрепление абдоминальных мышц. Другими словами, специалисты считают противопоказанием при диастазе упражнения: «велосипед», качать пресс и другие классические занятия для живота.

Пока вы не укрепите мышцы брюшной поперечной мышцы, нельзя делать упражнение «планка». Это очень интенсивное упражнение, которое требует сильного внутреннего напряжения. Кроме этого, оно вызывает внутрибрюшное давление. Если это упражнение выполнить неправильно, оно принесет больше вред, чем пользу.

Давление в животе увеличивается не только после тренировок. Подняв что-то тяжелое, резко вставая с позиции лежа на спине, отрывая голову и туловище, можно также навредить себе. Поэтому вставать нужно всегда, перевернувшись на бок, потом упереться на руку и подниматься. Старайтесь не поднимать тяжелые предметы, и, если нужно, сделайте это, присев на корточки, не сгибая при этом спины и всегда на выдохе.

Многие специалисты в этой области настоятельно не рекомендуют носить послеродовые корсеты. Они сдавливают внутренние органы и делают мышцы живота ленивыми. Кратковременный эстетический эффект не стоит того ущерба, который они наносят.

Прежде чем начать занятия

Многие женщины, вероятно, не могут дождаться, чтобы узнать, что же на самом деле можно практиковать. Прежде чем коснуться этой темы, вернемся к проблеме потери правильной функции мышц живота после беременности. Это касается каждой, родившей женщины, даже если у нее нет диастаза.

В течение девяти месяцев мышцы живота растягивались и не работали по-прежнему. Следует напомнить им, в чем заключается их работа. Прежде чем начать тренировки, вы должны заложить фундамент – напомнить своему телу, о чем оно забыло.

Поэтому каждая тренировка брюшной мышцы после беременности должна начинаться с дыхательных упражнений и тренировки мышц тазового дна, которые восстанавливают правильную осанку. И только потом переходить к остальным занятиям.

Как тренироваться при диастазе

Если вы серьезно и уважительно относитесь к своему телу, сделали тест на расхождение брюшных мышц, возможно даже сходили на консультацию к специалисту. Вы бережно относитесь к мышцам живота, не делая опасных упражнений, и начинаете основательно работать над возвращением в форму. Это значит, что пришло время для упражнений.

Проще говоря, безопасная тренировка при расхождении прямых мышц основана на укреплении брюшной поперечной мышцы. Помните, это самая глубока мышца, которая окружает внутренние органы? Это имеет важность потому, что она стабилизирует фигуру, удерживая корпус, стягивая ребра.

Упражнения, которые активируют поперечную мышцу, помогают сойтись разошедшимся прямым мышцам. Когда поперечная фасция хорошо натренируется, начнет стабилизировать туловище, можно переходить к более сложному упражнению, например – планке.

Однако, тренировки для мышц живота — это еще не все. При расхождении важно укрепить весь корпус. Поэтому нельзя забывать о занятиях по стабилизации и укреплению ягодиц и спины.

Как определить диастаз после родов: видео

После рождения ребенка далеко не все женщины быстро восстанавливают прежнюю фигуру. Очень многие из них сталкиваются с проблемой не очень красивого живота, часто даже не предполагая, что возникшая неприятность может иметь не только эстетический характер.

Диастаз прямых мышц живота после родов или операции кесарева сечения – одно из наиболее часто встречающихся осложнений, которое требует квалифицированного лечения. Если вовремя не предпринять соответствующие меры, то пустяковая, на первый взгляд, проблема может привести к серьезным медицинским последствиям.

Что такое послеродовой диастаз?

В переводе с греческого диастаз означает расхождение. В нашем случае речь идет о послеродовом периоде и говорить мы будем о расхождении мышц живота, обусловленного в первую очередь недавней беременностью.

Есть ли у вас диастаз?

Проверить это самостоятельно может любая женщина.

Для начала прилягте на спину. Теперь приподнимите голову и слегка напрягите живот. Взгляните на него. Если по средней линии у вас возникло вытянутое валикообразное выпячивание с ровными очертаниями, то весьма велика вероятность наличия у вас диастаза.

Насколько серьезной является эта патология?

В данном случае нужно знать, что расхождение прямых мышц живота после родов или кесарева сечения может быть выражено в разной степени. Этим, собственно, и определяется серьезность вашей ситуации.

В хирургии различают три стадии заболевания:

I-я – когда белая линия растягивается на 5–7 см;
II-я – когда указанное расстояние превышено;
III-я – характеризуется большим диастазом одновременно с обвислым животом.

В зависимости от того, насколько велико расхождение (здесь – насколько внешне заметным является диастаз), выбирается способ лечения – то ли это специально подобранный комплекс физических упражнений, то ли оперативное вмешательство.

Как вы, наверное, заметили, в настоящей статье мы называем диастаз мышц живота именно заболеванием. Такая патология никогда не уходит самостоятельно и способ ее коррекции должен обязательно определить врач.

Каковы прогнозы, если расхождение мышц достаточно серьезное и живот отвисает?

Очень вероятно, что в данном случае вам предложат хирургическую коррекцию, когда передняя стенка брюшной стенки укрепляется искусственным способом. Пластика мышц может быть выполнена путем натяжения собственных тканей пациентки либо при использовании синтетического эндопротеза, грубо говоря, стенка укрепляется специальной сеточкой.

При отсутствии сопутствующих осложнений данную операцию нельзя отнести к разряду сложных. Как правило, он длится до полутора часов. В результате мышцы живота сближаются на нормальное расстояние и их функциональная активность восстанавливается. Неприятное на вид выпячивание исчезнет, а живот снова обретет привлекательный вид.

Многие женщины старательно приводят в порядок свою физическую форму после родов и не подозревают, что проблемой кругленького живота, который никуда не собирается уходить, может являться диастаз. На самом деле, речь идет о такой проблеме, как диастаз прямых мышц живота. Она вполне решаема, потому не стоит переживать, что вы навсегда останетесь в такой форме.

Что это такое

Диастаз представляет собой физиологическую модификацию прямых мышц живота, расхождение белой линии мышц, расположенной в самой близости от кожного покрова. Единственная линия мускулатуры живота делится на две половины, чему существует пара причин:

Диастаз возникает по причине давления на соединительную ткань, которая связывает мышцы – такое случается в период беременности.
Другая причина – наследственный фактор.
Ожирение, ослабленные мышцы живота также бывают факторами риска в этом заболевании.

Эта патология встречается у многих рожавших женщин, но в эту категорию попадают и мужчины, и дети, поэтому диастаз прямых мышц сейчас не редкость. Эффект диастаза неизбежно знаком женщинам, которым была осуществлена процедура кесарева сечения. В случае диастаза прямых мышц, они ослаблены и неработоспособны. Из-за неправильно распределенной на другие мышцы нагрузки случается опущение либо смещение внутренних органов, возникновение пупочной грыжи, нарушение пищеварения, появление болей в позвоночнике.

Признаки диастаза прямых мышц живота

Клиническое течение диастаза прямых мышц может быть разным. Некоторых пациентов ничего не беспокоит, они продолжают жить своей обычной жизнью, даже занимаются физическим трудом либо физкультурой, фитнесом. Диастаз в подобных случаях развивается незаметно, постепенно, а также совершенно без болевых ощущений. Но женщины, особенно молодого возраста, в большинстве случаев (независимо от размеров выпяченного живота) отмечают косметический недостаток, взаимосвязанный с диастазом.

В остальных случаях просматривается несколько иная ситуация, поскольку больные жалуются на:

чувство дискомфорта, тяжести в животе;
трудности при ходьбе;
запоры;
отрыжку;
боли в области выпячивания при покое и при физических нагрузках.

Болевые ощущения по своему характеру, по силе, а также по продолжительности болевого приступа бывают разнообразные. Нередко происходит возникновение болей после интенсивных занятий спортом, подъема тяжестей, а также продолжительной ходьбы. Представленные признаки могут также наблюдаться у мужчин и у детей. Большой диастаз способен привести к выраженным функциональным изменениям:

опущению органов брюшной полости,
формированию атрофии мышц брюшной стенки, а также снижению их сократительной способности,
растяжению и истончению апоневрозов, в результате чего вникает снижение функции брюшного пресса.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться за помощью к врачу, который на основании осмотра и имеющихся признаков недуга, сможет точно установить диагноз. Определяют выраженность диастаза прямых мышц на животе на средине расстояния между мечевидным отростком грудины и пупком, потому что это самое широкое и слабое место белой линии живота. Определить степень расхождения мышц на животе реально при помощи следующего теста:

Принять исходное положение лежа на спине и согнуть в коленях ноги, а стопы прижать к полу.
Одна рука должна находиться под головой, а другая на животе так, чтобы расположение все кончиков пальцев было перпендикулярно белой линии где-то на уровне пупка.
Полностью расслабить живот, а затем мягко погрузить пальцы в живот.
После приподнять от пола грудную клетку и плечи, как при выполнении упражнения для пресса.
Осуществляя движение кончиками пальцев вдоль белой линии живота, на ощупь отыскать медиальные края прямых мышц, а еще определить степень их расхождения, измерить его ширину.

Безоперационные методы лечения

Диастаз прямых мышц живота самостоятельно никуда не исчезает, а с течением времени только увеличивается в размерах. Как убрать возникший круглый живот? Отличный эффект достигается при выполнении специальных физических упражнения, цель которых заключается в укреплении мышц живота. Если имеет место 1 степень диастаза, то реально обойтись только упражнениями, если 3 – лечение происходит только при помощи хирургического вмешательства.

Диастаз прямых мышц живота устраняется, если производить втягивания живота. Необходимо втянуть живот и удерживать это положение 30 секунд. Для выполнения второго упражнения следует лечь на спину и приподнять голову и плечи, удерживать себя в таком положении 25-30 секунд. Количество повторов – 25 раз. Другие упражнения предполагают укрепление глубокой поперечной мышцы живота. При ее укреплении получится удерживать стенку живота от выпячивания. Об эффективности упражнений свидетельствуют отзывы девушек, которые их выполняли, и следующее фото.

Сократить диастаз прямых мышц живота реально при помощи эффективного и простого комплекса на основе пилатеса. ? Он подставляет собой специальную систему упражнений, действие которой направлено на растяжении и укреплении мышц тела без применения ударной нагрузки. Пилатес особенно необходимо выполнять женщинам, имеющим проблемы со спиной. Выполняя упражнение, необходимо сохранять живот втянутым, и дышать грудной клеткой без участия живота.

Операция при диастазе прямых мышц

1. Устранение диастаза при помощи эндопротеза. Обтурационная герниопластика считается самым эффективным хирургическим методом устранения диастаза. В ходе операции наблюдается закрытие дефекта и укрепление растянутой белой линии животика при помощи специальной многослойной сетки. Использование сетчатого эндопротеза предохраняет область швов от натяжения и дает 3 главных преимущества по сравнению с традиционной техникой операции:

Очень слабый болевой синдром.
Короткий срок реабилитации. На следующий день после операции пациент уже может самостоятельно уходить домой, а спустя месяц после операции может заниматься спортом и поднимать тяжести.
Минимальный риск рецидива.

На протяжении месяца после операции сетка начинает прорастать соединительной тканью и происходит полное приживление эндопротеза. В итоге образуется анатомически единый комплекс, надежно закрывающий дефект передней брюшной стенки и предохраняющий ткани от повторного растяжения. Установка эндопротеза осуществляется открытым методом через небольшой разрез у пупка или эндоскопически через небольшие проколы.

2. Эндоскопическая герниопластика. Этот метод – современный и не опасный. Эндоскопический метод устранения диастаза обладает рядом неоспоримых достоинств:

отсутствие видимых рубцов,
отсутствие боли,
маленький срок для выздоровления (начинать выполнять физические нагрузки спустя несколько дней),
незначительный срок реабилитации (100% возврат к активной жизни спустя 10 дней)
минимальное число рецидивов (менее 1%).

В отличие от классического открытого метода операции, хирургическое вмешательство происходит не через один разрез, а через 3 небольших прокола в области пупка и над лобком. Туда вводят специальные эндоскопические манипуляторы с маленькой видеокамерой, которая посылает изображение на монитор. Благодаря ей врач следит за ходом операции. Такая операция позволяет:

восстановить нормальное положение и функции мышц живота;
устранить выпячивание по средней линии;
улучшить внешний вид животика, сформировать линию талии;
диастаз прямых мышц живота реально устранить совместно с пластикой грыжи белой линии живота.

3. Абдоминопластика. Когда на животе имеются растяжки, избытки кожи и подкожно-жировой клетчатки, тогда устранение диастаза следует сочетать с абдоминопластикой. Благодаря этому реально одновременно с коррекцией диастаза устранить кожно-жировой «фартук», убрать дряблость кожи и растяжки и сделать плоский живот и тонкую талию.После операции пациенткам в обязательном порядке необходимо носить бандаж.

Комплекс упражнений для подтяжки живота

Принять положение: лежа на спине, ноги согнуть в коленях, руки положить вдоль туловища. Медленно осуществлять отрывание таза от пола, начиная с копчика. Все движения должны быть плавными, буквально «позвонок за позвонком». Копчик нужно тянуть вверх, макушку вперед. Нельзя забывать, что дышать нужно только грудной клеткой. Когда таз, колено и плечо будут расположены на одной линии, необходимо остановиться и сделать вдох. Начинаете опускать позвоночник на пол. Такое упражнение прекрасно вытягивает позвоночник, укрепляет мышцы бедер и пресс. Количество повторений – 4 раза.
Принять то же исходное положение. На выдохе правую ногу согнуть под прямым углом, а на вдохе приподнять руки (ладони направлены к полу) и осуществить 5 активных движений, напоминающих удары по воде. На выдохе осуществляете 5 активных движений ладонями вверх. Упражнение повторить для каждой ноги 10 раз. В результате разогреваются мышцы живота и рук, а также укрепляется поперечная брюшная мышца. Для усложнения упражнения следует поднимать сразу 2 ноги, согнутые под прямым углом. Затем ноги разрешено держать прямыми, а между ними сжимать небольшой мяч.
Принять исходное положение. Прижимать поясницу к полу следует максимально плотно. Поднимаете вверх до прямого угла правую голень (колено согнуто), на выдохе выпрямляете всю ногу, но максимально втягиваете живот. Макушку тянете вверх, а таз расположен ровно. На вдохе возвращаетесь в исходное положение и меняете ногу. Количество повторений – 10 раз для каждой ноги. Все упражнения выполняется медленно и плавно, как в замедленной киносъемке. Постоянно осуществляйте контроль над своим дыханием и работой мышц.
Принять другое исходное положение – на четвереньках, ладони расположить строго под плечами. Живот должен быть подтянут, корпус ровный. Медленно выпрямляйте левую ногу на выходе до того момента, как она примет положение, параллельное полу. На вдохе следует возвратиться в исходное положение. Поясницу не прогибать, а макушку тянуться вперед, носок поднятой ноги – в противоположную сторону. Сделать 10 повторов для каждой ноги. Усложнить упражнение получится, если одновременно с поднятием ноги поднимать руку с противоположной стороны.

Видео

Возникновение диастаза прямых мышц живота происходит практически у 25% рожавших женщин. Обычно после родов женщины замечают, что в центре их живота сформировалось небольшое углубление в горизонтальном положении, а, когда происходит напряжение пресса, то появляется выпячивание.