Rehabilitatie na een breuk van de as. Revalidatie na een operatie aan de voorste kruisband

Een gescheurde VKB (voorste kruisband) is een van de meest onaangename verwondingen die een mens kan overkomen. Het kan vrij gemakkelijk gebeuren (verkeerde sporttechniek, impact, overmatige stress), maar het herstel van de VKB zal lang en moeilijk zijn en ongeveer een jaar en constant gedoseerde fysieke activiteit vereisen.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en wordt als relatief complex beschouwd. Daarvoor moet de patiënt zich twaalf uur lang onthouden van voedsel en vervolgens, wanneer hij naar de afdeling wordt gebracht, het lichaam rustig laten herstellen van de anesthesie.

De eerste paar dagen mag u geen oefeningen doen na het oefenen van de VKB. Op dit moment is de belangrijkste taak om het gewricht te laten terugkeren naar relatieve normaliteit. Voor deze:

gebruik drainage, die zorgt voor de uitstroom van bloed dat het gewricht vult;
het pijnlijke been wordt zoveel mogelijk gefixeerd, verhoogd zodat het hoger is dan het hoofd, er stroomt geen bloed naartoe en er ontstaat geen zwelling;
Ze gebruiken medicijnen - ontstekingsremmend, pijnstillers en voorkomen mogelijke trombose.

De patiënt wordt licht voedsel en bedrust aanbevolen. Je kunt alleen opstaan om naar het toilet te gaan, uit dringende noodzaak, zonder echt op je zere been te leunen - alleen met de intentie daartoe (de voet moet de grond licht raken).

Op de vierde of vijfde dag van revalidatie na een VKB-operatie kunt u, afhankelijk van de snelheid van herstel, beginnen met het uitvoeren van de eenvoudigste en veiligste oefeningen:

Lopen. Het is voldoende om meerdere keren per dag enkele minuten rond te lopen op de afdeling, waarbij alleen de nadruk op het pijnlijke been wordt gelegd.
Steun. Sta meerdere keren per dag op en probeer een deel van de last op het pijnlijke been te richten - dit mag geen pijn in het gewricht veroorzaken.
Sok beweging. Ga op je rug liggen, span je tenen aan, richt ze naar je toe en vervolgens in de andere richting.
Beweging van de heupen. Span uw hamstrings meerdere keren per dag een paar seconden aan.
Adem. Ga liggen, haal diep adem en hef je armen omhoog. Adem langzaam uit.

VKB-rehabilitatie omvat het volgen van eenvoudige regels:

Alle doktersaanbevelingen zijn een wet die strikt moet worden nageleefd. Zelfs als u geen sterke pijnstillers hoeft te gebruiken, is daar een reden voor: sommige symptomen kunnen alleen worden opgemerkt door het pijnlijke gewricht volledig te voelen.
Elke pijn in het gewonde gewricht is een signaal dat de oefening moet worden gestopt, anders is de kans groot dat het ligament opnieuw wordt beschadigd.
Na elke reeks oefeningen moet je het gewonde been volledig ontspannen en rust geven.
Elke oefening moet langzaam en soepel worden uitgevoerd.
Een optimistische houding is een van de belangrijkste voorwaarden voor een snel herstel. Als u het zelf niet kunt voelen, moet u hulp zoeken bij vrienden, familie of zelfs een psycholoog die gespecialiseerd is in het werken met mensen die de gevolgen van een trauma ervaren.

Voorzichtigheid, soepelheid, consistentie - en elke periode vereist revalidatie na VKB-reconstructie bepaalde oefeningen. Ze veranderen van eenvoudig en zachtaardig naar complexer en intenser.

Tweede week

De tweede week verschilt niet veel van de eerste: de patiënt brengt meer tijd in bed door dan waar dan ook, van tijd tot tijd wordt hij onderzocht door een chirurg, worden ontstekingsremmende middelen, pijnstillers en medicijnen gebruikt die de kans op trombose verminderen. Het been wordt meestal gestrekt en omhoog gebracht, waarbij af en toe een ijspakking op de knie wordt aangebracht. Tegelijkertijd wordt revalidatie na VKB-plastische chirurgie van het kniegewricht aangevuld - het scala aan mogelijke oefeningen wordt groter:

Flexie en extensie van de knie. Ga op uw rug liggen, steun op uw onderbeen en schuif uw hiel langs het bed, trek uw been naar u toe. Houd het een paar seconden gebogen (als de pijn optreedt, moet deze mild en pijnlijk zijn), en strek hem dan langzaam recht, waarbij u ook uw hiel laat glijden. Herhaal dit twee keer per dag, meerdere keren.
Je been optillen. Liggend op uw rug, til uw pijnlijke been boven het bed, houd het in gewicht en laat het langzaam zakken. Als het niet werkt, pas dan de oefening aan: sta op, til uw been tien centimeter boven de vloer, laat het langzaam zakken en ontspan. Herhaal dit twee keer per dag, meerdere keren.
De knie bewegen. Ga op het bed zitten en strek uw pijnlijke been. Gebruik je vingers om de knieschijf te voelen. Beweeg het vlees er langzaam boven, eerst naar jezelf toe en dan van je af, zoals tijdens een massage. Ga voorzichtig en voorzichtig te werk.
Ontspanning. Ga op een stoel zitten, strek uw aangedane been voor u uit en plaats uw voet op een andere stoel. Plaats een ijspak op je knie. Oefen lichte druk uit terwijl u probeert uw been te strekken. Houd de druk tien seconden vast en laat los. Herhalen.

Revalidatie van een VKB-knieblessure kan pijnlijk zijn. Je zult hier doorheen moeten.

Derde tot vijfde week

Tijdens deze periode wordt het herstel na ACL actiever. De patiënt staat op en mag volledig lopen met behulp van krukken. In plaats van algemene ontstekingsremmende middelen en pijnstillers worden gels en zalven voorgeschreven. Het programma omvat fysiotherapie (voornamelijk elektrische schokken) en lessen in het zwembad met een ervaren trainer. De oefeningen worden aangevuld met nieuwe:

Rechte beenverhoging. Ga op je rug liggen, plaats je handen achter je hoofd, buig je gezonde been bij de knie en strek je aangedane been. Breng hem in drie stappen omhoog - telkens niet meer dan vijftien centimeter, met pauzes na elke inspanning. Houd vast op het hoogste punt en laat het dan langzaam zakken in drie stappen.
Been buigen. Ga op je buik liggen en plaats een opgerolde handdoek onder je pijnlijke been. Til hem voorzichtig op, houd hem een paar seconden hangend en laat hem voorzichtig zakken.

Gedurende deze periode vereist herstel na een VKB-operatie speciale zorg; elke onjuiste beweging kan tot opnieuw letsel leiden.

Zesde-zevende week

De revalidatie na een VKB-operatie aan de knie wordt nog intenser. In het zwembad kan de patiënt schommelen en scharen, en massage wordt toegevoegd aan fysiotherapie. Je kunt lopen met één kruk of zelfs met een stok. Tegen het einde van de zevende week kunt u zonder ondersteuning gaan lopen. Medicijnen worden alleen gebruikt als dat nodig is, in de vorm van gels of zalven.

Er worden nieuwe oefeningen toegevoegd:

Krullen met een handdoek. Ga op de grond zitten, strek uw gezonde been uit, buig uw aangedane been. Plaats een lus van een handdoek of tourniquet rond uw scheenbeen en trek deze naar u toe totdat er een licht ongemak optreedt. Trek hem er voorzichtig weer uit.
Tillen met weerstand aan uw zijde. Ga op je zij liggen, doe een rubberen lus op je knieën, leun op je elleboog. Breng het pijnlijke been omhoog zonder het te buigen, houd het een tijdje hangend en laat het langzaam en voorzichtig naar achteren zakken.
Tillen met weerstand op je buik. Ga op je rug liggen, doe een rubberen lus om je voeten, laat je hoofd op je gekruiste ellebogen rusten. Buig het aangedane been zo ver mogelijk en houd het vast. Laat het voorzichtig weer zakken.
Zijweerstandheffen is de tweede optie. Ga op uw zij liggen, leun op uw elleboog, strek het aangedane been, buig het gezonde been en plaats het zo dat de voet zich voor het geopereerde dijbeen bevindt. Plaats een rubberen lus rond uw voeten. Breng het pijnlijke been zo ver mogelijk omhoog en houd het vast. Laat langzaam zakken.
Staande weerstandslift. Sta op, doe een rubberen lus om je voeten, leun met je rug tegen de muur. Breng het aangedane been omhoog zonder het te buigen. Hou het vast. Laat langzaam zakken.
Half-hurken op een stoel. Sta op en pak de rugleuning van de stoel vast. Hurk neer zonder je knieën volledig te buigen. Blijf in positie, ga rechtop staan.
Rekken. Ga op de grond zitten, strek het pijnlijke been en laat de gezonde voet op zijn dij rusten. Strek naar voren en probeer met uw handen de voet van het pijnlijke been te bereiken.

Na het einde van de zevende week wordt aangenomen dat VKB-revalidatie de kritieke fase heeft verlaten. In de toekomst zal het veel moeilijker zijn om uw been te beschadigen en kunt u overgaan tot intensievere activiteiten:

fietsen op een hometrainer;
blijf het zwembad bezoeken;
lange wandelingen maken zonder ondersteuning;
schrijf je in voor een fysiotherapiegroep die zich bezighoudt met gespecialiseerde aerobics.

Herstel na een VKB-reconstructie van de knie wordt pas in de dertigste week als voltooid beschouwd. Maar zelfs tot nu toe kan iemand een rijk leven leiden door eenvoudigweg de lichaamsbeweging niet te verwaarlozen en zich niet te veel in te spannen.

Rehabilitatie na ACL van het kniegewricht - video

Dag Allemaal!
Nou, de operatie is voorbij, er zijn veel indrukken. Gisteren stuurden ze me naar huis, maar eerst en vooral.
11.12.2016
Ik arriveerde in het ziekenhuis, ging in de kamer zitten, een uur later kwam er een verpleegster die me een klysma gaf. Maak mijn maag leeg. Toen kwam er een andere verpleegster die mijn been van lies tot enkel schoor. De kriebels namen langzaam toe, maar ik probeerde niet zenuwachtig te worden, ik rende 5 keer naar buiten om te roken. Toen kwamen ze en namen de temperatuur op, deze was 37,2 (ik weet niet waarom). Omstreeks 22.00 uur gaven ze me een tablet fenazepam, ik probeerde in slaap te vallen, maar dat lukte natuurlijk niet. Ik heb de hele nacht naar het plafond gekeken, viel rond 4 uur in slaap, maar om 6 uur werd ik wakker en sliep niet meer.

12/12/2016 WERKING
Ik waste mijn gezicht, ging roken en wachtte. Rond 08.00 uur arriveerden de verpleegsters met een brancard, ik kleedde me uit en, gekleed in wat mijn moeder had gebaard, brachten ze me naar de operatiekamer. Zoals de man die een paar dagen geleden ook zijn kruisband liet repareren, me in de rookkamer vertelde: "Het is koud en eng in de operatiekamer in de ochtend." Zodra ik de operatiekamer werd binnengereden en daar alleen werd achtergelaten, begreep ik wat hij bedoelde. Ondanks het feit dat het in de operatiekamer +20 is, schud je tot op je botten als je op de tafel ligt, bedekt met een laken. Ik lag daar ongeveer tien minuten alleen, keek om me heen en dacht na. Toen kwam een slaperige verpleegster binnen en begon de apparatuur aan te sluiten, de infuusstandaard op te zetten en de instrumenten neer te leggen. Daarna heeft ze een katheter in mij gestopt en een infuus met zoutoplossing erin. oplossing. Na een tijdje ontstond er ophef, de anesthesist kwam met zijn assistenten en stelde me opnieuw controlevragen, zoals wat ik at/dronk/allergieën/voorheen een operatie had gehad, etc. Daar gaven ze me toestemming voor anesthesie. Toen vroegen ze me om op mijn linkerkant te gaan liggen en op te krullen (knieën en hoofd naar de borst). Zoals ik het begrijp, waren er 2 injecties: de eerste, zoals bevriezing, en de tweede, basisanesthesie. Het was nogal onaangenaam; er was een gevoel in de omgeving van de injectieplaats dat daar een soort puinhoop zat of dat er wormen bezig waren. Toen vroegen ze of de hitte zich naar mijn been had verspreid, en precies op dat moment voelde ik de warmte zich door mijn hele linkerbeen verspreiden. Het was alsof het bloed in mijn been opwarmde. Geleidelijk verspreidde dit gevoel zich naar mijn rechterbeen. Ik bleef daar ongeveer 5 minuten liggen. De anesthesioloog zei: “Nu leggen we je op je rug en help je zoveel als je kunt.” In eerste instantie begreep ik niet eens waar ze het over had, maar toen ik mijn kont en alles daaronder probeerde te bewegen, besefte ik dat deze delen van het lichaam niet langer onder mijn controle waren. Ze draaiden hem op zijn rug. Ik voelde nog steeds aanrakingen op mijn benen, maar als ze me met mijn handen aanraakten, leek het alsof ze me aanraakten met een soort zijden sjaal. Het schudden begon nog sterker, ‘worst’, om zo te zeggen, met een enorme amplitude. Ze hadden een scherm opgehangen, zodat ik niet kon zien wat daar beneden gebeurde. Grappig moment, de laatste keer dat ik mijn benen gebogen op de knieën zag, op een verhoging, en ik wist zeker dat ze de hele tijd in deze positie zaten. Stel je mijn verbazing voor toen ik in de weerspiegeling, in het raam, zag hoe de doktoren mijn benen alle kanten op draaiden, buigend en ontspannend. Tegelijkertijd is er een duidelijk vertrouwen in de hersenen dat de benen zich in dezelfde positie bevinden. Het dak gaat een beetje. Over het algemeen concentreerde iedereen zich daar beneden, en de verpleegsters begonnen de een na de ander spuiten met veelkleurige vloeistoffen in mijn katheter te injecteren. De beurt kwam bij een injectiespuit met een soort troebele lichtgroene vloeistof. Ze goten er 5 blokjes tegelijk in, na 10 seconden werd het warm, goed en rustig. Helaas was het effect niet erg langdurig en na 10 minuten begon het weer te trillen, als reactie hierop nog een spuit met een toverdrankje. Dit is de schommel. Ik ben de tel kwijtgeraakt hoeveel van deze groene vloeistof in mij werd gegoten, maar ik denk dat het minstens 50 blokjes waren. Tijdens de operatie zelf voelde ik alleen trillingen door mijn hele lichaam als ze aan het boren waren, en als ze me met een hamer sloegen. Nou ja, zelfs toen ze de schroeven vastdraaiden. Al het andere is alsof het helemaal niet bij mij hoort. Geen pijn, lijden, niets... In totaal duurde de operatie ongeveer 3 uur. Toen begon het gedoe weer, alle doktoren renden snel weg, de verpleegsters gooiden me op een brancard en brachten me naar de afdeling. Daar gooiden ze me op bed, legden ijs op mijn knie en gingen naar huis. Het was 11.30 uur op de klok. Ik was in een goed humeur, ik kon de invloed van de groene compote voelen. Hij lachte, vertelde zijn ‘celgenoten’ hoe het allemaal ging, dronk sap en at een paar chocolaatjes. De dokter kwam en zei dat ik moest proberen mijn voeten te bewegen, en dat deed ik gemakkelijk. Ze vertelde me dat ik zo vaak mogelijk een “voetpomp” moest doen om het bloed in de benen te versnellen en trombose te voorkomen.
Geleidelijk aan stopte de werking van de verdoving en ander lekkers en werd het minder vrolijk. Het been begon eerst pijn te doen en daarna echt pijn. Het was slechts in één positie te verdragen, op de rug. Ze injecteerden Tramal, maar ik voelde er helemaal geen effect van. Om 18.00 uur wilde ik al de muur beklimmen. Mijn hele lichaam was gevoelloos, mijn been huilde. De pees voor het nieuwe ligament werd met een botblok uit de quadriceps gehaald, daarom reageerde het lichaam op elke poging om het been met hevige pijn te bewegen. Van mijn huisgenoot kreeg ik 2 Nise tabletten, wat ook niet veel hielp, maar het was in ieder geval iets. De dokter en verpleegsters zeiden dat ik tot 23.00 uur moest wachten, ze komen me morfine injecteren en dan slaap ik als een roos. Nou, ik lag daar en verdroeg het. Mijn moeder en zus kwamen langs, alles was in een waas, ik wilde heel graag slapen, maar dat kon niet. Kortom, de toestand is walgelijk. En dus haalt een verpleegster met beveiliging om precies 23.00 uur op onze kamer een injectiespuit met morfine uit de dierbare koffer. Het leek erop dat er ongeveer 2 kubussen waren. Ze injecteerden het in het broodje, de injectieplaats werd aangenaam warm en ik begon te wachten. Na 5 minuten voelde ik het effect, het werd warm, de pijn ging niet weg, maar op de een of andere manier kon het me niets schelen, en ik ging comfortabeler liggen en besefte dat er een kans was om in slaap te vallen. Ik vroeg iedereen om hun mond te houden en de lichten uit te doen. Voila, ik slaap. Ik werd weer wakker met pijn in mijn been. De kamer is donker en stil. Ik denk dat het minstens 6 uur in de ochtend was, ik hoop dat ik wat geslapen heb. Ik pak mijn telefoon en er staat 23:25. Kortom, jongens, dit is klote. Zoveel wachten op 10 minuten slaap. Kortom, ik heb de hele nacht tegen de muur geklommen, ik kan me zo'n lange nacht niet herinneren, ze maakten 's ochtends een sleepnet, opnieuw hielp het niet veel.

13.12.2016
Ik voelde me ziek en kon niet eten. Ze brachten me naar een lekke band, pompten al het slechte spul uit de knie, het leek een beetje gemakkelijker, maar nog steeds kwellend... Ik sprak met de dokter over het nemen van ketorol (ik ben er allergisch voor) en, als zwelling begint, onmiddellijk prednisolon. Zij, kijkend naar mijn kwelling, was het daarmee eens. Ketorol + suprastin werden geïnjecteerd. Na een half uur begon de zwelling, ze gaven me prednison. De zwelling begon af te nemen en ook de pijn nam geleidelijk af. Ik heb een uur lang geslapen. De revalidatiearts maakte mij wakker. Hij zegt dat we moeten proberen op krukken te staan en rond te lopen. Alleen al de gedachte aan het opstaan keerde mij binnenstebuiten, maar ik wist dat het beter kon worden. En zo was het ook. Hij stond langzaam op, liep op krukken door de gang, keerde terug naar de kamer en voelde zich al een man. Ik ging zelf naar het toilet, niet naar de eend, dronk thee met wat lekkers en ging met de jongens roken, en dit is een gang van 30 meter, een lift 6 verdiepingen lager, en er is nog een gang van 50 meter + hetzelfde ding terug. Ik keerde terug naar de kamer, het was al ongeveer 22.00 uur. Hij vroeg om een tramal, goot er wat nise overheen, ging lekker liggen en viel in slaap tot de ochtend.

14.12.2016
De volgende ochtend voelde ik me al een nieuw mens, ik stond op, waste mijn gezicht, poetste mijn tanden, veegde het hele ziekenhuisontbijt op beide wangen weg, belegde het met peperkoekkoekjes en ging roken. Er was een geweldig gevoel van binnen dat alles geweldig was. Natuurlijk deed mijn been pijn, maar het was niet te vergelijken met de eerste dagen. Ze stuurden me voor een röntgenfoto en echografie van de aderen van de onderste ledematen. Dan de lekke band. Toen kwamen ze en legden gedurende 10 minuten enkele magneten aan (fysiotherapie). Toen kwam een oma met oefentherapie en begon allerlei manipulaties met het been: heffen, laten zakken, links, rechts, het belasten van de quadriceps, hamstrings en kuiten. Bezoekers, vertel iedereen alles, laat ze zien, de tijd vloog voorbij. Bovendien was de afdeling prachtig, iedereen was jong + 1 man, 40 jaar oud, een bouwer. Hij maakte zulke grappen dat we de hele dag aan het gillen waren van het lachen.
Hij weigerde alle pijnstillers, leed een beetje en viel normaal in slaap.

15.12.2016
Ik had al het gevoel dat ik naar huis kon, en dat zei de dokter ook. De hele dag in rookkamermodus. Een gevorderde tante in de oefentherapie kwam en liet me de spalk afdoen en begon mijn been te buigen en te strekken. Tot mijn verbazing kon ik tot 70 graden buigen, volledig gestrekt. Dan is het niet eens zo dat het pijn doet, maar je voelt wel dat de hechtingen, verbanden etc. strak worden getrokken, en er ontstaat een soort onaangenaam branderig gevoel. De enige pijn is als je opstaat, het gevoel dat je knie erg gevuld is met bloed, alsof hij op het punt staat te barsten. Na een minuut laat hij los. Maar het is elke keer zo'n onzin. Ze hebben mij geen pijnstillers meer gegeven, alles was in orde.

16.12.2016
In de ochtend hebben ze een punctie en verband gelegd. De knie is paars. Opnieuw mini-oefentherapie, ik boog mijn been 90 graden. Ze vertelden me dat ik het binnen een maand op volledig bewegingsvolume moest brengen. Ze gaven me een ziekteverlofcertificaat, brachten me een orthese waarin ik de komende twee maanden zou doorbrengen, en stuurden me naar huis. Per email Ze stuurden mij per e-mail een revalidatieplan voor 30 weken. 1 week (in het ziekenhuis) is volkomen in strijd met wat mij in het ziekenhuis werd opgedragen. In het plan staat dat de eerste 3 dagen alleen naar het toilet en terug zijn, maar de oefeningen van week 2 en 3 heb ik al volgens plan gedaan. Nu heb ik de belasting iets verminderd, maar ik blijf mijn been buigen sinds ik begon.

Hier is een fragment uit de verklaring over de operatie zelf:
Na preoperatieve voorbereiding werd op 12 december 2016 een diagnostische artroscopie van het linkerkniegewricht uitgevoerd onder spinale anesthesie. Bij onderzoek werd het volgende ontdekt: langdurige volledige proximale avulsie van de voorste kruisband, de mediale meniscus is degeneratief veranderd, chondromalacie stadium 1 van de patella, mediale condyl van het femur en tibia, stadium 1 van de laterale condyl van de knieschijf scheenbeen. Er werd arthroscopische autoplastie van de voorste kruisband uitgevoerd (een transplantaat van de quadricepspees van het linker dijbeen met een botblok), fixatie met een resorbeerbare Milagro-schroef proximaal, een titanium profielschroef distaal, gebieden met degeneratief veranderd kraakbeen werden behandeld met een verkoudheid. plasma coblator.

17.12.2016
Ik rust thuis, ik heb goed geslapen en ik maak me nog steeds zorgen over het gevoel van volheid in het gewricht nadat ik mijn lichaamshouding van horizontaal naar verticaal heb veranderd. Anders is alles in orde. Ik ging fysiotherapie doen.

Het meest gewonde lichaamsdeel bij mensen die een actieve levensstijl leiden, zijn de benen.

Scheuren en scheuren in de ligamenten van het kniegewricht belemmeren het leven van een volwaardig leven. De behandeling bestaat in de meeste gevallen uit een operatie, waarbij het gescheurde ligament wordt vervangen door een transplantaat.

Hoe lang duurt de revalidatie na een voorste kruisbandoperatie van de knie?

Revalidatie na plastische chirurgie van de voorste kruisband van de knie duurt zes maanden tot een jaar.

De tijd voor volledig herstel is verdeeld in twee hoofdperioden:

Intramurale revalidatie– duurt maximaal 15 dagen;
Revalidatie thuis– duurt zes maanden tot een jaar.

De revalidatieperiode in een ziekenhuis is vooral gericht op het succesvol genezen van beschadigde weefsels. Er wordt veel aandacht besteed aan ontstekingsremmende en anti-oedemateuze therapie.

De eerste 12 uur na de operatie wordt er ijs aangebracht rond de geopereerde knie.

Gedurende de volgende 24-48 uur is elke activiteit van het kniegewricht volledig gecontra-indiceerd. Het wordt bevestigd met een gipsverband of orthese. Het been moet op een verhoging worden geplaatst.

Vanaf de 3e dag is het toegestaan om uit bed te komen en zich met krukken te verplaatsen zonder afhankelijk te zijn van het geopereerde been. Dit moet met de grootste zorg gebeuren om opnieuw letsel aan de knie te voorkomen.

Steken worden standaard verwijderd - op de 10-12e dag van het ziekenhuisverblijf.

Het is belangrijk om te weten! Bij dagelijks onderzoek en behandeling van hechtingen met antiseptische geneesmiddelen kan de arts aanvullende medicamenteuze behandeling voorschrijven. Deze acties zijn gericht op het verminderen van het risico op complicaties.

Kenmerken van revalidatie na een operatie thuis

Revalidatie na een operatie aan de voorste kruisbandthuis duurt ongeveer zes maanden.

Deze tijd is verdeeld in verschillende fasen, omdat elke fase zijn eigen kenmerken en aanbevelingen heeft.

Fase I

Duur van 3 weken tot een maand. De basisaanbevelingen voor revalidatie na reconstructie van de voorste kruisband blijven ongewijzigd.

De anti-oedemateuze en ontstekingsremmende medicamenteuze behandeling wordt voortgezet. Er worden lessen lichamelijke opvoeding toegevoegd om de spieren te versterken en gewrichten te ontwikkelen.

Voor deze gebruik de volgende oefeningen:

Door ze afwisselend te trainen neemt de effectiviteit van het herstel toe, blijkt uit onderzoek.

Fase II

Duurt de komende maand. Het belangrijkste kenmerk van deze fase is het geleidelijk opgeven van krukken en de toevoeging van krachtoefeningen voor alle spiergroepen aan de bestaande.

De oefeningen kunnen met een instructeur in de sportschool of zelf thuis worden gedaan.

Aanvullende oefeningen zijn als volgt:

Opmerking! Het belangrijkste doel van deze periode van revalidatie is het ontwikkelen van het kniegewricht. Tegen het einde van de tweede fase moet het bewegingsbereik van het geopereerde been maximaal zijn.

Fase III

Het duurt de komende 2 maanden. Deze fase van revalidatie na een operatie aan de voorste kruisband wordt gekenmerkt door regelmatige lichaamsbeweging in de sportschool.

Een systematische toename van de belasting zorgt voor een positieve dynamiek in het herstelproces. Een hometrainer, “balans”-oefeningen en diverse krachttrainingsapparatuur voor alle spiergroepen zullen nuttig zijn.

Vergeet de bovenstaande oefeningen niet, die thuis werden uitgevoerd. Er moeten minimaal 3 lessen per week zijn van elk 1 uur.

Revalidatie na een voorste kruisbandoperatie vergt inspanning en veel tijd.

Revalidatie-experts adviseren om krachtoefeningen te combineren met cardio-oefeningen voor een effectievere ontwikkeling van de spiermassa van beide benen. Dit zal niet alleen helpen bij het opbouwen, maar ook bij het ontwikkelen van uithoudingsvermogen in de spieren.

Fase IV

De laatste fase van het revalidatietraject na plastische chirurgie van de voorste kruisband van het kniegewricht. Geldig tot en met de 6e maand.

De nadruk ligt vooral op oefeningen uitgevoerd in het verticale vlak (beenabductie met gewichten, achteruit lopen, lopen in een halve squat). Een warming-up aan het begin en stretchen aan het einde van de training zijn vereist.

Hoe u snel en beter spiermassa kunt opbouwen in uw geopereerde been

Vanwege de lage activiteit van het verbod om het geopereerde been meer dan 90 graden te buigen, wordt de spiermassa gemiddeld met 20-30% verminderd in vergelijking met een gezond been.

Daarom is het zo belangrijk om voldoende tijd aan krachttraining te besteden.

Een geïntegreerde aanpak helpt je om ontbrekende spiermassa sneller op te bouwen.

Experts raden aan om naast een bezoek aan de sportschool ook naar het zwembad te gaan. Weerstandsoefeningen in het water (lopen, met de voeten langs de zijkant trappen) hebben een gunstig effect op het herstel van de spiermassa.

De werking van een elektrische stroom met een bepaalde frequentie op spier- en zenuwweefsel helpt pijn en spasmen in het geopereerde been te verminderen. Verhoogt de lymfestroom en de snelheid waarmee gifstoffen worden verwijderd.

Noodzakelijke fysieke oefeningen tijdens knierevalidatie

Tijdens de revalidatie zijn er behoorlijk wat fysieke oefeningen nodig. Hiervan kunnen de meest voorkomende worden geïdentificeerd.

Weerstand bij de enkel. Vanuit een liggende positie, leunend op je ellebogen, benen gestrekt, laat je je tenen naar beneden zakken en trek ze dan naar je toe;
Quadriceps-training. In zittende positie is het geopereerde been gestrekt. U moet met uw voet naar beneden drukken, zodat de quadricepsspier zich spant;
Het geopereerde been optillen vanuit verschillende posities. Vanuit een liggende positie (op je rug, op je zij), ondersteund door je ellebogen, gaat het been omhoog tot een bepaalde hoogte (van 15 tot 35 cm), blijft hangen op het bovenste punt en keert terug;
Trek aan de hiel op een vlakke ondergrond. Het geopereerde been ligt op een vlakke, harde ondergrond. Het buigt langzaam, zonder de hiel van het oppervlak te laten. De buighoek wordt bepaald door de revalidatieperiode en wordt strikt overeengekomen met de instructeur;
Oefeningen met een fitball tegen de muur. De fitball wordt tussen de achterkant en de muur bevestigd. In deze positie worden squats (30 graden) met beide benen gedaan. Na een paar weken wordt de oefening moeilijker. Het wordt eerst uitgevoerd met slechts één been. Eerst gezond, daarna geopereerd;
Evenwichtsoefeningen. Er wordt een brace om het geopereerde been geplaatst. U moet met beide voeten op het platform staan en uw gezonde been iets omhoog tillen. Deze positie wordt 20 seconden of langer vastgehouden. Voorwaarde is dat het steunbeen licht gebogen is en niet wiebelt. Als het onmogelijk is om het evenwicht te bewaren, moet u onmiddellijk op beide benen gaan staan. Dit zal helpen om opnieuw letsel aan het herstellende ledemaat te voorkomen;
Longen springen van voet tot voet op een trampoline. Om deze oefening veilig uit te voeren, moet u uw handen tegen de muur houden of in de aanwezigheid van een fysiotherapie-instructeur.

Oefentherapieprocedures, massage, hydromassage, zwembad om de revalidatie na de operatie te versnellen

Tijdens revalidatie na een operatie aan de voorste kruisband zijn de volgende procedures een van de belangrijke componenten:

fysiotherapie;
bezoek aan het zwembad.

Alles bij elkaar vergemakkelijken al deze acties de herstelperiode aanzienlijk.

Therapeutische massage verbetert de voeding van het weefsel (de zwelling verdwijnt sneller, blauwe plekken verdwijnen), helpt bij het omgaan met spieratrofie (indien aanwezig).

Hydromassage kalmeert het zenuwstelsel en helpt de spieren te ontspannen. Deze procedure is vooral effectief na lichamelijke inspanning in de sportschool.

Waarom is het volgen van een dieet belangrijk tijdens knierevalidatie?

Een goede voeding speelt een bijzondere rol bij het herstel van de knie tijdens revalidatie. Het is noodzakelijk om uw gewicht zorgvuldig te controleren.

Extra kilo's vormen een extra belasting voor de geopereerde knie en het lichaam als geheel.

In deze situatie adviseren voedingsdeskundigen om de inname van koolhydraten te verminderen. Je kunt de hoeveelheid ervan compenseren door meer eiwitten te consumeren. Je moet ook meer groenten en fruit consumeren.

Aandacht! Het gebruik van zout bij het koken is beperkt. Overmatige consumptie leidt tot een toename van zoutafzettingen in botweefsel. Dit verhoogt het risico op hernieuwd letsel.

Wat is verboden tijdens de revalidatieperiode van een voorste kruisbandoperatie?

De belangrijkste verboden tijdens de gehele revalidatieperiode na een operatie aan de voorste kruisband zijn:

elke actieve en plotselinge flexie van de geopereerde knie van meer dan 40 graden;
activiteiten zoals dansen, fietsen, skiën, snowboarden. Elke sport.

Als u tijdens de revalidatie vragen heeft, kunt u contact opnemen met een traumatoloog. Zijn aanbevelingen zullen nogal subjectief zijn, afhankelijk van elke patiënt en het stadium van herstel waarin hij zich bevindt.

Maar dat is er wel Enkele algemene adviezen die een traumatoloog aan elke patiënt zal geven:

Sport en evenwichtige voeding;
Lange wandelingen in de frisse lucht;
Zonnebaden voor extra productie van vitamine D, zonder welke het onmogelijk is om calcium in de botten op te nemen;
Slaap minimaal 8 uur.

Deze video vertelt u over revalidatie na een operatie aan de voorste kruisband:

In deze video leer je over herstel na een VKB-scheur:

Letsel aan de voorste kruisband (VKB) komt vrij vaak voor. De knieën zijn erg kwetsbaar voor verschillende soorten schade en verwondingen, omdat het grootste deel van het gewicht van de persoon erop valt. Een knieblessure leidt tot schade aan de nabijgelegen spieren en ligamenten, wat de diagnose en behandeling bemoeilijkt.

Kenmerken van PKS

De voorste kruisband is een van de belangrijkste ligamenten die stabiliteit aan het kniegewricht geeft. Met zijn hulp is het voorste deel van het gewrichtsoppervlak van het scheenbeen verbonden met het achterste deel van het intercondylaire oppervlak van de laterale condylus van het dijbeen.

Het ligament voorkomt overmatige verplaatsing scheenbenen naar voren ten opzichte van de dij. De zenuwuiteinden die zich daarin bevinden, signaleren, als reactie op veranderingen in de positie van het gewricht en de belasting, de spieren die de knie stabiliseren. Zo voorkomt het voorste kruisband instabiliteit en ontwrichtingen tijdens het rennen, lopen, dansen en springen, dat wil zeggen in alle situaties waarin de bewegingsrichting plotseling verandert.

Een ruptuur van de voorste kruisband kan optreden wanneer de knie plotseling wordt gedraaid, gebogen of gestrekt, landt na een sprong of wordt veroorzaakt door een klap op het scheenbeen of de knie.

Het is belangrijk om te onthouden dat de implantatie van het transplantaat in het kniegewricht binnen drie maanden na de operatie plaatsvindt. Het nieuwe ligament is in deze periode erg zwak en kwetsbaar. Er moet op worden gelet dat er niet overbelast wordt. Je kunt niet springen, rennen, dansen, diep hurken of knielen.

De operatie zelf om het kniegewricht te herstellen duurt kort. Als het wordt uitgevoerd door een ervaren chirurg, bent u zeker van een goed resultaat en een snel postoperatief herstel.

Rehabilitatie na een VKB-operatie duurt langer, omdat een operatie een sterke impact heeft op de aangrenzende ligamenten en spieren.

Belangrijkste fasen van de behandeling na de operatie

Na voltooiing van de operatie wordt de patiënt op een afdeling geplaatst die is uitgerust met speciale faciliteiten die de persoon helpen herstellen. Om de pijn te verminderen en zwelling te voorkomen, wordt er een ijspak op het kniegewricht geplaatst. Rehabilitatie na plastische chirurgie van de knie wordt meestal uitgevoerd in gespecialiseerde centra.

Na de operatie wordt het kniegewricht gefixeerd met een gipsverband, waardoor het ledemaat in de juiste positie wordt gehouden en het niet mogelijk wordt om slap verschillende bewegingen te maken. Dit verband moet ongeveer een maand op het been blijven zitten., afhankelijk van de snelheid van spierfusie en de anatomische kenmerken van de knie. De eenvoudigste fysiotherapeutische behandeling wordt samen voorgeschreven:

hydromassagebaden;
warmte toepassen op het beschadigde oppervlak;
ledematenmassage;
vermaling;
gymnastiek.

In de postoperatieve periode van 1−14 dagen is het noodzakelijk:

Tijdens de eerste keer na de operatie is het belangrijk om het optreden van trombo-embolische complicaties te voorkomen. Lichaamsbeweging draagt hieraan bij:

actieve voetbewegingen. Buig en buig elke twee uur 30 keer;
willekeurige spanning van de voorste en achterste dijspieren tien tot vijftien keer gedurende 5 seconden elke twee uur.

Gedurende deze periode is het verboden om te lopen, leunend op een half gebogen been, en het onderbeen actief te strekken bij het kniegewricht.

Vaak wordt na het verwijderen van het verband ontdekt dat de ledemaat enigszins hyperemisch en gezwollen is. Als het verband te strak zit, kunnen er bovendien drukzweren op de knie-uitsteeksels ontstaan, gevolgd door weefselsterfte. Gezien deze factoren, Het is belangrijk om het fixeerverband correct aan te brengen zodat er geen complicaties optreden na een VKB-operatie.

Rehabilitatie

In de loop van een maand, wanneer het been zich in een vaste positie bevindt, wordt het kraakbeenweefsel gedeeltelijk hersteld en begint de spierkracht van de knie te herstellen. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat het na een lang verblijf van het ledemaat in een bepaalde positie nodig zal zijn om het gewricht opnieuw vorm te geven tot de buighoek waarin het zich vóór de operatie bevond.

Om deze reden wordt, nadat de knie is losgelaten, de fysiotherapiebehandeling opnieuw toegediend met bepaalde aanpassingen. De behandelingen zullen erop gericht zijn de knie in een stabiele positie te houden om de zwelling te verlichten. Therapeutisch verbeterde gedwongen fysieke training wordt ook toegevoegd.

Daarnaast wordt de schokgolfmethode gebruikt, die bedoeld is om de processen van osteogenese te stimuleren: de hervatting van de eerdere functies van de botstructuur en het herstel ervan. Deze therapie is gebaseerd op de behandelmethode met behulp van akoestische golven die, diep doordringend in de bloedvaten, spieren en weefsels, een snelle genezing van wonden aan het oppervlak en onder de huid bevorderen. Deze procedure wordt niet vaker dan twee keer per week uitgevoerd - zo vaak als aanbevolen door de arts.

De genoemde herstelmethoden worden binnen vier maanden uitgevoerd. In dit geval is het noodzakelijk om de knie strikt onder een bepaalde hoek te buigen en te strekken. Bij het buigen mag de hoek niet meer dan 90 graden zijn. Dit is belangrijk om opnieuw letsel te voorkomen.

Spiermassa opbouwen

De volgende fase van de revalidatiebehandeling na een kniereconstructie is het opbouwen van spiermassa. Tijdens deze periode moet ervoor worden gezorgd dat de spieren en het hele ledemaat als geheel niet atrofiëren. Daarom wordt behandeling met UVT en oefentherapie met verhoogde belasting van het gewricht voorgeschreven.

Door een heupoperatie gaat ongeveer 35% van de gezonde spier in het aangedane been verloren. Ze moeten worden verhoogd. Als dit niet gebeurt, zal het volume van de gezonde heup 25% groter zijn dan het volume van de patiënt. Een dergelijke vervorming veroorzaakt vaak zelfs nog complexere situaties met betrekking tot de spieren van het aangedane been. Ze zullen verzwakken en er kunnen gangreen en necrose ontstaan.

De meest effectieve methode om spieren op te bouwen en te versterken is zwemmen. Je kunt over de bodem van het zwembad lopen of oefeningen doen in het water.

De laatste fase van revalidatie

De laatste revalidatiefase begint na de vierde maand vanaf de datum van de operatie. Gedurende deze periode is het been al behoorlijk goed ontwikkeld en is het bewegingsbereik min of meer stabiel. Voor uiteindelijk herstel is de belangrijkste voorwaarde het voortzetten van de oefentherapie en het opbouwen van de spiermassa van het femorale deel van het gewonde ledemaat.

Een uitstekende methode om gewrichten te behandelen- baden met hydromassage. Ze geven een goede dynamiek en kalmeren het zenuwstelsel. Een verblijf op zee zal een positief effect hebben. Zout water helpt de pijn te verlichten en veroorzaakt verschillende etteringen, als deze zich plotseling voordoen.

Het is noodzakelijk om een dieet strikt te volgen om overgewicht te voorkomen. U moet uw arts elke zes maanden bezoeken totdat de kruisband volledig is hersteld. Binnen twee jaar is het noodzakelijk om routinematig onderzoek en diagnostiek te ondergaan.

De eerste dagen na plastische chirurgie

Je kunt niet meteen beginnen met de oefeningen. De patiënt moet na de operatie 5 tot 7 dagen in bed blijven. Hij kan opstaan om naar het toilet te gaan. Het is onmogelijk om op het pijnlijke been te leunen, dus de patiënt moet krukken gebruiken. Het been moet zo worden bevestigd dat het hoger is dan het hoofd. Als u dit niet doet, ontstaat er zwelling. De patiënt zal ook een orthese moeten dragen die voorkomt dat de knie buigt. Het kan na 3 maanden worden verwijderd.

Vijf dagen na de operatie moet de patiënt beginnen te lopen met krukken. In deze fase van herstel is langzaam lopen door de kamer of door de gang de belangrijkste oefening. De voet van het aangedane been moet de vloer licht raken. Het is mogelijk om een deel van de last erop over te dragen wanneer de arts bevestigt dat de revalidatie succesvol is. In dit geval mag er geen pijn optreden.

2 weken na de operatie moet u beginnen met het ontwikkelen van het gewricht en het buigen van de knie:

Terwijl u op bed ligt, moet u uw been langzaam en soepel omhoog trekken en uw hiel langs het laken laten glijden. Tijdens deze oefening kan een lichte zeurende pijn optreden.
Nog 2 keer per dag moet u uit bed komen en uw been 10 cm boven de vloer heffen. Voordat u met trainen begint, moet u de orthese verwijderen. Om een succesvol herstel na de operatie te garanderen, moet elke beweging zorgvuldig en langzaam worden uitgevoerd.

De eerste twee weken na de operatie mag u niet met uw been op de grond zitten. Ze moet op bed of op een stoel liggen. Anders ontstaat er zwelling. U kunt een ijspakking op uw knie aanbrengen.

Als er hevige pijn optreedt, moet u de oefening onmiddellijk stoppen en medische hulp inroepen.

We mogen de medicamenteuze behandeling niet vergeten. Gedurende 2 weken na de operatie moet u medicijnen gebruiken om pijn en ontstekingen te verlichten. De arts moet ook een geneesmiddel voorschrijven dat de vorming van bloedstolsels voorkomt.

Een maand na de operatie

Rehabilitatie na deze periode moet actievere oefeningen omvatten. Een van de belangrijkste is het optillen van de benen. U moet dit doen terwijl u op uw rug ligt. U moet uw been in 3 fasen optillen met korte pauzes. De knie kan niet gebogen worden. Je moet het ook in 3 fasen laten zakken. Je moet voorzichtig zijn en geen plotselinge bewegingen maken.

Een andere nuttige oefening is de ondersteunde gedeeltelijke squat. Het is beter om het in een orthese te doen.

Oefeningen in het zwembad zijn erg handig. Het programma moet worden ontworpen door een ervaren trainer, omdat in deze fase van herstel een onjuiste of te plotselinge beweging tot een nieuwe knieblessure kan leiden.

De patiënt kan lopen met krukken.

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen zwelling ontstaat. In plaats van medicijnen moet de specialist een zalf voorschrijven die, indien nodig, pijn en ontstekingen verlicht.

5-6 weken na de operatie

Het revalidatieprogramma na een VKB-operatie zal in dit stadium dezelfde oefeningen omvatten die de patiënt eerder deed. Het is belangrijk om aan het gewricht te blijven werken om de volledige mobiliteit te herstellen. U mag uw activiteiten in het zwembad niet onderbreken, maar de patiënt mag nog steeds niet duiken of zwemmen.

U kunt de krukken 3 maanden na de operatie verwijderen. Als de patiënt het gevoel heeft dat het nog steeds moeilijk voor hem is om zelfstandig te lopen, moet hij op een stok vertrouwen. U hoeft geen medicijnen meer te nemen, maar u kunt nog steeds zalven en gels gebruiken als dat nodig is.

Oefeningen op een hometrainer zijn effectief. De belastingen moeten geleidelijk worden verhoogd. Je moet beginnen met een set die niet langer dan 5 minuten duurt. In dit geval moeten de pedalen vrij kunnen draaien. De weerstand moet geleidelijk worden verhoogd, anders kan letsel optreden. Een andere nuttige oefening zijn stappen. Met behulp van blokken van 10-20 cm hoog wordt traplopen gesimuleerd.

Tijdens de volgende activiteiten moet u een speciale rubberen lus gebruiken:

De patiënt moet bij een muur gaan staan, zijn rug ertegen leunen en een rubberen lus om zijn voeten doen. Dan moet je het pijnlijke been langzaam omhoog en omlaag brengen zonder het naar de knie te buigen.
De patiënt moet op zijn zij gaan liggen en het elastiekje over zijn knieën leggen. Hierna moet het gewonde been omhoog worden gebracht, in deze positie worden gehouden en langzaam worden neergelaten.

Deze weerstandsbandoefeningen zullen uw spieren effectief versterken.

7 weken na plastische chirurgie

Het revalidatieprogramma duurt 7-8 weken, maar volledig herstel zal veel langer duren. Om deze reden is het belangrijk om gedurende 30 weken na de operatie voorzichtig te zijn.

Het is noodzakelijk om te blijven sporten in de sportschool en het zwembad. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de hometrainer, omdat deze nuttig is voor mensen die een soortgelijke blessure hebben gehad. De patiënt heeft geen krukken en een stok meer nodig; hij kan vrij lopen. Ze zijn nodig om de gewrichtsmobiliteit volledig te herstellen.

Je kunt speciale aerobics doen door je in te schrijven voor een fysiotherapiegroep.

Gewrichtspijn zou in dit stadium niet mogen optreden, maar u moet tijdelijk afzien van joggen en lange wandelingen in het bos of de bergen. Het is veel moeilijker om zeven weken na de operatie een been te verwonden, maar de knie is mogelijk niet bestand tegen zware belastingen.

Er moet aan worden herinnerd dat revalidatie lang zal duren en dat sommige oefeningen ongemak zullen veroorzaken. In deze periode kunt u geen sterke pijnstillers nemen, omdat pijn een belangrijk signaal is. Als dit gebeurt, moet je de lessen onderbreken, anders is er een groot risico op een nieuwe blessure. Het is noodzakelijk om alle stadia van herstel met een specialist te bespreken.