Elektrische stimulatie van de galblaasspieren (voor galblaasdyskinesie). Functionele elektrische stimulatie is een methode die de samentrekking van spieren met beperkte functionaliteit vergemakkelijkt. Avicenna-apparaat voor elektrische stimulatie van het neuromusculaire systeem.

Voor bewegingsstoornissen geassocieerd met ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel is elektrische stimulatie van spieren geïndiceerd, waardoor de bloedtoevoer, metabolische processen in de spieren worden verbeterd, de massa van spiervezels en hun kracht toeneemt. Bij ziekten van het perifere zenuwstelsel verbetert elektrische stimulatie, die in de meeste gevallen geïndiceerd is, de geleiding van zenuwimpulsen langs de vezels van de plexussen en de stammen van individuele zenuwen.

Elektrische spierstimulatie vereist een zorgvuldiger aanpak bij patiënten met ziekten van het centrale zenuwstelsel, omdat dit vaak resulteert in spastische verlamming, wat voorheen als een absolute contra-indicatie voor elektrogymnastiek werd beschouwd. De opkomst van nieuwe bronnen van gepulseerde stromen, in het bijzonder de introductie van sinusoïdaal gemoduleerde stromen in de klinische praktijk, maakte het mogelijk om de houding ten opzichte van patiënten met spastische verlamming te heroverwegen. Wij achten het mogelijk om elektrische stimulatie uit te voeren van verzwakte spieren (antagonisten van spastische spieren) van paretische ledematen bij patiënten met milde of matige spasticiteit, en het is raadzaam om sinusoïdaal gemoduleerde stromen te gebruiken die gemakkelijk door de huid gaan. Ten slotte zijn de urinewegaandoeningen die op de neurologische revalidatieafdeling worden waargenomen voor een aantal ziekten van het centrale zenuwstelsel (vooral met laesies van het ruggenmerg) ook een indicatie voor ritmische elektrogymnastiek.

Voor elektrische stimulatie worden in verschillende gevallen galvanische, tetaniserende, exponentiële, diadynamische en sinusoïdale gemoduleerde stromen gebruikt. Momenteel wordt elektrische stimulatie van spieren met behulp van tetaniserende stroom zelden uitgevoerd vanwege het wijdverbreide gebruik voor dit doel van sinusoïdaal gemoduleerde stromen, die het mogelijk maken om spiersamentrekkingen met een groot volume te veroorzaken bij afwezigheid van een pijnreactie.

Bij elektrische stimulatie met exponentiële stroom (er worden universele elektrische pulsers gebruikt) worden modi van geautomatiseerde ritmische modulatie met willekeurig geselecteerde frequentie en duur van pulsen en actieve elektrogymnastiek volgens A. N. Obrosov en N. M. Liventsev gebruikt. In het laatste geval is de actieve deelname van de patiënt noodzakelijk, die de spieren die worden getraind aanspant op het moment dat de beweging, veroorzaakt door de stroomtoevoer, begint en deze ontspant wanneer de stroom wordt uitgeschakeld. De frequentie en duur van exponentiële stroompulsen tijdens ritmische elektrogymnastiek zijn afhankelijk van de diepte van de schade aan zenuwen en spieren: bij ernstige bewegingsstoornissen die gepaard gaan met een volledige reactie van zenuwdegeneratie, langere (50 - 30 ms) pulsen met een lage frequentie ( 8-16 Hz), relatief lichte, gebruikte laesies vereisen het gebruik van kortere pulsen (15 - 10 ms) met een hogere frequentie (50 - 80 Hz).

Voor elektrische stimulatie worden ook diadynamische stromen gebruikt in het "syncopatieritme" (frequentie 50 Hz, pulsduur - 1 s) en sinusoïdaal gemoduleerde stromen voor het tweede type werk ("zendpauze") met een modulatiediepte van 75-100% bij het beïnvloeden van de spieren van de ledematen en 50 -75% - in het geval van elektroden op het gezicht; de modulatiefrequentie hangt af van de aard van de ziekte: in geval van verminderde zenuwgeleiding en de aanwezigheid van een degeneratiereactie wordt een frequentie van 10 - 50 Hz gebruikt, en in geval van intacte spierinnervatie - 75 -100 Hz of meer . Spiertraining met behulp van diadynamische en sinusoïdale gemoduleerde stromen moet worden uitgevoerd met behulp van de methode van actieve elektrische stimulatie. De afgelopen jaren hebben we een positief effect waargenomen bij het gebruik van deze techniek bij patiënten met een volledige afwezigheid van vrijwillige bewegingen in de spieren die worden getraind: het aanleren van patiënten om de spieren vrijwillig te spannen, samenvallend in de tijd met het moment van blootstelling aan stroom, draagt bij aan een eerder herstel van verloren bewegingen tijdens het revalidatieproces. De verhouding tussen de tijd van het verzenden van stroom naar de elektroden en de duur van de pauze tussen de pulsen is 1:1 of 1:1,5.

Ongeacht het type stroom dat wordt gebruikt, kunnen één- en tweepolige elektrische stimulatietechnieken worden gebruikt (in feite zijn er altijd twee elektroden, dus het zou nauwkeuriger zijn om de techniek enkelvoudig actief te noemen - als de gebieden van beide elektroden zijn ongelijk en dubbelactief - als ze gelijk zijn). Bij de unipolaire techniek wordt een onverschillige elektrode met een groter oppervlak onderscheiden (een plaat met een oppervlakte van 100-150 cm2, geplaatst in de cervicale, interscapulaire of lumbosacrale gebieden) en een kleine (7-15 cm2) puntige actieve elektrode , bevestigd op het motorische punt van de te trainen zenuw of spier. De unipolaire techniek wordt gebruikt voor laesies van individuele perifere zenuwen of de noodzaak van elektrogymnastiek van kleine spieren van de voet of hand, evenals het blaasgebied.

Bij de bipolaire techniek worden twee elektroden van gelijke oppervlakte (elk 7 - 20 cm2) gebruikt, versterkt op de overgangspunten van de bovenste en onderste uiteinden van de getrainde spier naar de pees. Deze techniek wordt gebruikt wanneer het nodig is om de grotere spieren van de schouder, onderarm, dij en onderbeen elektrisch te stimuleren. Hieronder staan de meest gebruikte privémethoden voor elektrische stimulatie. Zie hieronder.

Demidenko TD, Goldblat Yu V.

"Elektrische stimulatie van spieren voor neurologische ziekten" en anderen

Een manier om af te vallen is door te ontspannen

of spieren oppompen, flexibiliteit ontwikkelen.

Artikel-instructies voor gebruik

elektrische spierstimulatoren

Wijze van trainen met een elektrische stimulator

professionele elektrostimulator

Trainen met een elektrische stimulator voor spieren is in het algemeen een reeks effecten op de spieren van elektrische stroompulsen van een speciale vorm. Tijdens het trainingsproces treden de volgende veranderingen op: de amplitude van de impuls (de mate van spiercontractie hangt ervan af), de duur van de impuls (de tijdsperiode waarin de spier zich in een gespannen toestand bevindt), de periode van impulsherhaling (de tijd van ontspanning van de spier hangt af), de vulfrequentie - drager (om pijnloosheid van elektrische stimulatie te garanderen). Alle moderne termen zoals lipolyse zijn hierop gebaseerd.

Schema voor het aanbrengen van elektroden op delen van het lichaam

De elektrische stimulator beïnvloedt rechtstreeks de spieren met behulp van elektroden die op bepaalde spieren (of spiergroepen) zijn bevestigd met behulp van een elastisch verband of riem of een brede tape met een klitsluiting. Het diagram voor het bevestigen van elektroden tijdens de training wordt weergegeven in de onderstaande afbeelding. In alle gevallen worden elektroden dwars op de vezels van de spier bevestigd, in het midden op een afstand van 1-2 cm of meer van elkaar. In gevallen waarbij het doel van de training het ontwikkelen van de flexie- of extensorfuncties van een spier is, worden de elektroden dichter bij het uiteinde van de spier geïnstalleerd, waardoor de uitvoering van deze functies wordt gegarandeerd. Om het maximale effect te verkrijgen tijdens een elektrische stimulatiesessie is het noodzakelijk dat de gestimuleerde spier zich in een staat van statische spanning bevindt (u moet deze spier aanspannen) en ook niet toestaan dat de arm of het been aan de zijkant buigt. gewrichten. De volgorde van elektrische stimulatie van verschillende spiergroepen is niet van fundamenteel belang.

Optioneel wordt de volgende reeks effecten op spiergroepen aanbevolen (zie figuur):

elektrische spierstimulator

deltaspieren 1;
biceps 2;
triceps 15;
brachioradialis-spier 3;
extensor radialis 14;
trapeziusspier van de rug 8;
subscapularis en latissimus dorsi 9;
teres grote spier 10;
externe schuine buikspier 6;
serratus anterior en rectus abdominis 5;
gluteus medius, tensor fasciae lata, gluteus maximus 11;
sartorius en rectus femoris 7;
biceps femoris 13;
semitendinosus-spier;
semimembranosus-spier;
kuitspier 12.

AANDACHT! Het wordt niet aanbevolen om de borstspieren aan elektrische stimulatie te onderwerpen. Om stroom door het hartgebied te voorkomen, moeten elektroden altijd alleen links of rechts, boven- of ondergedeelte van het lichaam worden geplaatst, maar nooit aan beide zijden.

Om onaangename sensaties tijdens elektrische stimulatie te voorkomen, is het noodzakelijk om een betrouwbaar contact tussen het elektrodegebied en de huid te garanderen. Om dit te doen, plaatst u 6-8 lagen gaasjes gedrenkt in een 5-10% oplossing van keukenzout onder de elektroden. De beste resultaten worden verkregen door grafiet te verpoederen met spilolie (de consistentie van zure room).

1. Verhoogde spierkracht en spieromvang

Om krachtkwaliteiten te ontwikkelen, wordt elektrische stimulatie van de spier uitgevoerd met de hoogst mogelijke stroom (spanning), waarvan de waarde individueel is en wordt bepaald door persoonlijke sensaties. Er moet een gevoel zijn dat de spier wordt gescheurd. Dit effect wordt bereikt naast het vergroten van de amplitude van het signaal, ook door de duur van het effect. De spier wordt door een reeks boodschappen in een staat van volledige vermoeidheid gebracht: stimulatie-ontspanning. De duur van stimulatie en ontspanning wordt individueel gekozen, waarbij het belangrijkste criterium in acht wordt genomen: snelle verwezenlijking van vermoeidheid. Voordat u met de sessie begint, moet u alle spiergroepen opwarmen. Het wordt aanbevolen om 1-2 keer per dag te trainen met een beperkte tijd, waarbij de belangrijkste spiergroepen worden gestimuleerd. De elektrische stimulatietijd voor één spier bedraagt maximaal 5 minuten.

LET OP: Zorg ervoor dat u tijdens de eerste lesdagen niet oververmoeid raakt. De behaalde resultaten houden 3-4 maanden aan zonder verdere training.

2. Vermindering van de onderhuidse vetlaag

Met elektrische stimulatie kunt u de dikte van de vetlaag verminderen, waardoor metabolische processen door het hele lichaam worden geactiveerd. Voor dit doel wordt stimulatie van grote spiergroepen (bilspieren, buikspieren, enz.) uitgevoerd. De amplitude van het uitgangssignaal wordt ingesteld op een pijnloze en maximaal getolereerde spiercontractie. Cursus – 20 dagelijkse sessies, volgens een vastendieet. Sessie van maximaal 10 minuten voor elke spiergroep. Elektrische stimulatie is ook effectief om de spierontspanning te benadrukken.

3. Flexibiliteitstraining

Het gebruik van elektrische stimulatie maakt het effectief strekken van spieren en ligamenten mogelijk, waardoor de tijd voor het beheersen van oefeningen die flexibiliteit vereisen (bijvoorbeeld ‘splits’) aanzienlijk wordt verkort. Dit toepassingsgebied van ES kan worden aanbevolen voor vertegenwoordigers van verschillende soorten vechtsporten. Om de flexibiliteit te vergroten, worden elektroden aangebracht op die spieren waarvan de “spanning” het uitvoeren van een bepaalde oefening niet toestaat (bijvoorbeeld de spieren aan de achterkant en voorkant van de dij bij het doen van de splitsingen). De signaalamplitude wordt geleidelijk verhoogd vanaf nul, de relaxatietijd moet gelijk zijn aan de stimulatietijd. Je moet oefeningen uitvoeren die de spieren en ligamenten "uitrekken", waarvan het uitrekken de succesvolle implementatie bepaalt, bijvoorbeeld van hetzelfde touw. De combinatie van lichaamsbeweging en elektrische stimulatie is zeer effectief bij het ontwikkelen van flexibiliteit. Werk maximaal 5-10 minuten aan elke spier.

compacte draagbare elektrische stimulator

Dit alles kan gedaan worden door een professionele elektrostimulator – in ons land is de meest voorkomende stimulator qua prijs/kwaliteit ESMA. Als je een eenvoudiger en heel goedkoop model nodig hebt, dan kun je Chinese modellen nemen zoals deze vlinderstimulanten: http://ali.pub/2hsngy, http://ali.pub/2hsnt0 of http://ali pub/2hsnjo , of heel goedkope voor een paar honderd roebel, zoals deze http://ali.pub/2hsod1.

Regels voor het inschakelen en besturen van de elektrische stimulator

De ‘Output Level’-knop moet helemaal naar links worden verplaatst. Stel vervolgens, zonder de elektroden aan te sluiten, het “Uitgangsniveau” in op het maximum, schakel AM naar “1”, FM naar “0”. In dit geval moet de batterijspanningsindicator HL3 oplichten; de HL2-modulatie-indicator licht ritmisch op; synchroon daarmee - de meetklok wijkt naar rechts af. De HL1-pulsaanwezigheidsindicator moet oplichten van laag tot gemiddeld niveau (afhankelijk van de knop “Pulsfrequentie”).

Voordat u met de sessie begint, bevochtigt u de elektroden in een zoutoplossing, bevestigt u de elektroden stevig op de gestimuleerde spier en sluit u de draden die van de elektroden komen aan op de connectoren X1 en X2 van de elektrische stimulator. Schakel de elektrische stimulator in, gebruik de amplituderegelaar om geleidelijk de gewenste SI-amplitude vanaf nul in te stellen, op basis van de trainingsmethodologie en persoonlijke gevoelens. Als er tintelingen of een branderig gevoel optreden, drukt u de elektroden harder tegen de spieren. Bij het uitvoeren van elektrische stimulatie volgens punt 1 zijn AM, FM ingeschakeld, de pulsherhalingssnelheid is 30-100 Hz, de modulatiefrequentie is 0,2-0,25 Hz (12-15 bursts per minuut), de vulfrequentie is 2-8 kHz. De optimale positie van de aanpassingen wordt bepaald op basis van persoonlijke gevoelens, waardoor het minste ongemak wordt bereikt. De rest is volgens nr. 1 van de Methodologie. Voor elektrische stimulatie volgens punt 2 van de Methode: AM aan, FM uit, herhalingsfrequentie 100-200 Hz, vulfrequentie 4-8 kHz, modulatiefrequentie 0,5 Hz (30 bursts per minuut). Wanneer u elektrische stimulatie uitvoert volgens clausule 3, stelt u de parameters in volgens clausule 1 van de Methodologie.

Voeding

Elektrische stimulatie met als doel het spiervolume te vergroten, neemt niet de gebruikelijke voedingsbehoeften van de atleet voor bodybuilding weg. Goede en uitgebalanceerde voeding gecombineerd met elektrische stimulatie is de sleutel tot snelle spiergroei. Het gebruik van elektrische stimulatie om de vetlaag te verminderen vereist enkele dieetbeperkingen. Voedingsaanbevelingen vallen niet binnen het bestek van deze handleiding; dit onderwerp wordt redelijk goed behandeld in de sport- en populairwetenschappelijke literatuur.

Hier is een korte video over het gebruik van de seebee vlinder- of bijen-elektrische stimulator:

Beveiligingsmaatregelen

VERBODEN:
– het verplaatsen van de elektroden tijdens elektrische stimulatie zonder de stroom van het apparaat uit te schakelen;
– verbreek het circuit van de elektrische stimulator-elektrode tijdens de sessie;
– start een elektrische stimulatiesessie zonder de signaalamplitude tot nul terug te brengen;
– sporten in een staat van extreme vermoeidheid.

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het gebruik van elektrische stimulatie.

Elektrische stimulatie is relatief gecontra-indiceerd bij de volgende ziekten: hemofilie, erfelijke familiale ziekten van het zenuwstelsel (progressieve spierdystrofie, myotonie, myasthenie, amytrofische laterale sclerose, epilepsie, syrigomyelie, multiple sclerose (in de acute fase), syfilitische aandoeningen, infectieuze chorea, alle infectieuze en niet-infectieuze ziekten in de acute fase, koorts, cerebrovasculaire aandoeningen, ernstige vormen van hypertensie, huidziekten, breuk van spieren en ligamenten, botbreuken. Oefen geen druk uit op de stembanden, omdat de luchtwegen worden afgesloten Dit kan voorkomen. Voer geen elektrische stimulatie van de buik- en lumbale gebieden uit bij zwangere vrouwen.
Houd er rekening mee dat elektrische stimulatie chronische pijn kan onderdrukken, wat een symptoom is van een pathologisch proces met onbekende oorzaken.
In alle gevallen dient de kwestie van de wenselijkheid van elektrische stimulatie met een medisch specialist te worden besproken.

Ik hoop dat je het artikel nuttig vond!

Andere namen voor de procedure zijn myostimulatie of elektromusculaire stimulatie (EMS). Gepulseerde microstromen stromen door elektrodeplaten die aan het lichaam zijn bevestigd. Ze zijn vergelijkbaar met de signalen die door de hersenen worden gegenereerd. Als gevolg hiervan trekt het spierweefsel samen. Dit gebeurt via de volgende processen:

In het stadium van toenemende en vervolgens afnemende elektrische impulsen beginnen vergelijkbaar geladen ionen zich op te hopen nabij de semi-permeabele celmembranen.
Na verschillende herhalingen van de eerste fase zorgen de opgehoopte ionen ervoor dat de cel opgewonden raakt.
Als gevolg hiervan wordt motorische activiteit waargenomen in het spierweefsel, waardoor de dwarsgestreepte vezels samentrekken.

Het effect van myostimulatie op het proces van afvallen

Om de techniek een positief effect te laten hebben, moet deze worden gecombineerd met fysieke activiteit en goede voeding. Uw taille en heupen kunnen dus nog eens 3-5 cm afvallen. Lokale training met elektrische stimulatie onder dergelijke omstandigheden heeft de volgende effecten:

verbetering van de lymfestroom;
stimulatie van de stofwisseling;
vernietiging van vetcellen;
toenemende huidskleur;
verwijdering van overtollig vocht;
activering van het cardiovasculaire systeem;
verhoogde veneuze en capillaire circulatie;
verwijdering van afvalstoffen en gifstoffen.

Voor- en nadelen van de procedure

Sommige mensen hebben contra-indicaties voor specifieke oefeningen, waardoor het moeilijk kan zijn om zich op die gebieden te richten. Dit is waar myostimulatie voor gewichtsverlies zal helpen. De procedure is vooral effectief voor het corrigeren van de heupen, billen, rijbroek, onderbuik en borstspieren. Voor- en nadelen van myostimulatie:

Voordelen

Gebreken

spierherstel na stress als gevolg van een werkdag;
een strakkere huid die kan verslappen bij het afvallen;
stimulatie van de verwijdering van melkzuur uit de spieren, wat pijn na training vermindert;
eliminatie van cellulitis.

de procedure is alleen effectief in een vroeg stadium, totdat de spieren gewend zijn aan elektrische stimulatie;
het effect van salonprocedures is effectiever vergeleken met thuisprocedures;
bij verkeerd gebruik is de ontwikkeling of verergering van pathologieën van het cardiovasculaire systeem mogelijk;
de mogelijkheid van brandwonden op de huid bij veelvuldig gebruik op dezelfde plaats;
De procedure is niet bestand tegen grote vetlagen.

Contra-indicaties

Voordat u met een myostimulatiekuur begint, is het noodzakelijk om de beperkingen van een dergelijke procedure te bestuderen. Contra-indicaties voor deze methode om af te vallen:

bloedziekten;
zwangerschap;
epilepsie;
oncologische pathologieën;
infecties met koorts;
nier- of galstenen;
menstruatie bij vrouwen;
aderpathologieën;
ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Techniek

Professionele salons voeren elektromyostimulatie uit met behulp van meerkanaalsapparaten die zijn uitgerust met een set elektroden. Draagbare myostimulatoren worden thuis gebruikt:

Binnen

Het gehele verloop van elektromyostimulatie bestaat uit 15 procedures. Er zijn 2-3 sessies per week met pauzes van 1-2 dagen. Eén procedure duurt ongeveer een half uur. Stadia van elektrische spierstimulatie:

De specialist reinigt de huid met een scrub, waarna hij een speciale contactgel aanbrengt om de stroomgeleiding te verbeteren.
Stationaire elektroden worden op probleemgebieden bevestigd met plakband, zuignappen of banden.
Het medicijn wordt aangezet, waarna het stroompulsen afgeeft die de spieren stimuleren met als doel af te vallen.
Van de minimale stroomsterkte wordt verhoogd tot het door de arts geselecteerde maximum.

Thuis

De techniek voor het uitvoeren van elektrische spierstimulatie thuis is vergelijkbaar met die in een salon. Het belangrijkste is om een geschikte draagbare spierstimulator te kiezen. Het apparaat moet aan de volgende criteria voldoen:

6 of meer werkkanalen hebben;
hebben verschillende bedrijfsmodi en een stroomregelaar;
werk niet alleen vanuit batterijen, maar ook vanuit het netwerk;
hebben isolatoren voor elektroden die direct contact met de huid voorkomen;
hebben voor elk paar elektroden een aparte generator.

Prijs

De kosten van een dergelijke afslankprocedure zijn afhankelijk van de locatie en de apparatuur die een bepaalde salon gebruikt. Voorbeelden van prijzen voor elektrische spierstimulatie:

Video

Elektrische spierstimulatie is een van de methoden van fysiotherapie, die gericht is op het herstellen van de functie van spier- en zenuwweefsel na beschadiging. Bij het elektrisch stimuleren van spieren worden gepulseerde stromen van verschillende sterkte en frequentie gebruikt.

Met behulp van elektrische stimulatie herstellen of verbeteren fysiotherapeuten van het Yusupov-ziekenhuis de trofische functies van zenuwvezels, verbeteren ze het proces van spierinnervatie en hun contractiliteit.

Transcraniële elektrische stimulatie is het effect op de hersenen van stromen met bepaalde frequentiekarakteristieken. Ze activeren opioïdestructuren in de hersenen en bevorderen de afgifte van bèta-endorfine. Hiermee kunt u verschillende pijnsyndromen verlichten en de dosis anesthesie tijdens de operatie verminderen. In het Yusupov-ziekenhuis wordt elektrische stimulatie van de spieren van de benen en het gezicht uitgevoerd met behulp van de nieuwste elektrische stimulatieapparaten van toonaangevende Europese bedrijven.

Elektrische stimulatie van de blaas wordt uitgevoerd voor urinewegaandoeningen die verband houden met ontsteking, disfunctie of verstoring van de innervatie van de blaas veroorzaakt door ziekten van het ruggenmerg of de hersenen. Elektrische hersenstimulatie wordt met succes toegepast in revalidatieklinieken voor herstel na een beroerte, behandeling van chronische pijn en depressief syndroom. Het verbetert het creatieve denken.

Effect van elektrische spierstimulatie op het lichaam

Elektrische stimulatie beïnvloedt het lichaam via pulsen van verschillende duur - van 0,5 tot 300 ms, met een stroomsterkte tot 5 mA (op het gezicht), tot 100 mA (op het lichaam) en een frequentie van 10-150 Hz, die met tussenpozen werken. Ondanks het feit dat de patiënt tijdens de procedure niet beweegt, is dit effect identiek aan het normale werk van de spieren tijdens hun activiteit. De stroom gaat door het weefsel, prikkelt de cellen en stimuleert het actieve werk van de spier, en tijdens pauzes ontspant deze.

Dankzij dit werkingsritme irriteert de stroom de huid onder de elektroden niet en wordt de opperhuid niet beschadigd. Wanneer een elektrische stroom wordt toegepast op spieren of zenuwen, verandert hun bioactiviteit. De impulsen veroorzaken samentrekking van spiervezels, waardoor ze worden versterkt en geactiveerd. Als een spier overbelast is, verlicht elektrische stimulatie deze spanning goed.

Elektrische stimulatie van de rugspieren in de neurologiekliniek wordt uitgevoerd bij patiënten met een immobiele of gebogen wervelkolom. Het vermindert pijn, herstelt de gevoeligheid, versterkt de spieren. Procedures tijdens de revalidatiefase na een wervelkolomoperatie helpen de rugspieren te versterken.

Door elektrische stimulatie van de spieren van de onderste ledematen kunt u de functie van de volgende spieren herstellen:

biceps femoris spier – herstelt de flexie van het kniegewricht;
kuitspier – helpt de voetflexiefunctie te herstellen;
peronalis-spier – versterkt de dorsaalflexie en abductie van de voet;
rectus femoris spier – verbetert de beenextensie bij het kniegewricht.

Elektrische stimulatie van de dijspieren helpt actief bij het bestrijden van artrose en helpt bij het herstel na een gewrichtsvervangende operatie. Elektrische stimulatie van gezichtsspieren versnelt het zuurstofverbruik en vermindert het energieverbruik voor contractie. Na fysieke activiteit hoopt melkzuur zich op en de stroom verwijdert het uit de spieren, waardoor de pijn wordt verlicht.

Elektrische stimulatie van de armspieren herstelt de functie van de volgende spieren:

deltaspier - helpt bij het hervatten van de schouderabductie naar de zijkant, naar achteren en naar voren;
extensoren van de hand en vingers – herstelt de extensiefunctie;
triceps - verbetert de extensie van de arm bij het ellebooggewricht;
biceps – helpt de arm bij het ellebooggewricht te buigen;
flexoren van de hand en vingers – verbetert hun flexie.

Indicaties en contra-indicaties voor elektrische stimulatie

Rehabilitatiespecialisten in het Yusupov-ziekenhuis voeren elektrische stimulatie uit voor alle aandoeningen die gepaard gaan met verlamming of parese van spieren, of traumatische zenuwbeschadiging. Indicaties voor elektrische stimulatie zijn:

spastische verlamming bij multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose, polyneuropathie en het Guillain-Barré-syndroom;
gevoeligheidsstoornissen als gevolg van radiculaire syndromen en verschillende traumatische verwondingen;
centrale parese en verlamming als gevolg van acute cerebrovasculaire accidenten;
langdurige spierdynamie, vergezeld van hun hypotrofie.

Elektrische stimulatie wordt niet als monotherapie gebruikt en is een aanvullende revalidatiemaatregel. Het is effectief voor de rugspieren bij patiënten die langdurig in bed liggen. Tijdens de procedures herstellen de rugspieren hun weerstand tegen stress en hun vroegere kracht.

Er zijn veel contra-indicaties voor elektrische spierstimulatie:

acute periode van ischemische schade aan hersenweefsel, hart (beroerte, hartinfarct);
kwaadaardige neoplasmata;
ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
koortsachtige aandoeningen, waaronder sepsis;
huidziekten op de plaats van stimulatie.

Elektrische stimulatie van een patiënt die aan epilepsie lijdt, is gecontra-indiceerd vanwege het feit dat de procedure een convulsieve aanval kan veroorzaken. Bij traumatisch letsel aan zenuwen, spieren en pezen kan elektrische stimulatie een maand na het hechten plaatsvinden. Anders kan er, als gevolg van de sterk toenemende mechanische belasting tijdens spiercontractie tijdens de procedure, hechtingsfalen optreden. Elektrische stimulatie is strikt gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, omdat elektrische stimulatie kan leiden tot een verhoging van de baarmoedertonus en voortijdige zwangerschapsafbreking kan veroorzaken.

Duur van de behandeling met elektrische spierstimulatie

De duur van de elektrische stimulatietherapie in het Yusupov-ziekenhuis wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de symptomen, hoe lang geleden de laesie was en de aard van het pathologische proces. De duur van één procedure bedraagt niet meer dan 40 minuten, terwijl één spier of zenuw maximaal 2-3 minuten wordt gestimuleerd. Hierna is een pauze van ongeveer 10 minuten noodzakelijk.

Elektrische stimulatie wordt dagelijks of meerdere keren per dag uitgevoerd. Het verloop van de behandeling varieert van 10 dagen tot een maand. Er wordt een pauze tussen de beten gehouden gedurende 30 dagen, waarna een herhaalde behandeling met deze methode wordt uitgevoerd.

Wat is inbegrepen in de elektrische stimulatieprocedure?

Vóór elektrische stimulatie vinden neurologen in het Yusupov-ziekenhuis krampachtige spieren, bepalen de mate van toename van hun tonus en herkennen de aanwezigheid van vezelachtige veranderingen. Als de procedure op het gezicht wordt uitgevoerd, wordt de patiënt geadviseerd make-up te verwijderen en de huid te ontvetten. Vervolgens brengt de fysiotherapeut een geleidende gel aan op de huid en elektroden.

Elektroden worden aangebracht op gebieden waar motorpunten zich bevinden: gezicht, borst, rug, buik, ledematen en vastgezet. Nadat hij de vereiste stroomsterkte, frequentie en duur heeft geselecteerd, voert hij een sessie elektrische stimulatie uit. Aan het einde van de procedure worden de elektroden verwijderd en de huid van de gel gereinigd.

Elektrische stimulatie van de spieren tijdens het lopen

Behandeling van motorneurologische stoornissen omvat het gebruik van verschillende behandelingsregimes. Een van de moderne manieren om hun effectiviteit te vergroten is kunstmatige correctie van bewegingen. Bij deze methode krijgt de patiënt tijdens het lopen elektrische stimulatie. Dit is externe elektrische stimulatie van spieren, waarvan de parameters individueel worden geselecteerd door revalidatiespecialisten in het Yusupov-ziekenhuis in overeenstemming met de kenmerken van de patiënt, fysiologische normen en loopdynamiek.

Met de methode van elektrische spierstimulatie kunt u de volgende resultaten bereiken:

vermindering van vermoeidheid;
groter bewegingsbereik tijdens het lopen;
het tempo van het lopen verhogen;
het vergroten van de maximale afstand die een patiënt kan lopen.

Elektrische spierstimulatie in Moskou wordt door specialisten in revalidatieklinieken gebruikt als een methode om motorneurologische gebreken te behandelen. U kunt een behandeling ondergaan door het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Elektrische stimulatie- dit is een toename van de activiteit van organen en systemen van het lichaam door ze te irriteren met elektrische stroom. Meestal wordt het gebruikt als een methode voor blootstelling aan gepulseerde elektrische stroom, waardoor spiercontractie ontstaat. De methode ontstond in het midden van de 19e eeuw. in Frankrijk. Voor elektrische stimulatie worden individuele pulsen met verschillende duur gebruikt: van 0,5 tot 300 ms bij een stroomsterkte tot 50 mA, afgewisseld met pauzes. Deze impulsen zorgen voor een optimaal fysiologisch effect met de minste bijwerkingen (waaronder onaangename pijn). Wanneer een gepulseerde stroom door het weefsel gaat, treedt er een toestand van celexcitatie op, die de motorische activiteit van de spier stimuleert, en tijdens pauzes "rust" de spier. In dit geval is er geen irriterend effect van de stroom onder de elektroden en er treedt geen schade aan de epidermis op tijdens langdurige elektrische stimulatie.

Pulsstromen, die motorische excitatie en spiercontractie veroorzaken, verhogen tegelijkertijd reflexmatig de bloedtoevoer en het hele complex van metabolische en trofische processen gericht op het leveren van energie aan werkende spieren. Tegelijkertijd neemt de activiteit van regulerende systemen, inclusief cellen van de hersenschors, toe.

Naast het verbeteren van de bloedcirculatie in de gestimuleerde spieren worden plastische processen geactiveerd: de synthese van nucleïnezuren, waaronder RNA. Al deze processen remmen de ontwikkeling van spieratrofie en sclerotische processen daarin.

Met elektrische spierstimulatie kan stroom rechtstreeks op de spier en via de motorzenuw worden toegepast. In dit geval wordt een van de elektroden van ongeveer 1 cm 2 op het gebied van de projectie van de zenuw geplaatst, en de tweede van 100-150 cm 2 op de wervelkolom in het gebied van de projectie van de wortels van de overeenkomstige zenuw (sympathische knooppunten).

Indicaties voor gebruik: spieratrofie, parese, verlamming stoornissen van de motorische functie van de maag, darmen, galwegen, baarmoeder, urineleiders, blaas; poliomyelitis, plexitis, radiculoneuritis, hysterie, seksuele neurose, enuresis.

Contra-indicaties: verhoogde lichaamstemperatuur, acute ontstekingsprocessen, neiging tot bloeden, kwaadaardige neoplasmata, epilepsie, fracturen (vóór hun consolidatie), tromboflebitis, zwangerschap, individuele intolerantie voor de stroom.

Apparatuur

“Stimul”, “Stimul-2”, “SNIM-1”, “Tonus-1”, “ASM-2”, “ASM-8”, “UEI-1”.

De totale duur van de procedure mag niet langer zijn dan 30 minuten. Het verloop van de behandeling bedraagt 15-30 procedures, dagelijks of om de dag (Fig. 2.13).

Rijst. 2.13. Stuurcircuit van het apparaat "Tonus-1":

1- netschakelaar; 2 - signaallicht; 3 - oscilloscoopscherm; 4 -toetsen voor het inschakelen van bepaalde soorten dynamische stromen; 5 - milliampèremeter; 6 -polariteitsschakelaar op de elektrodeaansluitingen; 7 - procedure-uren; 8 -patiëntstroomregelaar

Enkele privétechnieken

Elektrische stimulatie van de galblaasspieren (voor galblaasdyskinesie)

Plaats een kathode met een oppervlakte van 30 cm 2 in het gebied van het rechter hypochondrium op de plaats van de projectie van de galblaas, een anode met een oppervlakte van 200 cm 2 ...... op de terug tegenover de kathode. Het type stroom is exponentieel met een pulsduur van 50 ms, met een frequentie van 8-12 Hz, een modulatiefrequentie van 6-8 per minuut en een duty-cycle van 3. De stroomsterkte is tot het optreden van contractie van de spieren van de voorste buikwand. De duur van de blootstelling is 10-20 minuten. Procedures worden dagelijks of om de dag voorgeschreven. Het verloop van de behandeling is 1,0-20 procedures.

Elektrische stimulatie van de spieren van het strottenhoofd (voor zwakte en niet-afsluiting van de stembanden)

Een kathode met een oppervlakte van 10-20 cm2 wordt op het vooroppervlak van de nek geplaatst in het gebied van het schildklierkraakbeen, een anode met een oppervlakte van 80-100 cm2 wordt op het achteroppervlak geplaatst de nek. Het is mogelijk om beide elektroden of een vertakte kathode op de laterale oppervlakken van het schildkraakbeen te plaatsen.

Functionele stoornissen

Voor functionele stoornissen wordt een tetaniserende stroom gebruikt, met een modulatiefrequentie van 21-30 Hz, duty cycle 2. Huidige sterkte - totdat uitgesproken gevoelens van spiercontractie verschijnen.

Organische aandoeningen

Voor organische aandoeningen wordt een exponentiële stroom gebruikt met een frequentie van 10-20 Hz met een pulsduur van 30-40 ms, een modulatiefrequentie van 8-12 per minuut, een duty-cycle van 3 of 4. De stroomsterkte is tot uitgesproken maar pijnloze sensaties van spiercontractie verschijnen. De duur van de procedure is dagelijks 10-15 minuten. Het verloop van de behandeling is 15-20 procedures.

Elektrische stimulatie van de spieren van ledematen en romp (voor slappe parese en verlamming)

Elektroden worden op de motorische punten van zenuwen en spieren geplaatst met behulp van een enkelbands- of tweebandstechniek. Bij een enkelbandstechniek (voor korte spieren) wordt een actieve elektrode met een oppervlakte van 3-5 cm2 met verbanden op het motorische punt van een spier of zenuw gefixeerd. Een onverschillige elektrode met een oppervlakte van 150-200 cm2 wordt in het interscapulaire gebied geplaatst.

Met de tweestriptechniek (om lange spieren te stimuleren, bijvoorbeeld de spieren van het dijbeen, het onderbeen, de onderarm), worden in de lengterichting twee elektroden van gelijke oppervlakte (elk 3-5 cm2) bevestigd: één op het motorische punt van de zenuw , de andere op het motorische punt van de spier. De afstand tussen de elektroden bedraagt 3-5 cm.

Voor ondiepe laesies van het neuromusculaire systeem wordt een tetaniserende stroom gebruikt met een ritmische modulatiefrequentie van 20-40 per minuut en een werkcyclus van 2. De huidige kracht is totdat een uitgesproken spiercontractie optreedt, de duur van de impact op de spier is 5-10 minuten. In het geval van diepe laesies van het neuromusculaire systeem worden gepulseerde exponentiële en gelijkgerichte stromen gebruikt voor stimulatie met een lage frequentie (20-10-5 Hz) en een langere pulsduur (50-100-300 ms), de frequentie van ritmische modulaties is ook teruggebracht tot 8-12 in 1 min.

Soorten revalidatie: fysiotherapie, fysiotherapie, massage: leerboek. toelage / T.Yu. Bykovskaja [en anderen]; onder algemeen red. B.V. Kabarukina. - Rostov z/d: Phoenix, 2010. - 557, p.: ill. - (Geneesmiddel). blz. 55-57.