팔의 신근 표면. 신근 및 굴근 근육의 작용

어깨 근육

어깨 앞쪽 표면에 위치한 두 개의 굴근의 경우, 팔꿈치 관절에 작용하는 뒤쪽 표면에 두 개의 신근이 있습니다.

앞쪽 어깨 근육

상완이두근(그림 79, 123) 두 개의 머리로 시작합니다.

H: 긴 머리는 긴 힘줄에 의해 견갑골의 관절돌기 결절에 부착되며, 이 힘줄은 어깨 관절의 구멍을 통과하여 상완골의 결절간 홈에 위치합니다.

H: 짧은 머리는 견갑골의 오훼돌기에 붙어 있습니다.

연결된 두 머리는 장방형의 방추형 복부로 들어가고 힘줄로 끝나고 그로부터 편평한 힘줄 다발이 뻗어 어깨 근막에 얽혀 있습니다.

R: 요골 결절.

이전에 회내된 것을 회외시킵니다.

상완삼두근의 수축으로 팔꿈치 관절이 강화되면서 어깨를 굽히는 운동이다. 상완근근(그림 79) 팔뚝 근육보다 더 깊게 위치합니다.

H: 상완골 몸체 전면의 2/3 아래 부분.

P: 척골 결절.


D: 팔꿈치 관절에서 팔뚝을 굴곡시킵니다.

오구상완근(Coracobrachialis) 근육(그림 79)

N: 견갑골의 오훼돌기.

P: 상완골 몸통 중앙 1/3의 앞쪽 표면

D: 어깨를 구부립니다. 손을 가져옵니다. 안쪽으로 회전시킵니다.

어깨의 뒤쪽 근육

상완삼두근(그림 80)

어깨 뒤쪽 전체를 차지하고 세 개의 머리로 구성되어 하나의 공통 힘줄로 변합니다.

H: 긴 머리는 견갑골의 관절하 결절에 부착되어 아래로 내려와 대원근과 소근 사이를 통과합니다.

측면 머리는 요골 신경 홈의 위쪽 및 측면에 있는 어깨의 뒤쪽 표면에 부착됩니다.

내측 머리는 요골 신경의 홈에서 더 먼 상완골의 뒤쪽 표면에 인접합니다.

P: 넓은 총힘줄이 척골의 주두돌기(olecranon process)에 부착됩니다.

D: 팔꿈치 관절에서 팔뚝을 확장합니다.

팔꿈치 근육(그림 80, 124)

삼두근 근육의 가장자리에 인접한 작은 삼각형 근육.

H: 상완골의 외부 상과.

P: 주두의 바깥쪽 가장자리와 척골의 뒤쪽 표면.

D: 팔뚝을 확장합니다.

팔뚝 근육

여기서 굴곡근과 신근이 구별됩니다. 일부 근육은 손 전체를 구부리고 다른 근육은 손가락을 구부립니다. 또한 팔뚝에는 회내근과 회외근이 있는데, 요골에 작용하여 안팎으로 회전합니다. 근육에는 표면층과 심층층도 있습니다.

팔뚝의 앞쪽 근육 그룹(그림 123)

굴곡근과 회내근은 팔뚝의 앞쪽 표면에 위치합니다. 표면층은 팔뚝 뼈의 깊은 층인 상완골의 내부 상과 부위에서 시작됩니다.

표면층

원회내근(그림 123)

P: 중앙 위 반경의 외부 표면.

D: 팔뚝을 구부립니다.

그를 내전시킵니다.

요측수근굴근

원회내근의 안쪽 가장자리를 따라 위치합니다.

H: 상완골의 내부 상과.

P: 두 번째 중수골 뼈의 기저부.

D: 손을 구부린다.

방사형 측면으로 가져갑니다.

내전.


팔뚝의 안쪽 가장자리에 더 가깝게 위치하며 길고 얇은 힘줄로 변하는 짧은 방추형 복부를 가지고 있습니다. 이 힘줄은 굴근 힘줄의 망막 위에 있습니다.

H: 상완골의 내부 상과.

P: 손바닥 건막증(넓은 힘줄 염좌).

D: 손바닥 건막을 늘립니다.

손목 관절에서 손을 구부립니다.

중수지절관절에서 손가락(II-V)을 굴곡시킵니다.

척측수근굴근

팔뚝의 척골 가장자리에 위치합니다.

H: 상완골의 내부 상과.

P: 두상골, 유구골, V 중수골.

D: 손을 구부린다.

팔뚝의 뒤쪽 근육 그룹

신근과 회외근이 여기에 있으며 표면층은 상완골의 외부 상과 부위에서 시작됩니다.

상완요골근 근육(그림 123, 124)

측면 가장자리를 따라 팔뚝 앞에 위치합니다.

H: 상완골의 바깥쪽 가장자리, 근육간 격막, 팔뚝 중앙의 근육이 긴 힘줄로 전달됩니다.

피:. 반경의 스타일로이드 과정.

D: 팔꿈치 관절에서 팔뚝을 구부립니다.

회외와 회외 사이의 중간 위치에 설정합니다(이 위치는 일반적으로 팔을 자유롭게 내린 상태에서 팔뚝과 손이 차지합니다).

긴노측수근신근

이는 이전 근육보다 외부 및 후방에 위치합니다.

H: 상완골의 외부 상과, 근육간 격막, 팔뚝 중앙에서 근육이 힘줄로 변합니다.

P: 두 번째 중수골의 등쪽 표면.

D: 팔뚝을 구부립니다.

손을 뻗는다.

방사형쪽으로 가져갑니다.


단요측수근신근

긴요측수근신근의 뒤쪽에 위치합니다. H: 상완골의 외부 상과. P: 세 번째 중수골의 등쪽 표면, 근육은 긴 요골 신근의 힘줄을 따라갑니다. D: 손을 뻗는다. 방사형쪽으로 가져갑니다.

손가락 신전근

팔뚝 뒤쪽에 있습니다.

H: 상완골의 외부 상완골, 아래팔 중앙에서 근육이 4개의 배로 나뉘며, 각 배는 긴 힘줄을 형성합니다.

P: 등쪽 건막을 통해 II-V 손가락의 원위 지골까지.

D: 손가락을 확장합니다(II-V).

손을 뻗는다.

척측수근신근

신근 수지의 바깥 가장자리에 인접합니다. H: 상완골의 외상과, 척골의 뒤쪽 가장자리.

P: 다섯 번째 중수골의 기저부.

D: 손을 뻗는다.

팔꿈치 쪽으로 가져옵니다.

손의 근육

손의 등과 손바닥 측면에 있는 팔뚝 근육의 힘줄 외에도 자체적인 짧은 근육도 있습니다. 그들은 세 가지 근육 그룹을 형성합니다: 1) 엄지손가락의 융기 근육; 2) 새끼손가락의 융기 근육; 3) 손바닥 구멍의 근육.

상지 마사지

상지 운동을 위한 환자의 시작 위치는 뱃속에 누워 있습니다. 이 경우 상지의 앞쪽(손바닥)과 뒤쪽(등쪽) 표면의 척골 가장자리를 마사지할 수 있습니다. 이 위치에서 방사형 가장자리를 작업하여 아래에 손을 놓을 수도 있습니다. 좁은 마사지 테이블에서는 깊은 휴식 중에 환자의 손이 테이블에서 떨어지지 않도록 이 작업을 수행해야 합니다.


모든 기술은 위쪽 영역에서 아래쪽 영역까지 흡입 기술을 사용하여 수행됩니다. 즉, 어깨는 팔꿈치 관절에서 어깨 관절까지, 팔뚝은 손목 관절에서 팔꿈치 관절까지, 마지막으로 손으로 작업됩니다. 여기서는 기술이 국지적으로 적용되기 때문에 손의 움직임 방향에 주의를 기울일 필요가 없습니다. 그러나 혈관과 신경을 자극해야 할 필요가 있는 경우 움직임은 손가락쪽으로 이동하고 부기를 제거해야 할 경우 손가락에서 반대 방향으로 이동합니다.

쓰다듬어주기:편평하고 둘러싸는 형태(그림 125, 126).

분쇄:모든 유형(그림 26~28).

반죽.

빠지다(그림 50).


평면 반죽(그림 127, a, b)

그들은 위쪽 손의 손바닥 바닥으로 어깨에 작용하고 다른 손은 아래에 위치합니다. 마사지 치료사의 활동적인 위쪽 손의 손가락은 환자의 몸통에서 멀어지게 됩니다. 이것 고정 단계근육 - 팔뚝과 삼두근. 윗손은 근육을 누른다 - 압축그리고 몸에서 바깥쪽으로 호 모양으로 굴립니다. 반죽 단계.다음으로, 근육에 가해지는 압력이 감소하고 마사지 치료사의 편안한 손이 원래 위치로 돌아가서 완전한 원을 완성합니다(오른손은 시계 방향, 왼쪽은 시계 반대 방향).

이 반죽 기술을 사용하면 가장 높은 압박을 받는 순간 어깨 근육 사이에 있는 신경혈관 다발에 부드러운 조건을 만들 수 있습니다.



가로 반죽:모든 유형(그림 43–45)

어깨 작업을 위한 모든 기술은 팔뚝에서도 반복됩니다.

손에서는 마사지 치료사가 손바닥 바닥과 개별 손가락, 주로 검지와 엄지 손가락을 사용하여 작업할 수 있습니다. 여기에서는 쓰다듬고, 문지르고, 반죽하고, 근관 점을 운동하는 것이 필요합니다.

팔뚝 부분에서는 손의 양음경로의 모든 주요 요소를 자극하기 위해 주요 요소의 포인트를 운동하는 데주의를 기울일 필요가 있습니다.

선형 다림질(그림 128, 129)

6개 수동 채널(P, MC, C, GI, TR, IG)의 움직임에 맞춰 수행됩니다. 움직임은 한 손으로 손바닥에서 시작하여 팔의 앞면을 따라 겨드랑이까지, 어깨 뼈에서 뒤로 어깨, 팔뚝, 손의 뒷면을 따라 수행됩니다. 새끼 손가락에서 검지까지 엄지 손가락 패드를 사용하여 손가락 끝에서 환자의 고통스러운 에너지를 버리는 이러한 원 (9)을 여러 개 수행해야합니다.

에너지 채널이 사람의 손으로 방출되면 신체 부위에 통증이 직접적으로 호소되지 않더라도 상지 작업이 필요한 절차가 됩니다. 손 마사지는 많은 환자들에게 육체적인 즐거움을 가져다 주므로, 이는 환자를 깊이 이완시키는 데 사용되어야 합니다.

복합체 6. 상지 근육 운동

어깨 신근 스트레칭 (그림 130, 가, 비)


숨을 내쉬십시오 - 손바닥이 가슴 앞에 위치할 때까지 팔꿈치 관절에서 팔뚝을 천천히 구부립니다.

숨을 내쉬십시오 - 팔뚝을 구부려 손바닥을 등 뒤로 견갑골 높이에 위치시키면서 동작을 천천히 반복하십시오.

흡입 - 시작 위치로 돌아갑니다.

몸을 앞으로 기울이지 말고 어깨 띠를 올리지 마십시오. 어깨 굴곡근만 작동하고 신근은 최대한 이완되고 늘어납니다.

어깨 근육에 의식을 유지하십시오. 각 방향으로 3~4회 반복합니다.

어깨 굴근 스트레칭 (그림 131, a, b)

I. p. - 서 있거나 앉음, 머리, 목, 등 - 한 줄로, 어깨는 어깨 거들 선까지 올라가고, 팔뚝은 자유롭게 아래로 내리고, 손바닥은 뒤쪽을 향합니다.

숨을 내쉬십시오 - 팔뚝을 어깨 선 수준까지 천천히 확장하십시오.

흡입 - 시작 위치로 돌아갑니다.

일만

어깨 신근, 굴곡

바텔 최대

편안하고 스트레칭

어깨 근육에 의식을 유지하십시오. 3~4를 반복

손바닥을 바깥쪽으로 돌리고 같은 운동을 3~4회 실시합니다.

무선 중수골 관절의 손 굴곡 (그림 132)

숨을 내쉬십시오 - 손목 관절에서 손을 팔뚝과 거의 직각이 되도록 천천히 구부립니다.

흡입 - 시작 위치로 돌아갑니다.

손목 굴근만 작동하고 신근은 최대한 이완되고 늘어납니다.

손목 관절에서 손 확장 (그림 133)

I. p. - 서거나 앉기, 머리, 목, 등 - 같은 선에, 팔은 팔꿈치에서 직각으로 구부러지고 손바닥은 위로 향합니다.

숨을 내쉬십시오 - 팔뚝과 거의 직각이 될 때까지 손을 천천히 펴십시오.

흡입 - 시작 위치로 돌아갑니다.

손목 신근만 작동하며 굴근은 최대로 이완되고 늘어납니다.

팔뚝 근육에 의식을 유지하십시오. 8~9회 반복합니다.

팔뚝 회전 (그림 134)

I. p. - 서거나 앉기, 머리, 목, 등 - 같은 선에, 팔은 팔꿈치에서 직각으로 구부러지고 손바닥은 서로 마주합니다.

숨을 내쉬십시오 - 손바닥이 위쪽으로 약간 옆으로 위치할 때까지 종축을 중심으로 팔뚝을 반대 방향으로 천천히 회전시킵니다.

숨을 내쉬십시오 - 손바닥이 바깥쪽을 향할 때까지 반대 방향으로 종축을 중심으로 팔뚝을 천천히 회전시킵니다.

흡입 - 시작 위치로 돌아갑니다.

작동하는 근육은 팔뚝의 회전근입니다.

팔뚝 근육에 의식을 유지하십시오. 8~9회 반복합니다.

손바닥 열기 및 닫기 (그림 135)

I. p. - 서거나 앉기, 머리, 목, 등 - 같은 선에, 팔은 팔꿈치에서 직각으로 구부러지고 손바닥은 아래로 향합니다. 흡입.

숨을 내쉬십시오 - 천천히 손가락을 서로 멀어지게 움직이고 동시에 손가락을 곧게 펴십시오.

흡입 - 시작 위치로 돌아갑니다.

숨을 내쉬십시오 - 천천히 손가락을 손바닥 중앙선으로 가져옵니다.

흡입 - 시작 위치로 돌아갑니다.

손의 골간 근육이 작동합니다.

쌀. 134

손 근육, 손바닥 동맥 경화증에 의식을 유지하십시오. 8~9회 반복합니다.


팔 근육의 통증이 심해질 때에는 원활한 움직임이 중요합니다. 하루에 몇 번씩 운동하면 급성 질환을 완화하고 통제하는 데 도움이 됩니다. 마사지 치료사가 팔 근육을 훈련하는 데 사용할 수 있습니다.

소장 손 채널, Great YANG

채널 진행

소장의 관(그림 136)은 대칭이고, 쌍을 이루며, 구심력이 있는 양입니다. 최대 흐름은 하루 중 13~15시간 동안 관찰됩니다. 에너지는 심장 채널 [C]에서 나오고 방광 채널 [V]로 전환됩니다.

외부 스트로크 척골측 새끼손톱 뿌리에서 시작하여 손 표면의 척골 가장자리를 따라 손목까지 올라갑니다. 척골의 경상돌기로부터 팔의 등쪽-척골 선을 따라 팔꿈치의 뒤쪽 표면까지 올라가며, 상완골의 내부 상과와 척골의 돌기(주두개) 사이를 통과합니다. 다음으로, 이관은 어깨의 바깥쪽 후면을 따라가며 견갑골의 극상와(supraspinatus fossa)로 들어가 견갑골의 척추를 가로질러 극하와(infraspinatus fossa)로 내려갑니다. 견갑골 척추로부터 후내측관의 VG14 지점(큰 척추뼈)까지 이어지며, 그곳에서 반대쪽 가지와 만납니다. 견갑대를 돌아서 운하가 쇄골상와로 들어갑니다(E12 지점). 이것이 내부 분기의 출처입니다. 운하의 외부 가지는 목의 측면을 따라 계속해서 올라가고 아래턱을 각도 뒤에서 교차하여 광대뼈로 빠져 나와 눈 안쪽 모서리에 도달합니다. 여기서 이관은 VB1 지점에서 담낭관과 만나고 다시 돌아서 3개 히터관의 TR22 지점을 통과하여 이주 앞쪽 가장자리와 광대돌기 뒤쪽 가장자리 사이의 마지막 지점 IG19에서 끝납니다.

다른 안면 가지는 뺨을 가로지르며 안와의 아래쪽 가장자리를 따라 눈의 안쪽 모서리에 도달하고, 코뿌리 기저에서 V1 지점에서 방광관과 만나고 광대뼈를 따라 비스듬히 내려갑니다. 뼈는 몸체의 아래쪽 가장자리 아래 오목한 부분에 도달하고 IG18 지점에서 끝납니다.

내부이동 위의 E12 운하에서 시작하여 심장에 도달한 다음 식도의 측면을 따라 횡경막을 통과하여 위와 연결되어 소장에서 끝납니다.

기준점

신호 포인트 VC4는 복부 정중선, 배꼽 아래 3촌에 위치합니다.

문제점 IG6은 척골의 경상 돌기 위 손목 주름 위 1촌에 위치합니다.

공감포인트 V27 – 방광관 [V], I 및 II 천골 가시돌기 사이의 간격 수준, 측면으로 1.5촌.

진정점 IG8은 상완골의 내부 상과와 주두 과정 - 주두 사이의 팔꿈치 외부 표면 영역에 있습니다.

토닉 포인트 IG3는 손의 척골측 오목부에서 중수지절관절 뒤쪽에 위치합니다.

기내 통화 장치

채널은 소장에 속하며 심장, 위장에 직접 연결됩니다.

운하 손상 징후

입과 혀의 궤양, 목과 뺨의 통증, 아래턱, 인후통, 목 근육의 긴장, 어깨-견갑골 부위의 통증, 어깨, 팔뚝, 손 외부 표면의 통증.

터지는 성격의 하복부 통증, 허리로 퍼짐, 고환 통증, 장 질환, 마른 변, 변비, 메스꺼움, 설사, 구토, 배꼽 및 하복부 통증, 장을 통한 음식 통과 장애 .

채널 사용에 대한 표시

머리, 목, 눈, 귀, 목의 질병; 발열, 정신 장애.

우리는 모두 적극적으로 움직입니다. 걷고, 걷고, 달리고, 점프하고, 오르고, 넘어집니다. 발달된 근육 시스템이 없으면 이러한 모든 움직임은 매우 어려울 것입니다. 작업의 주요 부분은 굴근 및 신근 근육에 해당됩니다.

이들은 끊임없이 반대하는 적대자입니다. 그들의 저항은 그들의 활동을 통제하는 신경 중추에 내재되어 있습니다. 머리의 두뇌에 위치한 운동 센터는 신호를 보냅니다. 그들은 운동 뉴런, 등의 뇌에 위치한 신경 세포로 이동 한 다음 가장 긴 과정을 따라 필요한 근육으로 이동합니다.

적대자에게 신호를 보내는 센터는 근본적으로 다른 상태에 있습니다. 굴근 중추가 흥분되면 신근 대응 부분이 이완됩니다.

굴근과 신근은 긴장을 통해 작동합니다. 그들은 달리거나 걷거나 물건을 들어올릴 때 동적으로 작업을 수행하면서 몸 전체나 개별 요소를 움직입니다. 정적인 작업은 특정 자세를 유지한 채 물건을 들고 수행되는 작업이다.

두 활동 모두 동일한 근육으로 수행될 수 있습니다.

수축함으로써 그들은 뼈의 지렛대 역할을 합니다. 각 관절은 측면에 부착된 근육량 덕분에 움직입니다. 어느 근육이 굴근이고 어느 근육이 신근인지는 상황에 따라 다릅니다.

팔이 구부러지면 어깨의 두 번째 머리 근육이 수축되고, 세 번째 머리 근육이 이완됩니다. 일반적으로 신전신근은 관절 뒤쪽에 위치하며 굴곡근은 관절 앞쪽에 위치합니다. 발목과 무릎관절에만 역순으로 부착됩니다.

관절 외부에 위치하여 신체의 하나 또는 다른 부분을 납치하는 외전근과 내부에 위치하고 반대로 내전하는 내전근도 있습니다. 그들은 수직에 대해 가로로 또는 비스듬하게 놓인 근육을 회전시킵니다(발등은 바깥쪽으로 지지하고 회내근은 안쪽으로).

각 동작은 별도의 근육 그룹에 의해 수행됩니다. 같은 방향으로 움직이는 사람들은 시너지 효과가 있는 사람들이고, 반대로 그들은 적대적인 사람들입니다. 모든 그룹은 조화롭게 일하며 적절한 순간에 수축하고 이완합니다.

각 근육 유형은 초당 24회의 자극 속도로 이동하는 신경 신호에 의해 촉발됩니다. 그들 각각은 고유한 수의 신경 종말을 가지고 있습니다. 예를 들어, 눈에는 많이 있지만 허벅지에는 거의 없습니다. 대뇌 피질과 근육 그룹 사이의 연결도 고르지 않습니다. 영역의 크기는 수용 조직의 질량이 아니라 결과적인 움직임의 복잡성과 미묘함에 따라 달라집니다.

각 근육은 일부 신경을 통해 뇌 자극을 받고 다른 신경을 통해 영양 조절을 받습니다.

이 모든 것은 혈액 공급 조절과 조화를 이룹니다. 근육 활동의 가장 정밀한 제어는 근육이 발생하는 긴장을 조정하여 수행됩니다. 이 경우 근육에서 작동하는 섬유의 수나 근육에 접근하는 신경 자극의 빈도가 변경됩니다. 결과적으로 모든 절단의 부드러움과 일관성이 보장됩니다.

인간의 어깨의 구조

이 그룹에는 두 가지 유형의 근육이 있습니다.

  • 실제로는 삼각근에서 팔꿈치까지 이어지는 어깨 근육입니다.
  • 팔꿈치부터 시작하여 손가락 가장자리까지의 모든 근육을 포함하는 팔뚝 근육.

인간이 사용하는 굴근은 앞쪽에 위치하며 다음과 같은 근육을 포함합니다.

  • 이두근;
  • 오구완;
  • 어깨;

신근은 뒤쪽에 위치하며 다음을 포함합니다:

  • 팔꿈치;
  • 삼두근

팔 굴근

팔 굴근은 여러 구역으로 나뉩니다. 그들은 이렇게 대답합니다.

  • 어깨 - 팔뚝 뒤;
  • 이두근 - 어깨와 팔꿈치 관절 뒤, 회전 및 회전;
  • 오구상완(coracobrachial) - 동일한 관절의 굴곡 및 회전용.

손의 굴근은 아래쪽에 위치합니다.

팔 신근

팔 신근에는 상완삼두근이라고도 하며 머리로 구성된 삼두근이 포함됩니다.

  • 옆쪽;
  • 내측;
  • 긴.

팔꿈치와 어깨, 팔뚝에서 팔을 뻗는 삼두근도 몸에 가져옵니다. 팔꿈치 근육은 팔꿈치의 팔다리를 확장하는 데 도움이 됩니다. 팔의 모든 굴곡근과 신근은 동시에 작동합니다.

근육과 그 기능

근육 그룹의 기능은 매우 다양합니다. 특히 우리가 적극적으로 작업하는 손의 경우 더욱 그렇습니다. 어깨 관절은 어깨 거들 뼈에서 어깨까지 뻗어있는 근육으로 인해 작동합니다. 손가락 움직임의 정확성은 손목의 신근과 굴곡근, 중수골과 팔뚝에 의해 보장됩니다. 그들은 힘줄로 뼈에 연결되어 있습니다.

다리의 근육은 더 크고 강하며, 이는 가장 많은 무게를 지탱하기 때문에 의미가 있습니다. 종아리 근육이 가장 발달되어 있습니다. 정강이 뒤쪽에 위치하며 달리거나 걸을 때 작동합니다.

  • 무릎을 구부린다.
  • 발 뒤꿈치를 들어 올리십시오.
  • 발을 돌린다.

엉덩이의 근육은 허벅지와 골반의 뼈에 붙어 있으며 고관절을 고정시켜 사람이 직립 자세를 유지하도록 도와줍니다. 이것은 다른 많은 기능과 마찬가지로 등 근육에 의해 수행됩니다. 그것은 척추를 따라 흐르며 뒤쪽으로 향하는 과정에 부착됩니다. 그들은 또한 신체를 뒤로 구부리는 기능을 제공합니다.

두개골에서 몸의 뼈까지 이어지는 근육 덩어리가 머리를 지탱합니다. 가슴 근육은 호흡과 움직임을 돕습니다. 복부 근육의 많은 기능 중에는 몸통을 모든 방향으로 구부리고 돌리는 기능이 있습니다.

머리에는 표정을 짓고 씹는 데 필요한 근육이 있습니다. 첫 번째 그룹은 인간에게서 극도로 발달되어 있으며 감정 표현을 담당합니다. 두 번째 그룹은 턱 움직임을 제어합니다.

팔뚝 근육의 구조

팔뚝의 근육은 뒤쪽 근육과 앞쪽 근육으로 나누어집니다. 각 그룹은 표면과 깊이에 레이어가 있습니다.

프론트 그룹

앞쪽에 위치한 굴곡근과 신근을 포함한 주요 근육 그룹에는 여러 근육이 포함됩니다. 척측수근굴근은 손목과 팔꿈치에서 작용합니다. 방사형 대응 부분도 비슷하게 작동하며 팔뚝을 관통합니다. 원회내근은 이전 두 개보다 작지만 기능을 반복합니다.

표층지굴근은 팔꿈치, 손, 지골의 중앙을 구부리는 데 도움이 됩니다. 손바닥에서는 장근이 팔의 이 부분을 제어하고 팔꿈치를 구부리는 데에도 도움이 됩니다.

깊은 계층에는 다음이 포함됩니다.

  • 엄지 손가락과 손톱의 지골을 구부리십시오.
  • 지골 끝부분과 손에 작용하는 깊은 손가락 굴근;
  • 방형근 회내근 – 팔뚝용.

백 그룹

후방 그룹에서 표면층에는 다음이 포함됩니다.

  • 손목 신근(장근, 단근 및 척골);
  • 디지털 신근;
  • 상완요골근.

후자는 팔꿈치와 팔뚝에 작용합니다.

깊은 계층에는 다음이 포함됩니다.

  • 신근, 짧고;
  • 장외전근 근육;
  • 신근 검지;
  • 손에는 손목의 신근과 굴곡근뿐만 아니라 손가락과 함께 작용하는 근육도 포함됩니다.

    • 우회;
    • 반대;
    • 움직이는;
    • 굽힘;
    • 신근.

    동시에 복잡한 복합체를 구성하는 엄청난 수의 근육으로 인해 팔이 움직입니다 (굴곡근과 신근뿐만 아니라).

여러분, 발진에 관한 매우 유용하고 유익한 정보를 찾았습니다... 많은 사람들에게 도움이 될 것 같아요...

모두들 건강하세요!!!

어린이의 피부 발진. 이유를 살펴 보겠습니다.

어린이의 피부 발진은 100가지가 넘는 다양한 질병의 징후일 수 있습니다. 이 다양한 조건을 전혀 이해할 필요는 없습니다. 그러나 그 중 일부는 아이에게 정말 위험할 수 있습니다. 따라서 발진이 나타나면 즉시 소아과 의사에게 연락해야 합니다.
우선, 발진의 요소에 대해 여러분의 관심을 끌고 싶습니다. (저는 다양한 병리에서 발견되는 모든 용어에 대한 간략한 설명과 함께 가장 중요한 것을 선택하려고 노력했습니다.)

발진의 1차 및 2차 형태학적 요소가 구별됩니다.
발진의 주요 형태학적 요소병리학적인 과정의 결과로 발생합니다. 일반적으로 손상되지 않은 피부와 점막에 나타납니다. 종류:
-황반(macula)은 피부의 색이 변하는 부위이지만, 경도와 표면 완화 측면에서 병변이 주변 정상 피부와 다르지 않습니다. 혈관, 출혈 및 색소 반점이 있습니다. 혈관 반점(염증성 기원) 작은 크기(2mm ~ 25mm) - 장미진원형 또는 타원형으로 성홍열, 풍진, 발진티푸스 등의 전염병과 크기가 2~10cm 이상인 염증성 질환의 피부에 가장 흔히 나타나는 증상입니다. 홍진. 서로 합쳐지면 홍반의 초점이 피부 전체로 퍼질 수 있습니다. 출혈 반점혈관벽이 손상(파열)되거나 투과성이 증가할 때 적혈구가 혈관벽을 통해 침투하여 발생합니다. 어두운 점피부의 색소(보통 멜라닌) 함량의 변화로 인해 형성됩니다.
- 수포- 공동의 급성 염증성 형태학적 요소는 진피 유두층의 급성 부종(예: 두드러기)의 결과로 발생합니다. 문제가 해결되면 피부는 변하지 않습니다.
- 거품(소포)- 장액 또는 장액출혈액을 포함하는 작은 공동 형성; 크기는 직경 1 ~ 5mm입니다. 수포는 일반적으로 부어오르고 충혈된 부위(예: 헤르페스, 습진)에 위치하지만 외부적으로 변하지 않은 피부(예: 가시열)에도 나타날 수 있습니다. 물집이 터진 후 피부에 작은 표면 침식이 관찰되어 장액성 삼출물(습윤)이 방출됩니다. 나중에 침식은 상피화됩니다.
- 버블(불라)- 외인성 또는 내인성 장애의 결과로 발생하는 큰 공동 형성. 물집은 변하지 않은 피부(예: 천포창)에 위치하거나 염증에 기반하여 위치할 수 있습니다. 물집의 내벽은 빡빡하거나 느슨할 수 있습니다.
- 농포(궤양)- 크기가 수 밀리미터에서 수 센티미터에 이르는 화농성 내용물이 있는 공동 형성, 구형, 원뿔형 또는 평평한 모양. 피부의 발생 깊이에 따라 표피에 위치한 표면 농포와 진피에 국한된 깊은 농포가 구별됩니다. 깊은 농포가 생기면 흉터가 생깁니다.
- 구진(결절)- 충치가 없고 밀도가 높거나 부드러운 표면이 형성되어 흉터 없이 해결됩니다. 크기에 따라 속립성 구진(직경 1-2mm), 렌즈형 구진(최대 ​​5mm), 화폐 구진(15-20mm)이 구별됩니다. 융합의 결과로 더 큰 구진이 나타날 수 있습니다. 명판.
- 결절- 진피에 육아종성 염증성 침윤이 발생하여 발생하는 충치 없는 형성입니다. 돌기는 피부 표면 위로 올라오거나 피부 속 깊숙이 자리할 수 있습니다. 크기는 직경 3-5mm에서 20-30mm입니다. 결절의 색은 분홍빛이 도는 빨간색에서 노란색-빨간색, 구리색-빨간색, 푸른색까지 다양합니다. 결절의 표면을 누르면 색이 변할 수 있습니다.
- 매듭- 직경 1-5 cm 이상, 원형 또는 타원형의 제한된 조밀한 형성; 진피와 피하 조직의 깊은 층에 위치합니다. 그들은 본질적으로 주로 염증성입니다. 피부 표면 위로 튀어나오거나 촉진(접촉)을 통해서만 확인할 수 있습니다.

발진의 이차 형태학적 요소 기본 것 이후에 개발하십시오. 종류:
- 색색이상증피부 - 해결된 일차 형태적 요소 대신 색소 침착 장애. 표피 기저층 세포의 멜라닌 색소 함량 증가와 헤모시데린 침착(예를 들어, 머릿니에 물린 부위)으로 인한 과다색소침착과 색소침착저하증이 구별됩니다. 멜라닌 침착의 감소와 관련된 탈색.
- 저울- 각질층의 느슨해지고 벗겨지는 세포로, 일반적으로 주요 형태학적 요소의 표면에 축적됩니다. 비늘은 비강증과 유사하고 작은 층상(예: 홍역) 및 큰 판(예: 성홍열, 독성 피부증)일 수 있습니다.
- 빵 껍질- 각종 삼출물, 침식으로 인한 분비물, 궤양, 피부 표면의 건조. 피브린, 표피 세포, 백혈구로 구성된 장액 껍질이 있습니다. 많은 백혈구를 포함하는 화농성 딱지; 다량의 용혈된 적혈구가 있는 피 묻은 딱지. 껍질은 얇거나 두껍고, 층을 이루며, 다양한 모양을 가질 수 있습니다.
- 금이 가다- 탄력 상실과 침투로 인해 피부가 선형으로 파손됩니다. 표면 균열(표피 내, 흔적 없이 치유됨)과 깊은 균열(표피와 진피에 치유 후 흉터가 형성됨)이 있습니다. 균열은 고통스럽습니다. 자연적으로 접힌 부분과 자연적인 개구부 주변(입 모서리, 항문 주변)에 더 자주 형성됩니다.
-벗김- 기계적 손상(흔히 긁을 때)으로 인한 피부 완전성 위반 줄무늬 모양을 가지고 있어요.
-부식- 일차 공동 요소(소낭, 방광, 농포)의 개방으로 인한 표피 결함. 침식의 바닥은 표피와 진피 유두로 구성됩니다. 모양과 크기면에서 침식은 주요 형태학적 요소에 해당합니다.
- 궤양- 표피, 진피 및 기저 조직과 관련된 깊은 피부 결함. 조직 괴사로 인해 주요 요소가 파괴되어 발생합니다. 진단을 내리기 위해서는 궤양의 모양, 가장자리, 바닥 및 밀도가 중요합니다. 궤양이 치유된 후에는 흉터가 형성되며, 그 성격으로 인해 어떤 질병을 겪었는지 판단할 수 있습니다.
- 흉터- 깊은 피부 결함을 대체하는 거친 섬유질 결합 조직 성장. 흉터의 표면은 매끄러우며 홈, 모공, 털이 없습니다. 평평한 흉터, 비대성(켈로이드), 위축성(주변 피부 표면 아래 위치) 흉터가 있습니다.
- 초목- 일차 요소 표면의 표피 및 진피 유두층의 고르지 않은 유두종 성장.
-지의화- 두꺼워짐, 패턴 증가, 거칠기, 과다색소침착을 특징으로 하는 피부의 변화. (예를 들어, 피부의 같은 부위를 장기간 긁거나 구진이 융합되어 발생하는 경우)

단일형 발진과 다형성 발진을 구별하는 것이 일반적입니다. 단일형 발진단 하나의 주요 형태학적 요소로 구성됩니다(예: 심상성 천포창의 수포, 풍진의 장미진, 점상출혈, 수두의 수포, 두드러기의 수포). 다형성- 발진의 여러 기본 또는 보조 요소에서 발생합니다.
발진은 제한적이거나 광범위하거나 보편적일 수 있습니다. 병변을 형성하는 발진은 신경혈관 다발을 따라 대칭 또는 비대칭으로 위치할 수 있습니다. 그것들은 합쳐지거나 고립된 상태로(수두의 경우) 그룹화되어 기하학적 모양(환상 홍반이 있는 원형 또는 타원형)을 형성하는 경향이 있습니다. 발진은 팔뚝과 어깨의 신근 표면, 두피, 귀 뒤 등의 특징적인 국소화를 가질 수 있습니다. 이에주의를 기울여야합니다.

1. 발진의 원인이 다음과 같은 경우 전염병, 발열, 오한, 기침, 콧물, 인후통, 복통, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진 등과 같은 다른 증상이 자녀에게서 나타날 수 있습니다. 이 경우 발진이 다음 증상의 첫 번째 증상이 될 수 있습니다. 감염이 지속되고 2~3일 후에 나타납니다.
전염병 중 발진에는 일반적으로 수두, 홍역, 풍진, 성홍열, 장미진 등과 같은 일반적인 소아 질병이 동반됩니다. 가장 위험한 것은 수막 구균 감염입니다.

흥역


병원체: Morbilivirus 속의 Paramyxoviridae 계통의 RNA 바이러스.
잠복기 : 9~17일. 환자는 발진이 나타난 후 5일까지 전염성이 있습니다.
질병에 걸린 후 처음 3일 동안 아이는 발열, 콧물, 기침, 결막염을 경험합니다. 발병 2~3일째에 발진이 나타나고(첫째 날은 얼굴, 두 번째는 몸통, 세 번째는 팔다리) 발열이 다시 나타난다. 발진 후에도 색소 침착과 벗겨짐이 남아 있습니다. 홍역의 임상 진단을 위해서는 다음과 같은 특징적인 증상이 고려됩니다.
- 고열, 결막염, 공막염, 안검염, 눈물(광선공포증, 안검경련까지), 기침, 콧물을 동반한 질병의 급성 발병;
- 질병 2일째 Belsky-Filatov-Koplik 반점의 작은 어금니 반대쪽 뺨 부위의 점막에 나타납니다(충혈 구역으로 둘러싸인 직경 1mm의 흰색 형성). 이 반점은 발진 2일째까지 지속되며, 사라진 후에도 점막의 헐거움이 남아 있습니다.
- 카타르 기간 3~5일에 얼굴(1일), 몸통(2일), 사지(3일)의 피부에 발진이 단계적으로 나타납니다. 따라서 홍역 발진은 위에서 아래로 퍼지고 발진 요소의 진화는 독특합니다. 처음에는 작은 구진과 반점 (직경 3-5mm)이 나타나고 크기가 10-15mm로 매우 빠르게 증가합니다. 개별 반점 (특히 얼굴과 몸통 윗부분)이 연속적인 홍반 표면으로 합쳐집니다.
- 발진은 풍부하고 반구 진성이며 융합되기 쉽고 때로는 출혈성 구성 요소가 있으며 요소는 둥글고 피부 수준 위로 올라가며 변하지 않은 피부 배경에 위치합니다.
- 발진은 발진 3일째부터 피부에 나타난 순서대로 사라지기 시작하고 색소침착으로 끝나고 피부가 벗겨지는 경우도 있습니다.
홍역 생백신을 접종한 어린이의 경우, 점상 발진이 정상적인 예방접종 기간의 변형으로 나타날 수 있습니다. 접종기간 중 접종 후 6~10일에 미열, 콧물, 기침, 결막염이 나타나는 경우가 있다(2~3일 이내). 얼룩이 있고 얇은 발진이 나타날 수 있으며 그 요소는 합쳐지지 않습니다. 발진의 단계적 진행은 없으며 Filatov-Koplik 반점도 없습니다. 예방접종 반응의 진단은 부모로부터 얻은 기억소거 데이터를 통해 확인됩니다.

수두(널리 알려진 수두)


원인 물질: 대상포진 바이러스,
잠복기: 11~21일. 환자는 발진이 나타난 후 10일째까지 또는 마지막 딱지가 생길 때까지 전염성이 있습니다.
발진에는 특정한 국소화가 없으며 종종 발진의 요소가 두피, 입 점막, 눈 및 생식기에서 발견될 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 발진의 성격이 변합니다. 피부 위로 약간 튀어 나온 붉은 반점이 투명한 거품으로 변한 다음 몇 시간 내에 내용물이 흐려집니다. 수두 소포의 크기는 4-5mm를 넘지 않습니다. 그 후, 그들은 건조되고 그 자리에 갈색 껍질이 형성됩니다. 각 요소는 3~6일 이내에 반점-소포-껍질로 진화합니다. 수두 발진에는 항상 가려움증이 동반됩니다. 이러한 유형의 발진의 매우 중요한 특징은 추가(새로운 요소의 출현)이며, 이는 종종 또 다른 온도 상승을 동반합니다. 수두 발진의 전형적인 요소는 크기가 1~5mm인 소포이며, 소포 중앙에 배꼽이 수축되어 있습니다.
풍진

병원체: 토가바이러스 그룹(토가바이러스과, 루비바이러스 속)의 바이러스.
잠복기: 11~21일. 환자는 발병 5일째까지 전염성이 있습니다. 중독, 발열(최대 5일), 후두 림프절 확대의 특징적인 징후 풍진의 매우 흔한 증상은 비염 및 인두염 형태의 상부 호흡기 염증입니다. 환자는 중등도의 마른 기침, 목의 불편 함 (통증, 통증, 건조 함)을 호소합니다. 연구개에 작은 빨간색 요소(Forchheimer 반점)가 때때로 보일 수 있습니다. 일부 환자에서는 결막염이 발생할 수 있지만 홍역 환자에 비해 덜 심각합니다. 몇 시간 안에 수많은 작은 반점 (직경 3-5 mm 이하)이 나타나 위에서 아래로 퍼지지만 홍역보다 훨씬 빠릅니다. 하루 안에 발진이 다리에 도달하고 발진은 평균 3 동안 지속됩니다. 며칠 후 흔적도 없이 사라집니다. 전형적인 국소화는 팔과 다리, 엉덩이의 신근 표면입니다.
흔히 발진은 발병 첫날에 나타나지만 둘째, 셋째, 심지어 넷째 날에도 나타날 수 있습니다. 어떤 경우에는 발진 전의 경미한 불편 함이 질병으로 간주되지 않았기 때문에 주목을 끌었던 발진이었습니다. 홍역과 달리 발진은 단계적으로 진행되지 않습니다. 발진은 사지의 신근 표면, 등, 허리, 엉덩이에 더 많이 나타납니다. 얼굴의 발진은 신체의 발진보다 덜 뚜렷합니다(홍역의 경우 그 반대임). 성홍열과 달리 발진의 요소는 정상(비충혈) 피부의 배경에 위치합니다. 발진의 주요 요소는 피부 수준 위로 올라가지 않는 작은 반점(직경 3-7mm)으로, 피부를 누르거나 잡아당기면 사라집니다. 작은 반점이 있는 발진이 일반적이지만 일부 환자에서는 큰 반점이 있을 수 있습니다(반점의 직경은 10mm 이상). 반점과 함께 직경 2~4mm의 편평한 장미진이 발견될 수 있으며 구진은 덜 일반적입니다. 발진의 요소는 일반적으로 분리되어 있지만 일부는 합쳐져 부채꼴 모양의 가장자리가 있는 더 큰 반점을 형성할 수 있지만 광범위한 홍반성 표면은 결코 형성되지 않으며(홍역이나 감염성 홍반의 경우처럼) 단일 점상출혈이 거의 발견되지 않습니다.
경미한 발진의 경우 발진을 유발하여 감지할 수 있는 경우가 있는데, 안압계 커프나 지혈대를 사용하거나 단순히 손으로 팔을 가볍게 당기면 팔에 정맥 울혈이 생기고 맥박은 빨라야 합니다. 만져서 알 수 있는. 1~2분 후에 발진이 더 눈에 띄게 나타납니다. 때로는 발진 요소 부위에 약간의 가려움증이 있지만 일반적으로 발진 요소 부위에는 주관적인 감각이 없습니다. 발진의 요소는 일반적으로 2-3일 동안 지속됩니다. 이 바이러스 감염은 태아에 대한 부작용으로 인해 임산부에게 위험하다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 자녀가 풍진에 걸린 것으로 의심되는 경우 임산부를 방문하도록 초대하지 마십시오.

성홍열

병원체: β-용혈성 연쇄구균 A군
잠복기: 2~7일. 환자는 발병 10일까지 전염성이 있습니다. 발병 후 처음 10~12시간 동안 피부가 깨끗해집니다. 인두는 밝은 빨간색이고 편도선은 확대됩니다. 발진은 질병의 첫날 말 또는 둘째 날 초에 처음에는 목, 등 윗부분, 가슴에 나타나고 몸 전체로 빠르게 퍼집니다. 작은 양귀비씨 크기의 조밀하게 위치한 점 형태의 빨간색 또는 밝은 빨간색 발진입니다. 피부 가려움증이 자주 관찰됩니다. 심각도와 요소 수 측면에서 가장 강렬한 발진은 허벅지 안쪽, 하복부 및 겨드랑이 부위의 피부에서 관찰됩니다. 특히 겨드랑이 부위와 팔꿈치 구덩이의 자연적인 주름에서 발진이 두꺼워지는 것이 관찰됩니다. 얼굴에서는 턱과 윗입술 위의 피부만 창백하게 남아 소위 흰색 주홍색 삼각형을 형성합니다. 발진의 강도는 경증 및 중등도의 경우보다 심각한 형태의 질병에서 더 두드러집니다. 독성 성홍열의 경우 발진이 종종 출혈로 변합니다. 발진은 일반적으로 질병 발병 2~3일에 최대 심각도에 도달한 다음 주말까지 점차 사라집니다. 그 자리에 피부 벗겨짐이 나타나며 그 강도는 발진 요소의 심각도에 해당합니다. 벗겨짐은 먼저 목에 나타나고 그 다음에는 손가락과 발가락 끝, 손바닥과 발바닥에 나타납니다. 몸에 비강증과 같은 벗겨짐이 있습니다. 필링은 2~3주 후에 끝납니다.
성홍열 발진이 항상 전형적인 증상을 나타내는 것은 아니라는 점을 명심해야합니다. 어떤 경우에는 본질적으로 Morbilliform입니다. 때로는 목, 가슴, 복부에 투명한 내용물로 가득 찬 작은 물집이 발진과 함께 나타나는 경우도 있습니다.

감염성 홍반(다섯 번째 질병)


병원체: 파보바이러스 B19,
잠복기: 5~15일. 2~12세 어린이는 보육원이나 학교에서 전염병이 발생하면 병에 걸립니다. 발진이 나타나면 아이는 전염되지 않습니다.
처음 2일 동안 아이는 급성 호흡기 감염 증상(콧물, 발열)을 경험합니다. 발진은 광대뼈에 작고 밝은 빨간색의 약간 솟아오른 점의 형태로 시작되며 점차 커지면서 병합되어 빨간색으로 빛나고 대칭적인 모양을 형성합니다. 뺨의 반점(“때린 자국”). 그러다가 이틀 안에 발진이 몸 전체에 퍼지고 중앙이 창백한 약간 부은 붉은 반점이 생깁니다. 결합하면 화환이나 지리학적 지도, 레이스 발진 형태의 발진이 형성됩니다. 발진은 약 일주일 후에 사라지며, 다음 몇 주 동안 특히 흥분, 신체 활동, 태양 노출, 수영 또는 주변 온도 변화로 인해 일시적인 발진이 나타날 수 있습니다.

Roseola, 갑작스러운 발진(여섯 번째 질병)


영유아의 급성 바이러스 감염으로, 일반적으로 처음에는 국소 증상 없이 고열로 나타나고 이후 풍진과 유사한 발진(반구진성 발진)이 발생합니다. 원인 물질은 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6)입니다. 잠복기: 5~15일. 발진이 나타나면 아이는 전염되지 않습니다.
이 질병은 체온이 39~40.5도까지 갑자기 상승하면서 급격하게 시작됩니다. 체온 유지 기간은 3~5일(대부분 3일)입니다. 높은 기온에도 불구하고 아이는 대개 활동적입니다. 대개 4일째에 체온이 급격하게 떨어지며, 열이 사라진 후 피부에 분홍색 반구진성 발진이 나타납니다(몇 시간에서 며칠까지 지속). 발진은 피부 표면 위로 약간 올라가고 몸통과 목에 많이 나타나며 얼굴과 팔다리에는 좀 더 완화됩니다. 식욕부진, 과민성, 혼수상태, 경부 및 후귀 림프절의 비대가 특징입니다. 드물게 간과 비장이 커지는 경우도 있습니다.

수막구균 감염


잠복기: 2~10일. 감염기간은 발병일로부터 최대 14일이다. 이 질병은 매우 위험합니다. 발진이 나타난 순간부터 사람이 사망할 때까지 하루도 채 걸리지 않습니다. 일부 환자의 경우 수막구균은 국소 면역 장벽을 극복하고 혈액으로 들어가서 죽고 분해됩니다. 내독소(강력한 혈관 독)의 방출로 인한 수막구균의 대규모 부패는 치명적인 결과를 초래합니다. 혈액 응고가 시작되고 순환계 전체에 미세혈전이 형성되어 혈류를 방해합니다. 이를 DIC(파종성 혈관내 응고 증후군, "파종"이라는 단어는 "광범위"를 의미함)라고 합니다. 보상으로 신체의 항응고 시스템이 활성화되고 혈액이 묽어집니다. 이때에는 응고 시스템과 항응고 시스템이 모두 소진됩니다. 결과적으로 혈액 응고 시스템에서 혈전 및 출혈과 같은 혼란스러운 다방향 변화가 발생합니다. 수막구균증은 갑자기 또는 콧물이 흐른 후에 시작됩니다. 수막구균이 혈액에 들어가면 오한이 발생하고 체온이 38~39°C까지 올라가며 근육 및 관절통, 두통, 종종 구토가 나타납니다. 첫날이 끝나고 둘째 날이 시작될 때 가장 특징적인 증상, 즉 출혈성 발진이 나타납니다. 수막 구균증으로 인한 발진과 피부에 다발성 출혈이 있습니다. 발진이 나타나기 전에 비인두염이 3~6일 동안 나타날 수 있습니다. 중독, 높은 체온, 창백하고 옅은 회색 피부의 배경에 대해 첫 번째 요소가 나타납니다. 장미진, 구진은 불규칙한 출혈로 빠르게 변하여 증가하는 경향이 있습니다. 출혈이 피부 수준보다 높아질 수 있습니다. 발진의 요소는 주로 팔다리, 몸통, 얼굴 및 엉덩이에 위치합니다. 결막, 공막, 구강 점막, 내장 및 부신에서 출혈이 관찰됩니다. 이 발진의 요소는 불규칙한 윤곽, "별 모양", "가공"을 가지며 창백한 피부 배경에 대해 그림과 유사합니다. 별이 빛나는 하늘. 괴사는 출혈의 중심에 나타나며 발진이 어두워지고 커지며 그 수가 증가하고 때로는 합류하여 넓은 부위에 영향을 미칩니다. 대부분 팔다리의 말단(원격) 부분, 발가락 끝 및 손입니다. 귀, 코, 손가락 지골의 괴사(사망) 및 건조 괴저가 발생할 수 있습니다. 얼굴, 눈꺼풀, 공막, 귀에 발진이 나타나는 것도 좋지 않은 신호입니다. 질병 발병 후 첫 시간 내에 발진이 발생하면 이는 예후가 좋지 않은 징후이며 매우 심각한 형태의 질병에 전형적입니다.

고양이증(고양이 할큄병 - 양성 림프구증)


고양이가 물거나 긁은 후에 발생하는 림프절의 화농성 염증입니다(병인학적인 요인은 클라미디아, Rochalimaea henselae 및 Alipia GeH5입니다). 잠복기는 3~20일이다. 이 질병은 부상의 느린 치유, 국소 림프절염 및 발열 상태가 특징입니다. 질병의 전형적인 형태의 경우, 물림이나 긁힌 후 이미 치유된 상처 부위에 직경 2~5mm의 작은 통증성 구진이 피부 충혈의 가장자리와 함께 나타나며 이는 수포 또는 수포로 변합니다. 농포가 생기고 나중에는 작은 궤양(항상 그런 것은 아님)이 생기고 마른 껍질로 덮입니다. 2주 후에는 국소 림프절의 직경이 5~10cm로 커지고 대부분 통증이 없습니다. 겨드랑이 림프절은 더 자주 확대되고 자궁 경부 및 서혜부 림프절은 덜 자주 확대됩니다. 8주 후에는 원래 상태로 돌아옵니다. 어린이의 30%에서는 녹습니다.

헤르페스 감염

원인 물질: 단순 포진 바이러스,
아이는 새로운 요소가 나타나는 한 전염성이 있습니다.
내용물이 혼탁한 수포 형태로 입술, 피부, 구강점막에 발진(아프타성 구내염)이 나타납니다. 발진 기간에는 온도가 높을 수 있습니다.
장내 바이러스성 수포성 구내염(손, 발, 입 증후군)


병원체: 콕사키 엔테로바이러스 A16,
잠복기: 3~6일. 아이는 발병 10일까지 전염성이 있습니다. 1-3일 동안의 온도. 입, 손바닥, 발바닥의 점막에 붉은 후광으로 둘러싸인 거품이 나타나며 7~10일 내에 저절로 사라집니다.

전염성 단핵구증

원인균은 엡스타인-바 바이러스
긴밀한 접촉(예: 키스)을 통해 전염됩니다.
최대 10일 동안 고열이 지속되고 인후통, 림프절 부종, 콧소리가 특징입니다. 발진은 아목시실린 약물(플레목신, 아목시클라브)을 처방할 때 발생합니다.

가성결핵증그리고 예르시니증


병원체: 예르시니아(Yersinia), 잠복기는 3~18일.
생야채를 먹거나 끓이지 않은 염소유를 통해 전염됩니다.
설명: 일반적으로 고열이 있으며 복부, 관절, 설사에 통증이 있을 수 있습니다. 다양한 위치와 모양의 발진(일반적으로 "양말" 및 "장갑" 유형). 피부가 벗겨지고 벗겨집니다.

개선


이는 손가락 사이의 공간, 손목, 위, 생식기 및 기타 신체 부위의 얇은 피부에 미세한 통로를 만드는 진드기에 의해 발생합니다. 영향을 받은 부위에는 피부에 심한 가려움증이 나타납니다. 옴은 전염성이 매우 높은 질병으로 피부과 전문의의 치료가 필요하며, 가까운 접촉, 공유된 물건을 통해 사람에게서 전염됩니다. 옴의 경우 발진에는 고통스러운 가려움증이 동반되며 종종 서로 2-3mm 떨어진 쌍으로 위치하는 점선 요소처럼 보입니다. 종종 2차 감염층(연쇄상피증)이 있습니다.

전염성 물렁종


원인 물질: 폭스바이러스,
긴밀한 접촉, 공동 목욕, 고인 물에서의 수영을 통해 전염됩니다. 설명: 직경 0.5cm까지의 발진으로 중앙에 "제대" 함몰이 있고 진주빛 색조를 띠며 짓눌러지면 치즈 맛이 나는 분비물이 나옵니다.

물린 자국
빈대.
Cimex lectularius 종의 대표자는 크기가 3-5mm에 이르며 밤에 활동하며 일주일에 한 번만 먹습니다. 그들은 보통 바닥 균열, 가구 덮개, 액자 등에 서식합니다. 빈대 물림의 전형적인 임상 징후는 밤에 신체의 노출된 부위에 나타나는 일련의 선형, 가려움증, 두드러기 구진입니다. 투시경(유리 슬라이드나 주걱을 피부에 대고 누르기)을 사용하여 검사하면 발진 중앙에 출혈점이 보입니다. 침대 린넨을 검사하여 혈액 방울이 감지되면 진단에 도움이 됩니다.

벼룩.
벼룩은 최소한 숙주에만 국한되어 있으므로 인간 벼룩은 동물을 공격할 수 있고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 인간 벼룩, Pulex irritans. 그들은 또한 옷으로 덮인 신체 부위를 물기도 합니다. 벼룩 물림은 작은 청적색 출혈(자반증)을 동반한 두드러기 병변으로 나타납니다. 그들은 일반적으로 신체에 무작위로 위치합니다. 소아의 경우 병변은 때때로 구진성 소양증으로 나타나 소아 소양증과 구별하기 어렵습니다.

벌목.
이 순서에는 꿀벌, 땅벌, 말벌 및 말벌이 포함됩니다. 그들은 독이 들어있는 주머니에 연결된 몸 뒤쪽에 위치한 특수 장치로 쏘습니다. 맨발로 초원이나 잔디밭을 걸어간 어린이의 발에서 벌침이 자주 볼 수 있습니다. 물린 부위는 여전히 쏘였을 수 있으므로 주의 깊게 검사해야 합니다. 이 경우 독이 묻은 주머니에 닿지 않도록 조심하면서 작은 핀셋을 사용하여 독침을 조심스럽게 제거해야 합니다. 말벌은 아이들의 머리, 목, 팔을 찌를 가능성이 더 높습니다. 왜냐하면 말벌은 종종 음식과 음료의 냄새에 끌리고 이로 인해 사람들과 "충돌"하기 때문입니다. 때로는 말벌이 유리잔 속으로 날아들어 실수로 사람의 뱃속에 내용물을 담아 놓을 수도 있습니다.
물린 것에 대한 국소 반응은 통증, 홍반, 부기, 어떤 경우에는 물집 등 모든 사람에게 잘 알려져 있습니다. 구강 내 이러한 일련의 사건은 폐색(부기 및 폐색)으로 이어질 수 있습니다. 또한, 다음 몇 분에 걸쳐 전신 반응이 발생하여 알레르기 환자에게 가려움증, 두드러기, 아나필락시스 및 급성 순환기 허탈을 유발할 수 있습니다.

파리목.
이 주문에는 파리와 모기가 포함됩니다. 모기는 이른 아침과 저녁에 가장 활동적입니다. 그들은 신체의 노출된 부위를 물었습니다. 모기는 특히 가장 좋아하는 번식지인 작은 고여 있는 물 근처에서 흔히 볼 수 있습니다.
모기에 물리면 처음에는 가려움증과 홍반성 팽진으로 나타나다가 몇 시간에서 며칠 동안 지속되는 단단한 구진으로 발전합니다. 때로는 물집이 있는 부위, 대개 사지 부위에 홍반, 발열 및 부기를 동반한 더 심각한 국소 반응 또는 물집이 발생합니다. 이차 농가진화는 일반적으로 긁음으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 이 발진에는 가려움증이 동반되지만 그다지 심하지는 않습니다. 아이의 일반적인 상태는 고통받지 않습니다. 그는 평소처럼 행동합니다. 놀고, 달리고, 물건을 던지고, 만화를 보고, 식욕을 돋우며 먹습니다.

2. 알레르기성 발진

알레르기 항원을 섭취하거나 접촉한 후에 발생합니다. 알레르기성 발진은 환경이나 음식 알레르기 항원으로 인해 발생할 수 있습니다. 많은 알레르기 유발 물질이 있지만 모든 노력을 기울여도 식별할 수 없는 경우가 많습니다.
가장 흔한 알레르기 유발 물질은 집 먼지, 동물 털, 식물 꽃가루, 음식, 세탁 세제(특히 낮은 수온), 천연 양모 및 일부 금속(예: 단추, 지퍼, 자물쇠, 버클의 니켈)입니다.
음식 알레르기는 방부제, 염료, 초콜릿, 갑각류, 생선, 계란, 딸기, 견과류, 토마토에 의해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 식용 소금을 제외한 모든 식품은 알레르기 유발 물질이 될 수 있습니다. 약물, 종종 페니실린 항생제 등에 알레르기가 있을 수도 있습니다.
알레르기와 감염성 발진을 구별하는 중요한 징후는 어린이의 전반적인 상태가 좋다는 것입니다. 아이는 가려움증 때문에 짜증을 낼 수 있지만 졸리지 않고, 식욕 부진이나 체온 상승도 없습니다.
발진이 부종을 동반하는 경우(특히 얼굴의 입술과 눈 주위)에는 매우 주의하고 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 이는 Quincke 부종 또는 심지어 알레르기 쇼크와 같은 심각한 합병증의 징후일 수 있습니다. 부종이 혀와 상부 호흡기 부위로 퍼지면 질식을 초래합니다. 이 상태는 병원, 때로는 중환자실에서도 응급 치료가 필요합니다. 가볍게 만진 후에도 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 이런 종류의 전형적인 예는 쐐기풀이나 해파리에 쏘여서 발생하는 발진입니다.
자녀의 식단과 환경을 주의 깊게 평가하면 알레르기의 원인을 알아낼 수 있을 것입니다. 어린이의 모기 물림도 국소 알레르기 반응을 일으킨다는 사실을 잊지 마십시오. 결과적으로 모기에 물린 자국이 여러 개 있으면 발진으로 오인되는 경우가 있습니다.
거의 항상 갑자기 나타나며, 종종 다량의 콧물과 눈물이 동반되며 매우 가렵습니다. 발진이 솟아올라 뚜렷하게 보입니다. 발진이 없더라도 피부가 따끔거리고 붉어지며 부어오르는 경우가 있습니다. 항알레르기제를 복용하면 가려움증과 발진 자체가 모두 제거됩니다.
알레르기 반응이 아주 빨리 나타납니다. 병합되기 쉽고 심한 가려움증을 동반하는 불규칙한 모양의 붉은 반점이 신체 전체 또는 개별 부위 (뺨, 엉덩이, 귀 뒤)의 피부에 나타납니다. 아이의 일반적인 상태는 변할 수 있습니다. 아이는 무기력하거나 반대로 너무 흥분할 수 있습니다. 때로는 구토나 묽은 변이 나옵니다. 그러나 더 자주 아이는 기분이 좋지만 매우 가렵습니다. 이런 상황에서 자녀를 어떻게 도울 수 있습니까? 우선, 알레르기 반응을 일으키는 식품이 매우 맛있고 매우 좋아하더라도 다이어트 식품에서 제외해야합니다. 그런 다음 어린이의 신체에서 알레르기 항원을 제거하는 약물 인 흡착제를 어린이에게 제공해야합니다. 여기에는 활성탄, 스멕타, 조스테린-울트라, 필터럼이 포함됩니다. 항 알레르기 약 (동일한 수프라 스틴 또는 기타 약물)을 복용하는 것이 필수입니다. Fenistil-gel과 보습제를 피부에 바릅니다. 소아과나 피부과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.
피부가 세제, 섬유 유연제 등과 같은 일부 물질과 접촉할 때도 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 이 경우 발진은 알레르기 항원과 직접 접촉한 부위에만 나타납니다. 이 경우 부모의 행동 전술은 음식 알레르기에 대한 전술과 유사합니다. 또한 반응을 일으킨 물질을 피부에서 제거해야합니다. 흐르는 물로 씻어 내십시오. 발진이 옷과의 접촉으로 인해 발생한 것으로 의심되는 경우. 부적합한 소재 외에도 세탁 분말이나 섬유 유연제의 잔류물로 인해 알레르기가 발생할 수 있다는 점을 기억하세요. 제조사를 바꾸거나 저자극성 위생용품을 사용해 보세요.

3. 발진이 있는 경우 혈액과 혈관의 질병일반적으로 본질적으로 출혈성이 있습니다. 피부 출혈로 인해 발생합니다. 병리학에 따라 무지개의 모든 색상의 큰 타박상이거나 신체 전체 표면을 덮는 정확한 발진이 될 수 있습니다.
이유: 1) 혈액 응고 과정에 적극적으로 관여하는 특수 혈액 세포(종종 선천성)의 수 또는 기능 장애 감소. 2) 혈관 투과성 위반.

대부분의 경우 혈관벽의 염증을 제외하고 발진은 만져지지 않습니다. 출혈성 발진은 눌러도 창백해지지 않고 사라지지 않는다는 점에서 다른 유사한 발진과 다릅니다. 발진의 출현은 출현 이유에 따라 결정되며 다양한 질병의 경우 크기와 색상이 다를 수 있습니다. 출혈성 반점의 색상은 출현 직후 빨간색이었다가 점차 파란색, 녹색, 노란색, 연한 갈색, 어두운 갈색, 더러운 회색으로 변합니다. 2~3주 정도 지나면 색이 완전히 사라집니다.
반점의 크기와 모양에 따라 점상 출혈(점상 출혈), 자반증(직경 1~2cm 이하의 출혈), 반상출혈(직경 2cm 이상의 출혈), 선형 출혈로 구분됩니다.
가장 흔한 것은 다리의 출혈성 발진으로, 이러한 국소화는 많은 질병에서 전형적이기 때문에 진단을 어렵게 만들 수 있습니다.
출혈성 발진의 원인은 유전성 및 전염병, 스테로이드 사용, 혈관에 영향을 미치는 다양한 장애 등일 수 있습니다. 5세 미만 어린이의 출혈성 발진의 일반적인 원인은 미세혈관 질환인 출혈성 혈관염의 급성 형태입니다. 출혈성 혈관염은 다리에 출혈성 발진이 동반되는 경우가 가장 많습니다. 질병의 중증도와 형태에 따라 치료가 처방됩니다. 원칙적으로 어린이는 치료 중 진료소에서 모니터링됩니다. 적절하고시기 적절한 치료를 통해 질병은 유리한 결과를 얻습니다.
또한 소아에게 출혈성 발진이 나타나는 경우에는 혈우병, 폰빌레브란트병 등의 유전질환을 배제할 필요가 있습니다. 혈우병은 피하 혈종이 나타나는 것이 특징이며 모든 부상에는 광범위한 내부 및 외부 출혈이 동반됩니다. 대부분 남성은 혈우병의 영향을 받습니다. 폰빌레브란트병은 모세혈관의 취약성을 증가시켜 출혈을 유발합니다.
아밀로이드증, 베게너 육아종증, 혈소판 감소성 자반증과 같은 심각한 질병에는 다양한 유형의 출혈성 발진이 동반되며 즉각적인 치료가 필요합니다.
피부의 혈철증은 또한 시간이 지남에 따라 빨간색에서 노란색 또는 갈색으로 변하는 발진의 출현을 동반합니다.

출혈성 발진이 나타나면 즉시 의사와 상담하고 진단 및 입원까지 이동을 제한해야 합니다. 많은 경우 발진이 나타난 후 처음 몇 시간 동안 응급처치가 필요하므로 자가 치료를 위해 시간을 낭비할 필요가 없습니다. 어린이에게 출혈성 발진이 나타나면 특별한 주의가 필요하며, 정상이라고 느끼더라도 의사가 도착할 때까지 침대에 누워 있어야 합니다.

4. 어린이의 피부 특성상 빈번한 사용으로 인해 위생상의 결함유아기의 흔한 질병은 가시열, 기저귀 피부염, 기저귀 발진.

아기를 지나치게 감싸지 마십시오. 젖은 기저귀나 기저귀에 아기를 방치하지 마십시오. 아이를 더 자주 목욕시키고 씻고, 피부가 숨을 쉬게 하십시오. 정기적으로 공기 목욕을 하십시오.

수포농포증- 더 불쾌합니다.


이것은 병원성 포도상 구균에 의해 발생하는 영유아의 땀샘 입의 화농성 염증입니다. 이는 농포성 발진, 흰색 또는 노란색의 작은 물집이 특징이며 유아에게도 영향을 미칩니다. 이것은 걱정하고 즉시 의학적 도움을 구하는 상당히 심각한 이유입니다.
등, 가슴, 목, 다리, 팔, 심지어 머리에도 거품이 나타납니다. 그런 다음 파열되어 피부에 딱지가 남습니다. 터진 물집으로 인해 감염원이 피부의 인접한 부위로 들어가 몸 전체에 더 "퍼지기" 때문에 위험합니다.
그러한 농양을 발견하면 면봉과 알코올로 조심스럽게 제거하고 과망간산 칼륨의 강한 (5 %, 어둡고 거의 검은 색) 용액 또는 밝은 녹색 용액으로 소작하십시오.
감염이 퍼지는 것을 방지하려면 아이에게 "페인팅"을 해야 합니다. 농포 주위의 피부를 알코올로 닦되 농포에 닿지 않도록 매우 조심스럽게 닦으십시오.
수포농포증이 있는 경우 거품의 미생물이 물에 들어가 피부 전체를 매우 빠르게 감염시키므로 아기를 목욕시킬 필요가 없습니다.

당신은 무엇을 할 수 있나요
자녀에게 피부 발진이 있는 경우 다음 규칙을 따르십시오.
1) 감염병에 걸린 경우 진료소 및 이동 중에 다른 사람을 감염시키지 않도록 항상 집에서 의사에게 연락해야합니다. 또한, 발진이 있는 사람은 의사가 풍진이 아니라고 말할 때까지 임신부로부터 격리되어야 합니다.
2) 아이에게 수막구균 감염이 의심되거나 출혈성 발진이 나타나면 즉시 구급차를 부르세요.
3) 의사가 도착하기 전에 특히 염료가 포함된 용액(예: 선명한 녹색)을 사용하여 발진 요소에 윤활유를 바를 필요가 없습니다. 이미 이해했듯이 발진의 주요 원인은 내부입니다. 결과적으로 발진 요소에 윤활유를 바르면 뚜렷한 긍정적 효과를 얻을 수 없습니다. 그러나 의사가 진단을 내리는 것은 훨씬 더 어려울 것입니다.

다발성 근염에 대한 기준:

1. 상지, 하지, 몸통의 근위부 근육 그룹의 약화.

2. 혈청 크레아틴 키나제 또는 알돌라제의 수준이 증가합니다.

3. 자발적인 근육통.

4. 근전도의 변화. 짧은 기간의 다상 전위, 자발 세동.

5. 항Jol(히스타티딜 - tRNA 합성효소) 항체에 대한 양성 테스트.

6. 비파괴 관절염 및 관절통.

7. 전신 염증 징후:

발열 >37°C;

Westergren에 따르면 SRV, ESR > 20mm/h 수준이 증가했습니다.

8. 생검 재료의 현미경 데이터. 근육 원섬유의 퇴화 및 괴사를 동반한 골격근의 염증성 침윤, 활성 식균작용 및 재생의 징후.

피부 기준이 1개 이상, 다발성 근염 기준이 4개 이상 있으면 DPM으로 진단할 수 있습니다.

민감도 - 94.1%, 특이도 - 90.3%. 기준이 확인되었습니다.

피부근염 치료

1. 글루코코르티코스테로이드, 바람직하게는 프레드니솔론 및 메틸프레드니솔론을 1mg/kg의 용량으로 장기간, 임상 및 실험실 매개변수의 긍정적인 역학이 나타날 때까지 평균 1-3개월 동안 투여한 후 용량을 감량합니다. 2. 일반적으로 GCS와 함께 사용되는 세포증식억제제:

바람직하게는 사이클로스포린 A(모래면역) 5 mg/kg/일, 유지 용량 2-2.5 mg/kg/일,

메토트렉세이트를 주당 7.5mg에서 주당 25-30mg으로,

아자티오프린(이무란) 2-3 mg/kg/일, 유지 용량 50 mg/일.

3. 매월(3-4개월) 2일 동안 면역글로불린 1g/kg 또는 5일 동안 0.4g/kg을 IV 면역글로불린.

4. 아미노퀴놀론 약물(피부 병변이 있는 경우):

최소 2년 동안 플라케닐 0.2g/일.

5. NSAID(우세한 통증 및 관절 증후군의 경우, 활동 정도가 낮은 만성 DM의 경우):

COX-2 억제제(모발리스 7.5-15 mg/일, 니메술리드 100 mg 1-2회/일, 셀레콕시브 200 mg 1-2회/일);

디클로페낙(Voltaren, Orgofen, Naklofen 등) 150mg/일;

이부프로펜(Brufen) 400mg을 하루 3회.

6. 영향을 받은 근육의 신진대사를 개선하는 약물:

2주마다 1회 5% 용액 1ml를 레타볼릴 No. 3-4;

비타민, 특히 그룹 B.

7. 복합물(석회화로 인한 DM의 경우):

염화나트륨 또는 포도당의 등장액 400ml당 에틸렌디아민테트라아세트산 IV의 이나트륨 염 250mg을 매일 5일간 휴식하며 5일 휴식(코스당 15개 절차).

치료 품질 기준:

근육 약화 또는 근육통의 감소 또는 부재;

크레아틴 포스포키나제, 알돌라제, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제, 알라닌 아미노트랜스퍼라제 효소의 활성 정상화;

급성기 염증 지표의 정상화(피브리노겐, 세로무코이드, 데페닐아민 테스트, SRV, ESR, 글로불린)

근육 생검 데이터와 근전도 데이터의 정규화 또는 개선.

진단 공식화의 예:

원발성 특발성 피부근염, 급성 과정, 하지 및 상지 근육에 광범위한 손상을 동반한 III등급 활동; 삼킴곤란 및 거짓연수증후군을 동반한 삼키는 근육; 가슴; 다이어프램; 폐 - 섬유화 폐포염, DC II; 피부 - 안와 주위 암맥(고트론 증후군).

원발성 특발성 다발근염, 하지 근육에 광범위한 손상을 동반하는 아급성 과정; 심장 - 동성빈맥, 좌각차단, HF, FC III과 같은 리듬 및 전도 장애가 있는 심근염.

손의 등쪽 표면

세 개의 선이 손의 뒷면을 따라 이어집니다(그림 36): 등쪽 요골, 등쪽 척골, 등쪽 중앙. 손목 관절의 근위부 주름에서 척골 돌기까지의 거리는 비례 측정 방법으로 결정되며 12개의 비례 세그먼트와 같습니다. 척골 과정에서 겨드랑이 접힌 부분까지 - 9 부분.

손의 등쪽 요골선

두 번째 손가락 끝 지골의 요골 가장자리에서 시작하여 손톱 뿌리에서 바깥쪽으로 0.3cm 떨어진 다음 이 손가락의 요골 가장자리를 따라 I-II 중수골 뼈 사이를 통과하고 손목 접힌 부분을 통과합니다. 관절과 팔뚝의 요골 가장자리를 따라 상승하여 팔꿈치 접힘의 바깥 쪽 끝 부분에 도달하여 어깨로 전달되고 어깨의 바깥 쪽 표면을 따라 비 나오 지점에서 끝납니다. 삼각근의 뒤쪽 가장자리와 삼두근 근육의 바깥 가장자리 사이. 이 선에는 14개의 점이 있습니다.

1. 산얀(1 GI, 1 Di, 1 LI)는 두 번째 손가락 끝 지골의 방사형 가장자리, 손톱 뿌리에서 바깥쪽으로 0.3cm 위치합니다.

지형학적 해부학: 자신의 손바닥 손가락 동맥과 자신의 손바닥 손가락 신경(정중 신경에서 유래)의 가지입니다.

적응증 : 응급 치료, 구강 염증성 질환, 치통, 구내염, 후두염, 인두염, 청력 상실, 이명.

2. 얼장(2 GI, 2 Di, 2 LI)는 두 번째 손가락의 첫 번째 지골 기부의 방사형 가장자리에 위치합니다.

적응증: 구강의 염증성 질환, 치통, 상완통, 손과 손가락 굴곡근의 구축.

3. 산지안(3 GI, 3 Di, 3 LI)는 두 번째 중수골 뼈의 요골 가장자리, 머리 약간 뒤쪽에 위치합니다(주사할 때 손은 반 구부러진 위치에 있어야 함).

지형학적 해부학: 등쪽 디지털 동맥의 가지와 요골 신경의 표면 가지로부터.

적응증: 구강의 염증성 질환, 치통, 상완통, 손 및 손가락 굴곡근의 구축, 장 질환.

4. 해구(4 GI, 4 Di, 4 LI) II 중수골의 요골 가장자리에 더 가까운 I 및 II 중수골 사이에 위치하며, 첫 번째 손가락을 누를 때 발생하는 융기의 상단에 위치합니다. 효율성과 사용 빈도 측면에서 가장 중요한 포인트 중 하나입니다.

지형학적 해부학: 등쪽 골간근(신경 분포 - 척골 신경), 요골 동맥의 가지 및 요골 신경(표면 가지).

징후: 상지의 운동 장애, 근긴장도 증가; 구강, 코, 인두, 편도선, 기관지 질환; 알레르기성 혈관운동성 비염, 기관지 천식; 위장관 질환; 무력 상태. 이 시점에서의 충격은 신체에 대한 전반적인 강화, 둔감화, 강장 효과 및 특히 수술 후 다양한 국소 통증에 대한 진통 효과를 유발합니다. 마취 중에 사용할 수 있습니다.

5. 야이시(5 GI, 5 Di, 5 LI)는 주상골과 요골 사이의 손목 관절이 접히는 수준, 손의 등쪽 확장 중에 나타나는 오목한 부분, 긴 신근과 짧은 신근의 힘줄 사이에 위치합니다. 첫 번째 손가락의.

지형 해부학: 요골 동맥이 있는 주상골 깊이의 요골 동맥 및 요골 신경의 가지(표면 가지).

적응증: 상지 마비, 두통, 청각 장애, 이명, 편도선염, 치통, 손목 관절 질환.

6. 피안리(6GI, 6 Di, 6 LI)는 손목 관절의 근위 주름 위쪽 3개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형 해부학 : 요골 동맥의 가지, 팔뚝의 후부 피부 신경의 가지 (요골 신경에서) 및 팔뚝의 외부 피부 신경.

주입 깊이 ~1cm; 소작 5-20분.

징후 : 상지 마비, 두통, 청각 장애.

7. 원류(7GI, 7 Di, 7 LI)는 손목관절 주름 위쪽 6개의 비례분절에 위치합니다.

지형 해부학 : 짧은 요골 수근 신근 (신경 분포 - 요골 신경의 깊은 가지), 요골 동맥의 가지, 팔뚝의 후방 피부 및 측면 피부 신경의 복부 원위 하단.

주입 깊이 1cm; 소작 5-30분.

적응증: 상지의 운동 및 감각 기능 장애, 구강 질환, 비인두.

8. 샤리안(8GI, 8Di, 8 LI)는 손목관절 주름 위쪽 8개의 비례분절에 위치합니다.

9. 상련(9GI, 9 Di, 9 LI)는 요골의 방사형 가장자리, 팔꿈치 접힘 아래 3개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형 해부학 : 짧은 요골 수근 신근 (신경 분포 - 요골 신경의 깊은 가지), 요골 동맥의 가지, 팔뚝의 후방 피부 및 측면 피부 신경.

주입 깊이 1-1.5 cm; 소작 5-20분.

적응증: 흉막염, 기관지염, 기관지 천식, 유방염, 편마비.

10. 쇼산리(10 GI, 10 Di, 10 LI)는 팔꿈치 접힘 아래, 긴 요측수근신근과 상완요골근의 근육 사이에 2개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형 해부학: 손의 짧고 긴 방사형 신근(신경 분포 - 요골 신경의 깊은 가지), 요골 동맥의 가지, 팔뚝의 후방 피부 및 측면 피부 신경.

주입 깊이 ~1.5cm; 소작 5-20분.

적응증 : 전반적인 강화 효과, 장 질환, 구내염, 유방염, 상지 마비 및 팔뚝과 손의 통증.

11. 쿠치(11 GI, 11 Di, 11 LI)는 팔꿈치 접힘의 바깥쪽 끝, 상완 요골 관절 굴근 측에 위치합니다(팔꿈치 관절이 구부러지면 여기에서 함몰이 느껴집니다).

지형학적 해부학: 긴 요골 신근(신경 분포 - 요골 신경의 깊은 가지), 요골 동맥의 가지, 팔뚝의 후방 및 측면 피부 신경.

주입 깊이 1.5-2.5cm; 소작 10-30분.

적응증: 전반적인 강화 효과, 신경쇠약, 상지의 감각 및 운동 장애, 늑간 신경통, 기관지 천식, 흉막염, 편도선염.

12. 저우랴오(12GI, 12Di, 12 LI)는 상완골 외측 상과 위, 상완 삼두근 근육의 외부 가장자리, 팔꿈치 접힘 위 1개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형학적 해부학: 상완요골근(신경 분포 - 요골 신경), 어깨 후방 피부 신경의 가지.

주입 깊이 1-1.5 cm; 소작 5-10분.

징후 : 상지의 운동 및 감각 장애, 어깨 및 팔꿈치 관절 질환.

13. 쇼유리(13 GI, 13 Di, 13 LI)는 상완 삼두근 근육의 측면 가장자리에서 팔꿈치 접힘 위 3개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형 해부학: 상완 삼두근(신경 분포 - 요골 신경), 상완 동맥 가지, 어깨의 후방 및 외측 하피 신경(요골 신경에서 유래), 깊은 상완 동맥이 있는 요골 신경이 뼈에 있습니다.

침 요법 금기 사항, 소작 5-20분.

적응증: 상지의 감각 및 운동 장애, 어깨 관절 관절염, 자궁 경부 림프절염.

14. 비나오(14 GI, 14 Di, 14 LI)는 삼각근 삽입부, 팔꿈치 접힘 위 7개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형 해부학: 상완 삼두근(신경 분포 - 요골 신경), 상완 동맥 분지 및 어깨의 외측 상피 신경(겨드랑 신경에서).

주입 깊이 1cm; 소작 5-20분.

적응증: 상지의 감각 및 운동 장애, 상완통, 근염, 어깨 관절 관절염, 경추 림프절염.

결론. 이 선에 위치한 점은 상지의 운동 및 감각 장애, 장 질환, 호흡기 질환 및 신체의 전반적인 강화 효과에 사용됩니다. 주요하고 가장 중요한 점은 다음과 같습니다: 1) 상양, 4) 허구, 10) 수산리, 11) 쿠치.

손의 등척골선

손톱 뿌리에서 바깥쪽으로 0.3cm 떨어진 다섯 번째 손가락의 말단 지골에서 시작하여 손의 척골 가장자리, 팔뚝을 따라 통과하고 상완골의 내측 상과와 주두 돌기 사이의 척골 홈에서 끝납니다. 이 선에는 8개의 점이 있습니다.

1. 샤오체(1IG, 1 Du, 1 SI)는 다섯 번째 손가락 끝 지골의 손발톱 바닥 높이, 손톱 뿌리에서 바깥쪽으로 0.3cm 위치합니다.

지형학적 해부학: 자신의 손바닥 손가락 동맥(척골 동맥에서 유래), 자신의 손바닥 손가락 동맥(척골 신경에서)의 가지.

주입 깊이 ~0.3cm; 소작 3-5분.

적응증: 실신, 심장 질환 - 통증, 빈맥, 두통, 저갈락증에 대한 응급 처치 제공.

2. 전구(1IG, 2Du, 2 SI)는 다섯 번째 손가락 지골 기저의 척골 가장자리에 위치합니다.

지형학적 해부학: 적절한 등쪽 손가락 동맥과 신경의 가지(척골 동맥과 신경에서 유래). 주입 깊이 ~0.3cm; 소작 3분 적응증: 이명, 유방염, 저은유증.

3. 호우시(3IG, 3Du, 3SI)는 척골 가장자리에서 다섯 번째 중수골 머리 뒤쪽에 위치합니다.

지형 해부학: 척골 동맥과 신경의 가지. 주입 깊이 0.5cm; 소작 5-10분.

적응증: 상지의 경련성 마비, 발작, 각막염, 편도선염.

4. 완구(4 IG, 4 Du, 4 SI)는 V 중수골과 삼중수골 사이의 구멍에 위치합니다.

지형 해부학: 척골 동맥과 신경의 가지. 주입 깊이 ~1cm; 소작 5-20분. 적응증: 상지의 경련성 마비, 발작, 각막염, 편도선염.

5. 양구(5IG, 5Du, 5 SI)는 척골의 경상 돌기와 삼두근 뼈 사이의 공동에 위치합니다 (이를 감지하려면 팔꿈치 관절에서 팔을 구부리고 손을 배측 굴곡해야 함).

지형 해부학: 척골 동맥과 신경의 가지. 주입 깊이 ~0.5cm; 소작 5-20분.

적응증: 척골 신경 손상, 현기증, 이명, 구내염.

6. 양라오(6IG, 6Du, 6 SI)는 척골 수근 신근 힘줄의 척골 가장자리에서 척골 머리 위의 1 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형 해부학: 척골 동맥, 척골 신경 및 팔뚝의 내측 피부 신경의 가지.

주입 깊이 ~1cm; 소작 5-20분.

적응증: 상지의 감각 및 운동 기능 장애, 결막염, 근시.

7. 지정(7IG, 7Du, 7 SI)는 척측 수근 신근의 척골 가장자리에 위치하며 손목 관절 위의 5개 비례 세그먼트입니다.

지형학적 해부학: 후방 골간 동맥의 가지, 팔뚝의 후방 피부 신경, 요골 신경 및 팔뚝의 내측 피부 신경(상완 신경총에서).

주입 깊이 ~1cm; 소작 5-20분.

징후: 신경쇠약, 현기증, 두통, 상지의 감각 및 운동 기능 장애.

8. 샤오하이(8IG, 8Du, 8 SI)은 상완골 내상과와 주두돌기 사이의 척골 홈에 위치합니다.

지형학적 해부학: 척골측 하측부 동맥 분지(상완 동맥으로부터), 어깨 및 팔뚝의 내측 피부 신경. 척골 신경은 뼈에 있습니다.

주입 깊이 ~0.5cm; 소작 5분

징후: 어깨 근육의 수축, 상지의 감각 및 운동 기능 손상, 척골 신경 손상, 청력 감소.

결론. 이 선의 점은 의료 행위, 특히 상지 마비 및 마비 및 척골 신경 병변에 자주 사용됩니다. 주요한 것은 3) hou-xi, 8) xiao-hai입니다.

손의 등쪽 정중선

이 선은 IV 손가락의 말단 지골의 등쪽 표면에서 시작하여 손톱 뿌리에서 바깥쪽으로 0.3cm 떨어져 있으며 IV와 V 중수골 사이를 통과합니다. IV 중수골 머리에서 그것은 손목 관절의 중앙으로 바뀌고 그것을 가로지른 다음 총신근의 요골 가장자리를 따라 어깨의 외부 표면을 따라 삼각근의 외부 가장자리를 따라 이동합니다. 겨드랑이 주름 수준에서 상완골의 큰결절 뒤쪽 및 아래쪽으로 끝나는 곳입니다. 이 선에는 13개의 점이 있습니다.

1. 관춘(1 TR, 1 3E, 1 TN)은 네 번째 손가락 손톱 뿌리에서 바깥쪽으로 0.3cm 떨어진 곳에 위치합니다.

지형학적 해부학: 고유수장지동맥과 고유수장지신경(척골 신경에서 유래)의 가지.

주입 깊이 ~0.3cm; 소작 3분

적응증: 응급 치료, 두통, 식욕 부진, 어린이의 소화 불량.

2. 이멘(2TR, 2 3E, 2ТН)는 IV 및 V 손가락의 근위 지골 기저부 사이에 위치합니다.

지형학적 해부학: 등쪽 디지털 동맥 및 등쪽 디지털 신경의 가지(척골 신경으로부터).

주입 깊이 ~0.3cm; 소작 3분

적응증: 응급 치료, 두통, 이명, 식욕 감소, 어린이 소화 불량, 손 관절 통증.

3. 종주(3 TR, 3 3E, 3 TN)은 척골 가장자리의 IV 중수골 머리 뒤쪽에 위치합니다.

지형학적 해부학: 골간근(신경 분포 - 척골 신경), 등쪽 중수골 동맥의 가지 및 척골 신경의 등쪽 가지.

주입 깊이 ~1cm; 소작 5-10분.

징후: 두통, 이명, 손 관절의 강직.

4. 양치(4 TR, 4 3E, 4 TN)은 손목 관절 중앙 수준, 총신전지건 힘줄의 척골 가장자리에 위치합니다.

지형학적 해부학: 손목 등쪽 네트워크의 가지, 팔뚝의 후방 피부 신경(요골 신경으로부터) 및 척골 신경의 등쪽 가지.

주입 깊이 ~1cm; 소작 3분

적응증 : 손목 관절 관절염, 중추 및 말초 손 부위의 운동 및 감각 장애, 간헐적 발열.

5. 와이관[wai - 외부 (5TR, 5 3E, 5 TH)]는 손가락 총신근의 힘줄과 다섯 번째 손가락의 신근 사이의 손목 주름 위 2개의 비례 세그먼트에 위치합니다(매우 중요한 점).

주입 깊이 1.5-2 cm; 소작 10-30분.

적응증: 상지 관절 질환, 중추 및 말초의 운동 및 감각 장애, 무력증, 불면증.

6. 즈구(6TR, 6 3E, 6 TN)은 요골과 척골 사이의 손목 주름 위 3개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형학적 해부학: 손가락 신근(신경 분포 - 요골 신경), 후골간 동맥의 가지 및 팔뚝의 후부 피부 신경.

주입 깊이 1.5cm; 소작 5-10분.

적응증: 각종 팔의 통증, 상완통, 신경총통, 늑간신경통, 습관성 변비, 구토.

7. 희종(7 TR, 7 3E, 7 TN)은 Zhi Gou 지점(척골측)에서 바깥쪽으로 1cm 떨어진 다섯 번째 손가락의 신근 힘줄과 손의 척골 신근 힘줄 사이에 위치합니다.

지형 해부학 : 새끼 손가락의 신근 (신경 분포 - 요골 신경), 후방 골간 동맥의 가지, 팔뚝의 후방 (요골 신경에서) 및 내측 (상완 신경총에서) 피부 신경.

주입 깊이 ~1cm; 소작 5-20분.

적응증: 상지의 운동 및 감각 장애, 치통, 청력 상실.

8. 산얀로(8 TR, 8 3E, 8 TN)은 척골과 요골 사이의 손목 주름 위 4개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형학적 해부학: 손가락 신근(신경 분포 - 요골 신경), 후골간 동맥의 가지 및 팔뚝의 후부 피부 신경.

주입 깊이 ~1cm; 소작 5-20분.

징후: 청력 상실, 치통, 상지의 감각 및 운동 장애.

9. 시두(9 TR, 9 3E, 9 TN)은 척골과 요골 사이의 손목 주름 위 5개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형학적 해부학: 손가락 신근(신경 분포 - 요골 신경), 후골간 동맥의 가지 및 팔뚝의 후부 피부 신경.

주입 깊이 ~1.5-2cm; 소작 5-20분.

적응증: 상지의 감각 및 운동 장애, 청력 상실, 치통.

10. 천칭(10 TR, 10 3E, 10 TN)은 팔꿈치 접힘 위 1개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

주입 깊이 ~1.5cm; 소작 5-20분.

적응증: 청력 상실, 안구 질환, 후두염, 기관지염, 자궁 경부 림프절염.

11. 칭렌위안(11 TR, 11 3E, 11 TN)은 삼두근 근육의 중앙, 팔꿈치 접힘 위 1개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형 해부학 : 상완 삼두근 힘줄 (신경 분포 - 요골 신경), 팔꿈치 관절 네트워크의 가지, 어깨의 후방 피부 신경 (요골 신경에서) 및 어깨의 내측 피부 신경 (상완 신경총에서).

주입 깊이 1-1.5 cm; 소작 5-20분.

적응증: 어깨 부위의 감각 및 운동 장애, 어깨 관절 관절염.

12. 샤오러(12 TR, 12 3E, 12 TN)은 3개의 머리 근육 중간에 있는 팔꿈치 접힘 위 5개의 비례 세그먼트에 위치합니다.

지형학적 해부학: 상완 삼두근(신경 분포 - 요골 신경), 깊은 상완 동맥의 가지, 어깨의 후부 및 측면 피부 신경(요골 신경에서).

주입 깊이 ~1.5cm; 소작 5-20분. 적응증: 상지의 운동 및 감각 장애, 두통, 목-어깨 부위의 통증.

13. 나오희(13 TR, 13 3E, 13 TN)은 삼각근의 아래쪽 가장자리에 있는 겨드랑이 수준에 위치합니다. 지형 해부학: 상완 삼두근(신경 분포 - 요골 신경), 상완골 후회선 동맥 분지(겨드랑 동맥에서), 어깨의 외측 상피 신경(겨드랑 신경에서) 및 늑간 신경. 겨드랑 신경은 뼈 깊은 곳에 위치합니다.

주입 깊이 1.5-2 cm; 소작 5-20분. 징후 : 상지의 운동 및 감각 장애, 어깨 관절 관절염, 경추 후두 부위의 통증.

시쑤언(H)는 모든 손가락의 말단 지골 손바닥 표면 끝에 위치합니다(주사는 매우 고통스럽고 주사는 빠르고 표면적입니다).

지형학적 해부학: 자신의 손바닥 디지털 동맥과 자신의 손바닥 디지털 신경의 가지(정중 신경의 I, II, III 손가락의 경우, IV의 경우 정중 및 척골 신경의 경우, V의 경우 척골 신경의 경우). 주입 깊이 ~0.3cm; 소작 10분 적응증: 실신, 쓰러짐, 의식 상실에 대한 응급 처치 제공; 히스테리컬하게 맞음.

결론. 이 선에 위치한 점은 주로 상지의 관절 및 근육 질환, 중추 및 말초의 운동 및 감각 장애, 신경증, 수면 장애에 사용됩니다. 손과 손가락의 말단 부분에 위치한 점 - 의식을 잃거나 실신하는 경우 응급 처치를 제공합니다. 이 중 가장 중요한 점은 5) 외관, 6) 지구이다.



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