운동선수의 심장은 왜 멈출까? 스포츠는 언제 심근의 병리학적 변화를 유발합니까? 체계적인 스포츠 활동은 스포츠 의학에서 "운동 심장"으로 해석되는 심혈관계의 특정 변화를 촉진합니다.

징후는 일반적으로 정기 검진이나 기타 검사 중에 발견됩니다. ECG가 필요하기는 하지만 대부분의 운동선수는 광범위한 검사가 필요하지 않습니다. 증상이 심장 병리를 나타내는 경우 ECG, 심장 초음파 검사 및 스트레스 테스트가 수행됩니다.

스포츠 하트- 배제 진단; 유사한 증상을 일으키지만 생명에 위협이 되는 장애(예: 비대성 또는 확장성 심근병증, 허혈성 질환심장, 우심실의 부정맥성 이형성증).

ECG에서는 동서맥이 나타나며 때로는 심박수가 분당 40 미만인 경우도 있습니다. 부비동 부정맥은 종종 낮은 심박수를 동반합니다. 안정 시 서맥은 심방 박동기 이동 및 (드물게) 심방 세동을 포함하여 심방 또는 심실 부정맥의 발생률을 증가시킬 수 있지만, 이소성 자극이 4초를 초과하지 않으면 일시 중지됩니다. 1도 방실(AV) 차단은 운동선수의 약 1/3에서 발견됩니다. 휴식 시에 나타나지만 운동 시 사라지는 II도 방실 차단(주로 1형)은 덜 일반적입니다. 3도 AV 차단은 병리학적 상태이며 추가 검사가 필요함을 나타냅니다. ECG 데이터 변경에는 높은 복소 전압이 포함됩니다. QRS좌심실 비대를 반영하는 변화된 파동 또는 파동 비율 및 감소된 교감신경 톤과 함께 이질적인 재분극을 반영하는 전방 리드의 이상파를 통한 초기 탈분극 장애 신경계휴식하는. 로드하면 두 변경 사항이 모두 사라집니다. 전측 리드의 깊은 파동 역전과 오른쪽 다발 가지의 불완전한 봉쇄도 가능합니다. ECG 데이터의 변화는 체력 수준 및 심혈관계 기능과 약한 상관관계가 있습니다.

심장초음파검사는 운동선수의 심장과 심근병증을 구별하는 데 도움이 되지만 생리학적 및 병리학적 심장 비대 사이에는 명확한 구분이 없습니다. 일반적으로 심장초음파검사로 측정한 변화는 훈련 수준 및 성과와 잘 연관되지 않습니다. 심혈관계의. 경미한 승모판 및 삼첨판 역류가 종종 감지됩니다.

운동 테스트 중 심박수는 20초 이하에서 정상 이하로 유지됩니다. 최대 하중, 그에 따라 증가하며 최대 부하에서 스포츠에 참여하지 않는 사람들과 비슷합니다. 운동이 끝나면 심박수가 빠르게 회복됩니다. 혈압 반응은 정상입니다. 수축기 혈압은 증가하고 확장기 혈압은 떨어지며 평균 혈압은 상대적으로 일정하게 유지됩니다. 휴식 중인 ECG 데이터의 많은 변화는 운동 중에 감소하거나 사라집니다. 이 발견은 운동선수심장증후군의 독특하고 특징적인 발견이다. 병리학적 상태. 그러나 역 T파의 유사정규화는 심근 허혈을 반영할 수 있으므로 나이가 많은 운동선수에 대한 추가 평가가 필요합니다.

운동선수심장증후군과 심근병증을 구별하는 특징

색인	스포츠 하트	심근병증
좌심실 비대*
좌심실 이완기말 직경
확장기 기능	일반(E:A 비율>1)	비정상(E:A 비율
중격비대	대칭	비대칭(비대성 심근병증 동반)
가족력	부담스럽지 않음	부담스러울 수도 있음
부하에 대한 혈압 반응	정상	정상 또는 감소된 수축기 혈압 반응
악화 신체 상태	좌심실 비대의 회귀	좌심실 비대는 퇴행하지 않습니다

* 13~15mm 범위 A는 정의되지 않습니다. 60~70mm 범위 A는 정의되지 않습니다. E:A 비율은 승모판을 통과하는 초기 유속과 후기 유속의 비율입니다.

운동선수의 마음이 마음과 다르다는 것은 비밀이 아닙니다 평범한 사람. 수축당 50-70ml 대신 최대 200ml까지 "펌프"하고 분당 약 5리터를 방출하는 대신(정상적인 경우) 차분한 상태일반 사람들) 스포츠 "펌프"는 분당 최대 40리터(심박수 190-200)를 펌핑할 수 있습니다.

이 기관을 전문으로 하는 사람만큼 운동 심장을 알 수 있는 사람이 누구입니까? Smolensky A.V., 의학 박사, 러시아 자연 과학 아카데미 교수, 러시아 주립 체육 대학 스포츠 의학 연구소 소장.

이 숫자가 운동 심장이 무엇을 할 수 있는지에 대한 명확한 아이디어를 제공하지 못한다면 단 1분 안에 비우거나 다시 채워야 하는 양동이 4개를 상상해 보세요! 일반 수도꼭지를 사용할 경우 얼마나 오래 걸릴지 추정해 보세요. 지금 감동받았나요?

적응은 주요 스포츠 단어입니다.

아시다시피, 모든 훈련의 임무는 신체의 적응을 시작하는 것입니다. 다른 모든 것과 마찬가지로 심장도 무거운 짐에 적응합니다. 이러한 적응은 성격이 다를 수 있지만 대부분 좌심실 비대(크기 증가)와 관련이 있습니다. 많은 사람들이 두 가지 유형의 비대에 대해 알고 있습니다. 간단하게 L 비대(내부 용적 증가)와 D 비대(벽 두께 증가)라고 합니다. 실제로, 무거운 부하와 관련된 심장의 변화에는 동심성 비대, 편심성 비대, 동심성 리모델링의 세 가지 유형이 있습니다(그림 및 표 참조).

이러한 각 유형의 변화는 변화된 심장을 운동선수가 아닌 평범한 건강한 사람의 기관과 구별하는 자체 징후 세트에 해당합니다. 말하자면 처음 두 가지 유형의 변화는 정상이지만 세 번째 유형은 나쁩니다.

그러나 특성화 비슷한 방식으로다양한 유형의 변화가 있기 때문에 LVH의 좌심실 비대는 현대 의학에서 연령에 따라 나타날 수 있는 병리 발생에 대한 독립적인 위험 요소로 간주된다는 점에 유의해야 합니다. 그러므로 일단 스포츠 마음이 형성되면 평생 동안 어떤 형태로든 스포츠를 계속해야 한다고 흔히 말합니다. 정상적인 스포츠 형태를 유지하는 한, 문제가 발생할 가능성은 낮습니다(반대로, 스포츠맨더 건강해졌습니다). 그러나 앉아있는 생활 방식으로 전환하면 문제의 가능성이 높아지며 그 중 가장 흔한 것은 고혈압입니다. 그리고 수년에 걸쳐 이는 일련의 2차 질병을 일으킬 수 있습니다.

운동선수는 왜 죽는가?

그걸 정당화하려고 하네 프로 스포츠건강에 해를 끼치고, 사망 사례 활동적인 운동선수이유를 명시하지 않고. 어떤 사람이 스포츠를 했기 때문에 그것은 그 사람이 그것으로 죽었다는 것을 의미합니다.

그 동안에 스포츠 사망 원인을 객관적으로 보여주는 통계가 있다. 따라서 다이어그램에서 우리는 그러한 사망의 주요 원인은 유전적 원인이 있는 질병입니다.비대성 심근병증(약칭: HCM). 그것은 다음을 설명한다 전체의 36% 알려진 사례스포츠에서의 죽음. 이것은 운동이 엄격히 금기되는 몇 안 되는 질병 중 하나입니다. HCM을 확실하게 검출하려면 분석을 위해 심장 조직 샘플을 채취해야 합니다. 그러나 ECG와 EchoCG를 동시에 분석하면 여러 가지 징후가 나타나 예비 진단이 가능하고 이를 확인하기 위한 불쾌한 조절 절차를 처방할 수 있습니다. 인구 중 HCM의 유병률은 대략 1000명당 2명입니다. 이는 500명 중 1명이 스포츠에 진지하게 참여할 수 없고 체육에만 참여할 수 있음을 의미합니다.

전체 스포츠 사망의 또 다른 17%는 관상동맥 이상으로 인해 발생합니다. 유전병이기도 합니다, 예를 들어 이탈리아의 특정 지역에 널리 퍼져 있습니다. 이것은 러시아에서는 매우 드뭅니다.

이 목록을 더 자세히 살펴보면 다음과 같은 사실을 알 수 있습니다. 대부분의 죽음은 둘 중 하나와 관련이 있습니다 유전병 , 그리고 그들은 그렇지 않습니다 많은 수의와 관련된 스포츠 활동, 그리고 그때에도 우선 무거운 짐을 싣는 것이 아니라 다른 방법들성능 향상. 깔끔한 의학에서 구어체로 번역됨: “혈액을 도핑하거나 조작할 필요가 없습니다”.

이와 별도로 스포츠 중 어린이와 청소년의 사망률을 언급할 가치가 있습니다. 그러한 사망자 중 가장 많은 수는 (다시) 다음과 관련이 없습니다. 높은 부하, 그리고 뇌진탕을 동반한 흉부. 마음이 흔들리거나 충격을 받는 일이다. 가슴- 가장 흔한 이유 스포츠에서의 아동 사망률.이는 낙상, 장애물과의 충돌 등 설명된 외상 효과를 얻을 수 있는 활동 증가의 위험입니다.

불충분한 회복과 과도한 훈련.

계속해서 마음에 대해 이야기해 봅시다. 선수들의 회복이 충분하지 않음 훈련 과정과도한 훈련으로 이어지는 경우가 많습니다. 이 상태를 식별할 수 있는 징후는 충분합니다. 운동선수와 함께 일하는 의사는 이를 정확하게 결정할 것입니다. 그리고 자격을 갖춘 운동선수들도 알고 있습니다. 기존 방법제어.

과도한 훈련은 선수가 훈련하는 장기적인 적응을 방해합니다. 가장 심한 경우이는 추가로 신경내분비 장애 및 신경 과잉 긴장을 초래하고, 이어서 장기 기능 장애 및 심근에 대한 일차적인 스트레스 손상을 초래합니다. 한마디로 이것은 농담이 아닙니다!

과도한 훈련의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
— 매주 부하가 10% 이상 증가합니다.
- 기간을 늘리는 것 강렬한 부하최대 3주 이상,
- 하나의 교육 세션에 두 가지 이상의 집중적인 개발 작업이 포함됩니다.
- 발달 훈련 세션 사이의 회복이 충분하지 않습니다.
— 어린이 스포츠의 조기 전문화.

자제력의 주요 징후: 수면 및 식욕 장애, 휴식 맥박 증가, 무관심, 정상 혈압 변화, 성욕 감소. 의학적 통제 방법 - 호르몬 수치를 평가하는 혈액 검사를 기반으로 합니다.

심장 상태를 모니터링합니다.

프로 스포츠에서 흔히 볼 수 있는 특히 무거운 하중을 받는 상황에서는 거의 모든 운동선수가 높은 레벨심근에 특정 변화가 있습니다. 이러한 변화는 생리학적(적응의 정상적인 결과)일 수도 있고 병리학적(유전성 질환을 포함한 질병)일 수도 있습니다. 우리가 어디서 시작했는지 기억해 볼 가치가 있습니다. 좌심실 비대는 현대 의학에서 독립적인 위험 요소로 간주됩니다. 그러나 우리가 기억하는 것처럼 이러한 비대는 다를 수 있습니다. 대부분은 정상이지만 때로는 "나쁜" 경우도 있습니다.

이러한 위험을 고려하여 정기적으로 심장 상태를 모니터링하고 심각한 이상이 의심되는 경우보다 자세한 검사를 수행하는 것이 매우 중요하다고 생각해야합니다. 이는 "독감과 유사한" 질병을 앓은 후(이후 심장 합병증의 가능성이 매우 높음) 또는 불합리한 부정맥이 감지된 경우에 특히 중요합니다. 둘 다 심근염(심근 염증) 냄새가 납니다.

심근염 진단을 받은 운동선수는 선고가 아무리 끔찍해 보일지라도 최대 6개월 동안 훈련을 중단해야 합니다. 훈련을 계속할 수 있다는 결론은 심장에 대한 종합적인 검사를 바탕으로만 내려지며, 임상적으로 유의미한 이상이 발견되지 않았음을 알 수 있습니다.

평생 스포츠.

어떤 경우에는 프로 스포츠와 관련된 심장 변화(특히 전원 유형스포츠) 중년 또는 노년기(스포츠 경력이 끝난 후)에 사람들이 고혈압 문제에 직면하게 된다는 사실로 이어집니다. 그러한 경우에 종종 질병을 퇴치하는 효과적인 방법 중 하나는 스포츠에 복귀하는 것이지만 온화한 방식입니다. 따라서 많은 근력 운동선수(이러한 문제가 가장 심각한 경우)는 50세와 60세가 되어도 체육관에 계속 다니고 있습니다. 물론, 프로 스포츠 활동 중에 스스로 허용한 스트레스는 없었습니다.

아래 정보는 주로 전문가를 위한 것입니다. 그러나 "익사하는 사람 구하기..."는 종종 동일한 "... 익사하는 사람"에게 문제가 된다는 점을 잊지 마십시오. 따라서 만일의 경우에 대비하여 최소한 이 정보를 가지고 있는 것이 유용합니다. . 그래서, 정상적인 심장 운동의 징후...

하지만 비교를 위해, 운동선수에게 나타날 수 있는 "나쁜" 변화의 징후...

정보 출처: www.1-fit.ru(2014).

정기적인 스포츠 활동을 통해 인간의 심장 근육은 몇 배 더 빠르게 펌프질을 합니다. 다른 근육 구조와 마찬가지로 심장도 훈련됩니다.

"운동 심장"이라는 개념은 1899년 과학자 Henschen에 의해 처음 사용되었습니다. 전문가는 지속적인 신체 운동으로 인해 근육 기능에 약간의 변화가 있음을 발견했습니다. 원뿔 모양의 근육 기관은 리드미컬한 수축 덕분에 혈액을 혈관으로 펌핑합니다. 운동을 하면 심박수가 증가하고 이는 혈액 펌프질이 더 빨라진다는 것을 의미합니다.

운동선수의 심장의 증상

Henschen은 운동선수들이 근육 기관변화하고 있으며 "운동심장"이라는 개념을 의학에 도입했습니다. 이것이 의미하는 바: 변화는 적응하기 위한 강렬한 신체 활동에 의해 유발됩니다. 따라서 기관은 훈련에 더 잘 적응하고 사람은 더 가벼워집니다. 그러나 긴장이 과도하면 심장의 기능이 저하됩니다.

운동선수의 심장 용적

의학에는 생리학적 심장과 병리학적 심장이라는 두 가지 유형의 스포츠 심장이 있습니다. 종은 순차적으로 나타납니다. 첫 번째 유형은 임펄스 전도 지연이 길어지고 맥박이 분당 60회 미만이며 좌심실 벽이 13mm로 증가하는 것이 특징입니다. 생리스포츠증후군의 증상은 나타나지 않습니다.

스포츠 심장 증후군의 병리학적 상태는 ECG에 표시되며 심근 이영양증(심장의 대사 장애), 심한 서맥 또는 빈맥 부정맥의 징후가 있습니다. 따라서 병리학적 스포츠 심장의 증상은 다음과 같습니다.

수면 장애;
힘든 호흡;
압박성 가슴 통증;
결석;
현기증;
호흡 곤란;
부복;
심장수족근.

청소년의 운동심

청소년의 스포츠 심장 증후군은 신체 활동 중에도 발생합니다. 적당한 운동을 하면 근육 기관이 스포츠에 적응합니다. 환자가 불편함을 호소하지 않는 경우, 이를 "생리적 심장 증후군"이라고 합니다.

아이가 너무 피곤해하지 않도록 하는 것이 중요합니다.없이 올바른 모드훈련 및 과도한 부하를 받는 경우 병리적 스포츠 증후군의 발생을 배제할 수 없습니다. 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

약점;
심한 피로;
현기증;
심통.

일부 십대들은 며칠 동안 일어나지 않고 컴퓨터 앞에 앉아 있을 수 있습니다. 앉아있는 이미지인생은 좋은 결과로 이어지지 않습니다. 그러나 갑자기 운동을 시작하면 건강에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다. 또한 훈련을 갑자기 중단해서는 안됩니다.

어린이나 청소년을 실내에 둘 경우 스포츠 섹션, 훈련생의 상태가 트레이너가 아닌 의사의 통제하에 있는지 확인하십시오. 일부 십대들은 취득하려는 욕구를 가지고 있습니다. 조각된 근육, 그리고 추구하는 것 빠른 결과그들은 "병리학적"이라는 진단을 얻습니다. 스포츠 증후군", 즉 심근 이영양증입니다.

운동선수의 심장 진단

증후군 진단은 ECG-심전도 없이는 수행되지 않습니다. 진단 중에 다음과 같은 변경 사항이 감지됩니다.

전도 방해 전기 충격심방에서 심실까지;
부비동 리듬의 변화;
심근 적응 과정;
수축 빈도 감소(분당 60회 미만).

ECG만으로는 운동선수의 심장을 진단하기에 충분하지 않습니다. 또한 보조검사로 심장초음파검사나 ECHO-CG를 처방합니다. 이 절차를 통해 병리학적 증후군을 심근병증 및 치명적일 수 있는 기타 질병과 구별할 수 있습니다.

운동선수 심장의 의학적 설명

또한, 스포츠 의사심장 근육 수축 빈도의 변화를 확인하기 위해 특별한 스트레스 테스트를 처방할 수 있습니다. 어떤 증상이 나타나면 스포츠 의사에게 연락해야 합니까?

지표의 급격한 변화 심박수;
지속적인 현기증;
전력 부하 수행 시 내구성 감소;
혈압 장애.

심장을 펌프질하는 방법과 스포츠 호흡법

심장 근육 훈련은 적절한 의사의 감독하에 수행되어야 합니다. 가능한 한 안전하게 심장을 펌핑하려면 이것이 긴 과정이라는 것을 기억해야 합니다. 심박수가 180을 초과하지 않는 것이 중요하지만 긴 운동심박수는 130회입니다.

훈련은 일주일에 3번, 한 시간 이상, 오랫동안 자주 해야 합니다. 6개월에 2번 장기 스트레칭이 가능합니다. 심장을 펌핑하는 특별한 운동은 없습니다. 누구라도 그럴 것이다 신체 훈련, 가장 중요한 것은 펄스가 지정된 한계 내에 있다는 것입니다.

여성의 경우 수영, 달리기, 줄넘기가 적합합니다. 남성은 철분 훈련을 해도 쉽게 근육 기관을 단련할 수 있다. 다음 권장 사항을 따르고 심박수를 정상 범위 내로 유지하는 방법:

세트 사이에 30초씩 휴식을 취하세요.
지칠 때까지 2세트를 하는 대신, 중간에 휴식을 두고 5 x 15회 반복하세요.
맥박을 측정하세요. 가운데 손가락왼쪽 손목이나 경동맥 부위를 6초 동안 세고 그 숫자에 10을 곱하면 분당 숫자가 나옵니다.
심박수(심박수)를 더 정확하게 측정하려면 심박수 모니터를 구입하세요.

심장을 위한 스포츠 영양

강렬한 운동에는 소비가 필요합니다 많은 분량비타민 그 중 가장 필요한 것:

레티놀(비타민 A);
비타민 B;
토코페롤(비타민 E);
비타민 F;
루틴(비타민 P).

미량 원소 중에서 아연, 셀레늄, 마그네슘 및 칼륨이 선호됩니다. 나열된 물질은 심장 근육뿐만 아니라 인체 건강에도 기여합니다. 섭취량을 줄여 올바른 식사를 하는 것이 중요합니다 복합 탄수화물식물 섬유의 섭취를 늘리는 것입니다. 심장 건강에 좋은 음식은 다음과 같습니다:

아보카도;
물고기;
석류;
콩과 식물;
시금치;
호박;
브로콜리.

대부분의 사람들은 다른 근육과 마찬가지로 심장도 사람이 더 활동적일수록 더 잘 작동한다고 믿습니다. 실제로 적당하고 명확하게 투여되었습니다. 육체적 운동개발을 개선하다 근육 조직, 산소 공급에 기여하고 결과적으로 장수와 건강에 기여합니다.

하지만 스포츠 경력을 선택하고 성취를 최우선으로 생각하는 경우 스포츠 기록, 과도한 훈련을 피하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 이것이 무엇으로 이어질 수 있습니까?

심근비대증이란 무엇입니까?

사람이 신체 활동을 경험하면 신체가 변화하기 시작합니다. 신체의 반응은 근육 섬유를 두껍게 만드는 것입니다. 심장 근육(심근)도 같은 방식으로 작동합니다. 이는 조직이 산소를 공급하고 훈련 중에 증가한 노폐물을 제거해야 하는 필요성을 완전히 보충하기 위해 더 짧은 시간에 더 많은 혈액을 펌핑해야 하기 때문에 설명됩니다.

이 상황에서 좌심실 심근의 섬유가 두꺼워지고 과도한 신체 활동으로 인해 운동 선수의 심근 비대가 발생합니다. 의사들은 근육 두께가 0.13cm에 도달하고 심실강의 크기가 감소할 때 이 상태가 발생한다고 믿습니다.

심장의 이러한 변화는 좌심실 부피의 감소로 인해 더 적은 양의 산소가 풍부한 혈액이 조직으로 방출되므로 신체의 필요를 충족시키기 위해 심장이 더 자주 계약해야 합니다. 이로 인해 근육이 더욱 두꺼워지고 결과적으로 심실의 확장기 크기가 감소하여 원이 닫힙니다. 상태가 악화되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

빈맥.
호흡 곤란.
현기증.
훈련 중에 힘이 빠지고 심지어 실신하기도 합니다.
가슴 통증 다양한 정도강함.

이 상태는 그 자체로는 질병이 아니지만 불행히도 여러 가지 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.

심장 근육 비대의 위험은 무엇입니까?

비대는 심근의 변화 과정이 되돌릴 수 없게 되는 단계에서 심각한 위험을 초래합니다. 이 단계에서는 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

부정맥 - 심장이 혈액 방출을 가속화하여 좌심실의 부족한 양을 보상하려고 할 때.
심부전은 심장이 신체 조직에 충분한 산소가 공급된 혈액을 공급하지 못하는 경우를 말합니다.
심한 경우 심장 마비로 이어지는 허혈 - 심장 자체의 세포로의 혈액 공급이 중단되는 경우.

진행된 경우, 선수의 상태가 방치된 경우 장기, 심정지 및 육체적으로 강하고 언뜻보기에 절대적으로 건강한 사람의 갑작스런 사망이 발생할 수 있습니다.

심근비대증의 치료 및 예방

개인의 생활방식으로 인해 발생하는 표준 편차와 마찬가지로 심근고혈압도 제거하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 이를 위해서는 처음에는 과도한 신체 활동을 피하고 훈련을 올바르게 구성하는 것이 중요하며 운동 선수는 정기적인 건강 검진, ECG 및 EchoCG를 받고 영구 심장 전문의의 모니터링을 받아야 합니다. 그러나 일반적으로 "운동성 심장"이라고 불리는 상태라도 심근 구조의 퇴행성 변화가 일어나지 않는 단계에서 진단되면 되돌릴 수 있습니다.

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의사들은 운동선수의 심혈관계 상태가 스포츠를 하지 않고 지속적이고 강렬한 신체 활동으로 스스로를 괴롭히지 않는 사람들의 상태와 다르다는 사실을 오랫동안 알아차렸습니다. 훈련 첫 달부터 심장 근육은 부하에 적응합니다. 심장의 변화는 체계적인 운동을 통해 점진적으로 발생하며, 이 경우에만 부하에 대한 심장과 혈관의 적응을 개발하고 기능적 능력을 향상시킬 수 있습니다. 스포츠 활동에 시스템이 없고 엄청난 부하가 수반된다면 적응이 일어나지 않으며 건강에 해를 끼치는 활동입니다(때로는 돌이킬 수 없음).

1899년에 독일 과학자 S. Henschen이 처음으로 스포츠 의학과 문학에 "운동 심장"이라는 개념을 도입했습니다. 그는 이 용어로 운동선수의 심장 크기가 증가(비대)하는 것을 의미했으며 이 현상을 병적인 것으로 간주했습니다. 연구자들의 의견은 종종 극도로 모순적이었습니다. 일부는 심근 비대를 훈련된 심장의 필수 신호로 간주했고, 다른 일부는 이를 운동선수의 심장 돌연사의 주요 원인으로 간주했습니다. "운동 심장"이라는 용어는 보존되어 오늘날 널리 사용됩니다.

수십 년 동안 전 세계 거의 모든 국가에서 사회의 지배적 견해는 "스포츠"와 "건강"이 실질적으로 동의어였으며 트라이어드는 "운동 심장"의 높은 적응을 나타내는 일반적으로 인정되는 표현으로 간주되었습니다. 강조하다:

혈압을 낮추고,
휴식 시 심박수 감소(서맥),
심장 근육의 비대.

현재로서는 이러한 상황이 그렇게 명확하게 평가되지는 않습니다. 현대의 업적 스포츠 심장학신체 활동의 영향을 받는 운동선수의 심장과 혈관의 변화를 더 깊이 이해할 수 있습니다.

안정시 심박수가 분당 40회 미만인 운동선수 중 25%는 부하에 대한 적응력이 부족하고 경기력 저하 및 기타 장애가 있는 것으로 나타났습니다. 때때로 서맥과 함께 리듬, 전도 및 심장 장애가 발생합니다. 병리학적 유형심전도. 따라서 현대적인 견해, 안정기 서맥(심박수 분당 55 미만)이 있는 운동선수는 심층적인 건강 검진이 필요합니다.

비대의 발달은 심장 내압의 지속적인 증가로 인해 발생하며 그 결과 수축성 단백질 합성이 활성화됩니다. 이는 심장 질량의 증가로 이어지며, 결과적으로 비대는 스트레스에 적응하는 유일한 메커니즘으로 우세하기 시작하고 여러 가지 불리한 측면을 생성합니다. 이 그림은 가장 많이 관련된 운동 선수들 사이에서 가장 자주 관찰됩니다. 다양한 방식스포츠

그러나 지구력 운동선수(장거리 달리기 선수, 크로스컨트리 스키, 사이클링(로드 레이싱), 달리기, 수영에 참여하는 사람들)의 심장에서는 더 많은 양의 혈액을 담기 위해 심장의 방이 늘어나(확장됩니다) 벽 두께는 정상 또는 정상이며 약간 증가합니다. 확장된 심실은 확장기 동안 많은 양의 혈액을 보유할 수 있으며, 이는 수축기 용적 증가(수축 시 혈액 분출)에 대한 전제 조건을 만듭니다. 반대로 폭발적인 노력이 필요한 역도 선수와 기타 스피드 근력 스포츠 대표자의 경우 심장 근육 벽이 두꺼워집니다. 이들 운동선수의 총 심장 용적은 비운동선수의 심장 용적을 초과할 수 있으며 1000cm²에 도달하거나 때로는 초과하기도 합니다.

프로 스포츠 자체는 현재 명확하게 유용한 것으로 간주되지 않으며 건강에 대한 이점과 해로움은 시간이 지남에 따라 신체 활동을 분배하는 다양한 방식의 결과입니다. 하중의 강도에 따라 달라집니다. 함께 운동하는 사람들 고강도, 그들은 분명히 치유 효과를 위해서가 아니라, 스포츠 결과.

즉, 스포츠는 유용할 뿐만 아니라 무해하지도 않다는 것이 밝혀졌습니다. 이러한 이유로 건강 증진을 위해서는 연령을 고려하여 최대 허용치의 40%에 해당하는 하중을 권장합니다. 약 20년 전에는 이 수치가 70%였지만 이후 점차 감소했습니다. 스포츠가 여전히 존재하고 합리적으로 계산된 신체 활동이 여전히 건강에 유익하기 때문에 이 데이터를 한 극단에서 다른 극단으로 돌진하면서 모호하지 않게 받아들여서는 안됩니다. 낮은 강도의 신체 활동은 심혈관 시스템 상태에 유익한 영향을 미치는 반면, 과도한 부하 또는 완전한 부재는 이점이 없습니다.

또 다른 문제는 스포츠를 그만두거나 훈련을 중단하는 것입니다. 운동을 중단한 사람은 체중이 매우 빨리 감소하고 체중이 감소합니다. 골격근. 마음의 변화가 영구적이지 않을 것이라고 가정하는 것이 논리적입니다. 적응 기능이 변화하기 시작하고 시간이 지남에 따라 심근(심장 근육)의 높은 기능 능력이 상실되고 에너지 대사 활동이 감소합니다. 모든 연구자가 이 과정을 명확하게 평가하는 것은 아니며, 비대 퇴행 속도와 심장 용적 변화에 대한 상충되는 데이터가 있습니다. 심근의 구조적 변화의 가역성과 완전한 가역성에 대한 보고가 있습니다. 다른 소식통에 따르면 갑자기 스포츠를 중단한 사람들은 나중에 죽상경화성 혈관 손상을 입을 가능성이 더 높았습니다. 동시에 운동을 계속하되 강도가 약한 사람들은 죽상동맥경화증과 관련된 심혈관 질환의 위험이 더 낮았습니다. 위에서 우리는 결론을 내릴 수 있습니다. 스포츠가 매우 강렬하고 오래 지속되는 경우, 즉 스포츠 결과 달성을 목표로 하는 경우 갑자기 스포츠를 종료해서는 안됩니다. 모든 운동은 자격을 갖춘 트레이너의 지도와 지속적인 의료 감독 하에 심혈관계에 최대한 편안하고 안전해야 합니다. 스포츠 의학.

따라서 현재 생리학적, 병리학적 스포츠 심장이라는 개념이 존재하고 있다. 생리학적 스포츠 심장은 약간의 심근 비대 또는 약간의 충치 확장이 특징입니다. 적당한 부하고출력 신체 활동을 수행할 때 경제적으로 최대의 생산성으로 작업할 수 있습니다. 그러나 운동선수의 생리적 심근 비대는 기능 검사를 통해서만 판단할 수 있습니다. 운동선수의 생리학적 비대와 병리학적 비대를 구분하는 선을 찾는 것은 어렵습니다.

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심근 비대.케이지에서의 훈련 및 경쟁 부하 중 골격근운동선수의 혈액을 통해 전달되는 산소 소비량이 크게 증가합니다. 이러한 경우 말초로의 필요한 혈류 증가는 심박수(HR)의 증가와 혈액의 뇌졸중량 증가에 의해 보장됩니다.

상대적인 휴식 상태에 있는 사람의 경우, 심장 근육이 수축할 때 그곳에 위치한 혈액이 모두 심실에서 배출되는 것은 아닙니다. 소위 "예비량"의 혈액은 심장 심실에 남아 있습니다. 신체 활동 중에는 심장 근육의 수축력이 증가하고 "예비량"을 포함하여 심실의 모든 혈액이 혈관으로 방출됩니다. 대부분의 스포츠에서는 산소 운반 요구량이 매우 높으며 신체적 성능사람은 직접적으로 의존한다 기능 상태심혈관 시스템과 그 주요 연결 고리인 심장.

운동 선수의 훈련은 대체로 심장 자체 훈련으로 귀결되며, 그 동안 심장 근육 질량의 생리적 증가가 발생하여 성능이 향상됩니다. 심장 비대의 발달에 대한 생물학적 필요성은 상당한 육체적 활동으로 인해 심장 근육이 더 짧은 시간 내에 혈관으로 몇 배 더 많은 혈액을 방출해야 한다는 사실 때문입니다. 이 현상은 점진적이지만 신체 활동이 인체의 능력에 적합한 경우에만 발생합니다. 이 경우 심장 근육량의 적절한 증가에 비례하여 심장 근육에 혈액을 공급하는 모세 혈관의 수가 증가하는 등 긍정적인 변화가 일어납니다.

심근의 생리적 비대증으로 인해 두께는 남성의 경우 14mm, 청소년 및 여성의 경우 11-12mm를 초과하지 않습니다. 확장기 말기 용적(EDV)과 좌심실 심근 질량(LVMM)의 비율은 1.0보다 낮아서는 안 되며, 심장 격막과 자유벽의 두께의 정상적인 비율과 유두근의 비례 비대가 관찰됩니다.

좌심실 유출관, 좌심방, 정상적인 이완기 및 수축기 기능, 판막 결함 및 이형성, 혈역학적으로 중요한 심장 구조의 이상, 최적의 투과성 충전의 정상적인 치수가 있습니다.

1964년으로 돌아가 N.D. Graevskaya는 성능 및 스포츠의 예상치 못한 감소를 관찰하여 여러 가지 결과를 초래했습니다. 유명한 운동선수, 지나치게 비대해진 심장의 발달 실패로 인해. 그녀는 심근 비대의 심전도 징후가 있는 운동선수에게서 심장 통증에 대한 불만이 두 배 더 흔하다고 지적했습니다.

오늘날 우리는 심장 근육의 진행성 비대가 운동선수의 위험한 유전성 또는 산발성 질병인 비후성 심근병증의 결과일 수 있다는 것을 알고 있습니다. 이는 항상 심근의 과도한 비후(위에 표시된 매개변수 이상), 탄력성 저하 및 이완 능력 저하를 동반합니다. 이러한 변화의 결과로 이완기 기능 장애가 발생하고 이완기 혈압이 증가합니다.

좌심실(LV)과 심실중격(IVS)의 비대가 특히 두드러지며 때로는 두께가 40-60mm에 이릅니다. 이러한 심장병은 거의 항상 위험한 부정맥을 동반하며 특히 35세 미만의 갑자기 사망한 운동선수에게 흔합니다.

심장의 충치 확장.심장 근육의 비대와 함께 운동선수는 심장강의 확장(팽창)을 경험합니다. 이 경우 심실과 심방의 내부 부피가 증가합니다. 무엇보다도 심실의 생리학적 확장은 전체 심폐 시스템의 높은 성능을 보장합니다. 생리학적 운동성 심장은 심장의 박출량을 증가시키는 기초가 되는 좌심실(LV)의 적당한 확장이 특징입니다. 좌심실 확장기말 치수(LVEDD)는 그렇지 않습니다. 남성의 경우 64~65mm, 여성의 경우 60mm, 청소년의 경우 55mm를 초과합니다.

심장강이 확장되면 예비 혈액량이 증가합니다. 결과적으로 격렬한 운동 중에 모든 혈액이 심실에서 분출될 때 운동선수의 확장된 심장은 수축할 때마다 훨씬 더 많은 양의 혈액을 분출합니다. 생리적 확장은 이미 준비 단계심장강의 부피가 15-20% 증가합니다.

심근 비대와 같은 확장은 지구력을 훈련하는 운동선수에게서 흔히 발생하며, 이는 특히 자전거 타는 사람, 스키 타는 사람, 마라톤 선수에게 필요합니다. 그러나 속도가 빠른 스포츠 대표자에게서 발견되면 운동 선수에 대한 심층적 인 심장 검사가 필요하므로 심근 비대 및 충치 확장 과정의 생리학을 결정하거나 병리학을 식별하는 것이 가능합니다.

확장성 심근병증은 심근의 과도한 신축성과 수축 능력의 감소를 특징으로 합니다. 심장의 모든 방이 확장되고, 심장 근육 세포의 변성, 근섬유 위축, 간질 및 혈관 주위 섬유증이 관찰됩니다. 심근 수축 능력의 악화는 박출량과 심박출량의 감소를 동반하며, 결과적으로 심부전으로 나타납니다.

오랫동안 심혈관계의 높은 수준의 기능 상태에 대한 전형적인 징후는 심근 비대, 서맥 및 저혈압(소위 "피트니스 3요소")이라고 믿어졌습니다. 안에 지난 몇 년이러한 견해가 수정되어야 한다는 증거가 늘어나고 있습니다.

한편으로는 심혈관 시스템의 높은 수준의 기능 상태가 가장 큰 경우에도 세 가지 긍정적 징후가 모두 동반되는 것은 아니라는 것이 밝혀졌습니다. 뛰어난 운동선수그리고 정점에 스포츠 유니폼. 반면에 위에서 이미 지적한 것처럼 때로는 이러한 징후가 신체의 병리학 적 과정의 징후가 될 수 있습니다.

서맥.심혈관 시스템의 높은 수준의 기능 상태에 대한 가장 지속적인 징후는 부교감 신경 긴장과 미주신경의 점진적인 증가로 인해 운동선수에게 발생하는 서맥입니다. 훈련받지 않은 건강한 사람의 정상 심박수(HR) 표준은 분당 60~85회입니다. 심박수가 분당 60회 미만으로 감소하면 서맥, 85회 이상으로 증가하면 빈맥이라고 합니다. 신체적, 정신적 휴식 상태에서 운동선수에게 관찰되는 빈맥은 항상 심장에 대한 일부 부작용의 징후이며 필수 건강 검진이 필요합니다.

분당 40~55회 범위의 서맥은 상당한 비율의 운동선수에게서 발생하며, 특히 지구력 훈련을 받는 사람들에게서 자주 발생합니다. 이러한 뚜렷한 서맥은 본질적으로 생리적인 경우가 많으며 심장을 지배하는 주요 부교감 신경인 미주 신경의 긴장도 증가와 관련이 있습니다. 낮 동안 서맥이 있는 운동선수의 총 심장 박동 수는 스포츠에 참여하지 않는 같은 연령 및 성별의 사람들보다 15-25% 적습니다. 즉, 마음의 일을 절약하는 것입니다.

서맥의 정도와 선수 신체의 기능적 상태 수준 사이에는 완전한 평행성이 없다는 점을 명심해야 합니다. 반대로 서맥의 원인은 과로와 만성 감염의 병소일 수 있습니다. 서맥은 다음과 같은 증상을 동반합니다. 위험한 질병부비동염 증후군, 완전 방실 심장 차단 등이 있습니다. 따라서 서맥은 운동선수의 주관적인 불만과 객관적으로 결정된 건강 이상을 동반하지 않는 경우에만 심혈관계 기능 상태의 높은 수준의 징후로 간주될 수 있습니다.

더욱이, 운동선수가 심박수가 분당 50~40회인 서맥이 있는 경우, 부정맥을 유발하는 질병을 배제하거나 식별하기 위해 심전도 검사를 받아야 합니다. 이것은 심장의 "부비동염 증후군" 또는 "완전 방실 차단"일 수 있습니다. 운동은 갑작스러운 심장사를 유발할 수 있으므로 허용되지 않는 질병입니다.

저혈압.정상적인 혈압 값이 고려됩니다 : 수축기의 경우 - 100 ~ 129mmHg. Art., 확장기용 – 60~79mmHg. 미술. 수축기 동맥압 130mmHg부터 미술. 확장기 – 80mmHg부터. 미술. 이상은 운동선수에게 고혈압이 있음을 나타냅니다. 따라서 값은 100mmHg 미만입니다. 미술. 그리고 60mmHg. 미술. 저긴장 상태의 존재를 나타냅니다. 운동선수 중 14%는 고혈압 경향이 있고, 최대 16%는 저혈압 경향이 있습니다.

적절한 훈련과 경쟁적 부하의 영향으로 운동선수는 혈압의 생리적 감소를 경험하며, 이는 수축기 혈압(100mm) 및 확장기 혈압(60mm) 혈압의 하한선에 점차적으로 접근합니다. 운동선수의 경우 높은 자격을 갖춘, "형태의 최고점"에서 더 낮은 혈압 값이 기록될 수 있으며 수축기 혈압은 80-90mm, 확장기 혈압은 45-50mm에 도달합니다.

이 상태를 "고도 훈련 저혈압"이라고 합니다. 그것은 본질적으로 일시적이며 10-15일 이상 지속되지 않으며 그 후에 혈압 값은 다음으로 돌아갑니다. 하한규범. A.G. Dembo(1989)에 따르면 생리학적으로 "고수준의 훈련으로 인한 저혈압"은 저혈압(BP) 운동선수의 32.2%에서만 발생합니다. 다른 모든 경우에는 피로, 만성 감염의 병소 존재 등으로 인해 혈압이 감소합니다.

일부 스포츠(복싱, 레슬링, 가라데 등)에서는 운동선수가 6~8kg에 달하는 상당한 체중 감량을 연습합니다. 체내 수분 함량이 크게 감소하면 순환 혈액량, 심박출량 및 혈압 강하가 감소합니다. 설사를 동반한 식중독에서도 비슷한 현상이 관찰됩니다. 환자를 검사할 때 이러한 경우 말초 동맥에 맥박이 없는 현상과 실신 전(또는 실신) 상태가 나타날 수 있습니다.

운동선수 심장의 심전도 특징.

운동선수 심전도의 생리학적 변화는 다음과 같이 고려됩니다.

— 동 부정맥(서맥);

— 방황하는 맥박 조정기;

— 1도 방실 차단;

— 2도 방실차단, 1형 모비츠

(벤켈바흐);

- 오른쪽 묶음 가지의 봉쇄 - 부분적 또는 완전함

— 증가하지 않은 심실 내 전도 위반

QRS 복합체,

— 수직 위치심장의 전기축,

- 조기 재분극 증후군 및 T파 역전,

- 치아의 전압을 증가시키고,

- 간헐적인 U파.

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운동성 심장은 배제의 진단입니다. 이는 유사한 증상을 유발하지만 생명을 위협하는 장애(예: 비대성 또는 확장성 심근병증, 관상동맥 심장 질환, 부정맥성 우심실 이형성증)와 구별되어야 합니다.

ECG에서는 동서맥이 나타나며 때로는 심박수가 분당 40 미만인 경우도 있습니다. 부비동 부정맥은 종종 낮은 심박수를 동반합니다. 안정 시 서맥은 심방 박동기 이동 및 (드물게) 심방 세동을 포함하여 심방 또는 심실 부정맥의 발생률을 증가시킬 수 있지만, 이소성 자극이 4초를 초과하지 않으면 일시 중지됩니다. 1도 방실(AV) 차단은 운동선수의 약 1/3에서 발견됩니다. 휴식 시에 나타나지만 운동 시 사라지는 II도 방실 차단(주로 1형)은 덜 일반적입니다. 3도 AV 차단은 병리학적 상태이며 추가 검사가 필요함을 나타냅니다. ECG 데이터 변경에는 높은 복소 전압이 포함됩니다. QRS좌심실 비대를 반영하는 변화된 파동 또는 파동비와 감소된 휴식 교감신경 톤과 함께 부분적인 재분극을 반영하는 전방 리드의 이상파를 갖는 비정상적인 초기 탈분극이 있습니다. 로드하면 두 변경 사항이 모두 사라집니다. 전측 리드의 깊은 파동 역전과 오른쪽 다발 가지의 불완전한 봉쇄도 가능합니다. ECG 데이터의 변화는 체력 수준 및 심혈관계 기능과 약한 상관관계가 있습니다.

심장초음파검사는 운동선수의 심장과 심근병증을 구별하는 데 도움이 되지만 생리학적 및 병리학적 심장 비대 사이에는 명확한 구분이 없습니다. 일반적으로 심장초음파검사로 측정한 변화는 체력 및 심혈관 기능 수준과 큰 상관관계가 없습니다. 경미한 승모판 및 삼첨판 역류가 종종 감지됩니다.

운동 테스트 중 최대 이하 운동 중에는 심박수가 정상 이하로 유지되고 최대 운동 중에는 비운동선수와 비슷하게 증가합니다. 운동이 끝나면 심박수가 빠르게 회복됩니다. 혈압 반응은 정상입니다. 수축기 혈압은 증가하고 확장기 혈압은 떨어지며 평균 혈압은 상대적으로 일정하게 유지됩니다. 휴식 중인 ECG 데이터의 많은 변화는 운동 중에 감소하거나 사라집니다. 이 발견은 병리학적 상태와는 대조적으로 운동선수 심장 증후군의 독특하고 병리학적 특징입니다. 그러나 역 T파의 유사정규화는 심근 허혈을 반영할 수 있으므로 나이가 많은 운동선수에 대한 추가 평가가 필요합니다.

운동선수심장증후군과 심근병증을 구별하는 특징

색인	스포츠 하트	심근병증
좌심실 비대*
좌심실 이완기말 직경
확장기 기능	일반(E:A 비율>1)	비정상(E:A 비율
중격비대	대칭	비대칭(비대성 심근병증 동반)
가족력	부담스럽지 않음	부담스러울 수도 있음
부하에 대한 혈압 반응	정상	정상 또는 감소된 수축기 혈압 반응
신체상태의 악화	좌심실 비대의 회귀	좌심실 비대는 퇴행하지 않습니다

* 13~15mm 범위 A는 정의되지 않습니다. 60~70mm 범위 A는 정의되지 않습니다. E:A 비율은 승모판을 통과하는 초기 유속과 후기 유속의 비율입니다.

활동하는 근육에 산소를 운반하는 것은 다음 중 하나입니다. 결정적인 요인이는 무거운 근육 운동을 수행하는 사람의 능력을 결정합니다.

일부 연구자들은 길고 힘든 작업이 심장 근육에 심각한 손상을 초래할 수 있다고 믿습니다. 최대한 빨리. 19세기에는 다음과 같은 믿음이 있었습니다. 평균 지속 시간운동선수의 수명은 일반인에 비해 짧습니다. 우리 세기의 50년대에도 과학자들은 운동하는 심장이 "병든" 심장이라고 썼습니다. 운동 심장에 대한 지식이 향상됨에 따라 신체 활동에 반응하는 심장의 재구성은 본질적으로 거의 항상 생리적이며 심혈관 질환과 관련이 없다는 것이 분명해졌습니다.

탄수화물과 지방산을 산화시키려면 근육에 충분한 산소가 공급되어야 합니다. 훈련의 영향으로 근육의 유산소 능력이 증가합니다. 근육은 더 많은 산소를 흡수하여 다음을 생성합니다. 더 많은 에너지. 심혈관계는 활동하는 근육에 산소를 공급하는 데 중요한 역할을 합니다. 장기간의 영향으로 유산소 운동운동선수의 심장은 특히 심장 크기의 증가를 포함하여 몇 가지 변화를 겪습니다. 심장 용적의 증가는 생리적 적응인가요? 이것에 대해 많은 이야기가 있습니다. 새로운 연구 방법, 특히 심장 초음파 검사 덕분에 문제의 본질에 대한 이해가 커지고 있습니다. 그러나 운동성 심장과 질병으로 인해 확대된 심장을 즉시 구별하는 것이 항상 가능하지는 않다는 사실 때문에 많은 질문이 여전히 해결되지 않은 상태로 남아 있습니다. 이것이 바로 이 주제가 논의되어야 하는 이유입니다.

만든 날짜 빠른 수정그리고 133명의 의사들의 성급한 결론은 많은 사람들에게 기인합니다. 건강한 운동선수심장병이 있는 환자에게.

지구력 훈련의 영향으로 심혈관계에 발생하는 변화

지구력 스포츠에 참여하면 MOC가 증가합니다. 훈련된 자전거 운전자의 경우 최대 MVR 값은 분당 약 35l의 혈액이며, 훈련되지 않은 자전거 운전자의 경우 분당 20l에 불과합니다. 지구력 스포츠에서 심장은 유입되는 대량의 혈액에 대처해야 하며 이는 만성적인 혈액량 과부하를 의미합니다. 훈련과 관련된 또 다른 눈에 띄는 변화는 아침 심박수의 감소입니다. 잘 훈련된 운동선수의 경우 아침 심박수가 분당 30회 미만인 경우가 드물지 않습니다. 아침 심박수의 감소는 자율신경계의 영향으로 발생합니다. 자율신경계는 교감신경계와 부교감신경계의 두 부분으로 구성됩니다. 정상적인 상황에서는 이러한 부분 사이에 일정한 균형이 유지됩니다. 지구력 훈련의 영향으로 신경계의 부교감 부분이 지배하기 시작하여 심장의 리듬을 조절하는 신경인 미주 신경에 영향을 미칩니다. 안정시 심박수가 감소함에도 불구하고, 잘 훈련된 운동선수의 최대 심박수는 변하지 않거나 약간 감소합니다. 지구력 훈련의 영향으로 심장의 크기가 점차 커집니다. 만성 과부하로 인해 좌심실의 용적도 증가합니다. 중격(좌심실과 우심실을 분리하는 벽)의 두께와 심실의 두께 뒷벽심장 벽의 최대 긴장에 기여하는 좌심실.

큰 좌심실, 큰 박출량 및 낮은 심박수는 다음으로 인해 발생합니다. 정기 훈련지구력을 위해.

심전도 이상

ECG에서는 근력 운동선수보다 지구력 운동선수에서 훨씬 더 자주 관찰되는 좌심실의 확대를 확인할 수 있습니다. ECG는 심장 정점의 근육량이 증가한 결과인 석고 오른쪽 다발 가지의 불완전한 봉쇄를 보여줍니다. 지구력 운동선수의 10%는 ST 부분(심전도의 부분)에 편차가 있습니다. 134 이 현상에 대한 설명은 없지만 대부분의 전문가들은 이러한 편차가 심장 근육 기능 장애의 징후가 아니라고 믿는 경향이 있습니다. ~ 안에 쉬운 시간신체 활동, ST 세그먼트의 편차가 완전히 사라집니다. 심장병이 있는 환자의 경우 운동 중 편차가 더욱 두드러집니다. 운동선수의 심장병에서 발견되는 휴식기 ECG 이상은 급성과 구별할 수 없는 경우가 많습니다. 심장마비. 심전도를 판독하는 심장전문의가 그 사람이 운동선수인지 알지 못한다면 그는 즉시 그 사람이 일종의 심장 장애가 있거나 심장마비를 겪었다고 가정할 것입니다. 성급하고 무분별한 결정으로 인해 많은 운동선수들이 건강한 사람에서 중병으로 변하고 있습니다. 잘 훈련된 지구력 운동선수의 경우 좌심실 근육벽의 두께는 13mm에 이릅니다. 13mm 이상의 벽 두께는 심장의 병리학적 확장의 징후입니다. 지구력 운동선수의 경우 근육량과 심장 용적 사이에는 정상적인 관계가 있습니다(즉, 질량 대 용적의 비율이 정상입니다). 유 근력 운동선수증가만 한다 근육량심실 - 30-70%, 이는 질량과 부피 사이의 비율도 증가함을 의미합니다. 운동을 오랫동안 계속하면 심장이 커지는 것이 멈춥니다. 분명히 심장에는 과부하에 대한 일종의 보호 메커니즘이 내장되어 있습니다. 장기간의 유산소 운동이 선수의 신체에 미치는 영향을 확인하기 위해서는 아직 많은 연구가 이루어져야 합니다. 내 개인적인 의견으로는, 투르 드 프랑스에서 사이클 선수들이 경험하는 것과 같은 극단적인 신체 활동은 선수의 심장에 해롭다고 생각합니다. 선수 생활이 끝난 뒤에도 운동선수의 마음은 여전히 컸습니다. 조금 줄어들 수는 있지만 절대로 줄어들지는 않습니다. 평범한 마음으로. 운동 능력이 있는 사람이 운동을 전혀 하지 않은 사람보다 나중에 인생에서 더 많은 심장 문제를 경험한다는 징후는 없습니다. 심장 확장은 신체의 정상적인 생리적 적응이지만, 심장 운동에 관한 많은 질문에 여전히 답이 없습니다. 예를 들어, 모든 운동선수가 스포츠 심장을 개발하지 못하는 이유는 여전히 불분명합니다. 스포츠 정신이 없는 훈련된 운동선수는 스포츠 정신이 있는 운동선수와 마찬가지로 높은 결과를 보여줍니다. 열정적으로 경주하는 로드 사이클리스트는 거의 없습니다. 아마도 운동 심장의 발달은 소인과 유전적 요인에 달려 있을 것입니다.

운동선수의 심장병에서 발견되는 휴식 중 ECG 이상은 급성 심장마비와 구별할 수 없는 경우가 많습니다. 심전도를 판독하는 심장전문의가 그 사람이 운동선수인지 알지 못한다면 그는 즉시 그 사람이 일종의 심장 장애가 있거나 심장마비를 겪었다고 가정할 것입니다. 성급하고 무분별한 결정으로 인해 많은 운동선수들이 건강한 사람에서 중병으로 변하고 있습니다.

스포츠 심장의 특징

낮은 심박수.
심장 잡음(40%의 경우).
심장의 양이 증가했습니다.
심전도(ECG)에서 다음과 같은 이상이 감지될 수 있습니다. 서맥 - 휴식 시 심박수가 매우 낮으며 최대 25회/분입니다.
안전한 부정맥(심장 박동 장애); 60%의 경우에 발생합니다.
심방세동 - 생리 위험한 위반율. 이러한 기간은 가장 예상치 못한 순간에 나타나 진단을 매우 어렵게 만듭니다.
심장 블록. 10%의 경우에는 낮은 안정시 심박수로 인해 Wenckebach 유형의 1도 또는 2도 동정맥 차단이 발생합니다. 전도 장애는 훈련 강도와 밀접한 관련이 있으며 운동을 중단하면 사라집니다.