스포츠 의학의 일반 병리학의 기초. 스포츠의학 스포츠의학병리학
제조년도: 2003
장르 : 물리치료
형식: PDF
품질: 스캔 페이지
설명: 교과서 "스포츠 의학"은 스포츠 의학 측면에서 일반 및 특정 병리학의 기초, 다양한 스포츠 전문 분야의 대표자에 대한 단계별, 지속적이고 긴급한 의료 및 교육적 통제의 원리, 의료 관련 문제를 설명합니다. 응급 상황을 포함하여 운동 선수의 사전 병리학 적 및 병리학 적 상태뿐만 아니라 대회 지원. 특별 섹션에서는 건강 개선 형태의 신체 문화에 참여하는 젊은 운동선수, 여성 운동선수 및 노인에 대한 의료 감독의 특성을 다룹니다. 이 출판물에는 자료를 더 잘 이해하는 데 필요한 간략한 의학 용어 사전이 포함되어 있습니다.
교과서 "스포츠 의학"은 중등 및 고등 체육 교육 기관뿐만 아니라 의료 프로필의 중등 및 고등 교육 기관의 학생과 교사를 대상으로 합니다.
제1장. 국내 스포츠 의학: 개발의 역사, 목표, 업무 및 조직 원칙
1.1. 국내 스포츠의학 발전의 역사 (N.D. Graevskaya)
1.2. 국내 스포츠의학의 목표와 목표
1.3. 국내 스포츠의학 조직의 원칙
제2장 일반병리학의 기초
2.1. 건강과 질병의 개념
2.2. 질병의 주요 발생 형태, 경과 및 종료. 질병 결과
2.3. 터미널 상태
2.4. 병인학 및 병인
2.5. 체질의 임상적 이해
2.6. 병리학적 유전
2.7. 신체 반응성
2.8. 면역학적 반응
2.8.1. 면역의 개념
2.8.2. 자연 저항 요인
2.8.3. 면역 결핍의 개념
2.8.4. 후천성 면역결핍 증후군 (보조기구)
2.8 5 알레르기
2.9. 전형적인 병리학적 과정
2.9.1. 순환 장애
2.9.2. 조직의 대사 장애
2.9.3. 회저
2.9.4. 염증
2.9.5. 위축
2.9.6. 비대
2.9.7. 종양
제3장. 임상적 및 준임상적 검사 방법
3.1. 임상검사 방법
3.2. 준임상 검사 방법
3.2.1. 인체 측정 (E.K. 에르몰렌코)
3.2.2. 체온 측정
3.2.3. 도구 및 기능 검사 방법
3.2.4. 방사선 진단 방법
3.2.5. 초음파 진단 방법
3.2 6. 방사성동위원소 진단
3.2.7. 열화상
3.2.8. 내시경 연구 방법
3.2.9. 실험실 연구 방법
3.2.10. 기능 테스트
3.3. 신경계 기본 검사 방법. 신경계 질환의 선택된 증후군
3 3 1. 신경학적 검사
3.3.2. 신경계 질환의 선택된 증후군
3.4. 심혈관 시스템. 기본 검사 방법 심혈관 질환의 선택된 증후군
3.4.1. 심혈관 검사
3.4.2. 심혈관계 질환의 선택된 증후군
3.5. 외부 호흡 시스템. 기본 검사 방법. 호흡기 질환의 선택된 증후군
3.5.1. 외부 호흡기 검사
3.5.2. 호흡기 질환의 선택된 증후군
3.6. 소화 시스템. 기본 검사 방법. 소화기 질환의 선택된 증후군
3.6.1. 소화기 계통 검사
3.6.2. 소화기 질환의 선택된 증후군
3.7. 비뇨기계. 기본 검사 방법. 비뇨기계 질환의 선택된 증후군
3.7.1. 비뇨기계 검사
3.7.2. 비뇨기계 질환의 선택된 증후군
3.8. 혈액 시스템. 기본 연구 방법. 혈액 질환의 선택된 증후군
3.8.1. 혈액 시스템 검사
3.8.2. 혈액 시스템 질환의 선택된 증후군
제4장 체육 및 스포츠 분야 종사자에 대한 의료 및 교육학적 통제
4.1. 1차 및 연간 심층건강검진
4.1.1. 1차 및 연간 심층 건강 검진 구성 원칙
4.1.2. 스포츠 의학 실천에 있어 건강 평가의 원칙
4.1.2.1. 스포츠 금기 사항인 주요 질병 및 병리학적 상태
4.1.2.2. 선수 건강 설문지(부상 및 병력 기록 시스템)
4.1.2.3 경계선 장애가 있는 사람의 스포츠 입장 원칙
4.1 3. 운동선수의 근골격계 검사 원리 (E.K. 에르몰렌코)
4.1.4. 신체형 분석
4.2. 다양한 스포츠 전문 분야의 대표자들에 대한 단계적 의료 및 교육학적 통제
4.2.1. 무대 통제 조직의 원칙
4.2.2. 중추신경계의 기능적 능력을 연구하는 원리
4.2.3. 신경근 시스템의 기능적 능력을 연구하는 원리
4.2.4. 전정 분석기의 기능적 능력을 연구하는 원리
4.2.5. 시각 분석기의 기능적 능력을 연구하는 원리
4.2.6. 심폐 시스템의 기능적 능력을 연구하는 원리
4.2.7. 외부 호흡 시스템의 기능적 능력을 연구하는 원리
4.2.8. 일반적인 신체 성능 연구의 원리
4.2.9. 신체의 에너지 능력을 연구하는 원리.
4.3. 다양한 스포츠 전문 분야의 대표자에 대한 현재 및 긴급 의료 및 교육적 통제
4.3.1. 전류 제어 구성 원칙
4.3.2. 긴급 통제 조직의 원칙
4.3.3. 중추신경계의 현재 및 긴급 기능 상태를 나타내는 지표
4.3.4. 자율신경계의 현재 및 긴급 기능 상태를 나타내는 지표
4.3.5. 신경근 시스템의 현재 및 긴급 기능 상태에 대한 지표
4.3.6. 분석기의 현재 및 긴급 기능 상태에 대한 지표
4.3.7. 심혈관계의 현재 및 긴급 기능 상태를 나타내는 지표
4.3.8. 혈액의 형태학적, 생화학적 구성의 현재 변화
4.3.9. 신체의 긴급한 기능 상태를 나타내는 지표
4.4. 자제의 원칙
제5장. 청소년 선수의 의료 및 교육적 통제의 특징
5.1. 병리학적 유전적 소인 및 숨겨진 병리의 위험이 높음
5.1.1. 어린이와 청소년의 경미한 발달 이상
5.1.1.1. 척추의 이상(0.0. Lagoda)
5.1.1.2. 남자 어린이와 청소년의 암호고환증
5.2. 유년기와 청소년기에 전형적인 근골격계 질환
5.3. 아동·청소년의 신체 발달 및 사춘기 수준을 평가하는 원칙
5.3.1. 신체 발달 수준 평가
5.3.2. 어린이 및 청소년의 신체형 분석
5.3.3. 어린이와 청소년의 사춘기 정도를 평가하는 원칙
5.4. 어린이와 청소년의 심폐계 기능 상태를 평가하는 원리
5.4.1. 어린이 및 청소년의 신체 활동을 통한 기능 테스트를 평가하는 방법론 및 원리
5.5. 어린이와 청소년의 일반적인 신체 활동을 평가하는 원칙
5.6. 유년기와 청소년기의 체육 및 스포츠 조직의 특징 (OO Lagoda와 함께)
5.7. 아동·청소년 체육·스포츠 입학 조건 및 스포츠 훈련 연령 단계
제 6 장. 여성 운동 선수에 대한 의료 및 교육적 통제 조직의 특징
제7장. 다양한 기후, 지리 및 기상 조건에서 훈련 과정 중 의료 및 교육적 통제
7.1. 중산간 지역의 의료 및 교육학적 통제
7.1.1. 기압 저산소증에 대한 적응 단계
7.1.2. 중산간 조건에서 훈련 과정을 구성하는 교육학적 측면
7.1.3. 중산간 훈련 후 재순응 기간 동안의 스포츠 성과
7.1.4. 중산간 환경에서의 훈련 과정에 대한 의료 지원
7.1.5. 고산병
7.2. 고온 및 저온에서의 준비 및 대회
7.2.1. 고온에서의 스포츠 활동
7.2.2. 저온에서의 스포츠 활동
7.3. 장거리 비행 후 선수 신체의 일주기 리듬 재동기화
7.3.1. 서쪽으로의 비행
7.3.2. 동쪽으로의 비행
제8장. 스포츠 경기를 위한 의료
8.1. 스포츠 경기에 대한 의료 지원 조직의 원칙 (L.N. 마르코프)
8.2. 무예대회 의료지원 특징
제9장 도핑방지관리 조직의 원칙
제10장 건강 증진 체육 문화에 대한 의료 지원
10.1. 레크리에이션 체육 수업 입학을 위한 일련의 건강 검진
10.2. 스포츠 문화에 참여하는 사람의 신체 상태 수준을 결정하는 원칙
10.2.1. 행동 양식! 신체 상태 수준의 신속한 평가
10.2.2. 중년 및 노년층의 전반적인 신체 활동 수준을 결정하는 원칙
10.3. 건강을 개선하는 신체 문화 시스템의 모터 모드
10.4. 신체상태의 발달과 유지를 위한 신체운동의 양과 내용
제11장. 회복 과정을 최적화하고 선수의 신체 능력을 향상시키는 데 사용되는 기본 도구
11.1. 스포츠 활동 중 수분 및 전해질 결핍에 대한 보상
11.1.1. 장기간의 근육 활동 중 직접 재수화
11.1.2. 운동 후 신체의 체액 결핍 보상
11.2. 운동선수의 수면 최적화
11.3. 강렬한 근육 활동 조건에서 간의 해독 기능을 최대한 구현하는 데 방해가 되는 영양 최적화 및 요인 제거
11.4. 운동 후 회복 과정을 최적화하고 신체적 성능을 향상시키기 위한 약리학적 제제의 사용
제12장. 운동선수의 주요 기관과 신체계통의 만성 과잉 스트레스
12.1. 지나치게 일하다
12.2. 과도한 훈련
12.2.1. 유형 I의 과도한 훈련
12.2.2. 유형 II 과잉 훈련
12.3. 만성적인 신체적 스트레스
12.3.1. 심혈관계의 만성적인 신체적 긴장
12.3.2. 비특이적 방어 및 면역체계의 만성적인 신체적 과도한 긴장
12.3.3. 만성적인 육체적 긴장으로 인해 주기적으로 발생하는 급성 증상
12.3.3.1. 소화 시스템의 과도한 긴장
12.3.3.2. 비뇨기계의 과도한 긴장
12.3.3.3. 혈액 시스템의 과도한 긴장
13장. 스포츠 중 만성 과잉 스트레스, 특정 질병 및 근육계 급성 손상
13.1. 근골격계의 만성 과도한 긴장
13.2. 운동선수의 근골격계의 급성 부상
13.2.1. 관절의 근육, 힘줄 및 보조기구의 손상
13.2.2. 뼈 골절
13.3. 운동선수의 근골격계 부상 및 질병 예방을 위한 스포츠 및 교육학적 방향
13.3.1. 신체의 다양한 부위에 테이프 붕대를 적용하는 기술
13.3.2. 근골격계 부상 후 훈련 세션 재개에 허용되는 시간 제한
제14장. 운동선수의 질병 및 부상
14.1. 운동선수의 이환율 구조
14.2. 스포츠 의학의 임상 실습에서 가장 자주 접하게 되는 질병
14.2.1. 중추 및 말초 신경계
14.2.2. 심혈관계
14.2.3. 호흡기 체계
14.2.4. 소화 시스템
14.2.5. 비뇨기계
14.2.6. 근골격계
14.2.7. 이비인후과 (코, 목, 귀)
14.2.8. 시각 기관
14.3. 체육, 스포츠 활동 중 돌연사를 일으킬 수 있는 질병
14.3.1. 심장 질환
14.3.2. 심근 경색증
14.3.3. 심근병증
14.3.4. 급성 뇌혈관 사고
14.4. 운동선수의 급성 부상
14.4.1. 폐쇄성 머리 부상
14.4.1.1. 뇌진탕
14.4.1.2. 뇌 타박상
14.4.1.3. 뇌 압박
14.4.1.4. 권투 선수의 외상성 뇌 손상의 특징
14.4.1.5. 무술 연습 중 외상성 뇌 손상
14.4.2. 척추 및 척수의 폐쇄 손상
14.4.3. 내부 장기 손상
14.4.4. 코, 귀, 후두, 치아 및 눈의 부상
15장. 스포츠에서의 돌연사
제16장. 긴급 상황
16.1. 아나필락시스 쇼크
16.2. 갑작스러운 순환 중단
16.3. 저혈당 상태. 저혈당 혼수상태
16.4. 심근 경색증
16.5. 가슴압박
16.6. 기절
16.6.1. 심인성 실신
16.61.2. 혈관미주신경성 실신
16.6.3. 기립실신
16.6.4. 중력이 기절함 (충격)
16.7. 급성 신체적 스트레스
16.8. 저체온증
16.9. 열상
16.9.1. 열사병(일사병)
16.9.2. 열붕괴
16.9.3. 열경련
16.9.4. 열사병
16.9.5. 일반 탈수
16.9.6. 다리와 발의 열적 붓기
16.10. 익사
제17장. 스포츠 사고 및 긴급 상황: 법적 틀 (AL Vlasov)
17.1. 관리자의 책임
17.2. 코칭, 교육 및 교육 직원의 책임
17.3. 관련자의 책임
17.4. 스포츠 분야의 비상사태 및 사고 원인을 고려하고 분석하는 절차
의학 용어에 대한 간략한 사전
문학
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9.1. 운동선수의 질병의 일반적인 특징최근 몇 년 동안 스포츠 의학은 인간의 건강을 개선하고, 심혈관 질환을 예방하고, 다양한 부작용에 대한 신체의 비특이적 저항성을 높이고, 노화 과정을 늦추는 데 있어 신체 활동의 중요성에 대한 설득력 있는 데이터를 축적해 왔습니다.
실제로 같은 연령층, 전문직 집단의 운동선수와 비운동선수의 발병률을 비교해 보면 운동선수가 병에 걸리는 빈도가 적고 경미한 형태라는 것을 알 수 있습니다. N.D. Graevskaya에 따르면 활동적인 운동선수인 학생 1,000명에서 137개의 만성 질환이 확인되었고, 스포츠에 참여하지 않은 학생 1,000명 중 193명이 확인되었습니다(동일 연령, 동일한 생활 조건, 동일한 프로그램에 따라 검사).
운동선수와 비운동선수의 이환구조를 비교해 보면 크게 다른 것으로 나타났다. 예를 들어, 운동선수 중 심혈관계 질환은 66%, 비운동선수 중 23.5%를 차지했으며, 전자의 경우 전체 발병률의 45%를 차지했고 후자의 경우에는 근골격계 부상 및 질환이 45%를 차지했습니다. 8%. 표에서 볼 수 있듯이. 47에 따르면, 주요 운동선수의 다양한 병리 중 근골격계의 만성 염증성 질환과 퇴행성 질환이 35.1%로 가장 많이 발견된다. 부상이 근골격계에도 주로 영향을 미친다는 점을 고려하면 운동선수의 모든 질병 및 부상의 66.8%를 차지합니다(자세한 내용은 9.2 참조). 운동선수에게 나타나는 다른 질병 중에서는 귀, 코, 목 질환이 가장 흔합니다.
표 47. 의료 관찰을 받는 자격을 갖춘 운동선수 100,000명의 질병 및 부상 분포(G. M. Kukolevsky에 따름)
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병리학의 유형 |
아픈 운동선수의 전체 수에 대한 사례 수를 백분율로 나타낸 것입니다. |
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근골격계의 만성 질환 | |
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외과적 질병 | |
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기타 질병: |
31.9 중: |
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귀, 목, 코 | |
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위장관 | |
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심혈관계의 | |
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말초 신경계 | |
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호흡 기관 | |
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과도한 훈련, 과도한 노력 | |
특정 유형의 운동 활동과 이 활동이 수행되는 외부 환경은 운동선수의 병리 증상에 매우 큰 영향을 미칩니다. 따라서 근골격계의 만성 질환은 수영 선수들 사이에서는 상대적으로 드물고 속도가 빠른 스포츠 및 무술 대표자들 사이에서는 훨씬 더 흔합니다. 말초신경계 질환은 다른 운동선수보다 점퍼, 던지기 선수, 허들 선수, 역도 선수, 레슬링 선수 및 축구 선수에게서 더 흔합니다. V. A. Levando에 따르면 ENT 기관의 질병 중 가장 많은 수는 사격(71.5%), 수상 스포츠(40-45%) 및 겨울 스포츠(40%)와 관련된 질병에서 발생합니다. 동시에, 청력 병리학 (청각 신경염)은 저격수들 사이에서 지배적이며 인두, 비강 및 부비동 질환은 수영 선수와 스키어들 사이에서 지배적입니다. 만성 담낭염을 앓고 있는 운동선수의 비율은 평균 2.1명입니다. 동시에 이 질병은 체조 선수 중 0.4~0.6%, 스키어, 스케이터 및 육상 선수 중 8.5%를 차지합니다(Yu.M. Shap-kaits). 저혈압과 고혈압 운동선수의 비율도 스포츠마다 다릅니다. 예를 들어, 고혈압은 역도 선수들 사이에서 매우 흔하고, 저혈압은 체조 선수들 사이에서 매우 흔합니다(N.I. Bolnov).
그리고 운동선수의 이환율 분석에 따르면 운동선수는 다른 사람과 마찬가지로 거의 모든 질병에 걸릴 수 있지만 운동선수는 스포츠에 참여하지 않는 사람들보다 훨씬 덜 자주 아프다는 것을 나타냅니다. 이는 신체 훈련이 다양한 부작용에 대한 신체의 저항력을 증가시킨다는 사실뿐만 아니라 신중한 의학적 선택 때문이기도 합니다.
체계적인 훈련의 영향으로 운동선수 신체의 보상 능력이 너무 넓어져서 스포츠에 참여하지 않는 사람들과 다르게 많은 질병이 진행됩니다. 질병은 종종 자신과 주변 사람들이 눈에 띄지 않게 시작되며, 의사; 때로는 운동선수가 질병에 걸리더라도 건강이 악화되지 않을 뿐만 아니라 운동 능력이 매우 뛰어난 경우도 있습니다. 종종 질병의 임상상이 불분명하고 지워지고 질병의 유산 형태가 관찰됩니다.
그러나 우리는 눈에 띄지 않거나 심각하게 중요하지 않은 질병(완전히 용납할 수 없음), 치료가 수행되지 않고 훈련 및 경쟁 부담이 제거되거나 감소되지 않는 질병이 종료될 수 있음을 명심해야 합니다. 불리하게. 훈련받은 운동선수 신체의 적응 능력이 아무리 뛰어나도 부족해지고, 병리 전 단계가 병리 상태로 변하고, 급성 질환이 만성으로 변하고, 다양한 합병증이 발생하며 때로는 매우 위험하고 생명과 양립할 수 없습니다.
스포츠 병리학 연구는 운동선수의 질병 발병에 몇 가지 구체적인 원인이 있음을 시사합니다. 따라서 운동선수의 질병은 다양한 환경적 요인의 영향으로 스포츠 활동 중에 발생할 수 있다. 동시에, 스포츠의 특이성은 질병 발생에 중요한 역할을 합니다. 이미 언급했듯이 이것은 수영 선수와 수구 선수의 ENT 기관 질병의 상당 부분에 의해 잘 확인되었습니다.
운동선수의 질병은 운동선수가 충분히 준비되지 않은 하중을 사용할 때 잘못된 훈련 방법의 결과로 종종 발생합니다. 하중을 강제로 증가시키고 하루에 2~3회 큰 볼륨과 강도의 세션을 사용합니다. 부하, 고도로 전문화되고 단조로운 작업, 단식일 부재 등. 종종 처음에는 갑작스러운 피로, 과로, 과도한 훈련, 과로가 발생하고 그 후에야 질병이 발생하며 그 성격은 특정 영향에 의해 결정됩니다. 스포츠나 신체의 특성.
잘못된 훈련 방법과 과도한 부하는 비합리적인 정권 및 업무 조건, 생활, 영양, 나쁜 습관, 만성 감염의 초점 존재, 이전 질병으로 인한 신체 약화 상태와 결합되면 특히 위험합니다. (예: 인플루엔자) 또는 부상. 만성 감염의 병소(우식 치아, 만성 편도선염 및 담낭염)는 불만이 없더라도 큰 위험을 초래합니다. 왜냐하면 정상적인 조건에서 신체 기능에 충분한 보상이 과도한 신체 활동을 수행할 때 종종 중단되기 때문입니다.
과도한 훈련, 과도한 운동, 다양한 전병리학적 및 병리학적 상태는 만성 감염의 초점이 있는 운동선수에게서 그렇지 않은 운동선수에 비해 2-3배 더 자주 발생합니다. 수많은 데이터에 따르면 휴식 중 및 정상적인 운동 중에 강렬한 운동 조건에서 나타나지 않는 감염 병소는 종종 가장 집중적으로 작동하는 기관인 심장에 손상을 유발하는 것으로 나타났습니다.
경미한 질병이라도 앓은 운동선수가 질병을 앓기 전과 기능 상태가 다르다는 사실을 간과하는 경우가 많다. 따라서 병에 걸리기 전과 동일한 부하를 사용하여 병에 걸린 후 훈련 기간을 단축하면 새로운 질병이 발생하는 경우가 많습니다. 예를 들어, 자격을 갖춘 운동선수의 근골격계 만성 질환의 상당 부분은 부상 후 훈련의 조기 재개와 크게 관련되어 있으며, 필요한 해부학적 및 기능적 회복이 이루어지기 전에도 훈련의 급속한 확장을 의미합니다. 일반적으로 부상 및 질병 후 재활 기간 동안 잘못된 훈련 방법으로 인해 운동 선수에게 새로운 병리가 발생하는 경우가 많다는 점에 유의해야 합니다.
스포츠 훈련 중, 특히 경쟁 기간 및 스포츠 상태에서 운동선수는 종종 11-하이드록시코르티코스테로이드 분비의 변화, 혈액 단백질의 감소, 체액성 및 세포성 면역의 거의 모든 지표 감소를 경험합니다. 이는 분명히 질병률(급성 호흡기 감염, 기타 바이러스성 질병)의 증가와 관련이 있습니다.
기술이 부족한 운동선수의 경우 급성 이환율은 일년 내내 크게 변하지 않습니다. 우수 선수의 경우 대회 기간 동안 준비 기간에 비해 2.5배, 우수 선수의 경우 3.5배 증가합니다. 이 모든 것은 운동선수의 질병 발병률이 신체의 면역생물학적 구조 조정에 크게 좌우된다는 것을 나타냅니다.
그리고 운동선수의 질병 원인을 분석할 때 스포츠와 관련된 돌연사의 원인에 대한 문제도 함께 고려할 필요가 있다. 이 용어는 그 자체로 원인이 될 수 있는 외부 요인(예: 다이버의 사망)이 없는 상태에서 스포츠 활동(시작 직전, 경기 및 훈련 중, 종료 직후)과 동시에 발생하는 (Zipelli) 사망을 의미합니다. 장비 작동 오작동 등으로 인해). 스포츠에서 그러한 비극이 극히 드물게 발생한다는 사실에도 불구하고 근력 운동의 주된 역할은 그 기원에서 주목됩니다(Vuori et al.). 운동선수의 급사의 주요 원인 메커니즘은 심혈관계의 병리학입니다. 이 경우 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증과 심장 박동 장애에 특별한주의를 기울입니다. 그러나 최근 연구에서는 더 넓은 범위의 병인학적 요인을 지적합니다. 따라서 1982년에 발표된 Zhinet의 데이터에 따르면 돌연사 사례 20건 중 7건은 혈관 질환, 6건은 심장 결함, 5건은 뇌졸중, 4건은 관상동맥 혈전증, 4건은 도핑, 2건은 대동맥 파열과 관련이 있습니다. 동맥류, 심근염 1명, 비대성 심근병증 1명. 부검 결과 눈에 띄는 원인이 발견되지 않은 경우는 3예에 불과했습니다. 다른 관찰에서는 승모판 탈출증, WPW 증후군 및 심장 부정맥에 더 많은 관심이 집중되었습니다. 심근의 과도한 카테콜아민 자극은 개별 근육 섬유의 구축 및 파열로 이어질 가능성이 매우 높습니다(A.G. Dembo). 이 모든 것은 운동선수에 대한 의료 감독의 매우 중요한 역할을 나타냅니다. 코치와 교사는 불만 사항이 발생할 경우 선수의 건강 문제를 해결하는 데 의사를 적극적으로 참여시켜야 합니다. 심장 병리의 초기 증상을 진단하는 것은 매우 어렵기 때문에 스포츠에서 가장 진보된 의료 장비를 사용하는 것도 마찬가지로 중요합니다.
지식 기반에서 좋은 작업을 보내는 것은 간단합니다. 아래 양식을 사용하세요연구와 업무에 지식 기반을 활용하는 학생, 대학원생, 젊은 과학자들은 여러분에게 매우 감사할 것입니다.
http://www.allbest.ru/에 게시됨
3-4년제 FFK 학생을 위한 스포츠 의학 시험 문제
1. 일반 의학의 필수적인 부분인 스포츠 의학, 그 목표 및 목표
스포츠 의학은 다음을 위한 최적의 신체 활동을 결정하기 위해 건강하고 아픈 사람의 신체에 대한 다양한 정도의 신체 활동(운동저하증에서 운동과다증까지)의 긍정적이고 부정적인 영향을 연구하는 과학입니다. a) 건강 강화 및 회복, b ) 기능 상태 수준 증가, c) 스포츠 성과의 성장, d) 다양한 질병의 예방 및 치료.
스포츠 의학의 내용은 임상 의학의 일부로서 신체 활동을 통해 건강한 사람과 아픈 사람 모두의 건강과 기능 상태를 보존하고 개선해야 하는 모든 것을 포함합니다. 신체 문화 및 스포츠에 관련된 사람들의 기능 상태를 결정하는 분석 및 평가는 교육 및 훈련 과정을 계획하는 데 결정적인 역할을 하며 최적의 부하를 결정할 때 개별화 원칙을 준수하도록 보장합니다. 스포츠 의학의 주요 목표: 개인의 조화로운 발전을 위한 신체 문화와 스포츠의 수단과 방법의 합리적 사용 촉진, 건강 유지 및 강화, 성과 향상 및 높은 스포츠 결과 달성, 활동적이고 창의적인 삶의 기간 연장 .
스포츠 의학의 주요 목표와 내용은 다음 과제에 의해 결정됩니다. 1) 미래 교사 및 트레이너에 대한 일반 생물학 및 일반 의학 교육을 심화하고 확대합니다. 2) 체육 및 스포츠에 참여하는 사람들의 건강 및 기능 상태를 모니터링하고, 얻은 데이터를 평가하고, 훈련 과정을 구성하는 데 사용하는 접근 가능한 방법에 대한 훈련 3) 향후 활동에서 의료 감독, 운동 요법, 마사지 분야의 지식과 기술 사용에 대한 훈련 4) 스포츠 및 주치의와 접촉하여 작업할 필요성을 키우고 운동선수와 운동선수를 모니터링하는 처방 방법.
2. 운동 선수 및 운동 선수를 모니터링하는 진료소 방법 체육 및 의료 진료소의 구조 및 임무
의료 및 체육 진료소는 특정 스포츠를 감독하는 치료사, 전문 분야의 의사(외과 의사, 안과 의사, 이비인후과 의사, 치과 의사, 산부인과 의사 등) 진료소 및 기능 진단 부서, 물리 치료, 운동 요법, 임상- 생화학 실험실, 엑스레이실.
비대 건강 트레이너 의료
3. 학교, 직업학교, 대학, 청소년 스포츠 학교의 체육 및 스포츠에 대한 의료 지원. 학생을 의료 그룹으로 나누기
특히 중요한 것은 다음을 포함하는 건강 개선 형태의 체육에 대한 의료 지원의 주요 측면에 대한 트레이너 및 체육 교사의 지식입니다.
건강 단체 및 독립적 체육 교육에 대한 금기 사항;
레크리에이션 체육 수업에 입학하기 위해 필요한 일련의 건강 검진;
수업에 입학하기 전과 과정에서 개인의 신체 상태 수준을 결정하는 원칙
건강을 개선하는 신체 문화 시스템의 운동 모드;
신체상태를 발달시키고 유지하기 위한 신체운동의 양과 내용.
지속적인 의료 모니터링 및 자제력을 조직하는 원칙.
4. 개념 정의: 건강, 질병, 차이점, 관계
세 번째 상태의 개념. 건강은 단지 고통스러운 징후가 없는 것이 아니라 완전한 영적, 육체적, 사회적 안녕의 상태입니다. 질병은 신체의 정상적인 기능을 방해하는 것으로, 일부 해로운 영향의 영향으로 발생하며 신체의 적응 능력 제한, 고통스러운 징후의 존재 및 성능 저하를 특징으로 합니다. 세 번째 조건(질병 전 단계)에는 순응, 비동기화(2~3개 시간대 이동), 나쁜 습관, 특수 연령 기간(사춘기, 노년기), 여성의 임신이 포함됩니다.
5. 병인의 개념. 질병의 원인인 외부(외인성) 및 내부(내인성) 요인
6. 개념 정의: 반응성, 면역성, 알레르기
반응성은 일상적이고 병원적인 자극의 영향에 대해 특정 방식으로 반응하는 신체의 능력입니다. 면역은 유전적 이질의 징후를 지닌 생체 및 물질에 대한 신체의 보호 반응입니다. 알레르기는 단백질 성질의 이물질에 대한 민감도가 증가하거나 질적으로 변경된 것입니다. 이 물질은 알레르기 항원입니다.
7. 발병 및 산발생의 개념. 신체 방어의 레벨 메커니즘
병인은 질병의 발생, 발달 및 경과 메커니즘에 대한 연구입니다. 질병의 임상적 증상을 연구하는 학문입니다. 병원성 요인의 효과는 신체 내 분포 경로(조직, 체액, 신경)에 따라 달라집니다. 질병이 발생하면 항상 국지적 피해가 발생합니다. 수준에 따라: 분자, 세포 이하, 세포, 기관, 전신, 유기체 손상. 질병에는 4 단계가 있습니다. 잠복기 (잠복기) - 손상 요인의 시작부터 질병의 첫 징후까지 지속됩니다. 전구 증상 (질병의 선구자) -이 경우 불쾌감의 일반적인 징후가 나타납니다. 이러한 징후는 다음과 같습니다. 많은 질병의 특징 - 약점, 졸음, 두통, 식욕 감소, 체온 상승 등 질병의 높이 - 사람은 질병의 특성을 결정하는 징후의 발현으로 질병의 완전한 임상상을 개발합니다. 질병의 결과 : 완전한 회복, 병리학 적 상태의 발달, 만성 형태로의 전환, 사망. 병리학적 상태는 천천히 진행되는 병리학적 과정이거나 해당 단계 중 하나의 중단입니다. Sanogenes는 치유 메커니즘에 대한 연구입니다. 회복은 손상 요인 제거, 손상된 기관의 구조 복원, 이 기관의 신경액 조절 구조 조정, 신체의 신진대사 및 반응성 정상화, 신체 기능 정상화의 5단계로 구성됩니다.
8. 질병의 기간, 질병의 결과
1. 잠복기 - 원인 발병부터 질병의 첫 징후(증상)까지의 숨겨진 기간. 이 기간은 몇 초(화상, 급성 중독)에서 몇 년(AIDS, 나병)까지 다양합니다. 2. 전구기(전구기는 선구자)는 두통, 전반적인 체온 상승(발열), 식욕 부진, 전반적인 약화 등 많은 질병의 특징인 불쾌감의 일반적인 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 3. 질병의 높이는 이 질병의 특이성을 결정하는 징후가 나타나는 전형적인 임상상이 특징입니다. 4. 질병의 결과: a) 완전한 회복, b) 병리학적 상태(실명, 청각 장애), c) 일부 기관에서 지속적인 병리학적 변화가 발생하고 질병이 장기간의 느린 과정을 거치는 경우 만성 형태로의 전환 악화가 가능합니다. d) 사망.
9. 건강, 정량적 평가
건강은 단순히 질병이 없는 상태가 아니라 신체적, 정신적, 사회적으로 완전한 안녕 상태입니다.
10. 주요 건강 요인, 이 상태에 대한 양적 기여
건강은 단순히 질병이 없는 상태가 아니라 신체적, 정신적, 사회적으로 완전한 안녕 상태입니다.
질병은 유기체의 정상적인 기능, 수행, 사회적으로 유용한 활동, 기대 수명, 끊임없이 변화하는 외부 및 내부 환경 조건에 적응하는 능력에서 병원성 요인의 작용에 반응하여 발생하는 장애입니다.
"세 번째 상태"(첫 번째는 건강, 두 번째는 질병)는 신체 시스템의 정상적인 기능을 위한 비축량이 고갈되는 상태입니다.
11. 감정의 개념, 인간 삶에서의 역할. 정신-정서적 상태를 조절하는 다양한 방법에 대한 생리학적 정당성
감정은 사람이 주변 현실의 특정 현상에 대한 태도를 경험하는 정신적 과정입니다. 감정은 또한 인체의 다양한 상태, 자신의 행동 및 활동에 대한 태도를 반영합니다. 감정은 과거 또는 진행 중인 행동과 사건뿐만 아니라 미래의 행동과 사건도 평가하는 데 도움이 되며, 확률적 예측 과정에 포함됩니다(사람이 극장에 갈 때의 즐거움에 대한 기대 또는 학생이 시험을 볼 때 시험 후 불쾌한 경험에 대한 기대). 제대로 준비할 시간이 없었습니다.) 감정은 자신과 주변 세계에 대한 개인의 주관적인 태도를 반영하는 역할을 합니다. 감정은 사람의 삶에서 중요한 역할을 하며 다양한 방식으로 그의 활동에 영향을 미칩니다.
12. 약물 중독과 약물 남용의 개념. 건강과 인류에 대한 이러한 문제의 관련성. 마약 중독의 종류
약물중독은 약물의 사용으로 인해 발생하는 만성질환입니다. (광기, 열정, 매력).
마약 중독의 주요 유형. 고대부터 인류에게 알려진 아편 중독은 현대 사회에 널리 퍼졌습니다. 아편 및 그 제제, 알칼로이드 및 아편 유도체(모르핀, 테바인, 코데인, 헤로인 또는 기타 - 디아세틸 모르핀)는 마취 효과를 가질 수 있습니다. 아편 및 그 파생물을 사용하는 방법에는 흡연, 경구 투여, 정맥 주사 및 피하 주사 등 매우 다양한 방법이 있습니다. 수면제 중독. 해시시. 약물 남용은 가장 악성인 약물 중독 유형 중 하나입니다. 심각한 신체 파괴와 심각한 중독을 유발합니다.
건강한 생활방식, 약물 없는 삶을 널리 장려하는 것은 매우 중요합니다. 마약 중독은 개인의 질병이라기보다 사회의 질병이며, 감염, 합병증 또는 질병의 각성의 원인은 적절한 시기와 적절한 장소에서 말하는 모든 단어에 있을 수 있다는 점을 인식하는 것이 매우 중요합니다.
13. 니코틴 및 알코올 중독. 그들과 싸우는 코치의 역할
알코올 중독은 개인의 사회적 행동과 도덕적 태도에 영향을 미치는 심각한 질병입니다. 이후 해방될 때마다 환자는 삶, 건강, 인간의 외모에 대한 갈증을 잃습니다.
니코틴 중독은 담배 연기에 포함된 독성 물질에 중독되는 것입니다. 입안의 쓴맛, 현기증, 허약함, 창백한 외모, 메스꺼움 및 두통이 특징입니다.
14 알코올이 인간의 생식 기능에 미치는 영향
흡연은 조건 반사의 원리에 따라 발생하는 해롭고 위험한 습관입니다. 여과된 담배를 피우더라도 담배 연기와 함께 니코틴, 일산화탄소, 청산, 타르 물질 등 40가지 이상의 유해 물질이 몸에 들어갑니다. 니코틴은 가장 강한 독입니다. 인간의 치사량은 50mg입니다.
담배를 좋아하는 사람은 다른 사람에 비해 폐기종에 걸릴 확률이 8~15배, 위궤양에 걸릴 확률이 3~5배, 대동맥 확장 및 관상동맥 경화증에 걸릴 확률이 3~4배 더 높습니다. 7번째 흡연자마다 말단 동맥염이 소멸되어 하지에 괴저가 발생하고 절단이 발생합니다. 45세 이상 남성의 모든 질병 중 30%는 흡연 중독으로 인해 발생합니다. 40~49세 흡연자의 사망률은 비흡연자에 비해 3배, 60~64세 흡연자는 운동선수에 비해 19배 높으며, 니코틴의 부작용은 더욱 가중된다.
알코올 음료.
술을 마시면 건강이 나빠지고 운동 능력이 저하됩니다. 알코올(에틸 알코올 및 와인 알코올)은 녹말이 많은 곡물과 야채를 알코올 발효하거나 합성하여 얻습니다. 제대로 정제되지 않은 알코올에는 독성 불순물인 퓨젤 오일이 포함되어 있습니다. 적절한 정제(정류)를 거친 에틸알코올을 순수 또는 정류라고 합니다. 다양한 양의 알코올을 함유 한 다양한 알코올 음료가 준비됩니다.
알코올은 주로 중추신경계(CNS)에 부정적인 영향을 미칩니다. 동시에 정신 능력은 급격히 감소합니다. 사람은 빠르고 정확하게 생각할 수 없고 부주의하며 많은 실수를 저지릅니다. 신체적 성능이 손상됩니다. 운동 반응 속도와 근력이 감소하고 움직임의 정확성이 저하됩니다.
약제.
약물 사용은 한 번이라도 신체에 해로운 영향을 미치고 심각한 질병, 즉 약물 중독으로 이어질 수 있습니다. 약물에는 아편 및 그 파생물(모르핀, 헤로인, 데오닌, 코데인 등)이 포함됩니다. 코카인; 인도 대마(해시시, 시라, 아나샤 등)로 만든 제제; 일부 수면제(Veronal, Luminal, Barbamil 등). 필요한 경우 마약 물질은 일시적으로 통증을 완화하고 진정시키며 때로는 자극 효과를 제공하기 때문에 의학에 사용됩니다.
약물을 사용하면 다양한 기관에 심각한 장애가 발생하여 신체의 만성 중독이 발생합니다. 정신적, 육체적 피로가 서서히 찾아옵니다. 손 떨림.
수면제의 남용을 방지하려면 의사의 권고와 엄격한 감독하에 만 사용하고자가 투약 사례를 완전히 배제해야합니다.
15. 인구의 건강을 개선하는 수단으로서의 영양. 예방 영양의 개념, 기본 원칙
영양은 신체의 영양소가 소화, 흡수 및 동화되는 복잡한 과정입니다. 영양소: 1. 동물 및 식물 유래 식품. 식품은 소비를 위해 준비된 식품의 복잡한 혼합물입니다. 식이 배급량은 하루 (일) 동안 사용되는 식품의 구성 및 양입니다.
식품은 특정 위생 요건을 충족해야 하며 다음과 같아야 합니다.
양적 측면에서 최적입니다. 즉 인간의 에너지 소비에 해당합니다.
품질이 완전합니다. 즉, 필요한 모든 영양소(단백질, 지방, 탄수화물, 비타민, 무기염)를 가장 유리한 비율로 균형있게 포함합니다.
다양하고 다양한 동물 및 식물 유래 제품을 함유하고 있습니다.
소화가 잘되고 식욕을 돋우며 맛, 냄새 및 외관이 좋습니다.
양성이고 무해합니다.
단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄 염의 최적의 질적 및 양적 비율뿐만 아니라 영양소의 주요 구성 요소인 아미노산, 단백질, 지방산, 지방의 생리학적으로 정확한 비율을 통해 영양 균형이 중요합니다. , 전분 및 설탕, 탄수화물, 개별 비타민과 다른 식품 성분의 관계.
16. 다양한 유형의 경화 특성, 생리적 기초
경화는 다양한 기상 요인(추위, 열, 일사량, 낮은 대기압)의 부작용에 대한 신체의 저항을 증가시키는 것을 목표로 하는 위생 조치 시스템입니다. 체계적으로 수행되는 경화를 통해 많은 질병을 예방하고 수명을 연장하며 수년 동안 높은 성능을 유지할 수 있습니다.
절차가 올바르게 수행된 경우에만 채우기가 성공할 수 있습니다. 원칙:
1. 원칙적으로는 정기적이고 매일 경화 절차를 체계적으로 시행해야 합니다. 2. 절차 용량을 늘리는 점진적이고 일관성은 적절한 경화를 위한 필수 조건입니다. 3. 개인의 특성(연령, 건강상태 등)을 고려하여 경화시술의 용량과 형태를 선택하는 것이 필요합니다. 4. 다양한 수단과 형태의 경화 절차를 통해 포괄적인 경화가 보장됩니다. 5. 시술 중 신체 운동이나 일종의 근육 운동을 수행하는 등 활성 모드에서 수행하면 경화 효과가 증가합니다. 6. 일반 절차와 국소 절차를 결합하면 불리한 외부 요인에 대한 신체의 저항력이 크게 증가합니다.
7. 굳어지는 과정에서는 끊임없는 자기관리가 필요하다.
공기 경화(공기욕)는 가장 "부드럽고" 가장 안전한 경화 절차입니다. 공기욕으로 체계적인 경화를 시작하는 것이 좋습니다.
공기욕은 발생하는 열기의 감각에 따라 따뜻한(20~30°C), 시원한(14~20°C), 차가운(10°C 이하)로 구분됩니다.
물 절차는 경화 절차 중 가장 강도가 높습니다. 주요 경화 요인은 수온입니다. 또한 물을 뿌리고, 샤워하고, 목욕하는 등의 과정 중에 기계적 작용도 중요한 역할을 합니다. 마찰은 물로 경화되는 초기 단계입니다. 며칠 동안 젖은 수건이나 스펀지, 손으로 간단히 닦아내고 물을 묻혀 굳히는 다음 단계입니다. 이 경우 낮은 수온의 영향으로 워터 제트의 작은 압력이 추가됩니다. 질세척 후에는 수건으로 몸을 세게 문지르며, 샤워는 더욱 활력 넘치는 수중 시술입니다. 경화를 위해 팬이나 비 형태의 중간 제트력을 갖는 샤워가 사용됩니다. 눈으로 문지르는 것은 찬물로 오랫동안 굳힌 후에 시작할 수 있는 절차입니다. 겨울 목욕은 중추신경계와 이를 통해 다른 기관에 강한 영향을 미칩니다.
자외선은 신체에 유익한 영향을 미칩니다. 그들의 영향으로 중추 신경계의 색조가 증가하고 피부 보호 기능이 향상되며 내분비선 활동이 활성화되고 신진 대사 및 혈액 구성이 개선되며 피부에 비타민 D가 형성됩니다.
17. 교감 신경계의 적응 영양 기능인 영양의 개념
영양은 장기와 조직의 구조와 기능, 즉 전체 유기체를 보존하는 것을 목표로 하는 일련의 세포 영양 과정입니다.
학자 Orbeli L.A.는 교감 신경계의 적응 영양 기능 개념을 공식화했습니다. 교감 신경계 영향의 본질은 주어진 순간의 기능적 요구에 대한 조직의 대사 및 물리 화학적 과정의 지속적인 적응(적응)입니다. . 교감 신경계의 적응 영양 영향은 골격근, 수용체 및 피질을 포함한 중추 신경계 자체로 확장된다는 것이 확립되었습니다. 생리적 기능의 진화라는 개념에 기초하여, 영양 기능은 끊임없이 변화하는 환경 조건에 유기체가 적응하기 위해 진화하는 동안 개발된 메커니즘 중 하나로 간주되어야 합니다.
18. 비대증, 분류
비대 - 영양 증가, 고양이. 기능하는 세포의 크기나 수가 증가합니다. 1) 작업 (a) 생리적-참, b) 보상), 2) 내분비 (a) 생리적-참 및 b) 병리적-거짓). 작업 비대란 기능이 증가하면서 기관이 확대되는 것입니다(합작 투자에서 근육량과 심장의 증가). 작동 보상 비대 - 한 쌍의 기관이 제거될 때 한 쌍의 기관의 크기와 기능이 증가하는 것입니다. 내분비 비대 - 뇌하수체의 과도한 기능으로 인해 거인증이 발생하고 말단 비대증(두개골의 특수 구조)이 나타납니다. 생리적 비대 징후: 가역성, 기관으로의 혈액 공급 증가, 기관 성능 향상. 병리학적 비대 징후: 비가역성, 혈액 공급 악화, 장기 성능 저하. 진정한 비대란 특정 기능을 하는 조직으로 인해 기관이 확대되는 것입니다. 거짓 비대란 결합 조직(반흔)이나 지방 조직(간경화)으로 인해 기관이 커지는 것입니다.
19. 위축, 발생 원인
나는 생리적 위축은 노년기와 노년기의 표준이며 퇴행(역발달) 과정인 골다공증과 관련이 있습니다. II병리학적 위축(원인): 1. 활동 부족으로 인한 위축(우주 비행사) - 신체 활동이 부족하면 근육량, 순환 혈액량, 심장 감소 등이 감소합니다. 2. 위축 및 신경 분포 장애 - 신경 세포가 손상되면 신경 세포가 분포하는 조직에 영양 공급이 중단됩니다. 3. 압박으로 인한 위축(돌에 의한 담관 막힘으로 인한 담낭 괴사). 4. 영양 실조로 인한 위축: a) 국소 - 혈관 내강 (동맥) 죽상 동맥 경화증의 협착으로 인해 기관 일부의 영양이 손상될 때 발생하며 b) 일반 (체중 감소의 극단적인 징후 - 악액질, 식사 거부 - 거식증).
20. 영양 장애의 개념. 근이영양증의 종류와 원인
영양 장애의 원인 : 신경 조절 장애, 필수 정맥 기능 장애, 혈액 공급 장애, 감염 및 중독, 장기간의 만성 염증, 저산소증. 단백질 영양 장애: a) 과립형 또는 혼탁함, 그 원인: 화농성 편도선염, 성홍열, 인플루엔자, 발진티푸스의 원인 물질과 같은 감염의 독성 영향. 다수의 작은 단백질 알갱이가 세포에 침착되어 골격근과 심근이 종종 영향을 받습니다. b) 유리질 증 - 밀도가 높은 유리질 덩어리의 조직에 나타나는 현상 - 유리질. 유리질증은 노년기에 더 자주 발생하고 혈관에 영향을 미쳐 혈관 내강이 좁아지고 더 약해집니다. c) 아밀로이드증 - 조밀하고 구조가 없는 단백질 덩어리가 조직에 나타나는 현상입니다. 혈관, 신장, 간, 비장이 영향을받으며 그 원인은 장기간의 화농성 과정 (우식 치아에서 만성 화농성 부비동염까지), 결핵 및 매독입니다. 지방 변성: a) 지방 저장소(피하 지방, 크고 작은 대망막 및 신주위 조직)에 예비 지방이 과도하게 축적됩니다. b) 전형적인 침착이 아닌 장소(예: 죽상동맥경화증)에 안정적인 지방 축적. 탄수화물 영양 장애는 조직(당뇨병)의 글리코겐 함량을 위반하는 것입니다.
21. 염증의 개념. 원인, 발달 단계, 징후
염증은 손상 요인의 작용에 대한 신체의 비특이적 반응으로, 이로 인해 복잡한 기능적, 구조적 변화가 발생합니다. 염증은 질병이 진행되는 동안 가장 흔한 병리학적 과정입니다. 염증 징후: 발적, 부종 또는 부종, 온도 상승, 통증, 기능 장애. 염증 과정의 단계: - 변경(손상), 즉 일부 병리학 적 요인의 영향으로 일부 기관의 퇴화 또는 사망이 발생합니다. - 삼출은 혈장 모세혈관의 막을 통해 땀을 흘리는 것이며 조직에 형성된 요소입니다. 염증 부위에서 부종이나 체액 방출을 제공합니다. - 확산 - 세포 요소의 재생산. 유리한 염증 과정으로 기능하는 세포 자체가 증식하고 기관의 구조가 정상으로 돌아갑니다. 바람직하지 않은 경우 결합 조직이 증식합니다(흉터 형성). 염증 단계 중 하나의 우세 여부에 따라 변화성, 삼출성, 증식성이 있을 수 있습니다. 염증의 결과: 조직 구조 및 기능의 완전한 회복, 치유 및 흉터 형성, 조직 사멸. 장기의 중요성에 따라 유기체 전체가 죽을 수도 있습니다.
22 일반 순환 장애의 개념
병원체에 의한 병리학 적 자극으로 KO 장애가 발생합니다. 이러한 장애는 순환계의 많은 부분으로 퍼질 수 있으며 일반적인 성격을 띠거나 개별 영역, 즉 국소 장애를 나타냅니다. 순환계의 일반적인 장애에 대한 이유는 다음과 같습니다. 1) 심장 판막 장치의 손상, 심근 및 심낭 질환, 관상 동맥 순환 장애로 인해 발생하는 심장 자체의 활동 중단 중독, 다양한 전염병 (류머티즘, 성홍열, 디프테리아)이있는 시스템. 2) 혈관 자체의 변화 - 이것은 혈관 색조를 위반하고 혈관벽의 변화이며 대부분 죽상 경화증으로 인한 손상입니다. 3) CO 조절 메커니즘 위반 (중추 신경계 손상의 경우 - 수질 oblongata). 4) 혈액 점도의 변화와 큰 혈액 손실. CO의 일반적인 위반 형태 : 1. 심부전 - 심장의 펌핑 능력 감소, 2. 혈관 부전 - 정맥 동맥의 약화 된 색조. 3. 혼합형 심부전.
23 국소 순환 장애의 분류
국소 순환 장애는 말초 혈관계에서 발생합니다.
유형: 충혈, 정체, 허혈, 혈전증, 색전증, 경색, 출혈.
24. 동맥 및 정맥 충혈
동맥 충혈 (충혈) - 이는 소동맥의 확장으로 인해 기관의 혈액 공급이 증가하고 혈관을 통해 흐르는 혈액량이 증가함을 의미합니다. 충혈의 증상: 확산성 발적, 세동맥 확장, 눈에 보이는 맥박, 장기 부피 증가, 충혈 부위 온도 증가. 충혈의 원인: 심인성 및 신체적 요인, 화학적 화상, 기계적 요인. 충혈은 생리학적 및 병리학적으로 구분됩니다. 생리는 작업 중에 기관의 활동이 증가할 때 발생합니다. 병리학 - 병원성 요인의 영향으로 발생하며 CR 상태와 신체 기능 활동 수준 사이의 불일치가 특징입니다. 종종 이러한 충혈은 휴식 중에 발생합니다. 병리학적 충혈이 발생하는 경우: 기관의 염증, 지혈대 제거 후, 컵 제거 후 빈 공간, 소동맥을 지배하는 신경의 마비로 인한 신경마비성 충혈. 정맥 충혈은 기관으로의 혈액 공급이 증가하고 혈액 유출이 어려워 혈관을 통해 흐르는 혈액량이 감소하는 것입니다. 이는 혈전으로 인해 정맥이 막혔을 때 또는 정맥이 외부에서(종양, 흉터로 인해) 압박되었을 때 관찰됩니다. 증상: 청색증, 기관 부피 증가, 기관 온도 감소, 부종, 기능적 활동 감소, 결합 조직의 증식, 기관의 영양 장애 변화. 정체는 개별 모세혈관, 소세동맥 및 세정맥의 혈류가 멈추는 것입니다.
25. 혈전증 및 색전증
26. 허혈과 심장마비
국소 빈혈(허혈)은 동맥을 통한 혈류 장애로 인해 신체 또는 기관의 어느 부분에서나 혈액 함량이 감소하는 것입니다. 증상 : 혈액 공급 감소로 인한 조직의 창백함, 눈에 보이는 작은 혈관의 소실, 기관의 허혈성 부위의 부피 감소, 체온 감소, 기능 약화, 통증 이 영역. 허혈의 유형: - 반사 - 기계적, 화학적, 온도와 같은 자극의 작용으로 인해 신체의 여러 부분에서 혈관 경련의 결과로 발생합니다. - 혈전으로 인한 혈관 막힘으로 인한 허혈 - 압박으로 인한 허혈 종양, 흉터 또는 단단한 결찰의 결과로 동맥이 손상되었습니다. 괴사 및 경색 - 측면 분지(측부)가 있는 큰 주요 동맥이 막히면 조직 괴사가 발생하고 원뿔 모양으로 나타나며 이를 심장마비라고 합니다. 측부 동맥이 없는 큰 동맥이 막히면 조직 괴사가 발생하며, 이는 뇌, 신장 및 비장에서 가장 자주 발생합니다. 경색 및 괴사의 원인: 종종 심인성 요인이나 부적절한 치료로 인해 발생하는 장기간의 혈관 경련; 혈관벽의 죽상동맥경화성 손상; 혈류와 기관 활동 사이의 기능적 불일치; 저산소증 저산소증 - 중간 및 높은 고도에서의 심장 마비. 심장마비의 결과6 흉터, 즉 심장 마비의 영향을받는 심장 근육 조직 대신 결합 조직의 증식, 즉 흉터가 발생합니다. 동맥류 - 흉터가 확장되거나 늘어납니다. 즉각적인 사망으로 인한 심장 근육의 파열.
27. 출혈의 종류, 발생원인, 정지방법
가장 위험한 동맥출혈은 동맥이 손상되었을 때 발생하며 진홍색 혈액이 강한 육포(맥동) 흐름으로 상처 밖으로 흘러나오는 것이 특징입니다. 큰 혈관(대동맥, 쇄골하동맥, 대퇴동맥 등)이 손상되면 단기간 내에 생명에 맞지 않는 혈액 손실이 발생할 수 있으므로 동맥 출혈은 생명을 위협합니다.
심각한 출혈은 동맥 혈관의 측면 및 상처를 통해 발생합니다. 혈관의 횡단 파열로 인해 혈관벽이 수축되고 찢어진 혈관 내부 라이닝이 내강에 나사로 조여져 혈전이 형성되어 출혈이 자발적으로 멈추는 경우가 종종 있습니다.
정맥 출혈의 경우, 흘러나오는 혈액은 색이 어둡고 맥동하지 않으며 천천히 상처 속으로 흘러 들어갑니다. 정맥의 압력은 동맥의 압력보다 훨씬 낮습니다. 혈관의 주변 끝 부분에서 출혈이 더 심해집니다. 심장에 가까운 대정맥(예: 경부 정맥)의 손상은 심한 출혈뿐만 아니라 공기 색전증으로 인해 위험합니다. 호흡 중에 발생하는 혈관 내강으로 공기가 유입되면 폐 순환에서 혈액의 움직임이 중단됩니다. 이 합병증을 공기 색전증이라고 부르면 환자가 사망할 수 있습니다. 중간 및 작은 혈관의 정맥 출혈은 동맥 출혈보다 생명을 덜 위협합니다. 압박 중에 쉽게 붕괴되는 정맥 혈관과 혈관벽에서 나오는 혈액의 느린 흐름은 혈전 형성에 기여합니다.
혼합 출혈. 혈관계의 특성(동일한 이름의 동맥과 정맥이 근처에 있음)으로 인해 동맥과 정맥의 단독 손상은 드물기 때문에 대부분의 출혈은 혼합(동정맥) 유형입니다. 이러한 출혈은 동맥과 정맥이 동시에 손상될 때 발생합니다. 이러한 유형의 출혈은 간, 비장, 신장 손상(실질 출혈)의 경우에 일반적입니다. 실질 기관의 혈관은 기관의 결합 조직 간질과 밀접하게 융합되어 경련을 방지합니다. 따라서 이러한 출혈의 자발적인 중단은 거의 발생하지 않습니다.
모세혈관 출혈은 피부, 피하 조직, 근육의 가장 작은 혈관(모세혈관)의 손상으로 인해 발생하며 상처 전체 표면에서 혈액이 흘러나오고 색이 동맥과 정맥의 중간인 것이 특징입니다. 한방울씩 흘러나옵니다. 정상적인 혈액 응고는 저절로 멈춥니다.
혈액이 흐르는 위치에 따라 외부 출혈과 내부 출혈이 구분됩니다.
외부 출혈은 상처나 자연적인 개구부에서 혈액이 흘러나오는 경우입니다. 외부 출혈은 진단하기 어렵지 않으며, 대부분 상지와 하지, 목, 머리의 부상으로 발생합니다. 출혈량은 붕대와 의복의 흠뻑 젖음으로 판단할 수 있습니다.
내부 출혈은 조직과 충치에 혈액이 축적되는 것이 특징이며 자연적으로 숨겨져 있으므로 어떤 경우에는 진단이 어렵기 때문에 매우 위험합니다. 길이를 따라 손상된 혈관을 압박하여 상처 위의 동맥과 상처 부위 아래의 정맥을 압박합니다. 이는 널리 알려진 방법이다.
28. 신체의 체온 조절 위반. 저체온증 및 과열. 발열의 개념
저체온증은 외부 냉각의 영향으로 체온이 점차 떨어지고 모든 필수 기능이 완전히 사라질 때까지 억제되는 체온 조절 적응 메커니즘의 고갈로 인해 발생하는 상태입니다.
추운 환경에서 허용되는 체류 기간과 신체 냉각 정도는 외부 환경의 온도, 의복의 성질, 신체 활동, 찬물에 잠겼을 때의 사람의 온도 및 온도에 따라 달라집니다. 사용되는 개인 구조 장비. 수온 범위가 0~+10°C인 경우 수온에서 소요되는 시간은 10~60분으로 제한됩니다. 열사병은 발한 부족으로 인해 신체가 적시에 외부 환경으로 방출되지 않는 외인성 및 내인성 열의 영향으로 체온 조절 기능이 상실되어 발생하는 병리학 적 상태입니다. 과도한 열 축적은 장기와 조직의 온도를 급격히 상승시켜 중추 신경계의 변화와 물-전해질 대사의 변화를 유발합니다. 위에 나열된 모든 질병학적 형태 중에서 열사병은 가장 위험한 병변입니다. 이 질환의 사망률은 80%에 이릅니다. 열사병 후 처음 몇 시간 동안 살아남은 개인은 종종 사망이나 심각한 장애로 이어지는 심각한 합병증을 겪습니다.
29. 건강 검진, 그 목적 및 목표
신체 문화 및 스포츠에 관련된 사람의 건강 검진 중에 l) 건강 상태 결정, 2) 신체 발달 수준 결정 및 평가, 3) 신체 기능 상태 평가 등의 작업이 해결됩니다. 건강 검진 유형: 기본, 반복, 추가. 체육이나 스포츠에 참여하려는 모든 사람을 대상으로 1 차 시험이 실시됩니다. 반복적인 건강 검진은 신체 운동이 신체에 미치는 영향(긍정적 및 부정적 모두)을 결정하는 임상 관찰의 핵심입니다. 질병, 부상 또는 기타 사유로 인해 훈련이 중단된 후에는 추가 건강 검진이 실시됩니다.
30. 건강진단 방법 및 분류
건강 검진 방법 분류: 1) 임상, 2) 도구, 3) 실험실, 4) 기능 테스트. 임상 방법에는 기억상실, 신체경 검사, 촉진, 타진, 청진이 포함됩니다.
ANAMNESIS - 환자가 의사에게 보고하고 질병의 진단 및 예후를 확립하는 데 사용되는 일련의 정보
SOMATOSCOPY는 신체의 외부 검사로 신체 기능을 결정하는 방법으로 자세와 근골격계 상태를 평가할 수 있습니다. 촉진 - 촉진. 접촉을 통해 피부의 탄력성, 조직의 다양한 통증 지점, 동맥벽의 진동이 결정됩니다.
타악기 - 태핑. 소리의 강도
Asculation - 청진(심장 잡음, 소리, 호흡음)
도구적 방법 - 인간 기관이나 시스템의 상태를 평가합니다. 혈압계 - 혈압 측정. 폐활량계 - 외부 호흡 측정, 심전도 - 심장 기능 연구.
실험실 방법 - 액체 배지의 생화학적 및 현미경 분석과 유기체 분리에 대한 연구입니다.
기능 테스트 - 기능 진단.
체육 및 스포츠에 종사하는 사람에 대한 의료 감독을 조직하는 주요 형태는 DISPANSERIZATION입니다. 방법의 본질; 임상 검사는 건강하거나 아픈 특정 범주의 사람들의 건강을 체계적으로 의학적 관찰하는 것입니다.
의료 및 체육 진료소는 특정 스포츠를 감독하는 치료사, 전문 분야의 의사(외과 의사, 안과 의사, 이비인후과 의사, 치과 의사, 산부인과 의사 등) 사무실 및 기능 진단 부서, 물리 치료 , 운동 치료, 임상 및 예방 기관을 포함하는 의료 및 예방 기관입니다. 생화학 실험실, 엑스레이실.
31. 피트니스에 대한 현대적인 아이디어. 체력 진단에서 의사와 트레이너의 역할
피트니스는 교육학적, 심리학적, 의학적 생물학적 및 기타 방법을 포함하는 복잡한 개념입니다. 피트니스의 의학적 생물학적 구성 요소(기능적 준비)의 구성 요소입니다. 운동선수 신체의 주요 자매의 기능 상태, 신체적 준비 수준 운동선수.
트레이너는 의사의 소견에 따라 체력을 평가합니다. 물리. 기본 기능을 개발하기 위해 연구 중인 시스템의 능력 상태. 주요 구성 요소: 기능, 능력, 진단
32. 생리적 발달의 개념. 신체 발달에 영향을 미치는 요인. 체질 유형의 개념
'신체발달'이라는 개념은 출생 순간부터 발달 과정에서 신체의 형태와 기능이 변화하는 것을 포함한다. 사람의 신체 발달은 평생 동안 끊임없이 변하지만 고르지 않습니다. 가장 큰 양적 변화는 최대 18세까지 관찰됩니다. FR의 변화는 여러 가지 이유에 따라 달라집니다. RF의 방향을 결정하는 세 가지 주요 요인 그룹이 있습니다. 1) 내인성 요인, 유전, 자궁 내 영향, 선천적 결함, 미숙아. 2) 자연적 요인 또는 환경적 요인(생태적): 기후, 지형, 강, 바다, 산, 숲의 존재 등 3) 사회 경제적 요인: 사회 시스템, 경제 발전 정도, 근로 조건, 생활 조건, 영양, 레크리에이션, 문화 수준 및 위생 기술, 교육, 심리학, 국가 전통 등. 이러한 모든 요인은 균일하게 작용하며 상호 의존적입니다. 그러나 결정적인 것은 사회 경제적입니다. 헌법(라틴어 - 구조, 추가)은 외부 환경의 다양한 영향에 대한 반응을 결정하는 신체 구조와 기능의 모든 특징을 결합한 것입니다. M.V. Chernorudsky는 세 가지 헌법 유형을 구별합니다. 무감각 유형 - 가로 치수보다 세로 치수가 우세하고, 근육이 잘 발달되지 않았으며, 얇고 섬세한 피부가 있습니다. Hypersthenic 유형 - 넓은 가슴, 상대적으로 짧은 팔다리를 가진 상대적으로 짧고 강한 사람들. Normosthenic 유형은 위에 나열된 두 유형의 평균입니다.
33. 신체 발달을 결정하는 현대적인 방법
가장 일반적이고 접근 가능한 연구 방법은 체성경검사(외부 검사)와 인체 측정법입니다. 인체 측정의 도움으로 체중, 길이, 직경, 둘레와 같은 인체의 가장 중요한 매개변수와 가장 중요한 기능적 특성(폐력, 그룹 이동, 특정 근육 그룹의 강도)에 대한 객관적인 데이터를 얻습니다. 체성경 검사 방법을 사용하면 Chrnorudsky에 따른 신체 유형은 무력증, 정상 기저증 또는 과민증입니다.
34. 자세의 개념, 위반의 주요 유형
자세는 주요 근육 그룹에 긴장이 없는 사람의 일반적인 자세입니다.
척추의 생리학적 만곡에는 경추 및 요추 전만(앞으로 볼록함)과 흉부 및 천골 후만증(뒤로 볼록함)이 포함됩니다. 생리적 전만증과 후만증은 스프링 기능을 수행하여 걷거나 달리고 점프할 때 추간판에 가해지는 압력을 완화합니다. 척추의 생리적 만곡과 관련된 자세 장애는 표현이 부족하거나 중복되어 발생합니다. 척추 측만증은 전두엽에서 척추의 아치형 곡률과 수직 축 주위의 척추 비틀림(비틀림)을 특징으로 하는 진행성 질환입니다. 척추측만증의 형태는 다음과 같습니다: a) 기능적 - 1도(근육이 긴장되면 사라짐) 서있는 자세 "주의", "머리 뒤로 손"), b) 중간 - 2도 (매달린 동안 체중에 따른 확장), c) 형태 학적 (수직 축을 따라 척추가 회전함에 따라 척추의 지속적인 변형) 늑골 고비의 발달과 함께
가슴은 a) 원통형, b) 원뿔형 및 c) 평평한 모양을 가질 수 있습니다. 늑간각의 크기에 따라 결정됩니다. 직선은 원통형 가슴, 둔각은 원추형, 예각은 평면에 해당합니다. 가슴에는 rachitic (닭고기, 깔때기 모양), 폐기종 (통 모양) 등 병리학 적 형태가 있습니다.
35. 신체 발달 데이터를 평가하는 현대적인 방법
1. 지수 방법은 신체 발달을 평가하는 가장 "고대" 방법으로, 하나 이상의 신체 발달 징후에 대한 단순한 비율인 경험적으로 도출된 공식을 사용한 지수 계산을 기반으로 합니다. 1) 케글 지수(체중-신장 지수)는 몸 길이 1cm당 체중이 몇 그램인지를 나타냅니다. 2) 브로카 지수 - 키에 따라 적절한 체중을 계산할 수 있습니다. 3) 에리스만 지수(가슴-키 지수) )는 가슴의 비례적인 발달을 나타냅니다. 4) 활력 지수(VI)는 외부 호흡 장치의 기능을 결정하는 데 사용됩니다. VC
5) 근력 지수 - 체중에 대한 근력 지표(손, 데드리프트)의 백분율입니다.
2. 인체 측정 표준 방법 - 신체 발달의 주요 매개 변수의 평균값을 표시하는 특수 평가 표를 사용합니다. 이 표는 동종의 많은 개인으로부터 얻은 인체 측정 지표의 통계 처리 결과로 계산됩니다. 그룹.
36. 운동선수의 신경계 및 신경근계를 연구하기 위한 임상 방법
사람의 척추 검사는 기억 상실 (그리스어-기억)으로 시작되며 그 과정에서 그가 어떤 질병을 앓았는지 밝혀집니다 (뇌염과 같은 신경계 손상으로 발생한 질병을 식별하는 데 특별한주의를 기울입니다) 수막염, 거미막염, 다발신경염 등), 외상성 뇌 손상, 의식 장애 또는 발작이 있었는지 여부. 유전 질환(특히 신경계 및 신경근계 질환)에 관한 정보도 수집됩니다. 기억 상실 데이터는 sp-on의 IRR 유형에 대한 아이디어를 제공할 수 있습니다. 피질 신경 과정의 강점은 성과, 기술 습득에 대한 지속성, 승리 의지에 대한 질문에서 드러났습니다. Sp-na는 강력한 GNI와 이동성 신경 프로세스를 가지고 있습니다. 불만 사항에 많은 관심을 기울입니다.
두통은 외상성 뇌 손상의 병력을 나타냅니다. 기억 상실 후 외부 검사는 다음과 같습니다: 자세 특징 식별, 신체 오른쪽 및 왼쪽 절반의 근육 발달 균일성, 피부 검사. 시신경, 안구운동신경, 삼차신경, 안면신경, 전정신경, 청각신경을 검사하여 12쌍의 뇌신경의 기능을 연구하는 데 적절한 주의를 기울여야 합니다. 눈은 같은 방식으로 움직여야 하고, sp-n은 안면 근육을 의식적으로 제어해야 하며, 빛에 대한 동공의 반응은 표준이며, 위쪽 눈꺼풀이 처지지 않아야 합니다.
37. 운동선수의 신경계 및 신경근계를 연구하기 위한 도구적 방법
중추신경계와 신경근계를 연구하는 주요 방법으로는 뇌파검사(EEG), 레오뇌파검사(REG), 근전도검사(EMG)가 있으며 이는 정적 안정성, 근긴장도, 힘줄 반사 등을 결정합니다. 1) 뇌파검사(EEG) - a 뇌의 기능 상태를 객관적으로 평가할 목적으로 뇌 조직의 전기적 활동(생체전류)을 기록하는 방법입니다. 이는 뇌 손상, 뇌의 혈관 및 염증성 질환을 진단하는 것뿐만 아니라 운동선수의 기능 상태를 모니터링하고 신경증의 초기 형태를 식별하는 데 매우 중요합니다. 2) 뇌혈관조영술(REG)은 혈관 혈액 공급의 맥박 변동으로 인한 뇌 조직의 전기 저항의 리드미컬한 변화를 기록하는 방식으로 뇌혈류를 연구하는 방법입니다. 뇌파도는 반복되는 파동과 치아로 구성됩니다. 이를 평가할 때는 치아의 특성, 유변(수축기)파의 진폭 등을 고려하며, 혈관 긴장도의 상태는 상승기의 가파른 정도를 통해 판단할 수도 있습니다.
병리학 적 지표는 incisura의 심화와 곡선의 하강 부분을 따라 아래쪽으로 이동하는 중위 치아의 증가로 혈관벽의 색조가 감소하는 것을 특징으로합니다 3) 근전도 검사 (EMG)는 연구 방법입니다. 생체전류, 생체전위 등 전기적 활동을 기록하여 골격근의 기능을 확인합니다. 근전도검사는 EMG를 기록하는 데 사용됩니다. 근육 생체전위 제거는 표면(머리 위) 또는 바늘 모양(주입) 전극을 사용하여 수행됩니다. 팔다리 근육을 연구할 때 근전도는 양쪽 같은 이름의 근육에서 가장 자주 기록됩니다. 먼저, 휴식 중인 EM은 전체 근육이 가장 이완된 상태에서 기록된 다음 강장성 긴장 상태에서 기록됩니다. EMG를 사용하면 초기 단계에서 결정(근육 및 힘줄 부상 발생 방지, 근육 생체 전위 변화 방지), 신경근 시스템, 특히 훈련 시 가장 많이 부하되는 근육의 기능적 능력을 판단할 수 있습니다. 자극의 작용 시간에 따라 신경의 흥분성을 연구하는 방법 먼저 레오베이스가 결정됩니다-역치 수축을 유발하는 현재 강도와 만성이 결정됩니다.
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출처: "스포츠 의학"
에드. S.P. 미로노바, 2013
간행물 작성 방법론 및 품질 보증 프로그램의 서문 참가자 약어 및 협약 목록 섹션 I. 러시아 연방의 스포츠 의학 서비스의 조직적 측면. 제1장. 러시아 연방의 스포츠 의학 및 스포츠 의학 서비스 분야 의사 훈련 시스템의 조직 II절. 스포츠 입학의 의학적 측면. 2장. 스포츠 활동 시 건강 상태 평가 3장. 스포츠 활동 시 경계 건강 상태 4장. 무로운동계 검사 섹션 III. 스포츠를 즐기는 사람들의 의료 통제 및 보건 체육 교육. 제5장. 선수의 의료 통제 조직 제6장. 스포츠 중 신경학적 통제 제7장. 심층 심장 검진 제8장. 의료 생물학적 시스템의 임상 및 실험실 지표 선수 통제 제9장. 일반 신체 검사의 원리 성능과 에너지 유기체의 잠재력 제10장. 어린이와 청소년 스포츠를 위한 의료 및 생물학적 지원의 특징 제11장. 현대 스포츠에서 여성 건강의 의학적 및 생물학적 측면과 여성 턱 운동 선수의 건강을 보존하고 회복하는 스포츠 의료 서비스의 임무 제11장. 12. 신체적 능력이 제한된 선수를 위한 의료 제13장. 건강 치유 체육 교육을 위한 의료 제14장. 대중 스포츠 경기를 위한 의료 지원 제15장. 다양한 기후 지역에서 훈련 과정 중 선수를 위한 의료 및 생물학적 지원 자연 및 날씨 조건 제16장. 스포츠에서의 도핑 방지 및 이에 대한 투쟁 섹션 IV. 스포츠 회복 조치 제17장. 선수의 영양 제18장. 운동 후 회복 과정 최적화 및 선수의 신체 능력 향상을 위한 기본 원칙 제19장. 약리학적 지원 우수한 자격을 갖춘 선수 섹션 V. 임상 스포츠 의료진 INE
스포츠 의학. 용어 및 개념 장치러시아의 스포츠 의학 기능의 조직 및 효율성 문제는 최근 국가 차원뿐만 아니라 의학 및 스포츠 분야의 광범위한 전문가 사이에서 활발히 논의되었으며 최근 급증하고 있습니다. 언론 매체의 출판물 수는 체육 및 스포츠에 적극적으로 참여하는 외부 인구의 이 분야에 대한 관심을 반영합니다. 우리나라에서 개최되는 역사적인 스포츠 행사(올림픽)에 대한 접근 방식은 서비스 활동을 현대적인 수준에서 조직해야 할 필요성을 현실화하고 있으며, 이는 전 세계가 수용하는 스포츠 의학에 대한 고품질의 포괄적인 정의 없이는 사실상 불가능합니다. 전문 커뮤니티. 의료 활동에 대한 절차와 표준을 도입하기 위한 러시아 보건사회개발부의 적극적인 활동, 서비스 전문 분류자의 개발, 의료 관리 시스템의 개편으로 인해 각 의료의 정의와 용어의 품질에 대한 요구가 높아지고 있습니다. 전문.
현대 스포츠 의학의 용어 정의 문제, 스포츠 의학 분야의 전문가가 해결하는 다기능 작업, 전문적 책임과 역량의 경계 문제를 이해하는 것은 최적의 조직 모델 개발에 매우 중요합니다.
이러한 문제의 불확실성은 조직적, 법적, 전문적 영역에서 학제간 갈등 상황을 야기하고 모든 수준의 정부에서 수행되는 노력의 효과를 크게 감소시킵니다. 더욱이 역사적 관점에서 볼 때 아마도 스포츠 의학이 최초로 공식화된 100주년이 다가오고 있는데, 그 날짜는 유럽에서 열린 세계 위생 전시회에서 운동 위생에 관한 섹션이 등장한 1911년으로 거슬러 올라갑니다.
그리고 이미 1926년 암스테르담에서 열린 IX 올림픽 기간 동안 열린 I 국제 회의에서 국제 스포츠 의학 의사 협회(FIMS)가 창설되었습니다. 이 기간의 FIMS 헌장은 스포츠 의학의 목표에 대한 첫 번째 정의 중 하나를 공식화했습니다. “연맹의 활동은 신체 운동, 특히 체육 교육을 통해 개인의 신체적, 도덕적 건강을 보존하고 향상시키는 목표를 추구합니다. 체조, 스포츠, 게임, 과학 연구 및 그 효과(이익에 대한 욕구를 제외하고 정상적이든 병리적이든).”
100년이 넘는 기간 동안 우리나라와 해외에서 스포츠와 의학이 적극적으로 발전하면서 전문 역량의 본질과 개요, 스포츠 의학의 조직 모델을 이해하는 데 있어 매우 다양한 아이디어가 형성되었습니다. 우리나라에서 스포츠 의학이 소련 체육 및 스포츠에 대한 의학적 통제에서 자체 구조, 조직 형태, 직원 및 자금을 갖춘 국가 스포츠 의학 서비스에 이르기까지 길고 매우 성공적인 개발 경로를 거쳤다면 해외에서 스포츠 의학은 주로 공중 보건 부문 외부에서 개발되었으며 그 형성은 특정 국가의 체육 및 스포츠 시스템 개발에 의해 결정되었습니다.
외국 전문 간행물과 참고서에는 SM의 개인별 실제적 측면(부상, 영양, 운동 생리, 심리학, 대회 조직 등)을 주로 반영하는 수십 가지 SM 정의가 제시되어 있습니다.
예를 들어, 다음은 영미 의학 사전 및 논문의 가장 일반적인 정의입니다. "의학은 부상 치료를 포함하여 스트레스와 스포츠가 인체에 미치는 영향을 연구하는 의학 분야입니다."
역설적이게도 국내 전문 문헌에서는 SM에 대한 정의가 드물고 SM 서비스 업무의 실제 구성 및 내용과 일치하지 않는 경우가 많습니다. 많은 정의에서는 스포츠 의학을 특정 요인의 영향을 연구하는 과학으로 지칭하기도 합니다. 그러나 과학은 SM의 일부일 뿐이며 그러한 정의는 서비스의 실제 조직, 스포츠 의학 의사의 업무 내용 또는 SM의 임상 및 전문적 지향을 어떤 식으로도 반영하지 않습니다.
종종 교과서, 논문 및 기타 출처에서 SM의 정의가 전혀 제공되지 않고 이 섹션은 스포츠 의학의 목표와 목표로 대체됩니다.
우리는 체육 및 스포츠에 관련된 특정 그룹의 사람들에게 다양한 유형의 의료를 제공하는 틀 내에서 "스포츠 의학"이라는 용어를 임상 및 전문 의학 및 생물 의학의 방향으로 이해하도록 제안하고 싶습니다. 최적의 신체적, 정신-정서적 스트레스를 결정하기 위해 건강한 사람과 아픈 사람의 신체에 대한 다양한 성격과 양의 신체 활동(운동저하증)의 긍정적 및 부정적 영향을 연구하고 진단합니다. 건강 강화 및 회복, 기능적 상태 수준 향상, 경영 훈련 과정 참여를 통한 스포츠 성취도 향상, 스포츠 및 여가 활동 중 발생하는 각종 질병 및 부상의 예방 및 치료를 목적으로 합니다.
이러한 정의에 따라 많은 국내 전문가들은 스포츠 의학의 주요 목표를 체육 및 스포츠에 종사하는 사람들의 건강을 보존하고 강화하는 것으로 간주합니다. 병리학적 상태 및 병리학적 상태, 부상 및 질병이 발생한 경우 복잡한 예방, 치료 및 재활 조치를 시행합니다. 훈련 과정 관리에 참여함으로써 신체 문화와 스포츠의 수단과 방법을 합리적으로 사용하도록 보장합니다. 스트레스 후 회복 과정의 최적화 및 일반 및 스포츠 성능 향상, 활동적이고 창의적인 삶의 기간 연장.
스포츠 의학의 주요 목표는 다음과 같습니다(Makarova G.A., 2006).
- 기존 의학적 적응증 및 금기 사항에 따라 체육 및 스포츠 입학에 대한 결론을 내리는 측면에서 전문가 문제를 해결합니다(전문가 기능).
- 스포츠 방향 및 선택 문제 해결에 참여(전문가 및 자문 기능)
- 훈련 및 경기 중 신체 문화 및 스포츠에 관련된 사람들의 신체 기능 상태에 대한 체계적인 의료 모니터링 구현(의료 및 교육적 기능)
- 비합리적인 체육 및 스포츠로 인해 발생하는 질병, 부상 및 특정 피해 분석; 조기 진단, 치료, 재활 및 예방을 위한 방법의 개발 및 구현;
- 신체 문화 및 스포츠와 관련된 다양한 그룹에 대한 합리적인 수업 방식 및 훈련의 정당화, 스포츠 성과(의료 및 교육적 기능)를 향상 및 회복하기 위한 수단 처방;
- 운동 후 회복 과정을 최적화하고 스포츠 성과를 향상시키기 위한 의학적, 생물학적 수단과 방법의 개발, 테스트 및 구현.
스포츠 분야의 선도적인 국가에서 발전한 스포츠 의학의 조직 및 기능 모델은 매우 다양합니다. 현대 스포츠 의학의 모든 알려진 모델은 조직 및 상호 작용의 다학문적 원칙을 기반으로 하며 의학 및 스포츠 분야의 광범위한 전문가의 팀 작업 원칙을 제공합니다. 예를 들어, 국제 육상 연맹(IAAF, 2003)에는 운동선수에게 건강 관리를 제공하는 핵심 스포츠 의학 팀에 스포츠 의학 의사, 물리 치료사, 코치 및 관리자가 포함되어 있습니다.
지원팀은 치료사, 심장 전문의, 정형외과-외상 전문의, 물리치료사(PT), 외과의, 안과 전문의, 방사선 전문의 등 의료 전문가로 구성됩니다. 특정 상황에서는 소아과 의사, 산부인과 의사, 치과 의사, 심리학자, 영양사, 실험실 진단 전문가, 간호사, 마사지 전문가, 건강한 생활 습관 전문가, 정형 외과 기술자, 변호사 등 다른 전문가가 작업에 포함됩니다. 과학 그룹에는 생리학자, 임상 약리학자, 생체역학 전문가, 일반 체력 트레이너가 포함됩니다.
수십 년 동안 전문 의료 및 체육 서비스 시스템에서 일해 온 국내 전문가의 경우 보건 사회 개발부 웹 사이트에 게시된 스포츠 대회에서 의료 서비스 제공 절차에 명시된 조직 구조 2010년 러시아의 경우가 더 친숙합니다.
스포츠 의학은 임상의학, 직업의학, 실험의학, 예방의학의 다양한 분야를 결합합니다.
스포츠 의학의 주요 분야는 체육 및 스포츠에 종사하는 사람들입니다. 따라서 스포츠 산업과 관련된 스포츠 의학 및 관련 의료 전문 분야의 학제간 상호 작용, 조직 및 기능에 대한 많은 문제에 대해 용어 및 개념의 명확성이 매우 중요합니다.
SM과 물리치료의 상호작용의 예를 사용하여 오늘날 실무에서 실제로 접하게 되는 다양한 조직 모델에 대한 옵션이 표에 제시되어 있습니다. 1-1.
다학문적 팀 활동의 중요한 측면은 활성 정책과 관련된 도핑방지규정 준수 문제에 대한 완전한 인식입니다. 러시아 반도핑기구 웹사이트는 전문가와 운동선수 모두를 위한 완전한 정보를 제공합니다. 의도치 않은 위반을 포함하여 모든 도핑방지 규정 위반은 선수의 실격 위협이 됩니다. 러시아 법률(연방법 제 329호)은 선수의 스포츠 실격을 "해당 스포츠에 대한 국제 스포츠 연맹 또는 해당 스포츠에 대한 전 러시아 스포츠 연맹에 의해 수행되는 스포츠 경기 참가에서 선수를 제외시키는 것"으로 정의합니다. 스포츠 규칙 또는 규정(규정)을 위반한 관련 스포츠, 스포츠 대회, 도핑 방지 규칙, 국제 스포츠 조직이 승인한 규범 또는 전 러시아 스포츠 연맹이 승인한 규범."
대부분의 물리 치료 기술의 구현은 스포츠 의학 의사와의 상호 작용을 통해 스포츠 분야에서 수행되므로 이러한 의료 전문 분야를 정의하는 러시아 보건 사회 개발부의 규제 문서에서 발췌한 내용을 제공하는 것이 적절하다고 생각합니다.
물리 치료 및 스포츠 의학은 의료 기관의 전문 분야 명칭에 포함된 의료 전문 분야입니다(2009년 4월 23일자 러시아 보건 사회 개발부 명령 No. 210n “고등 및 대학원 전문의 전문 분야 명칭에 관한 것). 러시아 연방 의료 분야의 의료 및 약학 교육”).
물리치료는 의료 기관의 전문 분야 명칭에 포함된 의료 전문 분야입니다(2009년 4월 23일자 러시아 보건 사회 개발부 명령 No. 210n “고등 및 대학원 의학 및 약학 교육을 받은 전문가의 전문 분야 명칭에 관한 것) 러시아 연방 의료 분야”); 간호 전문 (2008년 4월 16일자 러시아 보건 사회 개발부 명령 No. 176n "러시아 연방 의료 분야의 중등 의학 및 약학 교육을 받은 전문가의 전문 명칭에 관한").
스포츠 의학 의사
표 1-1. 운동선수에게 물리치료를 제공하기 위한 조직적 모델
1 2009년 10월 17일자 러시아 연방 정부 법령 No. 812에 따라 "러시아 연방 국가 대표팀의 선수와 즉각적인 예비 선수에 대한 의료, 위생 및 의학적 생물학적 지원은 다음을 포함합니다. 운동선수에 대한 심층 건강 검진”과 “스포츠 의학 분야의 건강 관리 조직 활동에 대한 조직적, 방법론적 지도 및 조정”은 연방 의료 및 생물학 기관에 위임되었습니다. (과학 편집자의 메모.)
2 2005년 10월 7일자 러시아 보건사회개발부 명령 No. 627 "주 및 시립 의료 기관의 통합 명칭 승인"에 따름. (과학 편집자의 메모.)
3 물리치료 분야의 추가 전문 교육(고급 교육)을 이수했습니다. (과학 편집자의 메모.)
4 물리치료 분야의 추가 전문 교육(고급 교육)을 이수했습니다. (과학 편집자의 메모.)
5 물리치료 분야의 추가 전문 교육(고급 교육)을 이수했습니다. (과학 편집자의 메모.)
6 연방법 제329호에 의해 개정된 신체 재활은 손상되거나 일시적으로 상실된 인체 기능과 장애인 및 장애인의 사회적, 직업적 활동 능력을 수단과 방법을 사용하여 회복(교정 및 보상 포함)하는 것으로 정의됩니다. 적응형 신체 문화와 적응형 스포츠는 건강 문제로 인한 수명 제한을 제거하거나 보다 완전히 보상하는 것을 목표로 합니다. 이는 연방법에 따른 유일한 정의입니다. (과학 편집자의 메모.)
물리치료사 - 의료 전문가의 의료 직위 이름(2009년 7월 7일자 러시아 보건사회개발부 명령 부록 415).
의료 - 건강 유지 및 회복에 있어 인구의 요구를 충족시키기 위한 일련의 조치(의료 서비스, 조직 및 기술, 위생 및 전염병 방지 조치, 의약품 제공 등 포함)(보건부 명령) 2001년 4월 10일자 러시아 연방 No. 113).
복잡한 의료 서비스 - 공식 환자 + 간단한 서비스의 복합체 = 예방, 진단 또는 치료 단계에 해당하는 인력, 복잡한 기술 장비, 특수 시설 등의 특정 구성을 구현하기 위해 필요한 일련의 의료 서비스 (주문 2001년 7월 16일자 러시아 연방 보건부 No. 268).
복잡한 의료 서비스 - 공식에 따라 예방, 진단 또는 특정 치료 단계의 종료로 끝나는 복잡하고 간단한 의료 서비스 세트 환자 + 단순 + 복합 서비스 = 특정의 예방, 진단 또는 완료 치료 단계 (2001년 7월 16일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 268).
신청 (검사, 상담) - 환자가 의료가 필요할 때 특정 계획에 따라 수행되는 의사의 조치로, 복잡하거나 복잡한 의료 서비스를 대표하며, 이에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 환자의 신체 상태로 인해 특정 질병, 증후군의 예방, 진단 또는 치료가 이루어집니다(2001년 7월 16일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 268).
진료 예약 (검사, 상담) - 만성 질환에 대해 의사가 진료 관찰을 받고 있는 환자에게 수행되는 복잡하거나 복잡한 의료 서비스를 대표하는 예방을 수행하기 위해 특정 계획에 따라 수행되는 의사의 조치 ( 2001년 7월 16일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 268).
예방 예약(검사, 상담) - 환자에게 수행되는 복잡하거나 복잡한 의료 서비스를 대표하는 예방 또는 기타 예방 조치의 틀 내에서 특정 계획에 따라 수행되는 의사의 조치(러시아 보건부 명령) 2001년 7월 16일자 연맹 No. 268).
2009년 7월 7일자 러시아 보건사회개발부 명령 제415호는 의료 분야에서 고등 및 대학원 의학 및 약학 교육을 받은 전문가의 자격 요건을 결정했습니다(표 1-2).
표 1-2. 의료 분야의 고등 및 대학원 의학 및 약학 교육을 받은 전문가의 자격 요건(2009년 7월 7일자 러시아 보건 사회 개발부 명령 No. 415에서 간략하게 발췌)
운동 요법 및 스포츠 의학 의사 자격 요건은 2003년 9월 16일자 러시아 보건부의 명령 No. 434에 따라 제공됩니다. “운동 요법 의사 자격 요건 승인 시 스포츠 의학”을 물리 치료 분야의 필수 지식과 기술로 지정: “치료 마사지 예약에 대한 적응증 및 금기 사항; 치료 및 스포츠 마사지의 유형, 방법 및 복용량; 재활 방법, 운동 요법과 물리 치료 절차의 조합, 견인, 도수 요법.”
국내 스포츠의학 발전의 역사스포츠 의학은 다음과 같은 주요 업무를 해결하는 전문 의학 분야입니다.
- 체육 및 스포츠에 종사하는 사람들의 건강을 유지하고 강화합니다.
- 병리학적 상태 및 질병의 치료 및 예방;
- 인간의 조화로운 발전을 위한 체육 및 스포츠 수단과 방법의 합리적인 사용을 장려합니다.
- 스트레스 후 회복 프로세스 최적화 및 성능 향상;
- 사람의 삶의 활동적이고 창의적인 기간의 연장;
- 기존의 의학적 징후와 금기 사항에 따라 사람들의 체육 및 스포츠에 대한 접근을 보장합니다.
- 스포츠 오리엔테이션 및 선택 문제 해결에 참여;
- 신체 문화 및 스포츠에 관련된 사람들을 위한 훈련 및 경기 중 신체 기능 상태에 대한 체계적인 모니터링 구현
- 체육 및 스포츠에 참여하는 다양한 집단의 사람들을 위한 합리적인 운동 및 훈련 제도의 실증;
- 운동 후 회복 과정을 최적화하고 스포츠 성과를 향상시키기 위한 의학적, 생물학적 수단과 방법의 개발, 테스트 및 구현;
- 다양한 스포츠 전문 분야의 대표자들 사이에서 비합리적인 체육 및 스포츠 중 신체의 개별 기관 및 시스템의 질병, 경계선 및 병리학적 상태, 급성 부상 및 만성 과잉 긴장에 대한 분석;
- 조기 진단, 치료 및 예방 방법을 개발합니다.
우리나라에서는 1923-1924년에 국내 스포츠 의학의 발전과 전 연령층의 체육 교육이 이루어졌습니다. 국가 정책 수준과 특수 조직 창설. 이는 소련 인민 보건위원회 N.A.의 지원으로 크게 촉진되었습니다. "의료 감독 없이는 소련의 신체 문화가 없습니다"라는 슬로건을 내놓은 Semashko는 물론 V.V. Gorinevsky.
같은 해 N.A. Semashko는 체육 교육의 의학적 문제에 많은 관심을 기울인 페이지에 "체육 문화의 이론과 실천"저널을 만들었습니다. V.K.의 첫 번째 의료 감독 매뉴얼도 출판되었습니다. Birzina 및 V.V. Gorinevsky.
우리나라에서 과학적이고 실용적인 의학 분야로서 의료 감독이 형성되고 발전한 기간은 20세기 20~40년대였습니다. 이 기간의 가장 중요한 특징은 다음과 같습니다.
- 수업 및 대회에 의사를 의무적으로 입학시키는 것이 도입되었습니다.
- 모든 학생을 대상으로 공공 의료 감독이 확립되었습니다.
- 의료 통제실이 만들어졌습니다 (처음에는 인체 측정실이라고 불렀습니다).
- 의료 전문 분야 목록에는 "체육 의사"라는 전문 분야가 포함됩니다.
- 의료 통제 부서 (실험실), 의료 및 체육 교육 기관 부서가있는 체육 과학 연구 기관이 만들어졌습니다.
- 체육 및 의료 감독 사업을 감독하기 위해 보건 인민위원회에 특별 부서가 조직되었습니다.
- 진료소, 기업의 건강 센터, 교육 기관, 스포츠 클럽(나중에 자원 스포츠 협회)에 전문 의료 사무실을 만들기 시작했습니다.
이미 1927년에 N.A. Semashko는 체육 교육에 중요한 위치를 차지하는 어린이 건강을 위한 190개의 방과 1,162개의 부서를 만드는 것에 대해 말했습니다.
1922년 공화국 육상 선수권 대회, 1924년 II All-Union Physical Culture Festival, 1928년 I All-Union Spartakiad에서 운동선수와 운동선수에 대한 최초의 의학적 관찰이 요약되어 M.D. Minkevich "운동 선수의 의학 연구"(1931).
1923년 모스크바 국립 체육 연구소에 첫 번째 의료 감독 부서가 개설되었습니다(나중에 물리 치료 및 의료 감독 부서로 이름 변경). 1926년부터 1964년까지 이 학과는 I.M. 교수가 이끌었습니다. Sarkizov-Serazini. 이 학과에서는 체육연구소 학생들에게 일반 및 개인 병리학, 운동치료, 스포츠 마사지, 물리치료 및 스포츠 외상학에 관한 강의와 실습 수업이 진행되었습니다.
의료 감독 전문가 훈련이 시작되었습니다. 1931년에 B.A.가 이끄는 중앙 고등 의학 연구소에 체육학과가 설립되었습니다. Ivanovsky. 같은 해에 제1차 신체 문화 의사 연합 회의가 열렸습니다.
1930년, 소련 중앙집행위원회 상임위원회는 의료 감독 및 직장 위생 감독 관리를 보건 당국에 위임하는 특별 결의안을 채택했습니다. 이로써 체육 및 스포츠 종사자들에 대한 국가 의료 지원 시스템의 기본 기반이 마련되었습니다.
1933년에 중앙 체육 연구소에 의료 통제 실험실이 문을 열었고 곧 S.P. Letunov. 나중에 전 세계적으로 인정을 받은 국내 최고의 스포츠 의학 학교 설립에 결정적인 역할을 할 운명이 된 사람은 바로 그 사람이었습니다. S.P.의 작품에서 Letunov와 그의 동료들은 스포츠 활동이 인체에 미치는 영향, 특히 신체 활동에 대한 심혈관 시스템의 적응, 기능 상태 및 체력 진단, 스포츠 베테랑의 심장 기능 특징에 대한 연구를 우선시했습니다. 다른 여러 가지 문제. 그들이 운동선수에 대한 종합 건강 검진과 결합된 Letunov 기능 테스트를 위해 제안한 원칙은 오랫동안 스포츠 연습의 일부가 되었습니다.
XX세기 40년대 초. 광범위한 의료 통제 사무소 네트워크가 이미 스포츠 시설(경기장, 수영장)의 자발적 스포츠 협회, 교육 기관에서 기능하고 있었고 모스크바, 레닌그라드, 하르코프의 체육 연구소에 의료 통제 부서와 실험실이 있었습니다. 트빌리시, 여러 교육 기관의 과학 실험실 및 부서. 과학연구성과가 널리 출판되고 체육과 체육의 의학적 문제에 관한 대중문학이 출판되었으며 조직적인 인재양성이 이루어졌습니다.
위대한 애국 전쟁 이후 우리나라에서는 의학적 감독 및 운동 요법의 적극적인 복원 및 지속적인 개발 기간이 시작되었습니다. 이는 주로 전쟁의 힘든 학교를 거쳐 열심히 책임감있게 일할 수 있었던 젊은 의사들과 같은 새로운 세력의 유입으로 인해 크게 촉진되었습니다.
1946년 소련 각료회의 산하 체육 및 스포츠 연합위원회 산하에서 전문가들의 노력을 통합하여 의료통제 전연합부가 처음 창설되었으며 이후 스포츠 의학 연맹으로 전환되었습니다. 소련의. 1952년에 이 섹션은 국제스포츠의학연맹(FIMS)에 가입했습니다.
20세기 40년대 말. 의료통제는 체육과 체육에 대한 국가의료지원체계로 구체화되었다. 스포츠의 사회적 중요성 증가, 스포츠에 점점 더 많은 젊은이들의 참여, 작업량과 강도 및 경쟁 강도의 증가, 우리나라의 국제 올림픽 운동 진입 및 첫 참가 준비 올림픽 게임에 참가하는 우리 선수들의 비율로 인해 우리는 스포츠에 대한 새롭고 보다 효과적인 형태의 의료 지원을 찾게 되었습니다.
1946년 중앙 체육 연구소는 철도부 중앙 임상 병원(S.P. Letunov, A.L. Vilkovissky)을 기반으로 최초의 "건강한 사람 클리닉"을 개설하여 신체 문화의 본질과 특성에 대한 진지한 연구를 시작했습니다. 운동선수의 질병 경과 및 1951년 소련 보건부는 의료 및 체육 진료소(MED) 조직에 대한 명령을 발표했습니다. 그들은 소련의 모든 공화국, 지역, 대도시 및 러시아 지역에서 개장하기 시작했습니다. 2~3년 후에는 이미 140개의 진료소가 운영되었고 나중에 그 수는 거의 400개로 늘어났습니다.
WFD의 창설은 체육과 스포츠에 대한 근본적으로 새로운 의료지원체계의 토대를 마련했고, 이를 통해 이를 더 높은 수준으로 끌어올릴 수 있게 되었습니다. 다음 단계가 구현되었습니다.
- 예방 의학의 기초 실천 도입;
- 활동적인 운동선수, 스포츠 예비군, 스포츠 베테랑에 대한 지속적인 모니터링 조직;
- 포괄적인 연구 수행;
- 건강 및 피트니스의 역학을 모니터링합니다.
- 부적절한 부하로 인한 위반을 적시에 감지합니다.
- 훈련 과정의 계획 및 수정에 대한 적극적인 지원.
20세기 50년대 말과 60~70년대 말. 국내 스포츠의학(1970년 '의료통제'라는 용어를 대체한 용어)의 전성기가 됐다. 그것은 자신의 목표, 연구 방법 및 조직을 갖춘 독립적인 의학 분야로 부상했습니다.
1958년 모스크바에서 훌륭하게 개최된 FIMS 12주년 총회는 국내 스포츠 의학의 권위를 더욱 높였으며, 그 경험은 이후 세계 여러 나라에서 성공적으로 활용되었습니다. 소련 과학자들은 스포츠 의학에 관한 국제 회의에 정기적으로 참여했습니다.
1961년에 국내 최초의 스포츠 의학 전문가를 위한 기본 훈련 교수진이 타르투 대학교에 개설되었습니다. 그리고 1966년의 첫 번째 졸업생들은 이미 그들에게 주어진 희망을 완전히 정당화했습니다. 그들은 필요한 현대 연구 방법의 전체 무기고를 소유한 고도로 자격을 갖추고 잘 훈련된 스포츠 의사였습니다.
스포츠 의료 서비스를 관리하기 위해 소련 스포츠위원회에 특별 부서가 창설되었습니다. 모든 스포츠에 대한 국가대표팀 내에는 종합적인 과학 그룹이 조직되어 스포츠 의사와 기타 스포츠 과학 분야의 대표자들이 코치들과 협력했습니다.
체육위원회 체제에서는 국가대표팀을 위해 특별 의료서비스 '의사-트레이너'(이후 의료지원부)가 창설됐다. 두 가지 고등 교육(의료 및 체육) 덕분에 전문가들은 훈련 체제와 방법론을 더 깊이 파고 들었고 훈련 과정의 계획 및 수정에 더욱 적극적으로 참여했습니다. 복잡한 과학 그룹의 작업 경험을 바탕으로 스포츠의 현재 의학적 문제를 연구하고 기능 연구 방법, 운동 선수의 성능 회복 및 개선 방법을 개발하고 아동, 청소년 및 여성 스포츠의 의학적 통제 특징을 명확히했습니다. 다양한 스포츠 전문 분야에 대한 의료 지원의 구체적인 내용을 연구했습니다.
70년대 초, 주요 운동선수들과 협력하기 위해 특별한 과학 및 실무 협회가 창설되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다: 모스크바의 고등 스포츠 우수성의 의료 문제 연구소 VNIIFK
각종 질병의 예방과 치료를 다루는 '전통의학', 즉 병리학과 현대 스포츠 의학의 임무는 정반대다. 후자는 주로 젊고 건강한 사람들을 대상으로 하며 속도, 힘, 지구력, 에너지 및 빠른 회복 능력과 같은 생리적 잠재력을 확장하도록 설계되었습니다. 그리고 종종 능력의 한계에 처한 신체 활동은 신체에 흔적을 남기지 않지만 많은 사람들은 승리와 연단에 오르기 위해 자신의 건강을 위태롭게 할 준비가되어 있습니다. 위 사진 FOTOBANK.COM/GETTY IMAGES
스포츠 의학에 관해 이야기할 때, 스포츠가 고대로부터 얼마나 멀리까지 왔는지 이해하기 위해서는 먼저 스포츠 역사상 가장 중요한 순간들을 떠올릴 필요가 있습니다. 예를 들어, 심장, 폐, 척추 만곡, 골절 및 탈구의 질병은 고대 시대 이전에 중국 의과 및 체조 학교에서 치료된 것으로 알려져 있습니다. "철학적 체조"라고 안전하게 부를 수 있는 이 기술은 기원전 600년 이상 된 책 "쿵푸"에 설명되어 있습니다. 즉, 중국 의사들은 오늘날까지 다른 고전 동양 치료 방법과 함께 그것을 사용합니다.
체육이 청소년 양육에 있어 중요한 문제이고, 스포츠 대회 준비가 일상생활의 일부였던 고대 그리스와 고대 로마에서는 스포츠 의사의 활동이 일반 의료 행위와 구별되지 않았다. 예를 들어, 물리치료는 히포크라테스 이전에도 알려져 있었습니다. 고대 인도에서는 물리적 문화 요소가 종교적, 철학적 사상의 필수적인 부분이었습니다. 오늘날까지 하타 요가는 매우 인기가 높습니다. 정적 운동이나 자세 수행을 기반으로 하는 가장 오래된 신체 문화 시스템 중 하나인 아사나입니다. 요가의 근육 강화 또는 이완은 집중력을 위한 다양한 심리적 환경과 결합됩니다. 예를 들어 육상 선수와 같은 오늘날의 운동선수가 이 운동 또는 저 운동을 수행하기 위해 어떻게 준비하는지, 어떻게 일종의 트랜스에 깊이 빠지는지, 실제로 고대 또는 유사한 기술을 사용하여 내부 힘의 동원을 달성하는 방법을 살펴볼 가치가 있습니다. 예를 들어, 장대 높이뛰기의 세계 기록 보유자 Elena Isinbaeva는 마치 진언을 읽는 것처럼 항상 자신의 장대에 무언가를 "속삭입니다". 그러한 행동을 관찰하면 모든 과정의 본질이 동일하다는 것이 분명해집니다. 의지의 집중은 신체의 모든 자원의 동원으로 이어집니다. 유사한 비유를 통해 현대 운동선수, 소림승, 요가 수행자가 처한 극단적인 상태가 본질적으로 매우 유사하다는 결론에 도달하기 쉽습니다. 그러나 문제는 신체 능력의 눈에 보이는 장벽을 극복할 수 있을 때 인체가 집중한 시간에 대해 얼마를 지불하느냐 하는 것입니다.
도발과 재활1928년 생모리츠 올림픽에서 스포츠 의사와 다른 의료 전문가의 주요 차이점이 처음으로 공식화되었습니다. 사실, 소위 높은 성취를 거둔 스포츠인 빅 스포츠의 주된 임무는 인위적으로 "슈퍼맨"을 창조하는 것입니다. 그리고 이것은 종종 신체에 심각한 손상을 초래합니다.
즉, 스포츠 의사의 업무의 본질은 첫째, 스포츠 경기 중에 심한 스트레스를받는 근골격계의 업무에 대한 지속적인 관심입니다. 둘째, 신체의 "스포츠 활동"에 대한 통합적인 접근 방식에서 스포츠의 질병이나 부상은 생리적 요인에서 심리적 요인에 이르기까지 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 스포츠 의학은 심리학, 심장학, 호흡기 질환, 정형외과, 생리학, 생체역학, 외상학 등 관련 분야 및 전문 분야의 성과를 활용해야 합니다. 이것은 스포츠 부상의 결과를 제거할 뿐만 아니라 부상 가능성을 제거하는 조건에 대해 운동선수의 신체를 준비하기 위해 고안된 학제간 의학 분야입니다. 이 작업은 거의 불가능하지만 그럼에도 불구하고 스포츠 의사의 예방 활동이 임상 활동보다 거의 더 중요하다고 믿어집니다.
예를 들어, 세계 기록을 세우기 위해 운동선수가 경험하는 극심한 부하로 인해 근육과 신경계가 마모되고 약 35세에 운동선수가 "은퇴"하게 되며 일부 스포츠에서는 그보다 더 일찍 은퇴하게 됩니다. 여기서 스포츠 의학은 결과를 달성하도록 사람을 "도발"하는 영역과 결과를 무력화하는 "재활"이라는 두 가지 영역으로 구분됩니다. 또한 재활은 부상의 결과를 제거하는 생리적부터 심리적까지 매우 다를 수 있습니다. (결국 운동선수에게 패배하거나 큰 스포츠를 떠나는 것은 의심할 여지 없는 심리적 트라우마이며 이에 대해 수백 권의 책이 집필되고 많은 영화가 만들어졌습니다.) 그래서 운동선수의 운명은 역설적임이 드러납니다. 그와 함께라면 모든 일은 영화 및 일반적으로 모든 쇼 비즈니스에서와 같은 방식으로 발생합니다. 먼저 아름다운 세트를 만든 다음 촬영하는 동안 그것을 폭파하고 화려한 장면을 만든 다음 "청소"하기 시작합니다... 임무는 간단합니다. 인명 피해 없이 수행하는 것입니다. 슬프게 들릴 수도 있지만 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다.
예를 들어, 신체의 건강한 상태를 유지하고 성능을 향상시키며 극단적인 노출 없이 동일한 물리 치료나 건강 개선 조깅 등을 사용하는 비스포츠 의학과 이 약은 얼마나 다릅니까? 물론 이러한 방법(일반 건강이라고 부르자)은 스포츠에서도 사용할 수 있지만 보조적인 지원 수단으로만 사용할 수 있습니다. 히포크라테스가 자연이 치유하며 의학은 단지 자연의 하인일 뿐이라고 말한 것은 사실입니다. 이는 아마도 신체에 어떤 영향을 미치더라도 그 자체의 숨겨진 보상 및 재생력을 활성화해야 한다는 의미일 것입니다. 그러나 프로스포츠는 그런 슬로건에서 멀어진 지 오래다. 이제는 오히려 Michurin의 슬로건이 들립니다. "우리는 자연의 호의를 기대할 수 없습니다!"
특히 매우 유명하고 기술적으로 "진보된" Formula 1 및 American Kart 시리즈와 같은 자동차 경주에서 자동차는 더 이상 그 자체와 유사하지 않습니다. 물론 고전적인 자동차 구성인 "프레임 - 스티어링 휠 - 4개의 바퀴"는 여전히 유효하지만 실제로 모든 부품은 더 이상 거리와 고속도로에서 보던 것과 동일한 자동차가 아닙니다. 외모가 가장 중요한 것은 아닙니다. 문제는 현대 스포츠가 바로 이 자동차를 만드는데 사용된 금속, 탄소 섬유 및 기타 초현대적 재료에서 나온 모든 주스를 "건조"시킨다는 것입니다. 미친 속도를 달성하는 데 도움이 되도록 설계된 부하는 최근까지 레이싱 모드의 엔진이 단 한 번의 레이스만 지속하는 것이 매우 정상적인 것으로 간주되었습니다! 하지만 또 다른 중요한 점은 경쟁 모드에서 운동선수의 신체에 가해지는 스트레스가 엔진 마모와 상당히 유사하다는 것입니다. 운동선수는 한 번의 경주에만 충분한 양을 가지고 있어야 한다는 것이 밝혀졌습니다.. 하지만 자동차 부품과 사람의 "구성 부품"을 교체하는 것은 같은 것이 아닙니다.
스포츠 부상발레리 카라모프
전설적인 하키 선수는 높은 예술과 비교되는 그의 스포츠맨십으로 인해 고통을 겪었습니다. 소련과 NHL의 국가대표팀이 만난 1972년 슈퍼 시리즈에서 캐나다는 전체적인 승리를 위해 루즈니키에서 남은 세 경기를 승리해야 했는데, 당시로서는 믿기지 않는 일이었습니다. NHL 팀의 두 번째 코치인 존 퍼거슨은 시리즈 6차전에서 주전 바비 클라크에게 전화를 걸어 카라모프를 가리키며 "이 남자의 발목을 막대기로 만져야 한다"고 말했다. 설치를 받은 후 Clark은 막대기로 Kharlamov의 다리를 부러뜨렸습니다. 퍼거슨은 나중에 다음과 같이 인정했습니다. "그가 계속 플레이하면 우리에게 아무 일도 일어나지 않을 것이라는 것을 깨달았습니다..." 발레리의 경우 72 슈퍼 시리즈가 완성되었지만 소련 국가 대표팀의 경우 손실되었습니다. 하키 선수는 오랫동안 CITO에서 치료를 받았으며 Zoya Mironova의 노력으로 1981년까지 경력을 계속했습니다.
이리나 로드니나
1972년 피겨 스케이터 이리나 로드니나(Irina Rodnina)와 알렉세이 울라노프(Alexey Ulanov)가 삿포로 올림픽 챔피언이 되었습니다. 그러나 곧 파트너 간의 관계가 잘못되어 Ulanov는 미래의 아내 인 피겨 스케이터 Lyudmila Smirnova와 함께 새로운 스포츠 커플을 형성하기로 결정했습니다. 말 그대로 심리적 트라우마 직후 Rodnina는 육체적 트라우마도 견뎌야했습니다. 훈련 세션 중 Ulanov는 그녀를 지원에서 떨어 뜨 렸고 운동 선수는 얼음에 머리를 부딪혀 뇌 타박상이라는 심각한 부상을 입었습니다. 그러나 의사의 명백한 금지에도 불구하고 Rodnina는 여전히 Ulanov와의 마지막 챔피언십에서 우승했으며 Alexander Zaitsev와 함께 뛰어난 경력을 계속했습니다. Rodnina에 따르면, 그녀는 어깨와 아킬레스건이 찢어진 두 개의 척추 디스크 없이 살고 있으며, 동일한 뇌 타박상이 심한 통증을 불러일으키고 있습니다.
니콜라이 티쉬첸코
1956년 멜버른 올림픽 축구 토너먼트에서 불가리아 국가대표팀을 상대로 한 준결승전에서 소련 국가대표팀 수비수 니콜라이 티쉬첸코가 넘어져 쇄골이 부러졌습니다. 당시 올림픽 규정에 따르면 교체는 허용되지 않았습니다. Tishchenko는 골절 부위를 얼리고 팔을 몸에 단단히 묶은 다음 현장에 남아있었습니다. 이 사실 자체는 이미 스포츠맨십의 예였지만 모든 것이 훨씬 더 놀라운 것으로 나타났습니다. 경기가 끝나기 몇 분 전에 부상당한 수비수가 Boris Tatushin의 골로 끝나는 조합에 참여했습니다. 그래서 티슈첸코가 준결승의 주인공이 됐다. 그러나 불의는 골절로 인해 소련 팀이 승리 한 결승전에 출전하지 못했다는 것입니다. 그리고 당시의 상황에 따르면, 결정전에서 필드에 진출한 사람에게만 금메달이 수여되었습니다.
알렉산더 카렐린
그리스-로마 레슬링에서 세 번이나 올림픽 챔피언을 차지한 그는 세 번의 올림픽 금메달뿐만 아니라 유명합니다. 그의 경력에는 그러한 사실도 있습니다. 1988 년에 그는 뇌진탕을 앓기 전날에도 불구하고 처음으로 소련 챔피언이되었습니다. 그리고 1996년 유럽 선수권 대회에서 그는 큰 가슴 근육이 분리되는 심각한 부상을 입었습니다. 레슬링 선수에게 이것은 사실상 그의 경력의 끝은 아니더라도 경기의 끝을 의미합니다. 미국인들은 손을 비비고있었습니다. 수술 후 우리 헤비급 선수는 그들이 가장 좋아하는 Matt Ghaffari에게 확실히 패배했습니다. 그러나 카렐린은 금메달을 획득했는데, 이는 이 스포츠 역사상 독특한 성과입니다.
세르게이 퍼쿤
부상이 삶과 양립할 수 없는 것으로 판명될 때 스포츠에서도 비극이 발생합니다. 2001년 8월 28일 러시아 축구 선수권 대회에서 CSKA는 Makhachkala의 Anzhi 클럽과 경기했습니다. 에피소드 중 하나에서는 CSKA 골키퍼 Sergei Perkhun과 Anji 스트라이커 Budun Budunov가 점프하는 동안 머리와 충돌했습니다. 두 선수 모두 중상을 입었고, 퍼쿤은 의식을 잃은 상태로 경기장 밖으로 끌려나갔고, 이후 병원으로 이송되던 중 혼수상태에 빠져 임상사에 이르렀다. 의사의 결론: 뇌혈류가 중단되고 뇌세포가 죽는다.
큰 스포츠에서는 메달, 상금, 성과 등 목표가 매우 명확합니다. 이 모든 것이 직접적인 재정적 이익에도 영향을 미치기 때문에 최근 스포츠 경기의 순수성이 감소했습니다. 현대 스포츠의 주요 문제 중 하나는 도핑입니다. 이는 이미 잡지에 실린 내용이지만 스포츠 의학에 관해 이야기할 때 이 문제를 무시하는 것은 불가능합니다. 러시아 올림픽 위원회의 반도핑 검사 책임자인 니콜라이 두르마노프(Nikolai Durmanov)는 이에 대해 다음과 같이 말했습니다.
사실, 첨단 의료 장비의 도움으로 운동선수를 붙잡는 것이 아니라, 우선 그들에게 대체 의료 프로그램을 제공하는 것이 필요합니다. 정상적인 스포츠 의학이 없는 곳에는 반드시 도핑이 있을 것이기 때문입니다. 그는 의학 없이는 엘리트 스포츠가 원칙적으로 불가능하기 때문에 100% 확률로 이 틈새 시장을 차지할 것입니다. 게다가 그녀 없이는 그는 매우 위험합니다.
물론 우리 동포들에게 이 문제는 미국에서처럼 아직 국가적인 문제가 되지 않았습니다. 여기서는 참가자 수 측면에서 전통적인 스포츠를 따라잡고 있는 소위 거리 스포츠와 특히 관련이 있습니다. 그러나 미국에서는 완전히 독립된 조직이 도핑에 맞서 싸우고 있습니다. 그리고 이탈리아와 프랑스에서는 이에 맞서 싸우는 것이 권력 구조, 즉 카라비니에리와 기관총을 들고 있는 병사들에게 맡겨졌습니다.
중국은 시드니 올림픽이 열리기 전에 자국의 최고 선수 25명을 비행기에서 내린 것으로 알려졌습니다. 분명히 그들은 아테네 이전에 그들의 명성을 보존하는 것이 필요하다고 생각했습니다. 결국 중국의 올림픽은 단순한 게임이 아닙니다. 이것은 그들이 그토록 추구하는 초강대국의 초상화에 대한 특징입니다. 그들의 승리의 성격에 대해 말하자면, 도핑이 여기에 어떤 역할을 했다면 그것은 매우 작은 것 같습니다. 1,400만 명의 프로 운동선수가 있는 나라가 또 어떻게 경기를 펼칠 수 있을까요? 최선의 방법으로 조직된 수백 개의 기지, 전통 의학에서 현대 유전 공학에 이르기까지 모든 것을 아는 우수한 스포츠 전문가.
시스템으로서의 스포츠 의학러시아에서 스포츠 의학은 1923년 소련 N.A.의 인민 보건위원회 이후 1920년대부터 국가 지원을 받아왔습니다. Semashko는 "의료 감독 없이는 소련의 신체 문화가 없습니다"라는 슬로건을 내놓았습니다. 나중에 물리 치료에 대한 이야기가 점점 더 많아졌지만 실제로는 모든 것이 훨씬 더 심각한 것으로 판명되었습니다. 이 나라의 많은 삶의 영역과 함께 스탈린 동지가 가장 친한 친구였던 "분리"가 형성되기 시작했습니다. 1923년에 모스크바 국립 체육 연구소에 최초의 의료 감독 부서가 개설되었습니다(나중에 물리 치료 및 의료 감독 부서로 이름 변경). 그리고 1930년 소련 중앙집행위원회 상임위원회는 의료 감독 관리를 보건 당국에 위임하는 결의안을 채택했습니다. 이는 스포츠에 대한 국가 의료 지원 시스템의 기본 기반이되었습니다. 중앙체육연구소를 개원하고 그 안에 의료관리연구실을 두고 있다. 그러다가 철도부 중앙임상병원에 최초로 건강인클리닉을 개원해 운동선수의 질병 특성을 연구했다. 1951년 소련 보건부는 국가의 모든 공화국, 지역, 대도시 및 지역에 의료 및 체육 진료소(MED)를 조직하기 시작했습니다. 치료와 관찰뿐만 아니라 미래의 "승자 세대"에 대한 엄격한 선택을 포함하는 근본적으로 새로운 스포츠 의료 지원 시스템의 토대를 마련한 것은 바로 그들이었습니다. 모든 것이 국가 스포츠를 심각한 국제 수준으로 끌어올리기 위한 시스템의 일부였습니다. 이를 위해서는 스포츠의 의학적 문제에 대한 광범위한 과학적 연구가 필요했으며, 연구에는 "물질"이 필요했습니다. 전쟁으로 피폐해진 국가에서 이상하게 들리겠지만 수백만 명의 운동선수가 필요했습니다. 1963년에는 소련 스포츠 의학 연맹이 등장했습니다. 그래서 독립된 방향이 됐다. 이제 러시아에는 의사들이 다양한 스포츠 의학 분야를 다루는 거대한 의료 및 신체 훈련 클리닉과 진료소 네트워크가 있습니다. 물론 1980년대 후반과 1990년대 초반에 우리 사회에 터진 상업화도 이들의 업무에 영향을 미쳤지만, 주요 국영 의료 및 과학 센터는 전문의와 활동 기반을 모두 유지했습니다. 스포츠 의학은 공식적으로 생명의학의 임상 분야로 간주됩니다. 그러나 실제로 우리가 이미 언급했듯이 그것은 완전히 독립적인 지식 분야입니다.
"예비 부품" 및 "기계"그러나 오늘날 전통적인 스포츠 의학은 주로 부상당한 운동선수의 치료인 동일한 "청소"에 관심을 두고 있습니다.
얼마 전 주요 국제대회 우승자와 입상자들의 건강상태에 대한 연구가 진행된 바 있다. 따라서 100명의 챔피언 중 98명이 심각한 부상을 입은 채 승리했습니다. 예를 들어, 올림픽 챔피언 체조 선수 Sergei Kharkov는 CITO(N.N. Priorov의 이름을 딴 중앙 외상학 및 정형외과 연구소)의 거의 모든 고유한 기능을 보여주는 명확한 예가 되었습니다. 처음에는 과도한 하중으로 인해 체조 선수의 뼈가 갈라졌기 때문에 20센티미터의 금속판을 다리 아래쪽에 이식했습니다. 그런 다음 팔뚝의 파열과 괴사가 발생했습니다. 팔이 움직일 수 있도록 lavsan 조각을 힘줄에 꿰매어 야했습니다. 다음 대회에서 세르게이의 대흉근이 찢어져 다시 "재조립"되었습니다. 그런 다음 - 발의 심한 탈구. 특수 바늘로 조정하고 관절에 산소를 공급했습니다. 그 후 아킬레스건 파열이 발생했습니다... 그럼에도 불구하고, 치료 후에도 챔피언은 계속해서 경기를 펼치며 승리했습니다! 유일한 질문은 "깨진"운동 선수가 노년기에 정확히 무엇을 느낄 것인가입니다. 그리고 유명한 체조 선수 Elena Mukhina는 척추 골절이라는 끔찍한 부상을 입은 후 완전한 삶으로 돌아갈 수 없었습니다. 그녀는 오랫동안 장애를 갖고 46세의 나이로 사망했습니다. 올해 5월 모스크바 인근 새턴 클럽의 축구 선수 키릴 스파스키(19)의 사망을 막을 수 없었던 것처럼. 그는 스스로 죽었거나 오히려 비폭력적인 죽음으로 죽었습니다. 그의 심장은 스트레스를 견딜 수 없었습니다.
모스크바 스포츠 의학 센터 소장이자 러시아 명예박사인 Zurab Ordzhonikidze는 이렇게 말합니다. “과부하는 운동선수의 뼈를 비록 단단하지만 극도로 약하게 만듭니다. 근육과 힘줄은 크게 변화하며, 부상을 입으면 어린이 풍선처럼 조각나기 일쑤입니다.” 이것이 스포츠 부상을 치료하는 데 특정 기술을 사용하는 특별한 접근 방식이 필요한 이유입니다. 스포츠 의학은 새로운 도구와 치료 방법으로 지속적으로 업데이트됩니다. 예를 들어 관절경검사
, 이는 일반적인 관절 수술을 대체했습니다. 또는 충격파 요법은 신체의 손상된 부위가 특정 에너지 및 주파수의 음파에 노출되는 경우입니다. 또는 관내 인공 삽입물 - 낡거나 절망적으로 손상된 관절을 인공 관절로 교체하여 지속적인 통증을 완화하면 정상적으로 걷고 완전한 삶을 살 수 있습니다. 또한, 우리는 고관절과 무릎 관절뿐만 아니라 어깨, 팔꿈치, 발목에 대해서도 이야기하고 있습니다. 그리고 심각한 뼈 골절의 외과 적 치료 및 골 합성 수행에는 "예비 부품"이 사용됩니다. 즉, 현대적이고 가볍고 내구성이 뛰어난 금속 구조입니다. 스포츠 의학의 발전이 군사, 우주, 재난 의학 등 극의학의 다른 분야에서도 활용되는 이유는 분명합니다.전 세계에는 과학 및 임상 스포츠 의학 센터가 많이 있습니다. 러시아에서는 주로 스포츠 및 발레 외상 및 재활 센터가 운영되는 CITO입니다. CITO에서는 매년 600~700건의 수술이 이루어지며, 최대 1,500명의 환자가 치료를 받습니다. 1998년부터 이 연구소는 스포츠 및 발레 외상학과장인 의학박사이자 Anatoly Orletsky 교수가 이끌고 있습니다. 스포츠 및 발레 트라우마 분야에서 국제적으로 인정받는 전문가인 그는 또한 러시아 올림픽 위원회의 컨설턴트이기도 합니다.
다른 잘 알려진 센터로는 미국 국립 스포츠 의학 아카데미, 영국 스포츠 외상 클리닉, 캐나다 스포츠 의학 아카데미, 노르웨이 스포츠 외상학 연구 센터, 중국 국립 스포츠 의료 센터 등이 있습니다.
그러나 예를 들어 러시아에는 훌륭한 스포츠 전문가가 거의 없습니다. 결국, 현재 국가 교육 시스템이 겪고 있는 문제는 스포츠 의학에도 영향을 미쳤습니다. 많은 사람들은 현재 국내에서 운동선수에게 의학적, 생물학적 훈련을 제공하는 문제를 실제로 해결할 수 있는 인력을 양성하는 교육 기관이 하나도 없다고 말합니다. 현대의 요구 사항을 충족하는 전문 "스포츠 의학" 분야의 의사를 위한 훈련 프로그램은 없습니다. 그리고 훈련 프로그램을 만들 수 있는 전문가도 거의 없습니다. 현대 스포츠 의학은 실질적으로 전술적 작업이 가장 중요한 팀을 섬기는 의사의 현재 작업으로 바뀌었습니다. 즉, 선수의 출발 준비 상태입니다.
오늘날 러시아에는 대규모 스포츠 발전을 담당하는 4개의 부서가 있습니다. 이들은 새로 창설된 스포츠, 청소년 및 관광부, Rossport, 러시아 올림픽 위원회 및 의회 기관인 청소년 및 스포츠 연맹 협의회 위원회입니다. 스포츠 의학은 실제로 그들의 관할권에 속하지 않으며 보건부 시스템의 일부로 남아 있습니다. 그 결과는 단편화이며, 이는 체계적인 접근 방식을 통해서만 극복할 수 있습니다. 문제를 해결하기 위한 다양한 옵션이 제안되고 있지만 지금까지 모든 것은 "우리 땅은 풍부하지만 질서가 없습니다."라는 또 다른 고전적인 인용문으로 귀결됩니다.
