오른쪽 저작근의 앞쪽 가장자리를 양손으로 촉진하는 동안 의사는 오른손 검지를 앞쪽 가장자리 아래의 구강 현관에 삽입하고 왼손 검지를 외부 표면 위에 놓습니다. 같은 근육의 앞쪽 가장자리. 왼쪽 교근의 앞쪽 가장자리를 촉진할 때 왼손으로도 동일한 조작이 수행됩니다.

측두 근육의 촉진

쌀. 11. 측두 근육의 양측 촉진.

쌀. 12. 측두 근육 힘줄의 촉진.

내측익상근의 촉진

쌀. 13. 턱밑 삼각형 측면 (a), 구강 측면 및 턱밑 삼각형 (b), 구강 양쪽 (c)에서 동시에 내측 익상근의 하부 촉진.

측면 익돌근의 아래 머리 상태를 확인하기 위해 작은 손가락 (오른쪽 및 왼쪽)을 위턱 결절 뒤의 구강 현관에 삽입하고 위턱 결절 뒤의 연조직을 누릅니다. 주뼈 익상돌기의 바깥판 하부에 위치한다(그림 14). 이 부위를 검지로 촉진하면 하악 가지의 안쪽 표면에 부착된 측두 근육 힘줄의 동시 압박이 가능합니다. 근육통의 감지는 일반적으로 경련을 나타냅니다.

쌀. 14. 한쪽 (a), 양쪽 (b) 측면 익상근의 아래쪽 머리 촉진.

흉쇄유돌근의 촉진

쌀. 15. 흉쇄유돌근 상부의 촉진.

승모근 근육의 촉진

쌀. 16. 위 근육의 뒤쪽 배의 촉진.

그러나 접근 가능한 근육 부위는 지속적으로 촉진되어야 합니다. 아래턱, 설골 및 머리를 움직이고 안정시키는 근육을 순차적으로 촉진하면 영향을 받은 근육 부위(통증성 연축, 무균성 근육 섬유염 등)를 감지할 수 있습니다. 턱관절을 검사하기 위해 의사는 양손으로 아래턱을 잡습니다. 엄지 손가락은 아래 어금니의 씹는 표면이나 아래 치조 돌기의 능선에 위치하고 나머지 손가락은 아래턱의 몸체를 덮습니다.

내측익상근

내측익상근, m. 익상편 내측 (그림 343, 344, 345, 347 참조)은 접형골 익상와 벽에서 시작하여 앞뒤로 내려가 아래턱 가지의 익상 결절에 부착됩니다.

기능: 아래턱을 반대쪽으로 움직입니다. 양측 수축으로 인해 아래턱이 앞으로 밀리고 올라갑니다.

신경 분포: n. pterygoideus medialis (n. trigeminus).

혈액 공급: aa. 상악골(a. 상악골), a. 얼굴.

익상근

내부익상근

외측익상근

익상근과 긴장점

익상근은 아래턱을 두개골 뼈에 부착하고 교근 및 관자근과 함께 작용하여 턱을 들어올립니다. 또한 음식을 씹는 데 필요한 앞뒤 움직임을 수행하고 아래턱을 앞으로 밀어냅니다. 이 움직임은 입을 크게 벌리는 데 필요합니다.

외측익상근의 손상은 측두하악관절(TMJ) 기능 장애의 가장 흔한 원인입니다. 익상근의 긴장점 발달과 관련된 통증 증상의 본질은 아직 확인되지 않았습니다. 광대뼈와 귀 앞의 VNS 통증, 입을 열 때 턱에서 딸각거리는 통증, 입을 크게 벌리기 어려움 및 씹기 어려움으로 인해 사람들은 치과 의사와 VNS 전문가에게 의지하게 되지만 안면 근육 전문가에게는 의지하지 않게 됩니다. 점액 분비 증가로 인한 부비동 통증으로 인해 이비인후과 의사와 상담해야합니다. 그러나 실제로 이러한 모든 징후는 근육 제한의 원인과 관련이 있습니다.

익상근은 아래턱 뒤쪽에 위치한 작은 근육으로, 느껴지기 어렵습니다. 외익상근을 찾으려면 귀 바로 맞은편의 광대뼈부터 시작하세요. 코 쪽 방향을 따라 아래쪽을 눌러주세요. 평소처럼 입을 벌리고 다물면 귀에서 약 2.5cm 떨어진 외익상근의 수축과 이완을 느낄 수 있습니다. 긴장되는 지점이 있으면 광대뼈에서 위쪽으로 뻗어나가는 매우 긴장된 수직 끈을 느낄 것입니다. 직접 클릭해 보세요.

턱 각도에서 1.5cm 아래 부분을 눌러 내부익상근 하단을 타겟으로 할 수 있습니다. 이 근육의 상부 섬유는 입안에서 느껴져야 합니다.

손을 씻고 손가락으로 마지막 치아 뒤의 입 뒤쪽에 닿으십시오. 아래턱의 날카롭고 뼈가 있는 가장자리를 느낄 것입니다. 바로 뒤에 있는 근육을 단련해야 합니다. 연필이나 코르크 등 작은 물체를 살짝 물어보면 근육을 명확하게 식별하는 데 도움이 됩니다. 근육 운동에 제한이 있으면 의심할 여지 없이 매우 고통스러울 것입니다. 하루에 여러 번 5초 동안 근육 운동을 하세요. 그런 다음 스트레칭을 수행하십시오.

익상근 스트레칭

스트레칭: 손을 턱 아래에 놓습니다. 입을 열 때 적당한 저항력을 제공합니다. 이 자세를 5초간 유지하고 3회 반복하세요. 스트레칭 사이클이 끝나면 저항 없이 입을 여러 번 열고 닫으십시오.

등록일: 2008년 9월 20일, 00:21

안륜근. 코, 뺨의 부비강 부위, 영향을 받은 쪽 윗입술에 통증이 있습니다.

근육질, 주름진 눈썹. 눈썹 부위와 눈썹 위쪽에 통증이 있습니다.

광대뼈 주요 근육. 부비강 부위와 이마 중앙에 통증이 있습니다.

협측 근육. 측두하악 관절과 잇몸 부위에 통증이 있습니다. 볼을 부풀릴 때 근육이 약해지면 근육이 "파루신염"이 됩니다. 근육치료는 안면근육의 2차 구축 형성에 효과적입니다.

윗입술과 콧날개를 들어올리는 근육입니다. 부비강 부위와 윗입술에 통증이 있습니다.

오르비큘라리스 오리스 근육. 근육이 손상되면 입술의 수축(안면 신경의 신경염 포함)이 가능하며 외부 검사 시 입술이 반쯤 열려 있습니다.

씹는 근육. 강장성 근육 긴장은 신경쇠약 상태와 측두하악 관절 손상의 경우에 종종 발생합니다. 이 경우 신경통과 유사한 현기증, 후두통, 안면통 등이 나타날 수 있다.

측두근. 강장성 근육 긴장은 신경쇠약 상태와 측두하악 관절 손상의 경우에 종종 발생합니다. 이 경우 신경통과 유사한 현기증, 후두통, 안면통 등이 나타날 수 있다. 측면 익상근. 강장성 근육 긴장은 신경쇠약 상태와 측두하악 관절 손상의 경우에 종종 발생합니다. 이 경우 신경통과 유사한 현기증, 후두통, 안면통 등이 나타날 수 있다.

내측익상근. 강장성 근육 긴장은 신경쇠약 상태와 측두하악 관절 손상의 경우에 종종 발생합니다. 이 경우 신경통과 유사한 현기증, 후두통, 안면통 등이 나타날 수 있다.

정신 근육. 긴장성 근육 손상은 종종 신경쇠약 상태와 아래턱 병변에서 나타납니다.

목의 피하 근육. 아래턱 부분과 영향을 받은 쪽 바로 아래에 따끔거리는 피부 통증이 있고, 가슴 앞쪽 위쪽에 날카로운 따끔거림이 있습니다. 따끔거림이 발생하면 환자는 동시에 여러 개의 핀에 찔리는 듯한 느낌을 받습니다(신경병리학에서는 따끔거리는 느낌이 마치 전류에 의해 발생하는 것처럼 느껴집니다). 피하 목 근육은 종종 흉쇄유돌근(대개), 목살근 또는 교근과 동시에 영향을 받습니다.

안륜근. 이는 안와의 앞쪽 부분을 덮고 있는 피부 아래에 위치합니다. 눈꺼풀 틈 주위에 근육 고리를 형성합니다. 안와, 세속, 눈물의 세 부분이 있습니다.

"자랑스러운" 근육. 이는 콧대(또는 비강건막)에서 이마 피부까지 이어집니다.

추미근. 눈썹 피부에 붙어있습니다.

광대뼈 주요 근육. 그것은 광대뼈의 외부 표면에서 뻗어나와 안륜근으로 짜여져 있습니다.

협측 근육. 그것은 위턱의 경추 능선 (crista buccinatoria mandibularis), 하악 봉합사 날개 (raphe pterigomandibularis), 두 번째 대구치의 폐포 부위의 위턱과 아래턱의 외부 표면을 통과하며 입술의 피부, 입가, 입의 현관 점막에 직조하여 부착합니다.

윗입술과 콧날개를 들어올리는 근육입니다. 위턱의 전두돌기 기저부에서 지나갑니다.

오르비큘라리스 오리스 근육. 입술의 두께에 위치한 원형 근육 묶음으로 구성됩니다.

씹는 근육. 아래턱 가지의 외부 표면에서 저작 결절 (tuberositas maseterica) 부위의 각도까지 전달됩니다. 근육은 삼차신경의 가지에 의해 신경지배됩니다.

측두근. 그것은 접형골의 큰 날개의 측두 표면과 측두골의 비늘에서 하악의 측두돌기까지 전달됩니다. 근육은 삼차신경의 가지에 의해 신경지배됩니다.

측면 익상근. 접형골의 큰 날개의 아래쪽 표면과 하측두엽 능선(crista infratemporalis)과 접형골의 익상돌기(lamina lateralis processus pterigoidei)의 측면 판의 외부 표면에서 관절낭의 내측 표면으로 전달됩니다. 측두하악 관절과 아래턱의 관절원판 및 익돌 오목부(fovea pterigoidea). 근육은 삼차신경의 가지에 의해 신경지배됩니다.

내측익상근. 접형골의 익상와(fossa pterigoidea)에서 아래턱의 익상 결절(tuberositas pterigoidea)까지 전달됩니다. 근육은 삼차신경의 가지에 의해 신경지배됩니다.

정신 근육. 이는 하악 절치의 치조 융기에서 턱 피부까지 이어집니다.

목의 피하 근육. 눈꼬리근, 입꼬리, 아래턱 아래쪽 가장자리에서 시작하여 얼굴 아랫부분과 목의 피하근막을 통과하여 가슴 윗부분의 피하근막에 부착됩니다. 두 번째 갈비뼈.

안륜근. 근육의 안와 및 눈꺼풀 부분 - 눈의 닫힘 (눈꺼풀 균열 닫기) (일반적으로 눈은 윗 눈꺼풀을 들어 올리는 근육의 작용에 대항하여 눈꺼풀의 수동적 하강으로 인해 닫힐 수도 있음). 오래된 부분 - 이마 부분의 가로 주름을 부드럽게 합니다. 눈물 부분은 눈물 주머니의 연장선입니다.

"자랑스러운" 근육. 양쪽 근육의 수축으로 인해 코 뿌리 부분에 가로 주름이 형성됩니다.

추미근. 근육은 눈썹의 피부를 중앙선으로 가져와 콧등에 수직 주름을 형성합니다.

광대뼈의 주요 근육과 작은 근육. 입꼬리를 위쪽 및 바깥쪽으로 이동(예: 웃거나 웃을 때), 윗입술 올리기, 콧날개 조이기.

협측 근육. 양측 수축으로 입가를 옆으로 당기는 것 - 구강 균열을 늘려 뺨의 안쪽 표면을 치아에 대고 누르는 것입니다.

윗입술과 콧날개를 들어올리는 근육입니다. 윗입술을 올리고 콧날개를 조여줍니다.

오르비큘라리스 오리스 근육. 입술을 앞으로 당기면서 입을 좁히는 것.

씹는 근육. 근육은 아래턱을 들어 올려 앞으로 밀어냅니다.

측두근. 아래턱을 올리고 아래턱을 앞으로 당깁니다.

측면 익상근. 아래턱이 반대쪽으로 이동되고 턱이 앞으로 전진됩니다.

내측익상근. 아래턱이 반대 방향으로 변위됩니다. 양측 수축, 아래턱의 돌출 및 상승이 있습니다.

정신 근육. 턱의 피부를 위로 당기고, 아랫입술을 늘립니다(뒤로 당깁니다).

목의 피하 근육. 입가와 아래턱이 아래로 변위되고, 가슴 앞부분의 피부가 위로 변위됩니다.

안륜근. 눈꺼풀 틈의 일방적인 협착이 가능합니다. 안검열구의 이러한 변화는 호너증후군의 안검하수증과 유사하지만 동공 크기에는 변화가 없습니다. 안구건조증이 발생할 수 있습니다.

"자랑스러운" 근육. 코 뿌리 부분의 수직 주름 패턴을 강조했습니다.

추미근. 콧등의 수직 주름 패턴을 강조했습니다.

눈의 광대뼈(zygomaticus) 주요 근육. 정상적인 개구량이 감소합니다(정상 개구량은 mm).

협측 근육. 근육이 약해지면 입가가 내측 방향으로 이동하고, 볼이 부풀어오르면 근육이 “파루신염”이 됩니다. 근육의 과다 긴장성(구축)으로 인해 입가가 옆으로 움직이는 데 지연이 있습니다.

오르비큘라리스 오리스 근육. 환자는 튜브로 입술을 뻗을 수 없습니다.

씹는 근육. 아래턱을 낮추고 아래턱을 앞으로 움직이는 양은 제한되어 있습니다. 턱은 영향을 받은 근육 방향으로 벗어납니다.

측두근. 아래턱을 내리는 양은 제한되어 있습니다.

측면 익상근. 아래턱의 활동적인 움직임이 제한됩니다.

내측익상근. 아래턱의 활동적인 움직임을 제한합니다.

정신 근육. 고혈압으로 인해 주름진 턱이 나타납니다.

촉진. 고통스러운 덩어리에 대한 검색이 수행됩니다.

안륜근. 의사는 근육 섬유 위에 손가락 끝을 대고 밑에 있는 뼈를 누릅니다.

추미근. 눈썹이 만져집니다.

광대뼈 주요 근육. 검사를 위해 알코올로 치료한 의사의 한 손가락은 구강 안에 있고 다른 한 손가락은 밖에 있습니다.

협측 근육. 검사를 위해 알코올로 치료한 의사의 엄지손가락은 구강 안에 있고 집게손가락은 바깥쪽에 있습니다. 손가락 끝 사이를 "문지르면" 볼 근육이 통증 유발점을 찾습니다.

정신 근육. 턱 부위가 만져집니다.

교근, 관자근, 측면 및 내측 익상근. 측두하악관절의 촉진 시 통증이 있습니다.

목의 피하 근육. 환자는 머리를 뒤로 젖혀 근육을 늘리고 의사는 쇄골 위 약 2cm의 피부 부위를 근육 섬유의 횡방향으로 순차적으로 꼬집습니다(손가락 사이의 목의 피부와 피하 근육을 굴립니다). 대개 얼굴에 얼얼한 느낌이 동반됩니다.)

안면 근육 – 스트레칭과 등척성 이완을 통한 동원. 스트레칭 시작 위치와 방향:

안륜근. 의사는 첫 번째 또는 두 번째 손가락을 사용하여 약간의 저항이 느껴질 때까지 근육을 정반대 방향으로 늘려 얼굴 뼈에 고정합니다. 등각 투영 작업의 경우 환자는 눈꺼풀을 약간 쥐고 (눈을 감고) 의사는 손가락으로 근육을 늘립니다. 눈꺼풀 근육을 이완시키기 위해 눈 바깥쪽 모서리를 뒤로 당깁니다.

"자랑스러운" 근육. 의사는 침대 머리맡에 서서 엄지손가락과 집게손가락으로 근육을 전두엽까지 압박합니다. 환자가 숨을 들이마시면서 그는 눈살을 찌푸리고 눈썹을 모읍니다. 숨을 내쉴 때 근육이 옆으로 늘어납니다.

추미근. 의사는 양손의 검지와 중지를 사용하여 눈썹 위 이마의 피부를 고정합니다. 등척성 작업의 경우, 환자는 숨을 들이쉬면서 눈썹을 모으고, 숨을 내쉬면서 의사는 눈썹 위 이마 피부를 정수리 방향으로 당깁니다. 아이소메트릭 작업의 경우 호흡 및 안구 운동 시너지 효과로 충분할 때가 많습니다.

광대뼈 메이저 및 거근 각도 오리스 근육. 환자의 아래턱이 낮아지고 의사는 손가락을 사용하여 입의 모서리를 아래로, 내측으로 그리고 광대뼈에서 앞으로 당겨 입의 모서리를 아랫니에 고정합니다. 등척성 작업을 위해 환자는 시도합니다. 입가를 올리다(“이빨 드러내기”). 숨을 내쉴 때 입가의 변위는 아래쪽으로(광대근의 경우 더 많이), 광대뼈에서 앞쪽으로(광대근의 경우 더) 증가합니다.

협측 근육. 의사의 엄지 손가락은 협측 근육의 강장 긴장이 가장 두드러지는 부위 아래의 구강 (의사가 장갑을 끼고 있음)에 있습니다. 숨을 들이쉬면서 환자가 위를 쳐다볼 때 환자는 뺨을 긴장시키고, 의사의 엄지손가락은 뺨 근육을 텐트 형태로 펴고, 숨을 내쉴 때 근육의 스트레칭은 증가한다.

윗입술과 콧날개를 들어올리는 근육입니다. 의사는 엄지손가락과 집게손가락을 사용하여 거즈 패드를 통해 입가에 가까운 윗입술을 덮고 알코올로 손을 조심스럽게 닦습니다. 아이소 메트릭 작업의 경우 환자는 미소를 흉내 내고 숨을 내쉬면서 의사는 근육을 아래쪽으로 늘립니다.

오르비큘라리스 오리스 근육. 첫 번째 옵션 - 의사는 엄지 손가락을 광대뼈 아치 위에 고정하고 알코올로 닦은 후 작은 손가락을 환자의 입 모서리에 놓습니다 ( "쌍의"손가락을 사용할 수 있음). 두 번째 옵션 - 한 손의 첫 번째와 네 번째 손가락을 사용하여 의사는 입가를 측면으로 최대 진폭으로 이동합니다. 환자는 숨을 들이마시면서 3~5초 동안 "O"(입을 다물려고 노력함)의 발음을 흉내내고, 숨을 내쉬면서 의사는 입꼬리를 바깥쪽으로 쭉 뻗는다.

씹는 근육. 첫 번째 옵션은 의사의 엄지 손가락이 아래턱의 수평 가지에 위치하고 나머지는 환자의 후두 돌기에 닫혀 있다는 것입니다. 등척성 작업의 경우 환자는 아래턱을 들어 올리려고 시도하고 근육 스트레칭의 경우 의사는 환자의 아래턱을 내립니다. 두 번째 옵션은 의사가 한 손을 아래턱에 고정하여 손가락이 아래를 향하도록 고정하고 테나르는 환자의 턱에 위치하며 두 번째 손은 이마에 고정하는 것입니다. 등척성 하중의 경우 환자는 입을 다물고 근육을 스트레칭하기 위해 의사가 환자의 아래턱을 부드럽게 아래로 움직입니다(두 번째 버전의 기술은 저작근과 관자근을 동시에 스트레칭하는 데 종종 권장됩니다).

측두근. 의사는 양손의 엄지 손가락을 아래턱의 수평 가지에 고정하고 나머지 손가락을 아래턱의 모서리에 더 가까운 수직 가지의 아래쪽 1/3에 놓습니다. 숨을 들이쉬면서 위를 바라보면서 앞으로 밀렸던 아래턱을 뒤로 당기려고 한다. 숨을 내쉴 때 의사는 아래턱을 앞으로 움직입니다.

내측익상근. 의사는 한 손의 두 번째에서 다섯 번째 손가락을 환자의 아래턱의 수평 가지에 고정하고 두 번째 손은 얼굴의 같은 절반에 열린 손바닥으로 고정합니다. 환자는 옆을 볼 때 아래턱을 옆으로 움직이려고 합니다.

측면 익상근. 첫 번째 옵션: 의사는 아래턱의 수평 가지에 두 엄지 손가락을 고정하고 C2 및 C3 척추의 횡단 과정에 나머지 손가락을 척추 주위로 고정합니다. 숨을 들이쉬고 올려다보면 환자는 의사의 저항에 맞서 아래턱을 앞으로 밀고, 숨을 내쉬며 아래를 내려다보면 의사는 아래턱을 뒤로 움직인다. 두 번째 옵션: 의사가 손으로 턱을 잡고 아래턱의 측면을 고정한 다음 아래턱을 이완되는 근육 방향으로 이동시킵니다. 숨을 들이쉬는 동안 환자는 턱을 중립 위치로 되돌리려고 노력하고, 숨을 내쉬는 동안 의사는 아래턱의 변위를 증가시킵니다. (한 손은 머리 뒤쪽에 고정하고 다른 손은 환자의 턱에 고정하는 기술을 수행하는 첫 번째 옵션은 양쪽 익상근(익상구개근)에 동시에 영향을 미치기 위해 권장되는 경우가 많습니다.

정신근과 하강각각근(anguli oris muscles). 알코올로 손을 씻은 후 의사는 거즈 패드를 통해 엄지와 검지를 사용하여 환자의 아랫 입술을 정중선 측면으로 잡고 환자의 아랫 입술을 위로 움직여 윗니에 밀착시킵니다. 숨을 들이마시면서 환자는 미소를 지으려고 입을 쭉 뻗으려고 합니다(아랫입술을 아래로 내리려고 합니다).

목의 피하 근육. 환자는 의자에 앉아 환부 근육 쪽 손으로 좌석을 잡거나 목을 쭉 펴고 머리를 약간 뒤로 젖힌 채 누운 자세로 목과 머리를 반대 방향으로 기울인다. 영향을 받은 근육. 뒤에 서있는 의사는 한 손을 쇄골 하와 아래 가슴 앞쪽 표면의 피부에 놓고 두 번째 손은 얼굴의 절반에 올려 환자의 머리를 위에서 덮습니다 (환자를 누운 자세로 치료하기 위해 의사는 교차합니다) 그의 팔은 한 손은 얼굴 옆에, 다른 손은 얼굴 옆에 위치) 쇄골하와 아래 가슴의 전면에 위치). 등척성 작업의 경우 환자는 머리를 기울이거나 아래턱을 낮추려고 합니다. 숨을 내쉴 때 의사는 손과 근육 사이의 마찰력을 이용하여 반대 방향으로 약간의 회전과 동시에 가슴 피부를 아래쪽으로 이동시키면서 머리 뒤쪽의 외전을 증가시켜 근육을 세로로 늘립니다. 아이소메트릭 작업의 경우 깊고 느린 호흡만으로도 충분합니다.

실행: 스트레칭을 통한 동원. 의사는 반복적인 움직임을 사용하여 부드럽고 천천히 초기 조직 변위의 진폭을 증가시킵니다. 등각적 이완. 1. 의사는 가볍고 탄력 있고 편안한 조직 장력(탄성 장벽)이 나타날 때까지 작은 힘으로 최대 운동 제한 방향으로 근육을 예비 수동 스트레칭하고 근육을 적응(익숙하게)하기 위해 3~5초 동안 유지합니다. 스트레칭에. 2. 환자는 움직임 제한에서 시선을 돌리고 천천히 부드럽게 숨을 들이마시고 숨을 참으며 7~9초 동안 의사의 적절한 빛 저항에 맞서 최소한의 노력으로 근육 수축을 시도합니다. 3. 환자는 천천히 그리고 부드럽게 숨을 내쉬며 근육을 부드럽게 이완시키고 움직임 제한 방향으로 시선을 돌립니다. 그리고 의사는 약간의 탄력 있는 저항(장력)이 나타날 때까지 최소한의 힘으로 기능적 차단 방향으로 근육을 추가로 부드럽고 매끄럽게 수동 스트레칭합니다. ) 조직이 나타나거나 5~10초 동안 가벼운 통증이 나타날 때까지 발생합니다. 이 새로운 스트레칭 위치에서 근육은 등척성 작업을 반복하기 위해 긴장에 의해 제자리에 고정됩니다. 4. 근육을 늘린 상태로 조심스럽게 잡고 중립 위치로 되돌리지 않고 반복 사이에 스트레칭 힘을 깨지 않고 기술을 4-6회 반복합니다. 아이소메트릭 후 휴식을 자가 관리합니다. 이는 환자가 같은 방식으로 앉거나 누워 있는 상태에서 수행되며 거의 항상 손의 위치가 동일합니다. 등척성 하중과 근육의 후속 스트레칭을 위해 양쪽 팔다리의 손가락 고정이 자주 사용됩니다. 참고: 접점과의 더 나은 연결을 위해 접점에 접착 테이프 조각을 붙일 수 있습니다.

안면 근육 – 허혈성 압박 및 심부 마사지. 실행: 첫 번째 방법. 근육의 근막 밀봉 부위를 두 손가락으로 잡고 밑에 있는 조직에서 약간 멀어지게 한 후 깊은 스트레칭 마사지를 실시합니다. 두 번째 방법. 지속적인 마사지 포인트 효과를 주면서 근막씰을 밑에 있는 뼈 기저부까지 눌러줄 수 있는 경우에 사용됩니다. 참고: 얼굴에 미용상의 결함을 일으키는 피하 혈종의 출현을 피하기 위해 마사지 효과는 아주 적당해야 합니다. 일반적인 표면("미용") 마사지 후에 허혈성 압박을 수행하는 것이 좋습니다.

익상근 손상의 증상

복합치료는 약물치료와 정형외과 치료를 병행하고, 신체재활을 이용한 재활치료도 병행합니다.

악관절 질환의 종합치료

구강 위생

치아 치료, 구강 점막의 치주염

보철물이 있는 경우 교정

마사지(치료, 지압)

근체조, 도수치료의 요소

트리거 포인트 비활성화

• 물리치료는 통증과 관절 소음을 줄이고 관절 기능을 향상시킵니다. 병리학 적 과정의 성격과 단계에 따라 하나 또는 다른 물리적 요인이 처방됩니다.

측두하악관절 관절염 치료에 미리 형성된 인자의 적용

홍반 용량으로 이하선 저작 부위에 UV 조사

조직을 +5°C로 냉각한 후 UHF 치료를 통한 저체온증(3-5회 절차)

교류 자기장에 노출

귀밑샘 저작 부위와 외이도를 통한 스캐닝 레이저 치료

미세 순환, 영양증을 개선하고 결합 조직의 발달을 감소시킵니다.

요오드와 교대하는 2% 노보카인(트리메카인) 용액을 이용한 전기영동

급성 TMJ 관절염에 대한 물리치료의 목표는 염증을 제거하고 영향을 받은 관절의 기능을 완전히 회복시키는 것입니다. 이 목표를 달성하는 것은 두 단계로 수행됩니다.

1단계(7~10일): 질병의 원인과 관절 기능 장애 정도를 파악합니다. 항염증성 미리 형성된 인자는 국소적으로 처방됩니다.

2단계(12~40일): 관절, 근육, 치열의 기능 장애 교정을 위한 프로그램 시행.

관절염에 대한 물리치료의 목표는 거친 결합 조직의 발달을 늦추고 기능적 활동을 유지하며 관절의 강직을 예방하는 것입니다. 요오드, 리다제, 하이드로코르티손의 초음파 치료 또는 초음파 영동법(UVP)은 10일 동안 0.05-0.4 W/cm의 강도로 펄스 모드에서 6-10분 동안 수행됩니다.

물리 치료는 3-4개월의 휴식 시간을 두고 1년에 최소 2-3회 코스로 진행됩니다. 재활 프로그램을 구축할 때, 동일한 신체적 요인을 장기간, 다년간 처방하면 적응으로 이어져 치료 효과가 감소한다는 점을 고려해야 합니다. 이를 바탕으로 다양한 물리적 요인, 그 조합 및 조합을 사용하는 것이 좋습니다.

• 마사지는 피부의 국소적 및 전반적인 신진대사를 개선하고, 근육의 긴장도를 증가시키며, 수축 기능을 개선하고, 근육으로의 산소와 당분의 흐름을 증가시키며, 조직 영양을 개선하고, 예비 모세혈관의 개방을 촉진합니다.

악안면 부위의 치료 마사지의 주요 기술: 쓰다듬기, 문지르기, 흉막염 및 진동.

마사지는 근체조 및 수동 요법(MT) 요소 전에 하루에 2-3회 수행됩니다. 물리치료 후에는 저작근 마사지도 권장됩니다. 마사지 시작 부분의 지속 시간은 3-5분을 초과해서는 안 됩니다. 치료 절차 과정.

아래턱의 움직임을 정상화하기 위해 많은 저자 (V.A. Khvatova, W. Sohultc 등)가 등척 신체 운동-근력 체조를 제안했습니다.

관절의 통증과 딸깍거리는 소리는 이차적으로 중요합니다. 관절의 변형성 관절염 및 염증 현상이 진단되는 경우를 제외하고는 저작근과 관절의 기능이 정상화되면 사라집니다. 필요한 움직임을 높이려면 혀를 단단히 누르고 턱 변위 반대쪽을 씹고, 아래턱의 통증과 측면 변위가 사라진 후 양쪽에서하는 것이 좋습니다. 아이소 메트릭 장력 후에는 아래턱을 움직이지 않고 입을 여는 것이 좋습니다.

관절의 연조직에 탄성 섬유가 없으면 스트레칭 후에도 원래 위치로 돌아 가지 않고 디스크 영역에 주름이 형성된다는 사실로 이어집니다. 관절 소음이 발생한 후 얼마 후 아침에 통증이 나타나고 입을 벌리기가 어렵습니다. 이는 말하고 식사하는 동안 관절 조직이 처음 늘어난 후 관절 머리의 경련성 움직임이 관절의 연조직에 추가적인 손상을 초래한다는 사실로 설명할 수 있습니다. 보상할 시간이 없는 잦은 부상으로 인해 입을 열 때 통증과 제약이 발생합니다.

조인트 클릭 메커니즘 기반 I.S. Rubinov는 회복 요법 방법을 개발했습니다. 관절에서 딸깍 소리만 나는 경우에는 움직이지 않고 약량의 입을 벌리는 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 환자는 관절 머리를 통해 디스크 뒤쪽, 즉 관절와 바닥으로 전달되는 방식으로 손바닥으로 압력을 가합니다. 이 경우 외부 익상근의 길항근, 즉 측두 근육의 후방 묶음, 고유 교근 및 복부 근육이 훈련됩니다.

등척성 운동: i.p. - 입술은 벌어지고, 혀는 올라가며, 그 끝은 연구개에 닿습니다. 정중선은 거울을 사용하여 제어됩니다. 아래턱을 뒤로 이동해야 합니다(낮추거나 옆으로 이동하지 않고). 환자분은 아래쪽 앞니가 하늘을 향해 닿으려고 하는 것 같습니다. 이 경우 의사는 외이도 위와 그 앞의 측두 근육 후방 섬유의 장력을 결정합니다. 이 긴장은 양쪽에서 똑같이 강해야 합니다. 귀에서 소음과 울림이 발생합니다. 그런 다음 20 초 동안 근육 이완을 목표로하는 운동을 수행합니다 (ip. - 환자는 양 손바닥에 이마를 놓고 팔꿈치는 테이블 표면에 놓고 아래턱은 자유롭게 매달립니다).

환자가 근체조를 할 때 입을 과도하게 벌리거나(관절이 더 이상 찰칵 소리를 내서는 안 됩니다!), 단단한 음식을 물고 씹거나 노래하는 것은 권장되지 않습니다. 하품을 할 때에는 손으로 턱을 받쳐주어야 합니다. 6

입을 벌리는 형태를 바꾸는 연습

환자는 아래턱을 뒤로 움직이며, 이 위치에서 전방 또는 측면 변위 없이 입을 엽니다. 아래턱의 추력은 지속적으로 뒤쪽으로 향하고 딸깍 소리가 나지 않습니다. 딸깍 소리나 측면 움직임 없이 입이 빨리 열릴 때까지 훈련을 계속해야 합니다.

트리거 포인트(점)의 비활성화

치과의사는 악관절의 기능 장애와 종종 연관되어 있는 두개악 통증 증후군에서 근육 성분을 처음으로 확인했습니다. 일반적으로 근육에는 TT가 없고, 압축이나 끈이 없으며, 촉진 시 통증이 없고, 경련 반응을 일으키지 않으며, 압축 시 통증이 반영되지 않는 것으로 알려져 있습니다. 정상적인 근육 구조의 복원은 고혈압을 제거하여 TT를 비활성화해야만 가능합니다. 이는 특정 방향과 순서로 영향을 받은 근육을 일정량 스트레칭하는 것과 PIRM을 결합함으로써 달성됩니다.

PIRM의 영향으로 다음이 발생합니다.

• 근막-근육 경직 제거;
• 지질 과산화 지표의 정상화;
• 말초 통증 원인(TP) 제거;
• 구심성 충동의 형성;
• 신경근 연결의 회복.

근육 스트레칭 기술: 이완; 안정화; 수동적 스트레칭. 이 방법은 마사지, 허혈성 압박, PIRM 등으로 보완됩니다.

씹는 근육: 아래턱을 들어올리고 턱을 닫는 역할을 합니다. 또한 깊은 섬유는 아래턱을 "수축"시킵니다. 저작근 손상의 주요 증상은 통증입니다. 많은 경우 악관절 증상은 관절 자체의 장애라기보다는 협응력 저하 및 저작근의 연축(긴장) 증가와 관련이 있습니다. TP가 근육의 표면 부분에 국한되면 입 열기 제한(개구증)은 TP가 근육의 깊은 부분에 국한될 때보다 더 두드러집니다.

입이 제한된 정도는 세 손가락 물기 테스트를 통해 결정됩니다. 일반적으로 입을 완전히 벌린 상태에서 함께 접힌 II, III, IV 손가락의 근위 지절간 관절이 하악 절치와 상악 절치 사이를 통과해야 합니다.

근육 스트레칭 기술: 근육의 TT를 비활성화하려면 환자는 가능한 한 입을 열어야 합니다(근육의 초기 상태). 의사는 쐐기 또는 쐐기 모양의 실린더를 입에 삽입하여 근육이 늘어남에 따라 더 깊게 움직입니다. I.p. 환자가 앉아 있고, 머리가 뒤로 젖혀지고, 의사가 손으로 환자를 지탱하여 저작근의 자세 반사 긴장을 줄일 수 있습니다. 환자는 수동적으로 근육을 스트레칭합니다. II-III 손가락을 아래 앞니 부위에 고정하고 첫 번째 손가락으로 턱을 잡고 입이 들어갈 때까지 아래턱을 앞뒤로 부드럽게 당깁니다. 완전히 열렸습니다. 이러한 수동적 스트레칭은 치아 사이에 삽입물을 이용한 정적 스트레칭이 긍정적인 결과로 이어지지 않는 경우에 효과적입니다.

새로운 자세 반사의 발달을 예방하려면 IP에서 수동 스트레칭을 수행하는 것이 좋습니다. 등을 대고 누워 있습니다. 이 절차 후에는 영향을 받은 근육에 뜨거운 압축을 가하는 것이 좋습니다. 등척성 근육 이완: IP - 등을 대고 누워 있습니다. 의사의 손은 아래턱의 수평 가지 (첫 번째 손가락)에 고정되어 있습니다. 손의 두 번째 손가락이 환자의 후두 돌기에 닫힙니다 (그는 올려다 보라고 요청받습니다). 흡입 단계에서 아래턱을 들어올립니다(5~7초 노출). 호기 단계에서 환자는 아래를 내려다보고 의사의 손은 아래턱을 천천히 낮추어 근육을 수동적으로 스트레칭합니다.

근육 스트레칭 방법 : IP - 앉고, 머리를 뒤로 젖히고, 입을 최대 개방 위치에 쐐기 (실린더)로 고정합니다. 의사는 점차적으로 통증 없이 환자의 구강에 쐐기를 삽입하여 근육을 부드럽고 수동적으로 늘립니다(입을 벌릴 수 있음). 여성의 최대 입 개방 평균 하한은 45mm, 남성의 경우 55mm입니다. 근육의 수동적 스트레칭은 저작근을 스트레칭할 때와 동일한 방식으로 수행됩니다.

등척성 근육 이완: IP - 등을 대고 누워 있습니다. 의사는 양손의 첫 번째 손가락을 아래턱의 수평 가지에 고정하고 II-V 손가락을 모서리에 더 가까운 아래턱의 수직 가지의 아래쪽 1/3에 고정합니다. 흡입 단계(위를 쳐다봄) 동안 환자는 아래턱을 뒤로 당기도록 요청받고 측두 근육은 등척성 작업을 수행합니다(노출 5-7초). 숨을 내쉴 때(아래를 내려다봄) 의사는 손가락 II-V를 사용하여 아래턱을 앞으로 움직여 수동적으로 근육을 늘립니다.

근육 스트레칭 기술

IP - 앉아서 머리를 뒤로 젖혔습니다. 근육 스트레칭은 앞니 사이의 쐐기를 사용하여 수행됩니다 (위에서 설명한 방법과 유사).

IP - 등을 대고 누워 있습니다. 손가락으로 아래턱과 앞니를 잡고 환자는 아래턱을 앞으로 당겨 최대한 내립니다. 외측 익상근의 신장을 목적으로 하는 아래턱의 외측 움직임은 내측 익상근을 신장시키는 데에도 사용됩니다.

등척성 근육 이완: i.p. - 등을 대고 누워 의사는 한 손의 II-V 손가락을 환자의 아래턱의 수평 가지에 고정하고 두 번째 손의 열린 손바닥을 얼굴의 같은 절반에 고정합니다. 옆을 볼 때 환자는 아래턱을 같은 방향으로 움직이면서 아래턱에 고정된 의사의 손에 측정된 저항을 제공합니다(노출 5-7초).

고혈압은 안면 근육의 가장 강하고 두꺼운 부분, 즉 안면 근육이 뼈와 주요 근육에 붙어 있는 부분에서 발생합니다. 과긴장 부위에 얽힘, 근육 중첩 영역이 존재하면 서로 멀리 떨어져 있는 근육과 다른 목적의 근육(예: 광대뼈 근육에서 안륜근 및 등 근육)으로 운동 자극을 가로로 전달하기 위한 조건이 생성됩니다. ).

• 추미근: 기능은 눈썹 피부를 정중선으로 가져오는 것입니다(콧등에 수직 주름을 형성함). PIRM: i.p. - 등을 대고 누워 있어요. 의사는 양손의 손가락 I-III을 사용하여 이마(눈썹 위)의 피부를 위쪽으로 당깁니다. 흡입하면 위치가 5-7 초 동안 고정되고, 숨을 내쉴 때 근육과 함께 피부가 정수리쪽으로 이동합니다.
• 안륜근: 눈꺼풀 틈을 좁히고 이마의 가로 주름을 부드럽게 만드는 기능입니다. PIRM: i.p. - 등을 대고 누워 있어요. 의사는 첫 번째 손가락을 반창고 조각 (광대 및 초 섬모 아치 부위)에 고정하여 피부를 약간 위아래로 움직입니다. 흡입하는 동안 환자에게 눈을 감도록 요청합니다 (5-7 초 노출). 숨을 내쉴 때 의사는 손으로 근육을 늘립니다.
• 윗입술과 콧날개를 들어올리는 근육 : 윗입술을 들어올리고 콧날개를 조이는 역할을 합니다. PIRM: i.p. - 등을 대고 누워 있어요. 의사는 손가락 I-II를 사용하여(거즈 패드를 통해) 입가에 가까운 윗입술을 덮습니다. 숨을들이 쉬면서 환자는 미소를 흉내 내고 (5-7 초 노출) 숨을 내쉬면서 의사는 손으로 근육을 아래쪽으로 늘립니다.
• 광대뼈 근육: 기능 - 입가를 위쪽과 바깥쪽으로 당깁니다. PIRM: i.p. - 등을 대고 누워 있어요. 의사의 손가락은 입가에 붙인 접착 테이프 조각에 있습니다. 입가를 반대 방향으로 살짝 당기면 이 위치에 고정됩니다. 등척성 근육 긴장 - 의사 손의 측정된 저항에 대해 치아가 드러남(노출 5-7초) 숨을 내쉴 때 입가가 늘어납니다.
• 구강 근육: 기능은 입가를 옆으로 당기는 것입니다. 양측 수축은 구강 균열을 늘리고 뺨의 안쪽 표면을 치아에 누르는 것입니다. PIRM: i.p. - 등을 대고 누워 있어요. 의사는 이러한 근육의 과다 긴장 영역 아래에 있는 환자의 입에 첫 번째 손가락을 놓습니다. 뺨을 살짝 당기면 첫 번째 손가락 패드의 장력으로 고정됩니다. 등척성 근육 긴장 - 이 손가락에 뺨을 가하는 압력(노출 5-7초); 호기 중에 근육 스트레칭이 발생합니다.

이 기술은 안면 근육의 2차 구축이 발생한 경우에 효과적입니다.

복합 치료 후 환자는 밤 동안 개별적으로 제작된 치료용 마우스 가드(교합 부목 "나이트 가드")를 사용하는 것이 좋습니다. 이를 사용하면 관절 통증, 불쾌한 무거움, 저작 근육, 목 근육의 피로가 감소하고 입 열기가 정상화됩니다.

내부익상근
외측익상근

익상근과 긴장점

익룡 근육아래턱을 두개골 뼈에 부착하고 저작근과 관자근과 함께 작용하여 턱을 들어올립니다. 또한 음식을 씹는 데 필요한 앞뒤 움직임을 수행하고 아래턱을 앞으로 밀어냅니다. 이 움직임은 입을 크게 벌리는 데 필요합니다.

손상 외익상근악관절(TMJ) 기능 장애의 가장 흔한 원인입니다. 익상근의 긴장점 발달과 관련된 통증 증상의 본질은 아직 확인되지 않았습니다. 광대뼈와 귀 앞의 VNS 통증, 입을 열 때 턱에서 딸각거리는 통증, 입을 크게 벌리기 어려움 및 씹기 어려움으로 인해 사람들은 치과 의사와 VNS 전문가에게 의지하게 되지만 안면 근육 전문가에게는 의지하지 않게 됩니다. 점액 분비 증가로 인한 부비동 통증으로 인해 이비인후과 의사와 상담해야합니다. 그러나 실제로 이러한 모든 징후는 근육 제한의 원인과 관련이 있습니다.

익상근은 아래턱 뒤쪽에 위치한 작은 근육으로, 느껴지기 어렵습니다. 외익상근을 찾으려면 귀 바로 맞은편의 광대뼈부터 시작하세요. 코 쪽 방향을 따라 아래쪽을 눌러주세요. 평소처럼 입을 벌리고 다물면 귀에서 약 2.5cm 떨어진 외익상근의 수축과 이완을 느낄 수 있습니다. 긴장되는 지점이 있으면 광대뼈에서 위쪽으로 뻗어나가는 매우 긴장된 수직 끈을 느낄 것입니다. 직접 클릭해 보세요.

하단까지 적용 가능 내부익상근, 턱 각도 아래 1.5cm를 누릅니다. 이 근육의 상부 섬유는 입안에서 느껴져야 합니다.

손을 씻고 손가락으로 마지막 치아 뒤의 입 뒤쪽에 닿으십시오. 아래턱의 날카롭고 뼈가 있는 가장자리를 느낄 것입니다. 바로 뒤에 있는 근육을 단련해야 합니다. 연필이나 코르크 등 작은 물체를 살짝 물어보면 근육을 명확하게 식별하는 데 도움이 됩니다. 근육 운동에 제한이 있으면 의심할 여지 없이 매우 고통스러울 것입니다. 하루에 여러 번 5초 동안 근육 운동을 하세요. 그런 다음 스트레칭을 수행하십시오.

익상근 스트레칭

스트레칭: 손을 턱 아래에 놓습니다. 입을 열 때 적당한 저항력을 제공합니다. 이 자세를 5초간 유지하고 3회 반복하세요. 스트레칭 사이클이 끝나면 저항 없이 입을 여러 번 열고 닫으십시오.

유래: 익상와

삽입: 익돌결절

기능: 턱을 들어올리고, 턱을 앞쪽으로 움직입니다.

외측익상근

기점: 접형골의 큰 날개의 측두하 표면(상부 머리); 익돌돌기의 측면판(하두)

부착 : 하악골 경부, 관절원판

기능: 턱을 앞쪽과 옆쪽으로 움직입니다.

머리 근막

측두엽 근막. 측두근을 덮습니다. 부속:

표면층, 깊은층

기원: 두 층 모두 상부 측두선에서 시작

부착: 표면판 - 광대궁의 측면, 깊은 판 - 광대궁의 내측 표면

구강인두근막

위치: 협측 근육을 덮고 인두의 측벽까지 이어집니다.

교근막

위치: 교근을 덮습니다.

전방 경계: 부인두 근막과 연속됨

후방 경계: 이하선 타액선 캡슐과 융합됨

위쪽 경계: 광대뼈 아치

목 근육

목 근육의 표면 그룹

목의 피하 근육

위치 : 쇄골부터 아래턱 가장자리까지 목의 측면 부분을 덮습니다.

기능: 목의 표면 정맥의 압박을 방지합니다.

흉쇄유돌근

시작: 흉골의 흉골, 쇄골의 흉골 끝(두 개의 다리로 시작하며 그 사이에 작은 쇄골상와가 형성됨)

삽입 : 유양 돌기, 위쪽 목덜미 선

기능: 머리의 외전, 확장 및 회전

목 앞쪽 근육

초수성 근육

위

기원: 유양돌기 노치

(중간고정점), 위와(digastric fossa)

기능: 설골의 후방 및 상향 변위

유상설골근

기점: 측두골의 경상돌기

기능: 설골을 뒤로 - 위쪽으로 변위

Mylohyoid 근육

기원: mylohyoid 라인

삽입 : 설골 몸체

기능: 설골의 상향 변위; 두 근육 모두 입의 횡격막을 형성합니다.

Geniohyoid 근육

유래 : 정신척추

삽입 : 설골 몸체

기능: 설골의 위쪽 변위

하위 근육

절골근

시작 : 견갑골 자르기

삽입 : 설골 몸체

기능: 설골의 앞뒤 변위; 경추 근막의 기관전판을 늘려 목 심부정맥의 압박을 방지합니다.

흉골근

기원 : 흉골의 흉골

삽입: 설골

기능: 설골의 하향 변위

흉갑갑상근

기점: 흉골의 경정맥 홈

삽입 : 후두의 갑상선 연골

기능: 후두의 아래쪽 변위

갑상선설골근

기원 : 후두의 갑상선 연골

삽입: 설골

기능: 후두의 상향 변위

앞 근육 그룹의 그룹 기능:동시에 작용하여 전방 그룹의 근육은 설골과 이에 부착된 후두 및 인두를 변위시키고 아래턱도 낮춥니다. 따라서 목 근육의 앞쪽 그룹은 씹기, 삼키기 및 언어 형성 활동에 참여합니다.

목 근육의 측면 그룹

전방사각근

삽입 : 첫 번째 갈비뼈의 전비늘근 결절

Scalene Medius 근육

시작: II - VI 경추의 횡단 과정

삽입: 1번 갈비뼈, 쇄골하동맥 홈 뒤쪽

후방사각근

시작: IV - V 경추의 횡단 과정

부착 : 두 번째 갈비뼈

- 목근 근육의 그룹 기능:호흡 행위에 참여 - 첫 번째 및 두 번째 갈비뼈 올리기; 경추의 굴곡과 외전

목 근육의 척수전 그룹

Longus capitis 근육

시작: III - VI 경추의 횡단 과정

삽입 : 후두골의 기저부 부분

기능 : 머리와 경추의 굴곡

롱구스 콜리 근육

기점: 상부 흉추 및 하부 경추의 몸체

삽입: 상부 경추체

기능 : 경추의 굴곡 및 외전

목 근막

경추 근막의 표면판.

1. 피부 아래에 위치하며,

2. 목을 사방에서 감싸주며,

3. 흉쇄유돌근과 승모근의 덮개를 형성합니다.

4. 목의 측면 부분에는 경추의 횡단 과정에 부착되는 앞쪽에 위치한 판이 있습니다. 이 판은 목의 근막내 공간을 앞쪽 부분과 뒤쪽 부분으로 나눕니다.

a) 위쪽 경계: 설골 몸체에 고정되어 있으며 그 위에는 표면판과 깊은 판으로 나뉩니다. 표층판은 아래턱의 가장자리에 부착되어 있으며, 깊은 판은 설골상근을 덮고 골설골선에 부착되어 있습니다.

b) 아래쪽 경계: 쇄골의 앞쪽 표면과 흉골의 흉골

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씹는 근육

저작 근육은 씹는 복잡한 과정에 참여하기 때문에 그 이름을 얻었습니다. 그들은 아래턱의 움직임에 적극적으로 관여합니다. 덕분에 입을 열고 다물고, 아래턱을 앞으로 밀고 원래 위치로 되돌릴 수 있으며, 아래턱의 측면 움직임을 앞뒤로 만들고, 하품을 하고 말할 수 있습니다. !

씹는 근육에는 한 가지 특징이 있습니다. 신체의 근육과 같은 방식으로 뼈에 부착되어 있으며 뼈 구조의 두 끝이 있습니다. 저작근 한쪽 끝의 가동점은 아래턱에 부착되고, 고정된 고정점은 두개골 뼈에 부착됩니다. 저작근은 아래턱을 수축하고 움직일 수 있는 근육 부분으로 구성된 정상적인 구조를 가지고 있습니다.

씹는 근육은 안면 근육보다 훨씬 적습니다. 그 중 4개만 있지만 얼굴의 젊은 타원형을 유지하고 "젊은 각도"를 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 다음 근육을 나열해 보겠습니다.

분리된 존재가 아닌 상호작용의 관점에서 저작근을 고려하는 것은 해부학을 연구하는 과정뿐만 아니라 얼굴의 추가적인 자기 모델링에도 중요합니다.

1. 측면(측면) 익상근

그림에서 보는 바와 같이 외익상근은 하나가 아닌 두 개의 근육(머리)이 자체 근막(결합막)으로 분리되어 있습니다. 두 묶음 모두 접형골의 두개골 기저부에서 시작되지만 동일한 지점이 아니라 다른 지점에서 시작됩니다. 따라서 측면 근육의 상부 (더 좁은) 다발은 접형골의 큰 날개의 측두하 표면과 측두하 능선에서 돌출됩니다. 아래쪽(더 넓은) 묶음은 접형골의 측면 익상판에서 나옵니다. 두 다발의 섬유가 삽입 부위에 도달하면 짧고 두꺼운 힘줄로 결합됩니다. 이 근육과 얼굴의 다른 구조와의 연결은 매우 광범위하여 기능 장애로 인해 청력 문제를 포함한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

쌀. 1. 외익상근

측면 익상근은 매우 중요한 기능을 수행합니다. 오른쪽과 왼쪽 근육이 동시에 수축하여 턱을 확장할 수 있습니다. 한쪽 근육이 수축하면 아래턱이 반대 방향으로 움직입니다.

2. 내익상근

내측 익상근은 사각형 모양이며 하악 인대의 매우 중요한 구성 요소입니다. 아래턱의 안쪽 표면에 위치합니다. 내측날개근도 교근근과 같은 방향에 위치하며 이 근육의 반대편에 붙어 있습니다. 때로는 내측익상근의 개별 묶음이 저작근의 근육 섬유에 연결되는 경우도 있습니다.

내측익상근은 두 개의 두꺼운 돌기에 의해 뼈에 부착됩니다. 더 큰 돌기는 접형골의 측면 익상 부분에 부착됩니다. 크기가 더 작습니다 - 구개 뼈와 위턱 결절의 피라미드 과정에서. 근육은 두 가지 과정을 통해 아래턱에 부착됩니다.

내측익상근의 이 두 돌기 사이에는 상악, 폐포 혈관 및 신경을 포함한 많은 중요한 구조가 형성됩니다. . 근육의 위쪽 경계에서 힘줄 고막 신경이 설신경과 연결됩니다.

내측 익상근과 외측 익상근은 양쪽에서 수축하면 아래턱을 앞으로 밀면서 동시에 들어 올립니다. 얼굴 한쪽의 근육이 수축하면 아래턱이 반대쪽으로 이동합니다.

쌀. 2. 내측익상근

3. 저작기 근육

저작근의 전체 그룹과 달리 저작근은 가장 표면에 위치합니다. 담요처럼 내측 익상근과 외측 익상근의 구조를 덮습니다. 저작근은 씹는 동안 단련할 수 있는 기회가 있기 때문에 매우 강합니다. 저작근의 윤곽이 매우 명확하게 보이고 촉진하기가 매우 쉽습니다. 특히 근육이 수축된 상태일 때 더욱 그렇습니다. 저작근은 광대궁에 붙어 있으며 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 근육 섬유는 표면과 깊은 두 부분으로 나뉩니다. 이는 그림에서 명확하게 볼 수 있습니다.

쌀. 3. 씹는 근육

표면 부분은 광대뼈 궁의 앞쪽과 중간 부분에서 시작됩니다. 깊은 부분은 광대뼈 아치의 중간 및 뒤쪽 부분에서 조금 더 멀리 시작됩니다. 표면 부분은 앞뒤로 비스듬히 뻗어 있으며 깊은 부분을 덮습니다.

근육의 두 부분은 전체 길이를 따라 아래턱의 측면과 턱 검사에 부착됩니다.

4. 측두근육

측두 근육은 정면, 정수리 및 측두골의 세 뼈에서 동시에 시작됩니다. 측두근은 두개골 전체 표면의 거의 1/3을 차지하며 모양이 팬과 매우 유사합니다. 아래쪽으로 움직이는 넓은 근육 섬유가 아래턱의 관상 돌기에 부착되는 강력한 힘줄로 전달됩니다.

측두근의 놀라운 능력 중 하나는 한 번에 특정 섬유 세트만 수축할 수 있다는 것입니다. 즉, 관자근의 앞쪽, 안쪽 또는 뒤쪽 부분은 서로의 참여 없이 수축을 만들 수 있습니다.

측두근은 무는 동작에 관여하고, 확장된 턱을 뒤로 당기며, 위턱과 아래턱이 닫힐 때까지 아래턱을 들어 올립니다.

측두 근육은 뚜렷한 안도감을 갖지 않지만 "가라운 사원"의 이미지를 만드는 데 직접적으로 관여합니다. 사람이 체중을 감량하거나 심한 스트레스에 노출되면 측두근이 더 납작해지고 얇아집니다. 이와 대조적으로 광대뼈 아치와 측두선은 완화됩니다. 그러면 측두엽이 더 눈에 띄고 얼굴이 피로한 표정을 취합니다.