거식증 퇴치. 신경성 식욕 부진증

신경성 식욕부진증과 같이 복잡하고 다소 미스터리하며 아직 완전히 이해되지 않은 질병에 대해 이야기하기 전에 몇 가지 통계 데이터를 제공하는 것이 중요합니다. 널리 퍼짐 신경성 식욕부진증여성은 1.2%, 남성은 0.29%이다. 게다가 환자의 약 80%는 12~24세 소녀들이다. 그런데 지금은 인격과 세계관이 형성되고, 전문적이고 창의적인 인재가 발굴되는 가장 유망한 시대이다.

현재 신경성 식욕부진증 사례가 증가하는 눈에 띄는 추세가 있습니다. 지난 몇 년환자 수가 거의 두 배로 늘었습니다. 이 질병의 위험 그룹은 거식증을 앓지 않는 십대 소녀들입니다. 순수한 형태, 그러나 체중과 키의 최적의 건강 매개 변수를 가지고 체중 감량을 위해 노력하고 외모에 대한 불만을 표현합니다.

신경성 식욕부진증의 사례를 확인하는 연구가 러시아에서 수행되었습니다. 연구는 세 가지 분야에서 수행되었습니다. 대형 대학국가에서 받은 데이터에 따르면 학생의 46%가 이 장애의 증상을 가지고 있습니다. 먹는 행동. 그리고 이 젊은이들이 신경성 식욕부진 진단을 받지 않았음에도 불구하고 그들은 이미 이 질병에 걸리는 경향이 있습니다. 이것은 복잡한 질병이 발생하기 위한 일종의 비옥한 토양입니다.

신경성 식욕부진증에 대한 의료

신경성 식욕부진증 환자는 의사를 거의 만나지 않습니다. 불행하게도 이 병리를 가진 환자의 1~2%만이 보장됩니다. 의료. 문제는 신경성 식욕부진증을 앓고 있는 사람들은 자신이 아프다고 생각하지 않는 경우가 많으며, 상황이 심각해도 친척이나 친구에게 증상을 숨기는 경향이 있다는 것입니다.

신경성 식욕부진으로 인한 사망률은 정신질환 중 가장 높은 질병 중 하나입니다. American Journal of Psychiatry에서 실시한 연구에 따르면 신경성 식욕부진으로 인한 전체 사망률은 4%입니다. 종종 사망 원인이 장기 및 다발성 장기 부전(자살 시도가 중요한 역할을 함)이기 때문에 거식증으로 인한 상대적 사망률에 대한 객관적인 그림을 만드는 것은 매우 어렵다는 점에 유의해야 합니다.

통계가 말해주는 것처럼 실제로 신경성 식욕부진증은 치명적입니다. 위험한 질병, 환자 수가 지속적으로 증가함에 따라 더욱 주의가 필요합니다.

신경성 식욕부진증 환자 치료에서 영양사의 역할

신경성 식욕부진증은 ICD-10 분류에 따르면 "정신 장애 및 행동 장애" 클래스에 속하며 각각 F50.0 코드를 갖는 정신 질환입니다. 이 질병의정신과 의사와 심리 치료사의 감독하에 있습니다. 그러나 신경성 식욕부진증 환자의 치료에 있어서 영양사의 역할은 그다지 중요하지 않습니다.

첫째, 영양사는 환자나 환자의 가족이 가장 먼저 접촉하는 사람일 수 있으며, 여기서 올바른 전술을 선택하고 치료 과정을 나타내는 것이 중요할 것입니다.

둘째, 질병의 거식증, 악액질 단계에서 식이요법, 특정 식품, 필요한 영양분의 양, 장내영양의 처방은 영양사가 수행해야 합니다. 신경성 식욕부진의 감소 단계에서 영양사는 일반적으로 이 환자를 진찰하는 유일한 전문가일 수 있습니다.

ICD-10에 따른 신경성 식욕부진

정신 및 행동 장애(F00-F99)

신경성 식욕부진(F50.0)

환자가 의도적으로 체중을 감량하고 유지하는 것이 특징인 장애입니다. 이 장애는 10대 소녀와 젊은 여성에게 더 흔히 나타나는 경향이 있지만, 소년과 젊은 남성, 사춘기가 다가오는 어린이, 노인 여성(폐경기까지 포함)에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이 장애는 비만과 처진 체형에 대한 특정한 정신병리학적 두려움과 관련되어 있으며 이는 짜증나는 생각이 되며 환자는 스스로 낮은 체중 제한을 설정합니다. 일반적으로 다양한 이차성 내분비 및 대사 장애와 기능 장애가 발생합니다. 증상으로는 식이 제한, 과도한 운동, 구토제, 완하제, 이뇨제, 식욕 억제제 등이 있습니다.

약간의 이론. 거식증에 관한 이론적 데이터

이 범주의 환자에 대한식이 교정에 대해 직접 이야기하기 전에 거식증에 관한 이론적 데이터에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

신경성 식욕부진증은 체중 감량과 감소된 체중 유지를 목적으로 환자 자신이 유발하고 유지하는 고의적인 체중 감량을 특징으로 하는 병리학적 섭식 장애입니다. 환자들은 종종 과체중에 대한 두려움과 외모에 대한 강박적인 생각을 특징으로 하는 신체 이형 증후군을 경험합니다. 환자는 식사를 급격히 제한하거나 음식을 완전히 거부하고 신체 활동을 늘리며 완하제와 이뇨제를 복용하고 식사 후 구토를 유발합니다.

이 상태의 가능한 원인과 위험 요소는 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 생물학적:
    • 세로토닌 대사 장애(우울증 상태와 유사)
    • 체질의 생리적 특성, 예를 들어 과체중 경향;
    • 개인의 호르몬 특성;
  2. 심리적:
    • 특정 유형의 성격 - 완벽주의, 민감성, 사람의 "폐쇄성";
    • 종속, 무력감, 상황에 대한 통제력이 부족하다는 느낌;
    • 낮은 자존감;
    • 열등감;
    • 사회에서의 부적절감 등;
  3. 가족:
    • 가족의 심리적 문제 - 성인의 오해, 사랑하는 사람의 관심 부족, 부모 또는 사랑하는 사람의 어려운 성격, 가족의 우울한 기분, 가족의 잦은 싸움, 부모의 이혼 등
    • 친척의 섭식 장애;
    • 친척의 자살;
    • 모든 중독 - 마약 중독, 알코올 중독 등 - 친척 중;
  4. 사회의:
    • 스트레스가 많은 사건 - 사랑하는 사람의 죽음, 강간 등
    • 다른 사람의 영향 - 사랑하는 사람, 동료, 친구, 급우가 체중 감량의 필요성에 대한 진술이나 체중 감량시 칭찬;
    • 미디어의 영향 - 아름다움의 주요 기준으로 날씬함 강조, "모델" 날씬함 홍보, 날씬함과 인간 성공의 방정식.

신경성 식욕부진의 증상은 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 생리학적 징후 및 증상:
    • 초기 체중의 10%부터 체중 감소;
    • 완전히 사라질 때까지 피하 지방의 급격한 감소;
    • 17.5 이하의 체질량 지수;
    • 일반적인 혈액 검사의 변화 - 헤모글로빈, 백혈구, 혈소판, 적혈구 및 ESR 감소;
    • 생화학적 혈액 검사의 변화 - 콜레스테롤, 총 단백질, 알부민, 나트륨, 칼륨, 염화물, 칼슘 감소; 공복 혈당 수치가 감소합니다.
    • 자율 신경계 기능 장애 - 현기증, 실신, 심계항진, 천식 발작, 발한 증가;
    • 3개월 이상의 무월경;
    • 변비;
    • 피부의 긴장감 및 탄력성 감소;
    • 창백한 피부, 손가락의 청색증 얼룩;
    • 희박한 모발, 강렬한 탈모;
    • 체온 조절 장애로 인한 내한성 저하;
    • 심장 리듬 장애;
    • 치아 구조 위반;
    • 내분비 상태 장애 - 성선 기능 저하증, 혈액 내 에스트로겐 수치 감소;
    • 저혈압 경향;
    • 소화 시스템 장애 - 트림, 가슴 앓이, 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 장 흡수 기능 장애;
    • 탈수;
    • 골다공증;
    • 단백질이 없는 부종.
  2. 거식증의 심리적, 정서적 징후 및 증상:
    • 식사 거부 - 전체 또는 부분.
    • 배고픔이 없다는 진술 - 질병이 시작될 때 배고픔은 유지되지만 환자는주의를 기울이지 않으려 고 노력하면서 이러한 느낌을 익사시킵니다. 이 상태가 진행됨에 따라 환자는 실제로 배고픔을 느끼지 않습니다.
    • 체중 증가에 대한 병리학적 두려움.
    • 충분히 먹는다는 거짓말. 이 문제에 있어서 환자는 매우 창의적이어서 음식을 숨기거나 버리거나 동물에게 줄 수 있습니다. 회복의 첫 단계에서 모든 식사는 의료 전문가나 관심 있는 친척이 감독하는 것이 중요합니다.
    • 음식으로 인한 충동에 대한 인식 장애 - 환자는 말 그대로 자신이 배부른지 아닌지 이해하지 못하고, 배불리는데 필요한 음식의 양을 예측할 수 없습니다.
    • 망상적 신념에 이르는 신체 스키마 장애. 심각한 저체중을 앓고 있는 신경성 식욕부진 환자는 종종 자신이 너무 비만하다고 생각하는 경향이 있습니다.
    • 전형적인 거식증 행동 - 환자는 배가 고프지 않지만 동시에 음식에 대한 관심을 보이고 누군가가 자신의 앞에서 먹을 때 즐거움을 느낀다고 말합니다. 스스로 먹지 않고 음식을 준비하거나, 더 먹겠다고 제안하는 등의 행동을 합니다.
    • 사회적 자기 격리.
    • 과민성과 성미가 짧습니다.
    • 우울한 기분, 때로는 감정이 부족합니다.
    • 성욕 감소.
    • 완하제 및 이뇨제 사용.
    • 체중 감량이나 유지를 목적으로 하는 신체적 과잉행동입니다. 환자들은 자신이 먹는 모든 것을 "운동"하려고 합니다. 즉, 식사를 통해 얻은 모든 칼로리를 소모하려고 합니다.음식을 먹고.
    • 관심도 증가 다양한 다이어트, 체중 감량 제품. 종종 그들은 체중 감량에 관한 가장 작은 미묘함을 많이 알고 있습니다.

환자와의 대화

이 병리를 앓고 있다고 의심되는 환자가 영양사를 만나러 오면 다음과 같은 몇 가지 질문을 물어보십시오.

  • 체중 역학 - “그 동안 체중 감량이 있었나요? 최근에, 과체중이었나, 체중 변화 이전에는 어떤 일이 있었는지, 어떤 체중을 갖고 싶나요?”
  • “체중을 변경, 유지 또는 조절하기 위해 취한 조치.”
  • “지금은 영양을 섭취하세요.” 지난 1~2일 동안의 영양 섭취 사례를 질문하거나 영양 측면에서 일반적인 하루를 설명할 수 있습니다.
  • “체중 조절을 위해 완하제, 이뇨제 또는 기타 약물을 사용하십니까?”
  • “식사 후에 토하시나요?”
  • “당신의 신체 활동에 대해 말해주세요.”
  • "당신이 먹는 음식에 대한 통제력이 부족한 상태를 알고 있습니까?"
  • "당신은 체중 감량 다이어트를 실천한 적이 있습니까?"
  • “월경 주기는 어떻게 되어가고 있나요?”
  • “당신의 가족에 대해 말해주세요. 중독, 가까운 친척의 체중 상태 등.”

환자가 모든 질문에 진심으로 대답할 필요는 없으며 관계를 형성하는 데 시간이 걸릴 수 있다는 점을 기억하십시오. 어떤 경우에도 환자의 체중을 부정적으로 평가하거나 외모를 비난하지 마십시오.

신경성 식욕부진의 기준

미국 정신의학회에서는 신경성 식욕부진에 대해 다음과 같은 기준을 제시합니다.

  • 최소 허용 값 내에서 체중을 유지하는 것을 거부합니다. 주어진 성장그리고 나이;
  • 체중 증가와 비만에 대한 강한 두려움이 있더라도 이 순간환자는 저체중입니다.
  • 자신의 상태의 심각성을 거부합니다.
  • 월경의 소멸, 적어도 3주기.

질병의 단계. 신경성 식욕부진증 발병의 역학

신경성 식욕부진증 발병의 역학에는 여러 단계가 포함됩니다.

  1. 일부 출처에서는 기본 단계를 이형증이라고 합니다. 이것은 질병의 확실한 유발 요인입니다. 이 기간 동안 자신의 열등감, 완전함으로 인한 열등감, 종종 상상적인 생각과 생각이 우세합니다. 환자가 우울하고 불안하며 거울을 보며 오랜 시간을 보내는 것을 볼 수 있습니다. 거식증 발병의 원인은 체중에 대한 누군가의 언급일 수 있으며, 그것이 "좋은" 토양에 해당되면 섭식 장애가 발생합니다.
    이 단계에서는 배고픔이 유지되어 수치심을 느낄 수 있습니다. 다이어트 제한이 시작되고, 체중 감량 방법을 찾고, 구토를 유도할 수도 있습니다.
    일반적으로 이 단계에서 환자의 친척 중 불안을 느끼는 사람은 거의 없으며, 가까운 환경에서도 모든 사람이 환자에게 일어나는 변화를 알아차릴 수 있는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 체중 감량에 대한 욕구를 칭찬할 수도 있는데, 이는 거식증 환자에 대한 그들의 생각에 대한 헌신을 증가시킬 뿐입니다. 예를 들어, 볼룸 댄스를 연습하는 소녀는 항상 특정한 몸매를 유지해야 합니다. 코치가 체중 감량이 필요하다는 생각을 표현한 다음 달성한 결과에 대해 칭찬한다면 이는 거식증 발병의 원인이 될 수 있습니다.
  2. 거식증 단계. 자율신경계 장애가 발생합니다. 다이어트가 길어지고 엄격해지며 에피소드가 발생할 수 있습니다. 완전한 실패환자는 자신이 배고프지 않다는 것을 다른 사람들에게 확신시키는 반면, 음식에서. 환자들은 신체 활동으로 인해 지쳐갑니다. 무게는 원래 무게의 20~30% 감소합니다. 행복감이 계속됩니다.
  3. 악액질 단계. 내부 장기의 영양 장애가 발생하며 종종 되돌릴 수 없으며 신체의 모든 기관과 시스템의 기능이 중단됩니다. 체중 감소는 50% 이상에 도달합니다. 피부 색소침착 증가, 심한 탈모, 충치가 나타납니다.
  4. 신경성 식욕부진의 감소는 신체에 발생한 장애의 정도에 따라 최대 수년까지 지속될 수 있습니다. 심리적 특성인내심 있는. 일반적으로 식욕 부진 단계를 대체하거나 중단합니다.

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식이 교정

치료를 시작하기 전에 현재의 실제 상태를 평가하는 것이 필요합니다. 환자의 영양 상태, 키, 체중, 신체 구성, 장기 및 시스템의 기능 상태를 평가하는 것이 중요하며, 특히 의사가 환자의 소화 시스템의 기능을 이해하는 것이 중요합니다.

1. 긴급 도움

응급 지원은 수분 및 전해질 균형 교정 및 악액질 퇴치와 관련이 있습니다. 이를 위해 비경구 및 장내 영양이 사용됩니다.

치료는 정신과 의사와 일반의가 공동으로 진행하며, 필요하다면 소생술사와 전문의가 치료에 참여한다.

치료의 다음 단계는 더 길어지며 거식증이 재발할지 또는 환자가 정상적인 생활로 돌아갈 수 있는지 여부가 크게 결정됩니다.

이 단계에서 많은 거식증 환자는 심리치료사의 도움이 필요합니다. 이는 개인 작업일 수도 있고 그룹 작업일 수도 있으며 비판 없이 사랑하는 사람의 지원과 영양사를 포함하여 현재 환자와 함께 일하고 있는 모든 전문가의 지원이 중요합니다.

2. 회복

회복 단계에서 환자의 생명이 위험하지 않은 경우 영양사는 지시적 접근 방식에서 비지시적 접근 방식으로 전환해야 합니다. 이 기간 동안 환자에 대한 수용과 신뢰의 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 환자에 대한 가혹한 비난을 피하고 환자와 그의 현재 상태를 존중하는 것이 중요합니다. 일부 환자의 경우 인내심이 필요할 수 있습니다.

환자와의 만남은 한 달에 2-4회 정기적이어야 하며, 이는 권장 사항이 현재 적절해야 하고 심리적, 생리적 측면에서 환자의 능력을 초과하지 않아야 하기 때문에 이것이 필요합니다.

이 단계의 생활 방식 변화에 대한 동기 부여 및 심리 분석은 심리 치료사 또는 심리학자가 수행하지만 영양사가 환자의 변화 준비 단계를 이해하는 것도 중요하므로 최선의 선택은 영양사와 심리치료사.

심리적, 생리적 관점에서 권장 사항이 환자마다 개별적인 것이 중요합니다. 예를 들어, 5년 동안 거식증을 앓았던 환자를 치료했는데, 회복기에는 복부가 무거워서 표준량(약 250g)의 음식을 먹을 수 없었습니다. 또 다른 예: 몇 년 동안 거식증을 앓은 소녀는 잼을 먹을 수 없었습니다. 왜냐하면 그녀는 이 제품이 칼로리가 높다고 생각하고 그것을 먹으면 죄책감을 느끼게 되어 질병이 재발할 수 있기 때문입니다. 그건 그렇고, 다른 제과 제품은 그녀에게 같은 감정을 불러 일으키지 않았습니다.

3. 환자가 알아야 할 것

거식증 환자에게 하루 동안 칼로리 섭취량, 단백질, 지방, 탄수화물의 양을 계산하는 복잡한 방법을 가르쳐서는 안 됩니다. 이는 체중을 조절하고 음식량을 줄이려는 욕구를 유발할 수 있기 때문입니다.

4. 다이어트의 특징

권장 사항은 다이어트에 대한 논의로 시작되어야 합니다. 빈도가 높고 부분적이어야 합니다. 환자가 이에 대해 질문이나 의심을 갖지 않도록 식사 시간을 명확하게 표시하는 것이 필요합니다. 식사 시간은 바쁜 시간과 특정 시간에 식사할 수 있는 가능성을 고려하여 환자의 희망에 따라 의사가 설정합니다.

  • 곡물 제품 - 죽, 시리얼 반찬, 곡물 빵, 쿠키 등;
  • 신선하거나 조리된 야채, 야채 주스
  • 모든 형태의 과일과 열매, 갓 짜낸 주스;
  • 단백질 제품 - 육류, 가금류, 생선, 계란, 콩 제품, 콩류;
  • 유제품 - 치즈, 코티지 치즈, 발효유 음료, 우유;
  • 지방 - 식물성 기름 및 이를 기반으로 한 드레싱, 버터, 마가린.

영양사는 모든 일을해야합니다 필요한 계산환자의 에너지 요구량을 파악하고 이를 기반으로 대략적인 수치를 작성합니다. 균형 잡힌 메뉴. 그러나 이미 말했듯이 마지막 말은 환자에게 남아 있으므로 환자의 동의를 얻고 그의 모든 희망을 고려하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 불행히도 의사의 업무가 의미가 없을 것입니다. 예를 들어, 나는 약 7년 동안 거식증을 앓은 환자 중 한 사람의 이야기를 들려주고 싶습니다.

정신과 의사와 치료를 받고 심리 치료사와 함께 일한 후 소녀는 체중 추적을 중단하고 체중을 줄이려고 노력하지 않았습니다. 그녀가 저에게 연락했을 당시 그녀는 이미 영양사와 함께 일한 경험이 있었습니다. 의사는 그녀의 생리적 필요를 완전히 충족하고 필수 영양소가 균형을 이루는 식단을 준비했습니다. 그러나 안타깝게도 환자는 권장 사항을 따를 수 없었습니다. 사실 그녀는 고기와 가금류를 먹은 후 상복부 부위에 무거움을 경험했기 때문에 고기와 가금류를 먹을 수 없었습니다. 둘째, 그녀는 지정된 시간에 음식을 먹을 수 없었고 훈련 중이었기 때문에 영양사가 처방한 요법을 따를 수 없었습니다. 셋째, 메뉴는 환자가 자신의 음식을 준비하겠다고 제안했지만 그 당시 그녀는 음식의 칼로리 함량, 과도한 지방, 구성의 단순 탄수화물 및 그 결과에 대한 생각에 다시 한 번 괴로워했기 때문에 이것을 할 수 없었습니다. 그들의 소비.

5. 더 자세한 내용

그 이하도 아닌 기타 중요한 조언신경성 식욕부진으로 진단받은 환자와 상담하는 영양사를 위해 - 처음에는 환자에게 다음과 같은 명확한 권고사항을 제공합니다. 특정 수량, 접시와 제품의 무게. 거식증이 있는 사람들은 문자 그대로 먹는 방법을 모르기 때문입니다. 메뉴 구성을 나열할 때 요리 이름에만 국한할 수는 없습니다. “점심에는 소스를 곁들인 미트볼, 야채 스튜, 설탕에 절인 과일 등.” 미트볼을 무엇으로 만들어야하는지, 무게는 얼마인지, 어떤 소스를 사용할 수 있는지 등을 설명해야합니다. 추가 작업에서는 처방 된 식단의 구성을 자세히 설명 할 필요가 없습니다.

일부 환자는 영양사의 권장 사항을 받아들이고 식단에 대해 생각할 준비가 되어 있지 않은 경우 가까운 친척이 이 작업을 맡을 수 있습니다. 그렇기 때문에 필요한 식단에 대해 자세히 알려주는 것도 중요합니다.

6. 환자의 취향에 맞춰

환자와 작업할 때 매우 제한된 제품 세트만 먹을 준비가 된 경우 의사는 이 목록을 기반으로 메뉴를 작성하지만 앞으로는 이 메뉴를 확장해야 한다고 말합니다. 환자에게 다음 회의를 위해 몇 가지 항목 목록을 준비하도록 요청할 수 있습니다. 즉, 식단에 추가할 수 있는 항목은 무엇입니까?

친애하는 영양사 여러분, 환자의 식단이 다소 가난하고 아마도 단조롭고 항상 식단으로 구성되지는 않을 것이라는 사실에 혼동하지 마십시오. 건강한 제품. 환자는 준비할 시간이 필요합니다. 극적인 변화그들의 다이어트. 환자가 점진적인 조치를 취하는 것이 훨씬 더 정확하고 유용할 것이지만, 환자로부터 지시적인 지시를 받는 것보다 그가 현재 취할 수 있고 원하는 조치를 취하는 것이 훨씬 더 정확하고 유용할 것입니다. 영양사그는 그것을 성취할 수 없습니다.

식이 결핍을 교정하기 위해 일반적인 음식과 함께 장내 조제분유(한 모금 형태로 섭취)를 사용할 수 있습니다. 칼로리 함량에 대한 정보 없이 환자의 손에 들어가는 것이 더 좋습니다. 또한 모듈식 혼합물을 사용하여 특정 영양소와 비타민-미네랄 복합체를 교정할 수도 있습니다.

환자가 자연 식품 섭취를 거부하는 경우에만 인공 영양으로의 전환이 수행되므로 홀짝이는 장내 혼합물 형태로 별도의 식사를 도입하는 것은 환자의 친척과 동의해야 함을 기억해야 합니다. 특히 이러한 범주의 환자에서는 미래에 인공 영양을 거부하는 것이 매우 어렵습니다.

7. 환자의 식단에 포함된 단백질

거식증은 단백질-에너지 영양실조로 이어지거나 진행된 단계에서 그 증상이 될 수 있습니다. 그렇기 때문에 단백질은 환자가 정기적으로 음식을 통해 섭취해야 하는 가장 중요한 영양소 중 하나입니다.

이 질병에서 충분한 양의 단백질을 섭취하는 것은 두 가지 일반적인 조건으로 인해 방해를 받습니다. 1) 환자가 동물 고기 및 가금류와 같은 단백질이 풍부한 음식 섭취를 거부합니다. 2) 최소한의 음식 섭취. 게다가, 전통 음식식이 단백질을 포함한 기본 영양소에 대한 환자의 요구를 완전히 충족할 수 없으며 다양한 병리학적 상태를 가진 환자에게 완전히 흡수되지 않을 수 있습니다.

현재 다이어트에 사용되는 현대 기술거식증 환자를 위한 치료 영양 - 특수 식품, 건조 단백질 복합 혼합물(SBCS)(연방 국가 예산 기관 "영양 연구소"에서 개발한 기술)을 사용한 식단 교정. 식품에 추가 단백질을 도입하면 환자의 참여 없이도 식단의 영양가를 효과적으로 높일 수 있습니다. 2013년 6월 21일자 러시아 보건부 명령 No. 395n "임상 영양 표준 승인 시"에 따라 건조 복합 단백질 혼합물이 환자당 평균 일일 제품 세트에 포함되었습니다. 구성에 SBKS 포함 준비된 식사준비 단계에서 질병 발병 중에 단백질 에너지 결핍이 발생할 위험이 크게 감소하여 결정됩니다.

SBCS의 사용으로 인해 환자의 식단의 영양가는 증가하지만 소비되는 음식의 양은 증가하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이러한 상황은 신경성 식욕부진 환자(처음에는 정상적인 섭취량을 받는 데 동의하지 않는 사람들)에게 특히 중요합니다.

쉽게 소화 가능한 단백질을 식단에 추가하기 전에 각 환자에게 필요한 단백질 양을 개인적으로 계산해야 합니다. 환자에 대한 단백질 복합 건조 혼합물의 처방은 다음 알고리즘에 따라 영양사가 수행합니다.

  • 환자의 체중, 키를 측정하고 체질량지수를 결정하는 것이 필요합니다.
  • 실험실 진단 데이터(단백질 수준, 알부민, 림프구 수)에 따라 단백질 대사 장애의 심각도를 평가합니다.
  • 외래 환자 카드(병력)에 기록된 메모를 통해 영양 상태 평가를 수행합니다.
  • 영양상태가 손상된 경우(BMI)< 19) определить суточную потребность в СБКС согласно расчету потребности в белках, жирах, углеводах, калорийности на первом этапе лечения в расчете на 기존 질량이후 환자가 처방된 식단에 적응함에 따라 SBCS의 일일 섭취량이 점차 증가하여 필요한 체중에 필요한 단백질 요구량에 도달하게 됩니다.
  • BMI 제어 측정 중에 재계산이 수행됩니다.심지어 일일 요구량각 환자에 대해 결정된 개인 체중과 BMI가 달성될 때까지.
  • SBCS에 대한 환자의 필요성 계산은 외래 환자 카드 또는 병력에 기록되어야 합니다.

마스크 뒤에...

앞서 언급했듯이 신경성 식욕부진증 환자는 매우 창의적일 수 있으며 오랫동안 사랑하는 사람에게 체중 감량에 대한 욕구를 숨길 수 있습니다. 예를 들어, 임상 실습에서 환자가 체중 감량에 대한 병리학적 욕구를 채식주의로 간주하여 식단에서 많은 음식을 제외하고 요리의 일부를 엄격하게 제한하는 경우가 있었습니다. 환자는 하루에 약 20-30g의 치즈를 먹었는데, 이는 배고픔이 부족하여 음식의 양이 적다는 것을 설명합니다. 다른 음식을 먹으라고 하면 맛이 없다고 대답했다. 흥미롭게도 이 청년은 질병이 발병하기 몇 달 전에 부모가 이혼한 청년이었습니다.

이유 급격한 쇠퇴다른 환자의 영양량은 변비에 걸리기 쉽습니다. 그녀는 "그렇게 하면 몸이 편해진다"며 하루에 과일 1~2개로 식단을 제한했습니다. 자세한 대화 중에 그녀는 자신이 과체중이라고 생각하고 10-15kg 체중 감량이 필요하다고 생각하는 것으로 나타났습니다. 또한, 검사 당시 환자의 BMI는 18.4였습니다.

특별한 접근

결론적으로 저는 신경성 식욕부진증 환자에 대한 사회의 태도라는 민감한 문제를 다루고 싶습니다. 사회와 우리 의사들이 그들을 정신병자로 분류하지 않는 것이 중요합니다. 우리와 함께 일하는 많은 환자들에게 거식증의 데뷔는 인생 드라마가 선행되었고, 어떤 사람들에게는 질병이 관심을 끌 수 있는 유일한 방법이자 그들에게 보이는 것처럼 적어도 무언가를 통제할 수 있는 기회가 되었습니다. 적어도 무언가로부터 즐거움을 얻으십시오. 적어도 무언가에 대해 그런 다음 자신을 존중하십시오. 물론, 그들은 잘못된 길을 선택했습니다. 우리의 임무는 그들이 올바른 길로 돌아가 평범하고 만족스러운 삶을 살 수 있도록 돕는 것입니다.

  • “구토하고 나면 다른 곳에서는 얻을 수 없는 쾌감이 1초씩 느껴집니다.”
  • “나는 쉽게 기분이 상할 수 있어요.”
  • “고생을 많이 했어요.”
  • "내 인생에서 일어나고 있는 일은 매우 불공평하다."
  • “나한테 뭔가 문제가 있어.”(자신이 매력적이지 않다고 생각함)
  • “모욕은 나에게 상처를 입혔습니다.”
  • "어떻게 해야할지 모르겠어요... 성공하지 못할 거예요."

신경성 식욕부진 예방

예방하는 것이 중요합니다 추가 성장이 질병에 대한 조치는 국가 차원에서 이루어져야 합니다.

첫째, 모델의 얇음에 대한 대량 선전을 제한하고 고통스러운 얇음을 조장하는 일부 인터넷 리소스를 금지하고 구현에 대한 조언을 제공하는 것이 좋습니다.

둘째, 십대의 부모와 함께 작업을 수행해야합니다. 왜냐하면 많은 경우 가족의 불리한 심리적 분위기가 유발 요인이기 때문입니다.

셋째, 거식증 환자에 대한 큰 관심으로 인해 거식증 환자의 수가 증가하므로 중앙 TV 채널에서 거식증 환자를 상영하는 것을 금지할 가치가 있습니다.

넷째, 거식증 환자와 그 가족을 위한 핫라인을 만들어 전문가들이 이 병리를 어디로 가야 할지 추천하고 질병의 모든 단계에서 심리적 지원을 제공할 수 있습니다. 신경성 식욕부진증 환자를 위한 다양한 지원센터를 개설하는 것도 필요하다. 이는 회복 기간 동안 특히 중요하며 이 상태의 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다.

이 기사에서는 거식증에 대해 논의합니다. 이 질병이 무엇인지, 어떤 증상과 단계가 있는지 배우게 됩니다. 우리는 이 병리의 발병 원인을 설명하고 질병을 치료하는 의학적, 심리적, 정신과적 방법을 고려할 것입니다. 우리의 조언을 따르면 이를 예방하는 방법과 특별한 식단을 따르는 방법을 배우게 될 것입니다. 아동기 및 청소년기 거식증 치료의 특징에 대한 주제를 강조하겠습니다.

거식증은 종종 심리적 원인이 있는 위험한 질병입니다.

거식증은 신체가 소진되는 정도를 말하는데, 환자 자신은 질병의 존재를 인식하지 못하고 자신이 지나치게 뚱뚱하다고 생각한다.. 거식증의 징후에는 체중 감량에 대한 집착과 체중 증가에 대한 두려움이 포함됩니다. 대부분 14~25세의 소녀와 여성이 이 질병에 걸리기 쉽습니다.

요즘에는 이러한 병리가 매우 흔합니다. 대부분 이것은 신체의 아름다움에 대한 왜곡된 인식 때문입니다. 수척한 패션모델처럼 되기 위해 소녀들은 다이어트로 자신을 고문한다.

병리학의 위험은 체중의 급격한 감소에 있습니다.. 이 경우 신체는 정상적인 기능에 필요한 물질을 빼앗기고 이는 결국 모든 기관과 시스템의 기능을 방해합니다.

거식증의 결과에는 월경주기 장애, 부정맥, 소화 장애, 신체의 전반적인 약화, 실신, 골다공증, 약화 및 탈모가 포함됩니다. 극단적인 경우 사망에 이를 수도 있습니다.

거식증이 무엇인지, 이 질병이 얼마나 위험한지 배웠습니다. 이제 이 병리의 원인을 자세히 살펴보겠습니다.

거식증의 원인

병리학의 원인에 따라 여러 유형의 질병이 구별됩니다. 가장 흔한 것 중 하나는 신경성 식욕부진증인데, 이는 심리적 또는 정신적 장애에 의해 촉발됩니다.

두 번째로 덜 흔한 질병 형태는 약용입니다. 이 병리는 체중을 줄이는 특수 약물을 복용한 결과 발생합니다. 그들은 배고픔을 없애는 방식으로 행동합니다. 동시에, 그들 중 일부는 중독성이 있으므로 스스로 복용을 중단하는 것이 극도로 어려울 수 있으며 이로 인해 신체가 과도하게 고갈됩니다.

거식증이 발생하는 이유 중 하나는 과체중 증가에 대한 당황스러운 두려움입니다. 이 두려움은 소녀들이 호르몬 변화를 경험하기 시작하고 더 둥근 엉덩이와 가슴이 나타나는 청소년기에 가장 자주 나타나는 자신의 신체에 대한 인식 장애에 기반합니다.

거식증은 부모가 강제로 식사를 하게 되면 어린이와 청소년에게 흔히 발생합니다.

청소년기에 거식증의 원인은 병적인 자기 의심과 낮은 자존감인 경우가 많습니다. 부모의 과잉 보호를 배경으로 이것은 아이의 외모에 대한 사소한 비판에도 차분한 반응이 불가능하게 만듭니다.

아기를 임신하는 동안 이러한 병리 현상이 나타나는 경우가 종종 있습니다. 이는 과체중이 증가하고 다시 돌아 오지 않을 것이라는 두려움 때문입니다. 같은 형태출산 후.

거식증과 임신은 양립할 수 없는 개념입니다. 아이를 낳는 동안 신체는 더 많은 양의 영양소를 필요로 하는데, 이는 병리학으로 인해 전혀 공급이 중단되고 태아는 이를 섭취할 곳이 없습니다. 건축 자재성장과 발전을 위해.

임신 중 거식증은 태아 발달의 다양한 병리로 이어질 수 있습니다. 여기에는 임신성 당뇨병과 유산이 포함됩니다.

거식증이 무엇인지, 그리고 그것이 어떻게 나타나는지 배웠습니다. 이제 질병의 주요 증상과 발병 단계를 살펴 보겠습니다.

거식증의 증상 및 단계

거식증이 어떻게 시작되는지에 대한 첫 번째 징후는 결정하기가 매우 어렵습니다. 이는 질병의 초기 단계에서 뚜렷한 얇음이 없으며 다음에서 일부 징후가 관찰될 수 있기 때문입니다. 건강한 사람들. 그러나 면밀히 조사하고 조사한 결과 세심한 주의사랑하는 사람에게는 행동의 변화를 느낄 수도 있습니다.

거식증에는 행동적, 생리적 증상이 있습니다. 그리고 질병의 후기 단계에 생리학적 증상이 나타나면 행동 변화를 즉시 확인할 수 있습니다.

1급 거식증을 앓고 있는 사람은 우선 자신의 외모, 특히 몸매와 몸무게에 대한 불만을 표현하기 시작합니다. 그러한 사람들은 건강 상태에 관계없이 모든 종류의 식단에 휩싸이기 시작하고 음식을 엄격하게 제한하고 식사 후 구토를 유발할 수 있습니다.

여성의 거식증의 신체적 징후에는 혼란이 포함됩니다. 생리주기까지 완전한 중단월경. 소화기 장애가 나타납니다: 팽만감, 통증, 장폐색.

거식증 1단계에서는 체중 감소가 시작됩니다. 이와 함께 현기증, 웰빙의 급격한 악화 및 힘의 상실이 나타납니다. 손실 20% 총질량- 경보 신호 및 즉각적인 의료 조치를 위한 표시.

체질량 지수를 계산해야만 거식증이 시작되는 체중을 알 수 있습니다. 이 지표는 모든 사람에게 개별적입니다. 이를 결정하려면 환자의 체중을 미터 단위의 키의 제곱으로 나누어야 합니다. 결과 숫자 표시기는 18.5~25 단위를 초과해서는 안 됩니다. 현대 의학에서는 임계 BMI를 17.5로 설정했습니다. 이는 거식증 발병의 기준점입니다. 거식증에 대한 표에서 체중과 신장 비율을 살펴보세요.

건강한 상태키(m)/체중(kg) 신경성 식욕 부진증키(m)/체중(kg)
1,55/53 150/34
1,58/54 153/35
160/56 154/36
163/58 155/37
165/60 158/38
168/62 160/40
170/64 163/41
173/65 165/42
175/67 168/43
178/69 170/44

거식증에는 4단계가 있습니다. 그들은 차례로 점차적으로 발전합니다. 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.

일반적으로 거식증의 첫 번째 단계는 2~4년 동안 지속됩니다. 이것 준비기간외모에 대한 비판적 의견이 형성되는 것이 특징입니다. 이 경우 다른 사람의 긍정적 인 의견은 고려되지 않지만 부주의하게 표현 된 발언이나 비판은 매우 고통스럽게 인식되어 질병의 두 번째 단계로 전환하는 원동력이 될 수 있습니다.

거식증의 초기 단계에서 환자가 외모, 특히 체형 개선에 대해서만 생각한다면 두 번째 단계부터 환자는 활동적인 행동. 다이어트에 대한 열정과 엄격한 음식 제한이 나타납니다.

2도 거식증의 경우 전체 체중의 20%에서 눈에 띄고 상당한 체중 감소가 발생합니다. 이는 호르몬 불균형과 대부분의 기관과 시스템의 기능 장애를 수반합니다.

악액질 단계 또는 3등급 식욕부진은 환자의 상태가 악화되는 것이 특징입니다. 이때 체성 호르몬 장애가 우세합니다. 월경이 중단되고 피하 지방층이 사라지고 피부와 근육의 퇴행성 상태가 형성됩니다.

3단계 거식증에서는 심장 박동이 느려지고 맥박이 약해지고 혈액 순환이 손상되고 감소합니다. 동맥압. 환자는 계속 감기에 걸렸고, 피부푸른 색조를 얻으십시오.

동시에 머리카락, 손톱, 치아 상태가 크게 악화됩니다. 그들은 더 부서지기 쉽고 생명이 없으며 출혈과 잇몸 통증이 나타납니다.

질병의 이 단계에서는 의학적 개입이 필요합니다. 심리적인 도움 없이 의료용품스스로 거식증에 대처하는 것은 불가능합니다.

질병의 마지막 단계는 외모에 대한 강박적인 생각이 다시 나타나는 것이 특징입니다. 치료 후 체중이 정상으로 돌아오기 시작하므로 과도한 체중에 대한 공황 상태가 나타납니다. 거식증의 마지막 단계는 최대 2년까지 지속될 수 있습니다. 이 모든 시간 동안 환자는 면밀한 감독을 받아야 합니다. 그렇지 않으면 환자는 또 다른 단식 투쟁에 나설 것입니다.

질병의 단계에 따라 지속적인 체중 감소가 발생합니다. 표에서 체중 감소와 거식증 단계 사이의 관계를 살펴보세요.

거식증의 단계 체중으로 인한 체중 감소 BMI 건강 위험
1 5%부터 18.5 미만 결석한
2 10%부터 17.5 미만 높은
3 20%부터 16 미만 아주 키가 큰
4 50%부터 14 미만 비판적인

거식증의 단계, 증상 및 원인을 배웠습니다. 이제 우리는 약물 치료 방법, 심리적, 정신과 치료병.

거식증 치료 방법

거식증 치료의 성공 여부는 통합 된 접근 방식그리고 환자 자신의 회복에 대한 열망. 사람을 평소 생활 방식으로 되돌리려면 신체의 모든 기관과 시스템의 기능을 회복하는 것뿐만 아니라 정신 상태를 정상화하고 적응시키는 것도 필요합니다.

따라서 어떤 의사가 거식증을 치료하는지에 대한 질문에 대해 심리학자 및 정신과 의사를 포함하여 고도로 전문화 된 많은 전문가와의 상담이 필요하다고 확실히 대답 할 수 있습니다. 병리학을 치료하는 개별 방법을 고려해 봅시다.

약물치료

약물치료로 거식증을 치료하기 전, 치료사와의 상담이 필요합니다. 일반적으로 의사는 소화 시스템의 기능을 회복하고 정상화하는 작업에 직면합니다. 대사 과정신체와 심장 기능이 점차적으로 체중을 증가시켜 이영양증의 발병을 예방합니다.

초기 단계에서 환자는 침대에 누워 있어야 합니다. 대부분 병원에서 치료가 이루어지지만 생명에 대한 위험이 확인되지 않는 경우에는 환자를 재택 간호로 이송할 수도 있습니다. 의사는 집에서 거식증을 치료하는 방법도 알려줄 것입니다.

처음에는 환자에게 지속적인 감독이 필요합니다. 식욕을 회복하고 음식 소화를 돕기 위해 환자에게 인슐린 함유 약물을 투여합니다. 의사는 체력 회복을 위해 포도당 용액을 처방할 수도 있습니다.

식습관을 정상화하기 위해 프레놀론이 처방됩니다. 베르파민과 폴리아민은 물-소금 균형과 대사 과정을 회복하는 데 도움이 됩니다. 포괄적 인 치료와 상태 완화를 위해 의사는 Zoloft, Eglonin, Coaxin과 같은 항우울제를 처방 할 수 있습니다.

당신은 약물 요법으로 거식증을 치료하는 방법을 배웠습니다. 회복 과정에서 심리적 개입의 중요성을 고려해 봅시다.

심리치료

거식증에 대한 심리 치료는 자신의 신체에 대한 인식을 조정하고, 치료 후 자신을 개인 및 사회적 적응으로 받아들이는 것으로 구성됩니다. 문제를 받아들이는 순간과 그것을 없애고자 하는 의지가 중요하다.

심리학자는 먼저 거식증 검사를 실시하여 질병의 주요 원인을 파악합니다. 사랑하는 사람은 회복에 중요한 역할을 하며 치료를 돕거나 방해할 수 있습니다.

심리학자의 유능한 작업 덕분에 행동 습관이 조정되고 정상적인 반응특히 자신의 몸과 몸무게에 따라. 전문가와 함께하는 수업은 개별적으로 또는 유사한 문제를 가진 환자 그룹으로 진행됩니다.

정신과 치료

심각한 정신 질환을 배경으로 거식증이 발생하면 정신과 의사의 개입이 필요합니다. 예를 들어, 정신분열증, 우울증, 강박 장애는 그것 없이는 피할 수 없습니다.

거식증을 치료하기 위해 그룹, 가족 및 개인 심리치료 방법이 사용됩니다. 필요한 경우 의사는 목록에 진정제와 항정신병제를 추가하여 약물 치료를 강화합니다. 때로는 최면이 사용됩니다.

거식증 다이어트

영양 - 중요한 부분거식증의 재활

이상 빠른 회복거식증 후에는 특별한 식단을 유지하는 것이 필요합니다. 신체가 손상을 입지 않고 가능한 한 빨리 힘을 회복하도록 돕기 위해서는 신중하게 계산되고 균형을 이루어야 합니다. 과도한 부하약해진 기관에.

적절한 메뉴를 결정하기 위해서는 생체임피던스 측정이 필요합니다. 이 연구는 정상 체중과의 편차를 평가할 것입니다. 근육 조직그리고 신체의 탈수 정도. 얻은 데이터를 바탕으로 영양사는 적절한 메뉴를 만듭니다.

음식은 환자의 식단에 소량으로 도입됩니다. 원칙적으로 환자는 하루에 최소 5회 식사를 해야 합니다. 충분히 마시는 것도 마찬가지로 중요합니다 깨끗한 물- 하루에 최소 1.5~2리터.

소아 및 청소년 거식증 치료의 특징

대부분의 경우 정신이 허약한 청소년은 거식증이 발생할 위험이 있습니다. 아이가 스트레스, 문제 및 비판에 침착하게 반응하지 못하면 자기 수용이 부족해지고 결과적으로 외모, 특히 체중을 바꾸려는 시도가 발생합니다.

부모와 가까운 친척은 거식증 발병과 질병 회복에 중요한 역할을 합니다. 아이가 끊임없는 비판과 오해의 분위기 속에서 자라면 무의식적 항의의 형태로 외모를 바꾸어 자신에 대한 태도를 바꾸려고 시도하기 시작할 수 있습니다.

성인이 아동의 행동 변화에 주의를 기울이면 병리 형성의 원인을 제거할 수 있습니다. 이와 관련하여 청소년이 부모와 신뢰 관계를 유지하는 것이 특히 중요합니다.

청소년기의 어린이는 부인하더라도 지원과 이해가 필요합니다. 그러므로 부모는 어떤 식으로든 자신의 외모에 인위적으로 영향을 미치려고 하는 어린이에 대해 극도로 조심해야 합니다. 주의를 빨리 기울일수록 질병이 전문적인 치료가 필요한 심각한 병리로 발전할 가능성이 줄어듭니다.

거식증에서 완전히 회복할 수 있나요?

거식증의 완전한 회복 가능성에 대한 의사들의 의견은 분분합니다. 일부 사람들은 효과적인 심리치료를 통해 질병으로부터의 완전한 회복이 가능하다고 믿습니다.

다른 사람들은 이 병리가 완화 단계가 재발로 대체되는 주기적으로 배열된 질병이라고 주장합니다. 이 경우 사람은 몇 년 동안 정상적인 생활을 할 수 있지만 결국에는 아픈 상태로 돌아갑니다.

예방 방법

거식증을 예방하려면 어릴 때부터 아이의 영양에 주의를 기울여야 한다. 아이들에게 강제로 먹이거나 너무 많이 먹이지 마십시오. 이는 과도한 체중 증가로 이어질 수 있으며 결과적으로 자신의 신체에 대한 불만과 다양한 심리적 장애를 초래할 수 있습니다. 식사는 균형이 잡혀야 하며 과일과 채소가 포함되어야 합니다.

거식증의 형성에 큰 영향력아이가 자라는 가족의 분위기에 영향을 미칩니다. 집에서 지속적인 지원, 보살핌, 사랑의 말을 찾으면 훨씬 더 자신감을 갖게 될 것입니다.

자녀가 과체중인 경우 가능한 한 조심스럽고 재치있게 자녀에게 이야기하고 도움을 제공하십시오. 이 문제를 가지고 아이들을 혼자 두지 마십시오. 그렇지 않으면 거식증으로 발전할 것입니다.

예방을 위해 치료사(소아과 의사), 내분비 전문의, 위장병 전문의로부터 매년 건강 검진을 받아야 합니다. 대부분의 교육 기관에서는 심리학자를 고용합니다. 자녀의 행동을 평가하고 편차가 있을 경우 시기적절하게 경고하는 방법에 대해 해당 기관에 연락하여 조언을 구하는 것이 좋습니다.

질병의 첫 증상이 나타나면 전문가 방문을 지연시키지 마십시오. 의사를 빨리 만나면 약물 없이 심리적 지원만 받을 가능성이 높아집니다.

거식증에 대한 자세한 내용을 보려면 다음 비디오를 시청하십시오.

기억해야 할 것

  1. 대개 정신이 허약한 청소년과 외모에 만족하지 못하는 25세 미만 여성은 거식증이 발생할 위험이 있습니다.
  2. 여성의 거식증 증상은 월경이 완전히 중단될 때까지 월경 주기가 중단될 때 가장 분명하게 나타납니다. 소화기 장애가 나타납니다: 팽만감, 통증, 장폐색, 체중 감소 및 신체 약화.
  3. 거식증 치료의 성공은 통합적인 접근 방식과 환자의 회복 욕구에 달려 있습니다. 치료에는 약물치료, 심리치료, 정신과적 치료가 포함됩니다.

신경성 식욕부진– 섭식 장애와 자신의 체격에 대한 왜곡된 인식을 특징으로 하는 정신 장애입니다. 이에 가장 취약한 여성은 건강에 해로운 병리학적 경향이 있어 지속적으로 체중이 감소하는 여성입니다. 신경성 식욕부진증을 앓고 있는 사람들은 자신이 상당히 과체중이라고 생각할 수 있지만 실제로는 그렇지 않습니다.

이 병리학은 상대적으로 유병률이 낮습니다. 여성뿐만 아니라 남성에서도 관찰됩니다. 신경성 식욕부진으로 진단받은 환자의 대다수(80%)는 12~24세 소녀입니다. 그렇기 때문에 많은 의사들이 이 질병을 청소년기에 발생하는 여성 병리 중 하나로 분류합니다.

스테이지

신경성 식욕부진의 발병에는 세 가지 주요 단계가 있습니다.

이형성 단계

사람은 자신의 열등함에 대해 강박적인 생각을 가지고 있습니다. 외모, 체격, 체중에 관심이 집중된다. 현실이나 환상을 없애기 위해 여분의 파운드, 그는 자신이 알고 있는 모든 다이어트를 실천하기 시작합니다.

거식증 단계

다이어트가 점점 더 어려워지고 있습니다. 점차적으로 환자는 완전한 단식을 시작합니다. 이 기간 동안 체중은 20~30% 정도 감소하지만 환자는 이것만으로는 충분하지 않다고 생각한다. 격려 빠른 손실체중이 증가하면 그는 너무 강렬한 신체 활동으로 지치기 시작합니다. 신체의 체액 수준이 감소하기 때문에 혈압이 감소하고 심박수가 감소합니다. 조직 파괴가 시작됩니다. 식욕이 거의 사라집니다.

악액질 단계

대개 신경성 식욕부진이 발생한 지 1.5~2년 후에 발생합니다. 환자는 완전히 탈진한 상태입니다. 단백질이 없는 부종과 모든 신체 기능의 점진적인 중단이 관찰됩니다. 이 단계에서는 더 이상 질병과 싸우는 것이 불가능합니다. 환자는 서서히 죽어가고 있습니다.

원인

환자의 신경성 식욕부진증의 발병은 가족의 불안정한 심리적 분위기와 미디어의 식이요법 홍보 및 건강에 해로운 "미의 기준"에 의해 촉발될 수 있습니다. 의사들은 질병 위험을 크게 증가시키는 몇 가지 가장 위험한 요인을 식별합니다.

  • 유기체의 유전적 특성. 거식증에 대한 경향은 철저한 실험실 연구를 통해서만 확인할 수 있습니다.
  • 호르몬 불균형;
  • 조기 사춘기 및 과체중(여성의 경우);
  • 강한 열등감, 자기 의심, 강박적인 사고 경향;
  • 신경성 식욕부진증을 앓고 있는 가까운 친척의 가족에 존재;
  • 사회적 영향력, 폭식 다이어트의 인기, 인위적인 신체 기준.

증상

거식증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 청소년기의 체중은 정상 체중의 85% 미만입니다.
  • 의식적으로 음식 섭취를 제한하고, 일시적으로 식욕을 억제하는 약을 복용하고, 식사 후 구토를 유도하려고 합니다.
  • 근거 없는 두려움 초과 중량강박적인 성격을 띠게 됩니다. 사람은 다른 사람들과 체중 감량 문제를 끊임없이 논의하고 주제별 진술에 고통스럽게 반응합니다.
  • 고장이 났습니다 비뇨생식기계, 내분비선, 사지 빈혈.
  • 청소년 신체의 전반적인 성장 및 발달 장애.

결과

거식증은 다음과 같은 결과와 합병증을 초래할 수 있습니다.

  • 운영 중단 심혈관계의- 심장 부정맥(대부분 서맥)은 칼륨과 마그네슘 부족, 기타 미네랄 부족, 전해질의 전반적인 불균형으로 인해 심장 돌연사를 초래하는 경우가 많습니다. 실신 공격; 현기증; 느린 심박수로 인한 지속적인 추위.
  • 피부 질환: 탈모; 건성 피부, 창백한 피부; 얼굴과 뒷면에 작은 머리카락이 나타납니다. 단백질 부족으로 인한 부종; 손톱 구조 위반.
  • 소화기계 장애: 경련성 복통; 만성 변비; 메스꺼움; 에덴 복강; 기능성 소화불량.
  • 운영 중단 내분비 계예를 들어, 갑상선 호르몬 부족과 느린 신진대사, 무월경, 임신 불능 등이 있습니다.
  • 골다공증 및 빈번하고 고통스러운 뼈, 척추 골절, 뇌량 감소.
  • 집중할 수 없음; 우울증; 강박 장애; 자살 경향.

치료

질병과 그 결과와의 싸움은 매우 복잡한 과정입니다. 주치의뿐만 아니라 환자 가족까지 모두 참여하여 사용 가능한 방법거식증 치료. 다음 방법이 사용됩니다.

  • 행동심리치료는 환자의 식습관을 교정하는 것을 목표로 합니다.
  • 인지 심리 치료는 환자가 자신에 대한 내부 불만, 복합체와의 싸움의 이유를 찾는 것입니다.
  • 가족 심리치료 - 환자는 가족이 자신을 사랑하고 감사하며 지원하고 도울 준비가 되어 있다고 느껴야 합니다.
  • 약물요법은 식욕을 증가시키고 체중 증가를 촉진하는 약물을 사용하는 것입니다. 약물 치료는 의사가 개별적으로 처방하며 오히려 기본적인 심리 치료 방법에 추가되는 역할을 합니다.

환자가 재활하여 다시 완전한 사회 구성원이 될 수 있도록 유리한 심리적 분위기를 조성합니다. 다음을 포함하는 치료 영양 점진적인 증가환자의 칼로리 섭취량을 정상 수준으로 유지합니다.

통계에 따르면, 치료하지 않은 신경성 식욕부진 환자의 사망률은 5~10%입니다. 내부 장기의 돌이킬 수 없는 변화로 인해 사망이 발생합니다.

감사합니다,


거식증은 배고픔이 부족하고 음식에 대한 관심이 상실되는 것을 특징으로 하는 섭식 장애입니다. 환자는 악액질이 발생할 정도로 체중과 살이 크게 감소하여 추가적인 질병과 내부 장기 기능 장애가 발생합니다. 천천히 고통스럽게 사람의 생명을 앗아가는 가장 교활한 질병 중 하나입니다.

거식증을 치료하는 방법? 이 끔찍한 질병에 대처하려면 우선 자신의 힘을 믿고 어떤 상황에서도 목표를 향한 길을 포기하지 않는 것이 필요합니다. 심인성 요인이 질병의 주요 원인 중 하나로 간주되기 때문에 중요한 점~이다 심리적 태도사람. 많은 환자들이 이 질병의 존재를 부인하고 적시에 도움을 구하지 않아 회복 과정이 상당히 복잡해지고 때로는 사망에 이르게 됩니다.

거식증을 치료하고 이 질병을 영원히 잊는 방법에 대해 이야기합시다.

거식증을 치료하는 방법

이 질병은 의사와 심리치료사의 엄격한 감독하에 병원 환경에서 가장 효과적으로 치료됩니다. 인간의 생명을 위협하지 않는 경증 단계의 질병은 외래 환자를 통해 치료할 수 있습니다.

거식증의 치료는 2단계로 진행됩니다.

  • 비특이적;
  • 개인, 특정.

첫 번째 단계는 신체의 정상적인 기능을 재개하고 악액질을 제거하며 체중을 늘리는 것입니다. 완전히 탈진한 상태에서 환자는 종종 심장 마비를 포함한 심혈관 질환을 경험했습니다. 긴장과 신경 흥분을 완화하기 위해 다양한 진정제와 항우울제가 처방됩니다. 직업 위장관, 악액질 상태에서는 대사가 현저히 저하되어 추가적인 치료와 약물 요법이 필요합니다. 따라서 환자들은 다양한 분야의 전문가들의 엄격한 감독을 받고 있습니다.

환자에게 제공 특별한 식단, 주로 액체 형태의 지방이 많고 무거운 음식은 제외됩니다. 안에 심한 경우신체가 자발적으로 음식을 거부하는 경우 튜브 영양법이 수행됩니다. 시술의 복잡성으로 인해 이러한 신체 포화 방법은 의료진의 경험과 깊은 의학적 지식이 필요합니다. 3주간의 집중치료로 체중을 5~6kg 증가시킬 수 있습니다.

환자가 음식을 인위적으로 버리는 것을 방지하기 위해 의료진이 지속적으로 모니터링합니다.

개별적이고 구체적인 치료 단계는 정신 수준에서 질병을 근절하는 것을 목표로 하기 때문에 가장 어렵습니다. 거식증 환자의 경우 정신이 주로 영향을받습니다. 행동도 박해되고 불안과 공격성의 수준이 증가하며 이형성증이 나타납니다. 거식증 증후군 환자는 환각과 왜곡된 행동을 경험합니다. 정신 장애 및 신체 이형증의 증상을 줄이기 위해 항정신병약물과 항우울제가 널리 사용됩니다.

치료가 실패하고 질병이 재발하는 경우가 많기 때문에 의료 행위를 하는 환자에게 특별한 주의를 기울여야 합니다. 그러한 환자에게 가장 효과적인 방법은 암시와 최면 요소를 포함하는 심리치료입니다.

거식증 치료에 대한 심리치료적 접근은 중요하며 환자의 식습관 패턴을 교정합니다. 질병에 대한 정신 요법으로 다음 기술이 사용됩니다.

  • 가족;
  • 합리적인;
  • 행동;
  • 최면.

처럼 효과적인 싸움질병으로 격리됩니다. 이 기술은 가족 내 관계를 확립하고 갈등을 피하며 축적된 부정적인 생각을 버리는 데 도움이 됩니다.

특히 심각한 단계의 합리적인 치료법은 환자에게 자신의 삶을 위해 싸우고 체중을 늘릴 필요성을 심어주는 것으로 구성됩니다. 체중과 키의 관계 이론, 적절하고 건강한 영양에 대한 정보 대화가 진행됩니다. 심리치료사의 중요한 임무 중 하나는 환자의 사회적, 노동적 적응을 재개하는 것입니다. 환자들은 일하고, 사회적으로 유용한 사람이 되고, 목표를 달성해야 할 필요성을 설명받습니다.

행동치료는 개인에 대한 통합적인 영향으로 구성됩니다. 첫 번째 단계에서 심리치료사는 내담자에게 특별한 심리기법을 가르치고, 두 번째 단계에서는 문제의 심리사회적 문제를 교정한다.

최면은 정신 장애가 있는 경우, 예를 들어 정신분열증을 동반한 거식증 환자의 경우 가장 효과적입니다. 이 기술은 적절한 약물과 엄격한 식이 요법을 사용한 복합 요법에서 특히 긍정적인 결과를 제공합니다.

병원 환경에서는 의료진과 환자 간의 접촉을 확립하는 데 몇 가지 문제가 발생합니다. 거식증을 앓고 있는 사람은 심리적으로 우울하고 다른 사람에 대해 부정적인 태도를 가지고 있습니다. 이런 경우에는 심리치료가 중요한 기술식습관 교정뿐만 아니라 정신 건강 회복에도 도움이 됩니다.

집에서 거식증 치료

집을 떠나지 않고 거식증을 치료하는 방법은 무엇입니까? 질병이 심각한 피로를 나타내지 않았고 사람의 생명을 위협하지 않는 경우 집에서 거식증을 치료할 수 있습니다.

먼저 자신이 거식증을 앓고 있다는 사실을 깨달아야 합니다. 다음 단계는 회복 목표를 설정하고 긍정적인 결과를 얻는 것입니다. 가장 중요한 것은 심리적 순간입니다. 환자는 힘을 모아 질병과 싸워야합니다.

집에서 거식증을 치료하는 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 비타민, 미네랄 섭취;
  • 마시다 허브 주입식욕을 증가시키기 위해;
  • 건강한 고칼로리 식단을 따르십시오.
  • 이완과 자기 최면의 심리치료 기술을 습득합니다.
  • 운동을하다.

언제부터 장기간의 단식신체는 정상적인 기능에 필요한 미량 원소를 잃습니다. 비타민 복합체그리고 미네랄. 신진 대사를 회복하려면 엽산, 비타민 B12, 아연 및 칼륨 정제를 스스로 섭취할 수 있습니다. 월경 주기를 회복하려면 여성은 철분과 마그네슘을 섭취해야 합니다. 골다공증 발병을 예방하려면 비타민D와 칼슘을 섭취해야 합니다. 종종 체중을 늘리고 신체의 유용한 물질을 보충하기 위해 환자는 아침과 저녁에 유아용 조제분유 200ml를 섭취합니다.

식욕이 없으면 민트 차, 쑥 모음 및 세인트 존스 워트와 같이 위장 분비를 자극하는 특별한 제제를 마셔야합니다. 많은 약용 차팅크는 스스로 쉽게 만들 수 있습니다. 흰 빵, 초콜릿, 사과, 쌀, 딜, 견과류, 달콤한 고추는 식욕을 크게 증가시킵니다.

거식증 환자는 체중을 회복해야 하기 때문에 식단은 고칼로리이면서 동시에 온화해야 합니다. 그러나 음식의 칼로리 함량은 과부하가 되지 않도록 점차적으로 늘려야 합니다. 소화 시스템. 식단에는 단백질, 지방, 탄수화물이 포함되어야 하며 환자는 하루에 2리터의 수분을 섭취해야 합니다. 거식증 치료용 식품은 다음과 같이 구성됩니다. 많은 분량과일, 유제품, 야채, 고기 및 생선. 음식은 뜨겁거나 차갑지 않아야 하며, 음식의 양도 적당량을 섭취해야 합니다. 커피는 식욕을 억제하므로 커피 섭취를 줄이는 것이 필요합니다.

긴장을 풀고 강박관념을 없애는 방법을 배우려면 간단한 방법을 익혀야 합니다. 호흡 기술그리고 자기 최면. 예를 들어, 음식에 문제가 생기면 심호흡을 세 번 하고 내쉬면서 아름다운 풍경이나 새소리, 기분 좋은 멜로디 소리 등을 상상해 보는 것이 좋습니다. 편안한 이미지를 시각화하면 마음을 진정시키고 생각을 통제하는 데 도움이 됩니다. 이형증의 공격을 줄이려면 체중과 외모에 관계없이 자신의 아름다움에 대한 태도를 스스로에게 심어주는 법을 배워야 합니다. 예를 들어, 매일 거울에 비친 자신의 이미지를 보면서 이렇게 말합니다. “나는 나 자신을 사랑하고 자연이 나에게 준 대로 내 몸을 받아들입니다. 나는 아름답고 자신감 넘치는 사람이다."

매일의 운동은 몸을 건강하게 유지하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 강박적인 생각과 행동을 방해하는 데에도 도움이 됩니다. 스포츠에 참여하는 사람은 더 활동적이고 활력이 넘치며 자신에 대해 만족하고 집중합니다. 미래의 성공. 이것이 바로 심리치료사가 섭식 장애 환자에게 일주일에 최소 3번 운동하라고 조언하는 이유입니다.

동영상 팁 - “거식증을 치료하는 길은 뇌를 통해서입니다”

신경성 식욕 부진증사람이 고의적으로 자신을 음식으로 엄격하게 제한하는 섭식 장애로 나타나는 정신 질환입니다. 거식증 환자의 왜곡된 생각을 배경으로 이러한 제한이 발생하고 때로는 음식을 거부하기도 합니다. 자신의 몸(체형, 체중) 그리고 어떤 방법으로든 체중 감량에 대한 지속적인 욕구.

거식증으로 인해 사람은 종종 특정 체중을 달성하지 않고 결과의 외부 표현, 즉 수치의 볼륨 감소를 위해 노력합니다. 제한(단식)과 제거(구토제, 완하제 복용 등)를 통해 목표를 달성할 수 있습니다.

대부분 14~25세 여성이 이 질병에 걸리기 쉽고, 30~35세 여성은 덜 자주 발생합니다. 또한 최근에는 환자들 사이에서 남성의 관찰이 증가하고 있습니다. 대부분의 경우 거식증은 호르몬 불균형이나 스트레스가 많은 상황에서 발생합니다.

발생 원인에 따른 거식증의 유형:

  1. 불안한;
  2. 증상이 있는;
  3. 정신적인;
  4. 약용.

거식증의 가장 흔한 유형은 신경성 식욕부진입니다. 가장 드문 유형은 정신적 거식증입니다.

원인

각 유형의 질병은 다음의 결과로 발생합니다. 여러가지 이유. 정신 거식증은 정신분열증, 편집증, 우울증과 같은 정신 질환의 결과입니다. 다른 형태의 질병이 발생하는 이유는 생리적, 심리적 요인. 생리적 요인은 주로 증상성 식욕부진 및 약물 유발성 식욕부진의 발생을 담당합니다. 거식증의 생리적 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌 호르몬 수치의 붕괴(세로토닌, 노르에피네프린 감소 및 코티솔 증가);
  • 장기의 신체 질환 발병;
  • 남용 주로 항우울제.

질병 거식증의 심리적 원인은 가장 흔한 형태인 신경질을 발생시킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 당신의 삶을 통제하려는 욕구;
  • 주변 세계의 요구를 충족시키려는 욕구;
  • 완벽주의;
  • 부적절한 양육의 결과로 어린 나이에 심어진 열등감;
  • 심리적 트라우마;
  • 신체적 또는 성적 폭력.

거식증은 이상에 대한 환자 자신의 욕구와 다른 사람이 이러한 욕구를 유발하는 영향을 받아 나타납니다.

거식증의 증상 및 징후

환자 자신은 문제의 존재를 인식하지 못하고 자신과 다른 사람들에게 질병을 숨깁니다. 그러나 거식증은 여러 가지 징후를 통해 확인할 수 있습니다. 거식증의 증상은 신체적, 행동적 징후 모두로 나타날 수 있습니다.

거식증의 신체적 징후는 다음과 같습니다.

  • 영구적이고 상당한 체중 감소;
  • 건조하고 자극받은 피부, 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱;
  • 팽만감, 소화 장애;
  • 현기증, 실신;
  • 뇌 기능 저하 - 멍함, 건망증, 느린 반응 속도;
  • 월경 불규칙;
  • 성기능 장애.

종종 질병의 징후를 숨기기 위해 거식증 환자는 헐렁한 옷을 입을 수 있습니다. 소화, 피부, 월경 문제, 체중 감소 등의 문제는 이전 질병으로 설명될 수 있습니다. 이 경우 환자의 행동에 세심한 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 거식증의 행동 징후 목록은 다음과 같습니다.

  • 체중이 정상 범위 이내이거나 정상 이하일지라도 체중에 대한 불만;
  • 지속적인 식단, 칼로리 계산 및 먹어서는 안되는 음식;
  • 체중 표시기 제어 - 하루에 최소 2-3회 체중 측정;
  • 모든 식품 라벨을 읽습니다.
  • 다양한 구실로 식사 거부(“방금 점심을 먹었습니다”, “몸이 안 좋아요” 등)
  • 공공 장소에서의 식사 거부;
  • 배고픈 느낌에서 즐거움을 얻습니다.
  • 특별한 식사 방법 (음식을 씹고 삼키지 않고 식사 후 몸을 정화합니다);
  • 고립, 사교성 상실;
  • 무거운 육체적 운동매 식사 후에.

거식증의 첫 번째 생리적 증상은 질병으로 인한 것이 아닌 상당한 체중 감소의 형태로 나타납니다. 짧은 기간및 건강 악화(현기증). 놀라운 신호는 체중의 20%가 감소하는 것입니다.

거식증이 시작되는 정확한 체중은 각 사람마다 개별적으로 결정됩니다. 이를 위해서는 체중(kg)과 키(m)의 비율(55kg / 1.702m = 19.03)로 정의되는 체질량지수(BMI)를 계산하면 충분합니다. 표준은 18.5에서 25 사이의 체질량 지수이고 중요 지표는 17.5입니다. 거식증이 몇 킬로그램에서 시작되는지 계산하는 것은 어렵지 않으며, 키를 알고 질병이 체질량 지수 17.5 이하에서 발생한다는 것을 이해하는 것으로 충분합니다.

거식증이 어떻게 시작되는지 이해하려면 질병의 정신적 특성과 원인을 이해해야 합니다. 어떤 경우에는 날씬하지 않다는 이유로 끊임없이 비난을 받는 어린이에게 거식증이 주입될 수 있습니다. 그리고 나중에 이미 의식이 있는 나이에 그러한 사람은 유사한 스트레스가 많은 상황에 처하게 되어 질병의 발병을 촉진할 수 있습니다.

종종 거식증의 첫 번째 증상은 행동과 행동에서 나타납니다. 모습스트레스가 많은 기간을 경험했거나 자신의 삶을 통제하려는 시도의 결과로 환자. 산만함이나 통제 목표를 찾기 위해 환자는 다음을 선택합니다. 자신의 체중. 그것을 "더 나은" 방향으로 바꾸면 삶의 영역 중 하나에 대한 통제력을 갖게 되고 더 작은 크기의 옷을 입을 수 있는 기회라는 형태로 자신감과 만족감을 얻게 됩니다.

질병의 단계

신경성 식욕부진에는 원발성, 거식증, 악액질의 세 단계가 있습니다. 질병의 초기 단계인 거식증의 증상은 자신의 신체에 대한 불만을 적극적으로 표현하고 이를 교정하려는 의도로 구성됩니다. 질병의 첫 징후는 환자가 음식에 대한 혐오감과 식사 거부의 형태로 나타납니다.

식욕부진 단계는 질병이 활성 단계에 진입한다는 사실을 특징으로 합니다. 환자는 적극적으로 체중 감량을 시작하여 체중의 20%에서 50%까지 감량합니다. 이를 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 두 번째 단계에서 거식증이 나타나는 가장 흔한 형태는 폭식증입니다. 즉, 음식을 먹고 즉시 구토를 유발하는 것입니다.

세 번째, 악액질 단계의 식욕부진의 징후는 통제되지 않은 체중 감소, 장기 이영양증, 심혈관 및 순환계 문제로 나타납니다. 신체의 전반적인 상태가 악화됩니다. 이것이 가장 위험한 무대대처하기 어려운 질병. 어떤 경우에는 발달 3단계의 거식증이 치명적일 수 있습니다.

치료

질병 발병의 징후가 발견되면 즉시 의사와 상담해야 합니다. 거식증의 증상에 따라 치료 방법이 달라집니다.

회복의 첫 번째이자 주요 단계는 환자 자신이 거식증을 앓고 있다는 사실을 인식하고 이에 맞서 싸우려는 욕구를 표현하는 것입니다. 질병의 단계에 따라 치료에는 약물 치료, 심리적 지원, 식이 영양이 포함될 수 있습니다.

~에 초기 단계질병, 거식증은 심리적 방법을 사용하여 문제를 이해하고 이상과 삶의 목표를 재평가하며 자신과 신체에 대한 새로운 태도를 형성하는 데 도움이 됩니다. 식이 영양은 점진적인 부분 증가, 식사 횟수 및 식단에 더 많은 음식 포함을 기반으로합니다. 거식증의 1단계와 2단계 치료의 주요 목표는 체중과 신진대사를 정상화하고 환자와 신체의 조화를 이루는 것입니다.

대부분의 경우 거식증 치료는 환자가 사랑하는 사람들의 지원을 받아 외래 환자를 대상으로 이루어집니다. 예외에는 필요한 식사의 범주적인 거부, 환자의 자살 경향 및 질병의 세 번째 단계가 포함됩니다. 이런 경우가 종종 있는데, 비경구 영양거식증 (정맥 내 영양분 투여).

거식증의 세 번째 단계에서 치료 목표에는 장기 기능 회복, 매우 낮은 수준 이상의 체중 증가, 내부 태도 교정 및 자신을 아프다고 보는 것이 포함됩니다. 평균적으로 이러한 치료 기간은 3~8개월이며, 1회당 약 1.5년 정도 소요됩니다. 풀코스거식증으로부터의 회복.

거식증 다이어트

거식증과 같은 질병은 식이요법으로 시작되고 식이요법으로 치료됩니다. 유일한 차이점은, 엄격한 제한질병을 유발한 경우, 거식증 치료에 있어 식이 영양은 균형을 이루고 명확하게 계산되어야 합니다. 너무 많은 큰 부분또는 과도한 제한으로 인해 달성된 결과가 손실될 수 있습니다. 각 환자의 개별 지표에 따라 전문 영양사가 거식증에 대한 영양 메뉴를 처방합니다.

그러나 집에서는 거식증 초기 단계의 영양을 위해 질병 치료 원칙에 따라 메뉴를 직접 만들 수 있습니다. 이 질병의 경우식이 영양의 기초는 다음과 같습니다. 점진적인 회복체중. 따라서 거식증 메뉴의 경우 복잡한 음식을 점진적으로 식단에 도입하는 고 칼로리 식단이 이상적입니다.

체중을 늘리려면 거식증에 대한 영양 섭취는 다음 단계로 구성되어야 합니다.

  1. 첫 주 - 일반 식사, 액체 및 반액체 식사 재개 저칼로리 요리소량(순한 수프, 국물, 시리얼, 퓨레);
  2. 두 번째 주 - 거식증 메뉴에 생식 요소(사과 및 당근 퓌레, 딸기, 바나나)가 추가됩니다.
  3. 세 번째 주 - 저지방 삶은 생선이 메뉴에 나타나고 다진 고기를 국물에 추가 할 수 있으며 죽을 우유로 요리 할 수 ​​​​있으며 갓 짜낸 과일 (감귤류 제외) 및 물을 추가 한 야채 주스가 소비됩니다.
  4. 넷째 주 - 위가 소개된 모든 요리를 호의적으로 받아들이면 야채 샐러드, 빵, 삶은 고기 및 일부 향신료를 추가할 수 있습니다.

거식증이 있을 때 식사할 때는 위장이 음식을 거부하지 않도록 매우 조심해야 합니다. 이러한 거부반응이 나타나면 2주차부터 식단을 재개한다.

거식증 약물

거식증에 필요한 약물 목록에는 항우울제와 가벼운 항정신병제가 포함됩니다. 환자는 진정을 위해 여러 가지 약물을 처방받습니다. 신경계식욕을 개선하고 신진 대사와 정상 체중 회복에 도움이되는 비타민 복합체 (비타민 B12, 비타민 C, 철, 칼슘)를 제공합니다. 식욕을 증가시키는 거식증약으로는 엘레늄(Elenium), 프레놀론(Frenolone) 등이 있습니다.

정신 요법과식이 영양은 약과 비타민으로 거식증 치료 효과를 강화하는 데 도움이 될 것입니다. 심리 치료 방법은 환자의 마음 속에 있는 질병을 근절하는 데 도움이 될 것입니다. 다이어트 식품, 점차적으로 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다.

남성의 거식증

우선, 거식증은 사춘기의 어린 소년들에게서 발생합니다. 이 기간 동안 모든 단지와 문제점젊은 사람. 외모와 현대적인 아름다움 기준 준수에 세심한주의를 기울입니다. 어린 시절 또래나 부모의 과체중으로 인해 받은 심리적 트라우마가 다시 나타나는 것은 종종 이 나이대입니다.

거식증은 전문적으로 스포츠를 하거나 모델 활동 및 쇼 비즈니스에 참여하는 남성에게서도 발생합니다. 이러한 활동 영역에서는 과체중으로 인해 실직이 발생할 수 있습니다. 그들에게 거식증은 원치 않는 체중에 대한 만병통치약의 역할을 합니다.

거식증 환자(특히 남성)는 문제의 존재를 인정하지 않습니다. 그는 신체의 부자연스러운 얇음이 목표 달성이라고 생각합니다. 이러한 특징 때문에 초기 단계에서 질병을 진단하는 것은 거의 불가능합니다. 겉으로는 발달이 2~3년 정도 지나면 몸이 지쳐가면서 눈에 띄게 됩니다.

거식증을 동반한 임신

임신과 거식증은 양립할 수 없는 과정입니다. 임신 중 이러한 섭식 장애가 발생하면 유산, 장애아 출산, 심각한 질병을 앓고 있는 아동 출산 등 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

거식증을 동반한 계획되지 않은 임신이 발생한 경우, 환자는 아이의 생명을 구하고 싶다면 즉시 의사에게 자신의 질병에 대해 알려야 합니다. 이 경우 전문가의 지속적인 감독을 받으면 성공적인 임신 가능성이 높습니다.

거식증이 있는 여성이 임신을 계획하고 있다면 의사의 도움 없이는 할 수 없습니다. 태아를 임신하려면 체내 호르몬의 건강한 균형이 필요하기 때문에, 거식증이 발생한 후 가장 먼저 해야 할 일은 월경을 회복하는 것입니다. 정상적인 임신과 임신을 위해서는 여성호르몬인 에스트로겐 수치와 산모의 몸 전체의 상태가 정상이어야 합니다. 그렇기 때문에 돌이킬 수 없는 결과를 피하기 위해서는 초기 단계에서 거식증을 완전히 치료하는 것이 중요합니다. 그러면 리드할 수 있을 것이다. 평범한 삶건강한 사람.

거식증의 결과

거식증은 신체에 들어가는 영양소의 양을 제한함으로써 모든 장기와 시스템에 부정적인 영향을 미치기 때문에 위험합니다. 탈수로 인해 신체가 악화됩니다. 일반적인 웰빙, 건조한 피부, 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱, 신장 문제 (신부전).

신체 피로는 뇌 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 거식증 환자는 신속하게 결정을 내릴 수 없으며 반응이 억제되고 건망증이 있습니다. 다양한 삶의 상황에 대한 그러한 사람의 태도도 변합니다. 그는 항상 적절한 대응을 할 수는 없습니다. 스트레스가 많은 상황아니면 농담. 다이어트에 대한 집착은 다른 모든 관심사를 파괴하고 친구와 의사소통의 상실로 이어집니다.

거식증이 미치는 영향 구강질병과 충치에 반영됩니다. 이 질병은 주로 위장관에 그 흔적을 남깁니다. 위염, 위궤양, 팽만감 및 장 문제로 나타납니다.

지속적인 단식으로 인해 심혈관 및 순환계 질환이 발생합니다. 거식증은 혈액 빈혈, 부정맥을 유발하고 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 종종 거식증과 같은 질병이 있는 환자는 당뇨병을 앓고 있습니다.

질병의 결과로, 호르몬 균형유기체에서. 이는 불임을 포함하여 여성의 월경주기에 심각한 장애를 초래합니다. 코르티솔(스트레스 호르몬) 수치가 높고 혈중 칼슘 수치가 감소하면 골격 골밀도가 감소하여 골감소증과 골다공증이 발생합니다.

질병의 초기 단계에서 의사에게 연락하면 대부분의 결과를 피하거나 되돌릴 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이를 통해 거식증에서 회복된 후 심각한 건강 문제 없이 정상적인 생활을 영위할 수 있습니다. 그렇기 때문에 적시에 질병의 징후에주의를 기울이고 필요한 조치를 취하는 것이 필요합니다.



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