მორეციდივე ინტეროსეოზური არტერია. ულნარი არტერია, ა

ულნარი არტერია, ა. ulnaris, ჰგავს მხრის არტერიის გაგრძელებას და შორდება მისგან იდაყვის ფოსოში იდაყვის კორონოიდული პროცესის დონეზე. ნაზი რკალის აღწერის შემდეგ, იგი ეშვება წინამხრის მედიალურ (ულნარულ) კიდეზე და მდებარეობს წინამხრის პალმის ზედაპირის კუნთების ზედაპირულ და ღრმა ფენებს შორის. დაახლოებით წინამხრის შუა ნაწილში, იდაყვის არტერია დევს ღარში, ზედაპირულ მომხრელ და წვივის ძვლის მომხრელს შორის და მიჰყვება მას დისტალურ წინამხამდე, სადაც გადადის ხელისკენ. გზად იდაყვის არტერია გამოყოფს უამრავ ტოტებს, რომლებიც სისხლს ამარაგებს წინამხრის კუნთებს. მაჯის სახსრის მიდამოში იგი განლაგებულია პიზიფორმული ძვლის გვერდით, მომხრელ ბადურაზე, დაფარულია palmaris brevis კუნთით. ხელის პალმის ზედაპირზე იდაყვის არტერია ბრუნდება რადიალური კიდისკენ და უერთდება რ. palmaris superficialis ა-დან. radialis, აყალიბებს ზედაპირულ პალმარის თაღს, arcus palmaris superficialis, მდებარეობს ხელისგულის აპონევროზის ქვეშ.

მთელ სიგრძეზე იდაყვის არტერიას ახლავს ორი იდაყვის ვენა, ვ. იდაყვები.

შემდეგი ტოტები იწყება იდაყვის არტერიიდან.

1. ულნარი მორეციდივე არტერია, a. მორეციდივე ulnaris, წარმოიქმნება იდაყვის არტერიის საწყისი განყოფილების მედიალური ზედაპირიდან და იყოფა წინა და უკანა ტოტებად:

ა) წინა ტოტი, რ. წინა, ზევით და მედიალურად, გადადის მხრის კუნთზე პრონატორ ტერესის ქვეშ და, ზევით აწევით, ანასტომოზირდება a. collateralis ulnaris inferior from a. brachialis, ტოტებს აძლევს მომხრელი კუნთების თავებს, დაწყებული მედიალური ეპიკონდილიდან;

ბ) უკანა ტოტი, რ. უკანა, მიდის უკან და ზევით, მიდის თითების ზედაპირული მომხრის ქვეშ და უახლოვდება იდაყვის ნერვს. იდაყვის ნერვის გასწვრივ ზევით, ის ანასტომოზირდება a. collateralis ulnaris superior; მისი ტოტები მონაწილეობენ იდაყვის სასახსრე ქსელის ფორმირებაში.

2. საერთო ძვალთაშუა არტერია, ა. interossea communis, იწყება რადიუსის ტუბეროზის დონეზე. ზოგჯერ ერთი არტერიის ნაცვლად რამდენიმე პატარა ტოტია. წინამხრის დისტალური ბოლოსკენ მიმავალი საერთო ძვალთაშუა არტერია, მისი გზის თითქმის დასაწყისში, იყოფა ორ ტოტად - წინა და უკანა:

ა) წინა ძვალთაშუა არტერია, ა. inierossea anterior, ქვევით ეშვება interossea membrana-ს წინა ზედაპირზე, რომელიც მდებარეობს თითების ღრმა მომხრელსა და ცერა თითის გრძელ მომხრელს შორის. პრონატორის კვადრატის ზედა კიდეზე ან გარკვეულწილად დისტალური არტერია ხვრეტს გარსთაშუა გარსს და გამოდის მის დორსალურ ზედაპირზე, მონაწილეობს მაჯის დორსალური ქსელის ფორმირებაში. შუა ნერვის თანმხლები არტერია გამოდის წინა ძვალთაშუა არტერიიდან, ა. კომიტანები n. მედიანი;

ბ) უკანა ძვალთაშუა არტერია, ა. interossea posterior, რომელიც შორდება საერთო ძვალთაშუა არტერიას, მაშინვე ხვრეტავს ინტეროსეას გარსს და გამოდის მის დორსალურ ზედაპირზე საყრდენთან დისტალურად. აქ არტერია გადის წინამხრის ზურგის ღრმა და ზედაპირულ კუნთებს შორის და თან ახლავს წინამხრის უკანა ძვალთაშუა ნერვი, n. interosseus antebrachii posterior, მიუყვება წინამხრის დისტალურ ბოლოს, სადაც მონაწილეობს მაჯის დორსალური ქსელის ფორმირებაში.

უკანა ძვალთაშორისი არტერიიდან, წინამხრის უკანა ნაწილში მოხვედრის ადგილას, მორეციდივე ძვალთაშუა არტერია, ა. interossea მეორდება, ადის იდაყვის კუნთის ქვეშ, ანასტომოზირდება ა. collateralis media; მონაწილეობს იდაყვის სასახსრე ქსელის ფორმირებაში.

3. პალმარის კარპალური ტოტი, რ. carpalis palmaris, იწყება იდაყვის თავის დონიდან ან ოდნავ უფრო მაღლა, მიდის ქვემოთ და რადიალურად და ანასტომოზირდება ამავე სახელწოდების რადიალური არტერიის ტოტით.

4. დორსალური კარპალური ტოტი, რ. carpalis dorsalis, იწყება იმავე დონეზე ხელისგულის კარპალური ტოტით და, გადის მყესის მყესის ქვეშ, მიდის ხელის უკანა მხარეს, სადაც ანასტომოზირდება რადიალური არტერიის ზურგის კარპალური ტოტით, მონაწილეობს მაჯის დორსალური ქსელის ფორმირება.

5. ღრმა პალმარის ტოტი, რ. palmaris profundus, წარმოიქმნება იდაყვის არტერიიდან პისიფორმული ძვლის დონეზე ან ოდნავ დისტალურად, გადის პატარა თითის მოკლე მომხრესა და პატარა თითის კუნთის გამტაცებელს შორის, თითების მყესების ქვეშ. აქ ის აკავშირებს რადიალური არტერიის ტერმინალურ ტოტთან და ქმნის ღრმა პალმარულ თაღს.
ზედაპირული და ღრმა არტერიული თაღები დევს ხელის პალმის ზედაპირზე.

1. ზედაპირული ხელისგულის თაღი, arcus palmaris superficialis, წარმოიქმნება ძირითადად იდაყვის არტერიით, რომელიც, ხელის პალმის ზედაპირზე გადასვლისას, პალმური აპონევროზის ქვეშ მიდის თითების მომხრელი კუნთების მყესებამდე. მიმართულია ხელის რადიალური კიდისკენ, იგი ქმნის რკალს, ამოზნექილი დისტალური მიმართულებით. მიაღწია ცერა თითის ამაღლების ზონას, იდაყვის არტერია თხელდება და უერთდება რ. palmaris superficialis ა-დან. radialis.

საერთო ხელისგულის ციფრული არტერიები, aa, შორდება ზედაპირული ხელისგულის რკალს. digitales palmares communes, სულ რაღაც სამი. ისინი დისტალური მიმართულებით მიჰყვებიან ციფრულ სივრცეებს. თითოეული არტერია მეტაკარპალური ძვლების თავების დონეზე იღებს პალმის მეტაკარპალურ არტერიებს, aa. metacarpales palmares, ღრმა პალმარის თაღიდან და იყოფა ორ საკუთარ პალმარ ციფრულ არტერიად, aa. digitales palmares propriae.

მიმდებარე შესაბამისი პალმარის ციფრული არტერიები მიჰყვება II - V თითების ზედაპირებს ერთმანეთისკენ.
ხელზე იდაყვის არტერიიდან, იმ ადგილას, სადაც ის იხრება ხელის რადიალური კიდისკენ, არტერია ვრცელდება პატარა თითის იდაყვის ზედაპირზე.

თითების არეში aa. digitales palmares propriae ტოტებს აძლევენ თითების პალმის ზედაპირს, ასევე შუა და დისტალური ფალანგების ზურგს.

თითოეული თითის სწორი პალმური ციფრული არტერიები ფართოდ ანასტომოზირდება ერთმანეთთან, განსაკუთრებით დისტალური ფალანგების მიდამოში.

2. ღრმა ხელისგულის თაღი, arcus palmaris profundus, მდებარეობს ზედაპირთან უფრო ღრმად და პროქსიმალურად. ის დევს II - V მეტაკარპალური ძვლების ფუძეების დონეზე ზედაპირული და ღრმა მომხრელი თითების მყესების ქვეშ, ადუქტორ პოლიცისის კუნთის საწყისსა და მოკლე მომხრელ პოლიცისის კუნთს შორის.

რადიალური არტერია მონაწილეობს ძირითადად ღრმა ხელისგულის თაღის ფორმირებაში. პირველი ინტერმეტაკარპალური სივრციდან ხელის პალმის ზედაპირზე გამოდის, ის მიმართულია ხელის იდაყვის კიდისკენ და აკავშირებს პალმის ღრმა ტოტთან ა. ulnaris.

პალმარის მეტაკარპალური არტერიები, აა, შორდება პალმის ღრმა თაღს. metacarpales palmares, სულ სამი. ისინი მიჰყვებიან თაღიდან დისტალური მიმართულებით და განლაგებულია მეორე, მესამე და მეოთხე ძვალთაშუა მეტაკარპალურ სივრცეებში ძვალთაშუა კუნთების პალმარული ზედაპირის გასწვრივ. აქ, ერთი პერფორირებული ტოტი, r, მიემგზავრება თითოეული არტერიიდან. პერფორანსები. ეს უკანასკნელი შეაღწევს შესაბამის ძვალთაშუა სივრცეებში და გამოდის ხელის ზურგზე, სადაც ანასტომოზირდება დორსალური მეტაკარპალური არტერიებით, aa. metacarpales dorsales.

თითოეული ხელისგულის მეტაკარპალური არტერია, რომელიც მიჰყვება ძვალთაშორის სივრცეს, იხრება მეტაკარპალური ძვლების თავების დონეზე პალმის ზედაპირისკენ და მიედინება შესაბამის საერთო პალმარულ ციფრულ არტერიაში, ა. digitalis palmaris communis.

არტერიული ქსელები. ზედა კიდურის არტერიებიდან: სუბკლავის, იღლიის, მხრის, რადიალური და იდაყვის არტერიებიდან - გამოდის მთელი რიგი ტოტები, რომლებიც ერთმანეთთან ანასტომოზირებით ქმნიან არტერიულ ქსელებს, retia arteriosa, განსაკუთრებით კარგად განვითარებულ სახსრების მიდამოში.

.
მხრის სახსრის გარშემოწერილობაში არის აკრომიული ქსელი, rete acromiale. ის დევს აკრომიონის მიდამოში და წარმოიქმნება ანასტომოზური ტოტებით თორაკოაკრომიულ არტერიას (ღერძული არტერიის ტოტი) და სუპრასკაპულარულ არტერიას (სუბკლავის არტერიის ტოტი) შორის. გარდა ამისა, პროქსიმალური მხრის გარშემოწერილობისას არის ანასტომოზური კავშირი წინა და უკანა არტერიებს შორის, რომლებიც ახვევენ ბეწვს (ღერძული არტერიის ტოტები).

იდაყვის სახსრის გარშემოწერილობაში გამოიყოფა ორი ქსელი: იდაყვის სახსრის ქსელი და ოლეკრანონის ქსელი, რომლებიც გაერთიანებულია ერთ საერთო იდაყვის სასახსრე ქსელში, rete articulare cubiti. ორივე ქსელი წარმოიქმნება ერთის მხრივ ზედა და ქვედა იდაყვის არტერიების (მხრის არტერიის ტოტები), შუა და რადიალური კოლატერალური არტერიების (ღრმა მხრის არტერიის ტოტები) ანასტომოზური ტოტებით, მეორეს მხრივ კი ტოტებით. რადიალური მორეციდივე არტერიის (რადიალური არტერიის ტოტი), იდაყვის მორეციდივე არტერიის ( იდაყვის არტერიის ტოტი) და მორეციდივე ძვალთაშუა არტერიის (უკანა ძვალთაშუა არტერიის ტოტი). ამ მაღალგანვითარებული ანასტომოზური ქსელის ღეროები სისხლს აწვდის ძვლებს, სახსრებს, კუნთებს და იდაყვის არეში კანს.

მაჯის ლიგამენტური აპარატის პალმურ ზედაპირზე არის ხელისგულის კარპალური ტოტების, რადიალური და იდაყვის არტერიების ანასტომოზები, აგრეთვე ტოტები ღრმა ხელისგულის თაღიდან და წინა ძვალთაშუა არტერიიდან.

ხელის ზურგის ზედაპირზე, ექსტენსიური რეტინაკულუმის მიდამოში, დევს მაჯის ზურგის ქსელი, რეტე კარპალური დორსალი.

დორსალური კარპალური ქსელი იყოფა ზედაპირულ კარპალურ ქსელად, რომელიც მდებარეობს კანის ქვეშ, და ღრმა დორსალური კარპალური ქსელი, რომელიც მდებარეობს მაჯის სახსრების ძვლებსა და ლიგატებზე.

ზურგის კარპალური ტოტები, rr, მონაწილეობენ მაჯის ზურგის ქსელის ფორმირებაში. carpales dorsales, რადიალური და იდაყვის არტერიები, ასევე წინა და უკანა ძვალთაშუა არტერიები.

სამი დორსალური მეტაკარპალური არტერია, aa, შორდება მაჯის ღრმა დორსალურ ქსელს. metacarpales dorsales, რომელიც მიჰყვება დისტალურად მეორე, მესამე და მეოთხე ძვალთაშუა მეტაკარპალური სივრცეების გასწვრივ. მეტაკარპალური ძვლების თავთან, თითოეული დორსალური მეტაკარპალური არტერია იყოფა ორ დორსალურ ციფრულ არტერიად, aa. ციფრული dorsales. ისინი ეშვებიან მეზობელი თითების გვერდითი ზედაპირების გასწვრივ ერთმანეთის პირისპირ და განშტოდებიან პროქსიმალურ ფალანგებში.

ულნარი არტერია, ა. ulnaris, კალიბრში, ჰგავს მხრის არტერიის გაგრძელებას და იწყება მისგან იდაყვის ფოსოში, იდაყვის კორონოიდული პროცესის დონეზე. ნაზი რკალი აღწერს, ის ეშვება წინამხრის მედიალური (დაბალი) კიდეზე და მდებარეობს წინამხრის პალმის ზედაპირის კუნთების ზედაპირულ და ღრმა ფენებს შორის. დაახლოებით წინამხრის შუაში, იდაყვის არტერია დევს იდაყვის ღარში მომხრელ თითების ზედაპირულ კუნთსა და მომხრის კარპი ulnaris კუნთს შორის და მიჰყვება მას დისტალურ წინამხამდე, სადაც გადადის ხელზე. მაჯის სახსრის მიდამოში იგი განლაგებულია ღრძილების ფორმის ძვლის გვერდით რეტინაკულუმის მომხრელზე, დაფარულია ხელისგულის მაჯის ლიგატით. ხელის პალმის ზედაპირზე იდაყვის არტერია ბრუნდება რადიალური კიდისკენ, უერთდება palmaris superficialis-ს a-დან. radialis, აყალიბებს ზედაპირულ პალმარის თაღს, arcus palmaris superficialis, მდებარეობს ხელისგულის აპონევროზის ქვეშ. იდაყვის არტერიას მთელ სიგრძეზე ახლავს ორი იდაყვის ვენა, v. იდაყვები.

იდაყვის არტერიიდან იწყება შემდეგი ტოტები:

1. ულნარი მორეციდივე არტერია, a. მორეციდივე ulnaris, წარმოიქმნება იდაყვის არტერიის საწყისი მონაკვეთის მედიალური ზედაპირიდან და იყოფა წინა და უკანა ტოტებად.

ა) წინა ტოტი, გ წინა, ზევით და მედიალურად, წევს მხრის კუნთზე pronator teres კუნთის ქვეშ და მაღლა დგას sulcus cubitalis medialis-ით. collateralis ulnaris inferior from a. brachialis, აძლევს ტოტებს მომხრის კუნთების თავებს მედიალური ეპიკონდილიდან დაწყებული.

ბ) უკანა ტოტი, გ უკანა, მიდის უკან და ზევით, წევს კუნთის - თითების ზედაპირული მოქნილის ქვეშ და უახლოვდება იდაყვის ნერვს. იდაყვის ნერვის გასწვრივ ზევით, უკანა ტოტი ანასტომოზირდება sulcus cubitalis posterior medialis c a-ში. collateralis ulnaris superior და თავისი ტოტებით მონაწილეობს იდაყვის სასახსრე ქსელის, rete articulare cubiti ფორმირებაში.

2. საერთო ძვალთაშუა არტერია, ა. interossea communis, იწყება რადიუსის ტუბეროზის დონეზე. ზოგჯერ, ერთი არტერიის ნაცვლად, შეიძლება იყოს რამდენიმე პატარა ტოტი. წინამხრის დისტალური ბოლოსკენ მიმავალი საერთო ძვალთაშუა არტერია, მისი გზის თითქმის დასაწყისშივე, იყოფა ორ ტოტად: წინა და უკანა.

ა) წინა ძვალთაშუა არტერია, ა. interossea anterior, ეშვება membrana interossea-ს წინა ზედაპირზე, რომელიც მდებარეობს კუნთს - თითების ღრმა მომხრელსა და კუნთს - ცერა თითის გრძელ მომხრელს შორის. პრონატორის კვადრატული კუნთის ზედა კიდეზე ან გარკვეულწილად დისტალურად, არტერია ხვრეტავს raembrana interossea-ს და გამოდის მის დორსალურ ზედაპირზე, მონაწილეობს მაჯის დორსალური ქსელის ფორმირებაში, rete carpi dorsale. წინა ძვალთაშუა არტერიიდან გადის: კუნთოვანი ტოტები პალმის ზედაპირის კუნთებამდე; საკვები არტერიები, aa.. nutriciae, რადიუსამდე და იდაყვის ძვლამდე; მედიანური არტერია, ა. მედიანა, რომელიც თან ახლავს მედიანურ ნერვს, ნ. შუამავალი.

ბ) უკანა ძვალთაშუა არტერია, ა. interossea posterior, რომელიც შორდება საერთო ძვალთაშუა არტერიას, მაშინვე ხვრეტავს ინტეროსეას გარსს და გამოდის მის დორსალურ ზედაპირზე სუპინატორ კუნთთან უშუალოდ დისტალურად. აქ არტერია დევს წინამხრის ზურგის ღრმა და ზედაპირულ კუნთებს შორის და თან ახლავს წინამხრის უკანა ძვალთაშუა ნერვი, n. interos-seus antebrachii posterior, მიუყვება წინამხრის დისტალურ ბოლოს, სადაც მონაწილეობს მაჯის ზურგის ქსელის ჩამოყალიბებაში, rete carpi dorsale. უკანა ძვალთაშუა არტერიიდან გადის: კუნთოვანი ტოტები წინამხრის დორსალური ზედაპირის კუნთებამდე; მორეციდივე ძვალთაშუა არტერია, ა. interossea recurrens, მიემგზავრება უკანა ძვალთაშუა არტერიიდან იმ ადგილას, სადაც გამოდის წინამხრის უკანა მხარეს, ადის sulcus cubitalis posterior lateralis-ის ქვეშ m. ანკონეუსი და, ანასტომოზირება ა. collateralis media, მონაწილეობს კუბიტის სისხლძარღვთა ქსელის ფორმირებაში, rete articulare cubiti.

3. კუნთოვანი ტოტები ვრცელდება მთელ სიგრძეზე იდაყვის არტერიიდან წინამხრის კუნთებამდე.
4. ხელისგულის კარპალური ტოტი, carpeus palmaris, იწყება იდაყვის თავის დონიდან ან ოდნავ უფრო მაღლა, ეშვება ქვემოთ და რადიალურად და ანასტომოზირდება ამავე სახელწოდების რადიალური არტერიის ტოტით.
5. ზურგის კარპალური ტოტი, carpeus dorsalis, იწყება იმავე დონეზე, როგორც წინა და გადის მომხრელი კარპი ulnaris კუნთის მყესის ქვეშ, მიმართულია ხელის უკანაკენ, სადაც მონაწილეობს ზურგის ქსელის ფორმირებაში. მაჯის, rete carpi dorsal.
6. ღრმა ხელისგულის ტოტი, palmaris profundus, მიედინება იდაყვის არტერიიდან პისიფორმული ძვლის დონეზე ან ოდნავ დისტალურად და მიმართულია პატარა თითის კუნთის მოკლე მომხრესა და პატარა თითის კუნთის გამტაცებელს შორის, მყესების ქვეშ. მოქნილი თითები. აქ ის უერთდება რადიალური არტერიის ტერმინალურ ტოტს, ქმნის ღრმა პალმარის თაღს, arcus palmaris profundus.

ულნარი არტერია, ა. ulnaris, წარმოადგენს მხრის არტერიის ორი ბოლო ტოტიდან ერთ-ერთს (უფრო დიდი). მისი წარმოშობიდან იდაყვის ფოსოში (რადიუსის კისრის მოპირდაპირედ) ჯდება მ. pronator teres, მიდის ირიბად წინამხრის შუა მესამედზე, გადახრის იდაყვის მხარეს. ქვედა ორ მესამედში გადის იდაყვის პარალელურად, ჯერ მ-ს შორის სივრცეში. flexor digitorum superficialis და m. მომხრის კარპი ulnaris, ქვედა მესამედში, კუნთების მყესებში გადასვლის გამო, მისი პოზიცია უფრო მეტად ხდება.

ზედაპირული (sulcus ulnaris). ფიზიფორმული ძვლის რადიალურ მხარეს, იდაყვის არტერია გადადის canalis carpi ulnaris-ში (spatium interaponeuroticum) და გადადის ხელისგულში.

arcus palmaris superficialis ნაწილი.

იდაყვის არტერიის ტოტები:

1. A. recurrens ulnaris, მორეციდივე იდაყვის არტერია, გამოყოფს ორ ტოტს - rami anterior et posterior, რომლებიც გადიან მედიალური ეპიკონდილის წინ და უკან, ანასტომოზირებას ა-ით. collaterales ulnares superior et inferior. ამ ანასტომოზების წყალობით, ასევე ზემოაღნიშნული ანასტომოზების ტოტებს შორის ა. profunda brachii და ა. radialis იდაყვის სახსრის გარშემოწერილობაში მიიღება არტერიული ქსელი - rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, საერთო ძვალთაშუა არტერია, მიდის ძვალთაშუა გარსში, რომლის პროქსიმალურ კიდეზე იყოფა ორ ტოტად:

აა. interossea anterior ძვალთაშუა გარსის წინა ზედაპირის გასწვრივ აღწევს მ. pronator quadratus, ხვრეტს გარსს და მიდის უკანაკენ, სადაც მთავრდება რეტეში

კარპი დორსალი. თავისი მოგზაურობის დასაწყისში ა. interossea anterior იძლევა ა. მედიანა (ხელისკენ მიმართული n. medianus-თან ერთად), aa. diaphysis radii et ulnae - წინამხრის ძვლებისკენ და rami musculares - მიმდებარე კუნთებისკენ;

ბ) ა. interossea posterior გადის ძვალთაშუა გარსის ზედა ხვრელიდან უკანა მხარეს, გამოსცემს ა. interossea recurrens, დევს ექსტენსორების ზედაპირულ და ღრმა შრეებს შორის და მაჯის მიდამოში ანასტომოზირდება a. interossea წინა.

3. Ramus carpeus palmaris, ხელისგულის კარპალური ტოტი, მიდის რადიალური არტერიის ამავე სახელწოდების ტოტისკენ, რომლითაც იგი ანასტომოზირდება.

4. Ramus carpeus dorsalis, ზურგის კარპალური ტოტი, მიემართება პისიფორმული ძვლის მახლობლად, მიდის მ. flexor carpi ulnaris უკანა მხარეს ამავე სახელწოდების ტოტისკენ a. radialis.

5. Ramus palmaris profundus, პალმის ღრმა ტოტი, აღწევს ხელის მყესების და ნერვების ქვეშ და ა. radialis მონაწილეობს ღრმა ხელისგულის თაღის ფორმირებაში.

ხელის თაღები და არტერიები. მაჯის მიდამოში არის ორი ქსელი: ერთი palmar, rete carpi palmare, მეორე dorsal, rete carpi dorsale.

Rete carpi palmare წარმოიქმნება რადიალური და იდაყვის არტერიების ხელისგულის კარპალური ტოტების შეერთებიდან და წინა ძვალთაშუა ტოტებიდან.

ხელისგულის კარპალური ქსელი განლაგებულია მაჯის ლიგატურ აპარატზე მომხრელი მყესების ქვეშ; მისი ტოტები კვებავს ლიგატებს და არტიკულაციას mediocarpea et radiocarpea.

Rete carpi dorsale წარმოიქმნება რადიალური და იდაყვის არტერიების დორსალური კარპალური ტოტების შეერთებიდან და ტოტები ძვალთაშუა; მდებარეობს ექსტენსიური მყესების ქვეშ და იძლევა ტოტებს:

ა) უახლოეს სახსრებამდე (rr. articulares); ]

ბ) მეორე, მესამე და მეოთხე ძვალთაშუა სივრცეებში (aa. metacarpeae dorsales); თითების ძირში თითოეული მათგანი დაყოფილია ტოტებად თითებამდე (aa. digitales dorsales).

ხელისგულზე ორი თაღია – ზედაპირული და ღრმა.

Arcus palmaris superficialis, ზედაპირული ხელისგულის თაღი, მდებარეობს აპონევროზის პალმარის ქვეშ. როგორც იდაყვის არტერიის გაგრძელება, ზედაპირული თაღი

მცირდება ზომით რადიალური მხარისკენ, სადაც მოიცავს რადიალური არტერიის ზედა პალმას ტოტს. ამოზნექილი დისტალური მხრიდან

ზედაპირული რკალი გრძელდება ოთხი ა. digitales palmares communes. სამი მათგანი მიდის მეორე, მესამე და მეოთხე ძვალთაშუა სივრცეების შესაბამისი, მეოთხე -კენ

პატარა თითის იდაყვის მხარე. თითებს შორის კანის ნაკეცზე, თითოეული მათგანი იყოფა ორ ა-ად. digitales palmares propriae, რომლებიც მიმართულია მოპირდაპირე მხარეების გასწვრივ

მეზობელი თითები.

Arcus palmaris profundus, ღრმა ხელისგულის თაღი, მდებარეობს ღრმად მომხრელი მყესების ქვეშ, მეტაკარპალური ძვლებისა და ლიგატების ფუძეებზე, პროქსიმალური

ზედაპირის რკალი. ღრმა ხელის თაღი, რომელიც წარმოიქმნება ძირითადად რადიალური არტერიით, მცირდება მისი კალიბრისგან განსხვავებით ზედაპირულის მიმართ.

ხელის იდაყვის მხარეს, სადაც უერთდება იდაყვის არტერიის შედარებით წვრილ ღრმა პალმას ტოტს. ღრმა თაღის ამოზნექილი მხრიდან ისინი დისტალურად ვრცელდება

მიმართულება სამი ძვალთაშორისი სივრცისკენ, მეორედან დაწყებული, სამი ა. metacarpeae palmares, რომლებიც ერწყმის საერთო ხელისგულის ნაკეცების ბოლოებს ციფრთაშორის ნაკეცებთან

ციფრული არტერიები. სამი პატარა ტოტი (aa. perforantes) ვრცელდება თაღიდან დორსალური მიმართულებით ძვალთაშუა სივრცეებში (მეორე, მესამე და მეოთხე), რომლებიც,

უკანაკენ გადაადგილება, ანასტომოზი ა-სთან ერთად. metacarpeae dorsales.

ზედაპირული და ღრმა არტერიული თაღები წარმოადგენს მნიშვნელოვან ფუნქციურ ადაპტაციას: ხელის დაჭერის ფუნქციის გამო, ხელის ჭურჭელი ხშირად ხდება.

ექვემდებარება შეკუმშვას. თუ სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია ხელების ზედაპირულ თაღში, ხელების სისხლით მომარაგება არ იტანჯება, რადგან ასეთ შემთხვევებში სისხლის მიწოდება ხდება

ღრმა თაღის არტერიები. იგივე ფუნქციონალური მოწყობილობებია სახსრის ქსელები, რომელთა წყალობით სისხლი თავისუფლად მიედინება სახსარში, შეკუმშვის მიუხედავად.

და სისხლძარღვების დაჭიმვა მისი მოძრაობის დროს. ზედა კიდურის მიდამოში არის გირაოს მიმოქცევის განვითარების მდიდარი შესაძლებლობები. გირაოს ჭურჭელი

თვის. brachialis არის ა. profunda brachii, ა. ulnaris - ა. interossea communis.

თემის სარჩევი "სუბკლავური არტერია. აქსილარული არტერია. მხრის არტერია. რადიალური არტერია. ულნარი არტერია. თაღები და ხელის არტერიები.":

ულნარი არტერია, ა. ulnaris. იდაყვის არტერიის ტოტები

ულნარი არტერია, ა. ulnaris,წარმოადგენს მხრის არტერიის ორი ბოლო ტოტიდან (უფრო დიდი) ერთ-ერთს. საწყისი წერტილიდან კუბიტალური ფოსა(რადიუსის კისრის მოპირდაპირედ) ჯდება მ-ის ქვეშ. pronator teres, მიდის ირიბად წინამხრის შუა მესამედზე, გადახრის იდაყვის მხარეს. ქვედა ორ მესამედში გადის იდაყვის პარალელურად, ჯერ მ-ს შორის სივრცეში. flexor digitorum superficialis და სხვ. flexor carpi ulnaris, ქვედა მესამედში კუნთების მყესებში გადასვლის გამო მისი პოზიცია უფრო ზედაპირული ხდება (sulcus ulnaris). პისიფორმული ძვლის რადიალურ მხარეს, იდაყვის არტერია გადადის canalis carpi ulnaris (spatium interaponeuroticum) და, გადადის ხელისგულზე, არის arcus palmaris superficialis-ის ნაწილი.

იდაყვის არტერიის ტოტები:

1. A. მორეციდივე ulnaris, მორეციდივე იდაყვის არტერია,აძლევს ორ ტოტს - რამი წინა და უკანა, რომლებიც გადიან მედიალური ეპიკონდილის წინ და უკან, ანასტომოზირებენ აჰ. გირაო ulnares superior et inferior. ამ ანასტომოზების წყალობით, ისევე როგორც ზემოთ მოყვანილი ანასტომოზები ა-ს ტოტებს შორის. profunda brachii და ა. radialis იდაყვის სახსრის გარშემოწერილობაში მიიღება არტერიული ქსელი - rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, საერთო ძვალთაშუა არტერია,მიდის ძვალთაშუა გარსზე, რომლის პროქსიმალურ კიდეზე იყოფა ორ შტოდ: ა) ა. interossea წინაძვალთაშუა გარსის წინა ზედაპირის გასწვრივ აღწევს მ. pronator quadratus, ხვრეტს გარსს და მიდის უკანაკენ, სადაც მთავრდება rete carpi dorale.ჩემი მოგზაურობის დასაწყისში ა. interossea წინააძლევს ა. მედიანა (მიმართულია ხელისგულზე p. medianus-თან ერთად), აჰ. diaphyseos radii et ulnae- წინამხრისა და მხრის კუნთებამდე - მიმდებარე კუნთებამდე; ბ) ა. interossea უკანაგადის ძვალთაშუა გარსის ზედა ღიობიდან უკანა მხარეს, გამოსცემს ა. interossea რეციდივებიდევს ექსტენსორების ზედაპირულ და ღრმა შრეებს შორის და მაჯის მიდამოში ანასტომოზი ა. interossea წინა.

3. Ramus carpeus palmaris, ხელისგულის კარპალური ტოტი,მიდის რადიალური არტერიის ამავე სახელწოდების ტოტისკენ, რომლითაც იგი ანასტომოზირდება.

4. Ramus carpeus dorsalis, ზურგის კარპალური ტოტი,გადის პისიფორმული ძვლის მახლობლად, მიდის მ. flexor carpi ulnaris უკანა მხარეს ამავე სახელწოდების ტოტისკენ a. radialis.

5. Ramus palmaris profundus, ღრმა პალმარის ტოტი,აღწევს ხელის მყესების და ნერვების ქვეშ და ერთად ა. radialis (იხ. ზემოთ) მონაწილეობს ღრმა ხელისგულის თაღის ფორმირებაში.

საგანმანათლებლო ვიდეო წინამხრის რადიალური და იდაყვის არტერიების ტოტების ანატომიის შესახებ

საერთო ძვალთაშუა არტერია-ა. interossea communis (სურ. 97- 4) - საკმაოდ სქელი ტოტი გამოდის მხრის არტერიიდან წინამხრის ძვალთაშუა სივრცის მიდამოში, ძვალთაშუა სივრცის გავლით აღწევს რადიუსის დორსოლატერალურ ზედაპირზე, სადაც ანასტომოზირდება გირაოს რადიალურთან; არტერია და როგორც დორსალური ძვალთაშუა არტერია დისტალურად ეშვება.

ძვალთაშუა სივრცეში ის უზრუნველყოფს ტოტებით კვებავს რადიუსსა და იდაყვის ძვლებს. nutritiae radii et ulnae, - და ძვალთაშუა სივრციდან გასვლისას გამოდის მორეციდივე ინტეროსეოზური არტერია-ა. interossea recurrens, რომელიც ეშვება იდაყვის ტუბერკულოზის გვერდითი ზედაპირზე, მონაწილეობს იდაყვის სისხლძარღვთა ქსელის ფორმირებაში და აგზავნის კუნთოვან ტოტებს ექსტენსორებში.

ზურგის ძვალთაშუა არტერია-ა. interossea dorsalis - საკმაოდ დიდი ღეროს სახით, რომელსაც თან ახლავს ამავე სახელწოდების ნერვი, ეშვება დისტალურად ციფრულ ექსტენსორებს შორის, აძლევს მათ ტოტებს და მონაწილეობს მაჯის როგორც დორსალური, ასევე ვოლარული ქსელის ფორმირებაში (G. A. Gimmelreich) .

მედიანური არტერია

შუა არტერია-ა. მედიანა (სურ. 97- 5) -არის მხრის არტერიის გაგრძელება საერთო ძვალთაშუა არტერიის ტოტის შემდეგ. იგი ეშვება მეტაკარპუსზე მედიანურ ნერვთან ერთად რადიუსის მედიოვოლარული კიდის გასწვრივ, დაფარული მომხრელი carpi radialis. გზად ის გამოყოფს ტოტებს:

კუნთოვანი ტოტები-რამი მუსკნლარეს (20) -მოდიანმაჯის და თითების მომხრეებში.

არტერია მაჯის ვოლარული ქსელისთვის-ა. retis carpi volaris (21) - გამოდის წინამხრის დისტალური მესამედის მიდამოში და მოძრაობით მიმართულია მაჯის არეში.

მაჯის ვოლარული ქსელი-rete carpi vol are, -დასახელებული არტერიის გარდა, წარმოიქმნება ტოტებით a-დან. interossea dorsalis (80%), a. interossea volaris (57%) და a. collateralis radialis (შემთხვევების 20%-ში) (G. A. Himmelreich).

3) შუადიალური არტერია -ა. medianoradialis (18) - გადის წინამხრის ქვედა ბოლოში. მაჯის ზურგის ქსელში კანის ტოტებსა და ტოტებს აძლევს, ის მიემართება მაჯის მედიალური ზედაპირის გასწვრივ მეტაკარპუსამდე, ეშვება ძვალთაშუა კუნთის დასაწყისის ქვეშ, სადაც ანასტომოზირდება იდაყვით,

ბრინჯი. 98. მარცხენა არტერია

გულმკერდის კიდური

ცხენები უკან.

3 - ა. medianoradialis; 4 - ა. ulnaris; 7 - ააა. metacarpeae dorsales; 9 - ა. მედიანა; 9" - ა. metacarpea volaris superficialis; 11 - აა. ციფრული ვოლარე გვერდითი და შუალედური; 12 - arcus volaris profundus; 12" - arcus volaris superficialis; 13 - აა. metacarpeae volares profundae laterlis et medialis; 17 - რამი პრო რეტე კარპი დორსალი; 18 - ა. nutritia metacarpi; 19 - ა. phalangis I dorsalis; 20 - ა. პულვინარის ს. ტორიკა; 21 - arcus terminalis; ა- ლიგ. carpi volare transversum; ბ- მ. flexor digitalis sublimis; ს - მ. მოქნილი ციფრული ღრმა; d - os carpi accessorium; ე-მ. interosseus tertius; / - cartilago ungulae.

წრიული ორგანოები

ვოი არტერია, აყალიბებს აღნიშნულ ღრმა ვოლარულ თაღს და გადადის მედიალური ვოლარული მეტაკარპალური არტერიაში (ღრმა).

დორსალური კარპალური ქსელი- rete carpi dorsale - წევს მაჯის ზურგის მხარეს, ზედაპირულად მყესებზე და მათ ქვეშ. იგი წარმოიქმნება არტერიების ტოტებით: მედიანური რადიალური, იდაყვისებრი, ძვალთაშუა და კოლატერალური რადიალური. ტოტები ქსელიდან გამოდის ფასციაში, კანში, მყესებში და ლიგატებში, გარდა ამისა, ორი ძალიან თხელი დორსალური მეტაკარპალური არტერია: ხორხირალდა მედიალური-აჰ. metacarpeae dorsales lateralis et medialis. ისინი დევს ღარებში მეტაკარპალურ და ფიქალის ძვლებს შორის და ამ უკანასკნელისგან დისტალურად, აშემდეგ მიედინება ვოლარ მეტაკარპალურ არტერიებში.

ღრმა ვოლარული თაღი - arcus volaris profundus (სურ. 98 -12) - მდებარეობს მეტაკარპალურ ძვალსა და ძვალთაშუა კუნთს შორის, პირდაპირ მაჯის ქვემოთ. იგი იქმნება შუა და იდაყვის არტერიების ბოლო ტოტებით. რკალიდან თხელი გამოდიან ღრმა ვოლარული მეტაკარპალური არტერიდები: გვერდითიდა მედიალური-აჰ. metacarpeae vo-lares profundae lateralis et medialis (13). ორივე ეშვება დისტალურად მეტაკარპალურ ძვლებს შორის ღარებში და ღებულობს დორსალურ მეტაკარპალურ არტერიებს (7) და, ერთმანეთთან შეერთებით, საერთო ღერო მიედინება ლატერალურ ციფრულ არტერიაში, რომელიც მანამდე გაიარა ძვალთაშუა კუნთის ფეხებს შორის. მეტაკარპალური არტერიები აგზავნიან ტოტებს ძვალთაშუა კუნთებსა და მეტაკარპალურ ძვლებში. ბრინჯი > გ.გ. ძირის კანის ფუძის არტერიები

4) დამაკავშირებელი ფილიალიკ და ისრებით (რენტგენი თ. ს. კუზნეცოვი), იდაყვის არტერია გამოდის წინამხრის ქვედა ბოლოში მედიანური არტერიიდან (სურ. 97- 22).

მაჯის მიდამოში, სადაც ის განივი ლიგატის ქვეშ დევს, მედიანური არტერია ე.წ. ზედაპირული ვოლარული მეტაკარპალური არტერია 1 - ა. metacarpea volaris superficialis (სურ. 98- 9 1 ; 118-4). მეტაკარპუსში ის საკმაოდ ზედაპირულად გადის ორივე ციფრული მომხრელი მყესის მედიალური კიდის გასწვრივ, მედიალური ვოლარული ნერვის უკანა და ვენის წინ. გზად ის ასხივებს ტოტებს მყესებსა და კანს, მეტაკარპუსის დისტალური ბოლოს მიდამოში შედის თითების მომხრელი მყესების ქვეშ და წევს ძვალთაშუა კუნთის ვოლარულ ზედაპირზე, ყოფს პროქსიმალურად. fetlock ერთობლივი ორ სპეციალურ ვოლარული ციფრული არტერიები: გვერდითიახალიდა მედიალური--აჰ. digitales volares lateralis et medialis (სურ. 98- 11; 118-8).

ვოლარული ციფრული არტერიები ლატერალურად და მედიალურად ეშვება ციფრული მომხრის მყესებიდან ჩლიქის ძვალზე, პლანტარულის გავლით.

1 ლევიცკის მიხედვით, ცხენების ზედაპირული მეტაკარპალური არტერია ჰომოლოგიურია პლანტგრადული ცხოველების მედიანური არტერიის მიმართ.

ცხენის გულმკერდის კიდურის არტერიები

ხვრელები შეაღწევს ნახევარმთვარის არხში, რომელშიც ანასტომოზირების გზით ისინი ქმნიან ტერმინალურ თაღს - arcus terminalis (სურ. 98-). 21). ამ უკანასკნელიდან, ჩლიქის ძვლის მრავალრიცხოვანი ღიობების მეშვეობით, ტოტები გამოდის კედლის კანისა და ჩლიქის ძირში (სურ. 99) და იქსოვება ანასტომოზების უკიდურესად მკვრივ ქსელში. ზოგიერთი მცირე არტერია პირდაპირ გადადის ვენებში, ქმნიან არტერიულ და ვენურ ანასტომოზებს.

თავის გზაზე, თითოეული ციფრული არტერია დევს ამავე სახელწოდების ვენიდან და დორსალურად ნერვიდან და გამოყოფს უამრავ ტოტს, როგორც დორსალური, ასევე ვოლარული მიმართულებით. ეს ტოტები კვებავს თითების კანს, მყესებს და ლიგატებს. უფრო დიდებს ენიჭებათ სპეციალური სახელები.

ა) დორსალური და ვოლარული ნაყოფის არტერიები - ramus dorsalis et volansa-phalangis pnmae (სურ. 98-19, 118-L) - გამოდიან საერთო ღეროდან პირველი ფალანგის შუაში. დორსალური ტოტი გადის ფალანქსსა და ციფრულ ექსტენსორ მყესს შორის, აძლევს ტოტებს ნაყოფისა და კორონარული სახსრების მიდამოებში, მყესებზე, ლიგატებსა და კორონარული კანის ძირამდე. ვოლარული ტოტი გადის ღრმა ციფრული მომხრის მყესსა და სეზამოიდური ძვლების ლიგატებს შორის, აძლევს მათ ტოტებს და ანასტომოზირებას ახდენს მეორე მხარის ჰომონიმურ ტოტთან.

ბ ) ნამცეცების არტერიები-აა. pulvinares (aa, toricae) (სურ. 98- 20) - გაემგზავრება მე-2 ფალანქსის პროქსიმალური ბოლოს მიდამოდან და მიმართულია ნამსხვრევებში, ასევე ბაყაყის კანის ძირში.

გ) მე-2 ფალანგის დორსალური არტერიები, ანუ corolla, -rami dorsales phalangis secundae s. აა. coronariae

ვ.მ.

9

1*- - - 1	-4 - ■<>:■% SCH	■1
თ" მე \ თუ$
მე" *			}

ბრინჯი. 100. ძაღლის ხელის ზურგის ზედაპირის არტერიების სქემა (A),ღორები (B)

და პირუტყვი (IN).

1 - ა. radialis superficialis;გ - ა. interossea volaris;2 რ - მისირამუს დორზალისი;5*-ეერამუს ვოლარი:

3 - ა. medianoradialis;4 - ulnaris;5 - აა.$ - digitales communes dorsales;

7- რეტე კარპი დორსალი*8 - აა.14 - metaearpeae dorsales;

აა.15 - digitales propriae dorsales;18 - metacarpea perforaus pro-

ximalis,

ა. metacarpea perforans distalis;

660 რამი დორსალესი.

(სურ. 118-12) - ჩლიქის სახსრის სიახლოვეს მიდიან მე-2 ფალანქსის დორსალურ ზედაპირზე, სადაც ისინი ანასტომიზებენ ერთმანეთთან. დ) მე-2 ფალანგის მოცულობითი არტერიები - rami volares phalangis secundae - გადის დორსალურზე ოდნავ დაბლა, მაგრამ ნაკლებად განვითარებული. ისინი ანასტომიზებენ ერთმანეთს შატლის თავზეწრიული ორგანოები

დ) პლანტარული არტერიები-აა. soleares - მიმართულია ძირის კანის ძირისაკენ, რომელშიც ქმნიან მკვრივ სისხლძარღვთა ქსელს (სურ. 99). ე)დორსალური არტერიები

გულმკერდის კიდურის არტერიების თავისებურებებიპირუტყვში

I. იღლიის არტერია გამოყოფს აკრომულ არტერიას.

II. კანქვეშა არტერია გამოყოფს: 1) წრეწირის გვერდითი მხრის არტერიას, ის მაღალგანვითარებულია და, თავის მხრივ, გამოყოფს დაღმავალ ტოტს - ramus descendens - ცხენს ემსახურება ღრმა მხრის არტერიით; 2) გულმკერდის არტერია; 3) წრეწირის სკაპულარული არტერია და 4) კუნთოვანი ტოტები.

ბრინჯი. 101. ძაღლის ხელის ვოლარული ზედაპირის არტერიების დიაგრამა (A),ღორები (B)

და პირუტყვი (IN).

2 - ა. interossea volaris;3 - ა. medianoradialis;4 - ა. ulnaris;7 - აა. metacarpeae dorsales ი9 - ა. მედიანა;9" - ა. metacarpea volaris superficialis;10 - აა. digitales communes volares;11 - აა. digitales volares propnae*,12 - arcus volaris profundus;12" - arcus volaris superficialis;არის - აა. metacarpeae volares profundae;14 - ა. metacarpea perforans proximalis;15 - ა. metacarpea perforans distalis;1$ - აა. პულვინარეს ს. toricae;17 - რამი პრო რეტი კარპი დორსალი;18 - რამი

დორსალი

IVსაერთო ძვალთაშუა არტერიამაღალგანვითარებული. ის გამოყოფს სქელ კუნთოვან ტოტს, ამ უკანასკნელიდან გამოდის წვრილი იდაყვის არტერია, რომელიც გამონაყარის კარპი ulnaris უკანა კიდის გასწვრივ ეშვება დისტალურად იდაყვის ნერვთან ერთად და ანასტომოზირდება ძვალთაშუა არტერიის ვოლარული ტოტით. საერთო ძვალთაშუა არტერია, რომელიც გამოდის პროქსიმალური გზით

ღორის გულმკერდის კიდურის არტერიები

ძვალთაშორისი სივრცე წინამხრის დორსოლატერალურ ზედაპირზე, გამოყოფს მორეციდივე ძვალთაშუა არტერიას, სუსტ დორსალურ ძვალთაშუა არტერიას, კუნთოვან ტოტებს და ეშვება როგორც ვოლარული ძვალთაშუა არტერია დისტალურად ძვალთაშუა ღარში (ნახ. 100- 2). ძლიერი დორსალური ტოტი (2") გამოიყოფა მისგან მაჯის დორსალურ ქსელში და მეტაკარპუსის დორსალური ზედაპირის კანში; მისი სუსტი ვოლარული ტოტი მიდის მაჯის ვოლარულ ზედაპირზე, სადაც გადის დისტალურ ძვალთაშუაში. სივრცეში ის ანასტომოზირდება იდაყვის და შუა არტერიებით და ეშვება დისტალურად, როგორც გვერდითი ვოლარული მეტაკარპალური არტერია (სურ. 101-). 13), რომელიც უერთდება მეოთხე საერთო ვოლარულ ციფრულ არტერიას.

V. მედიანური არტერია (სურ. 101- 9) გამოსცემს: შუაგულის არტერია (3), სუსტი კუნთოვანი ტოტები და იღებს შემაერთებელ ტოტს შუა არტერიიდან. მეტაკარპალურ მიდამოში მას ზედაპირული ვოლარული მეტაკარპალური არტერია ეწოდება (9") და მეტაკარპუსის დისტალურ ბოლოში ის გამოყოფს ჯერ მეორე, შემდეგ მეოთხე საერთო ვოლარულ ციფრულ არტერიას და თავად გადადის მესამე საერთო ვოლარ ციფრულ არტერიაში. (10).

მეორე საერთო ვოლარული ციფრული არტერია იღებს მეორე ხვრელ ღრმა მეტაკარპალურ არტერიას, გამოყოფს დამაკავშირებელ ტოტს მეოთხე საერთო ციფრულ ციფრულ არტერიასთან, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ღრმა ვოლარული თაღი. (12), წევს ძვალთაშუა კუნთის ქვეშ. გარდა ამისა, მეორე საერთო ვოლარული ციფრული არტერია გამოყოფს ტოტებს რუდიმენტულ მე-2 თითს და გადადის სპეციალურ მედიალურ მესამე ციფრულ არტერიაში. (11). მეოთხე საერთო ვოლარული ციფრული არტერია იღებს მეოთხე ხვრელ ღრმა მეტაკარპალურ არტერიას, ანასტომოზს მეორე ციფრული არტერიიდან და თავად აჩენს ტოტებს რუდიმენტულ მე-5 თითს და გადადის სპეციალურ გვერდითი მეოთხე ციფრულ არტერიაში.

მესამე საერთო ვოლარული ციფრული არტერია (10) გადის მთავარ თითებს შორის, გამოყოფს საერთო ღეროს ძირითადი თითების ორივე ზურგის არტერიისთვის (16), შემდეგ ვოლარული ტოტები პირველი ფალანგების, საერთო მაგისტრალური დორსალური ციფრული არტერიებისთვის და იყოფა სპეციალურ ვოლარულ ციფრულ არტერიებად - გვერდითი მესამე და მედიალური მეოთხე, რომლებიც მიდიან კლანჭების ძვლებში.

VI. შუადიალური არტერია (სურ. 101- 3) წარმოიქმნება წინამხრის შუა არტერიიდან. მეტაკარპუსის პროქსიმალურ ბოლოს გამოყოფს პროქსიმალურ მეტაკარპალურ პერფორაციულ არტერიას-a. metacarpea perforans proximalis (14), -რაც თავის მხრივ: ა) წარმოშობს შუა ვოლარული მეტაკარპალური ღრმა არტერიას (13), მიედინება ღრმა ვოლარ თაღში, ბ) ანასტომოზირდება ძვალთაშუა არტერიის ვოლარულ ტოტთან და გამოდის მეტაკარპუსის პროქსიმალური ძვალთაშუა არხით მის დორსალურ ზედაპირზე, სადაც უერთდება ზურგის შუა მეტაკარპალურ არტერიას. (7).

პერფორირებული არტერიის გამოყოფის შემდეგ, შუადიალური არტერია მიდის მეტაკარპუსში, როგორც მედიალური, ან მეორე, ვოლარული მეტაკარპალური ღრმა არტერია. (13), რომელიც ჩაედინება მეორე საერთო ვოლარ ციფრულ არტერიაში.

მაჯის ზურგის ქსელი წარმოიქმნება შუადიალური, იდაყვის და ორივე ძვალთაშუა არტერიების ტოტებით. ძალიან სუსტი დორსალური შუა მეტაკარპალური არტერია გამოდის ქსელიდან (სურ. 100- 7), რომელიც ღებულობს გაძლიერებას მედიანური და შუადიალური არტერიებიდან, თითებს შორის და მესამე მოცულობითი საერთო ციფრული არტერიიდან. იგი წარმოშობს სპეციალურ დორსალურ ციფრულ არტერიებს - გვერდითი მესამე და მედიალური მეოთხე.

გულმკერდის კიდურის არტერიების თავისებურებები ღორებში

I. იღლიის არტერია იყოფა კანქვეშა და მხრის არტერიებად. II. კანქვეშა არტერია თავიდანვე გამოყოფს: 1) აკრომულ არტერიას, რომელიც მიემართება კანქვეშა კუნთის მედიალური ზედაპირის გასწვრივ ირიბად ზემოთ და წინ და განშტოდება პრესპინატუსის კუნთში; 2) დიდი გულმკერდის არტერია; 3) კანქვეშა კანქვეშა კუნთსა და სკაპულას შორის გაშვებული ძალიან მძლავრი არტერია; 4) წრეწირული მედიალური მხრის არტერია გამომავალი ერთად 5) წრეწირის გვერდითი მხრის არტერია; ეს უკანასკნელი ძალიან განვითარებულია და გამოყოფს ძლიერ დაღმავალ ტოტს - ramus descendens - მხრის შიდა კუნთს და მხრის ტრიცეფსის კუნთს.

მხრის არტერია გამოყოფს ტოტებს, რომლებიც მოიცავს: 1) ღრმა მხრის არტერია შედარებით სუსტია, ვინაიდან მის უბანს ემსახურება დაღმავალი ტოტი; 2) biceps brachii კუნთის არტერია საკმაოდ სუსტია; 3) სუსტი სარძევე არტერია - ის მიდის იდაყვის ნერვთან ერთად, როგორც იდაყვის არტერია, მაჯაზე ანასტომოზირდება შუა არტერიასთან და ქმნის ზედაპირულ თაღს (სურ. 101-). 12"), და გამოყოფს მეხუთე ვოლარ მეტაკარპალურ არტერიას; 4) გირაოს რადიალური არტერია ქმნის მნიშვნელოვან ანასტომოზს მორეციდივე ძვალთაშუა არტერიასთან; 5) მორეციდივე იდაყვის არტერია მაღალგანვითარებულია, ანასტომოზირდება ძვალთაშუა არტერიასთან და შუადიალურ არტერიასთან.

საერთო ძვალთაშუა არტერია შედის ძვალთაშუა სივრცეში და იყოფა მსხვილ ძვალთაშუა არტერიად და სუსტ დორსალურ ძვალთაშუა არტერიად.

წრიული ორგანოები

ძვალთაშუა არტერია ეშვება დისტალურად, დაფარული წინამხრის ძვალთაშუა ლიგატით. დისტალურ ძვალთაშუა სივრცეში იყოფა ვოლარულ და დორსალურ ტოტებად. პირველი ქმნის ღრმა ვოლარულ თაღს შუადიალური არტერიით (სურ. 101- 12), მეორე ტოტი მიდის მაჯის დორსალურ ქსელში (სურ. 100- 6). ზურგის ძვალთაშუა არტერია (2) გამოყოფს მაღალგანვითარებულ მორეციდივე ძვალთაშუა არტერიას, რომელიც ანასტომოზირდება კოლატერალურ რადიალურ არტერიასთან და მონაწილეობს დორსალური კარპალური ქსელის ფორმირებაში. მეორე, მესამე და მეოთხე დორსალური მეტაკარპალური არტერიები გამოდიან მაჯის დორსალური ქსელიდან. (7). ისინი ანასტომიზებენ პერფორირებული მეტაკარპალური არტერიით (15) და წარმოშობს სპეციალურ დორსალურ ციფრულ არტერიებს (£).

V. მედიანური არტერია წინამხრის დისტალური ბოლოს მიდამოში ანასტომოზირდება იდაყვის არტერიასთან და იქ ან მეტაკარპუსზე მედიანური რადიალური არტერიით, რითაც წარმოიქმნება ზედაპირული ვოლარული თაღი (ნახ. ლულ- 12"). მეტაკარპუსის დისტალურ ბოლოში ის თავის დორსალურ ზედაპირს გამოყოფს პერფორაციულ მეტაკარპალურ არტერიას. metacarpea perforans (15); მასში ჩაედინება ვოლარული მეტაკარპალური არტერიები. შემდეგი, მედიანური არტერია იყოფა საერთო ვოლარულ ციფრულ არტერიებად - მეორე, მესამე და მეოთხე (10), რომლებიც უკავშირდებიან დორსალურ მეტაკარპალურ არტერიებს 1-5 თითების ვოლარულ სპეციალურ ციფრულ არტერიებში; მათგან ყველაზე განვითარებულია გვერდითი მე-3 თითისთვის და მედიალური მე-4 თითისთვის.

შუადიალური არტერია ცუდად არის განვითარებული, წარმოიქმნება სხვადასხვა ადგილას - წინამხრის პროქსიმალურ ან დისტალურ მესამედში, ზოგჯერ კი მხრის არტერიიდანაც კი - და დისტალურად ეშვება რადიუსის მედიალური კიდის გასწვრივ.

მაჯაზე, შუაგულის არტერია (3) ანასტომოზები ძვალთაშუა არტერიასთან, ხოლო მეტაკარპუსზე მედიანური არტერიით, რითაც მონაწილეობს ღრმა არტერიის ფორმირებაში. (12) და ზედაპირული (12") ვოლარული თაღი. ის ასევე აგზავნის ტოტებს დორსალურ კარპალურ ქსელში (ნახ. 100-6) და მეორე მედიალური ვოლარული მეტაკარპალური არტერია.

ღრმა ვოლარული თაღიდან (სურ. 101-22) გამოდის სუსტი ვოლარული ღრმა მეტაკარპალური არტერიები და მეორე, მესამე და მეოთხე. (13), რომლებიც ჩაედინება პერფორაციულ მეტაკარპალურ არტერიაში.

გულმკერდის კიდურის არტერიების თავისებურებები ძაღლებში

I. აქსილარული არტერია (სურ. 102- 1) იყოფა კანქვეშა და მხრის არტერიებად.

I. კანქვეშა არტერია (2) გამოსცემს ოთხ ტოტს. ესენია: ^წრიული გვერდითი მხრის არტერია (7), ძალიან კარგად განვითარებული; თავიდანვე გამოყოფს დიდ დაღმავალ ტოტს - ramus descendens - რომელიც მიდის რადიალურ ნერვთან ერთად და კვებავს მხრის შიდა კუნთს, ტრიცეფსის მხრის კუნთის გვერდით და გრძელ თავებს და მცირე იდაყვის კუნთს; 2) გულმკერდის არტერია; 3) წრეწირის სკაპულარული არტერია, ზოგჯერ საკმაოდ დიდი; 4) ტრიცეფსის მხრის კუნთის არტერია.

III. მხრის არტერია (3) გამოსცემს ოთხ ტოტს დორსალური და სამი ვოლარის მიმართულებით.

წრეწირული მედიალური მხრის არტერია (10) ყველა შემთხვევის ნახევარში ის წარმოიქმნება წრეწირულ ლატერალურ მხრის არტერიასთან ერთად.

ბიცეფსის მხრის კუნთის არტერია (12) იწყება მხრის დისტალური მესამედის მიდამოში.

ზედაპირული რადიალური არტერია i-a. radialis superficialis (16) - გამოიყოფა წინასთან ერთად, ან მის გვერდით, ან, იშვიათ შემთხვევებში, გირაოს იდაყვის არტერიიდან და გამოდის კანის ქვეშ წინამხრის დორსალურ ზედაპირზე, სადაც იყოფა ორ ტოტად - მედიალურ და ლატერალურ. თხელი მედიალური ტოტი მიდის მაჯისკენ და მონაწილეობს ზურგის კარპალური ქსელის ფორმირებაში. სქელი გვერდითი ტოტი მიდის მაჯისკენ და იყოფა საერთო დორსალურ ციფრულ არტერიებად და მეორე, მესამე და მეოთხე (სურ. 100-). 5). ისინი დევს კანქვეშ და მეტაკარპუსის დისტალურ ბოლოს ანასტომოზს დორსალურ მეტაკარპალურ არტერიებთან და ვოლარ საერთო ციფრულ არტერიებთან. თითოეული მათგანი წარმოშობს ორ ზურგის სპეციალურ ციფრულ არტერიას მე-2, მე-3, მე-4 და მე-5 თითებისთვის.

კოლატერალური რადიალური არტერია.

ღრმა მხრის არტერია.

გირაოს ulnar არტერია.

7) ი-ა მორეციდივე იდაყვის არტერია. მორეციდივე-ულნარი.

IV. საერთო ძვალთაშორისი არტერია წარმოშობს ვოლარულ ძვალთაშუა არტერიას და ხშირად ასევე იდაყვის არტერიას. ძვალთაშუა არტერია მიდის მაჯისკენ, დაფარულია პრონატორული კვადრატით და წინამხრის დისტალურ ბოლოში გამოყოფს ზურგის ტოტს (სურ. 100- 2") შედის მაჯის დორსალურ ქსელში და თავად აგრძელებს მაჯისკენ, სადაც ანასტომოზირდება იდაყვის და შუა არტერიებით, ქმნის ღრმა ვოლარულ თაღს (ნახ. 101- 12). ამ თაღიდან მოდის ვოლარის სიღრმე

ძაღლების გულმკერდის კიდურის არტერიები 663

მეტაკარპალური არტერიები - პირველი, მეორე, მესამე და მეოთხე * მეოთხე (13). ისინი უერთდებიან საერთო ვოლარულ ციფრულ არტერიებს (10). წინამხრის დორსოლატერალურ ზედაპირზე არსებულ საერთო ძვალთაშუა არტერიას ზურგის ძვალთაშუა არტერია ეწოდება.

რია. ის ცუდად არის განვითარებული და განშტოებულია ექსტენსორებში.

იდაყვის არტერია და მე - ა. ulnaris - oi მოდის ან საერთო ძვალთაშუა არტერიიდან, ან მის გვერდით შუა არტერიიდან. იდაყვის ნერვთან ერთად ის ეშვება მაჯაში, სადაც ანასტომოზირდება ვოლარულ ძვალთაშუა არტერიასთან, მონაწილეობს ვოლარული თაღების და მაჯის დორსალური ქსელის ფორმირებაში და აგზავნის კუნთოვან ტოტებს ციფრულ მომხრებსა და მომხრელ კარპი ulnaris-ში.

მეოთხე ზურგის საშვილოსნოს ყელის არტერიებში; ჩვეულებრივი ციფრული შუა მესამედში

ჩასხმა

საერთო თითები

4) პირველი

ველური

მეტაკარპუსი. By-

V შუა არტერია - a. mediana (სურ. 102-5) - გასცემს; 1) კუნთების ტოტები პრონატორ ტერესში და მოკლე სუპინატორში; 2) წინამხრის ვოლარული არტერია -ა. ante-brachii volaris - წინამხრის მოქნილი ზედაპირის მთელი ჯგუფისთვის 3) შუა რადიალური არტერია yu- a (18), ის წარმოიქმნება წინამხრის პროქსიმალურ მესამედში მედიანური არტერიიდან და მაჯაზე ანასტომოზირდება ზედაპირული რადიალური, ძვალთაშუა ვოლარული, იდაყვის და შუა არტერიებით, რაც ქმნის მაჯის დორსალურ ქსელს (ნახ. 100-6). მისგან გამოდის ძალიან თხელი დორსალური მეტაკარპალური არტერიები - პირველი, მეორე, მესამე

ეს უკანასკნელი თავის მხრივ გამოყოფს სპეციალურ ვოლარულ ციფრულ არტერიებს - 1-ლი თითის გვერდითი და მე-2 თითის მედიალური.

ბრინჯი. 1 102. ძაღლის მარჯვენა გულმკერდის კიდურის არტერიები მედიალური მხრიდან.- აქსილარული 2 ა. 3 - კანქვეშა ა.; 6 - მხრის ა.; 5-მედიანი ა.; 7 - განივი სკაპულური ა.; 8 -წრიული გვერდითი მხრის ა.; 10 -სტერნი ა.; 11 -წრიული მედიალური მხრის ა.; 12 - ღრმა ჰუმერალური ა.; 13 -ა. არის biceps brachii კუნთი; 16 -გირაოს ulnar a.; 18 - მორეციდივე ulnar a.; 20 -ზედაპირული რადიალური ა.; 21- - შუადიალური ა.; 23 - განივი საშვილოსნოს ყელის ა.; 23" გარე გულმკერდის ა. ა- ზედაპირული საშვილოსნოს ყელის ა.; - დაღმავალი ტოტი;- რომბოიდური კუნთი; ბ- ვენტრალური სერატის კუნთი; c-მკერდის კუნთი; დ- ტრაპეციული კუნთი;

ე 10). - flexor carpi radialis (დაჭრილი); /-პრონატორი ტერესი.

წრიული ორგანოები