სტაბილური პოზიცია თქვენს მხარეს. უსაფრთხო პოზიცია

1. დაიწყეთ BRM ზემოთ აღწერილი ალგორითმის მიხედვით. თუ მხოლოდ ერთი მაშველია და მის განკარგულებაში უკვე არის AED, დაიწყეთ BRM AED-ის გამოყენებით.

2. AED-ის ადგილზე მიტანის შემდეგ:

ჩართეთ AED და მოათავსეთ ელექტროდები დაზარალებულის მკერდზე. თუ მეორე მაშველი იმყოფება, უნდა გაგრძელდეს გულმკერდის უწყვეტი შეკუმშვა ელექტროდის დაყენების დროს (??????????);

დარწმუნდით, რომ რიტმის ანალიზის დროს მსხვერპლს არავინ შეეხოს - ამან შეიძლება დაარღვიოს რიტმის ანალიზის ალგორითმი;

ავტომატური გარე დეფიბრილატორი ახორციელებს მსხვერპლის რიტმის ავტომატურ ანალიზს სპეციალურად შემუშავებული კომპიუტერული ალგორითმის გამოყენებით: VF და უპულსური VT აღიარებულია, როგორც რიტმები, რომლებიც საჭიროებენ დეფიბრილაციას.

თუ მითითებულია დეფიბრილაცია (VF ან უპულსური VT), დარწმუნდით, რომ მსხვერპლს არავინ ეხება და დააჭირეთ ღილაკს (თუ AED არის ავტომატურ რეჟიმში, თქვენ არ გჭირდებათ ღილაკის დაჭერა); შოკის გამოყენების შემდეგ გააგრძელეთ BRM 30:2 თანაფარდობით დაუყოვნებლად; ასევე დაიცავით AED-ის ხმოვანი და ვიზუალური ბრძანებები;

თუ დეფიბრილაცია არ არის მითითებული, გააგრძელეთ BRM 30:2 თანაფარდობით დაუყოვნებლად და მიჰყევით AED-ის ხმოვან და ვიზუალურ ბრძანებებს.

გვერდითი სტაბილური პოზიცია:

არსებობს გვერდითი სტაბილური პოზიციის სხვადასხვა ვარიანტი, რომელთაგან თითოეულმა უნდა უზრუნველყოს მსხვერპლის სხეულის განლაგება, პირის ღრუდან ღებინებისა და სეკრეციის თავისუფლად გადინება და მკერდზე ზეწოლის არარსებობა:

1. მოაშორეთ დაზარალებულს სათვალეები და მოათავსეთ უსაფრთხო ადგილას;

2. დაიჩოქეთ დაზარალებულის გვერდით და დარწმუნდით, რომ მისი ორივე ფეხი სწორია;

3. გადაიტანეთ დაზარალებულის მკლავი მაშველთან ყველაზე ახლოს გვერდით სხეულის მარჯვენა კუთხით და მოხარეთ იდაყვის სახსარში ისე, რომ ხელისგული ზემოთ იყოს მობრუნებული;

4. გადაიტანეთ დაზარალებულის მეორე ხელი მკერდზე და დაიჭირეთ ამ ხელის ზურგი დაზარალებულის ლოყაზე ყველაზე ახლოს მაშველთან;

5. მეორე ხელით დაიჭირეთ მსხვერპლს ფეხი მაშველისგან ყველაზე შორს, მხოლოდ მუხლის ზემოთ და ასწიეთ ზევით ისე, რომ ფეხი არ მოშორდეს ზედაპირს;

6. დაიჭირეთ დაზარალებულის ხელი ლოყაზე დაჭერით, მოწიეთ დაზარალებულს ფეხი და მოაბრუნეთ მაშველის წინაშე გვერდით მდგომარეობაში;

7. მოხარეთ დაზარალებულის ბარძაყი მარჯვენა კუთხით მუხლის და ბარძაყის სახსრებში;

9. ყოველ 5 წუთში ერთხელ შეამოწმეთ ნორმალური სუნთქვა;

10. ყოველ 30 წუთში გადაიტანეთ მსხვერპლი გვერდითი სტაბილურ მდგომარეობაში მეორე მხარეს, რათა თავიდან აიცილოთ პოზიციური განყოფილების სინდრომი.

სასუნთქი გზების უცხო სხეულის მიერ ობსტრუქციის ზომების ალგორითმი.

უცხო სხეულის სასუნთქი გზების ობსტრუქციის შემთხვევების უმეტესობა დაკავშირებულია საკვებთან და დამოწმებული. ობსტრუქციის დროული ამოცნობა და თანმხლები სხვა პირობებისგან დიფერენცირება მწვავე რესპირატორული უკმარისობა, ციანოზი და გონების დაკარგვა.

დახმარების გაწევის ალგორითმი დამოკიდებულია დაბრკოლების ხარისხზე.

მსუბუქი ობსტრუქციის დროს ადამიანს შეუძლია უპასუხოს კითხვას „გახრჩობ?“, ლაპარაკობს, ახველებს, სუნთქავს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია პროდუქტიული ხველის შენარჩუნება და დაზარალებულის მონიტორინგი.

ძლიერი ობსტრუქციის დროს ადამიანი ვერ პასუხობს კითხვას, ვერ ლაპარაკობს, ვერ ახერხებს თავი დახარა, ვერ სუნთქავს ან სუნთქავს უხეში, ჩუმად ცდილობს ყელის გაწმენდას და კარგავს გონებას. ყველა სახის ობსტრუქციის საერთო მახასიათებელია ის, რომ თუ ეს ხდება ჭამის დროს, ადამიანი ყელზე აიჭერს.

შენარჩუნებული ცნობიერებით მძიმე ობსტრუქციის შემთხვევაში აუცილებელია ზურგზე 5 დარტყმა:

დადექით გვერდით და ოდნავ უკან დაზარალებულის უკან;

ცალი ხელით დაუჭირეთ მსხვერპლს მკერდზე, მეორეთი დახარეთ წინ ისე, რომ როდესაც უცხო სხეული მოძრაობს, ის პირიდან ამოვარდეს, ვიდრე სასუნთქ გზებში ღრმად ჩაიძიროს;

დაიტანეთ ხუთამდე მკვეთრი დარტყმა თქვენი ხელის ქუსლით მხრის პირებს შორის მიდამოში;

ყოველი დარტყმის შემდეგ შეამოწმეთ სასუნთქი გზები სუფთაა თუ არა; შეეცადეთ უზრუნველყოთ, რომ თითოეული დარტყმა ეფექტურია და შეეცადეთ მიაღწიოთ სასუნთქი გზების გამავლობის აღდგენას ნაკლები დარტყმით.

თუ ზურგში 5 დარტყმა არაეფექტურია, აუცილებელია მუცლის არეში 5 ბიძგის შესრულება (ჰაიმლიხის მანევრი):

დადექით მსხვერპლს უკან და ორივე ხელით დაიჭირეთ მუცლის ზედა დონეზე;

დახრილი ტანი წინ;

გააკეთეთ მუშტი და მოათავსეთ იგი ჭიპსა და მკერდის ძვლის ღერძს შორის;

მეორე ხელით მოკიდეთ მუშტი და მკვეთრი ბიძგი გააკეთეთ შიგნით და ზემოთ;

გაიმეორეთ მანიპულირება ხუთჯერ;

თუ ობსტრუქციის აღმოფხვრა შეუძლებელია, გაიმეორეთ მონაცვლეობით ხუთჯერ დარტყმა ზურგზე და უბიძგებს კუჭს.

თუ მსხვერპლი გონებას დაკარგავს, ფრთხილად დაადეთ მიწაზე, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და დაიწყეთ გულმკერდის შეკუმშვა, რაც ხელს შეუწყობს უცხო სხეულის გამოდევნას სასუნთქი გზებიდან. ამ შემთხვევაში BRM-ის ჩატარებისას სასუნთქი გზების ყოველი გახსნისას პირის ღრუ უნდა შემოწმდეს სასუნთქი გზებიდან გამოდევნილი უცხო სხეულის არსებობაზე.

თუ ობსტრუქციის მოხსნის შემდეგ მსხვერპლს აგრძელებს ხველა და უჭირს ყლაპვა, ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ უცხო სხეულის ნაწილები კვლავ სასუნთქ გზებშია და დაზარალებული უნდა გაიგზავნოს სამედიცინო დაწესებულებაში. ყველა დაზარალებული, რომლებსაც მკურნალობენ ზურგის დარტყმით და მუცლის არეში, უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში და შეფასდეს დაზიანებებისთვის.

==================================================================

პირველი დახმარება არის გადაუდებელი მარტივი ზომების ერთობლიობა ადამიანის სიცოცხლის გადასარჩენად. მისი მიზანია სიცოცხლისათვის საშიში ფენომენების აღმოფხვრა, ასევე შემდგომი დაზიანებისა და შესაძლო გართულებების თავიდან აცილება.

2009 წლის 23 ნოემბრის №267 ფედერალური კანონის საფუძველზე „მოქალაქეების ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობის საფუძვლებში ცვლილებების შეტანის შესახებ“, მუხლი 19.1 პირველადი დახმარება მიეწოდებათ რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეებს და მდებარე სხვა პირებს. მის ტერიტორიაზე, უბედური შემთხვევის, დაზიანებების, მოწამვლისა და სხვა პირობებისა და დაავადებების შემთხვევაში, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მათ სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას, კანონით ან სპეციალური წესით ვალდებული პირების მიერ სამედიცინო დახმარების გაწევამდე და შესაბამისი ტრენინგის მქონე პირები (სამსახურის თანამშრომლები სახელმწიფო სახანძრო სამსახური, სასწრაფო-სამაშველო დანაყოფებისა და სასწრაფო დახმარების მაშველები, მანქანების მძღოლები და სხვა პირები).

პირველი დახმარების წესი

1. აიღეთ პასუხისმგებლობა და გაუწიეთ პირველადი დახმარება მსხვერპლს პროფესიონალური დახმარების მოსვლამდე: EMS, მაშველები. ჩართეთ ინციდენტის მოწმეები, როგორც თანაშემწეები. მიეცით მკაფიო და კონკრეტული მოთხოვნები და ინსტრუქციები თქვენს თანაშემწეებს. დახმარება გაუწიეთ დაზარალებულს მხოლოდ სამედიცინო ხელთათმანების ტარების დროს.

2. სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. უპასუხეთ EMS დისპეტჩერის კითხვებს მკაფიოდ და მშვიდად. გადაჭარბებული ემოციურობა მხოლოდ გაურთულებს EMS დისპეჩერს თქვენი პასუხების გაგებაში.

3. დაიწყეთ დახმარების გაწევა სიცოცხლის გადარჩენის ღონისძიებებით. ჯერ გადადგით ყველაზე საჭირო ნაბიჯები. ყურადღება მიაქციეთ ბავშვებს, თვალსაჩინო დაზიანებების გარეშე, გულგრილად უყურებთ რა ხდება.

5. ფრთხილად მოეპყარით მსხვერპლს.

6. მუდმივად შეინარჩუნეთ მსხვერპლთან ვიზუალური, სიტყვიერი და ტაქტილური კონტაქტი.

7. არ დატოვოთ შემთხვევის ადგილი, სანამ პროფესიული დახმარება არ მოვა.

8. გადასცეს დაზარალებულები EMS-ის გუნდს და მაშველებს „ხელჩაკიდებული“.

სიცოცხლის გადარჩენის პირველადი ზომები:

1. შეაჩერეთ მძიმე გარეგანი სისხლდენა ნებისმიერი ხელმისაწვდომი გზით;

2. აღადგინეთ და შეინარჩუნეთ სასუნთქი გზების გამტარიანობა დაზარალებულის სტაბილურ ლატერალურ მდგომარეობაში მოთავსებით;

3. ჩაატარეთ უმარტივესი შოკის საწინააღმდეგო ღონისძიებები (დააწესეთ მსხვერპლს ტრავმის შესაბამისი სატრანსპორტო პოზა, წაისვით ცივი დაზიანების ადგილზე, ანესთეზია);

4. გულ-ფილტვის რეანიმაციის (CPR) დაწყება მსხვერპლისთვის სიცოცხლის ნიშნების გარეშე;

5. დააკვირდით მსხვერპლს EMS ჯგუფის მოსვლამდე. გადაიტანეთ მსხვერპლი EMS-ის გუნდში „ხელჩაკიდებული“.

6. დაზარალებულის დამოუკიდებლად ტრანსპორტირება შესაბამის სატრანსპორტო პოზაში მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში (საკმაო მანძილი დასახლებული პუნქტიდან და სამედიცინო დაწესებულებიდან, სასწრაფო დახმარების ჯგუფის ჩამოსვლის დრო საათზე მეტია და მსხვერპლს ესაჭიროება გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება სიცოცხლისთვის- გადარჩენის მიზეზები).

ავარიის ადგილზე სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გამოძახების წესები

ძირითადი "სამაშველო კითხვები", რაზეც პასუხი უნდა გასცეს ინციდენტის ადგილზე სასწრაფო დახმარების გამოძახებისას, მათი თანმიმდევრობა:

სად? მოხდა ინციდენტი(ზუსტი ან სავარაუდო მისამართი შემთხვევის ადგილის ღირშესანიშნაობებით).

Რა? Ეს მოხდა(სასწრაფო დახმარების გამოძახების მიზეზი, ერთი შეხედვით ხელმისაწვდომი ინფორმაცია).

Ჯანმო? ინციდენტის შედეგად დაშავდა(მსხვერპლთა რაოდენობა, მათ შორის ბავშვები, ორსული ქალები, ხაფანგში მოხვედრილი, დამსხვრეული მსხვერპლი, დაღუპულთა არსებობა).

თქვენ უნდა მიუთითოთ:

შემთხვევის ადგილის ზუსტი მისამართი და მიუთითეთ გამოძახების მიზეზი:

ავარია, სიმაღლიდან ჩამოვარდნა, საგზაო შემთხვევა და ა.შ.

აბონენტის სრული სახელი, ტელეფონის ნომერი.

აუცილებელია EMS გუნდის შეხვედრის ორგანიზება (თუ შესაძლებელია).

პირველი დახმარება განყოფილების სინდრომისთვის

კუპეს სინდრომი ან ტრავმული ტოქსიკოზი არის დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება კიდურის ერთი ან რამდენიმე დიდი სეგმენტის ხანგრძლივი და ხანდახან მოკლევადიანი ვრცელი შეკუმშვის შედეგად, რომლებსაც აქვთ გამოხატული მასა (ქვედა ფეხი, ბარძაყი, გლუტალური რეგიონი).

კიდურების შეკუმშვა ხდება სამშვიდობო და სამხედრო სიტუაციებში მეწყრების, ავტოავარიების, მატარებლის ავარიების, მიწისძვრისა და შენობების ნგრევის დროს. ხანგრძლივი შეკუმშვის გამო ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევა და მათთვის საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის მიწოდება დარღვეულია. შედეგად, ქსოვილის ნეკროზი ხდება ორგანიზმში ტოქსიკური ნარჩენების პროდუქტების (ავტოტოქსინების) გამოყოფით. კიდურის შეკუმშვისგან გათავისუფლებისთანავე, ტოქსინების მნიშვნელოვანი რაოდენობა შეიძლება შევიდეს სისხლში. დაზარალებულთა მდგომარეობა შესამჩნევად უარესდება, გულის აქტივობის და სუნთქვის დაქვეითებამდეც კი. განსაკუთრებით საზიანოა ტოქსიკური პროდუქტების გავლენა ნერვულ სისტემაზე, თირკმელებსა და ღვიძლზე. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის გამო, შარდის გამოყოფა მკვეთრად მცირდება და შემდეგ ჩერდება. მძიმე შემთხვევებში სიკვდილი შეიძლება მოხდეს მომდევნო 2-4 დღის განმავლობაში თირკმლის, ღვიძლის და გულ-სისხლძარღვთა ფუნქციის დარღვევით.

Რა ხდება? პირველ რიგში, დაზარალებული განიცდის ძლიერ, აუტანელ ტკივილს, რაც იწვევს თირკმლის სისხლძარღვების სპაზმს. ეს სპაზმი, თავის მხრივ, იწვევს თირკმლის მწვავე უკმარისობას.

მეორეც, სიმძიმის გავლენის ქვეშ, სისხლის მიმოქცევა ჩერდება მსხვერპლის კიდურების ქსოვილებში - ვენური, არტერიული, რომ აღარაფერი ვთქვათ კაპილარული. ეს ნიშნავს, რომ ქსოვილების კვება ჩერდება და ქსოვილები იწყებენ სიკვდილს. ვითარდება ნეკროზი და მეტაბოლური პროდუქტების არასაკმარისი დაჟანგვის დაგროვება, ხდება დაშლა და ქსოვილების განადგურება. ანუ იქმნება ერთგვარი დროის ბომბი, რადგან ეს დაგროვილი პროდუქტები უკიდურესად ტოქსიკურია ორგანიზმისთვის. კომპრესიის გათავისუფლებისა და სისხლის მიმოქცევის აღდგენის შემდეგ, ეს ტოქსინები შედიან სისხლში და აზიანებენ თირკმელებს, ღვიძლს და გულს.

მესამე, არის სისხლის და პლაზმის დაკარგვა. სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობა შეკუმშულ ქსოვილებში სითხისთვის მკვეთრად იზრდება და შეკუმშვის მოხსნისას, სისხლის პლაზმა (მოცირკულირე სისხლის 30% -მდე) მიედინება სისხლძარღვებიდან კუნთებში, წარმოქმნის კიდურის შეშუპებას. ჩვენს თვალწინ კიდური მკვეთრად მატულობს მოცულობაში, იკარგება კუნთების კონტურები, შეშუპება იძენს სიმკვრივის ისეთ ხარისხს, რომ ფეხი ხეს ემსგავსება როგორც სიმტკიცით, ასევე მსუბუქად დაკვრის დროს წარმოქმნილი ხმით.

მაგრამ ეს მონეტის ერთი მხარეა. მეორე მხრივ, სისხლძარღვთა სისტემაში მოცირკულირე სისხლის რაოდენობა მკვეთრად მცირდება, რაც იწვევს არა მხოლოდ დეჰიდრატაციას და არტერიული წნევის მკვეთრ დაქვეითებას, არამედ ტოქსინების გადაჭარბებულ კონცენტრაციას. და ეს არის ზუსტად ის, რაც ხდება მსხვერპლის ნანგრევებიდან ამოღებიდან პირველ წუთებში სიკვდილის მიზეზი.

მას შემდეგ, რაც მსხვერპლი გათავისუფლდება ნანგრევებიდან, სიმძიმე, საფრთხე და შედეგი დამოკიდებულია კიდურის შეკუმშვის ხანგრძლივობაზე:

4 საათამდე - მსუბუქი სიმძიმის;

6 საათამდე - საშუალოდ;

8 საათამდე ან მეტი - უკიდურესად მძიმე.

პირველი დახმარების თანმიმდევრობა

1. კიდურის შეკუმშვისგან გათავისუფლებამდე, შეკუმშვის ადგილის ზემოთ ტურნიკი წაისვით.

2. შეჰყავთ საანესთეზიო საშუალება.

3. კომპრესიის მოხსნის შემდეგ, ტურნიკის მოხსნის გარეშე, კიდური თითების ძირიდან შემოახვიეთ ტურნიკზე, შემდეგ ამოიღეთ ტურნიკე 30 წუთის განმავლობაში, მონაცვლეობით დაჭერით კიდური ტურნიკით ან ციფრული დაჭერით ბარძაყის არტერიაზე 1-2. წუთები.

4. კიდურის იმობილიზაცია (მოძრაობა) სლინტებით და დაფარეთ კიდური ყინულით.

5. მიეცით ბევრი ტუტე სასმელი (სასურველია მინერალური წყალი ან 1 სუფრის კოვზი სოდა 1 ლიტრ წყალზე).

6. მიაწოდეთ დაზარალებულს სითბო (გაახვიეთ საბანში, მიეცით თბილი სასმელი).

7. დაზარალებულის სასწრაფო ევაკუაცია ხდება სამედიცინო დაწესებულებაში (საკაცით).

Სისხლდენა

Სისხლდენა- სისხლის გაჟონვა დაზიანებული გემიდან.

მწვავე სისხლის დაკარგვა -პირველი საფრთხე, რომელიც ემუქრება ადამიანს დაზიანების შემთხვევაში. სისხლის დაკარგვით მცირდება სხეულის სისხლძარღვებში მოცირკულირე სისხლის მოცულობა, რაც ჩვეულებრივ შეადგენს 4,5-5,5 ლიტრს და თანდათან მცირდება სისხლის დაბრუნება გულში, რაც იწვევს ორგანოების სისხლმომარაგების გაუარესებას.

ტრავმის დროს შოკის ნამდვილი მიზეზი არ არის დაზარალებულის მიერ განცდილი ტკივილი. , და სხეულის სისხლძარღვებში მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირებით.

ბრინჯი. ტრავმული შოკის მექანიზმი.

სისხლდენის სახეები:

I. სისხლძარღვთა დაზიანების ტიპის მიხედვით:

არტერიულ სისხლდენას ახასიათებს სისხლის ალისფერი ნაკადი, ჭრილობიდან მომდინარე პულსირებადი „შადრევანი“;

ვენური სისხლდენა - მუქი, ალუბლისფერი სისხლი, რომელიც არ პულსირებს ჭრილობაში, მაგრამ მოედინება მისი კიდეებიდან;

კაპილარული (სისხლის დაკარგვის სიხშირე და მოცულობა მინიმალურია) სისხლდენა კანის უმცირესი გემებიდან, საშიში სისხლის დაკარგვა იშვიათია;

პარენქიმული (პარენქიმული ორგანოს დაზიანებები) სისხლდენა (ორგანოებიდან, როგორიცაა ღვიძლი, თირკმელები და ელენთა) და შეიძლება გამოიწვიოს საშიში სისხლის დაკარგვა.

შერეული (ყველაზე გავრცელებული).

II. იმისდა მიხედვით, თუ სად იღვრება სისხლი:

გარე სისხლი მიედინება ადამიანის სხეულის ჭრილობებიდან ან ბუნებრივი ხვრელებიდან;

შინაგანი: ფიზიოლოგიურ ღრუებში, რბილ ქსოვილებში (ჰემატომა), კანის ქვეშ (სისხლჩაქცევა), სისხლი გროვდება ქსოვილებში და სხეულის ღრუებში.

მაგალითად, ფილტვის სისხლდენა, როდესაც დაზარალებულს ახველებს ქაფიან, ალისფერ სისხლს, ან კუჭის სისხლდენას - სისხლით ღებინება ან შიგთავსი, რომელიც წააგავს „ყავის ნალექს“.

სისხლდენა იწვევს სისხლის დაკარგვას.

სისხლის დაკარგვა(საშიში, დიდი, მწვავე) - დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვა მოკლე დროში, რაც ამძიმებს დაზარალებულის მდგომარეობას.

სისხლის დაკარგვის ზოგადი ნიშნები:

ჭრილობის ან დახურული დაზიანების არსებობა;

შესამჩნევი სისხლდენა, სისხლჩაქცევები, აბრაზიები;

ტანსაცმელზე სისხლის არსებობა;

წყურვილი, სწრაფი სუსტი პულსი და ზედაპირული სუნთქვა;

ფერმკრთალი, გრილი, წებოვანი კანი (შოკის თანდათანობითი განვითარება).

სისხლის დაკარგვის საერთო გამოვლინებები:

დაზარალებული უჩივის თავბრუსხვევას და სისუსტეს;

კანის გამოხატული სიფერმკრთალის გაზრდა;

კანი ტენიანი და ცივია შეხებისას;

გაძლიერებული სუნთქვა;

არტერიული წნევის დაქვეითება (განისაზღვრება პულსი);

თავბრუსხვევა;

დაქვეითებული ცნობიერება და ა.შ.

ჰემატომა - ქსოვილებში სისხლის შეზღუდული დაგროვება (კანის ქვეშ, კუნთებში, ლორწოვან გარსებში, შინაგან ორგანოებში) მათში სისხლის შემცველი ღრუს წარმოქმნით, როდესაც ჭურჭელი იშლება ზემოქმედების შედეგად. პირველადი დახმარება: ზეწოლის ბანდაჟის დაყენება და "ცივი" დაზიანების არეზე.

სწრაფი პულსი;

როგორ შეიძლება ეჭვი შეიტანოთ შინაგან სისხლდენაზე:კანის გამოხატული ფერმკრთალი, სწრაფი პულსი, რომელიც ცუდად არის განსაზღვრული მაჯის არეში, არის დაზიანების ან დაავადების მანიშნებელია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა.

მუცლის ტრავმის გამო შინაგანი სისხლის დაკარგვის ნიშნები:

ფერმკრთალი, გრილი, წებოვანი კანი;

ხშირი, სუსტი პულსი;

ხშირი, ზედაპირული სუნთქვა;

მუცლის დაცვა „ნაყოფის პოზიციით“ დაზარალებულის დაწოლისას (მუხლები მუცლისკენ მიზიდვა);

მუცლის ტკივილი ან დისკომფორტი;

გულისრევა ან ღებინება;

მუცლის შესამჩნევი გაფართოება;

შოკის თანდათანობითი განვითარება.

ტრავმული შოკი ან „სისხლის დაკარგვასთან დაკავშირებული შოკი“ ვითარდება მოცირკულირე სისხლის მოცულობის 30%-ზე მეტის (1,5-2,0 ლიტრი) დაკარგვისას. თუ სისხლის დაკარგვის სიხშირე 150 მლ/წთ-ზე მეტია, სისხლის დაკარგვის შედეგად სიკვდილი შეიძლება მოხდეს 15-20 წუთში, თუ სისხლდენა დაუყოვნებლივ არ შეჩერდება!

შოკის საერთო ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს ძლიერ სისხლის დაკარგვაზე:

შფოთვა.

ფერმკრთალი ან მოლურჯო კანი.

დაქვეითებული ცნობიერება მის არარსებობამდე.

კანქვეშა ვენური ქსელი არ არის განსაზღვრული (კოლაფსირებული ვენები).

შემცივნება, ცივი კიდურები, ცივი ოფლი.

ფრჩხილზე დაჭერისას მისი ფერი აღდგება 2 წამზე მეტხანში.

არტერიული წნევის შემცირება.

პულსი ხშირია, ძლივს შესამჩნევია.

არტერიული წნევის სავარაუდო მნიშვნელობის განსაზღვრა (ა დ) პულსის არსებობით:

პულსი განისაზღვრება მაჯის მიდამოში - არტერიული წნევა არ არის 100-90 მმ Hg-ზე დაბალი. Ხელოვნება.

პულსი განისაზღვრება მხოლოდ მხრის არტერიაში - არტერიული წნევა არ არის 70-80 მმ Hg-ზე დაბალი. Ხელოვნება.

პულსი განისაზღვრება მხოლოდ საძილე არტერიაში - არტერიული წნევა არ არის 50 მმ Hg-ზე დაბალი. Ხელოვნება.

პირველი დახმარება სისხლდენის დროს.

სისხლის მწვავე დაკარგვისას მთავარია სისხლდენის შეჩერება რაც შეიძლება სწრაფად და ეფექტურად. უმეტეს შემთხვევაში, მსხვერპლის სიცოცხლე ამაზეა დამოკიდებული. პირველადი დახმარების ეტაპზე ტარდება სისხლდენის დროებითი შეჩერება, საბოლოო შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში. სისხლდენის დროებით შესაჩერებლად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

კიდურების მაქსიმალური მოხრა;

არტერიის თითის წნევა;

პირდაპირი ზეწოლა ჭრილობაზე;

სამსახურის ან იმპროვიზირებული ტურნიკის პოზიცია;

წნევის სახვევი;

მჭიდროდ შეიხვიეთ ჭრილობა.

გარეგანი სისხლდენის დროებით შეჩერების ტექნიკა:

დაზიანებული კიდურის ამაღლებული პოზიცია;

შინაგანი სისხლდენის ეჭვის შემთხვევაში ჭრილობის ან ტრავმის ადგილის გაგრილება.

კიდურის მაქსიმალური მოხრა სახსარში

ეს მეთოდი გამოიყენება წინამხრის ჭრილობებიდან სისხლდენის დროს - მკლავის მოხრა იდაყვის სახსარში, ქვედა ფეხის მოხრა - მუხლის სახსარში მოხრა, ბარძაყის მოხრა - მოხრა ბარძაყის სახსარში. ხშირად ამ ტექნიკას ინტუიციურად ახორციელებს თავად მსხვერპლი ტრავმის შემდეგ, როგორც „თვითდახმარების“ ფორმა.

არტერიების თითის წნევა

არტერია თითით ან მუშტით დაჭერილია ქვედა ძვალზე. მაგალითად, როდესაც დროებითი არტერია შეკუმშულია, იგი დაჭერილია თავის ქალას დროებით ძვალზე (A), ქვედა ყბის არტერია - ქვედა ყბის კუთხით (B), საძილე არტერია - V-ის განივი პროცესების წინააღმდეგ. საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი (C), სუბკლავის არტერია - პირველი ნეკნის წინააღმდეგ სუპრაკლავიკულარულ ფოსოში (D), იღლიის არტერია - ბეჭის თავთან იღლიაში (D), მხრის არტერია - მხრის მხრისკენ შიდა კიდის გასწვრივ. ბიცეფსი (E), ბარძაყის არტერია - ძლიერად არის შეკუმშული მუშტით საზარდულის ნაოჭში (G).

ხარვეზები:თითის წნევა საკმარისია არაუმეტეს 10 წუთის განმავლობაში. სისხლდენის შეჩერების ამ მეთოდით, მსხვერპლის გადატანა ან ტარება შეუძლებელია. ძლიერი სისხლდენის დროს შფოთვა ართულებს ადრე ნასწავლი „წნევის წერტილების“ დამახსოვრებას, ამიტომ დღესდღეობით ხშირად რეკომენდირებულია „ჭრილობაზე პირდაპირი ზეწოლის“ მარტივი მეთოდი.

პირდაპირი ზეწოლა ჭრილობაზე

სისხლდენის ჭურჭელი შეკუმშულია სტერილური ხელსახოცით ან მჭიდრო მარლის ტამპონით პირდაპირ ჭრილობაში ან მის ზედა კიდესთან. გამონაკლის შემთხვევებში დაშვებულია ხელისგულით ან მუშტით შეკუმშვა (სიცოცხლე უფრო ღირებულია ვიდრე სტერილობა).

ხარვეზი:არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღია მოტეხილობებისთვის, რადგან ჭრილობაში ღრმად არის მოტეხილი ძვალი!

ტურნიკის აპლიკაცია

კიდურების ჭრილობებიდან სისხლდენის შეჩერება ყველაზე ხშირად კეთდება ელასტიური რეზინის ტურნიკის ან იმპროვიზირებული საშუალებებისგან იმპროვიზირებული ტურნიკით.

კლასიკური "Esmarch ჰემოსტატიკური ტურნიკი" არის 140 სმ სიგრძის, 2,5 სმ სიგანის და მინიმუმ 2 მმ სისქის ნაკადი რეზინის ლენტი.

ჰემოსტატიკური ტურნიკის გამოყენების ჩვენებები:ჰემოსტატიკური ტურნიკი გამოიყენება მხოლოდ მძიმე სისხლდენის შემთხვევაში (არტერიული).

ტურნიკის გამოყენების კლასიკური ადგილები შემდეგია:

წინამხრის ჭრილობები - მხრის ქვედა მესამედზე

ბრინჯი. მხრის ტურნიკე

მხრის ჭრილობები – მხრის ზედა ნაწილზე, მკლავთან უფრო ახლოს;

ქვედა ფეხის ჭრილობები - ბარძაყის შუა ნაწილზე;

მუხლის სახსრის ჭრილობები - ბარძაყის შუა ნაწილზე;

ბარძაყის ჭრილობები - ბარძაყის ძირში, საზარდულისკენ უფრო ახლოს.

ბრინჯი. ტურნიკე ბარძაყზე.

ტურნიკის გამოყენება გამოიყენება კიდურების ჭრილობებიდან ძლიერი სისხლდენის დროს.

ტურნიკი გამოიყენება კიდურზე მხოლოდ ჭრილობის ზემოთ.

ტურნიკი გამოიყენება ტანსაცმელზე ან ქვედა ქსოვილზე (გამონაკლისია აღნიშნული ტანსაცმლის ან ქსოვილის არარსებობა).

ტურნიკე ძალით იჭიმება ხელებში, რათა სისხლდენა შეაჩეროს პირველი, ყველაზე მჭიდრო შემობრუნებისას.

დარჩენილი მოხვევები გამოიყენება მჭიდროდ და ნაკლები ძალით, რის შემდეგაც ტურნიკი იმაგრება (შეკრული).

ტურნიკის გამოყენების დრო უნდა აღინიშნოს მის ქვეშ მოთავსებულ ჩანაწერზე, ან თავად ტურნიკზე, ჭრილობის ზემოთ კანზე, დაზარალებულის შუბლზე ან ლოყაზე.

ტურნიკის კიდურზე ყოფნის დრო თბილ სეზონზე არა უმეტეს ერთი საათისა, ცივ სეზონზე 30 წუთისა! ამ დროის განმავლობაში დაზარალებულს უნდა მიეწოდოს სამედიცინო დახმარება, რადგან მხოლოდ ექიმს აქვს უფლება საბოლოოდ მოხსნას ტურნიკეტი.

კიდური, რომელზედაც ტურნიკი გამოიყენება, თბილად უნდა დაიფაროს.

თუ ამ პერიოდში სამედიცინო დახმარება შეუძლებელი არ არის, კიდურის განგრენის თავიდან აცილება შესაძლებელია ტურნიკის მოხსნათ ყოველ საათში 10 წუთის განმავლობაში სისხლის ნაკადის აღსადგენად. ამ 10 წუთის განმავლობაში არტერიაზე თითის ზეწოლა უნდა მოხდეს. ტურნიკე ხელახლა იკვრება, წინა ადგილთან შედარებით ოდნავ მაღლა მოძრაობს.

ჰემოსტატიკური ტურნიკის გამოყენების წესები

1. შეაჩერეთ სისხლდენა ჭრილობის ადგილის ზემოთ არტერიაზე ციფრული წნევით

2. განსაზღვრეთ ჰემოსტატიკური ტურნიკის გამოყენების ჩვენებები.

3. დაადგინეთ ადგილი (ანატომიური არე) ჰემოსტატიკური ტურნიკის (მხრის, ბარძაყის) დასაყენებლად, რაც შეიძლება ახლოს დაზიანების ადგილზე. ჰემოსტატიკური ტურნიკის წასმა წინამხარს და ქვედა კიდურს, ანატომიურ უბნებს, რომლებსაც ორი ძვალი აქვს, აზრი არ აქვს, რადგან სისხლდენა არ შეჩერდება.

4. გამოიყენეთ სტანდარტული ან იმპროვიზირებული ჰემოსტატიკური ტურნიკი მისი გამოყენების ტექნიკის დაცვით.

5. სისხლდენის შეჩერებამდე იჭიმება კიდურზე ჰემოსტატიკური ტურნიკი.

6. მის ქვეშ მოთავსებულ ქსოვილზე ან ტანსაცმლის ნაჭრებზე ჰემოსტატიკური ტურნიკი გამოიყენება. ჰემოსტატიკური ტურნიკი არ დააწესოშიშველ სხეულზე!

7. შენიშვნაში მიუთითეთ ჰემოსტატიკური ტურნიკის გამოყენების დრო, პირველადი სამედიცინო დახმარების მიმწოდებლის თარიღი და დასახელება.

8. დიდი ჭურჭლის დაზიანების შემთხვევაში ჰემოსტატიკური ტურნიკის გამოყენების შემდეგ კიდურის იმობილიზაცია.

9. „ცივა“ დაზიანების არეზე ჰემოსტატიკური ტურნიკის გამოყენებისას. არ დააწესო!

10. მიეცით მსხვერპლს მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით განსაზღვრული ფიზიოლოგიურად ხელსაყრელი (კომფორტული) სატრანსპორტო პოზა ან შოკის საწინააღმდეგო პოზა.

11. მოერიდეთ მძიმე სისხლდენის მქონე მსხვერპლს გაცივებას, დაფარეთ თუნდაც თბილ სეზონზე.

12. გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

იმპროვიზირებული ტურნიკის გამოყენება

ჰალსტუხი, ქამარი ან 2-3 სმ სიგანის ზოლად დაგრეხილი მტკიცე ქსოვილი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც იმპროვიზირებული აღკაზმულობა.

არ გამოიყენოთ ქსოვილის ზოლები, რომლებიც ძალიან ფართოა - ისინი არ ქმნიან საკმარის წნევას.

ასევე არ უნდა გამოიყენოთ თოკები, სიმები ან მავთულები, რადგან არსებობს კანის დაუზიანებელ სისხლძარღვებთან ერთად გაჭრის საშიშროება!

ბრინჯი. მარყუჟის ტურნიკი

ბრინჯი. შარვლის ქამრის გამოყენება, როგორც იმპროვიზირებული ტურნიკი

ბრინჯი. ტრიალი ტურნიკე

ბრინჯი. გრეხილი ტურნიკი, რომელიც გამოიყენება თვითდახმარებისთვის

წნევის სახვევი

ვენური ვენების შესაჩერებლად ჩვეულებრივ გამოიყენება წნევის სახვევი.

დაფარეთ ჭრილობა სტერილური ქსოვილით

ხელსახოციზე მოათავსეთ მჭიდროდ შემოვლილი ტამპონი, რომელიც დამზადებულია ბინტისაგან ან იმპროვიზირებული ქსოვილის ნაჭრისგან და ჭრილობის ზომით.

ტამპონი ძალით დაჭერით ჭრილობაში 7-10 წუთის განმავლობაში, დარწმუნდით, რომ სისხლდენა შეჩერდება.

ტამპონი მჭიდროდ მიამაგრეთ კიდურზე.

დააფიქსირეთ დაზიანებული კიდური ან მოათავსეთ დაზარალებული კომფორტულ მდგომარეობაში.

უპირატესობები:

უცვლელი არტერიები აგრძელებენ ფუნქციონირებას;

ნერვები და კუნთები არ არის შეკუმშული.

ხარვეზები:

ჭრილობის შეფუთვა მტკივნეულია შესრულებისას;

ტამპონი შეიძლება გახდეს ფხვიერი და გაჯერებული სისხლით;

მეთოდი არ გამოიყენება ღია მოტეხილობებისთვის.

მჭიდრო ბაფთით

ჭრილობის მჭიდრო ბაფთით ჩვეულებრივ გამოიყენება ვენური და კაპილარული სისხლდენის დროს, ვინაიდან ვენებსა და კაპილარებში წნევა უფრო დაბალია, ვიდრე არტერიებში და ისინი ღრმად არ არის განლაგებული.

ცხვირიდან სისხლდენა

მიზეზები: მაღალი წნევა, დაზიანება, გაციება, ძლიერი ცხვირის აფეთქება, სისხლის შედედების დარღვევა.

ნიშნები:

ჩივილები, რომ სისხლი მიედინება ყელის უკან.

სისხლის ინტენსიური გამონადენი ერთი ან ორივე ნესტოდან.

ცხვირის ღრუში გამხმარი სისხლის არსებობა.

პირველი დახმარება ცხვირიდან სისხლდენის დროს:

1. დაჯექით დაზარალებული, დახარეთ მისი ტანი და თავი წინ.

2. მოჭერით დაზარალებულის ნესტოები.

3. თუ არ არის ეჭვი ცხვირის ძვლების მოტეხილობაზე, მაშინ ცხვირის მთელი ქვედა ნაწილი უნდა გაიჭედოთ და არა მხოლოდ მისი წვერი.

4. დაიდეთ "ცივი" ცხვირის მიდამოზე.

5. თუ სისხლდენა არ ჩერდება, გასახდელი მასალისგან გააკეთეთ ტურუნდები (ფლაგელა). ტურუნდა მჭიდროდ ჩადეთ ცხვირის არხებში. ამ ტექნიკის შესრულება შეუძლებელია, თუ ცხვირი დაზიანებულია!

6. დაამშვიდე მსხვერპლი.

7. დარწმუნდით, რომ სისხლდენის შეწყვეტიდან ერთი საათის განმავლობაში სუნთქავთ მხოლოდ პირით.

8. ხანგრძლივი სისხლდენის შემთხვევაში გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

პირველი დახმარება შიდა სისხლდენის დროს

1. გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

2. მოათავსეთ მსხვერპლი შოკის საწინააღმდეგო პოზაში ან სხვა პოზიციაზე, რომელიც შეესაბამება დაზიანებას. მოათავსეთ უგონო მსხვერპლი სტაბილურ გვერდით მდგომარეობაში.

3. წაისვით "ცივი" დაზიანების ადგილზე.

4. დაფარეთ დაზარალებული თბილ სეზონზეც კი.

5. აკონტროლეთ ცნობიერების მდგომარეობა, სუნთქვა და სისხლის მიმოქცევა EMS ჯგუფის მოსვლამდე.

6. არ აჭამოთ და არ მისცეთ წყალი მსხვერპლს.

7. თუ შეუძლებელია სასწრაფოს გამოძახება, გადაიყვანეთ მსხვერპლი თავად, დაზარალებულის გადაყვანის წესების დაცვით.

სისხლის დიდი დანაკარგი იწვევს ყველა ორგანოსა და სისტემის სასიცოცხლო ფუნქციების დარღვევას. 750-1000 მლ და მეტი სისხლის დაკარგვისას ვითარდება ტრავმული შოკი.

ტრავმული შოკიარის მძიმე, სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომელიც ხდება ტრავმის საპასუხოდ, რომლის დროსაც ხდება ცვლილებები სასიცოცხლო ორგანოების აქტივობაში, რაც იწვევს ცნობიერების, სუნთქვის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევას.

ტრავმული შოკის მიზეზები:

ჩონჩხის მძიმე დაზიანება;

დიდი სისხლის დაკარგვა;

მძიმე ვრცელი დამწვრობა.

ტრავმული შოკის ძირითადი გამოვლინებები:

კანის ძლიერი ფერმკრთალი;

კანი ტენიანია, ცივი;

სწრაფი სუნთქვა;

პულსი ხშირია, ცუდად გამოვლენილი მაჯაზე;

ცნობიერების დეპრესია.

შოკის საწინააღმდეგო ღონისძიებების მიზნები

გაზარდეთ ვენური სისხლის დაბრუნება გულში.

გაზარდეთ მოცირკულირე სითხის მოცულობა.

შეამცირეთ სითბოს დაკარგვა.

მოერიდეთ მეორად ტრავმას მსხვერპლის მანქანიდან გამოყვანისას ან მისი გადაადგილებისას.

პირველი დახმარება ტრავმული შოკის დროს

1. შეასრულეთ გარეგანი სისხლდენის დროებითი შეჩერება. შეარჩიეთ შეჩერების მეთოდი სისხლდენის ტიპის გათვალისწინებით.

2. გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

3. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის იმპროვიზირებული საშვილოსნოს ყელის საყელოთი იმობილიზაცია.

4. მოათავსეთ მსხვერპლი შოკის საწინააღმდეგო პოზაში. მიეცით სატრანსპორტო პოზიცია დაზიანების მიხედვით.

5. შეასრულეთ დაზიანებული ადგილის იმობილიზაცია - უზრუნველყოთ დაზიანებული უბნის უმოძრაობა.

6. წაისვით ცივი დაზიანებულ ადგილას. როდესაც ჰემოსტატიკური ტურნიკი გამოიყენება, "ცივი" არ გამოიყენება.

7. დაამშვიდე მსხვერპლი. მუდმივი ვიზუალური და სიტყვიერი კონტაქტის შენარჩუნება მსხვერპლთან.

8. დაფარეთ დაზარალებული თბილ სეზონზეც კი.

9. მიეცით მსხვერპლს ტკბილი ჩაი, თუ არ არის უკუჩვენებები: მუცლის დაზიანება, მუცლის დაზიანება, მენჯის დაზიანება, ცნობიერების დარღვევა.

10. დააკვირდით მსხვერპლის ცნობიერებას, სუნთქვას და სისხლის მიმოქცევას EMS ჯგუფის მოსვლამდე.

11. მოემზადეთ გულ-ფილტვის რეანიმაციისთვის.

ელექტრო დაზიანება

ელექტრული დაზიანება არის სხვადასხვა სიმძიმის ელექტრული დაზიანება (მცირე ტკივილიდან ქსოვილის დამუხტვამდე და სიკვდილამდე), რაც დამოკიდებულია დენის სიძლიერეზე, ძაბვაზე და ხანგრძლივობაზე.

რაც შეეხება რეანიმაციის აუცილებლობას, ელექტრო ტრავმა ერთ-ერთ პირველ ადგილს იკავებს. ელექტრო შოკის სიმძიმე დამოკიდებულია დენის ბუნებაზე და სხეულის მდგომარეობაზე.

ელექტრო დაზიანებებს მიეკუთვნება: ადგილობრივი ელექტრო დაზიანებები; ელექტრო შოკი.

ადგილობრივი ელექტრო დაზიანებები:

ელექტრო დამწვრობა - დენი ან რკალი. პირველი ხდება ელექტრომომარაგების დაბალი ძაბვის დროს, რაც იწვევს დენის სითბოს გადაქცევას. რკალის დამწვრობა მძიმე დამწვრობაა. ეს ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც წარმოიქმნება ელექტრული რკალი, რომლის თერმული ენერგია აღემატება 3500 ° C-ს, მიმდინარე გამტარსა და ადამიანის სხეულს შორის.

ელექტრული ნიშნები ნაცრისფერი (მკრთალი ყვითელი) ფერის მრგვალი ლაქებია. ისინი წარმოიქმნება მიმდინარე გამტართან შეხების ადგილზე. ისინი არ წარმოადგენენ რაიმე განსაკუთრებულ საფრთხეს.

კანის მეტალიზაცია – ელექტრულ რკალში დამდნარი ლითონის პაწაწინა ნაწილაკები კანსა და თვალებში აღწევენ, დაზიანებები მტკივნეულია.

ელექტროოფთალმია არის თვალების გარსების მწვავე ანთება ელექტრული რკალის ულტრაიისფერი სხივებით, ძლიერი ტკივილი, თვალის ტკივილი, მხედველობის დაკარგვა (დროებითი).

მექანიკური დაზიანებები - კუნთების უნებლიე კრუნჩხვითი შეკუმშვის გამო (დახეული კანი, არტერიები, ვენები, დისლოკაცია, ლიგატების მოწყვეტა, მოტეხილობები, სიმაღლიდან ვარდნა).

ელექტრო შოკი: სხეულის ქსოვილების მკვეთრი სტიმულაციის ეფექტი ელექტრული დენით, რომელსაც თან ახლავს კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა. არის 4 ს.კ. ელექტრო შოკი:

1 ს.კ. კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა, შენარჩუნებული ცნობიერება.

2 ს.კ. შენარჩუნებულია კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა ცნობიერების დაკარგვით, სუნთქვით და გულის აქტივობით.

3 ს.კ. კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვა. ცნობიერების დაკარგვა, სუნთქვისა და გულის პრობლემები.

4 ს.კ. კლინიკური სიკვდილი.

ადამიანის ორგანიზმში ელექტრული დენის გავლის საბოლოო შედეგი თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში ძნელია პროგნოზირება; ელექტროშოკის ბუნება და სიმძიმე დამოკიდებულია ადამიანის მდგომარეობასა და გარე გარემოსთან დაკავშირებულ მრავალ ფაქტორზე (ჰაერის ტენიანობა გავლენას ახდენს სხეულის წინააღმდეგობაზე). .

მიმდინარე ქსოვილების წინააღმდეგობა ელექტრული დენის გავლის მიმართ შეიძლება განსხვავებული იყოს, ეს დაახლოებით პროპორციულია მათში წყლის შემცველობისა. კანს, ძვლებს აქვს მაღალი წინააღმდეგობა, სისხლი, კუნთები, ნერვები ელექტროენერგიის კარგი გამტარია. ამრიგად, ელექტრული ტრავმის გამო დაზიანების სიმძიმე დიდწილად განისაზღვრება დენის ბილიკით (მარყუჟი).

ყველაზე საშიშია მკერდში დინების გავლა, ამ შემთხვევაში მაქსიმალურია გულის გაჩერება და სუნთქვის შეწყვეტა.

სხეულის მდგომარეობაში კანის ელექტროგამტარობას უპირველესი მნიშვნელობა აქვს. ეს დამოკიდებულია სისქეზე, ტენიანობაზე, სისხლძარღვების რაოდენობაზე, ცხიმოვან და საოფლე ჯირკვლებზე, აბრაზიების, ნაკაწრების, ჭრილობების არსებობაზე. სახიფათო უბნებია სახე, ხელისგულები, კრახი, ხოლო დენის გავლის ყველაზე საშიშ ბილიკებად ითვლება: ხელი-თავი, ხელი-ხელი, ორი ხელი-ორი ფეხი. ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია, დაღლილობა, დაღლილობა, ქრონიკული დაავადებები, სიბერე და ბავშვობა ზრდის დაზიანების სიმძიმეს. მშრალი, ხელუხლებელი კანის ზედაპირულ ფენას აქვს 40-100 kOhm წინააღმდეგობა. 250-500 ვოლტის დენის ძაბვისას ეს ფენა მყისიერად იშლება, კანის წინააღმდეგობა ეცემა 0,8-1,0 კჰმ-მდე და დენი მკვეთრად იზრდება.

ელექტრული დაზიანებისთვის, პირდაპირი კონტაქტი დენის წყაროსთან არ არის საჭირო; დაზიანება რკალის გამონადენით ან „გადადგმული ელექტროენერგიით“ შესაძლებელია, როდესაც მაღალი ძაბვის მავთული დაეცემა მიწაზე. საფეხურის ძაბვა შენარჩუნებულია მავთულის ჩამოვარდნის ადგილიდან 10 მეტრამდე რადიუსში და მასთან მიახლოებისას პოტენციური სხვაობა „ფეხიდან ფეხის“ მარყუჟში უფრო დიდია, რაც უფრო გრძელია ნაბიჯი.

დენის ხანგრძლივობის მატებასთან ერთად მცირდება კანის წინააღმდეგობაც, ამიტომ აუცილებელია დაზარალებულის კონტაქტის სწრაფად შეწყვეტა დენის მატარებელ ელემენტთან.

ელექტროშოკის გამო დაზიანების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს, მოკლევადიანი კრუნჩხვებიდან გონების დაკარგვის გარეშე სისხლის მიმოქცევის გაჩერებამდე.

სუნთქვის დამბლა და გულის გაჩერება ზოგჯერ დაუყოვნებლივ არ ხდება, მაგრამ მომდევნო 2-3 საათის განმავლობაში.

Პირველადი დახმარება

აკრძალულია მსხვერპლთან შეხება დენის გამორთვის გარეშე!

1. შეწყვიტეთ კონტაქტი ელექტროენერგიის წყაროსთან, ყოველთვის დაიცავით მაშველის უსაფრთხოების ზომები:

მიუახლოვდით მსხვერპლს მშრალ ზედაპირზე, ეცვათ რეზინის ან მშრალი ტყავის ფეხსაცმელი, ან ესროლეთ მშრალი დაფები ან რეზინის ხალიჩა ფეხქვეშ.

გადააგდეთ მავთული მსხვერპლისგან (ან მსხვერპლს მიმდინარე წყაროდან) არალითონური საგნების გამოყენებით: ჯოხი, სკამი, თოკი, მშრალი პირსახოცი;

იმ ადგილას, სადაც მაღალი ძაბვის მავთული ცვივა, იმოძრავეთ მცირე, ხშირი ნაბიჯებით, ისე, რომ არ შეეხოთ მიწას ფართოდ გაშლილი ფეხებით;

გამორთეთ კვების წყარო (გამრთველი, შტეფსელი, ჩამრთველი) ან გაჭერით მავთული იზოლირებული სახელურით ხელსაწყოთი;

გამოათრიეთ მსხვერპლი „საფეხურიანი ძაბვის“ ზონიდან (მინიმუმ 10 მეტრი), ჩაეჭიდეთ მშრალ ტანსაცმელს ან ქამარს და სხეულის ღია ნაწილებსა და ფეხსაცმელს (ლითონის ლურსმნებს) შეხების გარეშე.

2. თუ არსებობს სისხლის მიმოქცევის გაჩერების ნიშნები, ჩაატარეთ რეანიმაცია სტანდარტული ძირითადი CPR ალგორითმის გამოყენებით.

მაღალი ძაბვის (ძაბვა 1000 ვ-ზე მეტი) ელექტრო დაზიანების შემთხვევაში:

მაშველმა უნდა ატაროს რეზინის ფეხსაცმელი და იმუშაოს რეზინის ხელთათმანებში;

გამოიყენეთ საიზოლაციო ღერო ან საიზოლაციო დამჭერები, რომლებიც განკუთვნილია შესაბამისი ძაბვისთვის.

მექანიკური ასფიქსია:

სასუნთქი გზების ობსტრუქცია უცხო სხეულებით

სასუნთქი გზების ობსტრუქციაეს არის უცხო სხეულის შესვლა სასუნთქ გზებში, რომელიც ხელს უშლის სუნთქვას და შეუძლია გამოიწვიოს სიკვდილი დახრჩობისგან - ასფიქსია.

სასუნთქი გზების ობსტრუქცია უცხო სხეულის მიერ არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული საყოფაცხოვრებო ავარია. მოზრდილებში ასფიქსიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია სასუნთქი გზების ობსტრუქცია, რომელიც გამოწვეულია ისეთი საკვებით, როგორიცაა თევზი, ხორცი ან ფრინველი. ჩვილებსა და ბავშვებში ასფიქსიის შემთხვევების ნახევარი ხდება ჭამის დროს (ძირითადად საკონდიტრო ნაწარმი), ასფიქსიის დანარჩენი შემთხვევები ხდება არასაკვები საგნებით, როგორიცაა მონეტები ან სათამაშოები.

ვინაიდან ასფიქსიის შემთხვევების უმეტესობა ხდება ჭამის დროს, ისინი, როგორც წესი, მოწმდება და პირველადი დახმარება შეიძლება სწრაფად და წარმატებით მიეწოდოს, სანამ მსხვერპლი ჯერ კიდევ გონზეა.

ამისათვის მნიშვნელოვანია სწრაფად ამოიცნოთ სასუნთქ გზებში უცხო სხეულის შესვლის ნიშნები: ნაწილობრივი ან სრული ობსტრუქცია.

1. სასუნთქი გზების ნაწილობრივი ობსტრუქცია.

მსხვერპლს ჯერ კიდევ შეუძლია უცხო სხეულის ხველა, თუმცა მისი სუნთქვა უხეში ან უხეშია. მსხვერპლს უნდა წაახალისოს ძლიერი ხველა დამოუკიდებლად. თუ მას აქვს სუსტი ხველა ჩასუნთქვის ხმაურიანი მცდელობებით ხველის იმპულსებს შორის პაუზებით, კანის ფერმკრთალი, ტუჩების ან ფრჩხილების მოლურჯო ან მონაცრისფრო ელფერი, მაშინ უნდა მოიქცეთ ისე, თითქოს სასუნთქი გზების სრული ობსტრუქცია იყო.

2. სასუნთქი გზების სრული ობსტრუქცია.

დაზარალებულს არ შეუძლია ლაპარაკი, სუნთქვა ან ხველა. კისერზე ხელებს იჭერს, გამოხატული მოტორული აჟიოტაჟი აქვს.

პირველი დახმარება სასუნთქი გზების ობსტრუქციისთვის.

პროცედურა მოზრდილებში და 1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის:

თუ მსხვერპლი იხრჩობა, ჰკითხეთ, შეუძლია თუ არა სუნთქვა. ეს არის საკვანძო საკითხი სრული და ნაწილობრივი ობსტრუქციის განსხვავებისას!

1. თუ მსხვერპლს აღენიშნება სასუნთქი გზების ნაწილობრივი ობსტრუქციის ნიშნები (სუნთქავს და შეუძლია ლაპარაკი), მაშინ მისი სასუნთქი გზები კვლავ დაპატენტებულია.

წაახალისეთ, რომ განაგრძოს ხველა! ნუ შეაჩერებთ მას უცხო სხეულის ხველაში!

2. თუ დაზარალებულს აღენიშნება სასუნთქი გზების სრული ობსტრუქციის ნიშნები და გონზეა.

მიეცით დარტყმების სერია ზურგზე შემდეგნაირად:

დადექით გვერდით და ოდნავ უკან დაზარალებულის უკან;

ერთი ხელით დაუჭირეთ მკერდს და დახარეთ მსხვერპლი წინ ისე, რომ უცხო სხეული პირიდან გამოვიდეს;

მეორე ხელის ქუსლით 5-მდე მკვეთრი დარტყმა მიაყენეთ მხრის პირებს შორის.

დააკვირდით, ხსნის თუ არა რომელიმე დარტყმა სასუნთქი გზების ობსტრუქციას. მიზანია ყოველი დარტყმის დროს დაბრკოლების გასუფთავება და არა აუცილებლად 5-ვე დარტყმის დარტყმა.

თუ უკან 5 დარტყმა ვერ ხსნის ობსტრუქციას, გააკეთეთ 5 მუცლის ბიძგი შემდეგნაირად;

დადექით მსხვერპლს უკან და ორივე ხელით მოუჭირეთ მუცელი;

გადაუხვიეთ მსხვერპლი წინ;

ერთი ხელით გააკეთეთ მუშტი და მოათავსეთ ჭიპსა და მკერდს შორის;

მეორე ხელით მოკიდეთ მუშტს და მკვეთრად მოწიეთ თქვენსკენ და ზემოთ;

გაიმეორეთ 5-ჯერ.

თუ ობსტრუქცია კვლავ შენარჩუნებულია, განაგრძეთ 5 დარტყმის მონაცვლეობა 5 მუცლის დარტყმით.

შენიშვნა

წელსა და მკერდს შორის მოთავსებული ორი ხელით ბიძგს მუცლის შეკუმშვა ან ჰეიმლიხის მანევრი ეწოდება. ალტერნატიული მეთოდი, გულმკერდის შეკუმშვა (ხელები მოთავსებულია მკერდის შუაში), გამოიყენება მხოლოდ გვიან ორსულობის დროს ქალებში, ძალიან სიმსუქნე მსხვერპლებში, მცირეწლოვან ბავშვებში და მუცლის ჭრილობების მქონე მსხვერპლებში.

3. თუ მსხვერპლი კარგავს გონებას:

საყრდენის გამოყენებით, ფრთხილად ჩამოწიეთ მსხვერპლი მიწაზე;

სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება;

დაიწყეთ CPR.

ბავშვის გადარჩენისას დაარტყით ზურგს „დრენაჟულ“ მდგომარეობაში - თავდაყირა. დააბალანსეთ დარტყმებისა და რხევების ძალა ბავშვის სხეულის წონასთან!

პირველადი დახმარების საშუალებები

სისხლით გადამდები ინფექციების პრევენცია

იმპროვიზირებული საშუალებების სახით გამოიყენება შემდეგი მასალები: ტანსაცმელი, გაზეთები, ჟურნალები, პლაივუდის ან მუყაოს ნაჭრები, დაფები, ტოტები და მრავალი სხვა. სხვა რამ, რაც შეიძლება მოიძებნოს შემთხვევის ადგილზე.

ჰემოსტატიკური საშუალებები კლასიკური ჰემოსტატიკური რეზინის ელასტიური ტურნიკი - ეს არის გლუვი რეზინის ლენტი 125 სმ სიგრძის, დაახლოებით 2,5 სმ სიგანე, 4 მმ სისქის და აქვს ფიქსაციის მოწყობილობები.

ხელმისაწვდომი საშუალებები, რომლებიც ცვლის ჰემოსტატიკური ტურნიკს:

- "ირონია", "მარყუჟი" შეიძლება გაკეთდეს სამედიცინო შარფებისგან, ქსოვილისა და ტანსაცმლისგან;

შარვლის ქამარი 2,5-4 სმ სიგანე.

გახსოვდეს!მავთული, მავთული, კაბელი ნებისმიერი სისქის, ელასტიური რეზინის ტურნიკეტი (ვენური ტურნიკი, გამოიყენება მხოლოდ ინტრავენური ინექციებისთვის) და ა.შ.

საკაცეები იყოფა მყარად და რბილად.ხელნაკეთი საშუალებები, რომლებიც ბაძავენ რბილ საკაცეებს , სქელი ქსოვილის დიდი ნაჭრები, საბანი, საფენი და ა.შ.. პრაქტიკული მეცადინეობის დროს სავალდებულოა.

ფართო დაფები, კარები, მაგიდები და ა.შ. შეიძლება იყოს იმპროვიზირებული საშუალება, რომელიც მიბაძავს ხისტი საკაცეს, სავალდებულოა პრაქტიკული მეცადინეობის დროს.

სატრანსპორტო იმობილიზაციისთვის ხელმისაწვდომი საშუალებები: კიდურის სიგრძის მიხედვით შერჩეული დაფები, ჟურნალები, სქელი გაზეთები, მუყაო და ა.შ.

როგორ მოვექცეთ მსხვერპლს გამოკვლევისა და დახმარების დროს

- მოემზადეთ ნებისმიერი სიტუაციისთვის.

თქვენი ქცევა უნდა იყოს თავდაჯერებული და მშვიდი.

მიმართეთ მსხვერპლს სახელით და „თქვენ“.

უთხარი მსხვერპლს შენი სახელი.

ყურადღებით მოუსმინეთ მსხვერპლის ჩივილებს.

მუდმივად ესაუბრეთ მსხვერპლს.

წარმოიდგინეთ თავი მსხვერპლის პოზიციაზე და მაშინ იპოვით თანაგრძნობის სწორ სიტყვებს.

აქციეთ თქვენი თანაგრძნობა რეალურ დახმარებად.

გამოიყენეთ დახმარების ტექნიკა, რომლებშიც უკეთ ხართ.

ახსენით თქვენი ქმედებები და თქვენი დახმარების მიზანი.

განახორციელეთ ყველა თქვენი მანიპულაცია ფრთხილად და ფრთხილად.

მიეცით დავალებები იმ ადამიანებს, ვინც გაწუხებთ (მოიტანეთ მანქანის პირველადი დახმარების ნაკრები, ჩაწერეთ მსხვერპლის პირადი ინფორმაცია, შემოღობეთ შემთხვევის ადგილიდან, გაუფრთხილდით დაზარალებულის ნივთებს).

ნუ უპასუხებთ შესაძლო აგრესიას და შეურაცხყოფას, ისინი არ გეხებათ, ეს არის მსხვერპლის გზა საკუთარი შიშისგან თავის დაღწევის.

თავიდან აიცილეთ დავა თქვენს თანაშემწეებს შორის.

შეეცადეთ დროულად განსაზღვროთ პირველადი დახმარების ყველა მოქმედება.

შეეცადეთ ყველაფერი გააკეთოთ რაც შეიძლება კარგად.

დაზარალებულის გამოკვლევის წესები და პროცედურა.

დაზარალებულის მდგომარეობის შეფასება.

დაზარალებულის გამოკვლევის პროცედურა და წესი

1. დარწმუნდით, რომ საფრთხე არ არსებობსშენთვის და შემთხვევის ადგილზე დაზარალებულისთვის. დაიცავით საკუთარი თავი და მსხვერპლი. მხოლოდ ამ ზომების დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ მსხვერპლის გამოკვლევა.

2. სთხოვეთ კონკრეტულ ადამიანს დარეკოს მობილური ტელეფონით სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.თუ მარტო ხართ, არ დატოვოთ მსხვერპლი მარტო. იმოქმედეთ გარემოებების მიხედვით.

3. მსხვერპლში გარე სისხლდენის იდენტიფიცირება.ყურადღება მიაქციეთ მსხვერპლის სისხლით გაჟღენთილ ტანსაცმელს, მსხვერპლთან ახლოს არის სისხლის გუბე. იპოვეთ სისხლდენის ადგილი და შეაჩერეთ იგი ნებისმიერი გზით.

4. ხელმისაწვდომობის განსაზღვრაცნობიერება, სუნთქვა, პულსი (სისხლის მიმოქცევა). ცნობიერების დაქვეითება, სუნთქვა და პულსი მიუთითებს დაზარალებულის მდგომარეობის სიმძიმეზე. დაზარალებულის გამოკვლევის მიზანია მდგომარეობის სიმძიმის დადგენა. მდგომარეობის სიმძიმე განსაზღვრავს დახმარების შემდგომ ტაქტიკას.

4.1. ცნობიერების დაქვეითებული მსხვერპლის იდენტიფიცირება.მიუახლოვდით მსხვერპლს, დაურეკეთ მას ხმამაღლა და ჰკითხეთ: "კარგად ხარ?" ან "რა მოხდა?" თუ დაზარალებული არ პასუხობს, ნაზად შეახვიეთ მხრებში და გაიმეორეთ კითხვა.

მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშიაარ პასუხობს თქვენს შეკითხვებს, არ პასუხობს ზარებს ან შეხებას.

დაბნეული მსხვერპლიგაახილავს თვალებს დარეკვისას ან შეხებისას, მაგრამ ვერ უპასუხებს თქვენს შეკითხვებს ან ვერ ასრულებს მარტივ მოქმედებას.

მსხვერპლი გონზეადარეკვისას ის ახელს თვალებს, პასუხობს თქვენს შეკითხვებს და ასრულებს ბრძანების მოთხოვნებს (აწიეთ ხელი, მოხარეთ ფეხი, გადაუხვიეთ გვერდზე და ა.შ.). გამოკვლევის დროს შეინარჩუნეთ მუდმივი კონტაქტი მსხვერპლთან, შეეცადეთ დაამშვიდოთ მსხვერპლი, დაარწმუნოთ, რომ არ განძრეულა. ჰკითხეთ: "სად გტკივა?"

დიალოგის მაგალითი, როცა ბევრი მსხვერპლია, ცოტა დამხმარე და არანაირი დამატებითი საფრთხე. ხმამაღლა და გარკვევით თქვი: „ვინც მომისმენს, მიპასუხე, ასწიე ხელი! ვისაც სიარული შეუძლია - მოდი ჩემთან! ვინც უგონო მდგომარეობაში ან სისხლიანი მსხვერპლის გვერდით არის, ასწიეთ ხელი!“ ასეთი გამოკითხვის მიზანია უგონო მდგომარეობაში მყოფი მსხვერპლების სწრაფი იდენტიფიცირება და გარედან სისხლდენა.

4.2. სუნთქვის პრობლემების მქონე მსხვერპლის იდენტიფიცირება.შეამოწმეთ მსხვერპლის სუნთქვა "დანახვის" (სუნთქვისას გულმკერდი აწევს), "სმენის" (მსხვერპლის ცხვირთან ყურის მიტანა) და "გრძნობის" (სუნთქვის სითბო) მეთოდით. თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, ვერ ხედავთ სუნთქვის მოძრაობებს, არ გესმით და არ გრძნობთ სუნთქვის ხმებს, გააგრძელეთ „კარდიოფილტვის რეანიმაციის“ მოქმედებები.

თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, მაგრამ სუნთქავს, მოათავსეთ იგი სტაბილურ ლატერალურ მდგომარეობაში.

თუ მსხვერპლს აქვს გონზე სწრაფი და გაძნელებული სუნთქვა, გაათავისუფლეთ მისი კისერი და მკერდი შეკრული ტანსაცმლისგან, მიეცით მას ამაღლებული პოზიცია.

4.3. სისხლის მიმოქცევის დარღვევების მქონე მსხვერპლთა იდენტიფიცირება.თუ პულსი მაჯაში (რადიალურ არტერიაზე) ცუდად არის განსაზღვრული ან არ არის გამოვლენილი, მაგრამ მსხვერპლი რჩება გონზე და სუნთქავს, მოათავსეთ დაზარალებული შოკის საწინააღმდეგო მდგომარეობაში.

შოკის საწინააღმდეგო პოზიციის მიზანია სასიცოცხლო ორგანოებში ნორმალური არტერიული წნევის უზრუნველყოფა.

დაზარალებულის ზოგადი მდგომარეობის შეფასებისას მათ დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ორი კითხვა: "რა მოხდა?" და "სად გტკივა?"

კითხვაზე "რა მოხდა?" შეგიძლიათ მიიღოთ შემდეგი ინფორმაცია:

არ პასუხობს- ცნობიერების ნაკლებობა (თავის მძიმე დაზიანება, მძიმე მოწამვლა ან კლინიკური სიკვდილი);

არ ახსოვსრა მოხდა - ამნეზია (თავის მსუბუქი დაზიანება, მოწამვლაზე ფიქრი, ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ჩათვლით);

პასუხობს სწორად, მაგრამ ერთმარცვლით, ნელ-ნელა – შოკი (მოძებნეთ სისხლდენის ან ჩონჩხის მძიმე დაზიანების წყარო);

პასუხობს სწორადმაგრამ მოკლედ, მკვეთრი ფრაზები - სუნთქვის პრობლემები (მკერდის დაზიანება, შესაძლოა ფილტვის დაზიანებით);

პასუხობს აღელვებულიზედმეტად ბევრი დეტალი - საწყისი შოკი (მოძებნეთ სისხლდენის წყარო, თუმცა ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ ემოციური სტრესის შედეგი).

როდესაც თქვენ გამორიცხავთ მსხვერპლის სიცოცხლეს საფრთხეს, გამოიკვლიეთ და შეიგრძენით იგი თანმიმდევრულად, სწრაფად და ფრთხილად, რათა იპოვოთ ან გამორიცხოთ სხვა დაზიანებები.

თავის, კისრის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გამოკვლევა. დაათვალიერეთ მსხვერპლის თავი: არის თუ არა ცვლილება თავის ფორმაში, ყურადღება მიაქციეთ სახის სიმეტრიას, არის თუ არა ჭრილობები ქუთუთოებზე ან თვალის კაკლებზე, უცხო სხეულები, სისხლის კვალი, სისხლჩაქცევები, შეაფასეთ გუგების სიგანე. (ჩვეულებრივ, მოსწავლეთა სიგანე იგივეა). ყურადღება მიაქციეთ ცხვირის ფორმას, ჭრილობებს ან ყურებს. არის თუ არა დაზარალებულის ცხვირიდან სისხლდენა ან სისხლის შედედება? ყურის არხებიდან სისხლის ან გამჭვირვალე სითხის გაჟონვა თავის ქალას ძირის მოტეხილობის სიმპტომია, შეუძლია თუ არა მსხვერპლს პირის გახსნა (დახურვა). არის თუ არა სისხლდენა ან სისხლის შედედება პირში?

საჭიროა სკალპის გულდასმით დათვალიერება, მსუბუქი მოძრაობებით.

თუ გრძნობთ "კრუნჩხვის" შეგრძნებას, შეწყვიტეთ თქვენი თავის გამოკვლევა.

თავის, კისრის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გამოკვლევის შემდეგ აუცილებლად ატარეთ საშვილოსნოს ყელის საყელო.

გულმკერდის გამოკვლევა.გულმკერდის ტრავმის მსხვერპლი იღებს იძულებით პოზიციას, რათა ხელი შეუწყოს სუნთქვას, ჯდომას ან ნახევრად ჯდომას. ყურადღება მიაქციეთ დაზიანებების არსებობას გულმკერდის არეში და დაზარალებულის სუნთქვას (ქოშინი). ნეკნების მრავლობითი მოტეხილობით, ეგრეთ წოდებული "გატეხილი გულმკერდი", დამოუკიდებელი სუნთქვა შეუძლებელი ხდება და შეიძლება საჭირო გახდეს ხელოვნური სუნთქვა. ასეთი მსხვერპლი უნდა გადაიყვანონ სამედიცინო დაწესებულებაში რაც შეიძლება სწრაფად.

კუჭი.ყურადღება მიაქციეთ დაზარალებულის ჩივილებს, სისხლჩაქცევების, ჭრილობების არსებობას, განსაკუთრებით უცხო საგნებთან ან შინაგანი ორგანოების პროლაფსს.

თაზ.მენჯის ძვლების გამოკვლევისას აღინიშნება მკვეთრი ტკივილი დაჭერის ან მოძრაობისას. მსხვერპლი იკავებს იძულებით პოზიციას („ბაყაყის პოზიცია“)

თეძოები, თეძოები, ფეხები.არის რაიმე ჭრილობა, სისხლდენა, ფორმის ცვლილება? გამოკვლევის დროს მკვეთრი ტკივილია.

კიდურების სახსრების მობილურობა.შეუძლია თუ არა მსხვერპლს კიდურის მოხრა (გახანგრძლივება)? მტკივნეულია ეს მოძრაობები?

მხრები, წინამხრები, ხელები.შეისწავლეთ ისინი ისევე, როგორც თქვენი ბარძაყები, ფეხები და ფეხები. მოერიდეთ უხეში მანიპულაციებს, შეწყვიტეთ გამოკვლევა, თუ ის იწვევს კიდურში მკვეთრ ტკივილს.

უკან.შესაძლო მეორადი დაზიანების თავიდან აცილების მიზნით, ზურგი უნდა შემოწმდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იგი თავდაპირველად ხელმისაწვდომია შესამოწმებლად (მსხვერპლი წევს გვერდზე ან მუცელზე).

პულსის გამოვლენა

1. მოზრდილებში:

on უძილოარტერიები კისრის მარჯვენა ან მარცხენა ანტეროლატერალური ზედაპირის მიდამოში, ხორხის პროტრუზიასა და მასთან ყველაზე ახლოს კუნთს შორის. ამავე დროს, განსაზღვრეთ პულსი უძილოარტერიები აკრძალული– თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევა ჩერდება;

on სხივიარტერიები წინამხრის ქვედა მესამედის შიდა ზედაპირის მიდამოში, რადიუსსა და მასთან ყველაზე ახლოს კუნთის მყესს შორის;

2. 1 წლამდე ბავშვებშიპულსი განისაზღვრება მხრისარტერიები მხრის შიდა ზედაპირის მიდამოში, ბეჭსა და ბიცეფსს შორის.

3. ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებშიპულსი განისაზღვრება იმავე ადგილას, როგორც მოზრდილებში.

პულსის დასადგენადშეიგრძენით არტერია ორი ან სამი თითით და დააწექით ქვედა ძვალზე.

ზოგადი გამოკვლევის მიზანია სწრაფი და არატრავმული დადგენა წამყვანი დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მსხვერპლის მდგომარეობის გაუარესება ან სიკვდილი, მაგალითად: TBI, ტრავმა ხერხემლის, გულმკერდის, მუცლის, საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის, სხეულის ორი ან მეტი ღრუს (მკერდისა და მუცელი, თავისა და მუცელი და ა.შ.) მრავლობითი დაზიანებები წამყვანი დაზიანების გარეშე.

დაზარალებულთა ძირითადი სატრანსპორტო პოზიციები, რომლებიც გამოიყენება ინციდენტის ადგილიდან სამედიცინო დაწესებულებაში გადაყვანისას

გახსოვდეს!დაშავებულის ან მწვავედ ავადმყოფის ტრანსპორტირებას ახორციელებს პროფესიული სამედიცინო განათლების არმქონე პირი, მხოლოდ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში!

მსხვერპლის ტრანსპორტირების წესები:

სწორად შერჩეული სატრანსპორტო პოზიცია;

ფრთხილად გადაადგილება;

გულმკერდის, მენჯის, ქვედა კიდურების საიმედო ფიქსაცია;

თავისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის იმობილიზაცია;

ტრანსპორტირებისას: ცნობიერების, სუნთქვის, სისხლის მიმოქცევის (პულსის) კონტროლი;

დაიცავით მსხვერპლი გაციებისგან, დაფარეთ თუნდაც თბილ სეზონზე.

ტრანსპორტის პოზიცია:დაზარალებულის სწორი განლაგება ტრანსპორტირებისას ან სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფის მოლოდინში, რაც ხელს უშლის პაციენტის დაზიანების გართულებას ან მწვავე მდგომარეობას.

ტრანსპორტის დებულებები დამოკიდებულია:

დაზიანების ტიპის მიხედვით;

დაზიანების ადგილიდან (ანატომიური არე): თავი, გულმკერდი, მუცელი, მენჯი, ხერხემალი, კიდურები;

დაზარალებულის ან მწვავე ავადმყოფის მდგომარეობის სიმძიმიდან: ცნობიერების, სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.

ტრანსპორტის დებულებები

შოკის საწინააღმდეგო პოზიცია სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისთვის

შოკი სისხლის მწვავე დაკარგვის გამო (მაჯაზე პულსი არ არის გამოვლენილი)

ასწიეთ ფეხები 30-45 სმ-ით, ან

აწიეთ იმპროვიზირებული საკაცის ფეხის ბოლო 15 ° კუთხით

მიზანი: სასიცოცხლო ორგანოების სისხლით მომარაგების გაუმჯობესება, გულში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება.

სტაბილური გვერდითი პოზიცია ან "მოლოდინის პოზიცია"

დადექით გვერდზე საყრდენით ნახევრად მოხრილი ფეხის მუხლზე.

სამიზნემსხვერპლს სტაბილური გვერდითი პოზიციის მინიჭება:

უგონო მსხვერპლში ზედა სასუნთქი გზების გამტარიანობის შენარჩუნება, ღებინების ან სისხლის, ნერწყვის ინჰალაციის თავიდან აცილება.

ამაღლებული პოზიცია

სამიზნესუნთქვის პრობლემების შემთხვევაში დაზარალებულს ამაღლებული პოზიციის მიცემა:

ფილტვების ვენტილაციის გაუმჯობესება დიაფრაგმის მოძრაობის გაადვილებით.

სამიზნეთავის ტრავმის შემთხვევაში მსხვერპლს ამაღლებული პოზიციის მიცემა (თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება):

არ გადააგდოთ თავი უკან;

თავისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ფიქსაცია (იმობილიზაცია);

ტვინიდან ვენური სისხლის გადინების გაუმჯობესება და ცერებრალური შეშუპების პრევენცია.

სამიზნეგულმკერდის დაზიანების შემთხვევაში დაზარალებულს აწეული პოზიციის დაყენება მის მხარეს ტრავმის მხარეს:

თუ შესაძლებელია დაზიანებულ მხარეს.

ხელუხლებელი ფილტვის ვენტილაციის გასაუმჯობესებლად გულმკერდის დაზიანებული უბნის იმობილიზაცია და ტკივილის შესამსუბუქებლად.

სატრანსპორტო პოზიცია მუცლის ტრავმისთვის

სამიზნემსხვერპლს სატრანსპორტო პოზიციის მინიჭება მუცლის ტრავმის შემთხვევაში (სხეულის ბრაქიოცეფალური ბოლოს ამაღლებული პოზიცია, მოღუნული მუხლების ქვეშ დასაყრდენი):

მუცლის წინა კედლის კუნთების დაძაბულობის შემცირება და ტკივილის შემცირება.

სატრანსპორტო პოზიცია მენჯის დაზიანებისთვის

სამიზნემენჯის დაზიანების შემთხვევაში მსხვერპლს სატრანსპორტო პოზიციის მინიჭება (ზურგზე დაწოლა, ფეხები ამობრუნებული და მუხლებში მოხრილი, მუხლების ქვეშ საყრდენი, ფეხები დამაგრებული):

მწოლიარე პოზიცია.

მუხლები ოდნავ დაშორებულია.

როლიკერი მუხლების ქვეშ.

მეორადი დაზიანებების პრევენცია, ტკივილის შემსუბუქება მენჯის ძვლების იმობილიზაციის გამო.

სატრანსპორტო პოზიცია ხერხემლის დაზიანებისთვის

სამიზნემსხვერპლს სატრანსპორტო პოზიციის მინიჭება ხერხემლის დაზიანების შემთხვევაში (პოზიცია ზურგზე მყარ ზედაპირზე):

დაიმაგრეთ კისერი იმპროვიზირებული საყელოთი.

ცვლა 4-5 თანაშემწით.

მოათავსეთ ბრტყელ ზედაპირზე.

ხერხემლის შემდგომი დაზიანების თავიდან აცილება მთელი ხერხემლის იმობილიზაციის გზით.

სატრანსპორტო პოზიცია მწვავე დაავადებებით გამოწვეული რესპირატორული და სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისთვის

სამიზნედაზარალებულს სატრანსპორტო პოზიციის მინიჭება გადაუდებელ პირობებში, გამოწვეული დაავადებებით, რომლებიც იწვევს სუნთქვის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევას (ტკივილი გულში), (სუნთქვის ბუშტუკები, ხველა ქაფიანი ნახველით (ფილტვის შეშუპება)),

იჯდა ფეხქვეშ:

შეამცირეთ სისხლის მიმოქცევა დასუსტებულ გულში და გააუმჯობესეთ ვენტილაცია (სუნთქვის გაადვილება).

კარდიოფილტვის რეანიმაცია (CPR)

ადამიანის სიცოცხლისთვის აუცილებელია ჟანგბადის მუდმივი მიწოდება სასუნთქი გზების მეშვეობით. ფილტვები, რომლებიც ჰაერს იღებენ, იღებენ მისგან ჟანგბადს და სისხლის ნაკადით ჟანგბადი მთელ სხეულში გადადის და კვებავს ყველა უჯრედს. ნარჩენი პროდუქტი, ნახშირორჟანგი, კვლავ გამოიყოფა ატმოსფეროში. თუ სუნთქვა შეჩერდება, გული, რომელიც აგრძელებს მუშაობას, ჩააგდებს მთავარ არტერიაში - აორტაში - სისხლს, რომელიც სულ უფრო ნაკლებად გამდიდრებულია ჟანგბადით და სულ უფრო მეტად შეიცავს ნახშირორჟანგს. რამდენიმე წუთის შემდეგ სისხლში ჟანგბადის შემცველობა იმდენად დაბალი იქნება, რომ ტვინი შეწყვეტს გარე სამყაროსთან კონტაქტს და გული შეწყვეტს ცემას. სიკვდილი მოვა.

ყოველი შეკუმშვისას გული ამოტუმბავს 40-დან 70 მილილიტრ ჟანგბადიან სისხლს. წუთში ამოტუმბული სისხლის რაოდენობა 3-5 ლიტრს აღწევს. თუ გული შეწყვეტს მუშაობას, სხეულის ორგანოები და ქსოვილები არ მიიღებენ ჟანგბადს, მიუხედავად იმისა, რომ ფილტვები სავსეა ამ სიცოცხლის მომტანი გაზით. სიკვდილი მოდის. ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოთა სისტემები - რესპირატორული და სისხლის მიმოქცევის ორგანოები - ასე მჭიდროდ არის დაკავშირებული.

სუნთქვის შეწყვეტასთან და გულის აქტივობასთან დაკავშირებულ პირობებს ჩვეულებრივ უწოდებენ გულის გაჩერებას.

პირველ დახმარებას, რომელიც ტარდება გულის გაჩერებისთანავე, ეწოდება გულ-ფილტვის რეანიმაციას.

რეანიმაცია -პრაქტიკული ქმედებები, რომლებიც მიზნად ისახავს მსხვერპლის აღორძინებას (სისხლის მიმოქცევისა და სუნთქვის აღდგენას).

რეანიმაცია ტარდება კლინიკური სიკვდილის ყველა შემთხვევაში!

გულის უეცარი გაჩერება კლინიკური სიკვდილია.

სისხლის მიმოქცევის უეცარი შეწყვეტა (გულის გაჩერება) ყველაზე ხშირად ხდება გულის დაავადების, ელექტრული ტრავმის, დახრჩობის, სხვადასხვა სახის დახრჩობის, ტვინში სისხლჩაქცევების, ტრავმის გამო სისხლის მასიური დაკარგვის შედეგად. სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტა იწვევს ცერებრალური ქერქის სიკვდილს, რომელიც 5 წუთზე მეტ ხანს ჟანგბადის მუდმივი მიწოდების გარეშე ვერ იარსებებს. დროის ამ პერიოდს, რომლის დროსაც ადამიანის სიცოცხლე კვლავ შესაძლებელია, კლინიკურ სიკვდილს უწოდებენ.

კლინიკური სიკვდილი -სხეულის შექცევადი მდგომარეობა, როდესაც, მიუხედავად მსხვერპლის გულის აქტივობის, სუნთქვისა და ცნობიერების ნაკლებობისა, ქსოვილებისა და ორგანოების (ტვინის) სიცოცხლისუნარიანობა რჩება და შესაძლებელია სიცოცხლეში დაბრუნება.

კლინიკური სიკვდილის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 5 წუთისა! 5 წუთის შემდეგ თავის ტვინის ქერქში ხდება შეუქცევადი ცვლილებები.

დროის ამ პერიოდში ხდება შემდეგი: გულის გაჩერებიდან რამდენიმე წამში ადამიანი კარგავს გონებას, 40-50 წამის შემდეგ ვითარდება დამახასიათებელი კრუნჩხვები - ჩვეულებრივ ჩონჩხის კუნთების ერთჯერადი შეკუმშვა, გუგები ფართოვდება, მაქსიმალურ ზომას აღწევს 1,5-ის შემდეგ. წუთები. ხმაურიანი და სწრაფი სუნთქვა ჩერდება კლინიკური სიკვდილიდან 2 წუთში.

კლინიკური სიკვდილიდან 5 წუთის შემდეგ, ტვინის სიკვდილით, ხდება ბიოლოგიური სიკვდილი - შეუქცევადი მდგომარეობა, როდესაც მსხვერპლი შეიძლება ჩაითვალოს გარდაცვლილად.

სისხლის მიმოქცევის უეცარი შეწყვეტის ნიშნები, კლინიკური სიკვდილის ნიშნები:

ცნობიერების ნაკლებობა;

სუნთქვის ნაკლებობა;

პულსის არარსებობა საძილე არტერიაში.

ძირითადი ნიშნების გარდა შეიძლება იყოს:

კანის უჩვეულო ფერმკრთალი ან სილურჯე;

გუგის მაქსიმალური გაფართოება.

ეს ნიშნები, როგორც წესი, არის რეანიმაციული ღონისძიებების დაწყების მიზეზი.

სტაბილური გვერდითი პოზიცია (SLP) არის პოზიცია, რომელშიც ადამიანი მოთავსებულია უგონო მდგომარეობაში, მაგრამ სუნთქვით, სასწრაფო დახმარების მოლოდინში.

რატომ ხდება სტაბილური გვერდითი პოზიცია?

როდესაც ადამიანი კარგავს ცნობიერებას, ყველა კუნთი მოდუნდება. ამ მდგომარეობაში ზურგზე დაწოლისას, ადამიანმა შეიძლება დაიხრჩოს ენის შეკუმშვის გამო ყელში ან დაიხრჩოს პირღებინება. სტაბილური გვერდითი პოზიცია ხელს უშლის ენის შეკუმშვას, საშუალებას აძლევს სუნთქვას და ხელს უწყობს ნერწყვისა და ღებინების მოცილებას.

როდის გამოვიყენოთ სტაბილური გვერდითი პოზიცია

• გონების დაკარგვასთან ერთად.
• კომის დროსუცნობი წარმოშობა.
• მოწამვლის შემთხვევაში ნარკოტიკები.
• შეუძლია ალკოჰოლური კომა.
• დროს ინსულტი ან გულის შეტევა.

სტაბილური გვერდითი პოზიციის შესრულების ალგორითმი

მოსახვევისთვის ემზადება

1. თუ პაციენტი ატარებს სათვალეს, მოიხსენით ისინი.
2. დარწმუნდით, რომ პაციენტის ფეხები სწორია, წევს ერთად და შეესაბამება სხეულს.
3. დაიჩოქეთ დაზარალებულის გვერდით.
4. მოათავსეთ მკლავი ყველაზე ახლოს თქვენს სხეულთან მარჯვენა კუთხით და მოხარეთ იგი იდაყვთან თქვენს თავზე, ხელისგულებით ზემოთ.
5. აიღეთ მეორე ხელი, გადაიტანეთ გვერდით და ხელის ზურგი დადეთ ყურზე. მისი ამ პოზაში დაჭერა ხელს შეუწყობს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მოძრაობის შემცირებას მსხვერპლის მობრუნებისას, რაც შეამცირებს კისრის შესაძლო დაზიანების რისკს.
6. მეორე ხელით დაიჭირეთ დაზარალებულის საპირისპირო ფეხი მუხლის უკან. აწიეთ იგი ფეხის მიწიდან აწევის გარეშე - ეს საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ თქვენი ფეხი, როგორც „ბერკეტი“, რათა გააადვილოთ შემობრუნება.
7. ხელების და ფეხების პოზიციის შეცვლის გარეშე, მოშორდით პაციენტს და მოემზადეთ პაციენტის გვერდზე გადასახვევად.

Მობრუნება

1. აწეული ფეხი თქვენკენ მიიწიეთ და დაზარალებული გვერდზე მოათავსეთ.
2. ამოიღეთ ხელი პაციენტის თავის ქვეშ, დაიჭირეთ დაზარალებულის იდაყვი, რათა თავიდან აიცილოთ თავის მოძრაობა.

სტაბილიზაცია

1. დაარეგულირეთ ფეხების პოზიცია - თეძო და მუხლი სწორი კუთხით უნდა იყოს.
2. ერთი ხელით დაიჭირეთ თავი, მეორეთი გახსენით პაციენტის პირი და შეამოწმეთ სუნთქვა.

სტაბილური გვერდითი ვიდეო პოზიცია

დაზარალებულს სტაბილური გვერდითი პოზიციის მინიჭება

განსაკუთრებული შემთხვევები

Ორსული ქალიხოლო სიმსუქნე ადამიანებს ათავსებენ მარცხენა მხარეს - ქვედა ღრუ ვენის შეკუმშვის რისკის შესამცირებლად. ის პასუხისმგებელია სხეულის ქვედა ნაწილებიდან დეოქსიგენირებული ვენური სისხლის შეგროვებაზე. როდესაც ეს ვენა შეკუმშულია, არსებობს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესების რისკი.

თუ პაციენტი მუცელზე წევს- დარწმუნდით, რომ ის სუნთქავს და დაასტაბილურეთ მისი პოზიცია.

დაზარალებულის დაკვირვება

სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე აუცილებელია დაზარალებულის მდგომარეობის ცვლილებების ფრთხილად მონიტორინგი:

• კონტროლისასიცოცხლო ფუნქციები: სუნთქვა, პულსი, ცნობიერება.
• Უყურებსგარეგანი ნიშნების ცვლილებებისთვის: ოფლის გამოჩენა, ფერმკრთალი ან კანის ციანოზი.
• როდესაც პაციენტის მდგომარეობა იცვლება გამაგებინედა დააზუსტეთ ინფორმაცია სასწრაფო დახმარებისთვის.
• მაშინაც კი, თუ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, ესაუბრეთ მას და დამშვიდდიმისი.
• დაიცავით ამინდისგან- სიცხე, სიცივე, წვიმა და ქარი.
• თუ მსხვერპლი თავს უკეთ გრძნობს და გონს მოეგო - დაელოდეთ ექიმების მოსვლასდა ექიმის მიერ გამოკვლევა.

არსებობს გვერდითი სტაბილური პოზიციის სხვადასხვა ვარიანტები, რომელთაგან თითოეულმა უნდა უზრუნველყოს მსხვერპლის სხეულის განლაგება გვერდზე, პირის ღრუდან ღებინებისა და სეკრეციის თავისუფლად გადინება და მკერდზე წნევის არარსებობა (სურ. 19). :

ა ბ

ვ გ

ბრინჯი. 19. დაზარალებულს სტაბილური გვერდითი პოზიციის მინიჭების ეტაპები

• 1. მოაშორეთ დაზარალებულს სათვალეები და მოათავსეთ უსაფრთხო ადგილას;
• 2. დაიჩოქეთ დაზარალებულის გვერდით და დარწმუნდით, რომ ორივე ფეხი სწორია;
• 3. გადაიტანეთ დაზარალებულის მკლავი მაშველთან ყველაზე ახლოს გვერდით სხეულის მარჯვენა კუთხით და მოხარეთ იგი იდაყვის სახსართან ისე, რომ პალმა გადაბრუნდეს ზემოთ (სურ. 19a);
• 4. გადაიტანეთ დაზარალებულის მეორე ხელი მკერდზე და დაიჭირეთ ამ ხელის ხელის ზურგი დაზარალებულის ლოყაზე ყველაზე ახლოს მაშველთან (სურ. 19 ბ);
• 5. მეორე ხელით დაიჭირეთ მსხვერპლს ფეხი მაშველისგან ყველაზე შორს, მხოლოდ მუხლის ზემოთ და ასწიეთ ზევით ისე, რომ ფეხი არ ჩამოცვივდეს ზედაპირიდან (სურ. 19c);
• 6. დაიჭირეთ დაზარალებულის ხელი ლოყაზე დაჭერით, მოწიეთ დაზარალებულს ფეხი და მოაბრუნეთ მაშველის წინაშე გვერდით მდგომარეობაში;
• 7. მოხარეთ დაზარალებულის ბარძაყი მარჯვენა კუთხით მუხლის და თეძოს სახსრებში, რათა დარჩეს სასუნთქი გზები ღია და უზრუნველყოს სეკრეციის გამოყოფა, დახარეთ მსხვერპლის თავი უკან. თუ საჭიროა თავის მიღწეული პოზიციის შენარჩუნება, დაიდეთ დაზარალებულის ხელი ლოყის ქვეშ (სურ. 19d);

თუ ეჭვი გაქვთ ხერხემლის დაზიანებაზე, მაგრამ უნდა მიატოვოთ პაციენტი, მოათავსეთ პაციენტი შეცვლილ სტაბილურ გვერდით მდგომარეობაში.

გაისწორეთ მკლავი თავის ზემოთ და მოაბრუნეთ სხეული ისე, რომ თავი გასწორებულ მკლავს დაეყრდნო. ეს არის HAINES (მაღალი მკლავი გადაშენების საფრთხის ქვეშ მყოფ ხერხემალში) პოზიცია (სურ. 20)

ბრინჯი. 20. თანამდებობა ჰეინსი

შეამოწმეთ ნორმალური სუნთქვა ყოველ 5 წუთში; მოათავსეთ მსხვერპლი გვერდითი სტაბილურ მდგომარეობაში მეორე მხარეს ყოველ 30 წუთში, რათა თავიდან აიცილოთ პოზიციური განყოფილების სინდრომი.

სინონიმები: გაცოცხლების პოზა, სიცოცხლის უზრუნველსაყოფად პოზა.

უგონო ადამიანისთვის ყველაზე საშიში პოზა ზურგზეა. მას შეუძლია მოკვდეს სრული სისულელეების გამო, კუნთები არ კონტროლდება, ამიტომ ენა იძირება და ბლოკავს სასუნთქ გზებს.

(მაგალითად: ჩვენს ქალაქში, ფეხბურთის მატჩის წინ, თინეიჯერმა გულშემატკივარმა გონება დაკარგა და გარდაიცვალა სწორედ ამ მიზეზით, დამთვალიერებლების თვალწინ.)

სისხლი ან სხვა სითხეები (ღებინება და ა.შ.), რომელიც შედის ხორხში, იწვევს სუნთქვის რეფლექსურ შეწყვეტას.

(მაგალითად: ჩვენს ქვეყანაში ერთ-ერთი სამაშველო სამსახური მოეწყო მამაკაცის ხარჯზე, რომელმაც ავტოკატასტროფაში დაკარგა 15 წლის ერთადერთი ქალიშვილი. გოგონა გარდაიცვალა ცხვირიდან სისხლდენით გამოწვეული რეფლექსური სუნთქვის გაჩერების გამო)

პირის ღრუში არსებულმა სხვადასხვა საგნებმა (საღეჭი რეზინი, პროთეზი, გატეხილი კბილები, საკვები) ასევე შეიძლება დაბლოკოს სასუნთქი გზები.

გვერდით მწოლიარე ადამიანი საგრძნობლად ნაკლებ რისკავს. ამიტომ აუცილებელია უგონო მდგომარეობაში მოთავსება უსაფრთხო მდგომარეობაში. აქ შემოთავაზებული მეთოდი არ არის ორიგინალური. მაგრამ ადვილი დასამახსოვრებელია, მარტივი შესასრულებელი და ძალიან კარგ შედეგს იძლევა.

უსაფრთხო პოზიციის დადებითი ასპექტები:

ენას არ შეუძლია დაბლოკოს სასუნთქი გზები.

სითხის თავისუფალი გადინება პირიდან და ცხვირიდან.

მოხრილი ხელი და ფეხი უზრუნველყოფს სტაბილურ პოზიციას და ხელს უშლის თქვენს ზურგზე შესაძლო გადაბრუნებას.

ხელი მხარს უჭერს და იცავს თავს.

უსაფრთხო პოზიციის შექმნა ყველაზე მარტივად ხუთ ნაბიჯში ხდება.

1. დაწექით დაზარალებული ზურგზე, უზრუნველყოთ სასუნთქი გზების გამტარიანობა. გაისწორეთ ფეხები. მკლავი ყველაზე ახლოს მიიტანეთ სხეულთან სწორი კუთხით.

2. გადაიტანეთ მსხვერპლის ხელი თქვენგან ყველაზე შორს მკერდზე და მოათავსეთ მისი უკანა მხარე დაზარალებულის ლოყაზე. მიზანშეწონილია დაიჭიროთ ხელი „თითებით თითებთან“, რაც უზრუნველყოფს მკაფიო ფიქსაციას. დაიჭირეთ ხელი გადახვევის ბოლომდე გვერდით მდგომარეობაში.

3. მოხარეთ მსხვერპლის ფეხი თქვენგან ყველაზე შორს მუხლზე. ფეხი უნდა იყოს მიწის ზედაპირზე.

4. ბერკეტად მოხრილი ფეხის გამოყენებით, ნაზად მოაბრუნეთ მსხვერპლი თავის გვერდზე. გააკეთეთ ეს შეუფერხებლად და მშვიდად. სხეულის ბრუნვა არ უნდა იყოს მკვეთრი. ეს აბსოლუტურად არ მოითხოვს ძალისხმევას. მყიფე გოგონა ასე ადვილად გადააქცევს მსხვილ კაცს.

5. სტაბილურობისთვის მოათავსეთ ბარძაყი თქვენი სხეულის პერპენდიკულურად. ამოიღეთ ხელი დაზარალებულის თავის ქვეშ. უზრუნველყავით სასუნთქი გზების გამავლობა უკვე აღწერილი მეთოდის გამოყენებით, თავი ოდნავ უკან დახარეთ. დარწმუნდით, რომ მსხვერპლი სუნთქავს. ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ ხელის ზურგი მიიტანოთ დაზარალებულის პირთან და ცხვირთან; ნაზი კანი იგრძნობა სუსტ სუნთქვასაც კი.

უსაფრთხო პოზაში ყოფნის შემდეგ, სასურველია სასწრაფოს გამოძახება და მდგომარეობის მონიტორინგი მის მოსვლამდე. თუ იძულებული გახდებით წახვიდეთ, მაგალითად, გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. დაზარალებულს ზურგზე მოათავსეთ შემოხვეული ტანსაცმელი ან რაიმე სხვა, რათა თავიდან აიცილოთ ქვეცნობიერად გადახვევა ზურგზე.