შესავალი

2. დაშავებულის ტარება საკაცის გარეშე.

დასკვნა

ბიბლიოგრაფია

შესავალი

შემთხვევის ადგილზე, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია დაზარალებულის სისხლდენის შეჩერება, ჭრილობებზე ბაფთების დადება და ძვლის მოტეხილობების დამაგრება ნადები. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება მისი ტარება, ჩატვირთვა და ტრანსპორტირება სამედიცინო დაწესებულებაში, რაც შეიძლება სწრაფად და ფრთხილად.

მსხვერპლთა არასწორმა ექსტრაქციამ და გადაყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები - სისხლდენის გაზრდა, ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილება და მტკივნეული შოკი. ამის თავიდან ასაცილებლად, ორმა ან სამმა ადამიანმა უნდა ამოიღოს მსხვერპლი მანქანიდან, აწიოს და საკაცეზე დააყენოს.

სტანდარტული საკაცეების არარსებობის შემთხვევაში, ისინი ადვილად შეიძლება დამზადდეს დაფებიდან, ბოძებიდან, პლაივუდისგან, საბნებისგან და ქურთუკებისგან.

მაგალითად, შეგიძლიათ დააკავშიროთ ორი ბოძი ხის სპაზერებით თასმებით, ზემოდან კი საბანი, ქურთუკი ან სხვა მასალა დაადოთ.

ამ ხელსაწყოს გამოყენება შესაძლებელია მსხვერპლის მანქანიდან გამოყვანის შემდეგ, თუ შემთხვევის ადგილზე მარტო ხართ და საგანგებო სიტუაცია - ხანძარი, აფეთქების საფრთხე, სისხლდენა, სუნთქვის შეწყვეტა და მსხვერპლში გულის გაჩერება - დაუშვებელია. თქვენ დაელოდეთ დახმარებას. საკაცის გამოყენება უზრუნველყოფს სასუნთქი გზების თავისუფალ გავლას, ხერხემლის შედარებით უმოძრაოობას და უმნიშვნელო წევას, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანების შემთხვევაში.

მსხვერპლის საკაცეზე გადასაყვანად აუცილებელია: ორი ადამიანი დგას იმ მხარეს, სადაც არ არის ჭრილობა, დამწვრობა ან მოტეხილობა, ერთი ხელებს ადებს დაზარალებულს თავისა და ზურგის ქვეშ, მეორე ფეხებსა და მენჯის ქვეშ და ბრძანებით ისინი ერთდროულად აწევენ ისე, რომ ხერხემალი სწორი დარჩეს. თუ სამი ადამიანი აწევს, მაშინ ერთი მხარს უჭერს თავსა და მკერდს, მეორე მხარს უჭერს ზურგს და მენჯს, ხოლო მესამე მხარს უჭერს ფეხებს. ამ პოზაში, ფრთხილად აწიეთ, აიტანეთ და ჩამოწიეთ მსხვერპლი საკაცეზე, ეცადეთ არ მიაყენოთ მას ტკივილი.

1. მსხვერპლთა ტარებისა და აწევის ზოგადი წესები

1.1. მსხვერპლთა ტარების წესები

მიდრეკილ მდგომარეობაში ატარებენ და ტრანსპორტირებენ ხერხემლის, მუცლის დაზიანებით, მენჯის ძვლებისა და ქვედა კიდურების მოტეხილობით და თავის ჭრილობებით. თავის მძიმე დაზიანებისას და თუ დაზარალებულმა არ იცის, აუცილებელია თავი გვერდზე გადაწიოს ან გვერდზე დაწოლა.

თუ არ არის ხერხემლის, ნეკნების ან მკერდის მძიმე ტრავმული დაზიანება, მაგრამ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, ის უნდა ატაროთ და გადაიტანოთ გვერდით ან მუცელზე. ეს ეგრეთ წოდებული უსაფრთხო პოზიცია ხელს უშლის ენის შეკუმშვას და უზრუნველყოფს ჰაერის თავისუფალ ნაკადს სუნთქვის დროს. მიზანშეწონილია ტანსაცმლის ბალიშები მოათავსოთ დაზარალებულის მკერდისა და შუბლის ქვეშ.

გულმკერდის დაზიანებების ან საეჭვო ასეთი დაზიანებების შემთხვევაში, მსხვერპლი უნდა ატაროს და გადაიყვანოს ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში. თუ ის იწვა, ფილტვის უკმარისობა გაუარესდება.

თუ კისრის წინა ზედაპირი დაზიანებულია, დაზარალებული ასევე უნდა დააყენოს საკაცეზე ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში, თავი დახრილი ისე, რომ ნიკაპი მკერდს შეეხოს.

თავის და ზურგის არეში ჭრილობების მქონე მსხვერპლებს უნდა მოათავსონ გვერდებზე, ხოლო მუცლის ღრუს დაზიანებების მქონეს ზურგზე უნდა მოათავსონ მუხლებზე მოხრილი.

1.2. მსხვერპლთა საკაცით ტარების წესები

ბრტყელ ზედაპირზე ისინი ჯერ უნდა ატარონ ფეხები, ხოლო თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, მაშინ ჯერ თავი, ეს უფრო მოსახერხებელია მის დაკვირვებას და უზრუნველყოფს ტვინში სისხლის მიმოქცევას.

თქვენ უნდა იმოძრაოთ ფრთხილად, მოკლე ნაბიჯებით. საკაცის რხევის თავიდან ასაცილებლად, მატარებლებმა არ უნდა დაიცვან ნაბიჯი.

ციცაბო ასვლისა და დაღმართის დროს, დარწმუნდით, რომ საკაცე ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია; ამ მიზნით, ასწიეთ მისი უკანა ბოლო აღმართზე და წინა ბოლო დაღმართზე. ამ შემთხვევაში საკაცის სახელურები შეიძლება მოთავსდეს მატარებლების მხრებზე.

მსხვერპლთა გადაყვანა საკაცით დიდ მანძილზე ბევრად უფრო ადვილია, თუ იყენებთ თასმებს/ღამრებს/თოკებს/, რაც ამცირებს ხელებზე დატვირთვას. მარყუჟი მზადდება სამაჯურიდან რვა ფიგურის ფორმის და მორგებულია პორტერის სიმაღლეზე.

მარყუჟის სიგრძე ტოლი უნდა იყოს გვერდებზე გაშლილი ხელების სიგრძეზე. მარყუჟი იდება მხრებზე ისე, რომ ზურგზე გადაიკვეთოს, ხოლო გვერდებზე ჩამოკიდებული მარყუჟები დაშვებული ხელების დონეზეა, ეს მარყუჟები ძაფიანია საკაცის სახელურებში.

1.3. სტიქიის ადგილიდან დაზარალებულთა ამოღების მეთოდები

1. ექსტრაქცია ქურთუკზე, საწვიმარზე, ბრეზენტზე. მსხვერპლს საგულდაგულოდ აფენენ გაშლილ ქურთუკზე, ქამარი ან თოკი გადიან მკლავებში და ამაგრებენ სხეულს. მსხვერპლს მიათრევენ.

2. ხელით ტარება. დახმარების მიმწოდებელი დგას დაზარალებულის გვერდით, იჩოქება, ერთი ხელით იჭერს მას დუნდულოების ქვეშ, მეორეთი კი მხრის პირებს ქვეშ. დაზარალებული მაშველს კისერზე ეხვევა. შემდეგ პორტერი სწორდება და მსხვერპლს ატარებს.

3. ზურგზე ტარება. პორტიორი მსხვერპლს ამაღლებულ ადგილას ათავსებს, ფეხებს შორის დგას მისკენ ზურგით და მუხლს აჩოქებს. ორივე ხელით იჭერს დაზარალებულს თეძოებზე, ის მასთან ერთად დგება. მსხვერპლს აკავებენ მაშველს კისერზე ჩახუტებით (ეს მეთოდი გამოიყენება უფრო დიდ მანძილზე გადასატანად).

4. მხარზე ტარება. თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია, პორტიორი ასწევს მას მარჯვენა მხარზე და მუცლით ქვემოთ. მსხვერპლის თავი პორტის ზურგზეა.

5. ორით ტარება. ერთ-ერთი პორტერი მსხვერპლს იღლიის ქვეშ მიჰყავს, მეორე კი ფეხებს შორის დგას და ზურგით მისკენ დგას და ფეხებს მუხლებს ქვემოთ იკავებს. გატეხილი კიდურების ჭრილობებისთვის ეს მეთოდი არ გამოიყენება.

6. საკეტით ტარება. მსხვერპლის ტარების ყველაზე მოსახერხებელი გზა. „საკეტის“ ფორმირებისთვის, ორი დამხმარე პირიდან თითოეული იჭერს მარცხენა ხელს მარჯვენა ხელით, ხოლო მარცხენა ხელით, პარტნიორის მარჯვენას, ასევე ხელზე. იქმნება სკამი, რომელშიც ატარებენ მსხვერპლს, მაშველებს ორი ან ერთი ხელით უჭირავთ მხრებში ან კისერზე.

7. ტარება ბოძის გამოყენებით. ძელი შეიძლება გაკეთდეს მილისგან, ხის ძელი მინიმუმ 2,5 - 3 მეტრის სიგრძის, ფურცლის ბოლოები შეკრულია კვანძში და ძელის ქვეშ დევს, მეორე ფურცელი ან საბანი შემოხვეულია მსხვერპლის დუნდულოებზე და მისი ბოლოები მიბმულია ბოძის უკან.

დაზარალებულთა ტრანსპორტირების ნაზი გზაა მათი ტრანსპორტირება შიდა წყლის გზების გასწვრივ, ასევე სარკინიგზო ტრანსპორტით, განსაკუთრებით სამგზავრო მანქანებში. ტრანსპორტირების ასეთი მეთოდების ერთადერთი ნაკლი, განსაკუთრებით მცირე დისტანციებზე (100 კმ-მდე), არის დაშავებულების განმეორებითი გადაზიდვა (მსხვერპლების გადაზიდვის აუცილებლობა ტვირთის ადგილებზე, შემდეგ კი მათი გადატვირთვა მანქანებზე განტვირთვის ადგილებში). .

2. დაშავებულის ტარება საკაცის გარეშე

დაზარალებული პირების გადაყვანა საკაცის გარეშე შეიძლება განხორციელდეს ერთი ან ორი პორტერის მიერ საკაცით ან მის გარეშე.

საკაცე არის ტილოს ქამარი 360 სმ სიგრძისა და 6,5 სმ სიგანის, ბოლოში ლითონის ბალთით. ბალთიდან 100 სმ-ის დაშორებით იმავე ქსოვილისგან იკერება გადაფარვა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაიაროთ ქამრის ბოლო და გადაკეცოთ სამაჯური რვა ფიგურის სახით (სურ. 1).

ბრინჯი. 1. საკაცე და როგორ გამოვიყენოთ იგი

ა- საკაცე; ბ - სამაჯურის მორგება; გ - სამაჯური სწორად არის ჩასმული.

მსხვერპლის გადასატანად სამაჯურს იკეცება ან რვა ფიგურად ან რგოლში ბალთის გამოყენებით. დაკეცილი სამაჯური სწორად უნდა იყოს მორგებული პორტერის სიმაღლეზე და აღნაგობაზე: რვა ფიგურაში დაკეცილი თასმა უნდა დაიდოთ გაშლილი ხელების თითებზე დახრის გარეშე (ნახ. 1, ა), ხოლო რგოლში დაკეცილი თასმა. დაიდეთ ერთი გაშლილი ხელის თითებზე, მეორე კი იდაყვის სახსარში მარჯვენა კუთხით მოხრილი (სურ. 1.6).

საკაცით სამუშაოდ, სამაჯური იკეცება რვა ფიგურად და იცვამენ ისე, რომ მისი მარყუჟები განლაგდეს საკაცის გვერდებზე, ხოლო ქამრის გადაკვეთა ხდება უკანა მხარეს, მხრის პირების დონეზე (ნახ. 1, გ).

თუ საკაცე არ არის, ადვილი გასაკეთებელია: ბეჭედი - ორიდან, რვა - ხუთი წელის ქამრიდან.

დაზარალებული პირის გადაყვანა ერთი პორტირებით საკაცით თასმის გამოყენებით შეიძლება განხორციელდეს ორი გზით.

პირველი გზა. დაზარალებული მოთავსებულია მის ჯანსაღ მხარეს. რგოლში დაკეცილი საკაცე ათავსებენ მსხვერპლს ისე, რომ თასმის ერთი ნახევარი დუნდულოების ქვეშ იყოს, ხოლო მეორე, ძაფებიანი, ზურგზე. სამაჯურის თავისუფალი ბოლო უნდა იყოს მიწაზე. ამრიგად, მსხვერპლის გვერდებზე ყალიბდება მარყუჟები (ნახ. 2, ა).

პორტიორი წევს მსხვერპლის წინ, ზურგით მისკენ, ხელებს ათავსებს მსხვერპლს ატარებს თასმის მარყუჟებში, ახვევს მათ მხრებზე, მარყუჟებს ამაგრებს თასმის თავისუფალ ბოლოზე და აყენებს მსხვერპლს. ის დაბრუნდა. შემდეგ თანდათან ადის, ხდება ოთხზე, ერთ მუხლზე და ბოლოს სრულ სიმაღლეზე. დაზარალებული ზის თასმზე, მისგან დაჭერით პორტერზე (ნახ. 2, 6). ეს მეთოდი მოსახერხებელია, რადგან გადამყვანის ორივე ხელი თავისუფალი რჩება და მსხვერპლს არ უწევს პორტერზე დაჭერა, რადგან თასმა მას საკმაოდ უსაფრთხოდ უჭირავს.

ნახ.2. დაზარალებულის ტარება თასმაზე (პირველი მეთოდი).

ა- სამაჯური ედება დაზარალებულს; ბ - დაზარალებულის ტარება რვა ფიგურაში დაკეცილი თასმით.

ამ მეთოდის უარყოფითი მხარე მოიცავს ზეწოლას, რომელსაც სამაჯური აყენებს დაზარალებულს ზურგზე. ამიტომ, ჭრილობებისა და გულმკერდის დაზიანებისთვის გამოიყენება თასმის ტარების არა პირველი, არამედ მეორე მეთოდი.

მსხვერპლის ტარების მეთოდის არჩევა დამოკიდებულია დაზიანების ბუნებაზე, დაზარალებულის მდგომარეობაზე, მანძილს, პორტერების რაოდენობას, ტარების აღჭურვილობის ხელმისაწვდომობას, რელიეფს და სხვა პირობებს. თუმცა, თავის ქალას, გულმკერდისა და მუცლის ღრუს ორგანოების დაზიანებით, ასევე ქვედა კიდურების დაზიანებით დაზარალებულის დამოუკიდებელი მოძრაობა დასაშვებია. ქვემოთ მოცემულია მსხვერპლის მოვლის ძირითადი ტექნიკა და მისი ტარების მეთოდები, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში არსებული სიტუაციიდან გამომდინარე.

მსხვერპლს მჯდომარე ან ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში მისაცემად, დამხმარეს შეუძლია აწიოს იგი. ამისთვის მუხლს ადებს თავის თავთან და ხელებს მხრების ქვეშ იდებს ან გვერდზე იჩოქებს და ხელებს მხრის პირებს, თავსა და კისერს იდებს.

მსხვერპლს, რომელსაც არ აქვს მკაცრი უკუჩვენებები (გულმკერდის ან მუცლის ღრუს დაზიანება, ქვედა კიდურების მოტეხილობა და თავის ქალას დაზიანება) შეუძლია გადაადგილება თანმხლები პირის დახმარებით. მსუბუქ შემთხვევებში ის ეყრდნობა შეთავაზებულ ხელს, უფრო მძიმე შემთხვევებში დამხმარე ხელს ართმევს დაუზიანებელ მხარეს ცალი ხელით, მეორეთი კი იჭერს მკლავს იმავე მხარეს. სხვა ვერსიით, დამხმარე დაზარალებულის ხელს მხრებზე ადებს და ერთი ხელით აიღებს ამ ხელს, მეორეთი კი მსხვერპლს წელზე აჭერს. ორი დამხმარე ადამიანი მსხვერპლს ორივე მხრიდან ამ გზით აყვანას.

მსხვერპლის ერთი პორტერით ტარება ხორციელდება მკლავებზე, ზურგზე ან მხარზე (სურ. 1). პირველ შემთხვევაში, მეკარი მარჯვენა ხელს დებს მსხვერპლს დუნდულების ქვეშ, ხოლო მარცხენა ხელს ზურგის ქვეშ, აწევს და ატარებს, ხოლო მსხვერპლი, თუ მისი მდგომარეობა საშუალებას იძლევა, მკლავებს კისერზე შემოახვევს. მნიშვნელოვან დისტანციებზე ტარების შემთხვევაში უმჯობესია ძირითადი ძალისხმევის გადატანა ტანის კუნთებზე. ამისთვის ფურცელს (შარფს, ქამარს და ა.შ.) აყრიან პორტიეს მხარზე და ათავსებენ მსხვერპლის დუნდულების ქვეშ. ზურგზე ტარებისას, მატარებელი ხელებით უჭერს დაზარალებულს თეძოებს, ხოლო კისერზე ხელები ეკიდება ქამარს. ტარებას მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს საკაცე თასმების ან ორი წელის ქამარი, რომელიც რგოლში ან რვა ფიგურად არის დაკეცილი. თუ არ არის თასმები ან ქამრები, მსხვერპლი შეიძლება მხარზე ატაროს.

ორ პორტერს შეუძლია ატაროს მსხვერპლი მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში (ნახ. 2).

შენარჩუნებული ცნობიერების მქონე მსხვერპლი გადაყვანილია ოთხი, სამი და ორი მკლავისგან წარმოქმნილ „სკამზე“. ოთხმხრივი სავარძლით (კომპლექსური საკეტი) თითოეული პორტიორი მარჯვენა ხელით იჭერს მარცხენა წინამხარს, ხოლო მარცხენა ხელით ამხანაგის მარჯვენა წინამხარს. მსხვერპლს ათავსებენ სავარძელზე და მკლავებს პორტირებს კისერზე უხვევს. ამ მეთოდის მინუსი ის არის, რომ ხელები ოფლიანდება და სრიალა, ხოლო პორტერებს შეუძლიათ მხოლოდ გვერდით გადაადგილება. იმ შემთხვევებში, როდესაც დაზარალებული ვერ იჭერს პორტერებს კისერზე და სჭირდება მხარდაჭერა, გამოიყენება სამი ხელის „საკეტი“. ამ შემთხვევაში, ფიზიკურად სუსტი პორტიორი მარცხენა ხელით იჭერს მარცხენა მკლავს, ხოლო ამხანაგის მარჯვენა წინამხარს მარცხენა ხელით. მეორე პორტერი პირველის მარჯვენა ხელის მარჯვენა ხელით აიღებს და მსხვერპლს ზურგს უკან მარცხენა ხელით უჭერს მხარს. ორი ხელის საჯდომი, რომელიც გარშემორტყმულია პირსახოცის რგოლს (ხელსახოცები, სქელი თოკი და ა.შ.) საშუალებას აძლევს პორტერებს პირდაპირ იმოძრაონ და მსხვერპლს მხარი დაუჭირონ თავისუფალი ხელებით. საკაცე თასმების გამოყენებისას ტარებას მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს.

ბრინჯი. 1. მსხვერპლის გადაყვანა ერთი პორტით:
1,2,3 - ათრევს; 4 - მოძრაობა მხარდაჭერით; 5 - მხარზე ტარება; 6. 7 - ხელით ტარება; 8 - ტარება ზურგზე თასმების გარეშე; 10 - ზურგზე ტარება რვა ფიგურაში დაკეცილი თასმით; 11 - ზურგჩანთაზე ტარება.

ბრინჯი. 2. მსხვერპლის ტარება ორი პორტირებით:
1 - "ერთი მეორის მიყოლებით"; 2 - სამმხრივ "საკეტზე"; 3 - ოთხი ხელის "საკეტზე"; 4 - სამი ხელის "ჩაკეტვა"; 5 - ოთხი ხელის "ჩაკეტვა"; ბ - საბაგირო წრე ტარებისთვის; 7, 8 - თასმის ტარება მჯდომარე და ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში

ბრინჯი. 3. მსხვერპლის გადაყვანა ორი პორტირებით ხელმისაწვდომი საშუალებებით:
1 - ჯოხზე; 2 - ორი ჯოხის და სკამის გამოყენებით; 3 - ბოძისა და ორი ფურცლის გამოყენებით

უგონო მსხვერპლს ატარებენ ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში „ერთი მეორის მიყოლებით“ მეთოდით. ამ შემთხვევაში, ერთი პორტერი მსხვერპლს მუხლს უყრის თავს და აყენებს მას მჯდომარე მდგომარეობაში, შემდეგ კი მკლავების ქვეშ მიჰყავს, თავით და ზურგით მისკენ იხრება. კიდევ ერთი პორტიორი დგას მსხვერპლის ფეხებს შორის და თეძოებს იღლიის ქვეშ იღებს. ამ თანამდებობაზე ასწევენ მსხვერპლს და ატარებენ.

მძიმედ დაშავებული ადამიანები შეიძლება ატარონ მწოლიარე მდგომარეობაში 2, 3 ან 4 ადამიანით ან იმპროვიზირებული საშუალებების გამოყენებით (ნახ. 3).

ორ ადამიანთან ერთად ტარება მოუხერხებელია და ძალიან დამღლელია და ძირითადად გამოიყენება მსხვერპლის გადასატანად ან მცირე დისტანციებზე გადასაყვანად. ასეთი გადაცემის რამდენიმე გზა არსებობს. ერთ შემთხვევაში, პორტირები დაზარალებულის გვერდებზე მუხლს აყრიან, რაც უფრო ახლოს არის მის თავზე, ცალი ხელი ზურგის ქვეშ, მეორე კი დუნდულოების ქვეშ ადებენ და მაღლა ასწევენ. დასადებად მიდიან საკაცეს ორივე მხარეს და ჯერ დუნდულებს აწევენ, შემდეგ კი ზურგს და თავს. მეორეში, ორივე ამწე უახლოვდება მსხვერპლს ერთი ჯანსაღი მხრიდან, ეშვება ამავე სახელწოდების მუხლზე და დებს დაზარალებულის საპირისპირო ხელს მუცელზე. პირველი ერთ ხელს უჭირავს თავისა და კისრის უკანა მხარეს, უჭირავს დაზარალებულის დადებული ხელი, ხოლო მეორე ზურგის ქვედა ქვეშ. მეორე ცალ ხელს ათავსებს სასის ქვეშ, მეორეს კი ფეხის ქვეშ მუხლის არეში. ბრძანებით აწევენ, მსხვერპლს უკან აგდებენ მკერდამდე და თანაბრად დგანან რხევის გარეშე, უჭირავთ სხეულის დაზიანებულ ნაწილს. მსხვერპლს შეუძლია პირველი პორტერის კისერზე მოხვიოს ხელები, მაგრამ უმჯობესია უარი თქვას მის აქტიურ დახმარებაზე. მსხვერპლის უგონო მდგომარეობაში ყოფნისას აუცილებელია მისი ხელის ჩამოკიდება, თავის ქალას დაზიანებების შემთხვევაში, რომ თავი არ ჩამოიხრჩო და ნიკაპი მკერდზე არ მიიჭიროს, რადგან ეს პოზიცია თავის ტვინში მნიშვნელოვნად ზრდის შეშუპებას. მსხვერპლის საკაცეზე დასაყენებლად, ორივე პორტიორი მუხლს იყრის საკაცის წინ და ფრთხილად აწვება (სურ. 4).

თუ მესამე ადამიანი ეხმარება, ის საკაცით მათკენ მოძრაობს. დიდ დისტანციებზე ტარების შემთხვევაში მსხვერპლს ეყრდნობა შარფი, რომელიც პირველი პორტის მხრებიდან გადადის მსხვერპლის სხეულის ქვეშ. მსხვერპლის საკაცეზე გადასაყვანად შეგიძლიათ გამოიყენოთ მეთოდი, რომლის დროსაც საკაცეები დგანან მსხვერპლზე და აწევენ მას ფეხებს შორის.

სურ. 4: მსხვერპლის საკაცეზე დაყენების ტექნიკა

მრავლობითი მოტეხილობის მქონე მძიმედ დაშავებულთა ტარება-გადაყვანას ახორციელებს სამი ან ოთხი ადამიანი. პირველ შემთხვევაში, პირველი მატარებელი მხარს უჭერს თავსა და ზედა ტანს, მეორე - მენჯს, ხოლო მესამე - ფეხებს. ოთხი ადამიანის გადასაყვანად პორტირები დგანან მსხვერპლის ორივე მხარეს.

საშუალო სიმძიმის დაზიანებების მქონე მსხვერპლის საკაცით გადასაყვანად საკაცით თავსდება მომზადებული ადგილის ფეხის ბოლოში და ნახევრად შემობრუნებით გადაჰყავთ მსხვერპლი. საკაცეები სერიოზულად დაშავებულებთან უნდა განთავსდეს ერთმანეთის გვერდით და იმავე დონეზე; პორტირები ცარიელი საკაცის გვერდიდან შედიან და, ფრთხილად აწევენ მსხვერპლს, მიათრევენ საკუთარ თავზე.

გადასატანად საკაცის გამოყენებას აქვს მთელი რიგი უპირატესობები (ნახ. 5). ისინი უზრუნველყოფენ მსხვერპლს უფრო მეტ სიმშვიდეს, რადგან მას შეუძლია აირჩიოს ყველაზე კომფორტული პოზიცია და შეინარჩუნოს იგი. ეს არის ასევე მისი ხელით ტარების ყველაზე მარტივი გზა, განსაკუთრებით საკაცეების გამოყენებით, რაც საშუალებას გაძლევთ გადაიტანოთ ძირითადი ძალისხმევა ხელებიდან ტანის მძლავრ კუნთებზე. მსხვერპლის საკაცით ტარების ტექნიკა მოითხოვს, რომ საკაცე ერთდროულად აწიოს საკაცით და ატაროს ჯერ მიწისქვეშა ფეხებზე შერყევის გარეშე. ისინი უნდა გავიდნენ საფეხურიდან, მოკლე ნაბიჯებით მოხრილ ფეხებზე. წინა აფრთხილებს უკანა მხარეს წარმოქმნილი დაბრკოლებების შესახებ და ანათებს ფანარს სიბნელეში. უკანა მხარე აკვირდება მსხვერპლს სახის გამომეტყველებით და ზრუნავს, რომ ვიწრო სივრცეებში გავლისას, განმეორებითი დაზიანებების თავიდან აცილების მიზნით, დაზარალებული არ ეჭიროს საკაცის ზოლებს. აღმართზე ასვლისას (ნაპირზე მაღლა), მსხვერპლს ჯერ თავით ატარებენ. საკაცე რომ გაათანაბროს, წინ მყოფი საკაცეს რაც შეიძლება დაბლა წევს, უკან კი აწევს. მთიდან საპირისპიროდ ეშვებიან. ქვედა კიდურების მოტეხილობის მქონე მსხვერპლს ჯერ ატარებენ აღმართზე ფეხზე, ხოლო თავით მთაზე ქვევით. თუ სამი პორტერია, მაშინ ორი ატარებს უკანა ბოლო მთაზე, ხოლო წინა ბოლო მთაზე.

ბრინჯი. 5. მსხვერპლის საკაცით ტარების ტექნიკა

ბრინჯი. 6. სამედიცინო საკაცეები და მათი იმპროვიზაციები:
1 - სტანდარტი; 2 - ორი ბოძიდან და ლეიბის ბალიშის შესახვევიდან; 3 - ორი ბოძიდან და ჩანთებიდან; 4 - დამზადებულია ორი ბოძისგან და თასმებისგან

დასახლებული პუნქტებიდან შორს საგზაო შემთხვევის და სამსახურებრივი საკაცის არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია სხვადასხვა იმპროვიზაციის გამოყენება (სურ. 6). ერთ შემთხვევაში, ეს არის ორი ძელი 225 სმ სიგრძისა და ლეიბის საფარი მათზე გადაჭიმული ამოჭრილი კუთხეებით ან ჩანთებით (ქოლი). ამის ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ თოკი, რომლითაც ბოძები ზიგზაგისებურად არის გადახლართული. ამ შემთხვევაში ზემოდან უნდა დაიდოთ რბილი საწოლები (მატრასი, საბანი, ტანსაცმელი, ჩალა და ა.შ.). ბოძებს შორის დამონტაჟებულია ორი 30-40 სმ სიგრძის სპაისერი, სხვა შემთხვევაში საკაცის ნაცვლად გამოიყენება კიბეები, საკეტები, კარები, სკამი, რკინიგზის ფარი, დაფები და ა. ზედა.

ძირითადი სატრანსპორტო საშუალებებია სახმელეთო (საგზაო, სარკინიგზო), საჰაერო (თვითმფრინავები, ვერტმფრენები), წყალი (მდინარე, ზღვა), სანიტარული და ადაპტირებული ტრანსპორტი.

განასხვავებენ ტარების შემდეგ მეთოდებს: მკლავებზე, მხრებზე, ზურგზე, ერთი ან ორი პირის მიერ საკაცითა და ხელმისაწვდომი საშუალებების გამოყენებით, სანიტარიულ საკაცეზე.

ყველაზე ნაკლებად ტრავმული არის საკაცით ტარება და ტრანსპორტირება.

სანიტარული საკაცეები, მათი სტრუქტურა და დაშავებულთა და ავადმყოფთა ტარების წესები. სანიტარიულ საკაცეებს ​​აქვს სტანდარტული ზომები: სიგრძე 221,5 სმ, სიგანე 55 სმ, სიმაღლე 16 სმ, წონა 10 კგ-მდე (სურ. 35). საკაცე ინახება და ტრანსპორტირდება შემოხვეული.

საკაცეს აწყობს ერთდროულად 2 ადამიანი. ღვედები დაჭიმულია, გისოსები სახელურებით იშლება და პანელი იშლება. შემდეგ დააჭირეთ სპაისერებს მუხლებით, სანამ არ გამოჩნდება დაწკაპუნება და შეამოწმეთ კარგად არის თუ არა დახურული სპეისერები. ბალიში ან რბილი მასალა მოთავსებულია საწოლის თავთან.

საკაცის გადახვევისას ორივე პორტერი ერთდროულად ხსნის საკეტების სამაგრებს, ათრევს თავისკენ გამავრცელებლებს, ნახევრად კეცავს საკაცეს და აბრუნებს ფეხების ზემოთ, ხოლო პანელი ეშვება ფეხების მოპირდაპირე მხარეს. შემდეგ გისოსები საბოლოოდ გადაადგილდება, საკაცე იდება ფეხებზე, პანელი იკეცება 3 ნაკეცად და ამაგრებს ქამრებით.

მძიმედ დაშავებულთა და ავადმყოფთა სამედიცინო დაწესებულებებში გადასაყვანად საკაცეებს ​​ამაგრებენ ღობეზე, რომელიც წარმოადგენს რკინის ჩარჩოს ბორბლებით. ეს არის ეგრეთ წოდებული ჰოსპიტალური საკაცე (სურ. 36). ამ მიზნით შეიძლება გამოვიყენოთ სპეციალური ეტლები (ეტლები).

საკაცეზე ტარების გასაადვილებლად გამოიყენება საკაცე თასმები. თასმა არის ტილოს ქამარი 360 სმ სიგრძით, 6,5 სმ სიგანით ბოლოში ლითონის ბალთით (სურ. 37). ბალთიდან 1 მ მანძილზე იკერება ტილოს საფარი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაიაროთ ქამრის თავისუფალი ბოლო და დაამაგროთ ბალთაში, შემდეგ თასმა რვა ფიგურას დაემსგავსება.

პაციენტების საკაცით ტარებისას სამაჯური იკეცება რვა ფიგურად, ახურავს ისე, რომ მარყუჟები განლაგდეს პორტერის გვერდებზე, ხოლო თასმის ჯვარი უკანა მხარეს არის მხრის პირების დონეზე (ნახ. 38). თუ სამაჯურის ჯვარი ზედმეტად მაღლა დგას, ის ზეწოლას მოახდენს კისერზე, ხოლო თუ დაბლა მდებარეობს, მხრებიდან ჩამოცურდება. სამაჯური უნდა იყოს მორგებული თქვენს სიმაღლეზე და აღნაგობაზე. რვა ფიგურაში დაკეცილი თასმა გვერდებზე გაშლილ ხელების თითებზე დადებისას არ უნდა ჩამოცვივდეს (სურ. 39). ზამთარში ამ გზით დაკეცილი თასმის სიგრძე ოდნავ უნდა გაიზარდოს.

სანიტარული მცველები უნდა ფლობდნენ საკაცეების გამოყენების პრაქტიკულ ტექნიკას და სრულყოფილად იცოდნენ ფორმირების, მსვლელობისა და საკაცით მუშაობის დროს მიცემული ბრძანებები.

ბრძანებაზე "დააკავშირე, დადექი!" ფრენა ჩამოყალიბებულია ხაზად, მეთაური დგას მარჯვენა ფლანგზე, დანარჩენი კი მის მარცხნივ რიცხვითი თანმიმდევრობით. დაკეცილი საკაცე უჭირავს 3 ნომერს მარჯვნივ ვერტიკალურად, თავით ზემოთ. ბრძანებით "საკაცეები წავიდეთ!" მე-3 ნომერი გადასცემს საკაცის ფეხის ბოლოს წინა მე-2 ნომერს, ხოლო თავის ბოლო მე-4 ნომერს, რომელიც მიდის უკან. ყველაზე მოსახერხებელია საკაცის დაჭერა ისე, რომ მისი ზოლები განლაგდეს ერთმანეთის ზემოთ, ხოლო ფეხები მიმართული იყოს გარეთ და არა ქვემოთ. ამ თანამდებობაზე ბმული იგზავნება სამუშაო ადგილზე. ბრძანებაზე "ბმული, გაჩერდი!" ბმული ჩერდება.

ავადმყოფის და დაშავებულის საკაცეებზე მოთავსებისა და ტარების წესები. დახმარების გაწევის შემდეგ, ფრენის მეთაური გასცემს ბრძანებას "გამაკაცი!" ამ ბრძანებაზე ექთნები აწყობენ საკაცეს და ათავსებენ მიწაზე (იატაკზე) დაჭრილი მხარის გვერდით, თავ-თავით. ბრძანებით "მიდით თქვენს ადგილებზე!" 1 ნომერი დგას საკაცის უკან, დანარჩენი - დაზარალებულის მახლობლად, ჭრილობის მოპირდაპირე მხარეს: მე-2 ნომერი - ფეხებთან, მე-3 - ტანთან, მე-4 - თავთან. ბრძანებით "აიღე!" სანიტარული დამსწრეები ეშვებიან ერთ მუხლზე, ყველაზე ახლოს დაჭრილის თავთან, მე-2 ნომერი ხელებს უსვამს ფეხებსა და თეძოებს, მე-3 - დუნდულოებსა და ზურგის ქვეშ, მე-4 - მხრის პირებსა და თავის ქვეშ. ბრძანებით "ამაღლება!" სანიტარული დამსწრეები ერთდროულად აწევენ დაჭრილს, ფრენის მეთაური კი საკაცეს მის ქვეშ ატარებს. ბრძანებით "ქვედა!" სანიტარული თანამშრომლები დაჭრილს ფრთხილად ათავსებენ საკაცეზე. ამ შემთხვევაში მეთაური ეხმარება ნომერს, რომელიც მხარს უჭერს დაშავებულს ჭრილობის ადგილზე.

ტრანსპორტირებისას ავადმყოფს და დაშავებულს უნდა მიეცეს მაქსიმალურად რბილი პირობები და მიეცეს ყველაზე კომფორტული და სწორი პოზიცია. არასათანადო მოპყრობამ და ტრანსპორტირებამ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა, გამოიწვიოს დამატებითი დაზიანება, გამოიწვიოს სისხლდენის გაზრდა და მოტეხილი ძვლების გადაადგილება.

ქვედა კიდურების დაზიანებების ან თავის ქალას ძვლების დაზიანების შემთხვევაში დაშავებულებს ათავსებენ საკაცით ზურგზე.

ხერხემლის მოტეხილობის დროს დაზარალებულს ათავსებენ საკაცეზე მიდრეკილ მდგომარეობაში.

თუ ხერხემლის მოტეხილობის მქონე ადამიანს ზურგზე აწვენ, მაშინ საკაცეზე ხის ფარი, პლაივუდის ფურცელი ან ფართო დაფა უნდა დადგეს, რათა ხერხემლის დახრის საშიშროება თავიდან აიცილოს.

მუცლის არეში ჭრილობების, ასევე მენჯის ძვლების მოტეხილობისას დაშავებულს ათავსებენ საკაცეზე და გადააქვთ მწოლიარე მდგომარეობაში მუხლებზე და თეძოს სახსრებში მოხრილი ფეხებით. ტანსაცმლის ბალიში მოთავსებულია მუხლების ქვეშ, ხოლო თეძოები ოდნავ გაშლილია.

გულმკერდის გამჭოლი ჭრილობის მქონე დაზარალებულები უნდა გადაიყვანონ საკაცით, თავი ამაღლებული, თავიდან აიცილონ გულმკერდის შეკუმშვა.

დაჭრილის საკაცეზე მოთავსების შემდეგ ფრენის მეთაური გასცემს ბრძანებას „მიბრძანდით თქვენს ადგილებზე!“ ამ ბრძანებით 1 და 3 ნომრები რჩება ადგილზე. ნომერი 2 დგას საკაცის ფეხის ბოლოს, ზურგით დაზარალებულისკენ, ნომერი 4 - თავის ბოლოს, მისკენ. ბრძანებით "შენს თასმებზე!" მე-2 და მე-4 ნომრები ქვევით იხრება, მუხლებს ახვევენ, საკაცის თასმების მარყუჟები დადებენ საკაცის სახელურებს, რაც შეიძლება ახლოს პანელთან და აიღეთ სახელურები. ბრძანებით "ამაღლება!" მე-2 და მე-4 ნომრები სწორდებიან და აწევენ საკაცეს, ხოლო მე-3 და 1 რიცხვები ეხმარებიან მათ, ერთდროულად აწევენ საკაცეს მარჯვენა და მარცხნივ ზოლების შუაზე. საკაცე ძალიან ფრთხილად უნდა აწიოთ და ჩამოწიოთ. ტარებისას არ დაუშვათ საკაცეს რხევა, რხევა ან მკვეთრი მოხვევა. ბრძანებით "წინ!" საკაცის რხევის შესამცირებლად, ბმული არ არის საფეხურზე. ბრძანებაზე "გაჩერდი!", "დააყენე!" სანიტარული დამსწრეები ჩერდებიან, იხრება და საკაცეს ათავსებენ მიწაზე, საკაცის სახელურებს აშორებენ თასმების მარყუჟებს.

საკაცით ტარების და ტრანსპორტირებისას უნდა მოხდეს დაზარალებული პირების მდგომარეობის მონიტორინგი, სახვევებისა და სპლინების სწორად გამოყენება. ხანგრძლივი ტრანსპორტირებისას დაშავებულს სჭირდება პოზიციის შეცვლა, თავსაფრის მორგება, ტანსაცმლის მორგება, წყურვილის მოკვლა (მუცელში დაჭრილების გარდა) და დაცვა ცუდი ამინდისგან.

გასწორებულ ადგილზე მსხვერპლს ჯერ საკაცით ატარებენ. თუ ის უგონო მდგომარეობაშია, დაკვირვების უზრუნველსაყოფად მას ჯერ თავით ატარებენ. ციცაბო ასვლისა და დაღმართის დროს საკაცე უნდა იყოს ჰორიზონტალური.

პაციენტების გადაყვანის წესები საკაცედან საწოლზე, საწოლიდან საკაცეზე, გასახდელზე ან საოპერაციო მაგიდაზე. პაციენტის საკაცედან საწოლზე გადასაყვანად საკაცე სწორად უნდა იყოს განლაგებული. ისინი მოთავსებულია ისე, რომ გადამრთველები ატარებენ პაციენტს უმოკლეს მარშრუტზე. ეს ითვალისწინებს ოთახის ზომას და საწოლთან ახლოს თავისუფალი სივრცის ხელმისაწვდომობას. ამის მიხედვით საკაცე მოთავსებულია საწოლთან მიმართებაში შემდეგნაირად (სურ. 40):

საწოლის სათავე ბოლოში, მასზე პერპენდიკულარულად, საკაცის ფეხის ბოლოთი საწოლისკენ;

საწოლის პარალელურად, მისგან 2-3 მ მანძილზე, საკაცის თავით საწოლის ფეხის ბოლომდე;

საწოლის ბოლოში, მასზე პერპენდიკულარულად, საკაცის თავით საწოლისკენ.

პაციენტის საწოლიდან საკაცეზე გადაყვანისას მათ ათავსებენ ერთნაირად. გადაადგილებას ყველა შემთხვევაში ახორციელებს სამი ადამიანი, ისევე როგორც საკაცეზე მოთავსება. პაციენტების კიბეებზე ასვლისას საკაცე ტრიალდება თავის ბოლოთი წინ, ხოლო ქვევით ტარებისას ფეხის ბოლო წინ. საავადმყოფოს განყოფილებაში მსხვერპლს ჯერ ატარებენ და გადაჰყავთ საკაცეებითა და ტერფებით, შემდეგ კი გასახდელში ან საოპერაციო მაგიდაზე გადაჰყავთ.

მსხვერპლთა ტრანსპორტში ჩატვირთვის წესები. ყველა სახის ტრანსპორტზე პაციენტების ჩატვირთვისას საკაცეები ჯერ ზედა იარუსზე, შემდეგ კი ქვედაზე მონტაჟდება. გადმოტვირთვა ხდება საპირისპირო თანმიმდევრობით. ჩატვირთვისას პაციენტთან ერთად საკაცე ჯერ თავის ბოლოთი მიიწევს წინ, ჯერ იტვირთება საკაცეები, მეორედ მოსიარულე ავადმყოფები და დაჭრილები. თავის ქალას, ხერხემლის ან მუცლის მოტეხილობის მქონე მძიმედ დაჭრილები უნდა განთავსდეს მხოლოდ ქვედა იარუსზე, სადაც ტრანსპორტირებისას ნაკლები რხევა ხდება.

სასწრაფოს ან ადაპტირებულ სატრანსპორტო საშუალების ჩატვირთვამდე მძღოლი და დამსწრე ემზადებიან: გახსენით ჩასატვირთი კარები ან გადაკეცეთ უკანა კარი, გახსენით ყველა საკეტი საკაცის სახელურებისთვის, გაასწორეთ ღვედები და ამოიღეთ საკაცე კორპუსიდან.

ჩატვირთვისას სანიტარიულ მუშაკთა ჯგუფს საკაცე თავის ბოლოთი მიაქვს დატვირთვის კართან (დაკეცილი მხარე). ბრძანებით "გვერდებზე!" ნომრები 4 და 1 დგას საკაცის მარჯვენა მხარეს, ხოლო ნომრები 2 და 3 მარცხნივ. ბრძანებით "ამაღლება!" ბმული აწევს საკაცეს საჭირო სიმაღლეზე და ათავსებს თავის ბოლოს ფეხებით სხეულში. ბრძანებით "გადაადგილება!" საკაცე გადატანილია ზურგში. მათ იღებს მძღოლი ან თანმხლები პირი. თუ მანქანის კორპუსის სტრუქტურა არ იძლევა საკაცეს გადაადგილების საშუალებას, ფრენის მეთაური გასცემს ბრძანებას "აიღე!" საკაცეს იღებს მძღოლი ან კორპუსში შესული ლინკის მე-4 ნომერი (სურ. 41).

შერყევის შესამცირებლად, ჩვეულებრივი სატრანსპორტო საშუალებები ადაპტირებულია ტრანსპორტირებისთვის: ისინი ამზადებენ საწოლს ჩალისგან, თივისგან მინიმუმ 10 სმ სისქისგან და იყენებენ ბალასტს (ქვიშა, მიწა). უამინდობისა და სიცივისგან დაჭრილებისა და ავადმყოფების დასაცავად მანქანის ძარა აღჭურვილია ჩარდახებითა და გამათბობელი მოწყობილობებით. მსხვერპლთა თანმხლებმა დამსწრემ მანქანით გადაყვანისას უნდა უზრუნველყოს, რომ მძღოლმა მანქანა მართოს შეუფერხებლად, ხუმრობის გარეშე, გზის ცუდ მონაკვეთებზე და მკვეთრ მოხვევებზე მოძრაობის შენელების გარეშე. გზად აუცილებელია გადაყვანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგი, პოზიციის შეცვლისას დახმარება, თავსაბურავის მორგება და წყურვილის მოკვლა (მუცელში დაჭრილების გარდა).

დაზარალებულთა ჩატვირთვა სასწრაფოსა და სატვირთო მანქანებში უფრო შრომატევადია. იგი იწარმოება რკინიგზის პლატფორმებიდან ან პანდუსებიდან. მიწიდან ჩატვირთვისას საჭიროა სპეციალური კიბეების (გადასასვლელების) და ხიდების აღჭურვა. მატარებელში ჩასვლამდე დაჭრილები და ავადმყოფები ჯგუფდებიან მათი მდგომარეობის სიმძიმისა და ჩატვირთვის რიგის მიხედვით. პირველადი რეგისტრაციის სამედიცინო ბარათში ფერადი ფანქრით აღინიშნება ვაგონის ნომერი, სახეობა, იარუსი და ადგილი.

ტრანსპორტირებულები უნდა განთავსდეს გარკვეული თანმიმდევრობით: პირველ რიგში, ისინი იკავებენ ადგილებს შესასვლელიდან მოშორებით, დაწყებული ზედა იარუსიდან.

ლითონის ტიპის სამგზავრო სანიტარიულ მანქანებში ტრანსპორტირებისას საკაცეები შეიძლება იკვებებოდეს მანქანების ფანჯრებიდან, რადგან ეს უზრუნველყოფს გადაუდებელ დატვირთვას. ვაგონში საკაცეებს ​​იღებენ ექთნები, რომლებიც უზრუნველყოფენ დაჭრილთა და ავადმყოფთა ვაგონში მოთავსებას.

სასწრაფო დახმარების თვითმფრინავში ან ვერტმფრენზე დატვირთვა იგივე წესების შესაბამისად ხდება, როგორც სასწრაფო დახმარების მანქანაში. თვითმფრინავებიდან და შვეულმფრენებიდან მსხვერპლის გადმოტვირთვის განსაკუთრებული მახასიათებელია თითოეული ტიპის თვითმფრინავისთვის ან ვერტმფრენისთვის სპეციალურად ადაპტირებული მექანიზებული კიბეების უზრუნველყოფა. დაზარალებული პირების ჩატვირთვა-გადმოტვირთვის წყლის ტრანსპორტი უზრუნველყოფილია ხის ბორცვებით.

დაზარალებულთა და ავადმყოფთა ტარება ხელებზე, თასმებზე და იმპროვიზირებული საშუალებებით. საკაცის, სულ მცირე, იმპროვიზირებულის არარსებობის შემთხვევაში, დაშავებულებს ატარებენ ერთიდან სამ პორტის მკლავებში.

როდესაც ერთი პორტიერი მკლავებში ატარებს, ის ერთ მუხლზე ეშვება დაზარალებულის გვერდით, ერთი ხელით ზურგის ქვეშ აიყვანს, მეორეთი კი თეძოების ქვეშ, დაზარალებული პორტირს კისერზე აიღებს და დააჭერს. მის წინააღმდეგ. შემდეგ პორტიორი დგება და მსხვერპლს ხელებში ატარებს მის წინ. ტარების ეს მეთოდი გამოიყენება დაზარალებულ კიდურებსა და ნეკნებზე მოტეხილობების გარეშე.

თქვენ შეგიძლიათ ატაროთ მსხვერპლი ზურგზე ხელების დახმარებით, ხოლო გადამზიდი ათავსებს მსხვერპლს შემაღლებულ ადგილას, დგას ზურგით მისკენ, ფეხებს შორის და ეშვება ერთ მუხლზე. გაოგნებული პორტირს მხრებში უჭერს, პორტიე კი ორივე ხელით თეძოების ქვეშ აიყვანს და ფეხზე დგება.

შედარებით დიდ მანძილზე ყველაზე მოსახერხებელია დაშავებულის მხარზე ტარება. იგი მოთავსებულია პორტის მარჯვენა მხარზე, თავით უკან. მატარებელი მსხვერპლს მარჯვენა ხელით უჭერს ფეხებს და ამავე დროს უჭერს მარჯვენა წინამხარს ან ხელს. ამ მეთოდის გამოყენება არ შეიძლება, თუ მსხვერპლს აღენიშნება კიდურების, გულმკერდის, ხერხემლისა და მუცლის ჭრილობების ძვლების მოტეხილობა.

განასხვავებენ ტარებას ორი პორტერის მიერ, „ჩაკეტილი“, „ერთი მეორის უკან“ და მიდრეკილ მდგომარეობაში. „ჩაკეტილი“ ტარებისას პორტერები ერთმანეთის გვერდით დგანან და ხელებს უერთდებიან დასაჯდომად („საკეტი“). იგი მზადდება ორი, სამი და ოთხი ხელისგან. თუ თქვენ გჭირდებათ მსხვერპლის მხარდაჭერა, მაშინ "ციხე" მზადდება ორი ან სამი ხელისგან. ოთხი ხელით „ჩაკეტილი“ მსხვერპლი თავად უჭირავს პორტერებს კისერზე (სურ. 42, ბ).

ბრინჯი. 42. დაშავებულის ორი პორტერის მიერ „ჩაკეტილი“ ტარება

„ერთი მეორის მიყოლებით“ ტარებისას, ერთ-ერთი მატარებელი უახლოვდება მსხვერპლს თავის გვერდიდან და იდაყვებში მოხრილი ხელებით აიღებს მას მკლავების ქვეშ, მეორე კი დგას მსხვერპლის ფეხებს შორის და მისკენ დგას. , იჭერს დაზარალებულის ფეხებს მუხლების ქვეშ; პირველმა მატარებელმა ხელი არ უნდა შეუკრას დაზარალებულს მკერდზე, რათა არ გაურთულდეს მას სუნთქვა. ორივე პორტიორი ერთდროულად დგება და ატარებს მსხვერპლს.

დაზარალებულის მიდრეკილ მდგომარეობაში ტარებისას პორტერები მას ჯანმრთელი მხრიდან უახლოვდებიან და ერთ მუხლზე ეშვებიან. თავთან მდგომი ცალ ხელს უსვამს ზურგის ქვეშ, მეორეს კი ზურგის ქვეშ, მე-2 პორტიორი ხელებს ბარძაყებსა და წვივის ქვეშ უსვამს დაზარალებულს, რომელიც მკლავებს იხვევს პირველი პორტის კისერზე.

როდესაც სამი პორტერი ატარებს, ყველა დგას მსხვერპლის ჯანსაღ მხარეს და მუხლებზე ედება ერთ მუხლს. 1-ლი პორტერი ხელებს თავსა და მხრის პირებს ათავსებს, მე-2 - ზურგისა და სასის ქვეშ, მე-3 - თეძოებისა და წვივის ქვეშ. დაზარალებულისა და ავადმყოფის საწოლიდან საწოლში ან საკაცეზე, საკაცედან საოპერაციო დარბაზში ან გასახდელში გადაყვანისას და გადაყვანისას, თქვენ არ გჭირდებათ დაჩოქება.

დაზარალებული და ავადმყოფი საკაცის გარეშე ტარებისას გამოიყენეთ რგოლში დაკეცილი თასმები ან რვა ფიგურა. რგოლში დაკეცილი თასმის მოსარგებლად მას გვერდებზე გაშლილი ხელების თითებზე ისვამენ. ამ შემთხვევაში, ერთი ხელი უნდა იყოს მოხრილი იდაყვის სახსარში მარჯვენა კუთხით; სამაჯური არ უნდა იყოს ჩამოკიდებული (სურ. 43). თუ საკაცე არ არის, მათი დამზადება შესაძლებელია წელის ქამრებისგან: ბეჭედი - ორიდან, რვა - ხუთიდან.

ერთ პორტერს შეუძლია დაზარალებული პირის გადაყვანა ორი გზით. რგოლში დაკეცილი თასმის ტარების პირველი მეთოდი ხასიათდება იმით, რომ პორტერს ორივე ხელი თავისუფალი აქვს, რაც კიბეებზე ასვლისას ან ჩამოსვლისას ხელსაყრელზე დაჭერის საშუალებას აძლევს. საკაცე, დაკეცილი; ბეჭდის სახით, ისინი მოთავსებულია დაზარალებულის ქვეშ ისე, რომ სამაჯურის ერთი ნახევარი იყოს დუნდულოების ქვეშ, ხოლო მეორე უკანა მხარეს, შედეგად მიღებული მარყუჟები უნდა განთავსდეს დაზარალებულის ორივე მხარეს მიწაზე. მატარებელი წევს მსხვერპლის წინ, ადებს მარყუჟებს მხრებზე, აკრავს მათ მკერდზე მოშვებული ცხენის თასმებით და დებს მსხვერპლს ზურგზე, შემდეგ დგას ოთხზე, შემდეგ ერთ მუხლზე და მთელ სიმაღლეზე. მსხვერპლი ზის თასმაზე, დაჭერით პორტერზე. თუ დაზარალებულს აქვს გულმკერდის დაზიანება, ეს მეთოდი არ არის შესაფერისი, რადგან თასმა ძლიერ ზეწოლას ახდენს მის ზურგზე. რვა ფიგურაში დაკეცილი თასმის ტარების მეორე მეთოდი ხორციელდება შემდეგნაირად: თასმის ჯვარი მოთავსებულია დაზარალებულის დუნდულოების ქვეშ, მას აწვენ ჯანსაღ მხარეს, აჭერენ ზურგს მასზე (პორტერი არის მწოლიარე მდგომარეობაში), თასმის თავისუფალი ბოლოები (მარყუჟები) ედება მხრებზე და მიიღება დაზარალებული, რომელიც უნდა დაეჭიროს პორტერს მხრებზე, არის ზურგზე. მწოლიარე პოზიციიდან პორტერი ადის, როგორც პირველ მეთოდში. გარდა ამისა, რვა ფიგურაში დაკეცილი საკაცის ღვედის მარყუჟები შეიძლება დადგეს დაზარალებულის ფეხებზე ისე, რომ სამაჯურის ჯვარი დაეცეს პორტის მკერდზე. ამ გზით ტარებისას მსხვერპლის გულმკერდი თავისუფალი რჩება და მატარებელმა ხელი უნდა დაუჭიროს მსხვერპლის მკლავებს. რვა ფიგურაში დაკეცილი თასმით ტარების ორივე ეს ტიპი არ გამოიყენება თეძოს, მენჯის და ხერხემლის მოტეხილობებით დაავადებულთათვის. მეორე ტიპის გამოყენება არ შეიძლება ორივე ზედა კიდურის მძიმე დაზიანებებისთვის.

რვა ფიგურის გამოყენებით "გვერდი-გვერდით" ტარებისას, ორი პორტერი დგას გვერდიგვერდ, ახურავს რვა ფიგურაში დაკეცილი თასმას ისე, რომ თასმის თასმის ჯვარი იყოს მათ შორის თეძოს დონეზე. სახსრები და მარყუჟები გადაყრილია მარჯვენაზე ერთი პორტირისთვის, ხოლო მარჯვენაში მეორე მარცხენა მხარზე. შემდეგ პორტერები ქვევით იდებენ თავს, ერთი მარჯვნივ, მეორე მარცხენა მუხლზე, აწევენ გადაყვანილს და დებენ დახურულ მუხლებზე, დებენ თასმით დაზარალებულს დუნდულოების ქვეშ და ამავდროულად ადგებიან ფეხზე. ტარების ამ მეთოდით მატარებლებისა და მსხვერპლის ხელები თავისუფალი რჩება.

დაშავებულს ორი პორტირებით მცირე მანძილზე გადაჰყავთ, საჯდომის ფორმირებისთვის გამოიყენება სხვადასხვა ხელმისაწვდომი საშუალებები: პირსახოცები, ჯოხები, წელის ღვედები, სკამები და ა.შ. დაშავებულს შეგიძლიათ ატაროთ ბოძით, ფურცლით და თასმით (თოკით). , საბანი. დაზარალებულს და ავადმყოფს უზრუნველყოფილი უნდა იყოს მშვიდი და კომფორტული პოზიცია, განსაკუთრებით სხეულის დაზიანებული ნაწილი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ საკაცეების დამზადება შესაძლებელია ხელმისაწვდომი მასალისგან: ორი ძელიდან, რომლებიც დაკავშირებულია ხის საყრდენებით და გადახლართული თასმებით (თოკი, ქამრები), ლეიბის საფარიდან და ორი ბოძიდან, ორი ჩანთიდან და ორი ბოძიდან და ა.შ. 44).

გასათვალისწინებელია, რომ დაშავებულთა და ავადმყოფთა ტარების, დატვირთვის, ტრანსპორტირებისა და გადმოტვირთვაში ჩაერთვება დიდი რაოდენობით მოუმზადებელი პირები, რომელთა მუშაობას ზედამხედველობას გაუწევს სანიტარიული მუშაკები.

კითხვები. 1. როგორ გავაფართოვოთ და ჩამოშალოთ სანიტარული საკაცე? 2. როგორ მოვათავსოთ დაშავებულები და ავადმყოფები საკაცეებზე? 3. როგორ გადავიყვანოთ პაციენტები საკაცედან საწოლში და პირიქით? 4. როგორ ავიტანოთ დაშავებულები და ავადმყოფები მიწაზე და კიბეებზე? 5. როგორ გადავიტანოთ საწოლიდან საწოლზე და საკაცეზე და საპირისპირო წესით საოპერაციო და გასახდელ მაგიდაზე? 6. როგორ ჩაიტვირთოს დაზარალებული და ავადმყოფი სანიტარიულ და ადაპტირებულ საგზაო და სარკინიგზო ტრანსპორტში? 7. როგორ უნდა ატაროს დაზარალებული და ავადმყოფი ერთი ან ორი მტვირთველის მკლავებში? 8. რა გზებით შეიძლება დაშავებულს და ავადმყოფს გადაიტანოს ერთი ან ორი პორტერი საკაცით და იმპროვიზირებული საშუალებებით?

ჩვენ გთავაზობთ საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთა პროფესიონალურ სანიტარიულ ტრანსპორტირებას ბორბალზე, იაფად.

ორი ან მეტი ადამიანის გუნდი დაჭრილებს საკაცით ატარებს. თითოეულ მათგანში ინიშნება უფროსი. მისი ბრძანების "აიღეთ საკაცე", ორივე ნომერი იღებს საკაცეს და შემოხვეული მიიყვანს დაჭრილს. შემდეგ, ბრძანებით „მობრუნდი“, პორტისტები ერთმანეთის პირისპირ, ხსნიან საკაცეს და მუხლებზე დაყრდნობილი თითოეულ საყრდენზე, ასწორებენ მათ ბოლომდე. ბრძანებაზე "დააყენე საკაცეები", ეს უკანასკნელი მოთავსებულია დაჭრილის გასწვრივ, თავით ბოლო თავზე. მსხვერპლს რომ აშორებენ ჩანთას, რულონს და აღჭურვილობას, დამკვეთები ათავსებენ მათ საკაცეზე, რათა ხელი არ შეუშალონ ტარებას. დაჭრილის მიწიდან აწევა და საკაცეზე მოთავსების სამი გზა არსებობს.

პირველ მეთოდს ეწოდება "ხელის დადება". ამ ტექნიკის შესასრულებლად მოწესრიგებულები დგანან საკაცის მოპირდაპირე მხარეს, იჩოქებენ, ხელებს უსვამენ დაჭრილებს (ერთი ზურგისა და ზურგის ქვეშ, მეორე დუნდულოებისა და ფეხების ქვეშ) და ბრძანებების „აწევა“ გამოყენებით. „ქვედა“, ფრთხილად მოათავსეთ იგი საკაცეზე.

მეორე მეთოდი არის „ტანსაცმლით აწევა“. ერთ-ერთი მბრძანებელი (ჩვეულებრივ უფროსი) ცალ ხელს დაჭრილს კისრის ქვეშ უსვამს, მეორე კი წელის ქამარს უსვამს. მეორე მოწესრიგებული იჭერს შარვლის ნაკეცებს ორივე კიდურზე და ჩექმის ზედა კიდეებს. მეთოდი უვარგისია, თუ დაჭრილს აქვს ქვედა კიდურების მოტეხილობები (სურ. 22).

სურათი 22

მესამე გზა -"ჩამოგრება" გამოიყენება მტრის ინტენსიური ცეცხლის დროს. მოწესრიგებულები მიცოცავენ დაჭრილ კაცთან, ათავსებენ გაშლილ საკაცეს მის დაუზიანებელ მხარეს, სრიალებენ მოპირდაპირე მხარეს, ხელებს უსვამენ მსხვერპლს ისევე, როგორც პირველი მეთოდით, და საკაცის დახრილობით, ერთდროულად ახვევენ დაჭრილს. კაცი მასზე.

დაჭრილის საკაცეზე მოთავსების შემდეგ ბრძანება გაცემულია "ადგილებზე". გამომდინარე იქიდან, რომ ხშირ შემთხვევაში მსხვერპლს ჯერ ფეხზე ატარებენ, ერთ-ერთი მოწესრიგებული დგას საკაცის თავზე, დაჭრილებისკენ, მეორე კი ფეხის ბოლოზე, მისკენ ზურგით. ბრძანებით "თასმებზე"იხრება და საკაცის სახელურებზე მარყუჟებს ახვევენ რვა ნაკეცად და მხრებზე დადებულ სამაჯურს. სიგნალებით "ამაღლება", "მარტი"პორტირები სწორდებიან და იწყებენ მოძრაობას, ცდილობენ გააგრძელე.

დაჭრილის ტარებისას ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ მისი მდგომარეობა შეიძლება საგრძნობლად გაუარესდეს მოხსნის დროს მკვეთრი დარტყმების, საკაცის გადამეტებული დახრის გვერდებზე და ვერტიკალურად, მსხვერპლის მისგან სრიალის, არახელსაყრელი კლიმატური ფაქტორების ზემოქმედებისგან და ა.შ. უნდა ატაროთ ფრთხილად, შეუფერხებლად, შეეცადოთ შეინარჩუნოთ საკაცის ჰორიზონტალური პოზიცია ნებისმიერ პირობებში. ამ შემთხვევაში უკან მოწესრიგებულმა უნდა აკონტროლოს განხორციელებული პირის მდგომარეობა და საჭიროების შემთხვევაში მისცეს სიგნალი მისთვის დახმარების გაწევის აუცილებლობის შესახებ. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ რთულ რელიეფზე მუშაობისას, ასვლისა და დაღმართის დროს, მთის ბილიკებზე და ვიწრო საკომუნიკაციო გადასასვლელებზე. გადაადგილებისას წინ მოწესრიგებულმა უნდა გააფრთხილოს უკან მყოფი უსწორმასწორო ბილიკების, რთული მოხვევის და ა.შ. მოხსნის მარშრუტის გასწვრივ რაიმე დაბრკოლების არსებობის შემთხვევაში, ისინი უნდა გადალახოს ან გადალახოს სიფრთხილით. დაბალ ღობეზე ან ღობეზე საკაცით გადასატანად, მოწესრიგებულებმა ისინი მიწაზე დაწიეს, დგანან ორივე მხარეს, აიღეთ გისოსების შუა ნაწილი და ფრთხილად აწიეთ საკაცის წინა ბოლოს სახელურები დაბრკოლებაზე. შემდეგ ერთ-ერთ მოწესრიგებულს უჭირავს საკაცის საპირისპირო ბოლო, მეორე კი, დაბრკოლებაზე გადასვლის შემდეგ, იღებს მას. საკაცე რომ აწიეს, ორივენი ატარებენ მას ღობეზე (ღობეზე) და ფეხის ბოლო სახელურებს მეორე მხარეს დაბრკოლებაზე აწევენ. ამის შემდეგ მეორე რიგი ადის. საკაცეს იკავებს და პირველ მოწესრიგებულთან ერთად წინ აგრძელებს.

დაჭრილებს გადაჰყავთ აგრეთვე თხრილებით, თხრილებით, თხრილებით და ა.შ. დაბრკოლებებით, იმ განსხვავებით, რომ საკაცე ჯერ დაბრკოლების კიდეზეა მოთავსებული. აღმართზე ასვლისას მსხვერპლს ჯერ თავით ატარებენ (გარდა იმ შემთხვევისა, როცა ქვედა კიდურები დაზიანებულია ან ამოღებას წინ უძღოდა დიდი სისხლის დაკარგვა). იმისათვის, რომ დაჭრილს სასურველი პოზიცია მისცენ, მოწესრიგებულები საკაცეს მიწაზე ათავსებენ და 180°-ით უხვევენ. შემდეგ ისევ და ბრძანებით იღებენ მათ "მარცხნივ" (მარჯვნივ) გარშემო"პორტიორი, რომელიც დაჭრილის თავისკენ ზურგით ხვდება, მარცხნივ (მარჯვნივ) ტრიალებს, მეორე კი ადგილზე უხვევს იმავე მიმართულებით. სასურველ მიმართულებას რომ მიაღწიეს, ისინი იწყებენ მოძრაობას.

ყველა დაჭრილს ატარებენ პირადი იარაღით, რომელიც შემდეგ გადაეცემა ქვედანაყოფის მეთაურს ან გადასცემენ დაზარალებულთან ერთად სამედიცინო პუნქტში.

დაჭრილების ტარების რამდენიმე გზა არსებობს: ხელით; საკაცეზე და ა.შ.

დაჭრილის გადაყვანა ერთი მაშველი შეიძლება გაკეთდეს ხელით.

დაჭრილი ადამიანის ხელში ტარება ხორციელდება 2 გზით.

პირველი გზა. დაჭრილი შემაღლებულ ადგილას რომ დაჯდა, მაშველი მისკენ აბრუნებს ზურგს, ფეხებს შორის დგას და ერთ მუხლზე იჩოქება. დაჭრილი მაშველს მხრებში უჭერს. ამის შემდეგ მაშველი დაჭრილს ორივე ხელით აჭერს წელზე, დგება და ატარებს.

მეორე გზა გამოიყენება, როდესაც დაჭრილი უგონო მდგომარეობაშია ან მისი ზედა კიდურები დაზიანებულია. მაშველი დაჭრილის გვერდით ცალ მუხლზე იჩოქება, ერთი ხელით ზურგის ქვეშ, მეორე ხელით კი დუნდულოს ქვეშ და მასთან ერთად ადის.

დაჭრილის გადაყვანა ორმა მაშველმა ხელებზე შეიძლება გაკეთდეს ოთხი გზით:

პირველი გზა გამოიყენება მაშინ, როდესაც დაჭრილი ვერ იჭერს მაშველის მხრებს. დაჭრილს ორი მაშველი ატარებს; ერთი მაშველის ორივე ხელი, რომელიც აკავშირებს მეორე ხელით, ქმნის ერთგვარ ადგილს - "ციხე". ერთ-ერთი მაშველი თავისუფალ ხელს მეორეს მხარზე უსვამს და დაჭრილს მხარს უჭერს.

მეორე გზა გამოიყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც დაჭრილს ტარებისას შეუძლია მაშველების მხრებზე დაჭერა. ერთმანეთის პირისპირ მაშველები ხელებს უერთებენ „საკეტს“, რითაც ქმნიან ადგილს დაჭრილების გადასაყვანად.

მესამე გზა . ერთ-ერთი მაშველი, რომელიც თავის გვერდიდან უახლოვდება მწოლიარე დაჭრილს, იდაყვებში მოხრილი მკლავებით ფრთხილად აიღებს მკლავებს და ოდნავ ასწევს ტანს. მეორე მაშველი, გაშლილი ფეხებს დაჭრილის შორის, დგას მათ შორის და მუხლების ქვეშ მოჭერით იდაყვებში მოხრილი მკლავებით, პარალელურად პირველ მაშველთან აწევს დაჭრილს. დაჭრილის ტარებისას უნდა გადახვიდე საფეხურზე.

მეოთხე გზა. გამოიყენება დაჭრილების მცირე დისტანციებზე გადასაყვანად. მწოლიარე დაჭრილს მიახლოებისას და მის გვერდით დაჩოქილი ერთ-ერთი მაშველი, რომელიც დაჭრილის თავთან მდებარეობს, ცალ ხელს ზურგის ქვეშ უსვამს, მეორეს კი ზურგის ქვეშ. დაჭრილი მაშველს მხრებში უჭერს. მეორე მაშველი ერთ ხელს დებს დაჭრილის დუნდულოს ქვეშ, მეორეს კი წვივის ქვეშ, შემდეგ ორივე მაშველი ფრთხილად ასწევს და ატარებს დაჭრილს და წინ ატარებს. ამრიგად, დაჭრილების გადაყვანა სამ ადამიანს შეუძლია. ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება დაჭრილების სანიტარიულ საკაცეზე დასაყენებლად.

მაშველთა ერთი ჯგუფის მუშაობა.

მაშველების მუშაობის გასაადვილებლად და დაჭრილებისთვის საჭირო პირობების შესაქმნელად, დაჭრილების გადასაყვანად გამოიყენება სანიტარული საკაცეები.

მაშველები თავისუფლად უნდა ფლობდნენ საკაცეების გამოყენების პრაქტიკულ ტექნიკას და კარგად უნდა იცოდნენ სამაშველო ჯგუფში მუშაობისას გაცემული ბრძანებები.

დაკეცილი საკაცით დანადგარის გადასატანად მოცემულია ბრძანება „ლინკი - დგომა“. ამ ბრძანებაზე მაშველები დგანან მახლობლად (ხაზში) 20-25 ინტერვალით სმ. მეორე ნომერი უჭირავს შემოხვეულ საკაცეს ფეხი-ფეხის მდგომარეობაში. ბრძანებებს გასცემს უფროსი მაშველი.

თუ საკაცე შემოვიდა, მაშინ პირველად მოცემულია ბრძანება: "ბმული - შემობრუნდი."საკაცე დაწყობილი პოზიციიდან გამოსაყენებლად, მაშველები დგანან ერთმანეთის პირისპირ, ხსნიან საკაცეს და საკაცის სახელურებს უჭირავთ, ხსნიან. შემდეგ, დაეყრდნოთ მუხლს თითოეულ საყრდენზე, გაასწორეთ ისინი მარცხამდე.

საკაცის დასახვევად ჯერ ერთდროულად უნდა გახსნათ საკეტის სამაგრები ორივე მხრიდან და გაჭიმეთ ისინი სპაისერებით ისე, რომ საკაცე იყოს ნახევრად დაკეცილ მდგომარეობაში. საკაცეს ფეხები მაღლა უჭირავს, მაშველები აძვრენ გისოსებს, სანამ არ გაჩერდებიან, ასწორებენ და აკეცებენ პანელს სამ ნაკეცად, შემდეგ კი საკაცეს ამაგრებენ ქამრებით.

დაჭრილის საკაცეზე მოთავსება . ბრძანებით "გამწკრივი" მაშველები ათავსებენ საკაცეს თავის ბოლოთი დაჭრილის თავთან. თუ საკაცე ადრე იყო შემოხვეული, მაშინ პირველად მოცემულია ბრძანება : "ბმული - შემობრუნდი."

შეგიძლიათ დაჭრილი მიწიდან აწიოთ და საკაცეზე მოათავსოთ 3 გზა:

პირველი გზა - დაჭრილის ხელებში აწევა ორი მაშველის მიერ. ბრძანებით "მიიღე!" - მაშველები ფრთხილად აწევენ დაჭრილს და ბრძანებით „ქვედა“ ათავსებენ საკაცეზე, თუ ეს შესაძლებელია, სხეულის დაჭრილ ნაწილს ამაღლებულ მდგომარეობაში აყენებენ.

მეორე გზა - ტანსაცმლით აწევა - გამოიყენება, თუ საჭიროა დაჭრილის სწრაფად მოთავსება საკაცეზე და რაც შეიძლება მალე გადაყვანა უსაფრთხო ადგილას. ჯერ უნდა დარწმუნდეთ, რომ დაჭრილს არ აქვს ქვედა კიდურების მოტეხილობები, რადგან სხვაგვარად ამ მეთოდის გამოყენება შეუძლებელია. მაშველები, მუხლმოყრის გარეშე, დაჭრილს აწევენ. ერთ-ერთი მათგანი ერთი ხელით უჭერს დაჭრილს ქამარს, მეორეთი კი თავს უჭერს მხარს; მეორე მაშველი ცალი ხელით იჭერს შარვლის ნაკეცს მუხლებთან, მეორეთი კი ზედებს და თითებს ჩექმებს შიგნით უსვამს. შემდეგ მაშველები დაჭრილს ერთდროულად აწევენ და საკაცეზე ათავსებენ.

მესამე გზა - დაჭრილის საკაცეზე მოთავსება „გაგორების“ მეთოდით. დაჭრილს უახლოვდებიან, საკაცეს ჯანსაღ მხარეს დებენ. ერთ-ერთი მაშველი საკაცეს იხრის დაჭრილისკენ, მეორე კი ხელებს ძირს უსვამს და ამავდროულად იჭერს და უჭერს საკაცეს დახრილ სხივს. შემდეგ პირველი მაშველი ათავისუფლებს საკაცის აწეულ სხივს და ასევე ხელებს ადებს დაჭრილის ქვეშ, რის შემდეგაც ორივე მაშველი ფრთხილად ასწევს დაჭრილს და ათავსებს საკაცეზე.

დაჭრილის დაწოლასთან ერთად თანდათან უნდა გაისწოროს საკაცის დახრილობა, ხოლო დაჭრილი საკაცეზე გადააგოროს. შემდეგი, ბრძანებით „დაიკავე შენი ადგილები“, ერთ-ერთი მაშველი დგას საკაცის თავთან; აბრუნებს სახეს დაჭრილისკენ, მეორე კი ფეხის ბოლოსკენ, ზურგით დაჭრილისკენ. ბრძანება "აწეული" მაშველები ერთდროულად ადგებიან ფრთხილად, რათა დაჭრილი არ ჩამოაგდონ საკაცედან. „წინ“ ბრძანებაზე, წინ მდგომი მაშველი მარჯვენა ფეხით დგამს ნაბიჯს წინ, ხოლო მეორე – მარცხენა. ამის შემდეგ ისინი აგრძელებენ მოძრაობას, მუდამ ნაბიჯიდან გადიან.

ოთხი სასწავლო კითხვა: „პირველი დახმარება თერმული და ქიმიური დამწვრობის, ყინვაგამძლეობის, მოწამვლის, გულისცემის, სითბური დარტყმის, მზის დარტყმის, ელექტროშოკის დროს“.

დამწვრობა ხდება მაშინ, როდესაც ქსოვილი ექვემდებარება მაღალ ტემპერატურას - ალი, ცხელი სითხე ან ორთქლი, მზის შუქი და ა.შ., ასევე გარკვეული ქიმიკატები - მჟავები, ტუტეები.

მაღალი სიცხის გამომწვევი თერმული დამწვრობა , არის დამაზიანებელი ფაქტორი მრავალ თანამედროვე იარაღში. ბირთვული აფეთქებების დროს დამწვრობა ხდება ბირთვული აფეთქების სინათლის გამოსხივების ზემოქმედების შედეგად, როდესაც ხდება ხანძარი და ტანსაცმლის ანთება.

ქსოვილის დაზიანების სიღრმიდან გამომდინარე, ისინი განასხვავებენ:

- პირველი ხარისხის დამწვრობა , ახასიათებს კანის ჰიპერემია და შეშუპება, წვა და ტკივილი დამწვრობის ადგილზე. 4-5 დღის შემდეგ ხდება კანის აქერცვლა და აღდგენა;

-მეორე ხარისხის დამწვრობა ახასიათებს ბუშტუკების გამოჩენა გაწითლებულ და შეშუპებულ კანზე. ბუშტები ივსება გამჭვირვალე მოყვითალო სითხით. მათი გახეთქვის ან მოცილების შემდეგ ვლინდება კანის ჩანასახის შრის მტკივნეული, კაშკაშა წითელი ზედაპირი. დამწვრობის შეხორცება ხდება 10-15 დღეში ნაწიბურების გარეშე;

-მესამე ხარისხის დამწვრობა კანის არა მთელი სისქის ნეკროზით (მესამე ხარისხის დამწვრობა A) ან კანის ყველა შრის ნეკროზით (მესამე ხარისხის დამწვრობა B); ნაცრისფერი ან შავი ნაცრისფერი ყალიბდება;

-მეოთხე ხარისხის დამწვრობა ახასიათებს არა მხოლოდ კანის, არამედ ქვედა ქსოვილების ნეკროზი (მყესები, ფასცია, ძვლები და ა.შ.).

მესამე ხარისხის, B - მეოთხე ხარისხის დამწვრობის დროს ვითარდება ჩირქოვანი პროცესი. მკვდარი ქსოვილი ნაწილობრივ დნება და უარყოფილია 2-3 კვირაში. განკურნება ძალიან ნელია. ქირურგიული ჩარევის გარეშე (კანის გადანერგვა) დამწვრობის ადგილზე ხშირად წარმოიქმნება ნაწიბურები, რაც ზღუდავს სახსრების მოძრაობას.

დამწვრობის სიმძიმე დამოკიდებულია არა მხოლოდ დაზიანების სიღრმეზე, არამედ დაზიანების ფართობზე, რომელიც გამოხატულია მთელი სხეულის ზედაპირის პროცენტულად. დამწვრობის მცირე უბნები განისაზღვრება ხელის გულზე, მიაქვს იგი დაზიანების ზედაპირზე. ზრდასრული ადამიანის ხელის ფართობი სხეულის მთლიანი ზედაპირის დაახლოებით 1%-ია. ვრცელი დამწვრობისთვის გამოიყენეთ ხელის გულზე, რათა გაზომოთ კანის არეალი, რომელიც ხელუხლებელი რჩება. შედეგად მიღებული მაჩვენებელი აკლდება 100%-ს და მიიღება კანის დაზიანების პროცენტი. დამწვრობის ფართობის გაზომვა შესაძლებელია გამოყენებით "ცხრათა წესი".ამ წესის მიხედვით, თავისა და კისრის ზედაპირი არის მთელი კანის ფართობის 9%, ზედა კიდურის ზედაპირი 9%, ტორსის წინა ზედაპირი (მკერდი და მუცელი) 18% ( 2x9), ტორსის უკანა ზედაპირი 18%, ერთი ქვედა კიდურის ზედაპირი 18%, პერინეუმის და სასქესო ორგანოების ზედაპირი - დაახლოებით 1%.

2-4 გრადუსიანი დამწვრობის დროს დაზიანებული არე 10-15%-ს აღემატება და ზოგჯერ 1 გრადუსის დამწვრობით, თუ დაზიანებული უბანი სხეულის ზედაპირის 30-50%-ს აღემატება, ვითარდება. დამწვრობის დაავადება . დამწვრობის დაავადების პირველ პერიოდს ე.წ დამწვრობის შოკი .

დამწვრობის შოკის შემდეგ დგება პერიოდი მწვავე დამწვრობის ტოქსემია . ამ პერიოდის განმავლობაში, ქსოვილის დაშლის პროდუქტები ჭრილობებიდან სისხლში შეიწოვება და სხეულის ტემპერატურა იზრდება. ნერვული სისტემის ინტოქსიკაცია იწვევს მსხვერპლის აგზნებას (უძილობა, კუნთების კრუნჩხვა) ან ზოგად დეპრესიას. ამ პერიოდში ხშირად აღინიშნება პნევმონია, რომელიც ცვლის მწვავე დამწვრობის სეპტიკოტოქსემია. ამ დროს ხდება დამწვრობის ჭრილობების ჩახშობა. ვრცელი ღრმა დამწვრობისას ხშირად შეიმჩნევა დამწვრობა დაღლილობა, ახასიათებს დაზარალებულის პროგრესირებადი გათხელება და დამწვრობის ჭრილობების გაღრმავება.