მასაჟის თავისებურებები მცირეწლოვან ბავშვებში. მასაჟი ჩვილებისთვის: მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში (ერთ წლამდე) პროფესორი ვ.ი.
ბავშვის სხეული მუდმივად ვითარდება და სხვადასხვა გარე გავლენებზე რეაგირების ბუნებით, განსხვავდება ზრდასრული ორგანიზმისგან.
ცალკეული ორგანოების, სისტემების და მთელი ორგანიზმის განვითარების ტემპი არ არის ერთნაირი განვითარების სხვადასხვა პერიოდში (იხ. ჩვილში სტატიკური და მოტორული ფუნქციების განვითარების დიაგრამა). ეს განსაზღვრავს ასაკთან დაკავშირებული რეაქტიულობის მახასიათებლებს.
მზარდი ბავშვის სხეულის გარკვეული ფუნქციების განვითარების ნიმუშების, მისი ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების ცოდნით, შესაძლებელია მიზანმიმართული გავლენა მოახდინოს ბავშვის ზრდაზე, განვითარებასა და ჯანმრთელობაზე.
კანის დამცავი ფუნქცია ბავშვებში ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე მოზრდილებში; ის ხშირად ხდება ინფიცირებული და ადვილად დაუცველი.
ჩვილის ძვლოვანი ქსოვილი რბილი, ელასტიურია და საჭიროებს ფრთხილად დამუშავებას.
თუ ბავშვს არასწორად ატარებთ მკლავებში ან დარღვეულია გადახვევის წესები, სხვადასხვა ხერხემლის გამრუდება.
კუნთოვანი სისტემაჩვილებში ის შედარებით ცუდად არის განვითარებული და სხეულის წონის მხოლოდ 23-25%-ს შეადგენს, ზრდასრულებში კი დაახლოებით 42%-ს.
კიდურების კუნთები განსაკუთრებით ცუდად განვითარებულია ახალშობილებში. ჩვილების ჩონჩხის სისტემა და კუნთოვან-ლიგამენტური სისტემა ხასიათდება "ფიზიოლოგიური სისუსტით", კანი და კანქვეშა ცხიმოვანი შრე დელიკატურია და, შესაბამისად, ადვილად დაუცველი. ეს თვისებები მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მასაჟის ჩატარებისას.
მასაჟი მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის (ერთ წლამდე) ტარდება პროფილაქტიკური, ჰიგიენური მიზნებისთვის, აგრეთვე ჯანმრთელობის ან ფიზიკური განვითარების ნებისმიერი გადახრის, ხერხემლის ნორმალური ფუნქციის დარღვევის, კუნთების და ლიგატების გამოხატული სისუსტის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევის შემთხვევაში. ტრაქტი და სხვადასხვა დაავადების გადაცემა.
უზრუნველყოფილია მასაჟი ყოვლისმომცველი ეფექტი ბავშვის სხეულზე. სხეულის რეაქცია მასაჟზე განსხვავებულია და დამოკიდებულია გამოყენებული ტექნიკასა და ექსპოზიციის ხანგრძლივობაზე. მაგალითად, მოფერება და წუწუნი ამშვიდებს კუნთებს, ხოლო დარტყმა და ხელის დარტყმა იწვევს კუნთების ტონუსის მატებას.
მასაჟის გავლენის ქვეშსისხლისა და ლიმფის ნაკადი, მეტაბოლური პროცესები და მეტაბოლური პროდუქტების გამოყოფა დაჩქარებულია.
მასაჟის ტექნიკის ზემოქმედებისასსხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების საპასუხო რეაქციები ხდება კანზე, კუნთებსა და ლიგატებზე.
არსებობს მჭიდრო ფუნქციური კავშირი კუნთოვან სისტემასა და შინაგანი ორგანოების ფუნქციასა და გლუვი კუნთების ტონუსს შორის.
ამიტომ მასაჟი იწვევს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დადებით რეაქციას, ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ყაბზობის დროს (მეტეორიზმი), მასაჟის შემდეგ გაზები კარგად გამოიყოფა.
მასაჟი ასტიმულირებსკუნთოვანი მასის ზრდა და განვითარება, ხელს უწყობს ოპტიმალური ტონის შენარჩუნებას, არის ერთგვარი გამაღიზიანებელი კანისა და ღრმა ქსოვილების რეცეპტორებისთვის.
ბავშვის მცირე წონის მიუხედავად, მისი კანის ზედაპირი შედარებით უფრო დიდია, ვიდრე მოზრდილებში.
ეს ნაწილობრივ ხსნის ბავშვის მნიშვნელოვნად მეტ მგრძნობელობას მასაჟის ეფექტების მიმართ. ბავშვის კანი რბილი და გლუვია. კანის კაპილარული ქსელი ძალიან განვითარებულია და მასაჟის შემდეგ სწრაფად ჩნდება ჰიპერემია.
ნერვული სისტემის გაზრდილი აგზნებადობის და კანში რეცეპტორების დიდი რაოდენობის არსებობის გათვალისწინებით, შეიძლება აიხსნას ბავშვის მომატებული მგრძნობელობა მასაჟის ეფექტების მიმართ.
მასაჟის ჩატარებისას უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:
1. მასაჟის მოძრაობები ტარდება ჭურჭლის გასწვრივ - პერიფერიიდან ცენტრამდე.
2. ოთახი უნდა იყოს თბილი, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი სითბოს გადაცემა მასაჟის შემდეგ.
3. მასაჟი ტარდება მწოლიარე მდგომარეობაში მაგიდაზე ან დივანზე. სინათლის პირდაპირი სხივები არ უნდა მოხვდეს ბავშვის თვალებში.
4. მასაჟის ჩატარებისას ხელის მოძრაობები უნდა იყოს რბილი, ნაზი, რხევების გარეშე (განსაკუთრებით ღვიძლის, თირკმელების, პატელას და ხერხემლის არეში).
5. მუცლის მასაჟის ჩატარებისას ღვიძლის მიდამო უნდა დაიშუროთ, სასქესო ორგანოების მასაჟი არ უნდა მოხდეს.
6. ზურგის მასაჟის ჩატარებისას გამორიცხულია თირკმელების მიდამოზე ხელის დარტყმა და დაკვრა.
უკუჩვენებებიმასაჟისთვის მცირეწლოვან ბავშვებში:
1. მწვავე ინფექციური დაავადებები.
2. რაქიტი დაავადების სიმაღლის დროს ჰიპერესთეზიის სიმპტომებით.
3. ჰემორაგიული დიათეზის სხვადასხვა ფორმები.
4. საზარდულის, ჭიპის, ბარძაყის თიაქარი დახრჩობისკენ მიდრეკილებით.
5. გულის თანდაყოლილი დეფექტები მძიმე ციანოზით და კომპენსაციის დარღვევით.
6. პუსტულური, მწვავე ანთებითი კანის დაავადებები.
მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის მასაჟის ჰიგიენური საფუძვლები
ტემპერატურა ოთახში უნდა იყოს მინიმუმ 22-24 °C, კარგი განათებით.
მასაჟისტის ხელებიუნდა იყოს თბილი, მოკლედ მოჭრილი ფრჩხილებით, მშრალი, ბეჭდების ან სხვა დეკორაციის გარეშე.
მაგიდა, რომელზეც კეთდება მასაჟი, უნდა დაიფაროს საბანი და სუფთა საფენი.
ტარდება მასაჟიყოველგვარი ფხვნილისა და ლუბრიკანტის გარეშე.
მასაჟის შემდეგ ბავშვს სითბოს შესანარჩუნებლად თბილ, მშრალ საცვლებში უნდა ჩაიცვან.
მასაჟი ტარდებაკვების შემდეგ, მაგრამ არა უადრეს 1-1,5 საათისა, ან კვებამდე.
ბავშვს ძილის წინ არ უნდა გაუკეთოთ მასაჟი, რადგან ეს აღაგზნებს მას.
მასაჟის შემდეგ ბავშვმა უნდა დაისვენოს.
მასაჟის ხანგრძლივობა 5-7 წუთი.
ყურადღება. მშობლებმა, რომლებმაც არ იციან მასაჟის ტექნიკა, ჯერ უნდა ივარჯიშონ თოჯინაზე.
მასაჟის ტექნიკის არასწორმა, გაურკვეველმა შესრულებამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი ბავშვში და ზიანი მიაყენოს სარგებლის ნაცვლად..
ადრეულ ასაკში ბავშვებზე მასაჟის ჩატარების ტექნიკა
მასაჟის ტექნიკა.
შეგიძლიათ დაიწყოთ მასაჟი 2-3 კვირის ასაკი.
ბავშვის პოზიციადაწოლილი, ფეხები მასაჟისტისკენ, ზურგის მასაჟის დროს - მუცელზე (იხ. ნახ.).
მასაჟი იწყება ჩახშობით.
მას შემდეგ, რაც მკლავის კუნთების ფიზიოლოგიური ჰიპერტონიურობა გაქრება, ემატება მომხრელი და ექსტენსიური კუნთების წებოვნება, მისი მონაცვლეობა. მოფერებით.
როდესაც ქვედა კიდურების კუნთების ფიზიოლოგიური ჰიპერტონიურობა ქრება, დაამატეთ ბეჭდის გახეხვა.
ადრეულ ასაკში ბავშვის ტერფების მოფერება
მცირეწლოვანი ბავშვების ფეხებზე მოფერება
ბავშვის მარცხენა ფეხი მოთავსებულია მასაჟისტის მარცხენა ხელის გულზე, მარჯვენა ხელით კი ფეხისა და ბარძაყის გარეთა და უკანა ზედაპირებს ახვევენ ფეხიდან ბარძაყამდე, გვერდის ავლით მუხლის ქუდის გარეთა მხარეს, თავიდან აიცილებენ დარტყმებს. მუხლის სახსრის არეში.
მარცხენა ფეხის მასაჟის დროს იჭერენ მარცხენა ხელით და მასაჟებენ მარჯვენით (იხ. ნახ. ბავშვთა მასაჟი ადრეულ ასაკში).
მოძრაობები მეორდება 5-8 ჯერ.
ფეხის მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში
ფეხის მასაჟის დროსბავშვის ფეხი მოთავსებულია ცერა თითსა და საჩვენებელ თითს შორის მასაჟისტი თითები.
კეთდება მარჯვენა ხელის საჩვენებელი და შუა თითებით მოფერება და წვერვა ქუსლიდან თითებამდე და წრიული მოძრაობები.
სამი თვის შემდეგ იწყება პატინგი, რომელიც კეთდება ბავშვის ფეხზე მარჯვენა ხელის ნახევრად მოხრილი თითების უკან (საჩვენებელი და შუა) (იხ. ნახ. მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში).
მოძრაობები მეორდება 3-7 ჯერ.
ადრეულ ასაკში ბავშვების ხელების მოფერება
ხელების მოფერებაიგი ტარდება ბავშვის პოზაში ზურგზე, მასაჟისტისკენ მიმართული ფეხებით.
სადაც მასაჟისტიმარცხენა ხელის ცერა თითს აყენებს ბავშვს მარჯვენა ხელში და ოდნავ აწევს მას, ხოლო მარჯვენა ხელით ურტყამს წინამხრისა და მხრის შიდა და გარე ზედაპირებს თითებიდან მხრისკენ მიმართულებით.
ბავშვის მარცხენა ხელის მასაჟის დროს მასაჟისტის ხელების პოზიცია იცვლება (იხ. ნახ. ბავშვთა მასაჟი ადრეულ ასაკში).
მოძრაობები მეორდება 6-8 ჯერ.
მცირეწლოვანი ბავშვების მუცელზე მოფერება
მუცელზე მოფერებაშესრულებულია მწოლიარე მდგომარეობაში.
ჯერ ხელის გულზე და ხელის უკან საათის ისრის მიმართულებით, ღვიძლის მიდამოზე დაჭერისა და სასქესო ორგანოების შეხების გარეშე ჩაიტარეთ მუცელი.
შემდეგ მარჯვენა ხელის II–IV თითების ბალიშებით მოფერება და ხახუნება კეთდება მსხვილი ნაწლავის გასწვრივ.
ამის შემდეგ ისინი ახორციელებენ მუცლის ირიბი კუნთების შეხორცება, ხოლო თითები მოთავსებულია მკერდის ღერძზე xiphoid პროცესზე და სრიალის მოძრაობებით მიდიან ხერხემალსა და უკან (იხ. ნახ. მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში).
მოძრაობები მეორდება 3-5 ჯერ.
ადრეულ ასაკში ბავშვების ზურგზე მოფერება
ზურგის მასაჟისთვისბავშვი მუცელზეა მობრუნებული, ფეხები მასაჟისტისკენ და მოფერებახერხემლის გასწვრივ ხერხემლის მასაჟი არ ხდება.
მოფერებაშესრულებულია დუნდულებიდან კისერამდე ერთი ან ორი ხელით ხელის პალმის და უკანა ზედაპირის გამოყენებით (იხ. ნახ. მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში).
თუ ბავშვს არ შეუძლია მშვიდად დაწოლა მუცელზე, მაშინ მოფერებაშეასრულეთ ერთი ხელით, ხოლო მეორე ხელით დაიჭირეთ ბავშვის ფეხები.
სამი თვის შემდეგ შედის შემდეგი ტექნიკები: ზურგის, მკლავების და ფეხების კუნთების გახეხვა, მოზელვა და მოფერება.
ადრეულ ასაკში ბავშვების გახეხვა
ტრიტურაციაშესრულებულია ისევე, როგორც ჩახშობა, მაგრამ უფრო ენერგიულად.
შეიძლება დამზადდეს ბეჭდის გახეხვა, ტერფის სახსრის შეკვრა ცერით (ერთ მხარეს) და დანარჩენი (მეორეზე).
წრიული მოძრაობები კეთდება ზევით საზარდულის არეში.
კეთებით ფეხების გახეხვაერთი ხელით უჭერენ, მეორეთი კი მასაჟებენ (იხ. ნახ. მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში).
იგივე ეხება ხელის წრიულ (ბეჭდის) წვერს.
ზურგზე, მუცელზე, თეძოებზე, მკერდზე შეხებაშეიძლება შესრულდეს მე-2-4 თითების ბალიშებით ან ცერის ბალიშით.
ადრეულ ასაკში ბავშვების მორევა
მოზელვაშესრულებულია ერთი ან ორი ხელით, ხოლო კუნთები (კუნთები) იჭერენ ცერა თითს (ერთ მხარეს) და დანარჩენი (მეორე მხარეს) თითები ნაზად იჭიმება და მოძრაობენ კუნთების გასწვრივ.
ფეხის დაჭიმვის შესრულებისასიდება მარცხენა ხელზე, მარჯვენა ხელის მასაჟი ხდება.
შეიძლება შესრულდეს კიდურებზე "მაშების" ზელვა, ხოლო კუნთებს ერთ მხარეს ცერა ცერით, მეორეზე კი II–IV თითებით და ასრულებენ პინცეტის მსგავსი მასაჟის მოძრაობებს ქვემოდან ზევით, ანუ მაჯიდან მხრამდე და ტერფიდან თეძოსკენ.
ბადაგიასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ II–IV თითების წვერები წრეში, ზიგზაგში.
კიდურებზე, განსაკუთრებით ქვედა კიდურებზე, კუნთების მოზელა შეგიძლიათ ორივე ხელით (იხ. ნახ. მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში).
პატარებს ბავშვებს ადრეულ ასაკში
პატინგი, როგორც მასაჟის ტექნიკაშეიძლება შესრულდეს ზურგზე, თეძოებზე, ფეხებზე ხელის ზურგით ან თითის წვერებით.
Patting განსაკუთრებით ნაჩვენებია არასწორი კვების (იხ. ნახ. მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში).
ბავშვთა ვიბრაცია ადრეულ ასაკში
ვიბრაცია ტარდება მკერდზე საჩვენებელი და შუა თითებით, მონაცვლეობით გადადის xiphoid პროცესიდან მხრებზე.
მოძრაობები უნდა იყოს რბილი, ზეწოლის გარეშე.
გარდა ამისა, ზურგზე ვიბრაცია შეიძლება გაკეთდეს ცერა თითით და საჩვენებელი თითით, ან შეგიძლიათ გააკეთოთ ჩანგალი საჩვენებელი და შუა თითების გამოყენებით.
მოძრაობები მიდის ქვემოდან ზემოდან კისერზე და უკან, თითებს შორის განლაგებული წვეტიანი პროცესები (იხ. ნახ. მასაჟი ბავშვებისთვის ადრეულ ასაკში).
გაიმეორეთ 3-5 ჯერ.
დაასრულეთ მასაჟი ხელისგულებით.
ინგლისური
ბავშვის მასაჟი- ჩვილების მასაჟი
მასაჟი პატარა ბავშვებისთვის - ბავშვის მასაჟი
ბავშვებისთვის მასაჟის შესრულების ტექნიკა – ბავშვებისთვის მასაჟის შესრულების ტექნიკა
სათაური:
ბავშვისთვის დანიშნული ფიზიოთერაპიის ეფექტურობის ერთ-ერთი პირობაა ის, რომ ფიზიოთერაპიის ფორმების ჩატარების შერჩეული საშუალებები და მეთოდები შეესაბამება ასაკობრივ მახასიათებლებს.
თერაპიული ფიზიკური აღზრდა (PT) ცხოვრების 1 წლის ბავშვებთან ტარდება ინდივიდუალური გაკვეთილების სახით; საჭიროების შემთხვევაში, ბავშვს შეუძლია მიიღოს დამატებითი დავალებები თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაზე (PT), რომელსაც ახორციელებენ პაციენტზე ზრუნვაზე დაშვებული მშობლები. სავარჯიშოების შერჩევა შეესაბამება მოძრაობის განვითარების ასაკობრივ მახასიათებლებს. როგორც ცნობილია, ბავშვებში ცხოვრების პირველი 3 თვის განმავლობაში ნორმალური განვითარებით აღინიშნება მომხრის კუნთების ფიზიოლოგიური ჰიპერტენზია, რაც ხელს უშლის პასიური ტანვარჯიშის დანიშვნას და განხორციელებას. კოორდინირებული მოტორული რეაქციებიდან აღმოჩენილია თანდაყოლილი რეფლექსები (ბაბინსკი, როსოლიმო, ნიჭი და სხვ.), რომელთა გამოყენებას საფუძვლად უდევს ე.წ. პირველი პოსტურალური რეაქციებიდან მე-2, ნაკლებად ხშირად სიცოცხლის 1-ლი თვის ბოლოს, ჩნდება მუცელზე დაწოლილი პოზიციიდან თავის აწევისა და დაჭერის უნარი. კანისა და კანქვეშა ცხიმის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები, ელასტიურობა, მდიდარი ლიმფური და სისხლით მომარაგება და რეცეპტორული აპარატის განვითარება შესაძლებელს ხდის ამ ასაკში მასაჟის ფართოდ გამოყენებას, ძირითადად ჩალურჯებასა და რუბლს, როგორც ფიზიოთერაპიის წამყვან საშუალებას. . ამრიგად, სიცოცხლის პირველი 3 თვის ბავშვებისთვის, განვითარების შეფერხების ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში, რეფლექსური ტანვარჯიშის ვარჯიშები ცოცვის სახით, ზურგის გაფართოება გვერდით მდგომარეობაში, რეფლექსური ვარჯიშები ფეხებისთვის და ა.შ. კუჭის, ტანისა და კიდურების ზოგადი მასაჟის ტექნიკა. თერაპიული მიზნებიდან გამომდინარე, გარკვეული ვარჯიშების რაოდენობა იზრდება, ზოგადი მასაჟის გარდა, შერჩევით შეიძლება დაინიშნოს გარკვეული უბნების მასაჟი. ასე რომ, პნევმონიისთვის - გულმკერდის მასაჟი, თანდაყოლილი კუნთოვანი ტორტიკოლისის დროს - კისრის მიდამოს სპეციალური მასაჟი, ფეხის ტერფის დროს - ფეხის მასაჟი და ა.შ. ამ შემთხვევაში გამოიყენება მასაჟის ყველა ტექნიკა. მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის კლასების აგებისას, განსაკუთრებით სიცოცხლის პირველ თვეებში, დაცული უნდა იყოს მონაცვლეობის პრინციპი (კუნთების დისპერსიული დატვირთვა), როდესაც კუნთების სხვადასხვა ჯგუფის ვარჯიშები თანმიმდევრულად ალტერნატიულია და ერთი და იგივე კუნთების რამდენიმე ვარჯიში ზედიზედ არ მეორდება. . მკლავების, ფეხების, ზურგის ან მუცლის კუნთების ვარჯიშის წინ, შეიზილეთ შესაბამისი ადგილი.
სიცოცხლის მე-3 თვის ბოლოდან მომხრის ტონუსის მომატება შეიძლება გაქრეს 1 წლის ბავშვებში, კიდურების მოძრაობა თავისუფალი ხდება, მკლავების მოძრაობა სწრაფად ვითარდება, რასაც მოჰყვება ლოკომოტორული რეაქციები. ავადმყოფ ბავშვში მომხრელი ჰიპერტონიურობა ხშირად გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში. ჰიპერტონიურობის არსებობა უკუჩვენებაა პასიური ვარჯიშების ჩართვისთვის. პასიური ტანვარჯიშის ვარჯიშები ტარდება ბავშვებისთვის, რადგან გაზრდილი მომხრელი ტონი ქრება ბავშვის მხრიდან წინააღმდეგობის არარსებობის შემთხვევაში. პასიური ვარჯიშების ფიზიოლოგიური და თერაპიული როლი, უპირველეს ყოვლისა, მდგომარეობს იმაში, რომ გავლენა მოახდინოს საავტომობილო უნარის რეფლექსური რგოლის ფორმირებაზე კუნთების რეცეპტორების აპარატის (პროპრიორეცეპტორების) მეშვეობით და ამით აქტიური მოძრაობების ფორმირების შესაძლებლობაზე. გარდა ამისა, პასიურ ტანვარჯიშს თან ახლავს ბიოქიმიური სტრუქტურების, ლიმფის და სისხლის მიწოდების რეგიონალური ცვლილებები სისხლის მიმოქცევისა და რესპირატორული აპარატის მოთხოვნების გაზრდის გარეშე, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია ამ სისტემების ზოგიერთ პათოლოგიურ პირობებში. ბავშვის აქტიური მოტორული რეაქციებიდან წლის პირველ ნახევარში ვითარდება ზურგიდან კუჭისა და კუჭიდან უკან გადახვევის უნარი, ხოლო მე-5 - მე-6 თვის ბოლოს - მუცელზე ცოცვის უნარი. ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები ბავშვებისთვის სიცოცხლის პირველ ნახევარში მომხრის კუნთების გაზრდილი ტონუსის გაქრობის შემდეგ და ზოგიერთი თანდაყოლილი რეფლექსი შეიძლება მოიცავდეს პასიური ტანვარჯიშის ვარჯიშებს ზედა და ქვედა კიდურებისთვის, აქტიური ან აქტიური ზურგიდან ზურგზე მობრუნების დახმარებით. მუცელი, შემდეგ კი კუჭიდან კუჭისკენ. უკან, ბაუერის მცოცავი რეფლექსის გაქრობის შემდეგ - ვარჯიშები ცოცვისა და ცოცვის სტიმულირებისთვის, მუცელზე დაწოლა შემცირებულ საყრდენ ზონაზე, აგრეთვე მასაჟის მოვლის ტექნიკა, ხახუნი, ზელვა. ვიბრაცია. გაკვეთილის სპეციფიკური შინაარსი განისაზღვრება იმ საშუალებების შერჩევით, რომლებიც შეესაბამება თერაპიულ მიზნებს. ბავშვის დედის მიერ შესრულებული ინდივიდუალური რეცეპტების შესასრულებლად რეკომენდებულია მისი მუცელზე დაწოლა, სხეულის მობრუნებისა და სეირნობის სტიმულირება, მათში ვარჯიში და სიფხიზლის დროს სათამაშოების გამოყენება, რომლებიც ხელს უწყობენ მანუალურ რეაქციებს და მოძრაობას. აქტივობა. ტანვარჯიშის ვარჯიშებისა და მასაჟის საწყისი პოზიციები წლის პირველ ნახევარში მხოლოდ ჰორიზონტალურია - წოლა ზურგზე, მუცელზე, გვერდზე. ცხოვრების პირველი წლის მე-2 ნახევარში ბავშვის ფსიქომოტორული განვითარება ხასიათდება მჯდომარე და დგომის პოზების დაუფლებით, ცხოვრების მე-7 თვეში ბიჭები და გოგოები კარგად ცოცვიან ოთხზე, 7-დან 9 თვემდე პერიოდში. იჯდეს დამოუკიდებლად მწოლიარე პოზიციიდან და დაწექით მჯდომარე პოზიციიდან. წლის ბოლო კვარტალში ისინი დგანან, ინარჩუნებენ წონასწორობას დგომაში მხარდაჭერის გარეშე, სკუტიან, იწყებენ გვერდით და წინსვლას მხარდაჭერით, შემდეგ კი შეგნებულად. საბოლოოდ, ცხოვრების 1-ლი წლის ბოლოს - მე-2 წლის დასაწყისში იწყება დამოუკიდებელი სიარული. მოძრაობების განვითარებაში მომხდარი ცვლილებები აისახება როგორც ფიზიოთერაპიის საშუალებების შერჩევაში, ასევე სასტარტო პოზიციებზე. სხვა სავარჯიშოებს შორის წამყვანი ადგილი უკავია აქტიურ ტანვარჯიშს, რომელიც დაკავშირებულია ბავშვის ბუნებრივ მოძრაობებთან: სხეულის გადაბრუნება მუცელზე და ზურგზე საწყისი პოზიციებიდან მარჯვნივ და მარცხნივ, ოთხზე ცოცვა და ბოლოს. ცხოვრების პირველი წელი, ოთხივე ფეხით და მხარდაჭერით. ბავშვებისთვის, რომლებმაც აითვისეს ჯდომისა და დგომის პოზები, დანერგილია საწყისი ჯდომა და დგომა, მაგრამ მათი რაოდენობა შეზღუდულია ბავშვის ინდივიდუალური შესაძლებლობებით. ვარჯიშები შედის ერთი პოზიციიდან მეორეზე გადასვლაში: მუცელზე დაწოლიდან მუხლებზე და ხელების საყრდენით დგომიდან, ზურგზე დაწოლიდან მჯდომარეზე და ა.შ. შედარებით ნაკლები. ადგილი ეთმობა მასაჟს, მისი ზოგიერთი ტექნიკა ტარდება გაკვეთილის შესავალ და დასკვნით ნაწილში, თუ არ არის საჭირო მისი დანერგვა ძირითად ნაწილში სპეციალური მითითებისთვის. პასიური და ზოგიერთ შემთხვევაში რეფლექსური ტანვარჯიშის ვარჯიშები შედის ფიზიოთერაპიის გაკვეთილებში, როდესაც ხდება ფსიქომოტორული განვითარების შეფერხება ან ავადმყოფობის შედეგად მისი დამახინჯების გამო.
ცხოვრების პირველ წელს გაკვეთილების საერთო ხანგრძლივობა 8-დან 15 წუთამდეა.
2 და 3 წლის ბავშვებთან ფიზიოთერაპიის ჩატარების მეთოდოლოგიური თავისებურებები. მე-2 წელს ბავშვი განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებებს მეტყველების განვითარებაში, ეუფლება ძირითადი მოძრაობების ელემენტარულ უნარებს და საგნებთან მოქმედების ხერხებს. 1 წლიდან 1 წლამდე 6 თვემდე ვითარდება სიარული; მას ახასიათებს ხელების მრავალი თანმხლები მოძრაობა, სხეულის რხევა, წინ მოხრილი, მუხლებში მოხრილი ფეხები, მოკლე და არათანაბარი ნაბიჯები და წონასწორობის სწრაფი დაკარგვა. ცოცხალი ასევე უმჯობესდება, ჩნდება მოძრაობების უფრო ზუსტი კოორდინაცია, სხვადასხვა დაბრკოლებების ქვეშ კარგად ცოცვის და მათ ქვეშ სეირნობის უნარი; მიზანმიმართული ვარჯიშებით ბიჭები და გოგონები იწყებენ კიბეებზე ასვლას. ცხოვრების მე-2 წლის მე-2 ნახევარში ვითარდება ბალანსი, ბავშვი მიდის გარკვეული სიგანის ბილიკზე, იატაკზე აწეულ დაფაზე და გადააბიჯებს დაბრკოლებებს.
ცხოვრების მე-2 წლის ბავშვებთან ფიზიოთერაპიის გაკვეთილების ჩატარებისას ყველაზე ხშირად საჭიროა ინდივიდუალური მეთოდის გამოყენება, თუმცა შესაძლებელია მცირე ჯგუფური გაკვეთილებიც. ჰოსპიტალიზაციის დროს, როდესაც ბავშვი შემოდის ახალ, უცნობ გარემოში და უვითარდება ნეგატიური ემოციები, მისი არსებული მოტორული უნარები დათრგუნულია, რაც ართულებს მათ სავარჯიშოებში გამოყენებას. სავარჯიშოები ტარდება ინსტრუქტორის დახმარებით (აქტიური ვარჯიშები დახმარებით). კუნთების პირდაპირი შეგრძნება მეტყველების სიგნალებთან ერთად ასეთი ვარჯიშების შესრულებისას ხელს უწყობს პირობითი მოტორული რეფლექსების აღდგენას. მომავალში ბავშვს შეუძლია სავარჯიშო დამოუკიდებლად შეასრულოს უკვე ნაცნობი ბრძანების შესრულება: „ხელები მაღლა ასწიე“, „ფეხები მოხარე“ და ა.შ. აქტიურ სავარჯიშოებს შორის საყრდენ რეაქციის გამოყენებით არის კონკრეტული დავალებები, რომლებსაც კარგად ესმის ბავშვი თამაშობს. მნიშვნელოვანი როლი: "გაიარე რგოლი", "აიღე სათამაშო". სათამაშოები და დამხმარე საშუალებები მცირეწლოვან ბავშვებთან ფიზიოთერაპიის სესიების დროს არა მხოლოდ ხელს უწყობს დადებითი ემოციების გაჩენას, არამედ უზრუნველყოფს მოძრაობების გარკვეულ სიზუსტეს. ამრიგად, გარკვეული თანმიმდევრობით დალაგებული ბურთები, დროშები ან სხვა სათამაშოები შესაძლებელს ხდის საჭირო მიმართულებით აქტიური სიარულის გამოყენებას სხეულის მოხრასა და გასწორებასთან ერთად ბრძანებით „შეაგროვეთ ბურთები, დროშები“. მეტყველების განვითარებასთან და ბავშვის გარემოს გაგების გაფართოებასთან დაკავშირებით, შესაძლებელია აქტიური იმიტაციის სავარჯიშოების ჩართვა (კურდღელივით ხტუნვა, მოუხერხებელი დათვივით სიარული), აქტიური სუნთქვის ვარჯიშების ჩათვლით (ყვავილის სუნი, ააფეთქეთ). ფუმფულა).
ცხოვრების მე-3 წელს იზრდება ზოგადი საავტომობილო აქტივობა (და მოძრაობის მოთხოვნილება), შემდგომ ვითარდება სიარულის, ასვლის, სროლისა და სროლის ძირითადი მოძრაობების უნარები, ჩნდება სირბილი, ხტუნვის ახალი ელემენტები: ბიჭები და გოგონები ხტებიან. მცირე სიმაღლეზე, მაღლა ხტომისას ოდნავ ასწიეთ ფეხები საყრდენიდან. ცხოვრების მე-3 წლის ბავშვებთან თერაპიული ფიზიკური აღზრდის ძირითადი ფორმები უკვე ხდება სპეციალური გაკვეთილი და დილის ვარჯიშები, ყოველდღიურ რუტინაში თერაპიული ფიზიკური აღზრდის ელემენტებთან ერთად, რაც უზრუნველყოფს საავტომობილო აქტივობას საკმარისი თერაპიული და საგანმანათლებლო პრობლემების გადასაჭრელად. მიზანშეწონილია ჩატარდეს ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები მცირე ჯგუფში ბავშვებთან, რომლებიც მსგავსია ფსიქომოტორული განვითარების დონეზე და მსგავსი დაავადებებით, რომლებიც ცდილობენ შეინარჩუნონ ჯგუფის ეს შემადგენლობა საავადმყოფოში ან სანატორიუმში ყოფნის მთელი პერიოდის განმავლობაში. სპეციალური გაკვეთილი ტარდება ფიზიოთერაპიის კაბინეტში, სადაც არის საჭირო დამხმარე საშუალებები და აღჭურვილობა მცირეწლოვან ბავშვებთან ვარჯიშისთვის. ძალიან კარგი საგანმანათლებლო ტექნიკა, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის გაკვეთილების ემოციურ დონეს, არის ბავშვების სპეციალური ფიზიკური მომზადების კოსტიუმებითა და ჩუსტებით ჩაცმა. გაკვეთილის შესავალ ნაწილში, სიარულის უნარის განვითარების დონიდან გამომდინარე, წარმოდგენილია ან "ფარაში" სიარული ან უმარტივესი ტიპის ფორმირებები: ბიჭები და გოგოები დადიან წრეში, ხელჩაკიდებული, წყვილებში, სვეტი. ძირითად ნაწილში, აქტიური ვარჯიშების გარდა, რომლებიც შეესაბამება თერაპიულ მიზნებს, შემოღებულია ზოგადი განმავითარებელი ვარჯიშები ვარჯიშისა და ძირითადი მოძრაობების განვითარებისთვის: სროლა, ხტომა, ასვლა, სირბილი. ამ სავარჯიშოების ჩართვა ხორციელდება თანმიმდევრულად, რამდენიმე სესიაზე - ისე, რომ თითოეულ მათგანში 1-2 საავტომობილო უნარები იყოს კონსოლიდირებული და გაწვრთნილი. მოძრაობების აღდგენისა და ბავშვების ზოგადი განვითარების ტანვარჯიშის სწავლებისას გამოიყენება ინსტრუქტორის მიერ მოძრაობების დემონსტრირების მეთოდი ერთდროული ბრძანებით, შემდეგ ინსტრუქტორი და ბავშვები ერთად ასრულებენ ვარჯიშს. დამხმარე საშუალებები და ფერადი სათამაშოები კვლავაც მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ გაკვეთილების ჩატარებაში. მთლიანობაში გაკვეთილის ჩატარების მთავარი მეთოდოლოგიური ტექნიკაა სიმულაცია. იმიტირებული იმიჯისთვის არჩეულია ის, რაც ბავშვისთვის ყველაზე გასაგებია. ვარჯიშის ახსნისას ინსტრუქტორი ყურადღებას ამახვილებს მოძრაობის ძირითად დეტალზე, რაც მნიშვნელოვანია თერაპიული ან საგანმანათლებლო პრობლემის გადასაჭრელად: „იოლად გადახტეთ, როგორც კურდღლები“, „ხელები და ფეხები რბილი გახდა, როგორც ბაგეები“. კლასების აგების მეთოდი სიუჟეზე დაფუძნებული, თამაშზე დაფუძნებული სიუჟეტის სახით მშვენივრად დაამტკიცა. მაგალითად, ინსტრუქტორი უძღვება სიუჟეტს და „გასეირნების“ სიუჟეტის ერთდროულ დემონსტრირებას. ბიჭები და გოგოები შეიკრიბნენ, ერთმანეთს გაჰყვნენ და მინდორში გავიდნენ. გაწმენდაში იზრდება ყვავილები, რომლებსაც ბიჭები და გოგოები აგროვებენ და ყნოსავს. შეცდომები მოვიდა. დაწვნენ ბალახზე, გაცურდნენ, მზეზე იცოდნენ, შემობრუნდნენ, ყველა ფეხზე იდგნენ და ცოცავდნენ... სიუჟეტი რომ გრძელდება, მასში ნახსენებ მოძრაობებს ბიჭები და გოგოები ასრულებენ. ცხოვრების მე-2 და მე-3 წლის ბავშვებისთვის აქტივობები მოიცავს გარე თამაშებს, რომლებიც გასაგებია მათი შინაარსითა და მოტორული მოქმედებებით თამაშში მონაწილე ყველასთვის. თამაშის წესები გამოხატულია მოკლე ფორმით, მოქმედების სიგნალები მოკლე და მკაფიოა, ინარჩუნებს ინტერესს თამაშის მიმართ. ეს არის თამაში "ვის შეუძლია თავის სახლში უფრო სწრაფად მისვლა?" რგოლები გაშლილია ფიზიოთერაპიის ოთახის იატაკზე და თითოეული ბავშვი დგას საკუთარ „სახლში“. მერე ყველა გამოდის სასეირნოდ და ოფისში დადის. ინსტრუქტორის ბრძანებით "გაიქეცი!" ბიჭები და გოგოები ცდილობენ იპოვონ და დაიკავონ თავიანთი "სახლი".
მე-2 და მე-3 კურსზე მეცადინეობის ხანგრძლივობა შეიძლება გაიზარდოს 15-20 წუთამდე.
ფიზიოთერაპიის მეთოდოლოგიური თავისებურებები სკოლამდელ ასაკში. 3-დან 7 წლამდე პერიოდი არის სკოლამდელი ასაკი, რომელიც განსხვავდება ბავშვობის ხანდაზმული პერიოდისგან განვითარების უფრო სწრაფი ტემპით. ეს პერიოდი განსაკუთრებით ნაყოფიერია ბავშვის ფსიქიკისთვის, მისი მეტყველებისა და მოტორული უნარების განვითარებისთვის. 3 წლის ასაკში ნორმალურად განვითარებადი ბავშვი ეუფლება თითქმის ყველა ძირითად მოძრაობას და იწყებს მათ განხორციელებას თავისუფალ მოტორულ აქტივობაში. სკოლამდელ ასაკში უმჯობესდება საავტომობილო უნარები და ვითარდება ბავშვის მოტორული თვისებებიც. სიცოცხლის მე-4 წელს სიარული ინარჩუნებს ნაბიჯების არათანაბარ სიგრძეს, ფეხების გაშლას და ფეხების პარალელურად განლაგებას. ბავშვი ბევრ დამატებით მოძრაობას აკეთებს გვერდითი ქანების, ფეხების ახვევისა და დარტყმის სახით და პირდაპირი მიმართულება ადვილად იკარგება. მნიშვნელოვანი ცვლილებები შეინიშნება სირბილის დინამიკაში, ფეხების და მკლავების ჯვარედინი კოორდინაციის გამოჩენა, ფრენის ფაზა სიცოცხლის მე-4 წლის ბოლოს ხდება ბავშვების ნახევარზე მეტში და იზრდება სირბილის სიჩქარე. სიცოცხლის მე-4 წელს სიმაღლის ნახტომები უმჯობესდება, თუმცა საყრდენიდან ორივე ფეხის ერთდროული აწევა ბავშვების მხოლოდ 85%-ს აღენიშნება. სროლა და სროლა უმჯობესდება ტანის კოორდინირებული მოძრაობების გარეშე. ბალანსის მიღწევა ძნელია და ადვილად იკარგება. ზოგადი განვითარების ვარჯიშების შესრულებისას ბავშვი ასევე ადვილად კარგავს კოორდინაციას. მე-5 წელს ნაბიჯის სიგრძე იზრდება და სიარულის ტემპი ნელდება. სირბილი უფრო კოორდინირებული ხდება, სირბილის საერთო სიგრძე ასევე გაორმაგდება და ყველა ბავშვი განიცდის ფრენის ფაზას. სიცოცხლის მე-5 წლის ბავშვები ფეხზე აწეული ფეხზე დგანან ფეხზე დგომისას, ვითარდება სიგრძეზე ნახტომი, მაგრამ დაშვება მაინც არაკოორდინირებულია. სროლა ვითარდება დიაპაზონის გამო, ხოლო დარტყმის სიზუსტე ჯერ კიდევ არასაკმარისია. სიცოცხლის 6-7 წლის ასაკში ყველა მოტორული უნარი უფრო დიდი სიზუსტით ხასიათდება. სიარული ხდება კოორდინირებული, ქრება არასაჭირო მოძრაობები, ნაბიჯის სიგრძე კიდევ უფრო იზრდება, ნაბიჯები ერთგვაროვანია, ფეხის განლაგება, ქუსლიდან ტერფამდე გახვევა, ხელის მოძრაობები უახლოვდება ფიზიოლოგიურ ნორმას. განსაკუთრებით შესამჩნევია ავადმყოფ ბავშვებში სიარულის დეფექტები ან დაგვიანებული ფიზიკური განვითარებით უფროსი სკოლამდელი ასაკის ბავშვებში, რადგან მათი მოძრაობები არ არის ავტომატიზირებული. შეიძლება შეინიშნოს ფეხების და მკლავების არაბუნებრივი, დაძაბული მოძრაობები, დუნე, მძიმე სიარული და ფეხების არასწორი განლაგება. ფიზიოთერაპიის გაკვეთილების დროს სკოლამდელი ასაკის ბიჭები და გოგონები თანდათან აუმჯობესებენ სიარულის უნარს. რაც უფრო უფროსია ბიჭები და გოგონები, მით მეტი ყურადღება უნდა მიექცეს სიარულის დროს სწორი პოზის შენარჩუნებას, რათა მივაღწიოთ მარტივ, მოდუნებულ სიარულის. უფროსი სკოლამდელი ასაკის ბავშვებში სირბილი ხდება ენერგიული, ნაბიჯი რიტმულია, ფეხების და მკლავების მოძრაობები კოორდინირებულია, იზრდება ნაბიჯის სიგრძე და სირბილის სიჩქარე. სირბილის დროს მოძრაობების კარგი კოორდინაციის წყალობით, შეგიძლიათ სხვადასხვა დავალებების მიცემა მოძრაობის მიმართულების შესაცვლელად, დროითი და სივრცითი ორიენტაციისთვის. როგორც ჰორიზონტალური, ისე ვერტიკალური მიმართულებით ასვლა კარგად არის განვითარებული 6-7 წლის ბავშვებში, ფეხების და მკლავების მოძრაობები კოორდინირებულია, ვითარდება მათი ჯვარედინი კოორდინაცია, თუმცა ბავშვებისთვის უფრო ადვილია ერთნაირად ასვლა (ალტერნატიული მოძრაობები). მარცხენა ხელი და ფეხი, მარჯვენა ხელი და ფეხი). 6 წლის ასაკში თითიდან ქუსლამდე ან ქუსლიდან ფეხებამდე რულონით ხტომის უნარი ჩნდება, მაგრამ ეს არ შეინიშნება ყველა ბავშვში, დაშვების რბილობა ვითარდება ნელა, მოძრაობების კოორდინაცია. ბიძგის, ფრენის და დაშვებისას დამოკიდებულია გამოყენებული სავარჯიშოების ხანგრძლივობასა და ბუნებაზე. სკოლამდელი ასაკის ბავშვის ასაკთან დაკავშირებულ ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებს შორის, რომლებიც, რა თქმა უნდა, გათვალისწინებულია ფიზიოთერაპიის სავარჯიშოების მეთოდებში, ძირითადი საავტომობილო უნარების განვითარების შაბლონებთან ერთად, უნდა გვახსოვდეს მოძრაობების კოორდინაციის თავისებურებები. ჩონჩხის კუნთების კოორდინირებული მუშაობა თავისთავად არის სავალდებულო ფიზიოლოგიური მდგომარეობა ნებაყოფლობითი მოძრაობებისთვის. ასეთი კოორდინაცია უზრუნველყოფილია ცენტრალური ნერვული მექანიზმების რთული ურთიერთქმედებით და ვითარდება ნელა. ადრეულ ასაკში ბევრი საავტომობილო მოქმედება გაურკვეველია და აქვს დიფუზური ხასიათი, ხოლო სკოლამდელ ასაკში ისინი უკვე იძენენ გარკვეულ სიცხადეს. დიფუზური მოტორული რეაქციების ჩანაცვლება მიზანმიმართულით, მხოლოდ აუცილებელი კუნთების მონაწილეობით, ხდება სისტემატური ვარჯიშების შედეგად და დამოკიდებულია ფიზიკურ განათლებაზე. სკოლამდელ ასაკში ბავშვები ავლენენ სხვადასხვა ორიენტაციის მოძრაობებს, რომლებიც თან ახლავს ძირითადს, რაც საავტომობილო ტაქტილური ვარჯიშის მექანიზმთან ერთად ხელს უწყობს საავტომობილო მოქმედებების კოორდინაციის გაუმჯობესებას. ამ ფიზიოლოგიური მონაცემების პრაქტიკული დასკვნა არის ტაქტილური, პროპრიოცეპტიური შეგრძნებების პირობების შექმნის აუცილებლობა, რომლებიც თან ახლავს კუნთების მუშაობას ვარჯიშის დროს. სავარჯიშოების შესრულების სიზუსტე, რომელიც უზრუნველყოფილია სახელმძღვანელოებით, საწყისი პოზიციებით და ფიზიოთერაპიის ინსტრუქტორის დახმარებით, განსაზღვრავს აუცილებელ იმპულსებს კუნთებიდან და საკოორდინაციო ურთიერთობების განვითარებას. ვიზუალურ კონტროლს ნაკლები მნიშვნელობა აქვს სკოლამდელ ასაკში (როგორც ადრეულ ბავშვობაში), რადგან ის არ უზრუნველყოფს მოძრაობების შესრულებას საკმარისად სიზუსტით, თუმცა მომავალში მისი მნიშვნელობა იზრდება და მოტორული რეაქციების სტერეოტიპის გამყარებით შესაძლებელია. წარმოიქმნება რეგულირების ისეთი უმაღლესი ფორმები, როგორიცაა მოძრაობის კორექტირება მეტყველების მითითებების მიხედვით. 5-6 წლის ბავშვებში სივრცითი ორიენტაციის სიზუსტე იზრდება, 7 წლის ასაკში მოცემული მოძრაობების შესრულება კიდევ უფრო ზუსტი ხდება [ვოლოხოვი ა.ა., 1975]. ვიზუალური კონტროლი ხელს უწყობს ორიენტაციის გაუმჯობესებას.
დიდი სირთულეებით, სკოლამდელი ასაკის ბიჭები და გოგონები განასხვავებენ მოძრაობის ტემპს, ამიტომ სავარჯიშოების რიტმის შენარჩუნება და მათი ტემპი უკეთესად მიიღწევა თანმხლები დამატებითი სიგნალებით: რიტმული მუსიკალური აკომპანიმენტი, მკაფიო ბრძანება, მეტრონომი და ა.შ. 5-7 წლის ბავშვებისთვის. ასაკის მზარდი მნიშვნელობა იძენს მეორე სასიგნალო სისტემას (მოქმედებები მეტყველების ბრძანებაზე, სიტყვიერი მითითებები) და, შესაბამისად, მომავალი მოქმედებების ახსნა უკვე სათანადო ადგილს იკავებს სასწავლო მეთოდოლოგიაში. ბავშვის უმაღლესი ნერვული აქტივობის გართულება, რომელიც მნიშვნელოვანია გარკვეული საავტომობილო უნარების განვითარებისთვის, ასევე მდგომარეობს იმაში, რომ უფროს სკოლამდელ ასაკში ჩნდება მეხსიერებაში რამდენიმე ვარჯიშის პროგრამის შენარჩუნების უნარი [Paramonova I. P., 1956].
თერაპიული ფიზიკური აღზრდა (თერაპიული ფიზიკური აღზრდა) სკოლამდელ ბავშვებთან ტარდება ჯგუფური და მცირე ჯგუფური კლასების, დილის ვარჯიშებისა და თერაპიული ფიზიკური აღზრდის ელემენტების სახით დღის განმავლობაში. წამყვანი ფორმა, როგორც ბავშვობის სხვა პერიოდებში, არის ოკუპაცია. იგი აგებულია იმავე პრინციპებზე, მაგრამ მისი განხორციელების ორგანიზაცია და მეთოდოლოგია ითვალისწინებს სკოლამდელი ასაკის თავისებურებებს. ამრიგად, 4-5 წლის ბავშვებთან მუშაობისას, სხვადასხვა ბავშვებში მოძრაობების განვითარებაში არსებული უთანასწორობის გამო, რომელიც ამძიმებს დაავადებებს, გამოიყენება კლასებში მათი ორგანიზების ინდივიდუალური გზა და თუ ყველა პაციენტს აქვს კარგად ათვისებული უნარები, გამოიყენება ფრონტალური მეთოდი, ანუ ერთდროულად შესრულების სავარჯიშოები ყველა ბავშვისთვის. უფროსი სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის კლასების ხანგრძლივობა იზრდება 25 წუთამდე, რასაც ხელს უწყობს აქტიური ყურადღების პერიოდის ხანგრძლივობა, რომელიც აღწევს 15 - 20 წუთს ან მეტს. სავარჯიშოების შესრულებისას ინსტრუქტორი აკონტროლებს მთლიანი მოძრაობის სიზუსტეს და მის დეტალებს და უზრუნველყოფს სავარჯიშოების სწორად, ლამაზად შესრულებას გამოჯანმრთელებულებში. სივრცითი ორიენტაციის შესამუშავებლად გამოიყენება ამოცანები მოძრაობის მიმართულების შეცვლით, სხვადასხვა საავტომობილო მოქმედებების ერთდროული შესრულებით. თერაპიული ამოცანების გარდა, თერაპიული ფიზიკური კულტურის (PT) სპეციალური გაკვეთილების დროს უნდა გადაწყდეს თერაპიული და საგანმანათლებლო ამოცანები, რაც უზრუნველყოფს ასაკთან, ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებს შესაბამისი საავტომობილო უნარებისა და შესაძლებლობების აღდგენასა და მაღალ ხარისხს. ამისათვის თერაპიული ფიზიკური აღზრდის (PT) ინსტრუქტორმა უნდა ისესხოს მოძრაობების სწავლების რამდენიმე ტექნიკა სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის შესაბამისი ფიზიკური აღზრდის პროგრამებიდან, ასევე მუდმივად გააანალიზოს პაციენტის საავტომობილო სფეროს მდგომარეობა და მოიტანოს თერაპიული ფიზიკური თერაპიული საშუალებები და მეთოდები. განათლება ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად.
ფიზიკური თერაპიის სხვა ფორმების შინაარსი სკოლამდელი ასაკის ბავშვების სამკურნალო და სამკურნალო-პროფილაქტიკური დაწესებულებებში მჭიდრო კავშირშია სპეციალური კლასების შინაარსთან. ფიზიკური ვარჯიშები და გარე თამაშები, რომლებიც შედის სიარულის შინაარსში და სიფხიზლისა და დამოუკიდებელი სწავლის პერიოდში მასწავლებლის მეთვალყურეობის ქვეშ, შეირჩევა ისე, რომ შეიქმნას გარკვეული საავტომობილო გამოცდილება, დაეხმაროს საავტომობილო უნარების კონსოლიდაციას, რომლის სიზუსტე განისაზღვრება გაკვეთილის სტრუქტურა და მეთოდოლოგია, ასევე მკურნალობის პრობლემების გადაჭრის შედეგების კონსოლიდაცია. დილის ჰიგიენური ვარჯიშები სკოლამდელი ასაკის ბავშვებთან უნდა ჩატარდეს სხვებისგან განცალკევებით, თუმცა დასაშვებია უფროსი სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვების გაერთიანება. ზოგადი განვითარების ვარჯიშების გარდა, დილის ვარჯიშები მოიცავს სავარჯიშოებს ძირითადი ტიპის მოძრაობებში და ვარჯიშებს სწორი პოზის უნარის გასავითარებლად. გაბატონებული ასაკის მიხედვით იცვლება სავარჯიშოების შესრულების მეთოდი, ბრძანებების ხასიათი და მუსიკალური თანხლება. რაც უფრო ახალგაზრდაა ბიჭები და გოგონები, მით უფრო მიზანშეწონილია თამაშის მეთოდი, ხოლო უფროს ბავშვებთან ტანვარჯიში ეფექტურია, ტარდება მკაფიო ბრძანების მიხედვით, სავარჯიშოების თანმიმდევრული შესრულებით. სკოლამდელი ასაკის ავადმყოფი ბავშვებისთვის დილის ვარჯიშებმა უნდა გამოიწვიოს დადებითი ემოციები, ხელი შეუწყოს ხალისიან, მხიარულ განწყობას და ასევე დაიცვან ისინი.
ფიზიკური თერაპიის მეთოდოლოგიური თავისებურებები სკოლის ასაკში. ისინი განპირობებულია სკოლის ასაკის ბავშვების ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით და გონებრივი აქტივობის მთელი რიგი მახასიათებლებით. სასკოლო ასაკში ხდება სხეულის საკმაოდ სწრაფი ზრდა და მისი მასის მატება და იცვლება პროპორციები. ჩონჩხის ინტენსიური განვითარება დაკავშირებულია კუნთების აქტივობასთან, კუნთების, მყესების და სახსრების აპარატის ფორმირებასთან. სასკოლო ასაკში იზრდება კუნთების შედარებითი მასა, უმჯობესდება მათი ფუნქციური თვისებები და იზრდება ძალა. ღეროს კუნთების ფორმირების პირობებს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს, რადგან მათი ასიმეტრიული განვითარება ჯერ იწვევს პოზის ფუნქციურ დარღვევას, შემდეგ კი ხელს უწყობს ჩონჩხის დეფორმაციების პროგრესირებას. შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების უმეტესობა მორფოლოგიურ სრულყოფილებასა და ფუნქციურ სიმწიფეს აღწევს სკოლის ასაკში. ნერვული სისტემა განსაკუთრებით სწრაფ განვითარებას განიცდის. 7 წლის ასაკში ბავშვის უმაღლესი ნერვული აქტივობა გარკვეულ სრულყოფილებას აღწევს, მაგრამ აღმგზნები და ინჰიბიტორული პროცესების დონე ჯერ არ არის დაბალანსებული. პირობითი რეფლექსების სწრაფი ფორმირებით, აღინიშნება სტიმულის არასაკმარისი დიფერენციაცია და ადვილად ხდება აგზნების განზოგადება. მოზარდობა რთული პერიოდია ბავშვის განვითარებაში. პრეპუბერტატულ ასაკში მოზარდების ქცევა აღგზნებაზე ჭარბობს დათრგუნვას; ზოგადად, ნერვული სისტემის ზოგადი აგზნებადობა იზრდება, ბავშვის მოძრაობებს თან ახლავს დამატებითი, თანმხლები და ამიტომ უარესდება საავტომობილო რეაქციების სიცხადე. M. M. Koltsova (1972) მიხედვით, მოზარდები მეტყველების სტიმულებზე უფრო ნელა რეაგირებენ, ვიდრე პირდაპირზე. ბავშვების ფსიქიკაში კიდევ უფრო რთული ცვლილებები ხდება სქესობრივი მომწიფების პერიოდში (გოგონებისთვის 13-15 წლის, ბიჭებისთვის 15-17 წლამდე), როდესაც ფსიქიკური დისბალანსი, მკვეთრი გადასვლები დეპრესიული მდგომარეობიდან აღელვებულზე და, პირიქით, შეხება. ტირილისკენ მიდრეკილება ხდება დამახასიათებელი.ნეგატივიზმის გამოვლინებები, კრიტიკული დამოკიდებულება უფროსების ქმედებების მიმართ. ამ პერიოდის ბოლოს, უმეტეს შემთხვევაში, მყარდება ჰარმონიული ურთიერთობები ქერქსა და ქერქქვეშა განყოფილებებს შორის. როგორც პუბერტატული, ისე პუბერტატული პერიოდი ასოცირდება დიდ დაძაბულობასთან უფრო მაღალ ნერვულ აქტივობასთან, რაც მოითხოვს სამედიცინო მუშაკებს და ფიზიოთერაპიის დეპარტამენტის თანამშრომლებს განსაკუთრებული ფრთხილი დამოკიდებულების შენარჩუნებას ამ ასაკის პაციენტების მიმართ, მათ შორის ფიზიოთერაპიის გაკვეთილების დროს.
სრულად გამოიყენება ფიზიკური თერაპიის საშუალებები და მათი გამოყენების ფორმები სასკოლო ასაკში. გაკვეთილების ხანგრძლივობა იზრდება 35 - 45 წუთამდე (სასკოლო გაკვეთილი). რაც შეეხება გაკვეთილების ჩატარების მეთოდოლოგიას, გასათვალისწინებელია საავტომობილო უნარების მუდმივი ფორმირებისა და მათი ხარისხის გაუმჯობესებისთვის პირობების შექმნის აუცილებლობა: ცალკე კეთილმოწყობილი ოფისის ან დარბაზის არსებობა, საჭირო დამხმარე საშუალებები და აღჭურვილობა, ზედმეტი სტიმულისა და ფაქტორების არარსებობა, რომლებიც ბავშვებს ყურადღებას აშორებენ გაკვეთილებიდან, ინსტრუქტორის მკაფიო მომზადება გაკვეთილისთვის და თანმიმდევრულობა თერაპიული და პედაგოგიური პრობლემების გადაჭრაში (გაკვეთილიდან გაკვეთილზე).
გაკვეთილის შესავალ ნაწილში ფართოდ გამოიყენება კონსტრუქციები და გადაკეთებები, რაც ხელს უწყობს არა მხოლოდ სხეულის სასიცოცხლო აქტივობის დონის ამაღლებას, არამედ სწორი პოზის, გონიერების, ორგანიზებისა და მოქმედებების კოორდინაციის ფორმირებას. ყველაზე გავრცელებული წარმონაქმნებია ხაზში, სვეტში თითო-თითო, გასწორება თითებზე და თავის უკანა მხარეს, წრეში ფორმირება ხაზიდან ან სვეტიდან, მობრუნებები ადგილზე, გამოთვლები "პირველისთვის". - მეორე“, გახსნა, ფეხით სიარული, ირგვლივ, გველში, დიაგონალზე და ა.შ. გაკვეთილის ძირითადი ნაწილი მოიცავს სავარჯიშოებსა და თამაშებს, რომლებიც შეესაბამება მკურნალობის დანიშნულ მიზნებს. ზოგადი განვითარების ვარჯიშები უზრუნველყოფს აუცილებელ ფიზიკურ აქტივობას და წყვეტს ზოგიერთ თერაპიულ და საგანმანათლებლო პრობლემას. სასკოლო ასაკის ბავშვებისთვის ისინი ასევე ემსახურებიან მოძრაობების კოორდინაციის გაუმჯობესებას და საავტომობილო სისტემის შეგნებული დაუფლებას. ფიზიკური თერაპიის ნებისმიერი ფორმის შინაარსში შედის ზოგადი განვითარების ვარჯიშები კუნთების ყველა ჯგუფზე გავლენის გათვალისწინებით, რათა მონაცვლეობით და კომბინირებული იყოს სუნთქვით, მაკორექტირებელი და სპეციალური ვარჯიშებით. ზოგადი განვითარების ვარჯიშები შეიძლება ჩატარდეს საგნების გარეშე, საგნებით (დიდი და პატარა ბურთები, დროშები და ა.შ.). სასკოლო ასაკის ბავშვებთან ერთად კლასებისთვის ფიზიკური ვარჯიშების სხვა ტიპებს შორის გამოიყენება ძირითადი მოძრაობების განვითარების სავარჯიშოები. ასვლა და ასვლა ხორციელდება ტანვარჯიშის კედლის, სკამის, დახრილი კიბეების გამოყენებით, ხოლო გაკვეთილების დროს სარეაბილიტაციო ცენტრებსა და სანატორიუმებში - მორები, ბუმები და სხვა აღჭურვილობა. ზოგიერთ დაავადებაში მოძრაობათა კოორდინაციის აღდგენისა და სწორი პოზის უნარის გამომუშავების პრობლემის გადაჭრა შესაძლებელია ბალანსის სავარჯიშოების გამოყენებით, რაც გულისხმობს სხეულის დაჭერას საყრდენის შემცირებულ უბანზე და მის გასწვრივ მოძრაობას. მათგან უმარტივესი შესრულებულია დამხმარე საშუალებების გარეშე: თითებზე დგომა, ცალ ფეხზე, გავლებული ხაზის გასწვრივ სიარული და ა.შ. საგნებთან და ამაღლებულ, ამაღლებულ საყრდენზე (ტანვარჯიშის სკამი, წონასწორობის სხივი, ბუმი) ვარჯიშების შესრულებისას უზრუნველყოფილია საჭირო დაზღვევა. ფეხით სავარჯიშოები ფართოდ გამოიყენება და სასკოლო ასაკის ბავშვებში სწორი, ეკონომიური და ლამაზი სიარული უნდა იყოს მიღწეული გაკვეთილების დროს, როგორც ფორმირებისას და ცვლილებების დროს, ასევე ფეხის თითებზე სიარულის ვარიანტებში, ჩახშობა, შეპარვა, ფართო ნაბიჯებით, მაღალი ბარძაყით. აწევს, ნაბიჯებით, ჯვარედინად, თითებით შემობრუნებული შიგნით ან გარეთ. სწორი სიარული უნდა იყოს თავისუფალი, მოდუნებული, თავი და ტანი უნდა დარჩეს სწორ მდგომარეობაში, მხრები უნდა იყოს შემობრუნებული, ფეხებისა და მკლავების მოძრაობები თავისუფალი და ჯვარედინი. სიარულის დროს შენარჩუნებულია ბრძანებით ან მუსიკალური თანხლებით განსაზღვრული რიტმი. სირბილი გამოიყენება თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში (PT) ყველაზე ხშირად აღდგენისა და ნარჩენი ეფექტების პერიოდში, როდესაც დასაშვები ფიზიკური აქტივობა შეიძლება იყოს საშუალო ან საშუალოზე მაღალი. თერაპიული ფიზიკური აღზრდის ინსტრუქტორმა, მათ შორის სირბილის ჩათვლით, არა მხოლოდ უნდა უზრუნველყოს თერაპიული პრობლემის გადაწყვეტა, მაგალითად, გააუმჯობესოს ბავშვის სხეულის ადაპტაცია ფიზიკური აქტივობის გაზრდაზე ან წონის ტარების აღდგენაზე, არამედ ასწავლოს ბავშვს სწორი სირბილის ტექნიკა. ამ შემთხვევაში ბავშვის სხეული ოდნავ წინ არის დახრილი, ბიძგი კეთდება თითი გარე გვერდით, მოგერიების მომენტში ფეხი სრულად არის გასწორებული, საქანელი ფეხი მუხლის სახსარშია, ბარძაყი მოძრაობს წინ და ზემოთ. და აღწევს თავის უდიდეს სიმაღლეს მეორე ფეხით დაძაბვისას, იდაყვებში მოხრილი ხელები ფეხების ტემპით მოძრაობს., სხვადასხვა სახელწოდებით, თავისუფლად სუნთქავს. სწორი სირბილის ტექნიკის დაუფლებას ხელს უწყობს ფეხის თითებზე სირბილი სწორი მიმართულებით, განსხვავებული ტემპით. პირველ რიგში, კლასები მოიცავს თავისუფალ, შემთხვევით სირბილს, შემდეგ მოკლე სირბილს, სირბილს ფეხის თითებზე, დახატულ დერეფანში ან ბილიკზე სირბილს, მიმართულების ცვლილებით სირბილს. სანატორიუმებში შეგიძლიათ გამოიყენოთ სირბილი ნახტომებით, ხოლო რეაბილიტაციის დასკვნით ეტაპზე - სირბილი აჩქარებით. ბუნებრივი გამოყენებითი ხასიათის მოძრაობებიდან ხტომა ნაკლებად ხშირად შედის თერაპიული ფიზიკური კულტურის (PT) კლასებში (სიარულთან და სირბილთან შედარებით), რაც უფრო მეტ მოთხოვნებს უყენებს მოძრაობების კოორდინაციას და შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირებას. გამოიყენება ხტომა და ხტომა. ინსტრუქტორის ძირითადი ძალისხმევა მიმართულია სადესანტო ხარისხის განვითარებაზე. დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებისთვის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, რომლებიც არ ეუფლებიან ხტომის ტექნიკას, გამოიყენება სავარჯიშოები, რომლებიც ხტომამდე მიგვიყვანს (სიარული თეძოს აწევით, სირბილი ხაზგასმული ბიძგით და მაღალი თეძოს აწევა, ჩახტომა და ა.შ.), შემდეგ. ორივე ფეხზე ადგილზე ხტომა, ცალ ფეხზე ადგილზე ხტომა, წინ ხტომა და ა.შ. სროლის სავარჯიშოები, რომლებიც ხელს უწყობს ზედა კიდურების კუნთების გაძლიერებას და განვითარებას, აუმჯობესებს მოძრაობების კოორდინაციას, თვალის კონტროლს და უნარს, მკვეთრად ზრდის ემოციურ ინტენსივობას. კლასები. სროლისთვის გამოიყენება ბურთები და რეზინის რგოლები. სროლის სწორი ტექნიკის დაუფლება შესაძლებელია სავარჯიშოების საკმარისი გამეორებით 12-15-ჯერ, რაც გასათვალისწინებელია კლასებში დატვირთვის დაგეგმვისას და ბავშვების ორგანიზების წესის დროს.
თერაპიულ ფიზიკურ კულტურაში (PT), რომელიც ტარდება სკოლის ასაკის ბავშვებთან, დიდი მნიშვნელობა აქვს გარე თამაშებს, რომლებიც მრავალფეროვან გავლენას ახდენს ავადმყოფი ბავშვის სხეულზე, თან ახლავს დადებითი ემოციები, რაც შესანიშნავ შესაძლებლობას იძლევა ყველა ძირითადი ტიპის ვარჯიშისთვის. მოძრაობები: სიარული, სირბილი, ხტომა, სროლა, ასვლა. თამაშების ჩატარება გამორიცხავს კუნთების ნებისმიერ ჯგუფზე შერჩევით გავლენას, რადგან ბავშვის მოქმედებები თავისუფალია და რეგულირდება თამაშის წესებით და როლებით. ამიტომ, ისინი შეყვანილია კლასების შინაარსში, ძირითადად, სხეულზე ზოგად ზემოქმედებასთან დაკავშირებული პრობლემების გადასაჭრელად. 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის გარე თამაშები გამოიყენება მთელი თავისი მრავალფეროვნებით, ისესხებენ შინაარსს და წესებს ფიზიკური აღზრდის პროგრამებიდან, გარე თამაშების კოლექციებიდან, ასევე იყენებენ თავად ბავშვებისა და ფიზიოთერაპიის განყოფილების თანამშრომლების შემოქმედებით ფანტაზიას. დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებისთვის უფრო ხშირად გამოიყენება აქტიური შეთქმულების თამაშები, მათ შორის იმიტაციური მოქმედებები ("ბატები-გედები", "თაგვის ხაფანგი", "დათვი ტყეზე", ასევე ბურთის თამაშები, მათ შორის უმარტივესი კონკურენტული ელემენტები (" ბურთების გადაცემა“, „ბურთი“) საშუალო“, „ვინ არის უფრო სწრაფი“), უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის გამოიყენება ესტაფეტა თამაშები, თამაშები სპორტული ელემენტებით და ა.შ. თამაშების არჩევისას ექიმი და ფიზიოთერაპიის ინსტრუქტორი ითვალისწინებს მკურნალობის მიზნები, მოსალოდნელი დატვირთვა, ბავშვების შემადგენლობა და მათი ადაპტაციის დონე დატვირთვასთან ამ პუნქტების შესაბამისად, თამაშის ინტენსივობა საავტომობილო ელემენტებთან (სიარული, სირბილი, ხტომა, საგნების ტარება, მიზნისკენ სროლა, გადალახვა). დაბრკოლებები, სეირნობა), ფასდება წესების სირთულე, როლების თამაშისას ემოციური და ფიზიკური სტრესის განსხვავება.ნებისმიერმა თამაშმა უნდა აღძრას ბავშვების ინტერესი და მისი გაგრძელების სურვილი.ამ კუთხით ინსტრუქტორი ყურადღებით უნდა იფიქროს ყველა მომენტში. თამაშის ჩანაწერებში ჩაწერეთ არა მხოლოდ მისი სახელი, არამედ როლების განაწილება და ცალკეული მომენტების გამეორებების რაოდენობა.
საავადმყოფოებში, კლინიკებში და ყველაზე ხშირად სანატორიუმებში, სპორტული ხასიათის ფიზიკური ვარჯიშები და სპორტული თამაშები ფართოდ გამოიყენება სკოლის ასაკის ბავშვებში. კალათბურთის ტექნიკა მოიცავს ბურთის დაჭერას და გადაცემას, ბურთის კალათაში ჩაგდებას მდგომი მდგომარეობიდან ორი ხელით მკერდიდან, ერთი ხელით მხრიდან. სანატორიუმებში და სპორტულ მოედნებში - მინი ფრენბურთი, ბადმინტონი რეგულირებადი ხანგრძლივობით, წმინდა სიმაღლით და კორტის ზომით. თუ არსებობს შესაბამისი პირობები და აღჭურვილობა, სასკოლო ასაკის პაციენტებისთვის, თუ მითითებულია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარკვეული ხანგრძლივობის ლაშქრობა, თხილამურებით სრიალი და სრიალი. გამოყენებითი სპორტული ვარჯიშის ყველაზე რთული სახეობაა ცურვა, რომლის გამოყენება მოითხოვს არა მხოლოდ საცურაო აუზის, არამედ დამხმარე ტექნიკური აღჭურვილობისა და ნაგებობების მთელ სპექტრს. მაგრამ ამ საშუალების ყოვლისმომცველი გავლენა ძნელია გადაჭარბებული.
მცირეწლოვან ბავშვებში ფიზიკური აქტივობა არის ძლიერი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ბავშვის სწორ განვითარებას. ადრეულ ასაკში ტანვარჯიშისა და მასაჟის შესრულების ფიზიოლოგიურად დაფუძნებული მეთოდების შექმნა ეფუძნება ბავშვებში ჩონჩხის კუნთების მდგომარეობისა და განვითარების ცოდნას.
სიცოცხლის პირველ 3 თვეში აღინიშნება ზედა და ქვედა კიდურების მოქნილების მკვეთრი ჰიპერტონიურობა, მაგრამ ანტაგონისტური კუნთების მიერ მათი დაბალანსება თანდათან იზრდება. ტანვარჯიში ასევე ხელს უწყობს ექსტენსორების განვითარებას და კუნთების მოდუნებას.
ბავშვის დამოუკიდებელ მოძრაობებს, რომლებიც დაკავშირებულია ექსტენსიასთან, უნდა სტიმულირდეს, ეს შესაძლებელია ბავშვებში თანდაყოლილი რეფლექსების გამოყენებით. ეს რეფლექსები მოიცავს უამრავ საკვებს (წოვა, ყლაპვა, ნერწყვდენა); დამცავი და თავდაცვითი, როგორიცაა ბავშვის მუცელზე თავის მობრუნება ან აწევა სიცოცხლის პირველ კვირებში; სისხლძარღვოვანი; პოზიციის (პოზა) და ნაწილების მოწყობის რიგი რეფლექსები ან წონასწორობის რეფლექსები (ლაბირინთი, საშვილოსნოს ყელის). 2"/2-3 თვემდე ბავშვებში აღინიშნება ფეხის რეფლექსი (მცოცავი ფენომენი). ეს ეხება კანის რეფლექსებს. ამ რეფლექსებში სტიმული არის კანზე შეხება და პასუხი გამოიხატება შესაბამისი კუნთების შეკუმშვით. პირველ შემთხვევაში (მცოცავი ფენომენი) - გამაფართოებელი კუნთები, ზურგის ნიჭის რეფლექსით - ხერხემლის გამაფართოებელი. სიცოცხლის პირველ თვეებში მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მხოლოდ რეფლექსები, რომლებიც დაკავშირებულია გაფართოებასთან, რათა თავიდან იქნას აცილებული მოქნილების გაძლიერება. რომლის ტონი უკვე ჭარბობს.
5 თვის ასაკში ბავშვებს შეუძლიათ ჯდომა მხარდაჭერის გარეშე. მე-7 თვისთვის ხერხემალი სწორდება და ბავშვი მჯდომარეზე თავისუფლად მანიპულირებს ხელებით, კარგად ინარჩუნებს სხეულის მდგომარეობას. 8-10 თვის ასაკში ბავშვი ჯერ კიდევ არ დგას სტაბილურად, განსაკუთრებით გვერდიდან გვერდზე გადასვლისას.
თერაპიული მასაჟის და ტანვარჯიშის მეთოდები 1"/2-დან 3 თვემდე ასაკში
ზოგადი ფიზიოლოგიური წინაპირობები. ვინაიდან ამ ასაკის ბავშვებს აქვთ კიდურების მომხრის მკვეთრი ჰიპერტონიურობა, მასაჟისტი თერაპევტის ძალისხმევა მიმართული უნდა იყოს ამ კუნთების მოდუნებისკენ.
აქტიური მოძრაობები ხორციელდება თანდაყოლილი რეფლექსების გათვალისწინებით, ძირითადად კუნთოვანი და დამცავი.
თანდაყოლილი რეფლექსებიდან აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ გაფართოებას, თავიდან აიცილოთ მომხრელი კუნთების მოძრაობა.
ამ ასაკის ბავშვებში ყურადღება უნდა მიექცეს მოქნილების მოდუნებას ინსულტის გამოყენებით.
პროცედურის თანმიმდევრობა: 1) ხელის მასაჟი (ჩასვლა); 2) ფეხის მასაჟი (ჩასვლა); 3) მუცელზე დაწოლა; 4) ზურგის მასაჟი (ჩასვლა); 5) მუცლის მასაჟი (ჩასვლა); 6) ფეხის მასაჟი (გახეხვა); 7) სავარჯიშოები ფეხებისთვის (რეფლექსური მოძრაობები)) 8) ხერხემლის დაგრძელება (რეფლექსი) გვერდზე, ხან მარჯვნივ, ხან მარცხნივ; 9) მუცელზე დაწოლა; 10) რეფლექსური მცოცავი.
პროცედურის დროს ბავშვი წევს ზურგზე.
სახელმძღვანელო მითითებები:ბავშვმა ყოველდღე უნდა მიიღოს თბილი აბაზანა, პროცედურისა და კომუნიკაციის დროს მუდმივად უნდა გამოიწვიოს დადებითი ემოციები.
თერაპიული მასაჟი და ტანვარჯიში 3-დან 4 თვემდე ასაკში
ამ ასაკის ბავშვის ნორმალური განვითარებით, მკლავის მომხრეების ფიზიოლოგიური ჰიპერტონიურობა ქრება, მაგრამ ფეხის კუნთების ჰიპერტონიურობა შეიძლება კვლავ დარჩეს.
ამ ასაკში შეგიძლიათ დაიწყოთ ხელების პასიური მოძრაობების განხორციელება.
3-4 თვის ასაკში კისრის კუნთების გაძლიერების გამო ჩნდება თანდაყოლილი პოზიციის რეფლექსები.
ქვემო კიდურებზე, ჩახშობა გამოიყენება მოქნილების დასასვენებლად, სადაც ჰიპერტონუსია.
თუ ბავშვი პირველივე მცდელობას აკეთებს სხეულის პოზიციის შეცვლაზე - ზურგიდან მუცელზე გადახვევა, მაშინ მას უნდა დაეხმარონ.
3 თვისთვის მცოცავი ფენომენი ქრება და შესაძლებელია ქვედა კიდურებისთვის ვარჯიშების გამოყენება.
პროცედურა ტარდება შემდეგი თანმიმდევრობით: 1) ხელის მასაჟი; 2) მოძრაობების დაფარვა ხელებით (პასიური ვარჯიში); 3) ფეხის მასაჟი (ჩასმა, წვა, მოზელვა); 4) გადაუხვიეთ მუცელს მარჯვნივ (რეფლექსური მოძრაობა); 5) ზურგის მასაჟი (დასველება, წებოვნება, მოზელვა); 6) თავის რეფლექსური მოძრაობა უკან მუცელზე; 7) მუცლის მასაჟი (ჩასვლა); 8) ფეხის მასაჟი (გახეხვა, მოფერება); 9) ვარჯიშები ფეხებისთვის (რეფლექსი); 10) მთელი გულმკერდის ვიბრაციული მასაჟი; 11) პასიური ვარჯიში ხელებისა და ფეხებისთვის მოქნილობისა და გაფართოებისთვის; 12) გადაუხვიეთ მუცელზე მარცხნივ.
ბავშვის პოზიცია ყველა ტექნიკისთვის არის დაწოლა.
სახელმძღვანელო მითითებები:ხელი შეუწყოს კიდურების მომხრეებისა და ექსტენსორების სრულ დაბალანსებას, სხეულის პოზიციის შეცვლის პირველ უნარებს; უზრუნველყონ მანუალური უნარ-ჩვევების განვითარების პირობები გაშლილი ხელების სიმაღლეზე სხვადასხვა სათამაშოებისა და დასაჭერი საგნების ჩამოკიდებით.
თერაპიული მასაჟი და ტანვარჯიში 4-6 თვის ასაკში
4-დან 5 თვემდე ბავშვი იწყებს ქვედა კიდურების მომხრელ-მომხრეთა და გამაფართოებელ დაბალანსებას, ამიტომ აუცილებელია ქვედა კიდურებისთვის პასიური მოძრაობების დანერგვა.
საშვილოსნოს ყელის წინა კუნთების გაძლიერება 4 თვის განმავლობაში ხდება საკვების რეფლექსზე დაფუძნებული ვარჯიშების წყალობით მონაცვლეობით და ბავშვის თავის აწევით. ამ ასაკობრივ პერიოდში შეგიძლიათ შემოიტანოთ აქტიური ვარჯიშები სხეულის პოზიციის შესაცვლელად (მწოლიარე პოზიციიდან მჯდომარე მდგომარეობაში) ხელების მხარდაჭერით.
სავარჯიშოების შესრულებისას აუცილებელია მოძრაობების რიტმის შენარჩუნება ხმამაღლა დათვლისას (ერთი, ორი, სამი, ოთხი).
სავალდებულო მოვლენაა ქვედა კიდურების, ზურგის, მუცლის და ფეხების მასაჟი, ზედა კიდურების მასაჟი თუ დროა (სურ. 159, 160).
ბრინჯი. 159. ხელების გვერდებზე აწევა და მკერდზე გადაჯვარედინება.
ბრინჯი. 160. მკლავების წრიული მოძრაობები.
პროცედურის თანმიმდევრობა: 1) მკლავებით დაჭერა, მკერდის წინ პასიური გადაკვეთა; 2) ფეხის მასაჟი; 3) ველოსიპედის მოძრაობის იმიტაცია, მაგიდის ზედაპირზე „სრიალის საფეხურები“; 4) ზურგიდან მუცელზე მარჯვნივ გადაბრუნება, ზურგის მასაჟი (ყველა ტექნიკა); 5) მიდრეკილ მდგომარეობაში „ჰოვერირება“ (რეფლექსური მოძრაობა); 6) მუცლის მასაჟი (მოვლება საათის ისრის მიმართულებით, მუცლის ირიბი კუნთების გასწვრივ); 7) ბავშვის ზედა ტანის აწევა მწოლიარე მდგომარეობიდან ორივე ხელის მხარდაჭერით გვერდებზე გაშლილი; 8) ფეხის მასაჟი (რეფლექსური მოძრაობები); 9) მკლავების მოხრა და დაგრძელება („ბოქსი“); 10) ფეხების ერთად და რიგრიგობით მოხრა და გასწორება; 11) რეფლექსური ვარჯიში ზურგზე, „ჰოვერირება“; 12) გულმკერდის მასაჟი (აქცენტი ნეკნთაშუა სივრცეებზე); 13) უკნიდან კუჭისკენ მარცხნივ (სურ. 161 -163).
ბრინჯი. 161. მკლავების მოხვევა და დაჭიმვა მონაცვლეობით.
ბრინჯი. 162. ფეხების ერთად მოხრა და გაშლა
ბრინჯი. 163. მონაცვლეობით ფეხების მოხრა და გაშლა
ბრინჯი. 164. რეფლექსური ვარჯიში ფეხებისთვის.
მეთოდური ინსტრუქციები.ბავშვი იტყუება. მთავარი ამოცანაა მანუალური უნარების შემდგომი განვითარება, სხეულის პოზიციის შეცვლა და როტაცია; სეირნობისთვის მომზადებისას, მუცელზე წოლისას, უნდა მიეცეს რიტმული ხმოვანი სიგნალები სმენის განვითარებისთვის; მოძრაობები ფეხის შუა ხაზის გასწვრივ იონგკუანის წერტილიდან ქუსლამდე, II-III თითებს შორის ძირის გასწვრივ (სურ. 164). ფეხის მთელ ზედაპირზე II-III თითებით წაისვით მოფერებითი მოძრაობები; უკანა მხარეს დააჭირეთ პუ-შენ წერტილს, ფეხის გარე მხარეს.
მასაჟი და ტანვარჯიშის მეთოდი 6-10 თვის ასაკში.
ამ პერიოდში შეგიძლიათ დანერგოთ სავარჯიშოები როგორც ხელის მცირე კუნთებისთვის, ასევე კიდურების დიდი კუნთებისთვის, რომლებიც უფრო რთულია მოძრაობათა კოორდინაციის თვალსაზრისით. ბავშვს შეუძლია სხეულის გარკვეულ პოზიციებზე უფრო დიდხანს დაიჭიროს, იჯდეს საყრდენის გარეშე, დადგეს საყრდენით და ირბინოს. ამ პერიოდში ბავშვს უვითარდება მეტყველების გაგება, რასაც ხელი უნდა შეუწყოს.
პირობითი სიგნალები და სიტყვიერი ინსტრუქციები (დაჯექი, მიეცი, აიღე, მიეცი, მაგრად დაიჭირე) ფართოდ უნდა იქნას გამოყენებული; ყველა სიგნალი უნდა განხორციელდეს უპირობო რეფლექსების საფუძველზე.
პროცედურების თანმიმდევრობა: 1) მოძრაობების დაჭერა ხელებით, რგოლებით, მეტყველება; 2) ხელებისა და ფეხების მოხრა და გაშლა სიტყვიერი მითითებებით, მოფერებითა და წვერით (სურ. 165-169);
ბრინჯი. 165. ხელის მასაჟი (ჩასვლა).
ბრინჯი. 166. ფეხის მასაჟი (ჩასვლა).
ბრინჯი. 167. ფეხის მასაჟი (გახეხვა).
ბრინჯი. 168. ფეხების მასაჟი (გახეხვა).
ბრინჯი. 169. რეფლექსური მცოცავი.
3) ზეპირი მითითებებით უკნიდან მუცელში მარჯვნივ (ფეხებთან) შებრუნება; 4) ზურგის მასაჟი (ყველა მანიპულაცია, სურ. 170-173);
ბრინჯი. 170. ხერხემლის რეფლექსური დაგრძელება
ბრინჯი. 171. ზურგის მასაჟი (ჩასვლა).
ბრინჯი. 172. ზურგის მასაჟი (მორევა).
ბრინჯი. 173. ზურგის მასაჟი (ვიბრაცია).
5) ორივე ხელის მხარდაჭერით, დაჯდომა სიტყვიერი მითითებით; 6) წრიული მოძრაობები ხელებით; 7) სწორი ფეხების აწევა სიტყვიერი მითითებით; 8) რეფლექსური მოძრაობა ხერხემლის გასწვრივ ხაზების გასწვრივ მოხრით; 9) ზეპირი მითითებებით უკნიდან მუცელში მარცხნივ გადაბრუნება; 10) მუცელზე მწოლიარე პოზიციიდან ხელების საყრდენით, აწევა სიტყვიერი მითითებით; 11) მჯდომარე სავარჯიშო მკლავის მომხრისთვის სიტყვიერი მითითებით; 12) გულმკერდის და მუცლის მასაჟი (ყველა ტექნიკა ვიბრაციით, სურ. 174, ა); 13) სუნთქვის ვარჯიშები, გვერდებიდან ამოსუნთქვის შეკუმშვა (სურ. 174.6).
ბრინჯი. 174. მუცლის მასაჟი.
a - stroking; ბ - შეკუმშვა გვერდებიდან ამოსუნთქვისას.
მეთოდური ინსტრუქციები.ბავშვის პოზიცია მწოლიარეა და ზოგიერთი ვარჯიშის დროს - მჯდომარე. წაახალისეთ ბავშვი სეირნობისკენ. შეეცადეთ გააძლიეროთ ჯდომისა და დგომის კუნთები, განავითარეთ პირობითი მოტორული რეფლექსები მეტყველების გაგებით და მოძრაობების კოორდინაციით. მოძრაობების შესრულებისას რიტმის შენარჩუნება. მასაჟი უნდა უსწრებდეს ვარჯიშს.
მასაჟის და ტანვარჯიშის ტექნიკა 10 თვის ასაკში - 1 წელი
ამ პერიოდში საყრდენის გარეშე დგომა ფორმას იღებს და სიარული ვითარდება. ბავშვს უვითარდება ახალი საავტომობილო უნარები (მაგალითად, ჩაჯდომა), ამიტომ რეკომენდირებულია მეტი ვარჯიში ჩაჯდომით. ამ პერიოდში ბავშვს აქვს კავშირი მოქმედებებთან და საგნებთან, მათ სახელებთან, რომლებიც დაკავშირებულია ტანვარჯიშთან. მეტი სიტყვიერი ინსტრუქციები უნდა დაინერგოს.
პროცედურის თანმიმდევრობა: 1) მკლავების მოხრა და დაჭიმვა მჯდომარე მდგომარეობაში, საგნებთან დგომა; 2) „ველოსიპედის“ მოძრაობა სიტყვიერი მითითებით; 3) ზურგიდან მუცელზე გადაბრუნება სიტყვიერი მითითებების მიხედვით; 4) ზურგის მასაჟი (ყველა ტექნიკა); 5) დახრილი პოზიციიდან, ვერტიკალურ მდგომარეობაში აწევა ხელების ან საგნების (ბეჭდების) მხარდაჭერით; 6) წინ მოხრა (მეთოდოლოგი ბავშვს ზურგით აჭერს მუხლის სახსრებს); 7) მუცლის მასაჟი (ყველა ტექნიკა); 8) გასწორებული ფეხების აწევა ღირშესანიშნაობამდე (ჩხირები, სათამაშოები) სიტყვიერი მითითებებითა და მოწონებით); 9) ვარჯიში მკლავების მომხრისთვის (ჩაჯდომით); 10) ბავშვის ფეხებში დაჭერისას დაძაბული რკალი, სიტყვიერი მითითებებით საგნის იატაკიდან ამოღება; 11) ჩაჯდომა ხელებით, საგნების გამოყენებით; 12) დაჯდომა ერთი ან მეორე ხელით ან დამოუკიდებლად საწყის პოზიციაზე დაბრუნებით; 13) ხელების წრიული მოძრაობები საგნებთან.
მეთოდური ინსტრუქციები.მთავარი ამოცანაა სავარჯიშოების სტიმულირება მეტყველების ინსტრუქციების მიხედვით. გამოიყენეთ სხვადასხვა საგნები - ბეჭდები, ჩხირები, სათამაშოები. მიეცით ბავშვს საშუალება ივარჯიშოს ცოცვისა და სიარულის უნარებში, მაგრამ, ბავშვის ინდივიდუალური შესაძლებლობების გათვალისწინებით, დაიწყეთ ახალი მოძრაობები მწოლიარე პოზიციიდან, შემდეგ კი (გაართულეთ ისინი) ჯდომისას ან დგომისას. მასაჟი არის დასვენება ტანვარჯიშის შემდეგ, ამიტომ ეს უნდა გაკეთდეს დაუყოვნებლივ მათ შემდეგ.
მცირეწლოვან ბავშვებში ფიზიკური აქტივობა არის ძლიერი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს ბავშვის სწორ განვითარებას. ადრეულ ასაკში ტანვარჯიშისა და მასაჟის შესრულების ფიზიოლოგიურად დაფუძნებული მეთოდების შექმნა ეფუძნება ბავშვებში ჩონჩხის კუნთების მდგომარეობისა და განვითარების ცოდნას.
სიცოცხლის პირველ 3 თვეში აღინიშნება ზედა და ქვედა კიდურების მოქნილების მკვეთრი ჰიპერტონიურობა, მაგრამ ანტაგონისტური კუნთების მიერ მათი დაბალანსება თანდათან იზრდება. ტანვარჯიში და მასაჟი ხელს უწყობს ექსტენსორების განვითარებას და კუნთების რელაქსაციას. უნდა სტიმულირდეს ბავშვის დამოუკიდებელი მოძრაობები, რომლებიც დაკავშირებულია გაფართოებასთან. ეს შესაძლებელია ბავშვებში თანდაყოლილი რეფლექსების გამოყენებით. ეს რეფლექსები მოიცავს უამრავ საკვებს (წოვა, ყლაპვა, ნერწყვდენა); დამცავი და თავდაცვითი, როგორიცაა ბავშვის მუცელზე თავის მობრუნება ან აწევა სიცოცხლის პირველ კვირებში; სისხლძარღვოვანი; პოზიციის (პოზა) და ნაწილების მოწყობის რიგი რეფლექსები ან წონასწორობის რეფლექსები (ლაბირინთი, საშვილოსნოს ყელის). 2,5-3 თვემდე ბავშვებს აქვთ ფეხის რეფლექსი (მცოცავი ფენომენი). ეს ეხება კანის რეფლექსებს. ამ რეფლექსებში სტიმული ეხება კანს და პასუხი გამოიხატება შესაბამისი კუნთების შეკუმშვით. პირველ შემთხვევაში (მცოცავი ფენომენი) - ექსტენსიური კუნთები, გალანტის ზურგის რეფლექსით - ხერხემლის ექსტენსიური კუნთები. სიცოცხლის პირველ თვეებში მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მხოლოდ რეფლექსები, რომლებიც დაკავშირებულია გაფართოებასთან, რათა თავიდან იქნას აცილებული მოქნილების გაძლიერება, რომელთა ტონი უკვე ჭარბობს.
5-6 თვის ასაკში ბავშვებს შეუძლიათ მხარდაჭერის გარეშე ჯდომა. მე-7 თვისთვის ხერხემალი სწორდება და ბავშვი მჯდომარეზე თავისუფლად მანიპულირებს ხელებით, კარგად ინარჩუნებს სხეულის მდგომარეობას. 8-10 თვის ასაკში ბავშვი კვლავ არასტაბილურად დგას, განსაკუთრებით გვერდიდან გვერდზე გადასვლისას.
ზოგადი ფიზიოლოგიური წინაპირობები. ვინაიდან ამ ასაკის ბავშვებს აქვთ კიდურების მომხრის მკვეთრი ჰიპერტონიურობა, მასაჟისტი თერაპევტის ძალისხმევა მიმართული უნდა იყოს ამ კუნთების მოდუნებისკენ.
აქტიური მოძრაობები ხორციელდება თანდაყოლილი რეფლექსების გათვალისწინებით, ძირითადად კუნთოვანი და დამცავი.
თანდაყოლილი რეფლექსებიდან აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ გაფართოებას, თავიდან აიცილოთ მომხრელი კუნთების მოძრაობა.
ამ ასაკის ბავშვებში ყურადღება უნდა მიექცეს მოქნილების მოდუნებას ინსულტის გამოყენებით.
პროცედურის თანმიმდევრობა: 1) ხელის მასაჟი (ჩასვლა); 2) ფეხის მასაჟი (ჩასვლა); 3) მუცელზე დაწოლა; 4) ზურგის მასაჟი (ჩასვლა);
5) მუცლის მასაჟი (ჩასვლა); 6) ფეხის მასაჟი (გახეხვა); 7) ვარჯიშები ფეხებისთვის (რეფლექსური მოძრაობები);
8) ხერხემლის დაგრძელება (რეფლექსი) გვერდით მდგომარეობაში ხან მარჯვნივ, ხან მარცხნივ; 9) მუცელზე დაწოლა; 10) რეფლექსური მცოცავი.
პროცედურის დროს ბავშვი წევს ზურგზე.
მეთოდური ინსტრუქციები. ბავშვმა ყოველდღე უნდა მიიღოს თბილი აბაზანა, პროცედურისა და კომუნიკაციის დროს მასში დადებითი ემოციები უნდა აღძრათ.
ამ ასაკის ბავშვის ნორმალური განვითარებით, მკლავის მომხრეების ფიზიოლოგიური ჰიპერტონიურობა ქრება, მაგრამ ფეხის კუნთების ჰიპერტონიურობა შეიძლება კვლავ დარჩეს.
ამ ასაკში შეგიძლიათ დაიწყოთ ხელების პასიური მოძრაობების განხორციელება.
3-4 თვის ასაკში კისრის კუნთების გაძლიერების გამო ჩნდება თანდაყოლილი პოზიციის რეფლექსები.
ქვემო კიდურებზე, ჩახშობა გამოიყენება მოქნილების დასასვენებლად, სადაც ჰიპერტონუსია.
თუ ბავშვი პირველივე მცდელობებს შეცვალოს სხეულის პოზიცია - ზურგიდან მუცელზე გადატრიალდეს - მაშინ მას უნდა დაეხმარონ.
3 თვისთვის მცოცავი ფენომენი ქრება და შეიძლება ქვედა კიდურებისთვის ვარჯიშების გამოყენება.
პროცედურა ტარდება შემდეგი თანმიმდევრობით: 1) ხელის მასაჟი; 2) მკლავებით დაჭერა (პასიური ვარჯიში); 3) ფეხის მასაჟი (ჩასმა, წვა, მოზელვა); 4) გადაუხვიეთ მუცელს მარჯვნივ (რეფლექსური მოძრაობა); 5) ზურგის მასაჟი (დასველება, წებოვნება, მოზელვა); 6) თავის რეფლექსური მოძრაობა უკან მუცელზე; 7) მუცლის მასაჟი (ჩასვლა); 8) ფეხის მასაჟი (გახეხვა, მოფერება); 9) ვარჯიშები ფეხებისთვის (რეფლექსი); 10) მთელი გულმკერდის ვიბრაციული მასაჟი; 11) პასიური ვარჯიში ხელებისა და ფეხებისთვის მოქნილობისა და გაფართოებისთვის; 12) გადაუხვიეთ მუცელზე მარცხნივ.
ბავშვის პოზიცია ყველა ტექნიკისთვის არის დაწოლა. მეთოდური ინსტრუქციები. ხელი შეუწყოს კიდურების მოქნილებისა და ექსტენსორების სრულ დაბალანსებას, სხეულის პოზიციის შეცვლის პირველ უნარებს; უზრუნველყონ მანუალური უნარ-ჩვევების განვითარების პირობები გაშლილი ხელების სიმაღლეზე სხვადასხვა სათამაშოებისა და დასაჭერი საგნების ჩამოკიდებით.
4-დან 6 თვემდე ბავშვის ქვედა კიდურების მომხრეები და ექსტენსორები იწყებენ წონასწორობას, ამიტომ საჭიროა ქვედა კიდურების პასიური მოძრაობების დანერგვა.
საშვილოსნოს ყელის წინა კუნთების გაძლიერება 4 თვის განმავლობაში ხდება საკვების რეფლექსზე დაფუძნებული ვარჯიშების წყალობით მონაცვლეობით და ბავშვის თავის აწევით. ამ ასაკობრივ პერიოდში შეგიძლიათ შემოიტანოთ აქტიური ვარჯიშები სხეულის პოზიციის შესაცვლელად (მწოლიარე პოზიციიდან მჯდომარე მდგომარეობაში) ხელების მხარდაჭერით.
სავარჯიშოების შესრულებისას აუცილებელია მოძრაობების რიტმის შენარჩუნება ხმამაღლა დათვლისას (ერთი, ორი, სამი, ოთხი).
სავალდებულო მოვლენაა ქვედა კიდურების, ზურგის, მუცლის და ფეხების მასაჟი, ზედა კიდურების მასაჟი თუ დროა (სურ. 163, 164).
 |
|
| ბრინჯი. 163. ხელები გვერდებზე აიღე და მკერდზე გადაჯვარედინებული | ბრინჯი. 164. წრიული მოძრაობები მკლავებით |
პროცედურის თანმიმდევრობა:
1) მკლავებით დაჭერა, პასიური მიმდებარე მოძრაობები მკერდის წინ;
2) ფეხის მასაჟი;
3) ველოსიპედის მოძრაობის იმიტაცია, მაგიდის ზედაპირზე „სრიალის საფეხურები“;
4) ზურგიდან მუცელზე მარჯვნივ გადაბრუნება, ზურგის მასაჟი (ყველა ტექნიკა);
5) მიდრეკილ მდგომარეობაში „ჰოვერირება“ (რეფლექსური მოძრაობა);
6) მუცლის მასაჟი (დახრილი საათის ისრის მიმართულებით, მუცლის ირიბი კუნთების გასწვრივ;
7) ბავშვის ზედა ტანის აწევა მწოლიარე მდგომარეობიდან ორივე ხელის მხარდაჭერით გვერდებზე გაშლილი;
8) ფეხის მასაჟი (რეფლექსური მოძრაობები);
9) მკლავების მოხრა და დაგრძელება („ბოქსი“);
10) ფეხების ერთად და რიგრიგობით მოხრა და გასწორება;
11) რეფლექსური ვარჯიში ზურგზე, „ჰოვერირება“;
12) გულმკერდის მასაჟი (აქცენტი ნეკნთაშუა სივრცეებზე);
13) უკნიდან კუჭისკენ მარცხნივ (სურ. 165-167).
 |
ბრინჯი. 165. მკლავების მოხვევა და დაგრძელება მონაცვლეობით |
| ბრინჯი. 166. ფეხების ერთად მოხრა და გაშლა | |
 |
ბრინჯი. 167. მონაცვლეობით ფეხების მოხრა და დაჭიმვა |
 |
ბრინჯი. 168. რეფლექსური ვარჯიში ფეხებისთვის |
მეთოდური ინსტრუქციები. ბავშვი იტყუება. მთავარი ამოცანაა მანუალური უნარების შემდგომი განვითარება, სხეულის პოზიციის შეცვლა და როტაცია; მომზადება სეირნობისთვის; მუცელზე წოლის დროს უნდა მიეცეს რიტმული ხმოვანი სიგნალები სმენის განვითარებისთვის; მოძრაობა ფეხის შუა ხაზის გასწვრივ იონგუანის წერტილიდან ქუსლამდე, II-III თითებს შორის ძირის გასწვრივ (სურ. 168). ფეხის მთელ ზედაპირზე II-III თითებით წაისვით მოფერებითი მოძრაობები; ფეხის უკანა მხარეს დააჭირეთ პუ-შენ წერტილს.
ამ პერიოდში შეგიძლიათ დანერგოთ სავარჯიშოები როგორც ხელის მცირე, ასევე კიდურების დიდი კუნთებისთვის, რომლებიც მოძრაობათა კოორდინაციის თვალსაზრისით გაცილებით რთულია. ბავშვს შეუძლია სხეულის გარკვეულ პოზიციებზე უფრო დიდხანს დაიჭიროს, იჯდეს საყრდენის გარეშე, დადგეს საყრდენით და ირბინოს. ამ პერიოდში ბავშვს უვითარდება მეტყველების გაგება, რასაც ხელი უნდა შეუწყოს.
პირობითი სიგნალები და სიტყვიერი ინსტრუქციები (დაჯექი, მიეცი, აიღე, მიეცი, მაგრად დაიჭირე) ფართოდ უნდა იქნას გამოყენებული; ყველა სიგნალი უნდა განხორციელდეს უპირობო რეფლექსების საფუძველზე.
პროცედურების თანმიმდევრობა; 1) მოძრაობების დაჭერა ხელებით, ბეჭდებით, მეტყველება; 2) ხელებისა და ფეხების მოხრა და გაშლა სიტყვიერი მითითებებით, მოფერებითა და წვერით (სურ. 169-173); 3) ზეპირი ინსტრუქციებით უკნიდან მუცელზე მარჯვნივ (ფეხებთან) შებრუნება.
4) ზურგის მასაჟი (ყველა მანიპულაცია, სურ. 174-177); 5) ორივე ხელის მხარდაჭერით, დაჯდომა სიტყვიერი მითითებით; 6) წრიული მოძრაობები ხელებით; 7) სწორი ფეხების აწევა სიტყვიერი მითითებით; 8) რეფლექსური მოძრაობა ხერხემლის გასწვრივ ხაზების გასწვრივ მოხრით; 9) ზეპირი მითითებებით უკნიდან მუცელში მარცხნივ გადაბრუნება; 10) მუცელზე მწოლიარე პოზიციიდან ხელების საყრდენით, აწევა სიტყვიერი მითითებით; 11) მჯდომარე სავარჯიშო მკლავის მომხრისთვის სიტყვიერი მითითებით; 12) გულმკერდისა და მუცლის მასაჟი (ყველა ტექნიკა ვიბრაციით (სურ. 178, ა); 13) სუნთქვის ვარჯიშები, გვერდებიდან ამოსუნთქვისას შეკუმშვა (სურ. 178, ბ).
მეთოდური ინსტრუქციები. ბავშვის პოზიცია მწოლიარეა და ზოგიერთთან ერთად. ვარჯიშები - ჯდომა. წაახალისეთ ბავშვი სეირნობისკენ. შეეცადეთ გააძლიეროთ ჯდომისა და დგომის კუნთები, განავითარეთ პირობითი მოტორული რეფლექსები მეტყველების გაგებით და მოძრაობების კოორდინაციით. მოძრაობების შესრულებისას რიტმის შენარჩუნება. მასაჟი უნდა უსწრებდეს ვარჯიშს.
 |
ბრინჯი. 169. ხელის მასაჟი (ჩასვლა) |
 |
ბრინჯი. 170. ფეხის მასაჟი (ჩასვლა) |
 |
ბრინჯი. 171. ფეხის მასაჟი (გახეხვა) |
 |
ბრინჯი. 172. ფეხების მასაჟი (გახეხვა) |
 |
ბრინჯი. 173. რეფლექსური მცოცავი |
 |
ბრინჯი. 174. ხერხემლის რეფლექსური დაგრძელება |
 |
ბრინჯი. 175. ზურგის მასაჟი (ჩასვლა) |
 |
ბრინჯი. 176. ზურგის მასაჟი (მორევა) |
 |
პედიატრიაში, ფიზიკურ ვარჯიშებსა და მასაჟს ხელს უწყობდნენ მე-18 საუკუნის რუსი ექიმები S.G. Zabelin და N.M. Ambodik.
მომდევნო საუკუნეში და ამჟამად, გამოჩენილმა რუსმა პედიატრებმა, ფიზიოთერაპიისა და მასაჟის სპეციალისტებმა დაადასტურეს და მეცნიერულად დაადასტურეს მასაჟისა და ფიზიკური ვარჯიშის გამოყენების მიზანშეწონილობა და აუცილებლობა ყველა ასაკის ბავშვებისთვის, ჩვილობიდან დაწყებული, როგორც ჯანმრთელობის ხელშეწყობის საშუალება. ასევე სხვადასხვა დაავადების მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ეფექტური მეთოდი (G.N. Speransky, A.F. Tour, M.S. Maslov, Yu.F. Dombrovskaya, A.V. Chogovadze, S.V. ხრუშჩოვი, E.I. Yankelevich, V.L. ).
ყოველწლიურად სულ უფრო მეტი ბავშვი სჭირდება მასაჟს და ფიზიოთერაპიას. ცნობილია შემდეგი სამწუხარო სტატისტიკა: ყველა ბავშვის 10% იტანჯება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებით, ახალშობილთა 5% ნაადრევია, ჩვილების 0,5% განიცდის არასრულფასოვან კვებას, 4% ანემიას. ხოლო ავადმყოფი ბავშვების პროცენტი სკოლის დამთავრების დროისთვის მნიშვნელოვნად იზრდება.
მასაჟის გავლენა ბავშვთა სხეულზე
თერაპიული ვარჯიში და მასაჟი მრავალფეროვან გავლენას ახდენს ბავშვის სხეულზე. მოქმედების მექანიზმი იგივეა, რაც მოზრდილებში.
ბავშვში, განსაკუთრებით ჩვილებში და სიცოცხლის პირველ წლებში, კანის ზედაპირი სხეულის წონასთან მიმართებაში გაცილებით დიდია, ვიდრე მოზრდილებში. ამიტომ მასაჟის დროს იმპულსების დიდი ნაკადი იგზავნება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ფსიქოლოგებმა და მასწავლებლებმა შენიშნეს, რომ ბავშვში პირველი მეტყველების რეაქციები ხდება ფეხებზე და მუცელზე მოფერებისას.
მასაჟი და ფიზიკური ვარჯიში სასარგებლო გავლენას ახდენს მცირეწლოვანი ბავშვების ფიზიკურ და ნეიროფსიქიკურ განვითარებაზე, ხელს უწყობს საავტომობილო უნარების დროულ განვითარებას და მათ თანმიმდევრულ გაუმჯობესებას. სხეულის გაძლიერებით და საერთო განვითარების ხელშეწყობით, მასაჟი და ვარჯიში ხელს უწყობს დაავადებების თავიდან აცილებას.
ზოგადი ჩვენებები და უკუჩვენებები ბავშვებისთვის მასაჟის გამოყენების შესახებ
მასაჟი ყველა ასაკის ბავშვისთვის ეფექტური მეთოდია მრავალი დაავადების სამკურნალოდ, ხოლო ჩვილებისთვის, ფიზიკურ ვარჯიშთან და გამკვრივებასთან ერთად, მათი ფიზიკური აღზრდის განუყოფელი ნაწილია.
მასაჟი ხელს უწყობს ბავშვის სხეულის სწორ ფიზიკურ განვითარებას და აუმჯობესებს კანის ტურგორს; კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციის ნორმალიზება; მუცლის კუნთების სისუსტის, მეტეორიზმის დროს ხელს უწყობს ნაწლავების აირების მოხსნას; დადებითად მოქმედებს ბავშვის ფსიქო-ემოციურ სფეროზე, აგზნებად, ნერვულ ბავშვებში ნორმალიზდება ქცევა და ძილი.
მასაჟი განსაკუთრებით საჭიროა მადის დაქვეითების, უმოძრაო, დღენაკლული, ბოთლით კვებაზე მყოფი ბავშვებისთვის, დასუსტებული კუნთების მქონე ბავშვებისთვის, ჯანმრთელობისა და ფიზიკური განვითარების ნებისმიერი გადახრის მქონე ბავშვებისთვის, აგრეთვე ავადმყოფობის შემდეგ დასუსტებული ბავშვებისთვის.
დაავადების მქონე ბავშვებისთვის მასაჟის ჩვენებები:
- ადრეულ ასაკში - რაქიტი, არასწორი კვება, თანდაყოლილი ჰიდროცეფალია (ინტრაკრანიალური წნევის მომატება), ჭიპის თიაქარი, პნევმონია, ნევროზული რეაქციები; ძირითადად ხანდაზმულ ასაკში - რევმატიზმი (ინტერიქტალურ პერიოდში), გულის დეფექტები, პნევმონია, ბრონქული ასთმა, ბრონქიტი, მეტაბოლური დაავადებები (სიმსუქნე, მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის შაქრიანი დიაბეტი), ინფექციური დაავადებების შემდეგ, სახსრების დაავადებები;
- ორთოპედიაში - პათოლოგიური პოზა (დახრილი, მრგვალი ზურგი, ბრტყელი და მრგვალ ჩაზნექილი ზურგი), კიფოზი, სქოლიოზი, თანდაყოლილი კუნთოვანი ტორტიკოლი, ბარძაყის თანდაყოლილი დისლოკაცია, თანდაყოლილი ცრუფეხა, ბრტყელტერფები, ძაბრის გულმკერდი;
- ქირურგიასა და ტრავმატოლოგიაში - ბრონქოექტაზიის, პექტუს ექსკავატუმის, აპენდექტომიის, თიაქრის შეკეთების ოპერაციების შემდეგ, კიდურების, მენჯის, ხერხემლის ძვლების მოტეხილობის შემდეგ, მენისკისა და მუხლის სახსრის ლიგატების დაზიანებისთვის;
- ნევროლოგიაში - ცერებრალური დამბლა, მემკვიდრეობითი ნეირომუსკულური დაავადებები (მიოპათია, ნერვული ამიოტროფია, მიოტონია), წოლითი დასველება, ნევრიტი, პოლინევრიტი, მიელიტი, ტრავმული ენცეფალოპათია, პოლიომიელიტი, პერიფერიული ნერვის დაზიანებები, რომელსაც თან ახლავს ფლაკონური პარეზი, დამბლა.
ბავშვებში მასაჟის გამოყენების ჩვენებები:
- სისხლის ავთვისებიანი დაავადებები, ჰემოფილია;
- ავთვისებიანი სიმსივნეები (მათ რადიკალურ მკურნალობამდე);
- ტუბერკულოზის აქტიური ფორმა;
- ოსტეომიელიტი;
- ექსუდაციური დიათეზის ფართო კანის გამოვლინებები;
- არასწორი კვების მძიმე ფორმები (ატროფია);
- კანის, ლიმფური კვანძების, კუნთების, ძვლების ჩირქოვანი და სხვა მწვავე ანთებითი დაავადებები;
- დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს მტვრევადი ძვლები და მათში ტკივილი, რაქიტის მძიმე ფორმები, ჩირქოვანი და სხვა მწვავე ართრიტი, ძვლებისა და სახსრების ტუბერკულოზი;
- გულის თანდაყოლილი დეფექტები მძიმე ციანოზით და კომპენსაციის დარღვევით;
- ჰემორაგიული დიათეზის სხვადასხვა ფორმები;
- მწვავე ნეფრიტი;
- მწვავე ჰეპატიტი;
- ფართო ჭიპის, ბარძაყის, საზარდულის და სკროტალური თიაქარი მუცლის ღრუს ორგანოების მნიშვნელოვანი პროლაფსით ან დახრჩობისადმი გამოხატული ტენდენციით.
ჩვენმა მრავალწლიანმა გამოცდილებამ დაგვაჯერა ნეგატიური შედეგების და ჯანმრთელობის გაუარესების შესაძლებლობაში მასაჟის შესრულებისას მხოლოდ ცოდნის, თუნდაც შესანიშნავი, მასაჟის ტექნიკის საფუძველზე, მაგრამ დაავადების კლინიკური მახასიათებლების, ასაკის გათვალისწინების გარეშე. ბავშვი, ან ტექნიკის გამოყენებისას, რომელიც უკუნაჩვენებია ამ დაავადებისთვის.
უნდა გვახსოვდეს, რომ მასაჟის ცუდი ტოლერანტობა შესაძლებელია მეთოდურად არასწორად გამოყენების შემთხვევაში, დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, განსაკუთრებით ჩვილებში და ადრეულ ბავშვობაში, სხვა პროცედურებთან არასათანადო კომბინაციის შემთხვევაში.
თუ ბავშვი ტირის მასაჟის დროს, უნდა დადგინდეს და აღმოიფხვრას უარყოფითი რეაქციის მიზეზი.
ატირებული ბავშვის მასაჟი არ შეიძლება
პროცედურისადმი ჩვილის ნეგატიური დამოკიდებულების მიზეზები, გარდა ზემოაღნიშნულისა, შეიძლება იყოს მასაჟისტის ცივი ხელები, შიმშილის გრძნობა (მომდევნო კვებამდე უშუალოდ), მუცლის ტკივილი გამოწვეული მეტეორიზმით, სისუსტე. დაავადების დაწყება, ინტენსიური ტექნიკა, რომელიც იწვევს ტკივილს.
მასაჟის წესები
ბავშვებისთვის მასაჟის ჩატარების ტექნიკა და მეთოდები იგივეა, რაც მოზრდილებში, თუმცა ტექნიკა უფრო ნაზია, რადგან ბავშვებს აქვთ ნაზი კანი და ადვილად აღგზნებული.
მასაჟმა არ უნდა გამოიწვიოს ან გაზარდოს ტკივილი
ჩვილებისა და სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის მასაჟის განსაკუთრებული თვისებაა მისი სავალდებულო კომბინაცია (თითოეულ პროცედურაში) ფიზიკურ ვარჯიშთან.
მასაჟი ტარდება ვენტილირებადი ოთახში ჰაერის ტემპერატურაზე არანაკლებ +20 °C, ჩვილებისთვის - არაუმეტეს +22 °C. მასაჟის შემდეგ მცირეწლოვან ბავშვებს თბილ საცვლებში უნდა ეცვათ და ბავშვმა უნდა დაისვენოს.
მასაჟი ტარდება კვებიდან 1-1,5 საათის შემდეგ ან კვებას შორის.
ბავშვები ძილის წინ არ უნდა გაიკეთონ მასაჟი
პროცედურის ხანგრძლივობაა 5-8-დან 30 წუთამდე (დამოკიდებულია ასაკზე და სხეულის დაფარული უბნების რაოდენობაზე). მკურნალობის კურსზე ინიშნება 10-15 პროცედურა; ცერებრალური დამბლის, ფლაქსიდური პარეზის, სქოლიოზის, კიფოზის დროს - 20-25 პროცედურამდე, ყოველდღიურად ან (ყველაზე ხშირად) ყოველ მეორე დღეს.
განმეორებით კურსებს შორის შესვენება განისაზღვრება ინდივიდუალურად, მაგრამ ეს უნდა იყოს მინიმუმ 10-15 დღე.
ჩვილებისა და სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის ზოგადი მასაჟი ინიშნება ფიზიკურ ვარჯიშთან ერთად ყოველ მეორე დღეს, ხანგრძლივობა არა უმეტეს 30 წუთისა.
მასაჟის გაკეთებისას ბავშვებმა, როგორც წესი, არ უნდა გამოიყენონ მალამოები და კრემები. თუ ბავშვს აქვს ცხიმიანი კანი ან ჭარბი ოფლიანობა, დაფშეთ კანი ტალკით; თუ ბავშვის კანი მშრალია, მასაჟისტი ხელებს გლიცერინით, მცენარეული ზეთით (ჩვილებისთვის მოხარშული), ბავშვის კრემით ან ბავშვის კანს ტალკის ფხვნილით ასველებს.
მასაჟი ეფექტურია ბავშვის კუნთების მაქსიმალური რელაქსაციისთვის.
მასაჟის ტექნიკის დოზა და მათი განხორციელების ინტენსივობა თანდათან უნდა გაიზარდოს.
გულმკერდის, მუცლის, ზურგის, კიდურების მასაჟი ლიმფისა და სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, ვენური გადინების გასაუმჯობესებლად ტარდება ლიმფური და სისხლძარღვების გასწვრივ სისხლისა და ლიმფის ნაკადის მიმართულებით:
- ხელებზე მოძრაობები მიმართულია თითებიდან იღლიისკენ;
- ფეხებზე - თითებიდან საზარდულის მიდამოებამდე;
- მკერდზე - მკერდიდან ორივე მიმართულებით იღლიამდე;
- ზურგის ზედა და შუა ნაწილებში - ხერხემლიდან იღლიამდე;
- ლუმბოსაკრალურ მიდამოში - საზარდულის მიდამოში;
- კისერზე, თავი - ქვევით სუბკლავის რეგიონამდე;
- მუცელზე, მოძრაობები მიმართულია საათის ისრის მიმართულებით ჭიპის გარშემო და შემდგომ, ფართოვდება, სხეულის გვერდითი ზედაპირისკენ.
არ შეიძლება მკლავის, საზარდულის მიდამოს, ჭიპის, ძუძუსთავის, საქმიანი ორგანოების, ბარძაყის შიდა მასაჟი - სექსუალური რეფლექსების გამოვლინების თავიდან ასაცილებლად; ჩვილებში - ასევე ღვიძლის არე და სახსრები
მასაჟის თანამედროვე საფუძველია კლინიკური და ფიზიოლოგიური მიდგომა ტექნიკის არჩევისას, დაავადების გამომწვევი მიზეზის, პათოლოგიური პროცესის მახასიათებლების, ნერვული სისტემის ფუნქციონალური მდგომარეობის, ბავშვის ასაკისა და ცოდნის გათვალისწინებით. ტექნიკის ეფექტი. ამიტომ, თითოეული დაავადების მასაჟის ტექნიკას აქვს სპეციფიკური მახასიათებლები.
მაგალითად, ცერებრალური დამბლით დაავადებულ ბავშვებში სპასტიური დამბლით, სპასტიური კუნთების მასაჟის ტექნიკა უპირატესად მსუბუქი დარტყმის, წვივის და ვიბრაციის ხასიათს უნდა ატარებდეს. ანტაგონისტური კუნთებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ყველა ტექნიკა, გარდა ღრმა ცვეთისა და უნდა შეეცადოთ არ გაზარდოთ სპასტიური გამოვლინებები და მიაღწიოთ რელაქსაციას.
ფლაკონური პარეზის, დამბლის დროს (მაგალითად, პოლიომიელიტის დროს), მასაჟი უნდა იყოს უფრო ენერგიული და გახანგრძლივებული, ყველა ტექნიკის გამოყენებით.
მასაჟი და ტანვარჯიში ჩვილებისთვის
ჩვილებში მოძრაობები ყალიბდება უპირობო (თანდაყოლილი) რეფლექსების საფუძველზე, რომლებიც ქრება პირობითი მოტორული რეფლექსების განვითარებისას. ჩვილობა არის ასაკი 1 თვიდან. 1 წლამდე. 1 თვემდე ახალშობილებში პულსი არის 120-140 დარტყმა/წთ, წლის ბოლოსთვის 110-120.
ბავშვის ფიზიკური და გონებრივი მდგომარეობის გასაძლიერებლად და გასაუმჯობესებლად მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მასაჟი და ფიზიკური ვარჯიშები.
1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის გამოიყენება მასაჟი, რეფლექსური ვარჯიშები, პასიური და აქტიური ვარჯიშები.
რეფლექსური (არაცნობიერი) მოძრაობები ჩნდება 3-4 თვემდე ბავშვში. გაღიზიანების საპასუხოდ და ეს გამოიყენება რეფლექსური ვარჯიშებისთვის.
სასურველია მასაჟის დანიშვნა 2-3 კვირის ასაკიდან 1,5 თვემდე. გამოიყენეთ მხოლოდ მკლავების, ფეხების, მკერდის, მუცლისა და ზურგის მსუბუქი მოფერება.
მასაჟის ხანგრძლივობა - 5-7 წუთი.
მასაჟის შესრულებისას ხუთი ასაკობრივი ჯგუფია:
I - 1,5-დან 3 თვემდე ასაკის ბავშვები.
II - 3-დან 4 თვემდე.
III - 4-დან 6 თვემდე.
IV - 6-დან 9 თვემდე.
V - 9-დან 12 თვემდე.
გაკვეთილების დროს ბავშვი ექვემდებარება ექსპოზიციას, ამისთვის ოთახში ჰაერის ტემპერატურა უნდა იყოს მინიმუმ +22 °C. მშობლებს შეუძლიათ ყოველდღიურად ჩაატარონ გაკვეთილები ჯანმრთელ ბავშვებთან, მასაჟის საშუალებების გამოყენებით. ავადმყოფ ბავშვებთან გაკვეთილებს ატარებს მასაჟისტი ჩვენების მიხედვით, 2-3-ჯერ დღეში 30-40 წუთის ინტერვალით, ჭამამდე ერთი საათით ადრე ან კვებიდან ერთი საათის შემდეგ და ამას ასწავლის მშობლებს. გაკვეთილის საერთო ხანგრძლივობაა 6-8-დან 10-15 წუთამდე.
პროცედურის დროს აუცილებელია პატარას კეთილგანწყობილი საუბარი. მასაჟი უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ხელის სიმძიმის ჩათვლით, მსუბუქად და ნაზად.
დაუშვებელია ღვიძლის მიდამოს (მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი) ან სახსრების მასაჟი 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო თირკმელებისა და ელენთის პროექციის ადგილების მასაჟის დროს.
აქტივობებმა უნდა მოუტანოს ბავშვს სიხარული, მან უნდა აღიქვას ისინი, როგორც თამაში. თუ ბავშვი გაკვეთილების დროს იწყებს ტირილს, უნდა შეამციროთ დოზა, დაამშვიდოთ და აჩვენოთ ნათელი სათამაშოები.
რეფლექსური ვარჯიშების გამოყენება 3-4 თვემდე. ხელს უწყობს საავტომობილო უნარების განვითარებას. რეფლექსური ვარჯიშები გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ბავშვს აქვს ეს რეფლექსები. მცოცავი რეფლექსი ჩნდება მუცელზე წოლის დროს და ძლიერდება, თუ ხელისგულს ათავსებენ ძირებზე, საიდანაც ბავშვი ფეხებს აწვება. დაჭერის რეფლექსი ვლინდება ხელისგულებზე დაჭერისას; ბავშვი პასუხობს ზრდასრულის თითებს, რომელიც ახორციელებს აქტივობას ისე ძლიერად, რომ ბავშვის აწევა შესაძლებელია. მსუბუქი წნევით თითით ტარებისას პარავერტებრული ხაზის გასწვრივ მენჯიდან კისერამდე ბავშვის გვერდზე მწოლიარე, ჩნდება ტორსის გაფართოების რეფლექსი.
3-4 თვემდე ბავშვის მასაჟის დროს. გამოიყენება მხოლოდ დარტყმა. მომხრელების მასაჟმა უნდა შეამციროს კუნთების ტონუსი, ამიტომ ჩახშობა ხორციელდება ნელა და ზედაპირულად. ექსტენსორული მასაჟი მიზნად ისახავს მათი ტონის ამაღლებას, ხოლო ჩასმის ტექნიკა უფრო ენერგიული და ღრმა უნდა იყოს. მკლავზე მოქნილები განლაგებულია მის შიდა ზედაპირზე, ფეხზე - უკანა ზედაპირზე.
მასაჟის ჩატარებისას უნდა იხელმძღვანელოთ კუნთების ტონუსის მდგომარეობით. სანამ გაზრდილი ტონი მთლიანად არ გაქრება, გამოიყენება მხოლოდ რეფლექსური და პასიური ვარჯიშები. 4 თვის ასაკიდან მასაჟი და პასიური მოძრაობები შეიძლება დაემატოს აქტიური მცოცავი ვარჯიშებით. მასაჟის ჩატარებისას შეგიძლიათ გამოიყენოთ გახეხვა, მოზელვა და მოფერება. 5 თვის ასაკში. ბავშვს შეუძლია იჯდეს ხელებით რაღაცაზე, მაგრამ ზურგის კუნთების სისუსტის გამო ხერხემალი იხრება; მკლავების ქვეშ მხარდაჭერით მას შეუძლია თავდაყირა დგომა და სათამაშოს ხელში აყვანა ნახევარი წუთის განმავლობაში. ექვსი თვის ბავშვი მუცლიდან ზურგზე ტრიალებს, ზის საყრდენის გარეშე, ცდილობს სეირნობას, ცალი ხელით აიღებს სათამაშოებს. 7 თვეში ბავშვს შეუძლია ადგეს ოთხზე, მუხლებზე, ირბინოს, იჯდეს მკლავების ქვეშ საყრდენით და გადაიწიოს. 8 თვეში ის ზის და წევს ამ პოზიციიდან, დგება გარე დახმარებით და ცდილობს სიარულს. 9 თვეში ბავშვი ცდილობს დადგეს მხარდაჭერის გარეშე და მხარდაჭერით დადის სკამის უკან და შეუძლია დაჯდეს მდგომი მდგომარეობიდან. ამ ასაკში ბავშვი იწყებს მეტყველების გაგებას და მას უკვე უნდა მიეცეს ინსტრუქციები: „აიღე“. "Დაჯექი." მცოცავი უნდა იყოს წახალისებული, ვიდრე ჯდომა და დგომა.
მასაჟისა და ფიზიკური ვარჯიშების სავარაუდო კომპლექსები 1,5 თვის ასაკის ბავშვებისთვის. 1 წლამდე
კომპლექსი 1 პირველი ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის - 1,5-დან 3 თვემდე.
ამ ასაკში იმატებს მკლავებისა და ფეხების კუნთების ტონუსი და ვლინდება გარკვეული თანდაყოლილი რეფლექსები. მაშასადამე, კეთდება მხოლოდ მსუბუქი დარტყმა, წვა და ზოგიერთი რეფლექსური მოძრაობები, რომლებიც წარმოიქმნება სპეციალურად წარმოქმნილი გაღიზიანების საპასუხოდ, რაც იწვევს თანდაყოლილი რეფლექსების გამოვლინებებს (პლანტარული, დორსალური, ფეხი და ა.შ.).
1. ხელის მასაჟი. ინდმეწარმე - გვერდით, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. ჩავლება: მარცხენა ხელით აწევენ ბავშვს ხელს მაღლა, მარჯვენა ხელის ხელისგულით ხელიდან მხარზე ასველებენ (სურ. 6) (6-8-ჯერ).
2. მუცლის მასაჟი. IP - უკანა მხარეს. ჩავლება: ერთი ხელის ან ორივე ხელის ხელით საათის ისრის მიმართულებით შეასრულეთ მუცლის წრიული ჩახუტება (სურ. 7) (5-6-ჯერ).
3. ფეხის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ჩავლება: ერთი ხელით ბავშვის ფეხები მსუბუქად მოკიდეთ ფეხებში, მეორე ხელის ხელისგულით მოეფერეთ ქვედა ფეხისა და ბარძაყის გარე და უკანა მხარეებს (სურ. 8) (4-6-ჯერ).
4. რეფლექსური ვარჯიში - ხერხემლის დაგრძელება (სპინალური რეფლექსი). ინდმეწარმე - გვერდით, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. გახანგრძლივება გამოწვეულია ხერხემლის ორივე მხარეს ორი თითის გაშვებით დუნდულებიდან მხრის სარტყელის მიმართულებით (სურ. 9) (2-3-ჯერ მარჯვენა მხარეს და მარცხნივ პოზაში).
5. ზურგის მასაჟი. გამოიყენება ბავშვებისთვის 2 თვიდან. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. ჩავლება: ორი თითით (სურ. 10, ა) ან ორივე ხელის უკანა ზედაპირებით (სურ. 10, ბ) (4-6-ჯერ) დაარტყით ზურგზე დუნდულებიდან კისრის მიმართულებით.
ზურგის მასაჟი. მოფერება: ა - თითები; ბ - ხელების უკანა ზედაპირები
6. რეფლექსური ვარჯიში - თავის აწევა (პოზიციის რეფლექსი) (სურ. 11). IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. ბავშვს აწევენ მაგიდის ზემოთ მარჯვენა ხელისგულზე, გაშლილი ფეხები მარცხენა ხელით ქვემოდან ეყრდნობა ფეხებს და ორივე ფეხის ქვედა ნაწილებს. ამ შემთხვევაში ხდება თავის უკან რეფლექსური გადახრა და ზურგის გაფართოება (1-2-ჯერ).
7. ფეხის მასაჟი (სურ. 12). IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
- ა) ფეხის თითების მოფერება და გახეხვა: ორივე ხელის ხელისგულებით თითო თითი ცალ-ცალკე დაჭერით და ხელის მოსმით (4-5-ჯერ), შემდეგ კი შეიზილეთ (2-3-ჯერ);
- ბ) ფეხის მოფერება: ორივე ხელის საჩვენებელი თითებით დააჭირეთ ბავშვის ოდნავ აწეულ ტერფებს, გამოიყენეთ თითებით ფეხი ფეხის უკანა მხარეს ფეხის თითებიდან ტერფის სახსრის მიმართულებით და ამ სახსრის გარშემო (4-6). ჯერ).
8. რეფლექსური ვარჯიში - ფეხის თითების მოხრა და დაგრძელება (პლანტარული რეფლექსი). IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ერთი ხელით ოდნავ აწიეთ ბავშვის ფეხები, მოხვიეთ ტერფის სახსრის ზემოთ, ხოლო მეორე ხელის საჩვენებელი თითით მსუბუქად დააჭირეთ ბავშვის ძირზე თითების ფესვს, რაც იწვევს თითების რეფლექსურ მოქცევას; შემდეგ გაიარეთ თითი ფეხის გარეთა კიდის გასწვრივ ქუსლამდე, რაც იწვევს ფეხის თითების რეფლექსურ გაფართოებას (სურ. 13) (3-4-ჯერ).
9. რეფლექსური ვარჯიში - ცეკვა (ფეხის რეფლექსი). IP - ბავშვს მხარს უჭერენ მკლავების ქვეშ და ათავსებენ მაგიდაზე ზურგით თავისკენ. მკვრივ ზედაპირთან შეხებისას ბავშვის ფეხები რეფლექსურად ისწორებს მუხლის და ბარძაყის სახსრებს (სურ. 14) (4-6-ჯერ).
გაკვეთილის საერთო ხანგრძლივობაა 5-6 წუთი.
კომპლექსი 2 II ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის - 3-დან 4 თვემდე.
ამ ასაკში უკვე დამყარებულია კუნთების ტონუსის ბალანსი - ზედა კიდურების მოქნილები და ექსტენსორები, რაც შესაძლებელს ხდის მკლავების პასიური მოძრაობების კომპლექსში შეყვანას.
3 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვი. მასაჟის დროს, გარდა მოფერებისა და წვივისა, შეჰყავთ მოზელვა.
1. ხელის მასაჟი. ინდმეწარმე - გვერდით, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. ჩავლება: მარცხენა ხელით ასწევენ ბავშვს ხელს მაღლა, მარჯვენა ხელის ხელით სცემენ ხელიდან მხარზე (იხ.) (6-8 ჯერ).
2. პასიური ვარჯიში - ხელების გადაჯვარედინება მკერდზე. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ბავშვს უფლება აქვს მოხვიოს ზრდასრულის თითები და მისი ხელები მოხრილი იყოს იდაყვის სახსრებში, გადაკვეთოს მკერდზე (სურ. 15, ა). ამის შემდეგ, ბავშვის ხელები გაშლილია და გვერდებზე გადადის (სურ. 15, ბ) (4-6-ჯერ).
პასიური ვარჯიში - ხელების გადაჯვარედინება მკერდზე: ა - ხელების გადაჯვარედინება; ბ - მათი დაშორება
4. ფეხის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
არ შეიზილოთ ბარძაყის შიდა მხარე
- გ) ქვედა ფეხის გახეხვა: ორივე ხელის ინდექსით და ცერით მჭიდროდ მოხვიეთ ბავშვის ქვედა ფეხი და ამავდროულად შეასრულეთ ენერგიული წრიული წრიული წვრილი ფეხიდან მუხლის მიმართულებით (სურ. 17, ბ) (4- 6 ჯერ).
წვივის მასაჟი. გახეხვა: ა - ხელისგულით; ბ - თითები
5. რეფლექსური ვარჯიში - ზურგიდან კუჭისკენ მარჯვნივ და მარცხნივ მობრუნება. IP - ზურგზე, ფეხები სწორი. როდესაც ბავშვს აჭერთ მარჯვენა ხელით ფეხებში, ხოლო მარცხენა ხელით იდაყვში მოხრილი მარჯვენა ხელით, მენჯის მობრუნებით, მას ასტიმულირებენ ზურგიდან კუჭისკენ მარცხნივ მობრუნებას. იმისათვის, რომ ბავშვი მარჯვნივ მოაბრუნოთ, საჭიროა მისი ფეხები მარცხენა ხელით დაიჭიროთ, ხოლო მარჯვენა ხელით - იდაყვში მოხრილი ბავშვის მარცხენა ხელი (სურ. 18) (1-2-ჯერ თითოეული მიმართულებით).
6. ზურგის მასაჟი. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
ზურგის მასაჟი: ა - გახეხვა; ბ - ნახევარწრიული მოზელვა
7. რეფლექსური ვარჯიში - ხერხემლის და ფეხების დაგრძელება. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. ზრდასრული, ცალი ხელი კუჭის ქვეშ მოთავსებული, მეორეთი კი ფეხები უჭირავს, აწევს ბავშვს მაგიდის ზემოთ. ამ შემთხვევაში ხერხემალი და ფეხები დაჭიმულია (სურ. 20) (2-3-ჯერ).
გაკვეთილის საერთო ხანგრძლივობაა 6-8 წუთი.
კომპლექსი 3 მესამე ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის - 4-დან 6 თვემდე.
ამ ასაკში, მე-4 და მე-5 თვეს შორის, ქვედა კიდურების კუნთების ტონუსი უკვე ნორმალიზებულია და ამიტომ შემოდის ფეხების პასიური ვარჯიშები.
კისრის კუნთების გაძლიერებით, 4 თვის ასაკში, ჩნდება ახალი რეფლექსები (საწყის მდგომარეობაში ზურგზე - "ჰორინგი").
3. მუცლის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
4. რეფლექსური ვარჯიში - თავის, ხერხემლის და ფეხების მოხრილი ბავშვის ზურგზე დგომაში - „ჰოვერირება“ (პოზიციის რეფლექსი). IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ზრდასრული, ბავშვს ზურგისა და დუნდულოების ქვეშ მიჰყავს, ასწევს მას ხელისგულებით მაგიდის ზემოთ და წონაში უჭირავს. ამ შემთხვევაში ადგილი აქვს ტანის, ფეხების რეფლექსურ მოხრას და თავის დახრილობას წინ (სურ. 21) (1-2-ჯერ).
5. ფეხის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
არ შეიზილოთ ბარძაყის შიდა მხარე
6. პასიური ვარჯიში - „დაჭყლეტა“. IP - უკანა მხარეს, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ისინი აჭერენ ბავშვს წვივებს ხელისგულებით, ახვევენ ფეხებს თეძოსა და მუხლის სახსარში და შემდეგ მონაცვლეობით აწევენ ფეხებს მაგიდაზე (სურ. 23) (8-12-ჯერ).
7. პასიური ვარჯიში - ფეხების მოხრა და დაჭიმვა ბარძაყის სახსრებში. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ისინი ერთდროულად იჭერენ ბავშვის ორივე სწორ ფეხს და იხრებიან და ასწორებენ ბარძაყის სახსრებში (სურ. 24) (2-3-ჯერ).
8. რეფლექსური ვარჯიში – ზურგიდან კუჭისკენ მარჯვნივ და მარცხნივ მობრუნება. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. როდესაც ბავშვს მარჯვენა ხელით უჭირავთ სწორი ფეხებით, ხოლო მარცხენა ხელით იდაყვში მოხრილი მარჯვენა ხელით, მენჯის მობრუნებით ბავშვს ასტიმულირებენ, რომ ზურგიდან მუცელზე მარცხნივ შებრუნდეს. ბავშვის მარჯვნივ მოსაქცევად, თქვენ უნდა დაიჭიროთ ბავშვის ფეხები თქვენი მარცხენა ხელით, ხოლო მარჯვენა ხელით - მისი მარცხენა ხელი მოხრილი იდაყვში (იხ.) (1-2-ჯერ თითოეული მიმართულებით).
9. ზურგისა და დუნდულების მასაჟი. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
- დ) ვიბრაცია: დააწექით დუნდულებს (სურ. 26) (2-3-ჯერ).
10. რეფლექსური ვარჯიში - ხერხემლის და ფეხების დაგრძელება - „ჰოვერირება“ (პოზიციის რეფლექსი). IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. ზრდასრული ხელებს ათავსებს ბავშვის მუცლის ან მკერდის ქვეშ და აწევს მას მაგიდის ზემოთ. ადგილი აქვს ბარძაყის სახსრებისა და ხერხემლის რეფლექსურ გაფართოებას, როდესაც თავი უკან არის დახრილი (სურ. 27) (1-2-ჯერ).
11. გულმკერდის მასაჟი (სურ. 28). IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
- ა) ჩავლება: შესრულებულია ორივე ხელის ხელისგულებით მკერდის ორივე მხარეს მკლავების მიმართულებით (4-6-ჯერ);
- ბ) გახეხვა: ორივე ხელის მოხრილი ორი-სამი თითით, ერთდროულად შეიზილეთ ნეკნებს შორის მკერდის ორივე მხარეს, ნეკნებზე დაჭერის გარეშე (2-3-ჯერ თითოეულ ნეკნთაშუა სივრცეში);
- გ) სუნთქვის გაღრმავების ხელშეწყობა. მკერდი ორივე ხელით მჭიდროდ არის შეკრული ისე, რომ თითები მკერდზე იყოს ძუძუს ქვეშ. ორივე ხელის ხელისგულებით აწიეთ ბავშვის მკერდის კანი ზევით, გააკეთეთ წრიული მოძრაობები, რომლებიც აფართოებენ მკერდს. მიღება ტარდება ნელი ტემპით (4-6 ჯერ).
12. პასიური ვარჯიში – მკლავების მონაცვლეობით მოხრა და დაჭიმვა. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ბავშვს უფლება აქვს მოხვიოს ზრდასრულის თითები და ბავშვის ხელები მოქნეული და გაშლილი აქვს იდაყვისა და მხრის სახსრებში; ერთი მკლავის მოხრისას მეორე გაასწორეთ (სურ. 29) (6-8-ჯერ).
13. პასიური ვარჯიში – დაჯდომა. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. დაიჭირეთ ბავშვის ხელები მაჯაზე მაღლა, გასწორებული მკლავები გადაწიეთ გვერდებზე და მსუბუქად დაჭიმეთ, წაახალისეთ ბავშვი დაჯდეს (სურ. 30) (2-3-ჯერ).
14. რეფლექსური ვარჯიში - ზურგიდან კუჭისკენ მარჯვნივ და მარცხნივ მობრუნება. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. როდესაც ბავშვს უჭირავთ მარჯვენა ხელით გასწორებული ფეხებით, ხოლო მარცხენა ხელით იდაყვში მოხრილი მარჯვენა ხელით, მენჯის ბრუნვით, ასტიმულირებენ ზურგიდან კუჭისკენ მარცხნივ მობრუნებას. ბავშვის მარჯვნივ მოსაქცევად, თქვენ უნდა დაიჭიროთ ბავშვის ფეხები თქვენი მარცხენა ხელით, ხოლო მარჯვენა ხელით - მისი მარცხენა ხელი მოხრილი იდაყვში (იხ.) (1-2-ჯერ თითოეული მიმართულებით).
15. პასიური ვარჯიში – მონაცვლეობით და ერთად ფეხების მოხრა და გაშლა. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. აჭერენ ბავშვს სწორ ფეხებს ფეხების ქვედა ნაწილებში და მონაცვლეობით ახვევენ და აგრძელებენ ფეხებს მუხლის და ბარძაყის სახსრებში - ჯერ ნელა, შემდეგ აჩქარებენ სირბილამდე (სურ. 31, ა) (6-8-ჯერ).
შემდეგ ორივე ფეხი მოხრილი და გაშლილი (სურ. 31, ბ) (4-6 ჯერ).
პასიური ვარჯიში - ორივე ფეხის მოხრა და დაგრძელება: ა - მონაცვლეობა; ბ - ერთდროული
16. პასიური ვარჯიში - ბავშვის ფეხზე აწევა. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. მას შემდეგ, რაც ბავშვს ნება დართეს დაეჭიმას საჩვენებელი თითები, ბავშვების მკლავები, მოხრილი იდაყვებში, ოდნავ უკან არის გამოწეული. იდაყვებით აჭერენ ბავშვს, ხელს უწყობენ წამოდგომას - ჯერ მუხლებზე, შემდეგ ფეხებამდე (სურ. 32) (2-ზრაზა).
9. აქტიური ვარჯიში (ზრდასრული ადამიანის დახმარებით) - მცოცავი. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. ბავშვის წინ მოთავსებულია ნათელი სათამაშო. ზრდასრული ხელით უჭირავს ბავშვის ფეხებს, რომლის ფეხები მოხრილია მუხლზე და ბარძაყის სახსრებში. თუ ბავშვი თავისით არ მიიწევს წინ, მაშინ ზრდასრული, მარცხენა ხელს ბავშვის მკერდის ქვეშ დებს, თვითონ მიიწევს წინ (სურ. 36) (4-6-ჯერ).
გაკვეთილის საერთო ხანგრძლივობაა 8-10 წუთი.
კომპლექსი 5 V ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებისთვის - 9-დან 12 თვემდე.
ამ ასაკს ახასიათებს აქტიური კოორდინირებული მოძრაობების მნიშვნელოვანი განვითარებით, რომლებიც ამზადებენ ბავშვს დამოუკიდებელი დგომისა და სიარულისთვის, ამიტომ დგომისას კეთდება ზოგიერთი ვარჯიში საწყისი პოზიციიდან. ამ ასაკში მეტი აქტივობის სტიმულირებისთვის გამოიყენება სავარჯიშოები საგნებით (ბეჭდები, ჩხირები).
1. ზოგადი მასაჟი.
ხელის მასაჟი. ინდმეწარმე - გვერდით, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. მოფერება და წელვა: მარცხენა ხელით აწევენ ბავშვს ხელს მაღლა, მარჯვენა ხელის ხელისგულს ასხამენ (3-4-ჯერ), ხელიდან მხრის მიმართულებით, შემდეგ იხეხებიან (იხ.) (2-3). ჯერ).
მუცლის მასაჟი. IP - ზურგზე, ტერფებით მაგიდის კიდისკენ: მოფერება: ერთი ხელის ან ორივე ხელის ხელისგულებით, შეასრულეთ წრიული (საათის ისრის მიმართულებით) ჩახუტება (იხ.) (5-6-ჯერ).
გახეხვა: კეთდება ერთი ხელის გულზე (იხ.) (2-3-ჯერ).
არ შეიზილოთ ღვიძლის არეალი (მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი)
Ფეხის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. თითის მასაჟი. ბავშვის ფეხის თითოეულ თითს ცალ-ცალკე აჭერენ ორივე ხელის ხელის თითს და ხელს უსვამენ (4-6-ჯერ), შემდეგ კი შეიზილეთ (2-3-ჯერ):
გახეხვა: ხელის გულზე გააკეთეთ მცირე ნაკაწრები ქვედა ფეხისა და ბარძაყის წინა, გარეთა და უკანა მხარეებზე (იხ.) (2-3-ჯერ).
არ შეიზილოთ ბარძაყის შიდა მხარე
წვივის რგოლისებური შეზელვა: ორივე ხელის ინდექსით და ცერა თითით მჭიდროდ შემოაჭერით წვივი და ამავდროულად შეასრულეთ ენერგიული წრიული შეზელვა ფეხიდან მუხლის სახსრის მიმართულებით (იხ.) (2-3-ჯერ). წვივის მოზელვა ხდება ცერა თითის და საჩვენებელი თითის ერთდროულად დაჭერით ორივე ხელით, მაგრამ სხვადასხვა მიმართულებით მუხლის სახსრისკენ (იხ.) (2-3-ჯერ).
ზელვა: შესრულებულია II-V თითების ბოლოებით სპირალური მოძრაობების სახით ზომიერი წნევით (იხ.) (2-3-ჯერ). ვიბრაცია: დააწექით დუნდულებს (იხ.) (2-3-ჯერ). 2. აქტიური ვარჯიში - სწორი ფეხების აწევა. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ბავშვის სწორი ფეხების სიმაღლეზე ზრდასრულ ადამიანს უჭირავს ჯოხი და ამხნევებს მას სიტყვებით „უფრო მაღალი, მაღლა“, რათა ფეხით მიაღწიოს მას (სურ. 37) (2-3-ჯერ).
3. აქტიური ვარჯიში (ზრდასრული ადამიანის დახმარებით) – ფეხზე ადგომა. შეიძლება შესრულდეს ნებისმიერი პოზიციიდან ზრდასრულის მოთხოვნით. ზრდასრული ოდნავ ასწორებს მოძრაობებს, ეხმარება ბავშვს წამოდგომაში (1-2-ჯერ).
4. აქტიური ვარჯიში - ტანის მოხრა და გასწორება მდგარ მდგომარეობაში. IP - ბავშვი დგას ზურგით მოზრდილისკენ. სათამაშო, რომელიც ადვილად დასაჭერია, ბავშვის ფეხებთან არის მოთავსებული. ზრდასრული ბავშვს მარჯვენა ხელით ამაგრებს მუხლებს, მარცხენათი კი მუცელს უჭერს მხარს. სიტყვებით „აიღე, აიღე“ ბავშვს მოუწოდებენ, დაიხაროს და სათამაშოს აღების შემდეგ ისევ გასწორდეს (სურ. 38) (2-3-ჯერ).
5. აქტიური ვარჯიში - სათამაშოს მიღება. ინდივიდუალური მეწარმე - დგას ზურგით ზრდასრული. ზრდასრულ ადამიანს ერთი ხელით უჭირავს ბავშვს მუცელი, ხოლო მეორე ხელით უჭირავს სათამაშო ბავშვის გაშლილი ხელების სიმაღლეზე. ბავშვმა უნდა ამოიღოს სათამაშო (სურ. 39) (4-6-ჯერ).
6. აქტიური ვარჯიში (ზრდასრული ადამიანის დახმარებით) - ხელების მონაცვლეობით მოხრა და დაჭიმვა იდაყვის სახსრებში. IP - წოლა, ჯდომა, ზრდასრული პირისპირ დგომა. ბავშვს უფლება აქვს აითვისოს პატარა რგოლები, რომლებსაც ზრდასრული უჭირავს, ხოლო ხელები მოხრილი და გაშლილი აქვს იდაყვის სახსრებში. ერთი მკლავის მოხრისას გაშალეთ მეორე (სურ. 40) (თითო ხელით 5-6-ჯერ).
აქტიური ვარჯიში (ზრდასრული ადამიანის დახმარებით) - ხელების მონაცვლეობით მოხრა და დაჭიმვა იდაყვის სახსრებში პოზაში: ა - დაწოლა; ბ - ჯდომა; in - დგას
7. აქტიური ვარჯიში – ჩაჯდომა. IP - ზრდასრულის პირისპირ დგომა. ზრდასრული ბავშვს ორივე ხელით უჭირავს იდაყვებში მოხრილი და მოუწოდებს მას ჩაჯდომას სიტყვებით „დაჯექი, დაჯექი“, „გახდი პატარა“ (სურ. 41) (2-3-ჯერ).
8. აქტიური ვარჯიში – სიარული. ბავშვი მოძრაობს პატარა სკამზე, ორივე ხელით უჭერს ზურგს და მიდის უკან (1-2 წუთი).
გაკვეთილის საერთო ხანგრძლივობაა 12-15 წუთი.
ფიზიკური ვარჯიშები პატარებისთვის (1 წლიდან 3 წლამდე)
ბავშვობაში საავტომობილო უნარები შედარებით სწრაფად ვითარდება.
1 წლის ასაკში - 1 წელი 3 თვე. ჩნდება სიარულის ავტომატიზაციის პირველი ელემენტები: ბავშვი დადის, იცვლის მიმართულებას (ბრუნდება, უკან იხევს), პოზიციას (ჯდება, იხრება, სწორდება).
1 წელი 3 თვეში. - 1 წელი 6 თვე. ჩნდება რთული სიარულის პირველი ელემენტები: ბავშვი გაფართოებული ნაბიჯით გადააბიჯებს იატაკზე დაყრილ ობიექტებს - ჯოხს, თოკს.
1 წელი 6 თვეში. - 1 წელი 9 თვე. ბავშვი აგრძელებს რთული სიარულის დაუფლებას: დადის სკამზე 15-20 სმ სიმაღლისა და 15-20 სმ სიგანის.
1 წელი 9 თვეში. - 2 წლის ბავშვი რიგ დაბრკოლებებს გადააბიჯებს მონაცვლეობით, დამოუკიდებლად ადის 15-20 სმ სიმაღლეზე და ეშვება ქვემოთ. 2 წლის ასაკში - 2 წელი 6 თვე. ჩნდება ნახტომის ელემენტები, ბავშვი ხტება, შორს ხტება და ხტება იატაკზე დაყრილ ჯოხზე.
2 წლის 6 თვის ასაკში. - 3 წლის ბავშვი მონაცვლეობით გადადის დაბრკოლებებზე 10-15 სმ სიმაღლის (კუბურები). სავარჯიშოების, ტანვარჯიშის, გარე თამაშებისა და თამაშების მუსიკალური თანხლებით ფიზიკური ვარჯიშების კომპლექსები შეირჩევა მოტორული შესაძლებლობების შესაბამისად. ვარჯიშები ტარდება ყოველდღიურად ძილის შემდეგ 2 წლის ასაკიდან (უფროსი ბაგა-ბაღის ჯგუფი), ხანგრძლივობა 3-5 წუთი. ბავშვები თავისუფლად ასრულებენ (როგორც შეუძლიათ) რამდენიმე ენერგიულ ვარჯიშს. ტანვარჯიში ტარდება კვირაში 2-3-ჯერ ჭამიდან 40-60 წუთის შემდეგ. მოსწავლე ეხმარება (ხელებით) ბავშვს ვარჯიშის სწორად შესრულებაში. გაკვეთილი შედგება 8-10 ვარჯიშისგან კუნთების ყველა ჯგუფისთვის. გაკვეთილების ხანგრძლივობა - 10-15 წუთი.
საბავშვო ბაღში გაკვეთილების ჩასატარებლად საჭირო უმარტივესი აღჭურვილობა
- სამი საბავშვო ტანვარჯიშის სკამი 1,5 მ სიგრძით, რომელიც შედგება ორი დაფისგან, ზედა და ქვედა. 1 წლის 2 თვის ბავშვებისთვის. 2 წლამდე გამოიყენეთ სკამი 15 სმ სიმაღლით, ზედა დაფის სიგანე 20 სმ და ქვედა 15 სმ. 2-დან 3 წლამდე ბავშვებისთვის გამოიყენეთ ორი სკამი 25 სმ სიმაღლით. , ზედა დაფის სიგანე 20 სმ, ქვედა 15 სმ, ხოლო მეორე - 10 სმ.
- ორი მრგვალი ჯოხი 1,5 მ სიგრძისა და 2 სმ დიამეტრის.
- კიბე 1,5 მ სიგრძით შვიდი ჯვრის ზოლით, რომელთა შორის მანძილი 18 სმ, ჯვრის დიამეტრი 2 სმ, კიბის სიგანე 40 სმ.
- ნეკნებიანი დაფა 1,5 მ სიგრძის.
- სკამი ექთნებისთვის, სიმაღლე 32-35 სმ.
- ჯოხი 40 სმ სიგრძისა და 1,5-2 სმ დიამეტრის, 4-5 წყვილი ხის ან ცელულოიდის რგოლი 7-8 სმ დიამეტრით.
- ხის ან ცელულოიდის რგოლები 45 სმ დიამეტრით, 4-5 ცალი.
- სხვადასხვა ზომის რეზინის ბურთულები 15-20 ცალი.
ბავშვებთან ერთად 1 წლამდე 2 თვე. ტანვარჯიშის მეცადინეობები ტარდება ინდივიდუალურად და ამ ასაკიდან 1 წლამდე 6 თვემდე. - ორ შვილთან ერთად. 1,5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის გაკვეთილები ტარდება 4-6 კაციან ჯგუფებში. ზაფხულში გაკვეთილები ტარდება ღია ცის ქვეშ.
გაკვეთილების დროს სიმაღლიდან ხტუნვა დაუშვებელია, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მხოლოდ ხტუნვა (ხტომა)
უფროსი საბავშვო ბაგა-ბაღის ჯგუფში ბავშვებს ახსნიან და უჩვენებენ როგორ აკეთონ სავარჯიშოები და ითამაშონ თამაშები.
ტანვარჯიშის ძირითადი ამოცანები:
- მოცემულ ასაკში სიარულისა და პოზის ავტომატიზმების კონსოლიდაცია და გაუმჯობესება, წონასწორობის განვითარება;
- მოძრაობების კოორდინაციის განვითარება, რისთვისაც იყენებენ სავარჯიშოებს რიგ ობიექტებზე გადასასვლელად, ხტუნვას, ვარჯიშებს სხვადასხვა სიმაღლისა და სიგანის სკამებზე სიარულისთვის, თამაშები სხვადასხვა ბურთებით, თამაშები სლაიდზე კიბეებით და პანდუსით;
- თქვენი მოძრაობების კოორდინაციის უნარის აღზრდა თანამებრძოლების მოძრაობებთან.
სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები 2-დან 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის
- IP - ერთმანეთის უკან დგომა. სიარული ტანვარჯიშის სკამზე ქვედა დაფაზე (2-ჯერ).
- IP - ზურგზე იატაკზე. სწორი ფეხების აწევა ჯოხზე (მოზრდილს ჯოხი უჭირავს ბავშვის ფეხების სიგრძის სიმაღლეზე) (2-3-ჯერ).
- IP - ზურგზე იატაკზე. იჯდა, ეჭირა ჯოხი, რომელსაც უჭირავს ზრდასრული (2-3-ჯერ).
- IP - იჯდა ტანვარჯიშის სკამზე ერთმანეთის მიღმა და ეჭირა ჯოხი მის წინ. ისინი იხრებიან ტანს მარჯვნივ და მარცხნივ - ჯოხებით ხელებს გვერდებზე გადააქვთ ("ნავის კლდეები"). ზრდასრული დგას ბავშვების პირისპირ და აძლევს მითითებებს: "მარჯვნივ", "მარცხნივ", "სწორად". სავარჯიშოს სარკისებურად (2-3-ჯერ თითოეული მიმართულებით) ერთდროულად ჩვენებისას.
- IP - მუცელზე იატაკზე, ხელები წინ გაშლილი. თავისა და მკერდის აწევა (2-3-ჯერ).
- IP - მუცელზე. იატაკიდან 20 სმ სიმაღლეზე გაჭიმული თოკის ქვეშ ცოცვა (2-ჯერ).
- IP - ერთმანეთის უკან დგომა. იატაკზე დაყრილ ჯოხზე გადახტომა (2-3-ჯერ).
- IP - დგას, ეჭირა ჯოხი, რომელსაც უჭირავს ზრდასრული. ჩაჯდომა და ფეხის თითებზე დგომა (2-3-ჯერ).
- IP - ერთმანეთის უკან დგომა. გასეირნება ზოლიან დაფაზე (1 წთ).
ფიზიკური ვარჯიშები სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის (3-დან 6 წლამდე)
სკოლამდელ ასაკში ბავშვების ფიზიკურ აღზრდაზე ძირითად სამუშაოს აღმზრდელები ასრულებენ და მშობლები ამ საქმეს სახლში აგრძელებენ.
სკოლამდელი ასაკის ბავშვებს ასწავლიან რთულ სიარულისა და სირბილს, სირბილისა და დაბრკოლებების გადალახვის ერთობლიობას და სირბილის დასაწყისიდან გრძელი და სიმაღლეზე ნახტომის უნარების განვითარებას. ბავშვებს ასწავლიან ბურთის ერთი ხელით სროლას და დაჭერას, ბურთის სროლას სამიზნეზე სხვადასხვა დისტანციებზე, ტანვარჯიშის კედელზე სხვადასხვა გზით ასვლას, სუნთქვის შეთავსებას მოძრაობებთან, ცურვის, თხილამურების სწავლას და სპორტული თამაშების ელემენტებს.
აუცილებელია გამძლეობისა და სისწრაფის განვითარება; ექსტენსორის სიძლიერის გაზრდა; ხელი შეუწყოს ბალანსის განვითარებას და მოძრაობათა კოორდინაციას; ტანვარჯიშის, სპორტული და გამოყენებითი ვარჯიშებისა და თამაშების შესრულების უნარ-ჩვევების გამომუშავება. და ეს უნდა გაკეთდეს თანდათანობით, ასაკის თანდაყოლილი სხეულის ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გათვალისწინებით.
საბავშვო ბაღებში ტარდება ჯგუფური ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილები, დილის ვარჯიშები, გამკვრივების პროცედურები, ფიზიკური აღზრდის სესიები, გარე თამაშები, გასეირნება, ექსკურსიები საბავშვო ბაღის ტერიტორიის გარეთ, ფიზკულტურის არდადეგები. ჯგუფური ფიზკულტურის მეცადინეობები, რომელიც ფიზიკური აღზრდის ძირითადი ფორმაა, ტარდება კვირაში 3-ჯერ 25-35 წუთის განმავლობაში. გაკვეთილი აგებულია ისევე, როგორც თერაპიულ ტანვარჯიშში და შედგება სამი ნაწილისგან: შესავალი (მოსამზადებელი), ძირითადი და დასკვნითი. ძირითად ნაწილში სწავლობენ ახალ ვარჯიშებს, სირბილს, ხტომას, სროლას, ცოცვას, წონასწორობის ვარჯიშებს, კოორდინაციას, გარე თამაშებს, ესტაფეტას, სპორტული თამაშების ელემენტებს. მოსამზადებელ და დასკვნით ნაწილებში აუცილებელია სრული სუნთქვის ჩამოყალიბება და სწორი პოზა. გარე თამაშები ფართოდ გამოიყენება, ისინი დაგეგმილია მთელი წლის განმავლობაში და მომავალი კვირისთვის. თამაშები ტარდება მთელი ჯგუფით.
ერთი წლის განმავლობაში თითოეული ასაკობრივი ჯგუფი 10-15 ახალ თამაშს ითვისებს. დამოუკიდებელი საავტომობილო აქტივობა ყველაზე ნაკლებად დამღლელია ბავშვებისთვის, ამიტომ უნდა შეიქმნას პირობები მისი განხორციელებისთვის ტანვარჯიშის აღჭურვილობითა და სათამაშოებით.
გარე თამაშებში ელემენტარული სავარჯიშოები გამოიყენება ბრძანებით. მუსიკასთან თამაში ავითარებს სმენას, რიტმის გრძნობას და ყურადღებას.
გამკვრივება
მასაჟი და ფიზიკური ვარჯიში უნდა იყოს შერწყმული გამკვრივებასთან.
E.I. Yankelevich (1985) მეთოდის მიხედვით, ჰაერის აბაზანები გამოიყენება 1,5-2 თვის ასაკიდან მინიმუმ +20 °C ჰაერის ტემპერატურაზე.
გაშიშვლებულ ბავშვს ათავსებენ საწოლში ან მაგიდაზე 2-3 წუთის განმავლობაში. საჰაერო აბაზანები თავდაპირველად ტარდება 2-3-ჯერ დღეში 1-2 წუთის განმავლობაში, მათი რაოდენობა და ხანგრძლივობა თანდათან იზრდება 4-ჯერ დღეში 10-15 წუთის განმავლობაში. ჰაეროვანი აბაზანის დროს ბავშვი რამდენჯერმე უნდა მიბრუნდეს ზურგიდან მუცელზე და უკან.
არ დაუშვათ თქვენი შვილი ჰიპოთერმული გახდეს
3 თვიდან, ზაფხულში არაუმეტეს +20°C ტემპერატურაზე ჰაერის აბაზანების ჩატარება შესაძლებელია ღია ცის ქვეშ, ჩრდილში, ქარისგან დაცულ ადგილას. უნდა დაიწყოთ 3-5 წუთით და თანდათან გაზარდოთ ხანგრძლივობა 20-30 წუთამდე.
7-8 თვის ასაკიდან შესაძლებელია სველი ტილოების გამოყენება 32-33°C წყლის ტემპერატურით დაწყებული და თანდათანობით ოთახის ტემპერატურამდე დაყვანით.
მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები ბავშვთა გარკვეული დაავადებების დროს
- მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები რაქიტის დროს
რაქიტი ყველაზე ხშირად 3 წლამდე ასაკის ბავშვებს ემართებათ. ამ დაავადებით მეტაბოლიზმი საგრძნობლად დარღვეულია. რაქიტის ეტიოლოგიაში წამყვან როლს ასრულებს პოლიჰიპოვიტამინოზი, უპირატესად D ვიტამინის დეფიციტით. D ვიტამინის დეფიციტი იწვევს ფოსფორ-კალციუმის, ნახშირწყლების, ცილოვანი და მინერალური ცვლის სხვადასხვა დარღვევას. კლინიკურად რაქიტი ვლინდება შფოთვით, ძილის დარღვევით, მადის დაქვეითებით, თავის ოფლიანობით; კუნთები იშლება, ძვლები რბილდება, გულმკერდი დეფორმირებულია („ქათმის მკერდი“), რაც იწვევს სუნთქვის ფუნქციის დარღვევას, ფეხები და ხერხემალი შეიძლება მოხრილიყო და კეხი ჩამოყალიბდეს. თერაპიული ვარჯიში გამოიყენება როგორც კომპლექსური მკურნალობის სავალდებულო ელემენტი, მათ შორის დიეტური კვება, D ვიტამინის საჭირო დოზები და ფიზიოთერაპია.
ჩვენებები მასაჟისა და თერაპიული ვარჯიშების მიზნებისათვის:
- სპაზმოფილია, ასოცირებული დაავადებების მწვავე პერიოდი, რაქიტის მძიმე ფორმა, რომელსაც თან ახლავს მტვრევადი ძვლები და მათში ტკივილი, მზარდი ტოქსიკოზი. მასაჟი და ტანვარჯიში სასარგებლო გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციურ მდგომარეობაზე და აჩერებს ძვლოვანი სისტემის დეფორმაციის განვითარებას. განსაკუთრებით დიდია მასაჟის როლი, რომელიც კანში მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებით ხელს უწყობს მასში D ვიტამინის მეტ დაგროვებას.
ცნობილია, რომ D ვიტამინის ფორმირება ხდება კანში, ამიტომ რაქიტის დროს მიზანშეწონილია ბავშვებში ზოგადი მასაჟის დანიშვნა ადრეულ ასაკში.
რაქიტის სამკურნალო მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები ტარდება მხოლოდ მწოლიარე ბავშვის დროს და გამოიყენება უმარტივესი რეფლექსური, პასიური და აქტიური ვარჯიშები ასაკის შესაბამისად, ყოველი ვარჯიშის გამეორება 3-6 ჯერ. მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები ტარდება ფრთხილად, რადგან ამ დაავადების მქონე ძვლები მგრძნობიარეა მოტეხილობების მიმართ. აუცილებელია თავი აარიდოთ ვარჯიშებს, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის გამრუდება ან ლიგატების დაჭიმვა. მასაჟის ყველა ტექნიკა გამოიყენება და შერჩევით ზემოქმედებს მუცლის, ზურგის და ფეხის გამაფართოებელ კუნთებზე. მასაჟის ხანგრძლივობა ტანვარჯიშთან ერთად არის 10-12 წუთი დაავადების დაწყებისას 20-30 წუთამდე გამოჯანმრთელების პერიოდში.
მასაჟი რაქიტის დროს
1. ფეხის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე (იხ.).
თითების მასაჟი. ორივე ხელის ხელი ცალ-ცალკე აიჭერს ბავშვის ფეხის თითოეულ თითს და მოისრის მას (4-6-ჯერ), შემდეგ შეიზილეს (2-3-ჯერ).
შეწყვიტე მასაჟი. ორივე ხელის საჩვენებელი თითებით აჭერით ბავშვის ოდნავ აწეულ ტერფებს, თითები ურტყამს ფეხის წვერს თითებიდან ტერფის სახსრის მიმართულებით და ამ სახსრის ირგვლივ (4-6-ჯერ), შემდეგ შეიზილეთ (იხ.) (2). -3 - ჯერ).
შემდეგ ისინი ხელს უწყობენ, იხეხებიან და აკრავენ ფეხის პლანტარული ზედაპირს. თითოეული ტექნიკა მეორდება 2-3 ჯერ. თეძოებისა და ფეხების მასაჟი. ჩავლება: ერთი ხელით ბავშვის ფეხი მსუბუქად დაჭერით, მეორე ხელის ხელისგულით დაარტყით ქვედა ფეხისა და ბარძაყის წინა, გარეთა და უკანა მხარეს ფეხიდან ბარძაყის სახსრის მიმართულებით (იხ.) (4-6 ჯერ):
არ შეიზილოთ ბარძაყის შიდა მხარე
2. ხელის მასაჟი. ინდმეწარმე - გვერდით, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. მოფერება და წვალება: მარცხენა ხელით აწევენ ბავშვს ხელს მაღლა, მარჯვენა ხელის ხელით ურტყამენ მხრის მიმართულებით (3-4-ჯერ), შემდეგ იხეხებიან (იხ.) (2-3-ჯერ). ).
3. მუცლის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
არ შეიზილოთ ღვიძლის არეალი (მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი)
4. გულმკერდის მასაჟი (იხ.):
- ა) ჩავლება: შესრულებულია ორივე ხელის ხელისგულებით მკერდის ორივე მხარეს მკლავების მიმართულებით (4-6-ჯერ);
- ბ) გახეხვა: ორივე ხელის მოხრილი ორი (II და III) ან სამი (II, III და IV) თითით, ერთდროულად შეიზილეთ მკერდის ორივე მხარეს ნეკნებს შორის, ნეკნებზე დაჭერის გარეშე (თითოეულში 2-3-ჯერ). ნეკნთაშუა სივრცე).
სუნთქვის გასაღრმავებლად, ორივე ხელით მჭიდროდ შემოახვიეთ მკერდი ისე, რომ თითები მკერდზე იყოს ძუძუს ქვეშ. ორივე ხელის ხელისგულებით აწიეთ ბავშვის მკერდის კანი ზევით, გააკეთეთ წრიული მოძრაობები, რომლებიც აფართოებს მკერდს ჭრილისკენ. მიღება ტარდება ნელი ტემპით (4-6 ჯერ).
5. ზურგისა და დუნდულების მასაჟი. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
ფიზიკური ვარჯიშების სავარაუდო ნაკრები რაქიტისთვის
მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები არასწორი კვებისთვის
ჰიპოტროფია არის ორგანიზმის დაქვეითება, რომელიც გამოწვეულია კვების დარღვევით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისფუნქციის, ჰიგიენური და მოტორული რეჟიმის ან წინა ინფექციის შედეგად. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად ადრეულ ბავშვობაში ვლინდება.
არასრულფასოვანი კვება ვლინდება კანქვეშა ცხიმოვანი შრის შემცირებით, წონის მატების შენელებით ან არარსებობით, კუნთების ცვენით, ნელი ზრდით, ფერმკრთალითა და კანის სიმშრალით. ბავშვი ხდება ლეთარგიული და ლეთარგიული.
არასწორი კვების შემთხვევაში მასაჟი გამოიყენება ბავშვის ცხოვრების პირველ ექვს თვეში, მეორე ექვს თვეში მასაჟს ავსებენ პასიური მოძრაობებით. მასაჟის დროს იხსნება მხოლოდ მასაჟირებული ადგილი, სხეულის დანარჩენი ნაწილი დაფარულია, რადგან ამ დაავადების დროს თერმორეგულაცია დარღვეულია. წაისვით მსუბუქი მოფერება და მსუბუქი შეზელვა.
მასაჟისა და ტანვარჯიშის საერთო ხანგრძლივობა 5-7 წუთია და ბავშვის წონაში მატებასთან ერთად თანდათან იზრდება.
მასაჟი და ფიზიკური ვარჯიშების სავარაუდო კომპლექტი 9-12 თვის ბავშვებისთვის ზომიერი არასწორი კვებისთვის.
1. ხელის მასაჟი. ინდმეწარმე - გვერდით, ფეხები მაგიდის კიდესკენ. მარცხენა ხელით ასწევენ ბავშვს ხელს მაღლა, მარჯვენა ხელის ხელით 6-8-ჯერ ასველებენ ხელიდან მხარზე, შემდეგ მსუბუქად იხეხებიან (იხ.) (2-3-ჯერ).
2. პასიური ვარჯიში - ხელების გადაჯვარედინება მკერდზე. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ბავშვს უფლება აქვს მოხვიოს ზრდასრულის თითები და მოხაროს ხელები იდაყვის სახსრებში, გადაკვეთოს ისინი მკერდზე (იხ.). ამის შემდეგ, ბავშვის ხელები გაშლილია და გვერდებზე გადადის (იხ.) (2-3-ჯერ).
3. ფეხის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე (იხ.).
თითების მასაჟი. ორივე ხელის ხელი ცალ-ცალკე აითვისეთ ბავშვის ფეხის თითო თითი და მოისვით და შემდეგ შეიზილეთ (4-6-ჯერ).
ფეხის მასაჟი (იხ.). ორივე ხელის საჩვენებელი თითებით დაუჭირეთ ბავშვის ოდნავ აწეულ ტერფებს, გამოიყენეთ თქვენი თითები ფეხის ზურგზე დაჭერით ფეხის თითებიდან ტერფის სახსრის მიმართულებით და ამ სახსრის გარშემო (3-4 ჯერ). შემდეგ ფეხის პლანტარული ზედაპირს უსვამენ და ახეხებენ. თითოეული ტექნიკა მეორდება 2-3 ჯერ. ბარძაყებისა და ფეხების მასაჟი:
არ შეიზილოთ ბარძაყის შიდა მხარე
4. რეფლექსური ვარჯიში - უკნიდან მუცელზე გადაუხვიეთ მარჯვნივ და მარცხნივ. IP - ზურგზე, ფეხები სწორი. როდესაც ბავშვს მარჯვენა ხელით უჭერთ ფეხებში, ხოლო მარცხენა ხელით იდაყვში მოხრილი მარჯვენა ხელით, მენჯის ბრუნვის გზით ბავშვს ასტიმულირებენ ზურგიდან კუჭისკენ მარცხნივ შებრუნებას. ბავშვის მარჯვნივ მოსაქცევად, თქვენ უნდა დაიჭიროთ მისი ფეხები მარცხენა ხელით, ხოლო მარჯვენა ხელით - მარცხენა ხელი იდაყვში მოხრილი (იხ.) (1-2-ჯერ თითოეული მიმართულებით).
5. ზურგის მასაჟი. IP - მუცელზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
6. მუცლის მასაჟი. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
არ შეიზილოთ ღვიძლის არეალი (მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმი)
7. პასიური ვარჯიში - მკლავების მოხრა და დაგრძელება. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ბავშვს უფლება აქვს მოხვიოს ზრდასრულის თითები და ბავშვის ხელები მოხრილი და გაშლილი აქვს იდაყვისა და მხრის სახსრებში; ერთი მკლავის მოხრისას მეორე გაასწორეთ (იხ. სურ. 29) (2-3-ჯერ).
8. პასიური ვარჯიში – ფეხების მოხრა და დაჭიმვა ბარძაყის სახსრებში. IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე. ისინი ერთდროულად იჭერენ ბავშვის ორივე სწორ ფეხს და იხრებიან და ასწორებენ ბარძაყის სახსრებში (იხ.) (2-3-ჯერ).
9. გულმკერდის მასაჟი (იხ.). IP - ზურგზე, ფეხები მაგიდის კიდემდე:
- ა) ჩავლება: შესრულებულია ორივე ხელის ხელისგულებით მკერდის ორივე მხარეს მკლავების მიმართულებით (2-3-ჯერ);
- ბ) გახეხვა: ორივე ხელის მოხრილი ორი ან სამი თითით, ერთდროულად შეიზილეთ ნეკნებს შორის მკერდის ორივე მხარეს, ნეკნებზე დაჭერის გარეშე (2-3-ჯერ თითოეულ ნეკნთაშუა სივრცეში).
მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები ცერებრალური დამბლისთვის
ცერებრალური დამბლა არის ნერვული სისტემის სერიოზული დაავადება, რომელიც ვლინდება როგორც სპასტიური პარეზი ან ცენტრალური წარმოშობის დამბლა. დაავადება ხდება სხვადასხვა საშვილოსნოსშიდა, დაბადების და მშობიარობის შემდგომი მიზეზების გავლენის ქვეშ, მათ შორის განვითარების ანომალიები, ინფექციები, დაზიანებები და სისხლჩაქცევები. ამ სერიოზული დაავადების გამომწვევი მიზეზების შესწავლა და მკურნალობის მეთოდების ძიება კვლავაც რჩება თანამედროვე მედიცინის ერთ-ერთ აქტუალურ პრობლემად.
სპასტიური პარეზისა და დამბლის კლინიკური ძირითადი სიმპტომებია კუნთების ტონუსის ცვლილება, კუნთების სპაზმი, მყესის რეფლექსების მომატება, პათოლოგიური რეფლექსების გამოჩენა, კუნთების სიძლიერის დაქვეითება, კონიუგალური მოძრაობების გამოვლინება და ჰიპერკინეზი. ვითარდება კიდურების კონტრაქტურა და დეფორმაციები; შეიძლება იყოს მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევები.
პარეზმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყველა კიდურზე (ტეტრაპარეზი), კიდურზე სხეულის ერთ მხარეს (ჰემიპარეზი), ორ მკლავზე ან ფეხზე (პარაპარეზი) და ერთ კიდურზე (მონოპარეზი).
მასაჟი და თერაპიული ვარჯიშები მკურნალობის სავალდებულო ფაქტორებია, რომლის დროსაც გამოიყენება სხვადასხვა ზემოქმედება:
- მკურნალობა პოზიციის მიხედვით;
- რელაქსაციის ვარჯიშები;
- კუნთების სტიმულაციის სხვადასხვა ტექნიკა - დაჩრდილვა მოძრაობის მიმართულებით, აკუპრესურა, დაჭიმვა;
- ელემენტარული მოძრაობების აღდგენა;
- ვარჯიშები სწორი პოზის შესამუშავებლად;
- ინტეგრალური საავტომობილო აქტების განათლება.
თერაპიული ტანვარჯიში იწყება მასაჟით. სპასტიური კუნთებისთვის გამოიყენება მხოლოდ მსუბუქი დარტყმის, წვივის და ვიბრაციის ტექნიკა; ანტაგონისტური კუნთებისთვის გამოიყენება ყველა ხერხი, ღრმა მორევის გამოკლებით.
პასიური ვარჯიშები ტარდება ნელა, მოძრაობის სრული დიაპაზონით სპასტიური კუნთების გასაჭიმად. აქტიური ვარჯიშები თავდაპირველად ტარდება გარე დახმარებით, მოგვიანებით კი - მის გარეშე. როგორც ბავშვი იზრდება, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებიდან გამომდინარე, გამოიყენება სავარჯიშოები საგნებით, სათამაშოებით, ტანვარჯიშის კედელზე, ფიზიკური ვარჯიშები წყალში და ცურვაში და თამაშები.
თერაპიული ტანვარჯიში გამოიყენება მუდმივად, მასაჟი - 20-25 პროცედურის კურსებში, მინიმუმ 10 დღის შესვენებით, წელიწადში რამდენჯერმე.
დასკვნა
ავადმყოფ ბავშვებს მასაჟს უნიშნავს ექიმი და ის აუცილებლად უნდა შეასრულოს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ.
კლინიკურმა დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ სავარჯიშო თერაპია და მასაჟის ტექნიკა ეფექტურია, დიფერენცირებულია ბავშვის ასაკის, დაავადების ან ტრავმის ხასიათის, მათი მიმდინარეობის მახასიათებლების, ნერვული სისტემის მდგომარეობის გათვალისწინებით. თითოეული მასაჟის ტექნიკის კონკრეტული მოქმედება. ამიტომ, სხეულის ერთი და იგივე უბნის მასაჟი სხვადასხვა დაავადებისთვის განსხვავებულია და მისი მეთოდები აგებულია ზემოაღნიშნული დებულებების გათვალისწინებით.
ფიზიკური ვარჯიშისა და მასაჟის სწორი დიფერენცირებული მეთოდი დადებითად მოქმედებს სხეულზე, ზრდის მკურნალობის ეფექტურობას, ხელს უწყობს გამოჯანმრთელებას რიგი დაავადებების დროს და ანელებს ინვალიდობის დაწყებას მძიმე დაავადებებში.
მათი გამოყენების არასწორი მეთოდი ან დანიშვნა დაავადების იმ ფაზაში, რომელშიც ისინი უკუნაჩვენებია, შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის გამწვავება. ამიტომ მასაჟის გამოყენებისას აუცილებელია ვიცოდეთ არა მხოლოდ ჩვენებები, არამედ მისი გამოყენების უკუჩვენებებიც, რათა ზიანი არ მიაყენოთ ავადმყოფ ბავშვს.
სამედიცინო დაწესებულებაში დასმული დიაგნოზის ცოდნა სავალდებულოა. დაუშვებელია მასაჟის გამოყენება მხოლოდ ბავშვის ჩივილების საფუძველზე.
ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ გამოცდილი სპეციალისტის მიერ ჩატარებული მასაჟის პირველი კურსის შემდეგ, განმეორებითი კურსები, საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება ჩატარდეს მშობლების მიერ, რომლებიც ყურადღებით აკვირდებიან მასაჟისტს და გადიან მის მიერ გაწვრთნილ.
