ზურგის კუნთები: მათი ფუნქციაა სისხლის მიწოდება და ინერვაცია. კანის, კუნთების და ორგანოების ინერვაციის მიმოხილვა რეგიონების მიხედვით

I. ზედა კიდურის სარტყელზე და მხარზე მიმაგრებული კუნთები განლაგებულია ორ შრედ, რომელთაგან ყველაზე ზედაპირული შედგება ორი განიერი კუნთისაგან: ტრაპეციული და ლატისიმუს დორსი.

1. M. trapezius, ტრაპეციული კუნთი.იგი იკავებს ზედა ზურგს მთელი თავის უკანა მხარეს და სამკუთხა ფორმისაა. ორივე ტრაპეციის კუნთი, ერთად აღებული, ქმნის ტრაპეციის ფორმას, საიდანაც მომდინარეობს კუნთის სახელი. კუნთი იწყება გულმკერდის ყველა ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან, lig-დან. nuchae და კეფის ძვლის ზემო linea nuchae-დან. კუნთის ზედა ბოჭკოები ეშვება და ემაგრება კლავიკულის აკრომიულ ბოლოს, შუაები ჰორიზონტალურად მიდიან აკრომიონამდე, ქვედაები კი მაღლა იწევს და გვერდით ზურგის სკაპულაზე.
ფუნქცია 1. კუნთის ზედა ბოჭკოები აწევენ ზედა კიდურის სარტყელს ზევით, ხოლო სკაპულა ქვედა კუთხეს გვერდისკენ უხვევს, როგორც ეს ხდება, მაგალითად, მკლავის ჰორიზონტალურ ხაზზე მაღლა აწევისას. ქვედა ბოჭკოები სკაპულას ქვევით დაბლა წევს. როდესაც ყველა ბოჭკო იკუმშება, კუნთი წევს ზედა კიდურის სარტყელს უკან და შუაში, ორივე მხრის პირი უახლოვდება ერთმანეთს, თუ ეს მოქმედება მოხდება ორივე მხარეს. (Inn. p. accessorins XI და Cn-rv-)

2. M. latissimus dorsi, latissimus dorsi,იკავებს ზურგის მთელ ქვედა ნაწილს, მისი ზედა ნაწილი მოდის ტრაპეციის კუნთის ქვედა ბოლოში. იგი სათავეს იღებს ბოლო ოთხი (და ზოგჯერ ხუთი და ექვსი) გულმკერდის, ყველა წელის და საკრალური ხერხემლის, აგრეთვე თეძოს წვერის უკანა ნაწილიდან და, ბოლოს, ოთხი კბილის ოთხი ქვედა ნეკნიდან. ეს კბილები მონაცვლეობენ გარეთა ირიბი კუნთის უკანა კბილებით. მათი წარმოშობიდან, ლატისიმუს დორსის კუნთის ბოჭკოები მიდიან ზევით და გვერდით კონვერტაციის მიმართულებით და ემაგრებიან მხრის ძვლის crista tuberculi minoris-ს. თავის საწყის ნაწილში, წელის არეში, ორივე მხარის ლატისიმუს dorsi კუნთები ქმნიან ვრცელ აპონევროზს, რომელიც შერწყმულია fascia thoracolumbalis-თან.
ფუნქცია.აგრძელებს და წევს მხარს, აზიდავს გატაცებულ მკლავს. მხრის ძვლის მეშვეობით კუნთი მოძრაობს ზედა კიდურის სარტყელს იმავე მიმართულებით. ნეკნებთან მიმაგრების გამო, კუნთს, ფიქსირებული ხელებით, შეუძლია გააფართოვოს გულმკერდი, ხელი შეუწყოს ინჰალაციას და ასევე მიიზიდოს ტანი მკლავებისკენ, მაგალითად, თოკზე ასვლისას. ტანის აწევით მაიმუნები სხეულს ტოტიდან ტოტში აგდებენ (მოძრაობა ხელების დახმარებით - ბრაზი), რაც ხსნის მაიმუნში ლატისიმუსის კუნთის ძლიერ განვითარებას და მის მნიშვნელოვან შენარჩუნებას (როგორც ფილოგენიის ექო) ადამიანებში. (ინნ. CVi-viii- N. thoracodorsalis, n. subscapularis.)


3. M. rhomboideus, რომბოიდური კუნთი,დევს იოდი მ. ტრაპეცია, რომელსაც აქვს რომბის ფირფიტის ფორმა. იგი იწყება ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ოთხი ზედა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან და მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდეზე და ქვევით, ზურგის ზურგის ძვლიდან.
ფუნქცია.შეკუმშვისას რომბოიდური კუნთი აზიდავს სკაპულას ხერხემლისკენ და ზემოთ. როგორც მ-ის ანტაგონისტი. serratus anterior, მასთან ერთად ამაგრებს სკაპულას მედიალურ კიდეს მკერდთან. (ინნ. Civ-v- N. dorsalis scapulae.)

4. M. levator scapulae, კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას.იგი იწყება ოთხი ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებიდან, მიდის ქვევით და გვერდით და ემაგრება სკაპულას ზედა კუთხეს.
ფუნქცია გასაგებია სახელიდან.(ინნ. SP-\- N. dorsalis scapulae.)

II. ნეკნებზე მიმაგრებული კუნთები დევს ზურგის ზედაპირული კუნთების მესამე ფენაში ორი თხელი ფირფიტის სახით:

1. M. serratus posterior superior, posterior superior serratus კუნთი,დევს რომბოიდური კუნთის ქვეშ, იწყება ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ორი ზედა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან, მიდის გვერდით ქვემოთ და მთავრდება II-U ნეკნებზე.
ფუნქცია.აწევს ნეკნებს. (ინნ. Th^n. Nn. intercostales.)

2. M. serratus posterior inferior, უკანა ქვედა serratus კუნთი,მიდის ქვედა გულმკერდის და ზედა წელის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან IX - XII ნეკნების საპირისპირო მიმართულებით.
ფუნქცია.აქვეითებს ქვედა ნეკნებს. (ინნ. ThK~w\- Nn. intercostales.)

ისინი ქმნიან თითოეულ მხარეს ორ გრძივი კუნთოვანი ტრაქტის - გვერდითი და მედიალური, რომლებიც დევს ღარებში წვეტიან და განივი პროცესებსა და ნეკნების კუთხეებს შორის.

მათ ღრმა ნაწილებში, ჩონჩხთან ყველაზე ახლოს, ისინი შედგება მოკლე კუნთებისგან, რომლებიც განლაგებულია ცალკეულ ხერხემლიანებს შორის სეგმენტებში (მედიალური ტრაქტი); გრძელი კუნთები უფრო ზედაპირულად დევს (გვერდითი ტრაქტი).

გარდა ამისა, საშვილოსნოს ყელის უკანა მიდამოში, ორივე ტრაქტის თავზე დევს მ. splenius. ყველა ამ კუნთს აქვს ერთი წარმოშობა დორსალური კუნთებიდან, რომელიც ამფიბიებში შედგება რამდენიმე მიომერისგან, მაგრამ, ქვეწარმავლებიდან დაწყებული, დორსალური კუნთების მხოლოდ ნაწილი ინარჩუნებს მეტამერულ სტრუქტურას, აკავშირებს ცალკეულ ხერხემლიანებს (მედიალური ტრაქტის კუნთებს); ნაწილი ერთმანეთთან დაკავშირებულია გრძელი კუნთების წარმოქმნით (გვერდითი ტრაქტი).

M. splenitis capitis et cervicis, splenius კუნთი,იწყება ხუთი ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ექვსი ზედა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან: კუნთის თავის ნაწილი, მ. splenius capitis, მიმაგრებულია linea nuchae superior და მასტოიდურ პროცესზე და საშვილოსნოს ყელის ნაწილზე, m. splenius cervicis - II-III საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებამდე.

ფუნქცია.ერთი კუნთის შეკუმშვისას თავი უხვევს შეკუმშვის მიმართულებით, ხოლო ორმხრივი შეკუმშვისას კუნთები თავს უკან იხრის და ასწორებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს.

ლატერალური ტრაქტი

ახასიათებს კუნთების მიმაგრება ხერხემლისა და ნეკნების განივი პროცესებზე ან მათ რუდიმენტებზე.

1. M. erector spinae, კუნთი,ხერხემლის გასწორება (spina, ლათ. - ხერხემალი), იწყება სასის, წელის ხერხემლის, crista iliaca და fascia thoracolumbalis-ის ხერხემლიანი პროცესები. აქედან კუნთი ვრცელდება თავის უკანა მხარეს და მისი მიმაგრების მიხედვით იყოფა 3 ნაწილად:
ა) ნეკნებისკენ - მ. iliocostalis, iliocostalis კუნთი(მ. erector spinae-ის გვერდითი ნაწილი);
ბ) განივი პროცესებზე - მ. longissimus, longissimus კუნთი(m. erector spinae-ის შუა ნაწილი) და processus mastoideus (თავის განყოფილება);
გ) სპინოზურ პროცესებზე - მ. spinalis, spinalis კუნთების(მ. erector spinae-ის მედიალური ნაწილი).

2. გვერდითი ტრაქტი ასევე მოიცავს ცალკეულ შეკვრებს, რომლებიც განლაგებულია ორი მიმდებარე ხერხემლის განივი პროცესებს შორის: ისინი გამოხატულია ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ნაწილებში - საშვილოსნოს ყელის (მმ. intertransversarii posteriores cervicis) და წელის (მმ. intertransversarii mediales lumborum). ).


მედიალური ტრაქტი

ამ ტრაქტის კუნთები დევს გვერდითი ნაწილის ქვეშ და შედგება ცალკეული შეკვრებისგან, რომლებიც ირიბად მიემართება ქვემო ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან ზემოდან ზურგისებური პროცესებამდე, რის გამოც ისინი იღებენ საერთო სახელს. მ. transversospinalis. რაც უფრო ზედაპირულია კუნთები, მით უფრო ციცაბო და გრძელია მათი ბოჭკოების მსვლელობა და მით უფრო მეტი ხერხემლიანია ისინი გადაყრილი.

შესაბამისად განასხვავებენ: ზედაპირულ ფენას, მ. semispinalis, semispinalis კუნთი, მისი შეკვრა გავრცელებულია 5 - 6 ხერხემლიანზე; შუა ფენა, მმ. multffidi, multifidus კუნთები, მათი შეკვრა გავრცელებულია 3 - 4 ხერხემლიანზე და ღრმა შრე, მმ. rotatores, rotators, ისინი გადიან ერთ ხერხემლიანზე ან მიმდებარე ხერხემლისკენ. მედიალური ტრაქტი ასევე მოიცავს კუნთების შეკვრებს, რომლებიც განლაგებულია მეზობელი ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებს შორის - m. ზურგთაშორისი კუნთები, რომლებიც გამოიხატება მხოლოდ ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ნაწილებში - საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში.

ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ადგილას კეფის ძვალთან მის სახსარში, მ. transversospinalisაღწევს განსაკუთრებულ განვითარებას; აქ იგი შედგება 4 დაწყვილებული კუნთისაგან - ორი ირიბი და ორი სწორი ნაწლავი, რომლებიც განლაგებულია მ. semispinalis და მ. longissimus.

ირიბი კუნთები იყოფა ზედა და ქვედა.ზედა მ. obliquus capitis უმაღლესი, მიდის ატლასის განივი პროცესიდან linea nuchae inferior-მდე. ქვედა, მ. obliquus capitis inferior, გადადის საშვილოსნოს ყელის მეორე ხერხემლის წვეტიანი პროცესიდან პირველი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესისკენ. სწორი ნაწლავის კუნთები იყოფა ძირითად და მცირედ. ბოლშაია, მ. rectus capitis posterior major, მიდის II საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესიდან linea nuchae inferior-მდე.

Პატარა, მ. rectus capitis უკანა მცირე, მიდის იმავე ხაზზე I საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის tuberculum posterius-დან. ცალმხრივი შეკუმშვით მონაწილეობენ თავის შესაბამის მოხვევებში, ორმხრივი შეკუმშვით კი უკან იხევენ.

ზურგის ავტოქტონური კუნთების ფუნქციამთლიანობაში ის არის, რომ ეს კუნთები ასწორებს ტანს. როდესაც ერთ მხარეს იკუმშება იმავე მხარის მომხრელებთან ერთად, ეს კუნთები იხრება ზურგის სვეტს და მასთან ერთად ტანსაც მათი მიმართულებით. ავტოქტონური კუნთების ირიბი შეკვრა, rotatores, multifidi, წარმოქმნის ზურგის სვეტის ბრუნვას. თავის მოძრაობებში ჩართულია თავის ქალასთან ყველაზე ახლოს არსებული კუნთების ზედა ნაწილები. ღრმა დორსალური კუნთები ასევე მონაწილეობენ სუნთქვის მოძრაობებში. ქვედა ნაწილი მ. iliocostalisაქვეითებს ნეკნებს, ხოლო ზედა ნაწილი აწევს მათ.

აღსანიშნავია, რომ მ. Erector spinae იკუმშება არა მხოლოდ ზურგის სვეტის გაშლისას, არამედ მაშინაც, როდესაც ტანი მოქნეულია, რაც უზრუნველყოფს გლუვ მოძრაობას.

ინერვაცია- ზურგის ნერვების უკანა ტოტები, შესაბამისად nn. საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის.



ვენტრალური წარმოშობის ღრმა ზურგის კუნთები

1. მმ. levatores costarum, კუნთები, რომლებიც აწევენ ნეკნებსგარე ნეკნთაშუა კუნთების კუნთების შეკვრის მსგავსი, გადაადგილებული ზურგის სვეტისკენ. ისინი არსებობენ მხოლოდ გულმკერდის არეში და დევს ქვეშ მ. erector spinae. სახელის საპირისპიროდ, ამ კუნთების მოქმედება, როგორც ნეკნების ამწევი, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მნიშვნელოვანი იყოს; ისინი ძირითადად მონაწილეობენ ზურგის სვეტის გვერდით დახრილობაში. ინერვაცია nn-დან. ნეკნთაშუა.

2. ვენტრალური წარმოშობის კუნთებს ასევე მიეკუთვნება ნეკნთაშუა კუნთების ნაშთები კუნთების შეკვრების სახით, რომლებიც განლაგებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ნეკნების (წინა ტუბერკულოზის) რუდიმენტებს შორის (მმ. intertransversarii anteribres cervicis) და წელის განივი პროცესებს შორის. (მმ. intertransversarii laterales lumborum).



ზურგის ზედაპირული კუნთები მიმაგრებულია მხრის სარტყელის ჩონჩხზე და მხრის ძვალზე და განლაგებულია ორ ფენად. პირველი ფენა შედგება ტრაპეციული კუნთებისა და ლატისიმუს dorsi კუნთებისგან, მეორე ფენა შედგება რომბოიდური ძირითადი და მცირე კუნთებისგან და ამწევი სკაპულას კუნთისაგან.

ტრაპეციული კუნთი, t.trapezius, ბრტყელი, სამკუთხა ფორმის, ფართო ფუძით უკანა შუა ხაზისკენ, იკავებს კისრის ზედა და უკანა მხარეს. იგი იწყება მოკლე მყესებით კეფის გარეთა პროტრუზიიდან, კეფის ძვლის ზემო ნუქალური ხაზის მედიალური მესამედით, ნუკალური ლიგამენტიდან, VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის და ყველა გულმკერდის ხერხემლის ზურგის პროცესებით და ზემოდან. საწყისიდან კუნთების შეკვრა მიმართულია, შესამჩნევად კონვერტაციული, გვერდითი მიმართულებით და მიმაგრებულია მხრის სარტყლის ძვლებზე. კუნთების ზედა შეკვრები გადის ქვევით და გვერდით, მთავრდება კლავიკულის გარეთა მესამედის უკანა ზედაპირზე, შუა შეკვრაები ჰორიზონტალურადაა ორიენტირებული, ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან გარეთ გადის და მიმაგრებულია აკრომიონსა და ხერხემალზე. კუნთების ქვედა შეკვრა მიჰყვება ზევით და გვერდით, გადადის მყესის ფირფიტაში, რომელიც მიმაგრებულია ხერხემალზე.ტრაპეციული კუნთის მყესის წარმოშობა უფრო გამოხატულია კისრის ქვედა საზღვრის დონეზე, სადაც კუნთი უდიდესია. VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესის დონეზე ორივე მხარის კუნთები ქმნიან კარგად გამოკვეთილ მყესს, რომელიც გვხვდება ცოცხალ ადამიანში დეპრესიის სახით.

ფუნქცია: ტრაპეციის კუნთის ყველა ნაწილის ერთდროული შეკუმშვა ფიქსირებული ხერხემლით აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან; ზედა კუნთების შეკვრა ამაღლებს სკაპულას; ზედა და ქვედა ჩალიჩები ერთდროული შეკუმშვით. ძალების წყვილის ფორმირებით, ისინი ატრიალებენ სკაპულას საგიტალური ღერძის ირგვლივ: სკაპულას ქვედა კუთხე მოძრაობს წინ და გვერდითი მიმართულებით, ხოლო გვერდითი კუთხე მაღლა და მედიალურად. გაძლიერებული სკაპულით და ორივე მხრიდან შეკუმშვით კუნთი აგრძელებს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს და თავს უკან იხრება; ცალმხრივი შეკუმშვით, ოდნავ აბრუნებს სახეს საპირისპირო მიმართულებით.

ინერვაცია: p.accessorius, plexus cervicalis.

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. კეფის, ა. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

ლატისიმუს dorsi კუნთი, ბრტყელი, სამკუთხა ფორმის, იკავებს ზურგის ქვედა ნახევარს შესაბამის მხარეს.

კუნთი დევს ზედაპირულად, გარდა ზედა კიდისა, რომელიც იმალება ტრაპეციის კუნთის ქვედა ნაწილის ქვეშ. ქვემოდან, ლატისიმუს დორსის კუნთის გვერდითი კიდე ქმნის წელის სამკუთხედის მედიალურ მხარეს (ამ სამკუთხედის გვერდითი მხარე წარმოიქმნება მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის კიდით, ქვედა - თეძოს ღერძი. იწყება აპონევროზით. ქვედა ექვსი გულმკერდის და ყველა წელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესები (თორაკოლუმბარული ფასციის ზედაპირულ ფირფიტასთან ერთად) თეძოს თხემიდან და შუა საკრალური მწვერვალიდან. კუნთების შეკვრა მიჰყვება ზევით და გვერდით, კონვერგირდება იღლიის ფოსოს ქვედა საზღვრამდე. ზევით კუნთზე მიმაგრებულია კუნთების შეკვრა, რომლებიც იწყება ქვედა სამიდან ოთხ ნეკნიდან (ისინი შედიან მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის კბილებს შორის) და სკაპულას ქვედა კუთხიდან. მიმაგრების ადგილის სიახლოვეს. კუნთი ფარავს იღლიის ფოსოში განლაგებულ გემებსა და ნერვებს უკნიდან, ის გამოყოფილია ტერესის მთავარი კუნთისგან სინოვიალური ბურუსით.



ფუნქცია: მოაქვს მკლავი სხეულს და აბრუნებს შიგნით (პრონაცია), აგრძელებს მხარს; აქვეითებს აწეულ ხელს; თუ მკლავები ფიქსირდება (ჰორიზონტალურ ზოლზე), ტანი იწევს მათკენ (ასვლისას, ცურვისას).

ინერვაცია: n.thoracodorsalis.

სისხლის მიწოდება: ა. თორაკოდორსალისი, ა. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.

Levator scapulae კუნთი, იწყება ზედა სამი ან ოთხი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოებიდან მყესებით (შუა სკალენური კუნთის მიმაგრების ადგილებს შორის - წინ და კისრის ელენთა კუნთს - უკანა ნაწილში). ქვევით მოძრაობით, კუნთი მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდეზე, მის ზედა კუთხესა და ზურგის ხერხემლს შორის. მის ზედა მესამედში კუნთი დაფარულია სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთით, ხოლო ქვედა მესამედში ტრაპეციული კუნთით. ამწევი სკაპულას კუნთის უშუალოდ წინ არის რომბოიდური კუნთის ნერვი და განივი საშვილოსნოს ყელის არტერიის ღრმა ტოტი.

ფუნქცია: აწევს სკაპულას, ამავდროულად აახლოებს ხერხემალთან; გაძლიერებული მხრის პირით ის იხრება ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს თავისი მიმართულებით.

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. cervicalis ascendens.

რომბოიდური მცირე და ძირითადი კუნთები, ტ. rhomboidei minor et major, ხშირად ერწყმის და ქმნიან ერთ კუნთს. რომბოიდური მცირე კუნთი იწყება ნუჩალური ლიგატის ქვედა ნაწილიდან, VII საშვილოსნოს ყელის და I გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან და ზემოდან. მისი შეკვრა გადის ირიბად - ზემოდან ქვემოდან და გვერდით და მიმაგრებულია საფეთქლის შუა კიდეზე, ზურგის ხერხემლის დონიდან ზემოთ.

რომბოიდური ძირითადი კუნთი წარმოიქმნება II-V გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან; ემაგრება საფეთქლის მედიალურ კიდეს - სკაპულას ხერხემლის დონიდან მის ქვედა კუთხემდე.

რომბოიდური კუნთები, რომლებიც მდებარეობს ტრაპეციის კუნთზე უფრო ღრმად, თავად ფარავს უკანა ზემო სერატუს კუნთს და ნაწილობრივ ერექტორ ზურგის კუნთს.

ფუნქცია: აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან, ამავდროულად აწევს მას ზემოთ.

ინერვაცია: n.dorsalis scapulae.

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.

ნეკნებზე მიმაგრებულია ორი წვრილი ბრტყელი კუნთი – ზედა და ქვემო სერატუს უკანა.

IN serratus უკანა ზედა კუნთი, t. serratus posterior superior, მდებარეობს რომბოიდური კუნთების წინ, იწყება ბრტყელი მყესის ფირფიტის სახით ნუჩალური ლიგატის ქვედა ნაწილიდან და VI-VII საშვილოსნოს ყელის და I-II გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. მიმართულია ირიბად ზემოდან ქვემოდან და გვერდით, ცალკე კბილებით მიმაგრებულია II-V ნეკნების უკანა ზედაპირზე, მათი კუთხეებიდან გარეთ.

ფუნქცია: აწევს ნეკნებს.

ინერვაცია: nn. ნეკნთაშუა.

სისხლის მიწოდება: აა. intercostales posteriores, ა. cervicalis profunda.

ქვედა უკანა სერატის კუნთი, t. serratus posterior inferior, დევს ლატისიმუს dorsi კუნთის წინ, იწყება მყესის ფირფიტით XI-XII გულმკერდის და I-II წელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან; მჭიდროდ შერწყმულია თორაკოლუმბარული ფასციის ზედაპირულ ფირფიტასთან და ლატისიმუს დორსის კუნთის დასაწყისთან. მიმაგრებულია ცალკეული კუნთოვანი კბილებით ოთხ ქვედა ნეკნზე.

ფუნქცია: ამცირებს ნეკნებს.

ინერვაცია: გვ. intercostales (Thix-Thxn).

სისხლის მიწოდება: აა. intercostales posteriores.

ზურგის ღრმა კუნთები ქმნიან სამ ფენას: ზედაპირული, შუა და ღრმა. ზედაპირული შრე წარმოდგენილია splenius capitis კუნთით, splenius კისრის კუნთით და ერექტორ ზურგის კუნთით; შუა ფენა არის განივი ზურგის კუნთი; ღრმა ფენას აყალიბებს წვეტიანთაშორისი, განივი და სუბციპიტალური კუნთები.

უდიდეს განვითარებას აღწევენ ზედაპირული ფენის კუნთები, რომლებიც ძლიერი კუნთების ტიპია, რომლებიც ასრულებენ უპირატესად სტატიკური სამუშაოს. ისინი ვრცელდება კისრის უკანა და უკანა ნაწილზე საკრალურიდან კეფის ძვალამდე. ამ კუნთების წარმოშობა და მიმაგრება დიდ ზედაპირებს იკავებს და, შესაბამისად, შეკუმშვისას კუნთები ავითარებენ დიდ ძალას, ხერხემალს ვერტიკალურ მდგომარეობაში უჭირავს, რაც თავის, ნეკნების, წიაღისა და ზედა კიდურების საყრდენს ემსახურება.

შუა ფენის კუნთები ორიენტირებულია ირიბად, განივი პროცესებიდან ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებამდე ვრცელდება. ისინი ქმნიან რამდენიმე ფენას, ხოლო ღრმა შრეში კუნთების შეკვრა ყველაზე მოკლეა და მიმაგრებულია მეზობელ ხერხემლიანებზე; რაც უფრო ზედაპირულია კუნთების შეკვრა, მით უფრო გრძელია ისინი და მით მეტია ხერხემლიანების რაოდენობა მათზე (5-დან 6-მდე).

ყველაზე ღრმა (მესამე) ფენაში მოკლე კუნთები განლაგებულია ხერხემლის ხერხემლიან და განივი პროცესებს შორის. ისინი არ არიან ხერხემლის ყველა დონეზე; ისინი კარგად არიან განვითარებული ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ნაწილებში: საშვილოსნოს ყელის, წელის და ქვედა გულმკერდის. ეს ღრმა ფენა მოიცავს კუნთებს, რომლებიც მდებარეობს კისრის უკანა ნაწილში და მოქმედებენ ატლანტო-კეფის სახსარზე. მათ უწოდებენ კანქვეშა კუნთებს.

ზურგის ღრმა კუნთები შესამჩნევი ხდება მას შემდეგ, რაც ზედაპირული კუნთები ფენა-ფენად მომზადდება და იყოფა: ლატისიმუს დორსი და ტრაპეციული კუნთები - შუა გზაში მათ წარმოშობასა და ჩასმას შორის.

splenius capitis კუნთი, ანუ splenius capitis,მდებარეობს უშუალოდ სტერნოკლეიდომასტოიდური და ტრაპეციული კუნთების ზედა ნაწილების წინ. იგი იწყება ნუჩალური ლიგატის ქვედა ნახევრიდან (IV საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონის ქვემოთ), VII საშვილოსნოს ყელის და ზედა სამიდან ოთხ გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. ამ კუნთის შეკვრა გადის ზევით და გვერდით და მიმაგრებულია დროებითი ძვლის მასტოიდურ პროცესზე და კეფის ძვლის ზედა ნუქალური ხაზის გვერდითი სეგმენტის ქვეშ არსებულ უხეშ მიდამოზე.

ფუნქცია: ორმხრივი შეკუმშვით კუნთები აგრძელებენ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს და თავს; ცალმხრივი შეკუმშვით კუნთი თავის მიმართულებით აბრუნებს თავს.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Csh - Cvin).

კისრის ელენთა კუნთი, ანუ საშვილოსნოს ყელის სპლენიუსი,იწყება III-IV გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან. იგი მიმაგრებულია ორი ან სამი ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე, რომლებიც ფარავს ამწევი სკაპულაური კუნთის ფაციკულების უკნიდან. მდებარეობს ტრაპეციის კუნთის წინ.

ფუნქცია: ერთდროული შეკუმშვით კუნთები აფართოებენ ხერხემლის კისრის ნაწილს, ცალმხრივი შეკუმშვისას კუნთი აბრუნებს ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს თავის მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Ciii-Cviii).

სისხლის მიწოდება: ა. კეფის, ა. cervicalis profunda.

ერექტორი ხერხემლის კუნთი t. erector spinae . ეს არის ყველაზე ძლიერი ზურგის ავტოქტონური კუნთებიდან, რომელიც ვრცელდება ხერხემლის მთელ სიგრძეზე - საკრალურიდან თავის ქალას ძირამდე. ის დევს ტრაპეციული, რომბოიდური, ზურგის უკანა და ლატისიმუსის კუნთების წინ. ზურგი დაფარულია გულმკერდის ღრუს ფასციის ზედაპირული ფენით. იგი იწყება სქელი და ძლიერი მყესებით საყლაპავის დორსალური ზედაპირიდან, ხერხემლიანი პროცესებით, ზურგის ზედა იოგებით, წელის, XII და XI გულმკერდის ხერხემლებით, თეძოს წვერის უკანა სეგმენტით და გულმკერდ-ლუმბარული ფასციით. მყესების შეკვრათა ნაწილი, დაწყებული საკრალურიდან, ერწყმის სასქესო ტუბერკულოზურ და დორსალურ საკრალური ლიგატების შეკვრებს.

ზედა წელის ხერხემლის დონეზე კუნთი იყოფა სამ ტრაქტად: გვერდითი, შუალედური და მედიალური. თითოეულ ტრაქტს აქვს საკუთარი სახელი: გვერდითი ხდება iliocostal კუნთი, შუალედური ხდება spinalis კუნთი. თითოეული ეს კუნთი თავის მხრივ იყოფა ნაწილებად.

ერექტორ ზურგის კუნთის სტრუქტურული თავისებურებები განვითარდა ანთროპოგენეზის დროს ვერტიკალურ პოზასთან დაკავშირებით. ის ფაქტი, რომ კუნთი ძალიან განვითარებულია და აქვს საერთო წარმოშობა მენჯის ძვლებზე, და ზემოთ იყოფა ცალკეულ ტრაქტებად, რომლებიც ფართოდ არის მიმაგრებული ხერხემლიანებზე, ნეკნებზე და თავის ქალას ძირზე, აიხსნება იმით, რომ ის ასრულებს უმთავრეს ფუნქციას - ატარებს სხეულს ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ამავდროულად, კუნთის ცალკეულ ტრაქტებად დაყოფა, ამ უკანასკნელის დაყოფა სხეულის დორსალური მხარის სხვადასხვა დონეზე უფრო მოკლე კუნთებად, რომლებსაც აქვთ უფრო მოკლე სიგრძე საწყისისა და ჩასმის წერტილებს შორის, კუნთს საშუალებას აძლევს შერჩევით იმოქმედოს. ასე, მაგალითად, როდესაც ილიოკოსტალური წელის კუნთი იკუმშება, შესაბამისი ნეკნები ქვევით იწევს და ამით ქმნის საყრდენს დიაფრაგმის ძალის გამოვლენისთვის მისი შეკუმშვის დროს და ა.შ.

ილიოკოსტალური კუნთი, iliocostalis, არის ერექტორ ზურგის კუნთის ყველაზე გვერდითი ნაწილი. იგი იწყება თეძოს თხემიდან, გულმკერდის ღრუს ფასციის ზედაპირული ფირფიტის შიდა ზედაპირიდან. გადის ზევით ნეკნების უკანა ზედაპირის გასწვრივ ლატერალურად ამ უკანასკნელის კუთხეებიდან ქვედა განივი პროცესებამდე (VII-IV)საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები. კუნთის ცალკეული ნაწილების მდებარეობის მიხედვით სხვადასხვა უბანში იყოფა ილიოკოსტალურ წელის კუნთად, გულმკერდის ილიოკოსტალურ კუნთად და კისრის ილიოკოსტალურ კუნთად.

Iliocostalis წელის კუნთი, iliocostalis lumbogum, იწყება თეძოს თხემიდან, თორაკოლუმბარული ფასციის ზედაპირული ფირფიტის შიდა ზედაპირიდან და მიმაგრებულია ცალკეული ბრტყელი მყესებით ქვედა ექვსი ნეკნის კუთხეებზე.

გულმკერდის ილიოკოსტალური კუნთი, iliocostalis thoracis, იწყება ექვსი ქვედა ნეკნიდან, მედიალურად ილოკოსტალური წელის კუნთის მიმაგრების წერტილებიდან. ემაგრება ზედა ექვს ნეკნს კუთხეების მიდამოში და განივი პროცესის უკანა ზედაპირზე VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემალი.

კისრის ილიოკოსტალური კუნთი, iliocostalis cervicis, იწყება კუთხეებიდან III, IV, V და VIნეკნები (შიგნით გულმკერდის ილოკოსტალური კუნთის მიმაგრების წერტილებიდან). მიმაგრებულია VI-IV საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე.

ფუნქცია: დანარჩენ ერექტორ ზურგის კუნთთან ერთად ასწორებს ხერხემალს; ცალმხრივი შეკუმშვით, ხერხემალს იხრის თავის მიმართულებით, დაბლა წევს

ნეკნები ამ კუნთის ქვედა ჩალიჩები, ნეკნების მოზიდვა და გაძლიერება, ქმნის დიაფრაგმის მხარდაჭერას.

Longissimus კუნთი, t. longissimus,- ყველაზე დიდი სამი კუნთიდან, რომლებიც ქმნიან ერექტორ ზურგის კუნთს. იგი განლაგებულია ილიოკოსტალური კუნთის მედიალურად, მასა და ზურგის კუნთს შორის. იგი შეიცავს გულმკერდის, კისრის და თავის გრძივი კუნთებს.

Longissimus thoracis კუნთი, აქვს ყველაზე დიდი მასშტაბი. კუნთი სათავეს იღებს სასის უკანა ზედაპირიდან, წელის და ქვედა გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესებიდან. მიმაგრებულია ქვედა ცხრა ნეკნის უკანა ზედაპირზე, მათ ტუბერკულოზებსა და კუთხეებს შორის და გულმკერდის ყველა ხერხემლის განივი პროცესების წვერებზე (კუნთების შეკვრა).

Longissimus cervicis კუნთი, იწყება გრძელი მყესებით ზედა ხუთი გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესების წვერებიდან. მიმაგრებულია განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე VI-IIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები.

Longissimus capitis კუნთი, იწყება მყესების ჩალიჩებით განივი პროცესებიდან I-IIIჩვილები და III-VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები. იგი მიმაგრებულია დროებითი ძვლის მასტოიდური პროცესის უკანა ზედაპირზე სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთისა და splenius capitis კუნთის მყესების ქვეშ.

ფუნქცია: მკერდისა და კისრის გრძივი კუნთები აგრძელებენ ხერხემალს და იხრება გვერდზე; longissimus capitis კუნთი აგრძელებს ამ უკანასკნელს და აბრუნებს სახეს მისი მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. ლუმბალები.

Spinalis კუნთი, t.spindlis, არის ყველაზე მედიალური ხერხემლის ერექტორული კუნთის სამი ნაწილიდან. უშუალოდ გულმკერდისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესების მიმდებარედ. იგი იყოფა ზურგის გულმკერდის კუნთად, კისრის ზურგის კუნთად და ზურგის ტვინის კუნთად.

Spinalis pectoralis კუნთი, m. spindlis thoracis, იწყება 3-4 მყესით წვეტიანი პროცესებიდან II და მეწელის, XII და XIგულმკერდის ხერხემლიანები. მიმაგრებულია ზედა რვა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიან პროცესებზე. კუნთი შერწყმულია გულმკერდის ღრმა ნახევარსპინალის კუნთთან.

კისრის ზურგის კუნთი, მ. spinalis cervicis, იწყება სპინოზური პროცესიდან მე და IIჩვილი VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანი და ქვედა სეგმენტი ნუჩალური ლიგატის. ემაგრება სპინოზურ პროცესს II(ზოგჯერ III და IV) საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი.

Spinalis capitis კუნთი, m. spinalis capitis, იწყება თხელ შეკვრაში ზედა გულმკერდის და ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან, მაღლა ადის და ემაგრება კეფის ძვალს გარეთა კეფის პროტუბერანციის მახლობლად. ხშირად ეს კუნთი აკლია.

ფუნქცია: ასწორებს ხერხემლს

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და ზედა წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.

ყველა ფუნქცია კუნთები, რომლებიც ასწორებენ ხერხემლს, ე.საკმაოდ ზუსტად ასახავს მის სახელს. ვინაიდან კუნთის შემადგენელი ნაწილები წარმოიქმნება ხერხემლიანებზე, მას შეუძლია იმოქმედოს როგორც ხერხემლისა და თავის გამაფართოებელი, როგორც სხეულის წინა კუნთების ანტაგონისტი. ორივე მხარეს ცალკეულ ნაწილებში შეკუმშვა, ამ კუნთს შეუძლია ნეკნების დაწევა, ხერხემლის გასწორება და თავი უკან გადაგდება. ცალმხრივი შეკუმშვისას ხერხემალი იხრება იმავე მიმართულებით. კუნთი ასევე ავლენს უფრო დიდ ძალას ტორსის მოხრისას, როდესაც ის ასრულებს მავალ სამუშაოს და ხელს უშლის სხეულს წინ დაცემას ვენტრალურად განლაგებული კუნთების მოქმედებით, რომლებსაც აქვთ ზურგის სვეტზე მოქმედების უფრო დიდი ბერკეტი, ვიდრე ზურგში განლაგებულ კუნთებს.

ტრანსვერსისპინალური კუნთი, ე.ი.ეს კუნთი წარმოდგენილია მრავალი ფენა-ფენა კუნთების შეკვრით, რომლებიც მიდიან ირიბად ზევით გვერდიდან მედიალურ მხარეს ხერხემლის განივიდან წვეტიან პროცესებამდე. განივი ზურგის კუნთის კუნთების შეკვრა არათანაბარი სიგრძისაა და ხერხემლის სხვადასხვა რაოდენობაზე გავრცელებით, ქმნის ცალკეულ კუნთებს: ნახევარსპინალის, მულტიფიდუსს და მბრუნავი მანჟეტის კუნთებს.

ამავდროულად, ზურგის სვეტის გასწვრივ დაკავებული არეალის მიხედვით, თითოეული ეს კუნთი თავის მხრივ იყოფა ცალკეულ კუნთებად, რომლებსაც მათი მდებარეობის მიხედვით ასახელებენ ტორსის, კისრის და კეფის ზურგის მხარეს. ამ თანმიმდევრობით განიხილება განივი ზურგის კუნთის ცალკეული ნაწილები.

Semispinalis კუნთი, t. semispinalis,აქვს გრძელი კუნთოვანი შეკვრების ფორმა, იწყება ქვემო ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან, ვრცელდება ოთხიდან ექვს ხერხემლიანზე და მიმაგრებულია ხერხემლიან პროცესებზე. იყოფა გულმკერდის, კისრის და თავის ნახევრად სპინალურ კუნთებად.

Semispinalis pectoralis კუნთი, მ. ნახევარსპინალის გულმკერდის, იწყება ქვედა ექვსი გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესებიდან; ემაგრება ოთხი ზედა გულმკერდის და ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიან პროცესებს.

კისრის ნახევრად ზურგის კუნთი, ანუ საშვილოსნოს ყელის ნახევრად სპინალური კუნთი, სათავეს იღებს ექვსი ზედა გულმკერდის ხერხემლის განივი და საშვილოსნოს ყელის ოთხი ქვედა ხერხემლის სასახსრე პროცესებიდან; ემაგრება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის V-II ხერხემლიან პროცესებს.

Semispinalis capitis კუნთი, m. semispinalis capitis, ფართო, სქელი, დაწყებული ოთხი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ექვსი ზედა გულმკერდის და სასახსრე პროცესის განივი პროცესებიდან (თავისა და კისრის გრძელი კუნთებიდან გარეთ); ემაგრება კეფის ძვალს ზემო და ქვედა ნუქალურ ხაზებს შორის. უკანა კუნთი დაფარულია splenius და longissimus capitis კუნთებით; უფრო ღრმად და მის წინ დევს კისრის ნახევარსპინალის კუნთი.

ფუნქცია: გულმკერდისა და კისრის ნახევარსპინალის კუნთები აგრძელებენ ზურგის სვეტის გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის ნაწილებს; ცალმხრივი შეკუმშვით, მითითებული მონაკვეთები ბრუნავს საპირისპირო მიმართულებით. Semispinalis capitis კუნთი თავს უკან აგდებს, აბრუნებს (ცალმხრივი შეკუმშვით) სახეს საპირისპირო მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.

მულტიფიდუსის კუნთები, მმ. მულტიფიდი, ისინი წარმოადგენს კუნთ-მყესების შეკვრას, რომლებიც იწყება ქვევით ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან და მიმაგრებულია ზემოდან სპინალურ პროცესებთან. ეს კუნთები, რომლებიც ვრცელდება ორ-ოთხ ხერხემლიანზე, იკავებენ ღარები ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესების გვერდებზე ზურგის სვეტის მთელ სიგრძეზე, საკრალურიდან დაწყებული საშვილოსნოს ყელის მეორე ხერხემლის ჩათვლით. ისინი უშუალოდ წევენ ნახევრადსპინალისა და გრძივი კუნთების წინ.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის როტაცია მისი გრძივი ღერძის გარშემო, მონაწილეობა მის გაფართოებაში და დახრილობა გვერდზე.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. ლუმბალები.

კუნთები - კისრის, გულმკერდის და ზურგის ქვედა მბრუნავი, ტ. rotatores cervicis, toracis et lumborum,ისინი ქმნიან ზურგის კუნთების ღრმა ფენას, რომლებიც იკავებენ ღარს ზურგის და განივი პროცესებს შორის. მბრუნავი მანჟეტის კუნთები უკეთესად არის განსაზღვრული გულმკერდის ზურგის სვეტში. ფაციკულების სიგრძის მიხედვით მბრუნავი კუნთები იყოფა გრძელ და მოკლედ. გრძელი მბრუნავი კუნთები იწყება განივი პროცესებიდან და ემაგრება ზემოდან ხერხემლიანების ხერხემლიანი პროცესების ფუძეებს და ვრცელდება ერთ ხერხემლიანზე. მბრუნავი მანჟეტის კუნთები განლაგებულია მიმდებარე ხერხემლიანებს შორის.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის როტაცია მისი გრძივი ღერძის გარშემო. ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. ლუმბალები.

კისრის, გულმკერდისა და ზურგის ქვედა ზურგის კუნთები, ტ. interspi-nales cervicis, tordcis et lumborum,დააკავშირეთ ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესები ერთმანეთთან, დაწყებული მეორე საშვილოსნოს ყელიდან და ქვემოთ. ისინი უკეთესად არიან განვითარებული ზურგის სვეტის საშვილოსნოს ყელის და წელის ნაწილებში, რომლებიც ხასიათდებიან უდიდესი მობილურობით. ხერხემლის გულმკერდის არეში ეს კუნთები სუსტად არის გამოხატული (შეიძლება არ იყოს).

ფუნქცია: მონაწილეობა ხერხემლის შესაბამისი ნაწილების გაფართოებაში.

ინერვაცია: ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. ლუმბალები.

ზურგის ქვედა ნაწილის, გულმკერდის და კისრის განივი კუნთები, მმ, წელის ინტერტრანსვერსია, გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის,წარმოდგენილია მომიჯნავე ხერხემლიანების განივი პროცესებს შორის გაშლილი მოკლე ფაციკულებით. უკეთესად გამოხატულია წელის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონეზე.

განივი წელის კუნთები იყოფა გვერდითი და მედიალური, ტ. intertransversarii laterdles et mediates lumborum . კისრის არეში განლაგებულია კისრის წინა (გავრცელებული განივი პროცესების წინა ტუბერკულოზებს შორის) და უკანა განივი კუნთები, ტ. intertransversarii anteriores et posteriores cervicis.ამ უკანასკნელს აქვს მედიალური ნაწილი, pars medialisდა გვერდითი ნაწილი, pars lateralis.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის შესაბამისი ნაწილების დახრილობა მათი მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. ლუმბალები.

ზედაპირული ფასცია, რომელიც ფარავს ტრაპეციულ და ლატისიმუსის კუნთებს, ცუდად არის გამოხატული. კარგად განვითარებული წელის-გულმკერდის ფასცია, თორაკოლუმბალის ფასცია,რომელიც ფარავს ზურგის ღრმა კუნთებს.

სხვადასხვა დონეზე ეს ფასცია განსხვავებულად არის გამოხატული. ის ყველაზე მეტად განვითარებულია წელის არეში, სადაც წარმოდგენილია ზედაპირული და ღრმა ფირფიტებით, რომლებიც ქმნიან სახის გარსს ერექტორ ზურგის კუნთისთვის.

თორაკოლუმბარული ფასციის ზედაპირული ფირფიტა მიმაგრებულია წელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებზე, ზურგის ზედა იოგებსა და შუა სასის კედელზე. ამ ფასციის ღრმა ფირფიტა მედიალურ მხარეს მიმაგრებულია წელის ხერხემლისა და განივი ლიგატების განივი პროცესებზე, ქვემოთ - თეძოს წვერზე, ზემოდან - XII ნეკნის ქვედა კიდეზე და წელის კოსტალურ ლიგატზე.

ხერხემლის ერექტორის კუნთის გვერდითი კიდეზე გაერთიანებულია გულმკერდის ფაზის ზედაპირული და ღრმა ფირფიტები. თორაკოლუმბარული ფასციის ღრმა ფირფიტა გამოყოფს ერექტორ ზურგის კუნთს quadratus lumborum კუნთისგან. გულმკერდის კედელში, თორაკოლუმბარული ფასცია წარმოდგენილია თხელი ფირფიტით, რომელიც გამოყოფს ერექტორ ზურგის კუნთს უფრო ზედაპირულად განლაგებული კუნთებისგან. მედიალურად ეს ფასცია მიმაგრებულია გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებთან, ლატერალურად - ნეკნების კუთხეებთან. აქ განლაგებულ კუნთებს შორის კისრის უკანა (ნუქალური) მიდამოში არის ნუკალური ფასცია, fascia nuchae.

სკალპის მგრძნობიარე ინერვაცია: 1) სახის არე თვალების ჭრილის ზემოთ - შუბლის და ზედაორბიტალური ნერვები (1-ლიდან, ორბიტალური, სამწვერა ნერვის ტოტი), საყურე-ტემპორალური ნერვი (მე-3-დან, ქვედა ყბის, ტოტი). სამწვერა ნერვი), დროებით-ზიგომატური ნერვი (მე-2, ყბის, ტრიგემინალური ნერვის ტოტი), დიდი საყურე ნერვი (საშვილოსნოს ყელის წნულისგან);

2) სახის არე თვალის განყოფილებასა და პირის ღრუს შორის - ინფრაორბიტალური და ზიგომატურ-სახის ნერვები (მე-2, ყბის, ტრიგემინალური ნერვის ტოტიდან);

3) სახის არე პირის ღრუს ჭრილის ქვემოთ - ფსიქიკური ნერვი (მე-3 ქვედა ყბის, სამწვერა ნერვის ტოტი);

4) კეფის რეგიონი - დიდი კეფის ნერვი (მეორე საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვის უკანა ტოტი), მცირე კეფის ნერვი (საშვილოსნოს ყელის წნულისგან).

თავის კუნთების ინერვაცია: სახის კუნთები - სახის ნერვი (კრანიალური ნერვების VII წყვილი); საღეჭი კუნთები არის ამავე სახელწოდების საავტომობილო ტოტები (მე-3, ქვედა ყბის, სამწვერა ნერვის ტოტიდან).

Ენა. სენსორული ინერვაცია: წინა ორი მესამედის ზოგად მგრძნობელობას უზრუნველყოფს ენობრივი ნერვი (მე-3, ქვედა ყბის, ტრიგემინალური ნერვის ტოტი), ენის წინა ორი მესამედის გემოვნების მგრძნობელობა უზრუნველყოფილია ჩორდა ტიმპანით (ტოტი). სახის ნერვის). ენის უკანა მესამედი: ზოგადი მგრძნობელობა - გლოსოფარინგეალური ნერვი (კრანიალური ნერვები IX წყვილი) და საშოს ნერვი (კრანიალური ნერვები X წყვილი); ენის უკანა მესამედის გემოვნების მგრძნობელობა - გლოსოფარინგეალური ნერვის.

ენის კუნთების ინერვაცია არის ჰიპოგლოსალური ნერვი (კრანიალური ნერვების XII წყვილი).

ბუკალის ლორწოვანი გარსი. მგრძნობიარე ინერვაცია არის ბუკალური ნერვი (მე-3, ქვედა ყბის, სამწვერა ნერვის ტოტი).

Ცა. მგრძნობიარე ინერვაცია - წინა, შუა და უკანა პალატინის ნერვები (მე-2, ყბის, ტრიგემინალური ნერვის ტოტიდან).

კუნთების ინერვაცია: კუნთი, რომელიც ჭიმავს პალატინის ფარას - მე-3, ქვედა ყბის, ტრიგემინალური ნერვის ტოტი; uvula კუნთი, levator velum palatine, ლინგოპალატინური და ფარინგეალ-პალატინის კუნთები - ვაგუსური ნერვი (X წყვილი კრანიალური ნერვები).

Სანერწყვე ჯირკვლები. პაროტიდური სანერწყვე ჯირკვალი იღებს სენსორულ ბოჭკოებს საყურე-ტემპორალური ნერვიდან (მე-3, ქვედა ყბის, სამწვერა ნერვის ტოტი); პარასიმპათიკური ბოჭკოები - გლოსოფარინგალური ნერვიდან (IX წყვილი კრანიალური ნერვები); სიმპათიკური ბოჭკოები - სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროს ზედა საშვილოსნოს ყელის კვანძიდან (ისინი ჯირკვალში აღწევენ არტერიებით, რომლებიც მას სისხლს ამარაგებს).

ქვედა ყბის და ენისქვეშა სანერწყვე ჯირკვლები იღებენ სენსორულ ბოჭკოებს ტრიგემინალური ნერვის მე-3 ტოტიდან, პარასიმპათიკური ბოჭკოები - ტიმპანის ჩორდადან კრანიალური ნერვების VII წყვილიდან, სიმპათიკური ბოჭკოები - საშვილოსნოს ყელის საზღვრის ზედა განგლიონიდან, რომელიც აღწევს სიმპათიურ ღერომდე ( ჯირკვლები არტერიების მეშვეობით, რომლებიც მათ სისხლს ამარაგებს).

ფარინქსი. მგრძნობიარე ინერვაცია არის გლოსოფარინგალური ნერვი (IX წყვილი თავის ქალას ნერვები) და საშოს ნერვი (X წყვილი კრანიალური ნერვები). კუნთების ინერვაცია: საშოს ნერვი (კრანიალური ნერვების X წყვილი).

თვალის კაკლის შიგთავსი. ორბიტის ყველა კომპონენტის სენსორულ ინერვაციას ახორციელებენ სამწვერა ნერვის 1-ლი და მე-2 ტოტების ნერვები.

თვალის კაკლის გარე კუნთების ინერვაცია: თვალის გარეთა სწორი კუნთი - აბდუცენტი ნერვი (კრანიალური ნერვების VI წყვილი); თვალის ზედა ირიბი კუნთი - ტროქლეარული ნერვი (კრანიალური ნერვების IV წყვილი); დარჩენილი კუნთები არის თვალის მოტორული ნერვი (კრანიალური ნერვების III წყვილი).

თვალის კაკლის შიდა კუნთები: კუნთი, რომელიც ავიწროებს მოსწავლეს, ცილიარული კუნთი იღებს პარასიმპათიკურ ბოჭკოებს იაკუბოვიჩის ბირთვიდან (პრეგანგლიონური ბოჭკოები ოკულომოტორული ნერვის ნაწილი მიდის ცილიარული განგლიონამდე, საიდანაც პოსტგანგლიური ბოჭკოები აღწევს ამ კუნთებს). კუნთი, რომელიც აფართოებს მოსწავლეს, ინერვარდება კავერნოზული წნულიდან მომდინარე სიმპათიკური ბოჭკოებით.

საცრემლე ჯირკვალი. სენსორული ბოჭკოები მოდის სამწვერა ნერვის 1-ლი შტოდან; პარასიმპათიკური ბოჭკოები წარმოიქმნება ზედა სანერწყვე ბირთვიდან (პრეგანგლიური ბოჭკოები, როგორც სახის ნერვის ნაწილი, უფრო ზუსტად, შუალედური ნერვი, აღწევს პტერიგოპალატინის განგლიონამდე, საიდანაც პოსტგანგლიონური ბოჭკოები ორბიტაში შეაღწევს ქვედა ორბიტალური ნაპრალის მეშვეობით და ანერვიებს ლაკრის შიგნით). სიმპათიკური ბოჭკოები ჯირკვალში მოდის კავერნოზული წნულიდან.

ცხვირის ღრუ. ცხვირის ლორწოვანი გარსის ზოგადი სენსორული ინერვაცია ხორციელდება სამწვერა ნერვის 1-ლი და მე-2 ტოტებით; ყნოსვის მგრძნობელობა განპირობებულია ყნოსვითი ძაფებით (I წყვილი კრანიალური ნერვები).

გარე და შუა ყური. კონქის მგრძნობიარე ინერვაციაა დიდი სასმენი ნერვი (საშვილოსნოს ყელის წნული), წინა ყურის ნერვები (მე-3, ქვედა ყბის, სამწვერა ნერვის ტოტი).

გარე სასმენი არხი და ყურის ბუდე. გარე სასმენი არხის და ტიმპანური გარსის მგრძნობიარე ინერვაცია არის საყურე-ტემპორალური ნერვი (მე-3, ქვედა ყბის, ტრიგემინალური ნერვის ტოტი).

ტიმპანური ღრუ და სასმენი მილი. შუა ყურის ლორწოვანი გარსის მგრძნობიარე ინერვაცია არის საყურე-ტემპორალური ნერვი (ტრიგემინალური ნერვის მე-3 ქვედა ყბის ტოტიდან).

შუა ყურის კუნთები: სტეპის კუნთი – სახის ნერვი; ტენსორი tympani კუნთების, მე -3, ქვედა ყბის, ტოტი სამწვერა ნერვის.

კისერი

კისრის კანი: მცირე კეფის, დიდი ყურის, განივი საშვილოსნოს ყელის და სუპრაკლავიკულური ნერვები (საშვილოსნოს ყელის წნულის ტოტები).

კისრის კუნთები. კისრის ზედაპირული კუნთები. კისრის კანქვეშა კუნთი სახის ნერვის საშვილოსნოს ყელის ტოტია; სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთი - დამხმარე ნერვი (კრანიალური ნერვების XI წყვილი); კისრის კუნთები, რომლებიც მდებარეობს ჰიოიდური ძვლის ქვემოთ - საშვილოსნოს ყელის მარყუჟი; კისრის კუნთები, რომლებიც მდებარეობს ჰიოიდური ძვლის ზემოთ: დიგასტრიკული კუნთის წინა მუცელი - მე-3, ქვედა ყბის, სამწვერა ნერვის ტოტი, უკანა მუცელი - სახის ნერვი, სტილოჰიოიდური კუნთი - სახის ნერვი, სტილოჰიოიდური კუნთი - ჰიპოგლოსალური ნერვი: სტილოფარინგეალური კუნთი - გლოსოფიური ნერვი; ჰიპოგლოსალური კუნთი - მე-3, ქვედა ყბის, სამწვერა ნერვის ტოტი; genioglossus, geniohyoid და hyoglossus კუნთები - ჰიპოგლოსალური ნერვი (XII წყვილი კრანიალური ნერვები).

კისრის ღრმა კუნთები- საშვილოსნოს ყელის და მხრის წნულების კუნთოვანი ტოტები.

ფარისებრი და პარათირეოიდული ჯირკვლები. ეს ჯირკვლები ინერვატირდება საშოს ნერვის ბოჭკოებით და სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროებით; სენსორული ბოჭკოები მიიღება საშვილოსნოს ყელის წნულისგან.

ხორხის. ხორხის ლორწოვანი გარსის ინერვაცია: გლოტის ზემოთ - ზედა ხორხის ნერვი (ვაგუსის ნერვის ტოტი), გლოტის ქვემოთ - ქვედა ხორხის ნერვი (ლარინგეალური ასაკობრივი ნერვის ტოტი).

ხორხის კუნთების ინერვაცია: კრიკოიდულ-ფარისებრი კუნთი - ზედა ხორხის ნერვი; ხორხის დარჩენილი კუნთები არის ქვედა ხორხის ნერვი (ვაგუსის ნერვის ტოტები).

მკერდი

გულმკერდის შინაგანი კუნთები ინერვატირდება ნეკნთაშუა ნერვებით; გულმკერდის რეგიონის კანი იღებს სენსორულ ბოჭკოებს ძირითადად ნეკნთაშუა ნერვებისგან, ნაწილობრივ საშვილოსნოს ყელის (სუბკლავის რეგიონი) და მხრის (გვერდითი განყოფილებებში) პლექსების ტოტების გამო.

გული. ავტონომიური ინერვაცია: სიმპათიური - სასაზღვრო ღეროს საშვილოსნოს ყელის ნაწილიდან (მისი სამი კვანძიდან გულის ზედა, შუა და ქვედა ნერვები მიემართება გულისკენ, შესაბამისად), პარასიმპათიკური - საშოს ნერვიდან (გულის ზედა ტოტი მიდის ზედა იუტინიდან. ნერვი, გულის ქვედა ტოტები - ხორხის მორეციდივე ნერვიდან). აფერენტული ბოჭკოები გულში მოდის, როგორც იგივე გულის ტოტების ნაწილი საშოს ნერვიდან და საშვილოსნოს ყელის და ზედა გულმკერდის ზურგის ნერვებიდან სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროს გავლით.

თიმუსი. ინერვაცია ავტონომიურია, ხორციელდება საშოს ნერვის ტოტებითა და სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროებით; სენსორული ბოჭკოები მოდის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის კვანძებიდან სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროს ტოტების გასწვრივ.

Საყლაპავი მილი. მგრძნობიარე ინერვაცია არის საშოს და გლოსოფარინგეალური ნერვები და გულმკერდის ზურგის ნერვების აფერენტული ბოჭკოები. მისი ზედა განყოფილების განივზოლიანი კუნთები იღებენ მოტორულ სომატურ ბოჭკოებს საშოს ნერვიდან, ქვედა განყოფილების გლუვ კუნთებს აქვთ ავტონომიური ინერვაცია: სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროდან და საშოს ნერვიდან.

ფილტვები. ავტონომიური ინერვაცია: სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროსა და საშოს ნერვის ტოტების მეშვეობით.

კუჭი

მუცლის წინა და გვერდითი ზედაპირის კანი ინერვაციას იღებს მე-6-მე-12 ნეკნთაშუა ნერვებისგან, ილიოჰიპოგასტრიკული და ილიოინგვინალური ნერვებისგან. მუცლის გვერდითი და წინა კუნთების ინერვაცია ხდება იმავე ნერვებით, როგორც კანი. მუცლის უკანა კუნთები და ილიოფსოას კუნთები იღებენ საავტომობილო ბოჭკოებს წელის წნულისგან.

მუცლის ღრუს ორგანოებს აქვთ ავტონომიური ინერვაცია: პარასიმპათიკური, სიმპათიკური და აფერენტული. ყველა ეს ბოჭკო აღწევს ორგანოებს სისხლძარღვების პლექსების მეშვეობით, რომლებიც მათ სისხლს ამარაგებს. მუცლის ღრუს ორგანოები იღებენ პარასიმპათიკურ ბოჭკოებს ორი წყაროდან: ვაგუსური და მენჯის ნერვები. საშოს ნერვები, რომლებიც მუცლის ღრუში შედიან, ქმნიან წინა და უკანა აკორდებს კუჭზე და შემდეგ შედიან მზის წნულში, იქიდან კი გემების გავლით ღვიძლში, პანკრეასში, თირკმელებში, თირკმელზედა ჯირკვლებში, კუჭსა და წვრილ ნაწლავში. პარასიმპათიკური ბოჭკოები მსხვილ ნაწლავსა და მენჯის ორგანოებში მოდის საკრალური ზურგის ტვინიდან, მენჯის ნერვებისა და ჰიპოგასტრიული წნულის მეშვეობით.

მუცლის ღრუსა და მენჯის ორგანოების სიმპათიკური ბოჭკოები არის სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროს (რომელთაგან ყველაზე დიდია ცელიაკიის ნერვები), მზის, ქვედა მეზენტერული და ჰიპოგასტრიკული წნულების სპლანქური ტოტების ნაწილი.

აფერენტული ბოჭკოები (ზურგის განგლიების უჯრედული პროცესები) აღწევს ორგანოებს ისევე, როგორც სიმპათიკური ბოჭკოები (სასაზღვრო სიმპათიკური ღეროსა და მისი ტოტების მეშვეობით).

უკან

ამ უბნის კანი ინერვარდება ყველა ზურგის ნერვის უკანა ტოტებით, მე-2 საშვილოსნოს ყელის გამოკლებით. ზედაპირული კუნთების ინერვაცია: ლატისიმუსის კუნთი - გულმკერდის ნერვი (მხრის წნულისგან); ტრაპეციული კუნთი - დამხმარე ნერვი (XI წყვილი): ამწევი სკაპულა და რომბოიდური კუნთი - სკაპულას ზურგის ნერვი (მხრის წნულისგან); ზედა და ქვედა სერატის კუნთები ნეკნთაშუა ნერვებია. ღრმა კუნთების ინერვაცია: კეფის ზურგის ჯგუფის კუნთები - ხერხემლის ნერვის გასწვრივ (1-ლი საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვის უკანა ტოტი); levator ნეკნები - ნეკნთაშუა ნერვები; დარჩენილი ღრმა ზურგის კუნთები არის საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

Ზემო კიდურის

მხრის სარტყლის არე. კანის ინერვაცია: დელტოიდური კუნთის ზემოთ კანის ინერვაცია ხდება სუპრაკლავიკულური ნერვებით (საშვილოსნოს ყელის წნულისგან) და დელტოიდური ნერვებით (მხრის წნულისგან).

კუნთების ინერვაცია: დელტოიდური და ტერესის მცირე კუნთები - დელტოიდური ნერვი (მხრის წნულის უკანა ნაწილიდან), სუპრასპინატუსისა და ინფრასპინატუსის კუნთები - ზესკოპული ნერვი (მხრის წნულის ზედა კლავიკულური ნაწილიდან), კანქვეშა კუნთი კანქვეშა ნერვები (კანქვეშა ნერვები). მხრის წნულის ნაწილი), ძირითადი და მცირე გულმკერდის კუნთები - წინა გულმკერდის ნერვები (მხრის წნულის სუპრაკლავიკულური ნაწილიდან), ლატისიმუს დორსი და ტერესის ძირითადი კუნთი - გულმკერდის ნერვი (მხრის წნულის ზემოკლავიკულური ნაწილიდან), სერატის წინა კუნთი. - გრძელი გულმკერდის ნერვი (მხრის წნულის სუპრაკლავიკულური ნაწილიდან), სუბკლავის კუნთი - სუბკლავის ნერვი (მხრის წნულის სუპრაკლავიკულური ნაწილიდან).

მხრის. კანის ინერვაცია: მედიალური ზედაპირი - მხრის მედიალური კანის ნერვი (მხრის წნულის მედიალური შეკვრიდან), გვერდითი ზედაპირი - მხრის გვერდითი კანის ნერვი (ღერძული ნერვის ტოტი), მხრის უკანა ზედაპირი - უკანა კანი. მხრის ნერვი (რადიალური ნერვის ტოტი).

კუნთების ინერვაცია: წინა ჯგუფი - კუნთოვანი ნერვი (მხრის წნულის გვერდითი შეკვრიდან); უკანა ჯგუფი - რადიალური ნერვი (მხრის წნულის უკანა შეკვრიდან).

წინამხარი. კანის ინერვაცია: წინა ზედაპირი - წინამხრის მედიალური კანის ნერვი (მხრის წნულის მედიალური ფაშიკულიდან) და წინამხრის ლატერალური კანის ნერვი (კუნთოვანი ნერვის ტოტი); უკანა ზედაპირი - წინამხრის უკანა კანის ნერვი (რადიალური ნერვის ტოტი).

კუნთების ინერვაცია: უკანა ჯგუფი - რადიალური ნერვის ღრმა ტოტი; წინა ჯგუფი: კარპულნარი მომხრე და თითების ღრმა მომხრის შუა ნაწილი - იდაყვის ნერვი; წინამხრის წინა ჯგუფის დარჩენილი კუნთები მედიანური ნერვია.

ფუნჯი. კანის ინერვაცია: პალმის კანი 3 1/2 თითის მიდამოში (დაწყებული ცერა თითით) - მედიანური ნერვის ტოტები; დარჩენილი 1 1/2 თითის ფართობი - იდაყვის ნერვის ტოტები; ხელის უკან: 2 1/2 თითის კანი (დაწყებული ცერა თითით) - რადიალური ნერვი; დარჩენილი 2 1/2 თითის კანი არის იდაყვის ნერვი. შუა ნერვის ტოტები ვრცელდება II და III თითების შუა და ფრჩხილის ფალანგების უკანა მხარეს.

კუნთების ინერვაცია. გამტაცებელი pollicis brevis, oppons pollicis, მომხრელი pollicis brevis ზედაპირული თავი და პირველი და მეორე ლუმბრიკალები ინერვატირდება მედიანური ნერვის ტოტებით; ხოლო ხელის დარჩენილი კუნთები არის იდაყვის ნერვის ღრმა ტოტი.

ქვედა კიდური

მენჯის. გლუტალური რეგიონის კანის ინერვაცია. გლუტალური რეგიონის კანის ზედა სართული ინერვატირდება ზედა კანის გლუტალური ნერვებით (ზურგის სამი ზედა წელის ზურგის ნერვის უკანა ტოტები), შუა სართული შუა კანის გლუტალური ნერვებით (უკანა ტოტები). სამი ზედა საკრალური ზურგის ნერვი) და ქვედა სართული ქვედა კანის გლუტალური ნერვებით (ბარძაყის უკანა კანის ნერვის ტოტები).

მენჯის კუნთების ინერვაცია: gluteus maximus - ქვედა გლუტალური ნერვი (საკრალური წნულის); tensor fascia lata, gluteus medius და minimus - ზემო გლუტალური ნერვი (საკრალური წნული); შიდა, ობტურატორი, ტყუპი და კვადრატული კუნთები საკრალური წნულის კუნთოვანი ტოტებია; obturator externus muscle - ობტურატორი ნერვი (წელის წნულის).

ბარძაყის კანის ინერვაცია: წინა ზედაპირი - ბარძაყის წინა კანის ნერვები (ბარძაყის ნერვი); გვერდითი ზედაპირი - ბარძაყის გვერდითი კანის ნერვი (წელის წნულის); მედიალური ზედაპირი - ობტურატორი ნერვი (წელის წნულის) და გენიტოფემორალური ნერვი (წელის წნულის); უკანა ზედაპირი - ბარძაყის უკანა კანის ნერვი (საკრალური წნული).

ბარძაყის კუნთების ინერვაცია: წინა ჯგუფი - ბარძაყის ნერვი (წელის წნულის); მედიალური ჯგუფი - ობტურატორი ნერვი (წელის წნულის) (შემყვანი მაგნუს კუნთი დამატებით იღებს მოტორულ ბოჭკოებს საჯდომის ნერვიდან); უკანა ჯგუფი - საჯდომის ნერვი (საკრალური წნული).

შინი. კანის ინერვაცია: ფეხის კანის უკანა ზედაპირი - ფეხის გვერდითი (საერთო პერონეალური ნერვის ტოტი) და მედიალური (კანის ტოტი) კანის ნერვები; გვერდითი ზედაპირი - ფეხის გვერდითი კანის ნერვი; მედიალური ზედაპირი - საფენური ნერვი (ბარძაყის ნერვის ტოტი).

კუნთების ინერვაცია: წინა ჯგუფი - ღრმა პერონეალური ნერვი (საერთო პერონეალური ნერვის ტოტი); გვერდითი ჯგუფი - ზედაპირული პერონეალური ნერვი (საერთო პერონეალური ნერვის ტოტი); უკანა ჯგუფი - წვივის ნერვი (საჯდომის ნერვის ტოტი).

ფეხი. კანის ინერვაცია: ფეხის ზურგის კანის უმეტესი ნაწილი ზედაპირული პერონეალური ნერვის ტოტია; პირველი ინტერციფრული სივრცის არე - ღრმა პერონეალური ნერვი; ფეხის გვერდითი კიდე - ფეხის კანის ნერვი; ფეხის მედიალური კიდე არის საფენური ნერვი.

ძირზე, ფეხის 3 1/2 თითების მიდამოში კანი (დაწყებული ცერა თითიდან) ინერვარდება მედიალური პლანტარული ნერვით (კანის ნერვის ტოტი), ქვედა ნაწილის კანის დანარჩენი ნაწილი ( ბოლო 1 1/2 თითების ფართობი) ინერვარდება გვერდითი პლანტარული ნერვით (ტიბიალური ნერვის ტოტი).

კუნთების ინერვაცია: ფეხის ზურგის კუნთები - ღრმა პერონეალური ნერვი, პლანტარული კუნთები - მედიალური და გვერდითი პლანტარული ნერვები.

ტრაპეციული კუნთი, ტ.ტრაპეციუსი.იგი იწყება მოკლე მყესებით კეფის გარეთა პროტრუზიიდან, კეფის ძვლის ზემო ნუქალური ხაზის მედიალური მესამედით, ნუკალური ლიგამენტიდან, VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის და ყველა გულმკერდის ხერხემლის ზურგის პროცესებით და ზემოდან. საწყისიდან კუნთების შეკვრა მიმართულია, შესამჩნევად კონვერტაციული, გვერდითი მიმართულებით და მიმაგრებულია მხრის სარტყლის ძვლებზე.

ფუნქცია: აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან; ზედა კუნთების შეკვრა ამაღლებს სკაპულას; ზემო და ქვედა შეკვრა აბრუნებს სკაპულას საგიტალური ღერძის გარშემო. ინერვაცია: n. აქსესუარი, წნულის წნული სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. კეფის, ა. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

ლატისიმუს dorsi კუნთი, t. latissimus dorsi. დაწყება: ექვსი ქვედა გულმკერდის და ყველა წელის ხერხემლის ზურგისებრი პროცესები, სასის ზურგის ზედაპირი, თეძოს წვერის გარეთა ტუჩი, ნეკნები IX-XII. დანართი: მხრის ძვლის მცირე ტუბერკულოზის მწვერვალი. ფუნქცია: აწევს მხარს, აბრუნებს უკან, აბრუნებს მედიალურად. როდესაც მკლავები ფიქსირდება, სხეული მათკენ იწევს. ინერვაცია: n. თორაკოდორსალისი სისხლის მიწოდება: ა. თორაკოდორსალისი, ა. circumflexa humeri posterior. აა. ნეკნთაშუა უკანა

Levator scapulae კუნთი, მ. levator scapulae. დაწყება: ოთხი ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესები. დანართი: მხრის პირის ზედა კუთხე. ფუნქცია: მაღლა ასწევს სკაპულას ზედა კუთხეს და მედიალურად წევს. ინერვაცია: n.dorsalis scapulae. სისხლის მიწოდება: fu transversa cervicis, a.cervicalis ascendes

რომბოიდური მცირე და ძირითადი კუნთები, მმ. rhomboidei minor et major. დაწყება: გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ზურგის პროცესები. დანართი: სკაპულას მედიალური კიდე არის ხერხემლის ქვემოთ და ზემოთ. ფუნქცია: წევს სკაპულას ზევით ზურგის სვეტისკენ, აჭერს სკაპულას მკერდზე (სრატუს წინა კუნთთან ერთად). ინერვაცია: n. dorsalis scapulae. სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. suprascapularis, aa. ნეკნთაშუა უკანა.

Serratus posterior superior, მ.

serratus posterior superior. დაწყება: VI-VII საშვილოსნოს ყელის და I-II გულმკერდის ხერხემლის სპინოზური პროცესები. დანართი:II-V ნეკნები, გარედან კუთხეებიდან. ფუნქცია: აწევს II-V ნეკნებს, მონაწილეობს ჩასუნთქვის აქტში. ინერვაცია: n. dorsalis scapulae. სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. suprascapularis, aa. ნეკნთაშუა უკანა.

Serratus უკანა ქვედა კუნთი, მ. serratus posterior inferior. დაწყება: XI-XII გულმკერდის და I-II წელის ხერხემლის სპინოზური პროცესები. დანართი: IX-XII ნეკნების ქვედა კიდეები. ფუნქცია: აქვეითებს IX-XII ნეკნებს, მონაწილეობს ამოსუნთქვის აქტში. ინერვაცია:ნნ. ნეკნთაშუა. სისხლის მიწოდება:აა. ნეკნთაშუა უკანა.

Splenius capitis კუნთი, მ. splenius capitis. დაწყება: ნუჩალური ლიგატის ქვედა ნაწილი, VII საშვილოსნოს ყელის და ზედა 3-4 გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესები. დანართი: ზედა ნუკალური ხაზი, დროებითი ძვლის მასტოიდური პროცესი. ფუნქცია: ბრუნავს და თავის მიმართულებით იხრება. ინერვაცია სისხლის მიწოდება

სპლენიუსის კისრის კუნთი, მ. splenius cervicis. დაწყება: III-IV გულმკერდის ხერხემლის სპინოზური პროცესები. დანართი: 2-3 ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესები. ფუნქცია: აბრუნებს ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს მისი მიმართულებით, ორმხრივი შეკუმშვით აფართოებს ხერხემლის კისრის ნაწილს. ინერვაცია: ზურგის ნერვების უკანა ტოტები. სისხლის მიწოდება: ა. კეფის, ა. cervicalis profunda.

ზედაპირული ფასციასუსტად არის გამოხატული, რომელიც ფარავს ტრაპეციულ და ლატისიმუს დორსის კუნთებს. ლუმბოთორაკალური ფასცია კარგად არის განვითარებული, თორაკოლუმბალის ფასცია,რომელიც ფარავს ზურგის ღრმა კუნთებს.

ნუჩალური ფასცია, fascia nuchae, მდებარეობს კისრის უკანა ნაწილში, კუნთების ზედაპირულ და ღრმა შრეებს შორის. მედიალურად ერწყმის ნუკალურ იოგს, ლატერალურად გადადის კისრის ფასციის ზედაპირულ შრეში, ზემოდან კი მიმაგრებულია ზემო ნუქალურ ხაზთან.

თორაკოლუმბარული ფასცია, fascia thoracolumbalisქმნის მკვრივ ფიბროზულ გარსს, რომელშიც დევს ზურგის ღრმა კუნთები. ეს ფასცია შედგება ორი ფენისგან - ღრმა (წინა) და ზედაპირული (უკანა).



mob_info