თქვენი კარგი სამუშაოს გაგზავნა ცოდნის ბაზაში მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობლები იქნებიან თქვენი.

გამოქვეყნებულია http://www.allbest.ru/

რუსეთის ფედერაციის განათლების სამინისტრო

ხაბაროვსკის სახელმწიფო პედაგოგიური უნივერსიტეტი

ესე

" თერაპიული ვარჯიში დაავადებები საჭმლის მომნელებელი ორგანოები "

დაასრულა: 1 კურსელი 213 გრ.

ლაგოიკო ევგენი ვლადიდამიროვიჩი

შემოწმებულია მასწავლებლის მიერ:

უშაკოვი სტეპან ვლადიმიდაროვიჩი

ხაბაროვსკი 2002 წ

მოძრაობას შეუძლია შეცვალოს ნებისმიერი წამალი თავისი მოქმედებით, მაგრამ მსოფლიოში არსებული ყველა სამკურნალო საშუალება ვერ შეცვლის მოძრაობის მოქმედებას. თ ისო ).

თერაპიული ფიზიკური აღზრდა არის ზოგადი ფიზიკური აღზრდის განუყოფელი ნაწილი და პეპტიური წყლულოვანი დაავადების მქონე პაციენტების კომპლექსური მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მეთოდი, ასევე გამწვავების პრევენციის ეფექტური საშუალება კლასებისა და მთელი კომპლექსის სწორი სტრუქტურით.

ამ სამუშაოს მიზანია მიუთითოს ამ დაავადების სავარჯიშო თერაპიის გამოყენების ფიზიოლოგიური საფუძველი, ზოგიერთი მეთოდოლოგიური რეკომენდაცია, ასევე კლასებისა და ძირითადი ვარჯიშების სავარაუდო სტრუქტურა.

დავიწყოთ ფიზიოლოგიით. შინაგანი ორგანოების რეცეპტორების იმპულსები შედიან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რაც მიუთითებს ფუნქციონირების ინტენსივობაზე და ორგანოების მდგომარეობაზე. როდესაც დაავადება ხდება, რეფლექსური რეგულაცია ირღვევა, წარმოიქმნება პათოლოგიური დომინანტები და მანკიერი (პათოლოგიური) რეფლექსები, რომლებიც ამახინჯებენ ადამიანის ორგანიზმში ნორმალური პროცესების მიმდინარეობას.

დაავადება თრგუნავს და ანგრევს მოტორულ აქტივობას - შეუცვლელი პირობა ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმის ნორმალური ფორმირებისთვის და ფუნქციონირებისთვის. ამიტომ სავარჯიშო თერაპია ძალიან მნიშვნელოვანი ელემენტია წყლულოვანი პროცესების მკურნალობაში.

უკვე ცნობილია, რომ დოზირებული ფიზიკური ვარჯიშების შესრულება, რომელსაც თან ახლავს კანქვეშა რეგიონის ცენტრების ფუნქციური მდგომარეობის დადებითი ცვლილებები და ძირითადი ცხოვრების პროცესების დონის მატება, იწვევს დადებით ემოციებს (ე.წ. ფსიქოგენური და პირობითი რეფლექსური გავლენა). . ეს განსაკუთრებით ეხება პეპტიური წყლულოვანი დაავადების დროს, როდესაც პაციენტების ნეიროფსიქიური მდგომარეობა სასურველს ტოვებს (ნერვული სისტემიდან გამოხატული დისტონიის სიმპტომების ნორმალიზაცია. უნდა აღინიშნოს ფიზიკური აქტივობის გავლენა ნერვულ რეგულაციაზე. საჭმლის მომნელებელი აპარატის.

რეგულარული ვარჯიშით, ისევე როგორც ფიზიკური ვარჯიშის დროს, თანდათან იზრდება ენერგიის რეზერვები, იზრდება ბუფერული ნაერთების წარმოქმნა და ორგანიზმი გამდიდრებულია ფერმენტული ნაერთებით, ვიტამინებით, კალიუმის და კალციუმის იონებით. ეს იწვევს რედოქს პროცესების გააქტიურებას და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის სტაბილურობის მატებას, რაც თავის მხრივ დადებითად მოქმედებს წყლულოვანი დეფექტის ნაწიბურზე (ზემოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქსოვილების ტროფიკულ და რეგენერაციულ პოტენციაზე). .

ფიზიკური ვარჯიშის ეფექტი განისაზღვრება მისი ინტენსივობითა და გამოყენების დროით. კუნთების მცირე და ზომიერი დაძაბულობა ასტიმულირებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ძირითად ფუნქციებს, ინტენსიური კი თრგუნავს მათ.

სავარჯიშო თერაპიას აქვს სასარგებლო გავლენა სისხლის მიმოქცევასა და სუნთქვაზე, რაც ასევე აფართოებს ორგანიზმის ფუნქციურ შესაძლებლობებს და ზრდის მის რეაქტიულობას.

დაავადების კლინიკური ხასიათიდან და პაციენტის ფუნქციონალიდან გამომდინარე, გამოიყენება სხვადასხვა ფორმები და საშუალებები. იმის გამო, რომ საგანმანათლებლო დაწესებულებები, როგორც წესი, იყენებენ მხოლოდ მესამე (ზოგადი განვითარების) ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელ სავარჯიშოების კომპლექტს, როდესაც ეს შესაძლებელია, მე ასევე დავიცავ მას.

კლასების უკუჩვენებები მოიცავს:

ახალი წყლული მწვავე პერიოდში.

წყლული გართულებულია სისხლდენით.

პრეპერფორაციული მდგომარეობა.

სტენოზით გართულებული წყლული დეკომპენსაციის სტადიაში.

ახალი მასიური პარაპროცესები შეღწევის დროს.

სავარჯიშო თერაპიას, როდესაც მიმართავენ პეპტიური წყლულოვანი დაავადების მქონე პაციენტებს, აქვს სამკურნალო ეფექტი შემდეგი მიმართულებებით:

ფიზიოთერაპია საჭმლის მონელების დაავადება

გავლენა მოახდინოს თავის ტვინის ქერქში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულაციაზე; კორტიკო-ვისცერული ინერვაციის გასაძლიერებლად და ავტონომიური ინერვაციის დაკავშირებული დარღვევების გასასწორებლად. აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევის, რესპირატორული და საჭმლის მომნელებელი სისტემების კოორდინირებულ მუშაობას.

მოძრაობების რეჟიმის სწორად ორგანიზებით, ფიზიკური ვარჯიშით და პასიური დასვენებით, გავლენას ახდენს პაციენტის ნეიროფსიქიკური სფეროს რეგულირებაზე.

აუმჯობესებს რედოქს პროცესებს ყველა ორგანოში, ხელს უწყობს ტროფიკული პროცესების ნორმალურ მიმდინარეობას.

ეწინააღმდეგება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დისფუნქციებს, რომლებიც წარმოიქმნება პეპტიური წყლულით (ყაბზობა, მადის დაკარგვა, შეშუპება და ა.შ.).

ამ დაავადების ფიზიკური თერაპიის გამოყენებისას ინდივიდუალიზაციის პრინციპი სავალდებულოა.

ზოგადი მატონიზირებელი ვარჯიშის რეჟიმი

ინიშნება ტკივილისა და გამწვავების გაქრობის შემდეგ დაავადების ძირითადი ნიშნების შესახებ ჩივილების არარსებობის შემთხვევაში მდგომარეობის ზოგადი გაუმჯობესებით. დანიშვნის თარიღები 20-26 დღეშია.

მიზანი: პაციენტის ადაპტაციის აღდგენა გაფართოებული რეჟიმის დატვირთვებთან. მეტაბოლური პროცესების მზარდი სტიმულაცია, გავლენა თავის ტვინის ქერქში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულაციაზე, გავლენა ავტონომიური ფუნქციების ნორმალიზაციაზე. მუცლის ღრუში შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლა. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში რეგენერაციული პროცესების ხელშეწყობა.

რეჟიმის შიგთავსი - მუცლის არეში შედარებითი დაზოგვით ტარდება ძალისა და გამძლეობის ვარჯიში. მსხვილ სახსრებში მოძრაობის დიაპაზონი თანდათან ფართოვდება და სუნთქვა ყოველ შემთხვევაში მაქსიმალურად ღრმავდება. მსხვილი ნაწლავის დისკინეზიასთან საბრძოლველად, საწყისი პოზიციების შეცვლა უფრო ხშირი ხდება. გამორიცხულია უეცარი მოძრაობები.

გამოყენებული ფიზიკური მახასიათებლები სავარჯიშოები. საწყისი პოზიციებიდან დაწოლა, გვერდზე და ა.შ., მოძრაობები თანდათან ფართოვდება სრულ ამპლიტუდამდე დიდი სახსრებისთვის ნელი და საშუალო ტემპით. მოიცავს ვარჯიშებს მუცლის ყველა კუნთისთვის, შესრულებული ნელი ტემპით შეზღუდული ამპლიტუდით და უეცარი მოძრაობების გამორიცხვით.

მხრის სარტყელისა და ნეკნთაშუა კუნთების წინააღმდეგობის ვარჯიშების შესრულების ინტენსივობა თანდათან იზრდება (მაქსიმალურის დაახლოებით 40-50%-მდე) საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე რეფლექსური ზემოქმედების მიზნით D 6-9 სეგმენტებში. შეგიძლიათ გამოიყენოთ 2-4 კგ-მდე წონის ჰანტელები, არაუმეტეს 2-3 კგ-ის წონის სამკურნალო ბურთები, ვარჯიშები სპორტულ აღჭურვილობაზე. შეშუპებასთან საბრძოლველად კარგი ეფექტი მიიღწევა დიაფრაგმული სუნთქვით სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან, რომელიც მიიღწევა დიდ სიღრმეზე, მონაცვლეობით გულმკერდით და სრული სუნთქვით; მისი უფრო ხშირად შეცვლა ასევე დაგეხმარებათ. და ა.შ., სავარჯიშოები, თამაშები და დატვირთვები, როდესაც ისინი უფრო რთული ხდება. თანდათანობით, კლასებში სულ უფრო რთული ყურადღების სავარჯიშოები შედის. კლასების სიმკვრივე საშუალოზე მაღალი არ არის.

ფეხით სიარული იზრდება დღეში 4-5 კმ-მდე. ზოგადი ჯანმრთელობისა და ტკივილის არარსებობისას დასაშვებია ბურთებით თამაშები (ფრენბურთი და ა.შ.) ინდივიდუალური რეაქციების გათვალისწინებით, რომელიც გრძელდება არაუმეტეს 25-35 წუთისა. კურსში სხვადასხვა ტიპის თამაშების ჩართვა ხელს უწყობს ინტერესის შენარჩუნებას და ზრდის დადებითი ემოციების გამომუშავებას ზოგადი ფიზიკური დატვირთვის დროს.

კურსის განმავლობაში სტუდენტებს უნდა მიანიშნონ მათ მდგომარეობასა და ფიზიკურ განვითარებაში მიღწეული დადებითი ცვლილებები და უნდა ასწავლონ, რომ კუჭის დარღვევები უმნიშვნელოა და ადვილად გამოსასწორებელი (ფსიქოლოგიური გავლენა).

სავარჯიშო თერაპია ეფექტურია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გრძელვადიანი, სისტემატური გაკვეთილები ტარდება დატვირთვის თანდათანობითი ზრდით, როგორც თითოეულ მათგანში, ასევე მთელი კურსის განმავლობაში. ეს უნდა იცოდეს მწვრთნელმაც და სტუდენტმაც, რათა მიაღწიონ შესაბამის შედეგებს.

ქვემოთ მოცემულია გაკვეთილის სავარაუდო სტრუქტურის ცხრილი წყლულოვანი პროცესის რემისიის ეტაპისთვის. რა თქმა უნდა, ეს არ შეიძლება იქნას მიღებული სტანდარტად - თითოეული ტრენერი და მეთოდოლოგი აკეთებს საკუთარ ცვლილებებსა და დამატებებს და ქმნის თავის სპეციფიკურ ტაქტიკასა და ვარჯიშის მეთოდებს, განსხვავებით ყველა სხვა კურსისგან.

დატვირთვის გაზრდის მკაცრი თანმიმდევრულობა და მისი ინდივიდუალიზაცია ყველა კლასის ჩატარების მთავარი პირობაა. ამ შემთხვევაში გასათვალისწინებელია პირთა მდგომარეობა, რეაქცია, კლინიკური მიმდინარეობის თავისებურებები, თანმხლები დაავადებები და ფიზიკური. სტუდენტების მზადყოფნა.

ასევე მნიშვნელოვანია კიდევ ერთი: ფიზიკური ვარჯიშების გატარებით, თავად პაციენტი აქტიურად მონაწილეობს შეხორცების პროცესში და

ეს დადებითად მოქმედებს მის ფსიქო-ემოციურ სფეროზე.

კლასებს საგანმანათლებლო ღირებულებაც აქვს: მოსწავლეები ეჩვევიან ფიზიკურ ვარჯიშებს სისტემატურად, ეს მათი ყოველდღიური ჩვევა ხდება. სავარჯიშო თერაპიის გაკვეთილები გადაიქცევა ზოგადი ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილებად და გამოჯანმრთელების შემდეგაც ხდება ადამიანის საჭიროება.

გასტრიტის ფიზიკური თერაპია

რეციდივის საწინააღმდეგო მკურნალობაში მიზანშეწონილია ფიზიკური თერაპიის ჩართვაც. ფიზიკურ განათლებას აქვს მატონიზირებელი მოქმედება მთელ სხეულზე, აუმჯობესებს ნივთიერებათა ცვლას, ახდენს ნერვული რეაქციების ნორმალიზებას, ცვლის მუცლის შიგნით წნევას და აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას მუცლის ღრუში.

თერაპიული ვარჯიში ქრონიკული გასტრიტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც ვითარდება სეკრეტორული უკმარისობით, უნდა იყოს ზომიერი და მიმართული იყოს მუცლის კუნთების გაძლიერებაზე, ზოგად გაძლიერებაზე. რეკომენდირებულია სიარული, ისევე როგორც დოზირებული სიარული.

გაზრდილი სეკრეციის მქონე პაციენტებში დატვირთვა ვარჯიშის დროს საგრძნობლად დიდი უნდა იყოს - ქვემაქსიმალური სამუშაო სიმძლავრის დონეზე, მაგრამ მუცლის კუნთების ვარჯიშების რაოდენობა შეზღუდული უნდა იყოს და უნდა შესრულდეს ზომიერი დატვირთვით. დიეტური კვების, მინერალური წყლის და ფიზიოთერაპიის შერწყმისას, ქრონიკული გასტრიტის დროს საჭმლის მომნელებელი ჯირკვლების სეკრეციის გაზრდით ყველაზე მიზანშეწონილია დალიოთ მინერალური წყალი ფიზიკურ ვარჯიშამდე, ხოლო საკვები მიირთვათ ვარჯიშიდან 15-20 წუთის შემდეგ.

შემცირებული სეკრეციის მქონე გასტრიტის დროს მინერალური წყალი უნდა დალიოთ ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგ, ჭამამდე 15-20 წუთით ადრე.

სწორი დიეტის დაცვა, მოწევასა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებასთან ბრძოლა, საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებების იდენტიფიცირება და მკურნალობა, პირის ღრუს სანიტარული დაცვა - ყველა ეს ღონისძიება ხელს უშლის ქრონიკული გასტრიტის წარმოქმნას და პროგრესირებას.

სირბილი ხელს უწყობს კუჭის წვენის მჟავიანობის ნორმალიზებას. ასე რომ, თუ კუჭის წვენის გამოყოფა შემცირდა, სირბილის წინ დალიეთ ერთი ჭიქა მაგნიტიზებული წყალი – ეს გააძლიერებს კუჭის სეკრეტორულ ფუნქციას. ირბინეთ მინიმუმ 30 წუთი და არა უმეტეს ერთი საათისა.

როდესაც სეკრეცია გაზრდილია ან ნორმალურია, შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა შვრიის ფაფა ან გაბრტყელებული შვრია გაშვებამდე, რათა გაანეიტრალოთ მომატებული მჟავიანობა.

სავარაუდო სქემა რემისიის პერიოდში

	სიარული მარტივი და რთულია (აერთიანებს მკლავებისა და ფეხების მოძრაობებს). რიტმულად, მშვიდი ტემპით.		დატვირთვაში თანდათან ჩართვა, მოძრაობათა კოორდინაციის განვითარება.
	სავარჯიშოები ხელებისა და ფეხებისთვის სხეულის მოძრაობებთან და სუნთქვის ვარჯიშებთან ერთად მჯდომარე პოზიციებში.		იგივე, ინტრააბდომინალური წნევის თანდათანობითი მატება. გაზრდილი სისხლის მიმოქცევა მუცლის ღრუში.
	იდგა. სავარჯიშოები ბურთების სროლაში და დაჭერაში, სარელეო რბოლაში. მონაცვლეობით სუნთქვის ვარჯიშებით.		ზოგადი ფიზიოლოგიური დატვირთვა. პირობების შექმნა დადებითი ემოციების განვითარებისთვის. სრული სუნთქვის ფუნქციების განვითარება.
	სავარჯიშოები ბალანსის გასავითარებლად ტანვარჯიშის კედელზე ვარჯიშების მონაცვლეობით, როგორიცაა შერეული საკიდი.		ზოგადი მატონიზირებელი მოქმედება ნერვულ სისტემაზე, სტატიკური-დინამიკური სტაბილურობის განვითარება.
	იწვა. კიდურების ძირითადი ვარჯიშები ღრმა სუნთქვასთან ერთად.		დატვირთვის შემცირება. სრული სუნთქვის განვითარება.
		სულ 37-61

ლიტერატურა

1. გიშბერგი ლ.ს. შინაგანი ორგანოების დაავადებების ფიზიკური თერაპიის გამოყენების კლინიკური ჩვენებები., SMOLGIZ, 1948 წ.

2. მოშკოვი ვ.ნ. ფიზიკური თერაპია შინაგანი დაავადებების კლინიკაში., მ., 1952 წ

3. მეთოდოლოგიური წერილი: თერაპიული ფიზიკური აღზრდა სტაციონარული მკურნალობის დროს., მ., 1962 წ.

4. იაკოვლევა ლ.ა. თერაპიული ვარჯიში მუცლის ღრუს ორგანოების ქრონიკული დაავადებებისათვის., კიევი 1968 წ

გამოქვეყნებულია Allbest.ru-ზე

მსგავსი დოკუმენტები

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები საჭმლის მომნელებელ სისტემაში. საყლაპავის, კუჭის, ნაწლავების, ღვიძლის, პანკრეასის დაავადებების ძირითადი სიმპტომები და მახასიათებლები. თერაპიული ვარჯიში საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს, ვარჯიშის უკუჩვენებები.

რეზიუმე, დამატებულია 03/26/2011


თერაპიული ფიზიკური კულტურის მიზნები გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების დაავადებების, საჭმლის მომნელებელი ორგანოებისა და მეტაბოლური დარღვევებისთვის. პაციენტების რეაბილიტაციის ეტაპები. კლასების ეფექტურობის მონიტორინგი და აღრიცხვა. ჩვენებები და უკუჩვენებები სავარჯიშო თერაპიისთვის.

პრეზენტაცია, დამატებულია 11/12/2014


საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები მოსახლეობის ზოგადი ავადობის სტრუქტურაში. კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლულების, ნაწლავებისა და ჰეპატობილიარული სისტემის დაავადებების რეაბილიტაცია. თერაპიული ვარჯიში გასტრიტის დროს, დიეტური კვება.

პრეზენტაცია, დამატებულია 19/10/2015


თერაპიული ფიზიკური განათლება, როგორც ზოგადი ფიზიკური აღზრდის განუყოფელი ნაწილი. თერაპიული ვარჯიში თირკმელებისა და საშარდე გზების დაავადებების დროს. ფიზიკური ვარჯიშის მაგალითები წვრილი შარდსაწვეთის კენჭებისა და ფსორიაზის დროს. თერაპიული ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილების პერიოდიზაცია.

რეზიუმე, დამატებულია 05/06/2009


ფიზიოლოგიური დასაბუთება ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებისთვის თერაპიული ფიზიკური ვარჯიშის გამოყენების აუცილებლობის შესახებ. საშუალო სკოლებში ფიზიკური ვარჯიშების მაკორექტირებელი და გამაჯანსაღებელი კომპლექსის გამოყენების ძირითადი პერსპექტივები.

პრეზენტაცია, დამატებულია 25/05/2015


მიოპიის ფიზიკური თერაპიის მიზნებია: სასუნთქი სისტემის ფუნქციების გააქტიურება და თვალის ქსოვილების სისხლით მომარაგება, მისი კუნთოვანი სისტემის გაძლიერება. კლასების ეფექტურობის შეფასების მეთოდოლოგია და კრიტერიუმები; სავარჯიშოების კომპლექტი მიოპიის პროფილაქტიკისა და კორექციისთვის.

პრეზენტაცია, დამატებულია 05/19/2012


თერაპიული ფიზიკური კულტურის ძირითადი მიზნები და უკუჩვენებები. თერაპიული ფიზიკური მომზადება მწვავე პნევმონიისა და ბრონქული ასთმისთვის. ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები. ბრონქოსპაზმის წარმოქმნის შემცირება. ეწინააღმდეგება ატელექტაზიის წარმოქმნას.

პრეზენტაცია, დამატებულია 25/01/2016


ფიზიკური ვარჯიშის გავლენა საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე, მათი გამოყენების მეთოდები ქრონიკული გასტრიტის, კუჭის წყლულის და ბილიარული დისკინეზიის დროს. ექსპერიმენტული მუშაობა თერაპიული ფიზიკური კულტურის გამოყენებაზე.

დისერტაცია, დამატებულია 25/05/2015


ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის კლასიფიკაცია, მიზეზები, სიმპტომები და მიმდინარეობა. ფიზიოთერაპია, სავარჯიშო პროგრამა, ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები. ინდივიდუალური სასწავლო პროგრამა. ზოგადი განვითარებისა და სპეციალური ვარჯიშები. წყლის აერობიკა და სპორტული დარბაზი.

რეზიუმე, დამატებულია 01/07/2011


რესპირატორული დაავადებების სავარჯიშო თერაპიის მეთოდების საფუძვლები, მიზნები და უკუჩვენებები. სავარჯიშოების კომპლექტი, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადებების მკურნალობას. ღრმა სუნთქვის ნებაყოფლობითი აღმოფხვრის მეთოდი K.P. ბუტეიკო. პაციენტების სარეაბილიტაციო მკურნალობის ეფექტურობის შეფასება.

კლინიკურ მედიცინაში მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებს. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები ხშირად მოქმედებს ყველაზე შრომისმოყვარე ასაკის ადამიანებზე, რაც იწვევს დროებითი ინვალიდობის და ინვალიდობის მაღალ მაჩვენებელს.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ძირითადი ნაწილების მდებარეობა და ზოგადი ანატომია ნაჩვენებია ნახ. 83. საჭმლის მომნელებელ ორგანოებს შორის მჭიდრო ანატომიური და ფიზიოლოგიური კავშირი შეუძლებელს ხდის ამა თუ იმ ორგანოს ცალ-ცალკე მკურნალობას მისი დაავადების შემთხვევაში.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს შეინიშნება ცვლილებები მოტორულ, სეკრეტორულ და შთანთქმის ფუნქციებში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიური პროცესები მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან და გამოწვეულია ნერვული რეგულაციის დარღვევით.

სეკრეტორული ფუნქციის დარღვევის შედეგად ვითარდება გასტრიტი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული და სხვა, ხოლო მოტორული ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში კოლიტი, ყაბზობა და ა.შ.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მკურნალობის ძირითადი საშუალებაა დიეტოთერაპია, მედიკამენტები, მასაჟი, მოძრაობები (ფიზიკური თერაპია, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა და ა.შ.), ფიზიკური და ჰიდროთერაპიული პროცედურები. ამ პათოლოგიის სავარჯიშო თერაპიას აქვს ზოგადი მატონიზირებელი ეფექტი, არეგულირებს ნეიროჰუმორულ რეგულაციას, ასტიმულირებს სისხლის და ლიმფის მიმოქცევას მუცლის ღრუს ორგანოებში, აძლიერებს მუცლის კუნთებს, ხელს უწყობს ნაწლავების ევაკუაციისა და საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზებას და ა.შ.

ფიზიკური ვარჯიშის ეფექტი დამოკიდებულია მის ტიპზე, დოზაზე, განხორციელების რიტმს და ტემპზე, გამოყენების სტადიაზე, კურსის ხანგრძლივობაზე, აგრეთვე დიეტასა და სხვა სამკურნალო საშუალებებთან მის კომბინაციაზე.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ზომიერი ფიზიკური ვარჯიში ახდენს კუჭის სეკრეტორულ და საევაკუაციო ფუნქციების ნორმალიზებას, ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიში კი პირიქით, თრგუნავს მას. სპეციალური ვარჯიშებისა და სეგმენტური რეფლექსური მასაჟის გამოყენება ხელს უწყობს დაქვეითებული ფუნქციების ნორმალიზებას. ამრიგად, მუცლის კედლისა და მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიშები კარგად ეხმარება ქრონიკულ კოლიტს, ქოლეცისტიტს, დისკინეზიას და ა. ამავდროულად, მუცლის ვარჯიშები, როგორც კვლევებმა აჩვენა, მკვეთრად ზრდის მუცლის შიგნით წნევას, ამიტომ ისინი უკუნაჩვენებია პაციენტებში კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების გამწვავებით და სპასტიური კოლიტით. ასეთ პაციენტებს სარგებლობენ სუნთქვითი ვარჯიშები, ზურგზე დაწოლილი რელაქსაციის ვარჯიშები მუხლებსა და თეძოებში მოხრილი ფეხებით ან მუხლ-იდაყვის მდგომარეობაში.

ბრინჯი. 83.გულმკერდის და მუცლის ღრუს ორგანოები: 1 - ხორხი; 2 -

სასუნთქი მილი; 3 - მარცხენა ფილტვის ზედა წილი; 4 - ფილტვის ღერო; 5 - გული; ბ- დიაფრაგმა; 7 - კუჭი; 8 - ელენთა; 9 - განივი მსხვილი ნაწლავი; 10 - წვრილი ნაწლავი; 11 - სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი; 12 - შარდის ბუშტი; 13 - ბრმა ნაწლავი; 14 - აღმავალი მსხვილი ნაწლავი; 15 - ნაღვლის ბუშტი; 16 - ღვიძლი; 17 - მარჯვენა ფილტვის ზედა წილი; 18 - აორტა; 19 - brachiocephalic ვენა; 20 - მარცხენა სუბკლავური ვენა; 21 - მარცხენა შიდა საუღლე ვენა; 22 - მარჯვენა საერთო საძილე არტერია
მასაჟი აადვილებს ნაღვლის სეკრეციას (V.I. Dubrovsky, 1973, 1985) სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაზრდით ღვიძლში და მუცლის ღრუს ორგანოებში. ფიზიკური ვარჯიშები ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და სანაღვლე გზების დისკინეზიის დროს დაქვეითებული ფუნქციების ნორმალიზებას.

ამრიგად, სავარჯიშო თერაპია და მასაჟი დადებითად მოქმედებს მუცლის ღრუს ორგანოებზე და ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის მარეგულირებელ მექანიზმებს.
გასტრიტი
გასტრიტი არის კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება, რომელიც შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. მწვავე გასტრიტი ყველაზე ხშირად ლორწოვანი გარსის გამაღიზიანებელი ნივთიერებების მიღების შედეგია, ყველაზე ხშირად ალკოჰოლი, უხარისხო ან უჩვეულო საკვების მიღება, გარკვეული მედიკამენტები, საკვებით გამოწვეული დაავადებები და მწვავე მოწამვლა.

ინდუსტრიული ქვეყნების მოსახლეობის მასობრივი გამოკვლევების დროს, ადამიანების დაახლოებით 50%, რომელთაგან ბევრი არ უჩიოდა კუჭის ცვლილებებს, აღენიშნება გასტრიტის ნიშნები (V.Kh. Vasilenko, A.P. Grebnev; K. Villako et al., და სხვ. . ).

ასევე დადგინდა, რომ ორგანიზმის ჟანგბადის შიმშილი, როგორც მნიშვნელოვანი პათოგენეტიკური ფაქტორი, დიდ გავლენას ახდენს მრავალი შინაგანი დაავადების მიმდინარეობასა და შედეგზე. ცნობილია კიდევ ერთი რამ: კუჭის ლორწოვანი გარსის ჯირკვლები ძალიან მგრძნობიარეა ჟანგბადის დეფიციტის მიმართ. ხანგრძლივი ჰიპოქსია იწვევს კუჭის ლორწოვანი გარსის ატროფიას ფერმენტული და სეკრეტორული უკმარისობის განვითარებით. კუჭის ლორწოვანი გარსის ჰიპოქსიას ამძიმებს სისხლის გადანაწილება მძიმე ფიზიკური დატვირთვის დროს. სისხლის ძირითადი ნაწილი იგზავნება სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოებში (ტვინი, გული, ღვიძლი, ასევე კუნთები), ხოლო მუცლის ღრუს ორგანოებში სისხლის ნაკადის გაცვლა მცირდება (M.M. Mirrakhimov, 1975).

ამრიგად, ჰიპოქსია არის ქრონიკული ატროფიული გასტრიტის მიზეზი (E.K. Rychkova, T.N. Sauchikova, 1973 და სხვ.).

^ ქრონიკული გასტრიტი - ანთებითი ცვლილება კუჭის ლორწოვან გარსში ენდოგენური ან ეგზოგენური ხასიათის.

ქრონიკული გასტრიტის დამახასიათებელი ნიშნებია: უსიამოვნო გემო პირის ღრუში, მჟავე წიაღში, გულისრევა, განსაკუთრებით დილით, სიმძიმე ეპიგასტრიუმში, მეტეორიზმი და წყლულის მსგავსი ტკივილი; სეკრეტორული უკმარისობით გასტრიტით შესაძლებელია დიარეა.

ქრონიკული გასტრიტის წარმოქმნაში მთავარ როლს თამაშობს ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა, ნარკოტიკები, ცუდი კვება (ცხოველური ცილების ქრონიკული ნაკლებობა საკვებში, ვიტამინები B, A, C, E) და საკვების მიღების დარღვევა (დიეტური დარღვევა). ქრონიკული გასტრიტი ხშირად გამოწვეულია ინტენსიური ფიზიკური აქტივობით, მათ შორის სპორტით.

გასტრიტი იყოფა (კუჭის სეკრეტორული ფუნქციის გათვალისწინებით) სეკრეტორული უკმარისობით გასტრიტებად; გასტრიტი გაზრდილი სეკრეციით და მჟავიანობით; გასტრიტი ნორმალური სეკრეტორული ფუნქციით. სპორტსმენებს ხშირად აღენიშნებათ გასტრიტი გაზრდილი სეკრეციით და მჟავიანობით, რაც ხშირად ვითარდება წყლულოვან დაავადებაში.

ყველაზე ხშირად, ქრონიკული გასტრიტი მაღალი მჟავიანობით გვხვდება მამაკაცებში. სიმპტომები: გულძმარვა, მჟავე წივილი, წვის შეგრძნება, წნევა და სიმძიმე ეპიგასტრიკულ რეგიონში. მუცლის პალპაციისას აღინიშნება ზომიერი ტკივილი; ზოგჯერ აღინიშნება ნევრასთენიური სინდრომი (გაღიზიანებადობის მომატება, ცუდი ძილი, დაღლილობა და ა.შ.).

სამკურნალოდ გამოიყენება დიეტოთერაპია, მედიკამენტოთერაპია, ვიტამინები და სხვა საშუალებები. რეკომენდებულია სავარჯიშო თერაპია, სიარული, თხილამურებით სრიალი, ცურვა და ველოსიპედით სიარული. სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობის დროს: ცურვა, სიარული და სირბილი ზღვის სანაპიროზე, თამაში ზღვის სანაპიროზე, დიეტა, ჟანგბადის კოქტეილის მიღება, სავარჯიშო თერაპია და ა.შ.

LH მოიცავს ზოგადი განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშებს, რელაქსაციის ვარჯიშებს. ტკივილის სიმპტომების დროს ნაჩვენებია მუცლის კედლის კრიომასაჟი. თუმცა, მუცლის კუნთების ვარჯიშები უკუნაჩვენებია. სასარგებლოა სიარული, კონტრასტული შხაპი, წოლის ვარჯიშები (სუნთქვის ვარჯიშები, ქვედა კიდურების დისტალური ნაწილების ვარჯიშები).

მასაჟის მიზნები: ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის უზრუნველყოფა; კუჭის სეკრეტორული და საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზება; სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გააქტიურება; აღმოფხვრა ჩვეულებრივ არსებული ვენური შეშუპება; ნაწლავის ფუნქციის სტიმულირება.

მასაჟის ტექნიკა. მუცლის მასაჟი ტარდება მუცლის კედლის კუნთების მაქსიმალური მოდუნებით. გამოიყენება პლანტარული დარტყმა, წვა, მუცლის კედლის კუნთების მორევა, მუცლის ირიბი კუნთები და ვიბრაცია. შემდეგ, მსხვილი ნაწლავის მიმდინარეობის გასწვრივ (მისი აღმავალი ნაწილიდან დაწყებული) ტარდება ჩახშობა მარჯვენა ხელის თითის წვერებით. ჩახშობის ტექნიკა მეორდება 4-6-ჯერ, რის შემდეგაც კეთდება რამდენიმე ზედაპირული წრიული დარტყმა მუცლის კედელზე დასასვენებლად, შემდეგ კი თითის წვერებით დაჭერა ნაწლავის გასწვრივ და შერყევა ხორციელდება მის კედელზე ზემოქმედების მიზნით. დაასრულეთ მუცლის კედლის მასაჟი ბრტყელი დარტყმით და დიაფრაგმული სუნთქვით. მასაჟის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი.
^ კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული
პეპტიური წყლულის გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორებია ნერვული სისტემის სხვადასხვა დარღვევები; ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება მნიშვნელოვანი იყოს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ასევე ცენტრალური ნერვული სისტემის და მისი პერიფერიული ნაწილების ნეიროფსიქიკური გადატვირთვა, დიეტური შეცდომები, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ცხარე საკვები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები და სხვა ფაქტორები.

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიურ წყლულს უმეტეს პაციენტებში წინ უძღოდა ჩივილები მჟავე წივილსა და გულძმარვას, გულისრევას და სხვა სიმპტომებს. მაგრამ პეპტიური წყლულოვანი დაავადების მთავარი სიმპტომია ტკივილი, რომელიც განსაკუთრებით ძლიერდება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. ასევე აღინიშნება მსუბუქი აგზნებადობა, გაღიზიანება და ძილის დარღვევა.

ყოვლისმომცველი რეაბილიტაცია მოიცავს: მასაჟს, ფიზიოთერაპიას, დიეტოთერაპიას, ფიზიოთერაპიას და ჰიდროთერაპიას, მინერალურ წყალს და სხვა სამკურნალო საშუალებებს. LH (სურ. 84) გამოიყენება რემისიის პერიოდში, დისპეფსიური და ტკივილის სიმპტომების არარსებობის დროს, ESR-ის, ჰემოგლობინისა და ლეიკოციტების ნორმალური დონით, ასევე განავალში ფარული სისხლის არარსებობისას. თუ ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში ჩნდება, ნაჩვენებია კრიომასაჟი, ტექნიკის გამოკლებით, რომლებიც იწვევენ კუნთების დაძაბულობას მუცლის პრესაში. სავარჯიშოები ტარდება მწოლიარე, ნელი ტემპით და ერთფეროვანი რიტმით, მუსიკის თანხლებით. ხანგრძლივობა 8-10 წუთი, შემდეგ მიიღეთ კონტრასტული შხაპი.

ბრინჯი. 84.სავარაუდო LH კომპლექსი კუჭის წყლულის და

თორმეტგოჯა ნაწლავი
რეკომენდებულია სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობა (ყირიმი და სხვ.), რომლის დროსაც: სეირნობა, ცურვა, თამაშები; ზამთარში - თხილამურებით სრიალი, ციგურაობა და ა.შ. დიეტოთერაპია, მინერალური წყლის დალევა, ვიტამინების მიღება, ულტრაიისფერი გამოსხივება, კონტრასტული შხაპი.

სრული რემისიის ფაზაში PH ტარდება დგომა, მჯდომარე და დაწოლა. მათ შორისაა სავარჯიშოები ტანვარჯიშის ჯოხით, ბურთებით, ჰანტელებით, სავარჯიშო მანქანებზე (ან ბლოკის აპარატებზე), საუნაში (აბაზანის) მონახულება და მშვიდი ტემპით ხანგრძლივი სიარული.

მასაჟის მიზნები: ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზაცია, ძილი, ტკივილის შემსუბუქება, ჟანგვითი მეტაბოლური პროცესების დაჩქარება და ლორწოვანი გარსის რეგენერაცია.

მასაჟის ტექნიკა. საყელოს მიდამოს, ზურგის (სეგმენტური ეფექტი ცერვიკოთორაკულ ხერხემალზე) და მუცლის კედლის მასაჟი. რემისიის პერიოდში ტარდება მუცლის კედლის მასაჟი. დაჭრა, ცემა და ვიბრაცია გამორიცხულია. მასაჟის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი. კურსი 15-20 პროცედურა. წელიწადში 3-4 კურსი ტარდება. სასურველია მასაჟის ჩატარება ჩაბნელებულ ოთახში, ფერადი მუსიკის თანხლებით; შემდეგ - ჟანგბადის კოქტეილის მიღება (კოქტეილი უნდა შეიცავდეს სხვადასხვა მცენარეულ დეკორქციას).
^ ბილიარული დისკინეზია
სანაღვლე გზების დისკინეზიას ახასიათებს ბილიარული სისტემის ცალკეული ნაწილების მოტორული ფუნქციის დარღვევა, მათ შორის ოდდის სფინქტერი. ამას ხელს უწყობს სხვადასხვა ავტონომიური ნერვული დარღვევები. ბილიარული დისკინეზია არის სანაღვლე გზების სხვა დაავადებების პათოგენეზის საწყისი ეტაპი, რაც ხელს უწყობს ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნას და ინფექციის განვითარებას. ის ხშირად შერწყმულია სხვა ფუნქციურ დარღვევებთან – თორმეტგოჯა ნაწლავის დისკინეზიასთან, კუჭის, ნაწლავებისა და პანკრეასის ფუნქციის ცვლილებასთან.

სპასტიური ან ჰიპერკინეტიკური ნაღვლის ბუშტის დროს აღინიშნება ხანმოკლე ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში და ეპიგასტრიკულ რეგიონში.

ატონიურ, ანუ ჰიპოკინეტურ ნაღვლის ბუშტს ახასიათებს ყრუ, გახანგრძლივებული ტკივილი ჭამის შემდეგ, რომელიც ძლიერდება, როდესაც პაციენტი დიდხანს ზის. ნაღვლის ევაკუაცია შენელებულია.

დისკინეზიები საკმაოდ ხშირია სპორტსმენებში (ველოსიპედისტები, მოთხილამურეები, დისტანციური მორბენალი და ა.შ.).

^ დისკინეზიის ჰიპერკინეტიკური ფორმისთვის ახასიათებს პაროქსიზმული ტკივილი (ნაღვლის კოლიკა), რომელიც ჩნდება ფიზიკური დატვირთვის (გადატვირთვის) შემდეგ და ხშირად თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, ნაწლავის დისფუნქცია, ასევე გაღიზიანება, თავის ტკივილი და ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება.

^ ჰიპოკინეტიკური დისკინეზია ვლინდება პერიოდულად წარმოქმნილი ტკივილითა და სისავსის შეგრძნებით მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, ზოგჯერ დისპეფსიური სიმპტომებით და ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებით.

კომპლექსური მკურნალობა მოიცავს მასაჟს, ფიზიოთერაპიას, დიეტოთერაპიას, მინერალური წყლების დალევას, ფიზიოთერაპიასა და ჰიდროთერაპიას, მედიკამენტოზურ თერაპიას, მცენარეულ მედიცინას და სხვა სამკურნალო საშუალებებს.

LH შედგება ზოგადი განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშებისგან; სასტარტო პოზიციის არჩევას დიდი მნიშვნელობა აქვს. ღვიძლში სისხლის მიმოქცევის, ნაღვლის წარმოქმნისა და გამოყოფის საუკეთესო პირობები იქმნება მწოლიარე მდგომარეობაში. დიაფრაგმის გავლენის გასაძლიერებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სუნთქვის ვარჯიშები მარჯვენა მხარეს წოლისას, რადგან ეს ზრდის მისი მარჯვენა გუმბათის ექსკურსიას. გარდა ამისა, LH ასევე კეთდება მუხლებზე დგომისას, ასევე მუხლ-იდაყვის დროს, რაც ხელს უწყობს მუცლის პრესის მოდუნებას და ხერხემლის განტვირთვას, რაც საშუალებას გაძლევთ შეასრულოთ ვარჯიშები ფეხების აწევით და აწევით, მუცლის შიგნით წნევის უეცარი ცვლილების გარეშე. .

დისკინეზიის ჰიპოკინეზური ფორმის დროს PH ტარდება ზურგზე წოლისას, მარცხენა და მარჯვენა მხარეს, დაჩოქილი, დაჩოქილი ხელებით იატაკზე დაყრდნობილი, ჯდომა და დგომა. შეასრულეთ ზოგადი განვითარებისა და სუნთქვის ვარჯიშები თანდათანობით გაზრდილი ამპლიტუდისა და მოძრაობების ტემპით. LH კომპლექსში ასევე შედის მუცლის ვარჯიშები, სიარული; "მუცლით სუნთქვა" ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას (ან აღმოფხვრას). გაკვეთილების ხანგრძლივობა 20-30 წუთი. სრული რემისიის პერიოდში რეკომენდირებულია თამაშები, თხილამურებით სრიალი, ნიჩბოსნობა, სრიალი, ველოსიპედი, ცურვა და ა.შ.

დისკინეზიის ჰიპერკინეტიკური ფორმის დროს PH ტარდება ზურგზე, მარჯვენა და მარცხენა მხარეს დაწოლაში. მოიცავს ზოგადი განვითარების, სუნთქვისა და რელაქსაციის ვარჯიშებს. არ არის რეკომენდებული მუცლის ვარჯიშები, აღჭურვილობით ვარჯიშები (ჰანტელები, წამლის ბურთულები), ასევე დაძაბვა და სუნთქვის შეკავება. ვარჯიშების ტემპი ნელი და საშუალოა. გაკვეთილების ხანგრძლივობა 15-20 წუთი. სრული რემისიის პერიოდში - დოზირებული სიარული, თხილამურებით სრიალი, ცურვა, ოკუპაციური თერაპია, ციგურაობა და ა.შ.

მასაჟის მიზნები: სანაღვლე გზების ფსიქო-ემოციური მდგომარეობისა და ფუნქციის ნორმალიზაცია, ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, ნაღვლის ბუშტის შეშუპების აღმოფხვრა.

მასაჟის ტექნიკა. პირველ რიგში, მასაჟი კეთდება საყელოს მიდამოზე და ზურგზე (VIII-X გულმკერდის და I-II წელის ხერხემლის სეგმენტური ზონები, განსაკუთრებით მარჯვნივ) სეგმენტური ტექნიკით. მასაჟი ტარდება მჯდომარე მდგომარეობაში. შემდეგ, ზურგზე წოლისას, შეიზილეთ მუცელი და მუცლის ირიბი კუნთები. პროცედურა სრულდება ფილტვების ქვედა სეგმენტების შეკუმშვით (პაციენტის ამოსუნთქვისას) გაიმეორეთ 3-5-ჯერ, შემდეგ სთხოვეთ პაციენტს 1-2 წუთის განმავლობაში „ისუნთქოს კუჭით“ (ფეხები მოხრილი აქვს მუხლზე და ბარძაყის სახსრები). გამორიცხულია შემდეგი ტექნიკები: დაჭრა, დაჭერა და ღრმა მოზელვა (განსაკუთრებით მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში). პროცედურის ხანგრძლივობაა 8-12 წუთი. კურსი 10-15 პროცედურა.
^ ქრონიკული ქოლეცისტიტი
ქრონიკული ქოლეცისტიტი არის ნაღვლის ბუშტის ქრონიკული ანთება. ის შეიძლება მოხდეს მწვავე ქოლეცისტიტის შემდეგ, მაგრამ უფრო ხშირად ის ვითარდება დამოუკიდებლად და თანდათანობით. ქრონიკული ქოლეცისტიტის გაჩენას ხელს უწყობს სხვადასხვა ბაქტერიული ფლორა. არსებობს ტოქსიკური და ალერგიული ხასიათის ქოლეცისტიტი.

ქოლეცისტიტის განვითარების მნიშვნელოვანი მიდრეკილი ფაქტორია ნაღვლის სტაგნაცია ნაღვლის ბუშტში, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაღვლის ბუშტში კენჭებით, ნაღვლის სადინარების შეკუმშვითა და დაჭიმვით, ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დისკინეზიით, რომელიც წარმოიქმნება სხვადასხვა ემოციური სტრესის გავლენის ქვეშ, ენდოკრინული. და ავტონომიური დარღვევები და ა.შ.. ნაღვლის ბუშტში ნაღვლის სტაგნაცია ასევე ხელს უწყობს იშვიათი კვება, მძიმე ფიზიკური აქტივობა, ჰიპოთერმია და ა.შ. დამახასიათებელია ყრუ, მტკივნეული ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. ტკივილი ასხივებს ზევით მარჯვენა მხრის, კისრის და მარჯვენა მხრის პირის მიდამოში. ხშირია დისპეფსიური სიმპტომები: სიმწარე და მეტალის გემო პირში, გულისრევა, მეტეორიზმი, დეფეკაციის დარღვევა. ასევე აღინიშნება გაღიზიანება და უძილობა.

მუცლის პალპაცია ავლენს ტკივილს ნაღვლის ბუშტის პროექციის არეში მუცლის წინა კედელზე და მუცლის კედლის მცირე კუნთოვანი წინააღმდეგობა. ღვიძლი შეიძლება იყოს ოდნავ გადიდებული, პალპაციით მკვრივი და მტკივნეული კიდეებით (ქრონიკული ჰეპატიტის, ქოლანგიტის განვითარებით).

კომპლექსურ მკურნალობასთან ერთად (დიეტა, წამლის თერაპია და სხვ.) ინიშნება მასაჟი, LH (სურ. 85), ცურვა, თხილამურებით სრიალი და ა.შ.

მასაჟის ჩვენებები: ნაღვლის ბუშტის არაკალკულოზური დაავადებები, ნაღვლის ბუშტის მოტორული აქტივობის და ტონუსის დაქვეითებასთან ერთად. მასაჟი ტარდება რემისიის პერიოდში (გამწვავების სტადიის გარეთ).

მასაჟის მიზნები: ნაღვლის გამოყოფის ფუნქციის გაუმჯობესება, ნაღვლის გადინება; სპაზმის შემსუბუქება; გაიზარდა ნაღვლის ბუშტისა და სფინქტერების ტონუსი.

მასაჟის ტექნიკა. ისინი გავლენას ახდენენ ხერხემლის რეფლექსოგენურ ზონებზე მარცხნივ და ბოასის ზონაზე, რომელიც გადადის XI-XII ნეკნების ბოლოზე მარჯვნივ და ორგანოს სპეციფიკურია ნაღვლის ბუშტისთვის. ამ პროექციაში ვლინდება ჰიპერესთეზიის ზონა (გაზრდილი ტაქტილური მგრძნობელობა) პათოლოგიური ტროფიკული ვისცეროკანური რეფლექსის გამო. წაისვით მოზელვა, გახეხვა და მოზელვა. ხერხემლის რეფლექსოგენურ ზონაზე ზემოქმედებისას გამოიყენება სეგმენტური მასაჟის ხერხები („სახრი“, „გაბურღვა“, „გადახვევა“ და ა.შ.) ჩახშობასთან და წვერთან ერთად. მასაჟის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი.

მასაჟის შემდეგ საგრძნობლად იზრდება ისეთი მნიშვნელოვანი ორგანოს სეკრეტორული და გამომყოფი ფუნქცია, როგორიცაა ღვიძლი. ყაბზობა
ყაბზობა შეიძლება იყოს ფუნქციური ან ორგანული წარმოშობის. ნაწლავის მოტორული ფუნქციის ფუნქციური დარღვევები მოიცავს სპასტიკურ და ატონურ მდგომარეობებს.

ბრინჯი. 85.სავარაუდო LH კომპლექსი ქოლეცისტიტისთვის
ყაბზობის პათოგენეზი დაკავშირებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის რეფლექსურ ეფექტებთან ან ნაწლავის ინტრამურული ინერვაციის აპარატის ცვლილებებთან, ქოლინერგული ნივთიერებების გამომუშავების დაქვეითებასთან და ანდრენერგული ნივთიერებების მატებასთან, ელექტროლიტურ-მინერალური ცვლის დარღვევასთან, რაც იწვევს ნაწლავის დისკინეზიისა და ყაბზობის განვითარება.

გამოვლენილია სპასტიური და ატონური კოლიტი.

ნაჩვენებია მასაჟი, ფიზიოთერაპია (სურ. 86), ჰიდროკინეზითერაპია, ცურვა, ნიჩბოსნობა და ა.შ.

მასაჟის მიზნები: სპასტიური კოლიტის დროს - ანტისპასტიური ეფექტის მიღწევა, რეფლექსური კავშირების ნორმალიზება, სისხლის მიმოქცევა და ნაწლავის მოძრაობა; ატონური კოლიტის დროს - პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის სტიმულირება, ნაწლავებში სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაზრდა, ნაწლავის მოძრაობის ნორმალიზება.

მასაჟის ტექნიკა. მსხვილი ნაწლავის მოტორული ფუნქციის სტიმულირებისთვის, როცა ის დუნეა, შეიზილეთ წელის არეში, საკრალური, დუნდულოვანი კუნთები, მუცლის, საზარდულის არეში და ბარძაყის კუნთები. გამოიყენება შემდეგი ტექნიკები: ჩახშობა, გახეხვა, მორევა და, უფრო მეტად, ვიბრაცია. სპასტიური კოლიტის დროს ვიბრაციის ტექნიკა გამორიცხულია. მასაჟის ხანგრძლივობაა 5-10 წუთი. კურსზე ტარდება 15-20 პროცედურა. წელიწადში 2-3 კურსი.

ბრინჯი. 86.კოლიტის სავარაუდო LH კომპლექსი
ქალებში კოლიტის გამოვლენისას ნაჩვენებია გინეკოლოგიური მასაჟი. ხანგრძლივობა 3–5 წთ. კურსზე ტარდება 5-8 პროცედურა (შესრულებულია ყოველ მეორე დღეს ან ორ დღეში).
გასტროპტოზი
გასტროპტოზი - კუჭის პროლაფსი. ამ დაავადების გამომწვევ მიზეზებს შორისაა მუცლის კუნთების შესუსტება, წონის მნიშვნელოვანი კლება, ასთენიური მდგომარეობა, ფიზიკური უმოქმედობა და ა.შ. კუჭის პროლაფსის მქონე პაციენტებს ახასიათებთ ჩივილი ჭამის შემდეგ ეპიგასტრიკულ მიდამოში სიმძიმის, წნევისა და სისავსის შეგრძნების შესახებ, ჰაერის გამოწურვა, მუცლის ქვედა ნაწილის გამოყოფა, მეტეორიზმი და ა.შ. კომპლექსური მკურნალობა მოიცავს მასაჟს, LH, ცურვა, ფიზიოთერაპია, დიეტა თერაპია. LH (სურ. 87) კეთდება ზურგზე დაწოლილი (მენჯის აწეული), ოთხზე, მუხლ-იდაყვის მდგომარეობაში. მათ შორისაა ზოგადი განვითარების ვარჯიშები, სუნთქვა („დიაფრაგმული“ სუნთქვა), ვარჯიშები რეზინის ამორტიზატორით, ჰანტელებით, ჰიდროკინეზითერაპია (ცურვა დაფით, ფარფლებით, სპატულებით, თამაშები აუზში), მუცლის კრიომასაჟი. შემდგომში გამოიყენება ზურგის, გლუტალური კუნთების და ქვედა კიდურების ვიბრაციული მასაჟი 10-15 წუთის განმავლობაში. კურსი 15-20 პროცედურა.

ბრინჯი. 87.გასტროპტოზის სავარაუდო LH კომპლექსი

ეტიოლოგია და პათოგენეზისაჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები ძალიან მრავალფეროვანია, მათ შორის წამყვანია ნერვული სისტემის დარღვევები, შესაძლო ეგზოგენური ფაქტორების კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ადგილობრივი ზემოქმედება და მუცლის არეში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ცალკეული ნაწილების აქტივობის დარღვევები, როგორც წესი, თავდაპირველად ფუნქციონალური და შექცევადია. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ფუნქციურ დარღვევებს თან ახლავს მორფოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც შემდგომში შეუქცევადი ხდება. მორფოლოგიური ცვლილებები, თავის მხრივ, ხდება პათოლოგიური იმპულსების წყარო ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და არღვევს მის მაკორექტირებელ მოქმედებას საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე და სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე. შედეგად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის რომელიმე ნაწილის ორგანული დაზიანება ხშირად შერწყმულია მისი სხვა ნაწილების ფუნქციურ დარღვევებთან, ასევე სხვა სისტემების აქტივობის დარღვევასთან.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მკურნალობა როგორც ეტიოლოგიური, ასევე პათოგენეტიკურია და ამ კომპლექსურ თერაპიაში სავარჯიშო თერაპია მნიშვნელოვან ადგილს იკავებს.

თერაპიული ეფექტიფიზიკური ვარჯიში, უპირველეს ყოვლისა, განპირობებულია მისი გამაძლიერებელი და ნორმალიზებული მოქმედებით ნერვულ სისტემაზე. ნერვული სისტემის რეაქტიულობის დაქვეითებისას ფიზიკური ვარჯიში იწვევს მისი აქტივობის ნორმალიზებას, თავის ტვინის ქერქში აგზნების და დათრგუნვის პროცესის დაბალანსებას და ავტონომიური ნაწილების აქტივობის გაუმჯობესებას და, შედეგად, ფუნქციების ნორმალიზებას. საჭმლის მომნელებელი ორგანოები. საჭმლის მომნელებელი ორგანოების ფუნქციის გაუმჯობესება ფიზიკური ვარჯიშებითა და მასაჟით განპირობებულია მოტორულ-ვისცერული რეფლექსებით. დადგენილია, რომ კუნთების, მყესების და სახსრების რეცეპტორები ემსახურება არა მხოლოდ მოძრაობების განხორციელებას, არამედ ყველაზე მნიშვნელოვანი ავტონომიური ფუნქციების რეგულირებას, მათ შორის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტივობას.

Ფიზიკური ვარჯიში ქსოვილის მეტაბოლიზმის გააქტიურება. ამის წყალობით უმჯობესდება ქსოვილებისა და ორგანოების კვება, იმატებს სხეულის ზოგადი ტონუსი და პაციენტების მუშაობა. სპეციალური ვარჯიშების გავლენით მუცლის ღრუს ორგანოებში სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება და დეპონირებული სისხლის რაოდენობა მცირდება. ეს ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებში ანთებითი პროცესების შემსუბუქებას და მათში რეგენერაციის პროცესების დაჩქარებას (მაგალითად, წყლულების ნაწიბურების წარმოქმნა). სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება ამავე დროს მენჯის ორგანოებში. მენჯის იატაკის კუნთების ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უშლის სისხლის სტაგნაციას სწორ ნაწლავში და ჰემოროიდულ ვენებში, დადებითად მოქმედებს ამ მიდამოში პათოლოგიურ პროცესებზე.

სხეულზე ზოგადი მატონიზირებელი ეფექტის მიწოდებით და ცენტრალური ნერვული სისტემის მდგომარეობისა და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებით, სავარჯიშო თერაპია აძლიერებს მუცლის კუნთებს, ხელს უწყობს ნაწლავის პერისტალტიკის გაზრდას და ნაღვლისა და ნაღვლის ბუშტის გადინებას. მუცლის კუნთები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ მუცლის ღრუს ორგანოების ფიქსაციაში და მათი დასუსტებისას შინაგანი ორგანოები ქვევით მოძრაობენ (ე.წ. სპლანქნოპტოზი). სპლანქნოპტოზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის ეფექტური საშუალებაა სპეციალური ვარჯიშები მასაჟთან ერთად, რომელიც მიზნად ისახავს მუცლის კუნთების გაძლიერებას.

ადგილობრივი ვარჯიშის ეფექტი მსხვილი ნაწლავისკენგამოწვეულია მუცლის შიდა წნევის ცვლილებებით მუცლის კუნთების შეკუმშვისა და მოდუნების დროს და სუნთქვა. მუცლის კუნთების შეკუმშვისას ინტრააბდომინალური წნევა იზრდება და ახდენს მსხვილ ნაწლავზე პრესორულ ეფექტს; როდესაც მუცლის კუნთები მოდუნდება, ინტრააბდომინალური წნევა უბრუნდება თავდაპირველ დონეს. პერიოდულ ცვლილებებს ინტრააბდომინალური წნევის მატება-დაკლება აქვს მსხვილ ნაწლავზე „მასაჟისტური“ ეფექტი და აუმჯობესებს მის ფუნქციურ მდგომარეობას. მუცლის შიგნით წნევის პერიოდულ ცვლილებებს ასევე ხელს უწყობს ღრმა სუნთქვა, რომლის დროსაც დიაფრაგმა იკუმშება და ამით მცირდება მუცლის ღრუს მოცულობა; შედეგად იმატებს ინტრააბდომინალური წნევა, ამოსუნთქვისას დიაფრაგმა მოდუნდება და, შესაბამისად, მუცლის ღრუს მოცულობა კვლავ იზრდება და ინტრააბდომინალური წნევა სუსტდება. სუნთქვის ვარჯიშების შერწყმა მუცლის ვარჯიშებთან უფრო ძლიერ ეფექტს იძლევა მსხვილ ნაწლავზე.

სავარჯიშო თერაპია მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტორულ და სეკრეტორულ ფუნქციებზე. დიდი დატვირთვები აფერხებს მოძრაობას და სეკრეციასზომიერები მათ ნორმალიზებას ახდენენ. ფიზიკური ვარჯიშები, რომლის დროსაც ხდება მუცლის ღრუში წნევის ცვლილებები (სრული ღრმა სუნთქვა, ტანის მოხრა, ფეხების მოხრა ბარძაყის სახსრებში და ა. და სანაღვლე გზები და ნაღვლის ბუშტი.

ფიზიკური ვარჯიში რჩება ნაღვლის ბუშტის დრენაჟის გაზრდის უმარტივეს საშუალებად.

ზოგადი კვების დაქვეითება (ჰიპოტროფია) ხშირად ართულებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებს. ამ დაავადებებში არასრულფასოვანი კვების ძირითადი მიზეზებია საჭმლის მონელების და ნაწლავში შეწოვის დარღვევა ლორწოვან გარსში მორფოლოგიური ცვლილებებისა და არასწორი კვების გამო, როდესაც თავად პაციენტები ზღუდავენ მას. სავარჯიშო თერაპიის თერაპიული ეფექტი დაბალანსებული დიეტის ფონზე განისაზღვრება მისი მასტიმულირებელი ეფექტით მეტაბოლიზმზე. მეტაბოლიზმის უპირობო და პირობითი რეფლექსური მატება აიხსნება ნერვული სისტემის მაკორექტირებელი გავლენით ქსოვილის ტროფიზმზე.

სავარჯიშო თერაპიის ტექნიკა

უკუჩვენებები რომსავარჯიშო თერაპიის დანიშვნა: დაავადების გამწვავების პერიოდი - ძლიერი ტკივილი, მძიმე დისპეფსიური დარღვევები; ზოგადი უკუჩვენებები.

ძრავის რეჟიმი წარმოადგენს პაციენტის სხვადასხვა სახის ფიზიკური აქტივობის გამოყენებას და რაციონალურ განაწილებას მთელი დღის განმავლობაში, გარკვეული კომბინაციით და თანმიმდევრობით კომპლექსური მკურნალობის სხვა ფაქტორებთან მიმართებაში.

დილის ჰიგიენური ვარჯიშები ახორციელებს ჯანმრთელობის ზოგადი განვითარებისა და გაძლიერების, ეფექტურობის ამაღლების მიზნებს. ის ხელს უწყობს გამკვრივებას, ხელს უწყობს ინჰიბირებული მდგომარეობიდან უფრო სრულყოფილ გადასვლას საგანგაშო მდგომარეობაზე და გამორიცხავს სტაგნაციას სხვადასხვა განყოფილებაში.

დილის ჰიგიენური ვარჯიშების დროს გამოიყენება მცირე (8-10) ვარჯიშები, რომლებიც მოიცავს კუნთების ძირითად ჯგუფებს; ფიზიკური ვარჯიში მარტივი უნდა იყოს.

თერაპიული ტანვარჯიში სავარჯიშო თერაპიის ერთ-ერთი მთავარი ფორმაა.

თერაპიული ტანვარჯიშის კერძო მეთოდის, ისევე როგორც ზოგადის საფუძველია სისტემატურობა, რეგულარობა, გაკვეთილების ხანგრძლივობა, გაკვეთილების დროს ფიზიკური აქტივობის გაზრდა, ინდივიდუალიზაცია, სპეციალური და სუნთქვითი ვარჯიშების გამოყენება.

ზოგადი განვითარების ვარჯიშების გარდა, სპეციალური ვარჯიშები გამოიყენება მუცლის და მენჯის იატაკის კუნთებისთვის, სუნთქვითი ვარჯიშები (სტატიკური და დინამიური) და კუნთების ნებაყოფლობითი რელაქსაციის ვარჯიშები.

ყურადღება!დაავადების ქვემწვავე პერიოდში გამორიცხულია მუცლის კუნთების ვარჯიში.

კუნთების ნებაყოფლობითი რელაქსაციის ვარჯიშები ამცირებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნების პროცესებს, ხელს უწყობს მუშა კუნთების აღდგენის პროცესების დაჩქარებას, ამცირებს არა მხოლოდ რელაქსაციაში ჩართული კუნთების ტონუსს, არამედ (რეფლექსურად) ასევე კუჭის შინაგანი ორგანოების გლუვ კუნთებს. და ნაწლავები, ხსნის ნაწლავების, პილორუსის და სფინქტერების სპაზმებს.

თერაპიული ვარჯიშების თერაპიული ეფექტი მნიშვნელოვნად მაღალი იქნება, თუ სპეციალურ ფიზიკურ ვარჯიშებს შეასრულებენ კუნთების ჯგუფები, რომლებიც იღებენ ინერვაციას ზურგის ტვინის იმავე სეგმენტებიდან, როგორც დაავადებული ორგანო (კუჭის C 3-C 4 (საშვილოსნოს ყელის სეგმენტები 3-დან 4-მდე); ღვიძლი. ნაღვლის ბუშტი C 3 -C 4, Th 6 -Th l0 (3-დან 4-დან საშვილოსნოს ყელის და 6-დან 10-მდე გულმკერდის სეგმენტებით), პანკრეასი C 3 -C 4, Th 7 -Th 9 (3-დან 4-მდე საშვილოსნოს ყელის და 7-დან 9-მდე გულმკერდის). თითოეული სეგმენტი) ეს არის სავარჯიშოები, რომლებიც მოიცავს კისრის კუნთებს, ტრაპეციას, საფეთქლის ამწევ კუნთებს, რომბოიდულ ძირითად და მცირეს, დიაფრაგმას, ნეკნთაშუა კუნთებს, მუცლის წინა კედელს, ილიოფსოას, ობტურატორს, ფეხის და ქვედა ფეხის კუნთებს.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების დროს თერაპიული ვარჯიშების ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია სასტარტო პოზიციების არჩევანზე, რაც საშუალებას იძლევა ინტრააბდომინალური წნევის დიფერენცირებული რეგულირება.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული საწყისი პოზიციაა წოლა მოხრილი ფეხებით (მარცხნივ ან მარჯვენა მხარეს, ზურგზე); დგომა, დაჩოქილი, ოთხზე დგომა და მჯდომარე.

დაწოლილი საწყისი პოზიცია რეკომენდირებულია გამწვავების დროს და დაავადების გამწვავებისთანავე, როგორც ყველაზე ნაზი, რაც ხელს უწყობს ყველაზე ნაკლებ ფუნქციურ ცვლილებებს, უზრუნველყოფს საუკეთესო პირობებს სუნთქვითი ვარჯიშების შესასრულებლად (ზურგზე წოლა მოხრილი ფეხებით) და ნებაყოფლობითი კუნთი. დასვენება. ეს საწყისი პოზიციები მოსახერხებელია მუცლის კუნთებისა და მენჯის იატაკისთვის ვარჯიშების შესასრულებლად.

ნაღვლის ბუშტის, ნაღვლის საერთო სადინარის და თორმეტგოჯა ნაწლავის ანატომიური და ტოპოგრაფიული კავშირები საშუალებას გვაძლევს გირჩიოთ საწყისი პოზიცია მარცხენა მხარეს დაწოლილი, ოთხზე დგომა, რომლის დროსაც ნაღვლის გადინება ხდება ბუშტის კისრისა და ამპულის ქვეშ. ჰიდროსტატიკური წნევის გავლენა. გარდა ამისა, ნაღვლის გადინება ამ საწყის პოზიციებში აჩქარებულია მუცლის შიგნით წნევის მატებით სრული სუნთქვის დროს, აქცენტით დიაფრაგმაზე და მუცლის კუნთების გარკვეული მონაწილეობით.

საწყის დაჩოქება (ოთხზე) საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენება მუცლის კუნთებზე ზემოქმედების შესაზღუდად, კუჭისა და ნაწლავის მარყუჟების მექანიკური მოძრაობის გამოწვევის მიზნით; საჭმლის მომნელებელ ორგანოებზე ყველაზე დიდი ზემოქმედებისთვის გამოიყენება საწყისი დგომისა და ჯდომის პოზიციები.

ფიზიოთერაპია წყლის გარემოში ხორციელდება აუზებში სუფთა ან მინერალური წყლით. სავარჯიშოები კეთდება საწყისი პოზიციიდან მცურავი მოწყობილობებით დაწოლილი ან მოაჯირთან, ჩამოკიდებულ სკამზე მჯდომარე, დგომა და მოძრაობაში.

გაკვეთილის ხანგრძლივობა 20-დან 40 წუთამდე. წყლის ტემპერატურა 24-26 °C. მკურნალობის კურსზე ტარდება 12-15 პროცედურა. მეცადინეობები ტარდება ინდივიდუალურად ან მცირე ჯგუფში.

ტერენკორტი სუფთა ჰაერზე ვარჯიშობს და აძლიერებს სხეულს, ახდენს ფსიქო-ემოციური სფეროს ნორმალიზებას. ეს არის ბუნებრივი ფიზიკური ვარჯიში - სიარული.

ფიზიკური აქტივობის დოზირება შესაძლებელია მანძილის, აწევის კუთხის (მარშრუტის ნომერი), სიარულის ტემპის (გარკვეულ დროში მოცემული მანძილის დაფარვა), დასვენებისთვის გაჩერებების რაოდენობისა და ხანგრძლივობის შეცვლით, სუნთქვის გამოყენებით. ვარჯიშები სიარულისა და დასვენების პერიოდში, დანიშნულება 1-2 ან 3 სიარული დღეში, ვარჯიშის დღეების მონაცვლეობა დასვენების დღეებით.

სპორტული თამაშები ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, ისინი წარმოადგენენ აციკლური კუნთების აქტივობის რთულ ფორმებს, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს მათ დოზას. ეს დეფიციტი კომპენსირდება მათი მაღალი ემოციურობით.

სათამაშო აქტივობა საშუალებას გაძლევთ ჩართოთ და გამოიყენოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დიდი სარეზერვო შესაძლებლობები.

სავარჯიშო თერაპიის ჩამოთვლილი ფორმები, სპორტული ვარჯიშები და მასაჟი შეიძლება შევიდეს პაციენტების მოტორულ რეჟიმში.

საავტომობილო რეჟიმების სავარაუდო სქემები.

დაბალი რეჟიმი ფიზიკურირა აქტივობა (ნაზი)გამოიყენება გაფართოებული რეჟიმის დატვირთვაზე ადაპტაციის რესტავრაციები; მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება; მუცლის ღრუში შეშუპების წინააღმდეგ ბრძოლა; რეგენერაციული პროცესების ნორმალიზება; დადებითი გავლენა პაციენტების ფსიქო-ემოციურ სფეროზე და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ადაპტაციის ზომიერი ზრდა ფიზიკურ სტრესზე. ნაზი რეჟიმით, დასვენების პერიოდები ჭარბობს სტრესის პერიოდებს.

რეჟიმის შინაარსი: მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში მცირე ჯგუფური მეთოდით დაბალი დატვირთვით, ხანგრძლივობა 10-15 წუთი, თერაპიული ტანვარჯიშის სიმკვრივე 40-50 %, LH მცირე ჯგუფის მეთოდით ან ინდივიდუალურად, ხანგრძლივობა 20-25 წუთი, გაკვეთილის სიმჭიდროვე 40-50%, დოზირებული სიარული ბრტყელ რელიეფზე 0,5-1,5 კმ სიგრძით 1-2-ჯერ დღეში დასვენების ინტერვალით მინიმუმ 1 - 2 საათი, პაციენტის დინამიური სტერეოტიპისთვის დამახასიათებელი ტემპით. დამოუკიდებელი ფიზიკური ვარჯიშები 1-2-ჯერ დღეში, 6-8 სპეციალური ვარჯიში. მჯდომარე თამაშები (კროკეტი, ბოულინგი) 30 წთ-მდე.

რეჟიმის ჩვენებები: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები გამწვავების გამწვავების სტადიაში, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ორგანული დაზიანება სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის სიმპტომებით, სისხლძარღვთა კრიზისისკენ მიდრეკილება, ცუდი ზოგადი მდგომარეობა (მძიმე სისუსტე, დაღლილობა).

რეჟიმი საშუალო ფიზიკური აქტივობით (ნაზი ვარჯიში). მიზანი: ვარჯიშის დატვირთვასთან ადაპტაციის აღდგენა. ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნების და დათრგუნვის პროცესების რეგულირება, ავტონომიური ფუნქციების ნორმალიზება. მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება, მუცლის ღრუს შეშუპებასთან ბრძოლა, რეგენერაციული პროცესების გაუმჯობესება.

რეჟიმის შინაარსი: მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ჯგუფური მეთოდით დაბალი დატვირთვით (ხანგრძლივობა 12-15 წუთი, მოძრაობის სიმკვრივე 50-60%), თერაპიული ვარჯიშები საშუალო დატვირთვით (ხანგრძლივობა 25-30 წუთი, 3-4 სესია დღეში 5-10 წუთი). დოზირებული სიარული ნელი და საშუალო ტემპით 6 კმ-მდე სიგრძით და 10°-მდე სიმაღლის კუთხით 1-2-ჯერ დღეში. ნებადართულია კროკეტის, ბოულინგის, გოროდკის, მაგიდის ჩოგბურთის, ბადმინტონის თამაში გამარტივებული წესებით დაბალი დატვირთვით, საშუალოდ 40-60 წუთამდე. სპორტული ვარჯიშები (წყალი და ზამთრის სპორტი) დაბალი ზემოქმედებით, დოზირებული ნიჩბოსნობა, ცხენოსნობა, თხილამურები.

რეჟიმის დანიშვნის ჩვენებები: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები სრული რემისიის ფაზაში, ქოლეცისტექტომიიდან და გასტრექტომიიდან 1-3 წლის შემდეგ, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ორგანული დაზიანების საწყისი მოვლენები სისხლის მიმოქცევის კომპენსირებით და გულის რითმის დარღვევის არარსებობით. რეჟიმი ასევე მითითებულია ნაზი რეჟიმიდან გადაყვანილი პაციენტებისთვის.

რეჟიმი მაღალი ფიზიკური დატვირთვით (ვარჯიში).მიზანი: შესრულების შენარჩუნება უმაღლეს შესაძლო დონეზე.

რეჟიმის შინაარსი:ყოველდღიური რუტინა მოიცავს ბალნეო- და ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს. დილის ჰიგიენური ტანვარჯიში ჯგუფური მეთოდით საშუალო დატვირთვით (15-20 წთ, მოტორული სიმკვრივე 60-70%), თერაპიული ვარჯიშები მძიმე დატვირთვით სპეციალური მეთოდით (30-45 წუთი, მოტორული სიმკვრივე 60-70%). პაციენტების თვითტრეინინგი სპეციალური ვარჯიშებით 3-4-ჯერ დღეში. გაზომილი სიარული ნელი ტემპით მარშრუტების გასწვრივ 10-დან 20 კმ-მდე სიმაღლის კუთხით 20°-მდე. შეჯიბრებებში მონაწილეობა გამარტივებული წესებით დასაშვებია. სპორტული ვარჯიშები (წყალი და ზამთრის სპორტი) საშუალო დატვირთვით. ფიზიკური აქტივობა უპირატესობას ანიჭებს დასვენებას და რელაქსაციას.

ჩვენებები რეჟიმისთვის: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებები სტაბილური რემისიის ფაზაში ფუნქციების სტაბილური კომპენსირებით. რეჟიმი ასევე ინიშნება პაციენტებში, რომლებიც გადაყვანილნი არიან ნაზი ვარჯიშის რეჟიმიდან მკურნალობის კურსის მეორე ნახევარში, დადებითი დინამიკის გათვალისწინებით. პაციენტის ყოფნის ხანგრძლივობა მოძრაობის ამა თუ იმ რეჟიმში არ არის განსაზღვრული დღეების მიხედვით. დამსწრე ექიმი გადასცემს პაციენტს ერთი რეჟიმიდან მეორეზე მისი კლინიკური მდგომარეობის ხელსაყრელი ცვლილებების საფუძველზე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და მთლიანად სხეულის ადაპტაციით მოძრაობის წინა რეჟიმთან. არ არის აუცილებელი სავარჯიშო თერაპიის ყველა ფორმის დანიშვნა ახალ რეჟიმში: ვარჯიშის ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია დატვირთვის გაზრდით ვარჯიშის მხოლოდ ერთ ფორმაში.

ფიზიკური ვარჯიშების თერაპიული მოქმედების მექანიზმები

ფიზიკური ვარჯიში აუცილებელი საშუალებაა კუჭ-ნაწლავის დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, რადგან მას აქვს სასარგებლო გავლენა პაციენტის სხეულზე, ახდენს მისი ზოგადი რეჟიმის ნორმალიზებას და ხელს უწყობს დაქვეითებული ფუნქციების გაუმჯობესებას.

ადგილობრივი მეცნიერების კვლევა, რომელიც დაფუძნებულია I.P. პავლოვა, ნ.ი. კრასნოგორსკიმ და სხვებმა აჩვენეს, რომ კუნთების აქტივობის გავლენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე და ფუნქციურ საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე რეალიზებულია პირობითი რეფლექსის პრინციპის მიხედვით, პირველ რიგში მოტორულ-ვისცერული (M.R. Mogendovich, G.N. Propastin). დაბალი და საშუალო ინტენსივობის მოკლევადიანი დატვირთვების გავლენის ქვეშ იზრდება ცერებრალური ქერქის აგზნებადობა, სიმპათიკური ნერვული სისტემის მატონიზირებელი აქტივობა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საავტომობილო ევაკუაციის ფუნქცია. ასევე სტიმულირდება კვების ცენტრის აქტივობა, რაც გავლენას ახდენს ავტონომიურ ფუნქციებზე, კერძოდ, ღვიძლის მდგომარეობაზე და ნაღვლის ბუშტის კუნთების ტონუსზე.

ზომიერი და საშუალო ინტენსივობის დატვირთვები ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფერმენტების ფორმირების ფუნქციის ნორმალიზებას, შთანთქმის პროცესებს და მოძრაობას. პირიქით, დამღლელი დატვირთვა იწვევს კუჭის მჟავა ფორმირების ფუნქციის დაქვეითებას და შეწოვის გაუარესებას. საჭმლის მონელებაზე კუნთების მუშაობის სასარგებლო ეფექტში არანაკლებ მნიშვნელოვანია მუცლის ღრუს ორგანოების სისხლით მომარაგების ცვლილებები, რაც უზრუნველყოფს მისი ორგანოების ტროფიკის ნორმალიზებას, შეშუპების აღმოფხვრას, ანთებითი პროცესების დაქვეითებას და აჩქარებას. რეგენერაციული პროცესები საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში (კუჭის და ნაწლავების კედლების დაწყლულების შემთხვევაში).

კუნთების მუშაობის გავლენა სეკრეტორულ ფუნქციაზე განისაზღვრება არა მხოლოდ ფიზიკური აქტივობის ინტენსივობით, არამედ საჭმლის მონელების ფაზაზეც. ფიზიკური ვარჯიშის ინჰიბიტორული ეფექტი უფრო გამოხატულია ჭამის შემდეგ და თანდათან სუსტდება ერთიდან საათნახევარში. ფიზიკური აქტივობა, თუნდაც საშუალოზე მაღალი ინტენსივობით, უკვე დადებითად მოქმედებს ჭამის შემდეგ მითითებულ დროში.

ფიზიკურ ვარჯიშს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს საჭმლისა და განავლის დროული გავლისთვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა ნაწილში. ამის წყალობით, ფერმენტების საჭმლის მომნელებელი ფუნქცია სრულად ვლინდება და საკვები ნივთიერებები, რომლებმაც მიაღწიეს დაშლის საჭირო დონეს, შეიწოვება შესაბამის განყოფილებებში. ეს ხელს უშლის არასრულად მონელებული პროდუქტების, რომლებსაც აქვთ ტოქსიკური ეფექტი ორგანიზმის შიდა გარემოში მოხვედრის შესაძლებლობას. გარდა ამისა, ფიზიკური ვარჯიშის საშუალებით კუჭ-ნაწლავის ნორმალური მოძრაობის შენარჩუნება ხელს უშლის ფეკალური სტაგნაციის, დეფეკაციის დარღვევის, მეტეორიზმის და საჭმლის მომნელებელი პროცესების სხვა ცვლილებების შესაძლებლობას.

შინაგანი ორგანოების პროლაფსისთვის ძალზე ეფექტურია სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს მუცლის ღრუს კუნთოვან-ლიგამენტური აპარატის გაძლიერებას.

ბოლო წლებში ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელმა სირბილმა მზარდი ყურადღება მიიპყრო კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ფუნქციურ თერაპიაში. დადასტურებულია, რომ მისი წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია ისეთი პათოლოგიების დროს, როგორიცაა გასტრიტი, სპასტიური კოლიტი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული, ბილიარული დისკინეზია და ა.შ. სირბილი ხასიათდება მრავალი სასარგებლო ეფექტით. ამრიგად, შინაგანი ორგანოების ვიბრაცია, რომელიც ხდება სირბილის დროს, მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობას. ღვიძლის სისხლის ნაკადის გაზრდა და ღრმა იძულებითი სუნთქვა სირბილის დროს, რაც შესანიშნავი მასაჟია ღვიძლისთვის, აუმჯობესებს მის ფუნქციას და ხელს უწყობს ღვიძლის ტკივილის სინდრომის აღმოფხვრას. ამ მხრივ განსაკუთრებით სასარგებლოა მუცლის სუნთქვა სირბილის დროს (დიაფრაგმის მოძრაობების გამო). პეპტიური წყლულების სამკურნალოდ მცირე მნიშვნელობა არ აქვს ფიზიკური ვარჯიშის შედეგად ტვინის ქერქში ნერვული პროცესების ნორმალიზებას. მაღალი მჟავიანობის მქონე პაციენტებს ურჩევენ დალიონ ერთი ჭიქა შვრიის ჟელე სირბილის წინ კუჭის წვენის მჟავიანობის გასანეიტრალებლად. დაბალი მჟავიანობის შემთხვევაში საკმარისია დალიოთ ნახევარი ჭიქა წყალი, რომელიც გააძლიერებს კუჭის სეკრეტორულ ფუნქციას.

სირბილი სპასტიური კოლიტის ეფექტური მკურნალობაა. ნაწლავის ვიბრაციის და მის სანათურში მაგნიუმის მარილების გამოყოფის შედეგად მკვეთრად იზრდება პერისტალტიკა და აღდგება დრენაჟის ფუნქციის დარღვევა.

ბუნებრივია, დაავადების გამწვავების პერიოდში წყდება სირბილი.

გასტრიტის ფიზიოთერაპია გამოიყენება უკვე მწვავე პერიოდში საავადმყოფოში გამწვავების პროცესის ჩაცხრების შემდეგ.

სავარჯიშო თერაპიის მიზნები:

კუჭის წვენის სეკრეციის ნორმალიზება;

ტკივილისა და ანთების შემცირება;

მუცლის ღრუში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და რეგენერაციული პროცესებისთვის ხელსაყრელი პირობების შექმნა;

კუჭის ლორწოვანი გარსის ტროფიკის გაუმჯობესება;

პაციენტის ფსიქიკური მდგომარეობის ნორმალიზება.

უკუჩვენება მწვავე პერიოდში, მიუხედავად გასტრიტის ფორმისა, არის ვარჯიშები დაძაბვის, სისწრაფე-ძლიერი ხასიათის, უეცარი დარტყმებითა და დარტყმებით.

მწვავე გასტრიტის დროს, საავადმყოფოში სავარჯიშო თერაპიის კურსში, თერაპიული ვარჯიშების პირველი ხუთ-ექვსი სეანსი ტარდება დაბალი დატვირთვით. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა სუნთქვის ვარჯიშებს. რეკომენდებულია სიარული. შემდგომი ვარჯიშები, როდესაც პაციენტის მდგომარეობა გაუმჯობესდება, ტარდება საშუალო დატვირთვით.

გასტრიტის მწვავე პერიოდის შემდეგ სკოლის მოსწავლეებს ურჩევენ ისწავლონ ჯერ ფიზიოთერაპიის ჯგუფში უშუალოდ სამედიცინო დაწესებულებაში, შემდეგ კი სამ თვემდე საგანმანათლებლო დაწესებულების სპეციალურ სამედიცინო ჯგუფში.

ქრონიკული გასტრიტის დროს სავარჯიშო თერაპიის მიზნები განისაზღვრება შემდეგნაირად:

კუჭში არსებული ანთებითი ცვლილებების შემცირება და აღმოფხვრა;

რეპარაციული პროცესების სტიმულირება და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ტროფიკის გაუმჯობესება;

კერძოდ კუჭის და ზოგადად საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ყველა ნაწილის სეკრეტორული და საავტომობილო ფუნქციების ნორმალიზება;

პაციენტის სხეულის ზოგადი გაძლიერება, მისი არასპეციფიკური წინააღმდეგობის გაზრდა და ფიზიკურ აქტივობასთან ადაპტაციის დონე.

სავარჯიშო თერაპია გამოიყენება ინტერიქტალურ პერიოდში, კუჭის სეკრეტორული და საავტომობილო ფუნქციების აქტივობის ფიზიოლოგიური დამოკიდებულების გათვალისწინებით კუნთების მუშაობის ბუნებასა და მოცულობაზე. სეკრეტორული ფუნქციის მატება მიიღწევა ზომიერი ფიზიკური აქტივობით, რომელიც ინიშნება ჭამამდე ერთი და ნახევარი-ორი საათით ადრე ან ჭამიდან ორ-ორსაათნახევრის შემდეგ, ფუნქციის დათრგუნვა მიიღწევა ფიზიკური ვარჯიშების დანიშვნით. აქტიური საკვების დომინირების პერიოდი, ე.ი. ჭამის წინ ან დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ. გასათვალისწინებელია, რომ კუჭის გაზრდილი სეკრეტორული და საავტომობილო აქტივობა მცირდება ფიზიკური ვარჯიშების ნელი ტემპით და ერთფეროვანი მოძრაობებით, ხოლო ემოციურად ინტენსიური ფიზიკური ვარჯიშები ასტიმულირებს ამ ფუნქციებს. ამ წინაპირობის შესაბამისად, გამოყენებული სავარჯიშო თერაპიის საშუალებები და მეთოდები უნდა განისაზღვროს გასტრიტის ბუნებით, კერძოდ კუჭის წვენის სეკრეციის მახასიათებლებით.

კუჭის შემცირებული სეკრეტორული ფუნქციის მქონე ქრონიკული გასტრიტის დროს უპირატესობა უნდა მიენიჭოს იმ ვარჯიშებს, რომლებიც ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობის გაზრდით ასტიმულირებენ კუჭის წვენის გამომუშავებას. ამ მოთხოვნას აკმაყოფილებს სპორტული თამაშების ელემენტები, სისწრაფე-სიძლიერის დატვირთვები (ხტომა, სროლა, სპრინტი და ა.შ.). ზოგადი განვითარების ვარჯიშები მოიცავს სპეციალურ ვარჯიშებს მუცლის კუნთებისთვის, მხრის სარტყელისთვის სტატიკური და დინამიური ხასიათის სიძლიერის ვარჯიშებს, მკვეთრ მოხვევებს, მოხვევებს და ა.შ. ასევე ეფექტურია სუნთქვის ვარჯიშები. მათი შესრულებისას ყურადღება ექცევა გაფართოებულ ინჰალაციას და მკვეთრ, მოკლე ამოსუნთქვას, როდესაც უზრუნველყოფილია არა მხოლოდ ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობის მატება, არამედ კუჭის მასაჟის ეფექტი.

სავარჯიშოები ტარდება მცირე რაოდენობის გამეორებით, საწყისი პოზიციები კი ისაა, რომელიც არა მხოლოდ დატვირთვის დარეგულირებას უნდა უწყობდეს ხელს, არამედ უზრუნველყოფს მიზანმიმართულ ეფექტს მუცლის შიდა წნევაზე. გასტრიტის მძიმე კლინიკური სიმპტომების დროს ტანვარჯიში ტარდება მწოლიარე, მწოლიარე ან მჯდომარე მდგომარეობაში; როდესაც ტკივილი იკლებს და დისპეფსიური დარღვევები მცირდება - ზურგზე და გვერდზე წოლა, ჯდომა, დგომა, სიარული. რემისიის დაწყებისას შესაძლებელია სავარჯიშოების გულდასმით ჩართვა მუცლის შიდა წნევის გაზრდით და მუცელზე დაწოლილი საწყისი პოზიციის გამოყენება. პარადოქსული სუნთქვითი ვარჯიშების (სტრელნიკოვა) გამოყენება საკმაოდ ეფექტურია.

ყურადღებას იქცევს შესრულების დროის თანდათანობითი ზრდა და სავარჯიშოების გამეორებების რაოდენობა.

გაზრდილი სეკრეტორული ფუნქციის მქონე გასტრიტის დროს სავარჯიშო თერაპიის სესიები ტარდება ჭამის წინ. სავარჯიშოების შესრულების საშუალებებისა და მეთოდების შერჩევა უნდა იყოს მიმართული ცენტრალური ნერვული სისტემის აგზნებადობის შემცირებაზე, რამაც უნდა უზრუნველყოს კუჭის წვენის სეკრეციის შემცირება. ამისათვის საუკეთესოდ შეეფერება აერობულ რეჟიმში შესრულებული დაბალი ინტენსივობის ციკლური ვარჯიშები (სიარული, სირბილი, ცურვა, თხილამურებით სრიალი და ა.შ.). მათი დასრულების შემდეგ, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ვარჯიშის ელემენტი, შედის ზოგადი განვითარების ვარჯიშები დიდი და საშუალო კუნთების ჯგუფებისთვის. მათი განხორციელების თავისებურება უნდა იყოს დაძაბულობის მცირე ხარისხი, მაგრამ გამეორებების დიდი რაოდენობით. სავარჯიშოები ტარდება მშვიდი ტემპით, რიტმულად და მონაცვლეობით სუნთქვისა და რელაქსაციის ვარჯიშებით. კუჭის სეკრეტორულ და საავტომობილო ფუნქციებზე ზემოქმედების მიზნით, სუნთქვის ვარჯიშები, განსხვავებით კუჭის არასაკმარისი სეკრეციის დროს, გამოიყენება გახანგრძლივებული ამოსუნთქვით, დიაფრაგმული სუნთქვით. რელაქსაციის ვარჯიშები შეიძლება არა მხოლოდ მონაცვლეობდეს ზოგადი განვითარების ვარჯიშებით, არამედ სასურველია სეანსის დასრულება, რისთვისაც შესაძლებელია აუტოგენური ვარჯიშის ელემენტების გამოყენება. როგორც დამოუკიდებელი ვარჯიში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღრმა სუნთქვის ნებაყოფლობითი აღმოფხვრის მეთოდი (ბუტეიკო).

მუცლის კუნთების ვარჯიშები, განსაკუთრებით ტკივილის დროს, მთლიანად უნდა იქნას აცილებული.

საწყისი პოზიციები - წოლა, ჯდომა, დგომა. სავარჯიშო თერაპიის კლასები საუკეთესოდ ტარდება მინერალური წყლის დღიურ მიღებასა და ლანჩს შორის ინტერვალში - ამ შემთხვევაში იქნება კუჭის სეკრეციის ინჰიბიტორული ეფექტი.

ფიზიკური აქტივობის დოზირება ხორციელდება პაციენტების ფიზიკური ვარჯიშის, კარდიორესპირატორული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის შესაბამისად, აგრეთვე თანმხლები დაავადებების მიხედვით, რომლებიც ზღუდავენ ფიზიკურ შესრულებას.

მტკივნეული გამოვლინებების შემცირების და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესების გამო, დამატებით რეკომენდებულია თხილამურებით სრიალი.

ფიზიკურ ვარჯიშთან ერთად ან დამოუკიდებელ პროცედურაში ტარდება მასაჟი ინტერიქტილურ პერიოდში, რომლის ხასიათს განსაზღვრავს გასტრიტის ფორმა. მიუხედავად იმისა, რომ მასაჟის სქემა იდენტურია, ჰიპერაციდული გასტრიტის დროს ყველა ტექნიკა შესრულებულია რბილად, ზედაპირულად, ნელა და ზომიერად; ჰიპომჟავასთან - მკვეთრად, ენერგიულად, ღრმად. შეიზილეთ საყელო და ზურგის გვერდითი ადგილები, შემდეგ კი ხერხემლის გასწვრივ გრძელი კუნთების არეები, მეტი ყურადღება მიაქციეთ მარცხენა მხარეს. პაციენტის მწოლიარე მდგომარეობაში კეთდება კისრის და გულმკერდის ძირითადი კუნთების გვერდითი უბნების მასაჟი და გულმკერდის წინა ზედაპირი. შემდეგ შეიზილეთ ეპიგასტრიკული რეგიონი და კუჭი. მასაჟი სრულდება მუცლის მოფერებით კლასიკური სქემის მიხედვით, რის შემდეგაც ტარდება ვარჯიშები დიაფრაგმული სუნთქვის აქცენტით. მასაჟის ხანგრძლივობაა 10–15 წუთი, სიხშირე – ყოველდღიური.

თერაპიული ვარჯიში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პეპტიური წყლულოვანი დაავადების მკურნალობაში, რაც ხელს უწყობს:

ცენტრალური ნერვული სისტემის აქტივობის ნორმალიზება, კორტიკო-ვისცერული კავშირების დარღვევის აღდგენა და ემოციური ტონის ნორმალიზაცია;

ტროფიკული პროცესების სტიმულირება;

ტკივილისა და ანთებითი ადგილობრივი ფენომენების შემცირება და აღმოფხვრა;

კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელში რეგენერაციული პროცესების გაუმჯობესება;

საჭმლის მომნელებელი წვენების წარმოების ნორმალიზება;

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისკინეზიის აღმოფხვრა.

სავარჯიშო თერაპიის გამოყენების კლინიკური და ფიზიოლოგიური დასაბუთება არის ორგანიზმში ნეიროტროფიული პროცესების და მეტაბოლიზმის ნორმალიზება. გარდა ამისა, ფიზიკური ვარჯიში ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი არხის სეკრეტორული, საავტომობილო, შთანთქმის და ექსკრეციული ფუნქციების აღდგენას. სავარჯიშო თერაპიის მნიშვნელოვანი უპირატესობაა კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის მჟავას წარმომქმნელ და პეპტიურ ფუნქციებზე ზემოქმედების უნარი სპეციალურად შერჩეული ფიზიკური ვარჯიშების დახმარებით. ამასთან დაკავშირებით, გამოყენებული საშუალებებისა და მეთოდების თავისებურებები განისაზღვრება კუჭში მჟავას წარმოქმნის სპეციფიკით (გაზრდილი, შემცირებული ან ნორმალური) და დიდწილად შეესაბამება გასტრიტის დროს აღწერილს. თუმცა თავად სავარჯიშო თერაპია გამოირჩევა (განსაკუთრებით თერაპიის საწყის ეტაპებზე) უფრო ნაზი რეჟიმით, როგორც გამოყენებული საშუალებების, ისე დატვირთვების მხრივ.

სავარჯიშო თერაპიის უკუჩვენებაა: განუწყვეტელი ტკივილი, წყლულის პერფორაცია, სისხლდენა, ზოგადი მძიმე მდგომარეობა.

სავარჯიშო თერაპიის კლასები იწყება დაავადების ფაზის შესაბამისად (გამწვავება, რემისიის დასაწყისი, რემისია). წოლითი დასვენების დროს (ჰოსპიტალიზაციიდან მეორე-მეოთხე დღე) უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში (სისხლდენა, პილორუსის მკვეთრი შევიწროება), გაკვეთილები ტარდება ინდივიდუალურად ნელი ტემპით დაბალი დატვირთვით, 12-15 წუთის განმავლობაში. მცირე და საშუალო კუნთების ჯგუფებისთვის მარტივი შესასრულებელი ვარჯიშები გამოიყენება მცირე რაოდენობის გამეორებით, მსუბუქი საწყისი პოზიციებიდან. გასათვალისწინებელია, რომ ინტრაინტესტინური წნევა მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული პაციენტის საწყის პოზიციაზე: ყველაზე ხელსაყრელი პოზიციებია მწოლიარე, გვერდითი და მუხლ-იდაყვის. ვარჯიშების ტემპი ჯერ ნელია, შემდეგ დატვირთვა თანდათან იზრდება. გამორიცხულია მუცლის კუნთების ვარჯიშები და ის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინტრააბდომინალური წნევის მომატება. ამ პერიოდში გამორჩეული ადგილი უჭირავს სუნთქვის ვარჯიშებს, რისი წყალობითაც ხდება შეშუპების პრევენცია და აღმოფხვრა, როგორც ფილტვებში, ასევე მუცლის ღრუს ორგანოებში სისხლის მიმოქცევაში. წყლულის ლოკალიზაციის მიუხედავად, გაკვეთილების პირველივე დღიდან პაციენტებს ასწავლიან მუცლის სუნთქვას. რელაქსაციის ვარჯიშები ხელს უწყობს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნებად-ინჰიბიტორული პროცესების მიმდინარეობის ნორმალიზებას.

როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესდება და გამწვავების ნიშნები იკლებს, პაციენტი გადაჰყავთ პალატის რეჟიმზე. ამ პერიოდის განმავლობაში სავარჯიშოები ტარდება მუდმივად მზარდი დატვირთვით კუნთების ყველა ჯგუფისთვის (ჯერ მუცლის კუნთების გამოკლებით, შემდეგ კი ფრთხილად იტვირთება) საწყის პოზიციებზე, ზურგზე დაწოლა, გვერდზე, ჯდომა, ოთხზე დგომა. . მუცლის ვარჯიშები ტარდება დაძაბვის გარეშე, მცირე რაოდენობის გამეორებით. თუ კუჭის ევაკუაციის ფუნქცია ნელია, მეტი ვარჯიში უნდა იყოს ჩართული საწყის პოზიციაზე, რომელიც დაწოლილია მარჯვენა მხარეს. ამ პერიოდში პაციენტებს ასევე ურჩევენ მასაჟს, მჯდომარე თამაშებს და სეირნობას.

გაკვეთილის საშუალო ხანგრძლივობაა 30 – 40 წუთი; შესრულებულია დღეში ერთხელ ან ორჯერ. ვარჯიშების ტემპი ნელია, ინტენსივობა დაბალი.

სავარჯიშო თერაპიის ნახევრად კამერულ და თავისუფალ რეჟიმებზე გადასვლისას, გარდა ზოგადი განვითარების სავარჯიშოებისა სხვადასხვა საწყისი პოზიციიდან და სუნთქვისა და რელაქსაციის ვარჯიშებისა, ის სულ უფრო და უფრო მოიცავს სიარულს, სიარულს და შემდეგ ჯანმრთელობის გზას. შენარჩუნებულია ვარჯიშის ნელი და საშუალო რიტმი, მოძრაობები გლუვია, ხუმრობის გარეშე. სავარჯიშო თერაპიის ეფექტურობის წინაპირობაა დატვირთვის თანდათანობითი მატება საშუალო დონეზე, რისთვისაც მოტორული რეჟიმი, მიზანმიმართული ვარჯიშების გარდა, სულ უფრო მეტად მოიცავს ყოველდღიური ფიზიკური აქტივობის სხვადასხვა ფორმებს (ოკუპაციური თერაპია, საყოფაცხოვრებო აქტივობები). როგორც დილის ვარჯიშები და დამოუკიდებლად შესრულებული რეცეპტები. ზოგადი განვითარების სავარჯიშოები უფრო მრავალფეროვანი ხდება და მათი გამეორებების რაოდენობა იზრდება. სულ უფრო მნიშვნელოვანი ხდება მუცლის კუნთების ვარჯიშები სუნთქვასთან და რელაქსაციასთან ერთად. შედის სიარული, მშვიდი თამაშები და სარელეო რბოლები.

ძირითადი მასაჟის სესიები ტარდება მწვავე ფენომენების ჩაცხრების შემდეგ. მუცელზე დაწოლის დროს ხდება ზურგის მთელი ზედაპირის მასაჟი (მკვეთრი ტექნიკის გარეშე, განსაკუთრებით მეექვსე-მეშვიდე გულმკერდის ხერხემლის დონიდან). პაციენტი მწოლიარე მდგომარეობაში, შეიზილეთ გულმკერდის წინა ზედაპირი, შემდეგ ნაზად შეიზილეთ ეპიგასტრიკული ზონა, უპირატესობა მიანიჭეთ ჩალურჯებას და წვერს. მუცლის მასაჟის დროს, შეასრულეთ ჭიპის მოფერება და წვრილი საათის ისრის მიმართულებით, თანდათან გაზარდეთ გავლენის რადიუსი. დაასრულეთ მუცლის მასაჟი, ჩვეულებისამებრ, საათის ისრის მიმართულებით, შემდეგ კი მსუბუქი წნევით მსხვილი ნაწლავის გასწვრივ, მონაცვლეობით მოფერებითა და შერყევით. ყველა ტექნიკა ტარდება მშვიდად, გაზომილი, ცდილობს დაამშვიდოს პაციენტი.

კისრის და ზურგის სეგმენტური მასაჟი C4-დან Th12-მდე მარცხნივ; წინ – ეპიგასტრიკული რეგიონი, ნეკნების თაღები.

მასაჟის დასრულების შემდეგ აუცილებლად უნდა ჩაატაროთ სუნთქვითი ვარჯიშები, ყურადღება მიაქციოთ დიაფრაგმის მოძრაობას და მოდუნების გამოწვევა ხანგრძლივი ამოსუნთქვის ფონზე.

მასაჟის ხანგრძლივობაა 15-20 წუთი, ყოველდღიურად. მიზანშეწონილია მასაჟის შერწყმა შემდგომ აუტოგენურ ვარჯიშთან.

კუჭისა და ნაწლავების ფუნქციის ნორმალიზებისთვის შიაცუს მეთოდით, პაციენტი ზურგზე წოლისას, ორივე ხელის II-IV თითები სამი წამის განმავლობაში დააჭირეთ ეპიგასტრიკულ არეს სამჯერ, შემდეგ იგივე გააკეთეთ, თითები ოდნავ ქვევით გადაიტანეთ. და ასე გააგრძელეთ, თანდათანობით დაიჭირეთ მუცლის მთელი წინა მხარე. ამის შემდეგ სამჯერ დააჭირეთ ორ წერტილს მარჯვნივ, შემდეგ მარცხნივ, ე.ი. ჯერ ღვიძლზე, შემდეგ კი ელენთაზე (სურ. 35). დაასრულეთ სეანსი მარჯვენა ხელის გულზე მუცლის არეში დადებით, ხოლო მარცხენა ხელით მარჯვენა ხელის წნევის გაზრდით 30 წამის განმავლობაში.

სავარჯიშო თერაპია რესპირატორული დაავადებებისთვის

ფილტვის დაავადებებს ახასიათებს გარეგანი სუნთქვის ფუნქციის დარღვევა. ეს ხდება ფილტვის ქსოვილის ელასტიურობის გაუარესების, ბრონქების გამტარობის დაქვეითების და სისხლსა და ალვეოლურ ჰაერს შორის გაზის გაცვლის დარღვევის გამო. ბრონქების გამტარობის დაქვეითება პირდაპირ კავშირშია ბრონქოსპაზმთან. სრული ფიზიოლოგიური სუნთქვა ტარდება გულმკერდის და მუცლის ღრუს ერთდროული მონაწილეობით. ცნობილია სუნთქვის სამი ტიპი: დიაფრაგმული, ქვედა გულმკერდის, ზედა გულმკერდის. სუნთქვის ტექნიკის სწავლა საშუალებას მოგცემთ სრულყოფილად დაეუფლოთ ყველა სახის სუნთქვას. ფიზიოთერაპიულ ვარჯიშებს შეიძლება ჰქონდეს მთელი რიგი უკუჩვენებები, მათ შორის: ფილტვის აბსცესი ბრონქში გარღვევამდე, ჰემოპტიზი, ასთმატური სტატუსი, მე-3 ხარისხის სუნთქვის უკმარისობა, პლევრის ღრუში სითხის მნიშვნელოვანი დაგროვება, ფილტვის სრული ატელექტაზი.

კუნთოვანი მუშაობა გავლენას ახდენს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვადასხვა ფუნქციებზე მოტორულ-ვისცერული რეფლექსების პრინციპის შესაბამისად. ფიზიკური დატვირთვის შედეგად წარმოქმნილი ცვლილებები განსხვავებულია. კუნთების ინტენსიური მუშაობა მკვეთრად აფერხებს მოტორულ, სეკრეტორულ და შთანთქმის ფუნქციებს, ხოლო ზომიერი დატვირთვები ასტიმულირებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის აქტივობას.

თავის მხრივ, ფიზიკური აქტივობა, მომუშავე კუნთების აფერენტული, პროპრიოცეპტიური იმპულსების მეშვეობით, გავლენას ახდენს ტვინში საჭმლის მონელების რეგულირების ცენტრალურ მექანიზმებზე. მუცლის კუნთების სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშები პირდაპირ გავლენას ახდენს მუცლის შიდა წნევაზე; დიაფრაგმული სუნთქვის ვარჯიშები ცვლის დიაფრაგმის პოზიციას, ახდენს ზეწოლას ღვიძლზე და ნაღვლის ბუშტზე. ყველა ამ ფაქტორების ერთობლიობა განსაზღვრავს სავარჯიშო თერაპიის გამოყენების დადებით როლს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტების კომპლექსურ მკურნალობაში.

სავარჯიშო თერაპიის ამოცანა: ხელი შეუწყოს სხეულის გაძლიერებას და გაჯანსაღებას; გავლენას ახდენს საჭმლის მონელების ნეიროჰუმორულ რეგულირებაზე; სისხლის მიმოქცევის სტიმულირება მუცლის ღრუში და მენჯში; გააძლიეროს მუცლის კუნთები; ხელს უწყობს სეკრეტორული, საავტომობილო და შთანთქმის ფუნქციების ნორმალიზებას; მუცლის ღრუში შეშუპების თავიდან აცილება, სრული სუნთქვის ფუნქციის განვითარების ხელშეწყობა, ამ პათოლოგიაში დიაფრაგმული სუნთქვის უპირატესობების გამოყენების შესაძლებლობა; დადებითად აისახება ფსიქო-ემოციურ სფეროზე.

სავარჯიშო თერაპია ქრონიკული გასტრიტის დროს

ქრონიკული გასტრიტი არის პოლიეტიოლოგიური, ძალიან გავრცელებული დაავადება, რომელიც აზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს. მწვავე ფაზაში და გამწვავების დროს გამოხატულია ტკივილი, გულისრევა და ღებინება. ამ ფენომენების ჩაქრობის შემდეგ შეგიძლიათ დანიშნოთ თერაპიული ვარჯიშები, მაგრამ გამორიცხოთ მუცლის ვარჯიშები. გამოიყენეთ ზოგადი გამაძლიერებელი ვარჯიშები ხელებისა და ფეხებისთვის სუნთქვასთან ერთად. ქრონიკულ ეტაპზე გამწვავების გარეშე, სავარჯიშო თერაპიის თავისებურებები დამოკიდებულია სეკრეციის ბუნებაზე.

შემცირებული სეკრეციით, დატვირთვა უნდა იყოს ზომიერი. ზოგადი გაძლიერება და სპეციალური ვარჯიშები მუცლის კუნთებისთვის და მუცლის სუნთქვისთვის IP-ში დგომის, ჯდომის, წოლის დროს; ინიშნება გართულებული სიარული. პროცედურების ხანგრძლივობაა 20-30 წუთი.

თერაპიული ვარჯიშის პროცედურა ტარდება მინერალური წყლის მიღებამდე. ნორმალური და გაზრდილი სეკრეციის მქონე პაციენტებში საერთო ფიზიკური აქტივობა უნდა იყოს უფრო დიდი და ქვემაქსიმალურიც კი, მაგრამ მუცლის ვარჯიშები უნდა იყოს შეზღუდული და შემცირებული. თერაპიული ვარჯიში ტარდება მინერალური წყლის დალევის შემდეგ, ჭამის წინ. სანატორიუმები რეკომენდაციას უწევენ სიარულს, ჯანმრთელობის ბილიკებს, ცურვას, ნიჩბოსნობას, სრიალს, თხილამურებს, გარე და სპორტულ თამაშებს. მითითებულია მუცლის მასაჟი, გამოიყენება ყველა ტექნიკა; ნაწლავის სპასტიური მდგომარეობის დროს გამორიცხულია მოზელვის ტექნიკა.

სავარჯიშო თერაპია კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების დროს

სავარჯიშო თერაპია ინიშნება მხოლოდ ქვემწვავე და ქრონიკულ სტადიებზე, როდესაც არ არის ძლიერი ტკივილი, მუდმივი გულისრევა, ღებინება ან სისხლდენა. თერაპიული ვარჯიშები ნაჩვენებია მწვავე ტკივილის შეწყვეტის შემდეგ 2-5 დღის შემდეგ. ამ პერიოდში, მწოლიარე მდგომარეობაში, მარტივი ვარჯიშები გამოიყენება ხელებისა და ფეხებისთვის, მონაცვლეობით სტატიკური და დინამიური სუნთქვის ვარჯიშებით. თუ განავალში არის ნიშა და დამალული სისხლი, შეიძლება დაინიშნოს თერაპიული ვარჯიშები, მაგრამ არ უნდა იქნას გამოყენებული მუცლის პრესის ვარჯიშები და ისინი, რომლებიც ზრდის მუცლის შიგნით წნევას. როგორც ტკივილი მთლიანად ქრება, დატვირთვა თანდათან და ფრთხილად იზრდება. IP - წოლა, ჯდომა და შემდეგ დგომა, პროცედურის ხანგრძლივობა - 15-20 წუთი. სანატორიუმებში, დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობისას, გამოიყენება უფრო მაღალი დატვირთვის ვარჯიშები, სპეციალური მუცლის პრესისთვის, შერეული საკიდი და ფეხით - მარტივი და რთული. პროცედურის ხანგრძლივობა 30 წუთამდეა. ასევე ნაჩვენებია ფრენბურთი, ნიჩბოსნობა, თხილამურები და ცურვა.

სავარჯიშო თერაპია ბილიარული დისკინეზიისთვის

ნაღვლის ბუშტის შეკუმშვის ფუნქციური დარღვევის მიხედვით, დისკინეზია იყოფა ჰიპერკინეტიკური (ჰიპერტონული, სპასტიური) და ჰიპოკინეტიკური (ჰიპოტონური, ატონური ფორმები). დისკინეზიის კლინიკური ფორმების გათვალისწინებით, დიფერენცირებულია თერაპიული ვარჯიშების მეთოდები. საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დაავადებების ფიზიკური თერაპიის ზემოაღნიშნული ამოცანების გარდა, დისკინეზიის ჰიპოკინეტიკური ფორმის მქონე პაციენტებში უნდა შეიქმნას პირობები ნაღვლის ბუშტიდან ნაღვლის გადინების გასაადვილებლად.

თერაპიული ტანვარჯიში მითითებულია დისკინეზიის ორივე ფორმის დროს, როგორც რემისიის დროს, ასევე დაავადების მინიმალური სუბიექტური გამოვლინებით; ზომიერად ძლიერი ტკივილის დროს კომპლექსურ მკურნალობასთან ერთად შესაძლებელია თერაპიული ვარჯიშების გამოყენება. დაავადების გამწვავების შემთხვევაში თერაპიული ვარჯიშები არ გამოიყენება. რემისიის დროს მატულობს ფიზიკური დატვირთვა, საავტომობილო რეჟიმი შეიძლება იყოს ვარჯიში. ზოგად განვითარების ვარჯიშებთან ერთად გამოიყენება სპეციალური და სუნთქვითი ვარჯიშები, ეს უკანასკნელი კი ამ პათოლოგიისთვის განსაკუთრებულია. სპეციალური ვარჯიშები, რომლებიც ხელს უწყობს მუცლის კუნთების გაძლიერებას. ნებისმიერი ფორმის დისკინეზია.ეს უზრუნველყოფს დაავადების რეციდივების პრევენციას და აჩქარებს მუშაობის აღდგენას იძულებითი ჰიპოკინეზიის პერიოდის შემდეგ დაავადების გამწვავების დროს.სავარჯიშო თერაპიის მეთოდის საფუძველი დისკინეზიის ორივე ფორმისთვის არის მუდმივი პრინციპი. ფიზიკური აქტივობის გაზრდა პროცედურების რეგულარულობის შენარჩუნებით.

დისკინეზიის ჰიპოკინეტიკური ფორმის დროს მთლიანი ფიზიკური დატვირთვა საშუალოა, ფიზიოლოგიური დატვირთვის მრუდს აქვს ორმაგი პიკი. IP - სხვადასხვა: ზურგზე წოლა, გვერდზე, დგომა, ჯდომა, ოთხზე, მუხლებზე და სხვა; რემისიის სტადიაში ჭარბობს ჯდომა და დგომა. IP - მარცხენა მხარეს წოლა ინიშნება ნაღვლის გადინების გასაუმჯობესებლად. ნაღვლის ბუშტის უკეთ დასაცარიელებლად და ნაწლავის ფუნქციის გასააქტიურებლად, გააკეთეთ სხვადასხვა ვარჯიშები (ეტაპობრივად მზარდი დატვირთვით) მუცლის კუნთებისთვის (მათ შორის IP-ში - მუცელზე დაწოლა) და სუნთქვითი ვარჯიშები. ეს უკანასკნელი, განსაკუთრებით შენელებულ რესპირატორულ მოძრაობებთან ერთად ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროს, ხელს უწყობს ტკივილისა და დისპეფსიური სიმპტომების (გულისრევა, წელვა და ა.შ.) შემცირებას და მოხსნასაც კი. ტანის დახრილობა წინ და მოხრილი ტორსის ბრუნვასთან ერთად, რეკომენდებულია მუცლის შიგნით წნევის გასაზრდელად და ნაღვლის გადინების გასაუმჯობესებლად, გამოიყენება სიფრთხილით, რადგან ამ მოძრაობებით ხშირად შეინიშნება გულისრევა და ხახუნება. სავარჯიშოები უნდა აწიოთ სრული ამპლიტუდით. მოიცავს სხვადასხვა სახის სიარულის, მათ შორის მაღალი თეძოს აწევას. აუცილებელია ასწავლოს პაციენტს კუნთების მოდუნება. მხოლოდ ძალისხმევისა და დასვენების ელემენტების სწორი კომბინაცია უზრუნველყოფს პროცედურის წარმატებას. ტემპი საშუალოა, სწრაფზე გადასვლა შესაძლებელია, განსაკუთრებით სავარჯიშოების შესრულებისას მარტივი საწყისი პოზიციებიდან. მჯდომარე თამაშები შეიძლება დაინიშნოს პირველი პროცედურებიდან, აქტიური თამაშები - რემისიის ეტაპზე. პროცედურების ხანგრძლივობაა 20-30 წუთი. კლასების ჩატარებამდე პაციენტებს სჭირდებათ პასიური დასვენება რამდენიმე წუთის განმავლობაში. თერაპიული ვარჯიშების პირველი 8-10 პროცედურა ტარდება ყოველ მეორე დღეს, შემდეგ ყოველდღიურად (შეიძლება იყოს 2-ჯერ დღეში).

დისკინეზიის ჰიპერკინეტიკური ფორმით, პირველ კლასებში ისინი აძლევენ მცირე ფიზიკურ აქტივობას, რასაც მოჰყვება მისი გაზრდა საშუალოზე. ფიზიოლოგიური დატვირთვის მრუდს ასევე უნდა ჰქონდეს ორმაგი მწვერვალი, მაგრამ აღმართებისა და დაღმართების ნაკლებად მკვეთრი ციცაბო, ვიდრე ჰიპოკინეტიკური ფორმით. გამოიყენება სხვადასხვა სახის IP-ები: ჭარბობს მწოლიარე პოზიცია - ყველაზე ეფექტურია კუნთების რელაქსაციისთვის; ამ პოზაში მცირდება გულისრევის სუბიექტური შეგრძნებაც. მოერიდეთ გამოხატულ სტატიკური სტრესს, განსაკუთრებით მუცლის კუნთებისთვის. მუცლის კუნთების ვარჯიშები უნდა მონაცვლეობდეს რელაქსაციასთან. ნაჩვენებია სტატიკური და დინამიური სუნთქვის ვარჯიშები, სუნთქვითი ვარჯიშები მარჯვენა მხარეს ღვიძლში სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად, საქანელური მოძრაობები თავდაპირველად შეზღუდული და შემდეგ სრული ამპლიტუდით, ვარჯიშები აპარატით და ტანვარჯიშის კედელთან. კლასებში ეტაპობრივად უნდა დაინერგოს ახალი აღჭურვილობა და სავარჯიშოები. აუცილებელია სავარჯიშოები, რომლებიც არეგულირებს ნაწლავის მუშაობას. სხვადასხვა ზოგადი გამაძლიერებელი ვარჯიშები ხელს უწყობს გულის კუნთის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას და ღვიძლიდან სისხლის გადინებას. ტემპი ნელია და გადადის საშუალოზე. თქვენ შეგიძლიათ ჩართოთ მჯდომარე თამაშების ელემენტები. თამაშებში შეჯიბრის მომენტები არ არის რეკომენდებული დისკინეზიის ჰიდროკინეტიკური ფორმის მქონე პაციენტებისთვის ვარჯიშის ჯგუფური მეთოდის გამოყენებით. პროცედურების ხანგრძლივობაა 20-30 წუთი. სესიის დაწყებამდე საჭიროა პასიური დასვენება მწოლიარე მდგომარეობაში 3-7 წუთის განმავლობაში, იმისდა მიუხედავად, პროცედურა ტარდება პაციენტის სამუშაო დღის წინ თუ მის შემდეგ. დასვენების დროს პაციენტმა უნდა ჩაიტაროს მუცლის ღრუს მასაჟი, ღვიძლის არეალის ჩარევის გარეშე, თუ მცირე ტკივილიც კი აქვს მარჯვენა კვადრატში. პირველი 10-12 პროცედურა ტარდება ყოველ მეორე დღეს, შემდეგ ყოველდღიურად. ინსტრუქტორთან პაციენტების მომზადების შემდეგ, მათ შეიძლება ურჩიონ სახლში დამოუკიდებელი ვარჯიშების გაკეთება.