სტენოკარდიის სამკურნალო სავარჯიშოების კომპლექსი. თერაპიული ვარჯიშები სტენოკარდიისთვის

სტენოკარდია გულის კორონარული დაავადების ერთ-ერთი შედეგია. როგორც წესი, ეს პათოლოგია ვლინდება პერიოდული შეტევებით, რომლებიც წარმოიქმნება ფიზიკური ან ფსიქოლოგიური სტრესის დროს გულის ჟანგბადის მოთხოვნილების გაზრდის გამო, რომლის დროსაც პაციენტს აღენიშნება ტკივილი გულის არეში, დისკომფორტის შეგრძნება გულმკერდის არეში და ნაკლებობა. საჰაერო. ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად, სტენოკარდიის ფიზიკური ვარჯიში სხეულის აღდგენისა და შენარჩუნების ერთ-ერთი ხელმისაწვდომი თერაპიული მეთოდია. ტანვარჯიში ტარდება თავდასხმებისგან მშვიდი პერიოდის განმავლობაში, უსაფრთხოების ზომების მკაცრად დაცვით.

სტენოკარდიის დროს სუსტმა ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი ვარჯიშების არჩევა და სხეულზე სტრესის დონე.

დამსწრე კარდიოლოგებს მოეთხოვებათ დატვირთვის შერჩევა და ფიზიოთერაპიის გეგმის შედგენა. როდესაც ცდილობთ დანიშნოთ ვარჯიშები თქვენთვის, რისკავთ არა მხოლოდ არ მიაღწიოთ სასურველ შედეგს, არამედ სერიოზული ზიანი მიაყენოთ საკუთარ სხეულს.

სასწავლო პროგრამის შედგენისას აუცილებელია დაავადების დიაგნოსტირებული ხარისხის გათვალისწინება.

შემდეგი ხარისხებიდან გამომდინარე, შეიცვლება დატვირთვის ხასიათი:

1. საწყისი ეტაპი. პაციენტები თითქმის არ გრძნობენ გართულებებს ან ტკივილს. სტენოკარდიის შეტევები იშვიათად ხდება და დიდხანს არ გრძელდება. ამიტომ ამ ეტაპზე ფიზიკური სესიების გაგრძელება შესაძლებელია მაქსიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში, დასაშვებია ინტენსიური, დინამიური ვარჯიშების ჩართვა, მაგრამ მძიმე კარდიო დატვირთვის გარეშე. რეკომენდებულია კუნთების ყველა ჯგუფისთვის ერთდროულად კომპლექსური ვარჯიშის გაკეთება და ტონის გაუმჯობესება.
2. ტიპიური ეტაპი (დაძაბულობა). სიმპტომები ამ ეტაპზე ვლინდება მხოლოდ ფიზიკური აქტივობის დროს: ხანგრძლივი სიარული, კიბეებზე ასვლა, სპორტით დაღლილობამდე. ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს ქოშინი, თავის ტკივილი და აჩქარებული გულისცემა. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეტევა შეიძლება მოხდეს ფსიქოლოგიური სტრესის გამო. ექიმები ამ ეტაპზე არ კრძალავენ ფიზიკურ ვარჯიშს, მაგრამ მთელი კომპლექსი უნდა შესრულდეს უფრო ნელი ინტენსივობით: გაზრდილი შესვენებებით, სუნთქვის ვარჯიშების შესრულების დროის გახანგრძლივებით და გულისცემის მუდმივი შემოწმებით. მთელი ვარჯიში არ უნდა გაგრძელდეს ოც წუთზე მეტხანს. თუ პროცესის დროს თქვენი გულისცემა გაიზრდება 15 პროცენტით ან მეტით, ან უნდა შეაჩეროთ სეანსი ან კიდევ უფრო შეამციროთ ინტენსივობა.
3. მკვეთრად გამოხატული ეტაპი. სტენოკარდიის შეტევების ყველაზე მწვავე ფაზა, როდესაც დისკომფორტის შეგრძნება ჩნდება მოსვენების დროსაც კი. დაავადების ამ სტადიის მქონე ადამიანებს არ უნდა ექვემდებარებოდეთ მაღალი ინტენსივობის და/ან გახანგრძლივებულ ფიზიკურ სტრესს. თერაპიული ფიზიკური განათლება (PT) ამ შემთხვევაში წარმოდგენილი იქნება მარტივი მოკლე დავალებების კომპლექტით მშვიდი, ნელი ტემპით. გაკვეთილის ხანგრძლივობა არაუმეტეს მეოთხედი საათისა, საიდანაც დაახლოებით 4-5 წუთი იხარჯება ვარჯიშებს შორის დასვენებაზე. თუ ამ რეჟიმითაც კი, ქოშინი და ტკივილი მკერდის არეში გამოჩნდება, თქვენ კიდევ უნდა გაზარდოთ დასვენების დრო და შეამციროთ ამპლიტუდა 50/50 დასვენების/დატვირთვის თანაფარდობამდე.

სტენოკარდიის რომელ სტადიაზეც დაგიდგენიათ, შეტევის პირველივე სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ ნებისმიერი ფიზიკური და ემოციური სტრესი სხეულზე და მიმართოთ ექიმს.

აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ფიზიკური აღზრდა სასარგებლოა, თუ ვარჯიშებთან ერთად სწორად აღადგენთ სუნთქვას, რათა გული გაჯერდეს საკმარისი რაოდენობით ჟანგბადით.

სტენოკარდიის თანდასწრებით, სუნთქვის ვარჯიშების ძირითადი მიზნებია:

• ტონის გაძლიერება;
• მიოკარდიუმის ჟანგბადის გაჯერება;
• მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება;
• ზოგადი კეთილდღეობის გაუმჯობესება;
• იმუნური სისტემის გაძლიერება;
• ემოციური მდგომარეობის სტაბილიზაცია;
• გულისცემის ნორმალიზება.

სუნთქვის ვარჯიშების შესრულების ტექნიკიდან გამომდინარე, არსებობს სუნთქვის ვარჯიშების რამდენიმე სახეობა:

1. Bodyflex არის მეთოდი, რომელიც აქტიურად გამოიყენება ფიზიკური ვარჯიშისგან დასვენების დროს. იგი ტარდება რამდენიმე ეტაპად და მიზნად ისახავს არა ცალკეული ორგანოების, არამედ მთლიანად ორგანიზმის ჟანგბადით გაჯერებას.
2. Oxysize გამოიყენება უშუალოდ ვარჯიშის პროცესში და მოიცავს სუნთქვის გაზრდას მიდგომების დროს ჟანგბადით გაჯერების მაქსიმალურად გაზრდის მიზნით, რაც ასე აუცილებელია გულისთვის, განსაკუთრებით სტენოკარდიის შემთხვევაში.
3. Jianfei არის ტექნიკა წარმოშობით ჩინეთიდან, რომელიც მოიცავს რამდენიმე სახის ვარჯიშს, მაგალითად, "ლოტუსი" ან "ტალღა". ნებისმიერს შეუძლია დაეუფლოს და შეასრულოს ასეთი ტანვარჯიში და ეს შეიძლება დაეხმაროს არა მხოლოდ სტენოკარდიის წინააღმდეგ ბრძოლაში, არამედ სხვა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებთან ან ჭარბ წონასთან დაკავშირებულ პრობლემებთან და ზოგადად მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს საერთო ჯანმრთელობას.

სუნთქვის ვარჯიშების არჩეული ტიპის მიუხედავად, გახსოვდეთ სუნთქვის შესრულებისა და დადგმის წესები, რათა არ დააზიანოთ თქვენი სხეული.

ასეთი წესები რამდენიმეა და მათი დამახსოვრება ადვილია:

• ყურადღებით დააკვირდით, თუ როგორ ისუნთქავთ - მხოლოდ ცხვირით და სწრაფად და მკვეთრად;
• პირიქით, ამოსუნთქვა ხორციელდება პირის ღრუს მეშვეობით, ნელა და გაზომილი და ჩუმად, შეძლებისდაგვარად;
• გამოიყენეთ დათვლა (არა ხმამაღლა) სუნთქვის ვარჯიშების შესრულებისას და უყურეთ, რომ სუნთქვის რიტმი არ დაიკარგოს;
• აირჩიე ყველაზე კომფორტული პოზა ტანვარჯიშის შესასრულებლად; ზოგადად, ამის გაკეთება შეგიძლიათ მჯდომარე მდგომარეობაში, დგომაში, ზურგის გასწორებაში და დაწოლაშიც კი.
• გააკეთეთ ვარჯიშები სტენოკარდიისთვის დღეში ორჯერ, დილით საუზმის წინ და საღამოს სადილის შემდეგ ერთი-ორი საათის შემდეგ, მთავარია მუცელი ჯერ კიდევ ან უკვე ცარიელია;
• თუ ამინდი კომფორტულია, უმჯობესია გარეთ ივარჯიშოთ, რადგან ტანვარჯიში ამ შემთხვევაში უფრო ეფექტური გახდება.

თუ სავარჯიშოების გაკეთება მაინც გიწევთ შენობაში, დარწმუნდით, რომ ის მზად არის. ოთახი წინასწარ გაავენტირეთ, მაგრამ არ ივარჯიშოთ სიცივეში, მით უმეტეს, თუ სუნთქვასა და ფიზიკურ ვარჯიშებს უთავსებთ ერთმანეთს, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლოა გაციების გამო ორგანიზმი დასუსტდეს.

სტენოკარდიით დაავადებული პაციენტისთვის დამსწრე ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს შეუძლია შესთავაზოს სხვადასხვა სირთულის სავარჯიშოების არჩევანი. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ უნდა გააკეთოთ ისინი ერთდროულად და სრულად, მით უმეტეს, თუ მოუმზადებელი, მოუმზადებელი ადამიანი აპირებს სავარჯიშო თერაპიას. პირველ რიგში, თქვენ უნდა აირჩიოთ ის ამოცანები, რომელთა შესრულებასაც სავარაუდოდ შეძლებთ, შემდეგ კი გადახვიდეთ უფრო რთულზე.

კარდიოლოგებმა, თერაპევტების მხარდაჭერით, შეიმუშავეს უნივერსალური გეგმა, რომელიც საწყის ეტაპზე თითქმის ყველასთვისაა შესაფერისი. ეს გეგმა მოიცავს სამ დიდ ეტაპს, მათ შორის ეფექტური სავარჯიშოების სპექტრს:

1. დადექით პირდაპირ, ფეხები მხრების სიგანეზე. შეასრულეთ სხეულის ალტერნატიული დახრილობა წინ და უკან, მარცხნივ და მარჯვნივ 15-ჯერ თითოეული მიმართულებით.
2. ხელები მაღლა ასწიეთ. დადექით თითებზე და მიაღწიეთ რაც შეიძლება მაღლა ჭერისკენ ხელების დაწევის გარეშე. ყოველ ჯერზე ნელა დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. ეს ვარჯიში შესრულებულია ათჯერ.
3. დაწექით ზურგზე, გაშალეთ ხელები და ფეხები მაქსიმალურად გვერდებზე. რიგრიგობით მოხარეთ თითები ზედა და ქვედა კიდურებზე. დავალება უნდა შესრულდეს ზომიერი ტემპით 5-6 ჯერ. ვარჯიშის დროს უნდა ეცადოთ სუნთქვის ნორმალიზებას.
4. დარჩით იმავე მდგომარეობაში, როგორც წინა ვარჯიშში. გააკეთეთ ბრუნვითი მოძრაობები ფეხის თითებით ისე, რომ ისინი ჯერ გარედან რამდენჯერმე შემოტრიალდნენ, შემდეგ შიგნით.

მთავარი ეტაპი - ამ ნაწილში განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ თქვენს მდგომარეობას, პულსს და სუნთქვას.

1. დაწექით ზურგზე, ნელა და იმავე ტემპით, მიიწიეთ მხრები რაც შეიძლება ახლოს ყურის ბიბილოებთან. გაიმეორეთ 5-6 ჯერ.
2. მწოლიარე მდგომარეობაში მოხარეთ ხელები იდაყვებში, ფეხები მუხლებში, აღწერეთ წრეები ჰაერში თქვენი კიდურებით, მონაცვლეობით ზედა და ქვედა. სავარჯიშო ხუთჯერ უნდა გაიმეოროთ.
3. განაგრძეთ ზურგზე წოლა, გააკეთეთ მენჯის აწევა „ხიდის“ პრინციპით, შეეცადეთ არ აწიოთ ზედა ზურგი იატაკიდან და, პირიქით, აწიოთ მენჯი რაც შეიძლება მაღლა. პირველ ეტაპზე არ გჭირდებათ დავალების სამჯერ მეტის შესრულება, მოგვიანებით, შეჩვევის შემდეგ, შეგიძლიათ 1-2-ჯერ გაზარდოთ. დარწმუნდით, რომ აკონტროლეთ თქვენი პულსი.
4. ძირითადი ეტაპის დასკვნითი ვარჯიში არის მწოლიარე მდგომარეობაში გვერდებზე გაშლა, შეასრულეთ 4-ჯერ.

სტენოკარდია არის პათოლოგიური ტკივილის სინდრომი, რომელიც ვლინდება გარეგანი ფაქტორების გავლენით (გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა, საკვების მიღება, სტრესი და ა.შ.) და ახასიათებს მკვეთრად გამოხატული დისკომფორტის შეგრძნება გულმკერდის არეში.

ადრე ოფიციალურ სამედიცინო საცნობარო წიგნებში ამ დაავადებას "სტენოკარდია" ეწოდებოდა, ამჟამად ეს სახელი შემორჩენილია ხალხურ მედიცინაში. შეიძლება თან ახლდეს. ტკივილის სინდრომს ახასიათებს მოულოდნელი უეცარი დაწყება და დასხივება ადამიანის სხეულის მიმდებარე უბნებზე: კისერი, მხრის პირებს შორის, მარცხენა მხარზე, ყბაზე.

შეტევის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, არ აღემატება 15 წუთს. ტკივილის შემსუბუქების პროცესის დაჩქარება შეგიძლიათ ტკივილის გამომწვევი აქტივობის შეწყვეტით და ნიტრატების ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წამლის მიღებით, რომელსაც აქვს მოკლევადიანი ეფექტი.

ქვემოთ განვიხილავთ სუნთქვისა და ფიზიკური ვარჯიშების ერთობლიობას საავადმყოფოში და სახლში შესასრულებლად, რათა თავიდან ავიცილოთ ტკივილის გაჩენა და შეტევის გადაუდებელი შემსუბუქება წამლის თერაპიის გამოყენების გარეშე.

სუნთქვის ვარჯიშებისა და ფიზიკური ვარჯიშების მიზანშეწონილობა და მნიშვნელობა სტენოკარდიისთვის

სტენოკარდიის დიაგნოსტიკის შემდეგ არანარკოტიკული თერაპია მიზნად ისახავს განვითარების რისკის შემცირებას პაციენტის ჩვეული ცხოვრების წესის შეცვლით.

• მიზანშეწონილია მთლიანად შეწყვიტოთ მოწევა ან მინიმუმამდე დაიყვანოთ თამბაქოს მოხმარება. ეს მიზნად ისახავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციების ირიბად აღდგენას ადამიანის სხეულის რესპირატორული სისტემის გავლენის გზით.
• ზომიერი ფიზიკური აქტივობა, რომელიც მიზნად ისახავს ფიზიკური უმოქმედობის წინააღმდეგ ბრძოლას და, შედეგად, გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების ფუნქციონირების სტიმულირებას.
• მითითებულია განუსაზღვრელი თერაპიული დიეტის დანიშვნა, რომელიც დაკავშირებულია როგორც მარილის, ასევე შემწვარი და ცხარე საკვების ყოველდღიური დიეტის შემცირებასთან.

ეს რეკომენდაციები, ფიზიოთერაპიასთან და სუნთქვის ვარჯიშების კომპლექსთან ერთად, მიზნად ისახავს სტენოკარდიის ხელსაყრელი პროგნოზის უზრუნველყოფას და სინდრომის კორონარული დაავადებაზე გადასვლის შეჩერებას მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდგომი რისკით.

თერაპიული ვარჯიში და სუნთქვითი ვარჯიშები არა მხოლოდ სასარგებლო გავლენას ახდენს სხეულის ყველა სისტემაზე, აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და აჩქარებს მეტაბოლურ პროცესებს, არამედ შესაძლებელს ხდის ერთდროულად ჩახშობას.

სტენოკარდიის უკუჩვენებები

სტენოკარდიის ძირითადი უკუჩვენებები დაკავშირებულია ჰიპერტენზიის განვითარების პრევენციასთან. ამ მხრივ მნიშვნელოვანია ზედმეტი ფიზიკური აქტივობისა და ფსიქოსტიმულატორების (ყავა, ჟენშენი, ელეუტეროკოკი, ცხარე წიწაკისა და მარილის მაღალი შემცველობის მქონე კერძები და ა.შ.) გამოყენების თავიდან აცილება. სტენოკარდიის სინდრომის არსებობა უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს სისხლძარღვების სისუსტეზე და ამიტომ არ არის რეკომენდებული უეცარი მოძრაობების გაკეთება (მათ შორის გაღვიძებისას საწოლიდან სწრაფად ადგომა და ა.შ.). უმეტეს შემთხვევაში არ არის რეკომენდებული სპა მკურნალობის დანიშვნა.

თერაპიული ფიზიკური ვარჯიში სტენოკარდიისთვის: ექსპერტების მიერ რეკომენდებული სავარჯიშოების ნაკრები

ფიზიკური წვრთნების ნაკრების დანიშვნისას მნიშვნელოვანია დაიცვან ძირითადი პრინციპები, რომლებიც დაფუძნებულია ფუნდამენტურ აქსიომაზე „ნუ დააზიანებ“:

• ტანვარჯიში სტენოკარდიისთვის გულისხმობს ინდივიდუალური დატვირთვების შერჩევას დაავადების სტადიისა და ტკივილის შეტევების სიხშირის მიხედვით: რაც უფრო მძიმეა პათოლოგიის მიმდინარეობა, მით ნაკლებია ფიზიკური აქტივობა და ვარჯიშების ხანგრძლივობა.
• სავარჯიშოების კომპლექტის დაყოფა სავალდებულოა სამ ნაწილად: დათბობა, სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ჯგუფი და გაგრილება. დათბობა საშუალებას გაძლევთ მოამზადოთ სხეული ვარჯიშების შესასრულებლად, ძირითადი ჯგუფი უზრუნველყოფს ოპტიმალურ ეფექტს სხეულის სისტემებზე, გაგრილება საშუალებას გაძლევთ გააერთიანოთ მიღებული ეფექტი და გამოხვიდეთ სავარჯიშო თერაპიაზე წნევის ვარდნის გარეშე.
• ვარჯიშების დანიშვნისას მნიშვნელოვანია დაიცვან სავარჯიშო თერაპიის დროს უეცარი მოძრაობის არარსებობის წესი.

Მნიშვნელოვანი!დაავადების პირველ და მეორე სტადიაზე მნიშვნელოვანია ფიზიკური ვარჯიშების ნაკრების დანიშვნა. მესამე სტადიის დიაგნოსტიკისას რეკომენდებულია პირველ თვეებში გაძლება ნორმალური სიარულით და სუფთა ჰაერზე გატარებული დროის გაზრდით.

Გახურება

• იატაკზე ხალიჩა უნდა დააგოთ და დაწექით. ჩაისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ სამი ღრმა სავარჯიშოში.
• აწიეთ თქვენი ტანი იატაკზე პერპენდიკულურად. მარჯვენა ხელი ზევით - დახრილი მარცხნივ, მარცხენა ხელი ზემოთ - დახრილი მარჯვნივ. ათი ციკლი და წუთიანი შესვენება. გაიმეორეთ სამჯერ.
• ისევ დაწექი. მოხარეთ მუხლები - გაისწორეთ ფეხები. გააკეთეთ ათჯერ და დაისვენეთ ერთი წუთი. გაიმეორეთ სამჯერ.

Მნიშვნელოვანი!თუ ამ სავარჯიშოების შესრულება გიჭირთ იატაკზე, შეგიძლიათ გახურდეთ სკამზე. მოერიდეთ უეცარ მოძრაობებს - კონცენტრირება მოახდინეთ გაჭიმვაზე.

სავარჯიშოების ძირითადი ნაკრები

• სკუტები წინ გაშლილი ხელებით: 10-დან 30-ჯერ. რეკომენდირებულია ჩაჯდომების საერთო რაოდენობის სამ ციკლად დაყოფა, თითოეულ ციკლს შორის ერთწუთიანი შესვენება. ეს განცხადება მართალია ყველა ქვემოთ მოცემული სავარჯიშოსთვის.
• ფეხები მხრების სიგანეზე, ტორსი დახრილი წინ პერპენდიკულარულად იატაკზე, ხელები გვერდებზე და გააკეთეთ კაბელი მარცხნივ და მარჯვნივ მაქსიმალურ შესაძლო ზღვარამდე. რაოდენობა: 10-დან 50-ჯერ.
• ფეხები მხრების სიგანეზე, მარცხენა ხელი ზევით - დახრილი მარჯვნივ, მარჯვენა ხელი ზემოთ - მარცხნივ დახრილი. თითოეული ხელისთვის ვაკეთებთ 10-30-ჯერ.
• იმოძრავეთ ადგილზე (უმჯობესია გამოიყენოთ სარბენი ბილიკი, მაგრამ ამის გარეშე შეგიძლიათ) თანდათანობით აჩქარებით 10 წუთის განმავლობაში.

Მნიშვნელოვანი!ოპტიმალური შედეგის მისაღწევად, მიზანშეწონილია არა მხოლოდ ყოველდღიურად შეასრულოთ სავარჯიშოების ნაკრები, არამედ შეცვალოთ თქვენი ყოველდღიური რეჟიმი: მანქანის მართვის ნაცვლად, უმჯობესია ფეხით იაროთ, ლიფტით სარგებლობის ნაცვლად, უკეთესია. დამოუკიდებლად ახვიდეთ საჭირო სართულზე.

ჩაკეტვა

დაბრუნდი ხალიჩაზე. დაჯექით, გაჭიმეთ ფეხები წინ და შეაერთეთ ქუსლები. მუხლების მოხრის გარეშე, შეეცადეთ ხელისგულებით მიხვიდეთ ფეხებზე და თავით შეეხოთ მუხლებს. გააკეთეთ ნელა, გაჭიმეთ. შემდეგ დაწექით ხალიჩაზე, გამოჯანმრთელდით და სუნთქვა დაუბრუნეთ ნორმალურ რეჟიმში.

Მნიშვნელოვანი!თუ ვარჯიშის წინ ტკივილი ან სხვა დისკომფორტი შეინიშნება, სავარჯიშო თერაპია დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს, დაჯდეთ ან დაწექით ხალიჩაზე და აღადგინოთ სუნთქვა ღრმა ჩასუნთქვითა და ამოსუნთქვით. თუ ტკივილი არ ჩერდება, შეტევის შესაჩერებლად საჭიროა დალიოთ ხანმოკლე მოქმედების ნიტრატი.

ტანვარჯიში და ვარჯიშები სტენოკარდიისთვის: დამატებითი მასალები

დასაშვებია ნებისმიერი ვარჯიშის დანერგვა სტენოკარდიის სავარჯიშო თერაპიაში, თუ დაცულია წესები უეცარი მოძრაობების არარსებობის შესახებ სავარჯიშოების ნაკრების შესრულებისას და პაციენტის გადატვირთვის თავიდან აცილების შესახებ. პრიორიტეტი უნდა მიენიჭოს გაჭიმვის ვარჯიშებს და მხოლოდ ამის შემდეგ ძალისმიერ ვარჯიშს.

სუნთქვის ვარჯიშები: ყველაზე პოპულარული და საიმედო ტექნიკა

სუნთქვის კონტროლი ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი კომპონენტია ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებისას და ყოველდღიურ ცხოვრებაში პრევენციისთვის

სტრელნიკოვას ტექნიკა

სტრელნიკოვას მეთოდი მოიცავს სავარჯიშოების დიდ რაოდენობას, რომელთაგან ყველაზე საინტერესოა გადაუდებელი დახმარებისკენ მიმართული ტექნიკა. სტრელნიკოვას ვარჯიშის მაგალითი სტენოკარდიის შეტევის შესამსუბუქებლად:

• დაჯექით სკამზე ან დაჩოქეთ იატაკზე, დახუჭეთ თვალები.
• აიღეთ ძლიერი, მკვეთრი სუნთქვა მკერდზე ძლიერი ნებისყოფის კუნთოვანი შეკუმშვით.
• სუნთქვის შეკავების გარეშე ამოისუნთქეთ ნელა.
• გაიმეორეთ სანამ ტკივილი არ ჩაცხრება.

Მნიშვნელოვანი!თუ 10 წუთში შვება არ არის, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. შეტევის შემდეგ რეკომენდებულია დროებითი დასვენება.

ბუბნოვსკის ტექნიკა

ბუბნოვსკის სუნთქვის ტექნიკაში აქცენტი კეთდება დიაფრაგმის გამოყენებით სუნთქვაზე, ანუ გულმკერდის სუნთქვის მინიმუმამდე შემცირებაზე. აღსანიშნავია, რომ გულმკერდის სუნთქვა უარყოფილია თითქმის ყველა ექსპერტის მიერ, როგორც ყველაზე მავნე. სტენოკარდიის მაგალითი:

• დადეთ ხალიჩა, დადექით მასზე მუხლებზე, დახუჭეთ თვალები, იგრძენით დიაფრაგმა (ადგილი მკერდსა და მუცელს შორის).
• ჩაისუნთქეთ ნელა, დათვალეთ 5-მდე და გააფართოვეთ დიაფრაგმა კუნთების ძალისხმევით; შეიკავეთ სუნთქვა, დაითვალეთ 3-მდე, დააფიქსირეთ გაფართოებული დიაფრაგმა; ამოისუნთქეთ ნელა, დაითვალეთ 5-მდე და შეიტანეთ დიაფრაგმა კუნთების ძალისხმევით. გაიმეორეთ ეს ციკლი 20-50 ჯერ (დამოკიდებულია თქვენი ვარჯიშის დონეზე).
• შედით ძაღლის პოზაში, დაისვენეთ მუცელი და ისუნთქეთ ინტენსიურად და სწრაფად - ჯერ ერთი წუთის განმავლობაში, შემდეგ თანდათან გაზარდეთ ინტენსიური სუნთქვის დრო 5-10 წუთამდე.

Მნიშვნელოვანი!თუ ინტენსიური სუნთქვისას თავბრუსხვევა გაქვთ, უნდა შეწყვიტოთ ვარჯიში და შეამციროთ სუნთქვის პრაქტიკის დრო მეორე დღეს.

ბუტეიკოს ტექნიკა

ბუტეიკოს ტექნიკა ეფუძნება ადამიანის სუნთქვის სიხშირის შემცირებას და ხარისხის გაზრდას. ბუტეიკოს ტექნიკის ძირითადი პუნქტები:

1. წუთში ჩასუნთქვა-ამოსუნთქვის პერიოდების რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 16-ს.
2. სუნთქვა უნდა იყოს ცხვირით. პირით სუნთქვა საზიანო და ჯანმრთელობისთვის საშიშია.
3. სუნთქვა უნდა იყოს მსუბუქი და ნელი.
4. ჩასუნთქვა უნდა იყოს მინიმუმ ორჯერ მოკლე, ვიდრე ამოსუნთქვა.
5. რეკომენდირებულია სუნთქვის შეკავება ჩასუნთქვის შემდეგ.

ბუტეიკოს ვარჯიშის მაგალითი:

• დაჯექი სკამზე, გაისწორე ზურგი, ხელისგულები მუხლებზე დაადო, თვალები დახუჭე.
• ჩაისუნთქეთ 10 წამის განმავლობაში, შეიკავეთ სუნთქვა 20 წამის განმავლობაში და ამოისუნთქეთ 20 წამის განმავლობაში. ეს დროის ინტერვალები მიიღწევა ეტაპობრივად; ვარჯიშის პირველ ეტაპებზე მნიშვნელოვანია 1:2:2 თანაფარდობის შენარჩუნება, წამების რაოდენობის შეცვლა ისე, რომ პაციენტისთვის უფრო კომფორტული იყოს.

Მნიშვნელოვანი!ბუტეიკოს სუნთქვის პრაქტიკა არ უნდა იყოს ძალადობრივი ან გამოიწვიოს დაძაბულობა. „ჩაისუნთქეთ - შეიკავეთ სუნთქვა - ღრმა ამოსუნთქვა“ სისტემის გამოყენებით მარტივად სუნთქვაზე შეჩვევა თანდათან უნდა მოხდეს.

დაეხმარება იოგა, როგორც სუნთქვის ვარჯიში?

იოგის პრაქტიკას ბევრი საერთო აქვს ბუბნოვსკის და ბუტეიკოს მიერ შემუშავებულ სუნთქვის სისტემებთან. კერძოდ, სუნთქვის მეთოდი "ჩაისუნთქე - გააჩერე - ამოისუნთქე". თუმცა, იოგა იყენებს ნაკლებად რბილ ტექნიკას და ამ პრაქტიკის გამოყენება სტენოკარდიისთვის არ არის რეკომენდებული ოფიციალური სამედიცინო საზოგადოების მიერ ამ თემის არასაკმარისი ცოდნის გამო.

საუკეთესო პროფილაქტიკური და თერაპიული ეფექტის მისაღწევად მიზანშეწონილია სუნთქვის პრაქტიკის და სავარჯიშო თერაპიის შერწყმა. ასევე რეკომენდებულია ბუტეიკოს ან ბუბნოვსკის მიხედვით სუნთქვის ტექნიკის ვარჯიში გულის არეში მასაჟის შესრულებისას პულსის რიტმის სტაბილიზაციის მიზნით.

უძველესი დროიდან ადამიანები იყენებდნენ სუნთქვის ვარჯიშებს და მათი პოპულარობა საუკუნეების განმავლობაში არ დაეცა, არამედ მხოლოდ უფრო და უფრო მოთხოვნადი გახდა.

სუნთქვითი ვარჯიშები სასარგებლო გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე, არა მხოლოდ ეხმარება გაზარდოს იმუნური წინააღმდეგობა სხვადასხვა დაავადებების მიმართ, არამედ მთლიანად განკურნოს იგი.

სუნთქვითი ვარჯიშები სხვა არაფერია, თუ არა სხვადასხვა სავარჯიშოების კომპლექტი, რომელიც მოიცავს სუნთქვას და ტარდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, სასუნთქი სისტემის, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიის, შაქრიანი დიაბეტის, რეპროდუქციული სისტემის ან ჭარბი წონის დაკარგვის თავიდან ასაცილებლად ან სამკურნალოდ.

• საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ არის მოქმედების სახელმძღვანელო!
• შეუძლია დაგისვათ ზუსტი დიაგნოზი მხოლოდ ექიმი!
• ჩვენ გთხოვთ, არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა, მაგრამ დანიშნეთ შეხვედრა სპეციალისტთან!
• ჯანმრთელობა თქვენ და თქვენს ახლობლებს!

მთავარი მიზნები

სასუნთქი სისტემა აწვდის სხეულს ჰაერს ჟანგბადით გასამდიდრებლად და შედგება რიგი მნიშვნელოვანი ორგანოებისგან, რომლებიც ერთმანეთის მიყოლებით მიჰყვებიან: ცხვირისა და პირის ღრუს. მათ მოსდევს ფარინქსი და ხორხი, შემდეგ კი ტრაქეა და ფილტვები. ამ უკანასკნელში სასუნთქ სისტემას სრულდება ბრონქები და ბრონქიოლები.

თითოეული ეს ორგანო არა მხოლოდ უშუალოდ არის დაკავშირებული სისტემის მეზობელ ორგანოებთან, არამედ ცალკეულ როლსაც ასრულებს.

სუნთქვის ვარჯიშები ხელს უწყობს არხების გაწმენდას სისხლში ჟანგბადის მიწოდებისთვის.

მისი ძირითადი ამოცანებია:

• სასუნთქ სისტემაში ფუნქციური დაგროვების ზრდა;
• სხვადასხვა ორგანოებისა და ფუნქციური სისტემების ტრანსფორმაცია.

სუნთქვის ვარჯიშები სასარგებლოა არა მხოლოდ როგორც ინდივიდუალური ვარჯიშები, არამედ სპორტული აქტივობების დამატებაც.

სუნთქვის ვარჯიშების რამდენიმე სახეობა არსებობს:

ბოდიფლექსი	ამ ფორმით სუნთქვა ხორციელდება 5 ეტაპად, ფიზიკური ვარჯიშებით შერწყმული. ამ გზით სუნთქვით ვცდილობთ მაქსიმალურად გავზარდოთ ფიზიკური ვარჯიშის გავლენა მთლიან სხეულზე. ეს ტექნიკა ძირითადად გამოიყენება სხეულის კონტურისთვის ან ჭარბი წონის მოსაშორებლად.
Oxysize	სუნთქვა ხორციელდება ციკლურად და განუწყვეტლივ მთელი სესიის განმავლობაში, ასრულებენ მას ერთდროულად სხვა ვარჯიშებთან ერთად. ამ შემთხვევაში გულმკერდი ფართოვდება, რის შედეგადაც ორგანიზმი მოიხმარს მეტ ჟანგბადს, რომელიც თავის მხრივ მოქმედებს როგორც კატალიზატორი და მონაწილეობს საკვები ნივთიერებების მეტაბოლურ პროცესებში.
ჯიანფეი	ძალიან პოპულარულია ჩინეთში. ამ ტიპის დროს, ყველა ძალა მიმართულია პრობლემურ ადგილებში მდებარე ცხიმოვანი უჯრედების დაწვაზე. ტექნიკა მოიცავს სამ ძირითად სავარჯიშოს: "ტალღა", "ბაყაყი" და "ლოტუსი", რომლის შესრულებაც შეუძლია ნებისმიერ ადამიანს, რომელიც ცდილობს საკუთარი ჯანმრთელობის ნორმალიზებას.

ნებისმიერი ზემოაღნიშნული სუნთქვის ვარჯიშის საფუძველია დამამშვიდებელი და მატონიზირებელი ვარჯიშები. უფრო მეტიც, ისინი შეირჩევა ინდივიდუალურად, სასურველი შედეგის საფუძველზე.

სუნთქვის ვარჯიშების ძირითადი ფუნქციებია:

• ნახველის აღმოფხვრა და ფილტვებში მისი გაჩენის თავიდან აცილება, ასევე სწორი სუნთქვის „დამკვიდრება“ - ცხვირით;
• მეტაბოლური პროცესების გააქტიურება, ასევე დადებითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა და ენდოკრინულ სისტემებზე;
• ნერვული პროცესების ნორმალიზება;
• ზოგადი ტონის ზრდა, გამკვრივება, აგრეთვე რესპირატორული სისტემის სხვადასხვა დაავადებებისადმი წინააღმდეგობის გაწევა;
• გულმკერდის ზომის გაზრდა და დიაფრაგმის გაძლიერება;
• ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედის გაჯერება მათი ნორმალური ფუნქციონირებისთვის აუცილებელი ჟანგბადით.

სუნთქვის ვარჯიშები სტენოკარდიისთვის ბუტეიკოს მეთოდით

მსოფლიოში ცნობილი ფიზიოლოგ ბუტეიკოს წყალობით 1952 წელს მედიცინაში ცნობილი გახდა ასთმის, სტენოკარდიის და ჰიპერტენზიის მკურნალობის მისი მეთოდი. უფრო მეტიც, მეთოდი ძალიან ეფექტური იყო.

მეთოდი ეფუძნებოდა იმ ფაქტს, რომ ზემოაღნიშნული დაავადებების გამომწვევი მიზეზი არის ფილტვების გადაჭარბებული ვენტილაცია (წინააღმდეგ შემთხვევაში, ჰიპერვენტილაცია).

მარტივად რომ ვთქვათ, ადამიანებს უბრალოდ აქვთ დისფუნქციური სასუნთქი სისტემა. დაავადების მიმდინარეობისას პაციენტს უჭირს სუნთქვა და იწყებს უფრო ხშირად და ძლიერად სუნთქვას, რითაც ატარებს გარკვეულ ძალისხმევას სუნთქვისას და მასზე დამატებით ენერგიას ხარჯავს.

ასეთი სუნთქვა არ არის ნორმალური ადამიანის ორგანიზმისთვის და მიმდინარე რიტმი იწვევს ფილტვების ხშირ შეკუმშვას და სისხლძარღვების სტენოზს. შედეგად, სასუნთქი სისტემის არასათანადო ფუნქციონირება იწვევს მთელი სხეულის ორგანოების ჟანგბადის შიმშილს.

სისხლში ნახშირორჟანგი სწრაფად არ ტოვებს მას სისხლძარღვთა სტენოზის გამო. შესაბამისად, ის გროვდება სისხლის ნაკადში და იქ ჩერდება. ეს ყველაფერი იწვევს ყველა ორგანოს არანორმალურ ფუნქციონირებას და დაავადება ბევრად უფრო სწრაფად პროგრესირებს.

ბუტეიკოს მეთოდის გამოყენებით სტენოკარდიის სუნთქვის ვარჯიშები ძალიან ეფექტურია, რადგან ის მიზნად ისახავს სასუნთქი სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზებას და, შესაბამისად, სხეულის ყველა ორგანოს ჟანგბადის ნორმალურ მიწოდებას.

ტექნიკა ეფუძნება ადამიანის უნარს გააკონტროლოს და გააკონტროლოს სასუნთქი კუნთები, რათა შეძლოს სუნთქვის სიხშირის შემცირება იმდენად, რამდენადაც დისკომფორტი (ჰაერის ნაკლებობა) იგრძნოს.

ფილტვებით სუნთქვა უნდა იყოს იშვიათი, მაგრამ ამავე დროს ღრმა, როგორც ამბობენ, მთელ მკერდზე. ასეთი გაზომილი და მშვიდი სუნთქვა იწვევს სისხლძარღვთა სტენოზის შემცირებას, ასევე შეკუმშვის სიხშირის შემცირებას. ამავდროულად, ნერვული სისტემა მოდუნდება და სისხლძარღვები ფართოვდება. ეს ყველაფერი იწვევს ყველა ორგანოს საჭირო ჟანგბადის შემცველობით გამდიდრებას.

ბუტეიკოს სისტემის მიხედვით ჩატარებული სასუნთქი სისტემის ტანვარჯიში ყველაზე ეფექტური და თვითრეგულირებად იქნა აღიარებული. მისი წყალობით პაციენტს შეუძლია გააუმჯობესოს ჯანმრთელობა და მოიცილოს სტენოკარდია.

ვარჯიშის სარგებელი

სუნთქვის ვარჯიშები დადებითად მოქმედებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. თუმცა მისი ძირითადი ეფექტი მიმართულია სუნთქვის პროცესში ჩართული კუნთების ჯგუფზე.

ასეთი კუნთები, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა, შეიძლება საკმაოდ სწრაფად განვითარდეს, მცირე დროის დახარჯვით. ამ შემთხვევაში, ეს კუნთები რეგულარულად უნდა ექვემდებარებოდეს დატვირთვას, რომელსაც მათ შეუძლიათ გაუძლონ. თუმცა, დადებითი შედეგის მისაღწევად, აუცილებელია ძალიან მძიმე დატვირთვის მიცემა.

როგორც წესი, ხანდაზმულებს, ისევე როგორც მათ, ვინც ნაკლებად ვარჯიშობს ან საერთოდ არ ვარჯიშობს, ზედაპირული სუნთქვა აქვთ. ამავდროულად ნეკნთაშუა კუნთები არ განიცდის სათანადო დატვირთვას და არ მუშაობს ისე ეფექტურად, როგორც უნდა. შედეგად, მცირდება კოსტოვერტებრული და კოსტოთორაკული ტიპის სახსრების მობილურობა.

განსხვავებას გულმკერდის გარშემოწერილობის მაჩვენებლებს შორის ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის დროს ეწოდება ექსკურსია. ასაკთან ერთად, ექსკურსიის კითხვა იკლებს. ამის მიზეზი ორგანიზმში ზემოთ აღწერილი პრობლემებია. ასე რომ, თუ ახალგაზრდა ასაკში ექსკურსია დაახლოებით 8 სანტიმეტრია, მაშინ 40 წლის ასაკში მისი მაჩვენებლები 5-მდე იკლებს, ხოლო 60 წლის ასაკში ეს მნიშვნელობა 2 სანტიმეტრია.

სტენოკარდიისთვის შესრულებული სუნთქვის ვარჯიშები ხელს უწყობს არა მხოლოდ ამ დაავადების მოშორებას, არამედ ხელს უწყობს ადრე დაკარგული მობილობის შენარჩუნებას და ზოგიერთ შემთხვევაში აღდგენას. გარდა ამისა, სუნთქვითი ვარჯიშები, სისხლის ჟანგბადით გამდიდრებით, ხელს უწყობს მისი შემადგენლობის გაუმჯობესებას.

სუნთქვის ვარჯიშების მრავალი ნაკრები არსებობს. ამიტომ, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად აირჩიოთ თქვენთვის ყველაზე ეფექტური და მისაღები.

ნებისმიერს შეუძლია განიცადოს ქოშინი ნებისმიერი ფიზიკური ვარჯიშის დროს. როგორც წესი, ის ყალიბდება მაშინ, როდესაც შესრულებული სამუშაო ძალიან ინტენსიური ან რთულია, რაც იწყებს იმდენი ენერგიის საჭიროებას გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემებიდან, რამდენსაც ისინი ვერ უზრუნველყოფენ.

შედეგად გამოწვეული ქოშინი არის პირველი ნიშანი იმისა, რომ თქვენი სხეული ცოტაა ან საერთოდ არ არის ვარჯიში, ან არ აქვს საკმარისი გამძლეობა. სხვადასხვა ვარჯიში გამოიწვევს ეფექტურ შედეგებს, თუ შესრულებული მოძრაობების ბუნება მაქსიმალურად ემთხვევა სასუნთქი სისტემის ყველა ზონის ფუნქციონირებას.

როგორ გავაკეთოთ სავარჯიშოები

სუნთქვის ვარჯიშების შესრულებისას უნდა დაიცვან მთელი რიგი წესები:

• ყველაზე მნიშვნელოვანი წესი, რომელიც უნდა დაიცვათ სუნთქვითი ვარჯიშების შესრულებისას არის ყველა სუნთქვითი მოძრაობის შესრულება ყველა ფილტვთან და არ გამოიყენოთ მხოლოდ მათი ზედა ზონა. სუნთქვის სწორად შესრულების უზრუნველსაყოფად, თქვენ უნდა დაიკავოთ ვერტიკალური პოზიცია, გაასწოროთ ზურგი და ერთი ხელი მკერდზე დაიდოთ, მეორე კი მუცელზე. ღრმა სუნთქვისას შეამჩნიეთ რა გაჩნდა პირველი. თუ ჯერ მუცელი აწიეთ, შემდეგ კი გულმკერდი, მაშინ სწორად სუნთქავთ.
• სუნთქვის ვარჯიშები უნდა ჩატარდეს დღეში ორჯერ, სასურველია დილით და საღამოს.
• მაქსიმალური ეფექტურობის მისაღებად ვარჯიშები ტარდება ცარიელ კუჭზე. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამ წესის დაცვა მათთვის, ვისაც აქვს ჰიპერტენზია და კუჭ-ნაწლავის დაავადებები.
• შეგიძლიათ ივარჯიშოთ არა მარტო სახლში, არამედ ქუჩაშიც. გარეთ ტანვარჯიშის შესრულებისას, განსაკუთრებით სიარულისას, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ საჭიროა მონაცვლეობით ჩასუნთქვა და ჩასუნთქვა. ამავდროულად ჩაისუნთქეთ ცხვირით და ამოისუნთქეთ პირით.
• სახლში გაკვეთილების ჩატარებისას ოთახი წინასწარ უნდა განიავოთ ან გააღოთ ფანჯარა.
• იპოვნეთ შესაფერისი ატმოსფერო. არაფერი არ უნდა გაგიფანტოთ: გამორთეთ ინტერკომი, ტელეფონი, ჩაანათეთ ოთახის განათება. შეგიძლიათ ჩართოთ დამამშვიდებელი მუსიკა

უკუჩვენებები

იმისდა მიუხედავად, რომ სუნთქვის ვარჯიშებს ბევრი სარგებელი მოაქვს, მას ასევე აქვს უკუჩვენებები.

ასე რომ, ეს არ შეიძლება გაკეთდეს:

• მეძუძური დედები და ორსული ქალები;
• ჰიატალური თიაქრის მქონე ადამიანები;
• გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტები;
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავების დროს;
• პაციენტები მენჯის არეში ანთებითი პროცესებით;
• ადენომიოზის მქონე პირები.

სუნთქვითი ვარჯიშების შესრულებითა და ყველა დადგენილი წესის დაცვით შეგიძლიათ განთავისუფლდეთ არა მხოლოდ სტენოკარდიისგან, არამედ მთელი რიგი სხვა დაავადებებისგან.

სტენოკარდიის შეტევებს მკურნალობენ, მათ შორის სპეციალური ტანვარჯიშის დახმარებით, რაც ასევე კარგი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა. თერაპიული ვარჯიში ან სავარჯიშო თერაპია ეხმარება ორგანიზმს თანდათან შეეგუოს ფიზიკურ აქტივობას, რის შედეგადაც უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა და ნივთიერებათა ცვლა.

შესაძლებელია თუ არა ფიზიკური ვარჯიშის გაკეთება?

სტენოკარდიისთვის ფიზიკური თერაპია თერაპიის ერთ-ერთი მეთოდია, რადგან ის ხელს უწყობს შემდეგ პროცესებს:

• კუნთოვანი მუშაობის დროს სისხლძარღვთა რეაქციების ნორმალიზება;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში სპაზმების აღმოფხვრა;
• ექსკრეციული სისტემის ფუნქციონირების გაუმჯობესება.

ამავდროულად, მნიშვნელოვანია გონივრულად აირჩიოთ ფიზიკური აქტივობა, რათა არ გაუარესდეს თქვენი კეთილდღეობა. ეს დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე, რომელიც შეიძლება იყოს:

• საწყისი. ადამიანი განიცდის მხოლოდ მცირე დისკომფორტს, შეტევები ხდება ძალიან იშვიათად და დიდხანს არ გრძელდება. რეკომენდებულია ვარჯიში არაუმეტეს 30 წუთისა. სავარჯიშოები შეიძლება იყოს საკმაოდ ინტენსიური. ისინი ხელს უწყობენ შინაგანი ორგანოების ფუნქციების გაუმჯობესებას და კუნთების ყველა ჯგუფის განვითარებას.
• Ტიპიური. პაციენტი განიცდის შეტევებს სხვადასხვა ფიზიკური აქტივობის დროს. ტკივილი შეიძლება წარმოიშვას კიბეებზე ასვლის, ხანგრძლივი სიარულის დროს, ასევე სტრესისა და ემოციური გადატვირთვის დროს. მისი ზოგადი მდგომარეობა უარესდება, უჩნდება ქოშინი და მატულობს გულისცემა. თქვენ შეგიძლიათ ივარჯიშოთ 20 წუთამდე, მაგრამ მკაცრად უნდა აკონტროლოთ თქვენი გულისცემა. შეასრულეთ ვარჯიშები ნაკლებად დაძაბულ რეჟიმში, აუცილებლად გააკეთეთ შესვენებები მათ შორის, რომლის დროსაც აღდგება სუნთქვა და პულსი.

თუ ვარჯიშის დროს თქვენი გულისცემა იცვლება 15%-ით ან მეტით, შეწყვიტეთ ვარჯიში ან შეისვენეთ და შეანელეთ ტემპი.

• გამოხატული. ადამიანი განიცდის ტკივილს სრული დასვენების მდგომარეობაშიც კი. თქვენ უნდა მოერიდოთ აქტიურ აქტივობას და ხანგრძლივ ვარჯიშს. თუმცა ამ ეტაპზეც დასაშვებია ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების შესრულება. კლასები გრძელდება არა უმეტეს 15 წუთისა (ისინი ასევე მოიცავს 5 წუთს ვარჯიშებს შორის შესვენებისთვის). შეასრულეთ ვარჯიშები მშვიდი ტემპით. თუ შეტევა განვითარდა, თავბრუსხვევა ან ქოშინი გაგიჩნდებათ, დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტოთ ვარჯიში და მიმართოთ ექიმს.

სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი წესები

ფიზიოთერაპიის პრაქტიკის დროს მნიშვნელოვანია დაიცვან ძირითადი წესები, რომლებიც ასე გამოიყურება:

• გაკვეთილების ჩატარება შეტევიდან 2-8 დღის შემდეგ, მისი სიმძიმის მიხედვით;
• ვარჯიშის დაწყება მინიმალური დატვირთვით და ხანგრძლივობით;
• ვარჯიშის დროს ყურადღებით მოუსმინეთ სხეულს და ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუარესების შემთხვევაში შეწყვიტეთ კომპლექსი და საჭიროების შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს ფიზიოთერაპიის კორექტირებისთვის;
• შეუთავსეთ აქტიური ვარჯიშები სუნთქვის ვარჯიშებს.

სავარჯიშო კომპლექტები

კარდიოლოგებმა შეიმუშავეს სპეციალური კომპლექსები, რომლებიც შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ. მათ შესრულებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია, რომელსაც შეუძლია შეავსოს ან შეცვალოს ზოგიერთი ვარჯიში, გაზარდოს ან შეამციროს ვარჯიშის ხანგრძლივობა.

Გახურება

გაკვეთილი ყოველთვის იწყება გახურებით. მისი ამოცანაა მოამზადოს ორგანიზმი შემდგომი სტრესისთვის და კუნთების „გათბობა“. გაიმეორეთ თითოეული ვარჯიში 3-4 ჯერ:

1. დადექით პირდაპირ, ფეხები მხრების სიგანეზე. დახარეთ სხეული მარცხნივ და მარჯვნივ, წინ და უკან მშვიდი ტემპით. პირდაპირ გაიხედე.
2. აწიეთ ხელები თავზე ზემოთ გვერდებზე. დადექით თითებზე და მიიწიეთ ცაში, შემდეგ კი დაუბრუნდით საწყის პოზიციას.
3. საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა, ფეხები და ხელები გაშლილი, მაგრამ დიდი დაძაბულობის გარეშე. მოხარეთ და გაასწორეთ თითები მონაცვლეობით ქვედა და ზედა კიდურებზე.
4. დაწექით ზურგზე. გადაიტანეთ ფეხის თითები წინ და უკან.

კომპლექსი No1

შეასრულეთ სავარჯიშოები 4-5-ჯერ და საწყისი პოზიცია არ იცვლება - ზურგზე წოლა:

1. აწიეთ მხრები მაღლა, შეეცადეთ მიაღწიოთ მათ ყურების წვერებს. შეასრულეთ ვარჯიში ნელა ძალისხმევის გარეშე, აკონტროლეთ თქვენი სუნთქვა.
2. მოხარეთ ფეხები მუხლებში და მოხარეთ ხელები იდაყვებში. მორიგეობით ყურადღებით აღწერეთ წრე მათთან ერთად.
3. გაშალეთ ხელები სხეულის გასწვრივ, ხელისგულები ქვემოთ და მოხარეთ ფეხები მუხლებზე. ფეხებზე დაყრდნობილი, მაქსიმალურად აწიეთ დუნდულოები და მუცელი, ჩამოაყალიბეთ სამკუთხედი. ძირითადი დატვირთვა მოდის ფეხებსა და ხელებზე.
4. მოხარეთ ფეხები მუხლებში და გაშალეთ ისინი სხვადასხვა მიმართულებით, შეაერთეთ ფეხები.
5. ბოლოს ადგილზე იარეთ. პირველად სიარულის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 1 წუთს. შემდეგ ექიმის ნებართვით შეიძლება თანდათან გაიზარდოს.

კომპლექსი No2

ვარგისია მათთვის, ვისაც აწუხებს სტაბილური სტენოკარდია. შედგება შემდეგი სავარჯიშოებისაგან:

1. საწყისი პოზიცია - სკამზე ჯდომა, ხელები ჩამოშვებული და მოდუნებული. გაშალეთ ხელები გვერდებზე მხრების დონეზე, ღრმად ჩაისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 5-ჯერ.
2. საწყისი პოზიცია მსგავსია, მაგრამ ხელები განლაგებულია წელის არეში. ერთი ხელი გვერდიდან აწიეთ მხრის დონეზე, ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის პოზიციას და ამოისუნთქეთ. იგივე გააკეთე მეორე ხელით. გაიმეორეთ 3-ჯერ თითოეული ხელისთვის.
3. საწყისი პოზიცია არის დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ჰორიზონტალურად მოხრილი იდაყვის სახსარში და დამაგრებული მკერდის წინ. აწეული ხელებით სხეულის მოხვევა გააკეთეთ - ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 4-ჯერ.
4. დაასრულეთ ადგილზე სიარულით 60 წამის განმავლობაში.

ფიზიოთერაპიასთან ერთად სუნთქვის ვარჯიშები კარგ შედეგს იძლევა, რადგან შესრულებისას ორგანოები მდიდრდება ჟანგბადით, სტაბილიზდება გულისცემა და ნივთიერებათა ცვლა, ძლიერდება დიაფრაგმა, უმჯობესდება ემოციური მდგომარეობა და კეთილდღეობა.

სტენოკარდიის დროს რეკომენდებულია სუნთქვითი ვარჯიშების გაკეთება ბუტეიკოს მეთოდით. საბჭოთა ფიზიოლოგი და კლინიცისტი თვლიდა, რომ ამ დაავადებით ადამიანი ზედაპირულად და გაჭირვებით სუნთქავს. ორგანიზმისთვის ასეთი უჩვეულო სუნთქვა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ფილტვები სწრაფად იკუმშება და სისხლძარღვები ვიწროვდება. შედეგად, სისხლში ნახშირორჟანგის გადაჭარბებული დაგროვება ხდება და ორგანიზმი განიცდის ჟანგბადის შიმშილს.

ბუტეიკოს სუნთქვითი ვარჯიშების წყალობით, სასუნთქი სისტემა ნორმალიზდება, შესაბამისად, ყველა ორგანო უზრუნველყოფილია ჟანგბადით.

სუნთქვის სქემა ასეთია:

• ჩასუნთქვა - 5 წამი;
• ამოსუნთქვა - 5 წამი;
• პაუზა მაქსიმალური დასვენებით - 5 წამი.

როგორ შეგიძლიათ გაიგოთ, სწორად სუნთქავთ თუ არა? დაიდეთ ერთი ხელი მუცელზე, მეორე კი მკერდზე. თუ ჩასუნთქვისას ჯერ მუცელი ჩასმულია, შემდეგ კი გულმკერდი, მაშინ ვარჯიში სწორად შესრულებულია. უნდა გვახსოვდეს, რომ თქვენ ისუნთქავთ ცხვირით და ამოისუნთქავთ პირით.

სუნთქვის ვარჯიშების უკუჩვენებები:

• ორსულობა და ლაქტაცია;
• ქრონიკული დაავადებები;
• მცირე და დიდი მენჯის ანთებითი დაავადებები;
• ადენომიოზი.

ასე რომ, რეგულარული ვარჯიში და სუნთქვის ვარჯიშები ხელს უწყობს დაავადების სიმპტომების მოშორებას და ადამიანის ზოგადი მდგომარეობისა და კეთილდღეობის გაუმჯობესებას, ასევე სხეულის ყველა შინაგანი სისტემის ფუნქციების ნორმალიზებას. მაგრამ ყველა სამედიცინო კომპლექსი კეთდება სპეციალისტის მკაცრი მეთვალყურეობისა და კონტროლის ქვეშ!

ადრე ოფიციალურ სამედიცინო საცნობარო წიგნებში ამ დაავადებას "სტენოკარდია" ეწოდებოდა, ამჟამად ეს სახელი შემორჩენილია ხალხურ მედიცინაში. შეიძლება თან ახლდეს არითმია (არასტაბილური პულსი). ტკივილის სინდრომს ახასიათებს მოულოდნელი უეცარი დაწყება და დასხივება ადამიანის სხეულის მიმდებარე უბნებზე: კისერი, მხრის პირებს შორის, მარცხენა მხარზე, ყბაზე.

შეტევის ხანგრძლივობა, როგორც წესი, არ აღემატება 15 წუთს. ტკივილის შემსუბუქების პროცესის დაჩქარება შეგიძლიათ ტკივილის გამომწვევი აქტივობის შეწყვეტით და ნიტრატების ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წამლის მიღებით, რომელსაც აქვს მოკლევადიანი ეფექტი.

ქვემოთ განვიხილავთ სუნთქვისა და ფიზიკური ვარჯიშების ერთობლიობას საავადმყოფოში და სახლში შესასრულებლად, რათა თავიდან ავიცილოთ ტკივილის გაჩენა და შეტევის გადაუდებელი შემსუბუქება წამლის თერაპიის გამოყენების გარეშე.

სუნთქვის ვარჯიშებისა და ფიზიკური ვარჯიშების მიზანშეწონილობა და მნიშვნელობა სტენოკარდიისთვის

სტენოკარდიის დიაგნოსტიკის შემდეგ არანარკოტიკული თერაპია მიზნად ისახავს გულის კორონარული დაავადების (CHD) გამო მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების რისკის შემცირებას პაციენტის ჩვეული ცხოვრების წესის შეცვლით.

• მიზანშეწონილია მთლიანად შეწყვიტოთ მოწევა ან მინიმუმამდე დაიყვანოთ თამბაქოს მოხმარება. ეს მიზნად ისახავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციების ირიბად აღდგენას ადამიანის სხეულის რესპირატორული სისტემის გავლენის გზით.
• ზომიერი ფიზიკური აქტივობა, რომელიც მიზნად ისახავს ფიზიკური უმოქმედობის წინააღმდეგ ბრძოლას და, შედეგად, გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული სისტემების ფუნქციონირების სტიმულირებას.
• მითითებულია განუსაზღვრელი თერაპიული დიეტის დანიშვნა, რომელიც დაკავშირებულია როგორც მარილის, ასევე შემწვარი და ცხარე საკვების ყოველდღიური დიეტის შემცირებასთან.

ეს რეკომენდაციები, ფიზიოთერაპიასთან და სუნთქვის ვარჯიშების კომპლექსთან ერთად, მიზნად ისახავს სტენოკარდიის ხელსაყრელი პროგნოზის უზრუნველყოფას და სინდრომის კორონარული დაავადებაზე გადასვლის შეჩერებას მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდგომი რისკით.

ფიზიოთერაპია და სუნთქვითი ვარჯიშები არა მხოლოდ სასარგებლო გავლენას ახდენს სხეულის ყველა სისტემაზე სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებით და მეტაბოლური პროცესების დაჩქარებით, არამედ შესაძლებელს ხდის სტენოკარდიის შეტევის ერთდროულად ჩახშობას.

სტენოკარდიის უკუჩვენებები

სტენოკარდიის ძირითადი უკუჩვენებები დაკავშირებულია ჰიპერტენზიის განვითარების პრევენციასთან. ამ მხრივ მნიშვნელოვანია ზედმეტი ფიზიკური აქტივობისა და ფსიქოსტიმულატორების (ყავა, ჟენშენი, ელეუტეროკოკი, ცხარე წიწაკისა და მარილის მაღალი შემცველობის მქონე კერძები და ა.შ.) გამოყენების თავიდან აცილება. სტენოკარდიის სინდრომის არსებობა უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს სისხლძარღვების სისუსტეზე და ამიტომ არ არის რეკომენდებული უეცარი მოძრაობების გაკეთება (მათ შორის გაღვიძებისას საწოლიდან სწრაფად ადგომა და ა.შ.). უმეტეს შემთხვევაში არ არის რეკომენდებული სპა მკურნალობის დანიშვნა.

თერაპიული ფიზიკური ვარჯიში სტენოკარდიისთვის: ექსპერტების მიერ რეკომენდებული სავარჯიშოების ნაკრები

ფიზიკური წვრთნების ნაკრების დანიშვნისას მნიშვნელოვანია დაიცვან ძირითადი პრინციპები, რომლებიც დაფუძნებულია ფუნდამენტურ აქსიომაზე „ნუ დააზიანებ“:

• ტანვარჯიში სტენოკარდიისთვის გულისხმობს ინდივიდუალური დატვირთვების შერჩევას დაავადების სტადიისა და ტკივილის შეტევების სიხშირის მიხედვით: რაც უფრო მძიმეა პათოლოგიის მიმდინარეობა, მით ნაკლებია ფიზიკური აქტივობა და ვარჯიშების ხანგრძლივობა.
• სავარჯიშოების კომპლექტის დაყოფა სავალდებულოა სამ ნაწილად: დათბობა, სავარჯიშო თერაპიის ძირითადი ჯგუფი და გაგრილება. დათბობა საშუალებას გაძლევთ მოამზადოთ სხეული ვარჯიშების შესასრულებლად, ძირითადი ჯგუფი უზრუნველყოფს ოპტიმალურ ეფექტს სხეულის სისტემებზე, გაგრილება საშუალებას გაძლევთ გააერთიანოთ მიღებული ეფექტი და გამოხვიდეთ სავარჯიშო თერაპიაზე წნევის ვარდნის გარეშე.
• ვარჯიშების დანიშვნისას მნიშვნელოვანია დაიცვან სავარჯიშო თერაპიის დროს უეცარი მოძრაობის არარსებობის წესი.

Მნიშვნელოვანი! დაავადების პირველ და მეორე სტადიაზე მნიშვნელოვანია ფიზიკური ვარჯიშების ნაკრების დანიშვნა. მესამე სტადიის დიაგნოსტიკისას რეკომენდებულია პირველ თვეებში გაძლება ნორმალური სიარულით და სუფთა ჰაერზე გატარებული დროის გაზრდით.

Გახურება

• იატაკზე ხალიჩა უნდა დააგოთ და დაწექით. ჩაისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ სამი ღრმა სავარჯიშოში.
• აწიეთ თქვენი ტანი იატაკზე პერპენდიკულურად. მარჯვენა ხელი ზევით - დახრილი მარცხნივ, მარცხენა ხელი ზემოთ - დახრილი მარჯვნივ. ათი ციკლი და წუთიანი შესვენება. გაიმეორეთ სამჯერ.
• ისევ დაწექი. მოხარეთ მუხლები - გაისწორეთ ფეხები. გააკეთეთ ათჯერ და დაისვენეთ ერთი წუთი. გაიმეორეთ სამჯერ.

Მნიშვნელოვანი! თუ ამ სავარჯიშოების შესრულება გიჭირთ იატაკზე, შეგიძლიათ გახურდეთ სკამზე. მოერიდეთ უეცარ მოძრაობებს - კონცენტრირება მოახდინეთ გაჭიმვაზე.

სავარჯიშოების ძირითადი ნაკრები

• სკუტები წინ გაშლილი ხელებით: 10-დან 30-ჯერ. რეკომენდირებულია ჩაჯდომების საერთო რაოდენობის სამ ციკლად დაყოფა, თითოეულ ციკლს შორის ერთწუთიანი შესვენება. ეს განცხადება მართალია ყველა ქვემოთ მოცემული სავარჯიშოსთვის.
• ფეხები მხრების სიგანეზე, ტორსი დახრილი წინ პერპენდიკულარულად იატაკზე, ხელები გვერდებზე და გააკეთეთ კაბელი მარცხნივ და მარჯვნივ მაქსიმალურ შესაძლო ზღვარამდე. რაოდენობა: 10-დან 50-ჯერ.
• ფეხები მხრების სიგანეზე, მარცხენა ხელი ზევით - დახრილი მარჯვნივ, მარჯვენა ხელი ზემოთ - მარცხნივ დახრილი. თითოეული ხელისთვის ვაკეთებთ 10-30-ჯერ.
• იმოძრავეთ ადგილზე (უმჯობესია გამოიყენოთ სარბენი ბილიკი, მაგრამ ამის გარეშე შეგიძლიათ) თანდათანობით აჩქარებით 10 წუთის განმავლობაში.

Მნიშვნელოვანი! ოპტიმალური შედეგის მისაღწევად, მიზანშეწონილია არა მხოლოდ ყოველდღიურად შეასრულოთ სავარჯიშოების ნაკრები, არამედ შეცვალოთ თქვენი ყოველდღიური რეჟიმი: მანქანის მართვის ნაცვლად, უმჯობესია ფეხით იაროთ, ლიფტით სარგებლობის ნაცვლად, უკეთესია. დამოუკიდებლად ახვიდეთ საჭირო სართულზე.

ჩაკეტვა

დაბრუნდი ხალიჩაზე. დაჯექით, გაჭიმეთ ფეხები წინ და შეაერთეთ ქუსლები. მუხლების მოხრის გარეშე, შეეცადეთ ხელისგულებით მიხვიდეთ ფეხებზე და თავით შეეხოთ მუხლებს. გააკეთეთ ნელა, გაჭიმეთ. შემდეგ დაწექით ხალიჩაზე, გამოჯანმრთელდით და სუნთქვა დაუბრუნეთ ნორმალურ რეჟიმში.

Მნიშვნელოვანი! თუ ვარჯიშის შესრულებისას მოხდა ტკივილი ან სხვა დისკომფორტი, რომელიც წინ უძღვის სტენოკარდიის შეტევას, სავარჯიშო თერაპია დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს, დაჯდეთ ან დაწექით ხალიჩაზე და აღადგინოთ სუნთქვა ღრმა ჩასუნთქვითა და ამოსუნთქვით. თუ ტკივილი არ ჩერდება, შეტევის შესაჩერებლად საჭიროა დალიოთ ხანმოკლე მოქმედების ნიტრატი.

ტანვარჯიში და ვარჯიშები სტენოკარდიისთვის: დამატებითი მასალები

დასაშვებია ნებისმიერი ვარჯიშის დანერგვა სტენოკარდიის სავარჯიშო თერაპიაში, თუ დაცულია წესები უეცარი მოძრაობების არარსებობის შესახებ სავარჯიშოების ნაკრების შესრულებისას და პაციენტის გადატვირთვის თავიდან აცილების შესახებ. პრიორიტეტი უნდა მიენიჭოს გაჭიმვის ვარჯიშებს და მხოლოდ ამის შემდეგ ძალისმიერ ვარჯიშს.

სუნთქვის ვარჯიშები: ყველაზე პოპულარული და საიმედო ტექნიკა

სუნთქვის კონტროლი ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი კომპონენტია ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებისას და ყოველდღიურ ცხოვრებაში სტენოკარდიის შეტევების თავიდან ასაცილებლად.

სტრელნიკოვას ტექნიკა

სტრელნიკოვას მეთოდი მოიცავს უამრავ ვარჯიშს, რომელთაგან ყველაზე საინტერესოა სტენოკარდიის შეტევის გადაუდებელი შემსუბუქების ტექნიკა. სტრელნიკოვას ვარჯიშის მაგალითი სტენოკარდიის შეტევის შესამსუბუქებლად:

• დაჯექით სკამზე ან დაჩოქეთ იატაკზე, დახუჭეთ თვალები.
• აიღეთ ძლიერი, მკვეთრი სუნთქვა მკერდზე ძლიერი ნებისყოფის კუნთოვანი შეკუმშვით.
• სუნთქვის შეკავების გარეშე ამოისუნთქეთ ნელა.
• გაიმეორეთ სანამ ტკივილი არ ჩაცხრება.

Მნიშვნელოვანი! თუ 10 წუთში შვება არ არის, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. შეტევის შემდეგ რეკომენდებულია დროებითი დასვენება.

ბუბნოვსკის ტექნიკა

ბუბნოვსკის სუნთქვის ტექნიკაში აქცენტი კეთდება დიაფრაგმის გამოყენებით სუნთქვაზე, ანუ გულმკერდის სუნთქვის მინიმუმამდე შემცირებაზე. აღსანიშნავია, რომ გულმკერდის სუნთქვა უარყოფილია თითქმის ყველა ექსპერტის მიერ, როგორც ყველაზე მავნე. სუნთქვის ვარჯიშების მაგალითი ბუბნოვსკის მიხედვით სტენოკარდიისთვის:

• დადეთ ხალიჩა, დადექით მასზე მუხლებზე, დახუჭეთ თვალები, იგრძენით დიაფრაგმა (ადგილი მკერდსა და მუცელს შორის).
• ჩაისუნთქეთ ნელა, დათვალეთ 5-მდე და გააფართოვეთ დიაფრაგმა კუნთების ძალისხმევით; შეიკავეთ სუნთქვა, დაითვალეთ 3-მდე, დააფიქსირეთ გაფართოებული დიაფრაგმა; ამოისუნთქეთ ნელა, დაითვალეთ 5-მდე და შეიტანეთ დიაფრაგმა კუნთების ძალისხმევით. გაიმეორეთ ეს ციკლი 20-50 ჯერ (დამოკიდებულია თქვენი ვარჯიშის დონეზე).
• შედით ძაღლის პოზაში, დაისვენეთ მუცელი და ისუნთქეთ ინტენსიურად და სწრაფად - ჯერ ერთი წუთის განმავლობაში, შემდეგ თანდათან გაზარდეთ ინტენსიური სუნთქვის დრო 5-10 წუთამდე.

Მნიშვნელოვანი! თუ ინტენსიური სუნთქვისას თავბრუსხვევა გაქვთ, უნდა შეწყვიტოთ ვარჯიში და შეამციროთ სუნთქვის პრაქტიკის დრო მეორე დღეს.

ბუტეიკოს ტექნიკა

ბუტეიკოს ტექნიკა ეფუძნება ადამიანის სუნთქვის სიხშირის შემცირებას და ხარისხის გაზრდას. ბუტეიკოს ტექნიკის ძირითადი პუნქტები:

1. წუთში ჩასუნთქვა-ამოსუნთქვის პერიოდების რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 16-ს.
2. სუნთქვა უნდა იყოს ცხვირით. პირით სუნთქვა საზიანო და ჯანმრთელობისთვის საშიშია.
3. სუნთქვა უნდა იყოს მსუბუქი და ნელი.
4. ჩასუნთქვა უნდა იყოს მინიმუმ ორჯერ მოკლე, ვიდრე ამოსუნთქვა.
5. რეკომენდირებულია სუნთქვის შეკავება ჩასუნთქვის შემდეგ.

ბუტეიკოს ვარჯიშის მაგალითი:

• დაჯექი სკამზე, გაისწორე ზურგი, ხელისგულები მუხლებზე დაადო, თვალები დახუჭე.
• ჩაისუნთქეთ 10 წამის განმავლობაში, შეიკავეთ სუნთქვა 20 წამის განმავლობაში და ამოისუნთქეთ 20 წამის განმავლობაში. ეს დროის ინტერვალები მიიღწევა ეტაპობრივად; ვარჯიშის პირველ ეტაპებზე მნიშვნელოვანია 1:2:2 თანაფარდობის შენარჩუნება, წამების რაოდენობის შეცვლა ისე, რომ პაციენტისთვის უფრო კომფორტული იყოს.

Მნიშვნელოვანი! ბუტეიკოს სუნთქვის პრაქტიკა არ უნდა იყოს ძალადობრივი ან გამოიწვიოს დაძაბულობა. „ჩაისუნთქეთ - შეიკავეთ სუნთქვა - ღრმა ამოსუნთქვა“ სისტემის გამოყენებით მარტივად სუნთქვაზე შეჩვევა თანდათან უნდა მოხდეს.

დაეხმარება იოგა, როგორც სუნთქვის ვარჯიში?

იოგის პრაქტიკას ბევრი საერთო აქვს ბუბნოვსკის და ბუტეიკოს მიერ შემუშავებულ სუნთქვის სისტემებთან. კერძოდ, სუნთქვის მეთოდი "ჩაისუნთქე - გააჩერე - ამოისუნთქე". თუმცა, იოგა იყენებს ნაკლებად რბილ ტექნიკას და ამ პრაქტიკის გამოყენება სტენოკარდიისთვის არ არის რეკომენდებული ოფიციალური სამედიცინო საზოგადოების მიერ ამ თემის არასაკმარისი ცოდნის გამო.

საუკეთესო პროფილაქტიკური და თერაპიული ეფექტის მისაღწევად მიზანშეწონილია სუნთქვის პრაქტიკის და სავარჯიშო თერაპიის შერწყმა. ასევე რეკომენდებულია ბუტეიკოს ან ბუბნოვსკის მიხედვით სუნთქვის ტექნიკის ვარჯიში გულის არეში მასაჟის შესრულებისას პულსის რიტმის სტაბილიზაციის მიზნით.

ვარჯიშები გულის კორონარული დაავადებისთვის

ტანვარჯიშის ვარჯიშები გულის კორონარული დაავადებისთვის

ყველასთვის ცნობილია გულის კორონარული დაავადების ისეთი კლინიკური ფორმები (ადრე ეწოდებოდა "სტენოკარდია"), როგორიცაა სტენოკარდია ან მიოკარდიუმის ინფარქტი, რომელიც გამოწვეულია კორონარული სისხლძარღვების სპაზმით და გულში სისხლის მიწოდების დარღვევით.

ხელმისაწვდომი ტანვარჯიშის ვარჯიშების შესრულება შეტევებს შორის წყნარ ინტერვალებში დაგეხმარებათ გააუმჯობესოთ თქვენი მდგომარეობა, თავიდან აიცილოთ კრიტიკული სიტუაციების წარმოშობა და დაავადების შემდგომი გამწვავება. სტენოკარდიის დროს ფიზიკური აქტივობის ტოლერანტობიდან გამომდინარე (ანუ გულში ტკივილის გამოჩენა ან ელექტროკარდიოგრამაში პათოლოგიური ცვლილებები), განასხვავებენ 4 ფუნქციურ ტიპს.

პირველი ფუნქციური ტიპი მოიცავს პაციენტებს, რომლებიც კარგად იტანენ ფიზიკურ აქტივობას. მათ იშვიათად აღენიშნებათ სტენოკარდიის შეტევები და გულის ტკივილი ჩნდება მხოლოდ უჩვეულოდ მძიმე დატვირთვების შესრულებისას ან მნიშვნელოვანი ნეიროფსიქიკური სტრესის დროს. მათ შეუძლიათ შეასრულონ კუნთოვანი სამუშაო 100 ვტ-ზე მეტი სიმძლავრის მქონე. გულის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტებს პირველი ფუნქციური კლასით შეუძლიათ დიდი ხნის განმავლობაში სიარული ნებისმიერი ტემპით. ბევრი მათგანი ასევე აკეთებს ნელ სირბილს.

მეორე ფუნქციური ტიპი მოიცავს პაციენტებს სტენოკარდიის იშვიათი შეტევებით (ანუ კუნთოვანი მუშაობის დროს გამოვლენილი), რაც ხდება, მაგალითად, ძალიან სწრაფად სიარულის ან 2-3 სართულის ასვლისას. მათი ვარჯიშის ტოლერანტობა 50-დან 100 ვატამდე მერყეობს. ისინი კარგად მოითმენენ ზომიერი ტემპით სიარულს. მუშაობის გასაზრდელად და მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად, მათ შეუძლიათ ივარჯიშონ მშვიდი ტემპით დღეში ორჯერ წუთის განმავლობაში.

მესამე ფუნქციონალური ტიპი მოიცავს გულის კორონარული დაავადების მქონე ადამიანებს სტენოკარდიის ხშირი შეტევებით, რომლებიც ხდება კუნთების მცირე დაჭიმვის დროს, მაგალითად, 1 სართულზე ასვლა, ზომიერი ტემპით სიარული გასწორებულ ადგილზე და ა.შ. ფიზიკური აქტივობის მიმართ მათი ტოლერანტობა ნაკლებია. 50 ვტ. ისინი კარგად მოითმენენ ნელი ტემპით სიარულს და შეუძლიათ ამის გაკეთება რამდენიმე წუთის განმავლობაში.

მეოთხე ფუნქციური ტიპის წარმომადგენლებს ახასიათებთ სტენოკარდიის ხშირი შეტევები დასვენებისა და სტრესის დროს. ასე რომ, ტკივილი შეიძლება აღმოჩნდეს მცირე დატვირთვითაც კი, ვთქვათ, ფეხით. მათი რეკომენდაცია შესაძლებელია გრძელი გასეირნებისთვის, მაგრამ სავალდებულო დასვენების პერიოდებით.

შეგახსენებთ, რომ „სტენოკარდიის“ რისკ-ფაქტორებს შორის არის ფიზიკური დატვირთვის შეზღუდვა. ადეკვატური ფიზიკური ვარჯიში ხელს შეუწყობს კორონარული სისხლძარღვების გაფართოებას, მიოკარდიუმის (გულის კუნთის) კვების გაუმჯობესებას, ემოციური და ფსიქიკური მდგომარეობის გაუმჯობესებას, მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებას და საბოლოოდ დაეხმარება ორგანიზმს წინააღმდეგობა გაუწიოს ათეროსკლეროზის განვითარებას, რომლის წინააღმდეგაც ჩვეულებრივ ხდება გულის კორონარული დაავადება.

ქვემოთ მოცემულია სავარჯიშოების სავარაუდო ნაკრები, რომელიც ხელმისაწვდომია პირველი ან მეორე ფუნქციური ტიპის პაციენტებისთვის. თუ ვარჯიშის დროს მოულოდნელად იგრძნობთ ტკივილს ან დისკომფორტს გულის არეში, უნდა შეამციროთ დატვირთვა ან თუნდაც შეწყვიტოთ ვარჯიში.

სავარჯიშოების კომპლექტი გულის კორონარული დაავადებისთვის

1. იჯდა სკამზე, ხელები ქვევით. გაჭიმეთ ხელები გვერდებზე მხრების დონეზე, ღრმად ჩაისუნთქეთ, ჩამოწიეთ ქვემოთ და ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 3-5 ჯერ.
2. ჯდომისას ხელები წელზე მოხვიეთ. აწიეთ მარჯვენა ხელი გვერდით მხრის დონეზე, ჩაისუნთქეთ, დაბრუნდით საწყის მდგომარეობაში, ამოისუნთქეთ. იგივეა მარცხენა ხელზე. გაიმეორეთ 3-5 ჯერ.
3. ადექით, გაშალეთ ფეხები, მოხარეთ ხელები იდაყვებში ჰორიზონტალურად და გადაიტანეთ მკერდის წინ. მოატრიალეთ სხეული აწეული ხელებით - ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას, ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
4. ნორმალური სიარული (30 წამი), შემდეგ მცირე აჩქარებით (1 წუთი).
5. დგომა, ფეხები ოდნავ გვერდებზე, ხელები ასევე გვერდებზე და აწეული მხრების დონეზე. შეასრულეთ ჯერ ერთი მიმართულებით, შემდეგ მეორეში, წრიული მოძრაობები მხრებით. გაიმეორეთ 5-7 ჯერ წინ და უკან.
6. დგომა, ხელები თავზე უკანა მხარეს საკეტში. მარცხენა ფეხი გვერდზე გადადეთ თითზე, დახარეთ სხეული მარცხნივ, გასწორდით და მიიღეთ საწყისი პოზიცია. იგივეა მარჯვენა ფეხით. გაიმეორეთ 3-5 ჯერ.
7. დგომა, ხელები სკამის საზურგეს ეყრდნობა. დაჯექი - ამოისუნთქე, ადექი - ჩაისუნთქე. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
8. დგას, ხელები წელზე. თავის დატრიალება სრული ამპლიტუდით მარჯვნივ, შემდეგ მარცხნივ. შეასრულეთ 3-5 ჯერ თითოეული მიმართულებით.
9. სიარული მარტივია, მონაცვლეობით აჩქარებით (3 წუთი).
10. სიარული მარტივია (30 წამი), შემდეგ თეძოს მაღალი აწევით (30 წამი).
11. დგომისას მორიგეობით მოხარეთ სხეული მარჯვნივ, შემდეგ მარცხნივ მოპირდაპირე მხარის მკლავის მოხრისას (ე.წ. „ტუმბოს“ ვარჯიში), ამპლიტუდა მაქსიმალურია. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ თითოეული მიმართულებით.
12. დგომისას ხელებს წინ ვუჭერთ და ოდნავ გავშლით. აწიეთ მარცხენა ფეხი და შეეხეთ მარჯვენა ხელისგულს, დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. იგივეა მარჯვენა ფეხით. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.
13. მუცელზე ვიწექით, მკლავებს ტანის გასწვრივ ვჭიმავთ და ხელებს იატაკზე ვაყრით. გასწორებულ ფეხებს სათითაოდ ავწევთ. შეასრულეთ 4-6 ჯერ თითოეული ფეხით.
14. სკამზე ვისხედით, ხელებს „საკეტში“ ვუჭერთ და მუხლებზე ვუჭერთ. ხელისგულები ამოუხვიეთ, ხელები ასწიეთ თქვენს წინ მხრების დონეზე. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.
15. იჯდა სკამზე, მარჯვენა ფეხი წინ, მარცხენა ფეხი სკამის ქვეშ, ხელები ეყრდნობოდა სავარძელს. ფეხების პოზიციის შეცვლა. შეასრულეთ 8-10 ჯერ.

ფიზიკური აქტივობა გულის კორონარული დაავადებისთვის

თანამედროვე სამედიცინო მონაცემებით, ფაქტორების დიდმა რაოდენობამ შეიძლება ხელი შეუწყოს IHD (გულის კორონარული დაავადება) განვითარებას. მათ შორის ყველაზე გავრცელებული და "აგრესიული" არის ცუდი მემკვიდრეობა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა, ქრონიკული სტრესი, მეტაბოლური დარღვევები ცუდი კვების გამო, ქრონიკული დაღლილობა და ფიზიკური უმოქმედობა. რა თქმა უნდა, IHD-ისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მოშორება თითქმის შეუძლებელია და სტრესისგან სრულად ვერ დაიცვათ თავი. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ დაარეგულიროთ თქვენი ცხოვრების წესი ისე, რომ თავიდან აიცილოთ ზემოთ ნახსენები სხვა ფაქტორები. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა დაანებოთ თავი მოწევას, გააუმჯობესოთ კვების რაციონი და უზრუნველყოთ სხეულის სათანადო ფიზიკური აქტივობა.

ფიზიკური აქტივობის სარგებელი:

• რეგულარული ფიზიკური აქტივობა საშუალებას გაძლევთ იყოთ ტონუსში და კარგ ფორმაში.
• რეგულარული ფიზიკური აქტივობით, სისხლში "სასარგებლო" ლიპიდების რაოდენობა იზრდება, რაც ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის განვითარების რისკის შემცირებას.
• მცირდება სისხლის შედედების ალბათობა.
• არტერიული წნევა ნორმალიზებულია, რაც ხელს უწყობს ცერებრალური სისხლდენის (ინსულტის) რისკის შემცირებას.
• ვარჯიში ხელს უწყობს წონის დაკლებას და ხელს უშლის დიაბეტის განვითარებას.
• რეგულარული ვარჯიში ხელს უწყობს განწყობის გაუმჯობესებას, ძილის ნორმალიზებას და სტრესულ სიტუაციებთან გამკლავებას.
• რეგულარული ფიზიკური აქტივობა ამცირებს ოსტეოპოროზის განვითარების რისკს, რომელიც ძვლის მოტეხილობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია სიბერეში.

რეგულარული ფიზიკური აქტივობა ყველასთვის სასარგებლოა, რადგან საშუალებას გაძლევთ დაიცვათ თავი მრავალი უსიამოვნო დაავადებისგან. მაგრამ, სამწუხაროდ, მხოლოდ თავად ავადმყოფობა გვაიძულებს შევცვალოთ ჩვენი ცხოვრების წესი და რეგულარული ვარჯიში.

მხოლოდ გარკვეული სახის ფიზიკური აქტივობაა შესაფერისი გულის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტებისთვის.

IHD ვითარდება მჟავე შიმშილის შედეგად, რაც იწვევს ათეროსკლეროზული ნადების წარმოქმნას. დაფა იწვევს არტერიის შევიწროვებას, რომელიც ამარაგებს გულს, რის შედეგადაც ნაკლები ჟანგბადით მდიდარი სისხლი აღწევს გულის კუნთამდე. ამ შემთხვევაში გულის ინტენსიური მუშაობა რთულდება და მძიმე დატვირთვის დროს ვითარდება სტენოკარდია – გულის კუნთის მტკივნეული შეტევა.

ბუნებრივია, სტენოკარდიის შეტევები მოითხოვს შეზღუდულ ფიზიკურ აქტივობას. ხშირად, სტენოკარდიისგან თავის დასაღწევად, საჭიროა მიმართოთ მედიკამენტებს, ან თუნდაც ქირურგიულ მკურნალობას. გულის მძიმე შეტევის - ინფარქტის შემთხვევაში, პაციენტებს ფიზიკური აქტივობის შიშიც კი ეწყებათ და გულის „დასაცავად“ ხშირად ზღუდავენ მოძრაობას სიარულის დათმობამდე.

სტენოკარდიის მქონე პაციენტებისთვის და მათთვის, ვისაც ჰქონდა გულის შეტევა, ფიზიკურ აქტივობას შეიძლება ჰქონდეს ორმაგი მნიშვნელობა:

• ერთის მხრივ, გადაჭარბებულმა ფიზიკურმა აქტივობამ და ინტენსიურმა ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდიის შეტევები და გამოიწვიოს მეორე ინფარქტი – ასეთი გადაჭარბებული აქტივობა თავიდან უნდა იქნას აცილებული.
• მეორე მხრივ, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა და პერიოდული ვარჯიში (არაუმეტეს 40 წუთისა კვირაში 5-ჯერ) ძალიან სასარგებლოა.

ზომიერი ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს კარგი ქოლესტერინის დონის ამაღლებას, რაც ხელს უშლის ათეროსკლეროზის შემდგომ განვითარებას, ამცირებს გულის უკმარისობის განვითარების სიჩქარეს, აძლიერებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემას. რეგულარული აერობული ვარჯიში ხელს უწყობს გირაოს სისხლის ნაკადის ფუნქციონირების ნორმალიზებას - არტერიულ კავშირს, რომელიც ემსახურება სისხლის ნაკადის გადანაწილებას, რაც ხელს უწყობს ჟანგბადით მდიდარი სისხლის რაოდენობის გაზრდას, რომელიც აღწევს გულის კუნთამდე.

როგორც სამედიცინო კვლევებმა აჩვენა, ფიზიკური აქტივობა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევა, 7-ჯერ ამცირებს მეორე ინფარქტის რისკს და ამცირებს სიკვდილიანობას 6-ჯერ იმ პაციენტებთან შედარებით, რომლებსაც ურჩევნიათ ფიზიკური აქტივობის მაქსიმალურად შემცირება.

ამიტომ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევა, ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო აქტივობების შესრულება (მსუბუქი ყოველდღიური საშინაო დავალება) სავალდებულოა. მკურნალობის სტაციონარული კურსის შემდეგ ასეთმა პაციენტებმა სასურველია გაიარონ ფიზიკური რეაბილიტაციის კურსი კარდიოლოგიურ სანატორიუმში სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. თუ სანატორიუმში რეაბილიტაცია ამა თუ იმ მიზეზით შეუძლებელია, აუცილებელია ამბულატორიულად გაიაროს ფიზიკური რეაბილიტაციის კურსი კარდიოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ფიზიკური დატვირთვის უმარტივესი ვარიანტი ამ შემთხვევაში ყოველდღიური სიარულია. ამავდროულად, არ უნდა გადატვირთოთ თავი: სიარული უნდა მოხდეს ნელი ან ზომიერი ტემპით (დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ გრძნობთ თავს), ნახევარი საათის განმავლობაში - საათში, მაგრამ არანაკლებ კვირაში 5 დღისა. თუ სეირნობისას თავს სუსტად ან დაღლილად გრძნობთ, უნდა დაისვენოთ – დაჯდეთ სკამზე ან დაბრუნდით სახლში ნელი ტემპით. არ ინერვიულოთ - რეაბილიტაციის პროცესში თქვენ შეძლებთ უფრო და უფრო მეტის გავლას. თუმცა, ფიზიკური აქტივობის გაზრდა, ისევე როგორც ფიზიკური ვარჯიშის დაწყებისას, ჰოსპიტალიზაციის შემდეგ უნდა შეთანხმდეს ფიზიოთერაპიის სპეციალისტთან ან მკურნალ კარდიოლოგთან.

ფიზიკურმა აქტივობამ არასოდეს არ უნდა გამოიწვიოს სტენოკარდიის მორიგი შეტევა. ვარჯიშის დროს დაუშვებელია ძლიერი ქოშინი ან აჩქარებული გულისცემა. ფიზიკური დატვირთვის დროს საჭიროა პულსის მონიტორინგი - მისი სიხშირე უნდა გაიზარდოს დატვირთვის ზრდის შესაბამისად. ამ შემთხვევაში გულისცემის ოპტიმალური მატება უნდა განისაზღვროს დამსწრე ექიმმა ინდივიდუალურად, კორონარული არტერიის დაავადების სიმძიმისა და მასთან დაკავშირებული პათოლოგიების მიხედვით.

ფიზიკური რეაბილიტაციის პირველ ეტაპებზე გულისცემა შეიძლება გაიზარდოს არაუმეტეს 20-30%-ით, დაახლოებით 15-20 დარტყმით წუთში. თუ დატვირთვები მოითმენს გართულებების გარეშე, შესაძლებელია გულისცემის მატება 30%-ზე მეტით, თუმცა, არაუმეტეს მნიშვნელობისა, რომელიც გამოითვლება შემდეგი ფორმულით: 200 - პაციენტის ასაკი. მაგალითად, 60 წლის ასაკის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტისთვის მაქსიმალური დასაშვები გულისცემა არ უნდა აღემატებოდეს 140 დარტყმას წუთში.

წამყვანი რუსი სპეციალისტი გულის დაავადებების მქონე პაციენტების რეაბილიტაციის სფეროში, პროფესორი დ.მ. არონოვმა შეიმუშავა რეკომენდაციები ფიზიკური დატვირთვისთვის, დაავადების ფუნქციური კლასის (მანიფესტაციის სიმძიმის) მიხედვით. ქვემოთ მოყვანილი ცხრილების მიხედვით, შემუშავებული პროფესორ დ.მ. არონოვის, დასაშვები დატვირთვის დადგენა შესაძლებელია თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.

გახსოვდეთ, რომ მანიფესტაციის სიმძიმის მიხედვით, სტენოკარდია იყოფა ოთხ ფუნქციურ კლასად, სადაც I არის მსუბუქი სტენოკარდია, რომელშიც შეტევები ხდება მხოლოდ ძალიან ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის დროს და IV არის ყველაზე მძიმე სტენოკარდია, რომელშიც შეტევა ხდება ოდნავი ფიზიკური დატვირთვა და დასვენების დროსაც კი. აკრძალული ტვირთები აღინიშნება „-“ ნიშნით, ხოლო ნებადართული დატვირთვები აღინიშნება „+“ ნიშნით. "+" ნიშნების რაოდენობა მიუთითებს დატვირთვების დასაშვებ ინტენსივობასა და მოცულობაზე.

ყოველდღიური ფიზიკური აქტივობა

სავარჯიშო თერაპია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს

ცნობილია, რომ გული უზრუნველყოფს სისხლძარღვების მეშვეობით სისხლის მოძრაობას. მაგრამ მხოლოდ მარცხენა პარკუჭის შეკუმშვის ძალა არ არის საკმარისი გულის ნორმალური ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად. ექსტრაკარდიული ფაქტორები დიდ როლს თამაშობენ სისხლის მიმოქცევაში. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად რეკომენდებულია თერაპიული ვარჯიშები. ვარჯიშები საშუალებას გაძლევთ მაქსიმალურად გაზარდოთ ექსტრაკარდიული (არაკარდიული) სისხლის მიმოქცევის ფაქტორების მოქმედება და ხელი შეუწყოთ დაქვეითებული ფუნქციების ნორმალიზებას. თერაპიული ვარჯიში ხშირად გამოიყენება სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებების დროს მწვავე პერიოდში, ასევე გამოჯანმრთელების პერიოდში და შემდგომში გამოიყენება როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია.

მთავარამდე ფიზიოთერაპიის ვარჯიშების უკუჩვენებებიუნდა მოიცავდეს: რევმატიზმის მწვავე ფაზას, ენდო-, მიოკარდიუმს; გულის გამტარობის სისტემის და რიტმის სერიოზული დარღვევები; სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა მესამე ეტაპზე, მწვავე გულის უკმარისობა.

გავლენის მეთოდები

სავარჯიშო თერაპიის მეთოდი პირდაპირ დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლებზე, ასევე კორონარული და ზოგადი მიმოქცევის უკმარისობის ხარისხზე. ფიზიკური ვარჯიშები, საწყისი პოზიციები და დატვირთვის რაოდენობა შეირჩევა პაციენტზე მინიჭებული საავტომობილო რეჟიმის მიხედვით.

სავარჯიშო თერაპიის ეფექტი გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებში

მიოკარდიუმის ინფარქტი არის გულის კუნთების კეროვანი ან მრავლობითი ნეკროზი, რომელიც გამოწვეულია მწვავე კორონარული უკმარისობით. ნეკროზისადმი მგრძნობიარე ქსოვილი გარკვეული დროის შემდეგ იცვლება ნაწიბურით. გულის შეტევას ახასიათებს ძლიერი ტკივილი გულის არეში, გახშირებული გულისცემა, არტერიული წნევის დაქვეითება, ძილიანობა და დახრჩობა. ეკგ საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინფარქტის მდებარეობა და მისი სიმძიმე. პირველი სამი დღე ხასიათდება სხეულის ტემპერატურის მატებით, ESR-ის აჩქარებით და ლეიკოციტოზის გამოვლენით.

მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე პაციენტების რეაბილიტაცია დაყოფილია სამ ეტაპად. თითოეულ ეტაპზე პაციენტი გადის ფიზიოთერაპიის კურსს.

ფიზიოთერაპიის ძირითადი ფორმა პირველ ეტაპზე არის მასაჟი, კიბეებზე ასვლა და გაზომილი სიარული. თუ პაციენტის ინფარქტის კურსი არ არის გართულებული, მაშინ მეცადინეობები შეიძლება დაიწყოს მე-2-3 დღეს, ამ დროისთვის ინფარქტის მწვავე ნიშნები გაქრება. კლასების დაწყების დრო, ისევე როგორც დატვირთვა, განისაზღვრება მკაცრად ინდივიდუალურად და პირდაპირ დამოკიდებულია სტადიის ბუნებაზე და ინფარქტის შემდგომი სტენოკარდიის სიმძიმეზე.

თერაპიული ფიზიკური აღზრდის ფორმები მეორე ეტაპზე: თერაპიული ვარჯიშები, მკაცრად განსაზღვრული დოზებით სიარული, სავარჯიშო მანქანებზე სიარული და ვარჯიშები, კიბეებზე სიარული, თამაშების მსუბუქი ელემენტები, გამოყენებითი სპორტული ვარჯიშები, მასაჟი, ოკუპაციური თერაპია. კლასები პრაქტიკულად არ განსხვავდება პირველ ეტაპზე საავადმყოფოში ჩატარებული გაკვეთილებისგან. კლასების ტემპი და გამეორებების რაოდენობა აჩქარებულია, სავარჯიშოები გამოიყენება ტანვარჯიშის კედელზე, ვარჯიშები სხვადასხვა საგნებით. პროცედურები ტარდება ჯგუფურად, გაკვეთილის ხანგრძლივობა 30 წუთი.

სავარჯიშო თერაპია მესამე ეტაპზე: გამოიყენება ფიზიკური ვარჯიშები, რომლებიც რეკომენდირებულია ცუდი ჯანმრთელობისა და ფიზიკური მუშაობის დაქვეითებული ადამიანებისთვის. გამოიყენება თერაპიული სიარული, კიბეებზე სიარული, რომელიც გულისხმობს მე-3-5 სართულზე ასვლას, 2-3-ჯერ, მსუბუქი სპორტული თამაშები და ვარჯიშები სავარჯიშო მოწყობილობებზე, მასაჟი.

არტერიული ჰიპერტენზია საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომელსაც ახასიათებს არტერიული წნევის მომატება. ჰიპერტენზიის სამი ეტაპია.

პირველი ეტაპი გულისხმობს არტერიული წნევის მატებას სამიზნე ორგანოების ჩართვის გარეშე. მეორე ეტაპი - არტერიული წნევის მომატება და სამიზნე ორგანოების ჩართულობა: თირკმელები, ფსკერი, გული. მესამე ეტაპი არის არტერიული წნევის მომატება და დაზიანებული სამიზნე ორგანოები: თირკმლის უკმარისობა, ინსულტი, ინფარქტი, გულის უკმარისობა.

არტერიული ჰიპერტენზიის სავარჯიშო თერაპიის მიზნებია არტერიული წნევის დაქვეითება, კრიზისების თავიდან აცილება და ზოგადად პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება. არტერიული ჰიპერტენზიის სავარჯიშო თერაპია მოიცავს: დოზირებული სიარული, თერაპიული ვარჯიშები, ზოგადი სავარჯიშო აღჭურვილობა, თერაპიული ცურვა და ვარჯიში აუზში, მასაჟი.

გულის დეფექტები: სავარჯიშო თერაპია

გულის დეფექტების ფიზიკური თერაპია არის აქტიური და სუნთქვითი ვარჯიშების ერთობლიობა. მეცადინეობები ტარდება ნელი ტემპით, გააქტიურების გარეშე, დღეების განმავლობაში. მომდევნო 2-3 კვირაში პაციენტებს ენიშნებათ თერაპიული ვარჯიშები.

გულის კორონარული დაავადება: სავარჯიშო თერაპია

გულის კორონარული დაავადების ფიზიკური თერაპიის საშუალებები: თერაპიული ვარჯიშები, ფიზიკური ვარჯიშები წყალში, ცურვა, დოზირებული სიარული.

ვარჯიშების კეთება

სავარჯიშოების კომპლექტი გულის კორონარული დაავადებისთვის:

1. საწყისი პოზიცია - ხელები ქამარზე, სავარძლის სავარძლის ზემოთ მდგომი. ხელებს გვერდებზე ვამოძრავებთ - ჩავისუნთქავთ, ხელებს ვაბრუნებთ ქამარზე - ამოვისუნთქავთ.
2. საწყისი პოზიცია იგივეა. ხელებს მაღლა ავწევთ და ჩავისუნთქავთ, წინ ვიხრით და ამოვისუნთქავთ.
3. საწყისი პოზიცია: სკამთან დგომა. დაჯექი - ამოისუნთქე, ადექი - ჩაისუნთქე.
4. საწყისი პოზიცია - ჯდომა, მოხარეთ მარჯვენა ფეხი - დაუკრათ ტაში, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას. იგივე გააკეთე მარცხენა ფეხით.
5. საწყისი პოზიცია - სკამზე ჯდომა. არ შეიკავოთ სუნთქვა, ჩაჯექით სკამის წინ, შემდეგ დაუბრუნდით საწყის პოზიციას.
6. საწყისი პოზიცია იგივეა, ფეხები სწორია, ხელები წინ. ფეხები მუხლებში მოხარეთ, ხელები ქამარზე მოათავსეთ, შემდეგ დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას.
7. საწყისი პოზიცია - დგომა. მარჯვენა ფეხს უკან ვაბრუნებთ, ხელები მაღლა - ჩასუნთქვა, საწყისი პოზიცია - ამოსუნთქვა. გაიმეორეთ მარცხენა ფეხისთვის.
8. საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები წელზე. შეასრულეთ დახრილობები მარჯვნივ და მარცხნივ.
9. საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები მკერდის წინ. ხელებს გვერდებზე ვამოძრავებთ - ჩასუნთქვა, საწყისი პოზიცია - ამოსუნთქვა.
10. საწყისი პოზიცია - დგომა. მარჯვენა ფეხს და მკლავს წინ ვწევთ. იგივე მარცხენა ფეხით.
11. საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები მაღლა. დავსხედით, შემდეგ დავბრუნდით საწყის პოზიციაზე.
12. საწყისი პოზიცია იგივეა, ხელები ზემოთ, ხელები საკეტში. ჩვენ ვატრიალებთ სხეულს.
13. საწყისი პოზიცია - დგომა. გადადგით ნაბიჯი წინ მარცხენა ფეხით - ხელები მაღლა, დაბრუნდით მდგარ მდგომარეობაში. გაიმეორეთ მარჯვენა ფეხისთვის.
14. საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები მკერდის წინ. მოუხვიეთ მარცხნივ და მარჯვნივ გაშლილი ხელებით.
15. საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები მხრებზე. შეასრულეთ ხელების ალტერნატიული გასწორება.
16. ადგილზე სიარული.

ტანვარჯიში სტენოკარდიისთვის

ტანვარჯიში სტენოკარდიისთვის აუცილებელია, რადგან უსიცოცხლო ცხოვრების წესი ხელს უწყობს ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის კიდევ უფრო დიდ დარღვევას და კორონარული სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული დაფების დეპონირებას. ამავე დროს, ისინი უნდა იყოს დოზირებული.

ფიზიკური აქტივობა სტენოკარდიისთვის

სტენოკარდია არის მწვავე უეცარი ტკივილის შეტევები, რომლებიც ვითარდება იშემიის ფონზე.იშემია არის როდესაც ტვინი უარს ამბობს მიოკარდიუმის მუშაობაზე (ჟანგბადის დეფიციტი). მიოკარდიუმის იშემია ვითარდება სისხლძარღვების შევიწროების გამო, რომლებსაც არტერიული სისხლი მოაქვთ მასში - კორონარული არტერიები. კორონარული არტერიების შევიწროება ხდება მათ კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფების დალექვის გამო.

ფიზიკური დატვირთვისას იზრდება მიოკარდიუმის ჟანგბადის მოთხოვნილება, რაც იწვევს ჟანგბადის მწვავე დეფიციტს, რასაც თან ახლავს ძლიერი ხანმოკლე ტკივილის შეტევები. სტენოკარდია, რომელიც ვითარდება ფიზიკური დატვირთვის დროს, სტენოკარდია ეწოდება, სტენოკარდია კი აქტივობის შედეგია. ამიტომ ფიზიკური ვარჯიშები მითები ფიზიკურ ვარჯიშებზე: არ უნდა გჯეროდეთ სტენოკარდიის, პაციენტი უნდა შეარჩიოს სპეციალისტმა - ფიზიოთერაპიის ექიმმა.

სათანადო სუნთქვის ვარჯიშები ხელს უწყობს სისხლის ჟანგბადით გაჯერებას, რაც იმას ნიშნავს, რომ იგი მთლიანად ან ნაწილობრივ ხსნის მიოკარდიუმში ჟანგბადის საჭიროებას. შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი სუნთქვითი ვარჯიშები იოგას სისტემის მიხედვით:

თუ სტენოკარდია გაქვთ, ასევე უნდა გაისეირნოთ ყოველდღიურად სუფთა ჰაერზე და წარმოიდგინოთ, როგორ მიედინება ჟანგბადით მდიდარი ჰაერი ფილტვებიდან, იქიდან კი სისხლსა და გულის კუნთში.

თერაპიული ვარჯიშები სტენოკარდიისთვის

ძალიან მნიშვნელოვანია თერაპიული ვარჯიშები გულის კორონარული დაავადების (CHD) და სტენოკარდიისთვის. მაგრამ პაციენტმა არ უნდა შეარჩიოს ვარჯიშები დამოუკიდებლად, გახსოვდეთ, რომ მაღალმა ფიზიკურმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდიის შეტევები.

ფიზიკური აქტივობისადმი ტოლერანტობის ხარისხიდან გამომდინარე, სტაბილური (რომელშიც აშკარაა ფიზიკურ აქტივობაზე დამოკიდებულება) სტენოკარდია იყოფა ოთხ ფუნქციურ კლასად (FC). სტენოკარდიის ფიზიკური ვარჯიშები უნდა შეესაბამებოდეს სტენოკარდიის FC-ს:

სტაბილური სტენოკარდიის მქონე პაციენტებისთვის სტაბილური სტენოკარდია გულის კორონარული დაავადების FC I და II ერთ-ერთი გამოვლინებაა, სტენოკარდიის სავარჯიშოების შემდეგი ნაკრები შეიძლება იყოს რეკომენდებული:

• კომპლექსი მთავრდება ადგილზე ფეხით წუთით.

ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, სტენოკარდიის I კლასის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ დაკავდნენ სპორტის ზოგიერთ სახეობაში, მაგალითად, ცურვით, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ვარჯიშის გამო არ აღენიშნებათ სტენოკარდიის შეტევები.

სტენოკარდიისთვის ფიზიკური აღზრდა სავალდებულოა, მაგრამ სპორტი ყოველთვის კითხვის ნიშნის ქვეშ დგას.

• სად დავიწყოთ ვარჯიში სახლში - გახადეთ თქვენი სხეული ლამაზი

• სავარჯიშოები საზარდულის თიაქრის დროს - დიდი სიფრთხილით

ფიზიკური აქტივობა სტენოკარდიისთვის

სუნთქვის ვარჯიშები სტენოკარდიისთვის

• იჯექით სკამზე სწორი ზურგით, დაისვენეთ, იფიქრეთ რაიმე სასიამოვნოზე, ჩაისუნთქეთ ცხვირით 1 - 2 - 3, შეიკავეთ სუნთქვა 1 - 2 დათვალეთ და ამოისუნთქეთ პირით 1 დათვლით. - 2 - 3 - 4 - 5 ; ამოსუნთქვასთან ერთად, თქვენ უნდა მსუბუქად დაარტყით მკერდს იდაყვებში მოხრილი ხელებით, ფრთების მსგავსად; გაიმეორეთ ვარჯიში დღეში სამჯერ.

• FC I - ჩვეულებრივი შესრულება არ მცირდება, სტენოკარდიის შეტევები ხდება დატვირთვის ქვეშ, რომელიც მნიშვნელოვნად აღემატება ჩვეულებრივს, მაგალითად, ხანგრძლივი სირბილის დროს, მძიმე საგნების აწევისას; ასეთი სტენოკარდია შეიძლება გამოვლინდეს გარკვეული კატეგორიის პროფესიებში სტრეს-ტესტების ჩატარებისას; ასეთ პაციენტებს შეუძლიათ დიდი ხნის განმავლობაში სიარული ნებისმიერი ტემპით და სირბილი ნელი ტემპით;
• FC II - ჩვეულებრივი შესრულება არ მცირდება, სტენოკარდიის შეტევები ხდება ჩვეულებრივზე ოდნავ მაღალი დატვირთვის ქვეშ, მაგალითად, კიბეებზე სწრაფად ასვლა, სწრაფი სიარული ან სირბილი; დატვირთვის ხარისხი ამ შემთხვევაში დიდწილად დამოკიდებულია ადამიანის ფიტნესზე; ეს პაციენტები მოითმენენ ზომიერი ტემპით სიარულს;
• III FC - ფიზიკური დატვირთვის შემცირება იმის გამო, რომ სტენოკარდიის შეტევები შეიძლება განვითარდეს ნორმალური ფიზიკური აქტივობის დროს, როგორიცაა კიბეზე ნელა ასვლა ერთ სართულზე, სიარული და ა.შ.; მათ შეუძლიათ წაახალისონ ნელი ტემპით სიარული რამდენიმე წუთის განმავლობაში;
• IV FC - სტენოკარდიის შეტევები ხდება დასვენების დროს ან მცირე ფიზიკური დატვირთვის დროს, მაგალითად, მცირე დისტანციებზე ნელი ტემპით სიარულის დროს; ასეთი პაციენტებისთვის შესაფერისია გრძელი გასეირნება, მაგრამ სავალდებულო დასვენების პერიოდებით.

• საწყისი პოზიცია სკამზე ჯდომა, ხელები ქვემოთ; გაშალეთ ხელები გვერდებზე მხრების დონეზე, ღრმად ამოისუნთქეთ, დაწიეთ ქვემოთ - ამოისუნთქეთ: გაიმეორეთ 5-ჯერ;
• IP - სკამზე ჯდომა, ხელები წელზე; აწიეთ ერთი ხელი გვერდით მხრის დონეზე, ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას, ამოისუნთქეთ; შეასრულეთ სავარჯიშო მეორე ხელით; გაიმეორეთ 3 ჯერ;
• IP – დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები იდაყვებში ჰორიზონტალურად მოხრილი და მკერდის წინ დამაგრებული; მოატრიალეთ სხეული აწეული ხელებით – ჩაისუნთქეთ, დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას – ამოისუნთქეთ, გაიმეორეთ 4-ჯერ;

დაავადების განმარტება

სტენოკარდია არის გულის კორონარული დაავადების ფორმა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი მკერდის არეში და მუდმივი დისკომფორტი. ყველა ეს შეგრძნება დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ გულის გარკვეულ მიდამოში ნორმალური სისხლის მიწოდება ირღვევა. კერძოდ, სტენოკარდია ხდება გულის კორონარული არტერიების ათეროსკლეროზის განვითარების ფონზე.

ვ.გებერდენმა პირველმა დაადგინა ისეთი დაავადება, როგორიცაა სტენოკარდია. მან ეს გააკეთა 1768 წელს.

დაავადების სახეები

სტენოკარდია იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. სტაბილური სტენოკარდია. ამ ტიპის დაავადებას აქვს განვითარების ოთხი კლასი. თითოეული მათგანი დამოკიდებულია გულზე გადატანილი დატვირთვის სიმძიმეზე.
2. სტენოკარდიის ფუნქციური კლასები:

• პირველ ფუნქციურ კლასს ახასიათებს გულმკერდის ტკივილი, რომელიც გამოხატულია შეტევების სახით. თუმცა, ისინი საკმაოდ იშვიათად გვხვდება. ეს ჩვეულებრივ გულისხმობს შრომისმოყვარეობის შესრულებას საკმაოდ სწრაფი ტემპით.
• სტენოკარდიის მეორე ფუნქციური კლასი ხასიათდება კიბეებზე ასვლისას მკერდის არეში ტკივილის გაჩენით. ტკივილი ასევე ჩნდება ცივ ამინდში სწრაფი სიარულის დროს. ყოფილა შემთხვევები, როცა ადამიანს დაეწყო ტკივილი მუცლის უკან, ე.ი. სტენოკარდიის შეტევა მოხდა ზედმეტი ჭამის შემდეგ.
• სტენოკარდიის მესამე ფუნქციურ კლასს ახასიათებს გულმკერდის ტკივილის გაჩენა თუნდაც ნორმალური, ნელი სიარულის დროს მცირე დისტანციებზე (100 მეტრამდე). ასეთი ტკივილები ჩნდება, თუ ზამთარში თბილ ბინას გარეთ დატოვებთ.
• მეოთხე ფუნქციურ კლასს ახასიათებს სიარული და ფიზიკური აქტივობის შეუძლებლობა. პაციენტს არ შეუძლია შეასრულოს ნებისმიერი, თუნდაც უმარტივესი ფიზიკური სამუშაო, სტენოკარდიის ნიშნების გარეშე. ზოგჯერ ადამიანი დასვენების დროსაც კი გრძნობს დისკომფორტს მკერდში.
• არასტაბილური სტენოკარდია (პროგრესული სტენოკარდია). ადამიანმა შეიძლება მოულოდნელად იგრძნოს, რომ ის კიდევ უფრო უარესი გახდა, ვიდრე ადრე. და ეს ყველაფერი ხდება აშკარა მიზეზის გარეშე. ექიმები ამ ტიპის სტენოკარდიის განვითარებას უკავშირებენ იმ ფაქტს, რომ ადამიანის გულში ათეროსკლეროზულ დაფაზე არის ბზარი. ეს იწვევს კორონარული სისხლძარღვების შიგნით სისხლის შედედების წარმოქმნას, რაც ხელს უშლის სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას.

1. ვაზოსპასტიური სტენოკარდია. იგი ვლინდება კორონარული არტერიების ადგილობრივი სპაზმების სახით. ამ შემთხვევაში პაციენტს შეიძლება სრულიად არ ჰქონდეს რაიმე აშკარა ათეროსკლეროზული დაზიანება. ამ ტიპის დაავადების სხვა სახელია სტენოკარდიის ვარიანტი ან პრინზმეტალის სტენოკარდია. ამ სინდრომის განვითარების მიზეზი არის მიოკარდიუმში ჟანგბადის მიწოდების უკმარისობა. შედეგად ჩნდება სპაზმი და ეს უკვე სტენოკარდიის ნიშანია. ამ ტიპის დაავადება ძალიან ხშირად ვლინდება მოსვენებულ ადამიანებში, როდესაც ადამიანი არ იტვირთება თავს რაიმე ფსიქიკური ან ფიზიკური სტრესით.
2. ჩუმი სტენოკარდია ხდება სიმპტომებისა და ტკივილის გარეშე. მისი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ ავადმყოფის ამბულატორიული გამოკვლევით.
3. სინდრომი "X". ამ ტიპის სტენოკარდიით, არ არის კორონარული არტერიების სტენოზური დაზიანება.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

1. ათეროსკლეროზს შეადგენს ყველა სტენოკარდიული დაავადების 2/3. ამ შემთხვევაში, ათეროსკლეროზული დაფები, მზარდი, ფარავს მთელ გასასვლელს, რომლითაც სისხლი მიედინება. თუ ადამიანი ვარჯიშობს ან სტრესულ სიტუაციაშია, მისი სისხლის მიმოქცევა ჩქარდება. იმ ადგილას, სადაც ათეროსკლეროზული დაფა მდებარეობს, სისხლი ნორმალურად ვერ გაივლის. იქმნება სპაზმი. ეს იწვევს სტენოკარდიის განვითარებას.
2. არაოკლუზიური თრომბი ათეროსკლეროზული დაფის მზარდ მოცულობასთან ერთად იწვევს მძიმე ვაზოკონსტრიქციას. შედეგად, სტენოკარდიის ხშირი შეტევები იწყება.
3. არტერიული ჰიპოტენზია. სისხლძარღვებში წნევის ეს მდგომარეობა იწვევს გულში არასაკმარისი სისხლის ნაკადს.
4. არითმია და ტაქიკარდია.
5. თირკმლის კოლიკა და ქვები ნაღვლის ბუშტში, ბუშტში. სტენოკარდია ხშირად ხდება ამ დაავადებების შეტევების დროს.
6. ფსიქოლოგიური სტრესი, რომელიც მოიცავს შიშს, მძიმე მწუხარებას და ა.შ. ამ შემთხვევაში ვითარდება ე.წ.

დაავადების სიმპტომები

ტკივილი დაავადების ყველაზე მნიშვნელოვანი სიმპტომია.

მას შეიძლება ჰქონდეს დაჭერის, მჭიდრო ხასიათი. ზოგს მკერდში გამუდმებით რაღაც ბურღავს ან უწევს. მაგრამ სტენოკარდიის ასეთი ნიშნები ნაკლებად ხშირია. უბრალოდ, ყველა ადამიანს აქვს საკუთარი ტკივილის ბარიერი. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს ტკივილი ძალიან მძიმეა. ხოლო სხვა პაციენტში ვარჯიშის სტენოკარდიის ანამნეზი საერთოდ არ მიუთითებს ტკივილზე, ე.ი. ადამიანი თავის შეგრძნებებს ტკივილში არ თვლის. ის მხოლოდ წუწუნებს, რომ რაღაც აჭერს ან ახშობს მკერდში.

იგივე ეხება ამ სიმპტომების გამოვლინების ინტენსივობას. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების განვითარების ხარისხზე, მის ტიპზე და პაციენტის დამოკიდებულებაზე ტკივილისა და ზოგადად დაავადების მიმართ.

რაც შეეხება ტკივილის ლოკალიზაციას, პაციენტი მას ძირითადად მკერდის უკან გრძნობს. ზოგჯერ ეს შეიძლება იყოს, ასე ვთქვათ, კოვზის ქვეშ. ეს სიმპტომი ასევე წყლულების და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებების ნიშანია. ანგინის ტკივილი ასხივებს. ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილი მარცხენა მკლავში, მარცხენა ყურში, მარცხენა მხარში და ა.შ. ანუ სხეულის მთელი მარცხენა მხარე.

მეტი ინფორმაცია სტენოკარდიის შეტევების შესახებ

სტენოკარდიის შეტევა + სიმპტომები

პაციენტმა შეიძლება მოულოდნელად იგრძნოს ძლიერი ტკივილი, რომელიც ასევე მოულოდნელად გაქრება. შეტევა გრძელდება არაუმეტეს ხუთი წუთისა. თუ ეს კიდევ გაგრძელდა, მაშინ ეს უკვე საგანგაშო სიგნალია მიოკარდიუმის ინფარქტის დაწყების შესახებ. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო დახმარება სტენოკარდიისა და მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის დროს. ასეთ მომენტებში ადამიანი დიდ პანიკას იწყებს. მას უვითარდება სიკვდილის შიში. ადამიანს ეშინია გადაადგილების და უბრალოდ იყინება. მას შემდეგ, რაც მწვავე ტკივილი გაქრება, პაციენტი გრძნობს სისუსტეს და სისუსტეს მთელ სხეულში. გარეგნულად ადამიანი ძალიან ფერმკრთალი ხდება. სახეზე კი მოლურჯო ელფერი აქვს. შეუძლებელია ასეთ პაციენტს თანაგრძნობის გარეშე შეხედო. თანდათან ცივმა ოფლმა დაასხა. პაციენტის ხელები მოყინულია. კიდურების მგრძნობელობა ხშირად დარღვეულია. არტერიული წნევა და პულსი იზრდება. სუნთქვა უხეში ხდება. სტენოკარდიის მქონე ზოგიერთ პაციენტში შეტევის დროს სახის ფერი არ ფერმკრთალდება, არამედ წითლდება.

თითოეული პაციენტი განიცდის სტენოკარდიის შეტევებს სხვადასხვა სიხშირით. ზოგისთვის მათ შორის გადის მთელი თვეები და წლებიც კი. სტენოკარდია: მისი სიმპტომები საკმაოდ ხშირია. და თუ სტენოკარდია დასვენების დროს არის, მაშინ ტკივილის შეტევები შეიძლება მოხდეს დღეში ერთხელ.

გადაუდებელი დახმარება სტენოკარდიის დროს

თუ პაციენტს აქვს დაავადების შეტევის აშკარა ნიშნები, მაშინ მას სჭირდება პირველადი დახმარება სტენოკარდიისთვის, უფრო სწორად, სტენოკარდიის შეტევის შემსუბუქება.

• პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ყველა სამუშაო, ფიზიკური თუ გონებრივი. პაციენტი უნდა დადგეს საწოლზე, ან დაჯდეს სკამზე, თუ დაწოლა შეუძლებელია.
• მიეცით ტაბლეტები სტენოკარდიისთვის. მაგალითად, ნიტროგლიცერინის ერთი ტაბლეტი ენის ქვეშ დადეთ. პაციენტებს ყოველთვის თან უნდა ჰქონდეთ სტენოკარდიის საწინააღმდეგო მედიკამენტები. თუ ადამიანი სამი წუთის შემდეგ თავს უკეთ არ გრძნობს, ე.ი. დაავადების სიმპტომები არ ქრება, მაშინ სხვა აბი უნდა მიიღოთ.
• თუ შეტევა არ გაქრება თხუთმეტი წუთის შემდეგ, მაშინ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. ახალდაწყებული სტენოკარდიის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო ჩარევა.

სტენოკარდიის მკურნალობის ზოგადი პრინციპები

პირველ რიგში, პაციენტმა უნდა გააცნობიეროს დაავადების სიმძიმე და მისი შედეგები. მან ყოველმხრივ უნდა მოერიდოს რისკ-ფაქტორებს, რომლებიც იწვევს დაავადების განვითარების გაუარესებას. თქვენ უნდა შეიზღუდოთ თავი მძიმე ფიზიკური შრომისა და სტრესული სიტუაციებისგან.

მეორეც, პაციენტმა უნდა აკონტროლოს მისი დიეტა და მიიღოს პრევენციული ზომები, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების თავიდან აცილებას შეტევებისკენ.

მესამე, ადამიანმა დროულად უნდა უმკურნალოს და არ უგულებელყო ყველა თანმხლები დაავადება, რომელიც ხელს უწყობს სტენოკარდიის განვითარებას.

მეოთხე, პაციენტი რეგულარულად უნდა ეწვიოს კარდიოლოგის კაბინეტს. სტენოკარდიის დიფერენციალური დიაგნოზი დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, პროგრესირებს თუ არა დაავადება. პირმა უნდა გაიაროს ლაბორატორიული გამოკვლევა. იგი მოიცავს სისხლის ანალიზს ბიოქიმიაზე, კორონოგრაფიაზე, ექოკარდიოგრაფიაზე, ვარჯიშზე და ეკგ-ს სტენოკარდიაზე. სტენოკარდიის დიფერენციალური დიაგნოზის დადგენის შემდეგ ექიმს შეუძლია დანიშნოს საჭირო მკურნალობის კურსი.

სტენოკარდიის მკურნალობის მეთოდები

1. სტენოკარდიის მკურნალობა მედიკამენტებით. სტენოკარდიის სამკურნალო საშუალებები: ანტითრომბოციტული საშუალებები (აცეტილსალიცილის მჟავა, კლოპიდოგრელი), ბეტა-ბლოკატორები (ატენოლოლი, ბისაპროლოლი, მეტაპროლოლი), სტატინები (სიმვასტატინი, ატორვასტატინი), ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები (ლიზინოპრილი, პერინდოპრილი).
2. ქირურგიული ჩარევა.
3. კორონარული ანგიოპლასტიკა
4. კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა
5. სტენოკარდიის მკურნალობა ტრადიციული მეთოდებით.

ჩვენი ქვეყნის მაცხოვრებლები ცნობილია იმით, რომ ყველა დაავადებას მკურნალობენ ხალხური საშუალებებით. სტენოკარდია ამ შემთხვევაში არ არის გამონაკლისი. სამკურნალო მცენარეები ხშირად ეხმარება პაციენტებს შეამცირონ მედიკამენტების მიღება, რომლებსაც აქვთ მრავალი სხვა გვერდითი მოვლენა. თუმცა სტენოკარდიის მკურნალობა მხოლოდ ხალხური საშუალებებით შეუძლებელია. აუცილებელია ამ ტიპის მკურნალობის გამოყენება მედიკამენტურ თერაპიასთან ერთად.

შეტევებს შორის პერიოდში პაციენტებმა უნდა მიიღონ მცენარეები, რომლებსაც აქვთ ანტისკლეროზული, ანტისპაზმური და ვაზოდილაციური ეფექტი. მათ შორისაა კუნელი, ლიმონის ბალზამი, პიტნა, დედალი და ოხრახუში.

ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები სტენოკარდიისთვის

1. Motherwort + პიტნა + ზაზუნა + კუნელი + ლიმონის ბალზამი + ასტრაგალუსი + ვალერიანა + ღვეზელი + ბუჩქნარი + ცეტრარია. შეურიეთ ყველა მწვანილი თანაბარი პროპორციით. შემდეგ აიღეთ 2 სუფრის კოვზი და დაუმატეთ ერთი ლიტრი მდუღარე წყალი. მოათავსეთ კონტეინერი გაზქურაზე. აუცილებლად დახურეთ სახურავი. დაელოდეთ ადუღებამდე, შეამცირეთ ცეცხლი და ადუღეთ დახურული სახურავით ოცი წუთის განმავლობაში. შემდეგ გააცივეთ და გააჩერეთ მინიმუმ ორმოცი წუთის განმავლობაში. უნდა მიიღოთ ნახევარი ჭიქა დღეში 4-5-ჯერ. სტენოკარდიის და მიოკარდიუმის ინფარქტის პროფილაქტიკური მკურნალობა ამ მცენარეული წამლით უნდა გაგრძელდეს სამიდან ოთხ თვემდე.
2. ალოე. აიღეთ სამ წელზე მეტი ასაკის ალოე ვერას ხუთი ფოთოლი. გამოწურეთ მათგან წვენი. შემდეგ დაამატეთ ლიმონის წვენი (ორი ცალი) კონტეინერში. აურიეთ და მიღებულ ნარევს დაუმატეთ ნახევარი კილოგრამი თაფლი. დააფარეთ თავსახური. წამალი უნდა ინახებოდეს მაცივარში. თქვენ უნდა მიირთვათ 1 სუფრის კოვზი ჭამამდე ერთი საათით ადრე. მკურნალობის კურსი გრძელდება ორი თვე. შემდეგ საჭიროა ერთი თვით შესვენება და ისევ გააგრძელოთ. ერთ წელიწადში თქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობის ოთხი მსგავსი კურსი.
3. სტენოკარდია + მკურნალობა ღვინით და ნიორით. თქვენ უნდა აიღოთ ერთი თავი ნიორი. დააქუცმაცეთ და დაამატეთ ჭიქა ღვინოში. შემდეგ დაამატეთ ცოტა მარილი. ყველაფერი აურიეთ. დალიე ეს ჭიქა ღვინო და დაწექი. უმჯობესია წამლის მიღება ძილის წინ. მკურნალობის კურსი უნდა გაგრძელდეს ერთი თვე.
4. ოქროს ულვაში. ფოთლებთან ერთად მცენარის ერთი ღერო უნდა აიღოთ. სიგრძე უნდა იყოს დაახლოებით ორმოცი სანტიმეტრი. ღერო დაჭერით და შეურიეთ თაფლს 1:1 თანაფარდობით. ის უნდა მიირთვათ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე დღეში სამჯერ, ერთი სუფრის კოვზი.
5. მოცვი + ნიორი. სტენოკარდიის ეს პროფილაქტიკა ტარდება წელიწადში ორჯერ: გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. აუცილებელია ერთი კილოგრამი მოცვი და ორასი გრამი ნიორი დაჭყლიტოთ. ყველაფერი აურიეთ და შედგით მაცივარში ნახევარი დღით. შემდეგ დაამატეთ კიდევ ნახევარი კილოგრამი თაფლი. თქვენ უნდა მიიღოთ ერთი სუფრის კოვზი დღეში ორჯერ. შეეცადეთ ამის გაკეთება ჭამის წინ.

სუნთქვის ვარჯიშები ბუტეიკოს მეთოდით

ალტერნატიულ მედიცინას აქვს საკუთარი საიდუმლოებები სტენოკარდიის სამკურნალოდ. ერთ-ერთი მათგანია სუნთქვის ვარჯიშები ბუტეიკოს მეთოდით. ტანვარჯიშის ავტორია ფიზიოლოგი, რომელმაც 1952 წელს შეიმუშავა ბრონქული ასთმის, სტენოკარდიის და ჰიპერტენზიის წინააღმდეგ ბრძოლის საკუთარი მეთოდი. მკურნალობის პრინციპი ეფუძნება პოზიციას, რომ ყველა ამ დაავადების მიზეზი ფილტვების ჰიპერვენტილაციაშია.

ავადმყოფობის დროს ადამიანი იწყებს ღრმად და ძლიერად სუნთქვას. ეს იწვევს ბრონქების შეკუმშვას და სისხლძარღვების შევიწროვებას. ჩნდება სპაზმი და, შედეგად, ორგანიზმის ჟანგბადის შიმშილი. გამოდის, რომ ნახშირორჟანგი ორგანიზმში ინახება, რადგან გემები ვიწროვდება. ის სისხლში გროვდება. და ეს არის სერიოზული დაბრკოლება დაავადების წამლის მკურნალობისთვის.

ბუტეიკოს სუნთქვითი ვარჯიშები ხელს უწყობს სტენოკარდიის შეტევას.

ამ მეთოდის არსი ის არის, რომ ტანვარჯიშის გაკვეთილებზე ადამიანი სწავლობს სწორად სუნთქვას. ასეთი ვარჯიშების მთავარი მიზანია ქრონიკული ვენტილაციის გამოსწორება. თქვენ უნდა ისწავლოთ სასუნთქი კუნთების მოდუნება, რათა შეიკავოთ სუნთქვა, სანამ არ იგრძნობთ ჰაერის უმნიშვნელო ნაკლებობას. ამრიგად, სუნთქვის სიღრმე თანდათან მცირდება. ეს იწვევს ნერვული სისტემის მოდუნებას და სისხლძარღვების გაფართოებას. ამ გზით შეგიძლიათ სტენოკარდიის და დაავადების სხვა ფორმების მკურნალობა.

იშემია არის ქსოვილის ადგილობრივი სისხლდენა მკვებავი არტერიის სანათურის შევიწროების შედეგად. ამ დაავადების განვითარებაზე მრავალი ფაქტორი მოქმედებს და ერთ-ერთი მათგანია ფიზიკური უმოქმედობა, ამიტომ კორონარული არტერიის დაავადების კომპლექსურ მკურნალობაში აუცილებლად უნდა ჩაერთოს თერაპიული ვარჯიშები.

ეს ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის ძირითადი რგოლების აქტივობების კოორდინაციას, ზოგადად გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციური სარეზერვო შესაძლებლობების განვითარებას და კერძოდ კორონარული სისხლის ნაკადს, ასტიმულირებს ქსოვილების მეტაბოლიზმის რედოქს აქტივობას და ქსოვილებში ტროფიკულ პროცესებს და ზრდის ტოლერანტობას. ფიზიკური აქტივობა.

გულის კორონარული დაავადების დროს, ამა თუ იმ ვარჯიშების კომპლექსის დანიშვნამდე, კარდიოლოგმა უნდა განსაზღვროს პაციენტის ფუნქციური კლასი, ანუ მისაღები ფიზიკური აქტივობა.

ამ მიზნით ინიშნება სტრეს-ტესტები - ველოსიპედის ერგომეტრია (ველოსიპედის პედლების როტაცია) და სარბენი ბილიკის ტესტი (გარკვეული ტემპით სიარული მოძრავ ტრასაზე). ამ ტესტების დროს ხდება ეკგ-ს აღრიცხვა, არტერიული წნევის გაზომვა გარკვეული ინტერვალებით და აღირიცხება პულსის სიხშირე.

გარდა სტრეს-ტესტებისა, ტარდება ეკგ-ს და არტერიული წნევის ყოველდღიური მონიტორინგი გულის აქტივობის ცვლილებების დასადგენად, განსაკუთრებით საყოფაცხოვრებო ფიზიკური აქტივობის დროს, ასევე ექოკარდიოგრაფიული გამოკვლევა (დასვენების დროს და ფიზიკური დატვირთვის დროს).

ამ ტესტების შედეგების საფუძველზე განისაზღვრება ოთხი ფუნქციური კლასი:

• კლასი 1: არანაირი შეზღუდვა ფიზიკურ აქტივობაზე. ყოველდღიური ფიზიკური აქტივობის შესრულებისას არ არის ქოშინი, პალპიტაცია და დაღლილობა;
• კლასი 2: ფიზიკური აქტივობის ზომიერი შეზღუდვა. ყოველდღიური ფიზიკური აქტივობის დროს ჩნდება დაღლილობა, პალპიტაცია და ქოშინი, მაგრამ არ არსებობს მოსვენების დროს;
• მე-3 ხარისხი: ფიზიკური აქტივობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა. ყველა ეს სიმპტომი არ არის დასვენების დროს, მაგრამ ვლინდება მცირე დატვირთვით (დღეში ჩვეულებრივზე ნაკლები);
• კლასი 4: ქოშინი, პალპიტაცია, სისუსტე ასევე ვლინდება მოსვენების დროს; მინიმალური ვარჯიში ზრდის ამ სიმპტომებს.

ფიზიოთერაპიის უკუჩვენებებია:

• სტენოკარდიის ხშირი შეტევები, ანგინა მოსვენების დროს, არასტაბილური სტენოკარდია;
• გულის რითმის მძიმე დარღვევები (ხშირი ექსტრასისტოლია, პაროქსიზმული ტაქიკარდია, წინაგულების ფიბრილაცია), სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის ეტაპი P-B და უფრო მაღალი), მუდმივი არტერიული ჰიპერტენზია (170/110 მმ Hg-ზე მეტი), თანმხლები მძიმე შაქრიანი დიაბეტი.

სავარჯიშოების კომპლექტი I და II ფუნქციური კლასების პაციენტებისთვის:

იარეთ ადგილზე საშუალო ტემპით 1-2 წუთის განმავლობაში.

ირბინეთ ადგილზე საშუალო ტემპით 1 წუთის განმავლობაში.

ნელა ასწიეთ ხელები გვერდებზე - ჩაისუნთქეთ; ჩამოწიეთ და დაისვენეთ ხელები - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.

საწყისი პოზიცია იგივეა.

აწიეთ ხელები მხრებზე - ჩაისუნთქეთ; გაშალეთ ხელები გვერდებზე - ამოისუნთქეთ; ისევ ხელები მხრებზე - ჩასუნთქვა; დაუბრუნდით საწყის პოზიციას - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 4-5 ჯერ.

შეასრულეთ სხეულის დახრილობა მარცხნივ და მარჯვნივ საშუალო ტემპით. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ.

საწყისი პოზიცია იგივეა.

ასწიეთ მარჯვენა ფეხი წინ, მოხარეთ მუხლზე, შემდეგ გაასწორეთ და ჩამოწიეთ. იგივე გააკეთე მარცხენა ფეხით. გაიმეორეთ 8-ჯერ თითოეული ფეხით.

ყურადღება! ეს ვარჯიში არ უნდა შესრულდეს, თუ თავბრუსხვევა გაქვთ, ან თუ გაქვთ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მძიმე ოსტეოქონდროზი.

საწყისი პოზიცია იგივეა.

შეასრულეთ თავის დახრილობა ნელი ტემპით: უკან, წინ, მარცხნივ, მარჯვნივ. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქვევით სხეულის გასწვრივ.

ასწიეთ ხელები გვერდებზე, შემდეგ თავის უკან, უკან თქვენს მხარეს და უკან თქვენი თავის უკან. შეასრულეთ საშუალო ტემპით 6-8 ჯერ. თანდათან გაართულეთ ვარჯიში: ხელების გვერდებზე გაშლისას ტანი მარჯვნივ და მარცხნივ მოაბრუნეთ.

გაუშვით ადგილზე 1 წუთის განმავლობაში.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქვევით სხეულის გასწვრივ.

შეასრულეთ წრიული მოძრაობები ორივე ხელით ერთდროულად: მარცხნივ - წინ, მარჯვნივ - უკან. ხელების შეცვლა. გაიმეორეთ 8-ჯერ.

საწყისი პოზიცია იგივეა.

ხელები მოათავსეთ წელზე და შეასრულეთ სამი ზამბარა მარცხნივ. გაიმეორეთ მოხვევები მარცხნივ, ხელები მხრებზე მიიტანეთ, შემდეგ ასწიეთ ხელები ზემოთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. შეასრულეთ სამი დახრილობა მარჯვნივ იმავე თანმიმდევრობით. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები გაშლილი წინ და გვერდებზე.

გადაუხვიეთ მარჯვენა ფეხი საშუალო ტემპით: მარცხენა ხელზე, შემდეგ მარჯვნივ, ისევ მარცხენა ხელზე. სცადეთ რხევისას ფეხი იატაკზე არ დადოთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ თითოეული ფეხით.

გაშალეთ ხელები გვერდებზე - ჩაისუნთქეთ; ხელები ზურგს უკან მოათავსეთ (ზემოდან მარცხნივ, ქვემოდან მარჯვნივ) და ხელების გამობრუნებით, თითები „საკეტად“ შემოახვიეთ - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ მოძრაობები, შეცვალეთ ხელების პოზიცია: მარჯვნივ ზემოთ, მარცხნივ ქვემოთ. შეასრულეთ ნელი ტემპით 6-ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ფეხები გადაჯვარედინებული, ხელები ქამარზე.

მოხარეთ ტანი მარცხნივ და მარჯვნივ. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 8-10 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები სხეულის გასწვრივ.

მოათავსეთ მარჯვენა ფეხი გვერდზე და დაიხარეთ წინ, ხელები იატაკისკენ მიიწიეთ; დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 6-8 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქამარზე.

გადაატრიალეთ მარცხენა ფეხი: მარჯვნივ, მარცხნივ, მარჯვნივ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ თითოეული ფეხით.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები სხეულის გასწვრივ.

მოხარეთ უკან (მკლავები ზემოთ) და გააკეთეთ ორი ზამბარიანი მოსახვევი წინ, შეეცადეთ შეეხოთ იატაკს ხელებით; არ მოხაროთ მუხლები. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით.

საწყისი პოზიცია იგივეა. გააკეთეთ სამი ზამბარიანი მოხრა უკან: ხელები მაღლა, მკლავები გვერდებზე, მკლავები ზემოთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 6-8 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ფეხები მხრების სიგანეზე, ხელები ქამარზე. ჩაისუნთქეთ, შემდეგ მოხარეთ მარცხენა ფეხი და ჩაჯექით (შეძლებისდაგვარად) მარჯვენა ფეხზე - ამოისუნთქეთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას - ჩაისუნთქეთ. შეასრულეთ squats საშუალო ტემპით მონაცვლეობით მარჯვენა და მარცხენა ფეხებზე. გაიმეორეთ 8-10 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები გვერდებზე. მოხარეთ იდაყვები - წინამხრები და ხელები ზემოთ, დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე. მოხარეთ იდაყვები - წინამხრები და ხელები ქვემოთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 8-12 ჯერ. სუნთქვა ნებაყოფლობითია.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქამარზე. მოხარეთ უკან და დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 12-16 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ფეხები უფრო ფართო ვიდრე მხრებზე, ხელები ქვევით სხეულის გასწვრივ.

მოხარეთ უკან, ოდნავ მოხარეთ მუხლები და ხელებით მიაღწიეთ ქუსლებს. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 12-16 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ფეხები მხრებზე ფართო, ხელები გვერდებზე გაშლილი.

მოხარეთ მარჯვენა ფეხი, დაეყრდენით მარცხნივ და მარცხენა ხელით მიიწიეთ მარცხენა ფეხისკენ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 6-8 ჯერ თითოეული მიმართულებით.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქამარზე.

გაიქეცი წინ მარჯვენა ფეხით, ხელები გვერდებზე გაშალე. გააკეთეთ 2-3 ზამბარიანი მოძრაობა მარჯვენა ფეხზე და დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 8-დან 10-ჯერ თითოეული ფეხით.

საწყისი პოზიცია - ზურგზე წოლა.

მწოლიარე პოზიციიდან გადადით მჯდომარე მდგომარეობაში, იატაკიდან ფეხების აწევის გარეშე. შემდეგ დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ ნელი ტემპით 6-8 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - სკამზე ჯდომა, ფეხები გამართული, ხელები სკამზე დაყრდნობილი უკნიდან.

ასწიეთ ერთი ფეხი, ჩამოწიეთ, მეორე ასწიეთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 8-12 ჯერ თითოეული ფეხით.

საწყისი პოზიცია იგივეა.

ნელა აწიეთ სწორი ფეხები, მოხარეთ მუხლებში, ისევ გაასწორეთ და დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას. გაიმეორეთ 6-10 ჯერ. სუნთქვა ნებაყოფლობითია.

საწყისი პოზიცია: იწვა მუცელზე. დაეყრდენით მკლავებს, იდაყვები მოხრილი, ხელები მხრებთან ახლოს (დაწოლის საყრდენი). გააკეთეთ ბიძგები იატაკიდან საშუალო ტემპით 6-10-ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქამარზე.

შეასრულეთ squat (ხელები გაშლილი წინ). დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ საშუალო ტემპით 20-24 ჯერ. სუნთქვა ნებაყოფლობითია.

საწყისი პოზიცია იგივეა.

შეასრულეთ 10-20 ნახტომი სწრაფი ტემპით: ფეხები გაშალეთ – ფეხები გადაკვეთეთ.

იარეთ ადგილზე 1-2 წუთის განმავლობაში მუხლები მაღლა აწეული. ტემპი საშუალოა.

იარეთ ადგილზე (ან ოთახში) 1-2 წუთის განმავლობაში. ტემპი საშუალოა.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქვევით სხეულის გასწვრივ. ნელა გაშალეთ ხელები გვერდებზე - ჩაისუნთქეთ; დაუბრუნდით საწყის პოზიციას - ამოისუნთქეთ. გაიმეორეთ 4-6 ჯერ.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები თავის უკან.

მარჯვენა ფეხი დააბრუნეთ თითებზე, ასწიეთ ხელები ზევით და გვერდებზე, მოხარეთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ ნელი ტემპით 4-8 ჯერ თითოეული ფეხით.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქამარზე.

შეასრულეთ წრიული მოძრაობები მენჯთან ერთად, როგორც ჰულა ჰოოპის ბრუნვისას. ტემპი საშუალოა. გააკეთეთ 8 ბრუნი თითოეული მიმართულებით საშუალო ტემპით.

საწყისი პოზიცია - დგომა, ხელები ქვევით სხეულის გასწვრივ.

ნელა გაშალეთ ხელები გვერდებზე - ჩაისუნთქეთ; ჩაჯექი მთელ ფეხზე, ხელებით მუხლები მოხვიე - ამოისუნთქე; დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 3-4 ჯერ.

საწყისი პოზიცია იგივეა.

ნელა ასწიეთ მარცხენა ხელი გვერდით მხრების დონეზე, გაშალეთ თითები დაძაბულობით; ამავდროულად, მარჯვენა ხელის თითები მუშტში მოხვიეთ. დაუბრუნდით საწყის პოზიციას. გაიმეორეთ 6-8 ჯერ თითოეული ხელით.

იარეთ მშვიდი ტემპით 1-2 წუთის განმავლობაში.