ფიზიოთერაპიის ინოვაციური ტექნოლოგიები სპორტული ტრავმების მკურნალობაში. ფიზიოთერაპია

პულსირებული ელექტროთერაპია

პულსური თერაპია ეფუძნება წყვეტილი (პულსური) დენების გამოყენებას სხეულზე ზემოქმედების მიზნით.

ელექტროსონოთერაპია (ECT)- ნეიროტროპული თერაპიის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ზემოქმედებას ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ცნს) დაბალი სიხშირის (1-160 ჰც) მუდმივი პულსის დენით და დაბალი სიძლიერით (10 mA-მდე) მოკლე პულსის ხანგრძლივობით (0.2). -0,5 ms). ECT, ტვინის წარმონაქმნებზე დენის რეფლექსური და პირდაპირი გავლენის გამო, შეიძლება ემსახურებოდეს დაღლილობის თავიდან აცილებას, გამოჯანმრთელებას სომატური დაავადებების შემდეგ, ასევე მძიმე სტრესული პროფესიული და ყოველდღიური სიტუაციების (ასთენიური სინდრომი). ECT-ის პროფილაქტიკური გამოყენება ეფექტურიადროის ზონების სწრაფად გადაკვეთისას (დესინქრონოზი), მეტეოროლოგიური ფაქტორების შესაძლო ზემოქმედება (ამინდის ცვლილებები), ნეიროენდოკრინული დარღვევები ქალ სპორტსმენებში (პრემენსტრუალური სინდრომი). ECT-ის გამოყენება TP-ის ყველა პერიოდში, საღამოს ვარჯიშის ან შეჯიბრის შემდეგ, ასევე დასვენების დღეს.

დიადინამიკური თერაპია (DDT) - ელექტროთერაპიული მეთოდი, რომლის დროსაც ორგანიზმი სხვადასხვა კომბინაციებში ექვემდებარება დაბალი სიხშირის (50 და 100 ჰც) ნახევრად სინუსოიდულ დენებს (დიადინამიკური დენები). DDT-ის ყველაზე დამახასიათებელი კლინიკური ეფექტი არის ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი, რის გამოც DDT გამოიყენება სპორტსმენების კომპლექსურ რეაბილიტაციაში ავადმყოფობისა და დაზიანებების შემდეგ. ამ მიზნებისათვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი მოწყობილობები: "Tonus-1", "Tonus-2", NET, "Radius-01", " Endomed 682", "Sonopulse 992", "Neuroton", "Myomed 932", "Dyo" 500” და ა.შ. მწვავე ტკივილის მკურნალობის სავარაუდო რეჟიმი: სრული ტალღის უწყვეტი (ან ტალღოვანი) დენი - 1-2 წუთი, მოკლე პერიოდის დენი - 3-4 წუთი, ხანგრძლივი პერიოდი - 1-2 წუთი. ძლიერი ტკივილის დროს პროცედურები შეიძლება ჩატარდეს 2-3-ჯერ დღეში 4-5 საათის ინტერვალით. 7-10 დღიანი შესვენების შემდეგ შეიძლება დაინიშნოს მკურნალობის მეორე კურსი. კუნთოვანი დაზიანებების შემდეგ სპორტსმენების აღსადგენად რეკომენდებულია 10 პროცედურა, რომელიც გრძელდება 10-12 წუთამდე.

ამპლიპულსთერაპია - ელექტროთერაპიული მეთოდი, რომლის დროსაც პაციენტს ექვემდებარება დაბალი სიძლიერის სინუსოიდური მოდულირებული დენები (SMC). SMT - ეს არის სინუსოიდური დენები 5000 ჰც სიხშირით, მოდულირებულია დაბალი სიხშირის სინუსოიდური რხევებით (10-დან 150 ჰც-მდე). SMT-ის გამოხატულ ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს ხელს უწყობს კუნთების სისხლის ნაკადის რეფლექსური მატება SMT-ის და ვენური და ლიმფური დრენაჟის გავლენის ქვეშ. SMT-ის გამოყენებას უპირველეს ყოვლისა შეუძლია გავლენა მოახდინოს კუნთოვანი სისტემის ქრონიკულ დაავადებებზე ტკივილით. გასწორებულ რეჟიმში, SMT შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანალგეტიკების და ვაზოდილატორების სამკურნალო EF-სთვის. ამავდროულად, ეფექტური ეფექტისთვის საჭიროა ნაკლები სამკურნალო ნივთიერებები (რაც მნიშვნელოვანია სპორტში), რომლებიც შეაღწევენ უფრო დიდ სიღრმეზე, ვიდრე სხვა ტიპის იმპულსური დენებისაგან შეყვანისას და მათი ეფექტი ძლიერდება. კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად იძულებითი იმობილიზაციისა და ჰიპოკინეზიის დროს, ასევე დაძაბული ვარჯიშის შემდეგ კუნთების აღდგენის პროცესების დასაჩქარებლად, რეკომენდებულია SMT-ის გამოყენება. ელექტრომიოსტიმულაცია(EMS). როგორც სწრაფი აღდგენისა და მიოსტიმულაციის საშუალება, SMT რეკომენდებულია სპორტსმენის ვარჯიშის ნებისმიერ პერიოდში, მათ შორის სტარტებს შორის, ტაიმებს შორის და ა.შ.

ინტერფერენციული თერაპია (IT) - ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელშიც გამოიყენება საშუალო სიხშირის ორი (ან მეტი) ალტერნატიული დენი, მიეწოდება პაციენტის სხეულს ისე, რომ მათ შეეძლოთ ურთიერთქმედება ერთმანეთთან. ეს იწვევს ნერვული და კუნთოვანი უჯრედების აქტივობის გაზრდას, ნერვული და კუნთოვანი ბოჭკოების აგზნებას და კუნთების რიტმულ შეკუმშვას, რომელიც იგრძნობა ვიბრაციის (ცემის) სახით. წამყვან როლს IT-ის თერაპიულ ეფექტში ეკუთვნის პერიფერიული სისხლის და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესება ვაზოდილაციის გამო. IT-ის გამოყენების ჩვენებები სპორტსმენებში: ტკივილის სინდრომები ქრონიკული დაავადებების და კუნთოვანი სისტემის დაზიანებების გამო; ჰიპერტენზია I-II სტადია, ობლიტერატორი ენდარტერიტი; კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (ქრონიკული გასტრიტი, ბილიარული დისკინეზია გზები, ატონური და სპასტიური კოლიტი); ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები (ადნექსიტი, პარამეტრიტი); ტკივილი ზინჯისგან. IT-ისთვის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მოწყობილობებია "Esma-12.20 Combi", "Interferencepulse", "Interdin", "Nemectrodin", "Stereodinator-728", "Physiomed-Expert" და ა.შ. მწვავე ტკივილის დროს გამოიყენება მაღალი სიხშირეები. (90; 100; 120 ჰც) ან მათი სპექტრი იმავე საზღვრებში. ქრონიკული ტკივილის დროს გამოიყენება 30 - 50 ჰც სიხშირის დენები. გლუვ კუნთებზე ზემოქმედებისთვის გამოიყენება 25-დან 50 ჰც-მდე სიხშირეები, ხოლო კუნთების ინდივიდუალური შეკუმშვის გამოწვევისთვის გამოიყენება სპექტრი 1-დან 10 ჰც-მდე. დაავადების მწვავე სტადიაზე შინაგან ორგანოებზე ზემოქმედებისას მაღალი სიხშირეები (100 ან 200 ჰც) გამოიყენება მუდმივი ან რიტმულად ცვალებადი რეჟიმში (80 - 100 ან 100 - 200 ჰც), ხოლო ქრონიკულ სტადიაში - რიტმულად ცვალებადი რეჟიმში. რეჟიმი 0 - 100 ან 0 - 200 ჰც ფარგლებში. IT პროცედურები ტარდება ყოველდღიურად ან ყოველ მეორე დღეს. დაავადების მწვავე სტადიაზე IT შეიძლება ჩატარდეს 2-ჯერ დღეში. პროცედურის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის სიმძიმეზე და მერყეობს 5-დან 30 წუთამდე. კურსი ინიშნება 6-დან 8-მდე (მწვავე სტადიაზე) 15-20 პროცედურამდე.

აპარატურის მასაჟი იმპულსური სტატიკური ელექტრული ველით შესაძლოა უჰეფექტურია მიოსტიმულაციისა და კუნთების შეშუპების შესამსუბუქებლად კუნთების ბოჭკოების და კანის ელექტროსტატიკური პულსის რხევის გამო, აუმჯობესებს მიკროჰემო- და ლიმფოცირკულაციას და ქსოვილებში წყლის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.

მაღალი სიხშირის ელექტროთერაპია

მაღალი სიხშირის ელექტროთერაპია (HFET) გულისხმობს ელექტრული დენების, ელექტრული, მაგნიტური და ელექტრომაგნიტური ველების გამოყენებას ასობით კილოჰერციდან ათასობით მეგაჰერცამდე სიხშირით თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისთვის. . HFET მეთოდების სხეულზე ზემოქმედების ბიოფიზიკური საფუძველი არის იონების, დამუხტული ნაწილაკების და დიპოლური მოლეკულების რხევითი მოძრაობები და გადაადგილება. ისინი იწვევს ქსოვილებსა და უჯრედებში თერმული და რხევითი (სპეციფიკური) ეფექტების წარმოქმნას, რაც განსაზღვრავს თერაპიულ ეფექტებს (ანთების საწინააღმდეგო, ადგილობრივი ტკივილგამაყუჩებელი, ვაზორეგულაციური, ტროფიკულ-რეგენერაციული, კუნთების დამამშვიდებელი, იმუნომოდულატორული, მეტაბოლური და ა.შ.).

ადგილობრივი დარსონვალიზაცია (DM) - სხეულის ცალკეულ ნაწილებზე ზემოქმედება მაღალი სიხშირის (110-400 kHz), მაღალი ძაბვის (დაახლოებით 20 კვ), მაგრამ დაბალი სიძლიერით (100-200 mA-მდე) პულსირებული ალტერნატიული სინუსოიდური დენით. ლოკალური პასუხი DM-ში ვლინდება ქსოვილებში სისხლის ნაკადის გაზრდით კანში ჟანგბადის შემცველობის გაზრდით, ქსოვილის ტროფიზმის გაუმჯობესებაში, ბაქტერიციდულ და ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტებში. ეფექტის სეგმენტურ-რეფლექსური ხასიათის გამო უმჯობესდება ცენტრალური ნერვული სისტემის აქტივობა (ძილის გაუმჯობესება, შესრულების გაზრდა); სისხლძარღვთა ტონუსი ნორმალიზდება; თავის ტკივილი და დაღლილობა ქრება; ვლინდება იმუნომოდულატორული და მეტაბოლური ეფექტები. სპორტსმენებისთვის DM შეიძლება რეკომენდებული იყოს კარდიალგიის, ნეკნთაშუა ნევრალგიის, ნეირომიოზიტის, ძილის დარღვევების, კანის ქავილის, კანის დაზიანებების, აკნეს დროს. DM-ის გამოყენება შესაძლებელია TP-ის ყველა პერიოდში საღამოს ვარჯიშის ან შეჯიბრის შემდეგ, ასევე დასვენების დღეს.

ულტრატონოთერაპია (UTT) - შედარებით ახალი ფიზიოთერაპიული მეთოდი, რომელიც მოიცავს ალტერნატიული დენის ზემოქმედებას ზეტონალურ სიხშირეზე (22 kHz), მაღალი ძაბვისა და დაბალი ძალის მიმართ. მეთოდის ძირითადი სამოქმედო ფაქტორებია მაღალი სიხშირის სინუსოიდური დენი, ასევე ენდოგენური სითბო და ოზონი. UTT დოზირებულია ექსპოზიციის სიმძლავრის, თერმული შეგრძნებებისა და ხანგრძლივობის მიხედვით. სპორტში UT-ის გამოყენების ჩვენებები იგივეა, რაც DM.

ინდუქტოთერმია (InT) ან მაღალი სიხშირის მაგნიტოთერაპია - ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია მაღალი სიხშირის (13,56 MHz) ელექტრომაგნიტური ველის (MF) უპირატესად მაგნიტური კომპონენტის სხეულზე ზემოქმედებაზე. MF იწვევს ქსოვილებში ქაოტური მორევის დინების ინდუქციას და ინტერსტიციული სითბოს წარმოქმნას. ეს იწვევს სისხლძარღვების გაფართოებას, სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური დრენაჟის გაზრდას, მოქმედი კაპილარების რაოდენობის ზრდას და არტერიული წნევის უმნიშვნელო დაქვეითებას. ეს ეფექტები დადებითად მოქმედებს მეტაბოლური და ტროფიკული პროცესების მიმდინარეობაზე, იწვევს დეგენერაციული ცვლილებების საპირისპირო განვითარებას და განსაზღვრავს InT-ის შთანთქმის და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტს. გარდა ამისა, InT აქვს მიზანმიმართული ეფექტი იმუნური სისტემის ცალკეულ ნაწილებზე: იზრდება ანტისხეულების სინთეზი, იზრდება ჰუმორული იმუნიტეტის კომპონენტების შემცველობა სისხლში, ლეიკოციტების ფაგოციტური უნარი, იზრდება ფიბრობლასტების და მაკროფაგების აქტივობა და აქტივობა. ადგილობრივი იმუნური რეაქციები დათრგუნულია. სპორტულ მედიცინაში InT ყველაზე ხშირად გამოიყენება კუნთოვანი სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების, სასუნთქი სისტემის ანთებითი დაავადებების დროს და ასევე მასაჟის ეფექტურობის გასაზრდელად.

ულტრა მაღალი სიხშირის თერაპია (UHF თერაპია) - ალტერნატიული ელექტრული ველის სხეულზე, უფრო სწორად, უპირატესად ულტრა მაღალი (40.68 და 27.12 MHz) სიხშირეების ალტერნატიული ელექტრომაგნიტური ველის ელექტრული კომპონენტის მოქმედება. ძირითადი ფიზიოლოგიური რეაქციები და თერაპიული ეფექტები დაკავშირებულია სპეციფიკურ რხევად ეფექტებთან, რომლებიც დაკავშირებულია მოლეკულების ვიბრაციებთან და არასპეციფიკურ თერმულ ეფექტებთან. UHF ელექტრული ველი აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი (აუმჯობესებს სისხლისა და ლიმფის წარმოქმნას, ქსოვილების გაუწყლოებას) და ასტიმულირებს უჯრედების პროლიფერაციის პროცესებს. ვლინდება აგრეთვე კუჭის, ნაწლავებისა და ნაღვლის ბუშტის გლუვ კუნთებზე ანტისპასტიკური მოქმედება; ხდება: ნერვული ქსოვილის დაჩქარებული რეგენერაცია, ნერვული ბოჭკოს გასწვრივ იმპულსების გამტარობის გაზრდა, ტერმინალური ნერვული რეცეპტორების მგრძნობელობის დაქვეითება, ანუ ვითარდება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. UHF თერაპია ყველაზე წარმატებით გამოიყენება მწვავე ჩირქოვან-ანთებითი პროცესების დროს კანსა და კანქვეშა ქსოვილში, სხვადასხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში; კუნთოვანი სისტემის და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებებისა და დაზიანებების დროს; პერიფერიული სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ბრონქული ასთმა და ა.შ.UHF თერაპიის გამოყენება შესაძლებელია TP-ის ყველა პერიოდში საღამოს ვარჯიშის ან შეჯიბრის შემდეგ, ასევე დასვენების დღეს.

ულტრამაღალი სიხშირის (მიკროტალღური) თერაპია - სხეულის ზემოქმედება თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნით ულტრა მაღალი სიხშირის ელექტრომაგნიტური რხევებით (მიკროტალღური თერაპია) ან დეციმეტრით (სიხშირე 460 MHz, ტალღის სიგრძე 65 სმ, UHF თერაპია) და სანტიმეტრის დიაპაზონი (სიხშირე 2375 MHz, ტალღის სიგრძე -6 სმ, 1 H2). თერაპია). როგორც სხვა სახის მაღალი სიხშირის რხევების შემთხვევაში, მიკროტალღური თერაპია ავლენს არა მხოლოდ თერმულ, არამედ არათერმულ (რხევების) ეფექტებს, რაც დამოკიდებულია რხევების სიხშირეზე. მიკროტალღები გამოიყენება სახსრებისა და ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადებების, პერიფერიული ნერვების დაავადებების, კიდურების სისხლძარღვების გამანადგურებელი დაავადებების, კანისა და კანქვეშა ქსოვილის, ცხვირის, ყურის, პირის ღრუს, ქალის სასქესო ორგანოების ქვემწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებების დროს. ორგანოები, ინფილტრატები და სხვა დაავადებები. TP-ის დროს მიკროტალღები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპორტსმენების მუშაობის გაზრდისა და აღდგენისთვის, მიზანმიმართული იმუნოსტიმულაციისა და მასაჟის ეფექტურობის გასაზრდელად.

უკიდურესად მაღალი სიხშირის (მილიმეტრიანი ტალღის) თერაპია (EHF თერაპია) - სხეულის ზემოქმედება მილიმეტრიანი დიაპაზონის ელექტრომაგნიტური ტალღებით თერაპიული, პროფილაქტიკური და რეაბილიტაციის მიზნით. EHF თერაპიისთვის ჩვეულებრივ გამოიყენება ფიქსირებული სიხშირეები: 53,534 გჰც (5,6 მმ) და 42,194 გჰც (7,1 მმ). მილიმეტრიანი ტალღების გავლენით იზრდება ცერებრალური ქერქის ტონუსი, იცვლება ავტონომიური და ნეიროენდოკრინული სისტემების აქტივობა, რაც ხელს უწყობს სხეულის არასპეციფიკური წინააღმდეგობის გაზრდას, ქსოვილების ტროფიზმის გაუმჯობესებას, რეპარაციული პროცესების დაჩქარებას, იმუნიტეტის აღდგენას და ერითროპოეზის გაძლიერებას. . EHF თერაპიის მოქმედების ერთ-ერთი მექანიზმია ჰემოსტატიკური სისტემის მდგომარეობაზე გავლენა მისი ანტიკოაგულანტული პოტენციალის გაზრდის გზით. EHF თერაპია შეიძლება წარმატებით იქნას გამოყენებული სპორტსმენების დაავადებების ფართო სპექტრისთვის: კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული, არტერიული ჰიპერტენზია, ალერგიული დერმატოზები, კიდურების სისხლძარღვების გამანადგურებელი დაავადებები, დაზიანებები და კუნთოვანი სისტემის დაავადებები და ა. EHF გავლენა ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებზე შეიძლება გამოყენებულ იქნასმილიმეტრიანი ტალღების ზოგადი მასტიმულირებელი და მოდულატორული ეფექტების გამო სპორტსმენების ზედმეტი დაღლილობის თავიდან ასაცილებლად. EHF თერაპიის გამოყენება შესაძლებელია TP-ის ყველა პერიოდში საღამოს ვარჯიშის ან შეჯიბრის შემდეგ, ასევე დასვენების დღეს.

ადაპტური (დინამიური) ელექტრული ნეიროსტიმულაცია (AENS, DENS) - იმპულსური ელექტროთერაპიის მეთოდი, რომელიც უზრუნველყოფს ავტომატურ ადაპტაციას, ე.ი. გამოყენებული ელექტრული დენის იმპულსების ფორმისა და პარამეტრების შეცვლა ქსოვილების ელექტრული წინააღმდეგობის მიხედვით, ე.ი. რეგიონალური სისხლის ნაკადის მდგომარეობა პროცედურის არეში. AENS შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაღლილობისა და ტრავმის თავიდან ასაცილებლად, სპორტსმენის ფუნქციური შესაძლებლობების გაზრდისა და აკლიმატიზაციისთვის. მეთოდის გამოყენებას თან ახლავს ტკივილის შემცირება ან აღმოფხვრა, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება, ფიზიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნა, მეტაბოლიზმის ნორმალიზება, იმუნოლოგიური რეაქტიულობის გაზრდა, ფსიქოლოგიური სტაბილურობა და პირის ფიზიკური აქტივობა. AENS შეიძლება გამოყენებულ იქნას შეჯიბრებებში ტკივილის შესამსუბუქებლად პირველადი დახმარების გაწევისას.

1.3. მაგნიტოთერაპია

მაგნიტური თერაპია (MT) - ეს არის მუდმივი (PMP), ალტერნატიული (PeMP) და იმპულსური (MP) მაგნიტური ველების (MF) გამოყენება თერაპიული, პროფილაქტიკური და სარეაბილიტაციო მიზნებისთვის. პირველადი ფიზიკურ-ქიმიური ეფექტები დეპუტატები დაკავშირებულია უჯრედის მემბრანების ელექტრული პოტენციალის ცვლილებებთან, ბიოქიმიური რეაქციების სიჩქარესთან და ინდუცირებული ელექტრული ველის გამოჩენასთან თხევად მოძრავ მედიაში (ქსოვილის სითხე, სისხლი, ლიმფა). ამასთან დაკავშირებით, დეპუტატებს აქვთ, თუმცა არც ისე გამოხატული, როგორც სხვა სავარჯიშო თერაპია, მაგრამ მრავალფეროვანი ეფექტი სხეულზე. მათი სედატიური, ჰიპოტენზიური, ანთების საწინააღმდეგო, შეშუპების საწინააღმდეგო, ანტისპასტიური და ტროფიკულ-რეგენერაციული ეფექტები უდიდესი მნიშვნელობა აქვს. MT-ს აქვს დაშლა და ჰიპოკოაგულაციური ეფექტი, აუმჯობესებს მიკროცირკულაციას და რეგიონულ სისხლის მიმოქცევას და აქვს სასარგებლო გავლენა იმუნორეაქტიულ და ნეიროვეგეტატიურ პროცესებზე.

MP-ის გავლენის თავისებურებები სხეულზე სხვა სავარჯიშო თერაპიასთან შედარებით, უპირველეს ყოვლისა, უკავშირდება იმ ფაქტს, რომ რეაქციის მიმართულება MP-ის გამოყენების საპასუხოდ დამოკიდებულია სხეულის საწყის მდგომარეობაზე და მის ყველაზე მეტად. მნიშვნელოვანი ფუნქციური სისტემები. გაზრდილი ფუნქციის ფონზე ექსპოზიცია იწვევს მის დაქვეითებას, ხოლო ფაქტორის გამოყენებას დათრგუნული ფუნქციის პირობებში თან ახლავს მისი ზრდა. ამ პოზიციებიდან დეპუტატის ეფექტი შეიძლება ჩაითვალოს ნორმალიზებად. დეპუტატების მოქმედების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მახასიათებელია მათი კვალი ბუნება: ერთჯერადი ექსპოზიციის შემდეგ, სხეულის ან ცალკეული სისტემების რეაქციები გრძელდება 1-6 დღე, ხოლო პროცედურების კურსის შემდეგ - 30-45 დღე.

დაბალი სიხშირის დაბალი ინტენსივობის MT (LFMT) - ალტერნატიული ელექტროენერგიის მაგნიტური კომპონენტის გამოყენება თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისათვისდაბალი სიხშირის (50 ჰც-მდე) და დაბალი ინტენსივობის (100 მტტ-მდე) მაგნიტური ველი. LFMT ფართოდ გამოიყენება ცენტრალური პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ და რეაბილიტაციაში, შაკიკი, პერიფერიული სისხლძარღვების გამანადგურებელი დაავადებები, შინაგანი ორგანოების ანთებითი დაავადებები, დაზიანებები და კუნთოვანი სისტემის დაავადებები და ა.

ადგილობრივი გარე ეფექტებისთვის პათოლოგიური ფოკუსის მიდამოზე ან რეფლექსურ-სეგმენტური ტექნიკის გამოყენებით, გამოიყენება MF-ები მაგნიტური ინდუქციის 10-დან 30 მტტ-მდე. ეფექტი ჩვეულებრივ ტარდება ყოველდღიურად, კურსზე ინიშნება 15-20 პროცედურა, რომელიც გრძელდება 10-დან 20 წუთამდე. საჭიროების შემთხვევაში, MT-ის მეორე კურსი ტარდება 1-2 თვის შემდეგ. NMT ჩატარების ყველაზე ფართოდ გამოყენებული მეთოდებია SPOK და Polyus სერიის მოწყობილობები ", "MAG-30", "გრადიენტი", "ინდუქტორი", AMT-01, "Neuro-MS", "ATMT-01", "PDMT", "Hephaestus", "Magnetoturbotron-2m" და ა.შ..

ჰემომაგნიტური თერაპია (HMT) არის LFMT-ის მეთოდი, რომელიც დაკავშირებულია MP-ის ეფექტთან პაციენტის სისხლზე. ამ შემთხვევაში, განასხვავებენ HMT-ის ექსტრაკორპორალურ და პერკუტანულ (არაინვაზიურ, NGMT) ვარიანტებს შორის.ბევრი მოწყობილობა, რომელიც წარმოქმნის MF-ებს მინიმუმ 50 mT ინდუქციით, შესაფერისია HMT-სთვის. სპორტულ მედიცინაში უპირატესობა უნდა მიენიჭოს NGMT-ს, რისთვისაცგამოყენებულიმასობრივი წარმოება ჩვენს ქვეყანაშიმოწყობილობა "UniSPOK" ("HemoSPOK").პ GMT-ის უპირატესობასხვა MT ტექნიკასთან შედარებით არის მიღწევის უნარიზე დაბალი ენერგიასისტემური მაკორექტირებელი (მოდულატორული) ეფექტის მაღალი დატვირთვა, რომელიც გამოწვეულია სისხლში პირდაპირი ზემოქმედებით - ორგანიზმის მრავალფუნქციური ინტეგრირებული გარემო. ამავდროულად, MP არ ახდენს უარყოფით გავლენას სისხლძარღვების კედლებზე და სხეულის განვითარებადი ეფექტები მხოლოდ ფიზიოლოგიური სტიმულის შედეგია (იუმორული, იმუნური) ან სისხლის უჯრედების თვისებების ცვლილებები, შინაგან ორგანოებზე ფაქტორული ენერგიის პირდაპირი მოქმედების გარეშე.

ზოგადი მაგნიტური თერაპია (GMT) არის MT მეთოდი, რომელიც დაკავშირებულია მაგნიტური ველების ზემოქმედებასთან მთელ სხეულზე ან მის უმეტეს ნაწილზე. OMT-ის თავისებურებები: ა) ბიოლოგიური ქსოვილების დიდი რაოდენობით ურთიერთქმედება MP-თან, რაც ზრდის მის თერაპიულ ეფექტურობას; ბ) ფაქტორის მცირე დოზებით მთლიან სხეულზე პირდაპირი ზემოქმედების შესაძლებლობა; გ) ზოგადი დაბალი ინტენსივობის ზემოქმედების დროს კონკრეტული ცვლილებების უფრო დიდი სიმძიმე; დ) ენერგიულად ხელსაყრელ პირობებში სხეულის სხვადასხვა სისტემის აქტივობების სინქრონიზაციის ალბათობის გაზრდა. OMT-ის უპირატესი დადებითი ეფექტი რეფლექსურ და ავტონომიურ რეაქციებზე, ფსიქოფიზიოლოგიურ მდგომარეობასა და ზოგად კეთილდღეობაზე მიუთითებს იმაზე, რომ OMT სპორტულ მედიცინაში უნდა იქნას გამოყენებული, უპირველეს ყოვლისა, სხეულის ზოგად მდგომარეობაზე გავლენის მოხდენის მიზნით, სადაც მისი ურთიერთქმედების კორექტირება ხდება. აუცილებელია სისტემები, ასევე აქტიური გავლენა ადაპტაციის პროცესებზე, ორგანიზმის ზოგად და იმუნოლოგიურ რეაქტიულობაზე.

მაღალი ინტენსივობის პულსირებული მაგნიტური თერაპია (HIMT) - MT მეთოდი, რომელიც დაკავშირებულია MF-ზე ადგილობრივ ზემოქმედებასთან 0,3-1,5 ტ ინდუქციით, გამოიყენება პულსის რეჟიმში (პულსის ხანგრძლივობა - 0,1-0,2 ms; სიხშირე - არაუმეტეს 3-5 ჰც). ეს იწვევს კუნთების შეკუმშვას, რაც შესაძლებელს ხდის ვიმტის გამოყენებას მაგნიტური სტიმულაციისთვის. HIMT-ის გამორჩეული თვისება LFMT-ისგან არის ქსოვილებში გამოწვეული ელექტრული დენების მაღალი სიმკვრივე. ამიტომ, VIMT-ის მასტიმულირებელი, ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის სიმძიმე მნიშვნელოვნად აღემატება LFMT-ს; ამ შემთხვევაში, VIMT-ის ეფექტური პირდაპირი ადგილობრივი ზემოქმედების სიღრმე აღემატება 120 მმ-ს. სპორტულ მედიცინაში VIMT მითითებულია კუნთოვანი სისტემის და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებებისა და დეგენერაციული დაავადებების შედეგების, ფიზიკური უმოქმედობის გამო კუნთების დაქვეითებისა და ატროფიისთვის, აგრეთვე ნეირომუსკულური სისტემის მაგნიტური სტიმულაციისთვის. ქსოვილებში მიკროცირკულაციის აქტიური გაუმჯობესება აუმჯობესებს დაზიანების მიწოდებას და ზრდის პარენტერალურად და პერორალურად შეყვანილი წამლების ფარმაკოლოგიურ აქტივობას, რაც საშუალებას აძლევს მათ შემცირდეს დოზა და ეს მნიშვნელოვანია სპორტსმენებისთვის.VIMT პროცედურები ხორციელდება პორტატული მოწყობილობების გამოყენებით"SETA-D", "A" MIT-01", "AVIMP" ("პროცედურა"), "მაგსტიმი-2000", "MAG-2".

1.4. ფოტოთერაპია

სინათლის თერაპია (ფოტოთერაპია) არის ოპტიკური გამოსხივების გამოყენება ტალღის სიგრძით 400 მიკრონიდან 180 ნმ-მდე თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისათვის. სინათლის გამოსხივება იყოფა სამ ძირითად დიაპაზონად (ნახ. 5): ინფრაწითელი(400 მკმ-დან 760 ნმ-მდე), ხილული(760-დან 400 ნმ-მდე) და ულტრაიისფერი(400-დან 10 ნმ-მდე) გამოსხივება.

აბსორბცია ინფრაწითელი გამოსხივება (IKI)სხეულის ქსოვილები იწვევს მათში გამოხატული სითბოს წარმოქმნას, რაც, ერთის მხრივ, უზრუნველყოფს დაზიანებულ ქსოვილებში ტროფიკულ-რეგენერაციული პროცესების სტიმულირებას, ხოლო მეორეს მხრივ, ქსოვილების თერმო და მექანორცეპტორების გაღიზიანების გამო, იწვევს შინაგანი ორგანოების ნეირორეფლექსური რეაქციების განვითარება, რაც ვლინდება სისხლძარღვების გაფართოებაში და შინაგანი ორგანოების გლუვი კუნთების სპაზმის მოხსნაში. ICI-ები, საკმარისი ინტენსივობით, იწვევენ გაძლიერებულ ოფლიანობას, რითაც ავლენენ დეტოქსიკაციის ეფექტს. ICI-ის ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი და დამამშვიდებელი ეფექტი განპირობებულია რეცეპტორების მგრძნობელობის ცვლილებებით, სისხლძარღვთა სპაზმის შემსუბუქებით და ნერვული ბოჭკოების შეშუპების აღმოფხვრით.იმის გათვალისწინებით, რომ IKIასტიმულირებს რეპარაციული რეგენერაციის პროცესებს ანთების ადგილზე, მისი გამოყენება ყველაზე ეფექტურად შეიძლება ანთებითი პროცესის ბოლო ეტაპებზე. ანთების მწვავე ფაზაში ICI შეიძლება გამოიწვიოს პასიური შეგუბებითი ჰიპერემია და გაზარდოს ტკივილი.

ICI-ის გამოყენება სპორტსმენებში, როგორც საშუალებათან ახლავს ადგილობრივი დათბობის თერაპიაკუნთების ტკივილის შემცირება ან აღმოფხვრა და მასაჟის შემდეგ შესრულებული შეიძლება ემსახურებოდესმისი ეფექტურობის გაზრდა. საერთო გავლენა IKI ინფრაწითელი საუნის დახმარებით სპორტსმენებს შეუძლიათ გამოიყენონ არა მხოლოდ ანთების საწინააღმდეგო და იმუნოსტიმულატორული მიზნებისთვის, არამედ ვარჯიშის შემდეგ აღდგენისთვის (შემმსუბუქებელიტკივილი და კუნთების დაძაბვა), წონის დაკლება. სესიის ხანგრძლივობა - 30 წუთიტ ტემპერატურა 37-47°C.

არასელექტიური ქრომოთერაპია - ინტეგრირებული ხილული გამოსხივების თერაპიული გამოყენება. თეთრი შუქი, რომელიც გავლენას ახდენს ჰიპოფიზის ჰორმონების სინთეზზე (სომატოტროპული ჰორმონი, მელანოტროპინი, კორტიკოტროპინი და პროლაქტინი) და მელატონინის შემცველობა ტვინში, აღადგენს სეროტონინისა და ადრენალინის თანაფარდობას და, შედეგად, ძილისა და სიფხიზლის ფაზებს. მელანოტროპინის მატება ასტიმულირებს და ხელს უწყობს D და A ვიტამინების სინთეზს, რაც ზრდის სხეულის არასპეციფიკურ წინააღმდეგობას. გარდა ამისა, გამოსხივებული სითბო ააქტიურებს კანის მიკროცირკულატორული კალაპოტის რეაქციებს და სხეულის არასპეციფიკურ წინააღმდეგობას.

შერჩევითი ქრომოთერაპია - მონოქრომატული ხილული გამოსხივების გამოყენება, რომელიც წარმოადგენს სხვადასხვა ფერის ჩრდილების სპექტრს, რომლებიც შერჩევით გავლენას ახდენენ სუბკორტიკალურ ნერვულ ცენტრებზე. ბიომოლეკულების მიერ ხილული გამოსხივების კვანტების შერჩევითი შთანთქმა განპირობებულია უწყვეტი ემისიის სპექტრის მაქსიმალური ტალღის სიგრძისა და ბიომოლეკულების შთანთქმის სპექტრის დამთხვევით. ამრიგად, წითელ და ნარინჯისფერ გამოსხივებას შეუძლია ასტიმულირდეს სუბკორტიკალური ნერვული ცენტრები. პირიქით, ლურჯი და იისფერი გამოსხივება თრგუნავს მათ, ხოლო მწვანე და ყვითელი აბალანსებს თავის ტვინის ქერქში დათრგუნვისა და აგზნების პროცესებს და აქვს ანტიდეპრესანტული ეფექტი.

ულტრაიისფერი გამოსხივება - ულტრაიისფერი სხივების გამოყენება თერაპიული, პროფილაქტიკური და სარეაბილიტაციო მიზნებისთვის დიაპაზონში: გრძელტალღოვანი ულტრაიისფერი (LUV) სხივები - 400 - 320 ნმ; საშუალო ტალღის ულტრაიისფერი (SUV) გამოსხივება - 320 - 280 ნმ; მოკლე ტალღის ულტრაიისფერი (UV) გამოსხივება - 280 - 180 ნმ. DUV სხივების ძირითადი დამახასიათებელი თერაპიული ეფექტი არის პიგმენტის ფორმირება, იმუნოსტიმულატორული და ფოტოსენსიბილიზაცია. რეფლექსური რეაქციის გამო უმჯობესდება სისხლის მიმოქცევა, მატულობს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების სეკრეტორული აქტივობა და თირკმელების ფუნქციური მდგომარეობა. SUV გამოსხივება ხასიათდება ვიტამინწარმომქმნელი, ტროფოსტიმულატორული, იმუნომოდულატორული (სუბერითემული დოზები), ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, დესენსიბილიზაციის (ერითემული დოზები); KUV სხივებისთვის - ბაქტერიციდული, მიკოციდური და იმუნოსტიმულატორული.ულტრაიისფერი გამოსხივების ეფექტურობა სპორტსმენებში განპირობებულია ქსოვილების მიერ ჟანგბადის გამოყენების გაზრდის და ჟანგბადის დავალიანების შემცირების უნარით, რაც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ აღდგენის დასაჩქარებლად და მუშაობის გასაუმჯობესებლად. პროცედურების ჩატარება რეკომენდებულია დილით პირველ ვარჯიშამდე. ამასთან, მასაჟი არ არის რეკომენდებული, ხოლო თუ არის ჩვენება, მაშინ აუცილებელია ზეთებით მასაჟი. ურალის დასხივება არ არის ნაჩვენები სპორტსმენებისთვის ინტენსიური ფიზიკური აქტივობის პერიოდში, ვინაიდან დასხივება გამოიწვევს შესრულების დაქვეითებას.

ულტრაიისფერი გამოსხივება სისხლი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანთების საწინააღმდეგო და იმუნოსტიმულატორული მიზნებისთვის, საერთო ცვლადი იმუნოდეფიციტის გამო, რომელიც ხშირად გვხვდება მაღალკვალიფიციურ სპორტსმენებში მათი ფორმის პიკში დაქვეითებული იმუნორეგულაციური T უჯრედების უპირატესობით (ICD 10, D 83.1).

ლაზერული თერაპია (LT) - მონოქრომატული თანმიმდევრული ლაზერული გამოსხივების სინათლის ენერგიის გამოყენება თერაპიული, პროფილაქტიკური და სარეაბილიტაციო მიზნებისთვის. ფოკუსირებული ლაზერის სხივი ძირითადად გამოიყენება ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებზე (აკუპუნქტურის წერტილებზე) ზემოქმედებისთვის, ხოლო გაფანტული ლაზერული გამოსხივება გამოიყენება პათოლოგიურ ფოკუსზე, მის კანის პროექციაზე ან რეფლექსოგენურ ზონებზე ზემოქმედებისთვის. ლაზერული გამოსხივება ასევე გამოიყენება სხვადასხვა სახის სისხლის დასხივებისთვის (ლაზერული ჰემოთერაპია). დაბალენერგეტიკული ლაზერული გამოსხივება წარმატებით გამოიყენება სპორტულ ტრავმატოლოგიასა და ორთოპედიაში, ასევე ინტერკურენტული დაავადებების სამკურნალოდ. ლაზერული გამოსხივების ანტიოქსიდანტური, იმუნოტროპული, რეგენერაციული-აღდგენითი, ტროფიკული, ფარმაცევტულ-გამახანგრძლივებელი ეფექტები განსაზღვრავს მისი გამოყენების შესაძლებლობას სპორტსმენებში TP-ის ყველა პერიოდში. ლაზერული თერაპიული აღჭურვილობა ძალიან მრავალრიცხოვანია; ყველაზე ცნობილი მოწყობილობებია "Uzor-2K", "Lyuzar-MP", "Azor-2K", "Rodnik-1", "SNAG", ALP-01, "MILTA", "RIKTA", "ALOK-1" , "აიბოლიტი" და ა.შ.

ლაზერული სისხლის დასხივება (LBI) არის ფოტოჰემოთერაპიის სპეციალური მიმართულება, რომელიც აერთიანებს მეთოდებს, რომლებიც დაფუძნებულია ოპტიკური დიაპაზონის ელექტრომაგნიტური ტალღების სისხლში მიზანმიმართულ ზემოქმედებაზე, რომელიც წარმოდგენილია ინფრაწითელი, ხილული და ულტრაიისფერი გამოსხივებით. LOC, რომელიც მოქმედებს სისხლის უჯრედების პლაზმალემაზე, იწვევს მათი ფიზიკოქიმიური თვისებებისა და ძირითადი ფუნქციების ცვლილებას. სპორტულ მედიცინაში უნდა იქნას გამოყენებული პერკუტანული (ზედა ვენური) LOC. იგი ტარდება სინათლის სახელმძღვანელოს ან ემიტერის გამოყენებით, რომელიც მიმართულია პერპენდიკულარულად დასხივებულ დიდ სისხლძარღვზე (ყველაზე ხშირად იდაყვის რადიალური არტერია). დასხივება საუკეთესოდ ხორციელდება ინფრაწითელი ლაზერით, რომელიც ხასიათდება ბიოლოგიურ ქსოვილებში ღრმა შეღწევით. თუმცა, არსებობს მტკიცებულება, რომ დღეში ერთი ან ორი 20-30 წუთიანი პროცედურის გამოყენება კუბიტალურ ფოსოზე და მწვერვალზე ზოგიერთ სპორტსმენში შეჯიბრის პირობებში შესაძლებელი გახდა აციდოზის გაჩენის გადადება და მისი შედეგების შერბილება.

1.5. ვიბრაციული თერაპია

ვიბრაციული თერაპია სიტყვის ფართო გაგებით გულისხმობს მექანიკური ვიბრაციების გამოყენებას თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისთვის. სამედიცინო პრაქტიკაში და სპორტულ მედიცინაში ამჟამად გამოიყენება სამი დიაპაზონი, რომელიც შეესაბამება ორ თერაპიულ მეთოდს: თავად ვიბრაციული თერაპია, ულტრაბგერითი თერაპია, მასაჟი.

ულტრაბგერითი თერაპია - გამოიყენება თერაპიული, პროფილაქტიკური და სარეაბილიტაციო მიზნებისთვისულტრაბგერა (აშშ) - საშუალო ნაწილაკების ელასტიური მექანიკური ვიბრაციები 16 kHz-ზე მეტი სიხშირით (ანუ ადამიანის ყურის სმენის ზღვარს მიღმა). ფიზიოთერაპიულ პრაქტიკაში ულტრაბგერითი უპირატესად გამოიყენება 800-დან 3000 kHz-მდე დიაპაზონში. ბოლო წლებში ფართოდ გამოიყენება დაბალი სიხშირის ულტრაბგერა - 16-დან 100 kHz-მდე. სხეულზე ულტრაბგერის მოქმედების მექანიზმში უპირველესი მნიშვნელობა აქვს: მექანიკურ (ქსოვილოვანი მიკრომასაჟი), თერმული და ფიზიკურ-ქიმიური (რედოქს პროცესების გააქტიურება, ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნა და სხვ.) ეფექტები. ულტრაბგერას ინტენსივობით 0,05-0,8 ვტ/სმ 2 აქვს ანთების საწინააღმდეგო, დეკონგესტანტური, შთანთქმის, ანტისპასტიური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და ცვლის შუამავლების მეტაბოლიზმს. ულტრაბგერის გამოყენების ჩვენებები ძალიან მრავალფეროვანია: დეგენერაციულ-დისტროფიული და ანთებითი დაავადებები და კუნთოვანი სისტემის დაზიანებები (მწვავე ექსუდაციური ფენომენის და პერიფერიული ნერვული სისტემის ფაზის გარეთ, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები მწვავე ფაზის გარეთ, ზოგიერთი დაავადება. კანის, თვალების და ა.შ. მაღალი სიხშირის ულტრაბგერითი თერაპიისთვის ყველაზე ხშირად იყენებენ UZT-1 სერიის მოწყობილობებს (ოპერაციული სიხშირე 880 kHz), UZT-3 (2640 kHz) და UZT-13 (880 და 2640 kHz). -სიხშირული ულტრაბგერითი თერაპია, UZTN-22- სერიის მოწყობილობები იწარმოება 44" ("Periwinkle", სიხშირეები 22 და 44 kHz) და "Tone" სერიები (26.5 kHz).

ულტრაბგერა ზრდის წამლების აქტივობას, ხელს უწყობს მათ უჯრედშიდა შეღწევას, ახანგრძლივებს მათ მოქმედებას, ამცირებს არასასურველ რეაქციებს, რაც განსაზღვრავს უპირატესობებს. სამკურნალო ნივთიერებების ფონოფორეზი (ულტრაფონოფორეზი). ეს უკანასკნელი გაგებულია, როგორც სხეულზე ულტრაბგერითი ვიბრაციებისა და სამკურნალო ნივთიერებების კომპლექსური ეფექტი. ამ მიზნით სკორინგი ხორციელდება სამკურნალო ნივთიერებების შემცველი საკონტაქტო საშუალებებით (ვაზელინის ზეთი, გლიცერინი, ლანოლინი, მცენარეული ზეთები და სხვ.). ფონოფორეზისთვის ყველაზე ფართოდ გამოიყენება ჰიდროკორტიზონი, ფტორირებული კორტიკოსტეროიდები, ანალგინი, ლიდაზა, ჰეპარინი, კომპლამინი, Trilon B, ანტიბიოტიკები და ა.შ. სპორტულ მედიცინაში ულტრაბგერითი და განსაკუთრებით ულტრაფონოფორეზი სხვადასხვა მალამოებით (artrosenex, lazonil, mobilate, finalgon, muyooflex. , ვიპროზალი და სხვ.) ყველაზე ხშირად გამოიყენება კუნთოვანი სისტემის დაზიანებებისა და დაავადებების დროს. აღინიშნა ბიშოფიტის გელის ფონოფორეზის წარმატებული გამოყენება ამ კატეგორიის პაციენტებში.

რეალურად ვიბრაციული თერაპია (VT)ეწოდება მექანიკური ვიბრაციის თერაპიულ ეფექტს, რომელიც ხორციელდება ვიბრატორის (ვიბროტოდის) უშუალო კონტაქტით პაციენტის ქსოვილებთან. VT-ში გამოიყენება მექანიკური ვიბრაციები 10-დან 250 ჰც-მდე სიხშირით. მეთოდის მოქმედება სხეულზე ეფუძნება მის გამოწვეულ მექანიკურ და თერმულ ეფექტებს. VT-ის ძირითადი თერაპიული ეფექტებია: ტკივილგამაყუჩებელი, ტროფიკული, მიორელაქსანტი, ვაზორელაქსანტი. სპორტსმენებში, VT გამოიყენება თერაპიული და სარეაბილიტაციო მიზნებისთვის კუნთოვანი სისტემის დაზიანებებისა და დაავადებების, ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებების დაავადებებისა და შედეგების დროს, ასევე TP-ის დროს (დაღლილობის მოსახსნელად, ძილის გასაუმჯობესებლად, ფიზიკური აქტივობის გასაზრდელად, გააუმჯობესოს და გააძლიეროს სპორტული მოძრაობები და ა.შ.). VT-სთვის გამოიყენება მოწყობილობები "Vibromassage", "Charodey", "Tonus-3", "VMP-1", "Intrafon" (რუსეთი), "Medex 3D".ვიბრატორი (ინგლისი), Fitvibe 600" (ბელგია), აპარატურა და მოწყობილობები V.T. ნაზაროვა.

ვიბრაციული თერაპიის აღდგენითი ეფექტის რეალიზება შესაძლებელია მეთოდის გამოყენებით ბიოლოგიური აქტივობის სტიმულირება (SBA) ნეირომუსკულური სისტემა. კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ ვიბრაციით გამოწვეული კუნთების ღეროვანი რეცეპტორების გააქტიურება 10-200 ჰც სიხშირით მოქმედებს არა მხოლოდ იმ კუნთებზე, რომლებიც ექვემდებარებიან ვიბრაციას, არამედ მეზობელ კუნთებსაც („მატონიზირებელი ვიბრაციის რეფლექსი“).TOურს SBAშეიძლება ეფექტურად იქნას გამოყენებული კუნთების მუშაობის გასაუმჯობესებლად. დიახ, დადგენილიარომ ვიბრაციული ვარჯიშის რამდენიმე სეანსი (მკლავებისა და ფეხების კუნთების სპეციალური ვარჯიშების შესრულება ვიბრაციულ პლატფორმაზე განმეორებით რეჟიმში) იწვევს შესრულების იგივე მატებას, რაც წონებით ვარჯიშის რამდენიმე კვირას.

1.6. მკურნალობა ხელოვნური და შეცვლილი ჰაერის გარემოთი

მკურნალობის მეთოდების ეს ჯგუფი მოიცავს აეროიონთერაპიას, ინჰალაციურ თერაპიას და ბაროთერაპიას.

აეროიონოთერაპია (AIT) - ჰაერის იონების თერაპიული და პროფილაქტიკური ეფექტები - ატმოსფერული ჰაერის ნაწილაკები, რომლებიც ატარებენ ელექტრულ მუხტს. სამედიცინო პრაქტიკაში და სპორტულ მედიცინაში უპირატესად გამოიყენება წყლის შესხურებით წარმოქმნილი უარყოფითი აეროიონები და ჰიდროაეროიონები ( ჰიდროაეროიონოთერაპია). AIT-ის გამოყენება სპორტული შესრულების აღსადგენად, დაღლილობის თავიდან ასაცილებლად, დაღლილობის მოსახსნელად, იმუნოკორექტირებისთვის და ძილის გასაუმჯობესებლად განისაზღვრება მისი ანტიოქსიდანტური, იმუნომოდულატორული, რეგენერაციული, ადაპტოგენური და ვეგეტატიურ-მაკორექტირებელი ეფექტებით.

ქვეშ ინჰალაციის თერაპიაგააცნობიეროს სამკურნალო ნივთიერებების გამოყენება აეროზოლებისა და სხვადასხვა დისპერსიის ელექტრო აეროზოლების სახით თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისათვის. სამკურნალო ნივთიერებების ხსნარები, მინერალური წყლები, ზეთები და ზოგჯერ ფხვნილი მედიკამენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას აეროზოლების სახით. აეროზოლური და ელექტროაეროზოლური თერაპიის მოქმედების მექანიზმში მნიშვნელოვანია სამკურნალო ნივთიერების ფარმაკოთერაპიული თვისებები, ელექტრული მუხტი და ინჰალაციის ტემპერატურა. სამედიცინო პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად იყენებენ ტუტე ან ტუტე მინერალურ წყლებს, ზეთებს (ევკალიპტი, ატამი, ნუში და ა.შ.), მენთოლს, ანტიბიოტიკებს, პროტეოლიზურ ფერმენტებს, ვიტამინებს, ფიტონციდებს, ბრონქოსპაზმოლიტიკებს, სამკურნალო მცენარეების დეკორქციას და ინფუზიებს და ა.შ. ინჰალაციების გამოყენება კლინიკურ და სპორტულ მედიცინაში არის ზედა სასუნთქი გზების, ბრონქების და ფილტვების მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადებები. სამედიცინო აეროზოლების მისაღებად გამოიყენება პორტატული მოწყობილობები (AI-1, PAI-1 და PAI-2, "Aerosol-P-1", IP-2) და სტაციონარული დანადგარები (UI-2, "Aerosol U-1"). ელექტროაეროზოლური თერაპიისთვის გამოიყენება მოწყობილობები "Electroaerosol-1", GEI-1, GEK-1, GEG-2. ამჟამად, მაღალ დისპერსიული აეროზოლები მზადდება ულტრაბგერითი ინჰალატორების გამოყენებით (Ingport, Diosonic, Oreol, Monsoon და ა.შ.). დახურული ტიპის ყველაზე თანამედროვე პორტატული და პორტატული ულტრაბგერითი ინჰალატორები: "Albedo", "Fog" "Are A", "Utes", "Vulcan", "Geyser", NEBUTUR-JUNIOR, NEBUTUR-310/421 და ა.შ. ინჰალაციები. უნდა ჩატარდეს სპორტსმენების მიერ ვარჯიშიდან ან ჭამიდან 1-1,5 საათის შემდეგ. ზედა სასუნთქი გზების დაავადების ხანგრძლივობა - 5-10 წუთი; ტრაქეის, ბრონქების, ფილტვების დაავადებების დროს - მდე 15-20 წთ. ინჰალაციები ტარდება ყოველდღიურად 1-2-ჯერ დღეში 5-დან 20 პროცედურის კურსებით.

ჟანგბადის თერაპია - სამედიცინო ჟანგბადის გამოყენება ატმოსფერულ წნევაზე. მისი გავლენით, სისხლში ჟანგბადის გაჯერება იზრდება, ოქსიჰემოგლობინის დონე იზრდება, მეტაბოლური პროდუქტების არასაკმარისად დაჟანგული პროდუქტების კონცენტრაცია მცირდება, აციდოზი აღმოიფხვრება, ქსოვილების ჰიპოქსია აღმოიფხვრება და ძილი ნორმალიზდება. პროცედურები ტარდება სუნთქვის სისტემის გამოყენებით, რომელიც შედგება ცილინდრისგან სამედიცინო ჟანგბადით (აზოტის დანამატი არაუმეტეს 1%), სასუნთქი ტომრის რედუქტორი, საინჰალაციო მილი, ნიღაბი ან მუნდშტუკი. ჟანგბადის სუნთქვის 30 წუთის შემდეგ სუნთქვა ხორციელდება ატმოსფერული ჰაერით, შემდეგ კი ისევ ჟანგბადით. საერთო ხანგრძლივობაა 60-120 წუთი რამდენიმე ხუთწუთიანი შესვენებით. კურსი - 7-10 პროცედურა.

გრძელვადიანი დაბალი დინების ჟანგბადის თერაპია - დაბალი წნევის ქვეშ ჟანგბადით გამდიდრებული ჰაერის ნარევის გახანგრძლივებული სუნთქვა, რომელსაც თან ახლავს იგივე ეფექტი. ჟანგბადისა და ჰაერის დატენიანებული და გამთბარი ნარევი სხვადასხვა კონცენტრაციით (30-დან 100%-მდე) მიეწოდება ცხვირის კანულებით 2-4 მ 3/წთ სიჩქარით. 14±3 საათის განმავლობაში. ჟანგბადის წყაროებია შეკუმშული გაზი ცილინდრებში, ჟანგბადის გამდიდრების სისტემები, კონცენტრატორები და თხევადი სისტემები - პორტატული ჟანგბადის კონცენტრატორები.კომპანიონი -492a და ა.შ.

ჟანგბადის თერაპია შეიძლება ჩატარდეს როგორცგამდიდრებულია ჟანგბადითსასმელები -ჟანგბადის კოქტეილები, პ მიეწოდება სპორტსმენებს ძილის დარღვევით, ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებით და დაღლილობის პირველი ნიშნების გამოვლენით (ემოციური და ნებაყოფლობითი დარღვევები). კოქტეილის ერთ-ერთი რეცეპტი: 1 ლიტრ ადუღებულ, გაცივებულ წყალზე მიიღეთ 70-100 მლ შავი მოცხარის, ალუბლის, ჟოლოს სიროფი ან ვარდის სიროფი C ვიტამინით, 5 გრ გლიცეროფოსფატი გრანულებში, 5-6 ფიტინის ტაბლეტი, 3-5. გ ასკორბინის მჟავა, 4-6 დაქუცმაცებული Undevit მულტივიტამინური ტაბლეტი, 3 სუფრის კოვზი შაქარი, 2 სუფრის კოვზი გლუკოზა და 5 გმშრალი გახეხილი კვერცხის ცილა. ეს ყველაფერი კარგად არის შერეული. ნარევში ჟანგბადი გადის სპრეის გამოყენებით, რის შედეგადაც წარმოიქმნება ქაფი და ჟანგბადით სავსე მდგრადი ბუშტების მასა. ვარჯიშის (შეჯიბრების), საუნის, მასაჟის შემდეგ და ძილის წინ რეკომენდებულია 1-2 ჭიქა ამ ქაფის მიღება, რომელიც შეიცავს დაახლოებით 150-400 სმ³ ჟანგბადს.

კოქტეილების მომზადებისას შეგიძლიათ გამოიყენოთ სხვადასხვა მწვანილის დეკორქცია. ასე რომ, პეონის ფესვი ევადერი, ორეგანო ან დედალი პენტალობა აუმჯობესებს ძილს, ანელებს გულისცემას, აქვეითებს არტერიულ წნევას და ა.შ.კოქტეილს შეგიძლიათ დაუმატოთ არაერთი მატონიზირებელი საშუალება: ჟენშენი, პანტოკრინი, ლიმონის ბალახი და ა.შ. კოქტეილი მიიღება შეჯიბრებამდე 30-40 წუთით ადრე. უნდა გვახსოვდეს, რომ კოქტეილის მიღებას შესაძლოა თან ახლდეს კუჭის სისავსის შეგრძნება და წიაღის გამოჩენა.

ნორმაბარიული ჰიპოქსიური თერაპია (NGT) - ჰიპოქსიური აირის ნარევის გამოყენება ორგანიზმში ჟანგბადის მიწოდების გასაზრდელად ადაპტაციური რეაქციების შედეგად, რომლებიც ხდება ორგანიზმში ჰიპოქსიური ჰიპოქსიის საპასუხოდ. გაზის ნარევი, რომელიც შეიცავს 10-12% ჟანგბადს და 88-90% აზოტს, შეიძლება მიეწოდოს 1020 ჰპა წნევის ქვეშ 18-23 ° C ტემპერატურით ნიღბის საშუალებით. ცნობილია ორი ძირითადი მეთოდი: ინტერვალი NGT - ხანმოკლე (5 წუთი) სუნთქვის შემდეგ ჰაერის ნარევით 10%-იანი ჟანგბადით, ატმოსფერული ჰაერით სუნთქვა ტარდება 3 წუთის განმავლობაში და შემდეგ კვლავ ნარევით (სულ 90 წუთი); პერიოდული NGT - ჰაერის ნარევის სუნთქვა 10% ჟანგბადით განუწყვეტლივ 60 - 120 წუთის განმავლობაში.

ბოლო წლების განმავლობაში, სპორტსმენების მზარდმა რაოდენობამ შეაერთა კომბინირებული ინტერვალური ჰიპოქსიური ვარჯიში მათ ვარჯიშში, როდესაც NGT კურსი ტარდება დაგეგმილი სპორტული ვარჯიშის ფონზე. კომბინირებული ჰიპოქსიური ვარჯიშის ეფექტურობის ფიზიოლოგიური საფუძველია ადაპტაცია ჰიპოქსიის ორ ტიპთან: ჰიპოქსიურ ჰიპოქსიასთან - ჟანგბადის ნაწილობრივი წნევის დაქვეითებამდე სუნთქვის ჰაერში და ჰიპერმეტაბოლურ ჰიპოქსიასთან - დატვირთვის ჰიპოქსიასთან. სპორტსმენებში NGT ჩატარების მეთოდები განისაზღვრება TP-ის მიმდინარე ეტაპის ამოცანებით, სპორტსმენის სპეციალობით და უნდა იყოს მკაცრად ინდივიდუალური ხასიათის.

ბაროთერაპია(BT) არის თერაპიული და პროფილაქტიკური მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ჰაერის ცვლადი წნევის ზემოქმედებაზე. შეიძლება შესრულდეს როგორც ჰიპერბარიული, ასევე ჰიპობარიული პირობები. ფიზიოთერაპიულ პრაქტიკაში მეთოდი ფართოდ გავრცელდაადგილობრივი ჰიპობარიული ექსპოზიცია(ადგილობრივი ვაკუუმ თერაპია, LVT), რომელიც მოიცავს ჰიპერბარულ კამერაში მოთავსებული კიდურის ირგვლივ (კრავჩენკოს ჰიპერბარიული კამერა), შემცირებული ატმოსფერული წნევის შექმნა, ჰაერის შეკუმშვის მონაცვლეობით. LVT ასევე გამოიყენება დოზირებული ადგილობრივი ჰიპობარიული ეფექტისთვის სხეულის უბნებზე. LVT-ის პროფილაქტიკური და თერაპიული ეფექტები დაკავშირებულია ადგილობრივ მექანიკურთან (გაუმჯობესებული მიკროცირკულაცია, ტრანსკაპილარული გაცვლა), ნეირო-რეფლექსი ( ცენტრალური ნერვული სისტემის რეაქცია და ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების გაუმჯობესება) და ჰუმორული (ვაზოაქტიური ნივთიერებების გააქტიურება) მექანიზმები. იმატებს კანის გამომყოფი ფუნქციაც, რაც ქმნის პირობებს ორგანიზმის დაგროვილი ტოქსინებისგან გაწმენდისთვის. LVT-ით, ასევე შეინიშნება ადგილობრივი იმუნიტეტის სტიმულირება.

კვლევების შედეგებმა აჩვენა, რომ LVT შეიძლება ჩაითვალოს ერთ-ერთ ყველაზე ხელმისაწვდომ და ეფექტურ მეთოდადშერჩევითი ადგილობრივი ზემოქმედება მძიმე ვარჯიშისა და კონკურენტული ფიზიკური აქტივობის პირობებში ვარჯიშის ან შეჯიბრის დროში შეზღუდულ პირობებში. LVT-ის გამოყენება უნდა იყოს გამოყენებული, როგორც დაღლილობის შესამსუბუქებლად და მუშაობის გაზრდის საშუალება LT-ის დროს, ასევე ხანგრძლივი კონკურენციის პერიოდი.

ზოგადი BT-ის ერთი ტიპია ჰიპერბარიული ჟანგბადის თერაპია(HBO) - ჟანგბადის ზემოქმედება მაღალი წნევის ქვეშ. მეთოდის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ჟანგბადის შესუნთქვისას ამაღლებული (2-3 ატმ.) წნევით, მისი ხსნადობა სისხლის პლაზმაში საგრძნობლად იზრდება, რაც იწვევს სხეულის ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდებას. HBOT-ის ძირითადი თერაპიული ეფექტები: ადაპტური, მეტაბოლური, დეტოქსიკაციის, ბაქტერიციდული, იმუნოსტიმულატორული, ვაზოპრესორული, ტროფიკულ-რეგენერაციული. სპორტში HBOT გამოიყენება მუშაობის აღსადგენად დაღლილობისა და გადატვირთვის შემთხვევაში ეკგ-ს ცვლილებებით, სისხლში ლაქტატის, შარდოვანას და სხვა მეტაბოლიტების დონის მომატებით (მეტაბოლური აციდოზი). HBO-სთვის გამოიყენება წნევის კამერები "Oka-M","BLKS-3""ირტიში", "ენისეი",ვიკერები, " დრეგერი Hyperbaro Therapiekammer“ და სხვები. HBO რეჟიმი: სამუშაო წნევა - 1200-1600 ჰპა (1,2-1,6 ატმ.); ხანგრძლივობა - 15-35 წუთი; კურსი - 8-10 პროცედურა.

1.7. ჰიდროთერაპია

ქვეშ ჰიდროთერაპიაუნდა გვესმოდეს მტკნარი წყლის (ჰიდროთერაპია), ბუნებრივი მინერალური წყლების და მათი ხელოვნური ანალოგების (ბალნეოთერაპია) გამოყენება თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნით. ძირითადი ჰიდროთერაპიის პროცედურებია საშხაპეები და აბანოები. ეს ასევე მოიცავს შეფუთვას, გახეხვას, შეფუთვას და ასევე აბანოები. საშხაპეებისთვის გამოიყენება ჰიდროთერაპიის განყოფილებები VK-1, KV-1, KG-1, KVD-1(2,3) და ა.შ.საშხაპეების სახეები:რეაქტიული შხაპი (შარკო), შოტლანდიური შხაპი, წრიული შხაპი, ვიშის შხაპი, წყალქვეშა მასაჟის შხაპი.

თან წიწვოვანი აბაზანების გამოყენება შესაძლებელია ფსიქორელაქსაციის მიზნით - ორგანიზმის ზემოქმედება მტკნარ წყალში მასში გახსნილი ფიჭვის ექსტრაქტით (50-70 გ 200 ლიტრ წყალზე 35-37ºC ტემპერატურაზე). ფსიქოსტიმულატორული ეფექტი თანდაყოლილია კონტრასტული აბანოებისთვის - ექსპოზიცია კონტრასტული ტემპერატურის წყალქვეშა გარემოში ალტერნატიული ჩაძირვის გზით. ასეთ აბანოებში წყლის ტემპერატურა 10-დან 42ºС-მდეა. ჟანგბადის აბაზანები დადებითად მოქმედებს ცერებრალური ქერქის აგზნების და დათრგუნვის პროცესებზე, რითაც უზრუნველყოფს სედატიურ და ვეგეტატიურ-სტაბილიზირებულ ეფექტებს, აუმჯობესებს სისხლძარღვთა ტონუსის, არტერიული წნევის, ზოგადად ჰემოდინამიკის რეგულაციას და ააქტიურებს ფილტვების რესპირატორულ ფუნქციას. ნახშირორჟანგის აბაზანებს აქვთ ნორმალიზებადი მოქმედება ნეიროენდოკრინულ სისტემაზე, აგრეთვე ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლიზმის სხვადასხვა ტიპებზე, რომელთა მოქმედება სხეულზე შედგება ტემპერატურის, მექანიკური და ქიმიური ფაქტორების გავლენისგან, რომლებიც განსაზღვრავენ სხვა აბაზანების მოქმედებას. მაგრამ ნახშირორჟანგის აბაზანაში თითოეულ მათგანს აქვს თავისი სპეციფიკა. "მშრალი" ნახშირორჟანგის აბაზანები განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. წყლის ნახშირორჟანგის აბაზანებისგან განსხვავებით, "მშრალ" აბანოებში დატენიანებული ნახშირორჟანგი, როგორც ბიოლოგიური გამაღიზიანებელი, მოქმედებს სხეულზე იზოლირებულად, წყალთან დაკავშირებული ჰიდროსტატიკური წნევისა და ტემპერატურის ზემოქმედების გარეშე. კურსში გამოყენებისას, ნახშირორჟანგის "მშრალ" აბაზანებს აქვთ სასწავლო და ადაპტაციური ეფექტი სხეულზე, ზრდის წინააღმდეგობას, პირველ რიგში ჰიპოქსიის მიმართ და აუმჯობესებს ცენტრალური ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული და კუნთოვანი სისტემების აქტივობას. გარდა ამისა,სამედიცინო პრაქტიკაში ფართოდ გამოიყენება წიწვოვანი, ტურპენტინის, ნატრიუმის ქლორიდის, იოდ-ბრომის, წყალბადის სულფიდის და რადონის აბაზანები.

1.8. თერმოთერაპია

სითბოს გამოყენებას თერაპიული მიზნებისთვის თერმოთერაპიას (თერმოთერაპიას) უწოდებენ. სხეულზე სითბოს გადასატანად გამოიყენება ფიზიკური საშუალებები, რომლებსაც აქვთ მაღალი სითბოს ტევადობა, ცუდი თბოგამტარობა და მაღალი სითბოს შეკავება: სამკურნალო ტალახი და პელოიდის მსგავსი ნივთიერებები.

თერაპიული ტალახი (პელოიდები) - სპეციალური ბუნებრივი ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება გეოქიმიური პროცესების გავლენის ქვეშ. სამკურნალო ტალახისგან მიღებულია არაერთი წამალი: ჰუმისოლი, პელოიდინი, პელოიდური დისტილატი, ტორფი და სხვ. პელოიდის მსგავსი ნივთიერებებისთვისმოიცავს პარაფინს, ოზოკერიტს, ნაფტალანს და ა.შ. თერმოთერაპიული ფაქტორების საერთო ფიზიოლოგიური ეფექტი სხეულზე არის მათი თერმული და მექანიკური მოქმედება, რომელსაც თან ახლავს ანტისპასტიკური, ანთების საწინააღმდეგო და რეზორბციული ეფექტები, ქსოვილების რეგენერაციის გაზრდა და იმუნობიოლოგიური პროცესების სტიმულირება. ქიმიური კომპონენტი ასევე თამაშობს როლს სამკურნალო ტალახის, ოზოკერიტის და ნაფტალანის სხეულზე ზემოქმედებაში. თერმული ტალახის თერაპიის ძირითადი ჩვენებებია ინფექციური, დისტროფიული, მეტაბოლური, ტრავმული და პროფესიული ხასიათის კუნთოვანი სისტემის დაავადებები, ზოგიერთი შინაგანი ორგანოების ქრონიკული დაავადებები, ტროფიკული წყლულები, ცენტრალური და განსაკუთრებით პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებები და დაავადებები, კანის დაავადებები. . სპორტსმენებში თერმოთერაპიის მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია პროფილაქტიკური მიზნით კუნთოვანი სისტემის შემაერთებელი ქსოვილის წარმონაქმნების გადატვირთვის შემთხვევაში.

1.9. კრიოთერაპია

კრიოთერაპია (CT)- დაბალი ტემპერატურის (სიცივის) ზემოქმედება სხეულზე. ადგილობრივი CT-სთვის გამოიყენეთ სხვადასხვა გამაგრილებლები (კრიოპაკეტები) ან ჰიპოთერმული მოწყობილობები. ამ უკანასკნელთა შორის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მოწყობილობებია "Hypotherm-1", "Termod", "Yatran", "Cryoelectronics", "KAEKT-01", "CryoJet" და ა.შ. ადგილობრივ CT აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, ადგილობრივი საანესთეზიო, ჰემოსტატიკური. და ანტისპაზმური ეფექტი და აქვს შეშუპების საწინააღმდეგო ეფექტი, ანთების საწინააღმდეგო და დესენსიბილიზაციის ეფექტი.სპორტსმენებში ადგილობრივი CT გამოიყენება ძირითადად ტრავმებისა და ტკივილის სინდრომებისთვის.

კომპიუტერული კომპიუტერული ტომოგრაფიის შედარებით ახალი ტიპია ზოგადი ჰაერის კრიოთერაპია (OCT), რომელიც იყენებს მშრალ ატმოსფერულ ჰაერს სამუშაო ტემპერატურით -30 o C-დან -120 o C-მდე. ზოგადი CT ააქტიურებს სხეულის ყველა ადაპტაციურ რესურსს: თერმორეგულაციას, იმუნურს, ენდოკრინულ და ნეიროჰუმორული სისტემები. პროცედურების მიღების პერიოდში უმჯობესდება ძილი, ქრება გაღიზიანება, მატულობს განწყობა და შესრულება, ზოგადი და განსაკუთრებული გამძლეობა. OCT იდეალური საშუალებაა ფიზიოლოგიური რეზერვების მომზადებისა და სტრესისა და გადატვირთვის წინააღმდეგობის გაზრდისთვის. მთელი ორგანიზმის აქტივობის ჰარმონიზაციისა და ნორმალიზაციის ეფექტი OCT კურსის შემდეგ გრძელდება 4-6 თვე.

1.10. ფიზიოთერაპიის კომბინირებული მეთოდები

ნებისმიერი პათოლოგიური პროცესის ან მდგომარეობის ფიზიოთერაპიის ინტეგრირებული მიდგომის საჭიროება ნაკარნახევია სხვადასხვა ორგანოსა და ქსოვილში ცვლილებების კომპლექსური ბუნებით და მხოლოდ სწორად შერჩეული ორი ან მეტი ფიზიკური თერაპიის კომბინირებული (ერთდროული) ან კომბინირებული (თანმიმდევრული) გამოყენებით. სავარჯიშოებით შესაძლებელია სასურველი თერაპიული ეფექტის მიღება. LFF-ის გამოყენების ორი ვარიანტიდან უპირატესობა ენიჭება კომბინირებულ ფიზიოთერაპიას.

კომბინირებული ფიზიოთერაპიული მეთოდების მოქმედების თავისებურებები: ა) ერთსა და იმავე ფიზიოლოგიურ სისტემებზე მოქმედი სავარჯიშო თერაპიის ეფექტების შეჯამება (ურთიერთგაძლიერება); ბ) ზეგავლენა ფიზიოლოგიურ სისტემებზე სხვადასხვა ტიპის ნერვული რეცეპტორების გაღიზიანებისა და სხვადასხვა ქსოვილების მიერ მათი შეწოვის გამო; გ) პათოლოგიური პროცესის რგოლების უფრო დიდ რაოდენობაზე ზემოქმედება, რაც საფუძვლად უდევს სავარჯიშო თერაპიის თერაპიულ ეფექტს; დ) ერთობლივად გამოყენებული ფიზიოთერაპიული მეთოდების შემდგომი ეფექტის პერიოდის გახანგრძლივება. გარდა ამისა, LFF-ის კომბინირებული მოქმედებისადმი დამოკიდებულება ვითარდება გაცილებით ნაკლებად ხშირად და უფრო ნელა.

სავარჯიშო თერაპიის კომბინირებული გამოყენების საფუძველი სპორტში არის ის, რომ იმის გამომათი ურთიერთგავლენა და მოდულაცია, ისინი ხელს უწყობენ ახალი ან უფრო გამოხატული ფიზიოლოგიური ეფექტების ფართო სპექტრის გამოვლენას და, შესაბამისად, მნიშვნელოვნად აფართოებენ ნებადართული ეფექტური საშუალებების არსენალს TP-ის დროს სპორტსმენების მუშაობის აღდგენისა და გაუმჯობესების მიზნით. გარდა ამისა, კომბინირებული ფიზიოთერაპია ამცირებს მკურნალობისა და რეაბილიტაციის პროცესის ხანგრძლივობას, ე.ი. სპორტსმენის უმოქმედობის პერიოდი ხდის მკურნალობას ნაკლებად სტრესს სპორტსმენების სხეულზე და ნაკლებად შრომატევადს სამედიცინო პერსონალისთვის, ვიდრე ორი ან სამი მეთოდის გამოყენება, რომლებიც თანმიმდევრულად მონაცვლეობენ ერთმანეთის მიყოლებით.

კომბინირებული ეფექტების მოწყობილობებსა და მეთოდებს შორის რამდენიმე LFFშენიშვნა:

-ალფა მასაჟი- მექანიკური, თერმული და ფოტოთერაპიული ფაქტორების კომბინირებული ზოგადი ეფექტი. ალფა მასაჟი მოიცავს სხეულის ზოგადი ვიბრაციული თერაპიის ეფექტებს, ზურგისა და თეძოების თერმოთერაპიას (49ºС-მდე), მშრალი ჰაერის აბაზანას (ტემპერატურა 80ºС), ხოლო თავზე - არომათერაპიას (ლავანდის, როზმარინის, კამის ზეთები და ა.შ.) აეროიონთერაპია, პულსირებული ფოტოსტიმულაცია, სელექციური (წითელი, ლურჯი, მწვანე, ყვითელი, ნარინჯისფერი და იისფერი) ქრომოთერაპია (ცალკე ან კომბინაციაში) და აუდიორელაქსაცია. პოლისენსორული ექსპოზიცია აუმჯობესებს განწყობას, ამცირებს შინაგან დაძაბულობას, ხსნის დაღლილობას და ასტაბილურებს მცენარეულ სტატუსს. გამოიყენება სპეციალური დანადგარები: Alpha 33 და Sunspectra 9000 კაფსულები დაპროგრამებული რეჟიმებით. პროცედურების ხანგრძლივობა - 15-90 წუთი, კურსზე - 10-12 პროცედურა;

- კომბინირებული ადგილობრივი გავლენადაბალი ინტენსივობის EHF გამოსხივება ტალღის სიგრძით 7,1 მმ; 5,6 მმ; 4,9 მმ; დაბალი ინტენსივობის ლაზერული გამოსხივებაახლო ინფრაწითელი სპექტრული დიაპაზონი (რადიაციული ტალღის სიგრძე λ=810 ნმ); პოლარიზებული გამოსხივება სუპერნათელი LED წყაროდან სპექტრის "იისფერ" რეგიონში (λ = 410 ნმ) და მუდმივი მაგნიტური ველი(მაგნიტური ველის ინდუქცია - 50 მტ).კომბინირებული ეფექტი ხორციელდებააპარატი " ფსიქიკური" და აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, ჰიპოტენზიური, სიცხის დამწევი, იშემიის საწინააღმდეგო, ჰიპო- და ჰიპერმეტაბოლური ეფექტი.

პოტენციური კომბინაციების შესახებ ორი LFFკლასიფიკაცია იძლევა იდეას.

1. სამკურნალო ელექტროფორეზისა და გალვანიზაციის კომბინირებული მეთოდები: ვაკუუმ ელექტროფორეზი, აეროელექტროფორეზი, ელექტროფონოფორეზი, კრიოელექტროფორეზი; ინდუქტოთერმოელექტროფორეზი; გალვანური ინდუქტოთერმია, გალვანური ტალახის თერაპია, ჰიდროგალვანური აბაზანები, გალვანური აკუპუნქტურა.

2. პულსური თერაპიის კომბინირებული მეთოდები: ელექტროაკუპუნქტურა, დიადინამოინდუქტოთერმია, ვაკუუმ ელექტროპუნქცია.

3. სინათლის თერაპიის კომბინირებული მეთოდები: ინფრაწითელი, ხილული და ულტრაიისფერი სხივების კომბინირებული გამოყენება; მაგნიტური ლაზერული თერაპია, მაგნიტური ინფრაწითელი ლაზერული (MIL) თერაპია, ლაზერული ფორეზი, ფონოლაზერული თერაპია, ფოტოვაკუუმ თერაპია.

4. ჰიდროთერაპიის კომბინირებული მეთოდები: ვიბრაციული აბაზანები, მორევის აბაზანები, წყალქვეშა შხაპ-მასაჟი, კომბინირებული აბაზანები (ნახშირორჟანგი-რადონი, მარგალიტი-რადონი, სულფიდ-რადონი და სხვ.), ტალახის აბაზანები, ლაზერული შხაპი, ჰიდრომაგნიტური თერაპია.

5. ტალახის თერაპიის კომბინირებული მეთოდები: გალვანური ტალახით თერაპია, ტალახის ელექტროფორეზი, დიადინამიკური ტალახის მკურნალობა, პელოფონოთერაპია, ამპლიპულსური ტალახით თერაპია, ტალახის აბაზანები, ტალახის ინდუქტოთერმია, ტალახის ინდუქტოთერმოელექტროფორეზი.

6. ულტრაბგერითი თერაპიის კომბინირებული მეთოდები: ელექტროფონოფორეზი, ფონოდიდინამოფორეზი, ფონოამპლიპულსეფორეზი, მაგნიტური ფონოფორეზი, ვაკუუმ-ფონოთერაპია.

7. მაღალი სიხშირის თერაპიის კომბინირებული მეთოდები: ვაკუუმ დარსონვალიზაცია, ტალახის ინდუქტოთერმია, ინდუქტოთერმოელექტროფორეზი.

8. მაგნიტოთერაპიის კომბინირებული მეთოდები: წამლის მაგნიტოფორეზი, მაგნიტური ლაზერული თერაპია, მაგნიტური ინფრაწითელი ლაზერით (MIL) თერაპია, ვიბრომაგნიტური თერაპია, პელომაგნიტური თერაპია, ვაკუუმ მაგნიტოთერაპია, თერმომაგნიტური თერაპია, კრიომაგნიტური თერაპია.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდის დეტალური აღწერაLFF-ის კომბინირებული ეფექტიდიდ ადგილს დაიკავებს და იმსახურებს ცალკეულ პუბლიკაციებს. ავტორებს მიზანშეწონილად მიაჩნიათ მოკლედ ვისაუბროთ შესაძლებლობებსა და უპირატესობებზე კომბინირებული მაგნიტური თერაპია,რაც ყველაზე ფართოდ გავრცელდა კლინიკურ პრაქტიკაში, რაც განპირობებულია ამ ფიზიკური ფაქტორის თანდაყოლილი თვისებებითა და მახასიათებლებით (შეუზღუდავი სივრცე და მაღალი შეღწევადობის უნარი; ფიზიკური პარამეტრების ფართო სპექტრი; სხეულზე მოქმედების მრავალფეროვნება და ნაზი; პროსტატი და ხელმისაწვდომობა. MP სხვადასხვა მახასიათებლებით; კარგი თავსებადობა სხვა LFF-ებთან).

ჩვენი აზრით, ეს თვისებები დეპუტატები, რომლებიც განსაზღვრავენ ადაპტაციურ-აღდგენითი და თერაპიულ-გამაუმჯობესებელ ეფექტებს კომბინირებული MT დიდწილად შეუძლია მიზანმიმართული სამედიცინო დახმარების გაწევასასწავლო პროცესი წინაოლიმპიურ ეტაპზე და თამაშების დროს. მაგნიტოთერაპიის კომბინირებულ მეთოდებს შორის პრაქტიკული მედიცინისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანად ითვლება მაგნიტური ლაზერული თერაპია, ფოტომაგნიტოთერაპია, თერმომაგნიტური თერაპია, ადგილობრივი ბარომაგნიტური თერაპია, მაგნიტოფორეზი, ვიბრომაგნიტური თერაპია, ჰიდრომაგნიტური თერაპია, მაგნიტური ფონოთერაპია და ა.შ.

მაგნიტური ლაზერული თერაპია (MLT) - კომბინირებული MT-ის ყველაზე გავრცელებული მეთოდი, რომელიც ემყარება MP-ისა და LILI-ს ერთდროულ გავლენას.ამ ორი ფიზიკური ფაქტორის ერთობლივი გამოყენებით, LILI უფრო ღრმად აღწევს, ვიდრე MP-ის გარეშე, რაც ხელს უწყობს ქსოვილებში უფრო ძლიერი თერმული, ბიოქიმიური და ელექტრული გრადიენტების შექმნას და ენერგიით მდიდარი ფოსფატების და ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების სინთეზის სტიმულირებას. MLT გამოიყენება პათოლოგიური ფოკუსის მიდამოში, შინაგანი ორგანოების კანის პროექციაზე, რეფლექსოგენურ ზონებსა და აკუპუნქტურ წერტილებზე, აგრეთვე ინტრაკავიტარული ტექნიკის გამოყენებით. ზემოქმედება ხშირად ხორციელდება სტაბილური (უმოძრაო) მეთოდით, კონტაქტით, ერთი ან რამდენიმე ველის გამოყენებით. MLT ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას სისხლის პერკუტანული დასხივებისთვის.

MLT-ის გამოყენება შესაძლებელია LT-ის ნებისმიერ პერიოდში, განსაკუთრებითძირითად მიკროციკლებში დიდი სავარჯიშო დატვირთვების შესრულებისას. სპორტსმენების მუშაობის ანალიზი MLT კურსის შემდეგ სხვადასხვა დროს ადასტურებს „გაყვანის ეფექტის“ არარსებობას და მიუთითებს მიღწეული მდგომარეობის საკმარის სტაბილურობაზე MLT კურსის დასრულებიდან 1-1,5 თვის განმავლობაში.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს MLT-ის გამოყენების შესაძლებლობას ისეთი საოპერაციო პრობლემების გადასაჭრელად, როგორიცაა სპორტსმენების სამედიცინო დახმარება შეჯიბრების დღეებში და სამედიცინო დახმარების გაწევა სპორტსმენებისთვის, რომლებიც დაშავებულნი არიან ან დაავადებულნი არიან დაავადებებით, არ ართმევს მათ მუშაობის უნარს დაწყების დღეებში . დიახ, ამისთვის გარე სუნთქვის ფუნქციის მაჩვენებლების სწრაფი აღდგენა და სისხლის ჟანგბადით გაჯერების გაზრდატრადიციული მასაჟის შემდეგ დაუყოვნებლივ შეგიძლიათ გამოიყენოთ NLBI, მაგალითად RIKTA-ESMIL-02 აპარატის გამოყენებით (1-დან 5 წუთამდე). NLBI-ს ეფექტურობა ამ შემთხვევაში ასოცირდება მაღალ სიმძლავრესთან (8-15 ვტ თითო პულსზე) და ლაზერული პულსის გამეორების სიხშირის ცვალებადობასთან (0-დან 3000 ჰც-მდე), რაც საშუალებას იძლევა გაზარდოს ენერგიის შეღწევის სიღრმე ქსოვილში. NLBI ეფექტს აძლიერებს პარავერტებრული უბნების ელექტრული სტიმულაციის შემდგომი პროცედურა (5 წთ.). ასევე რეკომენდებულია ლაზერული მკურნალობის ჩატარება ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებზე (მაგნიტური ლაზერული პუნქცია), როგორც სპორტსმენების სწრაფი აღდგენის ღონისძიებების ნაწილი პოლიზონალური ლაზერული თერაპიისა და NLBI-მდე. ელენთა - პანკრეასის (RP-10) No10 წერტილზე - Xue-Hai მერიდიანზე ცვლადი სიხშირის (0-250 Hz) ხანგრძლივობით 60 წამის ზემოქმედებისას აღწერილი იყო ზოგადი ეფექტი, რომელიც შედგებოდა სწრაფში. ჩონჩხის კუნთების ენერგიის აღდგენა, სისხლის რეოლოგიური თვისებების გაუმჯობესება, გულის აქტივობის რეგულირება, ფსიქო-ემოციური აგზნების და შიშის გრძნობის შემცირება.

მაგნიტოფოტოთერაპია (MPT). ქსოვილებში ინდუცირებული დენების გამოჩენა MF-ის გავლენის ქვეშ (მაგნიტოფოტოელექტრული ეფექტი) ხელს უწყობს ღრმა შეღწევას და აუმჯობესებს სხვადასხვა ტალღის სიგრძის ოპტიკური გამოსხივების უჯრედების აღქმის დიაპაზონს. ბიოსინთეზური პროცესების სტიმულირება, გაზრდილი მიკროცირკულაცია, ანტიოქსიდანტური და მემბრასტაბილიზაციის ეფექტი, სისხლის ჟანგბადის ტევადობის გაზრდა და MPT-ის სხვა ეფექტები იძლევა მეთოდის გამოყენების საფუძველს როგორც სპორტსმენების დაავადებებისა და დაზიანებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, ასევე მათი შესრულების გაზრდისთვის. , სტრესისა და სტრესული სიტუაციების წინააღმდეგობა.

ზოგადი თერმომაგნიტური თერაპია (TMT) - ტექნოლოგია, რომელიც აერთიანებს დაბალი ინტენსივობის პულსირებული MT-ის ჰემოსტიმულატორულ, იმუნომოდულატორულ და რეოკორექტირებულ ეფექტს სითბოს აღდგენით და ტროფიკულ-რეგენერაციულ ეფექტთან. მაგნიტური გავლენის სკანირების რეჟიმის და დოზირებული თერმული ფაქტორის გამოყენება ძალზე ეფექტურია კუნთების ჯგუფებში სისხლის ნაკადის დარღვევის შემთხვევაში, რომლებიც ექვემდებარებოდნენ მიზანმიმართულ ფიზიკურ აქტივობას.

TMT ეფექტურობასპორტსმენებში ეს ასოცირდება დადებით გავლენას სისხლის მიმოქცევის სისტემის ფუნქციურ მდგომარეობაზე (გულის შეკუმშვის გაუმჯობესება საერთო პერიფერიული წინააღმდეგობის შემცირების ფონზე);შესწორება მცენარეული მდგომარეობა (პარასიმპათიკური აქტივობის ზრდა და ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათიკური აქტივობის დაქვეითება); ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის გაუმჯობესება, რასაც თან ახლდა დადებითი დინამიკა განსაკუთრებული შესრულებისა და მზადყოფნის ინდიკატორებში. ამრიგად, მცირე კალიბრის შაშხანის მსროლელებსა და ბიატლეტებს შორის, ზოგადი TMT პროცედურების კურსის შემდეგ, დაფიქსირდა SCATT სიმულატორზე სროლის შესრულების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება (დამიზნების ტრაექტორიის საშუალო სიგრძის შემცირება, მხედველობის დროის ზრდა. წინა მხედველობა იყო შიგნით 10 და შესრულების მატება), განსაკუთრებით გამოხატული პროცედურების კურსის დასრულებიდან 2 კვირის შემდეგ TMT. საბრძოლო ხელოვნების (კარატე, ტაეკვონდო, ხელჩართული ბრძოლა) და კრივის წარმომადგენლებმა აჩვენეს ზოგადი TMT პროცედურების კურსის დადებითი გავლენა ფიზიკური თვისებების ინდიკატორებზე (სიძლიერე, სიძლიერე გამძლეობა, მობილურობა მხრის სახსრებში). ციკლური სპორტის წარმომადგენლებში (მძლეოსნობა, სათხილამურო სპორტი), ზოგადი TMT პროცედურების კურსმა გამოიწვია, რეოგრაფიული კვლევის მიხედვით, ქვედა კიდურების რეგიონალური სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება (პერიფერიული წინააღმდეგობის ინდექსის შემცირება, ზრდა. ვენური გადინების ინდექსში), როგორც დასვენების დროს, ასევე ვარჯიშის შემდეგ.

ზოგადი TMT პროცედურების კურსის გავლენის ზოგადი ფენომენი სპორტსმენებზე იყო კიდურების კუნთების ბიოელექტრული აქტივობის გაუმჯობესება და ვარჯიშის დატვირთვის შემდეგ გულისცემის აღდგენის დროის 6-14%-ით შემცირება, რამაც განაპირობა ის. შესაძლებელია მათი მოცულობისა და ინტენსივობის გაზრდა.

უნდა აღინიშნოს, რომ TMT არის ეფექტური სარეაბილიტაციო საშუალება სპორტსმენების დაზიანებებისთვის, რაც დაკავშირებულია ტკივილისა და ანთების სწრაფ შემცირებასთან, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ტარდება ადგილობრივი ფიზიოთერაპია TMT-ის ფონზე.

ადგილობრივი ბარომაგნიტური თერაპია (LBMT) არის ერთდროული ადგილობრივი ჰიპობარიული და ელექტრომაგნიტური ეფექტების ტექნიკა სპორტსმენის სხეულის ნაწილზე. LBMT-ის ეფექტურობა, ისევე როგორც სხვა მეთოდებთან ერთად MP (MLT, MFT) განპირობებულია აქტიური მაგნიტური ველის გავლენით ადგილობრივი უარყოფითი წნევის გავლენის გაძლიერებით ოფლისა და ცხიმოვანი ჯირკვლების მიკროცირკულაციაზე და ექსკრეტორულ ფუნქციაზე. კანის, ასევე რეფლექსური ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

5-7 LBMT პროცედურების კურსი პარავერტებერალური, წელისტერიტორიებზე და ქვედა კიდურებზე იწვევს სიძლიერის მზადყოფნის ზრდას და სპორტსმენების ზოგადი ფიზიკური შესრულება; ზრდის სენსორმოტორული რეაქციისა და კონცენტრაციის სიჩქარეს და სტაბილურობას; აუმჯობესებს ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობას (ამცირებს შფოთვის დონეს, ზრდის სტრესის წინააღმდეგობას). LBMT-ის ხანგრძლივი დადებითი ეფექტი სპორტსმენების ფუნქციურ მდგომარეობაზე, რომელიც გრძელდება 3-5 კვირა (შემდეგი ეფექტი),საშუალებას აძლევს მწვრთნელს დაგეგმოს პროგრამა სპორტსმენის მუშაობის აღდგენის მომავალში.

ვიბრომაგნიტური თერაპია (TDC) - კომბინირებული MF და დაბალი სიხშირის მექანიკური ვიბრაციების გამოყენება.VMT–სთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაგნიტიზატორი და მაგოფონი მოწყობილობები. ეს უკანასკნელი არის არაჰომოგენური MF (30±9 mT) და ფართოზოლოვანი ვიბროაკუსტიკური რხევების (0,02 - 20 kHz) წყარო. მეთოდს აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი, ანტისპაზმური და ტროფიკულ-რეგენერაციული ეფექტი. ზემოქმედება ხორციელდება სტაბილური ან ლაბილური მეთოდების გამოყენებით, ზიანდება დაზიანებაზე, მიმდებარე ქსოვილებზე და რეფლექსურ ზონებზე; ექსპოზიციის დრო - 2-დან 6 წუთამდე. მოედანზე, საერთო ხანგრძლივობა - 15-დან 20 წუთამდე; კურსზე - დღეში 10-15 პროცედურა. VMT გამოიყენება როგორც ზურგის ოსტეოქონდროზის, ართროზის, ართრიტის, ეპიკონდილიტის, რბილი ქსოვილების სისხლჩაქცევების, ქრონიკული ვენური უკმარისობის, ნევრალგიის, ნეიროპათიის, რინიტის, შუბლის სინუსიტის, ტრაქეიტის და ა.შ. სამკურნალო და სარეაბილიტაციო მეთოდად.

წამლების მაგნიტოფორეზი (MF).

მფ- თან MP და სამკურნალო ნივთიერების (DS) კომბინირებული გამოყენება თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისათვის. MF-თან ერთად წამლების შეღწევა კანში მნიშვნელოვნად გაძლიერებულია მარტივ დიფუზიასთან შედარებით და აქტივობა დაბიოშეღწევადობა ფარმაცევტული საშუალებების ხარჯზედიფუზიური პროცესების დაჩქარება, სისხლძარღვთა და ეპითელიუმის გამტარიანობის გაზრდადეპუტატი იზრდება 1,8-2,3-ჯერ . MF-სთვის სპორტსმენებში შეგიძლიათ მიიღოთ არააკრძალული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, პროტეოლიზური ფერმენტები, ტკივილგამაყუჩებლები, ანტიბიოტიკები, ვიტამინები და ა.შ. MFvitamin E, Chondrooxide მალამო, ბიშოფიტი სახსრებზე ოსტეოართრიტის დროს შეიძლება ეფექტური იყოს სპორტსმენებში. მაგნიტური თერაპიის მოწყობილობებიდან ყველაზე შესაფერისი MF-ის განსახორციელებლად არის "Polyus-3", "Polyus-4" და "Gradient". პროცედურის ხანგრძლივობაა 7-10 წუთი. მაგნიტური ინდუქციის დროს 10-15 მტ; მკურნალობის კურსისთვის გამოიყენება ერთიდან 10-12 პროცედურამდე.

ჰიდრომაგნიტური თერაპია

დადასტურებულია, რომ ექვემდებარებაინ ვიტრო MP (10 - 100 mT) გავლენის ქვეშ წყალი ცვლის თავის ფიზიკურ-ქიმიურ თვისებებს და აქვს გაზრდილი გამტარიანობა უჯრედის მემბრანების მეშვეობით და ბაქტერიციდული აქტივობა; ამავდროულად მცირდება სისხლში ქოლესტერინის დონე და მაღალი წნევა, სტიმულირდება იმუნიტეტი და დაზიანებული ქსოვილების რეგენერაცია. სპორტსმენებში მეთოდის გამოყენება შესაძლებელიაშესრულების აღდგენა, დაღლილობის მოხსნა, სტრესის საწინააღმდეგო ეფექტი. მაგნიტიზებული წყალი შეიძლება გამოვიყენოთ სასმელად (150 მლ 3-ჯერ დღეში უზმოზე) სამკურნალოდ, ასევე გარედან აბაზანების, გამრეცხვის, ჭიმების, კომპრესების და დუშების სახით. თერაპიული და პროფილაქტიკური მიზნებისათვის გამოიყენება მაგნიტიზებული ფიზიოლოგიური ხსნარი, ინფუზიური თერაპიის ხსნარები, მცენარეული ინფუზიები და დეკორქცია და მინერალური წყალი, რაც ზრდის მათ სამკურნალო თვისებებს, რომლებიც შენარჩუნებულია მთელი დღის განმავლობაში.

უნდა აღინიშნოს, რომგაფართოვდება კომბინირებული MT მეთოდების სპექტრი. პერსპექტიული ჩანს MP-ის ულტრაბგერით (მაგნიტური ფონოთერაპია), ცივი (კრიომაგნიტური თერაპია) და პულსური დენებისაგან (მაგნიტოელექტროთერაპია) კომბინირებული მეთოდების კლინიკურ პრაქტიკაში შემუშავება და დანერგვა. კერძოდ, შემუშავებულია ისეთი მეთოდი, როგორიცაა მაგნიტოამპლიპულსური თერაპია: დაბალი სიხშირის მონაცვლეობით MF და SMT-ის კომბინირებული ეფექტი. ზემოქმედების მეთოდმა დადებითად იმოქმედა ფუნქციური და ფსიქო-ემოციური რეზერვების აღდგენის პროცესებზე, რამაც გამოიწვია ძილის ნორმალიზება და პრაქტიკულად ჯანმრთელ ადამიანებში მუშაობის გაზრდა.

ამრიგად, თანამედროვე ფიზიოთერაპიას აქვსმაღალი ბიოლოგიური აქტივობისა და პოლივარიანტული თერაპიული მოქმედების ფიზიკური ფაქტორების მრავალფეროვანი ნაკრები. მათი გამოყენება მნიშვნელოვნად შეამცირებს ორგანიზმზე ფარმაკოლოგიურ დატვირთვას, რაც უაღრესად მნიშვნელოვანია სპორტსმენებისთვის. ცხრილში 1 ჩვენ გთავაზობთ მიმოხილვას სავარჯიშო თერაპიის, როგორც სპორტსმენების აღდგენის საშუალებად გამოყენების რამდენიმე მარტივი და კომბინირებული მეთოდის შესახებ.

ფიზიკური ფაქტორების განკურნება სპორტსმენებში

Ძირითადი ამოცანები ოლიმპიური თამაშებისთვის დაუყოვნებელი მომზადების პერიოდში და მათი ჩატარების პირობებში აღდგენის სამკურნალო საშუალებების გამოყენებაა: უჯრედში ჟანგბადის მიწოდების გაუმჯობესება, არასპეციფიკური წინააღმდეგობის გაზრდა, ბუნებრივი დეტოქსიკაციის ორგანოების ფუნქციის გაუმჯობესება და ფსიქოლოგიური რელიეფი. სპორტში ფარმაკოლოგიური აღდგენის შესაძლებლობები შეუზღუდავი არ არის, გარდა ამისა, თითქმის ყველა ეფექტური პრეპარატი, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმში ბიოლოგიური პროცესების ნაკადის დაჩქარებას, დიდი ხანია შედის აკრძალული წამლების სიაში. პირიქით, ადაპტაციურ-აღდგენითი და თერაპიული-ჯანმრთელობის გამაუმჯობესებელი ტექნიკის მეცნიერულად დასაბუთებული გამოყენება, რომელიც დაფუძნებულია გამოყენებული LFF ენერგიის სხვადასხვა ტიპებისა და ფორმების კომბინაციებზე, შესაძლებელს ხდის ვიპოვოთ ყველაზე რაციონალური და იურიდიულად უნაკლო გზა TP-ის ხარისხის გასაუმჯობესებლად.

ძირითადი მიმართულებები აღდგენის ინსტრუმენტების გამოყენებით: ა) დაღლილობის ზოგადი დონის აღმოფხვრა (შემცირება) და გადაჭარბებული ვარჯიშის პრევენცია ბუნებრივი აღდგენის პროცესის სტიმულირებით; ბ) ვარჯიშის დაწყებამდე შესრულების ზოგადი დონის წინასწარი მატება (სტიმულირება). TP-ის სტრუქტურაში აღდგენითი საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია როგორც ყოველდღიურ TP-ში, ასევე შეჯიბრების დროს, როგორც შეჯიბრის დროს, ასევე სპორტსმენის გამოსვლის შემდეგ. აღდგენითი საშუალებების გამოყენება უნდა იყოს პათოგენეტიკურად გამართლებული, იმის გათვალისწინებით, რომ განვითარებაშიგადაჭარბებული სამუშაო და მისი პათოლოგიური შედეგები, წამყვან როლს თამაშობს მთელი რიგი მექანიზმები და ფაქტორები, შესრულების შეზღუდვა და გაუარესება (ნახ. 1). ამრიგად, „...აღდგენის მთელი კომპლექსი... მიმართული უნდა იყოს ამ ცვლილებების აღმოფხვრასა და ორგანიზმის ჰომეოსტაზის აღდგენაზე“ (ვ.ნ. პლატონოვი, 1997).

კერძო ფიზიოთერაპიაში LFF-ის ეტიოპათოგენეტიკური კლასიფიკაციის გაჩენისა და გამოყენების გათვალისწინებით, ამ ნაწილში მოკლედ ვისაუბრებთ ზოგიერთი თანამედროვე LFF-ის გამოყენების სინდრომულ სფეროებზე სპორტსმენებში პრევენციული, აღდგენითი და სამკურნალო და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელებაში, მათ შორის ოლიმპიური თამაშებისთვის მზადების დროს.

მეთოდები, რომლებსაც აქვთ ზოგადი მასტიმულირებელი და მოდულაციური ეფექტი

ამ ჯგუფში სავარჯიშო თერაპიის გამოყენების ძირითადი მიზნებია: სხეულის წინააღმდეგობის გაზრდა არახელსაყრელი ფაქტორების მიმართ, მისი კომპენსატორული და ადაპტაციური შესაძლებლობების გაფართოება. ამასთან დაკავშირებით, ჩვენ გამოვყავით ძირითადი ფიზიკური მეთოდები, რომელთა მოქმედებაში დომინირებს ნორმალიზებადი ან მაკორექტირებელი ხასიათი, რომელიც თან ახლავს, თუმცა, ამა თუ იმ ხარისხით, ყველა ფიზიკურ ფაქტორს:

- ჰემომაგნიტური თერაპია და ზოგადი მაგნიტოთერაპია;

- თერმომაგნიტური თერაპია;

სისხლის ლაზერული დასხივება;

მაგნიტური ლაზერული თერაპია;

უკიდურესად მაღალი სიხშირის თერაპია;

ადაპტური (დინამიური) ელექტრული ნეიროსტიმულაცია;

ექსტრემალური აეროკრიოთერაპია.

ანტიჰიპოქსიური და ჰემოსტიმულაციური ეფექტის მქონე მეთოდები

გ ემომაგნიტური თერაპია;

სისხლის ლაზერული დასხივება;

ნორმაბარიული ჰიპოქსიური თერაპია;

ჟანგბადის თერაპია;

გ ჰიპერბარიული ოქსიგენაცია;

- ჟანგბადის კოქტეილი;

- ჟანგბადის აბაზანები;

- ნახშირორჟანგის აბაზანები.

NGT-ის ბიოლოგიური ეფექტები, მკაცრად რომ ვთქვათ, არ არის ანტიჰიპოქსიური, რაც ნიშნავს, მაგალითად, თავისუფალი რადიკალების დაჟანგვის პროცესების დათრგუნვას და ანტიოქსიდანტური პოტენციალის გააქტიურებას, დამახასიათებელი MT ან NLBI-სთვის. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვსაუბრობთ ზომიერი ჰიპოქსიის დამცავ ეფექტზე და სპორტსმენის ადაპტაციაზე მწვავე ჰიპოქსიასთან ინტერვალური ჰიპოქსიური ვარჯიშის საშუალებით.

მეთოდები , კონკრეტულად მოქმედებს ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე

ფსიქომასტიმულირებელი ეფექტი თანდაყოლილია, პირველ რიგში, სხვადასხვა ჰიდროთერაპიულ მეთოდებში.

- მშრალი ჰაერის აბაზანა (საუნა);

-კონტრასტული აბაზანა;

დ ყურები;

პ წყალქვეშა შხაპი-მასაჟი.

ფსიქორელაქსაციის მიზნით შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:

შერჩევითი ქრომოთერაპია;

ვიბრომასაჟის რელაქსაცია;

ალფა მასაჟი;

აუდიოვიზუალური დასვენება;

OMT მუსიკის თერაპიასთან ერთად;

ელექტროსონოთერაპია (ელექტროტრანკვილიზატორი);

აზოტის აბაზანები;

-აეროფიტოთერაპია მცენარეული სედატიური საშუალებებით (ვალერიანი, სურნელოვანი გერანიუმი, გვირილა, ციკლამენი და სხვ.);

ინფიტათერაპია -დაბალი ინტენსივობის პულსირებული დაბალი სიხშირის ელექტრული ველების თერაპიული გამოყენება.

კუნთოვან სისტემაზე შერჩევითი ადგილობრივი ზემოქმედების მეთოდები

- ბ სხეულის ზონებისა და უბნების იომემექანიკური სტიმულაცია;

თანბიოლოგიური აქტივობის სტიმულირება ( ნეირომუსკულური სისტემის ვიბრაციული ვარჯიში);

- ამპლიპულსური თერაპია;

ატექნიკის მასაჟი იმპულსური სტატიკური ელექტრული ველით;

- ადგილობრივი ვაკუუმ თერაპია;

- მაღალი ინტენსივობის პულსირებული მაგნიტური თერაპია.

იმუნომოდულატორული ეფექტის მქონე მეთოდები

იმუნომოდულაცია გაგებულია, როგორც მიმართული ეფექტი იმუნური სისტემის ცალკეულ ნაწილებზე, მათი აქტივობის სტიმულირების ან ჩახშობის მიზნით. ამ საკითხის აქტუალობის გათვალისწინებით სპორტსმენებისთვის, რომლებიც მოელიან თამაშებისთვის სასურველი პიკის ფორმის მიღწევას, ჩვენ უფრო დეტალურად ვისაუბრებთ იმუნური სტატუსის ნორმალიზებისა და სხეულის არასპეციფიკური წინააღმდეგობის გაძლიერების შესაძლებლობებზე სავარჯიშო თერაპიის დახმარებით.

დაბალი სიხშირის მაგნიტოთერაპია

ჩატარებულმა კვლევებმა მიუთითა HMT-ის იმუნოკორექტირებულ ეფექტზე რაოდენობრივ და ფუნქციურ მაჩვენებლებზე იმუნიტეტის T-ბმულები და იმუნოგლობულინის წარმოება, ვითარდება 10-14 დღის შემდეგპროცედურების კურსი და გაგრძელდა HMT კურსიდან 304±16 დღის შემდეგ (შეჯიბრის პერიოდის ბოლოს) სპორტსმენების 41.9%-ში, რაც მიუთითებს მომავალში იმუნოპროფილაქტიკის შესაძლებლობაზე.

იმუნომოდულატორების წამლის ელექტროფორეზი.

EF-სთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას: ინტერფერონი (1 ამპულა გახსნილი 2 მლ გამოხდილ წყალში); 1 მლ თიმალინის, თიმაგენის 0,01%-იანი ხსნარი). მედიკამენტები ინიშნება ენდონაზალური ტექნიკის გამოყენებით. დოზირება: ნივთიერების კონცენტრაციის, დენის სიმკვრივის (სიძლიერის) და ექსპოზიციის ხანგრძლივობის მიხედვით. ყოველ მეორე დღეს ჩატარებული პროცედურების ხანგრძლივობაა 10-20 წუთი, მიმდინარე სიძლიერე 3 მა-მდე, მკურნალობის კურსი 8-10 პროცედურაა.

ინჰალაციის თერაპია იმუნომოდულატორებით.

საინჰალაციო გამოყენებისთვის: ლიზოზიმის 0,05% ხსნარი;ლევამიზოლის 0,01% ხსნარი; პროდიგიოზანის 0,02 და 0,04% ხსნარი; არალიის, ჟენშენის, ელეუტეროკოკის, ალოეს ექსტრაქტის ნაყენები; ამინოკაპრონის მჟავას 5%-იანი ხსნარი; 1% ნატრიუმის ნუკლეინატის ხსნარი. დოზირება: საინჰალაციო ნივთიერების კონცენტრაციისა და რაოდენობის, მიღების სიხშირისა და კურსის ხანგრძლივობის მიხედვით. ინჰალაციების სიხშირე - 4-ჯერ დღეში; კურსი - 5-7 დღე.

და ნფიტათერაპია.

გარდაიმუნოკორექციები (გაზრდილი არასპეციფიკური წინააღმდეგობა T-იმუნოდეფიციტით) მეთოდს აქვს სედატიური, ტკივილგამაყუჩებელი, ტროფიკულ-რეგენერაციული და დესენსიბილიზაციის ეფექტი, ააქტიურებს ერითროპოეზს და ახდენს ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებას. აქედან გამომდინარე, მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ფიზიკური მუშაობის აღსადგენად, ასევე ექსტრემალურ სიტუაციებში სტაბილურობის გასაზრდელად და დაღლილობის თავიდან ასაცილებლად. პროცედურები ტარდება შესაბამისადტრანსცერებრალური ტექნიკა, პაციენტი მჯდომარე მდგომარეობაშიიყურება მოწყობილობის გამოსხივებულ სარკეში ; სიხშირე შეირჩევა ინდივიდუალურად (ყველაზე ხშირად 30-60 ჰც). პროცედურის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს 2-3-დან 16-20 წუთამდე. პროცედურები ტარდება ყოველდღიურად (შეიძლება იყოს 2-3-ჯერ დღეში), კურსზე - 10-20-დან 20-30 პროცედურამდე.

ულტრაბგერა (აშშ).

ულტრაბგერას აქვს ყველაზე გამოხატული იმუნომოდულატორული ეფექტი იმუნოკომპეტენტური ორგანოების პროექციის არეზე ზემოქმედებისას. ამრიგად, ელენთის მიდამოზე ულტრაბგერითი ექსპოზიცია ხორციელდება ულტრაბგერითი თერაპიისთვის სტანდარტული მოწყობილობის გამოყენებით, კონტაქტური (საკონტაქტო გარემო - ვაზელინის ზეთი), ლაბილური ტექნიკის გამოყენებით ინტენსივობის თანდათანობითი ზრდით 3-4 დღის განმავლობაში 0.05-დან 0,7 ვტ/სმ 2 და პროცედურის დროის პარალელურად გაზრდა 2-დან 5 წუთამდე. მომდევნო 6-7 დღის განმავლობაში, ინტენსივობა რჩება 0,7 ვტ/სმ2, ექსპოზიციის დრო 5 წუთი. პროცედურა ტარდება ყოველდღიურად, დღეში ერთხელ, ხანგრძლივობა - 5 წუთი. კურსზე ინიშნება 10 პროცედურა.

ზემოქმედება შეიძლება განხორციელდეს მკერდის მანუბრიუმის მიდამოზე ლაბილური ტექნიკის გამოყენებით ვაზელინის ან გლიცერინის საშუალებით 0,05 ვტ/სმ 2 ინტენსივობით, ერთჯერადი ექსპოზიცია 120-150 წამი, საერთო რაოდენობით. პროცედურები 4-6 კურსზე. დროის დეფიციტის შემთხვევაში, ტექნიკა ასეთია: ყოველდღიური ულტრაბგერითი ექსპოზიცია გამოიყენება მკერდის მანუბრიუმის მიდამოზე ლაბილური ტექნიკის გამოყენებით ვაზელინის ან გლიცერინის საშუალებით (ინტენსივობა 0,05 ვტ/სმ2, ერთჯერადი ექსპოზიცია 120 -150 წამი), ხოლო 10 წუთის შემდეგ - წელის არეში (ინტენსივობა 0,05 ვტ/სმ2, ერთჯერადი ექსპოზიცია 3 წუთი, კურსი - 2-3 პროცედურა.

დეციმეტრული ტალღები.

მიკროტალღების მთელი დიაპაზონიდან, დეციმეტრული ტალღების (460 და 915 MHz) იმუნომოდულატორული ეფექტი ყველაზე სრულად არის შესწავლილი. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ DMV თერაპია მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის სხვადასხვა ნაწილზე და ეს დიდწილად განსაზღვრავს მის თერაპიულ ეფექტს. მეთოდოლოგია: იმუნური სტატუსის პარამეტრების კონტროლის ქვეშ, მილიმეტრიანი ტალღის მიკროტალღების ყოველდღიური ზემოქმედება გამოიყენება Yav-1 აპარატიდან მკერდის მანუბრიუმის არეში ტალღის სიგრძეზე 7.1 მმ, სიმძლავრე 20.0 მვტ. ერთჯერადი ექსპოზიცია 2.5 წუთი, პროცედურების საერთო რაოდენობა 4-6 კურსზე.

მილიმეტრიანი ტალღები (MMW).

კლინიკურ პრაქტიკაში EHF თერაპიის ფართო გამოყენება ეფუძნება მილიმეტრიანი ტალღების მრავალფეროვან ეფექტს, მათ შორის იმუნომოდულატორულ ეფექტს. მილიმეტრიანი ტალღების იმუნომოდულატორული ეფექტი დამოკიდებულია სიხშირეზე და არის დასხივების დროის ფუნქცია. MMV-ის იმუნომოდულატორული ეფექტის სიმძიმე, ექსპოზიციის დრო და იმუნიზაციის სტატუსი. დადებითი ეფექტები მოიცავს T- ლიმფოციტების დათრგუნული თეოფილინზე დამოკიდებული მიღების კორექტირებას, ციტოკინის სინთეზის გააქტიურებას და ჰუმორულ იმუნურ რეაქციებს. IN ეფექტი ხორციელდება მკერდის არეში, რეფლექსოგენურ ზონებსა და აკუპუნქტურ წერტილებზე.

LOC, UVOC და სხვა ფიზიკურ მეთოდებს ასევე აქვთ გამოხატული იმუნომოდულატორული ეფექტი.

ტკივილის საწინააღმდეგო ფიზიოთერაპია

სპორტსმენებში, როგორც წესი, ტკივილია რეაქცია გადაჭარბებულ ძაბვაზე, ან ასოცირდება კუნთოვანი სისტემის ქრონიკულ დაავადებებთან და დაზიანებებთან და ხშირად წარმოადგენს ნოციცეპტიური, ნეიროპათიური და ფსიქოგენური ტკივილის ერთობლიობას. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ამა თუ იმ ხარისხით თანდაყოლილია სავარჯიშო თერაპიის უმეტესობაში; ჩვენ მხოლოდ აღვნიშნავთ მეთოდებს, რომლებსაც აქვთ ყველაზე გამოხატული ან უპირატესად ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია (TES) .

TPP - ტვინზე ზემოქმედება სკალპის მეშვეობით იმპულსური დენებით ხორციელდება ფრონტომასტოიდური ტექნიკის მიხედვით „ტრანსეირის“, „ეტრანსის“ მოწყობილობების გამოყენებით. დენის სიხშირე 77±2 ჰც; პულსის ხანგრძლივობა - 3,5-4,0 ms; მიმდინარე სიძლიერე - სანამ ელექტროდების ქვეშ მცირე ჩხვლეტის შეგრძნება ან უმტკივნეულო ვიბრაცია არ გამოჩნდება; პროცედურის ხანგრძლივობაა 30-40 წუთი. TES სპორტსმენებში მითითებულია ტკივილის სინდრომებზე, გარდა ზემოთ აღნიშნულისა, რომლებიც ასევე დაკავშირებულია კრანიალური ნერვების დაზიანებასთან (სტრიგემინალური ნევრალგია) და ქავილის დერმატოზებთან.

დიადინამიკური თერაპია.

ანალგეზიისთვის ცალ-ცალკე ან სხვადასხვა კომბინაციით გამოიყენება: სრულტალღოვანი უწყვეტი (DC) - ნახევრად სინუსოიდური დენი 100 ჰც სიხშირით; გრძელვადიანი მოდულირებული დენი (LP) - ნახევრად ტალღის უწყვეტი (OH) დენის გაგზავნის კომბინაცია 50 ჰც სიხშირით, რომელიც გრძელდება 4 წმ და სრული ტალღის უწყვეტი (HF) დენი, რომელიც გრძელდება 8 წმ. OH დენი ემატება 4 წამის განმავლობაში DN დენის იმპულსების შეუფერხებლად გაზრდით და შემცირებით (2 წამში);დენი მოდულირებული მოკლე პერიოდით (CP) - ON და DN დენების კომბინაცია, თანაბარი აფეთქებების შემდეგ (1-1,5 წმ). ტკივილის სინდრომების მკურნალობისას ტკივილის ზონაზე თავსდება კათოდი, რომელსაც აქვს დიდი გამაღიზიანებელი ეფექტი. ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი DDT სქემა: DN - 1-2 წუთი, CP - 3-4 წუთი, DP - 1-2 წუთი. თუ ტკივილი ლოკალიზებულია ორივე ელექტროდის ქვეშ, პოლარობა იცვლება დარტყმის შუაში. თქვენ შეგიძლიათ თანმიმდევრულად გავლენა მოახდინოთ რამდენიმე ველზე. ძლიერი ტკივილის დროს პროცედურები შეიძლება ჩატარდეს დღეში 2-3-ჯერ 3-5 საათის ინტერვალით მკურნალობის კურსი 6-10 დღიური პროცედურაა. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ძლიერდება EF ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების გამოყენებით.

ამპლიპულსური თერაპია.

SMT-ის ტკივილის სინდრომების მკურნალობისას უნდა დაიცვან შემდეგი პრინციპები: ძლიერი ტკივილის დროს ელექტროდები მოთავსებულია განივი ტკივილის წყაროსთან ან პერიფერიული ნერვის სიგრძეზე; თუ ტკივილის ფართობი საკმარისად დიდია, მთელი ტერიტორია დაყოფილია რამდენიმე ველად და მკურნალობენ მონაცვლეობით ერთი პროცედურის დროს; სპორტსმენების ქირურგიული ტკივილის შესამსუბუქებლად, პროცედურები შეიძლება ჩატარდეს 1-2-ჯერ დღეში მინიმუმ 3-4 საათის ინტერვალით; პროცედურის დროს ნებადართულია ამპლიპულსური თერაპია 1-3 ველზე.

მოკლე პულსის ელექტროანალგეზია.

ტკივილის თერაპიისთვის გამოიყენება "დელტა", "ბიოტონუსი", "Strela-01" სერიების, "TENS" სერიის, "ნეირონის" სერიის, "Elestim", "ETNS-100" და ა.შ., როგორც წესი. ელექტროდები მოთავსებულია ტკივილის ადგილის ორივე მხარეს, ნერვული ღეროს გასწვრივ ან აკუპუნქტურულ წერტილებზე. ასევე გამოიყენება ექსპოზიციის სეგმენტური მეთოდი. პროცედურის ჩატარების ვარიანტები: ა) დენის იმპულსები 5-10 mA ძალით, შემდეგ 40-400 ჰც სიხშირით; ბ) დენის იმპულსები 15-30 mA ძალით, მიწოდებული 2-12 ჰც სიხშირით. ხანგრძლივობა პროცედურები - 20-დან 50 წუთამდე; მკურნალობის კურსი - ერთჯერადიდან 16-20 პროცედურამდე ყოველდღიურად. საჭიროების შემთხვევაში, პროცედურები შეიძლება ჩატარდეს დღეში რამდენჯერმე, ხოლო განმეორებითი კურსი შეიძლება გაკეთდეს 15-30 დღის შემდეგ.

ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების ელექტროფორეზი.

ადგილობრივი ანესთეტიკები, რომლებიც გამოიყენება EF-სთვის, მოიცავს დიკაინს, ლიდოკაინს, ნოვოკაინს, ტრიმეკაინს, ულტრაკაინს და ა.შ. სპორტსმენებში ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის გაძლიერება და გახანგრძლივება ადრენალინის ხსნარის დამატებით დაუშვებელია. ადგილობრივი ანესთეტიკების EF ჩატარებისას აქტიური ელექტროდი არის ანოდი, რომელიც მდებარეობს უშუალოდ ტკივილის ფოკუსის მიდამოში ან ზახარინ-გედის ზონაში. ექსპოზიციის ხანგრძლივობაა 20-დან 40 წუთამდე, დენის სიმკვრივეა 0,05-0,1 mA/cm 2.

ფლუქტუარიზაცია.

ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის განვითარებას ხელს უწყობს ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და შეშუპების რეზორბცია ექსპოზიციის ადგილზე. გამოყენებული მოწყობილობებია FS-100-4, ASB-2 და ASB-3. ადგილობრივი საანესთეზიო ეფექტი ყველაზე მეტად გამოხატულია ბიპოლარული სიმეტრიული მერყევი დენით. დოზირება ტარდება დროის, მიმდინარე ინტენსივობის, პროცედურების რაოდენობის მიხედვით მკურნალობის კურსზე. მაგალითად: ლუმბოსაკრალურ მიდამოში პარავერტებრული ზონების რყევისას მასზე 7x8 სმ ზომის ორი თანაბარი ელექტროდი გამოიყენება; ექვემდებარებიან ბიპოლარულ სიმეტრიულ დენს (I ფორმა) მცირე ან საშუალო დოზით (1 - 2 mA/cm 2); პროცედურის ხანგრძლივობა - 10 წუთი; კურსი - 10-12 პროცედურა. ფლუქტუარიზაცია განსაკუთრებით ეფექტურია ტკივილის შესამსუბუქებლად ქრონიკული პერიოდონტიტის, პულპიტის, ტემპორ-ქვედა სახსრის ართრიტისა და გლოსალგიის გამწვავების დროს.

ულტრაიისფერი გამოსხივება.

ტკივილგამაყუჩებლად გამოიყენება ადგილობრივი საშუალო ტალღის ულტრაიისფერი დასხივება (SUV) საშუალო ან დიდი ერითემული დოზებით (3-დან 8 ბიოდოზით). კურსი მოიცავს 4-6-დან 10-12 პროცედურას, ტარდება ყოველ 2-3 დღეში. ულტრაიისფერი გამოსხივების გამოყენება ერითემული დოზებით დაზარალებული სახსრების არეში შეიძლება იყოს ძალიან ეფექტური ძლიერი ექსუდაციური ანთების და ტკივილის არსებობისას.ულტრაიისფერი გამოსხივების გამოყენება სეგმენტურად და მტკივნეულ ადგილებში (4 ველი) 3-4 ბიოდოზი ყოველ მეორე დღეს ან ყოველდღიურად ეფექტურია მ.იოფასციალური ტკივილი. პელექტრული პროცედურების გამოყენება ტკივილგამაყუჩებელი მიზნებისთვის, რომლებიც იწვევენ დაზიანებული კუნთის შეკუმშვას (DDT, SMT) არ არის რეკომენდებული ამ პათოლოგიისთვის, რადგან ამან შეიძლება გაზარდოს მიოფასციალური ტკივილი.

სხვა ფოტოთერაპიის მეთოდები იყენებენ პოლარიზებულ შუქს ტკივილის სამკურნალოდ. , გენერირებული Bioptron სერიის მოწყობილობებით. დეტალურად არის აღწერილი ტკივილის სინდრომის გამოსწორების მეთოდები პოლარიზებული სინათლის გამოყენებით.

მაგნიტოთერაპია.

ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის უზრუნველსაყოფად, უმჯობესია გამოიყენოთ VIMT, რომელიც ბევრჯერ აღემატება სხვა ტიპის MT. გამოიყენება სტაბილური ან სკანირების MT ტექნიკა; მაგნიტური ინდუქციის დონე (MI) ხშირად არის 0.5 - 0.8 T (500 - 800 mT); ყოველდღიურად ჩატარებული პროცედურების ხანგრძლივობაა 10 წუთი. მთელი ხერხემლის ფართოდ გავრცელებული დაზიანების და ძლიერი ტკივილის სინდრომის შემთხვევაში ეფექტი ხორციელდება შემდეგნაირად: ინდუქტორიმე -100 მდებარეობს გულმკერდის და წელის ხერხემლის ქვედა ნაწილში; ექსპოზიციის მეთოდია კონტაქტი, სკანირება, ინდუქტორი ნელა მოძრაობს პარავერტებრულ ზონებში. ძლიერი ტკივილის დროს MI უნდა იქნას გამოყენებული 0,6 ტ დონეზე; ზომიერი ტკივილის სინდრომისთვის - 0,6 - 1,0 ტ.პროცედურის საერთო ხანგრძლივობაა 15 წუთი. მკურნალობის კურსზე საშუალოდ გამოიყენება 8-10-12 პროცედურა.

ჰაერის ადგილობრივი კრიოთერაპია .

ადგილობრივი CT ტარდება სტაბილური, ლაბილური და კომბინირებული ტექნიკის გამოყენებით. სტაბილური ტექნიკა გამოიყენება სხეულის შეზღუდული ზედაპირის ღრმა სწრაფი გაგრილებისთვის და თან ახლავს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. იგი ხორციელდება ჰაერის ნაკადის მიმართვით 2-5 სმ მანძილიდან 1-5 წუთის განმავლობაში (კანის გაფერმკრთალებამდე). ლაბილური ტექნიკა გამოიყენება სხეულის დიდი ზედაპირის ერთიანი ზომიერი გაგრილებისთვის. იგი ხორციელდება ჰაერის ნაკადის მიმართვით 7-15 სმ მანძილიდან და დამუშავებულ ზონაზე წრიული მოძრაობით 5-10 წუთის განმავლობაში ერთგვაროვანი ზემოქმედებით. დაზიანებებისგან მწვავე ტკივილის შესამსუბუქებლად საკმარისია 1-2 პროცედურა, სხვა შემთხვევაში - 5-12 პროცედურა.

მრავალი დაავადების დროს კარგი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით გამოიყენება ლაზეროთერაპია, მაღალი და დაბალი სიხშირის ულტრაბგერითი თერაპია, მიკროტალღური ღუმელები, ადგილობრივი დარსონვალიზაცია, ინტერფერენციული თერაპია და ა.შ.განსაკუთრებულ აღნიშვნას იმსახურებს აკუპუნქტურული ანალგეზია.

სპორტის სამედიცინო და ბიოლოგიური მხარდაჭერა უნდა განიმარტოს, როგორც რთული მრავალმხრივი პროცესი, რომელიც შექმნილია ფიზიოლოგიური ფენომენების და ფსიქიკური პროცესების მჭიდრო შერწყმის შედეგად. ეს ამართლებს სპორტსმენების ფუნქციური და სამედიცინო რეაბილიტაციის მრავალმხრივი მიდგომის მიზანშეწონილობას, მათ შორის არა მხოლოდ ფარმაკოლოგიური წამლებისა და ფსიქოლოგიური და ფსიქოთერაპიული აგენტების, არამედ მკურნალობის ფიზიკური მეთოდების გამოყენებასაც.

სხვადასხვა დაავადების დროს შეიძლება დადგეს ეტაპი, როდესაც მედიკამენტების გამოყენებას აქვს შეზღუდვები ან ხდება არაეფექტური. ამ შემთხვევაში მკურნალობისა და რეაბილიტაციის ერთ-ერთი მეთოდი შეიძლება იყოს ფიზიოთერაპია, რომელიც ინიშნება მონოთერაპიის სახით ან ძირითადი მკურნალობის დამატებითი მეთოდების სახით. მთელი რიგი ფიზიკური ფაქტორების ზემოქმედება ორგანიზმზე ხელს უწყობს ქსოვილებისა და მათი ფიზიოლოგიური ფუნქციების აღდგენას. NACFF-ის სამედიცინო კლინიკაში შეირჩევა ინდივიდუალური მკურნალობის პროგრამა სხეულის მდგომარეობისა და მახასიათებლების გათვალისწინებით. ჩვენს ექიმებს დიდი გამოცდილება აქვთ სხვადასხვა პროფილის პაციენტების მკურნალობაში და პროცედურები ტარდება ცნობილი გლობალური მწარმოებლების აღჭურვილობის გამოყენებით.

რა განსაზღვრავს ფიზიოთერაპიის ფასს?

საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის, ნერვული და ზოგიერთი სხვა სისტემის დაავადებების, აგრეთვე სხვადასხვა დაზიანებების შედეგები ყოველთვის ვერ აღდგება მხოლოდ ფარმაცევტული საშუალებებით. ამ შემთხვევაში სასარგებლოა მკურნალობაში ფიზიოთერაპიული ტექნიკის ჩართვა, რომელმაც აჩვენა თავისი ეფექტურობა როგორც პრაქტიკაში, ასევე სამეცნიერო კვლევაში. ბევრი მათგანი შედის ოფიციალურ თერაპიულ პროტოკოლებში.

ამჟამინდელი გვერდი: 1 (წიგნს აქვს სულ 17 გვერდი) [ხელმისაწვდომია საკითხავი პასაჟი: 12 გვერდი]

შრიფტი:

100% +

ოლეგ სემენოვიჩ კულინენკოვი, ნატალია ევგენიევნა გრეჩინა, დიმიტრი ოლეგოვიჩ კულინენკოვი
ფიზიოთერაპია სპორტულ პრაქტიკაში

SPORT გამომცემლობა არის საერთაშორისო სპორტული გამომცემელთა ასოციაციის (WSPA) წევრი.

Ყველა უფლება დაცულია. ამ წიგნის არც ერთი ნაწილის რეპროდუცირება დაუშვებელია საავტორო უფლებების მფლობელების წერილობითი ნებართვის გარეშე. საავტორო უფლებების იურიდიულ მხარდაჭერას უწევს იურიდიული ფირმა.

© Kulinenkov O. S., Grechina N. E., Kulinenkov D. O., 2017 წ.

© ორიგინალური განლაგება, დიზაინი გამომცემლობა Sport, 2017 წ

აბრევიატურების სია

AIT - აეროიოთერაპია

HIMT - მაღალი ინტენსივობის მაგნიტური თერაპია

HBOT - ჰიპერბარიული ჟანგბადის თერაპია

GT - ჰალოთერაპია

DDT - დიადინამიკური დენები

DUV - გრძელი ტალღის ულტრაიისფერი გამოსხივება

IR - ინფრაწითელი გამოსხივება

EHF - უკიდურესად მაღალი სიხშირის დენები

SWUV - მოკლე ტალღის ულტრაიისფერი გამოსხივება

LI (LT) - ლაზერული გამოსხივება (ლაზეროთერაპია)

LNP - ადგილობრივი უარყოფითი წნევა

LOK - სისხლის ლაზერული დასხივება

MCP - კუნთების კონტრპულსაცია

MLT - მაგნიტური ლაზერული თერაპია

MT - მაგნიტური თერაპია

NE – დაბალი სიხშირის ელექტროთერაპია

OACT - ზოგადი აეროკრიოთერაპია

OMT - ზოგადი მაგნიტური თერაპია

SMT - სინუსოიდური მოდულირებული დენები (ამპლიპულსი)

SUV - საშუალო ტალღის ულტრაიისფერი გამოსხივება

UHF - ულტრა მაღალი სიხშირის დენი

უცხოპლანეტელები - ულტრაიისფერი გამოსხივება

EECP - გაძლიერებული გარე კონტრპულსაცია

EMF - ელექტრომაგნიტური ველი

Წინასიტყვაობა

სხვადასხვა ფიზიკური ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის სხეულზე, შეიძლება იყოს ეფექტური საშუალება სპორტსმენის მუშაობის აღდგენისა და გაზრდისთვის.

ადამიანებზე ფიზიკური ფაქტორებით ზემოქმედების მეთოდები და ტექნიკა შემუშავებულია 200 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამჟამად მეთოდები საკმარისად დეტალურად არის შემუშავებული და წარმატებით გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში. ეს მონოგრაფია ყურადღებას გაამახვილებს ფიზიკური ფაქტორების პრაქტიკულ გამოყენებაზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ სპორტსმენის სხეულზე, მის ფსიქიკაზე პროფესიული თვისებების გაუმჯობესების მიზნით და როგორც ფაქტორების გამოსწორების საშუალება, რომლებიც ზღუდავენ სპორტულ შესრულებას.

თანამედროვე სპორტი ხასიათდება ფიზიკური, ემოციური და გონებრივი სტრესით, რომელიც ესაზღვრება სპორტსმენის ინდივიდუალურ ფიზიოლოგიურ შესაძლებლობებს. პროფესიონალებისა და სპორტის მოყვარულთათვის დიდი მნიშვნელობა აქვს ფიზიოთერაპიის დროულ, ინდივიდუალურ, მეთოდოლოგიურად ზუსტი გამოყენებას, რომელსაც ზოგჯერ ვერაფერი შეცვლის.

ფიზიოთერაპიის მეთოდები შემოთავაზებულია შესრულების გასაუმჯობესებლად, სპორტული აქტივობისთვის დამახასიათებელი სპეციფიკური პათოლოგიური პირობების აღმოსაფხვრელად იმავე მეთოდოლოგიურ ჭრილში, როგორც სპორტულ ფარმაკოთერაპიაში (O. S. Kulinenkov, 2000–2016) და შეუძლიათ შეავსონ ერთმანეთი.

ფიზიკური ფაქტორების გავლენით (შესაბამის დოზებში, საწყისი მდგომარეობის, ორგანიზმის რეაქტიულობის გათვალისწინებით), უმჯობესდება მეტაბოლური პროცესები და ორგანიზმის სასიცოცხლო აქტივობის ზოგადი ფონი, ჩნდება სხვადასხვა თერაპიული ზემოქმედება: ზოგადი სტიმულაცია, ანტი. ანთებითი, დესენსიბილიზაციის ეფექტი, ნეირო-ვეგეტატიური ურთიერთობების ნორმალიზება, ძირითადი ნერვული პროცესების გაუმჯობესება. ფიზიკური ფაქტორების აღწერილი გავლენა სხეულზე ასახავს ფიზიოთერაპიის პრინციპს, როგორც არასპეციფიკურ თერაპიას.

ელიტარულ სპორტში დატვირთვების მონიტორინგი აჩვენებს მათ მაქსიმალურ მნიშვნელობებს თითქმის ყველა ასაკობრივ კატეგორიაში. ამ პირობებში, სპორტული ფიზიოლოგის (ტრენერი) და სპორტი ექიმის ერთობლივი მუშაობა დიეტის, ფიზიოთერაპიის, ფარმაკოლოგიის და სპორტსმენის აღდგენის სხვა მეთოდების ცოდნით დიდი მნიშვნელობა უნდა ჰქონდეს მაღალი კლასის სპორტსმენის და მოყვარულის მომზადებას. სპორტსმენი; ბიოქიმიური კონტროლის მეთოდების დაუფლება, ფუნქციური დიაგნოსტიკა და ა.შ. და, რა თქმა უნდა, კლინიკური უნარ-ჩვევების ფლობა.

კონკრეტული სპორტსმენის ყოვლისმომცველი სამედიცინო დახმარება გამოყენებული დატვირთვებთან და გარკვეულ ინდივიდუალურ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით არის შეუცვლელი პირობა მისი დონის შესანარჩუნებლად და გაზრდისთვის, სპორტული ხანგრძლივობის გახანგრძლივებისთვის.

დამწყებ და მოყვარულ სპორტსმენებს ექიმის მეტი ყურადღება სჭირდებათ. ფაქტია, რომ მოყვარულები (სპორტსმენები), პროფესიონალური სპორტის ფიზიკური აქტივობის მეთოდების მიბაძვით და მიღებით, ძალიან სწრაფად იძენენ "წყლულებს", რომლებსაც პროფესიონალი სპორტსმენი მრავალი წლის განმავლობაში გადის.

წავიდა ის დრო, როდესაც მასაჟი და საუნა სპორტში აღდგენის მთავარი საშუალება იყო. მსოფლიო პრაქტიკა უკვე დიდი ხანია დაწინაურებულია სხვადასხვა ფიზიკური ფაქტორების სპორტულ აქტივობებში გამოყენებაში, რაც არის მამოძრავებელი ძალა ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ახალი მეთოდების პოპულარიზაციაში.

ამავდროულად, სპორტში აღდგენითი პროცესები გადავიდა ფარმაკოლოგიური აგენტების მზარდი გამოყენებისკენ.

ფიზიოთერაპია სპორტულ პრაქტიკაში მიზნად ისახავს ფარმაკოლოგიის გამოყენების გადაადგილებას ზოგიერთი პოზიციიდან: პოლიფარმაციის თავიდან აცილება, ფარმაცევტული საშუალებების გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, ზოგიერთი წამლის შეცვლა, რომელიც არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დოპინგის კრიტერიუმების მიხედვით და ა.შ.

ფიზიოთერაპიის გამოყენების პროცესში შესაძლებელია 3-4 პროცედურის შერწყმა უკუჩვენებებისა და გვერდითი ეფექტების გარეშე, რაც ზრდის მათ, როგორც აღდგენითი საშუალებების პოტენციალს.

ალბათ დაუყოვნებლივ უნდა გააფრთხილოთ ტვინზე უშუალო ზემოქმედების ფიზიოთერაპიული მეთოდების გამოყენებისგან თავის შეკავების აუცილებლობის შესახებ ისეთი პროცედურებით, როგორიცაა ტრანსკრანიალური ელექტროანალგეზია, ელექტროძილის თერაპია, ტვინის ზოგადი გალვანიზაცია და ა.შ. აუცილებელია ამ იდეის გარკვევა: ტექნიკა არ არის საკმარისად შესწავლილი ყველა ასპექტში უკეთესად შეიცვალოს სხვები, ნაკლებად ტრავმული, საბედნიეროდ არჩევანი ფართოა. ჩვენ არ ვანიჭებთ უპირატესობას ფარმაკოლოგიურ პრეპარატებს გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების უფრო დატვირთული სპექტრით. და თავი, თავი უნდა იყოს დაცული, განსაკუთრებით სპორტსმენებს შორის. სპორტში საუკეთესო შედეგებს აღწევენ ისინი, ვისი თავიც უკეთ მუშაობს. ”ჩვენ მხოლოდ ახლა ვიწყებთ ტვინის ფუნქციონირების გაგებას,” წერს აკადემიკოსი N.P. Bekhtereva (2008).

ფიზიოთერაპიის გამოყენება ნაკლებად პრობლემური ხდება იმ პირობებში, როდესაც უფრო და უფრო კომპაქტური ფიზიოთერაპიული მოწყობილობა (ზოგჯერ საყოფაცხოვრებო დონეზე) ჩნდება, ვიდრე მოცულობითი სტაციონარული მოწყობილობების დღეებში. სპორტული ექიმისთვის საკუთარი მობილური ფიზიოთერაპიული კაბინეტის ქონა რეალობად იქცევა. ამავდროულად, დიდი ფორმატის ტექნიკური ფიზიკური ზემოქმედების მოწყობილობები გამოჩნდა კომერციულ ექსპლუატაციაში ყველგან და გახდა უფრო ხელმისაწვდომი გამოსაყენებლად: კრიოთერაპიის კამერები, ოქსი/ჰიპოქსითერაპია და ა.შ.

უფრო დეტალურად არის აღწერილი პროცედურები, რომლებიც სპორტსმენს (მწვრთნელს) თავად შეუძლია განახორციელოს ბუნების სამკურნალო ფაქტორების (კლიმატის თერაპია) ან უმარტივესი ფიზიოთერაპიული ხელსაწყოებისა და მოწყობილობების გამოყენებით, რომლებიც შემოტანილია ყოველდღიურ („სახლში“) პრაქტიკაში.

ფიზიოთერაპიული მეთოდების დანიშვნის პრინციპების ფორმულირება და ინტერპრეტაცია, ინდივიდუალური მეთოდების პარამეტრების და გრადაციების ინდივიდუალიზაცია წარმოდგენილია ორიგინალური ავტორის პრეზენტაციაში.

I. სპორტული ფიზიოთერაპიის საფუძვლები

ფიზიოთერაპიის სპეციფიკა სპორტულ პრაქტიკაში

უპირველეს ყოვლისა, ექიმის მიერ ფიზიკური ფაქტორებით სარეაბილიტაციო ღონისძიებებისა და თერაპიული ეფექტების პროგრამის დანიშვნა კოორდინირებულია სპორტსმენის მწვრთნელთან, რადგან ვარჯიშის პროცესი და შესრულების აღდგენა უნდა დაიგეგმოს როგორც ერთი პროცესი.

ტრენერმა და ექიმმა მუშაობისას უნდა გაითვალისწინონ შემდეგი პუნქტები.

სპორტსმენების მიერ აღდგენითი ან/და თერაპიული მიზნებისთვის გამოყენებული ფიზიკური ფაქტორები მათთვის დამატებითი ტვირთია. ამიტომ, ვარჯიშის ნებისმიერ ეტაპზე სარეაბილიტაციო ღონისძიებების დანიშვნისას აუცილებელია სპორტსმენის დაღლილობის ხარისხის გათვალისწინება და ამ ფაქტორის გათვალისწინებით მთლიანი დატვირთვის გამოთვლა.

ფიზიკური ფაქტორები აქტიურ გავლენას ახდენს სხეულზე. მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ შეამცირონ დაღლილობა, დააჩქარონ აღდგენის პროცესები, გაზარდონ წინააღმდეგობა ფიზიკური სტრესის მიმართ, არამედ გამოიწვიოს სხეულის სარეზერვო შესაძლებლობების დაქვეითება, მისი სპორტული შესრულების დაქვეითება და გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის გამწვავება.

როდესაც ვარჯიშის პროცესში ვითარდება უეცარი დაღლილობა ან ჩნდება არაადაპტაციის ნიშნები და სხეულის არასაკმარისი აღდგენის შესაძლებლობები, ზოგადი ზემოქმედების პროცედურები უქმდება (ან მკვეთრად შეზღუდული), რადგან ქმნის დამატებით სტრესს, ტოვებს ან ინიშნება ადგილობრივი მოქმედების ტექნიკის აღდგენის მიზნით. ამ შემთხვევებში ირჩევენ დაბალი ინტენსივობის ფიზიკურ ფაქტორებს, რადგან მათ აქვთ მსუბუქი გავლენა სხეულზე, ამცირებს მათ ამპლიტუდას და გამოყენების სიხშირეს.

აღდგენითი მიზნებისთვის, ფიზიკური ფაქტორები სპორტსმენებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას იგივე ან განსხვავებული სიხშირით. მაგალითად, ინტენსიური დატვირთვის მქონე მიკროციკლებში პროცედურები შეიძლება დაინიშნოს ყოველ მეორე დღეს, შემდეგ კი ზედიზედ ორი დღე (დასვენების დღემდე და დასვენების დღეს). მცირე ფიზიკური დატვირთვისთვის (მოსამზადებელი პერიოდის დასაწყისში, შეჯიბრების შემდეგ - გამოჯანმრთელების დროს) პროცედურები ინიშნება რეგულარული ინტერვალებით. ყველაზე ხშირად, ფიზიოთერაპიული პროცედურების რაოდენობა და მათ შორის ინტერვალები დგინდება სპორტსმენის სარეაბილიტაციო ღონისძიებების მთელი კომპლექსის გათვალისწინებით. ასევე მნიშვნელოვანია, რამდენად სწრაფად უნდა აღდგეს სხეულის ფუნქციები.

როგორც წესი, სპორტში იყენებენ ლოკალური და ზოგადი პროცედურების ერთობლიობას, ასევე იმავე ფაქტორის გამოყენებას სეგმენტურ-რეფლექსური და ადგილობრივი გავლენის მეთოდების გამოყენებით.

ტრენინგის ციკლის დასაწყისში, ზოგადი ზემოქმედების მეთოდები, როგორც წესი, უნდა დაინიშნოს ადგილობრივებზე ადრე, რადგან ისინი, რომლებსაც აქვთ ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტის ფართო სპექტრი (აბანოები, შხაპი, ზოგადი ულტრაიისფერი დასხივება, აეროიონიზაცია და ა.შ.), ემზადებიან. სპორტსმენის სხეული დიდი ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური დატვირთვისთვის

შეჯიბრებისთვის მომზადების სასწავლო ციკლის განმავლობაში, ყველა სარეაბილიტაციო აქტივობა, რომელიც მოიცავს ფიზიოთერაპიულ მეთოდებს, უნდა შეესაბამებოდეს მომზადების პერიოდებს (რეტრაქციული, ძირითადი, სპეციალური, წინასწარი შეჯიბრება) და დაგეგმილია ინდივიდუალურად. პროცედურების მოცულობა, კურსების რაოდენობა, მათი სიხშირე და სარეაბილიტაციო ღონისძიებების განხორციელების რიტმი უნდა იყოს პროპორციული დატვირთვის საერთო მოცულობაზე.

ვარჯიშის პროცესი გარკვეულ მოთხოვნებს უყენებს ფიზიოთერაპიულ მეთოდებს. ასე რომ, დღეში ორი ვარჯიშით, დილის ვარჯიშის შემდეგ უმჯობესია გამოიყენოთ უპირატესად ადგილობრივი პროცედურები (ადგილობრივი მასაჟი, კომპრესები, კამერული ბაროთერაპია და ა.შ.), საღამოს ვარჯიშის შემდეგ - ზოგადი პროცედურები (აბანოები, ზოგადი მასაჟი, საუნა, ზოგადი). მაგნიტური თერაპია და სხვა). ზოგადი ზემოქმედების პროცედურებს მეტი დრო სჭირდება პასუხის შესამუშავებლად და მისი ეფექტის გამოვლენისთვის. ამავდროულად, ადგილობრივი გავლენის საშუალებები უფრო ხშირად იცვლება, ვიდრე ზოგადი გავლენის საშუალებები.

კონკურსი:

– მისი განხორციელების ერთდღიანი ვერსიით, მითითებულია დროში შემცირებული ზოგადი აღდგენის პროცედურების გამოყენება;

– მრავალდღიანი პერიოდისთვის – შესაძლებელია ზემოქმედების ფიზიკური მეთოდების გაერთიანება, მაგრამ ასევე შემოკლებული ვერსიით;

– შეჯიბრის ტურნირის ვერსია ხსნის ყველა შეზღუდვას.

შეჯიბრების დროს დაზიანებებისა და დაავადებების მკურნალობა ფიზიკური მეთოდებით ხორციელდება დაგეგმილის მიხედვით.

აღდგენითი და სარეაბილიტაციო მიზნებისთვის ფიზიკური ფაქტორების გამოყენება დამოკიდებულია სპორტის სახეობაზე (გამძლეობის პირველადი განვითარება, ძალა, სიჩქარე და ა.შ.), ფიზიკური და ემოციური სტრესის ხარისხზე, სპორტსმენის ასაკსა და სქესზე. ზემოქმედება უნდა იყოს მიმართული იმ სისტემების აღდგენის დაჩქარებაზე, რომლებიც იმყოფებიან ძირითადი დატვირთვის ქვეშ.

აღდგენითი საშუალებების ყველაზე ეფექტური კომპლექსი სპორტულ პრაქტიკაში უნდა შეიცავდეს ფიზიკური ფაქტორების, ფარმაკოლოგიური აგენტების, ჰიგიენური საშუალებების, ფსიქოლოგიური მეთოდებისა და ტექნიკის და პედაგოგიური მეთოდების ერთობლიობას.

აუცილებელია სხეულის რეაქციების ფრთხილად მონიტორინგი გამოყენებულ პროცედურებზე.

ყველაზე ხშირად, ფიზიკური ფაქტორების უარყოფითი გავლენა განპირობებულია მათი არაადეკვატური არჩევანით, კურსის გადაჭარბებული ინტენსივობით, სპორტსმენის ფუნქციური მდგომარეობის არასრულფასოვნებით, თერაპიული ფიზიკური ფაქტორების ირაციონალური კომბინაციით და დაუდასტურებელი ფიზიოთერაპიული ტექნიკის გამოყენებით.

არ უნდა დავივიწყოთ ფიზიკური პროცედურების განხორციელების ეფექტურობა.

ყველა სპორტსმენი ერთნაირად არ რეაგირებს თითოეულ კურსზე ან პროცედურაზე. ქვემოთ მოცემულია ცხრილი 1, რომელიც ასახავს ფიზიოთერაპიული ტექნიკის გამოყენების შესაძლო შედეგების დინამიკას.

ცხრილი 1

ფიზიოთერაპიული ეფექტის განხორციელება

Შენიშვნა. ფიზიკური ფაქტორების თერაპიული ეფექტი დამოკიდებულია ფუნქციის საწყისი მდგომარეობის ხარისხზე - რაც უფრო დაბალია ფუნქციის საწყისი დონე, მით უფრო გამოხატულია ფაქტორის თერაპიული ეფექტი. გასათვალისწინებელია, რომ მდგომარეობის გაუარესების პიკზე დაწყებული მკურნალობა უფრო ეფექტურია, ვინაიდან მას აუცილებლად მოჰყვება სტაბილიზაციის პერიოდი.

პაციენტებისგან განსხვავებით, სპორტსმენების სარეაბილიტაციო კომპლექსი მოიცავს უფრო მეტ მეთოდს, რაც ზრდის პოლიფარმაციის ალბათობას და საჭიროებს ორგანიზმის რეაქციის უფრო ფრთხილად მონიტორინგს გამოყენებულ პროცედურებზე.

სპორტულ მედიცინაში მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ფიზიოთერაპიული პროცედურების სწორი შერჩევა და განთავსება, არამედ სპორტსმენის სხეულის პასუხების მონიტორინგის ორგანიზება. ფიზიკური დამუშავების ზემოქმედება უნდა შეფასდეს საწყისი მონაცემების შედარების გზით მიღებულ შედეგებთან სასწავლო პერიოდის ან შეგროვების შუა და ბოლოს, ასევე ტრენინგის პროცესში უეცარი ცვლილებებით. განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოს ახალგაზრდა სპორტსმენების მონიტორინგი, ისევე როგორც სპორტსმენები, რომლებიც განაახლეს ვარჯიში ტრავმებისა და დაავადებების შემდეგ. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ბევრი ფიზიკური მკურნალობა (რადონი, სულფიდი და ნახშირორჟანგი აბაზანები, საუნა და ა.შ.) აქვს მნიშვნელოვანი დატვირთვასპორტსმენის სხეულის კარდიორესპირატორულ და თერმორეგულაციის სისტემებზე.

სპორტული შესრულების აღდგენა თერაპიული ფიზიკური ფაქტორებით უნდა განხორციელდეს მხოლოდ დადგენილი წესით და ფიზიოთერაპევტის სისტემატური მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელსაც აქვს სპორტსმენებთან მუშაობის გამოცდილება. ფიზიკური აქტივობის აღდგენის ან გაზრდის მიზნით ფიზიკური ფაქტორების დანიშვნისას, ფიზიოთერაპევტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია მწვრთნელთან და გუნდის ექიმთან.

სპორტულ მედიცინაში ვარჯიშის განახლების დრო დამოკიდებულია ავადმყოფობის ან ტრავმის ბუნებაზე და, შესაბამისად, განსხვავებული იქნება, რაც გავლენას მოახდენს არა მხოლოდ მკურნალობის ფიზიკური მეთოდების არჩევაზე, არამედ მათ კომბინაციასა და განთავსებაზე.

თუ ფართო კომპლექსი გამოიყენება, მაშინ პროცედურების რაოდენობა კურსზე არ არის 2-4-ზე მეტი, ხოლო კურსის ხანგრძლივობა მხოლოდ 5-7 დღეა.

ფიზიოთერაპიული კორექციის უსაფრთხოება

თერაპიული და აღდგენითი ფიზიკური ფაქტორები უნდა იქნას გამოყენებული დადასტურებული ეფექტურობით.

სპორტულ მედიცინაში ფიზიკური ფაქტორების გამოყენების ტაქტიკის არჩევა მოითხოვს არა მხოლოდ მოსალოდნელი ეფექტურობის დაგეგმვას, არამედ მათ უსაფრთხოებას და შემდეგ პოტენციური სარგებლის შედარებას შესაძლო რისკთან.

ფიზიკური ფაქტორების დანიშვნის რისკი ხასიათდება ორი ფაქტორით:

- გვერდითი ეფექტებისა და გამწვავების ალბათობა;

- გვერდითი ეფექტების სიმძიმე.

გვერდითი ეფექტების იდენტიფიცირება და პრევენცია ხელს უწყობს სამედიცინო შეცდომების თავიდან აცილებას სპორტულ პრაქტიკაში.

გვერდითი ეფექტების შესაძლებლობა

გამოჯანმრთელებისა და მკურნალობისთვის ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებისას გვერდითი ეფექტების ალბათობის შესაფასებლად, კარგად უნდა იცოდეთ პროცედურის შედეგები, გაითვალისწინოთ სპორტსმენის ინდივიდუალური მახასიათებლები და ამის საფუძველზე წარმოიდგინოთ შესაძლო გვერდითი მოვლენები.

საუბარია პირველ რიგში ამა თუ იმ ეფექტის მექანიზმზე. ზოგიერთის გვერდითი მოვლენები იმდენად მჭიდროდ არის დაკავშირებული მათი მოქმედების მექანიზმთან, რომ ისინი რეალურად ეხება მათი გამოყენების მოსალოდნელ შედეგებს. არც ექიმს, არც მწვრთნელს და არც სპორტსმენს არ უნდა გაუკვირდეს გვერდითი მოვლენები. ფიზიკური ფაქტორები გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე - ეს მათი გავლენის ბუნებრივი და გარდაუვალი შედეგია.

თუ თერაპიულ და ტოქსიკურ დოზას აქვს მცირე უფსკრული, მაშინ პროცედურის დანიშვნისას ყოველთვის დიდია გვერდითი ეფექტების ალბათობა. ამ სიტუაციაში განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს მოქმედების სისტემატიურ შეფასებას და უარყოფითი შედეგების ადრეულ გამოვლენას. ხშირ შემთხვევაში, სასარგებლოა დამატებით ბიოქიმიური ან სხვა მონიტორინგის ჩატარება შემდგომი დოზის კორექტირებისთვის. სპორტსმენები კონკრეტულად უნდა გააფრთხილონ პრობლემების ნიშნების შესახებ.

ბავშვებსა და მოხუცებს (ვეტერან) სპორტსმენებს ახასიათებთ გაზრდილი მგრძნობელობა ფიზიკური ფაქტორების მიმართ: მათი დეტოქსიკაციის უნარი შეზღუდულია ან დაქვეითებულია. ხანდაზმულებს ხშირად აქვთ გაზრდილი მგრძნობელობა ეფექტების მიმართ; ასეთ შემთხვევებში უმჯობესია გამოიყენოთ დაბალი დოზები და მინიმალური კურსები. ხანდაზმულ ასაკში ტოქსიკური ეფექტები შეიძლება მოხდეს თირკმელების ფუნქციის გაუარესების გამო, თუნდაც თირკმლის აშკარა პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში. თირკმლის მნიშვნელოვანი დისფუნქციის დროს საჭიროა მრავალი ფიზიკური ფაქტორის დოზის კორექცია. თირკმელების ან ღვიძლის დაავადება ხშირად ზრდის მგრძნობელობას ფიზიოთერაპიული პროცედურების მიმართ. ღვიძლის დისფუნქციის დროს საშიშია ფიზიკური პროცედურების დანიშვნა, რომლებიც ცვლის მეტაბოლიზმს ისე, რომ მისი საბოლოო პროდუქტების ელიმინაცია მოხდეს მისი უშუალო მონაწილეობით.

ადაპტაციური სპორტის განვითარებასთან დაკავშირებით, სპორტის სხვადასხვა სახეობაში ვეტერანული მიმართულება, ეს თემა აქტუალური ხდება. გამძლეობის სპორტის ზოგიერთი სპორტსმენი გამონაკლისი არ არის, განსაკუთრებით კარიერაში გვიან.

ღვიძლის უნარი გამოიყენოს ან აღმოფხვრას მეტაბოლიტები, შეიძლება მნიშვნელოვნად შეიცვალოს სხვადასხვა მოცულობის და ინტენსივობის ფიზიკური აქტივობის გავლენის ქვეშ. ღვიძლის მეტაბოლური პოტენციალი მცირდება და ორგანიზმი მგრძნობიარე ხდება ფიზიკური ფაქტორების მიმართ ალკოჰოლის გავლენის ქვეშ.

ფარმაკოლოგიურმა პრეპარატებმა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ღვიძლისა და თირკმელების სისხლის ნაკადზე, ცვლიან მათ აქტივობას, შეუძლიათ შეცვალონ ფიზიკური ფაქტორების მოქმედება. და ეს უნდა იყოს გათვალისწინებული.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ფიზიკური ფაქტორების კომბინირებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

– გააძლიეროს მათი მატონიზირებელი ან მასტიმულირებელი მოქმედება სხეულზე, როგორიცაა, მაგალითად, ელექტროფორეზის ეფექტის კომბინაცია დიათერმიასთან;

– საპირისპირო ეფექტის წარმოქმნამდე, მაგალითად, ულტრაიისფერი დასხივების გამოყენებისას და წითელი შუქით დასხივებისას (კანის რეაქცია მზის ერითემის სახით გათანაბრებულია);

- მდგომარეობამდე, როდესაც ერთი ფაქტორის ზემოქმედება არის შემდგომი ფაქტორი (თერაპიული დოზით), რომელიც მიდრეკილია კანის დაზიანებისკენ, მაგალითად, ულტრაიისფერი დასხივების და რენტგენის დასხივების დროს. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ისინი საუბრობენ პროცედურების შეუთავსებლობაზე.

პროცედურის სწორად შესრულებისა და დოზირებისას აუცილებელია ორგანიზმის რეაგირების მონიტორინგი ეფექტზე. სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს ერთი და იგივე რეაქცია (პულსის ცვლილება, სუნთქვა და ა.შ.), მაგრამ ამავე დროს, თითოეული ფაქტორის მოქმედება ავლენს თავის სპეციფიკას.

ასევე არსებობს ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა გარკვეული ფიზიკური გავლენის მიმართ.

ფიზიოთერაპიული პროცედურების დანიშვნისა და ჩატარებისას გათვალისწინებულია სპორტსმენის ზოგადი მდგომარეობა, ფიზიკური მდგომარეობა და მისი დაავადებები. უკუჩვენებები ხშირად შეიძლება წარმოიშვას თანმხლები დაავადებების გათვალისწინებისას. ფიზიკური ფაქტორებით მკურნალობისას შესაძლებელია პათოლოგიური პროცესების ეგრეთ წოდებული გამწვავების და ზოგადი და ფუნქციური მდგომარეობის გაუარესების მოვლენები. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს ფენომენი ასოცირდება თავდაცვით რეაქციებთან, ზოგ შემთხვევაში – დოზის გადაჭარბების მოვლენებთან ან არასწორად ჩატარებულ პროცედურასთან. თუ ფუნქციური მდგომარეობის თუნდაც უმნიშვნელო გაუარესებაა, სპორტსმენმა ან მწვრთნელმა დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს ექიმს. ეს ასევე ეხება პროცედურების მიმართ შეუწყნარებლობის შემთხვევებს.

თუ ექიმი წინასწარ არ ცნობს გვერდითი ეფექტების ალბათობას, შესაძლოა დაგვიანდეს მათი დროული გამოვლენა და დოზებისა და კურსების კორექტირება. ფიზიკური ფაქტორების დანიშვნისას აუცილებელია მკაფიოდ დარეგულირდეს მათი რაოდენობა, მიუხედავად მათი შედარებითი უსაფრთხოებისა.

გვერდითი ეფექტების სიმძიმე

გვერდითი ეფექტების სიმძიმე შეიძლება აღწერილი იყოს რამდენიმე პარამეტრით, კერძოდ:

– ჯანმრთელობის მკვეთრი გაუარესების ალბათობა;

– იდენტიფიცირებისა და აღმოფხვრის სირთულე;

- შემთხვევის დრო.

გვერდითი ეფექტების სიმძიმის კონცეფცია მჭიდრო კავშირშია შესაძლო დარღვევების ტიპთან, განსაკუთრებით მძიმე ფიზიკური დატვირთვის ფონზე ექსტრემალურ პირობებში, თუმცა ეს ხდება ძალიან იშვიათად, ის იმსახურებს დიდ ყურადღებას, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი უარყოფითი შედეგები.

გარკვეულწილად, გვერდითი მოვლენების სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად რთულია მათი აღმოჩენა და აღმოფხვრა. ფიზიკური ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია, განსაკუთრებით საშიშია, რადგან დეპრესია საწყის ეტაპებზე შეიძლება ამოუცნობი დარჩეს. უარყოფითი შედეგების შემთხვევების გამორიცხვის მიზნით, ექიმმა უნდა გააფრთხილოს სპორტსმენი შესაძლო სიმპტომების შესახებ და ფრთხილად იყოს ამ მხრივ.

გვერდითი მოვლენების შექცევადობას განსაზღვრავს მათი სიმძიმის შემცირების უნარი რეცეპტების დროული კორექტირებით. მაგრამ თუ კორექციის დროს არ არის მუდმივი მონიტორინგი, შეიძლება წარმოიშვას გართულებები.

გვერდითი ეფექტების სიმძიმე ფარდობითი ცნებაა, ვინაიდან იგი განისაზღვრება იმ პირობებით, რომლებშიც ხდება ეს გვერდითი მოვლენები. მაგალითად, ინდუცირებული არითმიის უშუალო რისკი სპორტსმენში, რომლის გულის აქტივობის მონიტორინგიც ხდება, ნაკლებად მძიმეა, ვიდრე არითმიის რისკი ამის გარეშე.

იმის ცოდნა, თუ როდის შეიძლება მოხდეს გვერდითი მოვლენა, თქვენს ექიმს საშუალებას აძლევს გადადგას ზომები მისი სიმძიმის შესამცირებლად და მისი შედეგების შესამსუბუქებლად. სწორედ ამიტომ აუცილებელია სპორტსმენს დეტალური ინსტრუქცია, მოსალოდნელია თუ არა გვერდითი მოვლენები ან დაბალი ეფექტურობის გამოვლენა.

ზოგიერთ ფიზიკურ ფაქტორს აქვს ეგრეთ წოდებული პირველი სესიის ეფექტი, ანუ გვერდითი ეფექტი განსაკუთრებით გამოხატულია პირველივე პროცედურების დროს. მნიშვნელოვანი რაოდენობის შედეგების თავიდან ასაცილებლად, სპორტსმენს უნდა მიეცეს რჩევა პროცედურის შემდეგ სწორად მოიქცეს.

დროის ფაქტორის გათვალისწინება მნიშვნელოვანია სხვა ტიპის გვერდითი მოვლენის - მოხსნის ეფექტის სიმძიმის შესამცირებლად. მოხსნის ეფექტებმა შეიძლება გამოიწვიოს მობრუნების სინდრომი. ანუ, როდესაც ეფექტი გაუქმებულია, "კლინიკა" კვლავ იზრდება, ალბათ უფრო დიდი ძალით.

პოტენციური გვერდითი ეფექტების სიმძიმისადმი უყურადღებობა შეიძლება გახდეს მრავალი სამედიცინო შეცდომის წყარო სპორტსმენისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევისას. შესაძლო გვერდითი ეფექტების ალბათობისა და სიმძიმის შეფასებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს მათთან დაკავშირებული პროგნოზირებადი რისკი.

თავსებადობა

ფიზიოთერაპიაში აბსოლუტურად შეუთავსებელი პროცედურები არ არსებობს. სხვადასხვა მეთოდოლოგიური ტექნიკით (თანმიმდევრობა, ინტენსივობა, ხანგრძლივობა, ლოკალიზაცია) შეგიძლიათ გონივრულად და მიზანმიმართულად გამოიყენოთ ნებისმიერი ორი ფიზიკური ფაქტორი, თუნდაც ის, ვინც მოქმედების საპირისპიროა.

არ არის მიზანშეწონილი იმავე დღეს პროცედურების შერწყმა, რომლებიც იწვევენ სხეულის გენერალიზებულ რეაქციას, გავლენას ახდენენ ზოგად რეაქტიულობაზე და შეიძლება გამოიწვიოს დაღლილობა და გაღიზიანება (ორი აბაზანა; დიდი ტალახის წასმა და აბაზანა; შარკოს შხაპი ან შოტლანდიური შხაპი. და აბანო, გალვანიზაცია ვერმეულის ან შჩერბაკის მიხედვით და მინერალური ან გაზის აბანო და ა.შ.).

შეუთავსებელია ორი პროცედურა ერთსა და იმავე რეფლექსოგენურ ზონაზე (კისრის არე, ცხვირის ლორწოვანი გარსი და ა.შ.) ერთსა და იმავე დღეს, რომლის მეშვეობითაც ტარდება აქტიური ეფექტი ორგანიზმის ზოგად რეაქტიულობაზე.

არ არის მიზანშეწონილი ფიზიკურად მსგავსი ფიზიკური ფაქტორების ერთ დღეში გაერთიანება (მზის აბაზანები და ულტრაიისფერი გამოსხივება, ტალახით თერაპია და ნაფტალანი თერაპია, ორი მაღალი სიხშირის ელექტრო პროცედურა და ა.შ.).

მრავალმხრივი ეფექტის მქონე პროცედურები (ტალახი, პარაფინის გამოყენება, ინდუქტოთერმია და ცივი აბაზანა, შხაპი) არ ტარდება (სპეციალური დავალებების გარდა) იმავე დღეს, რადგან ამან შეიძლება ზედმეტად გააძლიეროს ორგანიზმის რეაქცია და გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის გამწვავება.

არ უნდა დაინიშნოს პროცედურები, რომლებიც ასტიმულირებენ და თრგუნავენ ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციებს და ძირითად ნერვულ პროცესებს (ბრომის ელექტროფორეზი და შარკოს შხაპი, შოტლანდიური შხაპი; სველი შეფუთვა და ცივი აბაზანა; ელექტროძილი და კოფეინის ელექტროფორეზი; ფიჭვის აბაზანები და შარკოს შხაპი და ა.შ.) იმავე დღეს. გამონაკლისი არის შემთხვევები, როდესაც ვარჯიშის მიზნით აუცილებელია ნერვული სისტემის აგზნებისა და ინჰიბირების პროცესებზე ერთდროულად ზემოქმედება.

ორი პროცედურის თანმიმდევრული გამოყენება, რომლებიც საპირისპიროა მათი ეფექტით (სითბო და სიცივე, მასტიმულირებელი და დამამშვიდებელი და ა.შ.) თავსებადია მხოლოდ:

ა) წინა პროცედურის შესუსტება ან მოქმედების შეწყვეტა (აბაზანის ან ტალახის გამოყენების შემდეგ - გრილი შხაპი; UV დასხივების შემდეგ - ინფრაწითელი სხივები);

ბ) სავარჯიშო ეფექტის უზრუნველსაყოფად კონტრასტული რეაქციის მიღება (ცხელი და ცივი შხაპი, ადგილობრივი ცხელი და ცივი აბაზანები).

არ დანიშნოთ ორი პროცედურა ერთსა და იმავე დღეს, რომელიც იწვევს კანის ძლიერ გაღიზიანებას (ულტრაიისფერი ერითემის თერაპია და მასაჟი).

Electrosleep შეუთავსებელია იმავე დღეს სხვა ზოგად ელექტროთერაპიულ პროცედურებთან (გალვანიზაცია და სამკურნალო ელექტროფორეზი ვერმეულის ან შჩერბაკის მიხედვით, ზოგადი დარსონვალიზაცია, ცხვირის ელექტროფორეზი და ა.შ.).

არ უნდა დააკავშიროთ რამდენიმე თუნდაც მცირე პროცედურა ერთ დღეში, თუ შეუძლებელია მათ შორის საჭირო დროის ინტერვალის უზრუნველყოფა.

არ არის რეკომენდებული ორი ელექტროთერაპიული პროცედურის დანიშვნა იმავე დღეს. გამონაკლისს წარმოადგენს სამკურნალო ელექტროფორეზი, რომელიც შეყვანილი ნივთიერების რაოდენობის და მისი შეღწევის სიღრმის გაზრდის მიზნით შეიძლება ჩატარდეს იმავე დღეს UHF პროცედურებით, ინდუქტოთერმიით, მიკროტალღური ღუმელებით და ა.შ. დიადინამიკური თერაპია და ამპლიპულსური თერაპია შესაძლებელია. იყოს შერწყმული რამდენიმე სახის ელექტროთერაპიასთან იმავე დღეს.

საკმაოდ მძიმე და/ან გახანგრძლივებული დამღლელი ფიზიკური აქტივობის დღეებში, მიზანშეწონილია თავი შეიკავოთ ფიზიოთერაპიული პროცედურებისგან. იგივე ეხება კომპლექსური და დამღლელი დიაგნოსტიკური კვლევების ჩატარების დღეებს (ფლუოროსკოპია, თორმეტგოჯა ნაწლავის ინტუბაცია, ბაზალური მეტაბოლური სიჩქარის განსაზღვრა და ა.შ.).

ულტრაიისფერი ერითემის დასხივება შეუთავსებელია თერმულ პროცედურებთან, მასაჟთან, გალვანიზაციასთან, ინდუქტოთერმიასთან და მიკროტალღურ თერაპიასთან იმავე ზონაში ან ზონაში. ერითემის მდებარეობის გარეთ, იმავე დღეს, როგორც UV დასხივება, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნებისმიერი ფიზიკური ფაქტორი.

ერითემოთერაპია შეუთავსებელია იმავე ზონის რადიოთერაპიასთან. ულტრაიისფერი ერითემის შემდეგ რადიოთერაპია შეიძლება ჩატარდეს 5-7 დღის შემდეგ. სხივური თერაპიის კურსის შემდეგ, ერითემა თერაპია შესაძლებელია ერთი თვის შემდეგ.

ტალახით თერაპია შეუთავსებელია იმავე დღეს ზოგად აბაზანებთან, სხვა სახის სითბოს თერაპიასთან და ზოგად დარსონვალიზაციასთან.

ჰიდროთერაპიული პროცედურებისა და მსუბუქი თერაპიის კომბინირებისას ჯერ უნდა ჩატარდეს ზოგადი დასხივება, შემდეგ კი ჰიდროთერაპია. წყლის პროცედურების შემდეგ ინიშნება ადგილობრივი დასხივება. სხვა ადგილობრივი პროცედურები ჩვეულებრივ წინ უსწრებს ზოგად მკურნალობას.

იმავე დღეს, მრავალი პროცედურის დროს, მათ შორის ზოგადი, შეგიძლიათ დააკავშიროთ გალვანიზაციისა და სამკურნალო ელექტროფორეზის ადგილობრივი მეთოდები; დიადინამიკური და ამპლიპულსური თერაპია; UHF, მიკროტალღები, ულტრაბგერა; დარსონვალიზაცია; ოქსიგენოთერაპია, აეროიონიზაცია, აეროზოლოთერაპია, მინერალური წყლის შიდა მიღება.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რომლებიც შეუთავსებელია ერთ დღეს, თუ მითითებულია, შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა დღეს. ასევე იხილეთ თავსებადობის სქემა დანართში.

ფიზიოთერაპია არის სამედიცინო მეცნიერების ფილიალი, რომელიც სწავლობს ბუნებრივი ფაქტორების თერაპიულ ეფექტს ადამიანის სხეულზე.

ეს არის ერთ-ერთი უძველესი სამედიცინო ტენდენცია დღეს და არის ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო მკურნალობის მეთოდი, რადგან ფიზიკური ფაქტორები - სამკურნალო ეფექტის მთავარი ინსტრუმენტი - დადებითად არის მიღებული ორგანიზმის მიერ და სწორად გამოყენებისას არ იწვევს გვერდით მოვლენებს.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა გამოიყენება როგორც დამოუკიდებლად, ასევე სხვა მეთოდებთან ერთად (მედიკამენტები, ქირურგია).

ექიმს, რომელიც პასუხისმგებელია ფიზიკური ფაქტორების (ელექტრული დენი, სითბო, სიცივე, ულტრაბგერითი, ლაზერი, მაგნიტური ველები და ა.შ.) თერაპიულ გამოყენებაზე, ფიზიოთერაპევტი ეწოდება.

ფიზიოთერაპევტი: პროფესიის მახასიათებლები

ამ ტიპის მკურნალობაში სპეციალიზებულ ექიმს არა მხოლოდ აქვს ფართო სამედიცინო ცოდნა, არამედ ესმის ადამიანის ორგანიზმზე ქიმიური და ფიზიკური ზემოქმედების ბუნება.

ფიზიოთერაპევტი მუშაობს კლინიკებში, საჯარო და კერძო სამედიცინო ცენტრებში. ის არა მხოლოდ იღებს პაციენტებს და განსაზღვრავს მკურნალობის რეჟიმს, არამედ კოორდინაციას უწევს ფიზიოთერაპიის განყოფილების საექთნო პერსონალის მუშაობას და აკონტროლებს რეცეპტების შესრულებას.

ამ ექიმის საქმიანობას დიდი მოთხოვნა აქვს სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობის დონეზე, რომელიც აქტიურად იყენებს ბუნებრივ ფაქტორებს (ტალახით თერაპია, მინერალური წყლებით მკურნალობა და ა.შ.).

ყოველდღიურ სამედიცინო პრაქტიკაში ფიზიოთერაპევტი წყვეტს უამრავ პრობლემას:

• სამიზნე ორგანოების ძიება, რომელიც შედგება სხეულის ქსოვილების მგრძნობელობის განსაზღვრაში კონკრეტული ფიზიკური ფაქტორების მიმართ. მაგალითად, ნერვული ქსოვილი კარგად რეაგირებს მაგნიტურ გამოსხივებაზე, ხოლო კუნთოვანი ქსოვილი უფრო მგრძნობიარეა ჰიდროთერაპიული ფაქტორების მიმართ.
• კონკრეტული დაავადების მიხედვით ოპტიმალური მეთოდების შემუშავება.
• მოძებნეთ სხეულზე კომპლექსური ზემოქმედების შესაძლებლობა რამდენიმე ბუნებრივი და ხელოვნური ფაქტორის ერთდროული გამოყენებით.

ფიზიოთერაპევტის მეთოდებს აქვთ უპირატესობა დაავადებების მკურნალობის სხვა მეთოდებთან შედარებით:

• არ აზიანებს სხეულის ქსოვილებს ექსპოზიციის დროს.
• მედიკამენტების ეფექტის გაძლიერება მათი სრული მოხსნის შესაძლებლობამდე.
• არავითარი გვერდითი მოვლენები.
• ქრონიკული დაავადებების დროს ხანგრძლივი რემისიის მიღწევის უნარი.
• წამალზე დამოკიდებულების და მოხსნის ეფექტის განვითარების ალბათობა არ არსებობს.

ფიზიოთერაპევტის მუშაობა საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ მაქსიმალურ შედეგებს პათოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობაში გვერდითი ეფექტების მინიმალური რისკით.

ფიზიკური თერაპიის სარგებელი აღწერილია ამ ვიდეოში:

ექიმი, რომელიც იყენებს ფიზიკურ ფაქტორებს სამედიცინო პრაქტიკაში, მკურნალობს დაავადებების ფართო სპექტრს. ორგანიზმში არ არსებობს სისტემა, რომლისთვისაც ფიზიოთერაპიული მკურნალობა არ იქნება რეკომენდებული პათოლოგიების დროს.

ყველაზე ხშირად, ადამიანები მიმართავენ ფიზიოთერაპევტს ფილტვების, ENT ორგანოების, კუნთოვანი და საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიების, ართრიტისა და ართროზის, გინეკოლოგიური დაავადებების, ნევროლოგიური დაავადებების და დერმატოლოგიური პრობლემების გამო. უმეტეს მეთოდების უსაფრთხოების გამო, ფიზიოთერაპია აქტიურად გამოიყენება პედიატრიაში.

მკურნალობის ფიზიოთერაპიულ მეთოდებს სამედიცინო მეცნიერების თითქმის ყველა დარგი იყენებს.

ფიზიკური ფაქტორები სხვადასხვა დაავადების კომპლექსურ თერაპიაში იძლევა შემდეგ ეფექტებს:

• ტკივილის სინდრომის შემცირება.
• სისხლისა და ლიმფის ნაკადის გააქტიურება.
• მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება და იმუნური სისტემის ფუნქციონირება.
• ქსოვილების რეგენერაციის პროცესების დაჩქარება;
• ხელს უწყობს შეშუპების რეზორბციას.
• მკურნალობის მიზნებიდან გამომდინარე, მათ აქვთ მიოსტიმულაციის ან კუნთების რელაქსაციის ეფექტი.
• ზრდის ორგანიზმის კომპენსატორულ შესაძლებლობებს.
• ორგანოებისა და ქსოვილების ნორმალური ფუნქციის აღდგენა;
• ზრდის შესრულებას და ეხმარება დეპრესიასთან ბრძოლაში.
• შეამცირეთ სარეაბილიტაციო პერიოდის ხანგრძლივობა.
• დაეხმარეთ ქირურგიული ჩარევისთვის მომზადებაში.

როგორც სამედიცინო პრაქტიკა გვიჩვენებს, ამბულატორიულ მკურნალობაში მყოფი პაციენტების 70 პროცენტზე მეტს ესაჭიროება ფიზიოთერაპიული მკურნალობა.

ფიზიოთერაპია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სარეაბილიტაციო პროცესებში, რის გამოც ბევრ სამედიცინო დაწესებულებაში დასაქმებულია ფიზიოთერაპევტ-რეაბილიტატორი.

როდის არის უკუნაჩვენები ფიზიოთერაპია?

ფიზიოთერაპიის ნაზი ბუნების მიუხედავად, არის სიტუაციები, როდესაც ის არ არის რეკომენდებული.

• პაციენტის ზოგადი მძიმე მდგომარეობა.
• პაციენტის სხეულში კარდიოსტიმულატორის არსებობა.
• მწვავე ფებრილური პირობები.
• კახექსია (სხეულის მძიმე დაღლილობა).
• ინფარქტის შემდგომი პერიოდი (მიოკარდიუმის ინფარქტიდან 3 თვეზე ნაკლები).
• სისხლის პათოლოგიები და სისხლდენის ტენდენცია.
• ფსიქიკური დაავადებების არსებობა, რომლებიც შეუძლებელს ხდის თვითკონტროლს პროცედურის დროს.
• თერაპიული ფაქტორის მიმართ შეუწყნარებლობა.
• კანის დაზიანება განზრახ ექსპოზიციის ზონაში.
• ნეოპლაზმები (კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი).
• რესპირატორული, გულ-სისხლძარღვთა, თირკმლის უკმარისობა.

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაშიც კი არ არის მიზანშეწონილი დღეში 2 ფიზიოთერაპიული პროცედურის ჩატარება.

განმეორებითი მკურნალობა შესაძლებელია 2-6 თვის შემდეგ (მეთოდის სახეობიდან გამომდინარე).

ფიზიკური ფაქტორები აძლიერებს მედიკამენტების ეფექტს, ამიტომ ღირს დოზის შემცირების შესახებ ექიმთან განხილვა.

ფიზიოთერაპევტის მიერ გამოყენებული მეთოდები დაავადებების სამკურნალოდ

ფიზიოთერაპევტის პრაქტიკული საქმიანობა ეფუძნება ფიზიკური ფაქტორების ორი ჯგუფის გამოყენებას: ბუნებრივი (მკურნალობა ტალახით, მინერალური წყლებით, კლიმატოთერაპიული ფაქტორებით) და ხელოვნური (ელექტრული დენის მოქმედება, მაგნიტური ველები, სინათლის გამოსხივება და ა.შ.).

ელექტროთერაპია

ეს მეთოდი გულისხმობს სხვადასხვა ტიპის ელექტროენერგიის გამოყენებას თერაპიული მიზნებისთვის. იგი ეფუძნება ელექტრული ენერგიის უნარს შეცვალოს ადამიანის სხეულის ორგანოებისა და სისტემების მდგომარეობა. გამოყენებული დენები განსხვავდება სიხშირით, ძაბვით, ფორმით და ინტენსივობით. ექიმი განსაზღვრავს მათ ინდივიდუალურად არსებული დაავადების, ასაკისა და სხვა ფაქტორების გათვალისწინებით.

ელექტროენერგიის გამოყენებით ყველაზე პოპულარული პროცედურებია:

• გალვანოთერაპია არის დაბალი სიმტკიცის და ძაბვის უწყვეტი დენის გამოყენება სამკურნალოდ.
• ელექტროფორეზი არის სამკურნალო ნივთიერებების შეღწევა კანისა და ლორწოვანი გარსების მეშვეობით ელექტრო დენის გამოყენებით. არსებობს სამკურნალო ნივთიერებებისა და ელექტრული ველის სხეულზე კომბინირებული ეფექტი.
• აპლიპულსური თერაპია არის სინუსოიდური დინებით მკურნალობა. სესიის დროს ხდება ელექტრომაგნიტური რხევების მოდელირება ამპლიტუდაში, რაც პროცედურას აძლევს სახელს.
• დარსონვალიზაცია არის მაღალი სიხშირის ალტერნატიული პულსის დენის გამოყენება.
• ელექტროძილი არის სუსტი დენის გამონადენის ეფექტი ადამიანის ტვინზე, რაც იწვევს ძილთან ახლოს მდგომარეობას.
• მაგნიტოთერაპია არის მკურნალობა მუდმივი, მონაცვლეობითი ან მოძრავი მაგნიტური ველის გავლენით.

ეს თერაპიული მეთოდი ეფუძნება სხეულზე სხვადასხვა სახის გამოსხივების თერაპიულ ეფექტს.

• ინფრაწითელი გამოსხივება, რომელიც ღრმად აღწევს სხეულის ქსოვილებში. მას აქვს უპირატესად თერმული ეფექტი, ააქტიურებს სისხლის მიწოდებას და მეტაბოლურ პროცესებს დასხივებულ ზონაში.
• ხილული გამოსხივება არის ზოგადი სპექტრის სეგმენტი, რომელიც შედგება 7 ფერისგან, რომელიც ცნობილია როგორც ცისარტყელის ფერები. შეუძლია შეაღწიოს კანში 1 სმ სიღრმეზე.
• ულტრაიისფერი გამოსხივება, რომელსაც აქვს ყველაზე მცირე შეღწევის სიღრმე (1 მმ-მდე), ხოლო უფრო აქტიურია სინათლის სპექტრის სხვა ნაწილებთან შედარებით. ექსპოზიცია შემოიფარგლება კანისა და ლორწოვანი გარსების ზედაპირით.

თერმოთერაპია

ეს არის სამკურნალო და პროფილაქტიკური მიზნებისათვის გაცხელებული ნივთიერებების გამოყენება, რომლებსაც აქვთ სითბოს შეკავების უნარი და მაღალი სითბოს ტევადობა: პარაფინი, სამკურნალო ტალახი, ოზოკერიტი, ქვიშა, თიხა.

სითბო, გამაღიზიანებელი კანის რეცეპტორები, გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე. მისი მოქმედება ხელს უწყობს ვაზოდილაციას, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის ცვლილებას და გულის აქტივობის ბუნებას. იცვლება ბიოქიმიური პროცესების სიჩქარე, იზრდება უჯრედის გამტარიანობა და აღდგება დაზიანებული საავტომობილო ფუნქციები.

წყალი, ბუნებაში ყველაზე გავრცელებული ნივთიერება, არის ბიოლოგიური გამაღიზიანებელი, რომელიც კომპლექსურ გავლენას ახდენს ადამიანის სხეულზე. ის გავლენას ახდენს თერმორეგულაციაზე თერმული ეფექტის წარმოქმნით, რომლის ხარისხი დამოკიდებულია თერაპიის დროს გამოყენებული წყლის ტემპერატურაზე.

ჰიდროთერაპიაში გამოიყენება ცივი პროცედურები (წყალი გაცხელებული 20 გრადუსამდე), გრილი (ტემპერატურა 20 - 33 გრადუსი), თბილი (37 - 39 გრადუსი), ცხელი (40 გრადუსზე მეტი). ცივი სესიები უზრუნველყოფს ადგილობრივ ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს, ამკვრივებს სხეულს, ზრდის დაავადებებისადმი წინააღმდეგობას და ტონუსს. თბილ წყალს აქვს დამამშვიდებელი და ვაზოდილაციური ეფექტი.

ჰიდროთერაპიის ვარიანტები მოიცავს აბაზანებს, წვეთებს, შხაპებს და წყალქვეშა შხაპის მასაჟს.

ეს მეთოდი არის მექანიკური ეფექტი ადამიანის სხეულის რბილ ქსოვილებზე სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით. მასაჟი გავლენას ახდენს მთლიან სხეულზე, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ლიმფურ დრენაჟს, ასტიმულირებს ქსოვილების კვებას.

ფიზიკურ თერაპიაში მასაჟის მრავალი სახეობა გამოიყენება პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე. ეს ეფექტი შეიძლება იყოს დამამშვიდებელი ან მასტიმულირებელი, განსხვავებული სიძლიერით, ტემპით და ხანგრძლივობით. ფიზიოთერაპევტი მასაჟის ძირითად ტექნიკად იყენებს დაზელვას, წვივას, ჩახშობას, აფლეურაჟს და ვიბრაციას.

დაავადებების უმეტესობა მოითხოვს მკურნალობის ინტეგრირებულ მიდგომას, ამიტომ ფიზიოთერაპევტის მიერ გამოყენებული მეთოდები ხშირ შემთხვევაში უნდა იყოს შერწყმული მედიკამენტურ თერაპიასთან.

ექიმი საუბრობს ფიზიოთერაპიასთან დაკავშირებულ გავრცელებულ მცდარ შეხედულებებზე ამ ვიდეოში:

როგორც წესი, პაციენტები ამ ექიმთან ვიზიტს იღებენ უკვე დადგენილი დიაგნოზით სხვა სპეციალობის ექიმების რეკომენდაციით. თუმცა, იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ამბულატორიულ ბარათში არის რეცეპტები, ფიზიოთერაპევტი ამოწმებს პაციენტს, განმარტავს ჩივილებს და პათოლოგიური გამოვლინების თავისებურებებს.

გამოკვლევის დროს ექიმი ამოწმებს პაციენტის კანს და ლორწოვან გარსებს, ზომავს არტერიულ წნევას, გულისცემას და სუნთქვას.

მკურნალობის რეჟიმის დასადგენად ფიზიოთერაპევტი მოითხოვს სისხლის ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზის, შარდის ზოგადი ანალიზის შედეგებს - თუ ეს არ არის, დაგინიშნავთ შესაბამის ლაბორატორიულ გამოკვლევებს. ამ ექიმისთვის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ელექტროკარდიოგრაფიის შედეგები, ვინაიდან გულის რითმის მძიმე დარღვევა ფიზიოთერაპიის უკუჩვენებაა.

ფიზიოთერაპიულ კაბინეტში ექიმთან ერთად მუშაობს სპეციალური ტრენინგი გავლილი ექთანი. სწორედ ის ახორციელებს უშუალოდ დადგენილ პროცედურებს, რომელთა განხორციელებას, ისევე როგორც მიღწეულ შედეგს, აკონტროლებს ექიმი.

პროცედურების დაწყებამდე პაციენტები ეცნობიან მათი განხორციელების ძირითად წესებს:

• ფიზიოთერაპიის სეანსი ტარდება ცარიელ კუჭზე ან ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.
• პროცედურის დროს არ არის რეკომენდებული ძილი ან კითხვა.
• სესიის განმავლობაში დაუშვებელია მოწყობილობების მუშაობის დამოუკიდებლად რეგულირების მცდელობები.
• თერაპიული ეფექტის დასასრულს სასურველია ნახევარსაათიანი დასვენება (ამ მიზნით ფიზიოთერაპიის განყოფილებებს, როგორც წესი, აქვს სპეციალური დარბაზები).

მკურნალობის პროცედურების დანიშვნის შემდეგ ექიმი აკეთებს შესაბამის ჩანაწერებს როგორც ამბულატორიულ, ასევე პროცედურულ ჩანაწერებში, სადაც მითითებულია ყველა რეცეპტი, დოზა, მკურნალობის სფერო და სესიების რაოდენობა. შემდეგი, ჩანაწერები ინახება თითოეული პროცედურის შესახებ.

ეს ექიმი დიდი მოთხოვნაა, რადგან ფიზიოთერაპიული მეთოდები ფართოდ გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში ბავშვებისთვის თითქმის დაბადებიდან.

პედიატრიული ფიზიოთერაპევტი, ახალგაზრდა პაციენტებისთვის პროცედურების დანიშვნისას, იყენებს განსხვავებულ მიდგომას, ვიდრე ამ სპეციალობის ექიმი, რომელიც მუშაობს მოზრდილებთან. ეს გამოწვეულია ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლებით, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფიზიოთერაპიის საბოლოო შედეგზე.

• ბავშვის კანი უფრო თხელი და ფხვიერია მოზრდილებთან შედარებით.
• ბავშვთა ნერვულ სისტემას ახასიათებს რეფლექსების სწრაფი ფორმირება, რომლებშიც აღგზნების პროცესები ჭარბობს ინჰიბიტორებზე.
• თერაპიული ფაქტორების ზემოქმედებას უფრო ფართო განაწილება აქვს, ვიდრე მოზრდილებში.
• ბავშვის ძვლებს აქვს უფრო დაბალი სიმკვრივე და მაღალი წყლის შემცველობა, რაც უფრო ღრმად ხდის ფიზიკური ფაქტორების შეღწევას და მათ გავლენას უფრო გამოხატულს.

ბავშვის ორგანიზმი უფრო სწრაფად რეაგირებს ფიზიოთერაპიულ მკურნალობაზე, ამიტომ ექიმი სპეციალურად აყალიბებს ბავშვის სეანსს.

• თერაპიული ფაქტორის ინტენსივობა დოზირებულია მინიმალური ზღვრებიდან დაწყებული, თანდათან იზრდება. ეს ჩვეულებრივ ნაკლებია, ვიდრე მოზრდილთა პროცედურებში.
• ერთი სესიის ხანგრძლივობა უფრო მოკლეა.
• პროცედურა ტარდება არა მხოლოდ საექთნო პერსონალის, არამედ ფიზიოთერაპევტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
• განმეორებითი ექსპოზიცია იმავე ზონაში 2 თვეზე ნაკლები ხნის შემდეგ ითვლება არასასურველად. თუ საჭიროა მკურნალობის განმეორება, ექიმი ირჩევს განსხვავებულ ტექნიკას.
• ექიმი ბავშვს უნიშნავს 1 ფაქტორს კურსზე, ვინაიდან მისი სხეულის მგრძნობელობის გამო რამდენიმე სახის პროცედურის გაერთიანება ზრდის თითოეულის ეფექტს.
• ბავშვებში აქტიური ფაქტორების გავლენა ძვლის ზრდის ზონებზე, ღრუ და ენდოკრინულ ორგანოებზე და გულის პროექციაზე მიუღებელია.

პედიატრიულ ფიზიოთერაპევტს განსაკუთრებული მიდგომა აქვს მკურნალობის მეთოდების არჩევისას. მას ურჩევნია სესიები პულსირებულ რეჟიმში, რაც უფრო რბილია, ვიდრე უწყვეტი. რადიაცია არ ინიშნება ბავშვებისთვის, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც აბსოლუტურად აუცილებელია, რადგან მას შეუძლია არაპროგნოზირებადი შედეგების მოტანა მისი ძლიერი ბიოსტიმულატორული ეფექტის გამო.

მცირეწლოვან ბავშვებს არ ექვემდებარებიან საშიში ხასიათის ფიზიოთერაპიული პროცედურები (მაგალითად, დარსონვალიზაცია ნაპერწკლის რეჟიმში).

ფიზიოთერაპია უკუნაჩვენებია ბავშვებისთვის ინფექციური დაავადების მწვავე ფაზაში, სხეულის არასაკმარისი მასით, კანის დაზიანებით და ჩირქოვან-ანთებითი პათოლოგიებით. ფიზიკურად და გონებრივად დაღლილი ბავშვისთვის სეანსის ჩატარება არ არის რეკომენდებული. პროცედურა იწყება ჭამიდან მინიმუმ ერთი საათის შემდეგ.

ფიზიოთერაპიის დროული და სწორი გამოყენება დაავადებების კომპლექსურ მკურნალობაში ხელს უწყობს სხეულის დაზიანებული ფუნქციების სწრაფ აღდგენას და ააქტიურებს დამცავ მექანიზმებს. ფიზიოთერაპევტი დაგეხმარებათ შეამციროს გამოყენებული მედიკამენტების რაოდენობა, თავიდან აიცილოს გართულებების წარმოქმნა და დააჩქაროს აღდგენა.

ფიზიოთერაპიის მეთოდები შემოთავაზებულია პრაქტიკული გამოყენებისთვის, როგორც ფაქტორების გამოსწორების საშუალება, რომელიც ზღუდავს სპორტულ შესრულებას და აღადგენს სპორტულ თვისებებს ვარჯიშის დროს. ფიზიოთერაპიის მეთოდებს შეუძლიათ შეამცირონ ფარმაკოლოგიური დატვირთვა.

ფიზიოთერაპია, რომელსაც აქვს თერაპიული და პროფილაქტიკური ეფექტის ფართო სპექტრი, მოქმედების ჰომეოსტატიკური ხასიათი, კარგი თავსებადობა სხვა თერაპიულ აგენტებთან, ხელმისაწვდომობა, ეკონომიურობა, შეიძლება და უნდა იყოს ფართოდ დანერგილი სპორტის სამედიცინო პრაქტიკაში, რომელსაც იყენებენ პროფესიონალები და სპორტი. ენთუზიასტები, როგორც ეფექტური, დროული, ინდივიდუალური, მეთოდოლოგიური ზუსტი საშუალება.

სპორტული მედიცინის ექიმებისთვის, მედიცინისა და სპორტის მასწავლებლებისთვის, მწვრთნელებისთვის, სპორტსმენებისთვის.

მაგიდა 2

სპორტული ტრავმების სარეაბილიტაციო საშუალებები პერიოდების მიხედვით

გალვანიზაცია, ელექტროფორეზი, ვაზოდილატაციური პრეპარატების ულტრაფონოფორეზი, ინფრაწითელი დასხივება, დაბალი სიხშირის მაგნიტოთერაპია, გამათბობელი კომპრესები, ახალი აბაზანები (ადგილობრივი), წყლის გამაცხელებელი საფენი, წითელი ლაზერული თერაპია, ულტრატონოთერაპია.

ფიბრომოდულაციური მეთოდები

ულტრაბგერითი თერაპია, დეფიბროზირებული პრეპარატების ელექტროფორეზი, პელოიდური თერაპია.

მიოსტიმულაციური მეთოდები

დიადინამიკური თერაპია, ამპლიპულსური თერაპია, ინტერფერენციული თერაპია, ტრანსკუტანური ელექტრო ნეიროსტიმულაცია, ჰიდრომასაჟი (წყალქვეშა შხაპი-მასაჟი).

ტრავმის მკურნალობის ძირითადი პრინციპები

1. ტკივილის არსებობა მოითხოვს მის შემსუბუქებას პირველი 2-3 პროცედურის დროს, ვინაიდან ტკივილის გაქრობამდე ანთების საწინააღმდეგო თერაპია ნაკლებად ეფექტურია, ისევე როგორც შეუმსუბუქებელი შეშუპება ხელს უშლის თერმულ ეფექტს.

2. გავლენის არეალის მიხედვით რეალიზდება უპირატესად კონკრეტული ან არასპეციფიკური ეფექტები, რომლებიც გამოწვეულია კონკრეტული ფაქტორით.

სპეციფიკური ეფექტების ალბათობა უფრო მაღალია ლოკალური და სეგმენტური ეფექტებით და არასპეციფიკური ეფექტების განზოგადებული ფიზიკური ფაქტორების ზემოქმედებით.

რეაბილიტაციის პროცესში ექიმი, მწვრთნელი და სპორტსმენი შემდეგი ამოცანების წინაშე დგანან:

1)?პოსტტრავმული სტრესის მოხსნა;

2)?დაზიანებული უბნის ნეირომუსკულური სისტემის განვითარების საკმარისად მაღალი დონის მკურნალობის დროს შენარჩუნება;

3) დაზიანებული უბნის მოძრაობის დიაპაზონისა და სიძლიერის ადრეული აღდგენა;

4)?სპორტსმენისთვის გარკვეული ფსიქოლოგიური ფონის შექმნა, სრულფასოვან ვარჯიშზე სწრაფად გადასვლა;

5) ზოგადი და სპეციალური მომზადების შენარჩუნება.

თერაპიული და სასწავლო ორიენტაციის ღონისძიებების მთელი კომპლექსი აგებულია ამ პრობლემების გადაჭრაზე, მათ შორის სხვადასხვა სახის სპეციალური ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური ვარჯიშები, ფიზიოთერაპიული ტექნიკები, რომლებიც საკმაოდ კარგად არის განვითარებული (ტიპის, ადგილმდებარეობისა და სირთულის მიხედვით) მისი ყველა პერიოდისთვის. .

გამოიყენება ფიზიკური ვარჯიშის შემდეგი ფორმები:

- დილის ვარჯიშები;

- თერაპიული ვარჯიშები, რომლებიც მიზნად ისახავს დაკარგული ფუნქციის რეაბილიტაციას;

- სპეციალური ტრენინგები.

დილის ვარჯიშებიმოიცავს სპორტსმენისთვის ნაცნობი ზოგადი განვითარების ფიზიკური ვარჯიშების ერთობლიობას, საიდანაც გამორიცხულია მხოლოდ დაზიანებული ადგილის (ზონის) დატვირთვით ვარჯიშები. დილის ვარჯიშების ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი.

ფიზიოთერაპიადამოკიდებულია კლინიკური გამოვლინების ბუნებაზე და დაზიანების მკურნალობის სტადიაზე და შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმობილიზაციის, პოსტიმობილიზაციის პერიოდში და სრული ფუნქციური რეაბილიტაციის პერიოდში.

იმობილიზაციის პერიოდი. კეთდება ფიქსაცია და აქტიური მოძრაობები შეუძლებელია, რაც უარყოფითად აისახება დაზიანებული ორგანოს ნეირომოტორული აპარატის ფუნქციურ მდგომარეობაზე.

მწვავე პერიოდში, რომლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაზიანების ხასიათზე და შეადგენს 2-5 დღეს (მკვეთრად გამოხატულია ტკივილის სინდრომი), გამოიყენება იმობილიზაციისა და იდეომოტორული ვარჯიშისგან თავისუფალ სახსრებში აქტიური მოძრაობები, როდესაც სპორტსმენი გონებრივად დაჭიმავს კუნთებს და. აკეთებს მოძრაობებს სახსრებში, ასევე გონებრივად წარმოიდგენს ვარჯიშისა და კონკურენტული ხასიათის ზოგიერთ მოძრაობას.

იდეომოტორული ვარჯიშის დაწყებამდე სპორტსმენმა უნდა დაიკავოს კომფორტული პოზიცია (წოლის ან მჯდომარე), დახუჭოს თვალები, მაქსიმალურად დაისვენოს და რამდენიმე მშვიდი, ღრმად ჩაისუნთქოს. შემდეგ სპორტსმენი, ავტომატური ვარჯიშის გამოყენებით, ამცირებს ტკივილის შეგრძნებას ტრავმის მიდამოში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ტრავმის მიღებისას ადამიანის ცნობიერება უნებურად ფიქსირდება ტკივილის შეგრძნებებზე, რაც იწვევს კუნთების რეფლექსურ დაძაბულობას, რაც, თავის მხრივ, კიდევ უფრო აძლიერებს ტკივილის შეგრძნებას. ტკივილის შეგრძნების შესამცირებლად მნიშვნელოვანია, რომ სპორტსმენმა ყურადღება სხვა შეგრძნებებსა და ობიექტებზე გადაიტანოს. ამისთვის შეიძლება შემოგვთავაზოს შემდეგი სიტყვიერი ფორმულა: „ფეხის (მკლავის) ტკივილი თანდათან ქრება, მე მაინც ვგრძნობ გარკვეულ დაძაბულობას, მაგრამ კუნთების დაჭიმულობამ და მისმა თანმხლებმა უსიამოვნო ემოციებმა უკვე მიმატოვა. ფეხს (მკლავს) შეუძლია შეასრულოს მომავალი ვარჯიშისთვის საჭირო ყველა მოძრაობა და ტკივილი და სიმტკიცე მთლიანად გაქრა“. ამის შემდეგ შეგიძლიათ პირდაპირ გააგრძელოთ იდეომოტორული ვარჯიში.

სპორტსმენებს აქვთ კუნთოვან-მოტორული აღქმის მაღალი სიზუსტე, ამიტომ, თუ ისინი ადრე არ იყვნენ დაკავებულნი იდეომოტორული ვარჯიშით, ისინი სწრაფად სწავლობენ კუნთების გონებრივ დაძაბვას და ფიგურალურად წარმოუდგენიათ მათი არჩეული სპორტისთვის დამახასიათებელი მოძრაობების შესრულება. იდეომოტორული ვარჯიშები ტარდება დღეში 2-3-ჯერ 10-15 წუთის განმავლობაში.

ქვემწვავე პერიოდში (მკვეთრად გამოხატული მტკივნეული ფენომენების ჩაძირვა) აღწერილ ვარჯიშებს ემატება იზომეტრიული ვარჯიშები - სტატიკური მონაცვლეობითი დაძაბულობა და დაზიანებული უბნის კუნთების მოდუნება. მაგალითად, წონაზე გასწორებული დაძაბული კიდურის დაჭერა - 10 წმ დაძაბულობა და 20 წმ დასვენება (გამეორებით). ამ შემთხვევაში ძალა თანდათან უნდა გაიზარდოს და მაქსიმალურ მნიშვნელობას მიაღწიოს 6-7 წამში. ყოველი ვარჯიშის შემდეგ დასვენების პერიოდი საკმარისი უნდა იყოს. იზომეტრიული ვარჯიშები შესაძლებელს ხდის კუნთების სხვადასხვა ჯგუფების შერჩევით დამიზნებას. კომპლექსი შედგება 4-6 ვარჯიშისგან, რომლებიც შესრულებულია სხვადასხვა პოზიციიდან - მჯდომარე, ზურგზე წოლა, მუცელზე, გვერდზე. მიზანშეწონილია ვარჯიშების ჩატარება დღეში მინიმუმ 2-3-ჯერ 10-15 წუთის განმავლობაში.

იზომეტრიული ვარჯიშები საშუალებას გაძლევთ არა მხოლოდ შეინარჩუნოთ საკმაოდ მაღალი კუნთების ტონუსი, არამედ შეინარჩუნოთ ნერვული პროცესების აქტიური დონე.

იმობილიზაციის შემდგომი პერიოდი. ეს არის პერიოდი თაბაშირის დასამაგრებელი სახვევის მოხსნის შემდეგ. მთავარი ამოცანაა სახსრების განვითარება (მოძრაობის სრულ დიაპაზონამდე) და ძალების აღდგენა დაზიანებულ ადგილას.

ექიმის დანიშნულებით, იმობილიზაციის შემდგომ პერიოდში გამოიყენება ფიზიოთერაპიული მკურნალობის მეთოდები, მათ შორის სხვადასხვა ფიზიკური თვისებების ბუნებრივი და ხელოვნური ფიზიკური ფაქტორები და თერაპიული ეფექტი. მათ შორის განსაკუთრებული ადგილი სითბოს და ჰიდროთერაპიის პროცედურებს უკავია.

თერმოთერაპიის პროცედურები არის სხეულის თერაპიული ტალახის, პარაფინის, ოზოკერიტის ეფექტი, რომელიც სხვადასხვა ხარისხით მოქმედებს ფიზიკურ თერმორეგულაციაზე, ხელს უწყობს პერიფერიული სისხლძარღვების გაფართოებას და სისხლის გადანაწილებას, ასტიმულირებს სუნთქვას, აქვს ანთების საწინააღმდეგო და შთანთქმის ეფექტი და ხელს უწყობს ქსოვილს. აღდგენა.

ჰიდროთერაპიის პროცედურები არის მტკნარი წყლისა და მინერალური წყლების სხეულზე (ზოგჯერ ხელოვნურად მომზადებული) ეფექტი. წყლის გავლენა სხეულზე ემყარება ტემპერატურას, მექანიკურ და ქიმიურ გაღიზიანებას. წყლის ტემპერატურის მიხედვით, ჰიდროთერაპიის ყველა პროცედურა პირობითად იყოფა ცივ (20°-ზე ქვემოთ), გრილი (20-35°), თბილი (37-39°) და ცხელი (40° და ზემოთ).

მოძრაობების განვითარება (მაგალითად, დაზიანებულ სახსარში) იწყება დაუყოვნებლივ ფიზიოთერაპიული პროცედურების, მასაჟის შემდეგ, ანუ კუნთების მოდუნების შემდეგ, დაჭიმვისადმი წინააღმდეგობის შემცირების შემდეგ. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს უფრო თავისუფალ, სტრესის გარეშე ვარჯიშის შესრულებას.

ამას ასევე ხელს უწყობს თბილ წყალში მოძრაობა ერთდროული თვითმასაჟით, რომელიც ტარდება ჩვეულებრივ აბაზანაში ან სპეციალურ აბანოებში (წყლის ტემპერატურა - 37–39°). მასაჟის დროს კუნთები მაქსიმალურად მოდუნებული უნდა იყოს, მასაჟისტის მთელი ხელით აშორებენ ძვლის საწოლს და ფრთხილად ამუშავებენ. მასაჟისტი ხელის ყველა მოძრაობა მიდის ფეხიდან ბარძაყისკენ და ხელიდან მხრისკენ - ქვემოდან ზევით. მასაჟის შემდეგ ისინი იწყებენ აქტიურ და პასიურ მოძრაობებს წყალში. პროცედურის ხანგრძლივობაა 15-30 წუთი. ამის შემდეგ მიზანშეწონილია დაზიანებულ უბანზე მალამოს კომპრესის წასმა შემდგომი აღდგენის პროცესის გასაუმჯობესებლად.

პირველ დღეებში ყველა მოძრაობა ხორციელდება გაადვილებულ პირობებში, ანუ ისინი ხორციელდება პასიურად ან სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით.

გაკვეთილების დაწყებამდე აუცილებელია განისაზღვროს აქტიური მოძრაობების ინდიკატორი, ანუ მოძრაობები, რომლებიც შეიძლება შესრულდეს დამოუკიდებლად, და პასიური მოძრაობები, ანუ მოძრაობები, რომლებსაც ექიმი, ექთანი ან სავარჯიშო თერაპიის ინსტრუქტორი ეხმარება. პასიური მოძრაობების ინდიკატორები ჩვეულებრივ აღემატება აქტიური მოძრაობების მაჩვენებლებს. რაც უფრო დიდია განსხვავება ამ მაჩვენებლებს შორის, მით მეტია რეზერვის გაფართოება და, შესაბამისად, აქტიური მოძრაობების ამპლიტუდის გაზრდის შესაძლებლობა.

მაგალითად, სახსრებში მოძრაობის სრული დიაპაზონის აღდგენის ძირითადი საშუალებაა გაჭიმვის ვარჯიშები (აქტიური, პასიური და აქტიურ-პასიური). ეს მოიცავს ვარჯიშებს მოქნილობის, გაფართოებისთვის, აგრეთვე გატაცებისა და დახრის მიზნით, რაც იძლევა კომპლექსურ და შერჩევით ზემოქმედებას კუნთოვან-ლიგამენტურ აპარატზე ან მის ნაწილებზე, რომლებიც ზღუდავს სახსრების მოძრაობას. ეს ვარჯიშები უნდა იყოს შერწყმული კუნთების რელაქსაციის ვარჯიშებთან, მაგალითად ისეთებთან, რომლებიც მიმართულია კუნთების ნებაყოფლობითი რელაქსაციისკენ. მათ შორისაა სავარჯიშოები მკლავებისა და მხრის სარტყელის დასამშვიდებლად - ტანი ნახევრად მოხრილია წინ, ხელები თავისუფლად ეკიდა; აწიეთ მხრები მაღლა და, მოდუნებით, ჩამოწიეთ ისინი, გააკეთეთ ქანქარი მოძრაობები.

სახსრების განვითარების სავარჯიშოების უმეტესობა დინამიურად ხორციელდება რიტმული, გლუვი მოძრაობების სახით. ამ მოძრაობების რაოდენობა თითოეულ სერიაში არის 8-12, ვინაიდან ცალკეული მოკლევადიანი ზემოქმედება კუნთოვან-ლიგამენტურ ჯგუფებზე პრაქტიკულად არავითარ სარგებელს არ მოაქვს. გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ელასტიური ან ზამბარის ფიქსაცია თითოეული მოძრაობის ბოლო ნაწილში, ხოლო ერთდროულად გაზარდოთ ამპლიტუდა სერიაში მაქსიმუმამდე.

მოძრაობის დიაპაზონის მატებასთან ერთად შეგიძლიათ დაიწყოთ ვარჯიშები დამატებითი წონებით, რაც აძლიერებს დაჭიმვის ძალების ეფექტს.

მოძრაობების შემუშავებისას უნდა დაიცვან პრინციპი „ნაკლები უკეთესია, მაგრამ უფრო ხშირად“, ასე რომ, ყოველი გაკვეთილი მოიცავს არაუმეტეს 5-6 სავარჯიშო სერიას და შეასრულებს მათ დღეში 10-12-ჯერ.

კუნთების სიძლიერის აღდგენა ამ პერიოდში მიიღწევა ძალოვანი ვარჯიშების დახმარებით (სასურველია სპეციალურ მანქანებზე), სამუშაოსა და დასვენების მონაცვლეობით, ვარჯიშის დატვირთვების ინტენსივობასა და მოცულობას შორის.

სავარჯიშო ხელსაწყოების დახმარებით შეგიძლიათ აირჩიოთ ადეკვატური დატვირთვა, ზუსტად დოზირება მოახდინოს მთლიანი ძალისხმევის, ინდივიდუალური მოძრაობის ძალისხმევის ან მოძრაობების სერიების შესახებ. გარდა ამისა, სავარჯიშო მოწყობილობები შესაძლებელს ხდის კუნთოვანი სისტემის დაზიანებულ ნაწილებში მუშაობის დამცავი რეჟიმის უზრუნველყოფას ჯანსაღ ნაწილებზე ერთდროული მნიშვნელოვანი დატვირთვით.

კუნთების მუშაობის შედარებით დიდი მოცულობა იწვევს მეტაბოლიზმში დადებით ცვლილებებს, ააქტიურებს ტროფიკულ პროცესებს და ქმნის პირობებს პლასტიკური მეტაბოლიზმისთვის, რაც სასარგებლო გავლენას ახდენს აღდგენაზე. თავდაპირველად გამოიყენება მარტივი ვარჯიშები, შემდეგ კი საშუალო ტემპით შესრულებული მსუბუქი წონით ვარჯიშები. გამეორებების რაოდენობა მაქსიმალურია. ამავდროულად, სპორტსმენს შეუძლია საკმაოდ ზუსტად შეაფასოს თავისი მდგომარეობა და გრძნობები და, საჭიროების შემთხვევაში, დროულად უნდა შეწყვიტოს ვარჯიში, რათა თავიდან აიცილოს გადატვირთვა ან ხელახალი დაზიანება.

ვარჯიშის მატებასთან ერთად დატვირთვა თანდათან უნდა გაიზარდოს გამეორებების რაოდენობის გამო და არა წონის მატებით.

წონის ოდენობა, მიდგომების რაოდენობა და გამეორებები ერთ მიდგომაში განისაზღვრება თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად, აღდგენის პროცესების კლინიკურ და ანატომიური და მორფოლოგიური მახასიათებლებისა და სპორტსმენის ინდივიდუალური შესაძლებლობების მიხედვით.

ნაკრებებს შორის დასვენების ინტერვალები ჩვეულებრივზე მეტი უნდა იყოს, რათა უზრუნველყოს სრული აღდგენა წინა დატვირთვისგან. რელაქსაციის ვარჯიშები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც აქტიური დასვენება შესვენების დროს. ამ შემთხვევაში, კუნთების რელაქსაცია ხორციელდება გარკვეულწილად განსხვავებულად, ვიდრე სახსრების დამუშავებისას: უფრო სწრაფად, უფრო სრულად და წინასწარი დაძაბულობის შემდეგ. რელაქსაციის ვარჯიშები უნდა იყოს შერწყმული სუნთქვის ვარჯიშებთან, რომლებიც რეფლექსურად ეხმარება კუნთების რელაქსაციის გაუმჯობესებას.

მაგალითად: მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში, ღრმად ჩაისუნთქეთ, შეიკავეთ სუნთქვა, შემდეგ ოდნავ დაჭიმეთ მთელი სხეულის, ფეხების, ფეხების, მუცლის, ხელების, მხრების, კისრის და საღეჭი კუნთები. სპორტსმენი არ სუნთქავს 5-6 წამის განმავლობაში და შემდეგ, ნელა ამოსუნთქვით, ამშვიდებს კუნთებს. ვარჯიში ტარდება 5-6-ჯერ, ყოველ ჯერზე რელაქსაციის ხარისხი იზრდება.

ასევე გამოიყენება სტატიკური ვარჯიშები. სტატიკური (იზომეტრიული) სავარჯიშოები ისეა შერჩეული, რომ ძალისხმევა კონკურენტული მოძრაობის ძირითად ან კრიტიკულ მომენტებზე იყოს ორიენტირებული. იზომეტრიული ძალის ვარჯიშის პრინციპი ამ პერიოდში არის კუნთების ან კუნთების ჯგუფის აქტიური დაძაბვა და ამ დაძაბულობის გარკვეული დროით შენარჩუნება. ყველაზე ეფექტური დაძაბულობა არის 6-8 წამი, მეორდება 5-6 ჯერ. იზომეტრიული ვარჯიშისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი სავარჯიშოები:

- დაძაბულობა სტაციონარული ობიექტების აქცენტით;

– დაძაბულობა მოძრავი სიმძიმეების გამოყენებით, რომლებიც აწევენ მცირე სიმაღლეზე და ინარჩუნებენ მოცემულ დროს;

- დაძაბულობა ზამბარის ან ელასტიური ელასტიური წინააღმდეგობის გამოყენებით.

დინამიური და სტატიკური სიძლიერის ვარჯიშების რაციონალური მონაცვლეობა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ მკვეთრი ტკივილი კუნთებსა და სახსრებში, რაც ხშირად ხდება მარტო დინამიური ძალის ვარჯიშების მნიშვნელოვანი რაოდენობით გამოყენებისას.

სავარჯიშოები თანდათან უფრო რთული უნდა გახდეს და მათი ზემოქმედების ხანგრძლივობა უნდა გაიზარდოს. ამრიგად, როდესაც დაზიანებული კიდურის სიძლიერე აღდგება 75-80%-მდე ჯანსაღთან შედარებით, სავარჯიშოები სპეციალურ სასწავლო მოწყობილობებზე, რომლებიც ახდენენ სავარჯიშო აღჭურვილობის სიმულაციას, შეიძლება თქვენს კლასებში ჩაერთოთ.

ძალის აღდგენის ღონისძიებების ერთობლიობაში იყენებენ მას, როგორც კუნთების ვარჯიშის დამატებით საშუალებას. კუნთების ელექტროსტიმულაცია და მატონიზირებელი მასაჟი.

ელექტრული სტიმულაციის მიზანია შეკუმშვის შენარჩუნება და სისხლის მიმოქცევის სტიმულირება დასუსტებულ კუნთებში. ყველაზე მიზანშეწონილია კუნთების ელექტრული სტიმულაციის გამოყენება ადრეულ ეტაპებზე - ფიქსაციის სახვევის მოხსნის შემდეგ, რაც იწვევს დასუსტებული კუნთების იძულებით შეკუმშვას. ტრენინგი ტარდება დღეში ერთხელ კონტროლით და კორექტირებით სუბიექტურ შეგრძნებებზე დაყრდნობით.

ვერტებროგენული ტკივილის სინდრომის (VPS) და დორსოპათიების მქონე სპორტსმენების რეაბილიტაციის სასწავლო მეთოდი ელექტრომიოგრაფიული უკუკავშირის (EOS) გამოყენებით შემოგვთავაზა O.N. Polyakova (2008). მეთოდი მოიცავს 3 ეტაპს ზოგად მეთოდოლოგიურ სასწავლო სქემაში: მოსამზადებელი, ძირითადი და დამხმარე.

მოსამზადებელი ეტაპის ხანგრძლივობაა 3 ყოველდღიური სესია 30 წუთიანი, EOS მეთოდის გაცნობისა და კუნთების შერჩეული ჯგუფის გამოყენებით სამუშაო უნარებში ვარჯიშის მიზნით.

ძირითადი ეტაპი მიზნად ისახავს უშუალოდ კუნთების მითითებულ ჯგუფებთან მუშაობას, რომელთა დარღვევამ გამოიწვია წამყვანი პათოლოგიური რგოლის ფორმირება. კლინიკური მიზნის მიღწევა განისაზღვრება: ტკივილის შემცირებით მის გაჩერებამდე, კუნთების დაღლილობის სიმპტომების დაძლევით, სტრესის დონის გაფართოებით, ხერხემლის მოძრაობების მოცულობისა და სიძლიერის გაზრდით. მეთოდის ავტორი მიუთითებს, რომ დადებითი შედეგების მიღწევა დასტურდება ობიექტური მონაცემებით ელექტრომიოგრაფიული (EMG) სიგნალების რეგისტრაციის გამოყენებით EOS სესიების დროს. დავალებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ჩაწეროთ ინტეგრალური EMG ზურგის კუნთების მოდუნების დროს, EMG მნიშვნელობები მათი სუბმაქსიმალური დაძაბულობის დროს, ასიმეტრიის კოეფიციენტი პარავერტებერალური კუნთების დაძაბულობის დროს და ანტაგონისტური კუნთების.

ძირითადი ეტაპი შედგება 12-15 30 წუთიანი სესიისგან, რომელიც ტარდება ყოველდღიურად სქემის მიხედვით (5+2).

დასკვნითი ეტაპი არის დამხმარე ეტაპი, რომელიც ხორციელდება შეძენილი მოტორული უნარის გაძლიერების მიზნით.

სარემონტო სესიები 6 ოდენობით ტარდება კვირაში 1-2-ჯერ, 30 წუთის განმავლობაში, რაც საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ჩამოყალიბებული უნარი, რომელიც საიმედოდ იცავს სპორტსმენს კუნთების გადატვირთვისა და მასთან დაკავშირებული პათოლოგიური გამოვლინებისგან.

EOS-ის გამოყენებით VBS სინდრომის მქონე სპორტსმენების რეაბილიტაციის შემუშავებული მეთოდი საშუალებას იძლევა მიზანმიმართული ვარჯიში მოხდეს ზურგის კუნთების სხვადასხვა ჯგუფებისთვის. სარეაბილიტაციო მკურნალობის ხანგრძლივობა ტრადიციული რეაბილიტაციის პერიოდთან შედარებით თითქმის მესამედით მცირდება.

მატონიზირებელი მასაჟი (თვითმასაჟი)დაზიანების არეალში გამოიყენება კუნთების სიძლიერის აღდგენის საშუალებად. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა შოკის ტექნიკას, რომელიც იწვევს კუნთების ბოჭკოების რეფლექსურ შეკუმშვას, ზრდის კუნთების ტონუსს, ზრდის არტერიული სისხლის ნაკადს მასაჟის ზონაში, ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს და ზრდის სენსორული და საავტომობილო ნერვების აგზნებადობას. პერკუსიური ტექნიკა, როგორც წესი, მონაცვლეობს რხევით.

მასაჟის გაკეთება შესაძლებელია დღეში 2-3-ჯერ, ერთი სესიის ხანგრძლივობა 8-დან 10 წუთამდე.

ფიზიოთერაპიაამ პერიოდში იგი გამოიყენება სპეციალური ტრენინგების სახით. სპეციალური ტრენინგების დაწყება შესაძლებელია მწვავე ტკივილის გაქრობისთანავე, უკვე იმობილიზაციის პერიოდში, პოსტიმობილიზაციურ პერიოდში ისინი იკავებენ მთავარ ადგილს და უფრო სრულდებიან.

ცნობილია, რომ ავადმყოფობის დროს ვარჯიშის სრული შეწყვეტა უარყოფითად აისახება სპორტსმენის ფიტნეს დონეზე: მცირდება არა მხოლოდ მისი შესრულების უნარი, არამედ ის სპეციფიკური მოტორული უნარებიც, რომელთა აღდგენას მოგვიანებით დიდი დრო სჭირდება. ზოგადი და სპეციფიკური ფიტნეს შენარჩუნების საშუალებაა ინდივიდუალური სავარჯიშო ვარჯიშების შერჩევა. მნიშვნელოვანია ისეთი სავარჯიშოების შერჩევა, რომლებიც ხელახალი დაზიანების რისკის გარეშე ანაზღაურებენ ჩვეულ ვარჯიშს და, თუ ეს შესაძლებელია, შეინარჩუნებენ სპეციალური მოძრაობის საავტომობილო სტერეოტიპს.

სპორტსმენის საავტომობილო რეჟიმი პოსტიმობილიზაციის პერიოდში დიდწილად დამოკიდებულია დაზიანების ადგილმდებარეობაზე.

ზოგადი შესრულების შენარჩუნება შესაძლებელია ცურვით.

ტრენინგი ტარდება კვირაში 4-5-ჯერ, საშუალო ხანგრძლივობით 60 წუთი, ტრენინგის ჩვეულებრივი სტრუქტურის მიხედვით: მოსამზადებელი, ძირითადი და დასკვნითი ნაწილები.

სრული ფუნქციური რეაბილიტაციის პერიოდი. იმობილიზაციის შემდგომი პერიოდის დასასრული და შემდეგი პერიოდის დასაწყისი - სრული ფუნქციური რეაბილიტაცია - ძნელი დასადგენია, რადგან ისინი ორგანულად არიან დაკავშირებული და თანდათან გარდაიქმნებიან ერთმანეთში. მიახლოებითი ზღვარი იქნება კუნთების სიძლიერის და მოძრაობის დიაპაზონის სრული აღდგენა დაზიანებულ ზონაში (არეალში), რომელიც შეიძლება განისაზღვროს ჯანსაღ კიდურთან შედარებით.

სრული ფუნქციური რეაბილიტაციის პერიოდის მთავარი მიზანია ტრავმისგან 100%-იანი აღდგენა.

ამ პერიოდის განმავლობაში, ადრე გამოყენებულ ვარჯიშებთან ერთად, გამოიყენება სპეციალური ძალების ვარჯიშის მეთოდები და საშუალებები, რომლებიც შექმნილია არჩეული სპორტისთვის დამახასიათებელი ძალის შესაძლებლობების აღსადგენად.

შესაძლოა, ყველაზე მნიშვნელოვანი და რთული პერიოდი სრული ფუნქციური აღდგენის პერიოდში არის სრულფასოვან სპეციალურ ტრენინგებზე გადასვლის მომენტი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დაზიანება, მკურნალობის აუცილებლობის გაცნობიერება და თავად მკურნალობის პროცესი გავლენას ახდენს სპორტსმენის ფსიქიკურ მდგომარეობაზე, იწვევს შიშს და გაურკვევლობას მათ შესაძლებლობებში და წინა მაქსიმალური ძალისხმევის განვითარების უნარს. ტრავმის მეხსიერება არ შემოიფარგლება ადგილობრივი ცვლილებებით. კვალი პათოლოგიური რეაქციები თავის ტვინის სუბკორტიკალურ ზონაში ხანგრძლივობით მნიშვნელოვნად აღემატება პერიფერიაზე დაზიანებულ მიდამოში ანატომიურ და ფუნქციურ აღდგენას და წარმოადგენს თერაპიული ჩარევის მთავარ მიზანს.

უარყოფითი ფსიქოლოგიური ფონის მოსაშორებლად, თქვენ უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:

1)?დაიწყოთ სრულფასოვანი სპეციალური ტრენინგი მხოლოდ მაშინ, როცა ტკივილის სინდრომი მთლიანად გაქრება;

2) მკაცრად დაიცვან დატვირთვების თანდათანობითი ზრდის პრინციპი;

3)?შექმნას გარკვეული პირობები, რომლებიც ამცირებს ხელახალი დაზიანების შესაძლებლობას. აქ პირველ ადგილზეა სხვადასხვა სახვევი და დამცავი მოწყობილობა.

სპორტში ყველაზე ფართოდ გამოიყენება ელასტიური სახვევები და მუხლის ბალიშები, ტერფის ბალიშები, ორთოზი და ა.შ. მათი დანიშნულება და გამოყენების ჩვენებები განსხვავებულია. მაგრამ მათ ყველამ საიმედოდ უნდა გაასწორონ დაზიანებული ტერიტორია. კუნთოვანი სისტემის დაზიანებების შემდეგ სუსტი ლაქების დასაცავად კიდევ ერთი ეფექტური გზაა „ტაპინგი“ - ფიქსაცია წებოვანი ლენტის ზოლებით, რომელიც გამოიყენება გარკვეული სისტემის მიხედვით და მისი ვარიაცია - „კინეზიო ლენტი“. ამ მეთოდების უპირატესობა ის არის, რომ ფიქსაციით შესაძლებელია კუნთების გარკვეულ ჯგუფზე დატვირთვის უფრო კონკრეტულად შემცირება, სახსარში მობილობის სტაბილიზაცია, პათოლოგიების თავიდან აცილება და ნორმალური ფიზიოლოგიური მოძრაობების სრული შენარჩუნება.

„კონსულტაცია“, რომელიც შედგება: ტრავმატოლოგის, გუნდის ექიმის (სპორტი/პირადი ექიმი), მწვრთნელის, სპორტსმენისგან, უნდა განსაზღვროს დრო, როდესაც სპორტსმენს შეუძლია სრულფასოვანი ვარჯიშის დაწყება და შეჯიბრებებში მონაწილეობა.