Что такое осанка у человека. Упражнения для рук, плеч

Не горбись! Не сгибайся! Не сутулься! Что ты согнулся. как старик (старуха)? Выпрянись! Не вомчи ноги! - говорят, просят, требуют, умоляют родители, учителя, врачи...

ЧТО ЕСТЬ ОСАНКА

ОСАНКА. Одно из важнейших понятий для определения положения тела ребенка в пространстве. Осанкой принято называть привычную позу непринужденно стоящего человека, которую он принимает без излишнего мышечного напряжения.

Ведущими факторами, определяющими осанку человека, являются положение и форма позвоночника, угол наклона таза и степень развития мускулатуры. Благодаря наличию физиологических изгибов (шейного и поясничного лордозов, грудного и крестцово-копчикового кифозов) позвоночный столб человека имеет рессорные свойства, предохраняющие головной и спинной мозг от сотрясений; кроме того, при этом увеличиваются его устойчивость и подвижность. Физиологические изгибы позвоночника формируются в процессе развития двигательных навыков ребенка под влиянием мышечной тяги, а их выраженность зависит от угла наклона таза. При увеличении угла наклона позвоночный столб, неподвижно сочлененный с тазом, сгибается и для сохранения вертикального положения тела соответственно увеличиваются поясничный лордоз и расположенные выше изгибы. При уменьшении угла наклона таза изгибы позвоночного столба соответственно уменьшаются.

В дошкольном и младшем школьном возрасте осанка имеет еще неустойчивый характер. В периоде вторичного вытягивания, когда резко усиливается рост тела ребенка в длину, характерна диссоциация в развитии костей, суставов, связок и мышц ребенка. Эта диссоциация уменьшается по мере снижения темпов роста ребенка, так как к его окончанию осанка человека стабилизируется.

Стройная, прямая осанка, легкая походка украшают человека. Не случайны сравнения: «Какая стройная девушка. Ну, прямо березка. Прекрасно сложен юноша-стройный, как Аполлон». Стройный человек маленького роста кажется выше.

В.И. Даль определял хорошую осанку как сочетание стройности, величавости, красоты и приводил пословицу: «Без осанки-конь-корова».

Волочащиеся ноги и согнутая спина могут испортить впечатление от красивого лица девушки. И наоборот, легкая походка и стройная фигурка «сгладят» недостатки некрасивого лица.

Вот какое толкование дают этому термину ученые:

«Осанка-привычное положение тела человека в покое и при движении; формируется с самого раннего периода детства в процессе роста, развития и воспитания. Правильная осанка делает фигуру человека красивой и способствует нормальному функционированию двигательного аппарата и всего организма человека».

Итак, необходимость выработки хорошей осанки вызывается не только эстетическими требованиями, но и медицинскими.

При правильной осанке естественные изгибы позвоночника выражены умеренно, лопатки расположены симметрично, плечи на одном уровне и слегка развернуты, живот подтянут, ноги прямые, своды стоп нормальные, мышцы хорошо развиты, походка красивая. Развитие мускулатуры влияет на формирование скелета. Различные типы неправильной осанки хорошо видны на приведенном рисунке.

позвоночник осанка физкультура сколиотический

Нарушение осанки способно привести к изменению скелета, ухудшению деятельности органов кровообращения, дыхания, пищеварения и др. Иногда изменения в скелете могут быть врожденными, являться результатом перенесенного заболевания. Акушеры-гинекологи подчеркивают особую важность хорошей осанки для девочек, отмечая, что сутулость - не только эстетический дефект. Она ведет к нарушению развития внутренних органов, а это опасно для будущей матери.

Если врач назначит лечение, например направит на специальную корригирующую гимнастику, то уклоняться от этого нельзя.

Выработке хорошей осанки содействуют физическая культура, спорт, всякие иного рода физические нагрузки на мускулатуру. Слабые мышцы плохо удерживают скелет. Очень важно полноценное разнообразное питание для растущего организма, питание, которое способствует нормальному развитию мускулатуры и скелета.

Существует даже, на первый взгляд не совсем ожиданная, взаимосвязь между понижением слуха на одно ухо и плохой осанкой. Человек, желая получше слышать, все время склоняет или поворачивает голову к говорящему. Это входит в привычку и вызывает нарушение осанки.

На формирование осанки оказывают влияние привычки повседневной жизни манера стоять, ходить, сидеть за обеденным столом, во время просмотра телевизионных передач.

Определенное значение для выработки хорошей осанки имеют одежда и обувь. Об этих факторах мы поговорим в соответствующих главах.

Постоянная неправильная посадка, неверная рабочая поза, длительное ношение портфеля или других тяжестей в одной и той же руке и другие нарушения влекут за собой неравномерное развитие определенных мышечных групп. Постепенно развиваются кособокость, сутуловатость, грудная клетка делается более узкой и плоской, углы лопаток отходят от позвоночника, принимают вид крылышек, живот выпячивается. В результате подвижность грудной клетки уменьшается, дыхание становится менее глубоким, понижается жизненная емкость легких, самочувствие ухудшается, человек быстрее устает.

Следует заметить, что развитию нарушений осанки способствуют и врожденная слабость опорно-двигательного аппарата, некоторые заболевания (рахит, ожирение, плоскостопие, инфекционные болезни).

При нарушениях осанки необходима консультация врача-ортопеда. Если изменения выражены незначительно, то обычно назначают корригирующую гимнастику. Если ее делать регулярно и в соответствии с советами врача, то можно добиться хороших результатов в исправлении дефектов костно-мышечной системы. Для каждого случая существуют своя система, свой комплекс упражнений. Например, при боковом искривлении позвоночника в какую-либо сторону назначают упражнения, развивающие мышцы противоположной стороны; при сутулости делают упражнения, укрепляющие мышцы спины и задней поверхности шеи.

Очень важно неукоснительно выполнять эти упражнения точно, соблюдать медицинские рекомендации. Иначе можно запустить нарушение осанки, тогда придется прибегать к более сложным методам лечения.

Нормальная осанка характеризуется симметричным расположением частей тела относительно позвоночника.

При осмотре человека, имеющего нормальную осанку, определяется вертикальное положение головы, когда подбородок слегка приподнят, а линия, соединяющая нижний край орбиты и козелок уха, горизонтальна. Линия надплечий также горизонтальна; углы, образованные боковой поверхностью шеи и надплечьем (так называемые шейно-плечевые), симметричны. Грудная клетка при осмотре спереди и сзади не имеет западений или выпячиваний и симметрична относительно средней линии. Точно так же при нормальной осанке симметричен живот, брюшная стенка вертикальна, пупок находится на передней срединной линии. Лопатки прижаты к туловищу, расположены на одинаковом расстоянии от позвоночника, а их углы на одной горизонтальной линии.

При осмотре сбоку нормальная осанка характеризуется несколько приподнятой грудной клеткой и подтянутым животом, прямыми нижними конечностями, наличием умеренно выраженных физиологических изгибов позвоночника. Угол наклона таза при нормальной осанке находится в пределах 35-55°. Он меньше у мальчиков (и мужчин).

Дефекты осанки. Отклонения от нормальной осанки принято называть нарушениями, или дефектами, осанки. Нарушения осанки не являются заболеванием. Они связаны с функциональными изменениями опорно-двигательного аппарата, при которых образуются порочные условно-рефлекторные связи, закрепляющие неправильное положение тела, а навык правильной осанки утрачивается.

Причины дефектов осанки. Условия окружающей среды, а также функциональное состояние мускулатуры могут повлиять на осанку ребенка. Порочное положение тела при различных позах принимает характер нового динамического стереотипа и таким образом неправильная осанка закрепляется. Неблагоприятные внешние условия особенно отражаются на осанке детей, организм которых ослаблен. В первую очередь, имеют значение такие болезни, как перенесенный в раннем детстве рахит, туберкулезная инфекция, различные детские инфекционные, а также частые простудные заболевания. Для формирования неправильной осанки весьма существенное значение имеют дефекты физического воспитания и связанное с этим плохое физическое развитие ребенка.

Виды дефектов осанки. В сагиттальной плоскости различают следующие варианты нарушения осанки:. Нарушения осанки с увеличением физиологических изгибов позвоночника:

а) сутуловатость - увеличение грудного кифоза и уменьшение поясничного лордоза;

б) круглая спина (тотальный кифоз) - увеличение грудного кифоза с почти полным отсутствием поясничного лордоза. При этом виде нарушения осанки для компенсации отклонения центра тяжести от средней линии ребенок стоит с согнутыми в коленных суставах ногами.

При сутуловатой и круглой спине грудь западает, плечи, шея и голова наклонены вперед, живот выстоит, ягодицы уплотнены, лопатки крыловидно выпячены;

в) кругло-вогнутая спина - все изгибы позвоночника увеличены, увеличен угол наклона таза. Голова, шея, плечи наклонены вперед, живот выступает. Колени максимально разогнуты; мышцы задней поверхности бедра, прикрепляющиеся к седалищному бугру, растянуты по сравнению с мышцами передней поверхности.. Нарушения осанки с уменьшением физиологических изгибов позвоночника:

а) плоская спина - уплощение поясничного лордоза, наклон таза уменьшен. Грудной кифоз при этом варианте нарушения осанки выражен плохо, грудная клетка смещена вперед. Нижняя часть живота выстоит. Лопатки крыловидны;

б) плоско-вогнутая спина - уменьшение грудного кифоза при нормальном или несколько увеличенном поясничном лордозе. Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены.

Нарушение осанки во фронтальной плоскости называется асимметричной осанкой. При этом имеется выраженная асимметрия между правой и левой половинами туловища. Позвоночник при осмотре стоящего прямо ребенка представляет собой дугу, обращенную вершиной вправо или влево. Отмечается неравномерность треугольников талии (пространство между боковой поверхностью тела и внутренней поверхностью свободно опущенной вниз руки). При нарушении осанки во фронтальной плоскости одно плечо и лопатка опущены по сравнению с другой.

Нарушение осанки, помимо значительного косметического дефекта, нередко сопровождается расстройствами деятельности внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта).

Снижение рессорной функции позвоночника у людей с плоской спиной приводит к постоянным микротравмам головного мозга во время ходьбы, бега и других движений, что отрицательно сказывается на высшей нервной деятельности, сопровождается быстрым наступлением утомления, а нередко и головными болями.

Коррекция. Для исправления дефектов осанки необходимо принятие мер, способствующих улучшению физического развития (питание, режим дня, создание и соблюдение гигиенических условий), а также целенаправленное использование средств физического воспитания.

К задачам такого воспитания относятся следующие:

Улучшение и нормализация течения нервных процессов, нормализация эмоционального тонуса ребенка. Стимуляция деятельности органов и систем, улучшение физического развития, повышение неспецифической сопротивляемости детского организма.

Активизация общих и местных (в мышцах туловища) обменных процессов. Выработка достаточной силовой и общей выносливости мышц туловища, укрепление «мышечного корсета».

Исправление имеющегося дефекта осанки.

Формирование и закрепление правильной осанки.

Особенности методики физического воспитания при дефектах осанки

Исправление различных нарушений осанки - процесс длительный. Формирование нового, правильного стереотипа осанки и ликвидация Порочных условий рефлексов требуют особенно строгого подхода к организации занятий по физическому воспитанию. Эти занятия должны проводиться систематически, не реже 3 раз в неделю, и обязательно подкрепляться выполнением корригирующего комплекса упражнений в домашних условиях.

В детских учреждениях, школах и кабинетах лечебной физкультуры поликлиник и диспансеров занятия корригирующей гимнастикой с детьми, у которых имеются нарушения осанки, проводятся группами по 10-15 человек.

В подготовительном периоде таких занятий у детей вырабатывается представление о правильной осанке и путем подбора специальных и общеразвивающих упражнений создаются физиологические предпосылки для ее формирования. В основном периоде последовательно решаются все лечебные и воспитательные задачи.

Общие задачи решаются путем широкого использования общеразвивающих упражнений, соответствующих возрасту и физической подготовленности занимающихся.

Исправление дефектов осанки достигается с помощью специальных упражнений. Их применение дает возможность изменить и нормализовать угол наклона таза, нормализовать нарушенные физиологические изгибы позвоночника, исправить положение и форму грудной клетки, а также положение головы, добиться симметричного стояния плечевого пояса, укрепить мышцы брюшного пресса. Правильное положение частей тела во время движений, работы и при важнейших позах закрепляется путем создания естественного мышечного корсета.

Эффективность применения специальных упражнений во многом зависит от исходных положений. Наиболее выгодным из них для развития и укрепления мышц, составляющих мышечный корсет, является такое, при котором возможна максимальная разгрузка позвоночника по оси и исключается влияние на тонус мышц угла наклона таза. К таковым относятся положение лежа на спине, животе, стоя в упоре на коленях и на четвереньках.

При асимметричной осанке основную роль играют симметричные упражнения. Они дают выраженный положительный эффект, обеспечивая выравнивание силы мышц спины и ликвидацию асимметрии мышечного тонуса. Такое действие симметричных упражнений связано с физиологическим перераспределением нагрузки. Для сохранения срединного положения тела более ослабленные мышцы на стороне отклонения позвоночника во время выполнения упражнения работают с большей нагрузкой, чем более сильные мышцы на противоположной стороне (так называемая физиологическая асимметрия).

При дефектах осанки в сагиттальной плоскости используются следующие специальные упражнения: при увеличении угла наклона таза упражнения, способствующие укреплению мышц задней поверхности бедер, межпоперечных мышц поясницы, а также брюшного пресса; при уменьшении угла наклона таза упражнения для укрепления мышц поясничного отдела спины и передней поверхности бедер.

Нормализация физиологических изгибов позвоночника достигается в ряде случаев улучшением подвижности позвоночника в месте наиболее выраженного дефекта (например, в грудном отделе при сутуловатой спине).

Крыловидные лопатки и приведенные вперед плечи могут быть исправлены при помощи упражнений с динамической и статической нагрузкой на трапециевидные и ромбовидные мышцы, а также на растягивание грудных мышц.

Выстояние живота устраняется упражнениями для мышц брюшного пресса, осуществляемыми преимущественно из исходного положения лежа на спине. Наиболее эффективны из них такие, когда одновременно вызывается максимальное для данного человека напряжение прямых и косых мышц живота.

Одновременно с упражнениями для мышц формируется навык правильной осанки. Он вырабатывается на базе мышечно-суставного чувства, позволяющего создать нужное положение определенных частей тела. После объяснений, необходимых для представления о правильной осанке, и показа ее приступают к выработке соответствующих такой осанке мышечно-суставных ощущений. Для этого используют тренировки перед зеркалом (зрительный самоконтроль); взаимоконтроль, осуществляемый занимающимися друг за другом; принятие правильной осанки с исправлением ее дефектов у стены, когда к мышечно-суставным ощущениям прибавляются тактильные (во время прижатия спины, ягодиц и пяток к стене); исправление дефектов осанки по указанию инструктора или методиста лечебной физкультуры.

Выработка и закрепление навыка правильной осанки происходят также во время выполнения различных общеразвивающих упражнений, при которых обязательно сохраняется правильное положение таза, а также упражнений в равновесии и на координацию. Широко используют игры с правилами, предусматривающими соблюдение хорошей осанки.

Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника (сколиоз)

СКОЛИОЗ (от греческого scolios - кривой, согнутый), сколиотическая болезнь - тяжелое прогрессирующее заболевание позвоночника, характеризующееся дугообразным искривлением во фронтальной плоскости и торсией (torsio - скручивание) позвонков - вокруг вертикальной оси.

Сколиотическая болезнь возникает в период роста позвоночника. Это полиэтиологическое заболевание. И.А. Мовшович (1965) предложил разделить все этиологические факторы сколиотической болезни на первичные, статико-динамические и общепатологические.

Первично-патологические факторы, вызывающие нарушение роста и развития позвоночника, могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер: врожденный клиновидный или полуклиновидный позвонок с асимметрией оси роста, дисплазия (диспластический сколиоз), когда одна сторона позвоночника растет активнее другой, наличие добавочного ребра на одной стороне, отсутствие ребра на какой-либо стороне, сращение V поясничного позвонка с крестцом (сакрализация), переход I крестцового позвонка в поясничную область (люмбализация) и т.п.

Первично-патологические факторы приобретенного характера, приводящие к нарушению роста и развития позвоночника и сколиотической болезни, могут быть связаны с рахитом, неправильным лечением компрессионного перелома позвоночника, туберкулезным поражением позвонков и т.п.

Статико-динамические факторы приводят к развитию сколиоза вследствие длительного асимметричного положения тела, способствующего искривлению позвоночника (например, разница в длине нижних конечностей врожденного характера, односторонний врожденный вывих бедра, одностороннее плоскостопие, неправильно сросшийся перелом костей одной из конечностей).

Общепатологические факторы способствуют прогрессированию сколиоза, либо его возникновению в связи с резким снижением сопротивляемости организма больного и уменьшением компенсаторных возможностей.

Особенно неблагоприятно для больного сочетание всех этиологических факторов, при котором наблюдаются наиболее тяжелые, быстро прогрессирующие формы сколиотической болезни.

Лечебная физкультура - важнейшее средство комплексной терапии сколиотической болезни. Она обеспечивает решение следующих существенных задач.

Создание физиологических предпосылок для восстановления правильного положения тела. Развитие и постепенное увеличение силовой выносливости мышц туловища, укрепление мышечного корсета.
Стабилизация сколиотического процесса, а на ранних его стадиях исправление в возможных пределах имеющегося дефекта.
Воспитание и закрепление навыка правильной осанки.
Нормализация функциональных возможностей наиболее важных систем организма больного ребенка - дыхательной, сердечнососудистой и т. д.
Повышение неспецифических защитных сил организма больного ребенка.

Методика лечебной физкультуры

Для создания физиологических предпосылок восстановления правильного положения тела используют гимнастические упражнения для мышц спины и брюшного пресса преимущественно в положениях разгрузки, т.е., не связанных с сохранением вертикальной позы. Это позволяет не только увеличивать силовую выносливость мышц спины и брюшного пресса в наиболее выгодных условиях для формирования естественного мышечного корсета, но и создает возможность закрепить максимальную коррекцию, достигнутую в горизонтальном положении (так как при исключении статического напряжения мышц сколиотическая деформация уменьшается).

В лечении больных детей для оказания корригирующего действия применяются специальные корригирующие гимнастические упражнения двух типов - симметричные и асимметричные.

К симметричным корригирующим упражнениям относятся такие, при которых сохраняется срединное положение позвоночного столба. Их корригирующий эффект связан с неодинаковым напряжением мышц при попытке сохранить симметричное положение частей тела при сколиозе: мышцы на стороне выпуклости напрягаются более интенсивно, а на стороне вогнутости несколько растягиваются. При этом происходит постепенное выравнивание мышечной тяги с обеих сторон, устраняется ее асимметрия, частично ослабевает и поддается обратному развитию мышечная контрактура на стороне вогнутости сколиотической дуги.

Симметричные упражнения не нарушают, как показывают исследования, возникающие у больного компенсаторные приспособления и не приводят к развитию противоискривлений. Важным их преимуществом является относительная простота методики проведения и подбора, не требующая учета сложных биомеханических условий работы деформированного опорно-двигательного аппарата при сколиозе.

Асимметричные корригирующие упражнения позволяют сконцентрировать их лечебное действие локально, на данном участке позвоночного столба. Например, при отведении ноги в сторону выпуклости дуги сколиоза изменяется положение таза и дуга сколиоза уменьшается. При поднятии вверх руки со стороны вогнутости дуга сколиоза уплощается за счет изменения положения плечевого пояса.

Корригирующий эффект при торсионных изменениях может быть достигнут путем поворота таза или туловища.

Подбор асимметричных упражнений должен проводиться врачом и инструктором лечебной физкультуры со строгим учетом локализации процесса и характера действия подобранных упражнений на кривизну позвоночника.

В настоящее время в методике лечебной физкультуры при сколиотической болезни шире используются симметричные упражнения.

Обязательным является включение в занятие дыхательных упражнений как статических, так и динамических, тем более, что сколиотический процесс нередко сочетается с заболеваниями органов дыхания и выраженными нарушениями дыхательной функции.

Воспитанию и закреплению навыка правильной осанки, на всех этапах лечения сколиозов также уделяется большое внимание.

В ряде случаев лечебная задача исправления имеющегося дефекта позвоночника не может быть решена без увеличения подвижности позвоночника, его мобилизации. Для этого используются упражнения в ползании на четвереньках, смешанные висы и упражнения на наклонной плоскости.

Лечебную физкультуру можно сочетать с массажем, который усиливает лечебный эффект физических упражнений.

При включении массажа учитывается его физиологическое действие. На стороне спастически сокращенных мышц в области вогнутости сколиоза используют приемы расслабления (вибрацию, поглаживание). На стороне выпуклости сколиоза, где мышечный тонус ослаблен, применяют все приемы массажа (в большой дозировке).

Схема построения занятия лечебной физкультурой

Вводная часть: ходьба, упражнения в построениях и перестроениях, упражнения для воспитания и закрепления навыка правильной осанки, дыхательные упражнения.

Основная часть: упражнения, обеспечивающие выработку и тренировку общей и силовой выносливости мышц спины, брюшного пресса и грудной клетки для создания «мышечного корсета», корригирующие упражнения в сочетании с общеразвивающими и дыхательными. Преимущественное исходное положение - лежа и стоя на четвереньках. В конце основной части - подвижная игра, правила которой предусматривают сохранение правильной осанки.

Заключительная часть: ходьба, упражнения в координации, дыхательные упражнения, игра на внимание с одновременным сохранением правильной позы.

Эффективность лечебной физкультуры учитывается на основании благоприятной динамики клинических признаков, положительных функциональных рентгенографических сдвигов, улучшения антропометрических данных, а также по оценке приобретенной в результате занятий лечебной физкультурой правильной осанки, умению сохранять ее в течение длительного времени.

Исходное положение стоя; правильная осанка обеспечивается за счет касания стены или гимнастической стенки ягодичной областью, икрами ног и пятками.

Исходное положение, как в упражнении 1. Отойти от стены на 1 -2 шага, сохраняя правильную осанку.

Исходное положение лежа на спине. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию, руки прижаты к туловищу. Приподнять голову и плечи, проверить прямое положение тела. Вернуться в исходное положение.

Исходное положение лежа на спине. В правильном положении прижать поясничную область к полу. Встать, принять правильную осанку, придавая поясничной области то же положение, которое было принято в положении лежа.

Ходьба с мешочком на голове с одновременными различными движениями: в полу приседе, с высоким подниманием коленей и т. п.. Упражнения для укрепления «мышечного корсета».

Для мышц спины.

Исходное положение лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую. Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живот не поднимать. Удерживать принятое положение по команде инструктора.

Исходное положение то же. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны и к плечам (как при плавании способом брасс).

Исходное положение то же. Поднять голову и плечи. Руки в стороны. Сжимать и разжимать кисти рук.

Исходное положение - на животе, руки под подбородком. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.

Исходное положение - то же. Приподнимание обеих прямых ног с удерживанием их до 10-15 счетов.

Исходное положение - лежа на животе попарно друг против друга, мяч в согнутых руках перед собой. Перекатывание его партнеру и ловля с сохранением приподнятого положения головы и надплечий.

Для брюшного пресса.

Исходное положение для всех упражнений - лежа на спине, поясница прижата к опоре.

Сгибать и разгибать ноги в коленном и тазобедренном суставах поочередно.

Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.

Поочередное сгибание и разгибание ног на весу - «велосипед».

Руки за головой, поочередное поднимание прямых ног вперед.

То же упражнение, но в сочетании с различными движениями рук.

Для боковых мышц туловища. 1. Исходное положение лежа на правом боку, прямая правая рука поднята вверх, левая расположена вдоль туловища. Удерживая тело в положении на боку, приподнимать и опускать левую ногу. То же, лежа на другом боку.. Корригирующие упражнения. Симметричные.

Из исходного положения лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны (прямое положение туловища и ног проверяет инструктор), поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища. Возвратиться в исходное положение.

Исходное положение лежа на животе, руки под подбородком. Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки, ноги, разогнутые в коленях, приподнять - «рыбка».

Из этого же исходного положения приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться («лодочка»).

В качестве симметричных корригирующих упражнений могут быть использованы упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины из исходных положений лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси позвоночника.

Асимметричные.

В исходном положении стоя перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, поднять плечо с поворотом его внутрь на стороне вогнутости грудного сколиоза.

Исходное положение лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.

Ходьба на гимнастической скамейке с мешочком на голове и отведением ноги в сторону выпуклости поясничного сколиоза.

Список литературы

Коросталев Н.Б. От А до Я. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1987.
Справочник по лечебной физкультуре Под ред. М.И. Фонарева. М.: Медицина, 1983.

Осанка - это умение человека держать свое тело в различных положениях, привычная поза непринужденно стоящего человека.

При правильной осанке туловище выпрямлено, плечи расправлены, живот подобран, голова поднята, взгляд устремлен вперед.

При любой работе, любом виде спорта необходимо уметь держать свое тело. Правильная осанка, сочетающаяся с координированными, слаженными и ловкими движениями, делает человека сильным, красивым.

Что может быть прекраснее балета? Не отрываясь можно любоваться художественной гимнастикой и фигурным катанием. А ведь эту красоту создают не только отточенные движения исполнителей, но и их умение держать свое тело. И при тяжелых видах труда умение правильно держать свое тело помогает человеку быть сильным. Как свободны движения у доменщика и лесоруба, у ткачихи и токаря! А сколько поэтических строк в русской литературе посвящено косарям!

Человек, не умеющий держать свое тело, стоит и ходит на полусогнутых ногах, ссутулившись, опустив голову и плечи, выпятив живот. Но странное дело - некоторые молодые люди считают именно такую осанку и расхлябанную походку красивыми. А ведь это не только некрасиво, но и вредно. При плохой осанке затруднена деятельность всех внутренних органов и в первую очередь легких и сердца, сокращен объем дыхательных движений, уменьшена жизненная емкость легких. Это значит, что снижена доставка кислорода к тканям и органам.

Как же формируется осанка? Можно ли предотвратить образование плохой осанки и как это сделать?

На характер осанки человека большое влияние оказывает позвоночник, так как он является основным костным стержнем и связующим звеном всех частей скелета. Позвоночник обеспечивает вертикальное положение тела, удерживает его в равновесии, поддерживает тяжесть головы и верхней части туловища. Он представляет собой стержень, состоящий из отдельных позвонков (рис. 1). Это обеспечивает ему большую подвижность. Наиболее подвижен позвоночник в шейном и поясничном отделах; стоя на месте, можно легко повернуть голову и туловище в ту или другую сторону. В грудном отделе подвижность позвоночника очень незначительна.

Рис. 1. Позвоночник человека.
1 - вид сбоку;
2 - вид спереди,
а - 7 шейных позвонков;
6 - 12 грудных позвонков;
е - 5 поясничных позвонков;
г - 5 крестцовых позвонков;
д - копчиковые позвонки.

Позвоночник имеет четыре изгиба, из которых два обращены выпуклостью вперед (шейный и поясничный) и два выпуклостью назад (грудной и крестцовый). Появляются они в раннем детском возрасте в связи с возникновением у ребенка умения держать голову, а затем сидеть и стоять. Окончательно изгибы позвоночника сформировываются к 6-7 годам, а закрепляются - к 18-20 годам.

В раннем детстве позвоночник в основном состоит из хряща, постепенно заменяющегося костной тканью. Верхние и нижние поверхности тел позвонков окостеневают к 15-16 годам, завершается окостенение в более позднем возрасте (после 20 лет). У мальчиков, начиная с 13 лет, позвоночник быстро растет в длину, у девочек рост позвоночника более медленный. В этом возрасте мальчики обгоняют девочек в росте.

В вертикальном положении позвоночник удерживается с помощью мышц, которые его окружают (мышцы спины, брюшного пресса и др.). Наиболее сильной мышцей, разгибающей и выпрямляющей позвоночник, является длинная мышца спины, которая тянется на всем протяжении позвоночного столба от костей черепа до крестца. Эти мышцы образуют естественный «мышечный корсет». Он-то и удерживает позвоночник в вертикальном положении и обеспечивает правильную осанку. Поэтому развитие мускулатуры играет большую роль в формировании правильной осанки. При этом основную роль играет не сила мышц, а равномерное развитие их и правильное распределение мышечной тяги на позвоночник.

По природе своей строение человеческого тела в основном симметрично. Следовательно, мышцы левой и правой половины тела должны быть развиты одинаково. Если мышцы туловища развиты равномерно и тяга сгибателей уравновешивается тягой разгибателей, то корпус и голова находятся в прямом, красивом положении.

Любопытно отметить, что нередко у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, - у грузчиков, молотобойцев, а также у спортсменов-тяжелоатлетов - штангистов, борцов и т. д. - осанка плохая из-за чрезмерного развития отдельных групп мышц. И наоборот, у спортсменов, занимающихся таким видом спорта, который способствует равномерному развитию всех мышечных групп (гимнасты, легкоатлеты), наблюдается хорошая осанка.

Итак, наиболее частой причиной нарушений осанки является либо слабость мышц туловища, либо неравномерность их развития. А у детей школьного возраста в силу возрастных особенностей мышцы туловища развиты еще недостаточно, у них отсутствует крепкий естественный «мышечный корсет». При неблагоприятных условиях, о которых речь пойдет ниже, это становится причиной нарушения осанки. К тому же в школьном возрасте развитие скелета еще не завершено, позвоночник гибок и податлив. Первоначально возникающее нарушение осанки может перейти в искривление позвоночника.

Одним из направлений профилактической медицины и медико-санитарной пропаганды является осведомление детского и взрослого населения о важности правильной осанки для полноценности здоровья. И это не напрасно, ведь красивая осанка вызывает не только эстетическое удовлетворение у ее обладателя и окружающих, но и служит компонентом, предопределяющим физическую полноценность тела и функциональные способности внутренних органов. Главным аспектам поддержания и характеристикам нормальной осанки, ее патологическим изменениям и возможностям коррекции посвящена данная статья.

Показатели, характеризующие осанку

В понимании большинства людей осанка – это положение позвоночника и спины человека, находящегося в вертикальном положении. Отчасти это так и есть. Но на самом деле осанка человека представлена более широким понятием, объединяющим в себя:

положение головы и шеи;
cимметричность структур, образующих пояс верхних конечностей (ключицы, лопатки и мышечные группы, окружающие их);
особенности и выраженность изгибов позвоночного столба, что определяет форму и положение спины;
анатомические особенности грудной клетки и формы живота;
положение таза и нижних конечностей.

Важно помнить! Осанка – это типичное положение и анатомические взаимоотношения сегментов тела конкретного человека, в котором он находятся непринужденно в состоянии покоя, пребывая в вертикальном положении. Проще говоря, под осанкой понимают то положение тела, в котором человеку удобно находиться, стоя в расслабленном состоянии.

Как формируется и от чего зависит правильность осанки

Благодаря эволюции, человеку удалось обрести способность к передвижению на двух нижних конечностях, находясь при этом в вертикальном положении. На самом деле это очень сложный безусловно рефлекторный акт, в котором принимают участие:

костные образования скелета: пяточные и кости стоп, голеней, бедер, таза, всех отделов позвоночника;
мышечные структуры: мышцы поясов верхних и нижних конечностей, околопозвоночных, шейных и других мышечных групп туловища;
связочно-капсульный аппарат позвоночника и конечностей;
нейро-рефлекторные механизмы, поддерживающие непроизвольный мышечный тонус при переходе тела в вертикальное положение.

Формирование осанки изначально предопределено наследственными механизмами. Но это далеко не единственный фактор, влияющий на ее тип. Лишь грубые врожденные деформации в состоянии однозначно определить, что осанка будет патологической, а впоследствии и у взрослого человека. Во всех остальных случаях фенотипические факторы, влияющие на организм после его рождения в процессе роста и жизнедеятельности, имеют намного большее значение, чем врожденные.

Механизм формирования осанки формируется в зависимости от тех функциональных способностей и нагрузок, которым подвержен организм в конкретный промежуток времени. Новорожденный с первых дней жизни приобретает строго выпрямленный позвоночник, который сменяется его изогнутым типом. По мере развития способностей удержания головки, сидения и ходьбы формируются плавные физиологические изгибы позвоночного столба в переднем и заднем направлениях ( и кифоз), меняется угол наклона таза. Соответствие тонуса, объема мышечного околопозвоночного корсета, в частности его сгибательной и разгибательной групп, активности роста костных структур и нагрузок, которым они подвержены, определяет тип формирования и дефекты осанки. Умеренные изгибы позвоночника для того и нужны, чтобы максимально уменьшить нагрузки на нижние его отделы и улучшить амортизационные свойства во время ходьбы или при выполнении иных нагрузок.

Не последнее значение в этом процессе занимают общесоматические и нейрогенные факторы. Ведь даже самые идеальные в анатомическом и функциональном отношении компоненты осанки могут утратить свою структуру и способности на фоне нарушения обменно-трофических процессов в организме или иннервации определенных мышечных групп. Все это непосредственно или опосредовано влияет на характеристики позвоночника и других сегментов тела, определяющих правильность осанки.

Характеристики правильной осанки

Осанка может считается правильной, если срединная вертикальная ось тела проходит от центра свода черепа. Касаясь нижней челюсти по задней поверхности, она спускается по касательной к выпуклости шейного отдела. Незначительно срезая дугу поясничного лордоза, через центр таза проходит у переднего края коленного сустава, заканчиваясь в центральном отделе стопы. Все структуры, находящиеся по обе стороны от этой линии, должны быть симметричными.

Беременность и послеродовый период – один из факторов риска возникновения нарушений осанки у взрослых

На практике проверка правильности осанки базируется на определении таких признаков:

Голова находится в прямом положении.
Симметрия в расположении углов лопаток, надплечий и сосков.
Одинаковая длина и расположение шейно-плечевых линий (условных линий, соединяющих ухо с плечевым суставом).
Симметричность треугольников талии (щелей треугольной формы между туловищем и опущенными руками).
Линия, проведенная через остистые отростки позвонков, имеет прямое направление.
Равномерная выраженность изгибов позвоночника кпереди в шейном и поясничном отделе и кзади в грудном с крестцовым.
Симметричность рельефа поясничной области и грудной клетки в строго вертикальном и положении легкого наклона туловища вперед.
Строго горизонтальное расположение оси таза и симметричность его костных ориентиров.
Одинаковая длина нижних конечностей и нормальные характеристики сводов стоп.

Характеристики нормальной осанки изменяются в зависимости от возраста. Эти отличия незначительные и позволяют выделить типичные виды осанки дошкольного, школьного и юношеского возраста. Последняя не отличается от таковой у взрослых. Если имеет место несоответствие полученных данных тем, которые типичны для нормальной осанки, говорят о ее нарушении. Как правило, возникают они в школьном возрасте из-за неправильных нагрузок и рабочей позы, а в случае несвоевременной коррекции сопровождают человека на протяжении всей жизни.

Важно помнить! Оценка осанки проводится путем обычного осмотра при условии обнажения основных ориентиров (исследуемый раздевается до нижнего белья) в положении стоя с равномерной опорой на обе ноги, находящиеся в разогнутом в коленных суставах положении с соединенными пятками и разведенными носками.

Виды и проявления нарушений осанки

Несмотря на то, что некоторые патологические состояния со стороны опорно-двигательной системы не считаются отдельными заболеваниями, влияние осанки на здоровье человека однозначно велико. Это значит, что неправильная осанка становится фоном, на котором могут возникать дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (остеохондроз, компрессионные переломы, стойкий сколиоз или иные деформации), нарушение анатомических взаимоотношений и функции внутренних органов (легких, сердца, пищеварительной системы), ухудшается кровоснабжение головного мозга из-за сдавления позвоночных артерий в шейном отделе позвоночника. Все это сопровождается синдромом выраженной позвоночной боли.

Существует несколько типичных видов нарушений осанки. Основные из них приведены в таблице.

Тип нарушений осанки	Виды нарушений	Характеристики неправильной осанки
Искривление позвоночника в сагиттальной плоскости	Сутулуватость	Усиление грудного кифоза (изгиба позвоночника кзади) незначительной степени выраженности; Слабая выраженность лордоза в поясничном отделе; Сведенные вперед и опущенные плечи; Недостаточное прилегание лопаток к спине;
	Круглая спина	Увеличение грудного кифоза на большом протяжении, вследствие чего он приобретает вид дуги; Сглаженность поясничного лордоза; Пребывание головы в наклоненном вперед положении; Плечи сильно опущены и сведены; Выраженное плохое прилегание лопаток; Ноги постоянно присогнуты в коленных суставах; Запавшая грудная клетка; Ограничение подвижности плечевых суставов (возможность поднятия рук кверху).
	Кругловогнутая спина	Усиление дуги всех физиологических изгибов; Надплечья, голова и шея наклонены вперед; Выступание и свисание живота; Максимально разогнуты колени, что возникает рефлекторно для удержания центра тяжести тела; Гипотрофия мышечных групп спины и живота; Опущение внутренних органов.
	Плоская спина	Сглаженность дуги всех физиологических позвоночных изгибов; Слабая выраженность и смещение кверху поясничного лордоза; Выступание вперед нижней части живота; Слабая выраженность грудного кифоза; Смещение грудной клетки вперед; Гипотрофия мышц спины, грудной клетки, поясов верхних и нижних конечностей.
	Плоско-вогнутая спина	Уменьшен кифоз грудного отдела позвоночника; Незначительное увеличение поясничного лордоза; Таз и ягодицы чрезмерно выступают кзади, а живот кпереди; Узкая грудная клетка; Гипотрофия и слабость мышц брюшного пресса.
Искривления позвоночника во фронтальной плоскости	Сколиотическая осанка	Смещения линии остистых отростков и позвоночной оси в стороны в виде одной большой или двух-трех небольших дуг; Нарушение симметрии сегментов тела и конечностей: наклоны головы в ту или иную сторону, расположение плеч, надплечий, сосков, лопаток на разной высоте; Нарушение симметрии треугольников талии: разная их форма, выраженность и высота расположения; Мышечная дистония туловища в виде повышения или ослабления тонуса мышц на одной из сторон; Снижение мышечной силы

Важно помнить! В некоторых случаях, как у взрослых, так и у детей встречается сочетание разных видов нарушения осанки. Чаще всего происходит формирование сколиотического типа на фоне плоской спины, что связано с мышечной дистонией и слабостью позвоночника, который может деформироваться в разных направлениях.

Возможности коррекции и борьбы с проблемой

Лечение любых нарушений осанки – длительный процесс, поскольку он связан с необходимостью изменения структуры плотных анатомических образований скелета. Лучше, если все будет проходить под контролем ортопеда. Комплекс лечебных мероприятий при нарушениях осанки может быть представлен следующим образом:

Нормализация режима дня и двигательной активности.
Полноценное питание.
ЛФК и лечебная гимнастика.
Использование специальных корригирующих корсетов.
Массаж и мануальная терапия.
Физиотерапевтические процедуры.
Санаторно-курортное лечение.

Нормализация режима дня и двигательной активности

У взрослых и у детей с нарушениями осанки очень важно правильно откорректировать режимы ежедневных физических нагрузок, отдыха и сна. Их неправильная организация зачастую становится причиной возникновения данных отклонений. Режим дня должен быть построен таким образом, чтобы в нем достаточно времени уделялось активному отдыху, исключению тяжелых нагрузок на позвоночник. Во время сна рекомендовано положение на спине, исключается использование высоких подушек и мягких кроватей. Используется либо твердый щит, либо специальные ортопедические матрацы и подушки.

Что касается режимов двигательной активности тех, у кого плохая осанка, то они определяются степенью выраженности нарушений и могут быть такими:

Щадящий – предполагает обязательное ношение индивидуально подобранного корсета. Назначается при тяжелых степенях нарушений осанки (декомпенсированный сколиоз, послеоперационный период и т.д.).
Щадяще-тренирующий – предполагает исключение напряженных нагрузок на позвоночник. Назначается при выраженных, но компенсированных нарушениях осанки, которые склонны к медленному прогрессированию.
Тренирующий – предполагает укрепление мышц позвоночника и расширение объема движений до уровня повседневных нагрузок, но исключает профессиональный спорт и тяжелую работу. Показан при незначительно выраженных нарушениях осанки.

Полноценное питание

Данный компонент лечебного комплекса включает в себя коррекцию рациона в виде нормализации количества белковой, углеводистой и жирной пищи. Обязательно употребление в достаточном количестве продуктов, богатых витаминами, микроэлементами и электролитами, в первую очередь кальцием.

ЛФК и лечебная гимнастика

Так как одним из механизмов нарушений осанки является мышечный, путем укрепления определенных мышечных групп плечевого пояса и спины можно добиться положительных результатов при борьбе с данной проблемой. Установлено, что мощный мышечный корсет способен полностью устранить умеренное искривление позвоночника и удерживать его в правильном положении. Декомпенсированные нарушения не могут быть полностью устранены, но значительно уменьшаются на фоне ЛФК. Главное в организации этого процесса – подобрать комплекс правильных упражнений.

Использование специальных корригирующих корсетов

При помощи индивидуально изготовленных жестких или эластических мышечных корсетов может лечиться не только умеренно, но и тяжело деформированная осанка у детей. Однако не стоит надеяться только на этот метод коррекции и обязательно применять его в комплексе с другими методиками. Его преимущества в том, что существует возможность устранения костных деформаций. Недостаток только один – возникновение гипотрофии мышц на фоне длительного ношения корсета. Но этот недостаток может быть устранен путем обязательного включения в лечебный комплекс ЛФК и исключения ношения жесткого корсета при легких нарушениях осанки.

Массаж, физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Их роль в коррекции нарушений осанки дополнительная. Использование данных методов лечения тем актуальнее и эффективнее, чем меньше степень выраженности патологии. При декомпенсированных деформациях массаж и физиотерапия (водные процедуры, магнитотерапия, электрофорез, парафин и др.) дополняют базовые методы консервативного и оперативного лечения. Санаторно-курортные мероприятия отлично подходят для всех детей и взрослых в периоде реабилитации.

Правильное положение за учебной партой – один из главных методов профилактики нарушений осанки у детей

Как предотвратить проблему

Профилактика нарушений осанки должна проводиться с раннего детского возраста. Она включает в себя:

использование твердой и ортопедической постели для сна;
коррекцию патологии стоп (косолапость, плоскостопие) путем изготовления специальной обуви и использования ортопедических стелек;
правильную организацию двигательного режима и режима отдыха;
исключение тяжелых физических нагрузок на позвоночник. Преимущество должно отдаваться обычному активному образу жизни;
жесткий контроль за правильностью положения тела в повседневной жизни (сидение за партой, равномерные распределение нагрузок при ношении рюкзаков и портфелей и т.д.);
полноценное сбалансированное питание, соответствующее возрасту;
подбор мебели соответственно возрастным или индивидуальным особенностям ребенка;
занятия водными видами спорта и закаливание.

Нарушения осанки считаются распространенной проблемой, которую в большинстве случаев можно устранить без использования специальных медицинских мероприятий. Достаточно лишь осознания причин ее возникновения и желания внести небольшие коррективы в привычный образ жизни.

Осанкой человека называется привычное вертикальное положение тела, зависящие от двигательного стереотипа, тонуса мышечного корсета и скелетного равновесия. Правильная осанка важна не только с эстетической, но и с физиологической точки зрения.

Какой тип осанки считается нормальным

Правильная (нормальная) осанка имеет характерные признаки:

голова расположена ровно, подбородок приподнят;
остистые отростки позвонков образуют прямую вертикальную линию;
стороны тела симметричны относительно вертикальной оси;
линия надплечий горизонтальная;
углы лопаток расположены на одном уровне;
кожные складки (ягодичные, подколенные) справа и слева образуют горизонтальную линию;
длина нижних конечностей одинаковая;
физиологические изгибы позвоночника умеренно выражены.

Виды нарушения

Если угол физиологических изгибов позвоночника значительно отклоняется в ту или иную сторону, то возникают различные типы изменений. Выделяют следующие патологические виды осанки:

Выпрямленная (плоская) . При таком виде нарушений физиологические изгибы позвоночного столба значительно сглажены, снижена подвижность ребер. Внешне человек выглядит так, как будто «аршин проглотил».
Сутуловатая . Наиболее часто встречающийся вид нарушений, при котором наблюдается увеличение выраженности грудного кифоза и сглаженность поясничного лордоза. При этом лопатки неплотно прилегают к спине, а плечи сведены вперед и опущены.
Круглая (синдром круглой спины) . При этом виде нарушений кифоз грудного отдела позвоночника значительный на всем протяжении. Этот участок позвоночного столба приобретает вид дуги, обращенной выпуклостью кзади, а грудная клетка выглядит запавшей. При этом также наблюдается выпрямление поясничного лордоза, лопатки значительно отстоят от спины, а голова опущена.
Кифотическая . Такое нарушение характеризуется чрезмерной выраженностью физиологических изгибов позвоночника. Голова наклонена вперед, живот выпячен, а колени максимально разогнуты для удержания центра тяжести. Нередко наблюдается опущение внутренних органов из-за гипотрофии и низкого тонуса мышц брюшного пресса.
Лордическая . Выраженность поясничного лордоза приводит к тому, что живот выпячивается вперед, а спина выглядит как бы «откинутой» назад, так как грудной кифоз сглажен. Характерна слабость мышц передней брюшной стенки и узкая грудная клетка.
Сколиотическая . Отмечается искривление позвоночника с асимметрией сторон тела и односторонним повышением (или ослаблением) мышечного тонуса. На стороне дуги искривления линия надплечий и угол лопатки приподняты, наблюдается асимметричное расположение сосков, ягодичных и коленных складок, а также разная величина треугольников талии. Если присутствует торсия (скручивание) позвонков, то такое нарушение принято называть сколиозом.

Основные типы осанки

Нередко наблюдается сочетание различных типов нарушений. Так, при лордической осанке часто наблюдается сколиотическое искривление, что связано с дистонией мышечного корсета.

Что влияет на формирование

На формирование осанки в первую очередь сказываются генетически обусловленное развитие костно-мышечной системы и тип конституции. Замечено, что патология осанки чаще всего встречается у людей астенического типа, так как малая мышечная масса способствует формированию нарушений.

В то же время, формирование осанки происходит под влиянием центральной нервной системы, обусловливающей образование условных двигательных связей. Зная, от чего зависит правильная осанка человека, можно влиять на ее формирование, а при возникших нарушениях корректировать.

Мышечный корсет

Основное влияние оказывает не столько мышечная масса, сколько сбалансированное развитие всех мышечных групп. Поэтому необходимо с раннего возраста следить за гармоничным развитием ребенка. Равномерную нагрузку на мышцы обеспечивают подвижные игры, занятия физкультурой, плавание.

Взрослым тоже следует уделять внимание поддержанию мышечного корсета в хорошей форме. Не стоит думать, что занятия в тренажерном зале автоматически сделают осанку правильной. Избыточная нагрузка на отдельные мышечные группы приведет к нарушению осанки даже при значительной мышечной массе.

Жировая масса

Наличие значительных жировых отложений, особенно в области живота, приводит к нарушению осанки из-за смещения центра тяжести, увеличению нагрузки на позвоночник и компенсаторному изменению физиологических изгибов. Такой тип ожирения (по мужскому типу) является наиболее неблагоприятным для здоровья в целом и встречается не только у мужчин, но и у женщин

Врожденные и приобретенные нарушения опорно-двигательного аппарата

Изменения в опорно-двигательном аппарате оказывают непосредственное влияние на осанку человека. К таким изменениям, в первую очередь, относят:

плоскостопие;
слабость связок или/и мышц;
дисплазия соединительной ткани;
последствия травм позвоночника или суставов (особенно тазобедренного);
врожденные аномалии и диспропорции скелета;
атрофия мышечной ткани, возникшая как следствие малой физической нагрузки, недостаточного питания или перенесенных тяжелых заболеваний внутренних органов.

Как выявить нарушения

Для того чтобы проверить правильность осанки, существует несколько методов. В домашних условиях для проверки достаточно иметь большое зеркало. Определение наличия нарушений или их отсутствия проводится следующим образом. Раздеться до нижнего белья и встать перед большим зеркалом в привычной для себя позе.

Оценить положение головы: она должна располагаться вертикально, подбородок немного приподнят. Плечи находятся на одном уровне. Пупок расположен по центру тела. Треугольники талии (свободное пространство между талией и свободно опущенной вдоль тела рукой) равны и расположены симметрично. Живот подтянут. Гребни подвздошных костей на одном уровне.

Затем можно попросить кого-то из членов семьи оценить осанку со спины. Важно:

Лопатки прижаты к спине, а их углы находятся на одном уровне.
Остистые отростки позвонков расположены строго вертикально друг под другом.
Ягодичные и подколенные складки симметричны.

Человек с нормальной осанкой легко принимает положение у стены

Чтобы проверить выраженность изгибов, необходимо встать спиной к стене. Если осанка правильная, то должно быть 4 точки соприкосновения:

затылок,
лопатки,
ягодицы,
икроножные мышцы голеней.

В свободное пространство между стеной и поясницей должна проходить кисть своей руки, прижатая ладонью к стене. При кифотической осанке затылок не касается стены, а в пространство между спиной и стеной кисть протиснуться не может. При лордической осанке, напротив, расстояние слишком большое, то есть после того, как поместилась кисть, осталось еще свободное пространство.

Как скорректировать осанку

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы точно определить тип осанки и проверить степень выраженности нарушений. Кроме визуального осмотра и клинических тестов, в таких случаях часто назначается рентгеновское исследование позвоночника или оптическая томография. Для коррекции нарушений используют несколько методов.

Основным является лечебная физкультура, а как вспомогательные методы используются корректоры осанки, физиотерапия и массаж.

Лечебная физкультура

Это основной метод для устранения нарушений, так как искривления чаще всего связаны с тем или иным нарушением тонуса (избыточное напряжение или слабость) мышц спины, плечевого пояса или брюшного пресса. Для получения терапевтического эффекта важно выполнять упражнения правильно и на протяжении длительного времени. Лечебный комплекс подбирается индивидуально и осваивается под наблюдением инструктора ЛФК. В дальнейшем можно заниматься самостоятельно.

Корректоры осанки

Эти ортопедические приспособления бывают разной степени жесткости (эластичные, полужесткие и жесткие) и оказывают лечебный или профилактический эффект. Механизм действия корректора основан на смене расслабления и сокращения мышц. При нарушении осанки мышцы спины находятся в несимметричном тонусе.

Корректор и сокращенная мышца взаимодействуют по принципу пружинного маятника, в результате чего происходит рефлекторное, практически незаметное, чередование сокращений и расслаблений мышц позвоночного столба. В среднем, около десяти циклов в минуту. Благодаря этому, спазмированные мышцы расслабляются и постепенно выводят позвоночник в правильное физиологическое положение. Кроме того, улучшается кровоснабжение и трофика мышечных волокон.

Профилактика нарушений

Здоровая осанка – результат правильного образа жизни. Чтобы избежать нарушений, профилактикой необходимо заниматься с раннего возраста. Правила формирования и поддержания здоровой осанки:

Сбалансированное питание с достаточным содержанием белка, минералов и витаминов. Необходимо поддерживать нормальный вес, так как лишние килограммы часто являются причиной нарушения осанки.
Ровная, в меру жесткая кровать. Оптимальным будет использование ортопедического матраса и ортопедической подушки.
Регулярная физическая активность. Необходимо использовать упражнения, направленные на укрепление мышц спины и брюшного пресса. Эффективны йога и плавание.
Правильное обустройство рабочего места. Важно, чтобы стул и стол были подходящего размера, и не приходилось чрезмерно наклонять спину. Стул должен быть с высокой спинкой, а вот длительное нахождение в кресле не рекомендуется.
При ношении рюкзаков или сумок необходимо следить, чтобы нагрузка на позвоночник распределялась равномерно.
При необходимости можно использовать эластичные корректоры осанки.
Курсы массажа спины 1 – 2 раза в год.

Перед тем как приобрести корректор, лучше проконсультироваться со специалистом

Начиная с детского возраста, необходимо заботиться о том, чтобы сформировать привычки, ведущие к формированию красивой осанки. Ведь хорошая осанка – важное условие здоровья, хорошего самочувствия и уверенности в себе.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ВИДЫ ОСАНКИ

Введение

Специалисты в области эстетики, физиологии, биомеханики, клинической медицины дают разные определения термину «осанка».

Так, по определению С.И. Ожегова осанка - внешность, манера держать себя (о положении корпуса, складе фигуры).

В.И. Даль определял хорошую осанку как «сочетание стройности, величавости, красоты» и приводил пословицу: “Без осанки – конь - корова”.

Английские словари переводят термин «осанка», как "carriage, bearing" (это скорее нужно переводить как выправка, поза), но все, же чаще применяют научный термин «posture».

С научной точки зрения, осанка – более емкое и более конкретное понятие. Это физическая характеристика человека, которая рассматривается как прямое отражение здоровья и физического развития. Осанка это привычное положение вертикально расположенного тела человека, обусловленное двигательным стереотипом, скелетным равновесием и мышечным балансом.

Различают основную осанку , или, точнее говоря, основную форму проявления осанки, выраженную в позе прямостояния, и оперативную осанку , т.е. вариативные формы проявления осанки в условиях трудовой, спортивной и других видов деятельности (рабочая осанка, осанка боксера, осанка бегуна и т.д.

Правильная осанка - это, в первую очередь, сбалансирование положение тела, при котором нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Основой правильной осанки является не только позвоночник, но мышцы, что примыкают к нему, именно они удерживают его в правильном положении. Правильная осанка человека сразу привлекает внимание, так как ее не часто встретишь. Прямой взгляд перед собою, гордо посаженая голова, грудь немного приподнята, живот подтянут, эти признаки правильной осанки тут же бросаются в глаза. Основные признаки правильной осанки человека:

Прямое положение головы и позвоночника

Симметричные надплечия, лопатки

Практически горизонтальная линия ключиц

Оба треугольника талии совпадают по размерам (это то- пространство между опущенной рукой и контуром талии)

Симметричное положение ягодиц

Остистые отростки позвоночника образуют вертикальную линию

Одинаковая длина ног

Правильное положение стоп (когда ставишь стопы вместе, то внутренние поверхности касаются от пяток до кончиков пальцев)

Типы осанки:

Нормальная осанка -1;

Круглая спина -2;

Плоская спина -3;

Плоско-вогнутая спина -4;

Вогнуто-круглая спина -5.

Круглая спина (сутулость) представляет собой усиление грудного кифоза . Если он сильно выражен и захватывает часть поясничного отдела, спина называется тотально-круглой.

Плоская спина характеризуется сглаженностью всех физиологических изгибов позвоночного столба и уменьшением угла наклона таза: грудная клетка уплощена; рессорная функция при этом страдает. Плоская спина часто сопровождается боковыми искривлениями позвоночного столба - сколиозами.

При кругло-вогнутой (седловидной) спине одновременно усилены грудной кифоз и поясничный лордоз.

При плоско-вогнутой спине усилен только поясничный лордоз .

(1, 2, 3, 4, 5)

Причины, которые могут привести к нарушениям осанки

Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды. Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осанки у детей, обеспечивая ее правильное развитие и исправление осанки.

Нарушение осанки может формироваться при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а возможно формирование ее нарушений на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера - соединительно-тканная дисплазия позвоночника и крупных суставов, остеохондропатия, рахит, родовые травмы, аномалии развития позвоночника и др. В 90-95% случаев нарушения осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей астенического телосложения.

Неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы (например, длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела, в результате чего происходит образование навыка неправильной установки тела)

Неправильное физическое воспитание - недостаточная двигательная активность (гипокинезия) и нерациональное увлечение однообразными упражнениями

Вследствие недостаточной чувствительности рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника

Слабость мышц, удерживающих вертикальное положение позвоночника

Нерациональная одежда

Заболевания внутренних органов

Снижение зрения, слуха

Недостаточная освещенность рабочего места и несоответствие мебели росту ребенка и др.

На формирование неправильной осанки большое влияние оказывает состояние нижних конечностей, в частности плоскостопие. При этом нарушении под влиянием длительных чрезмерных нагрузок опускается продольный или поперечный свод стопы. Причиной плоскостопия обычно становятся слабость мышц и связок (в первую очередь из-за недостатка двигательной активности), узкая и тесная обувь, толстая негнущаяся подошва, которая лишает стопу ее естественной гибкости. Плоскостопие служит причиной повышенной утомляемости при ходьбе и беге, а в дальнейшем может привести и к деформации стопы и пальцев ноги.

Виды плоскостопия

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молоткообразной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное - в 35-50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3 % всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа - результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие Полиомиелита).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1 %) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны:

увеличение массы тела, работа в стоячем положении,

уменьшение силы мышц при физиологическом старении,

отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д.

К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

При ходьбе на «шпильках» происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который её не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

Основные симптомы продольного плоскостопия - боль в стопе, изменение её очертаний.

След ноги при различных степенях плоскостопия от нулевой до третьей.

Коррекция и исправление осанки

Лечение и коррекция осанки

Исправление осанки включает в себя мануальную терапию, иглоукалывание, лечебный массаж, использование специальных корсетов.

На фоне лечения и при соблюдении режима нарушения осанки проходят, происходит коррекция осанки.

Упражнения для исправления осанки

Регулярное выполнение упражнений должно укрепить мышцы всей верхней части спины и плеч. Ниже приведены некоторые упражнения, цель которых - исправление вашей осанки.

* Вытягивание шеи: это упражнение для исправления положения шеи. Удобно сядьте на стуле, чтобы спина была прямой. Ступни должны находиться на полу. Вытяните подбородок вперед, не опуская голову вниз и не поднимая вверх. Повторите упражнение несколько раз.

* Подъем груди: это упражнение выполняется для укрепления нижней трапециевидной мышцы. Сядьте на стул, расслабьтесь и потянитесь вверх на несколько сантиметров. Слегка опустите лопатки и постарайтесь свести их как можно ближе.

* Упражнение для лопаток: сядьте на стуле, положив руки на бедра. Устройтесь удобнее, и постепенно опускайте плечи, стараясь максимально приблизить лопатки друг к другу.

* Втягивание живота: это простое упражнение помогает убрать выступающий живот. Сделайте вдох и втяните живот. Выдохните и расслабьтесь. Повторяйте это упражнение столько раз, сколько возможно.

Простые упражнения для исправления осанки