Дългият отвличащ мускул на палеца. Мускули на издигането на палеца

Упражнение 79 (при болки в ставата на китката с отдръпване към палеца и дланта) Изпълнете упражнението, докато седите на бюрото, като свободно опрете предмишницата и лакътя на засегнатата ръка на масата. Подложката на средния пръст или страничната част на дланта

Глава I

Глава I. Палец - глава или обяснение на приликата на ръката с тялото На ръцете и краката има системи от силно активни точки на съответствие с всички органи и части на тялото. Стимулирането им има изразен терапевтичен и профилактичен ефект. Точки на ръцете и краката

Палец

Палец

Палец Нека се обърнем към създадените закони на хирогномията по отношение на членовете на палеца на детската ръка (фиг. 36).Ако намерим детска ръка, в която развитието на трите члена на палеца е хармонично, тогава можем да заключим от това, че това дете ще живее

Палец

Палец Ако разгледаме палеца на женската ръка, различаваме два основни класа: 1. Женски ръце с голям палец.2. Женски ръце с малък палец Собствениците на ръце с големи палци са по-интелигентни от

Палец

Палец Големите и кльощави палци разкриват у мъжа склонност към деспотизъм и възвеличаване на себе си. Такъв човек при най-малкия успех, който успя да постигне, не намира място за себе си от гордост и арогантност. Той е силен, но лишен от всякакъв чар, искрен,

Палец

Палец Палецът е най-важният при работа с ръка. Той значително улеснява улавянето, задържането и използването на различни предмети. Не мислиш ли така? След това се опитайте да вземете монета от пода или от масата без помощта на палеца си. И сега

Състоянието на подвижността на стъпалото зависи от функционирането на неговите стави, връзки и мускули. Определена роля в живота им се отрежда на мускулите на пръстите на всеки крайник. Именно те осигуряват правилното движение на костните лостове в глезенната става и в случай на увреждане или заболяване работата на целия отдел се нарушава. Така че, нека разгледаме какво представлява късият екстензор на големия пръст и неговата противоположност, подобни мускули на ръката, както и възможните действия в случай на тяхното заболяване.

За мускулите, които осигуряват подвижността на крайниците

Латинският дава на този мускул определението Musculus extensor hallucis brevis. Говорим за фибри, благодарение на които палецът може да функционира нормално.

Късият екстензор на палеца започва от калканеума, след което върви напред и, приближавайки се до конвенционалната средна линия на тялото, преминава в областта на сухожилията, която е прикрепена към основата на една от фалангите. След това този мускул е свързан с друг, наречен дълъг екстензор. В случай на нарушение в този отдел, движението не само на палеца е трудно: човек не може да се издигне на пръсти и просто да повдигне пръстите си нагоре.

Въпреки това е важно човек не само да повдига или спуска пръстите на краката, но и да извършва странични движения. За тази функция отговаря късият екстензор на пръстите. Това е плосък мускул, разположен директно на задната част на стъпалото. Той също започва от калканеуса и след това преминава в сухожилията, които са свързани с влакната на дългия разтегателен мускул и са прикрепени към основите на фалангите. Късият екстензор на пръстите също е отговорен за отвеждането на всеки от тях настрани и без това кракът не може да се движи нормално и човекът не може да ходи, да бяга и да играе различни спортове.

Движението на ръцете също се извършва благодарение на действието на мускулите и сред тях късият флексор на палеца заема своето място, без функционирането на който би било невъзможно например да се хване перилата в транспорта, да държи детето за ръка. Започвайки от костите на китката, този мускул отива в далечна посока и образува две глави: повърхностна, която е прикрепена към външната сезамовидна кост, и дълбока, свързана с двете сезамоидни кости. Късият флексорен палец на ръката в нормално състояние осигурява функционирането на проксималната фаланга и е частично отговорен за отвличането на първия пръст. Освен това както този мускул, така и всички връзки, с които е свързан, трябва да са здрави, за да може човек да извършва активни движения с четка.

Двигателната функция на тази област се осъществява с участието на други мускули. И така, от страната на издигането има къс мускул, който отвлича палеца на ръката.Той започва от сухожилието на дългите влакна, участващи в неговото отвличане, и в нормално състояние този мускул е прикрепен към страничната повърхност на основата на най-голямата фаланга, а в дебелината на нейното сухожилие има сесамоидна кост, която осигурява защита на сухожилието. Въпреки това, когато костта е увредена в резултат на нараняване или друго заболяване, сухожилието също страда. Взаимодействайки с други връзки, късият мускул, който отвлича палеца на ръката, леко му се противопоставя, когато изпълнява функцията си, а също така участва в огъването на проксималната фаланга.

Въпреки това, тези мускули-флексори няма да са в добра форма без техните противоположности, така че е естествено късият палец-разгъвач да е необходим. Това е един от мускулите на предмишницата, разположен в долната част на отдела. Започва от радиуса, слиза надолу и завършва в сухожилието на дългия мускул, прикрепено към задната повърхност на най-голямата фаланга и неговото състояние, способността да взаимодейства с други връзки, осигурява съгласуваността на движението на четката. По време на движението всички те взаимодействат и проблемът на една област веднага води до промяна в състоянието на друга.

Често срещано заболяване и възможно лечение

Говорим за такова заболяване като синовит, което засяга ставите на крайниците, засяга мускулите, поради което се нарушава функционирането на крака или ръката, но най-често се засягат долните крайници. Когато ставата е наранена или патогените навлизат в кухината, възниква възпаление на синовиалната мембрана или синовит. Мускулите на екстензора и съседните сухожилия страдат от него и в резултат на това се появяват характерни симптоми:

• затруднено движение;
• болка;
• оток;
• ставна нестабилност.

Синовитът може да бъде разпознат и по наличието на такива признаци като куцота, липсата на преобръщане от петата към пръстите на краката и стъпката се скъсява. При възпаление в областта на ръката се наблюдава болезненост, подуване, ограничаване и дори блокиране на ставата, локално повишаване на температурата по време на обостряне на заболяването.

Лечението зависи от това колко е увредена синовиалната мембрана. Както показва практиката, в началния етап синовитът може бързо да изчезне, ако физическата активност се намали. Лечението започва с фиксиране на ставата, след което се предписва терапия с нестероидни противовъзпалителни средства. Ако се наблюдава синовит в проста форма, лекарят може да предпише Kontrykal или Trasilol под формата на инжекции, а също така да препоръча в лечението да се включат процедури за предписване на традиционна медицина. В началния стадий на заболяването ваните с лайка, градински чай, листа от коприва или дъбова кора помагат за намаляване на синовита, а за домашна процедура първо трябва да изсипете 1 супена лъжица суровини в 1 литър вода и да кипнете, след което да охладите до комфортна температура.

Ако синовитът е придобил по-сложна форма, се практикува използването на кортикостероиди в различни лекарствени форми. Така че лечението може да включва използването на инжекции с преднизолон, хидрокортизон или дипроспан, таблетки преднизолон, селестон или триамцинолон, както и един от локалните препарати и това може да бъде хидрокортизонов мехлем, крем Afloderm или лосион Lorinden.

Използването на магнитна терапия също се практикува, но при лошо съсирване на кръвта при пациента и склонност към внезапно кървене това е противопоказано. Лекарят може да предпише лазерно лечение или електрофореза до 15 процедури, всяка от които е с продължителност 20 минути. В случаите, когато консервативните методи не дават желания резултат, се използва хирургическа интервенция.

Целта на комплекса от мерки е възстановяване на загубените в резултат на заболяването функции. Все пак трябва да се отбележи, че ако причината за заболяването е травма и разкъсване на сухожилията, тогава дори при правилно лечение функциите на пръста могат да бъдат ограничени поради образуването на белег на мястото на нараняване. По този начин лечението и неговата ефективност зависят от тежестта на заболяването, а в напреднали случаи са възможни последици като загуба на способността за движение и дори смърт при инфекциозна форма на заболяването. За да се предотврати увреждане на ставите, мускулите и сухожилията, се препоръчва да се избягват прекомерни упражнения и да се включат в диетата храни с високо съдържание на желатин, витамин С и фитонциди.

2016-08-19

Защо болят ставите на палците и как да се справят с това

Палецът на ръката се счита за основен. Той се противопоставя на останалите пръсти. Започва да брои. Пръстът е важен в трудовата дейност, значим в езика на знаците. Народът го смята за показател за поведение, характер, сила, здраве.

Особености

Палецът има своеобразна анатомична структура и устройство. Може би характеристиките могат да обяснят честата болка в ставата на палеца. Таблицата показва сравнителните характеристики на костите, ставите и мускулите на палеца и другите пръсти.

Ръката има собствен мускулен апарат. Това увеличава подвижността на палеца. Той придобива способността да произвежда различни движения, но в същото време изпитва голямо натоварване по време на работа.

Етиология

Причините за заболяването на палеца са следните:

• наследственост;
• Начин на живот;
• дегенеративни промени в ставите;
• инфекциозно-алергичен полиартрит - неспецифична възпалителна реакция на ставата към различни инфекции;
• бурсит - възпаление на синовиалната течност;
• ризиартроза или артроза на палеца, придружена от лезия на хрущялна тъкан с костни израстъци;
• теносиновит на de Quervain - резултат от професионално или домашно претоварване на ръката;
• подаграта е метаболитно заболяване, характеризиращо се с отлагане на урати (соли на пикочната киселина) в тъканите, което се проявява клинично с артрит;
• синини, наранявания.

Както се вижда от списъка, етиологията на заболяването е разнообразна. Тя може да бъде както локална, така и обща. В някои случаи трябва да се лекува само палецът. При други това е специфично заболяване, което допринася за развитието на болестта.

Клинична картина

Независимо от причината, клиничните прояви на заболяването на палеца са приблизително еднакви. При остър процес външните признаци на увреждане на ставите са най-изразени. Когато се опитате да се движите, има остра болка, мобилността му е ограничена. Присъединяват се подпухналост, хиперемия. Тежките форми на увреждане в комбинация със заболявания на други стави са придружени от хипертермия, промяна в кръвната картина с увеличаване на броя на левкоцитите и повишаване на ESR.

При инфекциозен полиартрит се засягат малките стави на ръцете. Заболяването възниква главно след инфекция, често стрептококова. Протичането е благоприятно, заболяването е обратимо, няма деформация на ставата.

Ревматоидният артрит е прогресиращо хронично заболяване с образуване на антитела, на които тялото реагира с производството на ревматоиден фактор (автоантитела). Заболяването се развива постепенно. Продължава с поражението на симетричните пръсти. С прогресията настъпва деформация на ставите със сублуксации.

Подаграта е свързана с нарушение на пуриновия метаболизъм и повишаване на уратите в кръвта. Характеризира се с остра болка при най-малкото движение, зачервяване, подуване на ставите. Лезията протича под формата на моноартрит на фалангата. След образуването на малки възелчета в тъканите - тофи - ставите болят почти постоянно.

Ризиатрозата е дегенеративно увреждане на хрущялната тъкан. Може да се появи в млада възраст, но е по-често при възрастни хора. Хрущялът постепенно изтънява. Появяват се костни израстъци, тъканите около тях се възпаляват. Ставите се събират, трият се една в друга, поради което артрозата причинява болка.

Бурситите са серозни, гнойни и хеморагични. В зависимост от тежестта на заболяването се развиват характерни симптоми - болезненост, ставите се подуват поради натрупване на излив, не се движат. Кожата над ставите може да стане червена.

Синините са следствие от падане или удар. Тази част от ръката е най-уязвима. Палецът е разположен настрани, така че е по-често ранен. В допълнение към болката и подуването, синини често се появяват при нараняване.

Трудно е за невеж човек да разбере причината за болестта. Не трябва да се занимавате със самолечение, без да поставите точна диагноза, тъй като това противоречи на принципа „не вреди“.

Терапия

Диагнозата е определяща при лечението. В острия период много симптоми са сходни и е много трудно да се разграничат. Първоначалните мерки за лечение са насочени към:

• отстраняване на възпаление и подуване;
• облекчаване на остра болка;
• обездвижване на ставата;
• възстановяване на подвижността на палеца.

За да се изясни диагнозата и да се избере специфично лечение, се провеждат тестове, инструментални изследвания (рентгенови лъчи в 2 проекции, по-рядко ултразвук, ЯМР), кръвни изследвания и урина. След установяване на причината за заболяването се предписва консервативно или хирургично лечение. Принципите на терапията са както следва.

При силна болка в палеца, нестероидните лекарства под формата на мехлеми, гелове имат добър ефект: ибупрофен, кетанол, ортофен, индометацин, волтарен и др. Използват се кортикостероидни хормонални лекарства. На ставата се осигурява пълна почивка. Всякакво натоварване на четката е изключено. Когато острия процес отшуми, се включва физиотерапия - UHF, електрофореза, парафинолечение.

При дегенеративни заболявания на ставите е необходимо да се възстанови хрущялната тъкан с помощта на хондропротектори, хиалуронова киселина и витамини.

Ако ви болят ставите, трябва да обърнете внимание на начина на живот. Например, подаграта е резултат от постоянно преяждане, злоупотреба с алкохол, неконтролиран прием на определени лекарства. В допълнение към нестероидните лекарства за понижаване на пикочната киселина до нормалното се препоръчва обилно алкализиращо пиене на гладно.

Теносиновитът на Кервен се проявява при постоянно прекомерно натоварване на ставите на палците в ежедневието, както и при хора от професии като скулптор, шивачка, дърворезбар или дърворезбар, товарач, плетач, музикант и др. За да се изключи заболяването, е необходимо да се намалят до минимум движенията на хващане, усукване, огъване на палеца.

а. interossea posterior, a. radialis

н. radialis (C VI-C VIII)

отвлича палеца

Дълъг мускул, който отвлича палеца(лат. Musculus abductor pollicis longus ) - мускул на предмишницата на задната група.

Мускулът има сплескано двупересто коремче, което преминава в тънко дълго сухожилие. Намира се в дисталната половина на дорзолатералната повърхност на предмишницата. Началната част на мускула е покрита от късия радиален екстензор на китката и екстензора на пръстите, а долната част е разположена под фасцията на предмишницата и кожата.

Мускулът започва от задната повърхност на радиуса и лакътната кост и от междукостната преграда на предмишницата, насочвайки се косо надолу, огъва около радиуса със своето сухожилие и, преминавайки под екстензорния ретинакулум, е прикрепен към основата на I метакарпална кост .

функция

Отвлича палеца и ръката.

Напишете отзив за статията "Дългият мускул, който премахва палеца на ръката"

Бележки

Откъс, характеризиращ дългия мускул, който отвлича палеца на ръката

Дълго тази нощ принцеса Мария седя до отворения прозорец в стаята си, слушайки звуците на селяни, които говорят от селото, но не мислеше за тях. Чувстваше, че колкото и да мисли за тях, не може да ги разбере. Тя все мислеше за едно – за мъката си, която сега, след прекъсването, направено от тревоги за настоящето, вече е минало за нея. Вече можеше да си спомня, можеше да плаче и да се моли. Когато слънцето залезе, вятърът утихна. Нощта беше спокойна и прохладна. Към дванадесет часа гласовете заглъхнаха, пропя петел, пълната луна започна да излиза иззад липите, вдигна се свежа бяла росна мъгла и над селото и над къщата се възцари тишина.
Една след друга тя си представяше картини от близкото минало - болест и последните мигове на баща си. И с тъжна радост сега тя се спираше на тези образи, прогонвайки от себе си с ужас само една последна идея за неговата смърт, която - чувстваше тя - не беше в състояние да съзерцава дори във въображението си в този тих и тайнствен час на нощта. И тези картини й се явиха с такава яснота и в такива детайли, че й се сториха или реалност, или минало, или бъдеще.
Тогава тя живо си представи мига, в който той получи инсулт и го мъкнеха за ръце от градината в Плешивите планини и той мърмореше нещо на безсилен език, потрепваше сивите си вежди и я гледаше неспокойно и плахо.
„Още тогава искаше да ми каже това, което ми каза в деня на смъртта си“, помисли си тя. „Той винаги мислеше това, което ми казваше.“ И сега тя си спомни с всички подробности онази нощ в Плешивите планини в навечерието на удара, който му се случи, когато принцеса Мария, очаквайки неприятности, остана с него против волята му. Тя не спеше и слизаше на пръсти през нощта и отивайки до вратата на стаята с цветя, където баща й прекара тази нощ, слушаше гласа му. Той говореше нещо на Тихон с изтощен, уморен глас. Изглежда искаше да говори. „Защо не ми се обади? Защо не ми позволи да съм тук на мястото на Тихон? мислеше тогава и сега принцеса Мария. - Той никога няма да каже на никого сега всичко, което е било в душата му. Този момент никога няма да се върне за него и за мен, когато той щеше да каже всичко, което искаше да изрази, и аз, а не Тихон, щях да го слушам и разбирам. Защо тогава не влязох в стаята? тя мислеше. „Може би тогава щеше да ми каже какво каза в деня на смъртта си. Дори тогава в разговор с Тихон той два пъти попита за мен. Искаше да ме види, а аз стоях там, пред вратата. Той беше тъжен, беше му трудно да говори с Тихон, който не го разбираше. Спомням си как той му говореше за Лиза, като за жива - той забрави, че тя е мъртва, а Тихон му напомни, че вече я няма, и той извика: "Глупак." Трудно му беше. Чух зад вратата как, пъшкайки, легна на леглото и извика високо: „Боже мой, защо не се качих тогава? Какво щеше да ми направи? Какво бих загубил? Или може би тогава щеше да се утеши, щеше да ми каже тази дума. И принцеса Мария изрече на глас тази нежна дума, която той й каза в деня на смъртта си. „Пич, тя не е! - повтори тази дума принцеса Мария и изхлипа сълзи, които облекчиха душата й. Сега видя лицето му пред себе си. И не лицето, което познаваше откакто се помнеше и което винаги бе виждала отдалеч; и онова лице - плахо и слабо, което в последния ден, навеждайки се към устата си, за да чуе какво говори, за първи път се вгледа отблизо с всичките му бръчки и подробности.

Къс мускул, който отвлича палеца(m.abductor pollicis brevis), плосък, разположен повърхностно. Започва с мускулни снопове на страничната част на флексорния ретинакулум, туберкула на ладиевидната кост и на трапецовидната кост. Прикрепва се към радиалната страна на проксималната фаланга на палеца и към страничния ръб на сухожилието на дългия разгъвач на палеца.

функция:отвлича палеца.

Инервация:среден нерв (C V -Th I).

Кръвоснабдяване:повърхностен палмарен клон на радиалната артерия.

Мускул, който се противопоставя на палеца(m.opponens pollicis), частично покрит от предишния мускул, слят с късия флексор на палеца, разположен медиално от него. Започва от flexor retinaculum и от трапецовидната кост. Той е прикрепен към радиалния ръб и предната повърхност на I метакарпална кост.

функция:контрастира палеца с малкия пръст и всички останали пръсти на ръката.

инервация: среден нерв (C V -Th I).

Кръвоснабдяване:

Флексорният палец е къс(m.fleixor pollicis brevis) е частично покрита от къс мускул, който отвлича палеца на ръката. Повърхностна глава(caput superficiale) започва от flexor retinaculum, дълбока глава(caput profundum) - на трапецовидната кост и трапецовидната кост, на II метакарпална кост. Той е прикрепен към проксималната фаланга на палеца (в дебелината на сухожилието има сесамоидна кост).

функция:огъва проксималната фаланга на палеца и пръста като цяло; участва в привеждането на този пръст.

Инервация:среден нерв (C V -Th I), улнарен нерв (C VIII - Th I).

Кръвоснабдяване:повърхностен палмарен клон на радиалната артерия, дълбока палмарна дъга.

Аддукторен мускул на палеца(m.abductor pollicis), разположен под сухожилията на дългите флексори на пръстите (повърхностни и дълбоки) и под червевидните мускули. Има две глави - наклонена и напречна. Наклонената глава (caput breve) започва от главата и основата на II и III метакарпални кости.

кръстосана глава(caput transversum) започва от палмарната повърхност на III метакарпална кост. Мускулът е прикрепен с общо сухожилие, в което има сезамовидна кост, към проксималната фаланга на палеца.

функция:привежда палеца към показалеца, участва в огъването на палеца.

Инервация:

Кръвоснабдяване:

Мускули на повдигане на малкия пръст

къс палмарен мускул(m.palmaris brevis) - рудиментарен кожен мускул, представен от слабо изразени мускулни снопове в подкожната основа на издигането на малкия пръст. Сноповете на този мускул започват от флексорния ретинакулум, прикрепят се към кожата на медиалния ръб на ръката.

функция:върху кожата на котата на малкия пръст се образуват слабо изразени гънки.

Инервация:улнарен нерв (C VIII -Th I).

Кръвоснабдяване:улнарна артерия.

Мускул, който отвлича малкия пръст(m.abductor digiti minimi), разположен повърхностно. Произхожда от pisiforme кост и сухожилие flexor carpi ulnaris. Прикрепя се към медиалната страна на проксималната фаланга на малкия пръст.

функция:отдръпва малкия пръст.

Инервация:улнарен нерв (C VIII -Th I).

Кръвоснабдяване:дълбок клон на лакътната артерия.

Мускул, който се противопоставя на малкия пръст(m.opponens digiti minimi), започва със снопчета сухожилия върху флексорния ретинакулум и куката на хамата. Намира се под мускула, който премахва малкия пръст. Прикрепен е към медиалния ръб и предната повърхност на V метакарпална кост.

функция:контрастира малкия пръст с палеца на ръката.

Инервация:улнарен нерв (C VIII -Th I).

Кръвоснабдяване:

Къс флексор на малкия пръст(m.flexor digiti minimi brevis) започва с сухожилни снопове на флексорния ретинакулум и куката на хамата. Прикрепен към проксималната фаланга на малкия пръст.

функция:огъва малкия пръст.

Инервация:улнарен нерв (C VIII -Th I).

Кръвоснабдяване:дълбок палмарен клон на лакътната артерия.

Средна група мускули на ръката

червеобразни мускули(mm.lumbricales) тънки, цилиндрични, в размер на 4 лежат директно под палмарната апоневроза. Те започват от сухожилията на дълбокия флексор на пръстите. Първият и вторият червеобразен мускул започват от радиалния ръб на сухожилията, отивайки към показалеца и средния пръст. Третият мускул започва по ръбовете на сухожилието, обърнати един към друг, отивайки към III и IV пръсти, четвъртият - по ръбовете на сухожилията, обърнати един към друг, отивайки към IV пръст и малкия пръст. Дистално, всеки червеобразен мускул е насочен съответно към радиалната страна на II-V пръстите и преминава към задната част на проксималната фаланга. Лумбрикалните мускули се прикрепят към основата на проксималните фаланги заедно с изкълчванията на сухожилията на екстензора на пръстите.

функция:огънете проксималните фаланги и разгънете средните и дисталните фаланги на II-IV пръсти.

Инервация:първият и вторият червеобразен мускул - средният нерв; третият и четвъртият са лакътният нерв (C V -Th I).

Кръвоснабдяване:повърхностни и дълбоки палмарни дъги.

Междукостни мускули(mm.interassei) са разположени между метакарпалните кости, разделени са на две групи - палмарни и дорзални (фиг. 169).

Междукостни палмарни мускули(mm.interassei palmares) в размер на три са разположени във второто, третото и четвъртото междукостно пространство. Те започват от страничните повърхности на I, IV и V метакарпални кости. Те са прикрепени с тънки сухожилия към задната част на проксималните фаланги на II, IV и V пръст.

Първи палмарен междукостен мускулзапочва от лакътната страна на II метакарпална кост; прикрепена към основата на проксималната фаланга на втория пръст. Втори и трети палмарни междукостни мускулизапочва от радиалната страна на IV-V метакарпална кост; прикрепени към задната повърхност на проксималните фаланги на IV и V пръсти.

функция:доведете II, IV и V пръсти до средния (III) пръст.

Инервация:улнарен нерв (C VII -Th I).

Кръвоснабдяване:дълбока палмарна арка.

Дорзални междукостни мускули(mm. interossei dorsales) е много по-дебел от палмарните, има 4. Всичките 4 мускула заемат пространствата между метакарпалните кости. Всеки мускул започва с две глави на повърхностите на I-V метакарпална кост, обърнати една към друга. Мускулите са прикрепени към основата на проксималните фаланги на II-V пръстите.

Сухожилието на първия дорзален междукостен мускул е прикрепено към радиалната страна на проксималната фаланга на показалеца, вторият мускул - към радиалната страна на проксималната фаланга на средния (III) пръст. Третият мускул е прикрепен към улнарната страна на проксималната фаланга на този пръст; сухожилието на четвъртия дорзален междукостен мускул е прикрепено към лакътната страна на проксималната фаланга на четвъртия пръст.

функция:отвлечете I, II и IV пръсти от средния пръст (III).

Инервация:улнарен нерв (C VII -Th I).

Кръвоснабдяване:дълбока палмарна дъга, дорзални метакарпални артерии.

Мускулите на ръката са разположени главно на палмарната повърхност на ръката и са разделени на странична група (мускули на палеца), медиална група (мускули на малкия пръст) и средна група. На гърба на ръката са дорзалните (дорзални) междукостни мускули.

Странична група

Късият мускул, който отвлича палеца (m. abductor pollicis brevis) (фиг. 120, 121) отвлича палеца, леко се противопоставя на него и участва във флексията на проксималната фаланга. Намира се директно под кожата от страната на издигането на палеца. Той произхожда от ладиевидната кост и лигамента на палмарната повърхност на китката и е прикрепен към страничната повърхност на основата на проксималната фаланга на палеца.

	Ориз. 120. Мускули на ръката (палмарна повърхност): 1 - квадратен пронатор; 2 - дълъг флексор на палеца: а) корем, б) сухожилие; 3 - мускул, който се противопоставя на палеца на ръката; 4 - фиксатор на флексора; 5 - къс флексор на палеца; 6 - къс мускул, който премахва палеца на ръката; 7 - мускулът, водещ малкия пръст; 8 - палмарни междукостни мускули; 9 - аддуктор на ръката: а) наклонена глава, б) напречна глава; 10 - червеобразен мускул; 11 - дорзален междукостен мускул; 12 - сухожилие на повърхностния флексор на пръстите; 13 - обвивката на сухожилията на пръстите; 14 - сухожилие на дълбокия флексор на пръстите
	Ориз. 121. Мускули на ръката (палмарна повърхност): 1 - квадратен пронатор; 2 - сухожилие на брахиорадиалния мускул; 3 - сухожилие на лакътния флексор на ръката; 4 - сухожилие на радиалния флексор на ръката; 5 - мускулът, който се противопоставя на палеца на ръката; 6 - къс флексор на палеца; 7 - палмарни междукостни мускули; 8 - къс мускул, който премахва палеца на ръката; 9 - дорзални междукостни мускули
	Ориз. 122. Мускули на ръката (задна повърхност): 2 - екстензор на малкия пръст; 3 - сухожилие на улнарния екстензор на китката; 4 - екстензор на пръстите; 5 - сухожилие на дългия радиален екстензор на китката; 7 - сухожилие на дългия екстензор на палеца; 8 - екстензорно сухожилие на малкия пръст; 9 - мускулът, който отнема малкия пръст; 10 - екстензорни сухожилия на пръстите; 11 - екстензорно сухожилие на показалеца; 12 - дорзални междукостни мускули; 13 - сухожилие на дългия флексор на палеца
	Ориз. 123. Мускули на ръката (задна повърхност): 1 - къс екстензор на палеца; 2 - дълъг мускул, който премахва палеца на ръката; 3 - улнарен екстензор на китката; 4 - сухожилие на дългия радиален екстензор на китката; 5 - екстензорни сухожилия на пръстите; 6 - сухожилие на късия радиален екстензор на китката; 7 - екстензорно сухожилие на малкия пръст; 8 - сухожилие на дългия екстензор на палеца; 9 - екстензорно сухожилие на показалеца; 10 - дорзални междукостни мускули; 11 - мускул, който премахва малкия пръст; 12 - аддуктор на ръката; 13 - екстензорно сухожилие на малкия пръст; 14 - сухожилие на дългия мускул, който премахва палеца на ръката; 15 - екстензорни сухожилия на пръстите; 16 - мускули, подобни на червеи

Късият флексор на палеца (m. flexor pollicis brevis) (фиг. 120, 121) огъва проксималната фаланга на палеца. Този мускул също се намира точно под кожата, има две глави. Точката на произход на повърхностната глава е върху лигаментния апарат на палмарната повърхност на китката, а дълбоката глава е върху трапецовидната кост и лъчистия лигамент на китката. И двете глави са прикрепени към сезамоидните кости на метакарпофалангеалната става на палеца.

Мускулът, който се противопоставя на палеца на ръката (m. Opponens pollicis) (фиг. 120, 121), се противопоставя на палеца на малкия пръст. Той се намира под късия мускул, който отстранява палеца на ръката, и представлява тънка триъгълна пластина. Мускулът започва от лигаментния апарат на палмарната повърхност на китката и туберкула на трапеца и е прикрепен към страничния ръб на първата метакарпална кост.

Привеждащият мускул на палеца (m. adductor pollicis) (фиг. 120, 123) води палеца и участва в огъването на проксималната му фаланга. Той се намира най-дълбоко от всички мускули на издигането на палеца и има две глави. Точката на произход на напречната глава (caput transversum) е разположена на палмарната повърхност на IV метакарпална кост, наклонената глава (caput obliquum) е разположена върху костта на главата и лъчистия лигамент на китката. Мястото на закрепване на двете глави е разположено на основата на проксималната фаланга на палеца и медиалната сесамоидна кост на метакарпофалангеалната става.

медиална група

Късият палмарен мускул (m. palmaris brevis) разтяга палмарната апоневроза, като същевременно образува гънки и трапчинки върху кожата в областта на издигането на малкия пръст. Този мускул, който е тънка пластина с успоредни влакна, е един от малкото кожни мускули, които човек има. Точката на произход е от вътрешния ръб на палмарната апоневроза и лигаментния апарат на китката. Мястото на неговото закрепване се намира директно в кожата на медиалния ръб на ръката на височината на малкия пръст.

Мускулът, който отвлича малкия пръст (m. abductor digiti minimi) (фиг. 122, 123) отвлича малкия пръст и участва във флексията на проксималната му фаланга. Разположен е под кожата и е частично покрит от къс палмарен мускул. Мускулът започва от пиковидната кост на китката и е прикрепен към лакътния ръб на основата на проксималната фаланга на малкия пръст.

Късият флексор на малкия пръст (m. flexor digiri minimi) огъва проксималната фаланга на малкия пръст и участва в аддукцията му. Това е малък сплескан мускул, покрит с кожа и частично с къс палмарен мускул. Неговата точка на произход е разположена върху костната кост и лигаментния апарат на китката, а мястото на закрепване е върху палмарната повърхност на основата на проксималната фаланга на малкия пръст.

Привеждащият мускул (m. opponens digiti minimi) (фиг. 120) противопоставя малкия пръст на палеца. Външният ръб на мускула е покрит от къс флексор на малкия пръст. Започва от шийния и лигаментния апарат на китката и е прикрепен към лакътния ръб на петата метакарпална кост.

средна група

Вермикуларните мускули (mm. lumbricales) (фиг. 120, 123) огъват проксималните фаланги на II-V пръстите и изправят техните средни и дистални фаланги. Има общо четири мускула, всички те са вретеновидни и отиват до II-IV пръста. И четирите мускула започват от радиалния ръб на съответното сухожилие на дълбокия флексор на пръстите и са прикрепени към дорзалната повърхност на основата на проксималните фаланги на II-IV пръсти.

Палмарните междукостни мускули (mm. interossei palmares) (фиг. 120, 121) огъват проксималните фаланги, разгъват средните и дисталните фаланги на малкия пръст, показалеца и безименния пръст, като едновременно ги довеждат до средния пръст.

Те са разположени в междукостните пространства между II-V метакарпални кости и представляват три мускулни снопа. Първият междукостен мускул е разположен на радиалната половина на дланта, неговата точка на произход е медиалната страна на II метакарпална кост, вторият и третият междукостен мускул са разположени на лакътната половина на дланта, тяхната точка на произход е латерална страна на IV и V метакарпални кости. Мястото на закрепване на мускулите са основите на проксималните фаланги на II-V пръстите и ставните торбички на метакарпофалангеалните стави на същите пръсти.

Дорзалните междукостни мускули (mm. interossei dorsales) (фиг. 120, 121, 122, 123) огъват проксималните фаланги, разгъват дисталните и средните фаланги и също така премахват малкия пръст, показалеца и безименния пръст от средния пръст. Те са мускулите на гърба на ръката. Тази група се състои от четири веретенообразни двуперостни мускула, които са разположени в междукостните пространства на гърба на ръката. Всеки мускул има две глави, които започват от страничните повърхности на две съседни метакарпални кости, обърнати една към друга. Мястото на тяхното закрепване е основата на проксималните фаланги на II-IV пръсти. Първият и вторият мускул са прикрепени към радиалния ръб на показалеца и средния пръст, а третият и четвъртият - към лакътния ръб на средния и безименния пръст.