Сосочковые мышцы и сухожильные нити. Сосочковые мышцы

Несмотря на то, что сердце составляет всего половину процента от общей массы тела, оно является важнейшим из органов человеческого организма. Именно нормальное функционирование сердечной мышцы делает возможной полноценную работу всех органов и систем. Сложное строение сердца наилучшим образом приспособлено для распределения потоков артериальной и венозной крови. С точки зрения медицины, именно сердечные патологии занимают первое место среди заболеваний человека.

    Показать всё

    Расположение

    Сердце расположено в грудной полости. Спереди от него находится грудина. Орган смещен немного влево по отношению к грудине. Он находится на уровне шестого и восьмого грудных позвонков.

    Со всех сторон сердце окружено специальной серозной оболочкой. Эта оболочка называется перикардом. Он формирует собственную полость называемую перикардиальной. Нахождение в этой полости облегчает органу процесс скольжения в отношении других тканей и органов.

    Варианты положения

    С точки зрения критериев рентгенологии, выделяют следующие варианты положения сердечной мышцы:

    • Наиболее часто встречающееся – косое.
    • Как бы подвешенное, со смещением левой границы к срединной линии – вертикальное.
    • Распластанное на подлежащей диафрагме – горизонтальное.

    Варианты положения сердечной мышцы зависят от морфологической конституции человека. У астеника оно вертикальное. У нормостеника сердце косое, а у гиперстеника горизонтальное.

    Строение и форма

    Сердечная мышца имеет форму конуса. Основание органа расширено и обращено кзади и вверх. К основанию органа подходят магистральные сосуды. Строение и функции сердца - неразрывно связаны.

    У сердечной мышцы выделяют следующие поверхности:

    • переднюю, обращенную к грудине;
    • нижнюю, развернутую к диафрагме;
    • боковую, обращенную к легким.

    На сердечной мышце визуализируются борозды, отражающие расположение его внутренних полостей:

    • Венечная борозда. Она находится в основании сердечной мышцы и располагается на границе желудочков и предсердий.
    • Межжелудочковые борозды. Они идут по передней и задней поверхности органа, по границе между желудочками.

    Сердечные клапаны и камеры

    Сердечная мышца человека имеет четыре камеры. Поперечная перегородка разделяет его на две полости. Каждая полость разделяется на две камеры.

    Одна камера предсердная, а другая желудочковая. В левой части сердечной мышцы циркулирует венозная кровь, а в правой артериальная.

    Правое предсердие представляет собой мышечную полость, в которую открываются верхняя и нижняя полая вены. В верхней части предсердий выделяют выпячивание – ушко. Внутренние стенки предсердия гладкие, за исключением поверхности выпячивания. На участке поперечной перегородки, которая отделяет полость предсердий от желудочка, располагается овальная ямка. Она полностью закрыта. Во внутриутробном периоде на его месте открывалось окно, через которое происходило смешение венозной и артериальной крови. В нижней части правого предсердия находится предсердно-желудочковое отверстие, через которое венозная кровь попадает из правого предсердия в правый желудочек.

    В правый желудочек кровь попадает из правого предсердия в момент его сокращения и расслабления желудочка. В момент сокращения левого желудочка кровь выталкивается в легочной ствол.

    Предсердно-желудочковое отверстие перекрывается одноименным клапаном. Этот клапан также носит другое название – трехстворчатый. Три створки клапана представляют собой складки внутренней поверхности желудочка. К клапанам крепятся особые мышцы, которые препятствуют их выворачиванию в полость предсердий в момент сокращения желудочков. На внутренней поверхности желудочка находится большое количество поперечных мышечных перекладин.

    Отверстие легочного ствола перекрывается особым полулунным клапаном. При смыкании он препятствует обратному току крови из легочного ствола в момент расслабления желудочков.

    Кровь в левое предсердие поступает по четырем легочным венам. Оно имеет выпячивание – ушко. В ушке хорошо развиты гребенчатые мышцы. Кровь из левого предсердия попадает в левый желудочек через левое предсердно-желудочковое отверстие.

    Левый желудочек имеет более толстые стенки, чем правый. На внутренней поверхности желудочка хорошо видны развитые мышечные перекладины и две сосочковые мышцы. Эти мышцы с помощью упругих сухожильных нитей крепятся к двухстворчатому левому предсердно-желудочковому клапану. Они препятствуют выворачиванию створок клапана в полость левого предсердия в момент сокращения левого желудочка.

    Из левого желудочка берет свое начало аорта. Аорта прикрывается трехстворчатым полулунным клапаном. Клапаны препятствуют обратному поступлению крови из аорты в левый желудочек в момент его расслабления.

    Опорная система

    По отношению к другим органам сердце находится в определенной позиции с помощью следующих фиксационных образований:

    • крупные кровеносные сосуды;
    • кольцевидные скопления фиброзной ткани;
    • фиброзные треугольники.

    Стенка сердечной мышцы состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и наружного:

    1. 1. Внутренний слой (эндокард) состоит из соединительнотканной пластинки и покрывает всю внутреннюю поверхность сердца. Сухожильные мышцы и нити, фиксирующиеся к эндокарду, образуют сердечные клапаны. Под эндокардом находится дополнительная базальная мембрана.
    2. 2. Средний слой (миокард) состоит из поперечнополосатых мышечных волокон. Каждое мышечное волокно представляет собой скопление клеток – кардиомиоцитов. Визуально между волокнами видные темные полоски, которые являются вставками, играющими важную роль в передаче электрического возбуждения между кардиомиоцитами. Снаружи мышечные волокна окружены соединительной тканью, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды, обеспечивающие трофическую функцию.
    3. 3. Наружный слой (эпикард) представляет собой серозный листок, плотно срастающийся с миокардом.

    Проводящая система

    В сердечной мышце находится особая проводящая система органа. Она участвует в непосредственной регуляции ритмических сокращений мышечных волокон и межклеточной координации. Клетки проводящей системы сердечной мышцы, миоциты, имеют особое строение и богатую иннервацию.

    Проводящая система сердца состоит из скопления узлов и пучков, организованных особым образом. Эта система локализуется под эндокардом. В правом предсердии находится синусно-предсердный узел, который является главным генератором сердечного возбуждения.

    От этого узла отходит межпредсердный пучок, участвующий в синхронном сокращении предсердий. Также от синусно-предсердного узла отходят три пучка проводящих волокон к предсердно-желудочковому узлу, находящемуся в области венечной борозды. Крупные ветви проводящей системы распадаются на более мелкие и затем на мельчайшие, образуя единую проводящую сеть сердца.

    Эта система обеспечивает синхронную работу миокарда и согласованную работу всех отделов органа.

    Перикард представляет собой оболочку, которая образует вокруг сердца околосердечную сумку. Эта оболочка надежно отделяет сердечную мышцу от других органов. Перикард состоит из двух слоев. Плотного фиброзного и тонкого серозного.

    Серозный слой состоит из двух листков. Между листками образуется пространство, заполненное серозной жидкостью. Это обстоятельство позволяет комфортно скользить сердечной мышце в период сокращений.

    Физиология

    Автоматизм – главное функциональное качество сердечной мышцы сокращаться под воздействием импульсов, которые генерируются в ней самой. Автоматизм сердечных клеток связан напрямую со свойствами мембраны кардиомиоцитов. Мембрана клеток полупроницаема для ионов натрия и калия, которые формируют на ее поверхности электрический потенциал. Быстрое перемещение ионов создает условия для повышения возбудимости сердечной мышцы. В момент достижения электрохимического равновесия сердечная мышца невозбудима.

    Энергетическое обеспечение миокарда происходит за счет образования в митохондриях мышечных волокон энергетических субстратов АТФ и АДФ . Для полноценной работы миокарда необходимо адекватное кровоснабжение, которое обеспечивается коронарными артериями, отходящими от дуги аорты. Деятельность сердечной мышцы напрямую связана с работой ЦНС и с системой кардиальных рефлексов. Рефлексы играют регулирующую роль, обеспечивая оптимальную работу сердца в постоянно меняющихся условиях.

    Особенности нервной регуляции:

    • адаптивное и пусковое влияние на работу сердечной мышцы;
    • балансировка обменных процессов в сердечной мышце;
    • гуморальная регуляция деятельности органа.

    Общие функции

    Функции сердца следующие:

    • Способно оказывать давление на ток крови и насыщать кислородом органы и ткани.
    • Может удалять из организма углекислый газ и отработанные продукты жизнедеятельности.
    • Каждый кардиомиоцит способен возбуждаться под воздействием импульсов.
    • Сердечная мышца в состоянии проводить импульс между кардиомиоцитами по особой проводящей системе.
    • После возбуждения сердечная мышца способна сокращаться предсердиями или желудочками, прокачивая кровь.

    Сердце является одним из самых совершенных органов человеческого тела. Оно обладает набором удивительных качеств: мощность, неутомимость и способность приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям окружающей среды. Благодаря работе сердца кислород и питательные вещества поступают во все ткани и органы. Именно оно обеспечивает непрерывный кровоток по всему организму. Человеческий организм – это сложная и скоординированная система, где сердце является главной движущей силой.

По окружности левого предсердно-желудочкового отверстия прикрепляется левый предсердно-желудочковый (митральный) клапан, valva atrioventricularis sinistra (v. mitralis); свободные края его створок выступают в полость желудочка. Как и у трехстворчатого клапана, они образуются удвоением внутреннего слоя сердца, эндокарда. Этот клапан при сокращении левого желудочка препятствует прохождению крови из его полости обратно в полость левого предсердия. В клапане различают переднюю створку, cuspis anterior, и заднюю створку, cuspis posterior, в промежутках между которыми иногда располагаются два небольших зубца. Передняя створка, укрепляясь на передних отделах окружности левого предсердно-желудочкового отверстия, а также на ближайшей к ней соединительнотканной основе отверстия аорты, располагается правее и больше кпереди, чем задняя. Свободные края передней створки фиксируются сухожильными хордами, chordae tendineae, к передней сосочковой мышце, m.. papillaris anterior, которая начинается от переднелевой стенки желудочка. Передняя створка несколько больше задней. В связи с тем, что она занимает область между левым предсердно-желудочковым отверстием и отверстием аорты, свободные края ее прилегают к устью аорты. Задняя створка прикрепляется к заднему отделу окружности указанного отверстия. Она меньше передней и по отношению к отверстию располагается несколько кзади и слева. При посредстве chordae tendineae она фиксируется преимущественно к задней сосочковой мышце, m.. papillaris posterior, которая начинается на заднелевой стенке желудочка. Малые зубцы, залегая в промежутках между большими, фиксируются при помощи сухожильных хорд либо к сосочковым мышцам, либо непосредственно к стенке желудочка. В толще зубцов митрального клапана, как и в толще зубцов трехстворчатого клапана, залегают соединительнотканные, эластические волокна и небольшое количество мышечных волокон, связанных с мышечным слоем левого предсердия. Передняя и задняя сосочковые мышцы могут каждая разделяться на несколько сосочковых мышц.

Ответить

Ответить


Другие вопросы из категории

Читайте также

З адание 1: выберитеЗ правильный ответ

1 К соединительной ткани относится:
а Мышечная в Нервная
б Кровь г Железистая
2 Трубчатой костью является:
а Плечевая в Лопатка
б Ключица г Коленная чашечка
3 Губчатой костью является:
а Локтевая в Позвонок
б Лучевая г Фаланга пальца
4 Неподвижно соединены:
а Голень и предплюсна в Бедренная кость и кости таза
б Верхние челюсти г Фаланги пальцев
5 Подвижно соединены:
а Ребра и грудина в Бедро и голень
б Лицевые кости г Кости основания черепа
6 Какой отдел позвоночника не может состоять из пяти позвонков:
а Шейный в Крестцовый
б Поясничный г Копчиковый
7 У человека число колеблющихся ребер равно:
а 14 б 7 в 4 г 2
8 Непарной костью является:
а Верхнечелюстная в Теменная
б Затылочная г Височная
9 К мозговому отделу черепа принадлежат следующие кости:
а Скуловые в Верхнечелюстные
б Теменные г Небные
10 Непроизвольно сокращаются следующие мышцы:
а Поперечно-полосатые в Мимические
б Скелетные г Гладкие
11 Эритроциты участвуют в:
а Переносе кровью питательных веществ и продуктов обмена
б Переносе кровью О2 и СО2
в Свертывании крови
г Фагоцитозе
12 Вакцина – это:
а Препарат из ослабленных микробов в Плазма крови
б Препарат содержащий антитела в готовом виде г Препарат из тканевой жидкости
13 Средний слой стенки сердца состоит из:
а Эпителиальной ткани в Мышечной ткани
б Соединительной ткани г Нервной
14 Сокращение предсердий сердца продолжается:
а 0,1 с б 0,2 с в 0,3 с г 0,4 с
15 Створчатые клапаны закрыты в течение:
а Сокращения предсердий в Паузы
б Сокращения желудочков г Всего сердечного цикла
16 Мышечный слой лучше всего развит в стенках:
а Артерий в Вен
б Капилляров г Лимфатических сосудов
17 К большому кругу кровообращения принадлежат:
а Полые вены в Легочные артерии
б Легочные вены г Все перечисленные сосуды

Задание 2: если вы согласны с приведенными ниже утверждениями, отвечаете «ДА», если же не согласны – «НЕТ»
1 В соединительной ткани клетки плотно прилегают друг к другу, межклеточного вещества мало.
2 Опорно-двигательная система выполняет опорную, двигательную и кроветворную функции.
3 С возрастом доля органических веществ в костях увеличивается.
4 Лобная кость – это кость лицевой части черепа.
5 Позвоночник человека имеет три изгиба: шейный, грудной и поясничный.
6 Лимфа – это просочившаяся в лимфатические капилляры тканевая жидкость.
7 Люди с IV группой крови – универсальные реципиенты.
8 Сокращение сердечной мышцы возникают под влиянием импульсов из центральной нервной системы.
9 Венами называют сосуды, по которым всегда течет только венозная кровь.
10 В капилляры кровь приносят вены.
11 Между левым желудочком и аортой находится полулунный клапан.
12 Артерии ветвятся на более мелкие сосуды – артериолы.

Задание3:в каждой из приведенных ниже фраз не дописаны одно или несколько слов. Заполните пробелы
1 Кровь и лимфа являются разновидностями ………………………….. ткани.
2 Суставом называется …………………………… соединение костей.
3 Самые крупные тела у позвонков ……………………………. отдела.
4 Грудная клетка образована следующими костями: ……………….., ……………….. и ………………… .
5 В состав позвоночника входит ……………………….. позвонка.
6 В состав пояса верхних конечностей человека входят ……………………….. .
7 Самая длинная кость человеческого организма - ……………………………… .
8 Костный шов – это пример …………………………. соединения костей
9 Подвижной костью черепа является …………………………….. .
10 Мышцы действующие в одном направлении называются …………………….. .
11 Кровь состоит из ………………….. и …………………………….. .
12 Гемоглобин содержится в ……………………., …………….. форма которых способствует более свободному их перемещению по капиллярам.
13 Для превращения фибриногена в фибрин необходимы ………………………….. .
14 Масса сердца человека составляет в среднем …………………. г.
15 Большой круг кровообращения начинается в ………………………………. .
16 Малый круг кровообращения заканчивается в ……………………………… .
17 Скорость движения крови по капиллярам достигает ……………………… мм/с.
18 По легочным …………………… в левое предсердие течет ………………… кровь.
19 Иммунитет, приобретенный после прививки или введения лечебной сыворотки, называется …………………….
20 Лимфатическая система относится к …………………… типу.

Давно привлекает внимание исследователей. Нарушение архитектоники или работы какой-либо части клапанного аппарата приводит к нарушению закрывательной функции клапана и насосной деятельности сердца в целом.

Общие принципы строения атрио-вентрикулярных перегородок

Створчатые клапаны содержат створки, хорды и сосочковые мышцы.

Клапанные кольца являются фиброзным образованием с включением мышечных элементов, изнутри покрытые эндокардом. Створки клапанов покрыты эндотелием и имею слоистое строение.

В направлении от предсердной до желудочковой поверхности существует 3 слоя:

  1. Губчатый.
  2. Фиброзный.
  3. Желудочковый.

Основу створки составляет фиброзная пластина, которая исходит из фиброзного кольца.

Створчатые клапаны, а точнее их губчатый слой, узкий, имеет много эластических волокон в соединительной ткани, которые сконцентрированы в основном по свободному краю створки. Сравнительно больше эластических волокон в лепестках двустворчатого клапана, чем в трикуспидальном.

В желудочковом слое преобладают коллагеновые волокна.

Поверхности клапанов

Створчатые клапаны имеют две поверхности - предсердную и желудочковую, и два края - прикрепленный и свободный.

Площадь предсердно-желудочковых клапанов мужских сердец больше, чем площадь этих же клапанов в женских органах. Трикуспидальный клапан площади больше двустворчатого приблизительно на 25%.

Папиллярные мышцы с сухожильными хордами образуют подклапанный аппарат сердца. Хорды прикрепляются к створкам. Длина и толщина их достигает своего максимума к 35-40 годам.

Двустворчатый клапан

Количество створок (лепестков) насчитывает от 2 до 6. Главные:

  • передняя, чаще одна, иногда бывает разделена на две части;
  • задняя.

Они всегда крупные.

Передняя створка треугольной формы, прикреплена к верхне-медиальной трети, задняя к остальной части указанного клапана, она отличается прямоугольной формой. Обе имеют гладкую базальную и шероховатую апикальные зоны, разделенные гребнем.

Передний лепесток в функциональном отношении является основным, он более мобильный, во время систолы на него приходится главная нагрузка, поскольку он испытывает давление основной массы крови, изгоняемой желудочком.

Задний больше участвует в закрытии клапана. Функциональная значимость его меньше.
Створки клапанов хордами фиксируются к папиллярным мышцам.

Сухожильные хорды:

  • вплетаются с желудочковой стороны клапанов в шероховатые зоны, каждая расщепляется на три более тонкие нити.

К переднему лепестку, который имеет 2-створчатый клапан, от папиллярных мышц прикрепляется 5-10 хорд, к задней - 10-20, иногда 20-30 сухожильных нитей.

Левое атрио-вентрикулярное отверстие на уровне фиброзного кольца имеет слегка овальную форму.

3-створчатый клапан

В отношении количества створок (лепестков) и их размеров в этой структуре, также нет единого мнения. Принято считать, что он состоит из 3-х створок и разного количества сегментов или промежуточных клапанов. С возрастом количество лепестков увеличивается вследствие расщепления основных пластинок на более мелкие.

Створки правого атрио-вентрикулярного клапана представляют собой дубликат эндокарда, который выстилает правое предсердие и желудочек.

Правый желудочек, соответственно 3 створкам имеет обычно три группы папиллярных мышц. Они исходят из миокарда правого желудочка (передняя - самая мощная, затем задняя и перегородочная). Количество этих мышц, размеры и форма у людей неодинаковы. Каждая папиллярная мышца посылает 2-4 хорды, которые, разветвляясь, прикрепляются к нижней поверхности и краям створок клапана. Мелкие промежуточные створки прикрепляются к стенке желудочка.

Исследования сердечных клапанов имеют фундаментальную основу.

Последние годы уточняются вопросы кровоснабжения клапанов и их онтогенез.

Таким образом, в настоящей статье рассмотрен вопрос о строении сердечных клапанов, в том числе двух- и трехстворчатых. Эта информация будет полезна студентам медицинских учреждений, а также тем, кто только желает поступить на эту специальность. Более того, школьникам, изучающим биологию и анатомию, информация о том, что такое створчатые будет также весьма интересна.

Строение створчатого клапана

Задняя межжелудочковая борозда.

Межжелудочковые борозды идут от венечной борозды по направлению к верхушке сердца по передней и задней поверхности соответственно и соответствуют межжелудочковой перегородке сердца. В бороздах находятся собственные сосуды и нервы сердца. Этим бороздам соответствуют перегородки, разделяющие сердце на 4отдела: продольные межпредсердная и межжелудочковая перегородки делят орган на две изолированные половины – правое и левое сердце, поперечная перегородка делит каждую из этих половин на верхнюю камеру – предсердие и нижнюю камеру – желудочек сердца.

Правая половина сердца содержит венозную кровь , а левая – артериальную.

Строениекамер сердца.

Правое предсердие представляет собой полость объемом 100-185 мл, напоминающую по форме куб, располагается в основании сердца справа и позади аорты и легочного ствола. От левого предсердия отделяется межпредсердной перегородкой на которой видна овальная ямка , которая представляет собой остаток заросшего отверстия, существовавшего между двумя предсердиями в эмбриогенезе.

В правое предсердие впадают верхняя и нижняя полые вены, венечный синус и наименьшие вены сердца. Верхнюю часть предсердия составляет ушко предсердия , на внутренней поверхности которого видны продольные мышечные валики – гребенчатые мышцы.

Правое предсердие сообщается с правым желудочком посредством правого предсердно-желудочкового отверстия.

Между последним и местом впадения нижней полой вены находится отверстие венечного синуса, а рядом – точечные устья наименьших вен сердца.

Правый желудочек . Имеет форму пирамиды с верхушкой, обращенной вниз. Занимает большую часть передней поверхности сердца. От левого желудочка его отделяет межжелудочковая перегородка , большая часть которой мышечная, а меньшая, расположенная в самом верху, ближе к предсердиям, – перепончатая. В верхней стенке два отверстия:

1. сзади – правое предсердно-желудочковое

2. спереди – отверстие легочного ствола.

Предсердно-желудочковое отверстие закрывается правым предсердно-желудочковым клапаном (трехстворчатый клапан),

1. Створки – их три – передняя, задняя, медиальная, представляющие собой треугольные сухожильные пластинки.

2. Сухожильные хорды (нити)

При систоле желудочков трехстворчатый клапан закрывается, а натяжение сухожильных хорд предотвращает выворачивание створок в сторону предсердия.

Между желудочком и легочным стволом находится также клапан, называемый полулунным.

Полулунный клапан состоит из

Передней, левой и правой

Полулунных заслонок ,

Расположенных по кругу, выпуклой

Поверхностью в полость правого

Желудочка, а вогнутой и свободным

Краем – в просвет легочного ствола.

При сокращении мускулатуры желудочка полулунные заслонки током крови прижимаются к стенке легочного ствола и не препятствуют прохождению крови из желудочка; при расслаблении, когда давление в полости желудочка падает, возвратный ток крови заполняет карманы между стенкой легочного ствола и каждой из полулунных заслонок и раскрывает заслонки, их края смыкаются и не пропускают кровь к сердцу.

Левое предсердие . Имеет форму неправильного куба. Отграничено от правого межпредсердной перегородкой; имеет также левое ушко. В заднем отделе верхней стенки в него открываются четыре легочные вены, лишенные клапанов, по которым из легких течет артериальная кровь. С левым желудочком сообщается, посредством левого предсердно-желудочкового отверстия, только возле которого имеются гребенчатые мышцы, остальная поверхность – гладкая.

Левый желудочек . Конусовидный, его основание обращено кверху. В переднее верхнем отделе имеется отверстие аорты, через которое желудочек сообщается с аортой, и левое предсердно-желудочковое отверстие. У места выхода аорты из левого желудочка имеется клапан аорты – полулунный клапан – состоящий из правой, левой, задней заслонок. Заслонки аорты толще, чем в легочном стволе.

Левое предсердно-желудочковое отверстие закрывается створчатым клапаном, который состоит из двух створок (передней и задней) и поэтому еще называется митральным , сухожильных хорд и двух сосочковых мышц.

С целью диагностики кардиологических заболеваний стетоскопом проводят аускультацию (выслушивание) сердца: при этом митральный клапан выслушивается в области верхушки сердца, клапаны легочного ствола и аорты- во втором межреберье соответственно у правого и левого края грудины. Местом аускультации(выслушивание) трехстворчатого клапана служит точка, расположенная у основания мечевидного отростка грудины.

СТРОЕНИЕ СТЕНКИ СЕРДЦА .

Стенка сердца состоит трех слоев: внутреннего – эндокарда,

Среднего – миокарда, самого толстого,

Наружного – эпикарда.

1. Эндокард – выстилает все полости сердца, плотно сращен с подлежащим мышечным слоем. Со стороны полостей сердца выстлан эндотелием. Эндокард образует створчатые и полулунные клапаны.

2. Миокард является самой мощной и толстой стенкой сердца. Мышечный слой стенок предсердий тонкий в связи с небольшой нагрузкой. Состоит из поверхностного слоя , общего для обоих предсердий, и глубокого - раздельного для каждого из них. В стенках желудочков он самый значительный по толщине и состоит из трех слоев: наружный – продольный, средний – кольцевой, внутренний продольный слои. Мышечный слой левого желудочка мощнее правого.

В состав сердечной поперечно-полосатой мышечной ткани входят типичные сократительные мышечные клетки-кардиомиоциты и атипичные – сердечные миоциты, формирующие проводящую систему сердца, обеспечивающую автоматию сердечных сокращений, а также координирует сократительную функцию миокарда предсердий и желудочков сердца.

3. Эпикард – покрывает наружную поверхность сердца и ближайшие к сердцу участки аорты и легочного ствола, полых вен. Является частью фиброзно-серозной оболочки перикарда. В перикарде различают два слоя :

фиброзный перикард , образованный плотной волокнистой соединительной тканью, и

серозный перикард , также состоящий из волокнистой ткани с эластическими волокнами.

Серозный перикард состоит из внутренней висцеральной пластинки (эпикард), непосредственно покрывающей сердце и плотно с ним связанной, и наружной париетальной пластинки, выстилающей изнутри фиброзный перикард и переходящий в эпикард у места отхождения от сердца крупных сосудов.

Фиброзный перикард на основании сердца переходит в адвентицию крупных сосудов; сбоку к перикарду прилежат плевральные мешки, снизу он прирастает к сухожильному центру диафрагмы, а спереди соединяется соединительнотканными волокнами с грудиной.

Перикард изолирует сердце от окружающих органов, а серозная жидкость между его пластинками уменьшает трение при сердечных сокращениях.



mob_info