Как переводится лфк в медицине для детей. Лечебная физическая культура: что это такое и кому она нужна

Лечебная физкультура (ЛФК) - это лечебно-профилактический метод, помогающий восстановиться организму и предупредить развитие множества заболеваний. ЛФК используется совместно с другими методиками терапии для получения максимально возможных положительных результатов.

Вся физическая нагрузка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания и общего состояния пациента. Она позволяют восстановить не только функциональность органов и систем, но и психическое и эмоциональное состояние.

Движение является биологическим стимулятором и раздражителем, который способствует росту, развитию и восстановлению. Физические упражнения воздействуют на реактивность на различные факторы, изменяя общую и местную реакцию. Исследования показали, что гипокинезия (недостаточная физическая активность) снижает сопротивляемость организма и является фактором риска развития многих заболеваний. Поэтому вынужденная гипокинезия, которая развивается по причине патологического состояния, создает неблагоприятные условия для пациента.

Конечно, покой в период болезни необходим, но если он длительный, то снижение всех функций организма становится стойким, что усугубляет общее состояние, замедляет процессы выздоровления и способствуют развитию осложнений. Поэтому упражнения лечебной физкультуры жизненно необходимы.

Действие ЛФК

Активизирует физиологические функции;

Помогает адаптироваться тканям и органам к новому состоянию;

Стимулирует процессы восстановления;

Восстанавливает водно-солевой баланс;

Нормализует обмен веществ;

Восстанавливает психоэмоциональное состояние;

Предотвращает дальнейшее разрушение и развитие заболевания;

Формирует новые навыки и закрепляет их;

Уменьшает неблагоприятное воздействие факторов внешнего мира и т.п.

Если тщательно подобрать вид физических упражнений, то можно вызвать локализованное воздействие, которое изменяет состояние только там, где это действительно необходимо.

Противопоказания

Лечение физическими упражнениями имеет ряд противопоказаний, как и другие методы терапии:

Тяжелое общее состояние;

Интенсивные болевые ощущения;

Опасность развития кровотечения;

Высокая температура;

Резкое повышение давления;

Онкологические заболевания

Если есть возможность назначить занятия лечебной физкультурой на раннем этапе, то можно добиться максимальных результатов.

Перед применением лечебной физкультуры важно правильно диагностировать заболевание.

Средства ЛФК

Средства ЛФК - это комплекс физических упражнений.

Классификация физических нагрузок:

Идеомоторные;

Гимнастические.

Идеомоторные упражнения - это вид занятий, которые выполняются мысленно. Они показаны при парезах и параличах.

Гимнастические развивают силу, выносливость, равновесие, восстанавливают координацию, подвижность в суставах и другое

Разновидности гимнастических упражнений:

Статические и динамические;

Активные и пассивные;

Растяжение и расслабление;

Для рук и ног, шеи, спины, пресса и т.п.;

По характеру различают дыхательные, подготовительные, корригирующие, на равновесие и т.п.

Статические направлены на напряжение мускулатуры и заключаются в удержании гантелей в неподвижном состоянии, удержании своего веса на тренажерах, на полу и т.п. Они развивают силу, выносливость, укрепляют мышцы и предупреждают развитие атрофии мышечной ткани.

Упражнения на растягивание снимают утомление при перенапряжении мышц и их повышенном тонусе. Так же действуют расслабляющие упражнения.

Пассивные упражнения - это упражнения, которые выполняются инструктором, а пациент не испытывает мышечного напряжения. Эти занятия показаны при парезах и параличах. Они направлены на восстановление двигательной активности и сочетаются с идеомоторными упражнениями.

Дыхательные упражнения благоприятно влияют на все ткани, органы и системы, нормализуют процесс дыхания, способствуют укреплению дыхательных мышц, предупреждают развитие застойных явлений.

Корригирующие упражнения воздействуют на позвоночник и исправляют осанку. Плавание, ходьба, бег, катание на лыжах, коньках или велосипеде, спортивные игры и т.п. - все это виды и методы ЛФК.

Формы ЛФК

Самостоятельные занятия - это наиболее распространенная форма, при которой комплексу упражнений Вас обучает инструктор или врач лфк. Их необходимо выполнять регулярно каждый день в одно и то же время до 3-х раз в день.

Лечебная ходьба подразумевает дозированную нагрузку на бронхо-легочную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную систему. Регулируется скорость движения, расстояние, длительность процедуры и число остановок.

Терренкур - это вид лечебной ходьбы, заключающийся в восхождении в горную местность. Нагрузка зависит от рельефа, типа подъема, его длительности и продолжительности маршрута.

Спортивные игры - групповые занятия, которые проводятся всегда под наблюдением тренера, инструктора, широко распространены в центрах реабилитации.

Утренняя гигиеническая гимнастика - это комплекс упражнений в утренние часы, направленный на укрепление сердца, сосудов и дыхательной системы, нормализацию обмена веществ и тонизирование организма. Длительность занятия составляет не больше 20 минут.

Лечебная гимнастика - это совокупность упражнений, которые несут общеукрепляющее действие на тело. Они должны решать конкретные задачи в соответствии со степенью тяжести заболевания. Длительность занятий варьируется от 10 минут до 45.

Методы лечебной гимнастики:

Индивидуальные занятия. Они показаны пациентам в послеоперационном периоде при ограниченном двигательном режиме;

Групповые. Группа состоит из пациентов с идентичным заболеванием;

Консультативные и самостоятельные. Выполнение специальных упражнений, которым Вас обучают, в домашних условиях.

Все занятия подразделяются на определенные части:

Вводная. По сути, это разминка, которая подготавливает Ваши мышцы, органы и системы к дальнейшим упражнениям. Также она тонизирует Ваш организм;

Основная. Это главный этап занятий, занимающий 80% от всего времени. Он направлен восстановление утраченных функций, улучшение общего состояния и формирование компенсаторных реакций;

Заключительная. Важный период, который позволяет быстро восстановиться после нагрузки и расслабиться.

ЛФК, что это и для чего необходимо, знают многие. Согласитесь, мы еще в детстве встречались с этой аббревиатурой - тогда, когда ездили на отдых в детский лагерь или санаторий, или когда здоровье давало сбой. Так что же это? Узнайте из статьи.

ЛФК: что это такое

ЛФК - это лечебная физкультура, в основе которой находятся комплексные упражнения для восстановления, поддержания и профилактики физических, психических или соматических травм и заболеваний.

Для лучшего эффекта ее проводят в комплексе с массажем и физиотерапией. Чаще всего при ЛФК используют такие физиотерапевтические процедуры:

лазеротерапия (лечение монохроматичным светом, производимым лазером);
криотерапия (воздействие холодом);
диадинамотерапия (лечение электрическим током частотой 50–100 Гц);
электростимуляции (воздействие электричества на нервы и мышцы посредством миостимулятора и электродов);
электрофорез.

ЛФК (лечебная физическая культура) основана на главной биологической особенности человека - движении. Только в движении человек живет, растет и развивается, а это означает, что без него ни одна функция организма не может работать нормально.

Одной из форм ЛФК является лечебная гимнастика - комплекс общеукрепляющих несложных физических упражнений. Врач тщательно подбирает упражнения, ссылаясь на общее состояние организма, а также на конкретное заболевание и его стадию. Гимнастику можно проводить самостоятельно (после проработки движений со специалистом), индивидуально со специалистом или на групповых занятиях.

Важным условием для эффективности проведения ЛФК является дыхание. Дышать нужно правильно - глубокий вдох носом, глубокий выдох ртом. Частоту и постановку дыхания определяет само упражнение, но необходим предварительный инструктаж врача, который практикует лечебную физкультуру.

ЛФК: для чего назначается

Лечебная физкультура - это физические нагрузки. Они могут проводиться как без всякого инвентаря, в виде зарядки, так и с помощью небольших тренажеров. Также ЛФК можно проводить в бассейнах (плавание, аквааэробика). Популярен метод терренкур - пешие прогулки, восхождение по скалистым местам, склонам, которые входят в оздоровительную программу санаторно-курортного лечения.

Нагрузки зависят от упражнений и от заболевания, при лечении которого ЛФК была назначена. Зачастую лечебную физкультуру проводят для лечения следующих болезней в таких областях медицины:

кардиология (для лечения гипертонии и других болезней сердца, связанных с кровообращением);
ортопедия (для лечения плоскостопия, артритов, остеоартрозов);
неврология (остеохондроз, радикулит);
пульмонология (болезни легких и бронхов);
травматология (для ускорения заживления в послеоперационный период и для восстановления в реабилитационный период различных переломов, вывихов и повреждений мягких тканей);
при заболеваниях ЖКТ;
эндокринология (сахарный диабет, ожирение);
гинекология (для лечения гормональных нарушений, профилактики воспалительных процессов).

Дополнительно ЛФК назначают перед определенными операциями брюшной полости и грудной клетки, которая помогает разработать мышцы, и после этих операций в качестве профилактических действий. ЛФК применяют в акушерстве с целью изменения положения матки и плода в нем, а также для реабилитации в постродовой период.

Лечебную физкультуру часто назначают детям. Это помогает не только предотвратить появление определенных заболеваний, но и в целом укрепить детский организм, дать выход эмоциональной агрессии. ЛФК для детей применяют в таких случаях:

при частых простудных заболеваниях;
при ожирении;
при ДЦП и других заболеваниях центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
при гиперактивности.

Польза ЛФК еще и в том, что организм человека проходит закалку, сам больной чувствует себя лучше, ускоряется обмен веществ, нормально происходит кровообращение. В процессе занятия физическими упражнениями человек лучше ощущает свое тело, понимает его, и процесс выздоровления идет гораздо быстрее.

Специально подобранные комплексы упражнений являются способом лечения многих заболеваний у взрослых и детей. Особенно велика роль таких занятий для детского организма, который еще находится в стадии формирования опорно-двигательного аппарата, мышц и связок. Лечебная физкультура для детей и взрослых – способ исправить нарушения осанки, предотвратить развитие многих заболеваний и сформировать здоровый образ жизни на будущее.

Особенности и задачи лечебной физкультуры для детей

ЛФК решает задачи лечения заболевания с помощью движения, применения упражнений, которые стимулируют организм на борьбу с патологией. Зная особенности развития болезни, ее влияния на организм, формируется комплекс ЛФК, помогающий справиться с последствиями и помочь ребенку восстановиться.

ЛФК для детей решает и другие проблемы, кроме борьбы с конкретным заболеванием:

укрепляет иммунную систему;
вырабатывает правила общения в группе;
закрепляет гигиенические навыки;
повышает адаптационные возможности;
стабилизирует нервную систему;
вырабатывает правильную осанку, ведь в детском возрасте она находится еще в стадии формирования.

Наибольшее значение имеют регулярные занятия лечебной физкультурой при нарушении осанки у детей. При повышенной возбудимости и эмоциональности упражнения способствуют торможению и стабилизации нервных импульсов, улучшают сон и аппетит.

Общее укрепление мышечного корсета повышает сопротивляемость к инфекциям, делает организм более способным противостоять нервным стрессам и любым заболеваниям.

Главной особенностью течения хронических заболеваний у ребенка является замедление физиологических темпов роста, а также отставание в развитии.

Важно ! ЛФК в педиатрии не только борется с последствиями заболевания, как у взрослых, но и восполняет присущую детям необходимость в движении, активных играх, не давая чрезмерной нагрузки на больной организм.

Занятия лечебной физкультурой для детей строятся на основе следующих принципов:

регулярность – обеспечивает постоянное улучшение функций организма и возможность увеличения нагрузки;
индивидуальный подход – позволяет учитывать возраст, особенности заболевания и физического развития ребенка;
постепенность – задания должны быть доступны, усложняться постепенно;
многофункциональность – ЛФК решает не только задачи лечения конкретного заболевания, но и общего укрепления организма;
обучение расслаблению и дыхательная гимнастика;
занятия, особенно для младшей группы, строятся по игровому принципу – имитируют движения животных, мультперсонажей.

Многие родители уверены, что закалить ребенка может только спорт. Постепенное увеличение нагрузок при ЛФК у ослабленных, страдающих серьезными хроническими заболеваниями малышей помогает укрепить здоровье и сделать первые шаги к спорту.

Дозированные нагрузки с учетом индивидуальных особенностей ребенка помогают преодолеть последствия болезни, сделать его крепким и уверенным в себе. Дошкольники активны, подвижны, любят бегать и двигаться, поэтому правильно выбранный комплекс ЛФК с игровыми элементами, шведскими стенками и интересными снарядами способен увлечь их и принести настоящую пользу.

При каких детских заболеваниях и отклонениях применяют лечебную физкультуру

Оздоровительные комплексы ЛФК показаны детям при большинстве заболеваний. Специальные упражнения учитывают негативное влияние конкретного заболевания на органы и системы и поддерживают организм.

До года

Нарушения обменных процессов (рахит, гипотрофия), пупочные грыжи, метеоризм лечат с использованием специальной лечебной физкультуры для детей до года, которая состоит из массажных действий и пассивных движений. Это укрепляет мышцы малышей, улучшает кровоснабжение и состояние кожи. Занятия рекомендованы с 2 месяцев, когда заканчивается гипертонус мышц.

С помощью ЛФК и массажа малышам до года лечат вывихи и подвывихи тазобедренного сустава, кривошею.

Патологии органов дыхания

Среди всех заболеваний у детей – это самая многочисленная группа. Сюда входят как серьезные патологии – бронхиальная астма, пневмония, бронхит, так и простые ОРВИ. ЛФК помогает укрепить мышцы грудной клетки, увеличить объем легких, повысить иммунитет. Лечебная физкультура для детей-астматиков позволяет сократить число приступов за счет улучшения вентиляции легких и контроля спазма бронхов.

Заболевания костно-мышечной системы

Малая подвижность, долгое время, проводимое за компьютером, становятся причиной многочисленных деформаций позвоночника и грудной клетки у школьников. Для этой группы заболеваний ЛФК является главным и лучшим способом корректировки осанки. Поскольку костяк еще не сформировался, то исправить его нарушения несложно.

Регулярные занятия помогают выработать правильное положение корпуса, а укрепление мышц – удерживать его в физиологическом положении. Лечебная физкультура при сколиозе у детей должна проводиться регулярно, только в этом случае происходит остановка деформации и улучшение осанки. При плоскостопии у детей лечебная физкультура эффективна в сочетании с массажем.

Регулярные занятия ЛФК в детском возрасте помогают облегчить течение многих заболеваний. Они назначаются при заболеваниях внутренних органов:

мышечных дистрофиях;
пиелонефрите;
ревматизме;
ожирении;
анемии;
сердечных заболеваниях и сосудистых патологиях;
врожденных пороках сердца;

При энурезе лечебная физкультура для детей является способом снять перевозбуждение нервной системы, повысить тонус мышц и улучшить метаболизм в тканях.

Основные методики проведения ЛФК

Основным правилом при подборе комплекса является его соответствие возрасту и возможностям ребенка. Общеукрепляющие упражнения составляют обязательную часть занятий, к ним добавляют тренировки в соответствии с патологией.

Методы проведения лечебно-оздоровительных мероприятий используются разные:

индивидуальные занятия со специалистом;
групповые занятия с детьми одного возраста;
ЛФК по профилю заболевания в группе;
домашние тренинги после консультации со специалистом и подбора комплекса.

Самым маленьким (до года) показаны рефлекторные действия и массаж. Малышам более старшего возраста – обязательное включение игровых элементов.

В комплексе всегда присутствуют упражнения:

активные;
статические – на удержание положения тела в рекомендованной позе;
дыхательные;
на растяжку;
на координацию;
со снарядами;
на расслабление.

Одной из основных задач ЛФК является преодоление отставания в развитии, вызываемое болезнью.

Комплексы упражнений

Сколиоз, нарушение осанки

Ребенка учат снимать нагрузку с позвоночника, формируют осанку, укрепляют мышечный корсет. Выполняются задания в положении стоя, лежа, на четвереньках. Одним из главных направлений является обучение правильной технике дыхания, которая нарушается из-за патологии позвоночника.

Полезны занятия перед зеркалом, чтобы можно было контролировать положение тела. Выполняются разные виды ходьбы:

с высоким поднятием колен;
с поворотами корпуса;
с поднятием рук и разведением их в стороны;
с изменением скорости движения;
на пятках и носках попеременно.

Из положения лежа делаются:

«велосипед»;
подъем ног;
скручивающие повороты вправо и влево;
прогибания с упором на голову и пятки.

Очень полезны упражнения с гимнастической палкой – заведение рук назад, прогибания и наклоны корпуса. Снаряд помогает фиксировать положение спины.

Упражнения на четвереньках разгружают позвоночник, снимают напряжение мышц, полезна ходьба с имитацией движений животных.

Плоскостопие

Раннее начало занятий помогает дошкольникам в будущем избежать неприятных последствий плоскостопия – болезней суставов, мышц и сосудов голеней, а также позвоночника. Полезны упражнения:

ходьба на носках и наружном участке стопы;
хождение по мелким камням и препятствиям, узкому бревну;
захватывание пальцами стопы мелких предметов, ткани;
ходьба босиком по земле и траве.

В детском возрасте можно остановить развитие плоскостопия и избежать осложнений, если заниматься регулярно.

Астма

Комплексное лечение бронхиальной астмы невозможно без ЛФК. Для астматиков комплекс состоит из следующих видов упражнений:

дыхательная гимнастика;
надувание шаров;
звуковая гимнастика с произнесением на выдохе определенных слогов;
тренировка удлиненного выдоха;
лыжные прогулки;
подвижные игры.

Во время занятий инструктор учит расслаблять дыхательные мышцы, тренируют длинный выдох, диафрагмальное и межреберное дыхание.

Правила проведения занятий и выполнения упражнений

Для каждого заболевания и возрастной группы имеются свои особенности формирования комплексов и выполнения упражнений. Поэтому необходим совет специалиста, занятия следует начинать с методистом ЛФК. Видео лечебной физкультуры для детей поможет малышу понять, что занятия интересны и увлекательны, а родители проверят, все ли они запомнили в комплексе.

При любом заболевании во время выполнения нужно придерживаться следующих правил:

Начинать занятия с разминки, далее основной специальный комплекс, в конце – упражнения на расслабление.
Обязательным элементом является дыхательная гимнастика, которая показана при любом заболевании.
Нагрузку и число повторов увеличивают по рекомендации врача и постепенно.
Не делают резких движений.
Нельзя заниматься при плохом самочувствии и болевом синдроме.
Упражнения не выполняют после приема пищи, и если ребенок голоден.

Заниматься следует в проветриваемых помещениях, в хорошую погоду лучше перейти на улицу. Лечебная физкультура для детей дошкольного возраста выполняется с игровыми элементами, заданиям дают смешные названия, копируют знакомых малышам героев и животных.

Важно ! Регулярность занятий – необходимое условие лечебного действия ЛФК.

Противопоказания к занятиям

острые формы заболеваний;
обострения хронических;
плохое самочувствие;
ухудшение состояния после занятий;
угроза или наличие кровотечения;
пороки сердца в декомпенсированной форме;
любые виды недостаточности – сердечная, почечная;
температура выше 38°;
астматический статус.

Большинство отводов от занятий носят временный характер. При любом заболевании и состоянии ЛФК помогает детям преодолеть последствия болезни.

Упражнения лечебной физкультуры для детей подбираются с учетом возрастных и психологических особенностей. Занятия в группах развивают коллективизм и соревновательный дух. Индивидуальные тренировки в большей степени учитывают потребности конкретного пациента и особенности его состояния.

Любой вид ЛФК способствует борьбе с болезнью, укреплению иммунитета, делает детей более сильными, выносливыми, защищает от простудных заболеваний и инфекции. Родители должны поддерживать детей в занятиях, тренироваться вместе с ними. Хорошим дополнением к занятиям будут пешие прогулки, катание на лыжах или плавание.

В различные исторические отрезки времени. Одно дело китайский буддийский монах, который не имел необходимости работать, другое - русский крестьянин, добывающий хлеб насущный тяжелым физическим трудом в холодных климатических условиях. В первом случае дефицит движения восполнялся гимнастикой, которую китайцы довели до совершенства, а в другом - мышечная усталость устранялась русской баней. И китайская гимнастика, и русская баня , говоря современным языком, являлись средствами лечебной физкультуры. При травме или болезни человек инстинктивно ограничивает определенные движения и двигательную активность в целом. Первоочередная задача самых древних лекарей заключалась в том, чтобы определить, какие движения для пациента в настоящий момент вредны, а какие наоборот полезны. То есть двигательный режим необходимый на данном этапе лечения. Другая важная задача медицины определить полезные для больного естественные природные факторы. Этими вопросами занималась самая доступная и самая приближенная к простому человеку медицина - народная медицина. Вопросы реабилитации и лечебной физкультуры были длительное время в ведении именно народной медицины.

Древний Китай

Понимание того, что движения являются самым доступным и самым эффективным лекарством, сложилось в глубокой древности. Ещё в самые давние времена люди знали, что для того, чтобы лишить человека энергии, нужно лишить его двигательной активности. Например, в древнем Китае преступников помещали в маленькие камеры, где человек мог только сидеть или лежать. Через пару месяцев человек ослабевал настолько, что не смог бы бежать, даже если бы ему представилась такая возможность, так как в бездействии мышцы его конечностей атрофировались. В Древнем Китае гимнастика для лечения впервые упоминается в книге «Кунг-Фу », название которой можно перевести как «трудный путь к совершенству». Эта книга была составленной более 2500 лет до н. э. Она впервые была переведена с китайского языка в 1776 году. Практически все движения современных китайских гимнастик заимствованы из элементов боевых искусств. Упражнения, предназначенные для невооруженной борьбы, трансформировались в одну из совершеннейших систем психофизического воспитания. В Китае физические упражнения для здоровья использовались на протяжении многих тысячелетий. В Древнем Китае были врачебно-гимнастические школы, где обучали лечебной гимнастике и массажу, и применяли их в процессе лечения больных. В китайских врачебно-гимнастических школах лечили болезни сердца, легких, искривления позвоночника, переломы костей и вывихи. В VI в. н. э. впервые в мире в Китае был создан государственный медицинский институт, где уже тогда преподавали лечебный массаж и гимнастику как обязательную дисциплину. С тех пор различные гимнастики, приспособленные для индивидуальных оздоровительных занятий, в разных комбинациях широко применяют в китайских санаториях и домах отдыха как основную форму ЛФК.

Знаменитый древнекитайский медик Хуа То (второй век нашей эры), основатель китайской гигиенической гимнастики, утверждал: «Тело требует упражнений, но не до изнеможения, ибо упражнения предназначены для того, чтобы устранять дурной дух из организма, способствовать кровообращению и предотвращать недуги». «Если ручка двери часто движется, она не ржавеет. Так и человек, если он много движется, то не болеет». Со времени жизни врача прошло уже две тысячи лет, но принцип китайской физической культуры все тот же, - поиск здоровья в двигательной активности: от утренней гимнастики до боевого искусства.

Древняя Греция и Древний Рим

Россия

Уклад жизни и мировоззрение русского народа создали своеобразную систему физической культуры, оптимальную для данного антропогенного типа и климатических условий. Русская физическая культура (спортивные игры и состязания, такие, городки , чиж, лапта), русская борьба, кулачные и палочные бои, стрельба из лука, бег взапуски, метание бревна или копья) была, как и у других народов, средством поддержания и совершенствования физической подготовки к предстоящим походам и сражениям. В древней русской культуре физическое здоровье считалось основой внешней красоты.

Известный путешественник, арабский купец Ибн-Фадлан писал о своих наблюдениях во время путешествия (908-932):

Я видел русов, - когда они пришли со своими товарами и расположились на Волге. Я не видел людей более совершенных по телосложению, - как будто это были пальмовые деревья.

Была у древних славян и своеобразная форма гигиены и лечебной физической культуры, существующая с начала нашей эры, - банный ритуал. В бане лечили и восстанавливали силы после тяжелых походов и болезней. Англичанин Вильям Тук, член императорской Академии наук в Петербурге , в 1799 г. писал о том, что русская баня предупреждает развитие многих заболеваний, и считал, что низкая заболеваемость, хорошее телесное и психическое здоровье, а также большая продолжительность жизни русских людей объясняются именно положительным влиянием русской бани.

Наука о лечебном применении физических упражнений стала развиваться в России со второй половины XVIII века после создания в 1755 году Михаилом Васильевичем Ломоносовым Московского университета , в составе которого был и медицинский факультет. Теперь - это Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова. Первые профессора медицины Московского университета были активными сторонниками физических упражнений и природных факторов для лечения и профилактики болезней.

Вообще довольно забавно видеть, до какой степени иногда человек может увлечься какой-нибудь idée fixe. Так, например, почтенный доктор говорит, что нужно с четырёхлетнего возраста заниматься гимнастикой и мальчикам и девочкам, и что отец, мать, учитель и гувернер должны сами делать движения для примера…

учёный автор до того увлекается своей наукой, что даже не щадит и седовласой старости. Автор нападает на бедных старух свыше шестидесятилетнего возраста (кажется, их можно было бы пощадить) и советует им переминаться на одном месте …, вертеть ногами …, наклонять туловище вперед и назад… и приседать.

Такое мнение о пользе гимнастики можно нередко услышать и в наше время. Вместе с тем, за последние 100 лет лечебная физкультура, пройдя трудный путь, который можно разделить на несколько этапов, оформилась в самостоятельную лечебную и научную дисциплину.

Большой вклад в создание лечебной физкультуры внесли советские учёные Н. А. Семашко , В. В. Гориневский , В. Н. Мошков (1903-1997), В. В. Гориневская , Древинг, А. Ф. Каптелин, В. И. Дикуль и многие другие.

С другой стороны, лечебная физическая культура является разделом физической культуры , в котором рассматривают физические упражнения для восстановления здоровья больного человека и его трудоспособности.

Вместе с тем лечебная физкультура - это самостоятельная научная дисциплина, объединенная по существующему государственному стандарту в единую научную специальность «Лечебная физическая культура и спортивная медицина с курсами курортологии и физиотерапии», имеющая шифр научной специальности 14.00.51. Специалистом в области лечебной физкультуры может быть врач с дипломом лечебного или педиатрического факультета медицинского института. Составной частью ЛФК являются механотерапия, трудотерапия и лечебный массаж. Средством ЛФК может являться любая двигательная активность: и плавание, и ходьба, и банные процедуры, и даже игры, в том случае если они применяются в лечебных целях.

Лечебный массаж , который, по сути, является пассивным физическим упражнением, мы рассмотрим отдельно в силу специфики этого метода лечения, но в тесной связи с лечебной физкультурой. Лечебная физкультура назначается только врачом и проводится строго по назначению врача обычно в учреждениях здравоохранения - больницах, поликлиниках, санаториях, диспансерах . Это принципиально отличает ЛФК от оздоровительных систем и технологий, в которых заключение врача имеет рекомендательный характер или вовсе не требуется. Это вовсе не означает, что ЛФК только для больных и только для лечения. На практике лечебная физкультура не ограничивается только лечением. Лечебная физкультура - это также профилактическая и восстановительная физкультура, чем просто лечебная. Давнее и широкое применение физкультуры в форме ЛФК в системе здравоохранения только подчеркивает серьёзный подход к организации занятий и их безусловную оздоровительную направленность. Лечебной физкультурой можно заниматься самостоятельно вне стен учреждений здравоохранения. Но делать это нужно очень осторожно, не форсируя нагрузок, не превышая дозировок, четко по программе-рецепту, и не превращая лечебную физкультуру в спорт. Хотя возможен и даже желателен переход на более высокий уровень нагрузок по программе общей физической подготовки. Самостоятельные занятия проводятся по назначению врача и под контролем врача. Это понятно, речь идет о больном человеке, который не всегда может адекватно оценить свои возможности. От других видов физкультуры лечебная физическая культура отличается так же, как физкультура отличается от спорта - не содержанием, а целью и мерой. И лечебная физкультура, и физкультура, и спорт используют для достижения своих целей одни и те же средства - физические упражнения.

Однако цель применения этих средств - лечение или профилактика болезней. Цель физкультуры - воспитание здорового человека, а спорта - достижение результатов. Лечебная физкультура выполняет не только лечебную, но и воспитательную функцию. Она воспитывает сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает гигиенические навыки, приобщает к закаливанию организма естественными факторами природы . В этом ЛФК тесно соприкасается с педагогикой и гигиеной . ЛФК развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливает организм. В настоящее время никем не подвергается сомнению, что лечебная физкультура, - обязательная и необходимая составная часть всех разделов современной практической медицины, особенно травматологии , ортопедии и неврологии . Однако так было не всегда, и лечебная физкультура прошла нелегкий путь, прежде чем занять своё место в современном здравоохранении.

Наука ЛФК как раздел медицины состоялась только в середине прошлого столетия, благодаря синтезу традиционных физкультурно-оздоровительных систем и достижений в области анатомии , физиологии и биомеханики при понимании врачами физического движения как лечебного фактора. Необходимым условием становления ЛФК была система здравоохранения с профилактическим направлением и доступностью.

Средства, формы и методики

Основной терапевтический метод ЛФК - это лечебная гимнастика, то есть специально подобранные для лечения физические упражнения. Основное средство ЛФК - физические упражнения, применяемые в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической работоспособности.

Форма лечебной физической культуры - это та организационная форма, в рамках которой применяются средства лечебной физкультуры и осуществляются методы ЛФК.

Методы (методики) ЛФК по сути, являются задачами ЛФК. В наименовании методики ЛФК указывают то заболевание или патологическое состояние, при котором этот метод применяется. Например, «ЛФК при артрозе тазобедренного сустава в форме индивидуальных занятий утренней гимнастикой» или «ЛФК при хронической ишемической болезни сердца в форме группового занятия ЛФК», или «Обучение ходьбе с опорой на трость в форме индивидуального занятия ЛФК».

Средства ЛФК - это действующие лечебные факторы, такие как гимнастические физические упражнения, физические упражнения в воде, ходьба , занятия на тренажерах…

Занятия на тренажерах.

Плавание

при заболеваниях опорно-двигательной системы (ЛФК при коксартрозе, при нарушении осанки , при остеохондрозе , сколиозе …);
при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
при заболеваниях дыхательной системы;
при заболеваниях пищеварительной системы;
при нарушении осанки ;
при травмах;
при операциях на грудной клетке;
при беременности;
обучение ходьбе с опорой на трость…

Обычно для лечения какого-либо конкретного заболевания используют комбинацию самых различных форм и средств ЛФК. Например, для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают ЛФК в форме ежедневной утренней гимнастики, в форме производственной гимнастики, форме занятий дозированной ходьбой, а для обучения корригирующим упражнениям и контроля правильности их выполнения применяется форма занятия ЛФК (например, в поликлинике) 1 раз в неделю. При функциональных нарушениях нервной системы назначают ЛФК в форме ближнего туризма (например, в условиях санатория), при этом применяют самые различные средства ЛФК: ходьба, плавание, занятия на тренажерах. Занятия на тренажерах могут быть и самостоятельной формой проведения ЛФК. Например, занятия на велотренажере при избыточном весе. Формы, средства и методы ЛФК представлены в табл. 1.

Основными формами ЛФК являются: утренняя гигиеническая гимнастика, процедура лечебной гимнастики, физические упражнения в воде (гидрокинезотерапия), прогулки, ближний туризм, оздоровительный бег, различные спортивно-прикладные упражнения, игры подвижные и спортивные. Лечебная физическая культура также применяется в форме производственной гимнастики. Каждый находит для себя наиболее удобную форму. Например в США остроумно применяют шейпинг в больших магазинах (супермаркетах) для лечебных целей, используя в качестве средства ЛФК (например ЛФК для лечения артроза голеностопного сустава - это методика) ходьбу с тележкой.

Для детей применяют ЛФК в форме игры, направляя двигательную активность детей в нужное русло. Например, игра в мяч на берегу реки связана с необходимостью ходьбы и бега по неровному грунту и песку. Это и есть лечебный фактор - средство ЛФК, который применяется в методике ЛФК при плоскостопии. В подростковом возрасте целесообразно привлечь детей к игровым видам спорта или к спортивным локомоциям. Пример, лечебное плавание при сколиозе, элементы легкой атлетики при нарушении осанки, или конный спорт для лечения детского церебрального паралича. Дозировать нагрузку и акцентировать внимание на движениях, которые определяют лечебный эффект, исключая ненужные и вредные, сложно, но при участии врача и специалиста в области физической культуры и спорта это вполне возможно.

ЛФК на дому.

В наше время актуальным стало и применение лечебной физической культуры на дому у больного.

Наиболее частой ошибкой родственников пациентов является затягивание периода между выпиской из стационара и началом курса реабилитации . Затягивание с началом курса ЛФК на дому становится губительным, когда выясняется, что попасть в реабилитационный центр не так просто: большая очередь, материальные сложности или общее тяжёлое состояние больного. Ни для кого не секрет, что большинство реабилитационных центров хотят видеть только говорящих, самостоятельно себя круглосуточно обслуживающих, щедро платящих пациентов.

Большинство пациентов при выписке из лечебного учреждения остаются один на один со своими проблемами и болезнью, ими овладевает апатия, нарастает потеря интереса к окружающему миру. Такие люди в основном лежат и, со временем, перестают двигаться даже в пределах кровати, оставаясь жить в своих мыслях и думах, как, например, после инсульта (ОНМК-острое нарушение мозгового кровообращения ). Степень их страданий передать невозможно: неподвижность, беспомощность, тоска, зачастую 100 % зависимость от окружающих, кажущаяся безысходность.

Всё это приводит к:

1 снижению функциональных возможностей организма

2 застойным явлениям в легких

3 развитию контрактур и ограничению подвижности в суставах

4 мышечной дистрофии

5 мышечному дисбалансу, возникающему в результате вынужденного

положения тела

6 образованию пролежней

7 массивному тромбообразованию

8 психологическим и психическим дефектам личности

9 потере ранних, наиболее зффективных сроковреабилитации

Поиском квалифицированного инструктора - методиста по лечебной физической культуре на дому следует заняться заранее, по возможности не допуская длительных периодов бездействия.

Реабилитация больных должна начинаться как можно раньше, фактически восстановительное лечение должно проводиться начиная с момента возникновения болезни или травмы, вплоть до полного возвращения человека в общество или достижения оптимальной степени реабилитации . И здесь ЛФК на дому становится незаменимой.

Услуги инструктора - методиста ЛФК на дому востребованы пациентами детского и пожилого возраста, а также взрослыми, имеющими травмы и заболевания, ограничивающие возможность передвижения как по городу, так и внутри лечебного заведения, например, при инсульте. Выезд инструктора - методиста ЛФК на дом к больному решает основные организационные вопросы проведения занятия лечебной физкультурой, а большой и успешный опыт работы с травматологическими и неврологическими больными позволяет ожидать успешной реабилитации.

Опытный инструктор ЛФК на дому , учитывая специфику и стадию инсульта , строго дозирует нагрузку по интенсивности, степени сложности и продолжительности каждого занятия, объему и направлению движений, соотношению общеразвивающих и специальных упражнений, наблюдает за особенностями реакции организма на лечебную физкультуру, вносит изменения в программу в соответствии с функциональным и психологическим состоянием пациента. Средняя продолжительность занятия - около 1 часа. Цена процедуры зависит от уровня образования, опыта и квалификации специалиста, а также от удалённости места проведения занятий.

ЛФК на дому должна активно применяться в постгоспитальном восстановительном лечения периоде в следующих случаях: нарушение равновесия и координации движений, а также утрата навыка ходьбы вследствие любой патологии, травмы или заболевания опорно - двигательного аппарата (переломы костей, вывихи, повреждения суставов, связок и сухожилий, нарушения осанки, сколиозы, плоскостопие); различные заболевания позвоночника, дефекты и травмы центральной нервной системы, повреждения периферической нервной системы, сопровождающиеся нарушением двигательной функции (паралич, парез), расстройством чувствительности, болями, снижением или исчезновением рефлексов, атрофией и нарушением тонуса мышц; при заболеваниях сердечно - сосудистой системы; заболеваниях дыхательной системы. , 1988. - 271 с.

Лечебная гимнастика - неотъемлемая составляющая медицины. Движение - залог здоровья, роста и развития организма. ЛФК назначается при реабилитации после различных травм и заболеваний.

Она помогает ускорить восстановление. Упражнения выполняют как взрослые, так и дети. Давайте разберемся подробнее, когда и кому это нужно.

ЛФК (лечебная физкультура) - это лечебно-профилактический метод, помогающий в восстановлении организма после болезней и профилактике их развития. Основой, как объясняет расшифровка, выступают физические упражнения. Уровень нагрузки рассчитывают индивидуально с учетом возраста, состояния здоровья и особенностей. Двигательная активность нормализует работу всех органов и систем, влияет на эмоциональное состояние.

Достоинства, которыми обладает метод ЛФК, следующие:

нормализация метаболизма;
восстановление водно-солевого баланса;
улучшение навыков и их закрепление;
уменьшение или устранение болевых ощущений;
нормализация кровообращения.

ЛФК помогает укрепить и оздоровить организм, улучшает кровообращение в органах малого таза и предупреждает застойные явления. Инструктор подбирает упражнения индивидуально с учетом состояния пациента. Методика способствует укреплению мышц, положительно влияет на моторную и всасывательную функции.

Существует ЛФК для детей. Что это такое? Речь идет о таких же укрепляющих и оздоравливающих упражнениях, но подбирают их с учетом особенностей детского организма и возраста ребенка. Проводятся они обычно в форме игр.

ВАЖНО! Существуют общие противопоказания к выполнению упражнений. К ним относится тяжелое состояние пациента, боль при физической активности, риски кровотечения, лихорадочные и острые воспалительные патологии, наличие злокачественных опухолей.

Когда может помочь ЛФК

Лечебная физкультура используется в таких направлениях медицины:

травматология;
неврология;
кардиология;
гинекология;
пульмонология и т.д.

Методы ЛФК активно используют при болезнях пищеварительных органов и печени, в ортопедии, травматологии. Гимнастика помогает устранить сколиоз, остеохондроз и прочие нарушения опорно-двигательного аппарата. В травматологии она помогает в заживлении ран и стимуляции функций пораженных конечностей, устранению патологий костно-мышечного аппарата, суставов, предупреждает контрактуры.

В педиатрии физкультура применяется для предотвращения патологий позвоночника, которыми часто страдают дети. Упражнения важны в восстановлении при патологиях легких. Они способствуют активизации кровообращения и нормализации ритма дыхательных движений, увеличении глубины дыхания. ЛФК используется при болезнях сердечно-сосудистой системы. Реабилитологи также разработали программы, помогающие при пороках сердца, повышенном и пониженном давлении, коронарной недостаточности.

Врач ЛФК

Врач ЛФК - специалист, имеющий высшее медобразование. Его задача - помочь пациенту восстановить свою форму, нарушенную ввиду патологий.

Специалисту надо знать азы физиологии и патофизиологии, быть ознакомленным с методикой лечебного массажа ЛФК. Ему также необходимы некоторые психологические задатки.

В обязанности специалиста входит контроль над проведением физкультуры в месте, где лечится больной. Врач обследует больных, определяется с методикой и формой нагрузки разрабатывает упражнения и режим нагрузки в индивидуальном порядке, определяет возможные противопоказания, отслеживает эффективность процедур.

В обязанности врача входит контроль работы инструкторов ЛФК. Иногда он проводит занятия. Специалист фиксирует назначенную терапию в карте пациента. Обычно работает он вместе с инструктором ЛФК, демонстрирующим выполнение упражнений.

Инструктор ЛФК

Инструктор ЛФК - это специалист, составляющий комплексы упражнений. Он проводит индивидуальные и коллективные занятия в специальном зале, кабинете поликлиники либо палате, наглядно демонстрирует, как выполнять упражнения, ведет контроль над больным. Чаще он работает с пациентами в кабинете для ЛФК и выполняет указания врача, отмеченные в карте пациента. Он отслеживает, насколько хорошо больным переносятся занятия, меряет пульс, фиксирует результативность.

Эффективность занятий определяют по самочувствию больного, пульсу, давлению и иным критериям.

Специалисту надо знать основы физиологии и патофизиологии, быть ознакомленным с методиками упражнений при разных патологиях. Также ему нужно знать противопоказания к активности и азы лечебного массажа.

Методы ЛФК

ЛФК имеет несколько методов и форм. В их числе лечебная и утренняя гимнастика, самостоятельные занятия, терренкур, ходьба, терапия в воде, гребля, скандинавская ходьба, упражнения на тренажерах, игры. Также кроме упражнений ЛФК включает массаж, процедуры закаливания, трудо- и райттерапию (езду верхом).

Гигиеническая утренняя гимнастика может быть показана как больным, так и здоровым. Она проводится утром и помогает взбодриться, устраняя процессы торможения.

Самым популярным вариантом ЛФК является лечебная гимнастика. Она служит для лечения и реабилитации. Различные упражнения способствуют восстановлению нарушений в работе органов и систем. Занятия могут проходить в индивидуальном, малогрупповом (3-5 человек) и групповом (8-15 человек) режиме. В группе должны присутствовать только люди с аналогичной проблемой.

Занятия имеют план и включают три этапа: подготовительный, главный и финальный.

Первый этап предполагает подготовку к упражнениям и постепенное включение в работу.
Общий раздел включает непосредственно упражнения. Специальные чередуют с общеукрепляющими.

Гимнастический метод является самым популярным в ЛФК. Для деток занятия обычно проводят в игровой форме. Спортивный метод используется ограниченно, преимущественно в санаторно-курортных условиях.

Упражнения часто дополняет массаж ЛФК. Что это? Это лечебный массаж, который способствует устранению болевых ощущений и помогает устранить напряжение мышц. Особенно полезен этот метод при реабилитации после травм. Вибрация, давление и трение действуют. Для достижения лечебного эффекта используются специальные аппараты, но возможно выполнение массажа и руками.

ЛФК: основные правила

Определение ЛФК уже само по себе гласит, что основная задача этого метода - лечение и реабилитация. Чтобы основные цели были достигнуты, необходимо соблюдение ряда правил. Они заключаются в следующем:

Очень важна регулярность занятий.
Их длительность определяется индивидуально.
Уровень физической нагрузки повышается плавно.
Упражнения должны сочетаться с правильным дыханием.
Важно соблюдение личной гигиены.

К каждому из пациентов нужен индивидуальный подход.

Значение ЛФК в комплексной терапии

Лечебная физкультура назначается для терапии травм и патологий любого происхождения. Движение помогает восстановить организм в целом и поддержать его здоровье.

Самым универсальным действием является тонизирующее. При любой патологии они способствуют возбуждению нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, повышению скорости обменных и иммунных реакций. Трофические действие занятий направлено на стимуляцию процессов восстановления. Если фактически регенерировать орган нельзя, тренировки помогают ускорить формирование рубцовой ткани. Они ускоряют компенсаторную гипертрофию. Ввиду нормализации снабжения кровью рассасываются нежизнеспособные части тканей.

Различные заболевания приводят к замедлению окислительных процессах. Физкультура помогает ускорить их и вернуть нормальную жизнедеятельность организма.

При поражениях конкретной функции отмечается компенсаторный эффект. Упражнения помогают задействовать здоровые системы организма с целью компенсации работы пораженных.

Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения помогают в быстрой реабилитации при серьезных патологиях. Также они укрепляют организм, повышают иммунитет и улучшают выносливость.